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근육 긴장 이상

심장 혈관의 코로나도 (coronarography) - 그것이 무엇인지, 수행 될 때 안전 한가?

심혈관 질환은 40 세 이상의 사람들에게 매우 특징적인 병리학입니다. 그리고이 질병들 중에서 가장 흔한 것은 혈관계의 불완전 함과 심장 근육의 힘의 제한과 관련이 있습니다.

심장 질환의 원인을 밝히기 위해 진단 할 수있는 방법이 많이 있습니다. 가장 유익한 수표 중 하나는 심장 혈관의 관상 혈관 조영술입니다. 무엇이며, 위험 할 수 있으며, 검사는 어떻게 진행됩니까?

일반 정보

이것은 심장에 혈액과 산소를 ​​운반하는 혈관의 상태를 결정하는 침해 조작입니다. 그들은 관상 동맥이라고 불립니다. 왼쪽 및 오른쪽 관상 동맥은 일반적으로 근육에 영양을 공급하고 전체 기관의 성능을 지원합니다.

바람직하지 않은 사건의 경우, 여러 가지 이유로 좁은 (협착) 또는 막히는 (폐색) 동맥. 관상 동맥 질환 및 심장 발작의 원인 인 특정 부위에서 심장에 혈액 공급이 크게 제한되거나 중단됩니다.

이것은 혈관 조영술과 심장 동맥의 문턱 바로 위에 카테터를 통해 삽입 된 조영제가있는 관상 혈관 내강의 x- 레이 검사입니다. 이 설문은 다양한 각도에서 수행되므로 설문 개체의 상태에 대한 가장 상세한 그림을 만들 수 있습니다.

절차에 대한 표시

계획된 방식으로 관상 동맥 조영술을 다음과 같이 수행합니다.

  • CHD의 진단의 확인 또는 논박;
  • 질병을 결정하는 다른 방법의 비 효과와 함께 진단의 명확화;
  • 다가오는 작업 동안 결함을 제거하는 본질과 방법을 결정합니다.
  • 예를 들어 결함이있는 경우와 같이 열린 심장 수술을 준비하는 기관의 상태를 수정합니다.

응급 상황의 경우, 절차는 심장 마비의 첫 징후와 증상이있는 상태에서 또는 건강상의 이유로 즉시 개입해야하는 사전 경색 상태에서 시행됩니다.

심장의 관상 혈관 조영술을 준비하는 방법과이 과정이 어떻게 수행되는지를 고려하십시오.

준비

관상 동맥 혈관 조영술을하기 전에이 진단 방법을 사용하지 못하는 요소를 제외하거나 확인하기 위해 일련의 검사를 받아야합니다. 교육 프로그램 :

  • 혈액 검사 (총, 설탕, B 형 간염 및 C 형 간염, 빌리루빈 및 기타 간 질환 지수, HIV, RW, 그룹 및 Rh 인자)
  • 신장 병리학을위한 소변 검사;
  • 12- 리드 ECG;
  • 기존 만성 질환에 대한 전문가의 조사 및 결론.

조작에 대한 승인시, 직접 준비가 절차 전에 수행됩니다 :

  • 의사는 예를 들어 혈액 응고를 감소시키는 특정 약제를 사전에 취소합니다.
  • 진단 당일 음식 섭취를 제외하십시오 - 구토 형태의 합병증을 예방하기 위해 연구는 빈속에 실시됩니다.
  • 의사가 알레르기 병력을 수집하고, 조영제로 검사를 실시합니다.

관상 동맥 혈관 조영술 직전에 샤워를하고, 사타구니에 머리카락을 깎고, 보석 (귀걸이, 반지, 피어싱), 안경, 이동식 틀니, 렌즈를 착용하고 화장실을 사용하는 것이 좋습니다.

어떻게하는지

환자는 특별한 테이블 위에 있습니다. 심장 센서가 가슴에 붙어 있습니다. 카테터 삽입 영역에서 국소 마취와 피부 소독이 수행됩니다. 비엔나에서는 카테터를 삽입하는 미세 절개를합니다.

혈관을 통해, 혈관 조영제의 제어하에있는 카테터가 관상 동맥의 입으로 실시됩니다. 대조 물질은 각 용기에 교대로 도입되어 용기의 내부 공간을 나타냅니다. 다른 위치에서 촬영 및 고정. 협착 또는 폐색 부위가 결정됩니다.

모니터링이 끝나면 카테터를 정맥에서 조심스럽게 제거합니다. 상처를 조심스럽게 봉합합니다. 환자는 약간의 시간을두고 거짓말을하고 의사는 결론을 씁니다. 이것은 혈관에서 가장 작은 루멘의 크기, 협착의 정도 및 심장 혈관의 스텐트 삽입 또는 우회 수술을 권장하는 방법을 나타냅니다. 문제 영역이없는 경우 관상 동맥에 대한 일반적인 설명이 제공됩니다.

심장 혈관의 외래 환자 관상 동맥 혈관 조영술을 수행하는 방법에 대한 비디오 :

조건

대부분 관상 동맥 조영술은 관상 동맥 질환에 대한 정기 검사의 일환으로 병원에서 시행됩니다. 이 경우, 개입하기 며칠 전에 모든 분석이 이뤄집니다.

아마도 진단과 외래. 그러나 환자는 먼저 독립적으로 목록의 모든 검사를 받아야하며 관상 동맥 조영술의 가능성에 대한 심장 전문의의 의견을 구해야하고 연구 목적을 나타내는 소개를 받아야합니다.

외래 환자에서 관상 동맥 조영술을위한 카테터의 도입은 대부분 방사 근경 정맥과 팔을 통해 이루어지며, 수술 후 기간에는 위험한 출혈을 피하기 위해 대퇴골을 통한 침습과 대비하여 수술 부하를 최소화 할 수 있습니다.

금기 사항

여러 주에서는이 진단 방법을 적용 할 수 없으므로 다른 진단 방법을 사용합니다. 예비 시험은 다음 조건을 밝힐 수 있습니다 :

  • 통제되지 않는 동맥 고혈압 - 중재는 고혈압의 위기를 초래하는 스트레스를 유발할 수 있습니다.
  • 뇌졸중 후 상태 - 불안은 질병의 두 번째 공격을 일으킬 수 있습니다;
  • 어떤 장기에서의 내부 출혈 - 침습이 혈액 손실을 증가시킬 수있는 경우;
  • 감염성 질환 - 바이러스는 절개 부위의 혈전증뿐만 아니라 혈관벽의 영역을 벗겨 낼 수 있습니다.
  • decompensation의 단계에서 당뇨병 mellitus는 중요한 신장 손상, 고혈당, 심장 마비의 가능성의 상태입니다;
  • 어떤 기원의 높은 온도 - 수반하는 고혈압과 빠른 심장 박동은 수술 중과 수술 후에 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
  • 심한 신장 질환 - 조영제는 장기 손상을 일으키거나 질병을 악화시킬 수 있습니다.
  • 조영제의 편협함 - 진단 전날 진단을 실시합니다.
  • 혈액 응고를 증가 시키거나 감소 시킴 - 혈전증이나 혈액 손실을 일으킬 수 있음.

위험, 합병증 및 결과

관상 동맥 혈관 조영술은 침입과 마찬가지로 신체의 비정상적인 반응과 환자의 중재 및 스트레스에 의한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 드물게 다음 이벤트가 발생합니다.

  • 관리 게이트에서 출혈;
  • 부정맥;
  • 알레르기;
  • 동맥의 내층의 박리;
  • 심근 경색의 발달.

사전 검사 검사는 이러한 상태를 예방하기 위해 고안되었지만 때로는 이런 일이 발생합니다. 검사에 참여하는 의사는 상황에 대처하고 절차가 첫 번째 불리한 징후로 종료되며 환자는 위험한 상황에서 벗어나 관찰을 위해 병원으로 옮겨집니다.

시행 후 권장 사항

연구를 수행 한 의사의 결론에서, 심장 전문의는 환자를 치료하는 방법을 결정합니다. 증거가있는 경우 스텐트 설치 시간이 지정됩니다 (관상 동맥 혈관 조영술과 동일한 방식으로 카테터 사용).

때때로이 절차는 환자의 사전 동의가있는 경우 진단 중에 직접 수행됩니다. 심장 전문의는 외래 치료 또는 관상 동맥 우회 수술을 처방 할 수도 있습니다.

진단 비용

OMS 정책이있는 경우, 관상 동맥 조영술이 적응증으로 표시됩니다. 그러나 대부분의 병원의 장비는 짧은 시간에이 진단 방법으로 모든 사람을 감추고 있지 않습니다. 보통 대기열은 몇 달 동안 지속됩니다. 시험 쿼터는 제한되어 있습니다. 이 연구는 상업적으로 가능합니다.

관상 동맥 조영술은 심장 혈관의 손상 정도를 결정하기위한 진단 절차의 필수 목록에 포함됩니다. 이 절차는 오랫동안 테스트되고 표준화되었습니다. 이는 환자의 안전을 보장하는 역할을합니다. 국내 심장학의 수준은 초기 단계에서 병리학을 확인하고이를 제거하거나 개발을 예방할 수있는 조치를 취할 수있게합니다.

심장 혈관의 코로나도 : 절차의 핵심, 적응증 및 금기 사항

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

관상 동맥 조영술은 관상 동맥 질환의 병변 (협착, 협착)을 진단하는 데 매우 유익하고 현대적이며 신뢰할 수있는 방법입니다. 이 연구는 심장 혈관을 통한 조영제 통과의 시각화를 기반으로합니다. 대비 자료를 사용하면 특수 장치의 화면에서 실시간으로 프로세스를 볼 수 있습니다.

관상 동맥 (관상 동맥, 심장)은 심장에 혈액을 공급하는 혈관입니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 관상 동맥 연구의 "황금 표준"입니다. roentgenoperative에서 절차를 수행하십시오. 중재 적 수술은 관상 동맥 심장 질환의 치료에서 "큰 수술"과 빠르게 발전하고 경쟁합니다.

이 전문의의 의사는 광범위한 훈련을받은 심혈관 외과 의사입니다. 그들은 이제 중재 적 외과 의사 또는 혈관 내 외과 의사라고 부릅니다.

X- 레이 수술은 무균 상태에서 X- 레이 장비를 사용하여 의사가 심장 내 검사 및 치료를 수행하는 방입니다. 의사가 전체 절차 중에 심장 및 관상 동맥을 볼 수있게하는 것은 엑스레이입니다.

다음으로, 관상 동맥 혈관 조영술이 보여 질 때, 우리는 환자에게 가장 중요한 요점, 즉 절차가 어떻게 진행되는지, 그리고 언제 어떻게 작동 할 수 있는지에 대해 배우게됩니다. 적응증은 무엇이며 가능한 합병증은 무엇입니까?

관상 동맥 조영술의 적응증

누가 연구해야합니까? 판독 값은 매우 넓어지고 있습니다. 연구가 필수적인 경우가 가장 빈번한 경우를 고려합니다.

  1. 급성 관상 동맥 증후군 (acute coronary syndrome, ACS)의 발병시 - 이것이 가능한 심근 경색의 시작입니다. 사실 심근 경색 (심근)에는 몇 단계의 발달 단계가 있습니다. 이 사건의 맨 처음에 혈류를 회복 시키려고한다면 ACS는 심근 부분의 괴사 (사망)로 끝나지 않을 것입니다.
  2. 관상 동맥 침범의 의심. 환자가 심근 경색 증상을 보이면 관상 혈관 조영술에 따라 협착이 있으면 허혈이나 심장 발작이 일어나기 전에 심장 동맥의 혈류가 회복되어야합니다.
  3. 관상 동맥 협착 (죽상 동맥 경화 반에 의해 내강이 좁아짐)이있는 것으로 알려져 있지만 그것이 어떻게 표현되었는지 알아 내야합니다. 눈을 가진 X- 레이 외과 의사 (즉, 시각적으로)는 협착의 양을 평가합니다. 화면에 "모래 시계"가 보일 수 있습니다. 협착 대신에 지나치는 콘트라스트가 수축됩니다. 이 좁히기가 아주 작 으면 조영제를 씻어내는 속도가 평가됩니다 (정상적인 혈류가 대비를 따른 후에).
  4. 환자가 심장 수술을 필요로하는 경우 : 하나 이상의 밸브를 교체하거나 대 동맥의 동맥류 (확장) 수술. 이 모든 경우 의사는 심장 동맥의 병리학이 있는지 여부를 결정해야합니다. 환자는 수술을 얼마나 필요로합니까? 악의 수정 또는 단락뿐입니다.
  5. 관상 동맥 심장 질환 (관상 동맥 질환)은 이식 된 신장 환자에서 같은 연령대의 정상 인구보다 3 배 더 자주 발병한다는 것이 확실합니다. 세계에서 이식편이 늘어남에 따라이 문제는 매우 시급한 일이며 관상 동맥 조영술이 이러한 환자에게도 시행됩니다.
  6. 협심증 진단을 위해 심장 이식 환자에서 연구가 진행될 때 더 이상 희귀하지 않습니다.

관상 동맥 조영술은 관상 동맥 협착 병변의 치료 (응급시)와 치료를 위해 필요합니다. 협착이 중요하다면 (동맥 루멘의 50 % 이상), 환자는 관상 동맥 우회 수술이나 혈관 성형 수술이 필요합니다. 수축이 중요하지 않은 경우에는 충분한 약물이 필요할 수 있습니다.

금기 사항

절대 금기 사항은 없습니다. 환자가 매우 오랜 기간 동안 혈색 약제를 복용하고 관상 동맥 조영술의 시급함이없는 경우 7-10 일 동안 시술을 연기 할 수 있습니다. 이 경우 약을 취소하는 것이 좋습니다. 시술 후 혈액이 빨리 멈추고 출혈의 위험이 없어야합니다.

절차는 어떻게됩니까?

우리는 "환자의 편에서"심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술의 전체 과정의 과정을 검토 할 것입니다.

입원 및 준비

환자가 저녁에 부서에 도착하거나 아침에 검사를 위해 지정된 시간에옵니다. 그는 손에 혈액 검사 (의사가 어떤 것을 지정할지), 심전도 및 심장 초음파 검사의 결과를 가져야합니다.

응급실이나 와드에서는 환자가 정보 동의서를 받게되며, 동의서에 서명해야합니다 (연구에 대해 마음이 바뀌지 않은 경우). 관상 동맥 조영술은 공복시에 시행되며 전체 시술 소요 시간은 30 분에서 2 시간입니다. 다음날 환자를 배출하십시오. 퇴원 전 아침에 모든 검사가 실시됩니다.

이 절차는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 (우리는 표준 계획 진단 방법에 대해 말하고 있습니다) : 팔의 혈관과 대퇴 동맥을 통해.

심장 혈관의 관상 동맥 조영술을위한 카테터 삽입 방법

관상 동맥 조영술 전에 긴장을 풀어 주면 주사가 생깁니다.

일반적으로 환자는 연구 중 의식이 있으며 의사와 의사 소통합니다. 드문 경우이지만 환자를 약물 상태로 담그면 마취 전문의가 연구에 참여하게됩니다.

수술실 자체는 어떻게됩니까?

  1. 두 경우 모두, 국소 마취가 초기에 행해진 다 (리도카인 및 다른 수단으로).
  2. 혈관을 엉덩이 또는 팔에 찔러 넣고, 카테터 또는 튜브를 혈관 내부에 삽입합니다. 처음에는 관상 동맥의 입구에 도달해야합니다 (관상 동맥이 대동맥을 떠나는 곳입니다). 외과의 사는 환자의 오른손 혈관에 튜브를 삽입합니다.
  3. 의사 카테터는 관상 동맥의 입으로 직접 들어갑니다. 다른 쪽 끝 (피부를 통해 들어간 곳)에서는 대조가있는 주사기가 카테터에 부착되었습니다. 여기 소개되어 있습니다. 명암이 심장 동맥을 채우고 피로 씻겨 나옵니다. 전체 과정 중에 비디오 녹화가 있습니다. 의사가 화면에서 과정을 감시합니다. 환자가 자신의 동맥을 볼 수 있도록 모니터를 회전시킬 수 있습니다. 의사와 상담 할 수 있습니다. 외과의 사는 카테터를 통해 주사기의 콘트라스트를 삽입합니다. 의사는 화면에서 과정을 관찰합니다.
  4. 의사는 펑크 부위에 대한 절차를 완료 한 후 손으로 신체적 압력을가합니다. 이것은 출혈을 멈추게하는 것입니다.
  5. 그런 다음 멸균 압력 (매우 단단한) 붕대를 바르고 환자가 와드로 옮겨집니다. 시술 후 외과의 사는 환자를 위해 딱딱한 붕대를 감습니다.

관상 동맥 조영술 후

환자는 5 ~ 10 시간 동안 침대에서 나오지 않는 것이 좋습니다. 이 차이는 분명합니다. 결국 일부 환자는 혈액을 약하게하는 약을 복용합니다. 모든 경우에있어 절차 이전에 취소 할 수있는 것은 아닙니다.

수술 직후에 먹을 수 있습니다. 외과 의사가 와드에 와서 연구의 모든 세부 사항을 토론합니다.

관상 동맥 조영술 기록을 철저히 반복적으로 연구하고 의사가 분석합니다. 비디오 사본은 수술실에서 즉시 환자의 손에 전달됩니다.

다음날 합병증이 없다면 환자에게 퇴원하십시오. 하루 만에 작업을 시작할 수 있습니다.

절차의 합병증

실제로 합병증은 매우 드물지만 1 % 이하입니다. 이 연구 후 합병증의 0.19 %에서 0.99 %가 문헌에보고되었다.

  • 출혈과 압력 붕대 재 적용. 연구가 끝나면 절차를 수행 한 의사가 환자에게 접근해야합니다. 그는 상황에 따라 자주 들어갈 것입니다.
  • 대조에 알레르기 반응. 메스꺼움, 구토, 발진이있을 수 있습니다. 문제는 스스로 해결되거나 알레르기 주사가 주어집니다.
  • 심근 경색, 부정맥, 심장 통증 - 0.05 % 이하. 환자 옆에있는 와드에서는 사랑하는 환자를 찾을 수 있습니다. 관상 동맥 조영술을받은 의사와 의사의 의사 2 명은 반드시 지켜야합니다. 그러한 합병증은 진단 될 것입니다.
  • Contrast-induced nephropathy (급성 신장 손상)는 대조적으로 혈액 내 크레아티닌이 단기간에 증가하는 증상을 동반합니다. 크레아티닌은 신장 기능의 중요한 지표 인 단백질 대사 산물입니다. 명암은 신장에 해를 끼치 지 않고 24 시간 이내에 표시됩니다.
  • 관상 동맥 천공과 파열 그것은 환자의 0.22 %에서 발생합니다. 이 합병증은 관상 동맥의 진행된 죽상 동맥 경화증 환자에서 발생합니다. (저널 "응급 의료 실습", 2014). 99 % 이상의 환자에서 수술대에서 합병증을 제거 할 수 있습니다.

결론

관상 동맥 조영술은 의사가 관상 동맥이 어떻게, 어디서, 그리고 왜 영향을 받는지 자기 눈으로 평가하는 데 필요합니다. 검사 후 환자는 정확한 진단을 받게됩니다.

관상 동맥 혈관 조영술을하는 동안 협착 된 동맥에 의해 즉시 교정 될 수 있습니다 (협착 부위에 압력을 가하여 풍선을 팽창 시키십시오).

연구 후 합병증의 비율은 낮으며 방법의 정보 내용은 이후 치료를 위해 신뢰성 있고 중요합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

관상 동맥 조영술 - 관상 동맥 검사 및 혈관 관상 동맥

심장의 관상 동맥 조영술은 심장 병리를 진단하기위한 "황금 표준"입니다. 통계에 따르면 사망 원인은 심혈관 질환입니다. 점점 더 많은 사람들이 심장병 위험이 높습니다.

질병의 원인을 조기에 발견하여 심장 질환의 발병을 예방할 수 있습니다.

현대 의학은 심장 및 혈관을 연구하기위한 방법을 고안하여 질병의 모든 단계와 사람의 개인적인 특성을 조사 할 수 있습니다.

심장 또는 관상 동맥 조영술의 코로나 촬영은 심장의 관상 동맥의 개통을 확립하는 엑스레이 방법입니다.

진단의 가치는 내부에서 문제를 보는 데 있습니다. 객관적으로 혈관의 내층의 상태를 평가하고 선천적 결함을 식별합니다.

절차의 핵심은 혈관을 채우고 혈관 조영 모니터에서 일어나는 일을 투사하는 조영제로 심장 혈관의 심전도를 수행한다는 것입니다.

관상 동맥 혈관은 혈액과 산소를 ​​심근에 공급하는 얇은 동맥입니다. 이것은 심장 근육에 공급할 수있는 유일한 원천이며, 매우 약하고 손상되기 쉽습니다. 죽상 경화증, 심근 경색, 허혈 - 관상 동맥 협착의 결과, 관상 동맥 혈관의 막힘.

코로나 사진술을 사용하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 관상 동맥 질환의 상태를 평가한다.
  • 경련 또는 폐색 (막힘)의 중심을 확인;
  • 동맥 구조의 이상 진단;
  • (측면 및 우회) 혈류의 상태를 조사하기 위해

심장 전문의 만 환자를 심장의 관상 동맥 검사로 안내 할 수 있습니다.

관상 동맥 혈관의 계획된 연구에 대한 표시는 허혈, 협심증 및 기타 심장 병리의 진단 또는 새로 발견 된 발견의 확인 일 수 있습니다. 심장 결함의 외과 적 치료 전에 강제 관상 동맥 조영술.

심장병 전문의는 심장의 관상 동맥 조영술에 대한 다음과 같은 징후를 구분합니다.

  • 호흡 곤란을 수반하는 가슴 부위의 지속적인 통증;
  • 집중 치료 중 환자의 악화;
  • 심장 판막의 보철 (교체)을위한 선택 수술;
  • 션트 효율 분석;
  • 심장 선천성 기형;
  • 심장 및 혈관 질환;
  • 비 국소 허혈 치료;
  • 심근 경색의 합병증;
  • 책임감있는 직업 (우주 비행사, 조종사, 기계공) 대표의 심장 병리 현상 연구;
  • 카와사키 병;
  • 가슴의 외상성 부상.

관상 동맥 혈관 조영술은 심장 동맥의 병리를 적시에 감지하고, 올바른 치료법을 처방하고, 심장 질환을 예방합니다.

세계 의학은 관상 동맥 혈관의 상태를 진단하기위한 네 가지 현대적인 방법이 있습니다.

  1. IVUS (Intravascular Ultrasound)는 관상 동맥 질환의 위치를 ​​지정하는 침습적 인 혈관 검사입니다. 혈관 내 초음파 방법은 거의 사용되지 않습니다.
  2. 중재 적 관상 동맥 조영술 (Interventional Coronary Angiography) - 카테터를 통한 조영제 삽입. 이 절차는 혈관 조영상에 고정되어 있으며, 여러 가지 예 상으로 제시됩니다. 이 기술은 대동맥 동맥류의 합병증, 혈전의 분리, 심장 마비로 인해 위험합니다. 진단 후 12 시간 동안 엄격하게 침대에 안장되었습니다.
  3. CT 관상 동맥 조영술은 가장 인기 있고 임상 적으로 중요한 연구입니다. 관상 동맥이 움직이지 않는 심장주기의 이완기 단계에서 얻어진 이미지를 재 배열하는 ECG 동기화를 사용하는 컴퓨터 단층 촬영 스캐너에서 수행됩니다. 그것은 외래 환자를 대상으로 행해지 며 환자가 입원 할 필요가 없습니다.
  4. 자기 공명 관상 동맥 조영술은 흔히 과학 연구의 목적으로 수행되는 드문 절차입니다. 관상 동맥 병리를 평가할 수있는 충분한 정보를 제공하지 않는 기술적으로 복잡한 방법.

심장 혈관의 코로나도 - 그것이 무엇이며 어떻게 준비해야 하는가?

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 예비 준비가 필요한 심각한 진단입니다. 대개 계획에 따라 수행되며 비상 사태에 대한 수행 빈도는 적습니다.

관상 동맥 조영술을 준비하려면 환자가 여러 가지 활동을 수행해야합니다.

  • 필수 백혈구 수식과 혈소판 수를 가진 완전한 혈구 수;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 혈액형 및 Rh 인자 결정;
  • 응고 계통;
  • C 형 간염 및 B 형 간염, HIV 감염을 제외한 검사;
  • 플루오로 그래피;
  • 12- 리드 심전도;
  • 자전거 에르고 메 트리;
  • 심장 초음파;
  • 스트레스 초음파;
  • 휴식과 역학에 심근 scintigraphy.

환자가 감기와 바이러스 성 질환을 배제하고 기존의 만성 병리를 안정시키기 위해 항염증제 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 전날, 음식물을 절제하고 펑크 부위를 제모하는 것이 좋습니다.

우리는 심장의 관상 동맥 조영술이 무엇인지 알아 냈습니다. 이제 어떻게 수행되는지에 대해 이야기 해 봅시다. 몇 가지 방법이 있습니다.

첫 번째는 선택적입니다. 환자가 입원합니다 (보통 하루에). 의사는 환자의 현재 상태를 평가하고 가능한 위험 및 결과에 대해 경고합니다. 금기 사항이 없으면 수술실로 보내집니다. 혈관 조영술은 고통스럽지 않고 환자는 의식이 있으며 의사와 의사 소통을합니다.

심장 혈관의 선택적 관상 동맥 혈관 조영술은 다음 단계를 포함합니다 :

  1. Novocainic 또는 리도카인 마취.
  2. 허벅지 동맥과 대동맥 윗부분을 관상 동맥 혈관 (아마도 팔뚝 동맥을 통해)으로 관통시켜 카테터를 시행합니다.
  3. 방사선 불 투과성 제제의 투여 (종종 Lipiodol Ultra Fluid 사용).
  4. 혈관 조영술로 치료 과정을 고치고, 모니터에서 일어나는 일을보고 결과를 기록합니다. 동맥의 촬영은 여러 계획과 다양한 비행기에서 이루어집니다.

CT 관상 동맥 조영술은 준비 절차가 필요하지 않습니다.

다음과 같은 몇 가지 권장 사항 만 따라야합니다.

  • 심박수를 증가시키는 약물 및 제품을 사용하지 마십시오.
  • 금연과 술;
  • 다이어트 직전에;
  • 먹지 마라.

CT 스캔 - 혈관 조영술은 여러 단계로 수행됩니다.

첫 번째 - 관상 동맥의 칼슘 (CaScore) 연구 - 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 존재를 나타내는 초기 단계. 특별한 물질의 도입없이 실시되며, 관상 동맥의 플라크에서 칼슘의 양을 계산하는 것입니다. CT 연구의 필요성을 결정합니다.

두 번째 - CT 스캔 - 혈관 조영술은 팔을 머리 위로 올리면서 등뒤에 누워서 수행합니다.

총 절차 시간은 40 분에서 60 분 사이이며 다음과 같은 단계가 포함됩니다.

  • Isoketa 또는 Nitroglycerin 복용;
  • 자동 관류기 및 식염수를 사용하는 방사선 요오드 함유 물질의 도입;
  • 관상 동맥의 단층 촬영 스캐닝, 호흡 유지 명령의 환자의 보유;
  • 축면에서의 이미지 획득.

세션 중 환자는 의사와 지속적인 의사 소통을하고 명확한 지시와 설명을 듣습니다. CT 혈관 조영술 후 10 분 동안 환자는 평범한 삶의 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 결과에 자세한 디코딩이 필요하기 때문에 환자는 다음날이를 수신합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 및 그 시행에 대한 금기 사항

관상 동맥 혈관 조영술은 진단뿐만 아니라 치료의 특성을 포함하는 의료 기술이며, 별도의 적응증뿐만 아니라 금기 사항도 있으며 심장 혈관의 관상 동맥 조영술도 예외는 아닙니다.

이와 같이, 이런 종류의 연구를 수행하는 데있어 금기 사항이 절대적으로 없습니다.

동시에, 관상 동맥 혈관 조영술의 폐지에 영향을 미칠 수있는 특별한 제한 사항이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 검사 시작 전에 환자에게 투여되는 특수 물질에 대한 알레르기 반응의 발생;
  • 신장 또는 심부전증 - 약물 치료로 인해 환자의 전반적인 상태가 안정화되므로 연구가 가능해집니다.
  • 혈액 세포의 응고 또는 소위 빈혈과 관련된 변화의 존재 - 연구는 환자의 신중한 준비 후에 만 ​​수행 될 수 있습니다.
  • 규범을 초과하는 혈당 수준;
  • 다양한 종류의 전염병의 존재;
  • 심장 내 층의 염증;
  • 소화성 궤양의 급성기 기간;
  • 지속적인 혈압의 존재, 치료가 불가능합니다.

심장 혈관 조영술을 수행하기 전에 전문의는 환자에게 심전도, 심 초음파, 그룹 결정을위한 혈액 검사, 많은 전문가와의 상담 및 가능한 바이러스 탐지 샘플을 포함하는 검사 의뢰를 제공합니다.

환자가 가능한 모든 알레르기 반응뿐만 아니라 현존하는 모든 질병을 주치의에게 알려야 함을 잊지 마십시오.

심장 혈관의 혈관 조영술을위한 직접 준비는 여러 단계로 수행됩니다 :

  • 빈 뱃속에서 진단을하기 때문에 환자는 저녁에 음식을 먹지 않아야합니다.
  • 필요한 면도 조사를위한 장소;
  • 절차 전 독점적으로 의약품을 준비 할 수있는 기술이 개발되고 있습니다.

관상 동맥 혈관 조영술을 수행하기 위해 필요한 운동과 관상 동맥 내로의 추가 침투를 충분히 보장하기 위해 심장 영역에 대한 정맥 접근을 결정하기위한 분석이 수행됩니다. 적절한 품질의 가장 정확하고 정확한 결과를 얻으려면이 작업이 필요합니다. 의사는 또한 수술 중 전문가와의 접촉 가능성을 확인하기 위해 환자의 일반적인 상태를 평가합니다.

물론, 심장 혈관의 응급 처치 또는 계획된 혈관 조영술이 필요한 경우가 있습니다.

긴급 관상 동맥 조영술은 혈관 내 수술 후 즉시 건강이 악화되는시기에 권장됩니다. 이 경우의 주요 특징으로는 심전도의 부정적인 변화, 일반적인 상태의 악화, 혈액 내의 효소 수준의 현저한 증가가 있습니다.

이 양식은 극적인 변화의 기간 동안 입원 한 사람들, 즉 협심증 발병의 강도가 증가하는 경우에 발생합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 검사 - 결과의 해석

심장 혈관의 관상 동맥 조영술은 오래 가지 않으며,이 수술 후에는 천식 부위에서 출혈이 더 진행되지 않도록 외과 치료 중에 사용되는 사지의 굴곡을 제한하는 부드러운 처방을 권장합니다. 신장의 여러 가지 질환의 발생을 예방하기 위해 가능한 한 많이 마시는 것이 좋습니다.

천공 부위에 날카로운 성질의 통증이 있거나 멍이 들거나 쇠약 해지거나 혈압이 떨어지거나 호흡이 곤란한 경우가 있습니다. 이 경우 즉시 의사에게 알려야합니다.

심장 혈관의 대관식과 같은 절차로 인해 합병증의 위험이있을 수 있습니다.

종종 그들로부터 만났다.

  • 구멍이 뚫린 곳에서의 피의 모습;
  • 부정맥;
  • 알레르기의 출현;
  • 동맥 내막의 심각한 분리;
  • 심근 경색의 발달.

한 번에 여러 전문가를 철저히 검사하면 이러한 질병의 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

심장학에서 CAG의 결과는 심근 혈관의 일반적인 상태, 여기서는 협착의 정도, 심근 혈액 공급의 적절성에 대한 수많은 결론의 조합을 나타냅니다.

루멘이 절반으로 좁아지는 것을 감지해도 심각한 결과를 초래하는 변화를 일으키지 않습니다. 심장 혈관의 관상 동맥 검사에서 필요한 매개 변수가 초과 된 경우 이는 심각한 위반을 나타냅니다. 회복을 위해서는 수술 적 치료가 필요합니다.

획득 된 이미지는 협착 유형을 결정할 수 있습니다.

  • 국부적 - 용기의 비교적 작은 부분을 포함한다.
  • 확산 - 꽤 큰 영역을 참조하십시오.

협착의 분리는 또한 벽과 관련하여 암시된다.

  • 부드럽고 매끄러운;
  • 훼손되고 고르지 않다.

복잡한 형태는 매우 흔히 발생하며 죽상 동맥 경화성 플라크의 궤양 때문에 발생합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 검사의 결과로서, 심장 혈관의 내강의 완전한 막힘이 검출 될 수있다. 이 경우, 심근 부위는 산소 및 많은 영양소의 제한을받습니다.

또한, 관상 동맥 심장 혈관은 동맥 경화증의 심각성과 유병율을 확인하는데 도움이 될 것입니다. 이렇게하려면 심장 동맥의 주요 동맥에서 협착 및 죽상 경화성 플라크의 존재를 평가하는 것으로 충분합니다.

따라서 결론적으로 시스템의 하나, 둘 또는 세 개의 혈관 병변의 존재가 표시되어야합니다. 이 절차는 상당히 비쌉니다.

심장 혈관 조영술 및 관상 동맥 조영술

심장 혈관의 코로나 촬영은 심장 동맥의 상태를 연구하는 데 사용되는 매우 효과적이고 매우 정확한 진단 방법 중 하나입니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 및 그 특징의 장점 (무엇인가)

검사를하는 동안 조영제가 심장 동맥에 주입됩니다. 특수 장비의 도움으로 촬영 횟수를 결정하고 관상 동맥 조영술을 시행합니다.

진단 관상 동맥 조영술을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 심장 순환의 특징을 연구합니다.
  • 죽상 경화성 반점, 폐쇄 부위 또는 내부 혈관 내강의 협착 부위를 확인하십시오.
  • 선천성 및 후천성 해부학 적 결함을 확인하십시오.
  • 허혈의 임상 양상을 개선하십시오 ( "관상 동맥 질환"의 진단을 확인 또는 거절).
  • 션트에 적합한 영역을 선택하십시오 (구현을위한 전제 조건이있는 경우).
  • 사용 가능한 스텐트와 션트의 상태를 평가하십시오.
  • 합병증의 위험을 최소화하는 가장 효과적인 치료 요법을 선택하십시오.

진단 중재를 시행하기 전에 많은 환자들이 관상 동맥 조영술이 위험한 지에 대한 문제에 관심이 있습니다. 통계에 따르면 심각한 합병증의 위험은 미미합니다 (수천 건의 절차 당 1 건). 관상 동맥 혈관 조영술의 심각한 합병증은 심각한 위험을 초래하지 않으며 혈관의 완전성, 혈종 형성, 혈전 형성, 출혈, 조영제에 대한 알레르기 반응과 관련이 있습니다.

관상 동맥 혈관 조영법의 장점은 불편 함을 유발할 수있는 최소 조작 횟수, 절차의 짧은 기간 (평균 10-20 분 미만), 유익한 정보 (관상 동맥 혈관 조영술을 통해 추가 치료 계획을 세울 충분한 데이터를 얻을 수 있음) 등이 있습니다.

심혈관 질환의 경과에 관한 많은 질문에 대한 답변을 제공하는 관상 동맥 혈관 조영법의 이점은 잠재적 인 위험을 크게 상회하여 허혈 진단의 "황금 표준"을 심사 할 권리를 부여합니다.

진단 유형

심장 혈관 검사는 다음과 같습니다.

  • 공통 모든 심장 혈관의 관상 동맥 조영술이 수행됩니다.
  • 선택. 선박의 일부 (전부는 아님)에 대한 연구. 콘트라스트는 필요한 혈관만을 채우기 위해 도입됩니다.

심혈 관계 시스템의 중요한 기관의 검사 방법 및 장비 유형에 따라 여러 가지 혈관 조영법이 사용됩니다.

침습성 관상 동맥 조영술

조영제를 용기에 주입하면 필름 또는 디지털 저장 매체에 기록 된 사진 (촬영 빈도는 초당 몇 프레임)이 촬영됩니다. 이 설문 조사는 공간 해상도가 높은 것이 특징입니다.

단층 촬영 연구 (CT 또는 MSCT)

조영제 주입 후 환자는 다중 슬라이스 토모 그라피에 배치됩니다. 3 차원 이미지를 연구하는 의사는 내강, 형태 학적 병리에 대한 상세한 데이터를받습니다. 단층 촬영 관상 동맥 조영술의 단점은 환자가받은 높은 방사선 량을 포함한다는 것입니다.

자기 공명 관상 동맥 조영술

특별한 방사성 의약품을 정맥 내 투여 한 후, 환자는 자기장의 위치를 ​​바꿀 수있는 식탁에 올려 놓는다. 일부 스캐너를 사용하면 명암없이 고정밀 결과를 얻을 수 있습니다.

MTR- 관상 동맥 조영술의 이점 : 대규모 혈관 중재, 동맥 층의 우수한 시각화, 혈관 수축, 경련, 혈전 색전증, 죽상 동맥 경화증, 저산소증 및 심근 허혈의 검출이 필요하지 않습니다.

양전자 방출 관상 동맥 조영술

이 기술은 양전자 (양전하 입자)를 방출하는 방사성 핵종과 함께 포도당 또는 기타 물질의 정맥에 도입하는 것을 포함합니다. 단층 촬영은 심근 및 혈관의 여러 부분에서 전리 방사선의 강도 변화를 캡처하여 선명한 이미지를 만듭니다. PET 관상 동맥 조영술의 단점은 절차의 고비용, 상당한 방사선 량이 포함된다는 것입니다.

단일 광자 방출 관상 동맥 조영술

이 방법은 투여되는 방사성 의약품의 방사선 (감마 - 양자)을 기록하는 단층 촬영에 의한 영상의 생성에 기초한다. 혈관 병변의 특성을 종합적으로 평가할 수있는 검사를 수행하는 절차는 PET 진단과 유사합니다.

적응증

관상 동맥 조영술의 주요 징후로는 관상 동맥 심장 질환의 급성 질환, 합병증의 위험 증가, IHD 치료의 효과 부족, 임상 적 그림의 부정확성으로 인한 치료 방법 선택의 어려움이 있습니다.

자세한 수치를 고려하십시오. Coronarography는 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 심장 발작의 심한 (급성) 증상. 이 연구는 공격이 시작된 후 10-12 시간 이내에 가능한 한 빨리 수행됩니다.
  • 사후 충격.
  • 협심증 (기본, 진행성, postinfarction, stenirani 후 악화, shunting).
  • 심근 공급 부족으로 심전도 또는 일일 ECG 모니터링의 결과로 확인.
  • 스트레스 검사 후 허혈 확인.
  • 허혈성 폐부종, 폐 침체.
  • 장기 저혈압.
  • 심한 부정맥.
  • 심장의 비 허혈성 병리와의 감별 진단을위한 전제 조건의 존재.
  • 가슴에 외상.
  • 흉골 뒤의 아픈 느낌.
  • 심장 내막염.
  • 심장 근육 병증.
  • 가와사키의 질병.
  • 심폐 소생술.
  • 내부 장기 이식 준비, 심장 중재.
  • 전문 의료 검사 실시 (조종사, 우주 비행사, 다른 극단적 인 직업 대표).

금기 사항

관상 동맥 조영술에는 절대 금기 사항이 없습니다. 상대적 금기 사항이 있으며 그 목록에는 다음이 포함됩니다.

  • 방사선 불 투과성 물질 (관상 동맥 조영술에 사용 된 약물에 알레르기가 있음)에 대한 개인적인 편협.
  • 진행성 심실 부정맥, 고혈압.
  • 비확산 심장 마비.
  • 뇌졸중
  • 정상적인 혈액 응고에서 상당한 편차.
  • 저칼륨 혈증 (혈중 칼륨 농도가 낮음).
  • 중증 형태의 빈혈.
  • 활동성 출혈 (병인 및 탈구와 관계 없음).
  • 심한 중독 증후군.
  • 감염성 질환의 합병증.
  • 고열.
  • 신부전.
  • 소화성 궤양, 내부 장기에 영향을 미치는 다른 질병의 악화.
  • 비영리 당뇨병.
  • 정신 장애.

중증 질환 (또는 질병 군)의 증상이 나타나면 증상이 호전 될 때까지 절차가 연기됩니다. 생명에 중대한 위협이있는 경우 (사망 위험이 진단 합병증의 위험을 초과 함) 주치의는 금기시에도 관상 동맥 조영술을 시행 할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술 (관상 동맥 조영술)

관상 동맥 조영술을 시행하기 위해서는 사전 대책이 필요합니다. 예정되지 않은 (응급) 진단이 수행되면 환자는 진행성 병리학의 돌이킬 수없는 결과의 높은 확률로 인해 분석을 수행하지 않고 혈관 내 수술 사무실로 이동합니다.

계획된 관상 동맥 조영술의 조직의 경우, 건강 검진, 의학 전문가의 상담, 실험실 및 도구 진단 절차가 수행되고 금기 사항이 확인됩니다.

입원 및 준비

심장 혈관의 관상 혈관 조영술을위한 준비는 다음과 같은 검사를 제공합니다 :

  • HIV, 간염에 대한 분석.
  • ECG, EchoCG (밸브 장치, 심실, 대동맥 및 충치의 크기에 관한 연구).
  • 심장 초음파 진단, 동맥.
  • 실험실 혈액 검사.
  • 엑스레이 (흉부 검사).
  • Coagulogram.
  • 소변 분석

관상 동맥 조영술의 날짜와 시간이 설정됩니다. 검사를 받기 며칠 전에 의사와의 상담을 통해 혈액 약화에 기여하는 약이나 기타 약제 복용을 중단해야합니다. 전문가는 알레르기의 존재에 대해 알려야합니다. 관상 동맥 조영술의 날에는 액체와 음식을 먹어서는 안됩니다.

환자가 두려움과 불안감이 강한 경우에는자가 조절에 문제가있어 관상 동맥 조영술을 방해 할 수있는 긴장감을 완화하기 위해 진정제를 주사합니다.

그것은 중요합니다! 건강이 심각하게 악화되고 바람직하지 않은 결과를 초래할 수있는 만성 질환이 악화되면 관상 동맥 조영술이 연기 (연기)됩니다.

수술실 자체는 어떻게됩니까?

심장의 관상 동맥 혈관 조영술 동안, 많은 조작이 수행됩니다 :

  • 펑크 부위에서 제모, 소독.
  • 국소 마취.
  • 혈관의 천공, 카테터 (세뇨관)의 도입.
  • 심장 동맥과 대동맥의 교차점에 카테터를 이동하십시오.
  • 삽입 된 튜브의 끝에 연결된 주사기를 사용하여 명암을 입력하십시오. 약물이 검사 된 동맥에 들어간 후 특수 장비를 사용하여 사진, 비디오 고정이 수행됩니다.
  • 카테터를 제거하고 천자 부위에 과도한 압력이 가해져 출혈을 멈 춥니 다.
  • 멸균 꽉 붕대를 적용합니다.

관상 동맥 조영술은 최소 시간이 필요하며 평균적으로 수술은 10-20 분간 지속됩니다. 이전에는 환자가 의료 종사자에게 검사 기간과 관상 동맥 조영술 중 어떻게 행동해야하는지 검사 할 수있었습니다.

관상 동맥 조영술 후 어떻게 될까요?

와드로 옮겨진 환자는 침대에서 누워있다 (5-10 시간 동안). 심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 혈액 응고를 감소시키는 약물을 사용하는 환자에서 수술 후 출혈의 위험이 증가한다는 특징이 있습니다.

합병증을 피하기 위해서는 숙련 된 전문가의 감독하에 의료기관에서 며칠을 보내야합니다. 주치의는 병원에 머무는 데 얼마나 걸릴지 결정합니다. 합병증에 대한 전제 조건이 없으면 아무런 불만도 없으며 진단 개입 후 1 일 이내에 퇴원 할 수 있습니다.

결과 및 진단 비용의 해석

효과적인 진단 기술을 통해 다음에 대한 정확한 정보를 얻을 수 있습니다.

  • 진행성 허혈의 중증도.
  • 동맥 협착 부위의 국소화.
  • 협착, 폐색, 동맥류, 석회화 (확산, 국지적, 복잡하고 복잡하지 않은)의 특성.
  • 사용 가능한 혈관 플라크, 혈전.
  • 수술을위한 증거의 존재 (또는 그 부족). 병리학 적 현상을 제거하기위한 외과 적 방법의 사용에 대한 주요 지침은 적어도 50 %까지 관상 혈관을 좁히는 것이다.

관상 동맥 조영술에서 얻은 결과를 해독 한 후, 환자는 추가 치료 및 예방 조치에 대한 절차에 대해 알려줍니다.

관상 동맥 조영술의 비용은 수백에서 수천 달러입니다. 건강 진단의 최종 가격은 다음에 의해 결정됩니다.

  • 의료 센터의 특징 (위치, 소유권, 기술 장비).
  • 관상 동맥 혈관 조영술의 유형.
  • 자격, 절차를 수행하는 전문가의 전문적인 경험.
  • 사용 된 약물, 재료, 준비, 컨설팅, 진단 절차 목록.
  • 입원 기간.

합병증

심장 혈관의 관상 혈관 조영술의 결과는 다음과 같이 나타납니다.

  • 조영제 (피부 발진, 메스꺼움, 구토)로 인한 알레르기. 항히스타민 제를 복용하면 증상이 사라지거나 치료없이 사라집니다.
  • 불쾌한 감각, 붓기, 파란색 천자 부위, 감수성 위반.
  • 저혈압.
  • 호흡 곤란.
  • 약점
  • 심장의 통증, 부정맥 발현, 심장 마비 (관상 동맥 조영술 후 발생한 합병증은 1000 회 검사 당 1 건 이하의 빈도로 발생 함).
  • 관상 동맥의 무결성 위반 (심한 죽상 경화증으로 고통받는 수백 명의 환자를 대상으로 한 사례).
  • 혈전증.
  • 뇌졸중
  • 신장 병증은 콘트라스트 도입으로 인해 혈액 내 크레아티닌 수치가 증가하여 발생합니다. 콘트라스트는 낮에는 몸에서 배설됩니다.
  • 말초 신경계의 패배.
  • 장애.

만성 형태의 심혈관 질환 및 다른 시스템을 가진 환자뿐만 아니라 16 세 이상 60 세 미만의 환자는 관상 동맥 조영술의 위험이 증가합니다. 바람직하지 않은 관상 동맥 조영술의 가능성을 최소화하기 위해 검사의 모든 단계에서 환자의 상태를 모니터링하고 완료 한 후 모든주의 규칙을 준수해야합니다.

설명 된 진단 절차에 대한 의견을 공유하십시오. 귀하의 의견을 기다리고 있습니다.

카라나르카 심장 무엇입니까

이 기사에서 당신은 배울 것입니다 :이 검사가 수행되는 징후에 따라 관상 동맥의 혈관 조영술은 무엇입니까? 관상 동맥 조영술, 시행 및 회복 기간 준비.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

  • CG 용 표시
  • 금기 사항
  • 관상 동맥 조영술
  • CG 후 복구
  • 합병증

관상 동맥 조영술 (관상 동맥 조영술, 다른 이름은 관상 동맥 혈관 조영법 임)은 관상 동맥 (심장 근육을 공급하는 혈관)을 검사하기위한 최소 침습적 인 방법으로, 혈관을 좁히거나 완전히 막을 수 있습니다.

CG는 다른 모든 진단 방법을 능가하는 심장 혈관 검사의 "표준"입니다. 시행을 위해 의사는 긴 카테터가 관상 동맥으로 이어지는 대퇴부 또는 요골 동맥을 뚫습니다. 이 카테터를 통해 콘트라스트를 주입하여 엑스레이가있는 동맥을 시각화 할 수 있습니다. 대조를 통해 부분적 또는 전체적으로 겹치는 부분을 식별 할 수 있습니다.

KG는 관상 동맥의 죽상 동맥 경화 병변을 확인하고 심근 경색 (MI) 및 협심증을 비롯한 여러 형태의 관상 동맥 심장 질환을 진단하기 위해 심장학 및 심장 수술에 자주 사용됩니다.

중재 적 심장 전문의 또는 심장 외과의 사는이 검사를 수행합니다.

CG 용 표시

관상 동맥 조영술은 의사에게 심장을 공급하는 혈관 상태에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 이것은 다양한 심장 질환을 진단하고 치료를 계획하고 특정 절차를 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.

CG의 결과는 비디오 이미지 (혈관 조영술)로, 관상 동맥이 좁아 지거나 중첩되는 곳을 보여줍니다.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

이 검사 방법은 다음과 같은 많은 심장 상태를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.

  • 허혈성 심장 질환 (ischemic heart disease, CHD)은 관상 동맥의 죽상 경화 반 (atherosclerotic plaque)이 심근으로의 혈액 공급을 방해하는 질환입니다. 관상 동맥 질환은 심근 경색 및 협심증을 유발할 수 있습니다.
  • 심근 경색은 관상 동맥 루멘이 완전히 겹쳐서 심근 부분에 혈액 공급이 갑자기 중단되어 위험한 질병이됩니다.
  • 협심증은 심장 근육에 혈액 공급이 제한되어 심장에 가해지는 압박감이나 둔한 통증으로 드러나는 질환입니다.

또한 CG는 때때로 다음 지시 사항에 따라 수행됩니다.

CG 데이터를받은 후 의사는 정확한 진단을 내리고 질병의 증상 원인을 확인하고 환자에게 문제의 해결책을 제공 할 수 있습니다.

금기 사항

비상 상황에서 심장 혈관의 코로나도 촬영에는 절대 금기 사항이 없습니다.

CG에 대한 금기 사항 :

관상 동맥 조영술

관상 동맥의 혈관 조영술은 X 선 수술실의 정지 상태에서 수행됩니다. 심장 외과 의사 또는 중재 적 심장 전문의, 마취 전문의, 수술 간호사 및 마취 전문의가 그 시행에 관여합니다. 이 검사는 의사가 관상 동맥 혈관 조영술이 무엇인지 자세히 말할 수있을 때 계획된 지시에 따라, 그리고 설명 할 시간이 없을 때는 긴급하게 수행 할 수 있습니다.

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절차 준비

긴급한 경우, 절차 준비는 심전도 기록, 혈액 샘플링 (즉각적인 수술이 필요함에 따라 결과가 기대되지 않음), 의사의 단축 검사가 포함됩니다.

CG 전에 환자는 의사에게 다음과 같이 이야기해야합니다.

계획된 CG가 나오기 전에 검사 준비가보다 철저히 수행되며, 환자의 상태 및 기존의 관련 질병에 근거하여 필요한 최소한의 실험실 또는기구 검사를 처방 한 의사의 완전한 검사가 포함됩니다.

혈관 조영술을위한 일반적인 권고 사항 :

  • 당신과 함께 복용하는 모든 약을 병원에 가지고 가십시오. 의사에게 어떤 약을 계속 복용하게하고 어떤 관상 동맥 조영술을 관상 동맥 혈관 조영술 전에 취소해야하는지 물어보십시오.
  • 당뇨병이 있으면 CG 전에 인슐린을 주사해야하는지 경구 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
  • 자정 이후에는 설문 조사 전에 아무것도 먹거나 마시지 마십시오.
  • 시험 전 아침에 위생 샤워를하십시오.

마취

CG는 일반적으로 국소 마취하에 수행되므로 환자는 시행 중 의식이 있지만 카테터 삽입 부위는 마취됩니다.

환자는 진정 작용이있어 졸 렸고 편안합니다. 그러나 환자들은 여전히 ​​의식을 잃지 않고 의사의 지시를 따를 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 때때로 심호흡을하고 숨을 멈추도록 요청됩니다.

어린 아이에서는 때로는 움직이지 않는 상태로 있어야하기 때문에, 전신 마취가 CG에 사용되기도합니다.

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모니터링

수술 중 환자의 상태를 모니터링하면 심장 활동이 수행됩니다. 마취과 의사는 보통 검사의이 부분에 책임이 있습니다. 전극은 환자에게 부착되어 혈압과 혈중 산소 포화도를 측정하는 센서는 물론 심전도를 실시간으로 모니터링 할 수 있습니다.

설문 조사 과정

관상 동맥 조영술 자체는 약 30-60 분 정도 지속됩니다. 다음은이 절차의 단계별 순서입니다.

이 일련의 동작은 임상 적 상태에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어 풍선이나 스텐트를 팽창시켜 관상 동맥의 수축이나 막힌 부위가 확장되는 혈관 성형술 및 스텐트 삽입이 보완 될 수 있습니다. 관상 동맥 혈관 조영술의 마지막 단계에서, 소개자는 두 번째 날에 혈관 성형술이나 스텐트 시술을 계획 할 때 뚫린 동맥에서 제거되지 않습니다.

CG 후 복구

검사 후, 환자는 수술 후 병실로 옮겨지고 병상의 의학적 모니터링이 수행됩니다. 수술이 요골 동맥을 통해 수행 된 경우, 수술실에서 이송 된 직후에 환자는 앉아서 몇 시간 후에 걸을 수 있습니다. CG가 대퇴 동맥을 통해 수행 된 경우 환자는 의사가 지시 한 시간 동안 해당 다리를 굽히지 않고 허리에 누워 있어야합니다. 동시에 신체에 주입 된 콘트라스트가 신장에 의해 제거되도록 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다. 메스꺼움이 없다면 눈에 보이는 것을 먹을 수 있습니다.

계획된 CG 후에 대부분의 환자는 다음날 집에 돌아갑니다. 일주일 동안, 그들은 일반적인 피로, 선박의 찔린 부위의 통증과 같은 부위의 혈종의 존재에 의해 교란 될 수 있습니다.

병원 퇴원 후 권고 사항의 예 :

  • 1-2 주 동안은 목욕을하지 말고 사우나, 목욕탕 또는 수영장을 이용하지 마십시오. 이때 샤워를 할 수 있습니다.
  • 선박의 천자 부위에 패치가 있으면 검사 후 다음 날에 제거 할 수 있습니다.
  • 차를 1 주일 동안 운전하지 마십시오.
  • 몸무게를 들지 말고 1-2 주 동안 운동하지 마십시오.

이러한 권장 사항 외에도 의사는 특정 의약품을 처방 할 수 있습니다. 이 지시 사항은 환자가주의 깊게 따라야합니다.

합병증

관상 동맥 조영술은 안전한 수술로 간주됩니다. 그러나 어떤 의료 방법과 마찬가지로 그 시행에는 일정한 합병증이 동반 될 수 있습니다.

심각한 합병증의 위험은 1000 관상 동맥 조영술 절차 당 1 건으로 추정됩니다.

심장 혈관의 코로나도 - 그것이 무엇이며 어떻게 준비해야 하는가?

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 예비 준비가 필요한 심각한 진단입니다. 대개 계획에 따라 수행되며 비상 사태에 대한 수행 빈도는 적습니다.

관상 동맥 조영술을 준비하려면 환자가 여러 가지 활동을 수행해야합니다.

  • 필수 백혈구 수식과 혈소판 수를 가진 완전한 혈구 수;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 혈액형 및 Rh 인자 결정;
  • 응고 계통;
  • C 형 간염 및 B 형 간염, HIV 감염을 제외한 검사;
  • 플루오로 그래피;
  • 12- 리드 심전도;
  • 자전거 에르고 메 트리;
  • 심장 초음파;
  • 스트레스 초음파;
  • 휴식과 역학에 심근 scintigraphy.

환자가 감기와 바이러스 성 질환을 배제하고 기존의 만성 병리를 안정시키기 위해 항염증제 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 전날, 음식물을 절제하고 펑크 부위를 제모하는 것이 좋습니다.

우리는 심장의 관상 동맥 조영술이 무엇인지 알아 냈습니다. 이제 어떻게 수행되는지에 대해 이야기 해 봅시다. 몇 가지 방법이 있습니다.

첫 번째는 선택적입니다. 환자가 입원합니다 (보통 하루에). 의사는 환자의 현재 상태를 평가하고 가능한 위험 및 결과에 대해 경고합니다. 금기 사항이 없으면 수술실로 보내집니다. 혈관 조영술은 고통스럽지 않고 환자는 의식이 있으며 의사와 의사 소통을합니다.

심장 혈관의 선택적 관상 동맥 혈관 조영술은 다음 단계를 포함합니다 :

  1. Novocainic 또는 리도카인 마취.
  2. 허벅지 동맥과 대동맥 윗부분을 관상 동맥 혈관 (아마도 팔뚝 동맥을 통해)으로 관통시켜 카테터를 시행합니다.
  3. 방사선 불 투과성 제제의 투여 (종종 Lipiodol Ultra Fluid 사용).
  4. 혈관 조영술로 치료 과정을 고치고, 모니터에서 일어나는 일을보고 결과를 기록합니다. 동맥의 촬영은 여러 계획과 다양한 비행기에서 이루어집니다.

CT 관상 동맥 조영술은 준비 절차가 필요하지 않습니다.

다음과 같은 몇 가지 권장 사항 만 따라야합니다.

  • 심박수를 증가시키는 약물 및 제품을 사용하지 마십시오.
  • 금연과 술;
  • 다이어트 직전에;
  • 먹지 마라.

CT 스캔 - 혈관 조영술은 여러 단계로 수행됩니다.

첫 번째 - 관상 동맥의 칼슘 (CaScore) 연구 - 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 존재를 나타내는 초기 단계. 특별한 물질의 도입없이 실시되며, 관상 동맥의 플라크에서 칼슘의 양을 계산하는 것입니다. CT 연구의 필요성을 결정합니다.

두 번째 - CT 스캔 - 혈관 조영술은 팔을 머리 위로 올리면서 등뒤에 누워서 수행합니다.

총 절차 시간은 40 분에서 60 분 사이이며 다음과 같은 단계가 포함됩니다.

  • Isoketa 또는 Nitroglycerin 복용;
  • 자동 관류기 및 식염수를 사용하는 방사선 요오드 함유 물질의 도입;
  • 관상 동맥의 단층 촬영 스캐닝, 호흡 유지 명령의 환자의 보유;
  • 축면에서의 이미지 획득.

세션 중 환자는 의사와 지속적인 의사 소통을하고 명확한 지시와 설명을 듣습니다. CT 혈관 조영술 후 10 분 동안 환자는 평범한 삶의 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 결과에 자세한 디코딩이 필요하기 때문에 환자는 다음날이를 수신합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 및 그 시행에 대한 금기 사항

관상 동맥 혈관 조영술은 진단뿐만 아니라 치료의 특성을 포함하는 의료 기술이며, 별도의 적응증뿐만 아니라 금기 사항도 있으며 심장 혈관의 관상 동맥 조영술도 예외는 아닙니다.

이와 같이, 이런 종류의 연구를 수행하는 데있어 금기 사항이 절대적으로 없습니다.

동시에, 관상 동맥 혈관 조영술의 폐지에 영향을 미칠 수있는 특별한 제한 사항이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 검사 시작 전에 환자에게 투여되는 특수 물질에 대한 알레르기 반응의 발생;
  • 신장 또는 심부전증 - 약물 치료로 인해 환자의 전반적인 상태가 안정화되므로 연구가 가능해집니다.
  • 혈액 세포의 응고 또는 소위 빈혈과 관련된 변화의 존재 - 연구는 환자의 신중한 준비 후에 만 ​​수행 될 수 있습니다.
  • 규범을 초과하는 혈당 수준;
  • 다양한 종류의 전염병의 존재;
  • 심장 내 층의 염증;
  • 소화성 궤양의 급성기 기간;
  • 지속적인 혈압의 존재, 치료가 불가능합니다.

심장 혈관 조영술을 수행하기 전에 전문의는 환자에게 심전도, 심 초음파, 그룹 결정을위한 혈액 검사, 많은 전문가와의 상담 및 가능한 바이러스 탐지 샘플을 포함하는 검사 의뢰를 제공합니다.

환자가 가능한 모든 알레르기 반응뿐만 아니라 현존하는 모든 질병을 주치의에게 알려야 함을 잊지 마십시오.

심장 혈관의 혈관 조영술을위한 직접 준비는 여러 단계로 수행됩니다 :

  • 빈 뱃속에서 진단을하기 때문에 환자는 저녁에 음식을 먹지 않아야합니다.
  • 필요한 면도 조사를위한 장소;
  • 절차 전 독점적으로 의약품을 준비 할 수있는 기술이 개발되고 있습니다.

관상 동맥 혈관 조영술을 수행하기 위해 필요한 운동과 관상 동맥 내로의 추가 침투를 충분히 보장하기 위해 심장 영역에 대한 정맥 접근을 결정하기위한 분석이 수행됩니다. 적절한 품질의 가장 정확하고 정확한 결과를 얻으려면이 작업이 필요합니다. 의사는 또한 수술 중 전문가와의 접촉 가능성을 확인하기 위해 환자의 일반적인 상태를 평가합니다.

물론, 심장 혈관의 응급 처치 또는 계획된 혈관 조영술이 필요한 경우가 있습니다.

긴급 관상 동맥 조영술은 혈관 내 수술 후 즉시 건강이 악화되는시기에 권장됩니다. 이 경우의 주요 특징으로는 심전도의 부정적인 변화, 일반적인 상태의 악화, 혈액 내의 효소 수준의 현저한 증가가 있습니다.

이 양식은 극적인 변화의 기간 동안 입원 한 사람들, 즉 협심증 발병의 강도가 증가하는 경우에 발생합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 검사 - 결과의 해석

심장 혈관의 관상 동맥 조영술은 오래 가지 않으며,이 수술 후에는 천식 부위에서 출혈이 더 진행되지 않도록 외과 치료 중에 사용되는 사지의 굴곡을 제한하는 부드러운 처방을 권장합니다. 신장의 여러 가지 질환의 발생을 예방하기 위해 가능한 한 많이 마시는 것이 좋습니다.

천공 부위에 날카로운 성질의 통증이 있거나 멍이 들거나 쇠약 해지거나 혈압이 떨어지거나 호흡이 곤란한 경우가 있습니다. 이 경우 즉시 의사에게 알려야합니다.

심장 혈관의 대관식과 같은 절차로 인해 합병증의 위험이있을 수 있습니다.

종종 그들로부터 만났다.

  • 구멍이 뚫린 곳에서의 피의 모습;
  • 부정맥;
  • 알레르기의 출현;
  • 동맥 내막의 심각한 분리;
  • 심근 경색의 발달.

한 번에 여러 전문가를 철저히 검사하면 이러한 질병의 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

심장학에서 CAG의 결과는 심근 혈관의 일반적인 상태, 여기서는 협착의 정도, 심근 혈액 공급의 적절성에 대한 수많은 결론의 조합을 나타냅니다.

루멘이 절반으로 좁아지는 것을 감지해도 심각한 결과를 초래하는 변화를 일으키지 않습니다. 심장 혈관의 관상 동맥 검사에서 필요한 매개 변수가 초과 된 경우 이는 심각한 위반을 나타냅니다. 회복을 위해서는 수술 적 치료가 필요합니다.

획득 된 이미지는 협착 유형을 결정할 수 있습니다.

  • 국부적 - 용기의 비교적 작은 부분을 포함한다.
  • 확산 - 꽤 큰 영역을 참조하십시오.

협착의 분리는 또한 벽과 관련하여 암시된다.

  • 부드럽고 매끄러운;
  • 훼손되고 고르지 않다.

복잡한 형태는 매우 흔히 발생하며 죽상 동맥 경화성 플라크의 궤양 때문에 발생합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 검사의 결과로서, 심장 혈관의 내강의 완전한 막힘이 검출 될 수있다. 이 경우, 심근 부위는 산소 및 많은 영양소의 제한을받습니다.

또한, 관상 동맥 심장 혈관은 동맥 경화증의 심각성과 유병율을 확인하는데 도움이 될 것입니다. 이렇게하려면 심장 동맥의 주요 동맥에서 협착 및 죽상 경화성 플라크의 존재를 평가하는 것으로 충분합니다.

따라서 결론적으로 시스템의 하나, 둘 또는 세 개의 혈관 병변의 존재가 표시되어야합니다. 이 절차는 상당히 비쌉니다.

의료 징후

심장 혈관의 선천성 기형을 확인하기 위해 심장 혈관의 관상 동맥 조영술이 표시됩니다. Shunting이 처방 된 경우 해당 기술을 사용하여 의사는 향후 작업을위한 영역을 결정합니다.

관상 동맥 조영술의 적응증은 다음과 같습니다.

  • 심장 혈관 수축 증상의 징후;
  • 비효율적 인 약물 치료;
  • 밸브 교체;
  • 열린 심장 수술;
  • 심장 마비;
  • 심각한 흉부 부상.

통증 증후군이 위장, 뒤 및 목으로 퍼지면 심장 박동이 수행됩니다. 임신 중 정기적 인 검진 중에는 심전도 검사를하는 것이 좋습니다. 심장 동맥 조영술은 관상 동맥 혈관 조영술과 달리 숨겨진 심장 리듬 장애를 나타냅니다. 이 기술을 사용하여 의사는 혈관의 대관절, 경색을 확인합니다.

cardiogram을 만드는 방법? 첫째, 환자가 누워 있습니다. 전문가가 전극을 팔, 다리 및 가슴 부위에 부착합니다. 그러면 심장이 녹음됩니다. 시험은 5-10 분간 지속됩니다. 심장 전문의 나 치료사가 환자의 상태를 검사합니다.

그러한 검사는 종종 어린이들에게 처방됩니다. 그러나 심전도 지표의 정상적인 가치는 성인의 지표와 다릅니다. 1 년 미만의 소아에서는 심장 수축의 변동이 그들의 생활 방식에 따라 다릅니다. 1-6 세의 심장 혈관 조영술은 EOS의 정상, 수직 또는 수평 위치를 보여줍니다. 7-15 세 사이의 EOS 위치는 정상 또는 수직입니다.

절차의 본질

심장의 코로나 사진술 - 그것은 무엇입니까? 이것은 "심장의 면류관"을 형성하는 혈관을 볼 수있는 방사선 촬영 연구입니다.

이 기술을 사용하면 높은 정확도로 다음을 볼 수 있습니다.

  • 혈관의 상태를 분석한다.
  • 그들의 위치를 ​​결정한다;
  • 관상 동맥 협착의 정도를 알아 내라.

설문 조사 중에 모든 결과가 컴퓨터 화면에 표시되므로 확대 된 크기로 사진을 볼 수 있습니다. 의사는 수축이 있는지 여부에 관계없이 혈관 상태를보고 혈액이 혈관을 통해 심장으로 어떻게 움직이는 지 관찰합니다. 진단 후 완전한 그림을 만들고 혈액 순환의 역 동성을 따라 혈관이 막히는지를 이해할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술은 다음과 같은 경우에 특히 유용합니다.

  • 선천적 인 혈관 심장병을 알아내는 것;
  • 관상 동맥 조영술을하기 전에, 중재가 수행 될 장소를 정확하게 결정할 수 있기 때문입니다.

그러한 절차에 대한 징후를 고려하십시오.

관상 동맥 조영술의 적응증

환자의 비 침습적 검사 후 임상 증상을 연구하기 위해 심장 혈관의 관상 동맥 조영술이 필요합니다. 주치의가 임명되지 않으면, 합병증이 발생할 확률이 높으므로 절차가 수행되지 않습니다.

이 진단 기술은 약물 치료가 효과가없는 것으로 입증 된 경우에 사용되며 수술 방법에 의지해야합니다.

따라서 측정 값은 다음과 같습니다.

  1. 심장의 관상 혈관 막힘 및 수축 배경을 배경으로 개발 된 관상 동맥 심장 질환의 진단.
  2. 약물로 치료할 수없는 불안정한 협심증. 일반적으로 이러한 질병은 심근 경색 환자에서 발생하므로 환자는 좌심실 기능에 문제가 있습니다.
  3. 사후 협심증.
  4. 다른 기술을 사용하여 혈관 병변의 정도를 식별 할 수 없다.
  5. 수술 준비 (심장 판막의 교체, 선천성 기형의 교정, 우회 수술 또는 스텐트 삽입).

관상 동맥 조영술의 주요 표시가 수술 인 경우, 수술 직후에 수술을 실시합니다. 의사가 하나 또는 다른 유형의 외과 개입의 선택을 결정하는 것이 매우 자주 있습니다.

어떤 경우에는 관상 동맥 조영술이 심장 마비 후 짧은 기간 후에 응급 상황에서 시행됩니다. 이 절차에 금기 사항이 있습니까?

관상 동맥 심장 혈관 조영술

절대 금기 사항은 없습니다. 진단은 자발적 절차이기 때문에이 절차는 좋은 이유가있는 경우 포기 될 수 있습니다.

시험을 치르는 능력에 영향을 미칠 수있는 여러 가지 요인이 있습니다 :

  • 높은 체온;
  • 저 헤모글로빈 (빈혈);
  • 출혈의 존재;
  • 혈액 내 칼륨 농도가 낮다.
  • 가난한 혈액 응고.

이 경우 환자의 상태가 악화되지 않도록 검사하지 않는 것이 좋습니다.

조영제에 알레르기가있는 환자뿐만 아니라 노인을위한 관상 동맥 조영술을하는 것은 바람직하지 않습니다. 의사에게이 문제에 대해 경고하지 않으면 가려움과 발진의 형태로 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다. 알레르기 반응이 강하면 호흡 곤란, 저혈압, 아나필락시 성 쇼크가있을 수 있습니다.

다음과 같은 경우 검사 중 합병증의 위험이 높습니다.

  • 당뇨병의 존재;
  • 환자의 비만 또는 저체중;
  • 신부전;
  • 폐 손상;
  • 심장 마비;
  • 순환계 질환.

이 환자들에서 관상 동맥 혈관 조영술이 절실히 필요하기 때문에 환자들은 먼저 특별한 훈련이 필요합니다. 진단을 위해 의사의 권고를 따르지 않으면 합병증이 될 수 있습니까?

관상 동맥 조영술 후 합병증

경험있는 전문가에 의해 진단 된 경우에도 심장 및 혈관에 대한 개입은 환자에게 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다.

그러나 심각한 합병증은 매우 드뭅니다.

관상 동맥 조영술은 쉽고 안전합니다. 합병증이 발생할 확률은 2 %입니다. 시술 후 치명적인 결과는 십만 명당 한 명의 환자에서 발생합니다.

위험을 무릅 쓰지 않고 건강에 해를 끼치 지 않기 위해서, 의사의 처방에 대해서만 그리고 절대적으로 필요한 경우에만 검사를 받아야합니다.

관상 동맥 조영술 후 합병증이 나타날 수 있습니다.

  • 심장 마비;
  • 동맥이나 심장의 파열;
  • 혈관벽에서 혈액 응고의 단편으로 인해 심장 마비 또는 뇌졸중;
  • 부정맥;
  • 출혈;
  • 알레르기.

심각한 합병증은 드물지만 펑크 부위의 합병증이 더 흔합니다. 이것은 혈종, 혈전 또는 동맥 손상 일 수 있습니다. 감염의 경우 상처가 염증을 일으킬 수 있습니다.

뇌졸중과 심장 마비는 매우 드뭅니다. 진단하기 전에 의사가 될 수있는 합병증의 발생 확률을 평가하십시오.

관상 동맥 조영술 준비 방법

환자가 미리 시작해야하는 절차 준비. 전날 밤 6시 이후에는 음식과 음료를 삼가야합니다. 그렇지 않으면 관상 동맥 조영술로 구토가 발생할 수 있습니다.

마약 사용에 관해서는 의사와상의해야합니다. 기본적으로 의약품을 사용하는 것은 금지되어 있지 않습니다. 유일한 예외는 당뇨병 약입니다. 환자는 진단 전에는 섭취 할 수 없으므로 설탕 수치를 낮추는 것이 중요하지 않습니다. 절차가 끝나면 지표가 치명적인 수준에 도달 할 수 있기 때문입니다.

관상 동맥 조영술을 위해 다음과 같이 준비합니다 :

  1. 검진 1 주일 전에, 그들은 혈액을 약하게하는 약의 사용을 중단합니다.
  2. 당뇨병 환자는 인슐린 치료제를 복용 한 내분비 학자와 상담합니다.
  3. 모든 보석과 보석은 집에두고 환자가 콘택트 렌즈를 착용해야하는 경우 콘택트 렌즈를 제거해야 할 수도 있습니다.
  4. 수술 전에 방광과 내장을 비우십시오.
  5. 침대 린넨, 목욕 가운, 슬리퍼, 칫솔과 치약, 비누, 화장지 등 병원의 표준 세트가 병원으로 이송됩니다. 수술 후에 환자는 2-3 일 동안 병원에 머물러야합니다.

검사 전에 환자는 특히 알콜, 요오드, 고무 제품, 노보 케인, 항생제 또는 엑스레이 약물에 알레르기 반응이있는 경우 약물에 알레르기를보고해야합니다.

응급 관상 동맥 조영술을 시행하면 환자에게 심전도 (심전도)가 이루어집니다.

절차가 계획에 따라 수행되면 다음과 같은 여러 가지 추가 시험을 지정하십시오.

  • 임상 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 소변 검사;
  • 간염 마커;
  • HIV와 매독 검사;
  • 심전도;
  • ECG 홀 터 모니터링.

또한 가슴의 x- 레이를 지정할 수 있습니다.

관상 동맥 조영술 후 환자는 합병증이 나타나지 않도록 의사의 모든 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 환자는 침대 휴식, 운동 제한, 특히 수술이 수행 된 팔다리 굴곡을 제한합니다. 이것은 펑크 부위에서 출혈을 예방하는 것입니다. 신장 기능 장애를 예방하기 위해서는 다량의 액체를 섭취해야합니다.

관상 동맥 조영술은 어떻게합니까?

관상 동맥 조영술을 수행하는 방법

관상 동맥 조영술에는 계획된 또는 비상 사태의 두 가지 옵션이 있습니다. 절차를 시작하기 전에 혈액형과 Rh 인자를 확인하는 것이 필수적인 환자를 검사합니다.

절차는 완전히 안전하지만 어느 정도 즐겁습니다. 일반적으로 외래 환자에서 실시되지만 경우에 따라 (수술 직후에 실시 될 경우) 심근 경의 병원에서 시행됩니다.

혈관 진단시 의식이 있고 국소 마취하에 관상 동맥 조영술이 시행됩니다.

마취제를 도입 한 후에는 통증이나 불편 함을 느끼지 않습니다. 절차가 처음 수행되지 않으면 환자는 천식 부위에서 불쾌감을 느낄 수 있습니다. 이는 마취제가 반복적으로 동맥을 조작 할 때 훨씬 약하게 작용하기 때문입니다.

절차 수행 절차 :

  • 비엔나에서 마취 작용을 한 후에는 구멍이 뚫리고 특수 튜브가 삽입되어 모든 동작이 수행됩니다.
  • 카테터는 정맥을 통해 심장으로 직접 전진합니다. 이 경우 환자는 통증이 없어야합니다.
  • 튜브가 튜브를 통해 주입되어 X- 선을 수행하고 혈액으로 들어가 모든 관상 동맥 혈관으로 퍼집니다.
  • 전체 검사 과정이 모니터에 표시되고 의사가 사진을 찍습니다. 그림에서 혈전 및 혈관 수축 부위가 보입니다.
  • 진단 후, 혈관에 구멍이 뚫린 곳을 봉합하거나 봉합 한 다음 붕대를 감습니다.

설문 조사 중 맥박과 혈압이 측정됩니다. 진단이 끝나면 추가 치료에 대한 결정이 내려집니다.

사타구니 부위의 다리에있는 동맥은 카테터 삽입에 가장 편리하고 안전합니다. 그러나 수술 후 한 시간이 지나면 다리를 구부릴 수 없습니다.

카테터를 팔을 통해 삽입하면 동맥 경련이나 혈전 형성이 가능하므로이 방법은 환자에게 위험합니다.

관상 동맥 혈관 조영술 후, 진단 후 수술이 수행되면 튜브가 제거되지 않을 수 있습니다.