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죽상 동맥 경화증

어린이의 심장 마비

매년 의사들은 환자의 심장 혈관계에 영향을 미치는 질병을 점점 더 자주 진단합니다. 시간이 지남에 따라, 청소년 및 어린이에서 그러한 병리의 수가 점차 증가합니다. 정상 발달로부터의 편차의 대부분은 심혈관 질환으로 인한 것입니다. 이 병리학은 손상된 심근 발달과 관련된 질병의 병합을 의미합니다.

그리스어로 번역 된 "심장 혈관증"의 개념은 말 그대로 "심장 마비"로 번역 될 수 있습니다. 따라서 의사는 종종 심장 병리를이 개념으로 언급합니다. 그러나, 특정 분류가있는 많은 아동 편차를 심폐 소생술이라고 부르는 것은 여전히 ​​받아 들여지고 있습니다. 심근의 발달에있는 각 변화에는 그것의 자신의 특성이있다.

심근 병증의 유형

선천성 심부전증은 어린이의 첫 주에 진단됩니다. 이 병리학은 선천성 기형 또는 신생아의 류마티스 성자가 면역 질환과 관련이 있습니다.

의사는 획득 한 심장 혈관증의 진단을 청소년기에 더 가깝게 놓을 수 있습니다. 이는 9 세에서 12 세 사이의 어린이가 활발히 성장하고 있기 때문입니다. 종종 심혈관 계통의 발달 이상은 15-16 세에서 진단됩니다. 이것은 호르몬 변화와 사춘기 때문입니다.

대부분의 경우 심장 마비는 다음과 같은 변화 중 하나 또는 여러 가지로 결정됩니다.

  • 큰 심장 혈관의 발달 이상;
  • 심장의 심실 중격의 증가;
  • 심장 리듬의 침해 및 신경 자극의 전도;
  • 심장의 전기 축 변화;
  • 심장의 한쪽 또는 양쪽 심실의 발달 이상;
  • 심장 밸브 (그들의 불완전한 개통)의 위반.

위의 변화 중 일부는 어린이의 심장 기형을 직접 나타냅니다. 다른 것들은 다양한 질병의 흔한 징후입니다. 이러한 이유로 신뢰할 수있는 진단을 위해 일부 도구 연구가 필요합니다.

소아에는 4 가지 주요 유형의 심혈관 질환이 있으며, 이는 경로의 변형 및 원인에 따라 분류됩니다.

  1. 기능적.
  2. 형성 장애
  3. Dilatational.
  4. 2 차.

기능적 심폐증은 아이들이 스포츠에 과도하게 관여하고 연령 기준 이상으로 신체 활동을 할 때 발생합니다. 그들의 행동에 따라, 심근은이 수술 방식에 긴급히 적응하려고합니다. 결과적으로, 심장 근육에 소위 기능적 변화가 있습니다.

그러한 병리 발달의 생생한 예는 정권과 규정을 위반 한 선수들을위한 정기적 인 훈련이다. 최종선은 불충분 한 자격을 갖춘 코치와 육체적 인 훈련 교사가 아이들의 신체를 먼저 준비하지 않고도 많은 양의 일을하도록 강요한다는 것입니다. 또한, 기능 부전 가정에서 자라게 될 때 비슷한 심혈관 질환이 어린이에게서 관찰 될 수 있습니다.

이형성 심장 장애는 독립적 인 질병으로 발전합니다. 일반적으로 병리학은 신체의 다른 시스템 및 기관에 대한 위반과 관련이 없습니다. 일부 전문가들은이 질환이 심장의 어느 부분에 결합 조직이 존재 함을 의미한다고 믿습니다. 의사의 또 다른 부분은 그러한 변화를 기능적 심혈관 질환과 관련시킨다.

어린이 나이에 형성 장애 성 심근 병증은 독립적 인 진단으로 드러나지 않습니다. 일부 국가에서는이 용어가 여전히 사용되고 있는데, 이는 승모판 탈출증을 의미합니다. 변종의 대다수에서 그러한 병리학은 특별한 치료를 절대적으로 필요로하지 않습니다.

"형성 장애 (dysplastic cardiopathy)"라는 용어는 설명 할 수없는 병리가 심장에서 발견 될 때 사용되며 그 원인을 이해할 수 없습니다. 이 옵션을 사용하면 예방 적 약제와 조작이 대개 치료로 처방됩니다.

확장형 카디오다시는 하나 이상의 심장 영역을 확장 한 것입니다. 이 병리학은 독소, 바이러스 및 박테리아가 심근에 작용할 때 발생합니다. 결과적으로, 장기간의 염증 과정 중에 심장 근육의 탄력이 감소하여 심방 또는 심실이 확장됩니다. 이 질병의 발생에 대한 입증 된 유전 이론 그것은 대개 가족 구성원에서 대대로 발견됩니다.

2 차 심혈관 질환은 심혈관 계통과 관련된 질병이있을 때 발생합니다. 어린이와 청소년은 당연히 가장 위험합니다. 병리학은 다음과 같은 질병의 배경에 나타날 수 있습니다 :

  • 염증성 심장 질환 (내흉근 및 심근염);
  • 폐 질환 (폐렴, 기관지 천식);
  • 신진 대사 장애;
  • 장기간 또는 만성 염증성 질환.

후자의 경우 심장 병리를 진단하는 것이 매우 간단합니다. 환자는 치료 당시 이미 의료 감독하에 있습니다.

증상

어린이의 심혈관 질환의 주요 증상은 통증입니다. 아프거나 압박감이 가장 자주 심장 부위의 흉골 뒤에 국한됩니다. 장기간 통증이있을 수 있지만 불편 함은 종종 오래 가지 못합니다. 다른 증상은 병리학의 형태와 아동 및 신체의 특성에 완전히 의존합니다.

기능성 심혈관 질환으로 인해 기관에 산소가 풍부 해지므로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 일반적인 불쾌감과 약점;
  • 피로 증가;
  • 경미한 육체 노동에도 불구하고 호흡 곤란.

이형성 형태는 산소 부족, 어지럼증 및 정상적인 심장 박동의 감각을 동반 할 수 있습니다.

2 차 심혈관 질환에서 증상은 매우 다양합니다. 모든 발현은 원발성 원발 병에 달려있다.

어린이의 심혈관 질환 진단

대개이 세 연구는 질병을 결정하고 치료 방법을 선택하기에 충분합니다. 또한, 흉부 방사선 촬영은 심실의 확장이 결정되는 (확장 된 심장 혈관증의 경우) 처방 될 수 있습니다.

신생아 질병의 특징

신생아도 또한 심혈관 질환을 앓을 수 있습니다. 이 질병은 종종 산소 부족으로 고통받습니다. 또한 저산소증이 발생했을 때, 출산 중 또는 임신 중에 문제가되지 않습니다. 산소가 부족하기 때문에 자율 신경계의 변화로 심장 활동을 조절하는 것이 어려워집니다. 심근 기능 장애는 에너지 대사의 붕괴로 인해 발생합니다.

평균적으로 저산소증 신생아의 50-70 %는 심혈관 질환으로 고통 받고 있습니다. 병리학의 심각도는 전이 된 저산소증의 지속 기간에 크게 좌우됩니다. 산소 부족이 출생 후 관찰된다면 심장의 병리가 더 잘 발병 할 가능성이 높아지기 때문에 구체적으로 치료해야합니다. 대개 이런 심폐 기능은 아픈 아이들의 3 분의 1 정도가 1 년에서 3 년간 지속됩니다.

심혈관 질환 치료

모든 치료법은 전적으로 병리학의 형태에 달려 있습니다. 기능적 심폐 기능은 물리 치료로 치료됩니다. 이 목적을 위해 간섭 전류의 도움으로 유기체에 작용하는 특별한 장치가 사용됩니다. 그 원칙에 따라,이 절차는 치유보다 예방 적입니다. 행동 메커니즘에 따르면 요양소에서 수행되는 것과 유사한 절차와 동일합니다. 혈액 순환을 포함한 모든 신진 대사 과정의 개선. 고통을 줄였습니다.

다른 형태에서는 약물 치료가 사용됩니다. 또한, 치료 계획은 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 이것은 "심장 혈관증"의 개념이 매우 광범위하다는 사실 때문입니다. 그것은 마음 속에 완전히 다른 변화를 가져 왔습니다.

치료를받는 동안 환자는 올바른 생활 방식과 일상 생활을 고수해야합니다. 정기적 인 산책과 균형 잡힌 영양이 필요합니다. 평범한 감기 등 모든 전염병은 즉각 치료 받아야합니다. 심장 질환의 징후와 유사한 징후와 증상은 어떤 경우에도 무시할 수 없습니다. 진단 된 질병과 치료가 시작될 때 항상 유리한 결과가 나타날 가능성이 높습니다. 어린 시절의 거의 모든 심장 혈관 증은 완전한 치료의 가능성이 매우 높습니다.

신생아의 심근 병증의 특징

신생아 심근 병증은 심장 근육의 비 염증성 및 비 허혈성 병변으로 심장의 붕괴 (수축과 이완 능력)로 이어진다.

질병의 징후는 이미 초기 단계부터 시작되며, 종종 급속하게 발전하며 비극적 인 결과로 이어질 수 있습니다.

병인학

신생아 심근 병증의 존재는 아이를 세상에 태어나 기 오래 전부터 심근의 발달에 결함이 있음을 나타냅니다.

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대부분의 경우, 결함이 나타나는 원인은 알 수 없지만 이러한 위반을 일으킬 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 엄마가 당뇨병을 앓고있는 어린이의 경우 심근 병증의 위험이 증가합니다.
  • 유아의 경우 신진 대사 장애 또는 심근 섬유화증에서 심장 활동이 손상 될 수 있습니다.
  • 어린이의 가까운 친척이 심근 병증을 앓고 있다면, 유전 적 이상은 심근 수축 단백질과 유아에서 이상을 일으킬 수 있습니다. 유전 적 돌연변이가 일어나면 심장 근육이 제대로 수축되지 않습니다.

심장 활동의 장애는 신생아의 전체 순환계에 악영향을 미치고 심장 마비 증상을 보이기 시작합니다

분류

원인 불명의 신생아의 심근 병증은 3 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 심근 병증의 가장 흔한 형태 중 하나는 확장입니다. 이 유형의 심근 병증은 나이와 거주지에 관계없이 사람들에게 영향을줍니다.
  • 신생아에서 확장 된 심근 병증으로 심근이 크게 확장되는 심근 이상이 주목됩니다.
  • 심근 수축력이 감소하여 울혈 성 심부전으로 이어진다. 종종이 병은 치료에도 불구하고 실망스러운 예후를 보입니다.

확장 성 심근 병증은 심근의 수축기 및 이완기 기능을 침범하여 심근 세포가 손상되고 대체 섬유증이 다음과 같은 요인의 영향을 받아 형성됩니다.

  • 독성 물질;
  • 염증 세포;
  • 병원성 바이러스;
  • 자가 항체.

통계에 따르면 십만 명 중 5-10 명이 확장 된 심근 병증을 앓고 있습니다. 인류의 남성 절반은이 질병에 더 감염되기 쉽습니다 (환자의 62-88 %는 소년입니다).

  • 제한적 심근 병증 (RCMP)은 심실 벽의 확장 성이 감소되고 크고 작은 순환에서 혼잡이 발생하는 심장 확장 기능의 심각한 장애와 관련이 있습니다.
  • 심근 조직에서 섬유질 조직이 성장하면 염증 과정이 나타나 기능의 장애를 일으키고 심내막의 두꺼운 증식이 관찰됩니다.
  • 종종 심내 운동에서는 섬유 성 변화 이외에도 혈전이 생깁니다. 호산구의 수는 혈액에서 증가하고, 심장 및 다른 내부 기관의 심근의 산만 한 호산 구성 침윤이 발생한다.
  • 이 분야의 질병으로는 데이비스의 심근 섬유증과 Leffler의 벽 상 섬유 아세포 성 호산 구성 심내막염이 있습니다. 과학자들은 최근에이 질병을 같은 질병의 다른 단계로 정의했습니다.

제한적 형태의 심근 병증의 형태 학적 변화는 심근 세포에 독성 영향을 미치는 비정상적인 호산구로 인해 발생합니다. 점착성 심근 병증에는 3 단계가 있습니다 :

  1. Necrotic 무대.
  2. Thrombotic stage.
  3. 생리 단계.

대부분의 경우 이러한 유형의 심근 병증은 열대 지방 주민에게 영향을 미칩니다.

  • 집중 또는 확산 심실 비대 (심실), 종종 비대칭;
  • 심실 중격은 비대적 과정에 관여한다;
  • 좌심실의 양은 정상 또는 증가 된 심근 수축력으로 감소 될 수 있습니다.
  • 이완기 기능이 현저히 감소합니다.

원인과 원인 :

  • 이 질병은 어린이와 젊은이들 사이에 흔하며, 약 천명 중 두 사람이 영향을받습니다.
  • 신생아에서의 비대증 성 심근 병증의 정확한 발병률은 무증상 질환의 상당수로 인해 확립되지 않았다.
  • 통계에 따르면 7 명 중 6 명은 증상이 없었습니다.
  • 과학자들은 신생아에서의 비대증 성 심근 병증은 유전병이나 유전자의 무작위 돌연변이에 의한 것이라고 말합니다.
  • 남성 성기는 비대증 성 심근 병증으로 고통 받기 쉽다는 것이 입증되었습니다.

다른 유형의 심근 병증에 대한 감별 진단의 특징은 여기에서 찾을 수 있습니다.

임상 사진

모든 유형의 심근 병증은 비슷한 임상 증상을 나타내지 만 발달 기작이 다릅니다.

  • Dilatatory cardiomyopathy는 심실의 비정상적으로 큰 수용력, 벽의 얇아짐, 심장의 본격적인 수축을 특징으로하지 않습니다.
  • 소량의 혈액 만이 심실에서 혈관으로 흐르고 나머지는 심실 내부에서 정체됩니다.
  • 확장 된 심근 병증에서 임상상은 순환 장애의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 질병의 초기 단계는 대개 무증상이며, 어린이들은 불만을 느끼지 않습니다. 이 질병은 정기 검사에서 심전도 중에 우연히 발견 될 수 있습니다.
  • 진단 절차에는 기억 상실, 임상 검사 및 검사실 검사가 포함됩니다.

가장 유익한 것은 도구 연구입니다.

  • 심 초음파, 심전도;
  • 흉부 엑스레이;
  • 내부 장기의 초음파;
  • 홀터 모니터링.

어느 단계에서나 확장 된 심장 혈관증은 특별한 기준이 없으므로 다소 어렵습니다. 배제 방법에 의해 결정됩니다. 의사는 심장 충치의 확장과 혈액 순환 부족으로 이어질 수있는 다른 질병의 존재를 배제합니다.

아픈 아이의 임상 사진은 위험한 색전증으로 환자의 사망을 초래할 수 있습니다.

질병의 증상은 일반적으로 심장의 다른 기형 및 합병증과 결합하여 질병의 급속한 진행을 유도합니다.

이러한 증상이 나타나면 신생아가 심근 병증이나 선천성 심장 결함으로 심부전의 징후를 나타냅니다. 보다 정확한 진단을 위해 심장 초음파 검사가 수행됩니다.

  • 신생아의 비대증 성 심근 병증에서 임상 양상은 종종 비특이적입니다.
  • 이 질환은 무증상 일 수 있습니다.
  • 갑자기 심한 기능 장애가 생겨 때때로 환자가 사망 할 수 있습니다.
  • 신생아에서의 비대증 성 심근 병증은 가벼운 증상으로 인해 종종 다른 심장병으로 간주됩니다.
  • 이 형태의 심근 병증에서는 심근이 비정상적으로 두꺼워집니다.
  • 심실의 심실은 급격히 줄어들지 만 몸 자체의 체적은 증가하지 않습니다.
  • 심장이 수축되면 매회 너무 적은 혈액이 방출되어 심장 마비의 출현을 나타냅니다.
  • 심실이 심하게 좁아 진 상태에서 질병이 급속히 진행되어 심근에 과도한 스트레스를 유발합니다. 허혈 및 해당 국소화의 퇴행성 변화가 발생합니다.
  • 삶의 첫 해의 어린이들에게서 울혈 성 심부전의 징후로 인해 비대증 성 심근 병증을 의심 할 수 있습니다. 진단을 위해 부검이 수집되고, 필요한 검사가 수행됩니다.

진단은 다음과 같은 수단 방법을 사용하여 명확 해집니다.

  • 심전도;
  • 2 차원 도플러 심 초음파;
  • MRI;
  • 양전자 방출 단층 촬영.

또한 환자의 친척을 검사하고 어렸을 때 갑자기 죽은 친척 가족의 존재에 대한 정보를 찾는 것도 중요합니다.

신생아 심근 병 치료

  • 확장 된 심근 병증의 치료는 지난 10 년간 질병 치료에 대한 새로운 견해가 있었음에도 불구하고 주로 증상이 나타납니다.
  • 심장 전문의는 혈전 색전증, 심 부정맥 및 만성 심부전과 같은 확장 된 심근 병증과 합병증의 예방 및 교정을 시행합니다.
  • 표준 요법을 사용할 때, 심근 병증 환자에서 유의 한 개선의 예가 관찰되었지만, 대부분의 경우 예후는 여전히 심각하다.
  • 평균적으로 진단 후 환자는 3 ~ 4 년 동안 살고 어린 아이들은 생존율이 가장 높습니다.
  • 또한 증상에 따라 치료됩니다.
  • 약물 치료는 심장 마비의 증상을 완화하기 위해 수행됩니다.
  • ACE 억제제, 혈관 확장제, 이뇨제 및 필요한 경우 항 부정맥 약제의 승인.
  • 삶의 첫 달에, 심근 병증의 외과 적 치료는 사용되지 않습니다.
  • 대부분의 경우 환자는 심장 이식이 필요하며 생존률이 낮기 때문에 극도로 어렵습니다.
  • 소아에서 비대증 성 심근 병증의 치료는 증상에 따라 실시되며 좌심실의 확장 기능 및 과다 기능을 감소시키기 위해 약물을 복용합니다.
  • 심장 리듬 장애가 수정되고 제거됩니다. 증거가있는 경우,이 방법이이 병리학에서 너무 공격적이라고 여겨지지만 외과 수술을 수행하기로 결정할 수 있습니다.
  • 심근 병증의 치료에서 물과 전해질 섭취는 일반적으로 제한적입니다. 폐 순환에 과부하가 걸리면 이뇨제가 처방됩니다.
  • 심장 글리코 시드 (예 : Digoxin)는 심장의 수축 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 필요한 경우 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 베타 차단제가 임명됩니다.
  • 심한 경우에는 아픈 아이가 육체 노동에서 완전히 제거되고, 먹이가 프로브를 통해 수행되며, 진정제가 처방됩니다.

편도선 성 심근 병증의 원인에 대해서도 링크를 읽으십시오.

여기에서는 부정맥 성 심근 병증의 특징을 볼 수 있습니다.

어린이의 심장 마비 증세 - 증상은 무엇이며 치유 될 수 있습니까?

심근 병증은 만성 단계에서 발생하는 질환으로, 심근이 확장되면 심근 벽이 응축됩니다.

심근의 구조가 손상되고, 심장 챔버가 확대됩니다. 이 질병은 진행 과정이 가능합니다.

비정상은 심실 및 발달의 후기 단계에서 시작되고 비정상이 심방에서 발생합니다.

이것은 부정맥 또는 심부전으로 이어지는 기관의 올바른 기능 (혈액 펌핑)을 제공하지 않습니다.

소아에서 심근증은 다음과 같이 나뉩니다 :

선천성 형태는 출생 후 첫 날에 소아에서 진단됩니다.

획득 된 형태의 발달 장애는 어린 시절에 발생할 수 있지만 대부분 7 세에서 12 세 사이에 발생합니다.

이 기간 동안 소아의 집중적 인 성숙이 일어납니다.

심부전증이 15 세 이후에 발생하면,이 경우 병리학의 원인은 청소년기의 호르몬 파괴와 구조 조정입니다.

아이들의 심장 혈관증의 유형

유형별로 분류

분류는 기관의 손상의 국지화에 달려 있습니다.

  • 심실 사이의 격벽의 압박;
  • 우측 위와 좌심실의 비례 발달이 아닙니다.
  • 동맥 문합;
  • 큰 동맥의 자연 발달 없음;
  • 큰 동맥의 부적절한 위치;
  • 심장 판막의 협착증;
  • 전기 펄스의 심장에 비정상적인 전도;
  • 심장의 축은 한쪽으로 이동합니다.

기관의 기능에있어 이러한 모든 이상과 장애는 심장 박동, 심장 기능 부전, 폐 기능 부전, 부기 및 심장이 뿜어내는 혈액 양의 감소로 이어진다.

종에 의해

Cardiopathy는 pathogenesis에 달려 있으며 다음과 같은 유형으로 나뉩니다 :

  • 기능적 형태의 심폐 기능;
  • 보조;
  • 이형성;
  • 팽창

기능적.

이 cardiopathy, 증가 된 신체적 인 노력의 배경에 개발.

질병의 진행에서 매우 중요한 것은 어린이들에게 감정적 인 상태가 있습니다.

대다수의 어린이들이이 단계의 질병을 유발하여 체육 및 스포츠 분야에서 너무 높은 기준을 제시합니다.

2 차.

Cardiopathy는 내부 장기 기관의 장애의 결과로 발생합니다.

이 질병은 감염성 및 바이러스 성 질병과 장기간의 치료 및 부적절한 치료로 인해 유발됩니다.

병리학의 형성 장애 단계.

그것은 내부 기관의 질병에 의한 것이 아니라, 심근 조직을 탄력이 감소 된 섬유로 대체함으로써 발생합니다.

이로부터 섬유 구조가 무결성을 잃어 조직이 파괴됩니다.

팽창 단계.

그것은 불충분 한 신축성 때문에 심근의 벽을 증가시킵니다.

소아 병리 분류

심근 병증은 허혈성 병리학 적 유형과 비 허혈성 유형으로 나뉩니다. 어린이의 심근 병증은 비 허혈성 병리학 적 유형을 가지고 있습니다.

이 병리는 심장 근육 구조의 이상과 관련이 있으며, 심근 혈관으로 충분히 펌핑되지 않은 관상 동맥 질환이 아닙니다.

이 경우, 심근은 정상 기능을 위해 필요한 영양을받지 못합니다.

비 허혈성 심근 병증은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 주요 단계;
  • 보조 단계.

원발성 심장 장애는 심장 근육의 병변으로 어린이에게 유전 적 장애를 유발합니다. 또한 provocateurs는 전염성 에이전트 일 수 있습니다.

아이들의 신체에서 심근 병증의 원인은 또한 아이를 낳는 기간 동안 면역 계통의 장애, 유전 적 이상 및 면역 계통의 실패 일 수 있습니다.

2 차 단계는 심장계와 관련이없는 질병의 합병증으로 발생합니다. 이들은 소아 종양학, 인간 면역 결핍 바이러스, 근 위축증, 낭포 성 섬유증과 같은 질병의 합병증입니다.

비 허혈성 심혈관 질환의 유형

심근 병증은 허혈성 질환이 아니라 어린이의 몸에 유형으로 나뉘어져 있습니다 :

  • 대칭 비대 방진;
  • 비대칭 비대 방진;
  • dilatatton보기;
  • 제한보기.

비 허혈성 심혈관 질환의 각 형태는 손상의 성격이 다릅니다.

어린이의 병리학 적 유형이 가장 널리 퍼져 있습니다 - 심혈관 질환의 경우 58 %입니다. 비대칭 대칭보기 - 경우의 30 %.

나머지 종은 질병의 작은 비율을 차지합니다.

확장형 심혈관 질환

확장 된 형태의 심근증은 심근 세포의 증가가있을 때 형성되며 기관의 챔버 중 하나에서 확장됩니다. 때로는 여러 개의 심장 챔버가 확장됩니다.

과정은 기관의 왼쪽에있는 심실에서 시작하여 왼쪽의 심방으로 확장됩니다.

그러면 같은 과정이 몸의 오른쪽에서 일어납니다. 심장의 볼륨이 증가합니다. 그 이유는 근육 챔버의 부피가 증가하기 때문입니다.

심장 챔버의 증가와 같은 합병증은 승모판 건강에 편차가 있습니다.

이러한 이유로, 심근을 통해 펌핑 된 혈액의 양은 감소하고 초기 형태의 심부전이 발생합니다. 생물학적 유체는 폐와 복강에서 정체되어 신체의 붓기를 유발합니다.

성인의 확장형 심혈관 증은 획득 된 형태입니다.

챔버의 팽창은 우울한 성격의 심장 마비를 일으키는 승모판 (탈출)의 병리를 유발합니다.

비대증 성 심근 병증

비대증 형태의 심근 병증은 또한이 질환의 폐쇄적 인 형태입니다.

이 형태로 인해, 대동맥 형 협착증과 심실과 심방 사이의 벽의 비대가 기관 내에서 발생하는데, 이는 비대칭이다.

소아에서는 비대증이 진행성에 영향을 주어 부정맥뿐만 아니라 사망을 초래합니다.

비대증 형태의 심근 병증은 좌심실에서 혈액이 빠져 나가는 것을 방해하는 대동맥 협착을 유발합니다.

협착의 증상 :

  • 가슴 통증,
  • 적재 후 상태는 의식에 가깝고,
  • 생물학적 유체로 넘쳐나는 왼쪽 심방의 결과로서 숨가쁨.
  • 심근의 벽은 확대되고 두껍게됩니다.

비대칭 비대에서, 대부분의 근육은 좌측 심실의 체임버에 있습니다. 이 심실의 챔버는 벽이 압축 될 때 뻣뻣하고 덜 탄력적이됩니다.

심실에서 피를 몸 안으로 던지기가 어렵습니다. 비대가 진행되고 심장 혈류에 문제가 있습니다.

소아에서이 질환의 원인은 분명하지 않지만 많은 경우는 유전 적입니다.

이형성 심근 병증

이것은 가장 드문 형태의 질병입니다. 이러한 형태의 심실 벽은 정상 범위의 감소를 가져옵니다.

심근 만 정상적으로 이완 될 수 없습니다.

벽의 구조는 외관이 변형되어 덜 탄력 있고 단단합니다.

이 상태에서 심방 질병이 증가하고 하부 장기가 영향을받지 않습니다. 이 경우 신체에 혈액의 흐름이 제한적입니다.

병리학의 원인은 가슴 수술에 의한 심근 조직의 손상, 유방의 방사선 노출에 의한 것일 수 있습니다.

소아에서는이 증상이 특발성입니다. 성인 신체에서이 질환은 아밀로이드증이나 혈색소 침착의 결과입니다.

모든 형태의 심근증의 증상

모든 유형의 심혈관 질환에 공통적 인 증상 :

  • 아프고 가슴 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 심한 피로;
  • 몸의 불쾌감;
  • 약점의 상태.

질병 발병 초기에 호흡 곤란은 활동적인 운동이나 신체 활동 후에 발생하지만 질병이 진행됨에 따라 호흡 곤란이 이완 된 상태에서도 발생합니다.

유방 통증은 수 분 동안 지속될 수 있지만 질병의 발달 속도에 따라 다르며 최대 며칠까지 지속될 수 있습니다.

이러한 증상을 적시에 진단하지 않으면 심장 근육이 정상 기능을 위해 필요한 양의 산소를 공급받지 못하게됩니다.

심근 병증 성 이형성, 류마티즘으로 고통받는 아픈 아이들.

질병으로 파괴 된 조직은 심장의 부하에 대처하지 못하므로 병리학이 그러한 신체에서 발달하고 전체 유기체의 피로와 약화가 나타납니다.

또한 피부가 창백 해지고 호흡 곤란이 나타납니다. 이 병리학은 심부전으로 변합니다.

2 차 유형의 심장 혈관증. 질병의이 단계의 근본 원인은 다음과 같습니다.

  • 폐렴;
  • 기관지 천식;
  • 심근염 질환;
  • 심장 내막염.

어린이의 심근 병증은 빠르게 진행됩니다. 뚜렷한 증상이 있습니다.

따라서이 질병은 초기에 질병의 초기 단계에 진단됩니다.

2 차 유형의 병리학 증상은 다를 수 있습니다.

이것은 심근 파괴의 단계에서 충동의 주요 원인 대신 초점의 국지화에 달려 있습니다.

오른쪽 안마당의 병리 현상이 국소화됨에 따라, 어린이는 붓기, 발한 증가, 마른 기침 및 가슴 뒤의 무거움을 유발합니다.

진단 검사 중에는 심장 조직의 견고성이 위배됩니다.

이러한 증상들은 의사가 예비 진단을 확립하고 환자에게 심장과 혈관 시스템에 대한 포괄적 인 검사를하도록 지시합니다.

진단

소아과 의사는 어린이를 검사하여 심장 근육의 일탈을 탐지 한 경우 환자에게 심장 전문의에게 소아과 의사를 보냅니다.

심장병 전문의는 병리학을 발견하면 환자에게 내부 장기와 심장을 완전히 검사하도록 지시하고 혈관 시스템 및 내분비 시스템에서 발생할 수있는 장애를 결정합니다.

종종 심장병과 관련이없는 다른 질병에 대한 불만과 함께 환자의 검사 과정에서 심혈관 질환이 발견됩니다.

Cardiopathy에 대한 적시 치료를 시작하려면 진단을 확립해야합니다.

이를 위해 다음 진단 조치가 수행됩니다.

  • 심장 초음파;
  • 심전도;
  • 반향 심전도;
  • 심전도

또한, 심실의 확대 정도를 감지하기 위해 유방 X 선 사진을 줄 수 있습니다. 이러한 종류의 연구는 심혈관 질환의 확장기에 사용됩니다.

신생아의 심장병 증

심부전증은 자궁에 산소 부족으로 인해 발생할 수 있습니다.

또한, 저산소증은 출산 과정에서 아이가 출산을 통과 할 때 발생할 수 있습니다.

임신 기간이나 출산 중 산소 기아가 발생한 기간은 중요하지 않습니다.

저산소 상태에서는 신경계의 심장 근육 및 병리학의 이상이 발생합니다. 신체에서 에너지 대사가 중단되었습니다.

출산 후 산소 부족이 발생하면 심장병이 발생하며 전문적인 치료가 필요합니다.

심장 질환이있는 아픈 신생아의 30 %에서 3 세 이후에 질병이 사라집니다.

소아에서의 병리학 치료

현대 치료법은시기 적절하게 진단을 할 수있게 해줌으로써 어린 시절뿐만 아니라 청소년에서도 거의 모든 종류의 질병을 치료할 수 있습니다.

기능적 심폐 기능은 물리 치료로 치료됩니다.

치료 방법은 간섭 요법입니다. 물리 치료 기기의 도움으로 중간 주파수의 맥박이 심장 근육 내부로 전달됩니다.

주파수 변동은 심근 조직을 자극하여 혈액 순환 과정을 개선하고 통증을 감소시킵니다.

충동의 도움으로 작은 아이의 몸에서 신진 대사 과정이 개선됩니다.

병리학 치료 방법은 질병의 종류와 질병의 성격에 달려 있습니다.

나머지 유형의 심근 병증은 약물 방법으로 치료됩니다.

치료 기간과 의약품은 개별적으로 선택되며 어린이의 나이, 질병의 발달 단계에 따라 다릅니다.

약물 치료에서 마약은 저혈압, 즉 심장 리듬을 회복시키고 부정맥의 발병을 예방한다는 의미로 처방됩니다.

신체의 전해질 균형을 지원하고, 마약의 도움으로 조정됩니다.

수술로 치료.

이것은 의사가 심실 중 하나의 챔버의 중격 부분을 제거 할 수있는 기관의 열린 수술 방법이며, 승모판을 교체합니다. 심장 박동기의 설치는 장기의 외과 수술 방법으로 수행됩니다.

시의 적절하지 않은 치료는 병리학의 발달을 가속화시키고 질병의 후기 단계에서는 수술 - 심장 이식으로 만 치료할 수 있습니다.

심근 병증의 치료는 적절하고 건강한 생활 양식과 음식 문화를 중요하게 생각합니다. 적당한 운동, 신선한 공기에 더 많은 휴식.

환자 메뉴에는 트랜스 지방이 포함되어서는 안됩니다.

소금과 설탕 섭취를 제한하십시오. 동식물을 기원으로하는 어린이 단백질의 식단에 포함 시키십시오.

어린이의 합병증

시의 적절하지 않은 치료는 심혈관 합병증으로 이어질 수 있습니다. 이 질병의 가장 심각한 합병증은 장기 이식입니다.

또한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 심각한 부정맥;
  • 혈전 또는 혈전 색전증 - 치명적일 수있는 혈병 형성;
  • 만성적 인 심부전, 이는 죽음으로 가득 차있다.
  • 심장 박동기 삽입;
  • 급격한 심장 마비. 모든 종류의 심혈관 질환에서 어린 아이들에게는 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 이것은 심각한 부정맥의 결과 일 수 있습니다.

시기 적절한 진단 및 치료로 심장 합병증의 발병을 예방하고 어린이의 질병을 완전히 치료할 수 있습니다.

Cardiopathy - 아이들의 심장병

용어 "cardiopathy"는 헬라어 kardia - heart와 pathos - a disease에서 파생됩니다. 이 개념의 두 가지 의미가 있습니다 : 단어의 넓은 의미에서, 그것은 명확하지 않은 기원을 포함하여 모든 심장 병리를 의미합니다.

좁은 범위에서는 심근 발달 장애를 나타내는 데 가장 자주 사용됩니다. 이와 관련하여, 심혈관 질환의 진단은 종종 어린이들에게서 나타납니다.

특히 신생아 (저산소 성 심폐증) 및 7-12 세 아동에게서 흔합니다.

병인학

이 질병의 질병은 다양하며 병리학의 유형과 형태에 달려 있습니다. 선천성 및 후천성 심근증이 있습니다. 선천성은 특정 유전병의 결과로 발전하여 표현형으로 심장 결함, 결합 조직 형성 장애, 전신 혈관염의 형태로 나타날 수 있습니다.

획득 된 심혈관 질환은 감염성 물질 (심근염, 심내막염 등을 일으키는 미생물), 신체의 호르몬 변화, 스트레스, 과도한 운동 등의 외부 요인에 의해 초래됩니다.

분류

병리학 다음 :

  • 기능적 - 체계적인 물리적 과부하로 발생합니다. 훈련을하는 동안, 특히 심장에 대한 요구가 커지고, 그에 반응하기 위해 신체가 재건되어야합니다. 결과적으로, 심근 대사는 시간이 지남에 따라 변하고, 그 구조는 변한다.
  • Secondary - 다른 병리학의 배경에 나타납니다. 종종 심장 병증은 폐 병리 (폐렴, 기관지 천식)의 배경에서 발생합니다.
  • 이형성 심혈관 질환 - 결합 조직 형성 장애로 인한 변화의 결과로 어린이에게 발생합니다. 종종 형태 론적으로 승모판 탈출증이 나타나며, 추가 감정은 심장의 모양과 위치를 변화시킵니다 (심장 모양의 수직축). 심장의 신축성 조직의 구조 변화로 인해, 이완기는 과도하게 확장되어 수축기에서 완전히 감소하지 않으며, 심장 마비가 발생합니다.
  • 심근 병증은 선천적이며 유전 학적으로 결정되는 심근 병리학 적 병리학입니다. 어린이에는 확장형, 비대 형 및 제한 형의 3 가지 유형의 심근 병이 있습니다.

확장 성 심근 병증

선천적 일 수 있습니다.

심근의 구조적 병리학 적 결과로 수축력이 감소되고 심장 충실의 확장 (위 : Dilatatio)이 발생합니다.

울혈 성 심부전이 발생합니다.

비대증 성 심근 병증

이것은 독점적으로 선천성 심근 병증입니다. 유전자 돌연변이로 인해 좌심실, 특히 좌심실의 형태 학적 재배치가 발생합니다. 그것은 산소에 대한 심장의 필요성을 증가시키는 비대입니다.

정상적인 관상 동맥 개통이 있더라도 심장은 허혈로 고통받습니다. 결과적으로, 신체 기능의 기능 부전 (decompensation)이 발생합니다.

제한적 심근 병증

이런 유형의 선천성 심근 병증은 거의 연구되지 않았기 때문에이 병리학 적 소아의 기대 여명에 영향을 미칩니다. 병인은 알려져 있지 않습니다. 이 유형의 질병에서는 벽 두께를 변경하지 않고 심장 ​​챔버의 부피가 감소합니다. 심장 충진이 방해 받고 조직과 장기의 저산소증이 발생합니다.

이 병은 곧 사망으로 이어집니다.

임상 사진

의사가 검사 할 때 다음 증상이 의심 될 수 있습니다.

  • 통증 증후군 - 통증이 심한 부위의 통증, 종종 단기간의 통증;
  • 호흡 곤란 - 심장의 기능 저하로 인한 산소 결핍의 결과로 형성된 공기 부족의 느낌;
  • 저산소 증후군 - 어린이의 산소 결핍, 창백한 피부, 어지럼증, 이명 등으로 인해
  • 2 차 심혈관 질환에서 기저 질환의 증상은 다양합니다 (기침, 발열, 폐렴의 가슴 통증, 기관지 천식의 질식 등).

진단

진단을 위해서는 추가 조사 방법을 사용해야합니다. 심전도 검사는 심장 판막 장치를 작동하는 동안 소음을 듣고 심장 마비로 이어지는 기형을 의심하는 것을 가능하게합니다.

심전도는 심장의 기능을 평가하는 데 필요합니다. 어떤 영역의 허혈이 있든 구조가 간접적으로 평가됩니까 (예 : 심방의 비대).

가장 중요한 것은 영상 방법인데, 벽 두께, 밸브의 상태, 심장의 기능 (혈액 분출, 역류의 존재, 해부학 적 이상)을 평가하는 심 초음파 검사입니다.

신생아의 특징

유아의 경우 심부전증은 자궁 내 또는 주 산기 저산소증 후에 관찰되며 후기 hypoxia cardiopathy라고합니다. 심장의 신진 대사와 식물의 조절 작용을 파괴 할 때 심장 기능이 손상됩니다.

진단 및 의료 통계에서 그러한 상태는 용인되지 않지만 신생아의 50 % 이상에서 발생합니다. 자궁 내 저산소증의 영향이 3 년 이내에 사라지는 것이 가장 중요합니다.

어린이 및 청소년의 심근증 : 원인, 원인, 증상 및 치료

심부전증은 심장 근육의 병리학입니다. 질병에 대한주의가 부족하여 심부전과 같은 심각한 문제가 발생합니다. 소아 심폐증은 심장의 비정상적인 발달과 관련이 있습니다. 그러나 다른 유형이 점차 보편화되고 있으므로 부모는 심각하게 생각하는 것이 청소년과 어린이의 심장병 증이라고 생각해야합니다.

청소년과 어린이에게는 크게 두 가지 유형의 심혈관 질환이 있습니다.

바깥 쪽에서는이 종들의 차이를 식별하기가 때때로 어렵습니다. 신생아의 심근 병증은 생후 첫 2 주간에 진단 될 수 있지만, 이러한 초기 증상은 아직 드뭅니다. 대부분의 경우, 약 7 세까지 아기는 실제로 선천적 인 카디다증의 증상에 대해 불평하지 않습니다. 때로는 야외 게임 중 아동의 행동을 관찰하는 것이 중요 할 수도 있지만 대부분의 경우 선천적 인 결함은 7-12 세까지 느껴지지 않습니다.

아이들과 같은 연령은 획득 한 심장 혈관증의 출현과 일치합니다. 심장의 고통에 대한 불만의 두 번째 물결은 대개 십대가 사춘기에 접어 들면서 15 년 가까이에옵니다.

획득 된 병리학은 질병의 증상의 원인에 따라 여러 범주로 나눌 수 있습니다 :

  1. 어린이의 이차성 심근 병증. 병리학은 어린 시절의 특정 질병의 결과로 발생합니다. 관련 질병의 병리학은 심근염이나 천식과 같은 병리학을 포함하지만, 심장병은 또한 장기간의 코 또는 감기의 배경으로 발전 할 수 있습니다.
  2. 기능적. 이 경우 심장 질환은 과도한 신체 활동에 대한 신체의 반응입니다. 어린이를위한 야외 게임은 흔하며 기능 병리학을 유발하지 않습니다. 그러나 다양한 스포츠 섹션의 수업은 질병을 유발할 수 있습니다. 이것은 보통 코치 나 교사의 잘못으로 인해 아이가 자신의 나이에 비해 너무 무거운 짐을지게합니다.

이 분류에는 다른 종류가 있습니다. 예를 들어, 편도선 암증은 편도선과 아데노이드에서 편도선염의 존재와 관련되기 때문에 어린이에서 종종 발생합니다. 그리고 전염성 독성 cardiopathy는 별도의 질병뿐만 아니라 보조 모델로 간주 될 수 있습니다.

심장에서 일어나는 변화와 정확히 관련된 병리학의 분류를 강조 할 필요가있다. 확장 팽창의 본질은 좌심실의 근육이 늘어나는 것입니다. 사실 심장 벽의 두께는 변하지 않지만 심장의 부피가 증가하기 때문에 근육 수축은 정상적인 수술을 위해 충분히 날카롭지 않고 강하지 않습니다. 또한 혈액의 움직임이 매우 느리기 때문에이 유형은 정체 상태라고 할 수 있습니다. 대부분의 경우 확장 된 카디오다시증은 후천성 질환과 관련이 있지만 선천성 기형의 가능성은 배제되지 않습니다.

비대증 성 심부전증은 벽이 두꺼워지는 경우에 나타납니다. 동시에, 그들은 또한 탄력성을 잃어 버리기 때문에 정상적인 혈류를 위해서는 심장에서 더 많은 노력이 필요합니다. 이 병은 또한 선천적이고 획득 된 질병입니다. 자궁 내 발달의 문제가 아닌 유전은 선천적 인 병리학에 영향을 미친다.

소아기의 이형성 심장 장애라는 용어는 구소련 국가의 영토에서만 사용됩니다. 두 번째 이름은 제한적입니다. 소련 시대에는 의사들이 대개이 카테고리를 그것에 기인했지만, 어린 시절에는 거의 발견되지 않습니다. 이 유형의 핵심은 근육 조직이 결합 조직으로 대체된다는 것입니다.

이유

선천적 인 cardiopathy는 자궁 내 발달과 관련있다, 그러므로, 임신 동안에, 여자는 닥터에 의해 정기적으로 검사되어야하고 또한 그들의 건강을 감시해야한다. 태아 형성에 영향을 미치는 나쁜 습관을 포기하는 것이 좋습니다.

불행하게도이 경우에도 아이가 완전히 건강하게 태어날 것이라는 보장은 없습니다. 선천적 인 병리학을 위해, 중대한 역할은 친척에있는 유전 및 심혼 문제에 의해한다. 가장 자주, 그들은 반복되고 아기입니다.

부분적으로, 획득 된 심장 혈관증의 원인은 이전 단락에서 논의되었다 :

  • 과도한 신체 활동;
  • 질병의 결과.

이러한 요인들은 매우 자주 심장 근육의 상태에 영향을 미치고 변화를 유도합니다. 그러나이 질병이 사춘기에 나타나면 원인은 호르몬으로 변합니다. 또한 청소년들은 스트레스와 신경증의 형태로 외부 요인에 영향을받는 경우가 많으므로 자녀가 걱정하면 많은 증상이 나타날 수 있습니다. 어린 아이들의 경우, 이것은 덜 전형적인 것이지만, 스트레스를받으며 계속해서 살아가는 기능 장애 가정의 유아에게는 예외가있을 수 있습니다.

증상

기능성 심장 장애를 가진 어린이는 선천성 이상과 동일한 증상을 나타냅니다. 우선, 그것은 피로입니다. 미취학 아동은 매우 휴대하기 때문에 야외 게임 중 초기 단계에서 증상을 느낄 수 있습니다.

아이가 자신의 상태를 설명 할 수있는이 나이에 항상있는 것은 아니지만 단기간에 옥외 게임을 날카롭게 거부합니다. 이것은 활동의 순간에 심장이 혈액을 더 빨리 펌프해야한다는 사실에 기인합니다. 심혈관 질환에 문제가있어 어린이가 심장에 고통을 느끼기 때문입니다. 증상의 특정 세트에 대해 의사는 심장에 문제를 국한시킬 수 있습니다.

예를 들어, 좌심실 또는 심방의 병리학의 경우, 어린이의 내구성은 매우 낮습니다. 그는 오랫동안 신체 활동을 할 수 없으며, 매우 빨리 지쳤습니다. 특히 활동적인 스트레스 기간 동안 빈맥이 발생합니다. 외부 적으로, 아이는 매우 창백합니다. 특히 산소 결핍으로 인한 피부가 파란 색을 띠게하는 비 삼각대 삼각형에서 눈에.니다.

질병이 우심방이나 심실에 영향을 미치는 경우 심장 통증뿐만 아니라 신체 활동 중 어린이는 약점을 느끼지 않을 것입니다. 땀이 흘리며 아이들이 부풀어 오르는 경우가 많습니다. 적은 노력으로도 호흡 곤란을 동반합니다. 또한 기침에주의하십시오. 이 경우 기침이나 이전에 나열된 증상을 제외하고는 아이가 자신의 행복에 대해 불평하지 않기 때문에 질병의 결과는 아닙니다.

부모는 자녀의 불만을 경청하고 그들의 행동에주의를 기울여야합니다. 피곤함, 현기증, 호흡 곤란이 너무 자주 발생합니다. 이것은 이미 심각한 검사의 이유이며, 진단은 쉽게 상태의 원인을 식별 할 수 있습니다.

아이들의 2 차 심혈관 질환은 증상의 측면에서 다양합니다. 왜냐하면 대부분은 심장 문제와 직접적인 관련이 없기 때문입니다. 전경에는 현재 질병의 징후가 있습니다. 이 시점에서 아동이 치료를 받고 있기 때문에 소아과 의사는 직접 심장병이 발병 할 가능성을 의심하고 직접 진단이 진행중인 심장 전문의에게 보낼 것입니다.

진단

신생아의 심장 혈관증은 가장 꼬이는 것이 어렵 기 때문에 심장 문제의 의심은 대개 배달 시점에 발생합니다. 이것은 보통 질식, 출생 외상 및 감염의 존재입니다. 유아에서 가장 흔히 발병 한 후기 심혈관 부전증. 이 품목들은 신생아의 생후 첫 주에 신중한 관찰을 할 수 있습니다.

3 가지 주요 방법을 이용한 직접 진단 :

심장 문제가 그의 리듬에 영향을 미치고 이러한 방법을 사용하면 철저히 심장 박동을 검사하고 진단 할 수 있습니다. 예를 들어, 심전도의 경우 전극은 심장의 다른 영역에 해당하는 다른 위치에 배치됩니다. 완성 된 차트는 각 사이트에 대한 그림을 그려 특정 유형의 질병을 판별 할 수있게합니다.

어떤 경우에는 심장 전문의가 가슴 엑스레이를 추가 처방 할 수 있습니다. 이러한 심장 근육의 "사진"을 통해 심실이 얼마나 확대되는지 확인할 수 있습니다. 대부분의 경우 x- 선은 확장 된 심장 혈관증으로 처방됩니다.

치료

소아 및 청소년에서 심혈관 질환 치료는 매우 효과적입니다. 의사의 모든 권고 사항을 따르면 질병은 단지 어린 시절의 기억으로 남을 것입니다. 치료가 일반적으로 길고 병리학의 유형에 크게 의존한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

주요 치료 방법은 약물 요법입니다. 유기체와 질병의 개별적인 특성에 따라 의사가 처방 한 일련의 약물. 종종 Verapamil, Anaprilin, ACE 억제제, 발레 리아 계 약물을 처방합니다. 때때로 호르몬 요법이 기본 치료를 위해 제공됩니다.

소아의 기능적 심폐 기능은 물리 치료법을 사용하여 요양원 치료 방법으로 치료할 수 있습니다. 또한 권장 사항으로 부모는 자녀의 일상 생활을 지켜야합니다. 그는 신선한 공기에 더 많은 시간을 할애하여 물리 치료에 참여해야합니다. 특별한 식단조차도 처방됩니다. 심장 감기에 감기가 있다고하더라도 의사에게가는 이유가되어야합니다.

신생아의 심장병 증후군

아이의 심장병 증

심근 병증은 심근 (심근)이 비정상적으로 확장되거나 두꺼워 지거나 구조를 파괴 할 수있는 만성적이며 때로는 진행성 인 질환이며 심장 박동이 과도하게 확장됩니다.

변화는 대개 심장의 아래쪽 챔버 (심실)의 벽에서 시작되며, 더 심한 경우에는 위쪽 챔버 (심방)의 벽에 적용됩니다. 궁극적으로, 약화 된 심장은 혈액을 효율적으로 펌프하는 능력을 상실하고 심장 마비 또는 불규칙 심장 박동 (부정맥 또는 부정맥)이 발생할 수 있습니다.

분류

심근 병증은 "허혈성 (ischemic)"또는 "비 허혈성 (non-ischemic)"으로 분류됩니다. 어린이와 청소년이 관련된 모든 사례는 "비 허혈성 (non-ischemic)"심근 병증으로 간주됩니다. 다른 방법으로, 그것은 "아동의 기능적 기능 이상증"으로 정의 될 수 있습니다. 이것은 주로 심장의 비정상적인 구조와 기능과 관련이 있으며 관상 동맥 손상과 심근 경 영양과는 관련이 없습니다.

비 허혈성 심근 병증은 다음과 같이 나눌 수 있습니다 :

  • 심장이 우세하게 영향을받는 "일차 성 심근 병증 (primary cardiomyopathy)"이 원인은 전염성 약제 또는 유전 질환에 기인 할 수 있습니다.
  • 심장이 다른 질병 (HIV, 암, 근육 영양 장애 또는 낭포 성 섬유증)의 합병증으로 고통 받고있는 "보조적 심근 병증".

18 세 미만 어린이 10 만 명당 1 명은 일차 성 심근 병증으로 진단됩니다. 동시에, 2 차, 무증상 및 진단되지 않은 질병의 경우조차 고려되지 않습니다.

cardiopathy의 발달을위한 많은 지상이있다. 어떤 경우에는 상속 상태 또는 유전 적 장애가 원인 일 수 있습니다. 또한 바이러스 성 감염, 임신 중자가 면역 질환, 심장 근육 (아밀로이드증)과 심장 내 과도한 철분 (혈색소 침착증), 일부 독소와의 접촉, AIDS 합병증 및 특정 치료제 (예 : 세포 독성 독소루비신)의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 암 치료.

비 허혈성 심근 병증의 주요 유형은 다음과 같습니다. b - 비대칭 대칭; 비후 대성 비대칭 성; d - 확장 적, d - 제한적 (삭제); a - 심장은 정상입니다. 비교를 위해 주어진

각 형태는 근육 손상의 본질에 의해 결정됩니다. 그것이 무엇인지에 관해서, 당신은 더 많이 여기에서 읽을 수있다.

어린이와 청소년의 경우 확장 된 심혈관 질환이 가장 흔합니다. 그것은 58 %의 경우입니다. 그것은 비대화가 뒤 따르고 - 30 %이며 다른 종에는 아주 작은 비율이 떨어진다.

확장형 심혈관 질환

어린이의 확장 된 심혈관 증은 심근 세포가 심장의 하나 이상의 챔버에서 성장하거나 팽창 할 때 발생합니다. 보통이 과정은 좌심실의 하부 구획에서 시작하여 심방으로 확장됩니다. 궁극적으로, 약실을 펴서 혈액의 약한 방출을 보충함으로써 온 마음이 넓어집니다. 스트레칭으로 인해 주요 합병증이 발생합니다 - 승모판과 삼첨판 심장 판막의 활동을 침해합니다. 심장을 통한 혈액 펌핑의 효율성은 감소하고, 심장 마비의 증상이 증가합니다 - 유체가 폐 및 복부에 축적되고 다리의 팽창이 발달합니다.

심장 실의 신장은 종종 승모판 탈출증과 울혈 성 심부전의 발병 원인이됩니다.

확장형 카디오다시는 대개 성인에서 획득 한 상태이지만 어린이의 경우 대부분이 특발성 (원인 불명)입니다.

비대증 성 심근 병증

특발성 비 폐쇄성 폐쇄성 심근 병증, 특발성 비대성 대동맥 판막 협착 및 비대칭 중격 비대증.

비대증 성 심근 병증은 좌 심실에서 혈액이 방출되는 것을 방지하는 대동맥 협착증의 조건을 만듭니다. 증상 : 휴식시 가슴 통증, 신체 활동 후 졸도, 혈액으로 좌심방 과부하로 인한 호흡 곤란

이 질환은 심장의 비정상적인 성장 및 근육 섬유의 위치에 의해 특징 지어지며, 이로 인해 벽이 과도하게 두꺼워집니다.

일반적으로 근육 질량의 가장 큰 부분은 주 펌핑 챔버 - 좌심실에 위치하고 또한 심실 중격에 영향을 줄 수 있습니다 (이 상태를 비대칭 중격 비대증이라고합니다). 근육 벽이 두꺼워지면 심장 챔버가 더 강하고 작아 져서 혈액을 심장 안팎으로 효과적으로 주입 할 수 없게됩니다. 이 비대는 혈류 장애 및 좌심실 이완과 관련된 심각한 문제로 진행될 수 있습니다. 이 진단을받은 어린이는 또한 부정맥과 갑작스러운 심장 마비의 위험이 증가합니다.

비대의 원인은 크게 알려지지 않았지만 대부분의 경우는 유전 적 기원 인 것으로 보인다.

제한적 (이형성) 심근 병증

우리는 다음을 권장합니다 : 어린이의 확장 성 심근 병증

특히 어린이들에게는 희귀합니다. 이 질환에서 심실 벽은 정상적인 수축 능력을 유지하지만 충분히 긴장을 풀 수는 없습니다. 변경된 벽 구조로 인해 딱딱하고 비 탄력적입니다. 이러한 불균형의 결과로 심실의 상부 챔버 인 심방이 증가하고 심실은 정상적인 크기로 유지됩니다. 결국, 심장으로의 혈류는 제한적입니다.

소아에서의 이러한 상태는 일반적으로 특발성이지만, 성인에서는 일반적으로 신체의 다른 곳에서 발생하는 또 다른 질병으로 인해 발생합니다. 알려진 원인은 심장 근육 (아밀로이드증), 심장의 과도한 철분 (혈색소 침착증), 질병 또는 개심술 수술로 인한 심장 흉터, 방사선 및 결합 조직 질환이있는 가슴의 방사선에있는 단백질의 축적입니다.

심근 병증의 일반적인 합병증

많은 심근 병증이 심장의 전기적 자극의 정상적인 전도도에 영향을줍니다. 이것은 불규칙한 심장 박동 (너무 빠름) - 빈맥 또는 너무 느린 서맥을 유발합니다. 심박동이 오래 걸리면 심방 세동과 심실 세동이 발생하고 심장 리듬이 혼란스러워 정상적인 혈류를 보장 할 수 없게됩니다.

부정맥과 싸우기 위해서는 정상 심박수를 제공하는 맥박 조정기를 삽입 할 필요가 있습니다.

부정맥은 소아 및 청소년에서 가장 흔한 합병증으로 10 %의 경우에 발생합니다. 이 상태는 갑작스런 심장 마비로 인한 치명적인 협박을 방지하기 위해 항 부정맥제 또는 심박 조율기를 이용한 긴급 치료가 필요합니다.

심실의 확장으로 인해 혈액이 정체되어 혈전 형성에 유리한 조건을 만듭니다. 위험한 것은 혈전이 전신 순환계로 들어가 조만간 폐 또는 뇌의 좁은 혈관에 도달하여 혈전 색전증을 일으킬 수 있다는 것입니다.

심장 내막염

심근 병증이 있거나 심장 수술을받은 어린이는 심내막염에 더 감염 될 수 있습니다. 이것은 혈류의 박테리아에 의해 생기는 심장, 판막 또는 혈관벽의 감염입니다. 감염은 대개 위장관이나 요로를 포함한 치과 수술이나 외과 적 개입 후에 발생합니다. 감염은 심각한 질병, 심장에 대한 추가 손상 및 사망 (드물게)으로 이어질 수 있습니다.

치과 적 또는 수술 적 치료 전에 예방 적 항생제 (Amoxicillin, Erythromycin)를 사용하면 심내막염을 예방할 수 있습니다.

만성 심부전

이것은 심장의 근육이 너무 약해져서 정상적인 기능을하기에 충분한 혈액을 몸 안으로 주입 할 수없는 모든 후기 말기 심근 병증의 공통적 인 특징입니다. 이런 일이 생기면 액체가 복부에 축적 될 수 있습니다. 또는 신체의 나머지 부분의 하체에서 호흡 곤란, 붓기, 식욕 부진, 피로감을 유발합니다.

조기 또는 급사

확장 된 심근 병증이있는 어린이에게는 급사가 흔하지 않습니다. 반면에 비대증 또는 제한적 심근 병증을 가진 어린이는 심장 마비의 위험이 높습니다. 갑작스런 사망은 부정맥 (즉, 심실 성 빈맥), 심근 허혈, 유출 폐색 및 강렬한 신체 활동과 관련된 여러 인자에 의해 유발 될 수있다.

참조 :
신생아의 심장 결함과 치료
어린이의 심장 결함을 획득했습니다.

기능적 심부전

심혈관 질환이 선천적 인 질병의 결과가 아니거나 손상 요인에 의해 유발되지 않고 심장의 구조와 심부전의 발달로 이어지지 않으면 기능적 심폐 기능의 발병에 대해 이야기합니다. 종종 초등학생이나 취학 연령의 어린이에게서 나타나며,이 질병의 두 번째 물결은 청소년기에 발생합니다.

청소년의 심장 혈관 시스템의 특징 : 심장의 크기는 혈관의 내강보다 크며, 혈류량이 많으며, 심장에 가해지는 스트레스가 증가하고, 식물성 규제가 손상됩니다

주요 원인은 심장 활동의 신경 호르몬 조절의 호르몬 장애입니다.

기능적 심폐 기능은 신체 활동이 증가한 건강한 어린이 에게서도 발생할 수 있습니다.

간접적으로, 심장에서 일하면서, 식물성 근긴장 이상증과 함께 신경계의 질병이 표시됩니다. 기능적 심폐 기능은 심장 유형의 IRR에서 발생합니다. 신경계의 음색이 증가하면 아이들은 빈맥에 빠지기 쉽고 충동이 가속화되고 심장의 경계는 정상적으로 유지됩니다. 부교감 효과의 우세로 서맥이 가장 먼저 나오고, 심박수 변화가있을 수 있으며, 심장의 경계는 심근 음색의 감소로 인해 확장 될 수 있습니다. 야외 게임을하는 어린이들은 숨이 가빠지고, 심장 박동이 빨라지며 빨리 피곤합니다.

사춘기에 호르몬 변화가 가장 먼저 나타납니다. 심장 근육은 빠르게 성장하는 유기체를 유지하고 더 많은 혈액을 심근에 펌핑하는 데 "시간이 없으며"더 큰 노력을 개발해야합니다. 성장하는 비대의 과정의 중심. 호르몬 불균형을 겪고있는 청소년들도 피곤함, 약점 (특히 장기와 뇌에 혈액 공급 부족), 무관심, 평온한 보행 중 호흡 곤란, 체중 변화 등을 지적했다.

또한 연령 기준을 초과하는 하중과 향상된 스포츠 훈련으로 인해 심근이 급히 적응하게되었습니다. 응급 메커니즘은 심장 근육에서 활성화되고 기능적 변화, 즉 비대 또는 빠른 리듬을 겪습니다.

적시에 부모의 치료를 통해 심장 장애가 어린이 심장 이식의 주요 원인으로 계속 사용되고 있다는 사실을 자극해야합니다.

치료에는 다음이 포함됩니다 :

  • 건강한 영양과 신체 활동. 제품에는 완전한 단백질과 희박한 육류, 피부가없는 가금류, 생선, 콩, 탈지유 및 유제품이 들어있는 최소 트랜스 지방이 있어야합니다. 소금 및 설탕 함유 제품의 사용 제한.
  • 주요 질환의 치료. 당뇨병과 고혈압과 같은
  • 약물 치료. 필요한 경우 혈압을 낮추고 심장 리듬을 조절하며 부정맥을 예방하는 약을 처방하십시오. 약물의 다음 그룹은 조직과 근육이 제대로 작동하는 데 도움이되는 전해질의 균형을 조절하는 것을 목표로합니다. 또한 필요한 경우 확장 된 심장 혈관증이있는 혈병 형성에 어려움을 겪습니다.
  • 외과 개입. 수술 중 의사는 정상적인 리듬으로 심장을 수축시키는 심장 박동기를 설치할 수 있습니다. 우심실로 확장되는 비대 된 심실 중격막, 승모판의 교체, 폐색 제거를 부분적으로 제거 할 수도 있습니다.

조기 진단과 성공적인 치료를 통해 아이들은 심장 시스템 형성의 어려운시기를 견뎌 낼 수 있으며 거의 ​​증상없이 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.

어린이의 심혈관 질환은 무엇입니까?

심장 병리로 인한 심근 구조의 이상은 심혈관 질환의 특징입니다. 그리스 병에서 번역 된 내용은 "마음의 침해"처럼 들립니다. 염증 과정을 특징으로하는 비 전염성 질병에 의해 발생합니다. 소아과 의사는 종종 소아의 병리를 심혈관 질환과 동일시하지만, 그것이 무엇인지를 설명합니다. 상세한 진단을해야만 이해할 수 있습니다. 얻은 결과에 따라 의사는 진단을 내리고 치료 요법을 시행합니다.

질병의 특징

아이는 선천적 인 심근증을 가지며 획득합니다. 첫 번째 경우, 아기는 다양한 결함으로 인해 심장의 변형 된 구조로 세상에 태어납니다. 획득 된 형태의 질병은 외부 및 내부 요인의 영향으로 시간이 지남에 따라 발생합니다.

Cardiopathy는 신생아 및 청소년에서 매우 자주 진단됩니다. 의사는이 진단을 심근 구조의 비 전염성 이상에 대해 지칭합니다. 다음과 같은 변칙은 병리학 적 과정의 발달에 영향을 미친다.

  • 과도한 양의 힘줄 필라멘트 (결합 조직 형성).
  • 심장의 하나 또는 여러 개의 챔버의 비정상적인 구조.
  • 승모판의 처짐 (좌심실을 줄이면서 좌심방 내로 그 잎을 밀어 넣음).
  • 심장 심실을 분리하는 중격의 비대 (비후).
  • 밸브 선천성 기형.
  • 대형 관상 동맥 혈관의 병리학 적 변화.

심장 근육에 대한 충격 인자에 따라, 다음과 같이 심혈관 질환이 발생할 수 있습니다 :

  • 선천적 기형의 영향으로 비정상적인 심근 형성.
  • 다른 질병의 발달 배경에 대한 병리학 적 과정의 이차적 발현.
  • 외부 요인으로 인한 심근의 기능적 변화.

병리학을 발전 시키면 평상시와 달리 심장이 손상됩니다. 아기가 가지고있는 것 :

  • 혈액 공급 시스템의 장애;
  • 심장 리듬 장애;
  • 심장 및 호흡 부전.

실패로 인해, 아이는 심장 두근 거림, 팔다리 붓기, 호흡 곤란 및 가슴 통증으로 고통받습니다. 선천적 인 형태의 질병은 출생 직후에 문자 그대로 나타날 수 있지만 대부분 7 세에서 12 세 사이의 어린이에게서 발생합니다. 심장 신경증의 중증도는 발병의 원인에 달려 있습니다. 종종 다음 뉘앙스로 인해 즉시 감지되지 않습니다.

  • 적시에 아기를 괴롭히는 증상에 대해 알 수없는 경우. 그는 나이에 따라 그것에 대해 말하거나 올바르게 공식화 할 수 없습니다.
  • 청진기로 항상 들리는 소리는 아닙니다. 일상적인 검사를받는 동안 소아과 의사는 아이들의 말을 듣지 않고 아이가 잘 지내고 있다고 말할 수 있습니다.

청소년기에는 사춘기가 시작되고 호르몬 호르몬이 많이 발생합니다. 아동의 급격한 피로와 자율 신경계의 장애 (자율 신경 기능 장애)의 발현으로 인해 심근 구조의 침범이 의심 될 수 있습니다.

아동의 적극적인 활동 (게임, 체육)이 필요한 과정에서 일어난 병리학 적 변화를 식별 할 수 있습니다. 저학년 및 유아의 어린이와 달리 부정맥은 청소년, 특히 ​​빈맥에서 자주 발생합니다.

어린이 분류 된 심장 혈관증과 손상의 성질 :

  • 울혈 성 류머티즘의 영향으로 울혈 형태가 나타납니다.
  • 비대 형태는 좌심실 벽이 두꺼워 진 결과입니다.
  • 제한적인 형태는 심장 근육의 약점에 나타난다.
  • 허혈성 형태는 심장이 영양 부족 상태 일 때 발생합니다.
  • 기능적 형태는 종종 심한 육체적, 정신적 스트레스를 경험하는 어린이들의 특징입니다.
  • 이차적 인 형태는 감염원의 존재, 감기의 장기 경과, 결과적으로 내 장기의 병리로 인해 발생합니다.

임상 사진

Cardiopathy의 발현은 형태에 따라 다릅니다. 다음 증상은 정체 된 질병의 특징입니다.

  • 니트로 글리세린에 의해 멈추지 않고 가슴에 억압적이고 아픈 성격의 통증 감각;
  • 얼굴에 청색증의 징후가 나타남 (파란 피부);
  • 심장의 비대 (가슴 허벅지의 모양)로 인한 가슴 변형.

울혈 성 심혈관 증상은 매우 빠르게 진행됩니다. 점차적으로 질병은 제한된 이동 능력으로 이어집니다.

제한적인 병리학 적 형태는 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다 :

  • 심장 부위의 통증;
  • 신체 활동으로 인한 호흡 곤란;
  • 얼굴의 붓기;
  • 배꼽 성장.

제한 유형의 질병은 주로 열대 지방에서 진단됩니다. 환자의 신체 활동은 악화 된 상태로 인해 현저하게 감소됩니다.

비대 유형의 질병은 두드러진 증상을 나타냅니다 :

  • 급성 흉통;
  • 부정맥의 징후;
  • 끊임없이 호흡 곤란;
  • 의식 상실;
  • 현기증.

점차적으로 심부전이 발생하면 환자의 상태가 악화됩니다. 진보 된 경우에도 경미한 노력에도 불구하고 죽음이 가능합니다.

ischemic cardiopathy와 같은 증상은 다음과 같습니다.

  • 부정맥;
  • 마음에 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 일반적인 약점;
  • 산소 부족;
  • 과도한 발한;
  • 피부의 희석;
  • 의식 상실

증상은 운동 중 더 두드러지게 나타납니다. 국소 빈혈로 인한 심부전은 빠르게 진행되고 혈전과 사망의 분리로 이어질 수 있습니다.

2 차 유형의 병리학의 발현은 1 차 병리학 적 과정의 위치 및 심각도에 달려있다. 대부분의 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 과도한 발한;
  • 팽창;
  • 심장의 영역에서 짜내는 느낌;
  • 기침;
  • 잦은 호흡 곤란.

어린이의 2 차 심혈관 증후는 주로 원발성 질환이 진행됨에 따라 진행됩니다. 진단 중에는 의사가 그것을 심근의 무결성에 위배되는 것으로 간주합니다.

기능적 다양성은 식물성 근긴장 이상증의 징후입니다 :

  • 희미한 상태;
  • 호흡 곤란의 공격;
  • 부정맥 (주로 빈맥, 외창증);
  • 과도한 발한.

질병의 발달은 아이의 과부하의 정도에 달려 있습니다. 적시에 문제가 확인되지 않으면 심근의 심각한 병리학 적 변화를 피할 수 없습니다.

청소년기의 신생아와 소아 모두에서 심혈관 질환을 진단하는 것은 어렵습니다. 심장 혈관계의 다른 병리 현상으로 인해 흔히 나타나는 증상입니다. 의사는 포괄적 인 도구 검사를 통해서만 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

소아에서 심혈관 질환은 주로 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 유전학. Cardiomyocytes (심장 세포) 단백질로 구성되어 있습니다. 그들은 심장 근육에 의해 수행되는 모든 과정에 참여합니다. 유전 적 수준에서 심장 세포의 구조에 관한 정보가 놓여있다. 아기에게 결함 유전자가있는 경우 주 기관의 비정상적인 발병 가능성이 있습니다. 이 경우 우리는 심장 질환의 주요 형태에 대해 이야기하고 있습니다.
  • 전염성 또는 독성 자연. 심혈관 질환의 발병은 몸에 들어가는 독소와 감염의 영향을받을 수 있습니다. 그들은 뚜렷한 증상이 빈번히 없어지기 때문에 즉시 발견되지 않습니다. 밸브 또는 관상 동맥 혈관의 위배는 감지되지 않습니다.
  • 자가 면역이 부서집니다. 면역 계통에있는 교란은 감염, 독소 및 호르몬 파동에 주로 기인한다. 몸은 자신의 세포를 파괴하기 시작하여 이차적 인 병리학을 일으킨다.
  • 섬유증 (cardiosclerosis). 심장의 조직을 결합 섬유로 대체하면 탄력성의 손실로 인해 수축성을 침범하게됩니다. 가장 빈번한 섬유증은 심근 경색이 발생한 후에 발생하므로, 그 성질은 우세하게 2 차적입니다.

이 경우는 전공으로 간주되지만 의사는 증상을 멈출 수 있습니다. 효과적인 치료법이 없기 때문에 원인을 제거하는 것은 사실상 불가능합니다.

심혈관 질환의 발병에 영향을 미치는 심혈관 질환의 병리학 중에서 가장 기본적인 것을 골라 낼 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 심장 허혈;
  • 아밀로이드 영양 장애 (단백질 대사의 실패);
  • 내분비 장애;
  • 독소 중독;
  • 결합 조직 질환.

기능적 심부전

승모판 막 막자가 힘줄이 풍부하면 의사는 기능적 심폐증을 진단합니다. 이러한 구조의 이상은 MARS (심장 발달의 작은 이상)로 약술됩니다. 그들은 신체 활동 중 부정맥의 발병에 기여합니다. 아이가 계속해서 과도한 스트레스를받는다면 (신체 교육, 친구와 놀 때, 섹션에서 연습 할 때), 심부전은 시간이 지남에 따라 발전 할 것입니다.

아이가 지속적 부정맥과 승모판 막 폐쇄 부전 (역류 혈액 유출) 증상이있는 경우 심장 전문의를 배치해야합니다. 마그네슘 기반 약물 및 항 부정맥제는 의사가 처방합니다. 심장 활동이 심한 활동을 제거하려면 당일 스케줄을 작성하는 것도 중요합니다.

기능적 심폐증을 확인할 때, 심한 정도와 관계없이 부모는 자녀를 신체적, 정신적으로 과부하로부터 보호하고 심장 전문의의 모든 권고를 따라야합니다. 치료법에 명시된 용량을 증가 시키거나 감소시키는 것뿐만 아니라 심장 리듬을 교정하기 위해 약물을 독립적으로 사용하는 것은 용납 될 수 없다. 아이의 심장 근육은 아직 완전히 강화되지 않았으며, 심근 구조의 병리학 적 변화의 존재는 상황을 악화시키기 때문에 의사 만 치료 과정을 처방하고 변경할 수 있습니다.

유익한 물질로 심장을 포화 시키려면 어린이의 식단을 바꿔야합니다. 그로 인해 과자, 패스트 푸드 및 기타 간식을 제거하여 비타민과 미량 원소가 풍부한 과일과 채소를 얻는 것이 바람직합니다.

질병의 이차 형태

어린이의 2 차 심혈관 질환은 다른 병리학 적 과정의 결과입니다. 종종 발달의 원인은 신체의 다음과 같은 상태입니다 :

  • 호르몬 변화;
  • 신진 대사 장애;
  • 독성 중독.

병리학의 이차 형태의 치료는 진찰 후 주치의에 의해 규정되며, 그 목적은 발달의 진정한 원인을 결정하는 것입니다. 치료의 본질은 심장의 부하를 줄이고 주요 병리학 적 과정을 없애면서 영양 섭취를 기반으로합니다.

소아에서 심근증은 조기 발견만으로도 유리한 예후를 보입니다. 시간에 멈춘 병적 인 과정은 아이가 노년기에 살 수있게 할 것이지만 전문가의 권고를 따라야하고 건강한 생활 방식을 이끌어야합니다. 심혈관 질환의 늦은 발견으로 인해 장애와 사망으로 이어지는 합병증이 발생할 수 있습니다.

외과 적 치료 (성공적이라면)는 환자의 생명을 연장시켜 주며, 심혈관 질환의 주요 원인을 제거 할 수 있습니다. 수술의 단점은 사망 위험이 높다는 것입니다. 통계에 따르면, 심장 수술 중 수술 테이블에서 6 명이 사망합니다.

최근 몇 년 사이에 심혈관 질환이 진단되고 있습니다. 전문가들은 이같은 잘못은 악화되는 환경과 비 천연 제품 사용에 있다고 말한다. 어린 시절에 치료가 즉시 시작되면 치명적인 합병증없이 중단 될 수 있습니다. 치료의 기본은 항 부정맥제와 마그네슘 함유 약물, 생활 습관 교정으로 구성됩니다. 심한 경우에는 수술이 필요합니다.

저자 : Ruslan Serdyuk

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신생아의 심근 병증의 특징

신생아 심근 병증은 심장 근육의 비 염증성 및 비 허혈성 병변으로 심장의 붕괴 (수축과 이완 능력)로 이어진다.

질병의 징후는 이미 초기 단계부터 시작되며, 종종 급속하게 발전하며 비극적 인 결과로 이어질 수 있습니다.

신생아 심근 병증의 존재는 아이를 세상에 태어나 기 오래 전부터 심근의 발달에 결함이 있음을 나타냅니다.

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대부분의 경우, 결함이 나타나는 원인은 알 수 없지만 이러한 위반을 일으킬 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

  • 엄마가 당뇨병을 앓고있는 어린이의 경우 심근 병증의 위험이 증가합니다.
  • 유아의 경우 신진 대사 장애 또는 심근 섬유화증에서 심장 활동이 손상 될 수 있습니다.
  • 어린이의 가까운 친척이 심근 병증을 앓고 있다면, 유전 적 이상은 심근 수축 단백질과 유아에서 이상을 일으킬 수 있습니다. 유전 적 돌연변이가 일어나면 심장 근육이 제대로 수축되지 않습니다.

심장 활동의 장애는 신생아의 전체 순환계에 악영향을 미치고 심장 마비 증상을 보이기 시작합니다

분류

원인 불명의 신생아의 심근 병증은 3 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 심근 병증의 가장 흔한 형태 중 하나는 확장입니다. 이 유형의 심근 병증은 나이와 거주지에 관계없이 사람들에게 영향을줍니다.
  • 신생아에서 확장 된 심근 병증으로 심근이 크게 확장되는 심근 이상이 주목됩니다.
  • 심근 수축력이 감소하여 울혈 성 심부전으로 이어진다. 종종이 병은 치료에도 불구하고 실망스러운 예후를 보입니다.

확장 성 심근 병증은 심근의 수축기 및 이완기 기능을 침범하여 심근 세포가 손상되고 대체 섬유증이 다음과 같은 요인의 영향을 받아 형성됩니다.

  • 독성 물질;
  • 염증 세포;
  • 병원성 바이러스;
  • 자가 항체.

통계에 따르면 십만 명 중 5-10 명이 확장 된 심근 병증을 앓고 있습니다. 인류의 남성 절반은이 질병에 더 감염되기 쉽습니다 (환자의 62-88 %는 소년입니다).

  • 제한적 심근 병증 (RCMP)은 심실 벽의 확장 성이 감소되고 크고 작은 순환에서 혼잡이 발생하는 심장 확장 기능의 심각한 장애와 관련이 있습니다.
  • 심근 조직에서 섬유질 조직이 성장하면 염증 과정이 나타나 기능의 장애를 일으키고 심내막의 두꺼운 증식이 관찰됩니다.
  • 종종 심내 운동에서는 섬유 성 변화 이외에도 혈전이 생깁니다. 호산구의 수는 혈액에서 증가하고, 심장 및 다른 내부 기관의 심근의 산만 한 호산 구성 침윤이 발생한다.
  • 이 분야의 질병으로는 데이비스의 심근 섬유증과 Leffler의 벽 상 섬유 아세포 성 호산 구성 심내막염이 있습니다. 과학자들은 최근에이 질병을 같은 질병의 다른 단계로 정의했습니다.

제한적 형태의 심근 병증의 형태 학적 변화는 심근 세포에 독성 영향을 미치는 비정상적인 호산구로 인해 발생합니다. 점착성 심근 병증에는 3 단계가 있습니다 :

  1. Necrotic 무대.
  2. Thrombotic stage.
  3. 생리 단계.

대부분의 경우 이러한 유형의 심근 병증은 열대 지방 주민에게 영향을 미칩니다.

신생아의 비대증 성 심근 병증은 다음과 같은 기준으로 구별됩니다.

  • 집중 또는 확산 심실 비대 (심실), 종종 비대칭;
  • 심실 중격은 비대적 과정에 관여한다;
  • 좌심실의 양은 정상 또는 증가 된 심근 수축력으로 감소 될 수 있습니다.
  • 이완기 기능이 현저히 감소합니다.

원인과 원인 :

  • 이 질병은 어린이와 젊은이들 사이에 흔하며, 약 천명 중 두 사람이 영향을받습니다.
  • 신생아에서의 비대증 성 심근 병증의 정확한 발병률은 무증상 질환의 상당수로 인해 확립되지 않았다.
  • 통계에 따르면 7 명 중 6 명은 증상이 없었습니다.
  • 과학자들은 신생아에서의 비대증 성 심근 병증은 유전병이나 유전자의 무작위 돌연변이에 의한 것이라고 말합니다.
  • 남성 성기는 비대증 성 심근 병증으로 고통 받기 쉽다는 것이 입증되었습니다.

민중 요법으로 심근 병증을 치료하는 것은 그리 효과적이지 않으므로 전통 요법과 병행해서 사용해야합니다.

다른 유형의 심근 병증에 대한 감별 진단의 특징은 여기에서 찾을 수 있습니다.

임상 사진

모든 유형의 심근 병증은 비슷한 임상 증상을 나타내지 만 발달 기작이 다릅니다.

  • Dilatatory cardiomyopathy는 심실의 비정상적으로 큰 수용력, 벽의 얇아짐, 심장의 본격적인 수축을 특징으로하지 않습니다.
  • 소량의 혈액 만이 심실에서 혈관으로 흐르고 나머지는 심실 내부에서 정체됩니다.
  • 확장 된 심근 병증에서 임상상은 순환 장애의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 질병의 초기 단계는 대개 무증상이며, 어린이들은 불만을 느끼지 않습니다. 이 질병은 정기 검사에서 심전도 중에 우연히 발견 될 수 있습니다.
  • 진단 절차에는 기억 상실, 임상 검사 및 검사실 검사가 포함됩니다.

가장 유익한 것은 도구 연구입니다.

  • 심 초음파, 심전도;
  • 흉부 엑스레이;
  • 내부 장기의 초음파;
  • 홀터 모니터링.

어느 단계에서나 확장 된 심장 혈관증은 특별한 기준이 없으므로 다소 어렵습니다. 배제 방법에 의해 결정됩니다. 의사는 심장 충치의 확장과 혈액 순환 부족으로 이어질 수있는 다른 질병의 존재를 배제합니다.

아픈 아이의 임상 사진은 위험한 색전증으로 환자의 사망을 초래할 수 있습니다.

질병의 증상은 일반적으로 심장의 다른 기형 및 합병증과 결합하여 질병의 급속한 진행을 유도합니다.

제한된 형태의 심근 병증에서 심내막은 주로 영향을 받아 심장의 이완기 기능을 변화시킵니다. 심실이 충분하게 채워지지 않고 심근의 부하가 지속적으로 증가합니다 희귀 질환 - 제한적 심근 병증의 임상 증상은 다음과 같습니다 :

이러한 증상이 나타나면 신생아가 심근 병증이나 선천성 심장 결함으로 심부전의 징후를 나타냅니다. 보다 정확한 진단을 위해 심장 초음파 검사가 수행됩니다.

  • 신생아의 비대증 성 심근 병증에서 임상 양상은 종종 비특이적입니다.
  • 이 질환은 무증상 일 수 있습니다.
  • 갑자기 심한 기능 장애가 생겨 때때로 환자가 사망 할 수 있습니다.
  • 신생아에서의 비대증 성 심근 병증은 가벼운 증상으로 인해 종종 다른 심장병으로 간주됩니다.
  • 이 형태의 심근 병증에서는 심근이 비정상적으로 두꺼워집니다.
  • 심실의 심실은 급격히 줄어들지 만 몸 자체의 체적은 증가하지 않습니다.
  • 심장이 수축되면 매회 너무 적은 혈액이 방출되어 심장 마비의 출현을 나타냅니다.
  • 심실이 심하게 좁아 진 상태에서 질병이 급속히 진행되어 심근에 과도한 스트레스를 유발합니다. 허혈 및 해당 국소화의 퇴행성 변화가 발생합니다.
  • 삶의 첫 해의 어린이들에게서 울혈 성 심부전의 징후로 인해 비대증 성 심근 병증을 의심 할 수 있습니다. 진단을 위해 부검이 수집되고, 필요한 검사가 수행됩니다.

진단은 다음과 같은 수단 방법을 사용하여 명확 해집니다.

  • 심전도;
  • 2 차원 도플러 심 초음파;
  • MRI;
  • 양전자 방출 단층 촬영.

또한 환자의 친척을 검사하고 어렸을 때 갑자기 죽은 친척 가족의 존재에 대한 정보를 찾는 것도 중요합니다.

신생아 심근 병 치료

  • 확장 된 심근 병증의 치료는 지난 10 년간 질병 치료에 대한 새로운 견해가 있었음에도 불구하고 주로 증상이 나타납니다.
  • 심장 전문의는 혈전 색전증, 심 부정맥 및 만성 심부전과 같은 확장 된 심근 병증과 합병증의 예방 및 교정을 시행합니다.
  • 표준 요법을 사용할 때, 심근 병증 환자에서 유의 한 개선의 예가 관찰되었지만, 대부분의 경우 예후는 여전히 심각하다.
  • 평균적으로 진단 후 환자는 3 ~ 4 년 동안 살고 어린 아이들은 생존율이 가장 높습니다.

제한적인 형태의 심근 병증

  • 또한 증상에 따라 치료됩니다.
  • 약물 치료는 심장 마비의 증상을 완화하기 위해 수행됩니다.
  • ACE 억제제, 혈관 확장제, 이뇨제 및 필요한 경우 항 부정맥 약제의 승인.
  • 삶의 첫 달에, 심근 병증의 외과 적 치료는 사용되지 않습니다.
  • 대부분의 경우 환자는 심장 이식이 필요하며 생존률이 낮기 때문에 극도로 어렵습니다.
  • 소아에서 비대증 성 심근 병증의 치료는 증상에 따라 실시되며 좌심실의 확장 기능 및 과다 기능을 감소시키기 위해 약물을 복용합니다.
  • 심장 리듬 장애가 수정되고 제거됩니다. 증거가있는 경우,이 방법이이 병리학에서 너무 공격적이라고 여겨지지만 외과 수술을 수행하기로 결정할 수 있습니다.
  • 심근 병증의 치료에서 물과 전해질 섭취는 일반적으로 제한적입니다. 폐 순환에 과부하가 걸리면 이뇨제가 처방됩니다.
  • 심장 글리코 시드 (예 : Digoxin)는 심장의 수축 기능을 향상시키는 데 사용됩니다. 필요한 경우 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 베타 차단제가 임명됩니다.
  • 심한 경우에는 아픈 아이가 육체 노동에서 완전히 제거되고, 먹이가 프로브를 통해 수행되며, 진정제가 처방됩니다.

대사성 심근 병증은 또한 심장 이영양증으로 정의됩니다.

편도선 성 심근 병증의 원인에 대해서도 링크를 읽으십시오.

여기에서는 부정맥 성 심근 병증의 특징을 볼 수 있습니다.