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심근염

스텐트 시술 후 합병증,식이 요법 및 심리적 회복

죽상 동맥 경화증은 동맥벽에있는 플라크와 플라크의 형태로 지방 물질이 축적되어 심장에 혈액을 공급하는 혈관을 좁 힙니다. 동맥이 완전히 막히면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

이를 방지하기 위해 의사는 경피적 관상 동맥 중재술 (관상 동맥 스텐트 시술)을 시행합니다. 이것은 동맥을 열어 놓은 스텐트를 삽입하는 데 사용되는 의료 절차입니다.

외과의 사는 종종 관상 동맥 혈관 성형술과 함께 스텐트를 배치합니다.이 절차는 동맥을 열고 혈류를 개선합니다.

스텐트 배치는 동맥 폐색으로 인한 심혈관 질환을 치료하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.

스텐트 시술은 다음과 같은 심각한 합병증의 위험이 적습니다.

  • 카테터가 피부에 삽입 된 출혈. 중대한 출혈이 생기면 스텐트를 삽입 한 후 처음 12-15 시간 이내에 통증이 있습니다.
  • 카테터에 의한 혈관 손상.
  • 부정맥 (불규칙한 심장 박동). 이것은 혈류가 개선되어 심장의 부상 부위의 작업을 되 살릴 수 있기 때문일 수 있습니다.
  • 수술 중 사용 된 염료로 인한 신장 손상.
  • 절차 도중 사용되는 염료에 알레르기 반응.
  • 전염병.
  • 동맥의 치료 된 부위에서 과도한 조직 성장. 이로 인해 동맥이 좁아 지거나 다시 막힐 수 있습니다. 이 상태를 재 협착이라고합니다. 스텐트를 특수 코팅제와 함께 사용하면이 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 스텐트는 항진균제로 코팅되어 있습니다.

많은 사람들이 스텐트 시술 후 재활이 어떻게 이루어지는 지에 대해 관심을 가지고 있습니다.

어떤 유형의 스텐트 시술 (콜레스테롤 플라크 또는 대동맥 동맥류로 인해 동맥이 좁아지는 경우) 후에 의사는 동맥에서 카테터를 제거합니다. 카테터가 삽입 된 위치는 붕대 될 것입니다. 처음에는 모든 환자의 움직임이 제한 될 것입니다.

작은 혈종과 때로는 작고 단단한 "매듭"이 설치 장소에 나타납니다. 이 장소는 일주일 동안 아플 것입니다.

스텐트 부위에 영구적 인 또는 간헐적 인 출혈이 있는지 의사에게 알릴 필요가 있으며 작은 붕대로 멈출 수 없습니다. 또한 스텐트 삽입 부위 또는 그 부근에서 비정상적인 팽창, 발적 또는 다른 감염 징후의 출현을 경고해야합니다.

스텐트 시술 후 환자는 시술 후 일주일 동안 주치의의 감독하에 있어야하고 첫 해에는 3 개월에서 6 개월마다 실시해야합니다.

심장의 혈관 스텐트 삽입 후 다이어트

스텐트 시술의 존재가 환자가 관상 동맥 질환으로부터 회복되었음을 의미하지는 않습니다. 스텐트 삽입 외에도 라이프 스타일 변화는 관상 동맥 질환의 추가 문제를 최소화하기위한 전반적인 프로그램의 필수 요소입니다. 그러므로 스텐트 삽입 후 재활은 반드시 올바른식이 요법을 포함합니다.

환자가 부분적으로 수소화 된 기름이없는 음식을 섭취하는 것이 중요합니다. 나트륨과 콜레스테롤이 적은 유용한 음식.

이상적으로, 심장 혈관 스텐트 삽입 후 매주 식사에는 다음이 포함되어야합니다.

  • 계란, 맥박, 견과류와 같은 육류 및 / 또는 육류 대체물;
  • 200 gr 이상이어야한다. 주당 오메가 3 함량이 높은 지방산 (연어, 고등어, 정어리);
  • 곡물 빵 또는 크래커, 그리고 현미, 보리, 귀리를 포함한 기타 식품;
  • 저지방 유제품;
  • 설탕 탄산 음료를 제외하고는 물;
  • 씨앗, 아보카도, 지방이 많은 물고기에서 건강한 지방.

그것은 찻 숱가락 반 정도의 소금 섭취량을 줄여야합니다. 이렇게하면 혈압을 낮추고 체액을 유지하는 데 도움이됩니다.

달콤한 음식은 과도한 체중의 출현에 기여하므로 배가를 피해야하며, 이로 인해 혈관과 심장에 걸리는 부하가 증가합니다.

스텐트 시술 후 심리 재활에 관해서는 환자의 친척이 포괄적 인 정서적 지원을 제공하는 것이 좋습니다.

많은 환자들에게 심장의 관상 동맥 혈관을 스텐트 삽입 한 이후의 삶은 불안으로 가득 차 있습니다. 그들은 종종 의사에게 "차를 운전할 수 있습니까?"라고 물어 봅니다. "집 주변을 너무 많이 움직이면 가슴 통증이 돌아갈까요?" "나는 무능하게 할 수 있습니까?"

중환자 실의 이전 환자 중 절반 이상이 외상 후 스트레스 장애 (PTSD), 우울증 또는 불안 증후의 임상 수준에 시달리고 있습니다.

스텐트 시술을받은 환자가 아래 나열된 질문 중 하나 이상에 대해 긍정적 인 답변을하면 자격을 갖춘 도움을 받으려면 심리학자를 방문해야합니다.

  • 슬프거나 우울하거나 절망감을 느낄 때가 많습니까?
  • 친숙한 일에 관심이나 즐거움이 없다는 사실에 대해 자주 걱정하십니까?
  • 수술에 대한 걱정을 멈출 수 없다고 자주 느끼십니까?
  • 너는 종종 긴장하고 싶다. 그러나 너는 완전히 풀 수 없다?

스텐트 시술 후 재활 기간 동안 정신 건강을 향상 시키려면 수술 후 신체적 인 진보를 기록하는 일기를 유지하는 것이 좋습니다.

심장 혈관 스텐트 시술 후 재활 : 체조, 스포츠 및 수술 후 삶

의사는 심장 혈관의 스텐트 삽입 후 재활 기간 동안 물리 치료를 금지하지 않을뿐만 아니라 강하게 권합니다.

관상 동맥 혈관 성형술 후 운동의 주요 이점 :

  • 그들은 스텐트가있는 영역뿐만 아니라 전체 심혈관 시스템을 돕습니다. 그들은 스텐트 시술을받은 혈관의 혈액 순환을 개선합니다.
  • 산화 질소 흡수의 증가를 촉진하십시오. 이것은 혈관 확장과 혈류 증가에 필요합니다.
  • 손상된 동맥을 "수리"하는 데 도움이되는 신체의 세포를 동원하십시오.

심장 혈관 스텐트 삽입 후 재활은 일반적으로 다음과 같은 정기적 인 운동을 포함합니다 : 디딜 방아 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영. 이러한 유형의 에어로빅 운동은 심혈관 시스템의 훈련과 개선을 목표로합니다.

혈관 성형술과 스텐트 삽입 후 재활의 가장 좋은 방법 중 하나는 테렌 커 (terrenkur)입니다. 이것은 특별히 고안된 루트를 따라 시간, 거리 및 경사각이 제한된 하이킹 오르막입니다. 평평한 지형에서 걷기 시작하고 최대 5 °에서 최대 30 °까지 등반 할 때 점차적으로 경사각을 증가 시키십시오.

연습을위한 팁 :

  • 에어로빅 운동은 적어도 일주일에 4 일 동안 수행되어야합니다.
  • 교육 기간은 30 분에서 45 분 사이입니다.
  • 훈련하기 전에 식사를 한 후 적어도 90 분을 기다려야합니다.
  • 에어로빅 활동을 시작하기 전에 5 분 동안 "워밍업"해야합니다.
  • 활동 수준은 점차 증가합니다.
  • 운동 직후에 앉을 필요가 없으며 5 분 동안 걸어야합니다. 그렇지 않으면 심계항진이 발생할 수 있습니다.
  • 운동 중 피로 나 숨이 차면 운동을 중단해야합니다. 가슴 통증이 있으면 즉시 운동을 중지하고 구급차를 불러야합니다.

스텐트 시술 후 짧은 기간 동안 집중적 인 육체 운동 및 체중 제거가 제외됩니다. 의사는 평상시의 활동으로 돌아갈 때 환자에게 알려줍니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활은 수술 전과 크게 다르지 않습니다.

공항 및 기타 지역에서 사용되는 금속 탐지기는 스텐트에 영향을주지 않습니다.

대부분의 환자들은 수술 당일 퇴원합니다.

스텐트 삽입 2, 3 일 후에 정상적인 수술과 성행위로 돌아갈 수 있습니다.

스텐트 시술 후 환자는 향후 응고를 방지하기 위해 무기한으로 아스피린을 처방합니다.

또한, 의사는 1 년 동안 아스피린과 함께 특수 항 혈소판제 (대부분 Clopidogrel, "Plavix")를 처방 할 수 있습니다.

심장 혈관의 스텐트 시술 후 생활 방식이 바뀌면 관상 동맥 질환으로 인한 추가 문제를 줄일 수 있습니다. 여기에는 금연, 체중 조절 및 적절한 영양 섭취, 혈압 및 혈당 조절, 콜레스테롤 저하제 복용이 포함됩니다.

스텐트 시술 후 행동하는 법

심근 경색 후 집에서 어떻게 행동합니까?

고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

영양, 신체 활동 및 약물 복용에 대한 모든 권장 사항을 고려하여 평상시의 생활 방식으로 돌아 가야합니다. 매일 매일 적극적으로 보냅니다. 매일 아침 화장실에 몸을 맡기고 옷을 갈아 입으십시오. 하루 종일 집이나 침대에 머 무르지 마십시오. 네가 좋아하는 것을해라. 예, 당신은 급한 상황 이었지만 손과 다리가 있으니 사용하십시오. 긴 저녁 시간에 친구들과 건강상의 문제를 나누지 말아야하며 항상 다른 대화 주제를 찾을 수 있습니다.

하루 7 시간 이상 자고 최대한 신선한 공기를 마시십시오. 결국 일하러 돌아갑니다. 직업 치료는 그러한 위기 순간을 극복하기위한 최선의 방법 중 하나입니다. 단, 열심히 일하는 것이거나 이처럼 심장 마비를 겪은 위치는 아닙니다. 모든 것이 적당히 이루어져야하고, 중간계를 찾고, 식품 첨가물의 형태로 극단적으로 가지 말고, 혈액을 정화하기위한 의심스러운 수단을 사용해야하며, 압력, 맥박 및 접시에 무엇이 들어 있는지 더 잘 살펴야합니다.

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심근 경색 후 회복 : 공격에서 정상 생활로

현대의 환자는 매우 지식이 풍부하며 압도적 인 다수의 환자가 의사와 협력하기를 원할 때 이것은 특히 생명을 위협하는 조건을 겪은 후에 분명합니다. 심장 마비 나 뇌졸중을 앓고 난 후 가볍게 치료하는 환자는 종종 자신의 라이프 스타일과 식단을 수정하고 급성 심혈관 질환의 재발을 막기 위해 습관을 좋지 않게 근절합니다.

심근 경색 후 재활은 극단적 인 상황을 방지하고 심장 질환 퇴원 후 적절한 영양 섭취, 활동 및 휴식 요법, 요양소 치료 및 약물 예방을 목표로하는 매우 중요한 조치입니다. 이 경우 환자의 관심은 매우 중요합니다. 환자 자신이 일상적으로 이해하고, 목적이 없으며 책임감이 없다면 약의 가장 가치있는 권고조차도 효과가 없을 것이기 때문입니다.

갑자기 온 심근 경색

한 사람은 자신을 위해 산다. 그 사람은 자신이 건강하다고 생각하고 사용하는 데 익숙해지며, 다른 사람은 협심증으로 고생하고있다. 그리고 갑자기, 아주 아름다운 하루에, 심장 부위의 날카로운 통증이 일반적인 사건의 진행을 막습니다. "흰 코트를 입은 사람들", 사이렌, 병원 벽... 심장 근육의 손상 정도, 심장학자가 두려워하는 결과, 환자 및 그 친척에 따라 결과가 달라지기는 너무 이르다. 각 사례는 특별하다.

심인성 쇼크, 부정맥, 폐부종 및 기타 합병증으로 인한 심한 경색에는 심장 마비의 모든 가능한 결과를 예방하여 즉각적인 입원, 인공 호흡 및 긴 재활 기간이 필요합니다.

  1. 혈전 색전증;
  2. 심장 마비;
  3. 동맥류;
  4. 심낭염.

일부 사람들은 고통받을 수있는 심장 마비의 숫자가 있다고 생각합니다. 물론 첫 번째 심장 발작이 너무 심해서 마지막 일 수 있기 때문에 그렇지 않습니다. 또는 소 초점 심장 발작, 개발 당시에는 그렇게 강력하지는 않지만 심각한 장기간의 결과를 초래할 수 있습니다. 이 표시기는 개인으로 간주 될 수 있지만 대부분의 경우 세 번째 심장 발작이 마지막이므로 ECG에 임의로 등록 된 과거의 심장 흉터에도 불구하고 행운을 시험하지 않는 것이 좋습니다.

또한 심장 마비 후 얼마나 살고 있는지 분명히 대답하는 것은 불가능합니다. 왜냐하면 첫 번째 것이 치명적일 수 있기 때문입니다. 다른 경우 장애가없는 미시건 전체 생활 후 20 년을 살 수 있습니다. 그것은 전염 된 MI가 혈역학 적 시스템에 어떻게 영향을 미치는지, 어떤 합병증과 결과가 있었는지, 그리고 환자가 어떤 생활 방식을 이끌고, 어떻게 싸우며, 어떤 예방 조치를 취하는가에 달려 있습니다.

심장 발작 후 첫 걸음 : 침대에서 계단으로

심근 경색의 복잡한 치료의 중요한 측면은 건강을 회복시키고 가능하다면 일하는 능력을 목표로하는 수많은 의학적, 사회적 조치를 포함하는 재활을 포함합니다. 조기 물리 치료 수업은 신체 활동으로의 복귀에 기여하지만, 운동 요법은 의사의 허가와 환자의 상태 및 심근 손상 정도에 따라 시작할 수 있습니다.

  • 평균 정도의 심각도는 문자 그대로 2-3 일 동안 수업을 시작할 수있게 해주지 만, 심한 경우에는 일주일 정도 기다려야합니다. 따라서 운동 치료는 물리 치료 강사의지도하에 병원 단계에서 시작됩니다.
  • 약 4-5 일 동안 환자는 잠시 동안 침대에 앉아서 다리를 매달 수 있습니다.
  • 7 일째부터 모든 것이 잘되면 합병증없이 침대 근처에서 몇 걸음 씩 걸릴 수 있습니다.
  • 1 ~ 2 주 후에 의사가 허락한다면 와드 주위를 걸을 수 있습니다.
  • 환자는 계속 통제하에 있으며 복도는 3 주간 머물러야 만 가능하며, 주에서 허용하는 경우 강사는 여러 단계의 사다리를 익히는 데 도움을줍니다.
  • 거리가 점진적으로 증가하고 환자가 홀로 남지 않고 500-1000 미터의 거리를 극복합니다. 건강 작업자 또는 친척이 환자의 상태를 모니터하기 위해 근처에 있으며, 심박수와 혈압으로 측정됩니다. 이 지시계가 안정적 이도록, 걷기 30 시간 전에 그리고 30 분 후에 환자는 혈압을 측정하고 심전도를 측정합니다. 편차가 상태 악화를 나타내면 환자 운동이 감소합니다.

사람이 잘하고 있다면, 그는 교원 전문 심장 요법소에서 심근 경색 후 재활에 옮길 수 있습니다. 이곳에서 전문가의 감독하에 물리 치료를하고, 측정 된 거리 (매일 5-7km)를 섭취하고,식이 요법을 섭취하고 약물 치료. 또한 행복한 결과와 미래에 대한 좋은 전망에 대한 믿음을 강화하기 위해 심리학자 또는 심리 치료사가 환자와 함께 작업 할 것입니다.

심장 마비 - 병원 - 요양소 - 직장 복귀 또는 장애인 단체로의 전체 치료의 고전적인 버전입니다. 그러나, 예를 들어, 건강 검진의 경우와 같이 사람을 검사하는 동안 심장 마비가 감지됩니다. 그러한 사람들은 치료와 재활이 필요하고, 예방에 더 많은 것을 필요로합니다. 그런 심장 마비는 어디에서 왔습니까? 이 질문에 대답하려면, 주제에서 조금 벗어나 병원과 심장 전문의가 통과 할 수있는 심장 마비의 옵션을 간략하게 설명해야합니다.

증상은 거의 없으며 예측은 "재미 없다"

증상이 없거나 증상이 작은 심근 경색의 특징 인 심근 경색증은 특별하고 오히려 심각한 문제입니다. 무증상 형태는 통증과 어떤 종류의 다른 증상이 완전히 없기 때문에 나중에 심근 경색이 발견됩니다 (심전도 상 - 심전도 상).

극히 드문 비특이적 인 임상 양상을 보이는 경색의 다른 변이 또한 종종 늦은 진단의 이유가됩니다. 글쎄요, 많은 질병 징후들 중 몇 가지 특성이 환자에게 경고한다면 그는 의사를 봅니다 :

  1. 보통의 빈맥;
  2. 평소보다 더 땀을 흘리면서 약점;
  3. 혈압 강하;
  4. 단기간의 온도 상승으로 서브 프라임.

일반적으로 환자는 자신의 상태를 "무엇인가 잘못되었습니다"라고 평가할 수 있지만 진료소에 가지 않을 수 있습니다.

이러한 형태의 심근 경색은 환자가 어느 곳으로도 돌아 가지 않고 약물 치료를받지 않는다는 사실로 이어지게됩니다.이 병리학의 고유 한 한계는 환자에게 적용되지 않습니다. 일정 시간이 지나면 심전도가 제거되었을 때의 상태는 심장 마비로 간주되지만 시간이 다소 지연 되더라도 합병증없이 통과하지는 못합니다. 이러한 심근 경색의 변이의 결과는 다음과 같습니다.

  • 두 번째 심장 발작시 병리학 적 과정을 악화시키는 심장 근육의 정상적인 구조를 파괴하는 흉터;
  • 심근의 수축 기능이 약화되고 결과적으로 저압;
  • 만성 심부전;
  • 동맥류 형성의 가능성;
  • 혈전 색전증 (thromboembolism) : 환자가 혈병 형성을 감소시키는 특별한 치료를받지 않았기 때문에;
  • 심낭염.

다리를 감싼 심장 마비의 합병증은 예방 처방전을받지 못했기 때문에 병원에서 치료 한 합병증보다 더 두드러 졌다고 말하면서 병을 알게되자 마자 의사를 방문하는 것을 연기 할 수 없다. 더 빨리 예방 조치를 취하면 심장 발작의 결과가 덜 아플 것입니다.

심근 경색의 비정상적인 발현은 진단하기가 어렵습니다.

질병의 비정형 경로가있는 경우 사람이 심장 발작이 있거나 심근 경색이 있다고 판단하기가 어렵습니다. 예를 들어, 때때로 복부 증후군이라고하는 위장 장애와 혼동 될 수 있습니다. 물론, 다음과 같은 임상 증상에서 위장관의 병리를 의심하는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

  1. 상복부 지역에 심한 통증;
  2. 구토가있는 구역질;
  3. bloating 및 굶주림.

그러한 경우에, 통증이 동반 된 복부 벽의 근육의 촉진 및 긴장 동안의 위장에서의 어떤 고통스러운 감각은 더욱 혼란 스럽습니다.

심근 경색의 대뇌 형태는 뇌졸중으로 매우 위장되어있어 의사도 신속하게 진단을 내리기가 어렵다. 심전도가 비정상적이어서 역동적으로 "거짓 긍정 (false positive)"변화를 일으키기 때문에 심전도가 명확하지 않기 때문에 특히 그렇다. 일반적으로 뇌졸중의 징후가 명확하게 드러나면 뇌졸중을 의심하지 마십시오.

  • 머리에 통증;
  • 현기증;
  • 정신 장애;
  • 모터 및 감각 장애.

동시에 심장 마비와 뇌졸중의 병용은 매우 빈번한 현상이 아니며 가능성은 희박하지만 가능합니다. 거시 초점 심근 경색증이 종종 혈전 색전 증후군의 징후로서 뇌의 혈액 순환을 위반하는 것으로 나타납니다. 당연히 이러한 옵션은 치료 중에뿐만 아니라 재활 치료에도 고려되어야합니다.

비디오 : 심장 발작 - 어떻게 치료 되나요?

다이어트 - 재활의 첫 번째 항목

환자는 경색 후 모든 기간에 의사에게 연락 할 수 있습니다. 심장 발작을 앓은 사람들에 대한 자세한 조사 결과,

  1. 하나 또는 다른 정도의 비만;
  2. 높은 콜레스테롤 및 지질 스펙트럼 장애;
  3. 고혈압;
  4. 나쁜 습관.

흡연을하면 술을 마시는 것이 어떻게 든 금지 될 수 있습니다 (또는 설득력이 있습니까?) 따라서 신체에 대한 이러한 요인들의 부작용을 제거한 다음 비만, 고 콜레스테롤 혈증 및 동맥 고혈압과의 전쟁은 언젠가는 문제가되지 않습니다. 그러나 오랫동안 관찰되어 과학적으로 다이어트가 모든 경우에 동시에 도움이된다는 것이 입증되었습니다. 어떤 사람들은 가능한 한 최단 시간에 체중 감량을 위해 힘을 실어주고 결과를 유지하는 것은 어렵습니다. 한 달에 3-5kg이 천천히 그러나 확실하게 새로운 몸에 들어가서 그것에 익숙해지는 최선의 선택입니다.

중대한 많은 규정식이있다, 그러나 모두에는 건설의 일반적인 원리가 있고, 어느 것을 채택 했는가, 중대한 성공을 달성하는 것이 이미 가능하다 :

  • 음식의 칼로리 섭취를 줄입니다.
  • 탄산염으로 기분을 고약하게 피하십시오 (과자, 케이크, 케이크를 먹기 - 매우 달콤하고 맛있는, 매우 바람직하지 않으므로 전혀 접촉하지 않는 것이 좋습니다).
  • 동물성 지방 음식의 섭취를 제한하십시오.
  • 이미 좋아하는 첨가물을 소스, 짭짤한 스낵, 향신료와 같은 메인 요리에 포함시키지 마십시오. 이는 이미 정상적인 식욕에 좋은 시작을 할 수 있습니다.
  • 하루에 5 그램으로 가져다가이 수준을 초과하지 않는 소금의 양. 비록 그게 없이는 맛이별로 좋지 않을지라도.
  • 하루에 1.5 리터 이상의 물을 마셔야합니다.
  • 배고픔을 추구하지 않고 배가 가득 차고 배고픔을 상기시키지 않도록 여러 번 식사를 조직하십시오.

과체중 인 경우 심근 경색 후식이 요법은 체중 감량을 목표로해야하며 심장 근육에 가해지는 부하를 줄여줍니다. 대략 일일 배급이 있습니다.

  1. 첫 번째 아침 식사 : 코티지 치즈 - 100 g, 설탕없는 커피 (약한), 우유 - 200 ml 유리;
  2. 두 번째 아침 식사 : 신선한 양배추로 만든 사워 크림 샐러드 170g, 소금이 없거나 가장 적은 양.
  3. 점심은 200ml의 채식 수프, 90g의 삶은 살코기, 50g의 녹색 완두콩 및 100g의 사과로 구성되어 있습니다.
  4. 오후의 간식으로, 100 g의 코티지 치즈를 먹고 180 ml의 로즈힙 국물로 마 십니다.
  5. 야채 스튜 (125 g)로 삶은 생선 (100 g)으로 저녁 식사 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.
  6. 밤에는 180 그램의 케 피어를 마시고 150 그램의 호밀 빵을 먹을 수 있습니다.

이 다이어트에는 1800 kcal이 포함되어 있습니다. 물론 이것은 하루의 대략적인 메뉴이므로 심장 마비 후 영양은 나열된 제품에만 국한되지 않으며 정상 체중을 가진 환자의 경우식이 요법이 크게 확장됩니다. 심근 경색 후식이 요법은 지방 (동물)과 탄수화물 (정제되지 않고 세련됨)의 소비를 제한하지만 특정 상황에서만 이들을 배제하여 사람에게 초과 중량을 제거 할 수있는 기회를 제공합니다.

과체중이없는 환자의 경우 모든 것이 더 간단하며 일일 칼로리가 2500-3000 kcal 인식이 요법을합니다. 지방 (동물)과 탄수화물 (정제되지 않고 세련됨)의 섭취는 제한적입니다. 일일 배급은 4-5 회의 리셉션으로 나뉩니다. 또한 환자는 금식 일을 보내는 것이 좋습니다. 예를 들어, 언젠가 1.5kg의 사과를 먹으면됩니다. 또는 2kg의 신선한 오이. 누군가가 고기없이 하루를 살 수 없다면 채식주의 자 (신선한 양배추, 녹색 완두콩) 600g은 금식일에 벗겨 질 것입니다.

식이 요법의 확장은 문자 그대로 받아 들여서는 안됩니다 : 심장 마비로 야채와 과일을 먹을 수 있다면 일반적으로 제한없는 육류와 유제품을 마십니까. 단 페이스트리, 지방 소시지, 훈제 식품, 튀김과 매운 요리는 먹지 않는 것이 좋습니다.

알코올은 아르메니아 브랜디 또는 프랑스 와인이든간에 심장 발작이있는 환자에게는 권장되지 않습니다. 알코올성 음료가 심장 박동수 증가 (따라서 빈맥)를 유발하고, 식욕을 증가 시킨다는 것을 잊지 말아야한다. 이는 회복기가 음식물 임에도 불구하고 추가적인 부하이기 때문에 완전히 쓸모 없다.

퇴원 후 - 요양원에

재활 조치의 복합체는 환자가 속한 기능적 등급 (1, 2, 3, 4)에 따라 달라 지므로 접근 방법과 방법이 달라집니다.

병원에서 퇴원 한 후 1 또는 2 기능적 수업에 배정 된 환자는 다음 일에 심장 재활 의사의 집으로 전화를 걸며 추가 재활 조치를위한 계획을 작성합니다. 원칙적으로, 환자는 심장 요법 병원의 의료진에 의해 4 주간의 관찰을받습니다. 환자는 아무 것도 걱정할 필요가 없으며식이 요법 이외에도 다음을 제공하는 승인 된 프로그램 만 수행하면됩니다.

  • 투약 된 육체 노동;
  • 정신 요법;
  • 약물 치료.

신체 재활 프로그램은 다음 범주를 포함하는 분류에 기초합니다 :

  1. 환자의 중증도;
  2. 관상 동맥 질환의 중증도;
  3. 합병증, 결과 및 관련 증후군 및 질환의 존재;
  4. 전이 된 심장 마비의 성질 (벽면 또는 비 벽면).

스트레스에 대한 개별 내성 (veloergometric test)을 결정한 후, 환자는 심근의 기능을 증가시키고 세포의 대사 과정을 자극하여 심장 근육의 영양을 개선하기위한 최적의 신체 훈련 용량을 받는다.

훈련 예약에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 심장 동맥류;
  • 심한 심장 마비;
  • 리듬 장애를 악화시켜 신체 활동에 반응하는 부정맥의 유형.

신체 훈련은 전문가의 감독하에 수행되며, 재발하는 심장 발작을 예방하고 평균 수명을 연장시키는 것을 목표로하지만, 동시에 먼 미래에 갑작스런 사망의 발병을 예방할 수는 없습니다.

투약 된 하중 이외에도 심장 마비 후 신체 재활은 물리 치료 (체조), 마사지, 건강 경로 (투약 된 보행)와 같은 방법을 포함합니다.

그러나 환자의 훈련에 관해 이야기 할 때, 항상 원활하게 진행되는 것은 아닙니다. 회복기에 의사와 환자는 병의 특징 인 특정 증상 복합체를 경험할 수 있습니다.

  1. 흉부 척추의 골 연골 형성으로 인해 심근증이 추가되는 심장 - 통증 증후군;
  2. 빈맥, 심장 크기의 증가, 숨가쁨, 촉촉한 통증, 간 비대증에 의해 나타나는 심장 마비의 징후;
  3. 환자의 신체를 전반적으로 저해하는 증후군 (약점, 걷는 경우하지의 통증, 근력 저하, 현기증);
  4. 신경성 장애는 환자가 "심근 경색 후 어떻게 살아야 하는가?"라는 질문을하기 때문에 불안 우울 상태에 빠지거나 가족에 대한 두려움을 느끼거나 두 번째 심장 마비로 통증을 느끼기 시작합니다. 물론 그러한 환자들은 심리 치료사의 도움이 필요합니다.

또한, convalescents는 혈액 응고, 지질 스펙트럼을 정상화 스타틴, antiarrhythmic 약물 및 기타 증상 치료의 형성을 방지하기 위해 항응고제 치료를 받게됩니다.

거주지의 진료소에서의 재활

이러한 재활은 산부인과에 4 주간 머무른 후에 1 학년과 2 학년 환자에게만 표시됩니다. 환자는 철저히 검사를받으며, 외래 환자 카드에 기록 된 내용, 신체 훈련 진행 상황, 수행 수준 (신체적 증상) 및 약물에 대한 반응도 기록됩니다. 이러한 지표에 따라 재발행은 신체 ​​활동, 심리적 재활 및 약물 치료를 향상시키기위한 개별 프로그램으로 규정되며, 여기에는 다음이 포함됩니다.

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  • 맥박과 심전도의 통제하에있는 체조 치료 체조 홀은 4 가지 모드 (스페어 링, 예비 훈련, 코칭, 집중 훈련)로 일주일에 3 번 체조 홀에서 개최됩니다.
  • 개별적으로 선택된 약물 치료;
  • 심리 치료사와 수업;
  • 나쁜 습관 및 기타 위험 요인 (비만, 동맥성 고혈압 등)에 대처하십시오.

매일 운동 환자와 집을 떠나지 않고 (걷기, 만보계, 체조로 더 나아짐), 스스로 조절하는 것을 잊지 않고 나머지와 부하를 교체합니다.

비디오 : 심장 마비 후 운동 요법

고급 의료 모니터링 그룹

제 3 및 제 4 기능 부류에 속하는 환자는 환자가 스스로 유지하고 적은 양의 가사 작업을 수행 할 수 있도록 신체 활동을 제공하는 것이 목적이지만 환자는 자격을 갖추지 않은 다른 프로그램에 따라 재활을 수행한다. 집에서 지적 작업으로 제한됩니다.

그러한 환자는 집에 있지만 치료사와 심장 전문의의 감독하에 환자의 상태가 높은 신체 활동을 허용하지 않기 때문에 모든 재활 조치 또한 가정에서 수행됩니다. 환자는 일상 생활에서 접근 가능한 작업을 수행하고, 퇴원 후 두 번째 주부터 아파트 주위를 산책하며, 세 번째 주부터 천천히 치료를 시작하고 마당에서 1 시간 동안 걷기 시작합니다. 의사는 아주 느린 속도로 계단을 올라갈 수 있도록하고 오직 한 번의 행진 만 허용합니다.

병에 걸리기 전에 환자를위한 아침 운동이 평범한 경우, 그는 4 주째부터 10 분 (허용 가능 횟수는 적고, 더 많은 횟수는 불가능)에서 허용됩니다. 또한, 환자는 1 층을 올라갈 수 있지만 매우 천천히.

이 환자 그룹은 신체 활동을 줄이기위한 기초 인 협심증 발병 위험, 혈압 상승, 호흡 곤란, 심한 빈맥 또는 피곤함에 대한 위험이 있기 때문에 자제력과 특수한 의학적 통제가 필요합니다.

마약, 심리적 지원, 마사지 및 운동 요법 환자 3과 4의 기능적인 클래스의 복잡한 또한 집에 있습니다.

정신도 재활이 필요합니다.

그러한 충격에서 살아남은 사람은 오랫동안 그것을 잊을 수 없으며, 이제는 심근 경색 후 어떻게 살아야 하는가에 대한 질문을 자신과 다른 사람들 앞에두고, 이제는 아무것도 할 수 없다고 믿으며 우울한 기분에 걸리기 쉽습니다. 환자의 두려움은 완전히 자연스럽고 이해하기 쉽기 때문에 정신적 인지지와 재활이 필요합니다. 문제는 매우 신속하게 대처하고, 새로운 상황에 적응하고, 다른 사람들은 때로는 변화된 상황을 받아 들일 수있는 반 년이 걸립니다. 정신 치료의 임무는 성격의 병리학 적 변화와 신경증의 발병을 예방하는 것입니다. 친척은 다음과 같은 이유로 신경학적인 부적응을 의심 할 수 있습니다.

  1. 과민성;
  2. 분위기의 불안정 (잠잠해진 것처럼 보이고 잠시 후에 다시 어두운 생각에 빠지다);
  3. 불완전한 수면;
  4. 다양한 종류의 공포증 (환자는 그의 마음을 듣고, 혼자있는 것을 두려워하며, 동행하지 않고 걸어 가지 않습니다.)

hypochondrial 행동에 대해 "질병으로 탈출"특징입니다. 환자는 심장 마비 후 생명이 전혀 생명이 아니며 질병은 치료할 수없고 의사가 모든 것을 알아 차리지 못하므로 의사는 그 사실에 대해 구급차를 부르며 추가 검사와 치료가 필요하다고 확신합니다.

특별한 그룹의 환자는 질병 이전에 성적으로 활발한 노인이 아닙니다. 그들은 심장 마비 후에 성관계가 가능하고 질병이 성기능에 영향을 미쳤는지 여부를 알아 내려고 걱정하고 시도합니다. 왜냐하면 그들은 자신의 장애 (성욕 감소, 자발적 발기, 성적 약점)를 느끼기 때문입니다. 물론이 문제에 대한 끊임없는 반성과 친밀한 삶에서의 경험은 상황을 더욱 악화시키고 hypochondria syndrome의 발달에 기여합니다.

한편, 심장 마비 후 성관계는 긍정적 인 감정을주기 때문에 가능할뿐만 아니라 필요합니다.이 점에 문제가 있다면 환자에게 추가 치료 (정신 요법, 자발적인 훈련, 정신 약물 학적 교정)가 주어집니다.

정신 장애의 발달을 막고 심장 발작의 다른 결과를 막기 위해 질병 후 어떻게 행동해야 하는지를 가르치는 환자와 친척, 새로운 상황에 적응하는 방법 및 가능한 한 빨리 직장 활동으로 복귀하는 특수 학교가 만들어졌습니다. 성공적인 정신 재활에서 노동이 가장 중요한 요인으로 여겨진다는 주장은 의심의 여지가 없으므로 환자가 빨리 일을할수록 빨리 익숙한 틀에 박히게됩니다.

고용 또는 장애 그룹

신체 활동을 완전히 배제한 장애인 그룹은 3 학년 및 4 학년 환자에게, 1 학년 및 2 학년 환자는 유능한 것으로 인정되지만 몇 가지 제한이 있습니다 (필요한 경우 경공으로 전환해야 함). 심근 경색 후 금기 인 직업 목록이 있습니다. 물론, 이것은 육체 노동, 야간 교대, 매일 및 12 시간 근무, 정신 감정 스트레스를 포함하거나주의를 기울여야하는 일과 관련이 있습니다.

고용을 지원하고 모든 문제를 해결하기 위해 근무 조건을 알고있는 특수 의료위원회가 잔류 효과 및 합병증의 존재 여부와 재 경색의 위험 가능성을 검사합니다. 당연히이 또는 그 일에 금기 사항이있는 경우, 환자는 자신의 능력에 따라 고용되거나 장애가있는 그룹이 배정됩니다 (조건에 따라 다름).

심장 마비 후, 환자는 경색 후 심장 경화증으로 진단받은 거주지의 클리닉에서 관찰됩니다. 그는 퇴원 후 임명 된 요양원과 혼동하지 않도록 스파 트리트먼트를받을 수 있습니다. 1 년 만에. 태양, 습도 및 대기압이 심장 활동에도 영향을 미치지 만 항상 긍정적 인 것은 아니기 때문에 이들이 환자에게 익숙한 기후를 가진 휴양지라면 더 좋습니다.

비디오 : 심장 마비, 효과적인 회복 및 재발 방지

관상 동맥 스텐트 삽입 (심장 혈관)

  • "스텐트"및 그 종류는 무엇입니까?
  • 수술은 어떻게 진행됩니까?
  • 수술 적응증
  • 금기 사항
  • 합병증
  • 재활

관상 동맥 심장 질환, 심근 경색의 가장 심각한 증상의 주요 원인은 죽상 동맥 경화 혈관 병변으로 인한 근육의 영양 실조입니다.

죽상 경화증은 동맥 벽에 영향을 미칩니다. 탄력성의 손실로 인해, 충분한 팽창 가능성이 상실됩니다. 내부에서 죽상 경화성 플라크의 침착은 혈관의 직경을 좁히고 영양분 전달을 복잡하게 만듭니다. 임계 감소는 지름의 50 %로 간주됩니다. 동시에 심장의 저산소증 (산소 부족)의 임상 증상이 나타나기 시작합니다. 이것은 협심증의 발작으로 나타납니다.

관상 동맥이 완전히 막히면 심근 경색에서 괴사 (괴사)가 발생합니다. 전 세계적으로이 병리학은 여전히 ​​성인 사망의 주요 원인 중 하나로 간주됩니다.

심장 혈관의 적시 스텐트 삽입은 죽상 경화증의 심각한 합병증을 예방합니다.

"스텐트 삽입"이란 무엇입니까?

용어 "스텐트 삽입 (stenting)"은 동맥 내부에 스텐트를 설치하는 작업을 의미하며, 그 결과 협착 부위의 기계적 확장과 장기로의 정상적인 혈류 복원이 수행됩니다. 수술이란 혈관 내 (혈관 내) 수술 중재를 의미합니다. 혈관 프로파일의 가지에서 수행됩니다. 고도로 숙련 된 외과의뿐만 아니라 기술 장비도 필요합니다.

수술은 관상 동맥 스텐트 기술 (심장 혈관)뿐만 아니라 경동맥에 스텐트를 설치하여 대퇴 동맥에서 대퇴 동맥에서 죽상 동맥 경화증의 다리 변화를 치료하고 복부 대동맥 및 ileal에서 죽상 경화성 병변의 징후가 있는지 확인합니다.

"스텐트"품종이란 무엇입니까?

스텐트는 가벼운 메쉬 튜브로 오래 동안 동맥에 대한 골격을 제공 할만큼 강력합니다. 스텐트는 첨단 기술에 따라 금속 합금 (보통 코발트)로 만들어집니다. 많은 종류가 있습니다. 그들은 크기, 격자의 구조, 코팅의 특성이 다릅니다.

두 가지 그룹의 스텐트를 구별 할 수 있습니다.

  • 코팅되지 않은 - 중간 크기의 동맥에 대한 작업에 사용됩니다.
  • 1 년 동안 의약 물질을 방출하는 고분자의 특수 덮개로 덮여 동맥의 재 협착을 방지합니다. 그러한 스텐트의 비용은 훨씬 비쌉니다. 관상 동맥 혈관에 설치하기를 권장하며 혈전 형성을 줄이기 위해 지속적인 약물 투여가 필요합니다.

수술은 어떻게 진행됩니까?

심장 혈관의 스텐트 시술을 위해 카테터가 대퇴 동맥에 삽입되고, 그 끝에 스텐트가있는 작은 풍선이 위치합니다. X 선 장치의 제어하에 카테터는 관상 동맥의 입으로 삽입되어 필요한 협착 부위로 옮겨집니다. 그런 다음 풍선을 필요한 직경까지 팽창시킵니다. 동시에 죽상 경화성 침착 물이 벽에 가해집니다. 스텐트는 스프링으로 팽창하여 풍선이 수축되고 카테터가 제거 된 후 제자리에 남습니다. 결과적으로 혈류가 회복됩니다.

수술은 보통 국소 마취하에 시행됩니다. 1 시간에서 3 시간 지속됩니다. 수술 전에 환자는 혈전증을 예방하기 위해 혈액 희석제를 투여받습니다. 필요한 경우 여러 개의 스텐트를 설치하십시오.

수술 후 환자는 의사의 감독하에 최대 7 일 동안 병원에서 보낸다. 그는 소변 조영제에 충분한 수분을 섭취하는 것이 좋습니다. 항응고제는 혈소판의 부착과 혈전 형성을 방지하기 위해 처방됩니다.

수술, 검사를받는 사람

외과 적 치료를위한 관상 동맥 심장 질환 환자의 선택은 컨설턴트 심장 외과 의사에 의해 수행됩니다. 거주지의 클리닉에서 환자는 내부 장기의 기능, 지방 (총 콜레스테롤 및 그 분율), 혈액 응고를 결정하기 위해 모든 필수 혈액 및 소변 검사를 포함하여 필요한 최소 검사를받습니다. 심전도는 심장 마비 후 심근 손상의 영역, 과정의 보급 및 위치를 지정할 수있게합니다. 심장의 초음파 검사는 그림에서 심방과 심실의 모든 부분의 기능을 명확하게 보여줍니다.

입원 환자 부서에서는 혈관 조영술이 필요합니다. 이 절차는 혈관상이 채워지면서 수행되는 조영제 및 일련의 X- 레이의 혈관 내 주입으로 구성됩니다. 영향을 가장 많이받는 지점, 지역화 및 좁혀진 정도가 식별됩니다.

혈관 내 초음파는 내부에서 동맥 벽의 가능성을 평가하는 데 도움이됩니다.

검사를 통해 혈관 내과 의사는 수술에 대한 금기 사항을 식별하기 위해 제안 된 스텐트 삽입의 정확한 위치를 결정할 수 있습니다.

수술 적응증 :

  • 심장 마비 환자를 사전 경색 상태로 정의한 심한 빈번한 뇌졸중;
  • 관상 동맥 우회 (shunting)는 10 년 이상으로 좁혀지는 경향이있는 차단 된 혈관 주위에 인공 혈류를 설치하는 것입니다.
  • 심근 경색 심장 발작의 건강상의 이유로

금기 사항

스텐트 삽입의 불가능 성은 검사 중에 결정됩니다.

  • 모든 관상 동맥의 흔한 병변으로서 스텐트 시술을위한 특정 부위가 없기 때문입니다.
  • 협착 된 동맥의 직경은 3mm 미만입니다.
  • 혈액 응고 감소.
  • 신장 기능 장애, 간, 호흡 부전.
  • 요오드 약물에 대한 환자의 알레르기 반응.

다른 수술보다 스텐트 시술의 이점 :

  • 낮은 침습성 - 가슴을 열 필요가 없습니다.
  • 병원에있는 환자의 짧은 체류 기간;
  • 비교적 낮은 비용;
  • 신속한 회복, 일로의 복귀, 환자의 장기간 장애 없음.

수술의 합병증

그러나 수술받은 환자의 1/10은 합병증이나 바람직하지 않은 결과를 낳았습니다.

  • 혈관 벽 천공;
  • 출혈;
  • 대퇴 동맥의 펑크 부위에 혈종 형태의 혈액 형성;
  • 스텐트 혈전 및 재 스텐트 삽입의 필요성;
  • 신장 기능 장애.

비디오, 작업의 본질을 명확하게 보여줌 :

복구 기간

전이 된 심장 혈관의 스텐트 삽입은 환자가 훨씬 더 기분을 좋게 할 수는 있지만, 이것이 죽상 경화 과정을 멈추게하지 않고 방해받는 지방 대사를 변화시키지 않습니다. 따라서 환자는 의사의 처방에 따라 콜레스테롤과 혈당치를 모니터링해야합니다.

동물성 지방은 식단에서 제거해야하며 탄수화물은 제한되어야합니다. 돼지 고기, 쇠고기, 양고기, 버터, 라드, 마요네즈 및 매운 조미료, 소시지, 치즈, 캐비아, 불안정한 밀 품종의 파스타, 초콜릿, 과자 및 패스트리, 흰 빵, 커피, 강한 차, 알코올을 먹는 것은 권장하지 않습니다. 및 맥주, 탄산 설탕 음료.

식단에는 샐러드 나 신선한 주스, 삶은 가금류 고기, 생선, 시리얼, 듀럼에서 파스타, 코티지 치즈, 유제품, 녹차에 야채와 과일을 넣어야합니다.

체중을 모니터링하려면 5 - 6 개의 단일 음식을 조정해야합니다. 필요한 경우 금식 일을 지킵니다.

매일 아침 운동은 신진 대사를 증가시키고 기분을 향상시킵니다. 무거운 운동을 즉시 취할 수는 없습니다. 근거리에서는 먼저 걷고, 거리가 멀어지면 걷는 것이 좋습니다. 인기가 천천히 걷는 계단. 시뮬레이터에서 연습 할 수 있습니다. 환자가 맥박을 세는 법을 배워야합니다. 증가 된 심박수로 인해 심각한 과부하를 피하십시오. 스포츠에서 자전거를 타거나 수영장을 방문하는 것이 좋습니다.

약물 요법은 저혈압 (고혈압 환자에서), 콜레스테롤 수치를 정상화시키는 스타틴 및 혈병을 완화시키는 약을 의미합니다. 당뇨병 환자는 내분비 학자가 처방 한 특정 치료를 계속해야합니다.

스텐트 시술 후 재활은 의사의 감독하에 요양소 휴양지 조건에서 수행하는 것이 좋습니다.

스텐트 시술은 약 40 년간 시행됩니다. 방법 및 기술 지원이 지속적으로 개선되고 있습니다. 증언, 연령 제한이 없다. 관상 동맥 심장 질환을 앓고있는 모든 환자가 외과의의 진찰을 두려워하지 않는 것이 좋습니다. 이것은 적극적인 생명을 연장 할 수있는 기회입니다.

심장 스텐트 - 수술 후 얼마나 오래 삽니다?

스텐트 시술은 관상 동맥 심장 혈관과 같은 인간의 중공 장기의 틈에 배치 된 스켈레톤 스텐트를 설치하고 병리학 적 프로세스로 좁혀진 영역을 확장 할 수 있도록하는 스텐트를 설치하기 위해 수행되는 의료 수술입니다.

혈관은 죽상 동맥 경화증의 결과로 좁혀 질 수 있으며 이는 인류 건강과 삶에 커다란 위협입니다. 손상된 혈관에 따라 루멘 감소는 허혈, 뇌 순환 장애, 다리의 죽상 경화증 및 기타 위험한 질병을 유발합니다.

동맥의 개통을 회복하기 위해 몇 가지 기술이 알려져 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 보수 치료
  • 혈관 성형술,
  • 심장 혈관 및 다른 영향받은 동맥의 스텐트 삽입,
  • 관상 동맥 우회술. 심장 혈관 단락 - 뭐야?

심장 혈관의 관상 동맥 스텐트 시술은 다양한 병리학 동안 심장 동맥 내 혈관 내 인공 보철의 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다.

스텐트 시술

심장은 혈액 순환을 돕는 강력한 펌프입니다. 혈액 순환과 함께 영양소와 산소가 기관과 조직으로 흘러 들어가기 때문에 기능이 불가능 해집니다.

죽상 동맥 경화증은 동맥에 영향을 미치는 가장 흔한 만성 질환으로 간주됩니다. 시간이 지남에 따라 혈관벽의 껍데기 내에서 성장하는 죽상 동맥 경화 플라크가 단일 또는 복합적으로 콜레스테롤 침전물로 간주됩니다.

결합 조직의 동맥에 증식이 생기고 혈관 벽이 석회화되면 점차적으로 기형이 형성되고, 때로는 내강이 좁아 져서 동맥이 막히기 때문에 손상된 동맥을 통해 공급되는 기관의 혈액 순환이 끊임없이 증가합니다.

심장 근육의 혈액 순환이 불충분하면 사람이 그러한 증상을 느끼게됩니다.

  1. 죽음에 대한 두려움이 수반되는 가슴 통증;
  2. 메스꺼움;
  3. 호흡 곤란;
  4. 심장 심계항진;
  5. 과도한 발한.
  • 수술을위한 허혈 환자의 선택은 심장 외과 의사에 의해 수행됩니다. 환자는 필요한 검사를 받아야하는데, 여기에는 내부 장기, 립스틱, 혈액 응고 작업을 결정하는 데 필요한 모든 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.
  • 심전도는 심장 마비 후 심장 근육의 손상, 과정의 분포 및 집중을 명확히하는 기회를 제공합니다. 심장의 초음파는 심방과 심실의 각 부서의 작업을 보여줍니다.
  • 혈관 조영술을 시행해야합니다. 이 과정은 혈관 채널을 채울 때 수행되는 조영제 및 여러 x- 선의 혈관에 소개됩니다. 가장 손상된 가지, 농도 및 좁아지는 정도가 감지됩니다.
  • 혈관 내 초음파는 내부의 동맥 벽의 능력을 평가하는 데 도움이됩니다.

수술 적응증 :

  • 심장 전문의가 사전 경색으로 정의하는 협심증의 어려운 규칙적인 뇌졸중;
  • 관상 동맥 우회술은 10 년 동안 좁혀지는 경향이있다.
  • 심경 벽 심장 발작 중 생체 신호에 따라

금기 사항

스텐트를 도입 할 수 없다는 것은 진단 당시 설치되었습니다.

  • 스텐트 시술이 필요없는 관상 동맥에 대한 광범위한 손상.
  • 협착 된 동맥의 직경은 3mm 미만입니다.
  • 낮은 혈액 응고.
  • 신장 기능 장애, 간, 호흡 부전.
  • 요오드가 들어있는 약에 알레르기가 있습니다.

수술의 효과, 결과

이 치료법은 전문가가 외과 적 개입을 선택하도록 강요하는 몇 가지 장점이 특징입니다.

이점은 다음과 같습니다.

  • 회복에 대한 전문가의 통제 기간의 짧은 기간;
  • 가슴을자를 필요가 없습니다.
  • 짧은 재활 기간;
  • 비교적 저렴한 가격.

이 수술을 처방받는 많은 환자들은 그것이 얼마나 안전한 지와 수술 후 살아남은 사람의 수에 관심이 있습니다.

부작용은 환자의 약 10 %에서 아주 드물게 발생합니다. 그러나이 위험을 완전히 버려서는 안됩니다.

심혈 관계 스텐트 시술은 가장 안전한 치료법으로 간주됩니다. 환자는 건강을 모니터링하고 전문가의 권고를 따르고 필요한 약을 사용하고 계획에 따라 검사를받는 것이 훨씬 더 세심해야합니다.

수술 적 개입 후 동맥 협착의 가능성은 여전히 ​​남아 있지만, 그것은 작고 과학자들은이 분야에 대한 연구를 계속하고 있으며 개선의 수는 증가하고 있습니다.

심장 발작 후 심장 스텐트는 수술 중, 단기간 또는 장기간 후에 위험한 합병증이 나타날 수 있습니다.

재활

이 수술 후, 사람이 훨씬 나아 졌다고 느끼고, 스텐트 시술 후 심장의 통증이 너무 강하지는 않지만 죽상 경화증의 과정이 멈추지 않고 지방 대사 기능의 변화에 ​​기여하지 않습니다. 따라서 환자는 전문가의 권고를 따라 혈류 내 콜레스테롤과 당 함량을 모니터링해야합니다.

수술 후 재활의 목표 :

  1. 심장의 가능한 최대 기능을 복원하십시오.
  2. 수술 후 합병증의 예방, 특히 스텐트 시술의 재발;
  3. 허혈의 진행을 늦추고, 질병의 예후를 향상 시키십시오;
  4. 환자의 신체 능력을 높이고 라이프 스타일 제한을 최소화하십시오.
  5. 환자가받은 약을 줄이고 최적화하십시오.
  6. 실험실 판독 값을 표준화합니다.
  7. 환자의 심리적으로 편안한 상태를 제공하십시오.
  8. 환자의 생활 방식과 행동을 조정하면 재활 중에 얻은 결과를 저장하는 데 도움이됩니다.

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규칙, 수술 후 권고 사항, 다이어트

수술 후에는 일정 시간 침대에서 쉬어야합니다. 의사는 합병증의 발생을 모니터링하고,식이 요법, 약물 치료, 제한을 권고합니다.

스텐트 삽입 후의 삶은 특정 요구 사항을 준수 함을 의미합니다. 스텐트가 설치되면 환자는 심장 재활을 받고 있습니다.

그녀의 주요 요구 사항은식이 요법, 물리 치료 및 긍정적 분위기입니다.

  • 1 주일 동안 재활 과정은 신체 운동 제한과 관련이 있으며 목욕은 금지되어 있습니다. 2 개월, 전문가들은 자동차 운전을 권장하지 않습니다. 후속 권장 사항은 콜레스테롤없는 식사, 운동 스트레스, 약물의 규칙적인 사용으로 구성됩니다.
  • 식이 요법에서 동물성 지방을 제거하고 탄수화물을 제한하는 것이 필요합니다. 돼지 고기, 쇠고기, 양고기, 버터, 라드, 마요네즈 및 뜨거운 향신료, 소시지, 치즈, 캐비아, 부드러운 밀 파스타, 초콜릿 제품, 단 밀가루, 흰 빵, 커피, 강한 차, 알코올성 음료, 소다.
  • 식단에서는 메뉴 야채 및 과일 샐러드 또는 신선한 주스, 삶은 가금류 고기, 생선, 시리얼, 파스타, 코티지 치즈, 신 우유, 녹차를 포함시켜야합니다.
  • 체중을 관찰하기 위해서는 조금씩, 그러나 종종 5-6 번 먹어야합니다. 가능하다면 금식 일을하십시오.
  • 매일 아침에 체조가 신진 대사를 촉진시키고 긍정적 인 길을 조성합니다. 즉시 어려운 운동을하지 마십시오. 처음에는 짧은 거리에서 걷는 것이 좋습니다. 거리를 늘리십시오. 서두르지 않는 유용한 산책 계단, 시뮬레이터 교육. 빈맥과 함께 강한 과부하를 일으키는 것은 불가능합니다.
  • 약물 치료는 콜레스테롤을 정상화하기 위해 혈압을 낮추는 스타틴 (statins)과 혈전을 감소시키는 약을 승인하는 것입니다. 당뇨병으로 고통받는 사람들은 내분비 학자의 권고에 따라 특별한 치료를 계속합니다.
  • 수술 후 재활 과정이 의사의 감독하에 요양원이나 리조트에서 이루어지는 것이 가장 좋습니다.

수술 후 치료는 6 개월에서 12 개월 후에 매일 약을 복용해야하기 때문에 중요합니다. 협심증 및 허혈 및 죽상 동맥 경화증의 다른 증상은 제거되지만 위험 인자 인 아테롬성 동맥 경화증의 원인이 여전히 남아 있습니다.

많은 환자가 질문 : 수술 후 장애를 얻을 수 있습니까? 스텐트 시술은 환자의 상태를 개선하고 적절한 상태로 회복 시키므로이 절차가 필요하지 않습니다.

수술 후 예측

  • 심장 혈관 스텐트 시술은 원하는 효과가있는 안전한 수술입니다. 부작용의 가능성은 적습니다. 스텐트 시술을 한 후에도 평소 생활 방식으로 돌아가 자신의 근무 능력을 회복 할 수 있습니다.
  • 국소 빈혈을 야기한 부적절한 생활 습관이 변경되지 않으면 막힌 동맥을 다시 야기 할 수 있음을 잊지 말아야합니다. 수술은 작은 수술 후 회복 기간이 특징입니다.
  • 후속 예후와 관련하여 스텐트 삽입술은 약 80 %의 상황에서 효과적입니다. 과정이 바뀌 었음에도 불구하고 노력이 이루어 졌음에도 불구하고 동맥이 다시 좁아집니다. 그러나 과학자들은 계속해서 연구를 수행하고 수술 기술을 향상시킵니다. 긍정적 인 결과의 숫자가 증가하고 있습니다.
  • 이제 심장 외과의 사는 관상 동맥의 역 축소 가능성을 최소화하는 절대적으로 새로운 스텐트를 사용합니다.

수술 후 합병증

스텐트 시술 과정에서 여러 가지 부작용이 발생합니다. 그 중 가장 유명한 것은 다음과 같습니다.

  1. 수술 된 동맥의 막힘,
  2. 혈관벽 손상,
  3. 천자 부위에서의 출혈 또는 혈종 형성의 출현,
  4. 신장 기능 장애를 포함하여 다양한 중증도의 조영제에 알레르기가있다.
  • 인체에서 혈액 순환이 일어나는 것을 고려하면 스텐트 시술의 경우에는 수술에 영향을받지 않는 다른 동맥에서도 결과가 발생합니다.
  • 심한 신장 질환, 당뇨병 및 혈액 응고 시스템 실패로 고통받는 사람들의 수술 후 합병증 위험이 증가합니다. 따라서 스텐트 시술 전에주의 깊게 검사하고 특별한 약제를 처방하여 추가로 준비한 후 수술 후 중환자 실 또는 재 시술에서 관찰합니다.
  • Stenting은 완전한 허혈에 대해 보장하지 않습니다. 이 질환이 발병하거나, 다른 죽상 경화성 반점이 동맥에 형성되거나, 오래된 동맥 경화 반이 증가 할 수 있습니다. 스텐트 자체가 지나치게 자라거나 시간이 지남에 따라 혈전을 생성 할 수 있습니다. 따라서 관상 동맥 스텐트 시술을받는 모든 환자는 의사의 정기적 인 감독하에 있으므로 필요할 경우 즉시 재발을 확인하고 전문가에게 다시 알릴 수 있습니다.
  • 스텐트 혈전증은 수술 후 가장 위험한 결과 중 하나입니다. 수술 후 조기 및 후기에 언제든지 발생하는 것은 위험합니다. 흔히이 결과는 심한 통증을 유발하며 치료를받지 않으면 심근 경색으로 이어지게됩니다.
  • 덜 위험한 결과이지만 혈관 벽에 스텐트 삽입으로 인해 발생하는 스텐트 재 협착이 더 흔한 것으로 간주됩니다. 이것은 자연스러운 과정이지만 일부 환자의 경우 너무 적극적으로 발전하고 있습니다. 수술 된 동맥의 내강이 상당히 좁아지기 시작하여 협심증의 재발을 일으 킵니다.
  • 의사가 처방 한 약물,식이 요법 및 처방을 따르지 않으면 몸 안의 죽상 경화 플라크가 형성되어 건강한 동맥에 새로운 손상 부위가 생기기 시작합니다.

합병증의 증상

스텐트가 설치된 상황의 약 90 %에서 동맥의 적절한 혈류가 재개되고 어려움이 발생하지 않습니다.

그러나 불리한 결과가 발생할 수있는 경우가 있습니다.

  • 동맥 벽의 완전성의 실패;
  • 출혈;
  • 신장 운동이 힘들다.
  • 천자 부위에 혈종이 나타난 경우;
  • 스텐트 시술 부위의 복원 또는 혈전증.

합병증 중 하나가 동맥 막힘입니다. 병리가 발생하면 환자는 즉시 관상 동맥 우회로 수술을 받게됩니다.

운영 비용

  • 스텐트 시술 비용은 운영해야하는 동맥뿐만 아니라 주, 의료 기관, 장비, 장비, 유형, 총 스텐트 수 및 기타 환경에 따라 다릅니다.
  • 정교한 고가 장비가 장착 된 특수 수술실을 사용해야하는 하이테크 수술입니다. 스텐트 시술은 자격을 갖춘 심장 외과 의사에 의해 새로운 방법에 따라 수행됩니다. 이와 관련하여 작업이 저렴하지는 않습니다.
  • 스텐트 시술의 비용은 국가마다 다릅니다. 예를 들어, 이스라엘의 경우 약 6,000 유로, 독일의 경우 8,000 유로, 터키의 경우 3,500 유로입니다.
  • 스텐트 시술은 혈관 수술에서 가장 흔한 수술 중 하나로 간주됩니다. 그것은 낮은 외상을 특징으로하고, 적절한 효과를 주며, 장기 회복을 필요로하지 않습니다.

리뷰

스텐트 시술 결과에 대한 대부분의 검토는 긍정적인데, 시술 후 부작용의 가능성은 적고 수술 중재 자체는 안전하다고 간주됩니다. 어떤 상황에서는 엑스레이 수술 중 투여 된 물질에 대한 신체의 알레르기 가능성이 있습니다.

수술을받은 환자는 수술이 아닌 매우 간단한 의료 절차로 유사성을 특징으로합니다. 회복 기간이 길어질 필요가 없으므로 환자들은 완전히 회복했다고 믿습니다.

심장 수술의 이상적인 방법으로 건강을 제대로 돌볼 필요가 없어지지는 않습니다.