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죽상 동맥 경화증

사람의 뇌졸중 : 사진 및 증상

혈관 병리학에서 뇌졸중은 지속적으로 높은 위치를 차지하고 발생률은 시간이지나면서 악화됩니다. 젊은 사람들의 뇌졸중은보다 자주 발생하며, 이는 근로 연령에 장애를 초래할 수 있습니다.

사람의 뇌졸중은 어떻게 사진합니까?

사람의 뇌졸중 (사진 1)은 의식이 상실된 상태, 무의식 상태 인 것처럼 보이지만 뇌의 침범은 정상적인 실신보다 심각합니다. 뇌졸중의 증상은 갑자기 나타나지 않습니다. 보통 사람은 건강을 악화시키는 특징적인 징후를 느낍니다. 그러나 뇌졸중이 건강의 악화를 쫓을 것이라는 것을 아는 사람은 거의 없습니다. 뇌졸중의 첫 징후는 급격한 허약, 현기증, 머리에 예리한 통증, 시각 장애가있는 형태로 나타납니다. 이러한 증상이 나타나면 맥박이 느려지고 혈액이 얼굴에 닿아 서 냉증이 나타나 이마에 나타나고 말이나 신체 활동이 방해 받고 심근 경색이 나타나 뇌졸중이 사지의 마비를 유발할 수 있습니다.

때로는 뇌가 미세 발진에 영향을 미칩니다 (gal.). 일시적 허혈성 공격이라고도합니다. 미세 박동의 증상은 그리 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 따라서 환자는 현기증, 눈의 파리, 약화, 골수 상태, 항상 졸도로 끝나지 않는 건강 상태의 현저한 악화만을 호소합니다. 얼굴의 뇌졸중은 한쪽 근육 마비의 형태로 발생합니다.

뇌졸중 후 사진

사람이 뇌졸중이있는 경우 사전 진단을 결정하는 것이 어렵지 않습니다. 뇌졸중 후 뇌졸중 후 (사진 2)에는 특징적인 징후가 있으며 뇌출혈이 있는지 없는지 높은 확률로 말할 수 있습니다. 고혈압은 환자에서 진단되면 뇌졸중을 복잡하게합니다. 의사는 다음과 같은 증상을 구분합니다.

    스마일 커브의 외형 - 스트로크 후 미소 짓기 위해 희생자에게 묻는다면, 스트로크 동안의 미소는 건강한 사람의 미소와 같지 않을 것입니다. 그래서 당신은 뭔가 잘못되었다고 의심 될 수 있습니다. 뇌졸중 후 사진 (아래 사진)은 고통스럽게 보이고, 입술의 모서리는 비대칭이되고, 하나는 내려 가고 다른 하나는 올라갑니다.

사람들의 뇌졸중은 모든 징후를 자극하고 일부는 더 많이 표현하고 일부는 덜 표현합니다. 공격 후 처음 3 시간 동안 도움을 받으면이 경우 뇌졸중을 심각하게 위반 한 후에 발생하는 대부분의 합병증을 피할 수 있습니다.

뇌졸중 후 사진

뇌졸중 (사진 3 참조)은 혈관 문제 (예 : 동맥 혈전증)로 인한 병리학 적 변화를 유발하여 뇌 세포로의 산소 유입을 갑자기 중단합니다. 몸에 들어가는 산소의 20 %는 활동적인 뇌를 제공하기 때문에 뇌에서 발생하는 모든 과정이 비용이 많이 든다.

뉴런에서 산소 공급이 붕괴 된 결과 중요한 세포 과정이 파괴되고 전도 기능을 수행 할 수 없게됩니다. 뇌허혈 후 5 분간의 허혈로 뇌가 뇌졸중 후 뇌를 유발하여 (사진 3) 국소 부위의 돌이킬 수없는 변화를 일으킨다. 합병증의 심각성은 분명히 훨씬 적지 만 미세 사진 (microstroke)은 흔적도없이 통과하지 못합니다.

뇌졸중은 연설, 운동 활동, 사고와 같은 주요 과정의 위반을 유발합니다. 특정 과정을 담당하는 뇌 세포는 점차 기능을 상실하고 잠시 후 세포 괴사가 발생합니다. 영향을받는 세포의 수와 뇌졸중의 정도에 따라 다릅니다. 병변의 위치는 병리학의 시각적 인 발현을 제공합니다.

출혈성 뇌졸중 사진은 어떻게 생깁니 까?

출혈성 뇌졸중 (사진 4 참조)은 환자가 혈관 문제로 인해 뇌출혈이있는 경우에 발생합니다. 뇌 질환은 죽상 경화증, 혈전증 및 대뇌 혈관의 다른 병리를 유발합니다. 출혈과 병행하여 두뇌의 부종이 생겨 병리학이 악화됩니다. 이 뇌졸중의 50 ~ 80 %가 치명적입니다. MRI에서 출혈성 뇌졸중을 결정하는 것은 매우 간단합니다. 출혈 및 붓기의 영역은 검사의 결과로 표시됩니다.

출혈성 뇌졸중이 장애의 선구자를 줄 가능성은 훨씬 적습니다. 사람들은 전혀 기분이 좋지 않을 수 있지만 위협적인 증상은 몇 초 만에 증가합니다. 출혈성 뇌졸중이있는 두통은 훨씬 강합니다. 드물게 눈의 뇌졸중이있을 수 있습니다. 뇌내 출혈로 눈의 작은 혈관에 손상이 눈에.니다.

허혈성 뇌졸중이 어떻게 나타나는지

허혈성 뇌졸중 (사진 5 참조)은 일반적으로 병리학 적 증상이 있습니다. 이런 종류의 뇌 손상으로 증상은 천천히 자라며 두통은 실질적으로 사라집니다. 그렇다면 약하고 아프다. 이러한 징후의 배경에 대해, 출혈성 뇌졸중의 경우처럼 압력이 거의 증가하지 않습니다.

뇌졸중 후 환자는 구토, 비자 발적 배뇨를 경험할 수 있습니다. 여성에서 뇌졸중의 첫 징후는 일반적으로 남성보다 수행하기가 더 어려우며 임신, 호르몬 서지 및 여성의 스트레스 내성 저하로 유발 될 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중 (아래 사진)은 장애를 일으킬 수 있지만 환자는 살아 남습니다.

뇌졸중으로 인한 사망 : 증상, 원인, 징후

뇌졸중은 괴사의 증상이 급하게 나타나는 뇌에 대한 혈액 공급의 민감하고 심각한 손상입니다. 혈액 순환이 정상 수준으로 회복되지 않는 시간에 따라 환자의 삶의 일반적인 예후가 좌우됩니다. 환자는 몇 시간 만에 사망 할 수 있습니다. 사람의 생명, 증상, 단계, 뇌졸중으로 인한 사망 원인은 무엇입니까? 아래에 자세히 설명되어 있습니다.

뇌졸중 분류

실제로 출혈의 원인에 따라 두 가지 유형의 뇌졸중을 강조하는 간단한 분류를 사용하십시오 : 허혈성 및 출혈성. 또한 뇌졸증과 중증이 있습니다.

허혈성 뇌졸중

통계적으로 볼 때, 뇌의 특정 부분에 영양을주는 혈관 내강을 봉합 한 결과 나타나는 모든 경우의 85 %까지 더 자주 발생합니다. 혈관의 폐쇄는 혈전, 죽상 경화성 플라크 (agherosclerotic plaque) 또는 강한 경련으로 인한 벽의 축소로 인해 발생할 수 있습니다.

이러한 스트로크는 동시에 발생하지 않습니다. 그것은 점진적으로 발전하고, 하나의 병리학 적 과정은 또 다른 병리학 적 과정을 따른다.

  1. 혈류 감소.
  2. 글루타메이트와 아스파 테이트의 날카로운 방출이 있으며, 흥분 독성 (신경 전달 물질의 영향하에 신경 세포의 심각한 손상과 사망을 초래하는 병리학 적 과정)이 있습니다.
  3. 칼슘은 각 세포 안에 축적됩니다.
  4. 세포 내 효소의 활성화가 증가하고 산소 결핍이 진행되며 국소 염증이 발생합니다.
  5. 뇌의 뉴런은 죽는다.

모든 단계는 뇌의 팽창이 증가하고, 세포의 부피가 증가하며, 두개 내압이 증가합니다. 이 때문에 두뇌의 국부적 인 부분 인 측두엽 (temporal lobes)이 옮겨지고 중뇌가 침범되어 뇌간이 큰 구멍 (the foramen)에 들어가기 때문에 뇌간의 압축을 일으 킵니다. 이러한 발달로 뇌졸중으로 인한 사망이 가장 자주 언급됩니다.

출혈성 뇌졸중

일단 뇌졸중 의이 양식은 "졸도"라고합니다. 사례의 15 %에 등록하십시오. 이것은 혈관 벽이나 동맥류의 파열로 인해 형성됩니다. 그 이유는 혈관벽의 혈압이나 병리학이 급격히 바뀔 수 있기 때문입니다. 뇌출혈은 뇌 조직 (거미 막밑 공간)에서 발생합니다.

출혈성 뇌졸중은 신체적 또는 정신적 스트레스의 증가로 발생합니다. 긴장 후 심한 두통이 느껴지면 주위가 붉은 색조로 보이고 메심이 생기면 뇌졸중의 전제 조건을 말할 수 있습니다.

뇌 줄기에서 발생하는 그러한 병리로 인하여 사람은 48 시간 이상을 살지 못합니다. 그는 의식을 회복하지 않고 죽는다. 뇌졸중으로 인한 외부 징후 : 창백한 피부, 다가오는 느낌, 몸의 절반, 출혈이 있었던 곳 - 어두운 보라색. 이것은 뇌졸중의 특정 외부 징후 중 하나입니다.

뇌졸중의 기간

대뇌 순환의 위반은 여러 기간을 거칩니다.

  1. 가장 날카로운 단계.
  2. 매운맛
  3. 뇌졸중 후 조기 회복 기간.
  4. 출혈 후 늦은 회복 기간.
  5. 출혈의 합병증과 결과.
  6. 장기적인 결과.

급성기와 급성기에 사망이 가장 자주 발생합니다.

심각도

뇌 손상 부위의 크기에 따라 3 단계의 뇌졸중이 있습니다.

  1. 작은 뇌졸중 (미세 스트로크). 신경 학적 증상이 나타나면 증상이 나타나지 않고 다른 치명적인 질병의 증상과 혼동 될 수 있습니다.
  2. 가벼운 중형 중력. 하나는 집중된 증상, 변화된 의식의 징후 또는 뇌부종을 관찰 할 수 있습니다.
  3. 무거운 학위. 환자는 의식을 잃고 신경 장애는 빠르게 진행되고 심각한 뇌의 부종이 발생합니다. 이 상태는 죽음으로 끝납니다.

그것은 중요합니다! 뇌졸중은 역동적 인 과정입니다. 환자에게 더 일찍 적절하고 우수한 자격을 갖춘 의료가 제공 될수록 모든 종류의 뇌 기능의 회복 가능성이 커집니다. 사망 발생을 막기 위해 출혈이 발견 된 후 처음 3 시간 이내에 입원이 필요합니다.

통계

뇌졸중으로 인한 사망과 병의 조기 증상이 러시아에 더 자주 등록되고 있습니다. 뇌졸중이 점점 어려워지고 있습니다. 대도시의 불리한 환경 상황, 직장 및 가정에서의 지속적인 스트레스 상황, 알코올 및 담배 남용의 요소가 영향을 미치고 있습니다. 세계 관행에서 뇌졸중은 모든 사망자의 전체 통계에서 세 번째로 순위가 높으며 러시아에서는 두 번째입니다.

뇌의 출혈 형태로 사망률이 더 많이 기록됩니다.

위험의 성별 분포, 또는 남성과 여성이 뇌졸중으로 사망하는 방식은 다음과 같습니다.

  • 여성의 뇌졸중으로 인한 사망은 43 % 이상에서 발생합니다.
  • 남성은 덜 자주 사망합니다 (36.6 %).

통계적으로 두 번째 뇌졸중 후 사망률이 가장 높은 비율이 기록되기 때문에 재활 및 예방이 주요 역할을합니다.

정보. 신청 한 환자 중 59.9 %만이 적격하고시의 적절한 도움을 받았습니다. 나머지는자가 치료 (34 %), 다른 도움을받지 못함 (5.7 %).

뇌졸중의 원인

뇌졸중 (위험 인자)의 주요 사망 원인은 다음과 같은 인간의 상태를 포함합니다 :

  • 혈압의 지속적인 증가가 기록되며 이는 또한 두개 내압의 증가를 나타냅니다.
  • 유전 인자 : 가까운 친척들에게 뇌졸중이 등록되었습니다.
  • 과체중;
  • 흡연 및 알코올 남용;
  • 식물성 혈관 질환;
  • 동맥류의 병력;
  • 앉아있는 생활 양식 (병상 환자에서 뇌졸중 증가 위험);
  • 당뇨병 및 죽상 경화증;
  • 발작 성 두통, 매우 강함;
  • 신체 또는 얼굴의 어떤 부분의 간헐적 인 마비;
  • 눈앞에 어두운 베일이 나타나고, 일시적으로 시력이 상실됩니다.
  • 예기치 못한 약점이 있습니다.

뇌졸중 증상

뇌막양 증상과 함께 나타나는 갑작스런 국소 신경 증상은 급성이며 날카로운 뇌 순환 장애를 나타냅니다. 혈액 공급의 붕괴로 인해 산소와 영양소가 부족한 뇌는 파괴적으로 변화하기 시작합니다. 처음에는 이러한 변화가 가역적이어서 이러한 과정을 되돌릴 수 없습니다. 그래서 모든 사람이 병의 징후와 뇌졸중으로 인한 사망이 사랑하는 사람이나 통행인을 돕기 위해 어떻게 생겼는지 알아야합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 두통 또는 어지러움의 공격;
  • 좌초 된 말로 표현 된 얼굴이나 신체의 일부분의 마비, 자신의 움직임을 통제 할 수없는 능력, 미세한 운동 능력의 위반;
  • 의식 상실;
  • 각종 유형의 마비;
  • 심한 완전하거나 부분적인 시력 상실;
  • 압력의 규범을 과도하게 초과한다.
  • 열린 구토와 메스꺼움;
  • 주변 현실에 대한 인식에 문제가있다.
  • 비자 발적 배변 또는 배뇨.

그것은 중요합니다! 뇌졸중이 의심되면 그 사람에게 미소를 짓고 손을 들고 간단한 구를 말하도록 요청해야합니다. 입가의 구석 중 하나가 삐걱 거리는 미소를 짓고 말을 할 때 혀가 "넘어져"손을 들어 올릴 수 없으면 긴급한 전문적인 도움이 필요합니다. 이 상황에서 지연은 죽음과 같습니다.

진단은 전반적인 임상 이미지, 과거력, 위험 요인 및 신경 학적 증상에 대한 철저한 연구를 통해서만 가능합니다.

뇌졸중으로 인한 외부 징후

뇌에서 돌이킬 수없는 과정을 나타내는 외적 신호에 따르면 뇌졸중을 겪은 사람이 끝나다는 것을 결정할 수 있습니다. 다가오는 죽음의 선구자는 :

  • 의식의 교란;
  • 비틀 거리는 보행, 연소 운동;
  • 환자는 그의 눈을 말하고, 움직이거나, 열고 닫을 수 없다.
  • 삼키는 반사 신경이 없음;
  • 부적절한 신체 활동, 경련, 팔과 다리의 경련, 경련과 같은 것;
  • 증가 된 체온 - 40도 이상 (열역학을 조절하는 뉴런의 패배를 나타냄).
  • 눈 움직임은 방해받습니다 - 눈꺼풀을 올리면 눈이 "떠 다니는"것을 볼 수 있습니다. 출혈의 측면에있는 눈동자는 크게 팽창합니다.
  • 고혈압, 증가 된 심박수, 서맥;
  • 식욕 감소, 마른 체형 및 탄력있는 변;
  • 소변이 더 집중되어 그 양은 감소합니다.
  • 깊은 시끄러운 호흡 (호흡 Kussmauel의 유형), 흡입과 호흡 사이에 긴 멈춤이 있습니다.
  • 호흡은 깊거나 피상적입니다.

뇌졸중으로 인한 임상 적 사망은 어떻게 생겼습니까?

허혈 과정이 진행되면 예후가 좋지 않습니다. 임상 사망을 초래하는 세 가지 주요 증상 (상태)이 있습니다. 처음 4 분이 중요합니다. 임상 사망의 증상을 확인한 후 재 활성화 조치가 취해집니다. 성공하지 못하면 생물학적 죽음의 시작을 기록합니다.

또한이 표는 뇌졸중으로 인한 사망자가 어떻게 나타나는지 보여줍니다.

뇌졸중 : 원인, 증상, 치료 및 재활, 사진

뇌에 혈액 공급이 겹치면 뇌졸중이 발생합니다.

뇌졸중 증상 (예 : 팔이나 다리 기능의 상실, 말장난)은 치료를받지 않으면 혈액이없는 뇌 세포가 빠르게 손상되거나 죽어 뇌 손상, 심각한 건강 문제 또는 사망으로 이어질 수 있으므로 응급 치료가 필요합니다. 뇌졸중의 증상을 가진 사람을 발견하면 구급차에 전화하십시오.

뇌졸중의 증상

갑자기 증상이 다음과 같은 경우 구급차에 전화하십시오.

  • 어려운 연설
  • 특히 간단한 작업을 수행 할 때 어려운 이해 또는 혼란
  • 특히 신체의 한쪽 측면에서 근력의 방해.
  • 몸의 한쪽면에서 특히 감각이 떨어진다.
  • 심한 두통
  • 시각 장애 (한쪽 또는 양쪽 눈)
  • 삼킴 장애
  • 한쪽면을 낮추기

스트로크 테스트 또는 FAST 테스트

FAST 검사는 뇌졸중의 징후가 있는지 판단하는 데 도움이됩니다. 구성은 다음과 같습니다.

  • F - 얼굴 (얼굴)을 의미합니다. 얼굴의 절반이 휘었다면 스트로크의 징조입니다.
  • A hands (arms) : 사람이 양손을 올린 자세로 지탱할 수 없다면 이것은 뇌졸중의 또 다른 징후입니다.
  • S는 말 (음성)을 의미합니다. 단조로운 단어와 단순한 문장에 대한 이해가 부족한 경우 뇌졸중의 또 다른 증상입니다.
  • T - 시간 (시간)을 의미합니다 :이 징후 중 하나가 관찰되면 즉시 구급차를 불러야합니다.

뇌졸중 : 시간 = 뇌 손상

뇌졸중에 대한 빠른 검사를 기억하십시오. 문자 T는 또한 뇌의 혈액 공급의 겹침 (보통 혈병 형성으로 인한)이 길어질수록 손상의 정도가 커짐을 의미합니다.

어떤 적합한 환자에서는 혈전 용해제를 사용하여 혈전을 해결하고 혈류를 회복시킬 수 있습니다 (혈전 용해 요법).

많은 환자들에게 뇌졸중 발생과 그러한 치료의 가능성 사이의 시간 지연은 일반적으로 3 시간입니다 (일부 의사는 다소 긴 시간대를 제공합니다). 종종 환자는 출혈 등 특정 위험이있는 치료에는 적합하지 않습니다.

사람들은 종종 혈전 용해 치료에 적합하지 않고 뇌 세포 손상이 빨리 발생하기 때문에 뇌졸중은 사람들의 장기적인 장애의 주요 원인입니다.

뇌졸중 진단

두 가지 주요 유형의 뇌졸중 - 허혈성 및 출혈성 -이 있으며 다르게 치료됩니다. 그들은 종종 머리의 컴퓨터 단층 촬영 (또는 더 드물게 자기 공명 영상)으로 급히 진단됩니다.

허혈성 뇌졸중

이 컴퓨터 단층 촬영 영상은 모든 뇌 순환 장애의 약 80-90 %를 차지하는 허혈성 뇌졸중을 보여줍니다. 허혈성 뇌졸중은 동맥의 혈전증으로 뇌에 혈액 공급을 크게 감소 시키거나 중지시킵니다. 혈액 응고는 신체의 다른 곳에서도 발생할 수 있으며 단순히 뇌의 혈관에 달라 붙거나 뇌의 동맥에서 직접 발생할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중

이 이미지는 자기 공명 영상 출혈 뇌졸중에 나타납니다. 뇌의 혈관이 파열되면 혈액이 조직으로 방출되어 다른 혈관과 뇌 세포를 압박하여 손상과 사망을 초래합니다. 이 뇌 조직에서의 출혈은 멈추기가 어렵고 환자에게 치명적일 수 있습니다.

마이크로 스트로크

"미세 뇌졸중"(일시적 허혈 발작 또는 TIA라고도 함)은 뇌의 혈관이 일시적으로 중첩되는 현상입니다. TIA는 뇌졸중의 중증도 증상을 유발할 수 있습니다. TIA는 뇌졸중 전에 발생하기 때문에 뇌졸중에 대한 예방 요법이 필요한 경고 표지가됩니다.

뇌졸중의 원인

뇌졸중의 빈번한 원인은 뇌 외부와 내부의 혈관에서 기인합니다. 죽상 경화성 플라크 (콜레스테롤, 칼슘, 지방 및 기타 물질의 침착)가 증가하고 혈관의 내강이 좁아지면 혈전 형성 및 동맥 폐색이 촉진됩니다. 혈액 응고는 뇌 내부의 작은 혈관을 차단하고 막을 수 있습니다. 이 플라크는 또한 뇌 내부의 혈관에 축적 될 수 있습니다. 때때로 약화 된 동맥이 파열되어 뇌내 출혈을 일으킬 수 있습니다.

뇌졸중의 위험 요인 : 만성 질환

인간의 뇌졸중 위험을 증가시키는 일반적인 질병으로는 고혈압, 콜레스테롤 수치 증가, 당뇨병, 비만 등이 있습니다. 사람들은 의사와상의 한 후에 이러한 문제를 해결함으로써 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.

뇌졸중 위험 요소 : 행동

사람들은 또한 라이프 스타일의 일부 측면을 변경하여 뇌졸중 위험을 줄일 수 있습니다. 예를 들어, 흡연을 중단 한 사람들은 운동 프로그램을 따르기 시작했고, 제한된 알코올 섭취 (남성의 경우 하루에 2 번 표준 음료, 여성의 경우 하루 1 회 표준 음료)로 이러한 위험을 줄일 수 있습니다.

뇌졸중 위험 요소 : 영양

뇌졸중 발생 위험을 줄이는 가장 좋은 방법 중 하나는 지방과 콜레스테롤을 낮추어 혈관에 죽상 경화 반을 형성시키는 것입니다. 소금이 많은 식품은 혈압을 높일 수 있습니다. 칼로리를 줄이면 비만을 줄일 수 있습니다. 고기, 특히 붉은 살코기 대신에 많은 야채, 과일, 곡물이 들어있는 식사는 뇌졸중의 위험을 감소시킵니다.

뇌졸중 위험 요인

유감스럽게도 뇌졸중, 성병 (남성의 질병 발병 확률이 높음) 및 인종 (아프리카 계 미국인, 아메리카 인디언 및 알래스카 원주민의 뇌졸중 위험이 증가 할 수 있음) 등 사람들이 변경할 수없는 위험 요인이 있습니다. 또한 뇌졸중 여성은 남성보다 뇌졸중으로 사망 할 확률이 더 높습니다.

뇌졸중 : 응급 치료

뇌졸중의 응급 치료는 종류에 따라 다릅니다. 허혈성 뇌졸중은 혈관에서 혈전을 제거 (재 흡수)하는 방법으로 치료되며, 출혈성 뇌졸중의 치료는 뇌에서 출혈을 멈추고 혈압을 조절하고 뇌부종을 줄이기위한 것입니다. 출혈성 뇌졸중은 치료하기가 훨씬 어렵습니다.

뇌졸중 : 장기적인 영향

장기간의 결과를 초래하는 뇌졸중은 대개 심각하거나 치료되지 않거나 뇌의 광범위한 영역이 손상되어 사망 한 후에 치료를받습니다. 장애의 유형은 뇌에서 뇌졸중이 발생한 곳 (예 : 운동 문제가있는 운동 피질 또는 언어를 제어하는 ​​뇌 영역)에 따라 다릅니다. 특정 문제가 영구적 일 수 있지만, 재활을 받고있는 많은 사람들은 뇌졸중 동안 잃어버린 능력의 일부 또는 많은 부분을 회복 할 수 있습니다.

뇌졸중 재활 : 언어 장애 치료

뇌졸중은 종종 말을 사용하거나 말하거나 삼킬 수있는 능력을 손상시킵니다. 일반적으로 언어 치료사와 함께 수행되는 재활은 뇌졸중 환자가 처음 잃어버린 능력의 일부 또는 대부분을 복원하는 데 도움이 될 수 있습니다. 중증의 장애가있는 환자의 경우 재활은 문제 해결을 돕는 방법과 기술 개발에 기여할 수 있습니다.

뇌졸중 후 재활 : 물리 치료

물리 치료는 인간의 힘, 그의 조화와 균형을 증가 시키도록 고안되었습니다. 이 재활은 뇌졸중 후 걷는 사람들의 능력을 회복하고 계단을 사용하며 의자에서 일어나도록 도와줍니다. 먹이감, 쓰는 동안 셔츠를 고정하거나 나이프와 포크를 사용하는 것과 같은 미세한 운동 기술의 회복은 신체 치료를 개선하기 위해 고안된 활동입니다.

뇌졸중 재활 : 심리적 치료

뇌졸중 후 제한된 능력을 극복하는 데 어려움을 겪는 사람도 있습니다. 심리학자는 우울증, 공포, 불안, 슬픔, 분노와 같은 반응을 가진 사람들을 돕기 위해 대화 치료 및 기타 기술을 사용하여 환자가 새로운 도전과 상황에 적응하는 것을 도울 수 있습니다. 뇌졸중 후 대부분의 사람들에게서 이러한 감정과 반응의 존재가 관찰됩니다.

뇌졸중 예방 : 라이프 스타일

뇌졸중을 예방하거나 뇌졸중을 예방할 수있는 방법은 뇌졸중 (또는 TIA)을 앓고 있고 다른 뇌 순환 장애를 예방하거나 기회를 줄이려는 사람들을 예방하는 방법입니다. 일반적으로 금연, 운동, 체중 감량 (비만)이 종료됩니다. 알코올, 소금 및 지방을 제한하고 야채, 과일, 통 곡물, 고기가 아닌 고기를 더 많이 먹습니다.

뇌졸중 예방 : 마약

의약품은 일반적으로 뇌졸중 발생 위험이 높은 사람들에게 처방됩니다. 이 약물은 혈전 형성 (아스피린, 와파린 및 / 또는 다른 항 혈소판제)을 줄임으로써 위험을 줄이기 위해 고안되었습니다. 또한 항 고혈압제가 도움이되어 고혈압을 줄일 수 있습니다. 마약에는 부작용이 있으므로 담당 의사와 상담해야합니다.

뇌졸중 예방 : 수술

뇌졸중 예방을 위해 수술 옵션이 있습니다. 특정 환자는 죽상 동맥 경화 판으로 좁아진 경동맥을 가지고 있습니다. 플라크는 동맥에서 혈전 형성에 참여할 수 있으며 혈전을 뇌 혈관으로 퍼뜨릴 수 있습니다. 경동맥 내막 절제술은 외과의가 동맥의 내면에서 플라크를 제거하여 향후 뇌졸중의 위험을 줄이는 외과 수술입니다.

뇌졸중 예방 : 혈관 성형술 및 스텐트 삽입

일부 의사는 또한 경동맥 - 수축 된 동맥 (및 다른 대뇌 혈관)을 혈관 내 벌룬으로 치료합니다 (이것은 혈관을 압박하고 혈관의 내강을 증가시킵니다).이 절차를 혈관 성형술이라고합니다. 이 열린 동맥은 확장 된 상태에서 경직되는 스텐트의 도움으로 강화됩니다 (열린 상태로 유지됨).

뇌졸중 후 삶

매년 뇌졸중으로 고통을 겪은 사람들의 약 2/3가 생존합니다. 보통 어느 정도의 재활이 필요합니다. 혈전 용해제 치료를받은 사람들은 완전히 회복 될 수 있고 그렇지 않은 환자는 회복 될 수 있습니다. 뇌졸중 후 장애가있는 많은 환자는 치료 및 재활 방법을 통해 독립적 인 삶을 영위 할 수 있습니다. 뇌졸중을 처음으로 저지른 후에 뇌졸중을 일으킬 확률은 높아지지만 사람들은이 위험을 줄이기 위해 위에서 설명한 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.

뇌졸중 징후 : 선암, 첫 징후, 증상 및 그 종류, 허혈성 및 출혈성의 차이

뇌졸중의 증상을 아는 것이 중요한 이유는 무엇입니까? 모든 고등학생은 아마도이 질문에 답할 수있을 것입니다. 왜냐하면 누군가가 갑자기 아프거나, "마비 된"소리를 듣고, 의식이없는 사람이 구급차 또는 꿈속에서 또는 길거리에서 사망하거나 사망했을 때가 있기 때문입니다. 일반적으로 사람들은 추측하여 심근 경색이나 뇌졸중 (급성 뇌 혈관 사고)을 가정합니다.

허혈성 및 출혈성 (출혈)의 두 가지 유형의 증상은 신경 학자에 의해 구별 될 수 있지만, 뇌졸중 및 심장 마비의 징후는 의학적 학위없이 구별 될 수 있습니다. 그러한 상황에서 길을 잃지 않도록하고 가능하다면 응급 상황에서 유용하기 위해 독자는 뇌졸중의 특징을 조사함으로써 이러한 상태를 식별하는 방법을 배우려 고 시도 할 수 있습니다.

알람 이벤트

뇌졸중의 첫 징후는 국소 빈혈이나 출혈의 초점 위치와 크기, 그리고 그 종류에 따라 크게 좌우됩니다.

출혈의 증상이 다소 더 밝고 빨라 보이며 일반적인 병변의 경우 더 자주 치명적입니다.

갑자기 "메스꺼움"을 느낀 사람은 뇌졸중의 첫 징후로 간주 될 수있는 다음 징후에 따라 혈관 문제를 제안 할 수 있습니다.

  • 신체 부위의 마비 (얼굴, 팔다리);
  • 두통;
  • 환경에 대한 통제력 상실.
  • 이중 시력 및 기타 시각 장애;
  • 메스꺼움, 구토, 현기증;
  • 동기 및 민감한 장애.

그러나 이러한 뇌졸중 증상은 의식이있는 경우 환자에 의해 결정됩니다. 한편, 뇌 순환의 급성 위반은 종종 졸도의 첫 징후 중 하나이며, 이로부터 환자는 빠져 나올 수 없습니다.

사람을 의심하는 것은 뇌졸중 (얼굴이 꼬인 얼굴, 가려진 말투, 사지의 약점, 방향 감각 상실)의 증상을 보이며 흔들지 말고, 두지 말고 앉아 있으십시오. 특히 의식을 잃으면, 앉아 있으십시오. 뇌졸중이 너무 심해서 부당한 행동만으로 환자의 상태가 악화 될 수 있습니다.

다른 사람의 올바른 행동은 환자에게 해를 입히지 않아야합니다. 환자는 의식이 있다면 환자에게 편안한 자세를 주어야하며, 미소를 지으며 혀를 보여줄 수 있습니다. 이러한 단순한 행동, 의식 장애, 언어 장애, 신체적 위치를 바꿀 수 없거나 움직일 능력이 없다는 것은 다른 사람들이 응급 의료 서비스를 즉시 호출하고 의료 팀이 도착할 때까지 기다려야하는 뇌졸중의 첫 징후입니다.

뇌졸중이 의심되는 기본 검사

무엇보다 뇌졸중은 고령자를 기다리고 있습니다. 그러나 우리가 성별로 차별화한다면, 여성의 뇌졸중은 40 세의 나이에 훨씬 더 젊을 수 있지만 여성의 뇌 순환에 대한 심각한 위반은 나중에 (에스트로겐이 여성의 성을 보호하기 때문에) 폐경 후에 발생합니다. 희귀 한.

어떤 사람이 재앙에 대한 목격자가 될 수 있고 희생자의 삶이 그의 행동에 달려 있다고 생각할 때 무엇보다 먼저 두 가지 뇌졸중의 특징 인 뇌졸중의 일반적인 징후에 대해 생각해야합니다.

뇌졸중의 첫 징후와 증상 - 4 검사

뇌 질환 및 신경 장애

뇌졸중의 급성기에는 신경 학자가 2 그룹의 장애를 구별합니다.

대뇌라고 불리는 증상 발달의 기초는 허혈 (뇌경색)에 의한 저산소증 또는 출혈 배경 (출혈성 ​​뇌졸중)에 대한 두개 내압 증가입니다. 다음과 같은 경우 대뇌 증상이 의심 될 수 있습니다.

  1. 심한 두통;
  2. 메스꺼움 및 구토;
  3. 의식 불명 (혼수 상태에서 혼수 상태로);
  4. 경련.

집중이라고하는 뇌졸중의 신경 증상은 뇌의 특정 영역에 손상을 나타냅니다. 환자를 면밀히 관찰하면 의료 전문가뿐만 아니라 우연히 다음 환자에게 알릴 수 있습니다.

  • 병변의 반대측에있는 사지의 운동 기능의 위반 또는 완전한 상실, 힘줄 반사 및 근육 긴장의 감소 (마비 또는 편마비);
  • 병변 쪽 반대편에는 감수성의 위반이 관찰 될 수 있습니다 (반 헤이 세이스);
  • 눈의 위치를 ​​변경 - 그들은 병변의 측면 (안구 마비), 고통을 겪고있는 측면, 눈동자가 확장 (mydriasis);
  • 입가의 생략과 비음 겹의 부드러움.
  • GM의 지배적 인 반구에 손상을 입힌 경우의 언어 장애 (오른 손잡이 인 경우 왼쪽 반구에 문제가 생기면 발음이 방해받으며 왼손잡이는 반대로 - 오른쪽은 음성)
  • 따라서 신경 학적 전문의의 자격이없는 사람을 식별 할 수없는 병리 학적 반사 신경의 발생은 전문가의 신분 확인에 관여해야합니다.

동시에 뇌의 어느 부분이 허혈이나 출혈로 고통 받는지를 예측하는 것이 매우 중요합니다. 뇌졸중의 증상은 두 가지 뇌졸중 유형 모두 거의 동일하지만, 해당 부위의 위치에 따라 다르지만 전문가 이외에 독자에게도 흥미로운 뇌졸중의 특징적인 징후가 있습니다.

주주의 고통

아마도 독자는 여전히 뇌의 특정 부분이 영향을받을 때 뇌졸중의 증상이 어떤 모양인지 알고 싶어합니다. 예를 들어, 정면 또는 측두엽 지역이 고통을 당한다는 메시지는이 지역에 어떤 센터가 위치하고 책임이 있는지를 모르는 경우 그 자체로 아무 말도하지 않습니다.

지주막 공간

지주막 (또는 지주막) 공간은 뇌척수액으로 채워진 공동으로, 뇌 및 지주막 사이에 위치합니다.

지주막 하 공간의 출혈은 항상 환자의 삶을 위협하는 사건을 동반합니다.

  1. 심한 두통;
  2. 심한 뇌 증상;
  3. 혼수 상태의 발전.

뇌 줄기

신경 과학자와 뇌간의 고통은 가장 위험한 상태를 발견합니다. 매우 중요한 신경 센터가이 부위에 위치하여 생물의 중요한 기능은 물론 뇌 신경핵을 보장합니다. 몸통의 출혈로 인한 사망 확률은 90 %에 이릅니다.

몸통의 병변이있는 뇌졸중 (출혈)의 증상은 매우 웅변합니다.

  • 의식의 급격한 감소와 혼수 상태의 발달 :
  • 양자 간 마비, 감각 장애;
  • 삼키는 기능의 혼란;
  • 호흡 및 심장 활동 위반.

두뇌의 심실

광범위한 출혈 출혈은 흔히 뇌의 뇌실로의 돌파를 수반하며 이는 환자의 삶에 실질적인 위협이됩니다.

뇌졸중의 증상 :

  1. 의식의 날카로운 교란;
  2. 혼수 상태.

소뇌

소뇌 영역 (후두엽)에서의 대규모 출혈은 부종의 급속한 발전과 환자의 사망으로 끝나는 커다란 구멍 뚫음 (the foraman magnum)으로의 삽입으로 위협을 받는다.

소뇌 뇌졸중의 증상 :

  • 후두 지역의 강렬한 두통;
  • 심한 어지럼증;
  • 구토;
  • 운동 조정의 위반 (사람이 수직 자세를 취하는 능력을 잃음);
  • 언어 장애.

전두엽

전두엽은 많은 성격 결정 기능 (자존감, 비판, 추상적 사고 능력, 주의력)을 담당하기 때문에 주어진 영역의 고통은 "정면 정신"이라고 불리는 증상의 조합에 의해 나타납니다.

  1. 성격 변화;
  2. 원시적 인 반사 작용 (prehensile, proboscis);
  3. 억제;
  4. 침략의 관찰;
  5. 무관심;
  6. 경련 발작.

일반적으로 전두엽의 병변이있는 경우 환자의 행동이 인식을 넘어서 변화하지만 모든 종류의 뇌졸중에 특징적인 다른 증상 인 운동 및 감각 장애, 마비, 언어 장애가 있습니다.

정수리

정수리 영역의 패배로 인해 우선 감각의 민감성이 떨어지며 공간에서 글쓰기, 읽기, 세고, 방향을 잡는 능력이 상실되고 사람이 익숙한 물건을 인식하지 못하게됩니다.

측두엽

측두엽의 고통은 주로 다음과 같이 나타납니다.

  • 청력 손상 (난청, 이명);
  • 모국어를 이해하고, 다른 소리 (음악, 새 노래)를 이해하는 능력의 상실.
  • 환각;
  • 일시적인 간질의 발생.

물론 뇌졸중의 일반적인 징후가 신경계의 어떤 영역에서 병변의 특징이기 때문에 특히 뇌의 모든 구조의 고통을 개별적으로 묘사하는 것은 불가능합니다.

신경과 전문의는 무엇을 보나요?

주치의는 어떤 이유로 사고가 발생했는지 정확히 알 수 있습니까? 정면 또는 정수리에서? 아니면, 하느님이 트렁크에서 금하는거야? 물론 우리는 신경 과학의 모든 미묘함을 조금이라도 이해할 수는 없지만 진단의 비밀을 배울 수있을 것입니다.

많은 비 의학 전문직 종사자들은 뇌졸중이 허혈성이고 출혈이 있다고 들었을 것입니다. 의학 교육이없는 사람과 구별 할 수 있습니까? 가장 가능성이 높고 아니요, 신경 학자가 환자를 간단히 보거나 심지어 검사를하고 반사 신경을 검사하는 경우에도 뇌졸중을 특정 유형 (뇌경색, 출혈)과 관련시킬 모든 이유가 있음을 거의 확신 할 수 없습니다. 어떤 경우에도 진단 검색 중에 추가적인 도구 및 검사실 검사 (CT, 안저 검사, 응고 사진, 척추 천자 등)의 도움을 받아야합니다. 의사가 의존 할 기준은 아래 표에 나와 있습니다.

위의 내용은 근거가 없으므로 다음 섹션에서 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 원인, 병인 및 증상을 비교해 보겠습니다.

허혈성 뇌졸중 - 뇌허혈의 급성 형태

급성 형태의 뇌 허혈을 대표하는 허혈성 뇌졸중은 대부분 뇌 혈관 및 그에 수반되는 동맥 고혈압에 영향을 미치는 죽상 동맥 경화 과정의 배경, 즉 건강 문제가 많은 고령자에서 발생하지만, 값. 대다수의 환자에서 뇌 허혈은 만성적 인 형태로 발생하며, 반복적 인 두통, 현기증, 기억력 저하 및 주의력이 동반됩니다. 일부의 경우, 진보적 인 과정은 지적 장애를 형성하여 장애로 이어진다.

선혈, 선천성 대뇌 이상, 당뇨병, 류마티스, 나쁜 습관, 전신 혈역학 장애 (CAD, 혈전 색전증 경향이있는 심장 리듬 장애, 지혈 문제)가 급성 뇌 순환 장애의 발병 원인이됩니다. 주로 급성 뇌 허혈을 시사하는 요인을 무시할 수 없습니다.

  1. 50 세 이후 (그리고 남성의 경우 - 그리고 훨씬 더 이른시기) - 원칙적으로 희귀 한 환자는 깨끗한 혈관, 지질 스펙트럼의 변화 및 정상적인 혈압을 자랑 할 수 있습니다.
  2. 증가 된 혈액 점도 및 혈관 침대를 따라 느린 움직임;
  3. 뚱뚱한 신진 대사의 위반 - 우리의 삶의 징벌 (이 점에서 여성의 폐경 기간은 문제를 더합니다 : 에스트로겐의 양이 감소하고, 체중 증가, 죽상 동맥 경화증 과정이 활발하게 진행되며, 혈압 상승 - 허혈성 뇌졸중의 위험이 있습니다.)
  4. 혈액 응고가 증가하고 따라서 (종종 불필요한) 혈전이 증가하는 혈액 학적 병리학;
  5. 경추 osteochondrosis 및 모든 결과 (예를 들어, 척추 - basilar 부족);
  6. 청년기에 습득 한 나쁜 습관으로 고통을 당하지 않는데, 그 가운데 주요 장소는 흡연에 속합니다.

한편 위의 병리를 가진 사람들의 허혈성 뇌졸중은 스트레스, 흥분, 공포의 배경에서 종종 발생한다는 점이 오래 전부터 알려져 왔습니다. 즉 감정이 질병의 발병에 중요한 역할을한다는 것입니다.

허혈성 뇌졸중 = 뇌경색

의사 허혈성 뇌졸중은 대뇌 경색이라하며, 이는 주로 상패 손상 부위의 대뇌 혈관 혈전증에 기반을두고 있기 때문입니다. 플라크 내피 덮개의 완전성의 파괴는 피할 수없는 혈전증 및 동맥 루멘의 폐쇄로 이어진다. 혈액 흐름이 흐려지면 조직의 영양 상태가 멈추고 괴사가 발생하면 깊은 저산소증이 발생합니다. 이것은 뇌경색이나 허혈성 뇌졸중입니다.

허혈성 뇌졸중은 출혈과 달리 뇌졸중의 첫 징후로 이미 잡힐 수 있지만 여전히 어렴풋한 다음과 같은 증상이있는 경우가 종종 있습니다.

  • 현기증, 전반적인 약점;
  • 두통이있을 수 있지만 그 증상은 보통 매우 약하므로 환자는이 증상에주의를 기울이지 않습니다.
  • 약한 맥박;
  • 낮은 혈압;
  • 체온은 정상 (또는 열성 이하);
  • 의식의 단기적인 손상 (허혈성 유형에 의하여이 ONMK의 발달의 때, 의식은, 일반적으로, 지속됩니다);
  • 눈이 어두워진다.
  • 일시적인 마비와 감각 이상.

뇌의 어떤 부분에서 혈액 공급 부족 (실제 뇌경색의 발병)은 급속한 상태를 형성하여 오히려 신속하게 나타납니다.

일과성 허혈 발작 (Transient ischemic attack, TIA) -이 허혈성 뇌졸중의 증상에 대한 일시적인 공격. 상태는 결과없이 통과 할 수 있지만 전문가의 감독하에 즉각적인 치료와주의 깊은 관찰이 필요합니다.

뇌졸중의 첫 징후는 TIA의 징후와 실제적으로 다르지 않습니다.

  1. 그 사람은 어지럽다.
  2. 메스꺼움, 종종 구토가 뒤 따른다.
  3. 연설은 흐트러 뜨려진다 (언어는 "짠"다).
  4. 대부분의 경우 시력이 손상됩니다.
  5. 영향을받은 지역에서 신경이 공급되는 얼굴 (및 전신)의 영역은 마비가됩니다.
  6. 시간과 공간에서의 오리엔테이션 위반이주의를 끌고 환자는 나이, 주소 등을 기억할 수 없다.
  7. 민감도의 사라짐, 병적 반사 신경의 출현 및 운동 장애로 나타나는 신경 증상은 오래 기다리게하지 않습니다.

신경 학적 증상은 전문적인 활동이 약과는 거리가 먼 사람의 의무 지식의 일부가 아니지만 외부에서 눈에 띄게 될 수 있습니다. 특히 핀이나 바늘로 환자의 팔다리를 조금 죄다 보면 반응 할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중은 항상 심각한 상태입니다.

출혈성 뇌졸중의 발병은 원칙적으로 뇌경색의 특징 인 동일한 증상을 특징으로합니다. 사실, 그는 :

종종 의식의 상실, 뇌졸중 증상의보다 빠른 발달, 항상 중대한 신경 질환을 동반합니다.

이는 뇌내 출혈과 혈종 형성으로 혈관 벽이 파열되었거나 신경 조직에 혈액이 잠겨서 뇌 순환 장애를 일으켰 기 때문입니다.

만약 큰 혈관이 손상을 입었고 그 부위가 상당한 부위를 차지한다면, 곧 뇌내 압력이 급격히 상승하게되고, 따라서 신경 학적 증상이 급속하게 증가하게됩니다. 따라서, 출혈성 유형의 급성 뇌 순환 장애의 임상 양상은 주로 병소의 위치 및 크기에 기인하며, 병리학 적 과정에 의해 영향을받는 뇌 구조에 따라 발달한다. 즉, 뇌졸중의 첫 징후는 어느 한쪽 또는 다른 쪽의 고통을 나타낼 것이다 뇌 기능. 그 사이에, 수시로 최전선에 모터와 감각 무질서는이다.

뇌졸중과 출혈의 차이점은 무엇입니까?

어떤 사람들은 출혈과 뇌졸중 사이에 "동등한"징후를 두는 것으로 오인됩니다. 출혈성 뇌졸중이 항상 출혈이고 출혈이 항상 뇌졸중은 아니지만 정확히 동일한 개념이 아니기 때문입니다.

출혈성 출혈성 뇌졸중이나 출혈성 뇌졸중의 출혈성 형태는 고혈압 환자와 고혈압 환자를 대상으로 고혈압을 배경으로 혈관벽을 통해 혈액이 담긴 혈관이나 신경 조직이 파열되어 급성 출혈이라고합니다. 고혈압의 위기 자체는 종종 뇌의 출혈의 원인입니다. 혈관의 벽은 오랫동안 "견딜"수 있지만, 병리학 적 변화를 겪고있는 새로운 위기에서 그들은 압력과 파열을 견딜 수 없습니다.

다른 원인 인자 (혈압의 지속적 증가 또는 혈관의 변화와 관련이없는 많은 병리학 적 상태)에 노출 된 2 차 출혈의 경우, "뇌졸중"이라는 단어는 일반적으로 뇌졸중의 증상 인 이러한 사건과 관련이 있습니다. 사용되지 않습니다.

거의 항상 갑작스럽고 예상치 못한

동맥성 고혈압, 빈번한 고혈압 성 위기 또는 동맥류, 혈관 기형 등의 병력이있는 환자는 뇌졸중과 같은 밝은 전망이 아닐 수 있습니다. 일반적으로 모든 사람은 문제가 다른 사람에게 일어날 수 있지만 그 사람에게는 일어나지 않기를 바라고, 따라서 그는 종종 자신의 고혈압과 위기를 부주의하게 취급합니다. 그러나 환자가 병원에 ​​입원하여 감각에 왔을 때 자신과 관련하여 끔찍한 말 "뇌졸증"이 들리면 어떤 슬픈 운명을 가진 사람은 놀랐습니다. 불행히도 모든 환자가 뇌 순환 장애를 앓고있는 상황에서 비슷한 추론으로 괴로워하는 것은 아닙니다. 출혈성 질환은 종종 삶의 기회를 놓치지 않습니다.

출혈성 뇌졸중의 원인 - 기형으로 인한 혈관벽의 파열 및 동맥류 파열로 인한 출혈

출혈성 뇌졸중 "젊은"허혈성 뇌졸중, 젊은 환자의 갑작스런 출현은 놀라운 전문가가 아닙니다. 대뇌 경색과는 달리, 출혈은 대개 고혈압 때문에 주간에 발생하며, 일반적으로 임박한 재앙을 예상하지 못합니다.

따라서 뇌졸중의 첫 징후 (출혈 유형) :

  • 혈압이 급등 할 때의 의식 상실 (위기 배경, 짐 - 정서적 또는 신체적);
  • 식물성 증상 (발한, 발열, 얼굴 붉어짐, 덜 자주 - 피부가 창백 함);
  • 호흡 장애 및 심박수;
  • 아마 혼수 상태의 발달.

출혈의 주요 원인은 동맥 고혈압이며, 동맥류와 기형은 뇌졸중 발병의 전제 조건을 형성하는 데 중요한 역할을합니다. 또한, 당뇨병, 지질 장애, 혈액 응고, 유전 및 아테로 경화 과정의 감소를 수반하는 혈액 학적 질환 (혈관벽의 상태에 매우 부정적으로 영향을 미치는) (궤양, 간질 ). 항응고제, 항 혈소판 제 및 fibrinolitikov의 사용, 나쁜 습관을 포기할 수없는 불가능 성 및 불만족 등 -이 부분에서 심각한 병리를 유발할 수도 있습니다.

진단 및 치료

"뇌졸중"이라는 단어가 의사, 환자 자신 및 친척의 사전에 상당히 자주 등장하지만,이 개념은 "진단"열에서 거의 찾을 수 없습니다. 구급차 의사는 ONMK와 그의 전문 용어를 고집하는 신경 학자가 다음 진단 중 하나를 간단히 작성합니다.

  1. 혈종;
  2. 출혈성 수적;
  3. 뇌 경색.

또한, 병소 초점의 위치에 대한 정보가 위에 언급 된 바와 같이 정의 값을 갖는이 단어들 중 하나에 추가됩니다.

독자의 관심을 끌기 위해 일부 위치에서 뇌 경색 및 출혈성 뇌졸중의 치료가 반대되는 것으로 간주 될 수 있습니다.

예를 들어, 국소 빈혈을 위해 처방 된 항응고제는 병변 (혈종 또는 침지)의 크기를 더욱 확장시키기 때문에 출혈에 비참합니다.

뇌졸중의 첫 징후가 약한 표현으로 인해 특히 두려운 것은 아니더라도, 친구 및 이웃의 경험을 바탕으로 한 뇌 순환의 급성 침범을 치료하려고 시도하면 좋은 결과가 나오지 않습니다. 급성기의 응급 의료 및 회복 단계에서 주치의의 엄격한 시행 만이 환자의 삶이 끝날 때까지 잔존 효과를 최소화하는 데 도움이됩니다.

뇌졸중 - 그게 무엇인지, 첫 징후, 성인의 증상, 원인, 결과, 뇌졸중 예방 및 예방

이게 뭐야? 뇌졸중은 뇌 순환 장애를 일으키는 심각한 뇌 손상으로 지속적인 뇌 손상을 일으 킵니다. 허혈성 또는 출혈성 일 수 있습니다. 병리학은 뇌 순환, 혈관 병변 및 중추 신경계의 심각한 위반을 동반합니다. 정상적인 혈류가 흐트러지면 뇌의 신경 세포의 영양이 나 빠지며 산소와 포도당이 끊임없이 공급되기 때문에 장기가 작동하기 때문에 이것은 매우 위험합니다.

어떤 증상이 뇌졸중의 특징인지, 증상이 시작된 지 1 분 만에 사람을 도울 수있는 이유와이 상태의 가능한 결과를 살펴 봅시다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 신경 세포의 손상과 죽음을 초래하는 뇌의 혈액 순환의 급격한 손상입니다.

"치료 창"(조건 적으로 뇌졸중 후 처음 3-6 시간) 동안, 허혈 및 세포 죽음의 돌이킬 수없는 효과는 치료 조작으로 예방할 수 있습니다.

뇌졸중은 20-25 세에서 노년기까지 광범위한 연령대의 사람들에게서 발생합니다.

  • 뇌의 혈관 수축 또는 막힘 - 허혈성 뇌졸중;
  • 뇌 또는 출혈의 출혈 - 출혈성 뇌졸중.

빈도는 상당히 높아 연령이 크게 증가합니다. 뇌졸중의 사망률 (사망률)은 매우 높습니다. 치료는 뉴런의 기능적 활동을 복원하고 인과 관계 요인의 영향을 줄이며 신체의 혈관 재앙 재발을 방지하기위한 것입니다. 뇌졸중 후, 사람을 재활시키는 것이 매우 중요합니다.

뇌 손상에 대해 제 시간에 대응하고 자신이나 소중한 사람을 위해 구급차 대원을 불러내려면 질병의 징후가 모든 사람에게 알려 져야합니다. 기본 증상을 아는 것은 누군가의 생명을 구할 수 있습니다.

뇌졸중에는 허혈성과 출혈성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 그들은 근본적으로 다른 발달 기제를 가지고 있으며 치료에 근본적으로 다른 접근법을 필요로합니다. 허혈성 및 출혈성 뇌졸중은 전체 인구의 80 %와 20 %를 차지합니다.

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌 손상은 10 명 중 8 명에서 발생합니다. 대부분 노년의 사람들은 60 년 후에 더 자주 고통받습니다. 주된 이유는 혈관의 막힘이나 장기간 지속되는 경련으로 혈액 공급과 산소 결핍이 수반됩니다. 이것은 뇌 세포의 죽음으로 이어진다.

이 유형의 질병은 밤이나 아침에 더 자주 발병합니다. 또한 이전에 증가 된 정서적 (스트레스 요인) 또는 육체적 노력, 음주, 출혈, 또는 전염성 과정이나 신체 질환의 진행과 관련이 있습니다.

출혈성 뇌졸중

이게 뭐야? 출혈성 뇌졸중은 혈관벽이 손상된 후 뇌 물질에 출혈 한 결과입니다. 이 경우 신경 세포의 기능적 활동 및 사망의 파괴는 주로 혈종에 의한 압박으로 인해 발생합니다.

출혈성 뇌졸중의 발병은 주로 확산되거나 고립 된 대뇌 혈관 질환과 관련이 있으며, 이로 인해 혈관 벽이 탄력을 잃어 더 얇아집니다.

종종 의식의 상실, 뇌졸중의 증상의보다 빠른 발달, 항상 중요한 신경 질환을 동반합니다. 이는 뇌내 출혈과 혈종 형성으로 혈관 벽이 파열되었거나 신경 조직에 혈액이 잠겨서 뇌 순환 장애를 일으켰 기 때문입니다.

뇌졸중의 5 %에서 발달의 유형과 메커니즘을 알아낼 수 없습니다. 뇌졸중의 유형과 관계없이, 그 결과는 항상 동일합니다 - 신경 세포의 일부가 죽어서 뇌 영역의 급격한 발달 장애.

어른의 첫 뇌졸중 징후

뇌졸중 징후는 의학 교육의 유용성에 관계없이 모든 사람들에게 알려 져야합니다. 이러한 증상은 주로 머리와 몸의 근육의 신경 보행을 위반하는 것과 관련되어 있으므로 뇌졸중이 의심되는 경우 미소 짓고 손을 들며 말을하거나 문장을 말하면서 세 가지 간단한 행동을 취하십시오.

갑자기 "메스꺼움"을 느낀 사람은 뇌졸중의 첫 징후로 간주 될 수있는 다음 징후에 따라 혈관 문제를 제안 할 수 있습니다.

  • 신체 부위의 마비 (얼굴, 팔다리);
  • 두통;
  • 환경에 대한 통제력 상실.
  • 이중 시력 및 기타 시각 장애;
  • 메스꺼움, 구토, 현기증;
  • 동기 및 민감한 장애.

뇌졸중이 갑자기 발생하지만, 종종 뇌졸중이 전구 세포의 배경에 대해 발생합니다. 예를 들어, 절반의 경우에서, 허혈성 뇌졸중은 일과성 허혈 발작 (TIAs)에 선행된다.

지난 3 개월 동안 1 주일에 1 회 이상, 다음 증상 중 적어도 2 가지가 반복되는 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

  • 특정 위치가없고 피로 나 기상 재해가 발생할 때 발생하는 두통.
  • 안면에 나타나고 움직임에 의해 가중되는 현기증.
  • 영구 및 일시적인 이명의 존재.
  • 현재 기간의 사건에 대한 기억의 "실패".
  • 수행 능력과 수면 장애의 변화.

이러한 증상은 뇌졸중 발병의 선구자로 간주되어야합니다.

뇌졸중을 알아내는 방법?

이 질병을인지하려면 다음 사항에주의하십시오.

  1. 도움이 필요한 사람이 있는지 묻습니다. 사람이 거절 할 수 있기 때문에 그는 그에게 무슨 일이 일어 났는지 이해하지 못했습니다. 뇌졸중이있는 사람의 말은 어려울 것입니다.
  2. 입술의 구석이 다른 라인에 있고 미소가 이상하게 보일 경우 미소를 지어라. 이것은 뇌졸중의 증상이다.
  3. 사람과 악수하십시오. 뇌졸중이 발생하면 악수가 약할 것입니다. 손을 들라도 할 수 있습니다. 한 손이 자발적으로 떨어질 것입니다.

사람의 뇌졸중 징후를 식별하는 데 즉시 구급차를 부릅니다. 자격을 갖춘 도움이 더 빨리 제공 될수록이 질병의 결과를 제거 할 확률이 커집니다.

원인

의사는 두 가지 주요 뇌졸중 원인을 확인합니다. 이것은 순환계에서의 혈전 발생과 혈관을 막을 수있는 콜레스테롤 플라크의 존재입니다. 건강한 사람에게는 공격이 발생할 수 있지만이 확률은 극히 적습니다.

병리학은 근본적인 심혈관 질환의 합병증과 부작용의 영향으로 발전합니다.

  • 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증;
  • 혈전 색전증;
  • 고혈압 (동맥 고혈압);
  • 류마티스 성 심장 질환;
  • 심근 경색;
  • 심장 수술;
  • 일정한 스트레스;
  • 혈관 종양;
  • 특정 유형의 약물 복용.
  • 알코올 중독;
  • 흡연;
  • 뇌동맥 동맥류.

합병증의 발달은 일반적인 복지의 배경에서 가능하지만 혈관에 가해지는 하중이 일정한 임계 수준을 초과하는 경우 보상 메커니즘의 붕괴가 종종 발생합니다. 이러한 상황은 외부 환경과 함께 다양한 질병의 존재와 일상 생활과 관련 될 수 있습니다.

  • 경향이있는 위치에서 서있는 위치로의 날카로운 전이 (때로는 앉아있는 자세로 이동하기에 충분하다);
  • 조밀 한 음식;
  • 뜨거운 목욕;
  • 더운 계절;
  • 증가 된 육체적, 정신적 스트레스;
  • 심장 부정맥;
  • 혈압의 급격한 감소 (대부분 약물의 작용하에).

그러나 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압으로 간주되며, 출혈로 고통받는 10 명 중 7 명이 고혈압 (140 × 90 이상)으로 심장을 침범합니다. 무해한 심방 세동조차도 혈병을 일으켜 혈행 장애를 일으 킵니다.

뇌졸중 증상

뇌졸중의 임상 증상은 병변의 유형, 위치 및 크기에 따라 다릅니다.

성인 뇌졸중의 증상 :

  • 다가올 뇌졸중의 징후는 다른 원인으로 설명되지 않는 두통과 현기증으로 시작합니다. 의식 상실 가능성.
  • 생각을 말로 표현하는 능력의 상실은 특징적인 증상 중 하나입니다. 사람은 명확한 말을하거나 심지어 간단한 구를 반복 할 수 없습니다.
  • 환자는 뇌진탕뿐만 아니라 구토를 시작할 수 있습니다.
  • 머리 속의 소음.
  • 건망증이 나타납니다. 그 사람은 자신이 어디로 가고 있는지, 왜 그가 손에 든 물건이 필요한지를 모르고 기억하지 않습니다. 바깥 쪽에서 이것은 혼란과 혼란을 나타냅니다.
  • 시각적으로 뇌의 순환기 장애 증상이 사람의 얼굴에 나타납니다. 환자는 미소 지을 수없고, 얼굴이 왜곡되거나, 눈꺼풀을 닫을 수 없습니다.

뇌졸중 전에는 질병을 정확히 나타내는 7 가지 주요 증상이 있습니다.

  • 찡그린 얼굴 (비대칭 미소, 경 사진 눈).
  • 불일치 음성
  • 졸음 (무관심).
  • 머리와 얼굴의 초점이 급한 통증.
  • 흐린 시야
  • 팔다리의 마비.
  • 조정 위반.

임박한 뇌졸중 징후는 매우 다양 할 수 있으므로 인간에서 뇌졸중이 일어나기 전에 어떤 증상이 발생하는지주의 깊게 관찰해야합니다.

  • 의식의 갑작스러운 상실
  • 전신 경련
  • 초점 증상과 신경 장애를 가진 호흡 부전 (언어 장애, 민감성, 운동 조정, 간질 발작).

또한, 사람의 허혈성 발작 중, 삼키는 것과 언어의 반사가 악화 될 수 있습니다. 환자는 척추 (척추) 기둥을 물리 치기 때문에 조정의 위반이 발생할 수 있으므로 환자는 독립적으로 움직이거나 앉을 수 없습니다.

  • 혈압이 급등 할 때의 의식 상실 (위기 배경, 짐 - 정서적 또는 신체적);
  • 식물성 증상 (발한, 발열, 얼굴 붉어짐, 덜 자주 - 피부가 창백 함);
  • 호흡 장애 및 심박수;
  • 아마 혼수 상태의 발달.

뇌졸중의 징후가있는 경우 뇌의 돌이킬 수없는 변화의 시간이 이미 카운트 다운을 시작했다고 간주 할 가치가 있습니다. 손상된 혈액 순환을 회복하고 영향을받는 영역을 줄이기 위해 싸우는 3-6 시간은 분 단위로 감소합니다.

뇌졸중의 증상이 임상 증후가 발병 한 후 최대 24 시간 이내에 완전히 사라지면 이는 뇌졸중이 아니라 뇌 순환 (일과성 허혈 발작 또는 고혈압 성 뇌졸중)의 일시적인 위반입니다.

응급 처치

뇌졸중이 진행되는 동안 뇌출혈은 즉각적인 반응을 필요로하므로 첫 증상이 나타난 후에 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  1. 머리를 약 30 ° 위로 올리도록 환자를 배치하십시오.
  2. 환자가 의식을 잃어 바닥에 있으면 더 편안한 자세로 이동하십시오.
  3. 환자가 구토에 필요한 전조가있는 경우, 구토가 호흡계에 들어 가지 않도록 머리를 옆쪽으로 돌리십시오.
  4. 아픈 사람이 맥박과 혈압을 어떻게 변화시키는 지 이해할 필요가 있습니다. 가능하면 이러한 표시기를 확인하고 기억하십시오.
  5. 구급차 팀이 도착하면 의사는 문제가 시작된 방법, 얼마나 심하게 아파 기 시작했는지, 어떤 종류의 약을 먹었는지 표시해야합니다.

뇌졸중의 응급 처치에 대한 권장 사항과 함께 절대 수행 할 수없는 것을 기억하십시오.

  • 사람을 옮기거나 침대로 이동하십시오 (공격이 발생한 곳에 그를 두는 것이 좋습니다).
  • 암모니아를 사용하여 환자를 의식에 데려다 준다.
  • 발작시 사지를 잡을 수있는 힘;
  • 기도에 갇힐 수있는 약이나 캡슐에 환자 약물을 투여하십시오 (특히 독감 조절이있는 경우).

결과

뇌졸중 후에 발생하는 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

  • 팔다리의 약화 또는 마비. 대부분 신체의 한쪽 절반 마비를 나타냅니다. 고정화는 완전하거나 부분적 일 수 있습니다.
  • 경련 근육. 사지는 한 위치에 유지되고 관절은 점차 위축 될 수 있습니다.
  • 음성 문제 : 비 일관적이고 일관성없는 음성.
  • 연하 장애 - 기능을 삼키는 것.
  • 시각 장애 : 시력의 부분 상실, 분할, 시야의 감소.
  • 장 및 방광의 기능 장애 : 요실금 또는 반대로 배설물을 배설 할 수 없음.
  • 정신병 : 우울증, 두려움, 과도한 감정.
  • 간질.
  • 언어 장애;
  • 과제의 논리적 인 해결이 불가능하다.
  • 상황을 분석 할 능력이 없다.
  • 오른팔 및 / 또는 다리를 움직일 수있는 능력이 손상되었습니다.
  • 같은면에서의 감수성의 변화 (오른쪽) - 감각, 감각 이상;
  • 우울한 기분과 다른 정신적 변화.
  • 가난한 기억, 일반적으로 연설은 정상적인 채로 남아 있습니다.
  • 신체의 왼쪽에 마비 및 마비;
  • 감정적 인 빈곤;
  • 병적 환상의 출현 등.

혼수 상태 징후

뇌졸중 발병 후 혼수 상태는 매우 빠르게 빠르게 진행되며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 갑자기 기절 한 사람
  • 그의 얼굴은 보라색으로 변했습니다.
  • 호흡이 시끄럽게 울 렸습니다.
  • 맥박이 심해지고 혈압이 상승했다.
  • 안구가 빗나가고있다.
  • 학생들이 좁아 지거나 고르지 않게 됨
  • 빛에 대한 학생들의 반응은 무기력 해졌다.
  • 근육 긴장도 감소
  • 골반 장기의 장애 (요실금)

뇌졸중 후 몇 살입니까?

이 질문에는 분명한 대답이 없습니다. 뇌졸중 직후에 사망 할 수 있습니다. 그러나 수십 년 동안 상대적으로 수명이 길고 길다.

한편 뇌졸중 후 사망률은 다음과 같다.

  • 첫 달에 35 %;
  • 첫 해에 약 50 %.

뇌졸중 결과의 예후는 다음을 포함하여 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이;
  • 뇌졸중 전 건강 상태;
  • 뇌졸중 전후의 삶의 질;
  • 재활 기간 준수;
  • 뇌졸중의 원인의 완전성;
  • 수반되는 만성 질환의 존재;
  • 스트레스 요인의 존재.

진단

진단 조치는 다음과 같습니다.

  • 검사. UZP 테스트. 그는 환자가 수행해야하는 처음 세 가지 행동, 즉 미소 짓고 말하고 손을 들어 봅니다.
  • 의사에 의한 환자의 일반적인 상태 평가.
  • 환자의 정확하고 수술 적 검사가 지정되고, 자기 공명 치료 또는 컴퓨터 단층 촬영이 도움이됩니다.
  • 요추 천자는 뇌출혈과 다른 뇌 병리를 구분합니다.
  • 계산 및 자기 공명 이미징은 뇌졸중의 사실을 감지하고, 그 성격 (허혈성 또는 출혈성), 영향을받는 부위를 분명히하고, 유사한 증상을 가진 다른 질병을 배제하는 데 사용됩니다.

뇌졸중 후 치료 및 재활

입원과 치료 시작의 최적 조건은 임상 적 증상의 첫 데뷔로부터 처음 3 시간입니다. 급성기의 치료는 특수한 신경 학부의 집중 치료실에서 수행되고 환자는 조기 재활 부로 이송됩니다. 뇌졸중 유형을 확립하기 전에 전문 치료와 장기 재활을 정확하게 진단 한 후에 기본적인 미분화 요법을 시행합니다.

뇌졸중 후 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 혈관 치료 과정을 수행하고,
  • 뇌 대사를 향상시키는 약물의 사용,
  • 산소 요법
  • 재활 치료 또는 재활 (물리 치료, 물리 치료, 마사지).

뇌졸중의 경우 즉시 구급차에 전화하십시오! 즉각적인 도움을주지 않으면 환자의 사망으로 이어질 것입니다!

합병증을 예방하기 위해 다음 약물을 사용하여 치료합니다 :

  • cerebrotrotectors는 손상된 뇌 세포의 구조를 복원합니다.
  • 혈액 희석제 (허혈성 뇌졸중 전용);
  • 지혈제 또는 지혈제 (출혈의 기원이 명확하게 정의 된 뇌졸중과 함께 사용);
  • 항산화 제, 비타민 제제 및 신진 대사와 혈액 순환을 개선하는 약물을 함유하고 있습니다.

재활 활동 :

  • 뇌졸중 초기부터 시행되고 환자, 건강 관련 종사자 및 친척 팀의 참여로 평생 동안 신경 학적 결핍의 보전을 계속합니다.
  • 환자의 적절한 몸 관리, 특별한 장치의 사용;
  • 호흡 운동 (폐렴 예방);
  • 침대에서 잠깐 앉아서 본격적인 물리 치료에 이르기까지 가능한 한 빨리 환자의 운동 체계 활성화
  • 각종 물리 치료 및 기타 방법의 사용 : 전기 절차, 마사지, 침술, 언어 치료사와 함께 연습.

뇌졸중 후 신체 회복을위한 민간 요법

민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 가능한 금기 사항.

  1. 계 피 로즈 힙입니다. 식물의 과일과 뿌리는 마비와 마비 치료에 일반적인 목욕탕에 도입되는 달걀을 준비하는 데 사용됩니다. 과정은 25 절차를 만들어, 국물 37-38의 온도와 물에 부어 ° C.
  2. 뇌졸중 후 현자와 목욕. 샐비어 허브 3 컵에 2 리터의 끓는 물을 부으십시오. 1 시간 동안 기다리고, 긴장을 풀고 따뜻한 물로 목욕탕에 붓는다. 이 목욕물을 매일 복용하십시오.
  3. 그런 달인은 매우 유용합니다. 찻 숱가락의 말린 모란 뿌리는 끓는 물 한잔으로 채워야합니다. 그 후 1 시간 동안 긴장을 주장하십시오. 하루에 5 번 국물 큰 스푼을 사용하십시오.
  4. 베이 기름. 이 도구를 다음과 같이 준비하십시오 : 30g의 베이 리프는 식물성 기름 한 잔과 함께 부어야합니다. 항아리를 매일 2 달 동안 흔들어야한다. 기름은 물기를 빼내어 끓여야합니다. 혼합물은 마비 된 장소에 문지르는 것이 좋습니다.

예방

뇌졸중은 치료하는 것보다 예방하기 쉬운 질병 중 하나입니다. 뇌졸중 예방은 다음으로 구성됩니다.

  1. 그것은 작업과 휴식 요법의 합리적인 조직, 적절한 영양, 수면 규정, 정상적인 심리적 기후,식이 요법의 나트륨 염 제한, 심혈관 질환의 적시 치료 : 관상 동맥 심장 질환, 고혈압의 도움으로 예방할 수 있습니다.
  2. 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법은 죽상 동맥 경화증 및 기타 심혈관 질환을 예방하는 것입니다. 혈압을 조절하고 당뇨병을 확인하는 것이 중요합니다.
  3. 필요한 경우 대뇌 혈관의 미세 순환을 개선하는 약물을 복용하고 의사가 처방 한대로 뇌의 산소 부족 (저산소증)을 예방하는 약을 복용하는 것도 가능합니다.