메인

고혈압

대뇌 혈관의 동맥류 : 증상, 원인, 진단, 치료 및 예후

두개 내 동맥류라고도하는 뇌 혈관의 동맥류는 혈관을 채우고 크기가 급속히 증가하는 작은 형태의 혈관입니다.

실제로, 동맥류는 대뇌 혈관 벽의 병리학으로서, 형성의 가장 볼록한 부분이 신경 또는 주변 뇌 조직을 압착 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 그러한 질병은 동맥류의 파열이 문자 그대로 언제든지 발생할 수 있으며 특히 위반이 심각한 결과를 초래한다는 점에서 특히 위험합니다. 따라서, 혈관벽이 파열되면 혈액이 주변 조직에 유입되어 뇌내 압력이 상승하여 심각한 신경 학적 합병증을 초래하여 치명적인 결과를 초래합니다.

특정 유형의 동맥류는 특히 형성이 상대적으로 작은 경우 두뇌에서 합병증이나 출혈을 일으킬 수 없습니다. 그러나 벽의 병리가 커지면 파열 및 후속 문제의 위험이 매우 높습니다. 동맥류는 뇌의 어떤 부분에서도 발생할 수 있지만, 혈관의 작은 가지가 동맥에서 물러나는 곳에서 두개골 바닥과 뇌의 하부 표면 사이에서 그러한 형성이 가장 자주 발견됩니다.

동맥류의 원인

혈관 동맥류는 혈관 벽의 선천성 기형으로 발생할 수 있습니다. 또한 매우 흔하게 두개 내 동맥류는 특정 유전 질환이있는 사람, 예를 들어 결합 조직 질환, 순환계 질환, 다낭성 신장 질환, 선천성 동정맥 질환 등으로 진단됩니다.

혈관 동맥류의 더 드문 원인 중 하나는 상처 또는 머리 부상, 전염성 질환, 고혈압, 죽상 동맥 경화증 및 종양을 언급하는 것이 좋습니다. 또한 순환계의 다른 질병, 나쁜 습관 - 알코올, 약물 남용 및 흡연도 포함됩니다. 일부 연구자에 따르면, 경구 피임약은 동맥류의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이 유형의 병리학은 사람의 나이에 관계없이 발생할 수 있습니다. 그러나이 질병은 종종 어린이보다 성인에서 (30 세에서 60 세까지) 발생합니다. 통계에 따르면 여성은 남성보다 더 자주 동맥류를 앓을 가능성이 높습니다. 유전 질환을 가진 사람들은 그러한 병리를 개발할 위험이 더 높습니다.

영향을받은 혈관벽의 파열과 뇌에의 출혈 위험은 모든 종류의 동맥류에서 높습니다. 따라서 통계에 따르면 연간 10 만 명당 약 10 명의 등록 된 동맥류 파열이 발생합니다. 찢어진 습관, 고혈압 및 동맥류 자체의 부피가 혈관벽의 파열 및 후속 출혈과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

감염성 병변의 배경에서 발생하는 동맥류는 감염증이라고하며, 암으로 인한 혈관 벽의 병리학은 주로 원발성 또는 전이성 종양과 관련이 있습니다. 약물 사용, 특히 코카인은 흔히 동맥류를 일으킬 수있는 혈관 병변을 유발합니다.

질병의 유형과 형태

현대 의학은 세 가지 가장 일반적인 유형의 뇌 혈관 병변을 식별합니다.

  • - 동맥에 기지 또는 목에 붙어있는 혈액으로 채워진 가방을 닮은 봉합 된 동맥류, 또는 작은 혈관의 분리 장소. 이러한 형태의 병리학은 가장 흔하고 흔히 뇌의 기저부에서 움직이는 동맥에서 발생합니다. 대부분의 경우이 유형의 동맥류는 성인에서 발생합니다.
  • - 혈관벽 중 하나에서 발생한 종양과 유사한 측면 동맥류;
  • - 스핀들 모양의 동맥류 - 순환계의 섹션 중 하나에서 혈관 벽의 병적 인 확장으로 인해 형성되었습니다.

또한 전문가들은 크기에 따라이 병리를 분류합니다. 작은 병변에는 직경이 11 밀리미터 미만이고 중형 크기의 동맥류 (11-25 mm 이내)가 있습니다. 또한, 25 밀리미터 이상의 병적 형성의 크기, 거대한 동맥류가 진단됩니다.

동맥류의 임상 징후

이 병리학의 위험은 흔히 증상없이 진행되며, 동맥류가 특히 큰 크기에 도달하거나 파열되는 경우에만 진단된다는 것입니다. 크고 점차적으로 커지는 동맥류는 인근 기관 및 조직에 압력을 가할 수 있으며 환자의 병리학 적 징후가 나타나게합니다. 그러나 변화가없는 혈관벽의 작은 형태는 흔히 징후를 나타내지 않습니다.

뇌 동맥류에서 가장 흔하게 발견되는 증상은 다음과 같습니다.

  • - 눈 영역의 통증;
  • - 얼굴 한쪽 신경의 약점 또는 마비;
  • - 흐린 시력;
  • - 확장 된 학생;
  • - 얼굴의 무감각.

병적 형성의 파열이 발생하면 갑자기 매우 두통, 메스꺼움, 구토, 이중 시력, 뻣뻣한 목, 의식 상실이 갑자기 나타날 수 있습니다. 보통 이런 상황에서 환자는 두통을 강도와 선명도가 특징 인 "인생에서 가장 나쁜 느낌"으로 묘사합니다. 드문 경우이지만, 동맥류가 즉시 파열되기 전에 환자는 두통이 나타나기 전에 며칠 또는 심지어 두 주간 지속되는 두통이 나타날 수 있습니다.

뇌의 동맥류 파열의 다른 징후로는 구토와 메스꺼움, 눈꺼풀 처짐, 햇빛에 대한 민감성 증가, 심한 두통, 정신 상태의 변화 또는 불안의 수준이 있습니다. 일부 환자에서는 경련이 나타나고 단기간의 의식 상실이 가능하며 매우 드문 경우입니다 - 혼수 상태. 따라서 정기적으로 두통을 앓고있는 사람들, 특히 위에 설명 된 다른 모든 증상의 배경을 상대로 한 사람들은 즉시 의사와 상담해야합니다.

병리학 진단

의학 기술의 현대 발전에서 그러한 질병을 진단하는 것은 문제가되지 않습니다. 그러나 대부분의 경우 동맥류가 나타나지 않기 때문에 파열이 발생할 때까지는 의도적으로 진단하지 않습니다. 그래서, 보통이 혈관 벽의 병리는 환자의 다른 상태와 관련된 검사를 수행하는 과정에서 우연히 발견됩니다.

현대의 일부 진단 방법을 사용하는 경우 전문의는 동맥류 상태에 대한 신뢰할 수있는 정보를받으며 얻은 데이터를 기반으로 가장 효과적인 치료 방법을 결정합니다. 이 유형의 검사는 일반적으로 지주막 하 출혈 이후에 수행되어 뇌 혈관의 동맥류 파열 - 명백한 진단을 확인합니다.

혈관 동맥류 : 가능한 치료

영향받은 혈관벽의 파열은이 병리학을 가진 모든 환자에서 발생하지 않습니다. 진단 된 동맥류 환자는 영구적 인 의료 관찰을 권장하며 동맥류의 성장 동력과 추가 증상의 발생을 확인할 수 있습니다. 이 경우 지속적인 모니터링을 통해 적시에 집중적 인 복잡한 치료를 시작할 수 있습니다.

그러한 병리의 각 경우는 독특하므로 의사가 개별적으로 고려합니다. 각 특정 경우에 적절한 치료 방법의 선택은 병리학의 유형, 크기와 위치, 파열 확률, 환자의 나이와 건강 상태, 질병의 병력, 유전 적 요인 및 특정 치료 방법과 관련된 여러 요인의 영향을받습니다.

현재까지, 동맥류의 치료를 위해 외과 적 치료 (동맥류의 폐색 및 클리핑)에 대한 두 가지 옵션이 있습니다. 이 유형의 수술은 가장 복잡하고 위험한 외과 수술의 범주에 속합니다. 왜냐하면 전도 과정에서 다른 혈관 손상이 가능하기 때문에 동맥류가 재 형성되고 수술 후 공격을받을 위험이 있기 때문입니다.

이러한 위험한 수술의 대안은 혈관 내 색전이라고 할 수 있으며 환자의 삶에서 한 번 이상 수행 할 수 있습니다.

개발 예방

불행히도, 현대 의학은 아직 동맥류의 발병을 예방할 수있는 가능성있는 방법이 알려져 있지 않습니다. 그러한 진단을받은 사람들은 건강과 혈압을주의 깊게 모니터링하고, 흡연을 중단하고 마약을 사용해야합니다.

또한, 동맥류 환자는 아스피린이나 다른 혈액 희석제를 섭취 할 가능성에 대해 의사와 상담해야합니다. 여성들은 건강 관리 공급자와 별도로 경구 피임약 복용 가능성을상의해야합니다.

보시려면 유용합니다.

엘레나 Malysheva의 전송에 대뇌 혈관의 동맥류.

이 질병에 대한 흥미로운 전염병.

어떤 질병으로 동맥류가 생길 수 있습니까?

답변 : 일부 유전병, 고혈압 및 전염병, 비만으로 인한 혈관 벽의 병리는 이러한 병리학의 발전으로 이어질 수 있습니다.

이 질병은 특별한 진단의 맥락에서 매우 드물게 검출되고 환자에서 우연히 발견되는 경우가 많기 때문에 정기적 인 건강 검진을 정기적으로 실시하고 건강 상태를 면밀히 모니터링해야합니다. 이런 식으로 만 초기 단계에서 증상을 나타내지 않고시기 적절하게 치료를 시작하는 많은 질병을 확인할 수 있습니다.

동맥류 : 유형, 증상, 원인 및 치료

동맥류는 혈관이 팽창하여 숱이 있습니다. 벽의 약화를 유발하는 근육층 위축. 심장의 동맥류와 같은 질병의 유형을 할당하십시오. 기관은 혈관과 유사한 구조를 가지므로 심장 부위의 병리학 적 변화가 특히 동맥류에도 적용됩니다. 이 병은 혈관이 파열되어 출혈이 생길 위험이 있습니다. 혈전 위험이 증가하여 허혈성 뇌졸중 및 심장 마비가 발생합니다. 동맥류는 외상, 감염, 죽상 동맥 경화증으로 발전합니다. 때로는 신체의 콜라겐이 유전 적으로 결핍되어 발달 장애가 나타나는 경우가 있습니다.

뇌 동맥류

뇌 동맥류

뇌 동맥류 (intracranial type of disease)는 증가 경향이있는 혈관상의 형성물입니다. 교육은 신경과 주변 조직을 압박합니다. 주요 위험은 형성의 파열로 뇌 조직에 출혈을 유발합니다.

뇌 동맥류 : 증상

뇌 동맥류는 증상을 동반하지 않을 수 있습니다. 교육 및 파열이 현저하게 증가 할 때까지 사람은이 질병을 인식하지 못합니다. 그 결과 나타나는 증상은 확장 된 혈관이 신경과 조직을 압박하기 때문입니다. 동맥류에 동반되는 징후 목록 :

  • 눈가에 통증이 있습니다.
  • 얼굴의 마비 또는 마비.
  • 확장 된 학생.
  • 시력 문제.

교육 파탄은 다음과 같은 증상을 동반합니다 :

  • 심한 두통.
  • 눈에 두 배로 시작됩니다.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 실신

경고해야 할 주된 증상은 격렬한 두통입니다.

뇌 동맥류 : 원인

뇌 동맥류는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 벽의 선천성 이상.
  • 결합 조직의 질병.
  • 순환기 문제.
  • 동정맥의 결손.
  • 머리에 외상.
  • 고혈압.
  • 전염병.
  • 신 생물.
  • 죽상 경화증.

통계에 따르면 뇌의 동맥류는 담배와 알코올을 남용하고 경구 피임약을 복용하는 사람들에게 더 자주 나타납니다.

뇌 동맥류 : 치료

뇌의 동맥류는 수술로 치료됩니다. 그러나 작업은 위험 할 수 있으므로 예상되는 전술이 자주 사용됩니다. 1 년에 1 ~ 2 회 환자를 검사해야합니다. 동맥류의 성장으로 외과 적 개입이 처방됩니다. 드문 경우지만, 보수 치료가 가능합니다. 치료의 일환으로 약물을 처방 할 수 있습니다.

  • 진통제
  • 구토에 대한 의미.
  • 압력을 정상화시키는 마약.
  • 경련에 대한 의미.
  • 경련을 예방하기위한 준비.

치료 방법은 개별적으로 선택됩니다.

복부 대동맥의 동맥류

복부 대동맥의 동맥류

복부 대동맥의 동맥류는 복부 대동맥의 증가입니다. 그녀의 벽은 12와 4-5 척추 사이에 부풀어 오른다. 대동맥 동맥류는이 유형의 질병 중에서 유병률이 가장 높습니다. 위험 그룹은 60 세 이상의 남성입니다. 대동맥 동맥류는 치명적일 수 있습니다.

복부 대 동맥류의 동맥류 : 증상

합병증이없는 질환의 경우 명백한 징후가 없습니다. 혈관 확대는 촉지, 초음파에 의해 감지됩니다. 동맥류는 다음과 같은 증상으로 나타낼 수 있습니다.

  • 왼쪽 복부에 둔한 통증.
  • 통증은 허리와 사타구니 부위에있을 수 있습니다.
  • 복부의 무거움과 불편 함을 느낍니다.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 방귀.
  • 하지의 무감각 함.

대동맥 동맥류는 만성 허혈성 허혈에 의해 복잡해질 수 있습니다.

복부 대동맥의 동맥류 : 원인

혈관 확장은 죽상 경화증에 의해 유발 될 수 있습니다. 그는 대동맥 증가를 90 %의 사례에서 유발합니다. 대동맥 동맥류가 발생하는 더 많은 이유를 고려하십시오.

  • 매독, 류마티즘, 결핵으로 인한 혈관 문제.
  • 선천성 fibromuscular dysplasia.
  • 복부 또는 척추의 폐쇄 부상.

폐동맥 고혈압이있는 경우 동맥류 파열의 위험이 증가합니다.

복부 대 동맥류의 동맥류 : 치료

대동맥 동맥류는 수술로 치료됩니다. 그것의 급진적 인 형태는 절제술입니다. 수술에 대한 금기 사항은 심근 경색, 심폐 기능 및 심한 신부전증입니다.

말초 혈관 동맥류

이 유형의 질병은 혈류 장애, 혈액의 역 운동 형성을 특징으로합니다. 선박은 점차적으로 갭까지 증가합니다.

말초 혈관 동맥류 : 증상

동맥류는 위치 및 크기에 의존하는 증상으로 나타납니다. 교육은 신경에 압력을 가하기 시작한다는 사실과 관련된 증상. 특징적인 증상을 고려하십시오.

  • 팽창의 영역에서 맥동의 느낌.
  • 운동 중 통증과 경련이 발생합니다.
  • 팔다리의 마비.
  • 거위 충돌.
  • 부종.

동맥류는 흔히 혈전증으로 복잡합니다. 이 두 질환의 병용은 루멘의 막힘을 유발하여 조직에 영양분 공급을 방해하여 괴사를 유발합니다.

말초 혈관 동맥류 : 원인

동맥류가 형성 될 수있는 이유를 생각해보십시오.

  • 동맥 경화증.
  • 콜레스테롤 플라크.
  • 부상.
  • 염증성 질병.
  • 섬유 성 근육 이형성증.

동맥류는 흡연, 고 콜레스테롤 혈중 농도, 비만을 유발할 수 있습니다.

말초 혈관 동맥류 : 치료

동맥류의 유일한 치료법은 수술입니다. 질병의 특성에 따라 다음 외과 적 개입 방법이 선택됩니다.

  • 방학
  • 보철
  • 스텐트 시술.

환자는 나쁜 습관 (알코올, 흡연)을 제거하고 혈압 지표를 모니터링하는 것이 좋습니다.

심장 동맥류

이 유형의 동맥류는 심장 근육의 벽의 병적 인 돌출에서 표현됩니다. 질병은 대개 벽을 얇게 만드는 것으로 시작됩니다. 병리학은 보통 좌심실에서 발생합니다.

심장 동맥류 : 증상

심장 동맥류는 다음 증상에 의해 나타납니다.

  • 기분이 좋지 않아.
  • 가슴에 무거움의 느낌.
  • 빈맥.
  • 질식하는 느낌.
  • 호흡 문제.
  • 다리 붓기.
  • 기침
  • 발한 증가.
  • 현기증.

심장의 대동맥이 증가하면 허리와 왼쪽 어깨에 통증이 생깁니다. 이 병은 만성화 될 수 있습니다.

심장 동맥류 : 원인

동맥류는 다음 요인에 의해 유발됩니다.

  • 심근 경색.
  • 심각한 부상.
  • 허혈성 질환.
  • 대동맥 벽의 병적 인 파괴.
  • 곰팡이
  • 전염병.
  • 수술 후 합병증.
  • 매독
  • 압력 증가.
  • 유전 인자.

심장 동맥류는 선천적 일 수 있습니다. 이 질병은 신생아에서도 진단 할 수 있습니다. 그것은 신체의 엘라스틴 부족, 자궁 내 부상, 발달 장애로 인해 발생합니다. 위험 그룹 - 40 세 이상의 남성, 심장 발작을 겪은 사람들.

심장 동맥류 : 치료

심장 동맥류는 여러 가지 방법으로 치료됩니다. 치료는 두 단계로 나뉩니다 :

  1. 약물 치료. 마약은 조직의 죽음을 막고 심장 근육의 벽을 강화시킵니다. 의사는 항응고제와 글리코 시드 주입을 처방합니다.
  2. 외과 개입. 외과 적 개입의 3 가지 방법, 즉 절제술, 심장 근육의 벽 강화, 종결이 시행됩니다.

의약품의 접수는 작은 동맥류에서만 의미가 있습니다. 빠른 회복을 위해서는 재활 기간 동안 권고 사항을 따르는 것이 중요합니다. 수술 후 휴식이 표시됩니다. 의사는 초음파와 엑스레이를 사용하여 정기적 인 검사를 처방합니다.

동맥류는 치명적일 수있는 심각한 문제입니다. 이 질병은 다른 문제로 인해 종종 복잡합니다. 혈관이 확장되면 벽이 얇아지고 조직에 산소 공급이 중단됩니다. 가능한 괴사 및 기타 합병증. 가장 보편적 인 치료법은 수술입니다. 질병을 치료하는 보수적 인 방법은 거의 불가능합니다. 의약품은 질병 초기 단계에서만 도움이됩니다.

뇌 혈관의 동맥류 : 원인, 징후, 결과, 수술

뇌 혈관 질환 중 동맥류는 가장 위험한 것으로 간주 될 수 있습니다. 혈관의 구조 변화로 인해 탄력이 없어지며 지주막이나 뇌의 물질에 출혈이 생겨 파열이 일어날 수 있습니다. 대뇌 혈관의 동맥류는 심각한 순환기 질환, 사망으로 이어집니다. 혈관의 신 생물은 점차적으로 혈액으로 채워져 크기가 커집니다. 동맥류의 파열 외에도 혈관 변형의 사실은 위험을 나타냅니다. 볼록한 부위는 뇌 조직 신경을 압박 할 수 있습니다.

동맥류는 파열의 위험이 높은 특이한 구조를 가지고 있습니다. 동맥의 자연적인 3 층 구조는 형성의 목에만 보존되며,이 부분은 가장 내구성이 있습니다. 교육 기관의 벽에는 탄성 멤브레인이 이미 부러졌으며 근육층이 부족합니다. 동맥류의 가장 얇은 부분은 혈관 내막에 의해 형성된 돔입니다. 여기에서 파열되어 출혈을 일으 킵니다.

뇌 동맥류 : 유형

뇌 동맥류는 모양, 크기, 유형이 다릅니다. 형성은 스핀들 모양, sacculate, 측면, 여러 챔버와 하나로 구성 될 수 있습니다. 스핀들 모양의 동맥류가 혈관 벽의 특정 부분이 팽창 된 후에 형성됩니다. 그것의 옆 동맥류는 혈관 벽에 그 형성이 특징입니다.

커다란 구조물은 보통 분기점에 위치하며, 동굴 부비동을 통과하는 경동맥에서 25mm에 이릅니다. 소규모 교육은 최대 3 mm 크기입니다. 동맥류의 크기가 커짐에 따라 출혈 위험이 급격히 증가합니다.

두뇌의 혈관에있는 두 가지 주요 유형의 형성을 구별하는 것이 관례입니다 : 동맥과 동정맥.

동맥류

동맥 혈관의 벽이 구체 또는 가방처럼 부풀어 오르는 경우 - 이것은 동맥류입니다. 가장 자주, 이러한 지형의 위치는 두개골 바닥에있는 윌리스의 원이됩니다. 동맥이 최대한으로 가지가났다. 여러 개의 단일, 거대한, 작은 구조물이 있습니다.

동정맥 동맥류

뇌의 정맥 혈관이 확장되어 엉킴을 형성 할 때, 동맥 동맥류가 형성됩니다. 정맥 및 동맥 혈관을보고 할 때 이러한 유형의 동맥류가 발생할 수 있습니다. 정맥에있는 혈압은 동맥보다 적습니다. 동맥혈은 고압 하에서 정맥으로 방출되어 벽이 팽창하고 변형되어 동맥류가 나타난다. 신경 조직은 압박을 받아 뇌에 혈액 공급 장애를 일으 킵니다.

갈렌 정맥류의 동맥류

Galen의 정맥의 드문 동맥류. 그러나 어린 아이들과 신생아의 동정맥 기형 중 3 분의 1이이 이상을 설명합니다. 이 교육은 남학생의 두 배입니다. 이 질병에 대한 예측은 바람직하지 않습니다. 사망은 유아기와 신생아시기의 90 %에서 발생합니다. 색전술은 여전히 ​​높은 사망률 - 최대 78 %입니다. 증상이있는 병이 아픈 아이들의 절반에게는 결석입니다. 심장 마비의 징후가있을 수 있으며, 뇌수종이 발생합니다.

봉합 된 동맥류

혈액 둥근 봉지는 시각적으로 구형 동맥류와 유사합니다. 그것은 혈관의 가지, 목과 함께 주요 동맥에 붙어 있습니다. 이런 종류의 동맥류가 가장 흔합니다. 대부분 뇌의 기저에 발달합니다. 대개 성인에게서 발생합니다. 전형적인 형태는 1cm 이하의 작은 크기로 구조적으로 바닥, 몸통, 목을 분비합니다.

질병의 증상

동맥류의 증상은 주로 혈관의 위치에 따라 다릅니다. 동맥류의 증상 :

  • 약점;
  • 메스꺼움;
  • 흐린 시야;
  • 광 공포증;
  • 현기증;
  • 언어 장애;
  • 청각 문제;
  • 몸의 한쪽의 마비, 얼굴;
  • 두통;
  • 이중 눈.

징후가 더 두드러지는 파열 단계에서 교육을 확인하는 것이 더 쉽습니다.

두통

한 영역에서 반복되는 다양한 강도의 국부적 인 통증은 대뇌 동맥류의 특징입니다. 기저 동맥의 패배로 머리의 절반에서 통증이 발생하고, 형성이 후 대뇌 동맥에있을 때 통증이 사원, 후두 부위에 나타난다. 전 - 연결 및 전뇌 동맥의 동맥류의 경우 전두 안와 부위의 심한 통증이 흔합니다.

동맥류의 다른 징후

뇌 동맥류의 다른 징후가 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 귀에 거슬리는 휘파람 소리;
  2. 사시가 관찰된다.
  3. 청력 손실 일방적 인;
  4. 위 눈꺼풀이 떨어지며 (안검 하수증 현상);
  5. 학생이 확장됩니다.
  6. 이중 시각이 나타납니다.
  7. 다리의 갑작스러운 약점;
  8. 시력이 깨졌습니다. 모든 것이 진흙 투성이가되고, 물체가 왜곡됩니다.
  9. 말초 형 안면 신경 마비
  10. 시야가 왜곡되거나 떨어집니다.

일반적으로 동맥류 증상은 뇌졸중, 순환기 질환의 징후와 비슷합니다.

주의! 동맥류의 개별 증상조차도 관찰되는 경우에는 즉시 의사와상의해야합니다. 상태가 심각 할 때 즉시 구급차를 불러야합니다. 시기 적절한 치료, 수술은 질병에 대처할 수 있습니다.

대뇌 동맥류의 원인

현재 동맥류 발생에 대한 완전한 이론이 개발 중입니다. 그러나, 형성의 발달에 기여하는 요인은 충분히 상세히 연구된다.

동맥류 발병의 가장 심각한 원인은 뇌 동맥의 근육층에 존재하는 선천성 결함입니다. 그들은 종종 동맥과 관절의 강한 구부러짐의 영역에 나타납니다. 콜라겐이 결핍되어 비정상적인 형성을 유발합니다. 이 요인은 유전입니다.

원인 동맥류와 혈역학 질환의 발달 : 고르지 혈류, 고혈압. 이것은 동맥이 밖으로 나뉘는 지역에서 가장 두드러집니다. 혈류가 끊어지고 이미 변형 된 혈관 벽에 압력이 가해져 혈관이 얇아지고 파열됩니다.

혈관 손상을 일으키는 유전 질환은 병적 인 현상으로 뇌의 정맥과 동맥이 얽혀 혈액 순환을 방해합니다. 목 및 양성 종양이 전이 될 때 동맥류와 악성 신 생물이 동반됩니다. 동맥류의 더 많은 원인들에 주목해야합니다 :

  • 흡연;
  • 약물 사용, 특히 코카인;
  • 전체적으로 혈관계의 다양한 질병;
  • 죽상 경화증;
  • 암;
  • 감염;
  • 고혈압;
  • 상처, 머리 부상.

이러한 모든 요인들이 동맥류의 발전에 기여하는 순환계, 혈관을 위태롭게합니다.

동맥류 파열과 그 결과

가장 얇은 곳에서 동맥류 파열은 지주막 하 유형 또는 뇌내 혈종의 출혈로 이어진다. 혈액은 뇌의 뇌실, 뇌 조직으로 들어갈 수 있습니다. 100 %의 경우, 혈관 경련이 발생합니다. 뇌의 급성 폐색 성 수두증은 뇌척수액이 닫히고 심혈관에 혈액이 축적 될 때 뇌부종이 발생할 가능성이 높습니다. 대뇌 조직은 혈액의 부패 생성물에 반응하며, 괴사는 특징적이며, 각 뇌 영역은 작동을 멈 춥니 다.

동맥류가 파열되면 부분 마비, 심한 구역질, 두통 및 구토가 발생합니다. 의식이 혼란스럽고 환자가 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다. 안검 하수 및 다양한 시각 장애를 특징으로하는 경련이 있습니다.

동맥류 파열 후 합병증

동맥류 파열로 인한 출혈로 인해 많은 합병증이 있습니다. 대동맥 경련이있어 동맥류가 반복적으로 파열 될 가능성이 있습니다. 아마도 뇌 허혈의 발병은 17 %의 경우에서 치명적입니다. 합병증은 허혈성, 출혈성 뇌졸중 환자와 유사합니다. 어떤 경우에는 교육의 파열로 인해 경련 증후군이 발생합니다. 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

  1. 통증 증후군 뇌졸중 후 다양한 강도와 지속 기간의 고통스러운 공격이 발생할 수 있습니다. 흥분과 사격 통증, 열의 느낌은 거의 진통제에 의해 해소되지 않습니다.
  2. 인지 장애. 환자는 외부 정보를 처리하고이를 감지 할 능력을 잃습니다. 사고력, 기억력, 그리고 계획, 학습, 의사 결정 능력의 논리와 선명함이 상실됩니다.
  3. 심리적 장애. 우울증, 기분 변화, 과민성 증가, 불면증, 불안으로 특징 지어집니다.
  4. 배설 및 소변으로 인한 어려움. 환자는 방광, 내장 및 비우는 데 어려움이 있습니다.
  5. 시력 장애 : 경동맥 동맥류는 시력 저하, 시야의 상실, 이중 시력을 특징으로합니다.
  6. 어렵거나 삼키는 장애. 이 합병증은 식도로가 아니라 기관 및 기관지로 음식물이 침투하게 할 수 있습니다. 탈수증과 변비가있을 수 있습니다.
  7. 행동 장애. 정서 불안정, 느린 반응, 공격성 또는 두려움으로 특징 지어 짐.
  8. 지각 장애. 환자는 물체를 집어 올 수 없으며, 물체가 자신 앞에있는 것을 이해하지 못합니다.
  9. 말하기 문제. 어려운 이해 및 음성 재생산. 환자는 집계, 쓰기, 읽기가 어려움. 이 합병증은 좌뇌의 왼쪽 반구 손상 (우완 체형)의 전형적인 예입니다.
  10. 운동 장애. 마비, 약점, 아픈 움직임과 어려움을 함께 걷는, 조정이 손상됩니다. 때로는 편 마비 - 신체의 한쪽 측면의 운동 장애가 있습니다.

동맥류 파열 후 환자의 후속 재활을 적절하게 조직하기 위해서는 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

수술 적 개입

대부분의 경우, 동맥류에 대한 가장 효과적인 치료는 수술입니다. 클리핑 (clipping)을 생성하고 혈관 벽을 강화 시키며 특별한 현미경 나선으로 손상 부위의 혈관 침투성을 위반합니다.

클리핑

클리핑은 직접 수술로 수행됩니다. 수술은 두개 내로 열려 있습니다. 동맥류는 일반적인 혈류에서 꺼지면서 운반기 및 주변 혈관의 개통성을 유지합니다. 지주막 주위 공간에서의 혈액 제거 또는 뇌내 혈종의 배액은 의무적입니다.

이 수술은 신경 외과에서 가장 어려운 것으로 알려져 있습니다. 동맥류의 목은 즉시 차단되어야합니다. 최적의 수술 접근이 선택되고, 현대의 미세 수술 장비 및 수술 현미경이 사용됩니다.

선박의 벽을 강화

때로는 동맥류의 벽을 강화시키는 방법에 의존합니다. 감염된 부위는 수술 용 거즈로 싸여있어 결합 조직에서 특수 캡슐이 형성됩니다. 이 방법의 단점은 수술 후 기간에 출혈의 가능성이 높다는 것입니다.

혈관 내 수술

동맥류 개존의 목표 위반의 지금 대중적인 방법. 특수한 마이크로 코일을 사용하여 원하는 부분을 인위적으로 차단합니다. 인접 혈관의 개통 성을주의 깊게 조사하고 혈관 조영술로 수술을 조절합니다. 이 방법은 최소 침습적이며 독일에서 널리 사용됩니다. 이 수술은 두개골을 열 필요가 없으며 덜 충격적입니다.

endovasal 수술 전과 후의 동맥류

수술후 합병증

종종 수술 후 합병증이 있습니다. 그들은 대개 뇌의 저산소증, 혈관 경련과 관련이 있으며, 특히 뇌의 급성기에 개입 한 경우에 발생합니다. 또한, 동맥류 벽이 손상되면 합병증이 관찰됩니다. 어떤 경우에는 마이크로 파이버가 벽을 관통합니다.

산소 부족은 동맥류를 운반하는 혈관의 완전 또는 부분적 폐쇄의 특징입니다. 이제 현대 기술 덕분에 혈관의 공간을 확장하고 엄격하게 정의 된 영역에서 필요한 혈류를 제공하기 위해 인위적으로 강화할 수 있습니다.

동맥류가 거대한 경우 치명적인 결과가 발생할 가능성이 높습니다. 개발이 어려운 단계에 있습니다. 병을 시작하지 않고 수술을 수행하기 위해서는 정시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 질병이 급성 단계로 갈 시간이 없다면 사망은 최소화되며 수술은 직접적입니다. 개인의 사망은 질병, 수술과 직접적인 관련이없는 개인의 특성에 기인합니다.

비수술 치료

질병 퇴치를위한 주된 방법과 급진적 인 방법이 수술 임에도 불구하고 보수적 인 치료가 수행됩니다. 우선, 항상 의사의 감독하에 있어야합니다. 각 환자는 개별적인 접근이 필요합니다. 신체 상태를 전체적으로 고려해야합니다. 이 접근법은 외과 적 치료의 선택에서도 중요합니다. 동맥류의 파열을 예방하고 전반적인 상태를 개선하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다.

  • 진통제 및 진통제. 그들은 환자의 상태를 완화 시키는데 필요합니다.
  • 혈압 안정화를위한 준비. 가장 중요한 것은 압력이 상승하지 않는 고정 된 임계 값을 확보하는 것입니다. 혈압의 상승은 동맥류의 파열로 이어질 수 있습니다.
  • 항 경련제. 발작이 발생할 가능성이 있기 때문에 이러한 약물은 일반적으로 처방됩니다.
  • 칼슘 채널 차단제. 약물은 뇌 경련을 예방하고 혈관을 안정시킵니다. 동맥류가 생겨서 혈액이 뇌의 일부에 접근하는 것을 막지 않도록 약을 사용해야합니다.

대뇌 동맥류는 파열의 위험을 줄이고 사망을 예방하기 위해 외과 적 개입이 필요하기 때문에 보존 적 치료와 외과 적 치료를 병행하는 것이 가장 좋습니다.

대뇌 동맥류 예방

우선, 질병의 유전 적 전염 인자, 성향에주의를 기울일 필요가있다. 대뇌 동맥류의 예방은 질병의 적시 진단, 증상의 확인, 검사, 적절한 치료가 즉시 처방되는 것에 기초합니다. 뇌의 자기 공명 단층 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영은 충분히 신뢰할만한 결과를 제공합니다. 또한 혈관 조영술을 시행하십시오.

이미이 질병의 존재를 의심하는 사람은 육체적으로뿐만 아니라 감정적으로 자신을 특별한 상태로 유지해야합니다. 과로하지 않는 것이 중요하며 과로를 피하십시오. 지나치게 흥분하지 않고 감정적 인 배경을 지속적으로 안정화시키려는 노력이 필요합니다. 우리는 스트레스, 걱정, 헛된 행위 및 의구심을 잊어서는 안되며, 현재에 살고 매일 즐기지 않으면 안됩니다.

혈관 손상의 위험을 줄이거 나 머리 부상을 최소화하는 것이 중요합니다. 혈압을 지속적으로 모니터링해야합니다. 주요 예방 적 출혈의시기 적절한 탐지가 주요 역할을합니다. 뇌 동맥류의 증상을 무시하십시오 - 전문가에게 즉시 연락해야합니다.

동맥류

동맥류는 혈관벽의 돌출 또는 국소 팽창이라고하며, 혈관의 신전 및 / 또는 박멸로 인해 생깁니다.

질병의 일반적인 특성

동맥류는 잠자는 경우 흔히 증상이 나타나지 않는 교활한 질병입니다. 다른 질병에 관한 사람의 건강 진단 중에 우연히 발견됩니다.

동맥 경화증이나 아테롬성 동맥 경화증과 같은 질병이 발병 한 결과로 선천적으로 획득 할 수 있습니다. 또한 동맥류는 상해, 진균 성 또는 매독 혈관성 병변으로 인한 것일 수 있습니다. 동맥류는 대부분 대동맥 구역에 나타납니다.

진실 및 거짓 동맥류가 있습니다. 혈관벽의 모든 층은 매독과 죽상 동맥 경화증에서 발생하는 것과 같이 진실한 것의 형성에 관여합니다. 가성 동맥류는 혈액이 조직에 부어지는 혈관 손상의 결과로 발생합니다.

얼마 후, 동맥류의 벽이 혈액으로이 부위 주위에 형성되고, "동맥류 쇼크"가 형성되어 혈관 벽이 서서히 부풀어 올라 주변 장기를 압박하게됩니다.

많은 의사들이 동맥류를 단지 "시한 폭탄"이라고 부릅니다.이 시한 폭탄은 언제든지 폭발 할 수 있습니다.

이론에 따르면, 동맥류는 어떤 동맥에도 절대적으로 위치 할 수 있지만, 대동맥은 가장 큰 동맥 (이 경우에는 대동맥 동맥류라고 부름)과 뇌동맥 (뇌 동맥류)이 가장 흔히 영향을받는 것으로 나타납니다.

대동맥은 복부와 흉부의 두 부분으로 나뉘어져 복부 대동맥 동맥류와 흉부 대 동맥류를 구별합니다.

복부 대동맥의 동맥류

복부 대동맥에서는 혈액이 체내의 하부로 들어갑니다. 대동맥이 약 해지면 팽창하거나 팽창하기 시작합니다. 따라서 복부 대 동맥류가 나타납니다. 그것은 매우 위험하며 인체 건강에 심각한 위협이됩니다. 파열되면 내부 출혈이 시작되어 치명적일 수 있습니다.

복부 대동맥 동맥류의 또 다른 불쾌한 "놀라움"은 혈관 벽을 찢고 작은 혈관의 루멘을 막을 수있는 혈병의 가능성입니다. 결과적으로 동맥 혈전증이 형성되어 심한 통증과 심각한 합병증을 일으 킵니다. 그 중 하나는 사지를 잃을 확률입니다.

대뇌 혈관 동맥류

이 질병은 혈관벽의 선천적 인 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 동맥류는 신체의 유전 질환을 앓고있는 사람에서 발견됩니다 : 결합 조직의 질병, 다낭성 신장 질환, 순환기 질환.

뇌 혈관 동맥류는 고혈압 및 기타 혈관 질환으로 인해 종양, 감염 중 나타나는 두부 손상의 결과 일 수 있습니다. 약물 사용과 흡연은 뇌 동맥류의 원인이기도합니다.

이 병은 또한 위험합니다, 그것은 뇌의 출혈, 신경계의 손상, 뇌졸중 또는 사망 일 수 있습니다. 여러 가지 동맥류가 형성되어 발병 될 위험이 있으며 이로 인해 질병의 위험이 더욱 높아집니다.

동맥류의 증상

질병의 증상은 동맥류 합병증, 발달 유형 및 위치에 따라 다릅니다. 동맥류의 증상은 몇 년 동안 나타나지 않을 수 있습니다. 통계에 따르면, 동맥류로 고통받는 환자의 25 %는 처음에 편두통으로 옮겼습니다.

무증상 뇌동맥류는 보통 우연히 발견됩니다. 발발되지 않은 상태에서는 뇌와 뇌신경의 압박과 같은 감각을 일으켜 계속적으로 두통을 일으 킵니다. 질병의 결과로 시력이 손상되고 사시가 나타나고 냄새 감각이 부분적으로 상실되며 때로는 환자가 간질 발작을 겪습니다. 동맥류가 파열되면 내부 출혈이 해당 증상과 함께 발생합니다.

복부 대동맥의 동맥류도 증상이 없을 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 동맥류의 증상이 나타납니다. 환자는 복부, 가슴, 어깨 뼈, 허리, 양쪽, 엉덩이, 다리에서 맥동하고 압박감을 느낍니다. 때로는 손가락의 청색과 손 피부의 변색이 있습니다.

가슴 동맥류는 가슴에 깊고 맥동 한 통증이 특징이며 때때로 어깨에 발산합니다. 또한 삼킬 때 기침, 통증 및 불편 함, 기침이 관찰되었습니다. 발열과 심지어 체중 감소.

사람의 파열 된 동맥류가 심한 통증을 나타내면 충격의 상태가됩니다. 충격은 손상된 호흡 기능, 심장 두근 거림, 질문에 대한 응답 부족, 운동 능력의 상실로 표현됩니다.

머리, 복부 또는 가슴에 갑작스런 통증이있을 때, 위의 동맥류 증상이 나타나면 의사와 상담 할 긴급한 필요가 있습니다.

적절한시기에 진단을하면 대동맥 동맥류가 치료에 잘 반응하고 파열이 가장 자주 사망으로 이어집니다.

질병의 진단

동맥류를 치료하기 전에주의 깊은 진단이 필요합니다. 현재, 동맥류 진단을위한 몇 가지 방법이 있습니다 : 혈관 조영 X 선 검사 (혈관 조영술)는 혈관의 상태, 병리학 적 변화의 크기를 결정하기 위해 수행됩니다.

컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술과 자기 공명 혈관 조영술을 사용하여 혈관 이미지를 얻고 혈류의 특성을 평가합니다.

초음파 도플러 (초음파 도플러 (초음파 혈관 검사))를 사용하면 다양한 각도에서 볼 때 체표의 상태를 평가하고 병리학 적 과정의 범위를 결정할 수있는 혈관 위치의 그림을 볼 수 있습니다.

동맥류 치료

현대 의학은 동맥류를 치료하는 한 가지 방법 (외과 적 개입)만을 사용합니다. 수술 중 손상된 혈관을 제거하고 인공 혈관을 그 자리에 수 놓습니다.

개방적이고 폐쇄 된 작업을 수행하십시오. 복부가 복부에 열리면 외과의 사는 절개창을 만들어 복부 대동맥의 확대 부분을 제거하고 보철물을 삽입합니다.

동맥류 치료의 두 번째 방법은 endoprosthetics입니다. 작은 절개가 환자의 사타구니에 만들어지고,이를 통해 보철물이 삽입되어 동맥류의 공동에 배치됩니다.

이 수술은 소수의 환자에게만 적응합니다. 이것은 새로운 동맥류 형성의 가능성이 있기 때문에 반복적 인 수술로 이어질 것이라는 사실에 의해 설명됩니다.

일반적으로 인조 혈관은 인체에 의해 거부되지 않으며 대부분의 경우 환자의 삶이 끝날 때까지 교체 및 복 사할 필요가 없습니다.

예방

동맥류의 가장 좋은 예방법은 신체 활동, 콜레스테롤이 많은 음식을 제외하고 적절한 영양 섭취, 알코올 및 흡연의 거부, 체중의 정상화를 포함하는 건강한 라이프 스타일입니다.