모든 증상과 뇌졸중의 첫 징후, 검사

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 뇌졸중의 첫 징후와 더 늦은 증상, 뇌졸중의 유형별 차이, 뇌졸중의 테스트에 관한 모든 것.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

뇌졸중은 뇌 영역에서의 혈액 순환의 급격한 손상입니다. 병변의 크기와 유형에 관계없이 뇌졸중은 항상 건강과 심지어 환자의 삶에 심각한 위협이됩니다. 이것은 세계 인구 중 두 번째로 흔한 사망 원인입니다.

과정 및 예후는 주로 제공되는 치료의 적시성 및 질에 따라 결정됩니다. 뇌졸중 병리학의 첫 징후가 즉각적으로 인정되고 환자가 필요한 치료를 받으면 불리한 결과 (장애 및 사망)의 확률이 2 배 이상 감소합니다.

뇌졸중의 임상상은 뇌, 자율 신경 및 국소 증상으로 구성됩니다.

먼저 모든 유형의 뇌졸중에 대한 일반적인 증상을 살펴 보겠습니다.

대뇌 증상

뇌졸중이 진행되는 동안 뇌의 증상은 뇌내 압력의 증가, 뇌의 혈액 순환의 변화 및 뇌막염의 자극으로 인해 발생합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

1. 다양한 경증의 두통 - 일정한 통증에서 갑작스럽고 급한 통증까지.
2. 두통으로 메스꺼움과 구토.
3. 어지러움, 무레와 이명의 느낌.
4. 의식 장애 - 시공간의 경미한 방향 감각 상실에서 의식 상실과 혼수 상태로의 전환. 방향 감각을 잃는 동안, 사람은 날짜, 요일 및 그가 위치한 장소를 기억하거나, 집으로 돌아갈 길을 찾지 못하거나, 자신의 이름을 잊어 버릴 수 있습니다. (아마도 오랜 숙고 후에 어려움을 겪습니다.) 아마도 스토퍼의 상태는 기절하고,, 주위에 일어나는 일에 대한 약하고 느린 반응. 혼수 상태가 없어지면 촉각 자극에 대한 반응이 없습니다.
5. 발작 경련.

국소 증상

뇌의 각 부위는 신체의 특정 과정 (기억, 주의력, 언어, 특정 근육 그룹의 움직임 등을 조절)을 담당하기 때문에 혈액 순환이 방해되면 특정 부위에서 특정 증상이 발생합니다 - 소위 국소 신경 증상.

뇌졸중 증상은 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다.

그것은 뇌졸중의 진단에 매우 중요한 국소 증상입니다. 집중 증상의 특성으로 인해 뇌졸중이 발생했는지 또는 뇌졸중인지를 판단하는 것이 쉽지 않습니다. 신경과 전문의 나 특수 치료사가 특별한 검사를하기 전에 혈액 순환이 방해되는 특정 부위를 결정할 수 있습니다.

집중 증상의 특징은 뇌졸중 부위와 반대쪽에 나타나는 것입니다. 따라서 혈액 순환이 오른쪽 반구에서 손상되면 좌상에 집중 증상이 나타나고 그 반대도 마찬가지입니다.

대뇌 피질의 특정 영역에서 "그들의"초점 증상은 특징적입니다.

전두엽 피질

1. 파 레 시스 - 자발적인 움직임의 부재. 그것들은 한쪽 팔다리 (monoparesis)에서 발생하거나 한 쪽 팔과 다리 (hemiparesis)에서 동시에 발생합니다. 동시에 왼쪽 반구의 전두엽의 피질에서 혈액 순환이 방해되고 좌심방이 오른쪽 반구에 영향을 미쳤다면 좌안에 마비 증세가 생깁니다.
2. 언어 장애 - 문장 구성의 어려움.
3. 걷는 동안 흔들리고 불안정합니다.
4. 개성과 행동의 변화 - 무의미한 분노 또는 반대로, 즐거움; 구원받은 의식으로 일어나는 일에 대한 반응이 부족한 깊은 무관심; 비정형 적 행동 (공격성 또는 정당화되지 않은 게이티).
5. 경련.
6. 패배 반대편에서 냄새가 없어집니다.

정수리

1. 촉각 감도 상실 (피부 접촉으로 인한 감각 부족).
2. 카운트, 쓰기 및 읽기 능력 상실.

측두엽 수피

• 청력의 변화 - 청각 장애, 청력 감소, 이명 및 청각 환각, 청각 지각의 다양한 결점 (구어를 이해하는 능력의 상실까지).
• 기억 상실 - 기억 상실 (기억 상실), 데자뷰 (일어난 일에 대한 잘못된 기억, 이전에 일어난 느낌).

후각 엽

시력의 병리학 - 완전한 손실과 다양한 시각 장애가 가능합니다 :

• 시각적 환각 (사람은 실제로 거기에없는 것을 본다);
• 시각 환상 (기존의 대상에 대한 잘못된 시각적 인식);
• 외관에 익숙한 사물과 사람으로 인식 할 수 없다.

식물성 증상

식물성 증상은 교감 신경계와 부교감 신경계의 변화 때문입니다. 가장 일반적인 스트로크가 발생합니다.

• 하트 비트
• 발한
• 구강 건조감
• 뜨거운 느낌

이러한 증상은 비특이적이며 뇌졸중 발생 여부, 유형 및 유형의 중증도에 따라 그 존재 여부로 판단하여 추가 징후가 될 가능성이 큽니다.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이점

뇌 영역의 순환 장애는 혈류 부족 (허혈성 뇌졸중) 또는 출혈 (출혈성 ​​뇌졸중)으로 인해 크게 두 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 이 두 상황에서 병리 발달의 원인과 기전이 크게 다르므로 치료 방법이 다를 수 있습니다. 그러므로 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 주요 차이점을 아는 것이 중요합니다.

뇌졸중 테스트

뇌졸중의 경과 및 정도는 여러 가지 요인에 의해 결정됩니다. 혈액 순환이 뇌의 작은 영역에서 일어나는 경우 (소위 미세 박동) 특정 초점 증상이 나타나지 않을 수 있으며 임상상은 종종 흐릿 해집니다. 불분명하고 의심스러운 경우 뇌졸중 진단을 위해 거울 앞에서 독립적으로 수행하거나 친척이나 의료 종사자의 감독하에 수행하기 쉬운 특별 검사가 있습니다.

이러한 검사에는 미소 짓고 (치아를 때리는), 눈을 감고, 혀를 내민다. 뇌졸중 동안 모방 근육의 마비로 인해, 미소 곡선 (웃음의 곡선), 모방의 비대칭, 불균등 한 압착 및 병변의 반대편으로의 혀 편위가 기록됩니다.

모의 테스트 이외에도 조정 및 음성 명확성 테스트가 사용됩니다. 뇌졸중에 대한 조정 테스트의 결과는 눈을 감은 상태로 서있는 상태에서 환자가 불안정한 상태에 놓인 경우입니다 (팔을 뻗은 다음 검지로, 왼쪽에서 먼저, 오른손으로 코끝을 만지도록 지시 한 경우).

말의 명확성을 확인하기 위해 환자는 복잡한 구조의 문장이나 문장을 명확하게 발음해야합니다. 뇌졸중이있는 경우,이 요구 사항은 불가능합니다.

검사에 대한 적응증에는 발작이 의심되는 증상, 즉 말의 부재, 행동의 변화 또는 이상한 행동, 기억 장애, 혼수 등이 포함됩니다.

뇌졸중 진단 테스트

결론

뇌졸중은 응급 처치가 필요한 심각한 질환입니다. 환자가 미세 사지를 가졌거나 일시적으로 뇌 순환 장애가 있었다고해도 (몇 시간 내에 증상이 사라졌습니다.) 가까운 미래에 반복적 인 공격의 위험이 있으며 더 심한 형태의 위험이 있습니다. 따라서 뇌졸중의 증상이 있거나 단순히 혐의가있는 경우에는 즉시 의료 도움을 요청하거나 구급차에 전화하거나 환자를 신경과로 가져 가야합니다.

뇌졸중의 증상, 첫 징후

뇌졸중은 뇌의 정상적인 공급에 치명적인 혼란을 일으키는데, 이는 산소 부족과 필수 영양소 부족으로 인해 뇌 조직의 죽음을 초래합니다. 뇌의 일부에 혈액 공급이 중단되거나 상당히 약화 될 때 발생합니다.

신경 세포의 일부가 죽은 후, 시체는 죽은 세포가 책임을지는 기능 중 하나를 잃습니다. 마비, 언어 상실 및 기타 심각한 장애가 발생합니다. 혈관 막힘이 발생하면 허혈성 뇌졸중이 발생하고 파열되면 출혈이 생깁니다.

질병을 예방하기위한 주요 방법은 고혈압, 나쁜 습관 및 혈액 내 콜레스테롤 수치의 상승과 같은 주요 위험 요인을 엄격히 통제하는 것입니다.

뇌졸중의 원인

뇌졸중의 원인은 뇌동맥의 막힘 (협착) 또는 파열로 인해 뇌 영역으로의 혈류가 붕괴되는 것입니다. 대부분의 경우 뇌졸중은 심장 질환이나 순환기 질환을 유발하는 질병으로 고통받는 사람들에게 발생합니다.

뇌졸중의 거의 90 %가 허혈성이며, 이것이 가장 흔한 원인이 뇌 혈전증 (동맥 막힘) 인 이유이며, 그러한 혈소판은 죽상 동맥 경화증에서 가장 흔하게 발생합니다. 혈류가 부족하면 뇌 세포에 산소와 영양소가 박탈되므로 몇 분 안에 세포가 죽을 수 있습니다.

출혈 형태의 경우, 결함이있는 동맥의 벽이 파열됩니다. 그것은 허혈보다 훨씬 덜 빈번하게 발생하지만 더 위험합니다. 도발 요인으로는 고혈압 및 혈관벽의 약점 (동맥류)이 있습니다.

전체적으로 특징 지어지기 위해서는 병리학의 원인은 뇌에있는 신경 세포에 손상을 입히고 인체의 모든 기능을 제어하는 ​​것입니다. 이로 인해 심각한 결과가 초래됩니다. 이 질병은 인간의 장애 원인 중 선두 주자로서 사망 원인 중 3 위를 차지합니다.

위험 요소

많은 요인들이 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 요인 중 일부는 심장 질환 발병의 위험도 증가시킵니다.

• 친척의 병력에는 뇌졸중이나 심근 경색증이 있습니다.
• 55 세 이상.
• 고혈압 및 콜레스테롤;
• 과체중, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증;
• 나쁜 습관 - 흡연, 알코올.

위의 요인 중 하나가있을 때 병리학의 위험에 대해 생각할 필요가 있습니다.

여성과 남성의 첫 뇌졸중 징후

뇌졸중이 시작되기 전에 뇌에 대한 혈액 공급의 증상이 거의 항상 관찰됩니다. 뇌졸중의 선구자는 뇌 순환의 일시적인 위반이거나 일시적인 허혈성 발작 일 수 있습니다.

여성과 남성의 경우 이것은 두통, 현기증, 약화 같은 징후로 나타납니다. 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.

출혈 - 혈관의 손상 및 파열이 고혈압에서 발생한다는 점에서 허혈과는 다르다. 혈관의 죽상 동맥 경화증 동안 동맥 벽이 고르지 않게 착용된다는 사실 때문이다. 허혈은 출혈보다 더 심하므로 허혈성 뇌졸중의 징후가 윤활되고 매끄럽게 증가하거나 "깜박임"합니다.

여성의 뇌졸중의 첫 징후 :

• 갑작스런 시력 상실;
• 분명한 조정 부족;
• 팔과 다리에서 힘의 철수;
• 단어에 대한 이해의 상실 또는 명확하게 말하기 능력;
• 감도 감소;
• 위 신호의 원활한 증가.

여성 발작은 증상이 발병 초기에 때로는 자유롭지 못하기 때문에 조기에 질병을 진단하기가 어려워 종종 적절한 의료 조치를 지연시킵니다.

남성 뇌졸중 징후 :

• 심한 두통, 구토가 동반 될 수 있음;
• 급격한 약점과 현기증;
• 말하기의 발음 및 주위의 지각의 어려움;
• 흐린 시력;
• 의식의 혼탁;

병리학이 뇌의 특정 부위에 영향을 미친다면, 해당 부위가 담당했던 신체 부위의 장애가있을 것입니다.

뇌졸중 증상

다음과 같은 뇌졸중 증상이 나타나면 급히 구급차를 불러야합니다. 또한이 증상이 언제 시작되었는지 기억하십시오. 치료 기간이 치료 선택에 중요 할 수도 있습니다.

1. 그 사람에게 미소를 지어달라고 부탁하십시오. 웃는 얼굴로 커브가 생깁니다.
2. 팔을 들어 올리면 약한 근육으로 끝낼 수 없습니다.
3. 영향을받는 사람에게 간단한 문장을 만들도록 요청하십시오. 공격하는 동안, 남자 또는 여자는 천천히 말을 걸으며 말을 거는 것입니다. 술취한 사람의 연설과 같습니다.
4. 혀를 내밀도록 요청하십시오 - 그 팁은 두뇌의 초점쪽으로 빗나갑니다.

이러한 증상은 다음 징후를 나타냅니다.

1. 이해할만한 이유가없는 급성 두통;
2. 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에서 흐린 시력;
3. 예기치 못한 약점이 나타납니다.
4. 연설의 오해;
5. 팔다리의 부분적 또는 완전한 마비.

단기 허혈 발작의 증상은 정상적인 뇌졸중과 동일하지만 몇 분 정도 지속됩니다.

응급 처치

급성 뇌 순환 장애 환자는 즉시 병원에 입원해야합니다. 의사의 도착 직전에 독립적 인 조치를 취해야합니다. 뇌졸중으로 치료하는 것이 가장 효과적 일 수 있기 때문에 질병의 첫 번째 분과 시간이 가장 비쌉니다.

1. 환자를 해발 고도에 올려 놓고 머리를 30도 올리십시오.
2. 신선한 공기를 자유롭게 이용할 수있게하십시오;
3. 가슴의 움직임을 방해하지 않도록 옷을 벗으십시오.
4. 구토시 구토가 호흡기로 들어 가지 않도록 환자의 머리를 옆으로 돌리십시오.
5. 압력이 증가하면, 환자에게 필요한 약물을 주어야합니다.
6. 구급차를 급히 호출하십시오.

이 병이 나면 거의 모든 환자가 재활을 필요로합니다.

치료

뇌졸중 치료는 다양한 의료 절차로 구성된 긴 과정입니다.

우선, 즉각적인 입원은 환자의 상태를 안정시키는 것을 목표로해야합니다. 또한 환자는 물리 요법, 마사지 및 물리 요법을 사용하여 산소 요법, 재활 및 재활을 처방받습니다.

첫 번째 단계 후에 뇌졸중 치료는 환자가 자신의 힘과 기능을 회복하고 독립적 인 삶으로 돌아갈 수 있도록 돕는 데 초점을 맞 춥니 다. 이를 위해 뇌졸중을 겪은 사람들을위한 특별 재활 프로그램이 있습니다.

뇌졸중의 영향

뇌졸중은 신체의 한쪽 또는 일부에서 근육의 코마, 마비 또는 마비 (근육 약화)가 길어 지거나 지능 및 / 또는 기억력이 손상 될 수 있습니다.

가장 일반적인 효과는 다음과 같습니다.

1. 가장 심각한 합병증은 마비입니다.
2. 약점, 뻣뻣함 및 근육통;
3. 조정의 부족;
4. 구음 장애 및 실어증 같은 언어 장애;
5. 압력 염증의 형성은 피부가 압박을받는 곳에서의 조직 죽음의 과정입니다.
6. 관심, 정보 및 기억의 인식에 대한 문제;
7. 유로 다이나믹스 위반.

뇌 순환 장애의 결과는 일시적이고 돌이킬 수 없으며 최종 세포 사멸이 일어날 수 있습니다.

뇌졸중 예방

병리학 예방의 주요 중요성은 위험 인자의 확인, 의사의 권고 사항 실행 및 건강한 생활 습관의 준수입니다.

1. 혈압을 정기적으로 측정하십시오.
2. 당신의 식단에서 콜레스테롤과 포화 지방을 낮추십시오;
3. 과일과 채소가 풍부한 다이어트;
4. 당뇨병 관리;
5. 신체 활동 및 체중 조절.

또한 뇌졸중을 예방하기 위해 정신 조정, 명상 및 자기 최면술을 권합니다. 스트레스와 우울증을 예방하고 정신적 압박감을 줄여줍니다.

뇌졸중 징후 : 주요 증상

뇌졸중은 혈액 응고 또는 완전한 파열로 인해 뇌 혈관이 부분적으로 막혀서 생기는 치명적인 질병으로 출혈이 발생합니다.

이 질병은 가장 위험한 질병 중 하나이며 사망률은 모든 경우의 60 %를 초과합니다.

대부분 30 세에서 60 세 사이의 남성과 여성 모두에게 영향을 줄 수 있지만 30 세까지의 사람들에게는 조기 뇌졸중이 있습니다.

알콜 중독, 이전에 전달 된 미세 운동, 고혈압 및 부적절한 영양은 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

뇌졸중의 징후와 뇌졸중이 시작되는 방법을 고려하기 전에 사망, 혼수 상태, 반복적 인 뇌졸중, 심장 마비, 심각한 심장 및 신경계 장애와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있다고 말하는 것이 중요합니다. 따라서 첫 번째 징후에 대해 잘 알고 있어야합니다 뇌졸중, 의사와 즉시 상담 할 수 있습니다.

뇌졸중은 허혈성과 출혈성의 두 가지 유형으로 구분됩니다. 그들 각각은 뇌졸중의 징후가 따로 있기 때문에 여러 가지 응급 처치가 필요합니다.

허혈성 뇌졸중은 뇌 혈관이 좁아 지거나 심하게 막히는 결과로 발생합니다. 이 상태에서 환자의 증상은 서서히 진행되고 점차적으로 증가합니다.

허혈성 뇌졸중의 선구자는 두통, 현기증, 사지의 무감각입니다. 허혈성 뇌졸중은 대부분 남성에게 영향을줍니다.

이 유형의 뇌졸중의 주요 특징은 다음과 같습니다.

1. 근력 약화 이 경우, 그 사람은 전신에 갑자기 약점을 느낄 것입니다. 그분이 움직이고 심지어 혀를 움직이기까지 어려울 것입니다.
2. 동시에 두통은 뇌졸중의 위험과 그것이 이미 발생했다는 사실을 나타냅니다. 후자의 경우, 통증이 매우 뚜렷하고 날카 롭고 삐걱 거리게됩니다. 또한 환자는 머리를 들어 올리거나 가슴쪽으로 누르기가 어려울 수 있습니다.
3. 현기증은 뇌 영역에 심각한 영향이있을 때 발생합니다.
4. 의식과 구토의 상실.
5. 마비는 민감성과 이동성의 저하로 표현됩니다.
6. 시각 장애 (흐린 물체 또는 눈 앞에서의 사진 어둡게).
7. 경련.

또한, 사람의 허혈성 발작 중, 삼키는 것과 언어의 반사가 악화 될 수 있습니다. 따라서 환자는 명확하게 말하면서 말더듬기 시작할 수 있습니다.

척추 (척추) 기둥의 패배 때문에 환자가 조정 부족을 겪을 수 있으므로 환자는 독립적으로 움직이거나 앉을 수 없습니다.

종종 중추 신경계에 침해를 일으킬 수 있습니다. 이 경우 기억 상실, 통증 감소, 청력 손상, 공간적 방향의 혼란이 발생할 수 있습니다.

일부 환자에서는 뇌졸중의 증상이 하루 이내에, 다른 환자에서는 몇 시간 내에 나타날 수 있다고 말하는 것이 중요합니다.

뇌졸중은 이러한 질병에 속하며, 증상이 나타나면 의사에게 즉시 전화해야합니다. 치료가 지연되면 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.

의사가 도착하기 전에 다음을 수행하십시오.

• 머리가 신체의 높이에 오도록 사람을 수평으로 세우십시오.
• 호흡을 개선하려면 목과 거들을 느슨하게하십시오.
• 사람이 경련이있는 경우, 암모니아를 사용하여 의식을 갖을 수는 없습니다.
• 마비 된 팔다리를 갈아서.
• 사람에게 물이나 의약품을주지 마십시오.
• 혈압 및 기타 생체 신호를 측정하십시오. 사람이 호흡 할 수 있는지 확인하십시오.
• 어떤 사람이 의식을 잃어 바닥에 있다면 소파 베드 나 침대에 집어 넣어야합니다. 뇌졸중으로 환자를 옮기는 것은 불가능하다는 의견은 사실이 아닙니다.
• 사람에게 음식을 줄 수는 없습니다. 의사를 기다리고 환자를 병원에 보내는 것이 가장 좋습니다.

입원 후 허혈성 뇌졸중 환자에게 긴급 전산화 단층 촬영을 시행합니다. 그 결과에 따라 추가 치료가 선택됩니다.

뇌졸중의 또 다른 유형은 출혈입니다. 그것은 증상의 즉각적인 발전을 특징으로합니다.

뇌졸중 (출혈)의 주요 증상은 허혈성 뇌졸중과 약간 다른 증상입니다.

이러한 상태에서 환자의 얼굴이 크게 붉어 질 수 있습니다. 그것은 혈압의 변화에 ​​의해 발생합니다. 종종 호흡 곤란, 심장 박동 실패 및 팔다리 부분 마비가 있습니다.

때로는 반대쪽으로 발의 외전 또는 한쪽 볼의 처짐이 있습니다. 출혈성 뇌졸중의 경우 눈동자가 빛에 반응하는 현상이 매우 특징적입니다.

그러한 뇌졸중의 추가 징후는 발작, 간질, 혼수 상태, 구토 및 두통 일 수 있습니다.

위의 증상들은 사람의 목숨을 위태롭게합니다. 그래서 나타나면 의료 팀에 즉시 전화해야하며, 도착하기 전에 다음을 수행하십시오.

• 먼저 사람이 호흡 할 수 있는지 확인하십시오. 그의 호흡 장애가있는 경우, 환자는 한쪽으로 돌리고 구강을 깨끗이해야합니다.
• 사람을 수평으로 세우고 머리를 약간 올리십시오.
• 틀니에서 제거하십시오.
• 더 신선한 공기를 위해 창을 엽니 다.
• 사람이 의식을 잃으면 머리를 옆으로 돌려야합니다. 이것은 타액을 배출하고 그것이 인두에 빠지지 않도록 도와줍니다.
• 생체 신호를 모니터하기 위해 의사가 도착하기 전에.

환자가 의식이있는 경우 간단한 검사만으로 뇌졸중 여부를 확인할 수 있습니다.

이것은 세 가지 주요 활동으로 구성됩니다.

1. 이름, 거주지 등에 관한 간단한 질문을 한 사람에게해야합니다. 환자가 들리지 않는 대답을하는 동시에 뇌가 손상되었다는 의미입니다.
2. 그 사람에게 말하고 미소 지도록 요청해야합니다. 동시에 미소가 비뚤어지면 얼굴의 한 부분이 이미 질병의 영향을 받아 마비되었다는 것을 의미합니다.
3. 다음으로 환자에게 손을 들어 봐야합니다. 신체의 일부가 마비 된 경우 팔 하나만 올릴 수 있습니다.

남성 뇌졸중의 첫 징후 : 흐름의 특징

뇌졸중의 첫 징후는 환자의 상태가 불충분하게 제공되어 환자의 상태를 악화시키는 데 도움이되며 경미한 결과 대신 완전한 마비, 혼수 상태 및 손상된 생체 기능의 형태로 위험한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 경보를 발동해야하는 몇 가지 플래그가 있습니다.

일반적으로 남성의 뇌졸중 전 상태는 여성과 달리 급격한 악화가 없습니다. 동시에, 더 강한 섹스의 대표자에서 뇌졸중의 첫 징후는 다르게 표현됩니다.

뇌가 심하게 손상되면 환자는 두통과 간질 발작을 일으킬 수 있습니다.

신체의 혈액 순환이 악화되면 뇌졸중의 첫 징후는 사지의 마비, 감수성의 악화 및 신체의 강한 근육 약화로 나타납니다.

혈관에 심한 손상을 입으면 환자는 시력 문제, 정보를인지하는 데 어려움 및 언어 장애를 경험할 수 있습니다. 또한 초기 단계에서 질병은 혼수 상태와 의식 상실로 이어질 수 있습니다.

또한, 종종 혈압과 구토의 뇌졸중 증가 가능성을 나타냅니다.

통계에 따르면 남성의 뇌졸중으로 인한 사망률은 심장 발작으로 인한 사망률에 영향을 미치므로 이러한 증상을 과소 평가해서는 안됩니다.

여성에서 뇌졸중의 증상 : 질병의 harbingers

사고 직전 며칠 전부터 여성의 신체가 질병에 대해 경고하기 시작하기 때문에 여성의 뇌졸중 증상은 약간 다른 증상을 보입니다.

고혈압, 당뇨병, 호르몬 불균형, 허혈 및 동맥성 고혈압으로 고통받는 사람들은 뇌졸중으로 가장 영향을받습니다. 또한 뇌의 혈관 파열은 종종 노인들에게서 관찰됩니다.

한 여성의 뇌졸중 환자는 증상이 발병하기 며칠 또는 몇 시간 전에 나타날 수 있습니다.

한 여성의 뇌졸중의 고전적인 잡아 당김은 보통 불쾌감, 심각한 약점, 공황 발작, 머리 잡음, 의식 장애입니다. 또한 압력이 증가하고 발한과 수면 장애가 증가합니다.

또한 한 여성의 뇌졸중 전구체는 의식 상실, 비정상적인 딸꾹질, 구강 건조, 얼굴 한 부위의 통증, 호흡 곤란 및 심장 두근 거림을 유발할 수 있습니다.

혈관이 파열되거나 뇌가 완전히 막히면 여성의 뇌졸중 증상이 완전히 나타나기 시작할 것입니다.

이 상태에서 질병의 다음 증상이 보통 관찰됩니다.

• 얼굴의 무감각.
• 제스처의 어려움.
• 한쪽 눈의 시각 상실.
• 말할 수있는 능력이 아닙니다.
• 여성의 뇌졸중 증가.
• 조정 위반.
• 민감도가 손상되었습니다.

또한 여성의 뇌졸중 증상은 경련, 기억 상실, 구토 및 조정 장애가있을 수 있습니다.

50 세 이후의 여성에서 뇌졸중의 증상이 신경계에 더 강하게 영향을 미침으로써 침략, 우울, 불합리한 행동 및 스트레스의 공격으로 고통받을 수 있음을 언급 할 필요가 있습니다. 이 징후는 여성 CNS의 특징과 자극에 대한 민감도가 높습니다.

뇌졸중 전 증상 : 주요 증상

임박한 뇌졸중의 징후를 지적하기 전에,이 질병을 발병 할 위험을 증가시키는 요소를 상세하게 고려할 필요가 있습니다.

뇌졸중의 유발 요인 중 첫 번째는 고혈압입니다. 혈관 벽이 약해지기 때문에 뇌에서 파열되고 출혈이 생기기 쉽습니다. 동맥 고혈압은 이미 혈관을 약화시킨 노인들에게서 더욱 위험한 것으로 간주됩니다.

다양한 자율 신경 장애, 특히 식물성 혈관성 긴장과 같은 빠른 진행은 뇌졸중의 위험을 90 % 이상 증가시킵니다.

신체 활동이 불충분하기 때문에 신체의 정체가 발생하고 뇌의 갑작스런 출혈에 더 취약 해집니다. 또한 신체 활동을하지 않은 사람이 장시간 신체 활동을 시작하면 뇌졸중의 가능성이 여러 번 초과된다는 사실이 입증되었습니다.

심각한 만성 질환, 특히 당뇨병은 글자 그대로 모든 신체 기관, 특히 혈관을 파괴합니다. 이 때문에 매우 부서지기 쉽습니다.

나쁜 습관 - 술을 마시고 담배를 피우는 것이 남성의 뇌졸중 원인 중 하나입니다. 혈액 순환을 방해하고 혈관을 파열시키는 것은 이러한 해로운 중독입니다.

부적 절한 식사, 특히 지방이 많은 음식 섭취는 콜레스테롤 생산을 증가시켜 혈관을 막히게하고 혈전을 유발합니다. 또한 패스트 푸드의 빈번한 사용으로 인해 최근 뇌졸중의 문제는 현저하게 "젊어졌으며"30 세 이하의 사람들에게 종종 나타나고 있습니다.

뇌졸중의 위험을 증가시키는 추가 요인은 다음과 같습니다.

• 잦은 스트레스와 신경 과잉.
• 비만 (혈관에 대한 압력 증가에 기여하므로 위험한 것으로 간주됩니다).
• 최근에 뇌 손상을 입었습니다 (낙상, 자동차 사고, 둔한 뇌졸중 등으로 인해).
• 최근에 전이 된 미세 사상은 치료를받지 않으면 더 진행될 수 있습니다.

이 질환에 대한 뇌졸중 전 예방 조치는 의사의 몇 가지 중요한 권고를 준수 함을 의미합니다.

우선, 소량으로도 흡연과 음주를 중단해야합니다. 이것은 혈관의 상태를 향상시킬뿐만 아니라 모든 신체 시스템의 전반적인 작업에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

다음 단계는 전원 보정입니다. 건강한 사람의 식단은 주로 과일, 채소, 시리얼, 유제품, 마른 생선 및 고기로 구성되어야합니다.

혈중 콜레스테롤 양을 줄이려면 소시지, 편의 식품, 패스트 푸드, 동물, 농축 및 튀김 음식을 버려야합니다.

음료수에서 녹차와 미네랄 워터를 사용하는 것이 유용합니다.

건강한 식단은 뇌졸중뿐만 아니라 다양한 심장병, 죽상 경화증 및 기타 생명을 위협하는 질병을 예방합니다.

다음으로, 여분의 파운드가 있다면 체중을 조정해야합니다. 체중 감량의 개별 코스를 선택할 수있을 경험이 풍부한 영양사가 도움이 될 것입니다.

다음 단계는 적극적인 운동입니다. 그들은 규칙적이어야합니다. 이것은 요가, 춤, 조깅 또는 다른 스포츠가 될 수 있습니다. 가장 중요한 것은 그가 컴퓨터 모니터 앞에서 몇 시간 동안 움직이지 않고 앉아야한다는 것입니다.

스포츠는 선박의 작업에 긍정적 인 영향을 미칠뿐만 아니라 사람의 정신 감정 상태를 개선한다는 것이 증명되었습니다.

뇌졸중의 마지막 예방 단계는 신경계의 정상화, 즉 스트레스를 줄이고 장기간 우울증을 벗어나 긴장을 풀어주는 것입니다. 심리학자, 활동적인 라이프 스타일, 새로운 지인, 경치의 변화 및 재미있는 취미가 도움이 될 것입니다.

당신은 또한 달래기 위하여 다른 초본 차 (박하 또는 린든에게서 만들었다)를 마실 수있다.

뇌졸중 전의 증상은 주로 뇌졸중의 유형에 따라 다릅니다.

그럼에도 불구하고 뇌졸중이 일어나기 전에 질병을 정확히 나타내는 7 가지 주요 증상이 있습니다.

1. 찡그린 얼굴 (비대칭 미소, 경 사진 눈).
2. 불일치 음성
3. 졸음 (무관심).
4. 머리와 얼굴의 초점이 급한 통증.
5. 흐린 시야
6. 팔다리의 마비.
7. 조정 위반.

임박한 뇌졸중 징후는 매우 다양 할 수 있으므로 인간에서 뇌졸중이 일어나기 전에 어떤 증상이 발생하는지주의 깊게 관찰해야합니다.

뇌졸중 : 여성과 남성의 증상 및 첫 징후, 치료 및 예방 조치

뇌졸중은 뇌의 여러 가지 염증성 질환의 배경, 혈관의 이상 및 이상, 죽상 동맥 경화증, 고혈압뿐만 아니라 뇌의 혈액 순환에 대한 심각한 위반입니다.

이것은 대뇌 혈관의 가장 무서운 병변 중 하나입니다 - 사망 원인 목록과 그 결과가 선두에 매우 가깝습니다.

이 기사에서는 위험한 뇌 질환을 어떻게 처리하고 대처할 수있을뿐만 아니라 남성과 여성의 뇌졸중과 미세 사슬의 주요 증상과 첫 징후를 살펴 봅니다.

뇌 질환의 원인

뇌 혈관계의 정상적인 혈액 순환 과정의 급격한 붕괴. 보통 신경 세포의 손상과 후속 죽음을 초래합니다.

이 질병은 독립적 인 질병이 아니며, 항상 특정 질병의 합병증입니다. 의사는 두 가지 주요 유형의 병변을 구별합니다.

• 허혈성 (thromboembolic, hemodynamic 및 lacunar로 또한 분열 됨);
• 출혈.

허혈성 병변은 강한 경련 중에 경련이 갑자기 막히는 상황 에서뿐만 아니라 혈액 응고 또는 죽상 경화성 '플라크 (plaque)'가 들어가면 특정 부위에 공급되는 혈관의 내강에 형성됩니다.

이러한 유형의 혈관 시스템은 진단 된 경우의 90 %에서 발견됩니다. 출혈성 뇌졸중은 희귀 한 유형으로 혈관벽이 파열되어 자발적인 뇌출혈이 일어나는 경우에 발생합니다.

허혈성 뇌졸중의 주요 원인 (대뇌 뇌경색이라고도 함)은 다음과 같습니다.

• 아테롬성 동맥 경화증 (atherosclerotic plaques)이 혈관에서 형성되어 혈관 내강이 좁아지고 혈관을 막는 혈전 형성을 일으키며;
• 심근 경색, 전염성 심근염, 류마티스 병변 및 심장 수술 - 이러한 문제의 결과 중 하나는 혈관을 막는 색전증 (복합성 소낭)의 형성 일 수 있습니다.
• 저혈압 및 고혈압, 특히 혈관 경련은 뇌에서 필요한 영양분을받지 못하기 때문에 발생합니다.
• 작은 구멍 뚫린 동맥에 손상을 입히고, 그로 인해 두뇌의 깊은 부분에 충치 (lacunae)가 형성됩니다.

또한 이러한 출혈의 원인은 다음과 같습니다.

• 혈관계의 종양;
• 대동맥 동맥류;
• 다양한 질병의 배경에 대해 개발 된 동맥 고혈압;
• 전신 혈관 질환;
• 일부 마약 마약 복용.

출혈성 및 허혈성 혈관 병변의 차이에 관한 비디오 :

시작을 결정하는 방법, 급성 발병에서 나타나는 증상

대부분의 경우,이 질병은 밤 늦게 또는 이른 아침 시간에 사람에게 영향을줍니다. 혈압이 급격히 상승하는 것 외에도 병변의 증상은 다음과 같습니다.

• 갑자기 나타나는 얼굴, 팔 또는 다리를 감싸는 몸의 한쪽에있는 근육의 무감각 / 약점;
• 환자가 어떤 일이 일어나고 있는지 이해하지 못하기 때문에 지각에 어려움이 있습니다.
• 음성과 관련된 문제 - 예기치 않게 발생하는 조음 및 / 또는 지각;
• 흐린 시력, 날카 롭고 한쪽 또는 양쪽 눈을 가리고;
• 어지럼증을 동반 한 조정과 보행의 부족;
• 갑작스러운, 두통, 원인없이, 때때로 메스꺼움.

여성과 남성의 뇌졸중 전구체의 증상, 환자가 우울증을 앓는 전 뇌졸중 상태, 감정을 조절할 수없는 상태, 혼수 상태에 이르기까지 정신이 우울해 질 수 있다는 점을 구별하는 것이 중요합니다.

의사는 또한 뇌졸중 전 증상의 징후와 증상의 등급을 매긴다 :

• 신체의 한쪽면에서 점차적으로 약점이 증가합니다.
• 팔다리의 무감각;
• 현기증, 메스꺼움, 심한 두통;
• 언어 장애;
• 경련 (드물게).

이 시점에서 뇌의 손상된 부위의 혈류가 회복되지 않고 세포가 저장되지 않으면 돌이킬 수없는 병리학 적 변화가 일어납니다.

성인과 어린이의 경우

뇌졸중은 남성과 여성 모두에게 똑같이 영향을 미칠 수 있지만 발달과 발현에는 몇 가지 차이가 ​​있습니다.

• 혈액 공급 문제는 40 세 이상의 남성에게 나타나며, 여성의 경우 60 세가되면 "문지름"에 도달합니다.
• 여성의 경우 뇌졸중으로 인한 사망률이 남성에 비해 높으며 질병의 증상을 더욱 심각하게 견뎌냅니다.
• 병에 걸릴 확률은 남성에서 더 높습니다. 나쁜 습관으로 더 자주 학대를 받고 집중적 인 육체 노동에 종사하고 있기 때문입니다.

남성에서 접근하는 뇌졸중의 징후는 다음과 같습니다 :

말하기 문제;

여성의 임박한 뇌졸중의 흔한 징후는 대개 심리적 장애의 본성에 있습니다.

• 의식 장애;
• 주의 장애.

여성에서 질병의 증상이 더욱 두드러 지므로 질병의 결과는 종종 여성에게 특히 심각합니다. 이것은 또한 여러 가지 주요 증상이 환자에게 종종 무시된다는 사실에 의해 촉진되기 때문에 오랜 시간 후에 환자가 치료를받는 이유입니다.

어린이에게 뇌 순환 장애가 발생할 수 있습니다. 일반적으로 발생합니다.

• 주 산기 (자궁 내) 기간;
• "신생아"기간;
• 최대 18 세.

태어날 때 아이가 겪는 뇌졸중의 증상은 출생 후 오랜 시간이 지나야 나타납니다. 아기의 발달은 정상이지만 약간의 둔화가 있습니다. 주 산기 발달 동안 경험 한 패배가 심하면 작은 환자는 경련이 다양 할 수 있습니다.

어린 나이에 이전 된 혈액 공급 장애는 다음과 같은 증상에 의해 나타날 수 있습니다.

• 식욕에 문제가있다.
• 몸의 한쪽에 사지 경련;
• 호흡 문제;
• 특정 발달 지연.

18 세 이상의 어린이의 경우, 성인의 질병과 동일한 증상에 따라 진단됩니다.

미세 발진은 어떻게 되는가?

전문가들은 미세 스트로크를 똑같은 뇌졸중으로 부르며 뇌의 작은 혈관에만 영향을 미쳐 미묘하고 신속한 치유의 상처를 입습니다.

뇌의 혈액 순환을 세계적으로 위반하는 것과는 대조적으로 마이크로 스트로크는 몇 분에서 몇 시간 (때로는 하루)까지 지속되지 않으며, 그 후에 신경 세포의 기능이 부분적으로 또는 완전히 회복됩니다.

그렇기 때문에 종종 미세 혈압의 주요 증상을 알아내는 것이 중요합니다.이 증상은 종종 혈압이 급격히 상승하는 배경에 대해 나타납니다.

• 얼굴과 팔다리 근육의 감각 상실까지의 무감각;
• 얼굴 표정 통제 문제;
• 신체의 한쪽 절반에 표현 된 팔다리의 약점;
• 보행 장애, 운동 장애, 조정 상실;
• 초점을 맞추는 간격, 두 눈으로 한 물체에 집중할 수 없음;
• 날카로운 원인이없는 두통;
• 말의 상실, 말을 잘 못하거나 복잡한 구를 공식화하지 못한다.
• 밝은 빛과 큰 소리로 시력과 청각 기관의 자극;
• 구토 할 것을 촉구한다.
• 외부 온도 판독 값 인 "Goose bumps".

미세 박동을 위협하는 요소 :

비 활동의 결과

뇌졸중의 주요 위험은 그 결과와 합병증에 있습니다. 위험에는 가장 일반적이며 위험한 여러 문제가 포함됩니다.

hemiparesis - 부상을 입은 반구와 반대되는 신체의 절반에 영향을 미치는 근육 강도의 감소;

치료 : 응급 응급 처치

뇌졸중에 대한 응급 처치의 주요 규칙 : 즉각적인 긴급 전화. 공격 후 첫 번째 시간이 가장 중요합니다. 도움이 즉시 제공되면 뇌 손상에 대한 많은 문제를 피할 수 있습니다. Dispatcher에게 환자에게 나타난 증상을 기다리는 동안 올바르게 설명하는 것이 중요합니다.

• 상체를 다리 위로 들어 올려서 희생자를 누워 라.
• 환자를 움직이지 마라.
• 환자로부터 꽉 짜인 옷을 벗고 신선한 공기가 들어갈 수 있도록 창을 연다.
• 필요하다면 희생자에게 음식과 음료를주지 말고 입을 닦으십시오.
• 그의 편을 들어서서 머리를 팔에 대고 다리를 무릎에 굽히십시오.
• 적절한 기술을 가지고 있다면 환자에게 인공 호흡과 간접적 인 심장 마사지를 제공하십시오.

필요한 경우 병원에 환자를 이송하는 동안 응급 의사가 호흡기 및 심장 활동을 교정 할 수있는 방법을 주입했습니다. 입원 환자 뇌졸중 치료는이 질병의 치료에서 두 번째 단계입니다.

혈관 손상을 일으키는 주요 질병과의 싸움과 동시에 더 많은 치료가 수행됩니다. 사용되는 약물의 수는 다음과 같습니다 :

• 고혈압 치료제;
• 혈액 응고를 증가시키는 약물;
• 단백질 분해 효소.

뇌에 대한 허혈성 발작의 경우, 다음과 같은 수단을 사용하여 치료가 수행된다 :

• 혈관을 확장시키는 약;
• 미세 순환 약물;
• 혈액 응고를 줄이는 약물;
• 이뇨제.

뇌졸중으로 인한 뇌 손상의 외과 적 치료도 수행되지만 혈종이있는 경우에는 뇌의 부종을 제거 할 수없고 출혈이 의심되는 경우에만 혈종을 압박하는 증상이있을 때만 수행됩니다.

비디오에 설명 된 응급 처치 방법 :

진단, 재활, 재발 예방

뇌에 대한 급성 손상 혈액 공급의 진단은 3 단계로 수행됩니다 :

1. 뇌 손상의 다른 병리 상태에서 환자의 뇌졸중의 차별화.
2. 특정 유형의 뇌졸중의 정의;
3. 병변의 위치 결정.

질병을 확인하기 위해 전문가가 다음을 수행합니다.

• 실험실 테스트;
• 생화학 적 연구;
• 뇌척수액 연구.

뇌 손상 후 재활 과정 (치료의 세 번째 단계)에는 근본적인 질병에 영향을 줄 수있는 약물뿐만 아니라 물리 치료, 마사지, 호흡 운동 및 물리 치료 등의 다른 방법도 포함됩니다.

회복 된 사람들은 혈압, 맥박, 심장 혈관계에 대한 끊임없는 모니터링이 필요합니다.

편안한 심리적 기후와 정상적인 영양 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 이러한 모든 조치는 결과 및 합병증을 제거하고 공격의 재발을 방지하기위한 것입니다.

적절한 치료를 적시에받은 환자의 회복 예후는 높습니다. 뇌에 대한 혈액 공급 문제를 방지하기위한 중요한 중요성과 조치, 특히 다음을 통제 :

• 동맥압 및 맥박 상태;
• 혈중 콜레스테롤;
• 최적의 신체 활동 수준;
• 의사가 처방 한 약을 정기적으로 사용하십시오.

예방 :주의는 상처를주지 않습니다!

뇌졸중 후 합병증의 발생을 피하기 위해서는 피해자를 즉각적으로 지원하는 것이 즉시 전문가의 도움을 받아야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 비 전문적 치료는 인체의 가장 복잡한 시스템 인 뇌에 있어서는 치명적입니다.

결론적으로 가정에서 질병을 회복하는 방법을 배우게 될 프로그램을 볼 수 있습니다.

뇌졸중의 징후는 무엇입니까?

뇌졸중 (insultus) - 심각한 치명적인 질환으로 갑작스런 급성 뇌 혈관 침범으로 뇌 세포의 일부가 죽어 뇌 및 신경 학적 증상이 생길 때 발생합니다. 뇌졸중이나 뇌경색은 급성 뇌 혈관 사고 (ONMK)라고도합니다.

뇌졸중은 독립적 인 독립적 인 질병이 아니라 아테롬성 경화증과 같은 심장 및 혈관계의 다양한 질병에서 혈관 층의 진행성 국소 또는 일반 병리학의 심각한 결과입니다.

순환계 질환으로 인한 사망의 구조에서 뇌졸중은 심근 경색 및 관상 동맥 심장 질환 후 2 위를 차지합니다.

뇌졸중의 원인

이 갑작스런 상태의 원인은 뇌의 어떤 영역으로의 혈액 공급의 급격한 부족 또는 완전한 중단입니다. 이것은 죽상 동맥 경화 반에 의해 영향을받는 혈관의 내강의 심한 협착, 혈병이있는 동맥의 막힘 또는 콜레스테롤 침착으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 허혈성 뇌졸중 (AI)을 진단하십시오.

출혈성 뇌졸중 (GI)의 진단은 동맥의 파열과 뇌의 물질로의 출혈이 확인 될 때 ​​확립됩니다. 신경 학적으로 75-85 %의 환자가 허혈성 뇌졸중을 진단하고 출혈은 20-25 %를 차지합니다.

허혈성 뇌 손상의 원인은 크게 두 가지로 나눌 수있다.

• 나이;
• 유전 적 소질;
• 흡연;
• 초과 체중;
• 알콜;
• 수면 무호흡증;
• 중독;
• 빈번한 정신 감정적 인 긴장;
• hypodynamia.

• 고혈압;
• 경동맥의 병변;
• 이상 지단백질 혈증;
• 죽상 동맥 경화증;
• 당뇨병;
• 혈관염 (출혈, 매독, 알레르기);
• 심방 세동;
• 타카 야스 병;
• 류마티스 성 심내막염;
• 심근 경색;
• 폐색 성 혈전 혈관염;
• 머리의 위대한 혈관의 선천성 및 후천성 기형;
• 경추 osteochondrosis.

출혈성 뇌졸중의 원인 :

• 결합 조직의 전신 질환 (홍 반성 루푸스, 혈관염);
• 아밀로이드 혈관증;
• 고혈압;
• 내분비 계 질환 (뇌하수체 선종) 또는 신장의 염증성 질환으로 인한 이차성 동맥 고혈압;
• 우레아;
• 대뇌 죽상 경화증;
• 패혈증 상태;
• 백혈병;
• 출혈성 체질;
• 악성 신 생물;
• 암페타민, 코카인;
• 항응고제 및 섬유소 용해제로 장기 치료.

뇌졸중의 병인

출혈성 뇌졸중은 동맥 또는 뇌 혈관 파열이 발생할 때 발생합니다. 다양한 혈관 질환에서 뇌의 동맥 및 동맥 벽에 병리학 적 변화가 발생합니다 - 간질, 동맥류 등 혈압이 급격히 상승하는 고혈압의 위기, 다른 자극 요인, 동맥벽 파열, 혈액이 뇌실의 뇌실로 쏟아지는 경우, 다른 경우에는 지주막 내 혈종이 형성되는 지주막 내 공간으로 파열됩니다. 혈관 주위 공간에서 혈액은 파열 된 장소에서 멀리 떨어진 다른 지역으로 들어갈 수 있습니다.

혈액의 축적 대신에 뇌 세포의 파괴가 일어나고 이웃 영역은 압축과 변위를 받게됩니다. 뇌부종은 뇌척수액과 정맥 유출의 침범으로 인해 발생합니다. 뇌졸중의 증상, 혈관 및 심장의 장애, 호흡 기능 장애를 유발하여 뇌졸중, 중증 및 생명을 위협하는 임상 증상을 유발하는 뇌압을 압박하여 뇌간을 압박합니다.

Diapedemic hemorrhage (출혈 담금술)도 GI의 원인입니다. 혈관 운동 장애는 뇌간 경련의 연장과 대뇌 혈관의 확장을 유도합니다. 결과적으로 혈류가 느려지고 세포가 산소 부족으로 고통 받아 뇌 조직의 신진 대사가 방해 받게됩니다. 나타난 lactate acidosis는 혈액 혈관이 여과하는 혈관벽의 투과성을 증가시킵니다. 혈관 주위 부종과 작은 diapedemic hemorrhage가 형성되어 합병되어 출혈성 집중을 형성합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관의 날카로운 경련 또는 혈병이나 지질 플라크에 의한 막힘에 의해 유발됩니다. 이 과정의 발생은 (물리 화학적) 혈액 - 알부민 수치 및 혈액 점도의 증가, 적혈구 및 혈소판의 응집,과 프로트롬빈 혈증, 고지혈증의 특성에 의해 영향을받습니다. 혈액이 점성이되고 pristenochnye 혈전이 나타납니다.

혈액 공급 부족으로 인한 급성 국소 뇌허혈은 뇌 조직의 분자 생화학 적 변화를 초래하여 세포가 죽기 시작합니다. 괴사 부위의 성격, 크기는 기간, 혈류 감소 정도 및 저산소증에 대한 뇌 세포의 민감도에 달려 있습니다.

국소 빈혈 영역에는 여러 영역이 있습니다.

• 심장 발작의 핵심 - 돌이킬 수없는 불규칙성;
• 반감기 - 뒤집을 수있는 피해 구역;
• 조직의 필요성과 허혈의 이상 징후로 그들을 제공하는 과정 사이의 균형을 이루는 빈혈 영역.

뇌졸중 분류

병리학 적 변화의 특성상 뇌졸중은 다음과 같습니다.

출혈은 지방화에 따라 분류됩니다.

• 심실
• Parenchymal (대뇌).
• 지막 박리.
• 혼합 (실질 - 심실 및 기타).

허혈성 뇌졸중의 유형 :

• 심장 박동성.
• 라 쿠나
• Atherothrombotic.
• 혈역학.
• 원인 불명의 뇌졸중 (원인이 밝혀지지 않았거나 한 번에 여러 가지 이유가 있지만 정확한 원인을 밝혀 내기가 어려울 때).

영향받은 지역에 관하여 :

뇌경색의 기간 :

• 가장 예리한. 급성 순환기 질환의 발병 후 72 시간 동안 지속되며, 그 중 처음 3 가지는 혈전 용해제의 전신 투여가 수행 될 때 "치료 창"으로 불린다. 첫날에 환자의 상태가 정상으로 돌아 오면 병리학의 증상이 퇴보하고 일시적인 허혈 발작이 일어납니다.
• 샤프 1 개월까지 지속됩니다.
• 조기 회복. 최대 6 개월.
• 늦은 수복. 부분적으로 또는 완전히 손실 된 기능의 복원은 2 년에 걸쳐 발생합니다.
• 합병증의 기간 및 잔여 증상. 질병 발병 2 년 후에 지속됩니다.
• 잔여. 원격으로 불만족스러운 결과.

심각도 별 졸업 :

뇌졸중 증상

정신적, 운동 적, 언어 적 기능이 사람에게서 손상 될 기능은 뇌 물질의 병변 영역에 달려 있습니다. 이 질병은 신경 학적 징후 (focal and cerebral)의 출현을 특징으로합니다.

집중 증상은 뇌의 영향을받는 부위에 직접적으로 의존합니다. 운동 활동을 담당하는 뇌 영역이 손상된 경우 임상상은 하프 바디 마비 또는 반 마비 또는 팔 또는 다리의 마비입니다. 시력 장애, 언어 장애, 운동 중 균형 감퇴, 안구 운동 등이있을 수 있습니다.

대뇌 증상에는 졸음이나 반대로 흥분, 공간과 시간의 방향 감각 상실, 의식의 단기적인 상실, 메스꺼움이나 구토로 인한 심한 통증, 식물성 증상 - 잦은 심장 박동, 열이 나는 느낌 등이 포함됩니다.

출혈성 뇌졸중의 발달은 대부분 갑작 스럽습니다. 스트레스 또는 고혈압 위기의 배경에 대해 어지러움이 시작되고, 두뇌 증상이 나타나고, 집중 증상이 급속하게 나타나면 기절부터 혼수 상태로의 우울증이 발생합니다. 뇌 출혈은 언어 장애, 감각, 기억 및 행동 요인과 같은 뇌 증상이 특징입니다.

다음 날에는 현시의 현시가 아주 중요합니다. 뇌의 탈구로 인한 광범위하고 심한 출혈의 경우 이차적 인 줄기 증상의 급격한 증가가 특징입니다. 의식의 우울증, 수막 증상, 고열 및 경련을 유발하는 심실 시스템에서의 혈액 축적은 심한 것으로 간주됩니다. 소뇌 또는 뇌간 출혈은 의식이 손상되고 생체 기능이 저하됩니다.

급성기는 가장 어려운 것으로 간주되며, 특히 첫 2-3 주. 환자의 상태는 뇌 및 탈구 증상의 증가, 뇌부종의 진행에 의해 악화됩니다. 후자는 뇌의 탈구와 이전에 나타난 신체적 합병증 (폐렴, 당뇨병)의 합병증이나 사망과 함께 환자 사망의 주요 원인입니다.

한 달이 끝날 무렵 생존 한 환자의 뇌 증상이 가라 앉고 중추적 인 증상이 남아있어 회복하기가 가장 어려울 것입니다. 더 많은 예후는 회복 정도에 따라 달라지며, 종종 그러한 환자는 장애 집단을받습니다.

전 대뇌 동맥 분지의 병변이있는 허혈성 뇌졸중에서 경구 운동, 헤미 ax 시아, 유행의 자동화, 편 마비 등이 검출됩니다.

뇌졸중 진단

진단은 질병 클리닉, 기억 상실증, 신체 검사, 검사실 및 도구 진단 방법의 결과에 따라 결정됩니다. 뇌졸중 유형을 정확하게 결정하는 것이 중요합니다. 출혈 및 허혈성 뇌졸중에 대한 치료 방법이 다릅니다.

신체 검사 중 신경 학적 상태, 뇌막염의 존재 및 중증도, 뇌 및 주요 증상이 평가됩니다. 환자와 더 자주 동행하는 친척은 가능한 유발 요인 - 당뇨병, 혈관염, 심근 경색의 존재를 발견합니다.

뇌졸중의 증상을 확인하는 데 도움이되는 구체적인 검사가 있습니다.

• 환자에게 미소를 지어달라고하십시오. 급성 뇌 손상에서 입의 한 구석의 근육에 무리가 가지 않습니다.
• 환자와 이야기하십시오. 그의 연설은 흐트러 지거나 결석 할 수있다.
• 양손을 늘리고 올리라고 요청하십시오. 운동 장애로 인해 이것은 어려울 수 있습니다. 다리도 똑같이하십시오.
• 환자에게 의사의 손을 쥐고 짜도록 요청하십시오. 각 손의 압축력은 마비로 인해 다를 수 있습니다.

이러한 모든 조작은 환자가 의식이있는 경우 가능합니다.

신경 영상 뇌졸중 방법 :

• 핵 자기 공명 (NMR),또는 MRI.
• 나선형 (CT) 또는 일반 컴퓨터 단층 촬영 (CT).
• 자기 공명 혈관 조영술 (MRA).

이러한 도구 적 방법을 사용하면 뇌의 구조에서 어떤 병리를 확인하고, 뇌내 혈종의 양, 국소화, 허혈성 집중의 분포 크기, 뇌부종의 존재 및 범위, 그리고 전위를 결정할 수 있습니다. 초고속 뇌 스캔으로 인한 SKT는 조직의 구조상 가장 작은 병리학적인 이상을 진단하는 데 도움이되며 때로는 기존의 단층 촬영기로는 검출되지 않습니다. 혈관 조영술은 동정맥 기형이나 동맥류 파열이 의심되는 경우에 시행됩니다.

CT에서 세포 독성 부종이 발생하여 중간 대뇌 동맥의 급성 허혈에서 섬의 ​​렌즈 모양 핵 또는 피질은 관찰되지 않을 것이다. 조기 CT 표지는 병리학 측면에서 중추 뇌동맥 (후두부의 색전증 또는 혈전증)의 후부의 더 넓은 영역의 과도한 분포입니다.

치료 중 반복적 인 CT ​​검사가 필요하며 시간 경과에 따른 변화를 통제하는 데 필요합니다.

실험실 연구 처방에서 응고 사진, 생화학 및 일반 혈액 검사, 소변 검사, 필요한 경우 뇌척수액 분석, 동안 촬영 요추 천자 (뇌의 전위 또는 의심의 경우 금기). 뇌척수액 (뇌척수액)의 출혈성 뇌졸중에서 혈액이 검출 될 수 있으며, 허혈성 뇌졸중에서는 그 구성이 정상입니다.

뇌졸중에 대한 응급 처치

뇌졸중이 의심되는 환자는 가능한 한 빨리 병원에, 더 자세하게 집중 치료실에 옮겨야합니다. 정확한 진단이 빨리 확정되고 소생 조치가 시작되면 예후가 더 유리 해집니다.

환자의 의료 팀이 도착하기 전에 등받이에 베개를 깔고, 머리와 어깨 아래에 베개를 놓고 (30 % 이상 머리를 들어 올리는 정도), 꼭 끼는 옷을 입지 말고 마시고 먹을 것을주지 마십시오. 삼키는 반사 작용이 손상 될 수 있습니다. 구토를하면 출혈성 뇌졸중이 발생하며 환자의 머리를 옆으로 구부려서 구토에 질식하지 않도록하십시오. 의식 상실, 호흡 곤란, 심장 마비, 간접적 인 심장 마사지와 인공 호흡을 시작하십시오.

뇌졸중 치료

환자의 인공 호흡은기구에 연결되어 생체 신호를 고정합니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 약물 치료는 뇌졸중의 첫 징후가 나타난 후 처음 3-6 시간에 시작하면 가장 효과적입니다.

치료의 주요 목표 :

• 항상성 유지;
• 모든 생리적 파라미터의 보정;
• 두개 내압 및 혈압 정상화;
• 합병증 예방;
• 뇌의 부종에 맞서 싸우십시오.

• 병원 이전;
• 소생술에 대한 집중 치료;
• 신경 학부에서의 치료;
• 신경과 전문의의 감독하에 또는 재활 센터에서 집에서 재활을합니다.

AI 치료의 주된 방향 중 하나는 신경 보호 약물의 비경 구 투여이다. Cerebrolysin은 신경 영양 및 신경 조절 효과가 있으므로 재관류 및 기본 치료와 함께 정맥 내 도입 (신경 보호)이 좋은 결과를 제공합니다.

주요 치료는 중요한 장애를 제거하기 위해 수행됩니다. roto-dilator, 기관 삽관, 기계적 인공 호흡, 경비 위관 탐침 설치 및 기관 절개술의 사용의 필요성이 배제되지 않습니다.

말초 (베타 차단제)와 중심 (aminazin, clonidine) 작용 메커니즘을 가진 항 아드레날린 성 약물을 사용하여 혈압을 정상화합니다. 또한 말초 혈관 확장제 (papaverine, apressin), α₁-부 신피질 자극 호르몬 (tropafen)과 이뇨제 (furosemide)의 병용. 항 고혈압 치료의 효과가 없기 때문에 예비 약물이 연결됩니다 - ganglioblockers (arfonad).

주입 요법은 염화나트륨, 레오 폴리 사이 킨, 폴리 글루 신, 링거 용액, 포도당에 투여 된 칼륨 - 함유 약물 등의 용액의 정맥 내 적하 투여를 포함한다. 직접 항응고제 (헤파린)를 이용한 혈전증 및 혈전 색전증 예방.

허혈성 뇌졸중의 수술 적 치료는 일반적으로 시행되지 않습니다.

출혈성 뇌졸중의 치료에서 처음 2 일 동안 아미노 카프로 산 (aminocaproic acid)이 처방되고, 다음 날에는 단백 분해 효소 (contrycal, gordox) 억제제가 처방됩니다. Etamzilat, rutin, vikasol, calcium 제제, ascorbic acid, 소량의 heparin이 사용됩니다. Symptomatic therapy는 항 경련제, saluretics, osmodiuretiki, barbiturates로 구성됩니다.

외과 적 치료는 온화한 stereotaxic 또는 직접적인 transcranial 방법으로 혈종을 제거하는 것으로 구성됩니다. 때로는 추가적인 심실 심실 배수가 필요합니다.

환자 재활은 전문의 센터 나 가정에서 신경과 전문의의 감독하에 수행됩니다.