Corinfar : 사용 및 리뷰 지침

코린 파 (Corinfar)는 칼슘 채널을 선택적으로 차단하는 약물로 심장학에 널리 사용됩니다.

주요 작용 - 항 협심증 및 저혈압 효과를 유발하고 혈관 평활근의 이완을 촉진합니다. Corinfar는 경련을 억제하고 관상 동맥 및 말초 동맥을 확장시키고 혈액 순환에 유익한 효과를 주며 말초 저항을 감소시킵니다. 또한 활성 물질은 심근의 산소 요구량을 줄이는 데 도움이되며 OPSS 및 혈압을 감소시킵니다.

다른 효과로는 소량의 이뇨 효과, 혈소판 응집에 대한 차단 효과가 있습니다.

임상 약리학 그룹

칼슘 채널 차단제.

약국 판매 조건

그것은 처방전에 풀어 놓인다.

코린 파 비용은 얼마입니까? 약국의 평균 가격은 90 루블 수준입니다.

형식 및 구성 해제

코린 파르 (Corinfar)는 경구 투여 용 서방 형 정제의 형태로 입수 가능합니다. 정제는 보호 필름 덮개로 덮여 있으며 카톤 상자의 어두운 유리 병에 담긴 50 개 또는 100 개의 정제뿐만 아니라 10 개 (상자 상자에 3 개의 물집)의 물집으로 포장됩니다.

Corinfar의 1 개의 정제는 다음을 포함한다 :

• 니페디핀 -10 mg;
• 부형제 : 락토오스 일 수화물 -15.8 mg, 감자전 분 -15.7 mg, 미세 결정질 셀룰로오스 15.5 mg, 포비돈 C25-2.7 mg, 스테아르 산 마그네슘 0.3 mg.

Corinfar Retard의 한 정제는 다음을 포함합니다 :

• 니페디핀 - 20mg;
• 부형제 : 락토스 일 수화물 31.6mg, 감자 전분 31.4mg, 미결정 셀룰로스 31mg, C25 포비돈 5.4mg, 스테아르 산 마그네슘 0.6mg.

Corinfar DNA의 한 정제는 다음을 포함합니다 :

• 니페디핀 - 40mg;
• 부형제 - 락토오스 일 수화물 - 30mg, 미세 결정 셀룰로오스 - 48.5mg, 셀룰로오스 - 10mg, 하이 프로 멜로 오스 4000cP - 20mg, 마그네슘 스테아 레이트 - 1.5mg, 콜로이드 성 이산화 규소 - 0.75mg.

약에 상세한 지침을 첨부해야합니다.

약리학 적 효과

Corinfar의 활성 물질은 nifedipine이며 dihydropinidine의 합성 유도체이며 칼슘 채널 차단제 그룹에 속합니다.

약물 복용의 치료 효과는 20 분 후부터 12 시간 동안 지속됩니다. 경구 투여시, 약물은 위장관으로부터 잘 흡수되며, 투여 후 1.3 시간 내지 4 시간에 혈장 내 최대 농도가 관찰된다. 간에서 완전히 대사되고 비활성 대사 물의 형태로 신장으로 배설되면 담즙에 20 %가 배설됩니다.

약물 작용의 메커니즘은 nifedipine이 느린 L 타입 칼슘 채널을 차단하여 칼슘 이온이 심장과 혈관의 평활근 층으로 침투하는 것을 느리게하기 때문입니다. 심근의 칼슘 이온 농도의 감소로 인해 혈관벽 세포의 수축 활성, 관상 동맥 및 말초 혈관의 확장이 감소합니다. 코린 파 (Corinfar)는 관상 동맥 혈류를 증가시키고 협측 부위의 활동을 활성화 시키며 허혈 영역에서 심근으로의 혈액 공급을 향상시킵니다. preprata의 사용은 말초 동맥의 확장으로 인해 OPSS를 줄이고, 심근의 색조를 증가 시키며 동시에 산소 요구를 줄입니다.

Corinfar를 장기간 (3 개월 이상) 사용하면 유기체의 내성이 생깁니다.

사용에 대한 표시

Corinfar 및 Corinfar 지연 장기 형태의 사용에 대한 지침에 따르면, 약물은 다음 조건 및 질병에서 압력과 치료를 줄이기 위해 사용됩니다.

1. CHD (관상 동맥 질환).
2. 협심증 및 변형 협심증.
3. 본 태성 고혈압을 포함한 혈압 상승.
4. 복잡한 치료의 한 부분으로 Prinzmetal 협심증.

코린 파가 어떤 압력을가합니까? 이 지침서는 고혈압을 포함한 고압의 확실한 해답을 제시합니다. 고압의 코린 파 (Corinfar) 정제 복용량에 대해서는 아래를 참조하십시오.

금기 사항

1. 심한 대동맥 협착;
2. Cardiogenic 쇼크, 붕괴;
3. 나는 임신기를 임신시킨다.
4. 수유 기간;
5. 리팜피신과 함께 사용;
6. 무력화 단계의 만성 심부전;
7. 불안정 협심증;
8. 동맥 저혈압 (수축기 혈압 90 mmHg 이하);
9. 급성 심근 경색 후 첫 4 주;
10. nifedipine에 대한 과민성, 약물 또는 다른 1,4- 디 하이드로 피리딘 유도체의 보조 성분.

상대적 (특별한주의 필요) :

1. 저혈당증;
2. 신장 및 간 기능 부전;
3. 혈액 투석 기간;
4. 위장관의 장애;
5. 임신의 II 및 III 삼제;
6. 18 세까지의 나이;
7. 부비동 증후군;
8. 악성 동맥 고혈압;
9. 비대 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증;
10. 승모판 협착증;
11. 심한 서맥 또는 빈맥;
12. 좌심실 기능 부전이 동반 된 심근 경색;
13. 심한 뇌 혈관 사고;
14. 디곡신 또는 베타 차단제의 동시 투여가 필요합니다.

임신과 수유 중 사용

임신과 수유의 첫 번째 삼 분기에 약물은 금기입니다.

조심스럽게 : 임신 2, 3 삼 분기에 약물을 임명하는 것이 필요합니다.

복용량 및 사용 방법

사용법에 지시 사항이 명시되어 있습니다. Corinfar 정제는 식사 후 씹지 않고 많은 양의 수분을 섭취하지 않고 구두로 복용합니다. 약물의 용량은 질병의 중증도 및 약물에 대한 환자의 감수성에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다. 심한 뇌 혈관 질환이있는 환자와 노인 환자의 경우 용량을 줄여야합니다.

동시에 음식 섭취가 지연되지만 위장관에서 니페디핀의 흡수를 감소시키지 않습니다.

만성 안정 및 혈관 경축 성 협심증

초기 용량은 10 mg (1 tab.) 2-3 회 / 일입니다. 임상 증상이 불충분하면 약제의 복용량이 2 탭으로 점차 증가합니다. (20mg)을 1 일 1-2 회 투여 하였다. 최대 일일 복용량은 40mg (4 tab./ 일)입니다.

필수 고혈압

평균 일일 복용량은 10mg (1 tab.) 2-3 회 / 일입니다.

임상 효과가 충분하지 않다면 20 mg (2 tab.)으로 2 회 / 일씩 점진적으로 약물 용량을 증가시킬 수 있습니다. 최대 일일 복용량은 40mg (4 tab./ 일)입니다.

배정 간격이 2 배인 경우, 약물 투여 간격은 최소 4 시간 이상이어야합니다.

치료 과정의 기간은 주치의에 의해 결정됩니다.

부작용

Corinfar로 치료하는 동안 개별 민감성이 증가 된 환자는 다음과 같은 경우 부작용이 나타날 수 있습니다.

1. 근골격계 부분 : 근육통, 관절염, 하악 및 상지의 경련, 관절의 부종.
2. 조혈 시스템에서 : 백혈구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소증, 무과립구 증, 혈소판 감소 성 자반병;
3. 비뇨기 계통의 부분 : 신장 기능 부전 - 신장 기능 저하, 일일 소변량 증가;
4. 소화 기계의 부분에 : 구강 건조, 소화 불량 (메스꺼움, 변비 또는 설사), 식욕 증가, 헛파름; 드물게 일시적인 잇몸 과형성; 장기간 사용시 - 간장 담즙 정체 형태의 비정상적인 간 기능, 간 효소의 활성 증가;
5. 알레르기 반응 : 드물게 - 광주 증, 가려움증, exanthema, 두드러기, exfoliative 피부염, 자기 면역 간염, 아나필락시 반응;
6. 신경계의 부분에서는 : 일반적인 약점, 두통, 졸음, 현기증, 피로; 떨림, 사지 감각, 파킨슨 증 (추체 외전) 장애 (삼키는 어려움, 가려운 얼굴, 운동 실조, 걷기, 걸음 걸이, 손가락과 손의 떨림), 우울증;
7. 심장 혈관 시스템 이후 : 심계항진, 심박 급속 증, 부정맥, 과도한 혈관 확장 (저혈압 (무증상), 심부전의 악화 또는 발달, 피부의 홍조, 얼굴의 홍조), 말초 부종 (발, 발목, shins), 실신; 드물게 - 혈압의 현저한 감소; 고립 된 경우 - 협심증 발병, 심근 경색 발생 (대부분 치료 시작 또는 투여 량 증가);

기타 : 드물게 - galactorrhea, 기관지 경련, 폐부종, 고혈당, 체중 증가, 시각 장애, nifedipine의 최대 혈장 농도의 배경에 대한 일시적인 실명 포함; 노인 환자에서는 여성형 유방이 (약물 중단 후 사라짐).

과다 복용

코린 파의 과다 복용으로 인해 고혈압, 심장 리듬 장애, 의식 상실, 혈당 수치의 증가로 이어질 수 있습니다. 복용량이 더 증가하면 저산소증, 대사성 산증 및 코마의 발생이 가능합니다.

과다 복용 증상이 나타나면 위를 씻어 내고, 킬 레이터를 복용하고, 필요한 경우 증상 치료를 받아야합니다. 혈액 투석은 효과적이지 않습니다. Plasmapheresis가 표시됩니다.

특별 지시 사항

Corinfar 복용시 다음 규칙을 따르십시오.

1. 아드레날린 성 차단제와 함께 약의 목적은 가능하지만 리셉션은 의사의 엄격한 감독 아래 있어야합니다.
2. 이 약은 알코올과 양립 할 수 없습니다. 술을 마시면 치료의 전체 기간 동안 포기해야합니다.
3. 심한 심부전이있는 사람은 복용량을 신중하게 계산해야합니다.
4. 이 약물은 직접적인 쿰스 (Coombs) 반응의 잘못된 결과, 항핵 항체 검사를 할 수 있습니다.
5. 이 약물은 체외 수정을 통해 정자의 활동에 영향을 줄 수 있습니다.
6. 마취하에 수술을 받으려면 코린 파 입원 신고를해야합니다.
7. 중증의 폐쇄성 심근 병증을 가진 환자는 발작의 빈도, 심각성 및 기간을 증가시킬 수 있습니다. 이 경우 약을 취소하는 것이 좋습니다.

마약을 복용, 당신은 운전 과정에서 매우 조심해야합니다. 집중력을 필요로하는 행동을 취하는 것을 거부하는 것이 낫습니다.

약물 상호 작용

Corinfar와 다른 약물의 동시 사용은 가능한 상호 작용 반응으로 간주되어야합니다 :

• 질산염 - 증가 된 빈맥;
• Diltiazem - 니페디핀 대사의 억제;
• 리팜피신 - 니페디핀 대사 촉진.
• 프라 조신 (Prazosin) 및 기타 알파 차단제 - 신진 대사 억제, 저혈압 효과 증가;
• 빈 크리스틴 (Vincristine) - 배설을 늦추고 결과적으로 부작용이 증가합니다.
• Amiodarone, quinidine, disopyramide, flecainamide - 증가 된 변성 작용;
• 퀴니 딘 (Quinidine) - 혈장에서의 농도 감소.
• 세 팔로 스포린, 디곡신, 테오필린 - 혈액 내 농도의 증가.
• 리튬 준비 - 증가 된 독성 영향 (설사, 메스꺼움, 구토, 운동 장애, 이명, 떨림);
• Procainamide, quinidine 및 QT 간격 연장의 원인이되는 다른 약물 - QT 간격의 유의 한 연장 위험;
• 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAID), sympathomimetics, estrogens - 저혈압 효과의 감소;
• 항 바이러스 성 약물 (예를 들면, 넬 피나 비르, 인디 나비 르, 리토 나비 르, 사 퀴나 비르, 암 프레나 비르), 아졸의 항진균제 (플루코나졸, 이트라코나졸, 케토코나졸), 발 프로 산, 마크로 라이드의 그룹을 포함 CYP3A 동위 효소 억제제 - 혈장의 니페디핀의 농도를 증가시키는 단계;
• 단백질을 높은 수준으로 약물 간접 항응고제 포함한 바인딩 - indandione 쿠마린 유도체, 비 스테로이드 성 소염제, 살리실산, 항 경련제, 퀴닌, 설 핀파 - 혈장에서의 농도를 증가시키는 단계;
• 다른 항 고혈압제, 질산염, 흡입 마취제, 삼환계 항우울제, 이뇨제, 시메티딘 (cimetidine) - 니페디핀 혈압 강하 효과 증가;
• Carbamazepine, phenobarbital - 혈장에서 니페디핀 농도 감소.

Corinfar로 치료하는 동안 자몽 주스를 사용하지 않아야합니다. 그것은 니페디핀 대사를 억제합니다.

리뷰

우리는 코린 파를 복용하는 사람들의 리뷰를 받았습니다.

1. 블라디미르. Corinfar는 고압에서 구급차이며, 혀 아래에 작은 타블렛이 있으며 15 분 안에 압력이 떨어집니다.
2. Stas. 의사, 140 번 (110)의 압력에서 밤새 배수 실제로 압력이 감소되고, 수신 고혈압 정제를 규정하고, 아침의 압력이 74에서 94이 너무 낮습니다. 나는 약국에 앉으려고 노력할 것이고, 너무 낮아질 수는 없다.
3. 안나 압력에 문제가 생겼을 때 의사는 코린 파 알약을 처방했습니다. 나는 그들의 가격에 만족했다. 의사와 나는 어떤 금기 사항도 밝히지 않았다. 첫 번째 날에도이 약을 복용하면서 즉시 개선을 느꼈고 압력 표시기가 더 안정적으로되었습니다. 처음 엔 약간의 메스꺼움이 있었지만 마약이 책임이 있음을 확신 할 수는 없습니다.
4. 사랑 질병이 이미 자체가 눈과 이명의 압력, 의식 상실, 흐림 증가, 날카로운 공격의 형태로 생각했다 때 나는 오히려 후반 비후성 심근 병증을 발견했다. 이 질환에는 협심증과 부정맥이 동반됩니다. 아무리 많은 약을 사용해도 항상 도움이되는 것은 아닙니다. 나는 코린 파를 많이 들었다. 거의 모든 사람들이 한 마디로 마약이 실제로 도움이된다고 말했다. 나는 또한 코린 파르 (Corinfar)를 복용하기 시작했고, 압력은 다소 안정화되었습니다. 그러나 여전히, 나는 더욱 종합적으로 효과적인 약을 찾고 있습니다.

아날로그

의사와상의 한 후, 코린 파루에 대한 행동의 구성 및 원리와 유사한 다음 약물을 구입할 수 있습니다.

• 니페디핀;
• 코디 핀 CL;
• Nifecard CL;
• 코다 플렉스;
• Adalat;
• 페니기딘;
• Vero Nifedipine;
• Sponif 10;
• 칼지가 드 지연 (Calzigard Retard);
• 산피 디핀;
• 코르다 펜

아날로그를 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

저장 조건 및 유효 기간

최대 25ºC의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

Corinfar - 사용 유사체 및 평가 방출 형태에 대한 지시 (정 10 ㎎, 40 mg의 DNA를, 20 mg의 지각) 고혈압의 치료 용 약제 어른, 어린이 및 임신을 감압

이 기사에서는 코린 파 (Corinfar) 약물 사용에 대한 지침을 읽을 수 있습니다. 코린 파 (Corinfar) 사용에 대한 의학 전문가의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자 인 사이트 방문객의 리뷰를 발표했습니다. 약물에 대한 피드백을 더 적극적으로 추가하라는 큰 요청 : 약물 치료는 도움을 주거나 질병을 없애는 데 도움이되지 않았으며, 어떤 합병증과 부작용이 관찰 되었는가? 이는 제조업체가 주석에 명시하지 않은 것일 수 있습니다. 이용 가능한 구조 아날로그를 갖는 코린 파 유사체. 성인, 어린이, 임신 및 모유 수유 중 고혈압 및 감압 치료를 위해 사용하십시오. 약물과 알코올의 상호 작용.

Corinfar는 1,4-dihydropyridine의 유도체 인 "느린"칼슘 채널 (BMCC)의 선택적 차단제입니다. 그것은 antianginal 및 hypotensive 효과가 있습니다. 관상 동맥 및 말초 동맥의 심근 세포 및 평활근 세포 내에있는 세포 외 Ca의 전류를 감소시킵니다. 고농도에서는 세포 내 저장소로부터의 Ca 방출을 억제한다. 치료 용량에서, Ca의 막 투과 전류를 정상화 시키며, 특히 고혈압의 여러 병리학 적 상태에서 교란된다. 정맥의 음색에는 영향을주지 않습니다. 관상 동맥 혈류를 강화하고, "강도"현상을 일으키지 않고 심근의 허혈 영역으로의 혈액 공급을 향상시키고, collaterals의 기능을 활성화합니다.

말초 동맥을 확장시킴으로써 전체적인 말초 혈관 저항, 심근 음색, 후 부하 및 심근 산소 요구량을 감소시킵니다. 중성 및 방실 결절에 거의 영향을 미치지 않으며, 약한 항 부정맥 효과가 있습니다. 신장 혈액 응고를 강화시키고 적절한 나트륨 제거를 유발합니다.

부정적인 크로노, dromo 및 변성 작용은 sympathoadrenal 시스템의 반사 활성화 및 말초 혈관 확장에 대한 응답으로 심박수 증가에 의해 차단됩니다.

임상 효과의 발현은 20 분이며 지속 시간은 4-6 시간입니다.

구성

니페디핀 + 부형제.

약동학

흡수 - 높음 (90 % 이상). 생체 이용률 - 50-70 %. 먹는 것은 생체 이용률을 증가시킵니다. 그것은 hematoencephalic 및 placental 장벽을 관통하고, 모유로 배설됩니다. 혈장 단백질 (알부민)의 전달 - 95 %. 간에서 완전히 신진 대사.

신장에 의해 비활성 대사 물 (섭취량의 60-80 %)로, 20 % - 담즙과 함께 배설됩니다. 누적 효과 없음. 만성 신부전, 혈액 투석 및 복막 투석은 약물 동태 학에 영향을 미치지 않습니다.

적응증

• 만성 안정 협심증 (격렬한 협심증);
• 프린즈 메 협심증 (이형 협심증);
• 동맥 고혈압.

출품 형태

10 mg 코팅 된 장기간 작용의 정제.

40 mg의 코린 파 DNA를 코팅 한 장기 작용의 정제.

연장 된 작용의 정제, 코팅 된 20 mg 코린 파르 타이트 (Corinfar retard).

사용 및 복용량에 대한 지침

음식 후에, 씹지 않고 충분한 액체로 씻어 내십시오. 약물의 용량은 질병의 중증도 및 약물에 대한 환자의 감수성에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다. 심한 뇌 혈관 질환이있는 환자와 노인 환자의 경우 용량을 줄여야합니다.

동시에 음식 섭취가 지연되지만 위장관에서 활성 물질의 흡수를 감소시키지 않습니다.

성인용 권장 복용법 :

만성 안정 및 혈관 경축 성 협심증

초기 용량은 하루 10 ~ 2 회 10mg (1 정)입니다. 임상 효과가 충분히 나타나지 않을 경우 약물 용량을 서서히 2 정 (20 mg)으로 하루 1-2 회 증가시킵니다. 1 일 최대 용량은 40mg (하루 4 정)입니다.

1 일 평균 복용량은 1 일 2 ~ 3 회 10mg (1 정)입니다.

임상 효과가 충분하지 않다면 하루에 2 번 20mg (2 정)까지 점진적으로 약물 용량을 증가시킬 수 있습니다. 1 일 최대 용량은 40mg (하루 4 정)입니다.

배정 간격이 2 배인 경우, 약물 투여 간격은 최소 4 시간 이상이어야합니다.

치료 과정의 기간은 주치의에 의해 결정됩니다.

부작용

• 빈맥;
• 하트 비트;
• 부정맥;
• 말초 부종 (발목, 발, 다리);
• 과도한 혈관 확장의 징후 (혈압, 울혈 성 심부전의 개발 또는 악화의 증상 감소, 피부에 혈액의 "파도"피부 계란의 발적, 홍조);
• 혈압의 현저한 감소 (드물게);
• 실신;
• 두통;
• 현기증;
• 일반적인 약점;
• 피로 증가;
• 졸음;
• 팔다리의 감각 이상;
• 떨림;
• 추체 외반 (파킨슨 병) 장애 (운동 실조증, 가려운 얼굴, 걷기, 손과 손가락 떨림, 삼키는 데 어려움);
• 우울증;
• 소화 불량 (메스꺼움, 설사, 변비);
• 구강 건조;
• 헛배;
• 식욕 증가;
• 관절염;
• 근육통;
• 관절의 팽창;
• 상지와하지의 경련;
• 소양증;
• 두드러기;
• exanthema;
• 자가 면역 간염;
• 박리 성 피부염;
• 광 피부염;
• 아나필락시 반응;
• 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 혈소판 감소 성 자반병, 무과립구증;
• 매일의 이뇨증 증가;
• 신장 기능 장애 (신장 기능 부전 환자);
• 시각 장애 (혈장에서 니페디핀의 최대 농도가있는 일시적인 실명 포함);
• 여성형 유방 (노인 환자에서 철수 후 완전히 사라짐);
• 유즙 분비 촉진제;
• 폐부종;
• 기관지 경련;
• 체중 증가.

금기 사항

• 동맥 저혈압 (수축기 혈압 90 mmHg 이하);
• 심장 성 충격, 붕괴;
• 무력화 단계의 만성 심부전;
• 심한 대동맥 협착증;
• 불안정 협심증;
• 급성 심근 경색 (첫 4 주);
• 리팜피신과 함께 사용;
• 임신 (1 학기);
• 수유 기간;
• nifedipine과 다른 1,4- 디 하이드로 피리딘 유도체 나 약물의 다른 성분에 대한 과민성.

임신과 수유 중 사용

금기증 : 임신 (임신 3 개월); 수유 기간. 조심 : 임신 (2 및 3 개월).

어린이에게 사용

18 세 미만의 어린이를 돌보아야합니다 (효능 및 안전성은 확립되지 않았습니다).

특별 지시 사항

치료 기간 동안 에탄올 (알코올) 복용을 삼가해야합니다. 약물 치료를 서서히 중단하는 것이 좋습니다.

치료 초기에 협심증이 발생할 수 있습니다. 특히 베타 차단제의 최근 갑작스런 취소 (후자는 점진적으로 폐지되어야 함) 이후에 발생할 수 있습니다.

베타 차단제의 동시 예약은 혈압 과다의 감소를 유발할 수 있고 경우에 따라 심부전 증상의 악화를 유발할 수 있으므로 신중한 의학 감독하에 실시해야합니다.

중증 심부전으로 약물에 큰주의를 기울입니다.

상이한 임계 전압 불안정한 협심증 예컨대 승인없이 조영술 또는 검출 혈관 수축성 요소에 의해 관상 동맥 경련 (식별하는 세그먼트 ST의 증가 발생 에르고 인한 협심증, 관상 동맥 경련, 함께 고전 임상 그림이다 경축 협심증 약물 투여를위한 진단 기준, 이 심전도가 일과성 혈관 경련을 나타낼 때).

중증의 폐쇄성 심근 병증 환자의 경우 니페디핀 복용 후 뇌졸중 발생 빈도, 중증도 및 지속 기간이 증가 할 위험이 있습니다. 이 경우에, 마약의 폐지.

이 혈압 가능한 급락이므로 고혈압과 혈액의 총량을 감소 혈액 투석 비가역 신부전 환자에서, 약물은, 신중하게 사용되어야한다. 간 기능이 손상된 환자는주의 깊게 모니터링됩니다. 필요하다면 약물의 복용량을 줄이고 다른 복용 형태의 니페디핀을 사용하십시오.

전신 마취 하에서 수술이 필요한 경우 nifedipine 환자의 치료에 관해 마취 전문의에게 알릴 필요가 있습니다.

어떤 경우에는 체외 수정을 통해 BMCA가 정자의 머리 부분을 변화시켜 정자의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 반복적 인 체외 수정이 명확하지 않은 이유로 실현되지 않는 경우, 니페디핀을 포함한 BCC의 사용이 실패의 가능한 원인으로 간주 될 수 있습니다.

치료 중 직접 Coombs 반응의 잘못된 결과와 항핵 항체 검사 결과를 얻을 수 있습니다.

소변 내 바닐라 - 만 델산의 분광 광도계 측정에서, 니페디핀은 잘못 평가 된 결과를 초래할 수 있지만, 니페디핀은 HPLC로 수행 한 검사 결과에 아무런 영향을주지 않습니다.

동종 요법 효과를 향상시킬 수 있으므로 nifedipine, disopyramide 및 flecainamide을 동시에 투여해야합니다.

자동차 및 기타 메커니즘을 조종 할 수있는 능력에 영향

치료 기간 동안 차량을 운전하고 집중력과 정신 운동 속도가 높아야하는 잠재적으로 위험한 활동에 참여할 때주의를 기울여야합니다.

약물 상호 작용

다른 항 고혈압제와 트리시 클릭 항우울제, 질산염, 시메티딘, 흡입 마취제, 이뇨제를 동시에 사용하면 니페디핀의 저혈압 효과가 향상 될 수 있습니다.

BCCA는 아미오다론 (amiodarone) 및 퀴니 딘 (quinidine)과 같은 항 부정맥제의 음성 부정 동성 효과를 더욱 향상시킬 수 있습니다.

Corinfar와 질산염을 병용하면 빈맥이 증가합니다.

Diltiazem은 몸에서 니페디핀 대사를 억제하므로 니페디핀의 복용량을 줄이기 위해 이들 약물을 동시에 투여해야 할 수도 있습니다.

혈장 내의 퀴니 딘 농도를 감소시킵니다.

혈장에서 디곡신과 테오필린의 농도가 증가합니다.

리팜피신 (Rifampicin)은 니페디핀의 신진 대사를 촉진 시키지만 권장 된 공동 약속은 아닙니다.

cephalosporins (예 : cefixime)와 동시에 투여하면 혈액 내 cephalosporins의 농도가 증가 할 수 있습니다.

Sympathomimetics, 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs) (신장의 프로스타글란딘 합성 억제, 나트륨 이온 및 체액 유지), 에스트로겐 (체액의 체액 유지)은 저혈압 효과를 감소시킵니다.

(- 쿠마린 indandione 유도체, 항 경련제, NSAIDS, 퀴닌, 살리실산 염, 설 핀파 간접 항응고제 등)하여 혈장에서 그 농도를 증가시킬 수있다 Corinfar은 결합도가 높은 단백질 제제와의 연결로 대체 할 수있다.

니페디핀은 프라 조신과 다른 알파 차단제의 대사를 억제하여 혈압 강하 효과를 증가시킵니다.

필요한 경우 빈 크리스틴의 용량을 줄이십시오. 니페디핀은 몸에서 분비물을 억제하여 부작용을 증가시킵니다.

리튬 제제는 구역질, 구토, 설사, 운동 실조증, 떨림, 이명 등 독성 영향을 악화시킬 수 있습니다.

프로 카인 아미드, 퀴니 딘 및 QT 간격의 연장을 유발하는 다른 약물의 동시 예약으로 QT 간격의 유의 한 연장의 위험이 증가합니다.

자몽 주스는 몸에서 니페디핀 대사를 억제하므로 니페디핀으로 치료하는 동안 금기입니다.

니페디핀을 따라서 약물 및 니페디핀의 상호 작용을 초래할 수있다 이러한 시스템을 억제 약물, 마크 롤 라이드, 항 바이러스제를 동시에 사용과 관련하여, 동위 효소 CYP3A 통해 대사된다 (예를 들어, 암 프레나 비르는 인디 나비 르가, 넬 피나 비르, 리토 나비 르 또는 사 퀴나 비르)는 그룹 항진균제 아졸 (ketoconazole, itraconazole 또는 fluconazole)은 혈장 니페디핀 농도를 증가시킵니다.

Nymodipine BMCA 사용 경험을 고려할 때 nifedipine과의 유사한 상호 작용은 배제 할 수 없습니다. carbamazepine, phenobarbital은 혈장 nifedipine 농도를 감소시키고 valproic acid는 혈장 니페디핀 농도를 증가시킵니다.

Corinfar의 아날로그

활성 물질의 구조적 유사체 :

• Adalat;
• Vero Nifedipine;
• Calzigard retard;
• Kordafen;
• 코다 플렉스;
• 코디 핀;
• 코르 디 핀 지연;
• Corinfar retard;
• 코린 파 DNA;
• 니카디아;
• Nicardia CD 지연;
• Nifadil;
• Nifebene;
• Nifegexal;
• Nifedex;
• Nifedikap;
• Nifedikor;
• 니페디핀;
• 니페디핀 FPO;
• Nifecard;
• Nifecard CL;
• Nifelate;
• 니페 산;
• Osmo Adalat;
• 산피 디핀;
• Sponif 10;
• 페니지딘.

Corinfar : 사용 지침

코린 파 (Corinfar)는 동맥 고혈압 및 협심증 치료를위한 칼슘 채널 차단제 군입니다.

약물의 방출 형태와 조성

코린 파 (Corinfar)라는 약은 구강 투여를위한 지속적인 작용을하는 정제 형태로 제공됩니다. 정제는 보호 필름 덮개로 덮여 있으며 카톤 상자의 어두운 유리 병에 담긴 50 개 또는 100 개의 정제뿐만 아니라 10 개 (상자 상자에 3 개의 물집)의 물집으로 포장됩니다. 약에 상세한 지침을 첨부해야합니다.

이 약물의 주성분은 니페디핀 (Nifedipine)이며, 1 정은이 물질 10mg을 섭취합니다. 또한,이 제제는 락토오스 일 수화물을 비롯한 추가적인 화학 성분을 포함하며, 이는 개별적인 락토스 불내증 또는 락타아제 결핍 환자에게 고려되어야합니다.

약리학 적 특성

Corinfar는 느린 칼슘 채널을 선택적으로 차단합니다. 몸에는 두드러진 항 고혈압 효과가 있습니다. 정기적 인 약물 투여로 허혈로 인한 심근 부위로의 혈액 공급이 향상되고 관상 동맥을 통한 혈류가 증진됩니다.

20 분 후에 치료 효과가있는 약을 복용하면 약 6 시간까지 지속됩니다.

적응증

Corinfar 정제는 다음 조건의 치료를 위해 환자에게 처방됩니다 :

• 협심증;
• 심한 동맥성 고혈압;
• 협심증 Prinzmetala.

금기 사항

코린 파는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

• 저혈압 (수축기 혈압이 90mmHg 미만);
• 급성 혈관 부전;
• 심장 성 충격;
• 협심증의주기적인 발작;
• 대동맥의 내강의 협착;
• 최근에 옮겨진 심근 경색 (지난 한 달 안에);
• 리팜피신과 동시 치료;
• 1 삼 분기의 임신과 모유 수유 기간;
• 약물을 구성하는 성분에 대한 개인적인 편협 또는 과민.

주의해서, 약은 뒤에 오는 조건에 환자에게 예정된다 :

• 승모판 협착증;
• 서맥;
• 신체의 악성 신 생물로 인한 동맥 고혈압;
• 장애 증상이있는 비대성 심근 병증;
• 탈수;
• 대뇌 순환 장애;
• 심근 경색의 배경에 좌심실 부전;
• 18 세까지의 나이;
• 임신 후반기.
• 급성 간 또는 신장 이상.

투여 량 및 투여

Corinfar 정제는 식후에 연고와 필요한 양의 액체로 씻지 않고 식후에 구두로 옮겨집니다. 매일 투여 량은 환자의 질병의 중증도와 임상 증상의 정도에 따라 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 식사 중에 약물을 섭취하면 소화관에서 니페디핀 흡수가 지연되지만 감소하지는 않습니다.

협심증이있는 경우, 약물의 초기 용량은 하루 10 ~ 2 회 10mg 또는 1 회 2 ~ 3 회 복용합니다. 필요하다면 의사의 감독하에 약물 용량을 점차적으로 증가 시키지만 최대 일일 투여 량은 40mg을 초과해서는 안됩니다.

동맥성 고혈압의 경우, Corinfar로 치료하는 것은 단회 투여로 10mg에서 시작하여 필요할 경우 복용량을 늘립니다. 치료 기간은 담당 의사가 환자별로 구체적으로 결정합니다.

임신과 수유 중 사용

임신 초기에 태아 발달에 대한 Nifedipine의 안전성에 관한 신뢰할 수있는 정보가 없기 때문에 약물 처방은 여성의 처방으로 이루어지지 않습니다.

2, 3 삼 분기에 Corinfar 환약은 태어나지 않은 어린이에게 발생할 수있는 위험보다 여성에게 기대되는 이익이 몇 배나 더 많은 경우에만 주어질 수 있습니다.

모유 수유 중에 니페디핀은 모유에 배설 될 수 있으므로 약물 치료는 수유와 양립 할 수 없습니다. 간호 어머니가 치료에 심각한 징후가있는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

부작용

Corinfar로 치료하는 동안 개별 민감성이 증가 된 환자는 다음과 같은 경우 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 심장 및 혈관 - 빠른 심장 박동, 심장 부정맥, 하체 부종, 혈압 강하, 머리 열이있는듯한 느낌, 안면 홍조, 협심증 (특히 치료 초기 단계의 환자);
• 신경계의 부분에서는 현기증, 두통, 졸음, 혼수, 피곤함, 손끝 감도 상실, 사지의 떨림, 보행 변화 및 운동 협응 기능 상실, 음식 삼킴 곤란, 우울증;
• 소화관 부분 - 메스꺼움, 구강 건조, 식욕의 변화, 때로는 구토, 췌장, 간장 transaminases의 활동 증가, 간장 담즙 정체의 발달;
• 근골격계 부분에서는 근육이 아프고 관절의 통증, 경련, 관절염이 생깁니다.
• 조혈 계통에서 빈혈, 혈소판 및 백혈구 수준의 감소, 혈소판 감소 성 자반병;
• 알레르기 반응 - 두드러기, 혈관 부종의 발병;
• 비뇨기 장기 - 다뇨증에서 신부전증 환자의 신장 기능 장애;
• 시각 장애, 기관지 경련, 체중 변화.

과다 복용

다량의 약물을 섭취하면 환자는 다음과 같은 임상 증상에 의해 과다하게 증식합니다.

• 두통, 혼수 상태, 약점;
• 얼굴 충혈;
• 혈압의 변화;
• Bradyarrhythmia;
• 부비동 절제술의 억제;
• 심한 경우에는 의식과 혼수 상태에 우울합니다.

과다 복용 증상이 나타나면 환자는 증상이 치료됩니다. 환자는 위장과 내장을 씻어 내고 내부에 활성탄을 둡니다. 칼슘제는 해독제 역할을합니다.

약물과 다른 약물의 상호 작용

다른 항 고혈압제, 항우울제, 질산염, 흡입 마취제, 이뇨제와 함께 약물을 동시에 사용하면 니페디핀의 hypotensin 효과가 증가하여 기립 성 저혈압의 위험이 발생할 수 있습니다.

질산염을 함유 한 코린 파 (Corinfar) 정제를 동시에 사용하면 빈맥이 증가 할 수 있습니다.

리팜피신과 함께 니페디핀을 동시에 사용하면 첫 번째 약물을 제거하는 속도가 빨라 약물의 치료 효과가 크게 감소합니다.

Corinfar와 NSAIDs 또는 sympathomimetics를 병용하면 Nifedipine의 치료 효과가 감소합니다.

특별 지시 사항

Corinfar로 치료하는 동안, 알코올 중독이나 에탄올을 함유 한 약물을 삼가해야합니다. 간장의 부작용 위험이 높아집니다.

치료를 중단해야하는 경우 14 일 이내에 약물 용량을 점차적으로 줄이게됩니다. 그렇지 않으면 협심증 발작 및 고혈압 위기를 동반 한 금단 증상이 발생합니다.

환자에서 약물 치료의 초기 단계에서 협심증 발작이 증가 할 수 있습니다. 특히 베타 차단제로 치료가 진행되는 경우 특히 그렇습니다. Corinfar 베타 차단제와 병용하면 의사는 환자의 지속적인 감독하에 약물 상호 작용이 동맥 저혈압의 진행과 심부전 증상의 악화로 이어질 수 있기 때문에 환자를 감독해야합니다. 중증 심부전 환자의 경우, 약물 투여 량은 의사가 엄격하게 개별적으로 선택합니다.

폐쇄성 심근 병증 환자는 협심증 발병을 증가시키고 증가시킬 수 있기 때문에 매우 신중해야합니다. 이 경우 니페디핀 치료는 즉시 중단됩니다.

전신 마취를 사용하여 수술을 시작하기 전에 약물 치료를 점차 중단해야합니다. 마취제를 사용하기 전에 의사는 반드시 코린 파 약을 복용했음을 알려야합니다.

약물 요법의 초기 단계에서는 집중력이 필요한 차량이나 장비를 운전할 때주의를 기울여야합니다.

코린 파 유사체

마약 Corinfar의 유사품은 다음과 같습니다.

• Corinfar retard;
• Nifecard CL;
• 코디 핀 CL;
• 니페디핀.

보관 및 방출 조건

약은 약국에서 처방전으로 판매됩니다. 서늘하고 어두운 곳에 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 만기일은 포장에 표시되어 있으며 그 이후에 약을 복용 할 수 없습니다.

코린 파 가격

모스크바 약국의 코린 파 평균 가격은 82 루블입니다.

코린 파르

경 사진 가장자리가있는 필름 코팅 된 노란색, 원형, 양면 볼록한 작용의 정제. 휴식 시간에 - 동질의 노란색 덩어리.

부형제 : 락토오스 일 수화물, 감자 전분, 미세 결정질 셀룰로오스, 포비돈 K25, 마그네슘 스테아 레이트.

필름 외피의 구성 : 하이 프로 멜로 오스, 마크로 골 6000, 마크로 골 35000, 염료 퀴놀린 황색 (E104), 이산화 티탄 (E171), 활석.

10 개. - 물집 (3) - 판지를 포장합니다.
50 개. - 갈색 유리 병 (1) - 골판지 팩.
100 개 - 갈색 유리 병 (1) - 골판지 팩.

선택적 저속 칼슘 채널 차단제 (BMCC), 1,4- 디 하이드로 피리딘의 유도체. 그것은 antianginal 및 hypotensive 효과가 있습니다. 관상 동맥 및 말초 동맥의 심근 세포 및 평활근 세포 내부의 세포 외 Ca 2+ 전류를 감소시킵니다. 높은 용량에서 세포 내 저장소로부터 Ca 2+의 방출을 억제한다.

치료 용량에서, Ca2 +의 막 투과 전류를 정상화시키고, 특히 동맥성 고혈압에서 많은 병리학 적 상태를 방해합니다. 정맥의 음색에는 영향을주지 않습니다. 관상 동맥 혈류를 강화하고, "강도"현상을 일으키지 않고 심근의 허혈 영역으로의 혈액 공급을 향상시키고, collaterals의 기능을 활성화합니다.

말초 동맥을 확장 시키면 둥근 목, 심근 음색, 후 부하 및 심근 산소 요구량이 낮아집니다. 실제적으로 사이 노아 마디 및 AV 마디에 영향을 미치지 않으며, 약한 항 부정맥 효과가 있습니다.

신장 혈액 응고를 강화시키고 적절한 나트륨 제거를 유발합니다.

부정적인 크로노, dromo 및 변성 작용은 sympathoadrenal 시스템의 반사 활성화 및 말초 혈관 확장에 대한 응답으로 심박수 증가에 의해 차단됩니다.

임상 효과의 발현은 20 분이며 지속 시간은 4-6 시간입니다.

장기간 사용 (2 ~ 3 개월)하면 약물 내성이 생깁니다.

흡수 - 높음 (90 % 이상). 생체 이용률 - 50-70 %. 먹는 것은 생체 이용률을 증가시킵니다. 그것은 간을 통해 "첫 번째 패스"의 효과가 있습니다. C_최대 혈장 니페디핀은 2 회 1 회 경구 투여 (니페디핀 20 mg에 해당) 1 ~ 3 시간 내에 도달하며 그 값은 평균 28.3 ng / ml입니다.

혈장 단백질 (알부민)에 결합 - 95 %.

모유로 배설되는 BBB와 태반 장벽을 통과합니다.

누적 효과 없음.

신진 대사와 배설

간에서 완전히 신진 대사.

T_1/2 2 ~ 5 시간이며 신장에서 비활성 대사 물 (복용량의 60 ~ 80 %)로, 20 %는 담즙과 함께 배출됩니다.

특수한 임상 상황에서의 약물 동태 학

만성 신부전, 혈액 투석 및 복막 투석은 약물 동태 학에 영향을 미치지 않습니다.

간 기능이 부족한 환자에서는 총 클리어런스가 감소하고 T가 증가합니다._1/2.

- 만성 안정 협심증 (강압 협심증);

- Prinzmetal 협심증 (이형 협심증);

- 동맥 저혈압 (수축기 혈압 90 mm Hg Art.);

- 심인성 쇼크, 붕괴;

비 보상 단계에서의 만성 심부전;

- 심한 대동맥 협착증;

- 급성 심근 경색 (첫 4 주);

- 리팜피신과 함께 사용;

- 나는 임신기를 임신시킨다.

- 수유 기간 (모유 수유);

- 니페디핀 및 기타 1,4- 디 하이드로 피리딘 유도체 또는 제제의 다른 성분에 과민 반응.

조심스럽게 : 승모판 막 협착증, 비후 한 폐색 성 심근 병증, 심한 서맥 또는 빈맥, SSU, 악성 동맥 고혈압, 혈액량 감소, 심한 뇌 순환 장애, 좌심실 기능 부전으로 인한 심근 경색, 제트의 막힘 및 옥토 폴로 증후군의 폐색 저혈압), 18 세 미만의 임신, 소아 및 청소년 (효능 및 안전성 입증되지 않음)의 II 및 III 삼제 체 동시에 menny 베타 차단제, 디곡신.

음식 후에, 씹지 않고 충분한 액체로 씻어 내십시오. 약물의 용량은 질병의 중증도 및 약물에 대한 환자의 감수성에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다. 심한 뇌 혈관 질환이있는 환자와 노인 환자의 경우 용량을 줄여야합니다.

동시에 음식 섭취가 지연되지만 위장관에서 니페디핀의 흡수를 감소시키지 않습니다.

만성 안정 및 혈관 경축 성 협심증

초기 용량은 10 mg (1 tab.) 2-3 회 / 일입니다. 임상 증상이 불충분하면 약제의 복용량이 2 탭으로 점차 증가합니다. (20mg)을 1 일 1-2 회 투여 하였다. 최대 일일 복용량은 40mg (4 tab./ 일)입니다.

평균 일일 복용량은 10mg (1 tab.) 2-3 회 / 일입니다.

임상 효과가 충분하지 않다면 20 mg (2 tab.)으로 2 회 / 일씩 점진적으로 약물 용량을 증가시킬 수 있습니다. 최대 일일 복용량은 40mg (4 tab./ 일)입니다.

배정 간격이 2 배인 경우, 약물 투여 간격은 최소 4 시간 이상이어야합니다.

치료 과정의 기간은 주치의에 의해 결정됩니다.

심장 혈관 시스템의 부분에서 : 심박 급속 증, 심계항진, 부정맥, 말초 부종 (발목, 발, 하체), 과도한 혈관 확장 증상 (혈압의 무증상 감소, 심부전의 악화 또는 악화, 얼굴 피부의 혈액 홍조, 피부의 충혈, 뜨거운 느낌), 혈압의 현저한 감소 (드물게), 실신. 일부 환자에서는 특히 치료 시작 또는 용량 증가와 함께 협심증이 발생할 수 있으며 격리 된 경우에는 약물의 중단이 필요한 심근 경색이 발생합니다.

신경계의 부분에서는 두통, 현기증, 전반적인 약점, 피로, 졸음. 사지, 진전, 추체 외전 (파킨슨 병) 장애 (운동 실조증, 가려운 얼굴, 걷기, 걸음 걸이, 손 및 손가락의 떨림, 삼키는 데 어려움), 우울증 등의 많은 양의 약물을 장기간 섭취합니다.

소화 기계의 부분에 : dyspepsia (메스꺼움, 설사 또는 변비), 구강 건조, 굶주림, 식욕 증가; 드물게 - 잇몸 과다 증식, 마약 철수 후 완전히 사라짐; 장기간 사용시 - 비정상적인 간 기능 (간장 담즙 정체, 간 전이 효소의 활성 증가).

근골격계 부분 : 관절염, 근육통, 관절의 부종, 상지와하지의 경련.

알레르기 반응 : 드물게 - 가려움증, 두드러기, 표피 증,자가 면역 간염, 각질 피부염, 광 피부염, 아나필락시 반응.

조혈 시스템 부분 : 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 혈소판 감소 성 자반병, 무과립구증.

비뇨기 계통 : 매일의 소변 산출 증가, 신장 기능 저하 (신부전증 환자).

기타 : 시각 장애 (혈장 중 니페디핀의 최대 농도가있는 일시적인 실명 포함), 여성형 유방 (노인 환자, 약물 중단 후 완전히 사라짐), 유즙 분비, 고혈당, 폐부종, 기관지 경련, 체중 증가.

증상 : 두통, 얼굴 피부의 홍조, 혈압의 지속적인 감소, 부비동 절제 기능 저하, 서맥 / 빈맥, brady 부정맥. 심한 중독 - 의식 상실, 혼수 상태.

치료 : 증상 치료. 중독 (붕괴, 부비동 절제), 위 세척 (필요한 경우 소장)이 수행되면 활성탄이 처방됩니다. 칼슘 제제는 해독제이며, 10 % 염화칼슘 또는 글루 콘산 칼슘의 투여 / 투여에서 장기간 주입으로 이어집니다. 혈압이 현저히 감소하면 느린 정맥 주사 도파민, 도부 타민, 아드레날린 또는 노르 에피네프린이 나타납니다. 혈당 (인슐린 방출을 감소시킬 수 있음)과 혈액 내의 전해질 (K +, 칼슘 2+)을 모니터링하는 것이 좋습니다. 심장 마비의 발달과 함께 /에서 strophanthin의 도입. 전도 장애, 아트로핀, 이소 프레 날린 또는 인공 심장 박동기. 혈액 투석은 효과적이지 않으며 혈장 교환이 권장됩니다.

다른 항 고혈압제와 트리시 클릭 항우울제, 질산염, 시메티딘, 흡입 마취제, 이뇨제를 동시에 사용하면 니페디핀의 저혈압 효과가 향상 될 수 있습니다.

BCCA는 아미오다론 (amiodarone) 및 퀴니 딘 (quinidine)과 같은 항 부정맥제의 음성 부정 동성 효과를 더욱 향상시킬 수 있습니다.

니페디핀이 질산염과 결합되면 빈맥이 증가합니다.

딜 티아 젬은 몸에서 니페디핀 대사를 억제하여 니페디핀의 복용량을 줄이는 것이 필요할 수 있습니다.

혈장 내의 퀴니 딘 농도를 감소시킵니다.

혈장에서 디곡신과 테오필린의 농도가 증가합니다.

리팜피신 (Rifampicin)은 니페디핀의 신진 대사를 촉진 시키지만 권장 된 공동 약속은 아닙니다.

cephalosporins (예 : cefixime)와 동시에 투여하면 혈액 내 cephalosporins의 농도가 증가 할 수 있습니다.

Sympathomimetics, NSAIDs (신장에서의 프로스타글란딘 합성 억제, 나트륨 이온 및 체액 유지), 에스트로겐 (체액의 체액 유지)은 저혈압 효과를 감소시킵니다.

Nifedipine은 단백질과의 결합으로부터 간접 항응고제 (coumarin과 indanedione 유도체, 항 경련제, NSAIDs, quinine, salicylates, sulfinpyrazone 등)를 높은 수준으로 결합시켜 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

니페디핀은 프라 조신과 다른 알파 차단제의 대사를 억제하여 혈압 강하 효과를 증가시킵니다.

필요한 경우 빈 크리스틴의 용량을 줄이십시오. 니페디핀은 신체에서 배설물을 억제하여 부작용을 증가시킵니다.

리튬 제제는 구역질, 구토, 설사, 운동 실조증, 떨림, 이명 등 독성 영향을 악화시킬 수 있습니다.

프로 카인 아미드, 퀴니 딘 및 QT 간격의 연장을 유발하는 다른 약물의 동시 예약으로 QT 간격의 유의 한 연장의 위험이 증가합니다.

자몽 주스는 몸에서 니페디핀 대사를 억제하므로 니페디핀으로 치료하는 동안 금기입니다.

니페디핀을 따라서 약물 및 니페디핀의 상호 작용을 초래할 수있다 이러한 시스템을 억제 약물, 마크 롤 라이드, 항 바이러스제를 동시에 사용과 관련하여, 동위 효소 CYP3A 통해 대사된다 (예를 들어, 암 프레나 비르는 인디 나비 르가, 넬 피나 비르, 리토 나비 르 또는 사 퀴나 비르)는 그룹 항진균제 아졸 (ketoconazole, itraconazole 또는 fluconazole)은 혈장 니페디핀 농도를 증가시킵니다.

Nymodipine BMCA 사용 경험을 고려할 때 nifedipine과의 유사한 상호 작용은 배제 할 수 없습니다. carbamazepine, phenobarbital은 혈장 nifedipine 농도를 감소시키고 valproic acid는 혈장 니페디핀 농도를 증가시킵니다.

치료 기간 동안 에탄올 복용을 자제해야합니다. 약물 치료를 서서히 중단하는 것이 좋습니다.

치료 초기에 협심증이 발생할 수 있습니다. 특히 베타 차단제의 최근 갑작스런 취소 (후자는 점진적으로 폐지되어야 함) 이후에 발생할 수 있습니다.

베타 차단제의 동시 예약은 혈압을 과도하게 낮추거나 심장 마비 증상이 악화 될 수 있으므로 신중한 의학 감독하에 실시해야합니다.

중증 심부전으로 약물에 큰주의를 기울입니다.

혈관 경축 성 협심증에 대한 약물 처방에 대한 진단 기준은 ST 분절의 증가, 에르고 노빈 유발 협심증 또는 관상 동맥 경련의 발생, 관상 동맥 조영술 중 관상 동맥 경련 또는 확진없이 혈관 경직성 구성 요소의 검출 (예 : 전압 문턱치 또는 홍역 또는 특발성 상태) ECG 데이터가 일시적인 혈관 평발을 나타낼 때).

중증의 폐쇄성 심근 병증 환자의 경우 니페디핀 복용 후 뇌졸중 발생 빈도, 중증도 및 지속 기간이 증가 할 위험이 있습니다. 이 경우에, 마약의 폐지.

혈액 투석에 돌이킬 수없는 신부전증이 있거나 고혈압과 BCC가 감소한 환자의 경우 신중하게 사용해야합니다. 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다. 간 기능이 손상된 환자의 경우주의 깊은 관찰이 이루어집니다. 필요하다면 약물의 복용량을 줄이고 다른 복용 형태의 니페디핀을 사용하십시오.

마취 상태에서 수술이 필요한 경우 nifedipine 환자의 치료에 관해 마취 전문의에게 알릴 필요가 있습니다.

어떤 경우에는 체외 수정을 통해 BMCA가 정자의 머리 부분을 변화시켜 정자의 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 반복적 인 체외 수정이 명확하지 않은 이유로 실현되지 않는 경우, 니페디핀을 포함한 BCC의 사용이 실패의 가능한 원인으로 간주 될 수 있습니다.

치료하는 동안 직접 핵 반응과 항핵 항체 검사에 대한 위양성 결과를 얻을 수 있습니다.

소변 내 vanillyl-mandelic acid의 분광 광도계 측정에서 nifedipine은 잘못 평가 된 결과를 초래할 수 있지만 nifedipine은 HPLC로 수행 한 검사 결과에 아무런 영향을 미치지 않습니다.

니페디핀, 디 소피 라 미드 및 플레 카이 니드 (flekainidom)의 동시 치료는 부작용 증가로 인해주의를 기울여야합니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

치료 기간 동안 환자는 자동차를 운전할 때 조심해야하며 집중력과 정신 운동 속도가 높아지는 위험한 활동을해야합니다.

임신과 수유의 첫 번째 삼 분기에 약물은 금기입니다.

조심스럽게 : 임신 2, 3 삼 분기에 약물을 임명하는 것이 필요합니다.