메인

죽상 동맥 경화증

심전도 - 심장 건강을 돌보는 가장 쉬운 방법

과학자들이 소량의 전기 충격을 일으키는 심장의 능력을 발견 한 지 1 세기 이상이 지났습니다.

이 발견은 심전도 학의 기초를 닦았습니다. 심전도 학의 일부는 심전도입니다. 이 섹션에서는 심장에서 발생하거나 외부에서 영향을주는 전류를 검사합니다.

심전도는 특정 시간 간격에서 심근의 이완 및 수축 중에 발생하는 전위를 등록 할 수 있습니다.

이러한 충동은 몸 전체로 퍼져 피부에 닿습니다.

특수 장치, 즉 심전도는 이러한 전위를 포착하고 심전도라고 불리는 그래픽 이미지의 형태로 결과를 제공합니다. 용지에 인쇄하거나 모니터 화면에 표시 할 수 있습니다.

심전도는 다양한 목적을 달성 할 수 있습니다 :

  • 심장 마약, 맥박 조정기 및 다른 치료법의 효과를 평가합니다.
  • 심장 (칼륨, 마그네슘, 칼슘)의 기능에 필수적인 부정맥, 손상된 심장 내 전도 (차단) 및 신진 대사와 같은 심장 질환 발달의 동력을 확인하고 추적하십시오. 여기에서 심근의 손상, 기관의 신체 상태, 급성 심장 병리 및 비 심장 질환 (예 : 폐 색전증)을 확인할 수 있습니다.

심전도 - 거의 금기 사항이없는 매우 간단한 절차. 임신 중에는 여성에게, 심지어 퇴원시에는 신생아에게도 허용됩니다. 응급 상황이 발생하면 앰뷸런스 구급 요원이 특수 자동차, 환자의 집, 거리에서 심전도를 제거합니다.

대부분이 절차는 지역 클리닉, 병원, 전문 클리닉, 요양원 휴양 시설에서 수행됩니다. 10 분 이상 걸리지 않아 피사체에 전혀 불편 함이 없습니다.

그러나 모든 긍정적 인면에서 심전도에는 몇 가지 단점이 있습니다. 여기에서 절차의 짧은 기간이 가장 자주 언급됩니다.

심전도의 작동 원리는 심장 자극의 전파에 기초합니다. 그들은 세포 전극의 분극을 줄임으로써 움직일 수 있습니다. 휴식시, 심장의 모든 근육 세포의 표면에는 양전하가 있습니다.

이 순간에는 전위차가 없으므로 전기장을 등록 할 수 없습니다.

심장의 전기적 자극은 보통 심인성 (sinus) 노드에서 유래합니다.

우심방의 대정맥 근처에 위치합니다. 노드는 전기 자극을 자동으로 생성하는 특수 셀입니다. 후자는 심전도 결절에서 오른쪽으로, 그 다음 좌심방으로 이어집니다.

심방 및 심실에서의 전기 신호의 분포의 결과는 감소합니다. 결과는 폐와 순환계로의 혈액 흐름입니다.

심장 심전도 : 등록 기법 및 범위

심장 전기장의 두 지점 사이의 전위 차이를 심전도 기록에 등록하는 것을 리드라고합니다.

심장의 심전도를 기록 할 때 표준 리드는 전극을 교대로 쌍으로하여 두 팔다리에서 기록됩니다. 3 개의 표준 위치는 삼각형 모양을 이룹니다 (Einthoven 's triangle).

심장의 심전도는 환자의 평온한 상태로 기록됩니다. 어떤 경우에는 전문가가 심호흡을하면서 환자에게 흡입하면서 심전도를 기록합니다.

심전도 결과를 분석 할 때 심장병 전문의는 그래픽 이미지를 해독하는 데 필요한 지식과 기술을 갖추고 있어야합니다.

심전도 검사는 기존의 심장병이나 혐의로 처방 될뿐만 아니라 의사는 건강 검진 및 연례 진료시뿐만 아니라 예방 조치의 형태로 ECG를 권장 할 수 있습니다.

이상이 의심스럽지 않으면 일을 위해 의학 서적을받을 때 심장의 심전도가 이루어집니다. 심전도는 유치원에 입학 할 때 아이들을 위해 만들어지며 새로운 규칙에 따라 ECG는 종사하는 스포츠과의 장에게 제공해야합니다. 또한 심전도는 출산 전 임산부에게 실시되는 경우가 많습니다. 당뇨병 환자는 증거가없는 경우에도 반드시 검사해야합니다.

연구에 대한 소개는 주치의 또는 심장 전문의에게 제공됩니다. 긴급한 시술의 징후는 심장 부위의 통증, 졸도, 현기증, 고혈압, 다리 부종, 관절의 약점입니다.

심전도 : 진단의 유형

고품질 ECG를 등록 할 수있는 첫 번째 장치는 V. Einthoven이 디자인 한 스트링 검류계입니다. 그것의 기초는 특정 전압 하에서 자기장에있는 매우 얇은 끈이었다. 그는 심장의 전기 생리학 인 혈액 순환의 생리학에 새로운 방향을 제시했습니다.

첫 번째 기술은 매우 성 가시고 270kg이었습니다.

V. Einthoven은 ECG의 주요 치아, 간격 및 세그먼트에 대해 설명하고 시간 간격을 계산했습니다. 그는 또한 환자의 신체 표면에 전극을 배치하는 시스템을 제안했습니다. 이 데이터는 오늘날 심장 전문의가 사용합니다.

톱니는 그래픽 이미지에서 기복이 있습니다. 심전도의 세그먼트는 두 개의 치아 사이의 직선 부분입니다. 심전도는 초기 병리학 적 기능의 이상을 보여줄뿐만 아니라 심각한 병의 발생 가능성을 고려할 수 있습니다.

그러나 ECG가 항상 질병의 존재를 정확하게 결정하지는 않습니다. 예를 들어, 휴식시 연구 당시의 심장 리듬 (부정맥)의 위반은 "거짓말"하고 스스로를 드러내지 않을 수 있습니다.

따라서 전문가가 다른 설문 조사 방법을 선택합니다. 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 휴식시 - 가장 자주 사용되는 표준 방법. 환자는 편안한 상태에서 소파에 누워 있습니다.
  2. 부하시 -이 과정에서 의사는 먼저 심전도 기록을 읽은 다음 환자에게 간단한 신체 운동 (굴곡, 웅크 리기)을 수행하도록 요청한 다음 장치의 도움을 받아 다시 검사합니다. 또한 veloergometry 및 러닝 머신 테스트와 같은 다른 방법을 사용할 수도 있습니다. 첫 번째 경우에는 자전거 에르고 미터 (pedal resistance가 다양한 운동 용 자전거와 비슷한 장치)가 사용되고 두 번째 경우에는 러닝 머신 (움직이는 트랙)이 사용됩니다. 환자의 신체에 대한 각 유형의 연구에서 컴퓨터에 연결된 전극이 부과됩니다. 절차 중에 의사가 증거를 모니터하고 분석합니다.
  3. 매일 (홀 터) 모니터링 -이 방법은 가장 긴 시간입니다. 사용시 끈적 끈적한 전극이 피사체에 부착됩니다. 벨트에 부착되거나 벨트의 어깨 너머에 착용되는 장치에 연결됩니다. 무게는 0.5kg에 불과하므로 불편을 끼치 지 않습니다.

환자는 신체 활동, 감정적 인 과부하, 약물 치료 시간, 수면과 각성의 변화에 ​​대한 정보를 나타내는 일기를 보관해야합니다. 여기서 그는 특정 직종에서 발생할 수있는 심장 부위의 통증과 불편 함을 설명합니다.

홀터 모니터링에는 크게 두 가지 옵션이 있습니다.

처음은 심장 수술의 편차에 대한 정확하고 완전한 정보를 제공 한 결과 1-3 일 동안 지속적으로 지속됩니다.

단편적인 모니터링은 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 심장 활동의 실패가 드물게 발생하는 경우에만 사용됩니다. 이 경우 심전도는 특수 장치를 사용하여 수행됩니다.

편차를 등록하기 위해 통증이있을 때 피험자는 ECG 녹음 버튼을 포함합니다. 그러한 연구를위한 장치는 매우 소형입니다. 포켓 버전이거나 손목 시계 형태의 장치 일 수 있습니다.

Extraesophageal ECG는 표준 방법의 정보가 부족한 내용으로 수행하는 것이 좋습니다.

멸균 된 전극이 환자의 식도에 삽입됩니다. 이것은 보통 비강 인두를 통해 이루어지며 입으로 들어 가지 않습니다. 환자는 삼키는 움직임을해야합니다. 그러나 두려워하지 마십시오. 심장의 경식도 전기 생리 학적 검사 (CHEPFI)에 대한 검사는 얇고 일반적으로 어려움을 유발하지 않습니다. 동시에 심전도 기록을 위해 전극이 가슴에 부착됩니다.

전극은 심장이 식도에 가장 가까운 곳에 약 40cm 정도 주입됩니다. 그 후, 그들은 심전도 기록을 시작하고, 약한 전기 신호가 프로브에 심장으로 보내져 더 자주 수축하게됩니다.

연구가 끝나면 전극은 식도에서 제거됩니다.

심전도에서는 심장 근육의 연구를위한 도구 적 방법이 있습니다. 여기에는 예를 들어, phonocardiography가 포함됩니다. 이 경우, 특수 마이크는 심장 근육이 흥분되고 이완 될 때 방출되는 소리를 포착합니다. 일반적으로 오디션은 소음과 심장 소리를 병리학적인 소리와 분리 할 수있는 청각이 좋은 전문가에 의해 수행됩니다.

V.V.Murashko "Electrocardiography"의 책에는 다른 연구 방법이 있습니다. 비용은 적지 만 심전도의 기초를 익히고 자하는 사람들에게 매우 유용 할 것입니다.

ECG를 만드는 방법 : 절차의 준비 및 수행

심전도를 올바르게 수행하는 방법을 모르는 사람들은 걱정할 필요가 없습니다. 심전도 검사에는 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 그러나 일부 뉘앙스가 여전히 존재합니다. 2 시간 전에는 식사를 삼가하는 것이 좋습니다.

또한 긴장하거나 운동 경기를하거나 에너지 칵테일이나 알코올을 사용하거나 강한 커피 나 차를 마시지 마십시오. 연구 전에 여성들은 로션이나 크림을 몸에 바를 필요가 없으므로 손목과 가슴 부위의 보석류, 즉 팔찌, 반지, 체인 등을 제거해야합니다.

흉부 전극에는 특별한 배 흡착 장치가있어 진공 상태로 인해 몸에 빨려 들어갑니다. 판독을하는 전문가는 ECG를 올바르게 수행하는 방법을 완벽하게 알고 있으므로 흡입 컵을 장치에 연결하는 와이어를 잘못 인식하지는 않습니다.

작업을 시작하기 전에 장치를 예열해야합니다 (3-5 분이면 충분합니다). 그런 다음 레코더 펜의 위치가 수정되어 특수 버튼을 활성화하여 보정 신호를 제공합니다.

심전도 시행에 금기 사항이 없습니다. 심지어 아기에게도 연구를 수행 할 수 있습니다.

동시에 어린이에게서 데이터를 제거하는 절차는 성인용 절차와 유사합니다. 결과 만 다를 것입니다. 예를 들어, 아기의 심박수가 더 클 때.

어떤 아이들은 흰 코트를 입은 모든 사람들을 두려워하기 때문에 수술 전에는 매우 걱정할 수 있습니다. 시작하기 전에 부모는 아이들에게 스트레스를 덜어 주어야합니다. 좋아하는 장난감을주고, 웃기는 그림이나 사진을 보여 주어야합니다 (전화를 걸 수 있음). 좀더 나이가 많은 어린이는 연구에 관해 미리 듣고 장난스럽게 ECG를 올바르게하는 법을 보여줄 수 있습니다.

연구 절차는 복잡한 흉부 상해를 가진 사람, 높은 정도의 비만 또는 과도한 흉터가있는 사람에게 어려움을 유발할 수 있습니다.이 경우 전극은 피부에 꼭 맞지 않으며 연구 결과가 왜곡됩니다. 심박 조율기가 있으면 잘못된 결과가 나옵니다.

식도 연구는 종양이나 식도의 다른 질병의 존재 하에서는 수행 될 수 없습니다. 부하가있는 심전도는 급성 전염병, 만성 심부전, 관상 동맥 심장 질환, 복잡한 리듬 장애, 급성 심근 경색에서 금기입니다. 비뇨 생식기, 호흡기, 소화기와 같은 다른 신체 기관의 질병을 악화시킬 때도하지 마십시오.

건강한 심장의 정상 심전도 및 외모

건강한 성인의 경우 정상적인 심전도 (건강한 심장의 심전도)는 부비동 리듬 곡선으로 간주됩니다.

심박수 (HR)는 분당 60-80 비트, EOS (심장의 전기 축) - 표준 위치입니다.

PQ 간격 (심방 심방에 대한 심방 및 방실 결절을 통과하는 여기 파장의주기)은 0.12-0.18 초입니다. (최대 0.2).

리듬이나 색조 (부정맥, 서맥, 빈맥)의 변화는 발견되지 않았습니다.

심계항진은 임산부 나 지나치게 감정적 인 개인에게 가능합니다. 노인 환자의 경우 심장 박동의 리듬이 느려지거나 심근의 형태 학적 병리가 느려집니다.

의학 교육을받은 전문가 만이 심전도를 해독하고 획득 한 심전도 매개 변수를 설명 할 수 있습니다.

심전도는 허혈, 경로 발달 이상, 심장 동맥류, 만삭음 증, 협심증 및 기타 여러 가지 심혈관 질환의 다양한 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다.

심전도의 가장 심각한 진단은 심근 경색입니다. 손상된 조직이나 죽은 조직의 영역을 처음으로 발견 할 수 있으며, 심장의 벽이있는 특정 위치와 병변의 깊이를 결정할 수 있습니다. ECG는 경색의 급성기와 오래된 흉터 및 동맥류를 쉽게 구분합니다.

심장 마비로 ECG 절차가 두 번 이상 수행됩니다. 처음으로 환자와의 첫 접촉 - 집, 구급차 또는 병원 응급실에서 발생합니다. 그래픽 이미지에 변화가 없지만 증상이있는 경우 6 시간이 지나면 절차가 반복됩니다.이 때 증상은 일반적으로 완전히 나타납니다.

그 후, 매일 며칠에 걸쳐 진단이 수행됩니다. 따라서 전체 기간 동안 환자는 적어도 10 번 검사를 받는다.

환자는 항상 자신의 건강 관리가 전문가에게만 신뢰되어야한다는 것을 기억해야합니다. 이것은 심전도 절차에 완전히 적용됩니다. 의사 선임을 소홀히해서는 안되며 결과가 정상적인 심전도가 될 것이라고 확신하는 경우에도 ECG를 해독하려고하면 안됩니다.

이상이있는 심전도 같은 건강한 심장의 심전도는 의사가 올바르게 읽을 수 있습니다.

의학 교육을받은 사람 만이 검사 결과로 얻은 데이터, 임상 증상 및 연구 결과를 바탕으로 치명적 질환의 위험을 평가할 수 있습니다. 그렇지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수있는 ECG의 과소 평가 가능성이 있습니다.

ECG를 만드는 방법 : 수행 방법

심전도 (ECG)는 심혈관 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 연구의 유형은 심전도가 어떻게 만들어 지느냐에 달려 있습니다. 전극을 부과하고 표기하는 계획은 다른 기술에 따라 다를 수 있습니다.

심전도 란 무엇입니까?

심전도는 심장에 의해 생성 된 전기장의 잠재적 인 차이를 그래픽으로 기록하는 비 침습적 기술입니다. 그것은 심전계를 사용하여 수행됩니다.

이 장치에는 환자 몸의 특정 지점에 전극이 장착되어 있습니다. 그들은 증폭 후 심장 검 전기로 기록되고 곡선의 도움을 받아 종이에 기록되는 심장의 전기 충격을 흡수합니다. 결과는 심전도 또는 일반 개업의에 의해 더 해독 될 수있는 심전도입니다.

목적과 목적

심전도 제거는 심장 이상 진단에 필수적이며, 인구의 연간 건강 진단의 필수 요소이기도합니다. 심장 전문의는 매년 40 세 이후 모든 사람들에게 ECG를 시행 할 것을 권장합니다.

심전도를 보면 의사가 다음을 평가합니다.

  1. 하트 비트의 빈도 (맥박), 리듬 및 규칙 성.
  2. 심장의 건강 상태.
  3. 전해질 대사 장애 (칼륨, 칼슘, 마그네슘 및 기타)의 존재.
  4. 심장의 전도성 시스템 (다양한 봉쇄 및 부정맥).
  5. 급성 및 만성 질환에서의 치료의 효과.
  6. 허혈 및 심근 경색의 병변의 국소화, 크기 및 범위.
  7. 다른 기관 및 체계의 질병에있는 심장 합병증의 존재 (폐 색전증).

상영 이유

심전도는 약간의 불만에서 이루어집니다 :

  • 마음의 일에 방해가 될 때;
  • 호흡 곤란;
  • 무거움과 흉골 뒤에있는 고통;
  • 약점, 현기증;
  • 증가 된 압력;
  • 허리 통증, 가슴 통증.
  • 수술 전;
  • 전문 시험에;
  • 임신 중;
  • 심장 질환을 일으킬 위험이있는 경우;
  • 직업을 신청할 때 의학 서적을 얻으려는 경우.

한 번의 심전도 진단만으로는 충분하지 않습니다. 의사는 다른 검사, 검사, 불만 사항 및 병력 검사 결과를 고려하여 포괄적 인 검사를 토대로 귀하의 건강에 관한 결론을 도출 할 수 있습니다.

어떤 의사가?

클리닉에서 치료사는 심장 혈관 조영술의 방향을 제시합니다. 그리고 그녀를 해독하는 의사는 심장 전문의라고합니다.

또한 결론은 다음과 같습니다.

  • 기능성 진단 의사;
  • 응급 의사;
  • 가정의;
  • 소아과 의사

절차 자체는 특수 장비를 갖춘 사무실의 간호사가 수행합니다.

연구 결과를받은 후 치료를위한 권장 사항이나 약속을 받기 위해 ECG를 처방 한 의사를 방문하도록 예약해야합니다.

절차 기간

연구가 지속되는 시간은 심전도 유형에 따라 다릅니다.

설문 조사 준비

ECG 준비 규칙 :

  1. 절차 당일에 커피, 차 및 에너지 음료를 마시는 것을 삼가하십시오.
  2. 연구하기 전에 무거운 음식을 2 시간 동안 먹지 마십시오.
  3. 진정 약을 복용하지 마십시오. 정기적으로 심장 마약 (항 부정맥 약, 베타 차단제, 심장 글리코 시드)을 마시는 경우 의사에게 알려야합니다.
  4. 담배를 끊으려고 한 시간 전에 흡연자.
  5. 신체적 스트레스에 자신을 노출시키지 마십시오. 시험 전 10 ~ 15 분에 오셔서 소파에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
  6. 가슴 부위에 지방 크림과 로션을 사용하지 마십시오.
  7. 손목, 다리 및 가슴을 빠르게 벗길 수 있도록 옷이 편안해야합니다. 또한 모든 금속 보석과 시계를 제거해야합니다.
  8. 이전의 심전도 및 검사 결과를 가져 오십시오.

심전도를 제거 할 때 일반적인 행동 알고리즘

  1. 건강 관리 제공자는 모든 환자 데이터를 로그에 기록합니다.
  2. 그들은 손목, 다리, 가슴을 베어 냈다.
  3. 경향이있는 위치에는 전극이 부착되어 있습니다. 이 전에 피부는 알코올로 탈지하고 센서와의 접촉을 좋게하기 위해 특수 젤을 사용하거나 젖은 거즈 잎사귀를 사용합니다.
  4. 지시계를 종이에 기록한 다음 단자를 제거하고 피부를 닦아냅니다.

ECG가 통과하는 동안 긴장하고 이야기 할 필요가 없습니다. 녹음 기술은 절대 안전하고 고통스럽지 않습니다. 시험 기간은 10-15 분입니다.

호흡은 부드럽고 침착해야합니다. 호흡에 지표를 등록해야 할 수도 있습니다. 이 경우 간호사는 심호흡을하고 숨을 멈추라는 명령을 내릴 것입니다.

ECG 조작은 기능 진단실에서 수행됩니다. 방은 따뜻하고 전기 간섭의 가능한 원인으로부터 격리되어야합니다. 또한 휴대 전화를 끄는 것이 좋습니다.

심전도를 제거하는 방법

심전도 검사를 수행하는 기술은 간단한 절차로 단계별로 수행됩니다.

  • 환자 준비;
  • 전극의 부과;
  • 종이에 생체 활성을 기록;
  • 결과의 성적표.

전극을 혼동하지 말고 작업 전에 장치를 점검하는 것이 중요합니다.

채널 - 공식 TNU로 촬영 한 심전도 녹화 기술에 관한 비디오.

전극 오버레이

3 개의 표준 전극 (적색, 황색, 녹색)은 표준 및 강화 리드를 기록하는 데 사용되며, 이는 팔과 왼발에 중첩되어 Einthoven 삼각형을 형성합니다. 오른발과 겹치는 검은 전극은 시스템이 접지되어 있습니다.

이런 식으로 넣어야합니다.

  • 빨간색 - 오른손;
  • 노란색 - 왼손;
  • 녹색 - 왼쪽 다리;
  • 검은 색 - 오른발.

흉부 유도 장치를 등록하기 위해 1 ~ 6 개의 전극이 배 모양으로 사용됩니다 (심전도 유형에 따라 다름).

가슴 전극을 넣는 방법 :

  • 리드 V1 - 흉골의 오른쪽 가장자리에있는 네 번째 늑간;
  • 리드 V2 - 흉골의 왼쪽 가장자리에있는 네 번째 늑간;
  • 리드 V3 - 두 번째와 네 번째 위치 사이.
  • V4 리드 - 좌측 쇄골 중앙 라인을 따라 V 늑간 간격으로;
  • 리드 V5 - V4와 동일한 수평 레벨에서 왼쪽 앞쪽 겨드랑 선;
  • 리드 V6 - V4.5 수준에서 왼쪽 중간 axillary 라인에.

가슴 전극을 부과하는 계획

팁 및 전극의 마킹

편의상, 모든 전극은 자체 색상을 가지고 있습니다.

네 가지 주요 위치는 교통 신호등 또는 재미있는 알림 "모든 여성은 더 저주입니다."에서 쉽게 기억할 수 있습니다.

단일 채널 심전도에서는 ECG의 가슴 리드를 제거하는 데 하나의 흰색 배가 사용됩니다.

  • V1은 빨간색입니다.
  • V2는 노란색입니다.
  • V3는 초록색이다.
  • V4는 갈색입니다.
  • V5는 검은 색이다.
  • V6는 파란색입니다.

리드 제도

심전도를 등록 할 때 사지에서 6, 가슴 6에서 표준 리드 12 개를 사용하십시오.

6 개의 리드 각각은 심장의 한 부분 또는 다른 부분을 보여줍니다.

표준 리드 :

  • 나는 - 전 심부 벽;
  • II - 뒤 심장 벽;
  • III - 그들의 조합.

표준 사지 리드의 다이어그램

향상된 리드 :

  • aVR - 우측 심장 외벽;
  • aVL - 왼쪽 앞쪽 심장 벽;
  • aVF - 뒤에있는 심장의 아래쪽 벽.

강화 된 사지의 계획

가슴 리드 :

  • V1과 V2 - 우심실;
  • 뇌 - 두 심실 사이의 파티션;
  • V4 - 상 심장부;
  • V5 - 앞에있는 좌심실의 측벽;
  • V6 - 좌심실.

흉부 방전 방식

이것은 질병을 진단하는 작업을 단순화합니다. 각 리드의 변화는 심근의 특정 부분의 병리를 특성화합니다.

심전도 기록

다른 심전도에서는 절차가 다를 수 있습니다. 예를 들어 EK1T-03M2 장치를 사용한 심전도 기록 알고리즘을 고려하십시오.

EK1T-03M2 심전도 사진

장치에 220V 전원이 공급되는 경우 접지해야합니다. 이를 위해 접지선의 한쪽 끝은 접지 잭에 연결되고 다른 쪽 끝은 중앙 난방 배터리의 수도꼭지 또는 도색되지 않은 섹션에 연결됩니다. 배터리 접지 장치는 필요하지 않습니다.

전극을 적용하고 장치를 켜면 제어 밀리 볼트가 기록됩니다. 이것은 녹음의 규모이며, 추가 측정 및 다른 장치에 기록 된 심전도를 서로 비교하는 것이 중요합니다.

장치 EK1T-03M2의 예에서 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 스위치는 mV의 높이를 10mm로 설정해야합니다. 리드의 스위치가 1mV 위치로 설정되었는지 확인하십시오.
  2. 50mm / 초의 속도로 테이프 이동을 포함하십시오. 그리고 즉시 3-4 번 밀리 볼트 기록 버튼을 빠르게 누른 다음 테이프 움직임을 중지하십시오.
  3. 10mm 높이의 직사각형 치아 몇 개가 테이프에 기록되며 ECG를 해독 할 때 밀리 볼트라고합니다.

또한 표준 리드에 대한 일관된 기록이 있습니다.

  1. 이렇게하려면 장치를 녹화 모드로 전환하십시오.
  2. 그런 다음 테이프의 움직임을 켜고 4-5 콤플렉스를 기록하고 테이프를 멈 춥니 다.
  3. 장치를 녹음 모드 II 리드로 전환하고 전체 절차를 반복하십시오.
  4. III 리드를 기록한 후, 환자는 심호흡을하고 숨을 멈추고 그 위치에서 III 리드를 다시 써야합니다.
  5. 그런 다음 강화 된 리드 인 aVR, aVL 및 aVF를 씁니다.

가슴 리드 기록 :

  1. 이 스위치 위치의 경우 V 위치가 지정됩니다.
  2. 흉부 전극은 V1 리드가 기록 된 지점에서 환자의 가슴에 위치하며 펜 댐퍼가 포함됩니다.
  3. 젖꼭지를 끄십시오. 50mm / 초의 속도로 기록하십시오. 4-5 단지.
  4. 댐퍼를 켜고 전극을 포인트 V2로 이동하십시오.
  5. 리드 V6의 녹음이 끝날 때까지 전체 절차가 반복됩니다.

제어 밀리 볼트가 다시 기록되고 테이프가 앞으로 전달되어 찢어진 다. 장치가 꺼져 있습니다.

심전도 표시 :

  • F. I. O. 환자;
  • 나이;
  • 녹음 날짜와 시간.

ECG Slopak의 특징

의학에서는 심전도 검사를 수행하는 또 다른 방법 인 Slopak ECG가 있습니다. 표준 절차와 다릅니다. 그것은 후방 - 기초 심근 경색을 진단하는 데 사용됩니다.

  1. 녹색 - 왼발.
  2. 블랙 - 오른발.
  3. 노란색 전극은 후방 액와 선을 따라 왼쪽에있는 다섯 번째 늑간 사이에 위치합니다 (흉부 V6 수준).
  4. 빨간색은 순차적으로 이동하여 가슴 리드를 제거하는 데 사용됩니다.

표시는 다음과 같습니다.

  • S1 - 흉골의 왼쪽 가장자리;
  • S2 - 리드 S1과 S3 사이의 거리의 중간에;
  • S3 - 쇄골 쇄골을 따라 왼쪽에있는 두 번째 늑간.
  • S4는 앞쪽 앞쪽 선을 따라 왼쪽에있는 두 번째 늑간 공간입니다.

동시에 접점 스위치는 I 위치에 있어야합니다.

어린이들을위한 ECG 제거

어른뿐만 아니라 모든 연령의 어린이들에게 적절한 크기의 전극을 사용하여 심전도를 기록 할 수 있습니다.

부모는 아이를 진정시켜야합니다. 조작하는 동안 그는 조용하고 움직이지 않아야합니다. 나이가 많은 어린이는 절차가 어떻게 수행되고 필요한지 설명 할 수 있습니다.

ECG 여성들은 어떻게합니까?

ECG 여성은 남성과 똑같은 방식으로합니다. 유일한 특징은 충동이 브래지어의 패브릭을 통과하지 않기 때문에 소녀들이 브래지어를 벗는 것입니다. 같은 이유로 스타킹이나 스타킹을 착용하는 것은 바람직하지 않습니다.

임신의 특징이 있습니까?

임신 중에는 ECG에 금기 사항이 없습니다. 이것은 초음파뿐만 아니라 미래의 어머니의 건강을 모니터링하는 것과 동일한 단계입니다. 그래서 여성들은 그러한 연구를 거부하지 않아야합니다.

임신 기간 동안 심장에 스트레스가 가중됩니다. 임신 중에는 ECG가 2 번 할당됩니다. 또한, 심전도는 여성뿐만 아니라 태아에게도 수행됩니다. 이러한 연구는 CTG (cardiotocography)라고합니다.

임신 중에는 다음과 같은 변경 사항이 심전도에 표시됩니다.

  • 심장의 전기 축의 왼쪽으로의 이동.
  • 맥박 증가, 단일 극 압방 증;
  • 제 3 및 제 4 리드에서 음의 T 파;
  • 단축 된 PR 간격;
  • 병적 인 Q 파 3 번째 리드와 aVF (오른손에서 리드).

집에서 ECG를 만들 수 있습니까?

현대 cardiographs의 장점은 그들의 compactness과 이동성입니다. 휴대용 장치는 고정식 장치만큼 정확합니다. 일부는 의사가 실시간으로 거리에서 심장의 작업에 대한 정보를받을 수있는 데이터 전송 시스템을 갖추고 있습니다. 이 기능은 구급차 대원에 의해 널리 사용됩니다.

집에서 의사에게 전화하면 심장 혈관 조영술을 할 수있을뿐만 아니라 즉시 성적표와 추천서를받을 수 있습니다.

지표의 해석

ECG는 다음과 같은 이유로 평가됩니다.

  1. 리듬은 규칙적이고 규칙적입니다. 특별한 감소없이 (기저귀).
  2. 심장 박동수. 일반적으로 60-80 박자 / 분.
  3. 전기 축은 일반적으로 VR, V1 - V2, 때로는 V3을 제외하고 모든 리드에서 S를 초과합니다.
  4. 심실 복합체 QRS의 너비. 일반적으로 120ms를 넘지 않아야합니다.
  5. QRST - 복합체.

QRST - 복합체가 정상 임

영화의 주요 요소에 대한 간략한 지정 :

  • P 파 - 심방 수축;
  • PQ 간격 - 방실 결절에 도달하는 시간;
  • QRS 복합체 - 심실의 흥분을 보여줍니다.
  • T 파 - 탈극 (전위의 복원)을 나타냅니다.

Mass Medika 채널의 ECG 표준에 관한 비디오.

일반적인 ECG 등록 오류

심전도 절차 중 가장 흔히 발생하는 오류는 다음과 같습니다.

  • 부적절한 전극 부과;
  • 가난한 피부 접촉;
  • 준비 규칙의 참을성없는 태만;
  • 몸이 떨리는 환자의 불편한 자세.

비디오

채널 Neurosoft Russia의 작은 비디오에서 전극을 올바르게 적용하는 방법에 대해 설명합니다.

연령대와 성별이 다른 환자에게 ECG를 적용하는 방법에 대한 중요 사항.

심전도는 심장 근육이 수축 할 때 발생하는 생체 전위를 제거하는 것입니다. 이 방법을 사용할 수 있으며 특별한 준비가 필요하지 않으며 환자에게 안전합니다. 이 경우 의사가 얻은 정보는 허혈성 질환, 부정맥, 전도 장애의 진단에 도움이 될 수 있습니다.

이 기사를 읽으십시오.

심전도의 작동 원리

ECG 기록 장치는 환자의 신체에 장착 된 전극, 갈바 노 미터, 증폭기, 레코더 및 리드 용 스위치로 구성됩니다. 심장 근육에서 형성되는 충동은 우선 증폭되어야하며 검 전류계가이를 감지합니다. 전기파를 기계적 진동으로 변환합니다.

레코더는 일반적인 그래픽 곡선이있는 열 감지기에 열 감지기를 사용하여 기록합니다.이를 심전도라고합니다.

ECG 연구를 통해 다음과 같은 지표를 통해 심근의 상태를 판단 할 수 있습니다.

  • 임펄스 전도도;
  • 심장 박동 리듬;
  • 심장의 하나 이상의 부분의 증가;
  • 심근 혈액 공급;
  • 괴사 부위 (심장 마비), 크기, 깊이 및 발생 기간.

심전도를 준비하는 방법,하지 말아야 할 것

심전도 검사는이 방법의 장점 중 하나 인 오랜 준비가 필요하지 않습니다. 그것은 어떤 환자 상태에서도 비상용 목적으로 제거됩니다. 그러나 예정된 연구가 예정되어 있다면, 그 전에 권고됩니다 :

  • 수술 3 시간 전에 카페인 음료를 먹거나 마시지 마십시오.
  • 공부하기 전에 당신은 좋은 휴식이 필요합니다.
  • 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오.
  • 샤워 후, 크림을 사용하지 마십시오.

의류는 전극이 발목, 손목 및 가슴의 피부에 쉽게 부착 될 수 있도록 선택됩니다.

학문의 날에, 알콜 음료, 흡연, 당신은 스포츠와 풍성한 아침 식사를 포기할 필요가 엄격히 금지되어 있습니다. 음료로는 보통의 식수, 약한 차 또는 과일 주스가 가장 좋습니다.

ECG 만드는 법

심전도를 제거하기 위해 환자는 소파에 눕고 의료진은 다리, 손목 및 가슴에 전극을 놓습니다. 수평 위치에서 호흡이 곤란한 경우, 앉아있는 동안 절차가 수행됩니다.

절차 규칙

피부와 전극 사이의 양호한 접촉을 위해, 부착 부위는 에틸 알코올로 탈지되고 특수 전도성 겔이 도포된다. 이 후 판독은 ECG 진단 장치를 사용하여 수행됩니다.

전체 절차에는 약 10-15 분이 소요됩니다.

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 평온하고 편안한 상태에 있어야하며 숨을 멈추지 않아야합니다. 흥분이나 감기에서 근육의 떨림은 데이터 손상을 초래할 수 있습니다.

표준 리드는 표준 3 개, 보강 3 개 및 유아 6 개입니다. 적어도 4 개의 심장 사이클이 각 리드에 기록됩니다. 그 후 장치를 끄고 전극을 제거하고 기능 진단을 위해 의사에게 서명 된 테이프를 발급하여 해독해야합니다.

ECG 등록 방법에 대한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오 :

임신의 특징이 있습니까?

임산부의 몸에서는 자궁의 태아에게 혈액을 공급해야하기 때문에 심장 근육의 부하를 변경합니다. 심전도는 심장 질환의 징후가 아닌 이상을 나타낼 수 있습니다.

따라서 증거를 해독 할 때 3 개월에서 4 개월 사이에 시작하여 임신 과정의 존재를 교정합니다.

표준 연구 기법을 사용하여 절차 자체를 준비하고 수행합니다.

ECG 여성들은 어떻게합니까?

여성의 경우 전극 설치 규칙은 남성의 경우와 동일합니다. 그들은 심장에 직접 피부에 있어야하므로 ECG를 수행하기 전에 브래지어를 비롯한 모든 옷을 가슴에서 완전히 제거해야합니다. 스타킹이나 스타킹은 센서를 신전에 부착하는 것을 방지합니다.

ECG 표시기 디코딩

테이프에는 심전도 제거 후 얻은 곡선에 5 개의 치아가 있습니다. 그들은 심방과 심실의 연속적인 수축으로 발생합니다. 다음 지정이 채택됩니다.

  • P 치아는 오른쪽 (상반부)과 왼쪽 귀고리의 작업 표시기입니다.
  • P Q - Guiss의 번들을 따라 심실에 맥박이 통과하는 간격.
  • QRST 복합은 심실 수축 중에 발생하며 가장 높은 R ​​파는 심실 심근의 흥분을 반영하고 Q와 S는 심실 중격, T는 수축 후 심근 복구 중에 발생합니다.
치아와 간격

성인의 정상

진단은 심혈관 질환의 증상 및 다른 연구 방법 (혈액 검사, 초음파, echoCG)의 데이터에 대한 지식이 필요하기 때문에 의사는 심전도를 완전히 평가할 수 있습니다. 전문가가 건강한 사람에게서 평가하는 일반적인 특성은 다음과 같습니다.

  • 상처의 리듬은 분당 60에서 80입니다.
  • 간격의 크기는 정상 값을 초과해서는 안되며, 평균값보다 짧아야합니다.
  • 전기 축은 일반적으로 VR, V1 - V2, 때로는 V3을 제외하고 모든 리드에서 S를 초과합니다.
  • 심실 복합체는 120ms 이하입니다.
  • T는 양의 값을 나타내고 QRS 복합체보다 길다.
심전도 (정상)

임신 중

자궁이 자라면서 횡격막 중격의 돔을 들어 올리고 24-24 주 후에 심장의 꼭대기가 왼쪽으로 이동합니다. 이것은 첫 번째에서는 R의 진폭을 증가시키고 세 번째 리드에서는 S와 Q를 증가시킴으로써 심전도에 반영되고 ST 세그먼트에 따라 심실 복합체가 감소합니다. 심장 근육 전도의 변화는 또한 태반에 의해 생성 된 호르몬의 영향과 관련이 있습니다.

특징적인 특징 :

  • 심장 축의 왼쪽으로의 이동.
  • 양측 성 T 및 오른쪽 흉부 유도에서 음성.
  • 심실 복합체는 정상보다 넓습니다.
  • 빠른 리듬, 단 한 번의 엄청난 감소.
임신부의 호흡 성 부정맥

장치가 감지 할 수있는 편차

심전도 제거 및 해독의 도움으로 이러한 질병의 징후를 확인할 수 있습니다.

  • 협심증 및 심장 마비;
  • 부정맥의 유형, 맥박 조정기의 위치;
  • 낮은 전도도로 인한 막힘;
  • 심근 비대 및 국소화;
  • 심근염 및 심낭염의 징후;
  • 폐 색전증;
  • 폐 고혈압의 증상;
  • 혈액의 전해질 구성 위반.
AV 블록 III 급

심전도 검사의 단점

높은 진단 가치에도 불구하고, 정상적인 심전도는 제거 시간 외의 심장 활동 변화를 감지 할 수 없습니다. 따라서 기존의 방법과 함께 운동 검사를 통해 홀터를 위해 환자를 추가로 모니터링 할 수 있습니다.

이 방법을 사용하면 심장 잡음을 인식 할 수 없으므로 밸브 또는 파티션의 구조에 결함이있는 것으로 의심되는 경우 심 초음파, 심전도 또는 심장 초음파 검사를 받아야합니다.

심근 허혈 중에 스텐트 또는 분로를 설치할 계획이라면 관상 동맥 협착의 위치를 ​​파악하기 위해 관상 동맥 조영술이 필요합니다. 종양 과정은 X 선 검사 또는 MRI 검사로 진단됩니다.

국소 환자 문제

ECG 방법은 전통적이며 의학적으로 오랫동안 사용됩니다. 그러나 환자들은 종종 자신의 임명에 대해 우려하고 있습니다. 가장 일반적인 질문은 다음과 같습니다.

  • 얼마나 자주 ECG를 할 수 있습니까? 몸은 전기장이나 자기장의 영향을받지 않습니다. 따라서 구현 빈도에는 제한이 없습니다. 매일 cardiogram을 사용할 수 있지만 병원에서 가장 많이 사용됩니다.
  • 심전도가 신체에 유해합니까? 절차는 주사, 방사선 또는 외상 개입을 필요로하지 않기 때문에 완전히 안전합니다. 어린이와 임산부에게 안전하게 처방 될 수 있습니다.
  • 기침과 감기에 심전도를 만들 수 있습니까? 카타르르 질병은 금기 사항이 아니지만 심전도 기침시 치아 및 간격 모양의 변형이있을 수 있으며 호흡 성 부정맥의 징후가있을 수 있습니다. 따라서 계획된 방식으로 이러한 유형의 연구가 배정되지 않습니다.

따라서 심전도 검사는 임상 검사시 예방 검사와 심장 기능 이상에 대한 불만이있을 때 진단을 위해 시간이 오래 걸리고 사용 가능한 진단 유형입니다. 이러한 연구는 안전하고 유익한 정보에 속합니다.

ECG에서 심근 경색을인지하는 것은 다른 단계가 치아 점프의 다른 징후와 변형을 갖는다는 사실 때문에 어려울 수 있습니다. 예를 들어 첫 번째 시간의 급성 및 급성 단계는 보이지 않을 수 있습니다. 지방화는 또한 그것의 자신의 특성, transmural 심전도 경색, q, 전방, 후부, 옮겨지는, 큰 초점, 옆쪽 다름이있다.

1 년을 포함하여 다른 상황에서 심장이 필요하다는 것을 검사하십시오. 어린이 심전도의 표준은 성인과 다릅니다. 아이들을위한 심전도, 디코딩 지표를 만드는 방법? 준비하는 방법? 자녀가 두려워하는 경우 얼마나 자주 할 수 있고해야합니까?

심장의 위치는 다른 매개 변수에 의해 결정됩니다. 중요한 역할은 심장의 전기 축에 의해 이루어 지는데, 이는 정상일지도 모르고, 때로는 왼쪽 편과 오른쪽 편 편이 있습니다. 변위뿐만 아니라 수직 및 수평 위치는 항상 병리학을 나타내지는 않습니다. 특히 어린이의 경우. 심전도를 결정하는 방법?

환자에게 중요한 것은 Holter에 따른 ECG 모니터링이 매일 또는 2 년마다 진행될 수 있다는 것입니다. 디코딩은 심장 작동에 이상을 보여 주며 장치는 중단없이 착용됩니다. 모니터링은 아이들에게도 안전합니다.

때로는 소음을 정확하게들을 수 없습니다. 이 경우, 심장의 심전도가 구제에 이릅니다. 이 방법을 사용하면 엄마와 아기에게 해를 끼치 지 않고 과일까지들을 수 있습니다. 그러나 처음에는 청진이 필요했습니다.

일반적으로 심혈관 검사는 자율 신경계의 연구를 목적으로 수행됩니다. 절차는 안전하고 고통스럽지 않으므로 어린이도 허용됩니다. 장치 란 무엇입니까?

심장 전문의에게 가끔씩 심장 검사가 수행됩니다. 선별 시스템은 카메라와 같이 작동하며 심근의 작업을 촬영합니다. 테스트 결과를 통해 심장의 상태, 즉 리듬을 평가할 수 있습니다.

심장 매핑을 수행하는 것은 다소 이례적인 일입니다. 이 설문 조사는 분산, 색상이라고도합니다. 비 침습적 매핑을위한 심장 복합체는 많은 사람들에게 수행 될 수 있습니다.

다소 특이한 vectorcardiography 방법은 자주 사용되지 않습니다. 이 개념은 심장의 일을 비행기로 옮기는 것을 의미합니다. 의사는 특수 루프를 평가합니다.

마음의 심장 혈관 조영술을 만드는 방법

심전도는 심장에 전기 신호를 기록합니다. 이것은 기능 진단실, 구급차 및 환자의 집에서 ECG를 만들 때 여러 가지 상황에서 문제를 확인하고 심장 상태를 모니터링하는 데 사용되는 일반적인 검사입니다.

심전도 검사는 비 침습적이며 통증이 없으며 빠른 결과를 제공합니다. 검사 도중 센서 (전극)가 팔다리와 가슴에 붙어 몇 분 동안 그대로 있으며 대개 불쾌감을주지 않습니다.

심전도 (ECG) 란 무엇인가?

각 심박동은 전기 자극에 의해 유발되며, 심전도는 심근을 통과 할 때 이러한 신호의 시간과 강도를 기록합니다. 전기 펄스를 기록하는 장치를 심전도라고하며 가슴과 팔다리의 피부에있는 12 개의 다른 영역에서 정보를 수집하는 여러 개의 단자와 전극을 가지고 있습니다. 전기 활동은 심박수의 각 전기적 단계에 해당하는 서로 다른 패턴으로 그래프에 파도로 기록됩니다.

심전도 옵션

표준 절차

일반적으로 심장의 심장 혈관 조영술은 기능 진단실의 정지 된 심장 판막에서 수행됩니다. 근육 떨림과 불편 함을 느끼지 않도록 방을 따뜻하게해야합니다. 환자는 소파에 올려 놓고 얼굴을 위로 향하게하고 팔은 몸을 따라 느슨하게 배치합니다.

손목과 발목 위로 사지의 노출 된 부위에는 단자가 있습니다. 이 전에 피부는 탈지 화합물 (대부분은 에탄올)로 닦습니다. 터미널은 빨래 집의 형태 일 수도 있고, 간호사가 고무 밴드로 고정 할 수있는 전선상의 플레이트 일 수도 있습니다. 전극에 전도성 젤 또는 그 아래에 전도성 패드를 미리 도포합니다.

전극 센서는 특정 지점에서도 노출 된 가슴에 장착됩니다. 편의를 위해, 그들은 쉽게 제거되어 원하는 지점으로 이동되는 빨판 (suckers)의 형태를 취합니다. 가슴의 피부는 심전도를 제거하기 전에 전극과 피부 사이의 접촉을 좋게하기 위해 문질러 져 있습니다.

심전도를 기록 할 때 의료진이 지키라는 명령을받지 않는 한 호흡은 평온하고 심지어 평평해야합니다. 측정 값을 기록하는 과정에서 간호사는 악기 손잡이를 여러 번 전환합니다. 이것은 다양한 리드의 표시를 기록하는 것과 같습니다.

녹음이 끝나면 전극이 분리되고 신체 부위가 건조 해집니다. 전체 절차는 원칙적으로 10 분 이상 걸리지 않습니다.

여자는 발목을 완전히 베어어야하기 때문에 절차를위한 스타킹을 착용하는 것이 매우 편리하다는 것을 알고 있어야합니다. 또한 몸과 가슴에 크림이나 로션을 사용하지 마십시오. 피부의 전류 전도성을 위반하기 때문입니다. 란제리도 제거해야합니다. 꽉 조이는 몸매가 가슴의 진행을 방해 할 수 있고, 소위 금속 "뼈"가 장치의 판독 값을 위반할 수 있기 때문입니다. 또한 옷장의이 부분은 가슴 주위의 올바른 지점에 전극을 설치하지 못하게합니다.

스트레스 테스트

때로는 신체 활동 중에 만 나타나는 심장 증상이 있습니다. 따라서 이러한 환자의 경우 스트레스 테스트라고하는 가벼운 신체 운동 (러닝 머신에서 걷기, 고정 자전거 타기, 쪼그리고 앉음) 후에 심장의 심전도를 수행해야합니다. 동시에 환자가 신체적 인 업무를 수행하지 못하게하는 질병이있는 경우 심장을 자극하는 약물 (베타 차단제 또는 칼륨 약물)이 스트레스 테스트를 위해 주입됩니다.

이 연구 옵션은 초기 무증상 단계에서 관상 동맥 심장 질환의 의심이있을 때 사용됩니다.

직립 시험

일반적으로 심전도는 환자가있는 위치에서 제거됩니다. 그러나화물의 중심부에있는 리듬과 전도에 대한 위반이나 공감을 확인해야 할 필요가있는 경우 녹음 절차가 진행됩니다. 여성들은 특별한 훈련이 필요 없으며, 전극과 피부 사이의 접촉을 좋게하고 고품질 기록을 위해 가슴에 머리카락을 면도하는 것이 바람직합니다. 처음에는 심전도를 평상시처럼 꺼내고 짧은 휴식을 취하고 몇 분 동안 똑바로 세운 후 심전도의 두 번째 단계를 기록하기 시작합니다.

과 환기 테스트

스트레스 테스트 중 심전도는 비특이적 인 변화를 감지 할 수 있습니다. 또는 그것은 신체 활동의 결과이거나, 호흡기 알칼리증과과 환기의 징후 일 수 있습니다.

환자는 약 3 분 동안 깊이 있고 리드미컬하게 호흡하도록 제안됩니다. 이 시간 동안 신체의 적응적인 변화의 전체 단계가 발생하고 ECG 곡선이 특징적인 모습을 나타냅니다. 샘플은 제어 ECG에서 펄스가 2 번 증가하면 양성으로 인식됩니다. 이것은 신경 순환 이상 증을 결정합니다.

과 환기는 관상 동맥 및 대뇌 혈관의 경련을 일으킬 수 있으므로 어린 어린이 및 대뇌 순환 환자에서는 시행하지 않습니다.

홀터 모니터링

환자가 불규칙한 리듬을 보이거나 사라질 수 있으며 몇 분 안에 "잡힐"수없는 경향은 홀터 심박수 모니터의 사용에 대한 표시입니다.

소형 장치는 일반적으로 2 개 또는 3 개 또는 12 개의 채널이 장착되어 있으며 하루나 이틀 동안 착용해야합니다. 일반적으로 전극은 자체 접착 성을 가지며 적절하게 준비된 피부 부위에 설치됩니다. 남자들은 가슴을 면도하도록 제안됩니다. 왜? 전극과 피부의 확실한 접촉을 보장합니다. 가슴에있는 전극의 전선은 주머니 나 어깨 끈에 위치한 자율 전원 공급 장치가있는 녹음 장치로 연결됩니다. 표시기를 제거하는 동안 일상적인 일을 할 수 있으며 전극을 적시 지 마십시오. 병적으로, 불쾌한 심장 증상과 그 증상이 나타난 시간이 기록 된 모든 순간을 기록해야합니다. 앞으로 의사는 이러한 기록을 장치 표시기와 비교하여 증상의 원인을 확인합니다.

보시다시피이 방법은 매우 간단하지만 심장의 기능 진단에 대한 많은 문제를 해결하고 병적 인 시간 변화를 관찰하는 데 도움이됩니다. 그리고 심장의 활동에 직접 그에게 고유 한 질병뿐만 아니라 신체의 모든 위반을 표시 할 수 있습니다. 주기적인 심전도 검사가 좋은 습관이어야합니다.

심전도 작성법

심장 ECG : 절차의 특징, 분석 결과의 실행 및 표시를위한 표시

심전도 (ECG)는 환자의 의학적 진단에 필요한 최소한의 수단에 포함됩니다. 심전도 방법의 장점은 환자의 특별한 준비와 심장 활동에 대한 데이터 수집의 필요성이 없다는 것입니다. 현대의 심전도 검사는 검사 과정을 빠르고 편안하게합니다.

최초의 심전도는 1903 년에 윌리엄 이츠 븐 (William Eithoven)에 의해 창안되었으며, 그는 이후 그의 발명품으로 노벨상을 수상했습니다. 다른 광범위하게 사용되는 임상 진단법은 지금까지 그러한 상을 수상하지 못했습니다. 지금까지 심전도의 "치아"는 로고와 infographics에서 볼 수있는 유명한 상징이되었습니다. 그런 방법의 성공에 대한 이유는 무엇입니까?

방법의 본질

심전도 (ECG)는 심장 활동 중에 발생하는 전기 전위를 기록하는 것을 기반으로하는 심장의 건강 검진 방법입니다. 특수 센서가 환자의 신체에 배치되고 도움을 받아 읽은 신호는 레코더를 사용하여 종이 또는 필름에 표시됩니다. 결과는 심전도라고 불리는 그래프입니다. 심전도 징후는 심장병의 진단에 중요한 역할을합니다.

ECG를위한 최신 장치 - 심전도 -는 휴대 가능하고 고정되어 있습니다. 휴대용 심전계는 구급차 팀, 소규모 의료 사무실 및 클리닉 직원들에 의해 사용됩니다. 고정식 심전계는 간섭을 받기 쉽고 더 정확한 판독 값을 제공합니다. 이러한 장치는 대형 의료기관에서 사용됩니다. 고정식 및 휴대용 심전계는 기능 및 유용성이 다를 수 있습니다. 심전도의 최신 모델은 수백 개의 심전도를 메모리에 저장할 수 있으며 자동 모드에서 사전 진단을 실행할 수 있습니다.

심전도는 언제 필요합니까?

심혈관 질환의 예방 및 조기 발견을 위해 적어도 일 년에 한 번 심전도가 권장됩니다. ECG에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 부정맥;
  • 육체적 또는 정서적 스트레스 이후의 일반적인 복지의 악화;
  • 합병증을 위협하는 신체적 또는 전염성 질병을 연기;
  • 다가오는 수술;
  • 임신의 첫 번째 및 세 번째 삼중 체;
  • 중증 환자의 상태를 모니터링합니다.

심전도 검사는 인체에 ​​아무런 영향을 미치지 않으므로 안전하며 심장에 의해 생성 된 전기적 자극 만 기록합니다. ECG에 대한 금기 사항은 존재하지 않습니다.

심전도 : 절차 기능

ECG 측정은 전기 간섭의 가능한 원인이없는 따뜻한 실내에서 권장됩니다. 환자는 허리까지 벗겨야하고, 다리는 의복을 벗어야합니다. 센서 (리드)는 일반적으로 가슴과 팔다리에 장착됩니다. 센서와의 피부 접촉을 향상시키기 위해 특수한 전기 전도성 젤과 용액이 사용됩니다. 차가운 실내의 근육 떨림이나 센서와 피부 접촉이 불충분하면 판독 값이 왜곡 ​​될 수 있습니다. 이 연구는 적어도 누워있는 환자에게만 수행됩니다. 적어도 6-10 개의 심장주기가 기록됩니다. ECG를위한 특별한 준비는 필요하지 않지만, 먹은 후 2 시간 이상 (공복시)에 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.

심전도 기법은 다음과 같은 유형이 있습니다 :

  • 12 리드 (3 표준, 3 유니 폴라 및 6 유아)와 보편적 인 ECG;
  • 심박동 및 전도 장애에 대한 상세한 진단을위한 추가 흉부 유도가있는 심전도;
  • 내장 기관의 리드가있는 ECG (예 : 식도 내 식도).
  • 환자에게 하루 동안 지속적으로 판독 할 수 있도록 설치된 특수 장치를 사용하여 홀터 모니터링.
  • 신체적 또는 의약 적 부하가있는 심전도 - 가능한 의학적 약속에 대한 심장의 반응을 평가합니다.

연구 결과

심전도는 위아래 치아의 반복적 인 복합체입니다. ECG의 치아는 라틴 문자로 표시되며 각 문자는 심장의 특정 부위에 지정됩니다. 서로 다른 센서의 판독 값에있는 동일한 이름의 치아는 서로 다른 크기를 가질 수 있습니다.

  1. 심장 근육의 흥분은 심방에서 시작됩니다. ECG에서는 R 파로 표시되며 정상적인 상태에서는 높이가 1-2mm이고 지속 시간은 0.08-0.1 초입니다.
  2. P 파의 시작에서 Q 파 (PQ 간격)까지의 거리는 심방에서 심실로의 여기 전파 시간을 나타냅니다. 일반적으로 0.12-0.2 초입니다.
  3. 심실의 흥분은 치아의 QRS 복합체를 반영합니다. 지속 시간은 보통 0.06-0.1 초입니다.
  4. 심실의 자극을 줄임으로써 T 파가 기록됩니다. ST와 PQ 간격은 일반적으로 비슷하게 보이며 진폭은 1mm 이상 차이가 나지 않습니다.
  5. 한 번의 심장주기는 R의 가장 가까운 두 개의 치아 사이의 거리를 취합니다. 1 분 안에이주기의 수를 세면 심장 박동수를 얻을 수 있습니다.
  6. TR 간격은 심장 근육 (이완)의 이완 상태에 해당하며, 이때 직선이 기록됩니다. 심장 마비로 ECG는 치아가없는 견고한 직선입니다.
  7. 치아의 진폭은 심장의 기하학적 축과 일치하는 소위 전기 축의 위치를 ​​계산합니다. 전기 축의 방향은 심장의 정확한 위치를 보여줍니다.

심전도 분석 결과 심근의 상태, 심근의 기능적 상태 및 심박수를 결정할 수 있습니다. 심전도 데이터의 표면 분석은 전문의가 수행 할 수 있습니다. 이를 위해서는 심장 마비의 경우와 같이 일반적인 편차뿐만 아니라 심장의 정상적인 ECG를 상상해도 충분합니다.

심전도의 최신 모델은 자동으로 디코딩의 일부를 수행합니다. 그러나 심장의 전기적 축의 결정과 확인 된 병리학의 묘사에 대한 심전도 결과의 본격적인 분석은 자격을 갖춘 의사 만이 할 수 있습니다.

심전도의 해석은 부검을 고려하여 이루어져야한다. 예를 들어, 임산부의 경우, 성장하는 태아가 심장에 압력을 가하고 그것을 이동시킴으로써 심장의 전기 축이 수평 일 수 있습니다. 심장의 수평 전기 축은 임신 중에는 정상이지만 다른 경우에는 병의 존재를 나타낼 수 있습니다.

ECG 결론의 예 :

  1. 심장 리듬 sinus, 올바른, 심장 박동 84 비트. 1 분 안에 심장의 전기 축의 정상 위치.
  2. 심장의 리듬은 부비동입니다. 맞습니다. HR 76 박동. 1 분 안에 심장의 수평 전기 축입니다. 좌심실 비대 증상.

심전도 비용

심전도와 같은 간단하고 단기적인 절차의 경우 일반적으로 가격이 적당합니다. 모스크바에서 디코딩하는 ECG의 평균 비용은 1200 루블입니다.

ECG는 어디에서 만들 수 있습니까?

ECG에 가입 할 곳을 선택하면 최신 장비를 갖춘 최신 의료 센터를 선호하고 모든 절차에 편안한 조건을 제공합니다. Holter의 일일 모니터링을 포함한 모든 유형의 심전도는 ABC 의학 클리닉의 네트워크에서 사용할 수 있습니다. 고객은 특히 어린이와 함께 일하는 이러한 의료 기관 전문가의 전문 기술에 주목합니다. 심전도 제거는 게임 내 통신의 흥미로운 순간 중 하나가됩니다. ABC Medicine Clinics는 모스크바의 중심부와 남서쪽에 편리하게 위치해 있습니다.

심전도는 어떻게 작용합니까?

심장이 사람을 괴롭히기 시작하면 의사가 권하는 첫 번째 일은 심전도 검사를받는 것입니다. 심전도를 사용하여 얻은 데이터 덕분에 심장의 전체적인 모습을 볼 수 있고 올바른 치료법을 처방 할 수 있습니다.

치료를 처방하기 전에 매번 왜 심장 전문의가 환자를 ECG에 보냅니다? 환자의 나이와 심장 수술에 대한 불만의 성격에 관계없이 전문가가 수행하는 첫 번째 작업은 심전도를 지정하여 환자 절차를 수행하는 것입니다. 사실,이 검사 후에 얻은 데이터 덕분에 심장의 작업에서의 편차를 파악하고 가장 정확한 진단을 내리는 것이 가능합니다.

ECG의 역사.

1856 년 독일 과학자 켈리 커 (Kelliker)와 뮬러 (Muller)는 연구를 통해 동물의 심장이 소량의 전기를 생산할 수 있음을 발견했습니다. 이 발견에 기초하여 과학자들은 획득 한 지표를 자세하게 기록하고 연구하기 시작한기구를 만들었습니다. 처음에는 과학자들이 심장 박동에 직접 접근하기 위해 사전 절단 된 동물들과 함께 작업했으며, 1873 년경에 장치가 향상되어 신체 표면에서 심장의 성능을 얻을 수있었습니다.

발견 자들이 죽은 후, 아인 트 호벤 (Eindhoven) 과학자는이 약의 사용을 인계 받았다. ECG 장치가 오늘날까지 사용되는 형태를 거의 그대로 유지하는 것이 그의 발전 덕택이었다.

심전도의 원리.

심전도는 검류계, 증폭 시스템, 리드 스위치 및 녹음 장치와 같은 주요 부품으로 구성됩니다. 환자의 심장에서 발생하는 작은 전기 충격은 전극에 의해 감지되고 증폭되어 검류계를 트리거합니다. 따라서 자기장에 변화가 생기면 이러한 데이터가 기록 장치로 전송되고 특정 속도로 움직이는 특수 테이프를 사용하여 마음의 계획을 얻을 수 있습니다. 구성표는 크기가 다른 치아로 구성되어 있으며 녹음 자체는 작동 중에 심장이 보내는 충동에 달려 있습니다.

기록을 정확하게 읽는 전체 시스템이 있습니다. 각 치아의 높이와 지속 시간에 대한 표준을 연구함으로써 규정 된 기준에서 벗어난 경우를 개발하여 특정 성격의 문제가 있음을 나타냅니다.이 지식을 바탕으로 전문가가 가장 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

심전도는 어떻습니까?

심전도가 환자에게 처방되는 경우이 검사를 통과하기 전에 특별한 준비를하지 않아야합니다. 사람이 소파에 누워, 전문가가 환자의 발목, 손, 가슴에 붙이고, 특수 전극에 전선이 달린이 전선은 직접 작은 장치로 들어가 심장의 충격을 측정합니다. 이 장치는이 계획과 함께 리본을 발급하고이 진단 후 얻은 결과에 따라 전문가가 추가 처방을 처방합니다. 전극이 신체에 부착되는 장소는 소량의 특수 젤로 사전 윤활 처리됩니다. 녹음 절차 자체는 4 분에서 7 분 정도 지속됩니다. 심장 마비는 환자가 쉬고 안정된 호흡을하는 동안 측정됩니다.

가장 정확한 심전도 지시기를 얻으려면 다음과 같은 권고 사항을 준수해야합니다 : 휴식을 취한 환자, 바람직하게는 기록하기 전에 환자에서 지시약을 제거한 후 적어도 5 분 동안 소파에 누워 - 검사는 2 시간이 지나지 않아 수행됩니다 식사 후;

심전도가있는 방에서 환자는 차가워지지 않아야합니다. 그렇지 않으면 생리적 인 떨림이 심장의 계획에 영향을 미치고 부정확 한 심전도 기록을 할 수 있습니다.

무엇이 심전도를 결정합니다.

심전도의 도움으로 심박수가 얼마나 자주 그리고 정기적으로 발생하는지 - 심근에는 급성 또는 만성 손상이 있는지 확인할 수 있습니다. 신체에 칼륨, 칼슘 또는 마그네슘의 어떤 대사 장애가 있습니까? - 심장 부위의 통증의 원인 (이것은 심장의 작용 또는 조여진 신경에 직접 적용됩니다). 심장 근육과 그 벽의 일반적인 상태 (확대 또는 정상) - 심장에 이식 된 심장 박동기의 작동 상태.

휴식시 찍은 심전도의 단점.

심장 리듬 장애 또는 관상 동맥성 심장 질환과 같은 질병을 감지하는 것은 불가능합니다. 이것은 운동 또는 24 시간 ECG 모니터링으로 기록 된 심장의 심전도를 필요로합니다. - ECG 테이프에 심장의 활동을 기록한 작은 편차는 발음이없고 전문의가 치료할 수 있습니다.

자전거 에르고 메 트리.

측정 된 운동 중에 심전도를 기록하는 과정을 사이클 에르고 메 트리 (cycle ergometry)라고합니다. 특수 운동 용 자전거 또는 특수 러닝 머신을 사용하여 생산됩니다. 환자가 심전도 측정 중에 작성한 개발 된 테스트의 도움으로 다음을 결정할 수 있습니다. - 적당한 운동에 대한 심혈관 시스템의 반응 - 지구력의 정도. 신체 활동을 중단 한 후 심장 활동과 혈압의 회복 시간을 가장 정확하게 설정합니다. 심근 허혈, 심지어 통증 증상. 신체 활동과 관련된 부정맥이 있습니까? 관상 동맥 혈류와 관련이 있든 심장이 아닌 원인으로 인한 것인지에 관계없이 심장 부위의 통증의 원인.

이 설문 조사의 이점은 전문의가 질병의 역 동성과 처방 된 치료의 효과를 가장 적절하게 평가할 수있는 기회를 얻었 기 때문입니다.

심전도의 진단 방법은 모든 연령대에서 인간의 건강에 전혀 무해합니다 (아기에게도 처방 될 수 있음). 그것은 환자를 비추지 않으며 통증이없고 특별한 훈련을 필요로하지 않습니다.

"심전도는 어떻게 작용합니까? "그리고 IODE 웹 사이트의"심장과 혈관의 질병 "에 관한 다른 의학 기사.

심장을 지키기위한 심전도

낮과 밤, 우리의 "불타는 엔진"- 마음이 지칠 줄 모릅니다. 유익하고 접근하기 쉬운 검사 인 ECG를 통해 비밀과 복잡한 활동을 배울 수 있습니다.

우리가 심장 통증에 대한 불만과 함께 의사에게 갈 때, 그가 제안한 첫 번째 것은 심전도를 만드는 것입니다. 심전도 절차는 처음에는 간단합니다. 통증이없고 방사선도 없습니다.

환자는 소파에 편안히 앉아서 전극을 손목, 발목, 가슴에 붙이고 전선을 조그만기구에 연결합니다. 그는 조용히 윙윙 거리며 소리를 내며 딸깍 소리를 내며 종이 테이프의 미터를 낸다. 그리고 그 테이프에는 그 마음의 모든 비밀이 기록되어 있습니다. ECG는 무엇이 가능합니까?

- 심장 박동의 빈도와 규칙 성을 결정하십시오.

- 급성 또는 만성 심근 손상을 확인하십시오.

- 칼륨, 칼슘, 마그네슘의 신진 대사에 대한 위반 신고.

심장 내 전도의 위반을 탐지합니다.

- 폐동맥 색전증과 같은 비 심장 질환에 대한 정보를 제공합니다.

역사 여행

이 진단 방법은 언제 나타 났습니까? 1856 년 R. Kelliker와 I. Muller라는 두 명의 독일 과학자들이 심장이 일하는 동안 일정량의 전기를 생산한다는 것을 발견했습니다. 그리고 그들은 이러한 지표를 포착 할 수있는 장치를 만들었습니다.

그 당시에 과학자들은 열린 마음으로 일하는 동물에 관한 연구를 수행했다고 말할 수 있습니다. 그리고 장치의 개량 후에 1873 년에서만, 그것은 몸의 표면에서 심혼 신호를 기록하는 것이 가능하게되었다.

그러나 우리가 ECG를 보았던 것과 같은 ECG 제거 장치는 20 세기 초반에 만들어졌습니다.

발명가 인 아인 트 호벤 (Eindhoven) 과학자는 노벨상을 받았다. 그리고 세계의 모든 심장 전문의는 새로운 것을 추가하지 않고도 그 발전을 계속 사용합니다.

심전도의 주요 부분은 검류계, 증폭 시스템, 리드와 녹음 장치의 스위치입니다.

심장에서 발생하는 전기 전위는 전극에 의해인지되고 검류계에 의해 증폭 및 작동됩니다. 자기장의 변화는 기록 장치로 전송되어 특정 속도로 움직이는 특수 테이프로 반사됩니다.

심장의 모든 충동은 다양한 크기와 지속 시간의 이빨 형태로 기록됩니다.

각 치아 및 세그먼트에 대해 지속 시간 및 높이 제한이 개발되었습니다. 발견 된 편차를 근거로 전문의가 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

건강을 위해 달려라.

자전거 에르고 메 트리 이후 어떤 정보를 얻을 수 있습니까?

도징 된 물리적 부하의 배경에 대한 ECG 기록을 사이클 에르고 메 트리 (cycle ergometry)라고합니다. 자전거 용 에르고 미터가 테스트 용으로 사용됩니다 - 특수 자전거, 때로는 러닝 머신, 즉 러닝 트랙. 부하 테스트를 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

- 신체 활동에 대한 심혈관 시스템의 반응을 결정합니다.

- 신체의 지구력의 정도를 알아 내십시오;

- 운동 중단 후 심장 활동 및 혈압의 회복 시간을 추적하십시오.

- 무통을 포함하여 심근 국소 빈혈 확인;

- 신체 활동과 관련된 부정맥을 감지합니다.

- 가슴의 통증과 관상 동맥 혈류의 상태 또는 그러한 의존성의 부재와의 관계를 확인하십시오 (결국, 심장 마비로 인한 통증).

자전거 에르고 메 트리의 장점은 이러한 검사가 질병 발달의 역 동성과 수행 된 치료의 적절성을 객관적으로 평가할 수 있다는 것입니다.

ECG 만드는 법

휴식중인 ECG가 정확하도록하기 위해서는 다음 규칙을 준수해야합니다.

1. 연구는 조용한 호흡으로 수행해야합니다. 수술하기 전에 최소한 10 분 동안 휴식을 취해야합니다.

2. ECG는 식사 및 물리 치료 절차 후 2 시간 이내에 시행됩니다.

3. 방은 춥지 않아야합니다. 근육 떨림에 걸리면 진동으로 인해 결과가 왜곡 될 수 있습니다.

홀터 심전도 란 무엇입니까?

심전도, 의심 할 여지없이, 매우 강력한 진단 도구. 그러나이 방법은 약점이 있다는 것을 기억해야합니다. 그 중 하나는 짧은 녹음 시간입니다 - 약 20 초. 그리고 사람이 부정맥으로 고통받는 경우, 녹음 당시에는 결석이있을 수 있습니다. 또한 녹음은 보통 평상시에는하지 않고 휴식을 취할 때 이루어집니다. 따라서 때때로 ECG의 진단 기능을 확장하기 위해 Holter에 따르면 ECG 모니터링이라는 장기 기록에 의존합니다.

절차의 본질은 다음과 같습니다. 하루 동안 평범한 일을하는 사람. 그리고 그의 몸에는 작은 레코더가 고정되어있어 24 시간 내내 심전도 기록을합니다. 후속 데이터 처리를 통해 원하는 치료 과정을 정확하게 진단하고 선택할 수 있습니다.