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죽상 동맥 경화증

심부 정맥 혈전 정맥염 - 사진, 증상 및 치료

근육 층 아래의 깊은 벽의 염증은 다리에있는 정맥과 동시에 혈전이 형성되는 것을 말단의 깊은 정맥의 혈전 정맥염이라고합니다. 이 병리학은 정맥류 질환의 합병증입니다.

통계에 따르면 대부분의 경우 사지의 혈전 정맥염이 여성에게서 발생한다고합니다. 의사들은이 사실을 불편한 신발을 신고 호르몬 피임약을 사용하는 것과 관련시킵니다. 임신은 또한 혈전 정맥염의 발생을 유발할 수 있습니다.

혈류의 성격에 따라 급성, 아 급성 및 만성 형태의 혈전 정맥염이 구별됩니다.

이유

혈전 정맥염이 발생하는 이유는 무엇입니까? 하지의 심 부정맥의 혈전 정맥염은 염증성 과정이며, 정맥류 합병증 (다음 단계는 자신에 대한 태만 한 태도로 그 다음 단계)입니다. 이 부위는 혈병이 형성되어 염증을 일으 킵니다. 이 질병은 일방적 인 경우가 많습니다. 다리 또는 허벅지가 하나만 영향을받습니다.

질병에 기여하는 요인 :

  • 유전 적 소질;
  • 연장 된 서거나 앉아있는;
  • 오랫동안 엄격한 침대 휴식;
  • 정맥류의 병력;
  • 혈액 응고를 증가시키는 경향;
  • 종양학 질병;
  • 임신 기간;
  • 과체중;
  • 노인 및 노년층.

Thrombophlebitis는 또한 흐름의 형태에 따라 분류 될 수 있습니다 :

  1. 급성 혈전 정맥염은 불과 몇 시간 만에 매우 빨리 발병합니다.
  2. 만성 혈전 정맥염은 눈에 띄지 않고 점진적으로 발전하며, 악화시기는 드물게 발생합니다.
  3. 혈전 정맥염의 이동은 여러 혈관에 동시에 영향을줍니다. 새로운 염증 부위는 규칙적으로 나타나지만 시간이 지남에 따라 완전히 사라집니다.

이 질환은 환자에게 두 가지 나쁜 일이 발생할 수 있기 때문에 매우 위험합니다. 혈관이 막히고 혈전이 분리되어 혈류로 옮겨지는 것입니다. 그러한 현상의 결과는 사람에게 치명적일 수 있습니다.

증상

하악 정맥류의 혈전 정맥염에서는 증상과 치료법이 서로 관련되어 있습니다. 대부분의 경우, 환자는 다음 징후가 있습니다 :

  1. 혈전 정맥염이 발생하는 다리 통증. 종종 질병이있는 사지의 온도가 건강보다 낮습니다.
  2. 체온이 강하게 상승하고 때로 온도계의 표시가 40도까지 올라갈 수 있습니다.
  3. 하지의 붓기가 발생합니다.
  4. 피부가 창백 해지고, 피부는 긴장되고 시제가됩니다.

혈전증의 국소화는 또한 다를 수 있습니다 - 정강이, 발목, 엉덩이. 때로는 증상이 눈에 보이지 않으면 서 질병이 발생합니다. 이로 인해 예리한 합병증이 생길 수 있으며, 예기치 못한 사망으로 이어질 수 있습니다.

Thrombophlebitis : 사진

심부 정맥 혈류 정맥염이 보이기 때문에 임상 증상의 자세한 사진을 볼 수 있습니다.

진단

하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염을 치료하기 전에 유능한 진단을 수행해야합니다. 의사는 각 다리의 안쪽과 바깥 쪽을 다리에서 사타구니까지 검사하고 옷을 벗기를 요청할 것입니다. 동시에 질병의 그러한 징후를 확인할 수 있습니다 :

  • 부푼 정맥류;
  • 다리와 다리의 붓기;
  • 특정 영역에서 피부의 청색;
  • 정맥을 따라 고통스러운 지역;
  • 고열 (발열)이 일어난다.

간혹 DVT의 임상상은 단순히 질병의 증상과 징후를 확인함으로써 진단을 내릴 수 없습니다. 이 경우보다 복잡한 진단 방법이 사용됩니다.

  1. 초음파는 다리의 깊은 정맥 루멘에서 혈전을 감지하는 방법입니다. 가장 일반적으로 사용되는 양방향 도플러 초음파 검사로 혈전을 확인하고 혈관 속의 혈액 흐름의 속도와 방향을 평가할 수 있습니다.
  2. D-dimer는 혈액 응고의 퇴화 (흡수) 중에 혈액으로 방출되는 물질입니다. 정상 수준에서는 환자의 몸에 혈전증이 없으며 추가 검사 (정맥 초음파)가 필요하지 않을 가능성이 높습니다. 혈액에서 증가 된 D- 이량 체가 수술, 부상 또는 임신 중에 혈중 농도가 증가 할 수 있기 때문에 항상 DVT를 신뢰할만한 것으로 나타내는 것은 아닙니다. 진단을 확인하기 위해 추가 검사가 수행됩니다.
  3. 전산화 단층 촬영 - DVT 진단에 사용되는 방법은 매우 드뭅니다. 혈관의 혈병을 감지하기 위해 정맥 주사를 한 다음 컴퓨터로 처리하여 일련의 상세한 이미지를 얻습니다.
  4. Venography는 조영제를 발의 정맥에 도입하여 혈관을 영상화하는 방법입니다. 깊은 혈관으로의 혈액 흐름 및 다리의 상승과 대조적으로, X 선을 사용하여 감지 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 D-dimer 및 초음파의 혈액 검사로 DVT를 확인하거나 거부 할 수 없을 때 혈관의 혈전을 확인할 수 있습니다.

DVT의 합병증

DVT의 가장 위험한 합병증은 폐색전증입니다. 분리 된 색전이 크기가 작고 작은 직경의 동맥을 막는 경우, 대부분의 증상을 일으키지 않습니다.

혈전이 폐에서 충분히 큰 혈관을 폐쇄하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 호흡 곤란과 빠른 호흡.
  2. 가슴 통증이나 불편 함.
  3. 기침시 피가 나옵니다.
  4. 가속 또는 비 주기성 심장 박동.
  5. 혈압 감소, 실신, 혼란.
  6. 불안이나 긴장이 증가했습니다.

이러한 증상이 발견되면 즉시 의료 처치를 받아야합니다.

심부 정맥 혈전 정맥염 치료

심부 정맥 혈전 정맥염의 증상이 나타날 때 치료는 조직의 개인적인 특성과 질병의 경과를 고려하여 보수적이거나 수술적일 수 있습니다.

보수 요법의 원칙은 다음과 같습니다.

  1. 휴식 아픈 발 만들기.
  2. 사지의 상승 된 위치.
  3. 응고를 제거하고 새로운 혈전 형성을 방지하는 혈전 정맥염 항응고제 치료에 필수 사항. 여기에는 와파린 (warfarin) 정제 및 헤파린 또는 프락시 파린 주사가 포함됩니다. 이들의 사용으로 지혈 지표가 의무적으로 모니터링됩니다.
  4. 개선 된 미세 순환 (pentoxifylline은 이러한 목적으로 처방 됨).
  5. 또한 진통제, 항염증제, 항균 약물, 혈액의 레올 로지 (유체) 성질을 개선하는 솔루션 (reopolyglukine), 비타민 및 항산화 제를 사용하십시오.
  6. 연고, 젤은 염증을 줄이고, 통증을 완화하고, 혈액 응고 수준을 낮출 수 있습니다. 그러나하지의 심 부정맥의 혈전 정맥염의 경우에는 효과가 없으므로 정제 및 주사제를 추가로 처방합니다.
  7. 하악의 혈전 정맥염의 진단을받은 환자의 다음 치료 요령은 압축 양말과 활동적인 운동의 사용입니다. 탄력있는 붕대 사용으로 심부 혈전증의 증상이 현저히 감소합니다. 팽창과 통증. 23에서 32 mmHg의 압축 스타킹이 일반적으로 사용되며 혈전증 주제에 따라 길이가 조정됩니다. 따라서 대퇴 정맥 및 골반 혈관의 혈전 정맥염 환자는 질병 원인의 위치에 관계없이 사타구니 폴딩까지 일정한 마모로 스타킹을 착용해야하며 무릎 길이의 스타킹이 권장됩니다.

능동적 운동과 함께 이러한 방법을 병합하면 큰 효과를 얻을 수 있습니다. 고통과 붓기의 강도를 대폭 감소시킵니다. 혈전증의 진행은 hypo-and adynamia에 기여합니다. 따라서 금기 사항이 없으면 환자는 다리에 통증이 나타나기 전에 걸을 것을 권고받습니다.

물리 치료

다리의 DVT에 사용되는 물리 요법의 여러 가지 방법이 있습니다.

  1. UHF - 영향을받는 지역의 고주파 전기장의 영향으로 림프 흐름, 혈액 순환, 일반적으로 재생 과정을 자극했습니다.
  2. 전기 영동 - 약물은 전류를 사용하여 피부를 통해 주입됩니다.
  3. 자기 치료 - 자기장의 영향을 받아 혈액의 특성이 개선됩니다.
  4. 파라핀 응용은 영양성 궤양 형성의 위험이있는 경우 유용합니다. 이 기술은 급성 thrombophlebitis에 사용되지 않습니다.

Hirudotherapy (거머리 요법)는 또한하지의 깊은 정맥의 급성 thrombophlebitis에 사용할 수 있습니다.

수술

하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염의 외과 적 치료는 약물 요법의 효과가 없으며, 색전 합병증의 위험이 높으며, 혈전증이 오름차순으로 수행됩니다. 이렇게하려면 개방 수술과 혈관 내관을 사용할 수 있습니다.

  1. Cava 필터는 혈전이 떠 다니는 동안 정맥에 놓입니다. 항응고제 사용에 금기 사항이있는 환자에게는 카바 필터 삽입이 필요합니다. 하대 정맥은 혈액이 하반신에서부터 골반강과 복강의 내장과 심장과 폐로 이동하는 주된 주요 혈관입니다. 따라서 혈전증의 치료에 효과가없는 경우 혈전 색전증 (혈관 조각이 하대 정맥을 통과하여 이동하는 현상)을 예방하기 위해 필터를 하대 정맥에 삽입하는 것이 좋습니다. 하대 정맥의 필터는 일반적으로 대퇴 정맥을 통해 삽입되지만 대정맥 (목 및 상지 시스템)을 통해 삽입 될 수도 있습니다.
  2. 필터를 이식 할 수없는 경우 하대 정맥의 봉합이 수행됩니다. 뿐만 아니라 여러 혈병이나 질병의 재발로. 이 경우, "클립"(특수 클램프)이 혈관의 영향을받은 영역에 적용되고 바느질됩니다. 이렇게하면 혈액 흐름을 일정하게 유지하면서 채널을 부분적으로 차단할 수 있습니다. 단점은하지의 정맥에서 혈액 유출이 악화된다는 것입니다.

수술 후 (이들 중 하나), 압축 붕대 또는 스타킹을 착용해야합니다. 이 경우 처음 3 일 동안은 일반적으로 새생목이 생길 가능성이 높으므로 처음 3 일간은 제거 할 수 없습니다.

영양 및 다이어트

혈전 정맥염을위한 음식은 엄격한 금지를 부과하지 않습니다. 하지만 몇 가지 규칙을 따라야합니다. 메뉴에는 혈관벽을 강화하고 혈액 응고를 예방하는 제품이 포함되어야합니다.

  • 양파와 마늘;
  • 다양한 채소 : 토마토, 당근, 사탕무;
  • 견과와 말린 과일 : 무화과, 말린 살구, 건포도;
  • 생선 및 해산물;
  • 바다 케일;
  • 유제품 : 커티지 치즈, 케 피어, 요구르트;
  • 곡물 : 곡물과 발아 곡물;
  • 장과 : 크렌베리, lingonberries, 포도, 바다 buckthorn;
  • 멜론 : 수박, 멜론;
  • 식물성 기름 : 아마씨, 올리브;
  • 향신료 : 생강, 계피, 고추.

혈관을 손상 시키거나 혈액 응고를 증가시키는 식품 소비를 제한하십시오.

  • 동물성 지방 : 라드, 버터;
  • 강한 커피;
  • 육류, 특히 튀김과 훈제 양식 (고기 요리는 일주일에 2-3 번 먹을 수 있음);
  • 강한 고기 국물;
  • 절인 요리;
  • 콩과 식물 : 콩, 완두콩;
  • 바나나, 야생 장미 및 검은 건포도;
  • 제빵, 머핀, 패스트리;
  • 알콜 음료.

혈액 응고와 관련된 비타민 K가 함유 된 제품은 피하십시오.

  • 시금치;
  • 브로콜리;
  • 돼지 고기와 쇠고기 간;
  • 녹색 양배추;
  • 물냉이.

집에서 thrombophlebitis를 치료하는 방법?

질병이 경골을 넘어 가지 않았다면 홈 트리트먼트가 가능하며 심부 정맥계에 혈병이 생길 위험이 없습니다. 의사 만이이를 결정할 수 있으므로자가 치료를 시작하기 전에 전문가와 상담하십시오.

질병이 심각하게 시작된 경우, 휴식을 취하고 다리가 올라 갔는지 확인하십시오. 그 효과를 높이려면 전통적인 약물 치료법과 지역 약물 치료법을 결합하십시오.

현지 치료 :

  1. 헤파린 함유 연고제 : 리톤 - 겔, 헤파 트롬빈. 그들은 혈액 순환을 개선하고, 조직에서 정체하는 액체를 배출하며, 혈병의 성장을 방지합니다. 영향을받는 부위에 하루 2-3 번 적용하십시오.
  2. 비 스테로이드 성 항 염증약 연고 : Indomethacin 연고, Deep-relif, Indovazin. 통증 완화, 효과적으로 염증 완화. 소량의 약물을 하루 3-4 회 복용하십시오. 치료 과정은 10 일을 넘지 않아야합니다.
  3. rutozidom과 연고 : Venoruton, Rutozid. 그들은 정맥 벽의 상태를 개선하고, 붓기를 줄이며, 통증을 감소시킵니다. 하루에 2 번, 소량의 젤을 완전히 흡수 될 때까지 바릅니다. 개선 후 연고 또는 젤을 하루에 한 번 사용합니다.

예방

예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 사지의 영역을 압축하지 않는 편안한 구두와 옷을 입는다.
  • 나쁜 습관에 대한 거부;
  • 스포츠 경기;
  • 체중 감소;
  • 휴식, 특히 다리에 대해서는 다리를 올리고 자고 마사지를하는 것이 좋습니다.

따라서이 질환의 합병증은 매우 심각 할 수 있으므로 혈전 정맥염은 가볍게 치료할 수 없습니다. 자기 치료를 포기하고 의사의 조언을 따르기 시작하는 것이 중요합니다. 이것은 육체적으로 활동적인 사람으로 계속 도움이 될 것입니다.

예측

DVT의 첫 번째 사건 이후 많은 환자들이이 질병의 재발을 일으킨다. 질병의 재발의 빈도는 치료에 따라 다릅니다 :

  • 3 개월 동안 항응고제를 사용하지 않으면 정맥 혈전 색전증이 환자의 50 %에서 발생합니다.
  • 항 응고 요법을 시행 할 때, 재발 위험은 약 8 %입니다.
  • 혈액 응고가 재발 할 위험은 압축 양말의 사용을 감소시킵니다.

폐색 전 증후군의 가능성은 혈전의 국소화에 달려 있습니다. 다리의 정맥을 통해 높아질수록 위험이 커집니다. 폐 색전증에 대한 치료가 없으면 DVT 환자의 약 3 %가 사망합니다.

심부 정맥 혈전 정맥염 치료

깊은 혈전 정맥염은 혈액 응고가 동시에 발생하는 정맥 내벽의 염증입니다.

이 병리는 종종 다리의 정맥류 혈관 배경에서 발생합니다. 혈전증과 달리이 상태에서는 혈류가 방해받지 않을 수 있습니다. 늦은 진단이나자가 치료의 경우 아플 사람이 죽을 때까지 합병증이 발생할 수 있습니다.

대부분의 경우 급성 심부 정맥 혈전 정맥염은 수술로 치료합니다. 이 질병은 주로 젊고 활동적인 인구 집단에서 발생합니다. 종종 혈전 정맥염의 초기 징후는 청소년기에 발견됩니다. 정맥의 염증의 표면 형태를 가진 모든 10 번째 환자는 깊은 혈전 정맥염을 유발합니다. 그것은 급성 및 만성 형태로 진행됩니다. 급성 혈전 정맥염은 거의 항상 만성화됩니다.

주요 병인학 적 요인

혈전이 종종 형성되고 정맥 벽에는 염증이 생기는 특정 조건이 있습니다. 이 병리학의 발전은 다음과 같은 과정을 기반으로합니다 :

  • 혈관을 통한 혈액 흐름을 늦추십시오.
  • 내벽의 손상;
  • 혈소판 응집의 경향.

하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염의 발달은 종종 혈관의 탄력성을 위반하여 발생합니다. 원인은 정맥류 일 수 있습니다. 다리 정맥의 염증 및 혈전 형성의 원인은 다음과 같습니다.

  • 정맥류;
  • 밸브 장치의 열악한 성능;
  • 탈수;
  • 부적 절한 음주 정권;
  • 화농성 질병의 배경에 혈관 병변 (농양, 종기);
  • 타박상과 다리의 다른 상처;
  • 전염병;
  • 알레르겐 노출;
  • 외부에서 선박의 압박;
  • 혈액 응고 장애를 특징으로하는 혈액 질환;
  • 자가 면역 질환;
  • 호르몬 피임약의 사용;
  • 불편한 신발을 끼고;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 작업과 휴식의 체제의 비합리적 조직;
  • 어려운 육체 노동;
  • 만성 심장 및 혈관 질환;
  • 후 혈전증;
  • 잘못 정맥 카테터 삽입;
  • 암 병리;
  • 낙태;
  • 임신 기간;
  • 운영 중 및 이후의 보안 조치 미준수.

하지의 혈전 정맥염의 발병은 항 인지질 증후군의 빈번한 징후이다. 혈병 형성으로 혈관 염증은 모든 수술의 합병증이 될 수 있습니다. 내부 장기에 외과 적 개입을 한 후에는 다리를 단단히 붕대를 감거나 압축 니트웨어를 착용해야합니다.

이 규칙을 무시하면 혈전 정맥염, 혈전증 및 폐색전증의 위험이 있습니다.

혈관의 패배는 공정한 섹스에서 더 자주 관찰됩니다.

그 이유는 발 뒤꿈치가 많은 신발 착용으로 다리에 큰 부담이되기 때문입니다. 아래 사지의 심 부정맥 혈전 정맥염의 발병 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 고령;
  • 흡연;
  • 비타민과 미량 성분 부족;
  • 앉아있는, 단조로운 생활 양식;
  • 불편한 자세로 오래 머물러 라.
  • 비만;
  • 장거리 항공편 또는 이체;
  • 엄격한 침대 휴식.

오랜 시간 동안 한 위치에 머무를 수 없으므로 혈류가 느려집니다.

환자에게 어떤 증상이 나타나는지 경고해야합니다.

종종이 병리학은 만성적 인 형태로 증상이 없으며 끔찍한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이 점에서 깊은 혈전 정맥염은 피상적 인 것보다 더 위험합니다. 다리가 아래쪽에 위치한 정맥이 가장 자주 영향을받습니다. 염증의 확산은 환자의 예후를 악화시킵니다. 심부 정맥 혈전 정맥염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 영향을받는 사지의 통증 자연;
  • 팽창;
  • 촉진시 피부 통증;
  • 영향을받는 지역에서 푸르스름한 피부 색조;
  • 지방 온도의 증가;
  • 발열;
  • 외면에 위치한 팽창하는 정맥.

일 측성 염증의 경우 두 번째 사지의 병변의 위험이 있습니다. 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)의 경우, 정맥류는 종종 두 다리로 고통받습니다. 보다 밝은 증상은 급성 염증 과정에서 나타납니다. 그러한 환자에서는 체온이 상승하고 오한이 나타나고 전반적인 상태가 악화됩니다. 개인의 절반 이상이 급성 염증이 만성 혈전 정맥염이됩니다.

정맥 염증과 혈병의 흔한 징후는 다리에 통증입니다. 종아리 근육에서 종종 느껴지며 움직임에 따라 증가합니다. 고통은 끊임없이 계속되고, 아프고, 뾰족해진다. 그것은 일상적인 일상 활동과 일을 방해합니다. 그 모양은 신경 섬유의 자극으로 인한 것입니다.

깊은 thrombophlebitis를 가진 대부분의 환자에서, 검사시에 부종이 검출됩니다. 그들은 주로 발 뒤쪽과 발목 부분에 있습니다. 부종 부위의 피부를 누르면 작은 구멍이 생깁니다. 부종 증후군이 발생하는 이유는 액체 유출이 세포 외 공간으로 들어오는 배경에 대한 피의 유출과 혈관의 범람을 위반하기 때문입니다.

이 과정에서 외측 정맥의 침범으로 다리를 만질 때 통증이 느껴질 수 있습니다. 고급 경우에는하지의 피부가 어두워집니다. 그것은 모세 혈관의 혈액 정체로 인해 파란 색조를 얻습니다. 때로는 피부에 영양 결핍 궤양이 형성되기도합니다. 그들은 잘 치료되지 않습니다. 치유 연고는 종종 궤양에 사용됩니다.

염증 부위는 주변 조직보다 항상 더 따뜻합니다. 깊은 정맥에서의 혈액 정체는 표면 혈관의 오버플로를 초래합니다. 이것은 정맥류와 마찬가지로 피부를 통해 팽창하여 나타납니다. 혈전 정맥염이 종종 모세의 긍정적 인 증상으로 드러났습니다.

진단 방법

깊은 정맥 혈전 정맥염이 있으면 증상이 경미 할 수 있습니다. 진단에는 실험실과 도구 연구가 필요합니다. 심리학자의 참여로 검사 및 신체 검사가 필요합니다. 혈관 외과의에게 상담해야 할 수도 있습니다. 신체 검사 및 검사 과정에서 다음과 같은 변경 사항이 밝혀졌습니다.

  • 불룩 정맥;
  • 지방 온도의 증가;
  • 팽창;
  • 피부 변색.

하지의 혈전 정맥염은 Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines의 기능 검사를 수행하는 과정에서 의심 될 수 있습니다. 호남인의 증상은 환자의 위치에서 허리를 반쯤 구부린 등받이에 발이 회전 할 때 통증이 나타나면 양성 반응을 보입니다. thrombophlebitis가 Loveberg를 테스트 할 것임을 확인하십시오.

다리의 중간 부분에 압력 측정 용 커프가 적용됩니다. 펌프가 작동하면 다리의 아래쪽 1/3에 통증이 나타납니다. 가장 유익한 연구 방법은 도플러 초음파입니다. 그것은 정맥혈의 흐름과 혈관 자체의 상태를 평가하는 데 사용됩니다.

혈전 정맥염 치료 용 약물

하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염이 발견되면 혈관 외과 의사 또는 정맥 학자와상의 한 후 치료를해야합니다. 합병증이없는 환자는 외래 환자로 치료됩니다. 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다 :

급성 형태의 혈전 정맥염 치료는 종종 병원 벽 안에서 이루어집니다. 가장 일반적으로 사용되는 항응고제는 직접 작용 (Fragmin, Fraxiparin, Clexane)입니다. 헤파린 연고가 널리 사용됩니다. 영향을받는 영역에 적용됩니다. 연고뿐만 아니라 Troxevasin gel 또는 Troxerutin gel, Doxy Hem capsules도 처방됩니다. 이 약들은 phlebotonics에 속합니다.

그들은 혈관 벽의 상태를 개선합니다. 혈전 정맥염이 정맥류 질환의 배경에 맞춰 개발 된 경우 강장제를 투여하는 것이 좋습니다 (Detralex, Venarus). 깊은 정맥의 염증을위한 연고와 젤은 덜 효과적입니다. thrombophlebitis를 치료하는 방법은 의사 만 알 수 있습니다. 징후에 따르면 혈전 용해제가 사용되었습니다. 이 약들은 형성된 혈병을 녹일 수있게합니다.

급성기에는 환자의 상태를 안정시켜야합니다. 이렇게하려면 정맥 벽에 단단히 고정 된 혈전을 만들어야합니다. 이것은 일주일 동안 침대에 있어야합니다. 누워서 발 끝이있는 침대에서자는 것이 좋습니다. 그것은 하체에서 혈액 흐름을 개선하고 붓기를 감소시킵니다.

NSAID의 도움으로 통증 증후군으로 혈전 정맥염을 치료할 필요가 있습니다. 이들은 항염증제입니다. Nise, Nurofen 젤, Diclofenac과 같은 약물은 좋은 효과를줍니다. 박테리아 감염의 경우와 혈액에 박테리아가 존재하는 경우 항생제가 처방됩니다. 이 약들은 특별한 필요없이 사용하지 않아도됩니다. 왜냐하면 혈액이 두꺼워 져 치유 과정을 악화시킬 수 있기 때문입니다.

기타 치료 방법

연고와 항응고제 만이 유일한 치료 수단이 아닙니다. 대단히 중요한 것은 혈전 정맥염에 대한식이 요법입니다. 다이어트에는 혈액을 가늘게하고 정맥 벽을 강화하는 제품이 포함되어야합니다. 여기에는 해산물, 견과류, 곡류, 멜론, 정제되지 않은 식물성 기름, 양파, 마늘, 유산 제품, 딸기, 신선한 과일 및 채소가 포함됩니다.

혈전 정맥염에 대한식이 요법은 알코올 음료, 충분한 수분 섭취 (하루 2 리터 이상), 튀김, 훈제 및 절임 식품의 제한을 철저히 배제합니다. 접시에 비타민 K가 있으면 피해야하며 혈액 응고가 증가합니다. 이 비타민은 간, 시금치, 브로콜리, 유채과 속에 많이 있습니다.

혈전 정맥염의 치료는 합리적인 업무 및 휴식 방식의 조직을 포함합니다. 정적 인 (움직일 수없는) 자세에서 장기 체류를 배제 할 필요가있다. 일하는 동안 워밍업. 더 많은 운동이 필요하지만 육체 노동은 힘들다. 체조가 권장됩니다 (발 굴곡과 손가락 확장).

환자는 수영, 스키, 조깅을 할 수 있습니다. thrombophlebitis가 증상을 호소하면 의사가 치료를 평가합니다. 정맥류의 병력이 있다면, 압축 속옷을 착용하고있는 것으로 보입니다. 물리 치료는 대개 치료 요법에 포함됩니다.

연고와 다른 약이 항상 병든 사람을 치료하지는 않습니다. 종종 수술이 필요합니다. 혈전이 급속하게 이동 또는 분리되고 폐동맥이 막힌 경우에 수행됩니다. 이 수술은 정맥류의 후기 단계, 노년기, 심장 병리학, 습진, 과민 및 임신 중에는 금기입니다. 합병증이 발생하면 연고가 도움이되지 않습니다.

따라서, 정맥의 염증 및 혈병 형성은 정맥류의 빈번한 합병증이다. 이러한 병리 현상의 발달을 막기 위해서는 이동성과 건강한 삶을 살기 위해 혈관을 강화시켜야합니다. 어린 나이부터해야합니다.

심부 정맥 혈전증의 치료에 대한 자세한 내용

오늘날,하지의 정맥 혈전증 (deep vein thrombosis)에 대한 진단 및 치료 방법에 대한 문제는 특별한 시급함을 안겨줍니다. 이것은 활동적인 노동 연령에 질병이 자주 발생하기 때문입니다.

의사들에게 특히 우려되는 것은 질병을 앓은 후 환자의 대부분이 장애를 가지며 포스트 혈전 증후군, 만성 정맥 기능 부전의 진행, 그리고 가장 중요한 것은 급성 폐 색전증 발병 환자의 사망 위험이 높다는 것입니다.

치료법에의 접근

심부 정맥 혈전증에 대한 적극적인 치료로 해결되는 주요 과제는 다음과 같습니다 :

  • 폐색전증 예방, 허혈성 뇌졸중 및 심장 마비 성 폐렴, 찢어진 색전증의 경우;
  • 비정상적인 혈병 형성을 방해한다.
  • 혈액 응고 속도 감소;
  • 재교환 및 혈관 개존의 회복;
  • 혈액 응고 형성 인자의 배제;
  • 후 혈전 증후군 예방.

보수 치료

급성 혈전증 치료의 주요 방법은 환자가 진료하는 수술 부서에서 수행되는 보수 치료입니다. 병원 입원 순간부터 정맥 침대에서 두꺼운 혈액 덩어리를 가진 환자는 잠재적 인 환자로 간주되어 폐색전증을 유발할 수 있습니다.

진단이 확립되면 즉시 치료가 시작됩니다. 증상의 중증도, 질병의 단계에 따라 병원에서 (1 단계에서) 또는 외래에서 (안정화 기간 중에) 수행됩니다.

모드

시험 전 모드 :

초음파 검사와 혈액 응고의 형태 및 위치 파악에 앞서, 처음 5 일 동안 색전의 위협을 확인하기 위해 환자에게 엄격한 안정감이 주어집니다.

동시에 탄력있는 붕대가있는 사지의 강제 압박이 필요합니다. 정맥 유출을 정상화하기 위해 침대 끝을 20 ° 위로 올리거나 발을 고정시키기 위해 특수 도체에 고정시킵니다.

이 기간 동안 환자의 신체적 평화와 심리적 안정 상태가 필요한 이유는 다음과 같습니다.

  • 단단한 응고와 혈류에서 모든 기관으로의 신속한 전염 위협;
  • 폐 혈전 색전증의 가능성, 사망에 이른다.

시험 후 모드 :

초음파 혈관 촬영 중에 다음과 같은 형태의 혈전증이 진단되면 환자가 일어나서 움직일 수 있습니다.

  • 혈액 응고의 몸체가 혈관벽에 밀착 할 때 정수리 형태;
  • 혈전 성 종괴가 정맥 루멘을 막을 때 폐쇄성.

이것은 정맥 침대에서 혈병의 부상 (움직임)이 없음을 의미합니다. 그러나 이러한 조건 하에서도 통증이 있고 다리가 부어 오르면 안식기가 표시됩니다.

이러한 증상의 징후가 감소함에 따라 최대 10 일 동안 사타구니까지 사지를 붕대하는 것을 관찰하면 활동이 해결됩니다. 이 시간은 대개 폐색전증의 위험이 감소하고 혈전이 정맥 벽에 고정되기에 충분합니다. 정맥에서 혈류를 자극하는 환자가 일어나서 조금 걸을 수 있습니다.

환자는 능동적 인 치료를하고 자신의 삶에 대한 위협을 완전히 제거한 후에 만 ​​일어나서 움직일 수 있습니다.

약물 및 치료 요법

혈전증 치료는 무엇보다도 직접 작용 항응고제의 사용과 우선 혈액 응고를 빠르게 줄이고 트롬빈 효소를 비활성화하며 새로운 병적 응고의 형성을 억제하는 헤파린을 사용합니다.

병원의 헤파린 요법

우선, 헤파린의 단회 투여가 환자에게 5 천 단위로 정맥 내 주사된다.

그런 다음 시간당 약물을 주입하려면 점 적기 (최대 1200IU / 시간의 투여 속도)를 사용하십시오. 다음 치료 일에, 헤파린은 1 일 6 회까지 5 천 단위의 용량으로 피하 투여된다. 헤파린을 순수한 형태로 사용하는 것은 올바른 복용량으로 사용될 때 가능한 합병증과 지속적인 모니터링의 필요성 때문에 병원에서만 가능합니다.

헤파린 치료의 효과는 혈액 응고 지속 기간의 지표로 확인됩니다. 혈액 응고 지속 기간은 1 차 지표보다 1.5-3 배 높아야합니다.

일반적으로 적절한 헤파린 요법은 약물의 30,000에서 40,000 단위의 매일 투여를 제공합니다. 이 치료로 재 혈전증의 위험은 2 - 1.5 %로 감소합니다.

이 치료 요법에서 4 ~ 7 일 동안 긍정적 인 경향을 보인다고 평범한 형태의 헤파린 대신 저분자 fraxiporin을 기성 주사기에 사용합니다.이 주사는 하루에 1-2 번만 복부에 피하 주사합니다.

유변학 요법

최대 15 일간 보냈고 보냈습니다 :

  • 혈액과 혈장의 점도를 변화시키는 것;
  • 적혈구 용적 (산소를 운반 할 수있는 혈액 중의 적혈구의 수)의 보정;
  • 적혈구의 응집 (clumping)을 방해한다.

다음과 같은 약물의 정맥 내 또는 점적 주입을 제공합니다 :

  • Reopoliglyukin (드립, 1 일 용량으로 400 - 800 ml). 혈류 역학을 정상화시키고 혈관의 혈액 순환을 개선하며 혈류의 체액을 증가시키고 혈소판과 적혈구의 부착을 예방하는 혈장 대체가 필요합니다.
  • Pentoxifylline은 혈액 점도를 줄이고 혈액 공급이 방해받는 부위의 미세 순환을 활성화시키는 항 혈소판제입니다. 약물은 염화 나트륨 용액 (0.9 %)을 사용하고 180 분 동안 지속하여 정맥 내로 또는 적하합니다.
  • 니코틴산 (Nicotinic acid)은 근육 내로 하루 4 ~ 6ml로 투여되며 혈관 확장제와 약한 항응고제 효과가 있습니다.

항생제

치료는 5-30 일의 지속 기간 동안 말단부의 심부 정맥 혈전증의 뚜렷한 염증 증상을 나타냅니다. 항생제 사용 : ciprofloxacin - 정제; 세파 졸린 (cefazolin), 린코 마이신 (lincomycin), 세 포탁 시멕 (cefotaxime) - 근육 내 주사 형태.

압축 및 붕대

탄성 압축은 혈전증 치료의 필수 요소로 포함됩니다. 이를 위해 탄력있는 붕대가 사용되어 손가락에서 사타구니까지 아프다. 이런 종류의 치료법으로 :

  • 정맥 유출이 개선된다.
  • 바이 패스 혈관 네트워크가 활발히 발전하면서 주요 차단 혈관 (소위 collaterals) 대신 정맥혈 유출을 보장합니다.
  • 정맥 밸브의 파괴를 방지합니다.
  • 깊은 맥을 통한 혈류 속도를 증가시킵니다.
  • 향상된 림프 배수 기능.

압축 언더웨어 선택에 대해이 기사에서 배울 수 있습니다.

치료 방법 : 필수 약물

항응고제

헤파린 치료를 시작한 후 약 6-10 일 후에 치료 요법은 간접 항응고제 및 분산제 (혈소판의 부착을 방지하는 약제)로 전환하도록 규정합니다.

와파린은 장기적인 항응고제로 알려져 있으며 강력한 응고제 인 비타민 K의 합성을 저해합니다.

특정 시간에 1 일 1 회 복용합니다. 와파린을 사용할 때는 10 일마다 혈액 검사를 실시하기 위해 INR 지시계를 모니터링해야합니다. 와파린은 금기 사항이 많기 때문에 의사가 특정 용량을 선택하고 엄격한 실험실 관리를받은 후에 만 ​​사용됩니다.

현재 서구의 제약 회사들은 지속적으로 검사 할 필요가없는보다 고도로 표적화 된 항응고제를 연구하고 있습니다. 이것은 외래 환자 치료를 위해 저 분자량 헤파린을 사용할 수있게합니다.

항 혈소판 제

Acetylsalicylic acid는 하루에 50mg을 섭취하면 병적 인 혈병 형성을 예방할 수있을 정도로 혈액의 점도를 낮추는 데 도움이됩니다. 위장관의 문제는 질병의 역학에 따라 4 ~ 8 주 동안 코팅 된 정제를 복용하는 것이 바람직합니다.

정맥의 음색을 높이고, 혈관벽을 강화시키고, 미세 순환을 개선하고 혈류를 정상화시키는 데 도움이되는 venotonics를 복용하는 것이 좋습니다 : escuzan, detralex, phlebodia.

Phlebotonics

Troxevasin, Venoruton, Venitan, Escuzan, Lioton-gel, Reparil-gel과 같은 염증 과정의 부위에 특별한 phlebotropic 연고와 젤을 윤활하면 외래 환자에서 계속되는 압축 요법의 결과가 더욱 두드러진다. 이러한 약제는 탁월한 항염 및 항 염증 효과를 나타냅니다.

수술 적 개입

혈전증 치료법의 선택은 벽에서 분리되어 혈액, 폐, 심장 또는 뇌에 침투하여 색전증을 유발할 수있는 부동 혈액 응고의 가능성에 직접적으로 의존합니다.

외과 적 치료는 대개 두 가지 경우에 나타난다 :

  • 부유 한 혈전 및 환자의 삶에 대한 위협;
  • 환자의 심한 병리가없는 혈전증의 분절 형태 및 최근의 혈전 형성 기간이있다.

수술 유형은 혈관과 겹치는 혈전의 위치에 따라 다릅니다. 신청 :

    작은 절개를 통해 정맥에서 고밀도 혈액을 추출하여 혈전 또는 수술 적 혈전 제거술을 제거하기위한 수술. 이 절차는 조직 괴사의 가능성이 확인 된 심각한 형태의 질병에 대해서만 사용됩니다.

그러나 혈관벽과의 긴밀한 융합과 밸브의 파괴로 인해 혈전 형성이 10 일 후에 시행되는 혈전 형성술은 효과가 없다고 전문가들은 믿고 있습니다.

  • 정맥의 결찰.
  • 동맥 - 정맥 단락의 중첩. 현재 전신 마취 하에서의 시술, 조직의 두드러진 영양 상태 변화로 수행 할 수없는 상태 및 흉터 조직의 발달로 인한 반복 된 접근의 어려움으로 인해 거의 사용되지 않습니다.
  • 자동 잠금 "cava 필터"설치. 이것은 중요한 기관 (폐, 심장, 뇌)으로가는 도중에 이동하는 혈전 (색전)을 유지하기위한 장치입니다. 그것은 혈관 내 방법 (혈관을 통해)에 의해 정맥의 루멘에 이식됩니다. 이 방법은 항응고제를 사용할 수없는 경우에만 사용됩니다.
  • 번쩍이거나 가라 앉는 선박. 카바 필터를 사용할 수 없을 때 사용됩니다. 이 절차에서는 대정맥의 벽을 금속 클립으로 꿰맨 다.
  • 혈전 성 물질의 용해 또는 혈전 용해.
  • 혈전 용해는 혈병이 재 흡수되는 과정입니다. 혈관 외과의 사는 정맥에 들어가고, 고밀도 응고 물에 의해 차단되고, 그 안에 특수 용해제, 혈전 용해제가 카테터를 사용하여 투여됩니다.

    나는 전통 의학으로 돌아 가야 하나?

    질병의 치료는 전통 의학의 조리법으로 보완 될 수 있지만, 정맥 전문의 권고에 의해서만 가능합니다.

      생선 기름 어유의 구성에는 글리세 라이드 (glycerides)와 특수 지방산이 포함되며, 혈소판 생성에 참여하는 단백질 인 피브린을 파괴 할 수 있습니다. 또한 그들은 혈액 희석에 기여합니다.

    생선 기름을 하루에 2 ~ 3 회 1 큰술 마시는 것을 방지하기 위해. 그러나 더 합리적인 방법은 불쾌한 냄새가 나지 않고 훨씬 편리하게 사용되는 캡슐에 어유를 사용하는 것입니다. 식사와 함께 하루에 3 회까지 1-2 캡슐을 복용합니다. 금기 사항 : 알레르기 반응, 담석 및 요로 결석, 갑상선 병리.

  • 늪지 여성 발의 주입에서 목욕. 150 그램의 마른 풀을 10 리터의 부피의 물로 부어 넣는다. 60 분을 주장하십시오. 잠자기 전에 30 분 동안 발을 따뜻하게하십시오.
  • 두부 또는 점토가 압축됩니다. 코티지 치즈 또는 점토를 사용하는 매일 발 뒤꿈치 마사지는 정맥혈의 흐름에 매우 좋은 영향을 미칩니다. 염증 부위와 통증이있는 ​​부위에서는 다리가 마사지를받지 않지만 2 ~ 3 시간 동안 압축 된 형태의 따뜻한 코티지 치즈 또는 점토를 간단히 바릅니다.
  • 하지 말아야 할 것?

    지정된 모드를 위반하지 마십시오. 하지의 정맥에 떠 다니는 혈전이있는 상태에서 조기 상승과 순환은 그것의 분리와 폐색전증의 급속한 발전으로 이어진다.

    의사와 상담하지 않고 약을 복용하거나 초본 주입을하지 마십시오. 항응고제의 수용, 혈액 응고를 빠르게하고 응고를 형성하는 능력은 모든 절차와 약물에 일정한 제한을 부과합니다.

    예를 들어, 많은 약들이 와파린의 효과를 줄이거 나 그 반대도 마찬가지입니다. 즉, 출혈, 출혈성 뇌졸중 또는 혈행 응고 및 혈전 재 형성의 높은 확률이 있음을 의미합니다. 모든 기존의 구제 수단에도 동일하게 적용됩니다. 따라서 매우 유용한 쐐기풀에는 많은 양의 비타민 K가 포함되어 있으며, 통제되지 않은 음주량은 혈액의 강력한 농축에 기여할 수 있습니다.

    예방

    장기간 동안 혈전증의 재발이 가능하다는 것을 명심해야합니다 (1 년에서 9 년까지). 통계에 따르면, 3 년 후 만성 정맥 부족으로 인해 예방 및 처방을받지 않은 환자의 40-65 %가 장애가 있습니다.

    이와 관련하여 다음 사항을 확인하십시오.

    • 모든 의료 처방 및 의약품 준수;
    • 압축 양말의 사용;
    • 경구 피임약을 복용하면서 혈액 응고를 검사 (생식 연령의 여성에게);
    • 혈액 응고에 대한 정기적 실험실 검사 INR;
    • 금연;
    • 다리에 오래 서서, 앉은 자세, 강렬한 육체적 인 노력에서 사지의 장기 고정으로의 예리한 전환 (예를 들어, 스포츠 훈련 후 - 다리가 거의 고정되어있을 때 자동차에서 장거리 여행); 신체 활동의 올바른 모드를 준수하는 것은 허용되지 않습니다.
    • 특정 제품 (양파, 사과, 녹차, 오렌지, 자연산 적포도주)의 사용으로 혈전 형성을 예방하는 화학 물질이 있습니다.

    하지의 깊은 정맥 혈전증 (경골, 엉덩이 또는 다른 혈관)의 치료 및 예방 분야의 현대 의학의 주요 임무는 고령자와 청녀의 장기간의 안식기 동안 발생하는 위험한 질병의 발병을 예방하거나 단기간에 정지시키는 것입니다, 피임약, 임산부, 노동을하는 여성, 심지어는 담배를 학대하는 학생을 대상으로합니다.

    깊은 정맥에서 혈전 형성과 성장의 예방은 심장 발작, 색전증, 뇌졸중의 위험을 상당히 감소시켜 생명과 건강을 보호합니다.

    유용한 비디오

    질병을 인식하고 삶을 구하기 위해해야 ​​할 일을 비디오로보십시오 :

    하지의 혈전 정맥염

    하지의 혈전 정맥염은 그들의 내강에 혈전 형성과 함께 염증성 본성의하지의 정맥의 질병이다. 혈전 정맥염의 발생의 일반적인 구조에서,이 병리의 국소화는 약 80-90 %, 즉 압도적 인 경우의 대부분을 차지한다.

    원인과 위험 요인

    하지의 혈전 정맥염의 병인은 매우 복잡합니다. 여러 요소가 동시에 참여합니다.

    • 증가 된 점도 및 혈액 응고;
    • 천천히 정맥혈의 흐름;
    • 밸브기구 또는 정맥 벽의 손상;
    • 가입 감염.

    하지의 깊은 정맥의 혈전 정맥염은 가장 위험합니다. 이것은 여기에 형성되는 혈병의 특성 때문입니다. 혈액 응고의 증가와 함께 감염된 정맥의 시스템에서 혈액 흐름의 급격한 감속은 적혈구, 적은 수의 혈소판 및 섬유소 필라멘트로 구성된 적색 혈전 형성을 유발합니다. 혈전은 한 쪽이 정맥 벽에 붙어 있고, 다른 쪽은 혈관 내강에 자유롭게 떠 있습니다. 병리학 적 과정의 진행에 따라, 혈전은 상당한 길이 (20-25cm)에 도달 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 머리는 정맥 밸브 근처에 고정되고 꼬리는 사실상 정맥의 전체 지점을 채 웁니다. 그러한 혈전은 떠 다니는 것, 즉 떠 다니는 것입니다.

    그의 머리의 혈전 형성의 시작의 처음 몇 일 동안 정맥의 벽에 고정, 그래서 다시 폐 색전증 또는 대형 지점으로 이어질 수 분리의 위험은 존재하지 않습니다.

    영향을받는 정맥 혈전증의 발병 5-6 일 정맥 벽에 혈액 응고의 더 나은 접착에 기여하고 합병증 (마진에 의한 혈전)이 혈전의 위험을 줄이고 염증 과정을 시작 후.

    하지의 혈전 정맥염의 발생을 예측하는 요인은 다음과 같습니다.

    • 하지의 정맥류;
    • 장기간의 침대 휴식, 골반 종양, 임신, 과체중으로 인한 정맥 울림;
    • 국소 또는 전신 세균 감염;
    • 산후 기간;
    • 경구 피임약 복용 (이 경우 특히 흡연 여성의 위험 증가).
    • 악성 신 생물 (췌장암, 위암, 폐암);
    • 파종 혈관 내 응고 증후군 (DIC);
    • 후 혈전증;
    • 부상;
    • 심혈 관계 질환의 만성 질환;
    • 낙태 또는 기타 외과 개입 후 상태;
    • 긴 정맥 카테터 삽입술;
    • 전신 질환.

    질병의 형태

    염증 과정의 활동에 따라하지의 Thrombophlebitis는 급성, 아 급성 및 만성으로 나뉘어져 있습니다. 만성 형태의 질병은 완화와 악화의 주기적으로 번갈아 일어나는 단계에서 발생하므로 일반적으로 만성 재발 성 하행 혈전 정맥염이라고합니다.

    병리학 적 과정의 국소화에 따라,하지의 표피 및 심정맥의 혈전 정맥염이 분리됩니다.

    하지 혈전의 증상

    하지의 혈전 정맥염의 임상 양상은 대부분이 병의 형태에 따라 결정됩니다.

    하지의 정맥의 급성 혈전 정맥염이 갑자기 발생합니다. 환자의 체온은 38-39 ° C로 급격히 상승하며 심한 오한 (오한 오한)이 동반됩니다. 촉진시, 감염된 정맥은 고통스러운 코드로 느껴집니다. 그 위에있는 피부는 종종 충혈 성이 있습니다. 피하 조직은 침윤의 형성으로 인해 압축 될 수 있습니다. 영향을받는 쪽의 사타구니 림프절이 확대됩니다.

    아 급성 형태의하지의 혈전 정맥염 증상은 덜 두드러집니다. 질병은 보통 정상 체온에서 발생합니다 (일부 환자는 첫날 38 ° C까지 약간의 열이 발생할 수 있음). 일반적인 상태는 조금 앓고 있습니다. 걷는 동안 보통의 통증이 있지만, 염증 과정에 활발한 국소 증상은 없습니다.

    하반신의 표재성 혈전 정맥염의 재발 성 만성 정맥 모양이 그것의 새로운 분야에서 기존의 염증 또는 후퇴 악화 특징, t. E. 급성, 아 급성 또는 유사한 증상을 가진다. 완화 기간 동안 증상은 나타나지 않습니다.

    만성 재발 성하지 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다.

    환자의 절반에서하지의 심부 정맥의 혈전 정맥염은 무증상입니다. 이 질환은 일반적으로 혈전 색전증 합병증이 발병 한 후, 주로 폐색전증으로 진단됩니다.

    환자의 나머지 50 %는 질병의 징후가 있습니다.

    • 다리에 무거움의 느낌;
    • 하악 다리 또는 손상된 전체 다리의 지속적 팽창;
    • 종아리 근육에 통증을 가하는 것;
    • 체온이 39-40 ° C (급성 저혈구 혈전증).
    • 프랫의 증상 (병변 위의 광택 피부, 피하 정맥 네트워크의 패턴이 선명하게 보임);
    • 증상 Payra (허벅지의 안쪽 표면에 통증이 퍼지며, 다리와 발의 아래쪽);
    • 호먼 증후군 (발의 등쪽 굴곡은 비복근 근육의 통증을 동반합니다);
    • Leuvenberg 증상 (80-100 mm Hg의 압력을 생성 할 때 혈압계에서 커프가있는 다리의 압축은 통증을 유발하지만 일반적으로 150-180 mmHg 이상의 압력에서 나타나야 함);
    • 영향을받는 다리는 건강한 사람보다 촉감이 차갑습니다.
    참조 :

    진단

    하반신의 진단 혈전 표재성 정맥이 복잡하지 않고 병의 특징적인 임상 사진에 기초하여 수행되고, 환자의 신체 검사 및 실험실 검사 (혈액 ESR을 증가 프로트롬빈 인덱스 왼쪽 백혈구 이동 백혈구의 증가를 표시).

    하지의 정맥 정맥의 혈전 정맥염은 림프관염과 과민으로 분화됩니다.

    심부 정맥 혈전 정맥염에 대한 가장 정확한 진단 방법은 말초 오르간 정맥 조영술입니다. 방사선 불 투과성 물질 X 선 다음에 당신이 깊은 정맥 시스템으로 리디렉션 할 수 있습니다 내 발목을, 압박, 지혈대 수준 아래 다리의 복재 정맥 중 하나에 납을 주입.

    또한 다음과 같은 도구 진단 방법을 사용하여이 형태의 질병을 진단 할 때 :

    • 도플러 초음파;
    • 임피던스 셉시 모 그래피;
    • 요오드 표지 된 피브리노겐 검사 125.
    thrombophlebitis의 발병률의 전반적인 구조에서,하지의 비율은 약 80-90 %를 차지하는데, 이는 대다수의 경우입니다.

    필요한 혈전 깊은 정맥은, 무엇보다도, 외부 적으로 림프절이나 종양 파열 또는 확대 정맥의 봉와직염 (피하 지방의 염증), 활액 낭종 (베이커 낭종), 림프 부종 (림프 부종)의 파열, 압축을 다른 질환의 다양한 차별화하기 근육 긴장.

    하지의 혈전 정맥염 치료

    하지의 혈전 정맥염 치료는 외과 적 또는 보수적 일 수 있습니다.

    보수 치료는 7 ~ 10 일 동안 환자에게 휴식을 제공하는 것으로 시작됩니다. 영향을받는 사지는 탄력있는 붕대로 붕대를 감싸므로 혈액 응고 위험과 혈전 색전 합병증의 발생을 줄이고 높은 위치를 제공합니다. 침대 구속의 장기 보존은 부당합니다. 염증이 진정되기 시작하면 환자의 운동 정권을 점진적으로 확장해야합니다. 신체 활동과 근육 수축은 깊은 혈관을 통한 혈류를 개선하여 새로운 혈병의 위험을 줄입니다.

    국부적으로 Vishnevsky 연고, 반 알코올 또는 오일 압축뿐만 아니라 연고와 헤파린 젤과 압축을 사용합니다.

    소염제의 경우 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 체온이 높거나하지의 화농성 혈전 정맥염이 발생하면 광범위한 항생제가 사용됩니다.

    섬유소 용해제는 질병의 초기 단계에서만 사용할 수 있으며 대개는 진단되지 않습니다. 혈전 용해제의 추가 시도는 혈전의 단편화 및 폐색전증의 발병으로 이어질 수 있습니다. 따라서 정맥 필터가없는 환자에서 혈전 용해 요법을 시행하는 것은 금기입니다.

    하지의 혈전 정맥염의 보존 적 치료 계획에서 중요한 역할은 혈액 응고 시간을 줄여서 응고 위험을 줄이는 항응고제에 의해 이루어진다. 환자가이 경우에는 항 응고 금기 (결핵, 위궤양 및 십이지장 궤양, 신선한 상처, 출혈성 체질의 개방 양식)이있는 경우, 아마 (거머리 치료) hirudotherapy을 들고입니다.

    하지의 혈전 정맥염 환자에서 정맥 벽의 상태를 개선하기 위해 venotonic agents가 사용된다.

    혈전 합병증의 위험을 수반 플로팅 혈전 형성, 도시 수술 적 치료에서의 목적은 혈관의 신 아래 수준에서 하대 정맥에서 정맥 필터를 설정하는 것이다.

    Tromanenburg - Trendelenburg 수술을 수행하면하지 정맥류의 화농성 혈전 정맥염이 발생합니다.

    저체 혈맥 정맥염 환자의 급성 염증 현상이 가라 앉은 후에는 요양소 치료 요법 (기구 물리 치료, 라돈 또는 황화수소 온천이 표시됨)으로 보내집니다.

    하지의 혈전 정맥염을위한 다이어트

    적절하게 조직 된 음식은 환자의 상태를 개선하는 데 필요한 전제 조건을 만들고, 재활 시간을 줄이며, 재발 위험을 줄입니다. 하체 혈전 정맥염을위한식이 요법은 다음을 제공해야합니다.

    • 정맥 벽 강화;
    • 혈액의 레올 로지 특성 개선;
    • 환자의 체중 정상화.

    환자는 물 정권을주의 깊게 관찰해야합니다. 낮에는 적어도 2 리터의 물을 마셔야합니다. 과도한 발한은 혈액의 농축을 일으킬 수 있기 때문에 더운 날씨에 소비되는 액체의 양을 조절하는 것이 특히 중요합니다.

    신선한 야채와 과일의 충분한 양의 낮은 사지의 혈전 환자의 식단은 비타민과 몸을 제공하고 미량 원소가 포함되어야한다, 정맥 벽의 톤을 증가시킬 필요가있다.

    하체 혈전 정맥염을위한 식단은 다음과 같은 음식을 포함합니다 :

    • 냉간 압축 식물성 오일 (샐러드 드레싱을 위해 매일 매일 아마 인유 사용);
    • 멜론 및 조롱박 (수박, 멜론, 호박);
    • 생강, 계피;
    • 양파, 마늘, 잎이 많은 채소;
    • 코코아, 초콜릿;
    • 모든 종류의 과일, 열매;
    • 해양 물고기의 지방산 품종.

    체지방과 나무 딸기의 혈전 정맥염에 특히 유용합니다. 그들은 염증 과정의 활동을 감소시킬뿐만 아니라 항응고제 작용을하는 천연 항 염증 물질 인 살리실산을 함유하고 있습니다.

    가능한 결과 및 합병증

    하지의 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다 :

    • 폐 색전증;
    • 연쇄상 구균 림프 염;
    • 흰 괴로움 (혈소판 옆의 동맥 경련과 관련이 있음)
    • 푸른 고통스러운 phlegmasia (혈액의 정맥 유출의 거의 완전한 차단과 함께 영향을받은 사지에 개발);
    • 농양의 형성으로 이어질 수있는 혈병의 화농성 융모, 그리고 심한 경우에는 패혈증을 일으 킵니다.

    예측

    하지의 혈전 정맥염에 대한 예후는 심각합니다. 20 %의 경우에 적절한 치료가 이루어지지 않으면 폐색전증이 발생하여 폐색전증이 발생하며, 이는 환자의 15-20 %에서 치명적인 결과를 초래합니다. 동시에 항 응혈 치료법을 적시에 투여하면 사망률을 10 배 이상 줄일 수 있습니다.

    체지방과 딸기의 혈전 정맥염에 유용합니다. 그들은 자연적인 항염증제 인 살리실산을 함유하고있어 염증 과정의 활동을 감소시키고 항응고제 작용을합니다.

    예방

    하지의 혈전 정맥염 예방은 다음 활동을 포함해야합니다 :

    • 적의 탐지 및 하체 정맥의 질병의 적극적인 치료;
    • 환자의 만성 감염의 초점의 재활;
    • 수술 후 환자의 조기 활성화;
    • 활성 라이프 스타일;
    • 적절한 영양;
    • 물 정권 준수;
    • 하지의 정맥류에 대한 압박 니트 착용 의무.

    만성 재발 성하지 혈전 정맥염에서는 악화의 발생을 예방하기 위해 분기 별 예방 적 치료를 실시해야합니다. 그것은 phleboprotectors 및 physiotherapeutic 절차 (레이저, 자기 치료)의 임명을 포함해야합니다.