뇌허혈 후 치료와 회복 : 효과적인 접근과 방법

수십 년 전에 뇌졸중 (뇌졸중의 급성 침범)은 거의 항상 환자의 죽음으로 끝났습니다. 충격으로 인한 사망은 흔했습니다. 희생자는 바흐, 캐서린 2 세, 스텐 다르, 루즈 벨트, 스탈린, 마거릿 대처... 의약품 개발과 신경 외과 수술은 구원의 기회를 증가 시켰습니다. 의사는 뇌 혈관의 막힘이나 파열로 환자를 구하는 법을 배웠습니다.

그러나 신경 세포의 죽음의 과정을 방해하는 것은 전쟁의 절반입니다. 구급차가 도착하기 전이라도 공격이 시작된 지 1 분 이내에 발생하는 위반의 결과에 대처하는 것도 마찬가지로 중요합니다. 통계에 따르면, 뇌졸중에서 살아남은 사람들의 약 70 %는 장애인이됩니다. 그들은 시력, 청력, 언어, 팔과 다리를 통제 할 능력을 잃습니다. 그들 중 일부는 절망에 빠져서 그들이 살아남은 것을 후회하고, 친척에게 짐을 느끼며, 미래에는 희망을 보지 못한다는 사실을 비밀로 밝히지 않습니다.

선진국에서 심혈관 질환의 발병률이 지속적으로 증가함에 따라 뇌졸중 후 재활과 같은 의학적 방향이 점차 중요 해지고 있습니다. 이 기사에서 우리는 말할 것이다 :

• 뇌졸중 환자의 회복을 예측하는 데 재활 과정이 어떤 역할을합니까?
• 전문 의료 센터에서의 재활은 가정 재활과 어떻게 다른가?

허혈성 뇌졸중 : 진단의 뒤에 무엇입니까?

두뇌의 일은 우리 몸에서 가장 에너지 집약적 인 활동입니다. 산소와 영양분 없이는 신경 세포가 신체의 다른 어떤 조직보다 빨리 죽는다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 예를 들어, 혈관 손상시 혈관 겹침으로 인해 혈액 공급을받지 못하는 근육 섬유와 뼈가 1 시간 이상 생존하고 뇌졸중 후 첫 번째 분 이내에 뉴런이 파괴됩니다.

뇌졸중의 가장 일반적인 메커니즘은 국소 빈혈, 즉 병리학적인 초점 근처에 위치하는 영역이 주로 영향을받는 뇌동맥의 경련 또는 막힘입니다. 공격의 원인, 위치 및 산소 결핍 기간에 따라 의사는 결국 진단을 내릴 것입니다. 후자는 환자의 건강에 대한 혈관 재앙의 결과를 예측할 수 있습니다.

뇌졸중의 원인에 따라 다음 유형의 뇌졸중이 구분됩니다.

• 죽상 혈전증 (콜레스테롤 플라크, 혈관 내강 막힘);
• 심장 박 막성 (심장에서 뇌 혈관으로 가져온 혈병에 의한);
• 혈류 역학적 (혈관의 혈액 부족으로 인해 발생 - 혈압이 급격히 감소 함).
• lacunar (하나 또는 여러 개의 lacunae - 작은 동맥 주위의 신경 조직의 괴사로 인해 뇌에 형성된 작은 구멍의 출현을 특징으로 함);
• 유동 학적 (혈액 응고 특성의 변화로 인해 발생).

어떤 상황에서는 인체가 뇌졸중의 위험을 극복 할 수 있으므로 발병 직후에 의료 개입없이 첫 번째 증상이 가라 앉습니다. 허혈성 뇌졸중의 지속 기간과 효과에 따라 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.

• 미세 스트로크 (일과성 허혈 발작). 이 그룹에는 뇌졸중이 포함되며, 그 증상은 첫 번째 증상이 나타난 다음날 사라집니다.
• 작은 - 장애의 증상은 하루에서 3 주까지 지속됩니다.
• 점진적 - 증상이 2-3 일 동안 지속되고, 그 후에 신경 계통의 기능이 각 장애의 보존과 함께 회복됩니다.
• 총계 손상된 대뇌 순환은 윤곽이 형성된 병변 부위의 형성으로 끝나고, 더 예후는 그 유기체의 보상 능력에 달려있다.

사람이 "쉽게"뇌졸중을 앓 았고 신경계 작업에 중대한 장애를 가지지 않더라도 긴장을 풀 수 없습니다. 따라서 뇌졸중 후 1 년 동안 환자의 60-70 %가 살아 남았습니다. 그런 다음 5 년 만에 절반 만, 10 년 만에 1/4로 나타납니다. 적어도 생존율은 취해진 재활 조치에 달려있다.

시사점과 예측

뇌에서 순환기 질환을 일으킬 수있는 요인을 예측하는 것은 쉽지 않습니다. 신경 학자들은 젊은 환자가 뇌졸중을 더 쉽게 받아들이도록하는 고정 관념과 공격 발현의 중대성이 그 결과를 결정하고 모든 경우에있어 사실이 아니라고 지적합니다. 따라서 종종 의식이없는 상태로 병원에 입원하여 마비 증상이 있거나 더 높은 신경계 질환이있는 환자는 몇 주 내에 공격에서 회복됩니다. 그리고 일련의 일시적인 허혈성 발작에서 살아남은 사람들은 궁극적으로 그러한 병리학 적 변화의 수를 축적하여 심한 장애로 만듭니다.

59 세의 나이에 Stendal은 반복적 인 일시적인 허혈 발작으로 사망했습니다. 작가의 첫 번째 공격은 사망하기 2 년 전에 일어 났으며 그의 오른손의 말과 운동성을 침해했다. 윈스턴 처칠 (Winston Churchill)은 일련의 작은 뇌졸중으로 치매의 진단을 받았다.

우리 중 누구도 혈관 재앙의 규모에 영향을 줄 수는 없지만 환자의 후속 삶은 환자와 친척의 의식뿐만 아니라 의료의 적시성 및 질에 달려 있습니다. 문제를 의심하고 구급차를 부르는 것만으로는 충분하지 않습니다. 이미이 단계에서 추가 전략을 고려하는 것이 중요합니다. 따라서 뇌졸중 후 재활 전문의는 환자가 의식을 잃었을 때를 포함하여 입원 첫날부터 재활 조치를 시작하도록 권장합니다. 마사지와 물리 치료 (주치의의 허락하에)는 환자의 운동 기능 회복의 예후를 향상시킬 수 있으며 심리학자와의 의사 소통은 긍정적 인 방법으로 사람을 설정할 수 있습니다.

불행히도, 때로는 초기 재활의 단계를 놓친 경우가 있습니다. 이것은 공격의 뚜렷한 영향을받는 환자의 완전한 회복 가능성을 감소시킵니다. 그러나 수개월 또는 수년 전에 뇌졸중을 겪은 사람이 재활 치료 과정에 도움이되지 않는다고 가정 할 필요는 없습니다. 재활 의학자들은 종종 늦은 지원자들의 삶의 질을 개선하기 위해 노력합니다. 초기 환자가 친척이나 보호자가 24 시간 내내 관찰 할 수 없다면 재활 과정을 거쳐 부분적으로 또는 완전히 회복되어 자기 관리 능력을 회복하게됩니다.

초기 단계의 응급 처치 및 치료

뇌졸중의 징후가있는 사람을 어떻게 도울 수 있습니까? 상황이 의료기관의 외벽에서 발생하면 (대부분의 경우에 일어난다) 가능한 한 빨리 환자를 신경 학부로 데려 가야합니다. 구급차 여단에 전화하는 것이 가장 좋습니다. 구급차 차량에는 운송 중 뇌 손상을 늦추거나 막을 수있는 소생 장비 및 약물이 장착되어 있습니다. 그러나 환자가 먼 지역에 있거나 승객 자동차에서 허혈성 뇌졸중의 증상이 나타나면 환자를 병원에 데리고 병원으로 데려가는 것이 좋습니다. 기억하십시오 : 1 분마다 중요하므로 집에서 환자를 생각하거나 도움을 주려하지 마십시오. 기구 학적 진단 방법 (계산 또는 자기 공명 영상과 같은) 및 약물 투여가 없다면 뇌졸중의 결과는 예측할 수 없습니다.

허혈성 뇌졸중 후 회복

전통적으로 뇌졸중 후 재활은 일반적으로 일찍 (공격 후 첫 6 개월), 늦은 (공격 후 6 개월에서 12 개월) 및 잔여 (위반이 1 년 이상 지속되는 환자와 함께 작업)로 구분됩니다. 전문가들은 사건의 효과가 그들이 시작한 날짜에 직접적으로 비례 함을 주목합니다.

재활 방향

재활 조치는 뇌졸중의 국소화와 손상 정도를 고려하여 계획됩니다. 환자가 말단에 마비 나 약점이있는 경우 - 운동 능력 회복에 중점을두고 감각 기관이 영향을받는 경우 청력, 시각, 언어, 후각 및 촉각 수용기를 자극하고, 언어 장애가있는 경우, 언어 치료사와 함께 작업 할 때, 골반 장기가 교란되면 배뇨 및 배설을 조절하는 자연적 능력 회복에

재활 방법 및 수단

원하는 회복을 달성하는 데는 여러 가지 방법이 있지만 현대의 재활 센터는 뇌졸중 후 환자 치료를위한 포괄적 인 프로그램 개발에 점차적으로 다가 서고 있습니다. 좁은 전문가의 상담, 마사지 세션, 수동 요법, 운동 요법, 물리 요법 운동 및 작업 치료가 포함됩니다.

최고의 재활 센터는 쇠약해진 환자, 심한 근육 기능 장애가있는 사람들, 떨림 및 기타 근육 증후군을 일으키는 다른 사람들에게 필수적인 특수 시뮬레이터 교육에 중요한 역할을합니다. 그것은 재활 프로그램을받는 환자가 집에서보다 훨씬 더 나은 결과를 얻을 수 있도록 의료 전문가의 클리닉 및 일일 모니터링의 기술 장비입니다. 또한, 그러한 성공 요인을 심리적 태도로 기억하는 것이 중요합니다. 4 개의 벽에 오래 머무르면 (비록 그들이 친척이라 할지라도), 그러나 변화된 신체 조건에서 종종 병든 사람을 우울하게 만든다. 그들은 자신들의 아파트에 갇혀 있으며 자신의 전 업무와 취미로 돌아갈 수없는 어려움을 겪고 있다고 생각합니다. 전문적인 심리학자의 도움 없이는 친척이 뇌졸중에서 살아남은 사람을 생산적인 방식으로 설정할 수 없습니다. 종종 가까운 사람들은 지나치게 후회하는 경향이있어 복구 진행을 늦추거나 완전히 중단시킵니다. 그와 반대로, 비슷한 생애 어려움을 겪고있는 다른 환자들에 둘러싸인 생소한 환경에 처했을 때, 그리고 다양한 동기 부여의 환자와 의사 소통을 한 경험이있는 의사는 어제의 "희망이없는 환자"가 두 번째 바람과 회복 욕구를 열어 줄 수 있습니다. 그리고 궁극적으로 그는이 질병의 결과를 물리 칠 수 있도록 도와 줄 것입니다.

"우리를 죽이지 않는 것이 우리를 강하게 만든다"고 프리드리히 니체는 말했다. 이 논문은 뇌졸중 후 재활을 경험 한 사람들의 삶의 이야기를 보여줍니다. 역설적으로, 동원의 필요성과 행동의 자유를 되찾고 자하는 욕구는 나이 또는 생활 환경으로 인한 압류로 인해 부분적으로 삶에 대한 관심을 잃어버린 사람들을 종종 강화시킵니다. 물론 우리 각자에게 최선의 소원은 뇌졸중과 같은 개인적인 경험을 통해 결코 배울 수 없지만, 정보는 환자와 그 친척이 긴급 상황에서 신속하게 자신을 동원하고 성공적인 결의를 위해 필요한 모든 조치를 취하는 데 도움이됩니다.

의료 재활 클리닉을 선택하는 방법은 무엇입니까?

친척 중 한 명이 허혈성 뇌졸중으로 진단 받고 병원에 입원하면 재활 치료를 어떻게 조직 할 것인지 즉시 생각해 볼 필요가 있습니다. 우리는 Three Sisters Rehabilitation Center에서 다음과 같이 말했습니다.

"허혈성 뇌졸중의 피해자가 의료 재활을 시작할수록 예후가 좋습니다. 재활 센터의 환자는 중추 신경계와 뇌의 질병에 대한 장치 및 시뮬레이터의 사용과 함께 물리 치료에 참여해야합니다. 신경과, 재활 치료사, 언어 치료사, 심리학자, 물리 치료사, 작업 치료사, 간호사 및 간호 요원 등 다양한 전문가 팀 전체의 작업이 필요합니다. 허혈성 뇌졸중 후 보편적 재활 프로그램이 존재하지 않는 경우, 각 환자는 개별화 된 의료 재활 프로그램을 가져야합니다.

센터에는 "포괄적 인"시스템이 있으므로 과정 가격이 미리 알려 지므로 환자의 친척에게는 추가 비용이 들지 않습니다. 우리는 완벽한 회복을 위해 필요한 모든 조건을 제공합니다 : 고급 전문가, 편안한 방, 식당 균형 잡힌 식사. 세 자매 센터는 환경 친화적 인 녹지대에 위치하고 있으며 이는 환자의 성공적인 회복을위한 추가 요소입니다. "

추신 허혈성 뇌졸중 환자의 경우, 가까운 사람들의 지속적인 존재가 종종 매우 중요합니다. 그러나 가정에서 완전한 의료 재활은 거의 불가능합니다. 그러므로 필요할 경우 환자와 병동에있는 친척이나 손님을 세 자매 센터에 배치 할 수 있습니다.

* 2017 년 10 월 12 일 RC Three Sisters LLC가 발행 한 Moscow 지역 No. LO-50-01-009095의 보건부 면허.

심한 뇌졸중 후에도 뇌가 회복됩니다.

심한 뇌졸중 후에도 뇌가 회복됩니다.

폴 바흐 - 리타 (Paul Bach-i-Rita)의 두뇌 복원에 대한 관심은 카탈로니아 시인이자 철학자 인 페드로 바크 - 리타 (Pedro Bach-i-Rita)의 놀라운 뇌졸중 후 회복으로 인해 나타났다. 1959 년 페드로 (당시 그는 65 세의 홀아비였습니다)가 뇌졸중을 앓 았으며, 이로 인해 신체의 마비와 신체의 마비뿐만 아니라 언어 손실이 발생했습니다.

의사들은 폴 바흐 - 리타 (Paul Bach-and-Rita)의 형제 인 조지 (지금 캘리포니아 정신과 의사)에게 아버지는 회복의 희망이 없으며 페드로는 특별한 병원에 입원해야한다고 말했다. 그 대신 멕시코에서 의학을 전공 한 조지는 마비 된 아버지를 뉴욕에 살고 멕시코에있는 그의 집으로 데려다가 집에 정착시켰다. 조지는 처음에는 장기간 치료의 이점을 믿지 않았기 때문에 표준 4 주 재활 과정 만 제공 한 미국 - 영국 병원에서 아버지의 재활 치료를 준비하려고했습니다. 4 주 후 아버지의 상태는 좋아지지 않았다. 그는 여전히 힘이 없었습니다. 그는 화장실에 눕혀서 샤워기에서 꺼내야했으며, 샤워 시설에서 씻어 야했습니다. 조지는 정원사의 도움을 받아이를 수행했습니다.

조지는 "다행스럽게도 그는 188 파운드 밖에되지 않는 작은 남자 였으므로 우리는 그를 상대 할 수있었습니다.

George는 약을 공부했지만 재활에 대해서는 전혀 몰랐고,이 격차는 가족에게 진정한 축복으로 드러났습니다. George는 비관적 인 이론적 아이디어의 자유 덕분에 기존의 모든 규칙을 위반하여 성공할 수있었습니다.

"나는 아버지가 걷는 것을 가르치는 대신에 먼저 그를 가르치기 위해 먼저 가르쳐야한다고 결정했습니다. 나는 말했다 : "우리는 바닥에서 우리 삶을 시작합니다, 이제 잠시 동안 다시 기어 가야합니다." 우리는 그에게 무릎 패드를 샀다. 처음에 우리는 사지를 모두 잡은 상태로 그를 붙들었지만 팔과 다리는 잘 작동하지 않아 긴장이 많이 필요했습니다. " 그런 다음 조지는 자기 마비로 그의 마비 된 어깨와 팔을 벽에 기대어 앉혔다. "이 벽을 따라 기어가는 것은 몇 달 동안 지속되었습니다. 그가 약간의 성공을 거두었을 때 나는 정원에서 기어 다니기까지했기 때문에 이웃 사람들과 문제를 일으켰다. 그들은 교수가 개처럼 기어 가기는 것이 잘못되고 외설 스럽다고 말했다. 어린 아이를 가르치는 모델 인 하나의 모델 만 사용할 수있었습니다. 그래서 우리는 마루에 다른 게임을했습니다. 그 동안 작은 볼을 굴려서 잡아야했습니다. 또는 우리는 바닥에 동전을 흩어 놓았고, 아버지는 잘못 작동 한 오른손으로 그들을 키우려고했습니다. 우리가하려는 모든 일은 실제 생활 상황을 운동으로 바꾸는 것이 었습니다. 그래서 우리는 물동이가있는 운동을 생각해 냈습니다. 아버지는 좋은 손으로 골반을 지키고, 힘이 약한 손 (통제하기가 어려웠고 육포를 움직일 수밖에 없었다)을 원으로 움직이게했습니다. 시간당 15 분 15 분, 반 시계 방향 15 분. 골반 가장자리가 손을 잡았습니다. 우리는 작은 단계로 앞으로 나아갔습니다. 각각의 단계는 이전 단계에 중첩되어 점차적으로 나아졌습니다. 얼마 후, 아버지는 후속 단계의 발전을 돕기 시작했습니다. 그는 나와 다른 의대생들과 함께 앉아 식사를 할 수있는 지점에 도달하기를 원했습니다. " 수업은 매일 열리 며 몇 시간 동안 지속되었지만 점차적으로 페드로는 무릎을 꿇고 무릎을 꿇고 서서 자세를 취하고 마침내 걷습니다.

Pedro는 독립적으로 연설을했으며, 약 3 개월 후에는 회복의 첫 징후가 나타났습니다. 몇 달 후 그는 글쓰기 능력을 되찾고 싶어했습니다. 그는 타자기 앞에 앉아서 가운데 ​​손가락을 오른쪽 키에 놓은 다음 전체 손을 내리 눌러 그것을 누르십시오. 이 일에 대처하는 방법을 터득한 그는 자신의 손만 마침내 손가락 하나 하나를 개별적으로 낮추기 시작했습니다. 시간이 지남에 그는 다시 정상적으로 인쇄 할 수있었습니다.

연말까지, 그 당시에는 68 세였던 Pedro의 건강은 너무 많이 회복되어 뉴욕의 City College에서 가르침으로 돌아 왔습니다. 그는 일자리를 좋아했으며 칠십이 나이에 은퇴 할 때까지 그 일을했다. 그 후, 그는 일시적으로 샌프란시스코의 주립 대학의 강사로 재직하여 다시 결혼하여 일하고 계속 여행했습니다. 그는 뇌졸중 후 7 년 동안 적극적인 생활 방식을 주도했습니다. 그는 콜롬비아의 보고타에 살고있는 친구들을 방문하여 산에서 높은 등반을했습니다. 9,000 피트의 고도에서 그는 심장 발작을 겪었고, 곧 그는 죽었다. 그는 칠십이 세였습니다.

나는 조지에게 뇌졸중 후 아버지의 회복이 얼마나 드문 지, 그리고 그 당시 회복은 뇌 가소성의 결과라고 생각하는지 물었다.

"나는 아빠를 돌보는 측면에서만 회복을 생각했습니다. 그러나 그 후 몇 년 동안 바울은 신경 이식의 맥락에서 일어난 일에 대해 이야기했습니다. 사실, 그것은 즉시 시작되지 않았지만 아버지의 죽음 이후에, "그는 대답했다.

Pedro의 시신은 Paul Bach-and-Rita가 근무한 샌프란시스코로 배달되었습니다. 그것은 1965 년에 뇌 스캔을 할 수 없었던시기에 일어 났기 때문에 부검을하는 것이 관행이었습니다. 의사가 뇌 질환을 연구하고 환자의 사망 원인을 이해할 수있는 유일한 방법이었습니다. Paul은 Mary Jane Aguilar에게 부검을 부탁했습니다.

"며칠 후 메리 제인이 나를 부르며 말했다."폴,와. 나는 너에게 뭔가를 보여줘야 해. " 내가 오래된 스탠포드 병원에 갔을 때, 나는 테이블 위에있는 슬라이드를보고 아버지의 뇌 조직 섹션이 위치해있었습니다. "

그는 침묵 속에서 얼었다.

"나는 혐오감을 느꼈지만 동시에 메리 제인의 흥분된 상태를 이해했다. 안경이 뇌졸중의 결과로 아버지의 두뇌 조직이 엄청난 피해를 입었고 Pedro 시체의 모든 기능을 복원 할 수있었습니다. 나는 단지 기절했다. 나는 말문이있다. 나는 생각했다. "이 모든 피해를 보라." 이 순간 Mary Jane은 "어떻게 부상으로 회복 될 수 있었습니까?"라고 말했습니다.

유리를 더 면밀히 조사한 결과 Paul은 뇌 손상이 주로 뇌간에 가장 영향을 미치는 것으로 나타 났으며 뇌졸중은 운동을 제어하는 ​​피질의 다른 중요한 중심을 파괴했다. 대뇌 피질에서 척추로가는 신경의 97 %가 파괴되었으며,이 재앙적인 손상으로 마비가 발생했습니다.

"나는 이것이 아버지와 조지 수업에서 두뇌가 어떻게 든 완전히 재구성되었다는 것을 깨달았다. 지금까지 우리는 아버지의 회복이 얼마나 놀라운 지 알지 못했습니다. 왜냐하면 그 당시에는 뇌 스캔이 없었기 때문에 우리는 그 피해의 정도에 대해 전혀 몰랐습니다. 복구의 경우, 우리는 손상이 매우 심각하지 않았 음을 가장 먼저 생각하는 경향이 있습니다. 메리 제인은 아버지의 사건에 대해 내가 쓴 작품을 공동 저자로 삼기를 원했습니다. 나는 그것을 할 수 없었다. "

폴의 아버지의 이야기는 노인의 대규모 뇌 손상의 경우에도 회복이 발생할 수 있다는 최초의 증거가되었다. 그러나 아버지의 두뇌 조직에 대한 손상을 연구하고 특수 문헌을 분석 한 결과, 뇌가 심한 뇌졸중 후 기능을 회복하기 위해 자기 조직화가 가능하다는 다른 증거가 발견되었습니다. 그는 1915 년에 미국의 심리학자 인 Shepherd Ivory Franz가 뇌 자극 운동 덕분에 20 년 동안 마비 된 환자의 늦은 회복 사례를보고했다고 밝혔습니다.

뇌졸중에서 회복되고 있습니까?

뇌졸중 및 뇌 손상 후 기억

뇌졸중 및 뇌 손상 후 기억

안녕하세요로드 독자! 오늘 우리는 뇌졸중과 뇌 손상 후 기억의 문제에 대해 이야기 할 것입니다.

아시다시피, 뇌경색이나 뇌 손상 후 왼쪽 또는 오른쪽 반구가 위치 및 손상에 따라 하나 이상의 동작 (보통 여러 개)이 발생합니다.

뇌의 각 엽은 호흡, 시력, 운동, 논리, 언어, 기억 등과 같은 많은 행동을 담당합니다. (뇌 기능에 대한 더 많은 정보는 여기에서 읽으십시오.) 오른쪽 두뇌 엽이 팔다리의 왼쪽 마비로 손상되면 팔다리를 개발하는 방법을 읽으십시오).

15 분 전에 무엇을했는지, 아침 식사로 무엇을 먹었는지, 친숙한 얼굴은 당신을 알아 채지 못할 것입니다. 시간이 지남에 따라 정신 훈련을 받으면 영향을받는 뇌 영역의 뉴런

기억은 우리 주위의 세계 (촉각 및 시각적 이미지), 내부 기억 (인식, 분석), 이미지 전달 (이름에 이미지 결합) 등의 단기 및 장기로 나누어집니다.

단기간에서 장기간으로 메모리를 전송하려면 해당 자료를 여러 번 읽을 수 있지만이를 불러내는 것이 훨씬 효과적입니다. 때로는 정보를 회상하고 이해합니다.

뇌졸중이나 부상 후 기억의 희생자는 이미 말씀 드렸듯이 훈련을 받아야합니다. 기억 훈련을 받으려면 다음과 같이하는 것이 좋습니다.

-전술 게임 (체커, 체스)

-약물 치료 (의사의 조언에 따라)

아주 잘 기억을 복원하고 좋은 운동 기술을위한 전체 연습으로 두뇌를 개발할 수 있습니다.

또한 뇌졸중이나 부상으로 기억을 개발하기 위해 악기 연주 나 컴퓨터 작업과 같은 새로운 것을 배우는 데 더하여 기억력과 두뇌 회복에 도움이 될뿐만 아니라 치매의 예방책이기도합니다.

나는 여자들에게 가장할만한 것을 추가하고 싶습니다. 냄비와 같은 주방 액세서리를 찾고 있다면 어떤 냄비가 더 나은 지 알아내는 것이 좋습니다.

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스웨덴 과학자들에 따르면 인간 뇌의 신경 세포는 여전히 회복되고있다.

스웨덴 과학자들에 따르면 이전의 생각과는 달리 인간의 신경 세포는 동물과 같은 방식으로 회복된다고한다. 그것이 냄새를 담당하는 인간 두뇌의 부분에서 밝혀 졌 듯이 성숙한 뉴런은 선조 세포에서 형성됩니다. 어느 날 그들은 부상당한 뇌를 "고칠"수있게 될 것입니다.

인간의 뇌는 줄기 세포 활동을 통해 새로운 뉴런을 재현 할 수 있습니다. 후자는 태아의 태아 발달 동안 두뇌의 형성에 대한 책임이 있으며, 성인에서는 뇌의 신경 세포를 만들 수 있으며, 저널을 씁니다 Spiegel 오클랜드 (뉴질랜드)와 예테보리 (스웨덴) 대학의 의사들에 대한 공동 연구 결과.

인체는 재생 가능성이 크다는 것이 알려져 있습니다. 매일 피부는 0.002 밀리미터 씩 자랍니다. 출혈 후 며칠 이내에 골수에있는 새로운 혈액 미립구가 기본 기능을 수행합니다. 또한, 신경 세포는 사지 및 피하 층에 복구 할 수 있지만, 중추 신경계 - 뇌와 척수 -이 발생하지 않습니다. 따라서 손상된 척수를 가진 사람은 더 이상 달릴 수 없습니다. 마지막으로 신경 조직은 뇌졸중으로 돌이킬 수 없게 파괴됩니다 (웹 사이트의 전체 텍스트 InoPressa ).

"우리는 뇌의 줄기 세포에 대한 주요 도로의 종류를 발견,"- 예테보리 대학의 연구 저자 신경 과학 연구소의 피터 에릭손 감독과 심리학 말했다. 이것은 뇌 반구의 두 부분을 연결하는 손가락 지골와 관형 구조의 길이에 관한 것이다 : 여기서 측뇌실 뇌척수액, 소위 Bulbus olfactorius의 순환 - 코 전구.

유체가 채워진 심실 가까이에는 그 줄기 세포가 있습니다. 연구 동물의 과학자 알려진이 탱크 세포 전구 세포,이 몸 사람의 존재 -하지 뉴스. 그러나 지금은 과학자들이 주동이의 철새 스트림이라고 튜브에 세포가, 처리를 위해 뇌의 깊은 부분, 코 점막에서 발생하는 후각 자극을 전달하는 후각 망울로 마이그레이션하는 것이 분명 해졌다.

"따라서 인간의 뇌는 새로운 뉴런 생산을위한 물질을 공급할 수 있습니다."라고 Eriksson은 말합니다.

1998 년에 이미 과학자들은 해마에서 뇌의 진화론 적 영역에서 비슷한 현상을 발견했다는 것이 궁금합니다. 기억의 특성과 관련된이 절에서는 새로운 신경 세포가 발생할 수도 있습니다.

이 연구의 일환으로 연구자들은 30 명의 남성과 여성의 뇌를 검사했다. 국제 연구진은 줄기 세포와 결합했을 때 항체를 사용하여 항원을 보았습니다. 전자 현미경은 세포를 수정하고, 따라서 그들이 뇌 심실과 코 전구에 자신의 탱크에서 올 것을 표시 할 수 있습니다. 거기서 그들은 성숙한 뉴런으로 발전했습니다. 이 현상은 동물 연구로 이미 알려져 있습니다. 예를 들어, 매사추세츠 중앙 병원의 신경계 수혈 센터와 보스턴의 하버드 의과 대학의 과학자들은 최근 쥐의 다른 냄새가 새로운 신경 세포가 비강 구근에 들어간다는 사실을 입증했습니다. "이제 우리는 동물 연구 결과에보다 신뢰할 수있게 의존 할 수 있습니다."라고 Eriksson은 말합니다. "아마도 우리는 이전에 생각했던 것보다 더 쥐 같다"고 말했다.

2006 년 과학자들은 이미 뇌 손상 후 신경 세포의 회복 가능성을 가정했다. 그런 다음 상해 대학교 쿤 린진 (Kun Lin Jin)이 이끄는 중국 과학자들이 뇌졸중이있는 환자에게 새로운 신경 세포를 발견했다. 새로운 연구로 인해 과학 세계는 가장 복잡한 인간 기관인 뇌의 형성 과정을 익히는 데 더 가까워졌습니다. "미래에 우리는 줄기 세포에 영향을 미치고 뉴런을 만들 수있을 것입니다."에릭슨은 낙관적으로 결론을 내렸다.

2006 년 여름, 미국 의사들 실제로 수행하다 중증 환자의 뇌 재생. 그러나, 그들은 추가적인 연구가 필요하기 때문에 일반적인 결론으로 ​​서둘러서는 아니되었다.

뇌졸중에서 회복되고 있습니까?

뇌와 같은 복잡한 장기 (추가 GM)의 경우, 어떤 경우에도 특정 영역의 괴사가 발생하면 심각한 위반과 신경 장애가 발생합니다.

뇌졸중 후 인체의 거의 모든 기능을 조절하는 신경 세포가 죽어 재활 과정이 너무 지연됩니다.

이를 염두에두고 뇌졸중 환자의 회복기와이 질병의 첫 증상의 특징에 대해 잘 알고있는 것이 좋습니다.

초기 뇌졸중에 대해 어떤 징후가 경고하는지

가족 중 고혈압이있는 경우 아래 나열된 증상을 기억해야합니다. 필요한 경우 심혈관 재앙의 시작을 식별 할 수 있도록 시간을 들여 도움을줍니다.

1. GM에 대한 급성 혈액 공급 부족 발병의 가능성을 나타내는 첫 번째 징후 (징후)는 혈압의 증가 수준이다. 이는 중추 신경계 혈관의 유기 손상이나 혈관 수축을 더욱 크게 유발한다.
2. 시력이 감소하고 시야가 어두워집니다.
3. 자유로운 상지의 벨트에 예리한 통증.
4. 이 nosology의 또 다른 증상은 경직입니다. 이 병인의 병인 성분은 쉽게이 지역에 영양분과 산소를 ​​공급하는 혈관 중 하나의 폐색이 될 수 있습니다. 강렬한 강도의 고온.
5. 신체 일부의 마비 또는 마비는 나열된 모든 조직에서 GM 조직의 괴사의 가장 예후가 좋지 않은 징후입니다.

뇌졸중 후 뇌의 회복은 모든 사람이 신경 세포가 회복되지 않는다는 것을 알고 있기 때문에 상대적 개념이다. (오히려 회복되지만 매우 천천히 일어난다. GM의 피질에서 가장 작은 괴사 성 초점은 수십 년 동안 신체의 힘에 의해 "재건"될 것이다). 생존 한 뉴런을 로딩하여 뇌졸중 후 환자를 회복시키는 방법은 남아 있습니다. 결국, 잃어버린 세포 "형제"가 수행 한 모든 기능을 수행해야합니다.

사실,이 메커니즘을 구현하여 사람을 복원 할 수 있습니다. 신경 세포의 활동을 자극 할 때 더 많은 수의 신경 전달 물질이 방출되어 많은 수의 시냅스 (신체와 이웃 신경 세포의 과정 사이의 접촉)를 형성한다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.

복구 프로세스는 어떻게됩니까?

분자 수준에서의 재활의 생리적 메커니즘은 다음과 같습니다. 뇌졸중 후 뇌졸중 부위에 근접한 신경 세포가 회복되고 영양소가 집중적으로 축적되어 대사 과정의 속도를 가속화시킵니다. 이 현상은 괴사 영역의 기능을 대신하기 때문에 설명하기 어렵지 않습니다. 즉, 시냅스 네트워크가 발전해야한다는 것을 의미합니다.

모든 것이 논리적입니다 - 신진 대사가 높을수록 신경 전달 물질의 순환이 강화되고 신경 세포의 과정을 따라 전달됩니다. 따라서, 신경아 교세포가 성장하고, 더 많은 시냅스 접촉이 이루어지고, 상실된 기능에 대한 보상 (부분적 임에도 불구하고)이 발생한다.

그러나 이것은 모든 것입니다. 과정이 매우 느리고 정확한 시간을 요구할 수 없으며 종종 1 년 이상 걸립니다.

뇌졸중이 발생한 후 재활 과정의 본질은 기본적으로 거의 모든 사람에게 심지어 가장 기본적인 기술과 행동까지도 가르치는 것입니다. 사람은 스스로 독립적으로 봉사하고 때로는 운동의 운동기구를 회복하는 새로운 방법을 배워야합니다. 심혈관 재해의 거의 모든 희생자는 기본 가정 용품을 다시 읽고, 계산하고, 옷을 입고, 사용하는 법을 배워야합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

뇌의 신경 세포가 부적절한 영양분 공급으로 사망하면 신체의 추가 중독으로 이어 지므로 더 이상의 치료와 결과적으로 재활이 어려워집니다. 이 경우 핵심 포인트는 주변 지역에 영양분을 공급하는 것이므로 잃어버린 기능을 복원 할 수 있습니다.

허혈성 뇌 혈관 사고에서의 재활의 주된 방향은 신경 세포로의 혈액 공급에 긍정적 인 영향을 미치는 뇌신경 및 다른 대사 물질을 이용한 약물 치료 일 것이라고 가정하는 것이 합리적입니다.

뇌졸중 후 재활 신경과는 초기 (처음 6 개월, 공격 후 과거), 후기 (6 개월에서 1 년) 및 잔여 (병리학이 12 개월 이상 활동을 유지하는 환자와 함께 작업)로 분류됩니다. 한 목소리의 전문가들은 수행 된 활동의 효율성이 시작의 처방과 직접적으로 비례한다는 것을 확신합니다. 재활 프로그램의 정의에 대한 주요 접근법은 신경계 조절 시스템에서 가장 영향을받는 부분입니다 (예를 들어, 민감성에 문제가 있고 프로그램이 하나 개발되고 언어 구사 능력이 사라지면 다른 프로그램이 사라집니다).

출혈 후 재활

출혈성 뇌졸중 후 재활은 다양한 활동의 ​​전체 복합체이며, 그 세부 사항은 고전적인 삶의 방식으로 돌아가는 것을 목표로합니다. 환자가 혈우병 발병 전에 가지고 있던 생리 활성 수준까지 예외없이 모든 SAH 환자는 재활이 필요합니다.

환자를위한 출혈성 뇌졸중 후 회복에 대한 중요성은 도덕적 지원을 제공하고 정신을 강화시킬 수있는 가족에 의해 수행됩니다. 성공적인 재활의 가장 중요한 요소는 사랑, 따뜻함, 인간 무관심 및 관심이라는 사실을 잊어서는 안됩니다.

GM 세포에 다량의 출혈로 인한 괴사 후 사람을 그의 전생에 되 돌리는 것은 매우 문제가 많습니다.

당연히 많은 사람들은 피가 지주막 밑 공간이나 뇌 실질에 들어간 후에 회복하기가 왜 쉬운지에 대한 논리적 질문을 자연스럽게 가지고 있습니다. 왜냐하면 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 경우 모두 세포 사멸이 일어나기 때문입니다. 사실, 출혈성 병리학에 대한 초점은 뇌경색보다 훨씬 더 흔합니다. 또한, 확산되기가 더 쉽습니다.

모터 기능 복원

뇌졸중의 선언 이후 매우 처음부터 운동 활동의 재활에 관한 작업을 시작하는 것이 좋습니다. 그것은 모두 특정 위치에 아픈 사지를 놓는 것으로 시작됩니다. 동시에, 그들은 longette 또는 sandbags로 확보됩니다. 팔다리의 운동 활동을 회복시키는 데있어 지배적 인 역할은 운동 요법의 복합체에 속합니다. 포지션 치료뿐만 아니라, 수동 운동과 걷는 법을 구현하는 체조는 다른 근육 그룹을 겨냥한 특별한 운동 세트를 포함합니다. 덜 중요한 것은 마사지입니다.

현대화 된 BOS 시뮬레이터 및 수직화 시스템의 실제 사용은 모터 기술의 재활에 필요한 시간을 크게 단축시킵니다.

집에서, 사람들은 또한 재활을 받고 약을 먹으며, 의료 기관에서 잃어버린 기능을 회복 시키는데있어 그들이하지 못한 것을 성취 할 수 있습니다. 약물 치료를 통해서만 신체 활동을 완전히 회복 할 수는 없으므로 모든 운동을 수행해야하지만 환자는 모든 필요한 장비를 사용할 수있는 전문 재활 센터에서이 방향으로 주요 진전을 이루고 있음이 분명합니다. 집에서 그는 복구 된 스킬을 "연마"합니다.

시력 회복

시각 센터의 영양 병변의 경우, 시력의 완전한 회복은 약 1/3의 경우에서 가능합니다. 매우 자주 시력이 완전히 상실되고, 때로는 시력이 현저하게 감소해야합니다.

그런 상태에서의 재활은 우선 눈을위한 체조를 포함합니다. 환자의 눈에서 대략 40 ~ 43cm 정도 위 아래로 물체가 움직이는 것을 지켜 보는 등의 인기있는 운동이 있습니다. 중요한 것은 환자가 머리를 돌리지 않고 그를 감시해야한다는 것입니다. 그러나이 모든 것은 부분적인 손실 만 있으면 바람직합니다. 총 실명은 실제로 원칙적으로 치료되지 않습니다.

많은 사람들이 뇌졸중 후 신경계의 잃어버린 기능을 회복시키는 진정한 만병 통치약으로 전통 의학을 고려합니다. 사실 이런 접근 방식은 진실과는 거리가 멀다.

정확하게 이해하면 괴사 과정의 영향을받는 뉴런은 어떤 식 으로든 영향을받을 수 없습니다. 세포가 죽어 결합 조직으로 대체되어 흉터가 형성되었습니다. 오른쪽 또는 왼쪽 부분이 영향을 받는지 여부에 관계없이, 전통 의학은 치료 과정과 뇌졸중 후 환자의 재활 과정 모두에서 보조 가치만을 가질 수 있습니다.

음성 복구

연설은 거의 뇌졸중을 앓은 후 1 년이 지난 후 재활 될 수있는 유일한 기능입니다. 일부 상황에서는 프로세스가 수년 동안 지연됩니다. 언어 치료사와 함께하면 혀와 얼굴의 근육 시스템을 강화할 수있는 기회를 얻게 될뿐만 아니라 소리를 내고 새로운 음절을 발음하는 법을 배울 수 있습니다. 구음 장애를 축하해야하는 환자의 경우 거울 앞에 표시됩니다.

그러한 환자들과 의사 소통하는 것은 매우 분명하고 느려야하며, 인내심을 갖고 시간을 제공해야한다. 그래서 매우 명확하고 명료 한 대답을 공식화 할 수있는 기회가 주어져야한다.

구두로 생각을 표현할 수있는 능력을 회복하기위한 마약의 도입은 매우 중요하지만,이 경우의 주요 권장 사항은 언어 치료사와의 연수입니다. 다시 한번 강조 할 점은 약제가 중요하고 뇌의 영향을받는 부위의 혈류를 정상화 할 수 있다는 점이지만, 환자가 말하고 연설을 다시인지하기 위해서는 정신 요법과 함께 언어 치료 요법과 환자의 영감을 얻는 것이 가장 좋습니다. 너 자신

메모리 복구

뇌졸중 동안 일시적 엽 영역에 국한된 뇌졸중 동안 기억력과 사건을 기록하는 능력을 회복하는 것은 거의 불가능합니다 (그리고 괴사 성 과정의 어느면에서 영향을 받는지는 중요하지 않습니다 - 오른쪽 또는 왼쪽). 이것은 뇌의 해부학 적, 생리 학적 특징 때문입니다.

기억의 회복에서 고려해야 만하는 또 다른 조건은 회복하는 환자를 속여서 도발적인 질문 (예를 들어, 결코 발생하지 않았던 일들을 확신시켜주고 부정적인 답을 얻기를 바란다)으로 그를 혼동 시키려하지 마십시오. 이 경우 그는 자신의 생각을 여러 번 재구성해야하며 이는 모든 노력을 부정 할 것입니다.

뇌졸중 후 기억 회복과 GM의인지 활동 기능의 정상화는 의사와 재활 치료사의 끊임없는 통제하에 오랜 기간 동안 수행됩니다.

또한 전문 재활 센터에서 얻은 결과를 확보해야하기 때문에 환자의 가족 구성원의 역할이 훌륭합니다.

집에서 뇌졸중을 치료하는 방법?

GM의 메커니즘은 척수의 원리와 근본적으로 다르다. 후자의 경우 모든 것은 무조건적인 반사 신경의 호를 기반으로하고, 첫 번째 경우에는 GNI가 주요 역할을한다. 따라서 재활은이 특정 기능의 자극을 통해 수행됩니다. 사람들은 생각하고, 분석하고, 의사 소통하고, 다양한 업무를 수행해야합니다. 유기 구조에 대한 영향은 회복의 필수 요소이지만 외부 자극에 의한 의식 자극을 잊어서는 안됩니다. 이것은 집에서하는 일로, 뇌졸중으로 인해 잃어버린 기능을 부분적으로 또는 전체적으로 복원합니다.

이것은 환자와 그의 가족 모두가 재활 과정에 적극적으로 관심을 갖고 가능한 한 빨리 지나갈 수 있도록 필요한 모든 조치를 취하는 경우에만 가능합니다.

민간 요법

뇌 기능은 전통 의학으로 회복 될 수 없습니다. 식물 표본 작성은 보조 값만 가질 수 있습니다. 그리고이 경우에도 겉으로보기에는 무해한 초본 준비조차도 알레르기 성 질환의 심각한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에 주치의와의 협의가 필요합니다.

어떤 경우에도 전통적인 약과 의사가 처방 한 약을 대체 할 수는 없다는 것을 의미합니다. 정확하게 말하면 모든 전통 의학은 기본 증거 자료조차 가지고 있지 않습니다.

그러나 지원 수단으로, 특히 쉬운 진정 효과를 제공하는 데 필요한 경우 요금 및 주입을 사용하는 것이 좋습니다.

뇌졸중 후 뇌를 회복시키는 방법에 관한 신경 과학자 굴누르 스 밀노 바

2016 년 4 월 11 일 2:51 pm

나중에 보겔 하르트

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 뇌졸중은 선진국의 주요 사망 원인 중 하나입니다. 뇌졸중이 사망으로 이어지지 않으면 사람의 삶에 대한 결과가 심각해질 수 있습니다. 감각 기관의 활동뿐만 아니라 운동 기능 및인지 기능의 침해가있을 수 있습니다. 그러나 현재 뇌졸중 후 뇌를 회복시키는 다양한 방법이 있습니다 (실험적 방법 포함). 그들은 러시아에서 개발되었습니다.

빌리지는 신경 과학자이자 과학자 인 Gulnur Smirnova를 만났습니다. "과학적 싸움"폴리 테크닉 박물관의 회원은 뇌졸중에 대해 이야기하기 위해 유전자 요법을 사용하여 뉴런을 회복하는 방법을 개발하고 현대 과학이 어떻게 고통받는 사람들에게 도움이되는지 설명합니다.

- 기본 개념부터 살펴 보겠습니다. 뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 급성, 즉 매우 빠르며 뇌의 혈액 순환 장애입니다. 몇 가지 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그것은 혈관의 내강을 막는 혈전이며 혈관 혈전증 (또는 허혈성 뇌졸중)이라고합니다. 그것은 혈관의 파열이거나 출혈성 뇌졸중입니다. 두 경우 모두 혈액이 뇌 세포에 전달되지 않고 원인이 다르며 그 결과는 뇌졸중입니다.

- 이것이 주로 순환계와 관련이 있습니까?

- 네. 심장 경색과 마찬가지로 혈액 공급도 위배됩니다. 심장 근육에 혈액이 공급되지 않으면 사망합니다. 근육은 탄력을 잃고 수축을 멈 춥니 다. 사람은 심장 통증을 통해 이것을 느끼기 시작합니다. 뇌졸중은 뇌에서만 동일합니다.

- 뉴런은 어떻게 될까요?

- 혈액의 주요 기능은 뇌, 영양소, 주로 포도당과 산소를 ​​포함한 전체 유기체의 세포로 전달하는 것입니다. 뉴런에 전달되지 않으면 불편 함을 느끼기 시작합니다. 뉴런은 그 기능을 수행하는 영양소를 가지고 있지 않습니다. 사람들이 오랫동안 먹지 않으면 기능을 잃고 움직이고 생각하지 않습니다. 뉴런은 동일합니다 : 전기 자극을 중단하고 사망합니다. 뉴런과 다른 뇌 세포의 죽음은 괴사, 즉 뇌 조직의 죽음으로 이어진다.

- 왜 혈액 응고 또는 압축의 위험이 전혀 발생하지 않습니까?

- 혈관 내면에 아테롬성 동맥 경화 반이 형성 될 수 있습니다. 그들은 점차 누적되어 전체 선박을 차단할 수 있습니다. 이것은 주로 신체의 영양 및 염증 과정 때문입니다. 고밀도와 저밀도의 지질 (지방의 가장 단순한 분자)의 비율이 방해되면, 그들은 입금하기 시작합니다. 혈전은 혈병입니다. 혈전의 원인은 다양합니다. 그들은 대 혈관, 심장의 출구에서 큰 혈관에 나타날 수 있습니다. 어떤 시점에서 혈전은 혈관벽에서 분리되어 넓은 혈관을 통과 한 다음 모세 혈관으로 들어가서 겹칩니다. 이 시점에서 뉴런은 죽기 시작합니다.

- 그 후에 뇌에 어떤 일이 생길까요?

- 어떤 모세 혈관 또는 어떤 혈관이 막혔는지에 달려 있습니다. 각 모세 혈관은 일정 수의 뉴런을 공급합니다. 그것이 큰 혈관이라면, 많은 작은 것들은 그것에서 출발합니다. 이것은 소위 혈관의 풀입니다. 큰 혈관이 막히면 산소가 혈관이 공급하는 뇌의 전체 영역으로 흐르지 않아 사망합니다. 병변 부위는 순환 정지 위치에 따라 다릅니다. 뇌졸중과 같은 개념조차도 있습니다. 뇌졸중이 뇌에있는 작은 혈관이 파열된다는 사실조차 알지 못하는 경우입니다. 그것은 컴퓨터 단층 촬영으로 만 탐지 할 수 있습니다.

급성 뇌졸중 후 치료 창은 평균 약 3 시간으로 추정된다. 이 시간 동안 필요한 모든 조치를 취하는 경우, 사람은 완전히 회복 할 수 있습니다

- 장기적으로 뇌에 미치는 영향은 무엇입니까?

- 우리 몸의 일부 기능에 위배됩니다. 그것은 모두 혈액 공급이 방해받는 뇌 영역에 달려 있습니다. 결국 뇌의 다른 영역은 신체의 다른 영역의 기능과 관련이 있습니다. 뇌졸중이 대뇌 피질의 체 감각 영역 (머리의 정수리 부분에 있음)에서 발생하면 팔과 다리의 조정이 방해 될 수 있습니다. 연설을 담당하는 영역이 있으며, 그 다음 사람의 연설이 방해받습니다. 뇌졸중이 시각 피질에서 발생하면 시력이 나빠질 수 있습니다.

사실 뉴런 자체가 영양분을 저장할 수 없기 때문에 모든 것이 내가 설명하는 것보다 더 복잡합니다. 그는 자신의 기능을 수행하는 데 많은 시간을 소비합니다. 그리고 모든 유용한 물질로 뉴런은 특별한 헬퍼 세포, 소위 신경 교세포로 공급됩니다. 뉴런은 아무것도 저장하지 못하기 때문에 산소와 포도당이 부족한 것에 너무 민감합니다. 산소와 글루코오스가 중첩되면 신경아 교세포는 뇌졸중 발생 후 20 분 동안 뉴런을 유지할 수 있습니다. 그리고 20 분 이상 걸리면 병리학 적 과정이 시작됩니다. 즉, 뉴런의 죽음은 불가피합니다.

- 뇌졸중은 일회성 사건이 아니라 과정이라고 밝혀 졌습니까?

- 일반적으로 그렇습니다. 따라서 가능한 한 신속하게 사람을 지원 지점으로 이송하는 것이 중요합니다. 더 일찍 혈전 용해 물질이 주입되어 혈전을 흡수하면 혈액 공급이 빨라지고 따라서 뉴런 및 신경 교세포의 활성이 회복 될 수 있습니다. 급성 뇌졸중 후 치료 창은 평균 약 3 시간으로 추정된다. 이 시간 동안 모든 필요한 조치를 취하는 경우, 사람은 완전히 회복 할 수 있습니다. 따라서 시간에 따라 뇌졸중을 진단하는 것이 중요합니다.

- 당신은 이미 실제로 사용되는 복원 기술을 가지고 있습니까?

- 네. 처음에는 뇌졸중 후 치료가 뇌의 모든 영역에서 가능하지 않다는 점에 주목할 필요가 있습니다. 뇌졸중이 발생하면 허혈의 핵심이 발생합니다. 허혈의 핵심은 혈류 속도가 최소로 떨어지는 즉 총 혈류의 0에서 20 %까지 떨어지는 영역이며 신경 세포의 죽음이 발생합니다. 그리고 허혈의 핵심 주위에 반음 줄기가 있습니다. 뉴런은 형태 학적으로 여전히 살아 있다고 믿어진다. 즉, 구조와 체적을 유지하지만, 세포 대사에 장애가 발생했기 때문에 뉴런의 기능을 수행 할 수 없다. 그들은 너무 죽은 반쯤 죽었다. 이 세포들은 치료의 대상으로 간주됩니다. 다시 돌아 오는 기능성의 가능성이 있습니다.

혁신적이고 간단하면서도 구현 가능한 방법 중 하나는 소위 저체온입니다. "Hypo"는 감소, "terma"는 온도입니다. 즉,이 뇌 온도의 감소입니다. 이것은 러시아에서 개발 된 냉각 헬멧의 도움으로 이루어집니다. 모스크바에서는 이러한 치료가 세 곳의 클리닉에서 시행됩니다. 환자에게 헬멧을 착용하고 뇌 온도를 36-34 도로 낮 춥니 다. 34-36 도의 경도 저체온증은 32-30도에서 더 깊을 수 있지만 이미 많은 부작용이 있습니다. 저온에서는 병리학 적 과정을 포함하여 뇌의 모든 과정이 천천히 진행됩니다. 즉, 뇌졸중 후 발달하는 과정 - 염증, 뇌의 부종. 이러한 과정은 뉴런의 죽음을 초래하고, 속도를 늦추어 야합니다. 이것은 뇌가 스스로 회복 할 수있게합니다.

- 현대 기술로 뇌의 완전한 회복이 가능합니까?

- 뇌졸중의 정도에 따라 다릅니다. 중도, 중등도, 중등도, 중등도의 특별한 등급의 손상이 있습니다. 우리가 적당한 정도에 대해 말하면, 사람은 완전히 회복 할 수 있습니다. 손상 정도가 심하면 근육의 운동 활동에 영향을줍니다. 팔다리의 마비와 마비가 시작됩니다.

혁신적이고 간단하면서도 구현 가능한 방법 중 하나는 소위 저체온입니다. "Hypo"는 감소, "terma"는 온도입니다. 즉, 뇌 온도의 감소

저체온증 이외의 방법은 무엇입니까?

- 운동 요법이 중요합니다. 사람이 움직이면 그는 팔다리가 활발하다는 신호를 두뇌에 보내는 신경의 결말에 흥분합니다. 소위 뉴로 트로 핀은 뇌에서 합성됩니다. 이것들은 뉴런이 그 기능을 유지하는 것을 돕는 분자입니다. 뇌의 일부가 산소 부족을 겪게되면 뉴로 트로 핀 (neurotrophin)이이 장소에서 합성되어 뉴런에 신호를줍니다.

뉴로 트로 핀 (Neurotrophin)은 수용체에 결합하여 세포 내에서 화학 반응의 전체 단계를 시작하기 때문에 세포, 특히 신경 세포는 당신이 살아야한다는 것을 이해합니다. 우리가 움직일 때, 뇌에서 뉴로 트로 핀이 생성됩니다. 그들은 뉴런의 좋은 기능에 기여합니다. 따라서, 사람이 움직일수록 더 나은 뉴런이 회복됩니다. 회복 할 때 뉴런 자체가 손발에 신호를 보내기 시작합니다. 예를 들어 손이 작동합니다. 그러한 치료법을 적용하기 위해 손가락 이동을 돕는 특별한 컴퓨터 인터페이스와 장치, 소위 외골격을 개발합니다.

나는이 분야의 실험 개발에 여전히 종사하고있다. 뉴로 트로 핀은 손상된 뉴런을 회복시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 렌티 바이러스 입자를 사용하여 반신 응완 부위에 전달해야하기 때문입니다. 이들은 뉴로 트로 핀 유전자 서열 정보를 암호화하는 바이러스입니다. lentiviral 입자가 penumbra에있는 세포로 전달되면, 그들은 그것들 안으로 침투하여 neurotrophin 유전자를 neuron의 DNA에 삽입하고, neurotrophins을 합성하기 시작합니다. 그들은 세포에서 나와 회복해야 할 신호를줍니다.

감염된 부위의 렌티 바이러스 입자는 주사로 전달됩니다. 그건 그렇고, 뇌에 단순히 뉴로 트로 핀을 주사하려는 시도가있었습니다. 동물 실험을 통해 회복이 돕고 허혈성 집중의 양이 줄어든 것으로 나타났습니다. 그러나 뉴로 트로 핀 자체는 오래 살지 않습니다. 또한 이러한 단백질이 정맥으로 들어가면 혈액 뇌 장벽을 통과하지 못합니다. 물질이 혈액에서 뇌로 침투하기 위해서는 특정 크기의 분자를 통과하는 혈관 막을 통과해야합니다. 그리고이 단백질은 너무 커서 뇌에 신경영 신염을 전달하기위한 다양한 해결 방법을 개발합니다.

실험 모델에서는 이러한 방법이 효과적이지만 사람들에게 다가 가기 위해서는 어느 정도 시간이 지나야합니다. 그것은 많은 연구를 수행하는 것이 필요합니다, 부작용을 피하려고 노력하십시오 - 유전자 요법에서 그렇게 간단하지 않습니다. 이들은 개발되는 방법이며, 오랜 기간 후에 부작용이 나타날 수 있기 때문에 항상 성공적이지는 않습니다. 그리고 그들이 할 수있는 것을 추측하는 것은 어렵습니다.

- 러시아 나 서양에서 치료를받는 것이 더 낫다. 방법이 다른가요?

- 우리와 동시에 뇌졸중을 치료하는 의사는 현대 서양 기술에 익숙해 져서이 질문에 더 잘 답할 것입니다. 실제로 혈전 용해제가 여기 저기에 모두 사용되며 저체온증이 사용됩니다. 문제는 그것이 얼마나 잘 수행되었는지입니다. 뇌졸중은 빠른 현상이므로 모든 도움이시의 적절하고 유능한 방식으로 제공된다면 치료 된 곳이 문제가되지 않는다고 생각됩니다. 환자가 서쪽 병원에 가고 싶다면, 그는 스스로 재활 기능을 수행 할 수있을 때까지 여기서 처음으로 재활을해야합니다. 결국 침대 환자를 이송하는 것이 더 어렵습니다.

- 과학자로서, 10-20 년간 사람들이 뇌졸중 후 완전히 회복하는 법을 배울 것이라고 어느 정도 확신 할 수 있습니까?

- 죽은 뇌 세포가 부활 했어? 아니면 대체 하시겠습니까? 아니면 그들에게 일하는 뉴런을 추가할까요? 또는 손상된 영역에 자신의 뉴런을 만들 수 있습니까? 판타지는 무제한이지만 실제로 그러한 환상을 시험하는 것은 과학자들이 매일 달성하는 진정한 업적입니다. 이 악용의 결과가 20 년 후에 나올 것이라고 상상할 수는 없습니다. 기술은 빠른 속도로 발전하고 있습니다. 따라 할 수 있습니다. 특히, 최근에 기사를 발표했습니다. 인간의 재 프로그래밍 된 줄기 세포에서 유래 된 뉴런을 묘사했다. 그들은 3D 섬유 폴리머 필라멘트와 함께 뇌에 이식되었습니다. 결과적으로 이러한 뉴런은 신경망에 더 잘 통합되어 기능을 수행했습니다. 프로세스를 풀고 전기 신호를 처리했습니다. 즉, 손상된 부위에 나사산이있는 뉴런을 이식하면 죽은 뉴런의 기능을 대신 할 가능성이 있습니다. 전망은 훌륭합니다.