발작성 빈맥의 원인, 증상 및 치료 결과

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 발작성 빈맥은 무엇이며, 무엇이 그것을 자극 할 수 있으며, 그것이 어떻게 나타나는지를 알 수 있습니다. 얼마나 위험하고 치료할 수 있는지.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

발작성 심박 급속 증후군의 경우 심장 발작의 주기적 리듬 가속도가 140-250 비트 / 분 범위에서 수 초에서 수분 또는 수 시간 지속되는 단기 발작 성 심장 리듬 장애가 발생합니다. 이러한 부정맥의 주된 특징은 흥분성 자극이 자연스러운 심장 박동기가 아닌 전도 시스템이나 심장의 심근에 이상이 있다는 것입니다.

이러한 변화는 발작의 유형과 발작의 빈도에 따라 환자의 상태를 여러 가지 방법으로 방해 할 수 있습니다. 희소 한 에피소드의 형태로 심방 (심방)의 상부 부위에서 발작하는 빈맥이 전혀 증상을 일으키지 않거나, 경미한 증상과 불쾌감을 나타낼 수 있습니다 (사람들의 85-90 %에서). 심실 형태는 심한 순환기 장애를 일으키고 심지어 심장 마비 및 환자의 사망을 위협합니다.

질병의 완전한 치료가 가능합니다. 의약품은 공격을 제거하고 재발을 막을 수 있습니다. 외과 적 기술은 가속 된 충동의 원인 인 병리학 적 초점을 제거합니다.

심장병 전문의, 심장 외과 의사 및 부정맥 전문가가이 문제를 해결합니다.

병리학에서 일어나는 일

보통 심장의 가장 높은 지점 인 sinus node (주 심박 조율기)에서 60-90 beats / min의 빈도로 발생하는 규칙적인 자극으로 인해 심장이 축소됩니다. 숫자가 클수록 부비동 빈맥이라고합니다.

발작성 심박 급속 증맥으로 심장은 또한 (140-250 박동 / 분)보다 더 자주 수축하지만 중요한 특징이 있습니다 :

1. 임펄스의 주된 소스 (맥박 조정기)는 부비동 절이 아니지만 충동만을 일으키는 병적으로 변형 된 심장 조직의 부분은 그들을 생성하지 않습니다.
2. 올바른 리듬 즉, 하트 비트가 규칙적으로 반복됩니다.
3. 발작의 성격 - 빈맥이 갑자기 그리고 동시에 발생합니다.
4. 병리학 적 의미 - 발작은 어떤 증상도 일으키지 않더라도 규범 일 수 없습니다.

이 표는 발작에서 발생한 부비동 (정상) 빈맥의 일반적 특징을 보여줍니다.

모든 것은 발작의 유형에 달려 있습니다.

비정상적인 충격의 중심과 그 발생 빈도에 따라 발작 빈맥을 종으로 분리하는 것이 결정적으로 중요합니다. 질병의 주요 변종은 표에 나와 있습니다.

• 심방 형태 (20 %);
• 방실 (55-65 %);
• Wolff-Parkinson-White 증후군 (WPW-15-25 %).

발작성 빈맥의 가장 유리한 변형은 급성 심방 형태이다. 그녀는 치료를 전혀 요구하지 않을 수도 있습니다. 지속적인 재발 성 심실 발작은 가장 위험합니다. 심지어 현대적인 치료 방법에도 불구하고 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.

개발의 메커니즘과 원인

발작성 빈맥의 발생 기전에 따라 심장 외 수축 - 심장의 비정상적인 수축과 유사합니다. 그것들은 심장에있는 충동의 추가적인 초점의 존재에 의해 연합되어 있으며, 이것은 이소성이라고 불립니다. 그들 사이의 차이점은 체외 수정이 부비동 리듬의 배경에 주기적으로 무작위 적으로 발생한다는 것입니다. 발작하는 동안 자궁외 자극은 충동을 주기적으로 생성하여 주 맥박 조정기의 기능을 간단히 가정합니다.

그러나 그러한 집중으로 인한 충동이 발작성 빈맥을 일으키기 위해서는 다른 전제 조건, 즉 심장의 구조에 대한 개별적인 특징이 있어야합니다 - 모든 사람들이 가진 충동을 유도하는 주요 방법 외에도 추가 방법이 있어야합니다. 이러한 추가 전도 경로를 가진 사람들이 이소성 병소를 가지지 않으면 부비동 자극 (주 심박 조영 장치)이 주 경로를 따라 안정적으로 자유로이 순환하며 여분의 자극까지 확장되지 않습니다. 그러나 이소성 부위의 충동과 추가 경로의 조합으로 인해 이것은 단계적으로 일어납니다 :

• 병적 충동의 징후와 충돌하는 정상적인 충동은 그것을 극복하고 심장의 모든 부분을 통과 할 수 없습니다.
• 연속되는 각각의 충격으로 장애물 위에있는 주 경로의 전압이 증가합니다.
• 이로 인해 심방과 심실을 직접 연결하는 추가 경로가 활성화됩니다.
• 임펄스는 계획에 따라 폐쇄 된 원에서 순환하기 시작합니다 : 심방 - 추가 번들 - 심실 - 자궁외 집중 - 심방.
• 자극이 반대 방향으로 확장되어 있기 때문에 심장의 병리학 적 영역을 더욱 자극합니다.
• 이소성 초점은 활성화되어 종종 비정상적인 악순환에서 순환하는 강력한 충동을 발생시킵니다.

가능한 원인

심실 상 구역과 심실의 이소성 초점을 야기하는 요인은 다양합니다. 이 기능에 대한 가능한 이유는 표에 나와 있습니다.

발작성 빈맥

발작성 빈맥은 분당 120-140 박동보다 심박수가 급격히 증가하는 심장 리듬 장애의 선택 사항 중 하나입니다. 이 상태는 자궁외 자극의 발생과 관련이 있습니다. 그들은 정상적인 부비동 리듬을 대체합니다. 이 발작은 일반적으로 갑자기 시작되고 끝납니다. 기간은 다를 수 있습니다. 병리학 적 충동은 심방, 방실 결절 또는 심장 심실에서 발생합니다.

매일 ECG 모니터링을하는 환자의 약 1/3이 발작성 빈맥을 앓고 있습니다.

분류

생성 된 충동의 국소화 부위에서 상실 성 (상심 실성) 및 심실 성 발작성 빈맥이 분리됩니다. 상 심실은 심방 및 방실 (방실) 형태로 나누어집니다.

3 가지 유형의 상실 성 빈맥이 발생 기전에 따라 연구되었다.

1. 상호 그것이 생길 때, 신경 충동의 흥분과 재진입의 순환 순환 (재진입 메커니즘). 이 옵션이 가장 일반적입니다.
2. 이소성 (국소).
3. 다 초점 (다 초점, 다 초점).

마지막 두 가지 옵션은 이소 트릭 리듬의 하나 또는 여러 초점의 존재 또는 탈 / 극화 후 트리거 활동의 초점과 관련됩니다. 발작성 빈맥의 모든 경우에있어서, 그것은 박동의 발달에 선행됩니다.

원인

발작성 빈맥에 앞선 병인은 심질환과 유사하지만 심실 상실과 심실 성 빈맥의 원인은 다소 다릅니다.

supraventricular (supraventricular) 형태의 발달을위한 주원인은 교감 신경계의 음색을 활성화시키고 증가시키는 것이다.

심실 빈맥은 종종 심근의 경화, 영양 장애, 염증 및 괴사 변화에 따라 발생합니다. 이 양식은 가장 위험합니다. 노인들은 그것에 적응하기 쉽다. 심실 빈맥은 심실 전도 시스템 (Hiss bundle, Purkinje fibers)에서 자궁외 초점이 발생할 때 발생합니다. 심근 경색, 관상 동맥 심장 질환 (관상 동맥 심장 질환), 심장 결함 및 심근염과 같은 질병은 병리학의 위험을 유의하게 증가시킵니다.

선천적 인 신경 자극 경로를 가진 사람들에서 발작성 빈맥의 위험이 더 크다. 이것은 심방과 심실 사이에 위치한 켄트 (Kent) 번들, 방실 결절과 심실 사이의 Machaima의 섬유, 또는 심근의 특정 질병의 결과로 형성된 다른 전도성 섬유 일 수 있습니다. 발병 성 부정맥의 발생을위한 상술 한 기전은 이러한 병리학 경로를 따라 신경 충동을 수행함으로써 야기 될 수있다.

방실 결절의 기능이 손상된 발작성 빈맥의 발전을위한 또 다른 메커니즘이있다. 이 경우, 노드에서 길이 방향의 해리가 발생하여 전도성 섬유가 파손될 수 있습니다. 그들 중 일부는 각성을 수행 할 수 없으며 다른 부분은 올바르게 작동하지 않습니다. 이 때문에 심방에 도달 한 일부 신경 자극은 심실에 도달하지 않으며 반대 방향으로 역행합니다. 방실 결절의이 작업은 빈맥을 유발하는 충동의 순환 순환에 기여합니다.

유치원 및 학령기에서는 필수 발작 양식 (특발성)이 발생합니다. 그 원인을 완전히 이해하지 못했습니다. 아마도 원인은 신경 인성입니다. 그러한 빈맥의 기초는 자율 신경계의 교감 신경계를 증가시키는 정신 - 감정적 요인입니다.

발작성 빈맥의 증상

빈맥의 발작은 급격히 시작됩니다. 사람은 대개 심장 두근 거림의 발병 순간을 분명히 느낍니다.

발작의 첫 번째 감각은 심장의 영역에서 흉골 뒤의 날카로운 충격이 빠르고 강렬한 심장 박동으로 변하는 느낌입니다. 리듬은 정확하게 유지되고 주파수는 크게 증가합니다.

공격을 통해 다음 증상이 사람과 동반 될 수 있습니다.

• 날카 롭고 머리가 아찔한 현기증;
• 이명;
• 심장의 영역에서 수축하는 고통.

식물의 교란이 가능합니다 :

• 과도한 발한;
• 구토가있는 구역질;
• 약간의 온도 상승;
• 자만심.

훨씬 덜 자주, 발작은 신경학 증상을 수반합니다 :

이것은 뇌의 혈액 순환이 부족한 심장의 펌핑 기능을 위반하여 발생합니다.

발병 후 어느 정도 시간이 지나면 비뇨기 분열이 증가하고 밀도가 낮아집니다.

발작 빈맥의 장기간의 공격으로 혈역학 적 교란이 가능합니다 :

• 약한 느낌;
• 실신;
• 혈압 강하.

심혈관 질환의 모든 질병으로 고통받는 사람들, 그러한 공격을 견디기가 훨씬 어렵습니다.

위험한 발작성 빈맥은 무엇입니까?

장기간의 발작은 급성 심부전 (심장 천식 및 폐부종)과 동반 될 수 있습니다. 이러한 상태는 종종 심장 발작을 일으 킵니다. 혈류로 방출되는 혈액의 양이 감소함에 따라 심장 근육의 산소화 정도가 감소하여 협심증 및 심근 경색증이 발생합니다. 위의 모든 조건은 만성 심부전의 출현과 진행에 기여합니다.

발작성 빈맥의 진단

의심되는 발작성 빈맥은 갑작스러운 건강 상태의 악화 일 수 있으며 신체의 정상적인 상태를 급격히 회복시킵니다. 이 시점에서 심장 박동수의 증가를 확인할 수 있습니다.

상심 실성 (심실 상실)과 심실 성 발작성 빈맥은 두 가지 증상에 의해 독립적으로 구별 될 수 있습니다. 심실 형태는 분당 180 박자를 초과하지 않는 심박수를 가지고 있습니다. 심실 상실이 220-250에서 심장 박동을 관찰 할 때. 첫 번째 경우, 미주 신경의 색조를 변화시키는 미주 신경 테스트는 효과가 없습니다. 심실 빈맥은 이런 식으로 완전히 멈출 수 있습니다.

발작 증가 된 심박수는 심방 P 파의 극성과 모양을 변화시킴으로써 ECG에서 결정되며 QRS 군에 비해 그 위치가 변합니다.

다양한 종류의 발작성 빈맥에서 심전도 검사 결과 심방 형태 (상심 실례)에서 P 파는 일반적으로 QRS 앞에 위치합니다. 병리학 적 출처가 심방 (심실) 위의 심실 (AV) 노드에있는 경우 P 파는 음수이며 심실 QRS 복합체 뒤에 겹쳐 있거나있을 수 있습니다. 심전도상의 심실 성 빈맥이 확장 된 QRS로 결정될 때. 그들은 심실 내분비와 매우 유사합니다. P 치아는 변하지 않을 수 있습니다.

종종 심전도를 제거 할 때 발작 빈맥이 발생하지 않습니다. 이 경우, 홀 터 모니터링이 효과적이며, 이는 촉각의 짧은 에피소드를 주관적으로 등록 할 수도 있습니다.

드문 경우이지만, 전문가들은 심전도 심전도 제거에 의존합니다. 이 목적을 위해 전극은 특별한 방법으로 심장에 도입됩니다. 유기 또는 선천성 심장 병리를 배제하기 위해 심장 및 초음파의 MRI (자기 공명 영상)가 수행됩니다.

발작성 빈맥의 치료

치료 전술은 개별적으로 선택됩니다. 그것은 많은 요인에 달려 있습니다 :

• 빈맥의 형태;
• 그것의 원인;
• 공격의 지속 시간과 빈도;
• 빈맥의 합병증;
• 심부전의 발병 정도.

심실 형태의 발작성 빈맥이 있으면 응급 입원이 의무화됩니다. 어떤 경우에는 신속 발작의 가능성이있는 특발성 변이 형으로 항 부정맥 약의 긴급 투여가 허용됩니다. 상실 (심실 위) 심박 급속 증은 약물로도 막을 수 있습니다. 그러나 급성 심혈관 기능 부족이 발생하는 경우 입원이 필요합니다.

한 달에 2 ~ 3 회 이상 발작이 발병하는 경우 추가 검사를 실시하고 치료를 수정하고 외과 적 개입 문제를 해결하기 위해 입원 일정을 지정합니다.

발작 성 빈맥 발작이 발생하면 현장에서 긴급 진료가 제공되어야합니다. 심장 질환의 배경에있는 주요 리듬 장애 또는 발작은 긴급 응급 콜을 나타내는 지표입니다.

심장 발작 증후군 시스템의 효과를 감소시키는 미주 신경 기술로 시작하려면 발작의 완화가 필요합니다.

1. 일반적인 긴장.
2. 발 살바 (Valsalva) 기동은 구강으로 비약적으로 숨을 내쉬고 비강이 닫히는 시도입니다.
3. 애쉬너의 시력 - 안구 안쪽 구석에 가해지는 압력.
4. 찬물로 닦으십시오.
5. 개그 반사 (혀의 염증)를 소환합니다.
6. Goering-Chermak의 경동맥 부위에 대한 압력 테스트 (경동맥 주변의 기계적 자극).

이러한 기술은 항상 효과적이지는 않으므로 공격을 완화하는 주요 방법은 항 부정맥제를 투여하는 것입니다. 이를 위해서는 Novocainamide, Propranolol, Quinidine, Etmozin, Isoptin 또는 Cordarone을 사용하십시오. 치료에 적합하지 않은 장기간의 발작은 EIT (Electropulse therapy)를 시행함으로써 중단됩니다.

재발 방지 치료는 항 부정맥제와 심장 배당체의 사용으로 이루어지며 병원에서 퇴원 한 후 심장병 전문의가 개별 치료법을 정의하여 외래 환자를 모니터링해야합니다. 재발을 방지하기 위해 (이 경우 재발 성 발작), 발작이 빈번한 환자에게 여러 가지 약물을 처방합니다. 짧은 상 심실 빈맥 또는 단발성 발작 환자에게는 항 부정맥제 치료가 필요하지 않습니다.

항 부정맥제 이외에 재발하는 치료에는 정기적 인 심전도 조절하에 심근 배당체 (Strofantin, Korglikon)의 사용이 포함됩니다. 베타 - 알 레로 블록커 (Metoprolol, Anaprilin)는 발작 빈맥의 심실 형태의 발달을 예방하기 위해 사용됩니다. 항 부정맥 약으로 복잡한 관리에서 효과가 입증되었습니다.

외과 적 치료는 심각한 경우에만 나타납니다. 이러한 경우, 이소성 국소 또는 신경 자극의 비정상 경로의 기계적 파괴 (파괴)가 수행됩니다. 치료의 기본은 전기, 레이저, 극저온 또는 화학적 파괴, RFA (radio frequency ablation)입니다. 때때로 맥박 조정기 또는 전기 소형 제세 동기가 이식됩니다. 후자는 부정맥이 발생하면 정상적인 심장 박동을 회복시키는 데 도움이되는 방전을 생성합니다.

질병의 예후

질병의 예후는 형태, 공격 지속 기간 및 합병증의 존재뿐만 아니라 심근의 수축력에 직접적으로 의존합니다. 심근의 강한 병변으로 인해 심실 세동 및 급성 심부전이 발생할 위험이 매우 높습니다.

발작성 빈맥의 가장 유리한 형태는 상심 실성 (상심 실성)입니다. 그것은 인간의 건강에 거의 영향을 미치지 않지만, 그것으로부터의 완전한 자연 회복은 여전히 ​​불가능합니다. 이 심박수 증가의 과정은 심장 근육의 생리 학적 상태와 근본적인 질환의 경과에 기인합니다.

심장 발병의 배경에 대해 개발 된 발작성 빈맥의 심실 형태의 최악의 예후. 여기에서는 심실 세동 또는 세동으로 전환 할 수 있습니다.

심실 성 발작 빈맥 환자의 평균 생존율은 상당히 높습니다. 치명적인 결과는 심장 결함이있는 환자의 특징입니다. 끊임없는 외과 적 치료 및 적시 수술 치료는 갑작스런 심장사의 위험을 수백 번 줄여줍니다.

예방

근본적인 빈맥의 예방은 알려지지 않았기 때문에 그것의 병인학은 연구되지 않았다. 주요 병리의 치료는 질병의 배경에서 발생하는 발작을 예방하는 선도적 인 방법입니다. 2 차 예방은 처방 된 약물의시의 적절하고 지속적인 관리뿐만 아니라 흡연, 음주, 심리적 및 육체적 노력의 배제입니다.

따라서 어떤 형태의 발작성 빈맥이라도 환자의 건강과 삶에 위험한 상태입니다. 적시 진단과 발작성 심장 부정맥의 적절한 치료로 질병의 합병증을 최소화 할 수 있습니다.

발작성 빈맥 : 증상과 치료, 위험 및 예방 조치

발작성 빈맥은 위험한 증상으로 사망하는 경우도 있습니다.

이 기사에서는 모든면에서 발작성 빈맥을 발견 할 것입니다. 증상, 치료법, 원인은 위험하고 어떤 경우에 발생합니까?

특색있는 특성

발작성 빈맥은 분당 150-300 회 빈도의 심장 리듬 장애입니다. 여기 자극은 심장 전도 시스템의 어느 부분에서나 발생하며 고주파 전기 충격을 유발합니다.

그러한 병변의 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 이 형태의 빈맥은 갑자기 시작되고 몇 분에서 며칠까지 지속되는 공격이 특징입니다.

발작성 빈맥이 있으면 이완기 일시 중지가 가능한 한 짧아지기 때문에 회복 과정의 시간이 최소한으로 단축되어 변화를 일으 킵니다.

또한 Venkebach의 심방 막힘으로 인해 심장의 기능이 위태롭게됩니다. 그 다음에 심방에 축적 된 혈액이 중공 및 폐맥으로 되돌아 가게되고 그 결과 맥파가 경정맥에 형성됩니다. 막힘은 뇌실이 혈액으로 채우는 것을 어렵게 만들고 대원에서의 정체를 유발합니다.

발작성 심박 급속 증은 대개 승모판 협착증과 관상 동맥 죽상 경화증을 동반합니다.

질병은 어떻게 발생합니까?

리듬은 심장에 뒤 따르는 전기 신호가 장애물을 만나거나 추가 경로를 찾음으로써 방해를받습니다. 결과적으로 장애물 위의 영역이 줄어들고 충동이 되돌아와 여기의 자궁 외 초점을 형성하게됩니다.

추가 광선으로 운동량을받는 영역은 더 큰 빈도로 자극을받습니다. 그 결과, 심장 근육의 회복 기간이 단축되고, 대동맥으로의 혈액 방출 메커니즘이 방해 받게된다.

발달 기전에 따라 3 가지 유형의 발작성 빈맥이 있습니다 - 호흡, 초점 및 다 초점, 또는 이소성 및 다 초점.

상호 작용 메커니즘은 가장 흔한데, 부비동 절제술에서 어떤 원인의 영향으로 맥박이 재 형성되거나 흥분 순환이 관찰됩니다. 덜 일반적으로, 발작은 비정상적인 자동화 또는 탈분극 후 방아쇠 활동의 자궁외 초점을 야기합니다.

어떤 메커니즘이 관련되어 있든간에 조기 박동은 공격 전에 항상 관찰됩니다. 그래서 늦은 탈분극 현상과 심장이나 그 개별 실의 수축 현상이라고합니다.

주요 분류, 현지화에 따른 종간 차이

코스에 따라 급성, 영구적 인 재발 성 (만성) 및 지속적으로 재발하는 형태가 있습니다. 후자의 유형의 혈류는 순환 장애 및 부정맥 확장 성 심근 병증을 유발하기 때문에 특히 위험합니다.

발작 빈맥의 그런 모양이있다 :

• 심실 - 지속성 (30 초), 불안정 (최대 30 초);
• 상 심실 (supraventricular) - 심방, 방실.

수심 방광

심방 형태가 가장 일반적입니다. 맥박 증가 생산의 원천은 방실 결절입니다. 단기간의 발작은 종종 심전도에서 진단되지 않습니다.

방실 결의 형태는 방실 결절에서 발생하는 것을 특징으로합니다.

심실

심실 형태의 흥분 초점은 심실, 즉 그의 다리, 그의 뭉치 인 Purkin 섬유에 있습니다. 심실 형태는 심장 배당체 (약 2 %의 경우)와의 중독의 배경에서 종종 발생합니다. 이것은 때때로 심실 세동으로 진행되는 위험한 상태입니다.

HR은 대개 분당 180 회 이상의 "가속"을하지 않습니다. 미주 신경이 각성 된 샘플은 부정적인 결과를 보입니다.

원인과 위험 요인

상실 성 형태는 교감 신경계의 높은 활성을 유발합니다.

방실 형태의 중요한 원인은 선천성 이상인 추가 경로의 존재입니다. 이러한 편차는 심방과 심실 사이에 위치한 켄트 번들 및 심방 결절과 심실 사이의 마하 이마 섬유를 포함합니다.

위 심장병은 괴사 성, 근 위축성, 경화성, 염증성 이상과 같은 심장 근육의 병변으로 특징 지어집니다. 이 형태는 노년 남성에게 가장 흔하게 영향을줍니다. 그들은 고혈압, 관상 동맥 질환, 심근 경색, 결손으로 진단됩니다.

어린이들은 특발성 발작 성 빈맥 또는 필수적입니다. 그것의 원인은 확실하게 확립되어 있지 않습니다.

심장 외 (심장 외) 및 심장 내 (심장) 위험 요소가 있습니다.

심장 외 이형

따라서 건강한 심장을 가진 사람들의 경우, 발작성 빈맥의 공격은 스트레스 이후에 발생하며, 강한 하중 - 육체적 또는 정신적, 흡연의 결과로 알코올을 마 십니다.

또한 매운 음식, 커피 및 차에 대한 공격을 유발합니다.

이 질병에는 또한 다음이 포함됩니다.

• 갑상선;
• 신장;
• 폐;
• 위장 시스템.

심장 내막

심장 내막 인자는 심근 병증 (심근염, 기형, 승모판 탈출증)으로 직접적으로 이해됩니다.

증상 Symptomatology

발작 협심증의 임상 양상은 의사가 환자와 충분한 대화를 나눌 정도로 표현력이 뛰어납니다. 이 질병은 다음과 같은 증상들로 구별됩니다.

• 심장이 갑작스럽게 밀려나고 심장 박동이 계속 증가합니다.
• 폐부종은 심부전 환자에서 가능하며;
• 약점, 전반적인 불쾌감, 오한, 몸에 떨림 (떨림);
• 두통;
• 목구멍에서의 혼수 상태 느낌;
• 혈압의 변화;
• 심한 경우에는 의식 상실.

발작성 빈맥이 심부전을 일으키지 않는다면 빈번한 공격은 날카로운 다뇨증입니다. 즉, 비중이 낮고 가벼운 소변이 배출됩니다.

또한, 증상은 빈맥을 유발하는 질병의 특징을 보완합니다. 예를 들어 갑상선을 침범하면 환자의 체중이 감소하고 모발의 상태가 악화되며 위장관 질환으로 위가 아프고 메스꺼움, 가슴 앓이 등으로 고통받습니다.

공격 사이에, 환자는 자신의 건강에 대해 불평하지 않을 수 있습니다.

심전도 진단 및 징후

진단 활동을 수행 할 때 의사는 감각의 본질과 공격이 시작된 상황에 대한 환자의 설문 조사를 실시하여 질병의 병력을 분명히합니다.

주요 하드웨어 연구 방법은 심전도입니다. 그러나 휴식 상태에서 항상 편차를 등록하지는 않습니다. 그러면 부하를 가진 연구가 공격을 유발하는 것으로 나타납니다.

심전도는 발작 성 빈맥의 형태를 구분할 수 있습니다. 따라서 센터의 심방 배열에서 치아 P는 QRS 복합체 앞에 있습니다. 방실 결절에서 P 파는 음의 값을 가지며 병합되거나 QRS 뒤에 위치합니다.

심실 형태는 변형되고 확장 된 QRS에 의해 결정되는 반면, P 파는 변하지 않습니다.

발작이 고정되어 있지 않으면 일일 ECG 모니터링이 처방되고 발작의 짧은 에피소드가 환자에게 알려지지 않습니다.

어떤 경우에는 진단을 명확히하기 위해 심내 전극과 함께 내막 ECG가 기록됩니다.

또한 신체의 초음파 스캔, MRI 또는 ​​MSCT를 실시하십시오.

공격 및 치료 전술의 응급 처치

발작성 빈맥에 대한 응급 처치는 다음과 같습니다 :

1. 이들은 어지럼증과 심각한 약점으로 환자를 진정 시키며 심고 있습니다.
2. 단단한 옷을 벗지 않고 고리를 풀어 공기 흐름을 제공하십시오.
3. 불균일 한 검사를 실시하십시오.
4. 상태가 급격히 악화되면서 구급차를 부르십시오.

대부분의 경우 심실 성 발작 빈맥이 발생하면 호전되는 특발성 질환을 제외하고는 입원이 이루어집니다. 보편적 인 항 부정맥제 인 노보 키나 미드 (novokinamid), 이소 옵틴 (isoptin), 퀴니 딘 (quinidine) 등이 즉시 환자에게 투여되며, 약물 치료가 효과가 없다면 전기 펄스 법을 사용하십시오.

심실 성 빈맥이 한 달에 2 번 이상 발병하는 경우 계획 입원이 표시됩니다. "발작 빈맥"이라는 진단을받은 환자는 심장 전문의에 의해 외래 환자에서 관찰됩니다.

ECG 통제하에 구걸하는 치료를위한 약물. 심실 형태가 심실 세동으로 전환되는 것을 방지하기 위해 β- 아드레날린 성 차단제가 처방되며, 이는 항 부정맥제와 함께 사용하면 가장 효과적입니다.

심한 경우 발작성 빈맥을 치료하는 방법은 무엇입니까? 의사는 수술 치료를받습니다. 이것은 자동 운동의 충동 또는 초점, 무선 주파수 제거, 각성제 또는 제세 동기의 주입을위한 추가 경로의 파괴로 구성됩니다.

예측, 합병증, 가능한 결과

1 분당 180 박자 이상의 주파수를 가진 연장 된 발작의 합병증은 다음과 같습니다 :

• 심실 세동은 갑작스런 심장사의 원인 중 하나이다.
• 심장 성 쇼크 및 폐부종을 동반 한 급성 심부전;
• 협심증, 심근 경색;
• 만성 심부전의 진행.

발작성 빈맥이 심부전으로 연결되는지 여부는 주로 심장 근육의 상태와 순환계의 다른 변화의 존재 여부에 달려 있습니다.

심부전이 발생하는 첫 징후는 혈액 정맥의 넘침, 호흡 곤란, 피로, 무거움 및 간통으로 인해 목에 긴장이 오는 것입니다.

재발 방지 및 예방 조치

주요 예방 조치는 다음과 관련된 건강한 생활 방식입니다.

• 충분한 양의 비타민, 미네랄, 지방, 달콤한 음식, 매운 음식의 섭취 감소, 건강한 영양 섭취;
• 알콜 음료, 카페인 함유 음료, 특히 인스턴트 커피의식이 요법에서 제외;
• 금연.

정서적 흥분이 진정제를 처방했을 때.

공격을 막기 위해 환자는 처방 된 약물 치료를받을 수 있습니다.

• 심실 발작과 - anaprilin, difenin, procainamide, isoptin 예방 과정;
• supraventricular paroxysms - digoxin, quinidine, mercazole.

치료가 한 달에 두 번 관찰되고 의사의 도움이 필요한 경우 약물을 처방합니다.

발작성 빈맥

발작성 빈맥은 일종의 부정맥으로, 정상적인 부비동 리듬의 교체로 이끄는 이소성 자극으로 인해 심장 발작 (발작)이 140 ~ 220 또는 분당 심장 박동이 특징 인 부정맥입니다. 빈맥 발작은 갑자기 시작되고 끝나고, 지속 기간이 변하며, 규칙적으로 규칙적인 리듬을 갖습니다. 비정상적인 충동은 심방, 방실 결절 또는 심실에서 발생할 수 있습니다.

발작성 빈맥

발작성 빈맥은 일종의 부정맥으로, 정상적인 부비동 리듬의 교체로 이끄는 이소성 자극으로 인해 심장 발작 (발작)이 140 ~ 220 또는 분당 심장 박동이 특징 인 부정맥입니다. 빈맥 발작은 갑자기 시작되고 끝나고, 지속 기간이 변하며, 규칙적으로 규칙적인 리듬을 갖습니다. 비정상적인 충동은 심방, 방실 결절 또는 심실에서 발생할 수 있습니다.

발작성 심박 급속 증은 병인 및 병리학 적으로 외음근과 유사하며 연속적으로 발생하는 여러 가지 발작은 빈맥의 짧은 발작으로 간주됩니다. 발작성 빈맥이 있으면 심장이 비 경제적으로 작용하고 혈액 순환이 효과적이지 않으므로 심전도 배경에서 발생하는 빈맥 발작이 순환기 실패로 이어집니다. 다양한 형태의 발작성 빈맥이 장기간의 ECG 모니터링 환자의 20-30 %에서 검출됩니다.

발작성 빈맥의 분류

병리학 적 충동의 국소화의 장소에서 심방, 방실 (방실) 및 심실 형태의 발작성 빈맥이 분리됩니다. 심방 및 방실 발작 빈맥은 상지 방 (supraventricular) 형태로 결합됩니다.

코스의 특성상 급성 (발작성), 지속적으로 재발 성 (만성) 및 지속적으로 반복되는 발작성 빈맥이 있습니다. 지속적으로 재발하는 형태는 수년간 지속될 수있어 부정맥으로 인한 확장 된 심근 병증 및 순환기 장애를 일으킬 수 있습니다. 발달 기전에 따르면, 반비례 (부비동 절제술의 재진입 기전과 관련), 이소성 (또는 국소), 다발성 (또는 다 병성) 형태의 상심 실 발작성 빈맥이 다르다.

대부분의 경우 발작성 빈맥의 발생 기전은 충동의 재진입과 여기 순환 순환 (상호 진입 메커니즘)에 기초합니다. 덜 일반적으로, 빈맥의 발작은 비정상적인 자동화의 초점 또는 탈분극 후 방아쇠 활동의 초점의 결과로 발생합니다. 발작성 빈맥의 발생 기전에 관계없이 언제나 박동이 발생합니다.

발작성 빈맥의 원인

병인학적인 요인에 따르면, 발작성 빈맥은 기저귀와 유사하지만 상 심실 형태는 일반적으로 교감 신경계의 활성화 및 심근 근육의 염증성, 괴사 성, 영양 장애 또는 경화 질환에 의한 심실 형태의 증가에 기인합니다.

심실 성 발작 빈맥의 경우, 이소성 여기 부위는 전도 시스템의 심실 부분, 즉 그의 번들, 다리 및 푸르 키예 섬유에 위치합니다. 심실 빈맥의 발생은 관상 동맥 질환, 심근 경색증, 심근염, 고혈압 및 심장 결함을 가진 노인 남성에서 더 자주 관찰됩니다.

발작성 빈맥의 개발을위한 중요한 전제 조건은 심근 펄스 타고난 자연 액세서리 경로의 존재이다 (심실과 심방, 방실 노드 이송 사이 켄트 빔; Maheyma 상기 심실과 심방 노드 사이 섬유) 또는 심근 병변 (심근염, 심장, 심근)에 기인. 임펄스의 추가 경로는 심근을 통한 병리학적인 흥분 순환을 일으 킵니다.

어떤 경우에는 이른바 세로 해리가 방실 결절에서 발생하여 방실 결절의 섬유가 제대로 기능하지 못하게됩니다. 전도 시스템의 섬유의 길이 방향 해리 현상이 편향없이 기능 할 때 반대쪽은 역 (역행) 방향으로 여기를 수행하고 심방에서 심실까지 그리고 심방으로 복열 된 섬유를 따라 순환하는 순환의 기초 역할을합니다.

소아기와 청소년기에 특발성 (필수) 발작 빈맥이 때때로 나타나기도하는데, 그 원인은 확실하게 확립 될 수 없습니다. 발성 빈맥의 신경 인성 형태의 기초는 정신 감정적 인 요인의 영향과 자궁외 발작의 발달에 대한 동정맥 확장 활동의 증가이다.

발작성 빈맥의 증상

빈맥의 발작은 갑자기 별개의 시작과 같은 결말을 가지지 만 지속 시간은 며칠에서 수십 초까지 다양합니다.

환자는 발작의 시작을 심장 부위의 압박으로 느끼고 심장 박동이 증가합니다. 발작 동안 심박수는 정확한 리듬을 유지하면서 분당 140-220에 이릅니다. 발작성 빈맥의 공격은 어지러움, 머리의 소음, 심장 수축 감 등을 동반 할 수 있습니다. 덜 일반적으로 일시적인 국소 신경 증상 - 실어증, 정신 분열증. 상실 성 빈맥의 발작 과정은 자율 신경 장애의 증상으로 발생할 수 있습니다 : 발한, 메스꺼움, 헛배위, 약한 아픈 사람. 공격이 끝나면 다량의 빛, 저밀도 소변 (1.001-1.003)의 방출로 다뇨증이 몇 시간 동안 나타납니다.

빈맥의 장기간 발작은 혈압 강하, 약점과 졸도의 발병을 유발할 수 있습니다. 발작성 빈맥은 관상 동맥 병증 환자에서 더 악화됩니다. 심실 빈맥은 보통 심장 질환의 배경에서 발생하며보다 심각한 예후를 나타냅니다.

발작성 심박 급속 증의 합병증

180 박동 이상의 리듬 주파수를 가진 발작성 빈맥의 심실 형태. 분당 심실 세동이 발생할 수 있습니다. 장기간의 발작은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다 : 급성 심부전 (심인성 쇼크 및 폐부종). 빈맥의 발작 동안 심장 출력의 양의 감소는 관상 동맥 혈액 공급 및 심장 근육 (협심증 또는 심근 경색)의 허혈을 감소시킨다. 발작성 빈맥의 경과는 만성 심부전의 진행으로 이어진다.

발작성 빈맥의 진단

발작성 빈맥은 갑작스런 발병과 종결이있는 전형적인 공격과 심장 박동을 연구 한 데이터로 진단 할 수 있습니다. 심실 및 심실 형태의 빈맥은 증가 된 리듬의 정도가 다릅니다. 심실 빈맥에서 심박수는 보통 180 비트를 초과하지 않습니다. 분당, 미주 신경 자극이있는 샘플은 부정적 결과를, 상 심실 빈맥의 경우 심박수는 220-250 비트에 도달합니다. 분당, 발작은 미주 신경에 의해 중단됩니다.

발작 중에 심전도가 기록되면 P 파의 모양과 극성의 특성 변화와 발목 심실 빈맥의 모양을 구별 할 수있는 심실 QRS 복합체에 대한 상대적인 위치가 결정됩니다. 심방 형태의 경우 P 파의 위치 (양 또는 음)는 QRS 복합 전에 전형적입니다. 방실 결절에서 진행되는 발작에서 QRS 복합체 뒤에 있거나 그와 병합되는 음의 치아 P가 등록됩니다. 심실 형태는 QRS 복합체의 변형 및 확장을 특징으로하며, 심실 내분비샘과 유사합니다. 정기적 인 변경되지 않은 R 파가 등록 될 수 있습니다.

심박 조기 발작이 심전도 검사로 고정 될 수없는 경우 매일 ECG 모니터링을 사용하여 환자가 주관적으로 감지하지 못하는 짧은 발작성 빈맥 (3 ~ 5 개의 심실 복합체)을 기록합니다. 어떤 경우에는, 발작성 심박 급속 증으로 심내 심전도가 전극의 심장 내 주사에 의해 기록됩니다. 유기 병리학을 배제하기 위해 심장의 초음파, 심장의 MRI 또는 ​​MSCT가 수행됩니다.

발작성 빈맥의 치료

발작 빈맥 환자의 치료 방법에 대한 질문은 부정맥 (심방, 방실 결장, 심실)의 원인, 발병 원인, 발작의 빈도 및 기간, 발작 (심장 또는 심혈관 질환) 중 합병증의 유무를 고려하여 해결됩니다.

심실 성 발작 빈맥의 대부분은 응급 입원이 필요합니다. 예외는 양성 인 경과가있는 특발성 변이 형과 특정 항 부정맥 약의 도입으로 인한 급속 치료의 가능성입니다. 급성 심장 또는 심혈관 질환의 경우 발작성 상실 성 빈맥 환자가 심장학 부서에 입원합니다.

발작성 빈맥 환자의 계획된 입원은 심한 검사를위한 빈맥의 공격, 치료 전술의 결정 및 외과 적 치료를위한 징후가 매월 2 회 이상 빈번하게 실시됩니다.

발작성 빈맥의 발생은 그 자리에서 응급 조치를 제공해야하며, 일차 발작이나 심장 병리를 동반하는 경우 응급 심장학 서비스를 동시에 호출해야합니다.

빈맥 발작을 막기 위해 그들은 미주 신경에 기계적 효과가있는 미주리 치료법을 사용합니다. 애매 모호한 행동에는 긴장이 포함됩니다. Valsalva maneuver (비강 틈새와 구강 폐쇄와 함께 격렬한 호흡 시도); 애쉬너의 검사 (안구 안쪽 상부 모서리에 일정하고 가벼운 압력); Chermak-Gering 검사 (경동맥 부위의 경동맥 중 하나 또는 양쪽 부위의 압력); 혀의 뿌리를 자극하여 개그 반사를 유도하려는 시도; 차가운 물로 문질러 주면서 등을 맞 춥니 다. 미주리 운동을 통해 모든 경우가 아니라 심실 성 빈맥의 발작을 막을 수 있습니다. 따라서 발작성 빈맥을 유발하는 주요 유형은 항 부정맥제의 투여입니다.

응급으로 프로 카인 아미드, 프로프라노로 (obzidan), 아이 마린 (giluritmal), 퀴니 딘, 리듬 모단 (disopyramide, 리듬), etmozina, isoptin, cordaron 등 모든 유형의 발작에 효과가있는 보편적 인 항 부정맥제의 정맥 투여가 표시됩니다. 마약에 의해 멈추지 않는 장기간의 빈맥 발작을 위해 그들은 electropulse therapy에 의존합니다.

앞으로 발작 빈맥 환자는 항 부정맥제 치료의 양과 일정을 결정하는 심장 전문의가 외래 환자 모니터링을 받게됩니다. 빈맥의 항 - 재발 성 항 부정맥 치료의 목적은 발작의 빈도와 내성에 의해 결정됩니다. 한 달에 2 번 이상 발병하고 구제를 위해 의료 지원이 필요한 발작성 빈맥이있는 환자의 경우 지속적인 재발 방지 요법이 시행됩니다. 급성 좌심실 또는 심혈관 질환의 발병으로 인해 더 드물지만 오래 지속되는 발작은 더욱 심해집니다. 항 상 재발 치료에 대한 징후가 의심 스럽거나 자주 또는 방귀 조종으로 중단 된 상실 성 빈맥의 짧은 삽화가있는 환자에서는 의심 스럽습니다.

항 염증성 약물 (quinidine bisulfate, disopyramide, moracizin, etacizin, amiodarone, verapamil 등)뿐만 아니라 심장 배당체 (digoxin, lanatoside)를 사용하여 발작성 빈맥의 연장 된 항 - 재발 성 치료가 수행됩니다. 약물 선택과 복용량은 심전도 조절 및 환자의 건강 상태 조절하에 수행됩니다.

발작성 빈맥의 치료에 베타 - 아드레날린 성 차단제를 사용하면 심실 형태가 심실 세동으로 변할 확률이 줄어든다. 항 부정맥제와 함께 베타 차단제를 가장 효과적으로 사용하면 치료 효과에 영향을주지 않고 각 약물의 복용량을 줄일 수 있습니다. 빈맥의 상실 성 발작의 재발을 방지하고, 빈도, 기간 및 경과를 줄이는 것은 심장 배당체의 지속적인 경구 투여에 의해 달성됩니다.

외과 적 치료는 심한 발작성 빈맥의 경우와 재발 방지 요법의 비효율에 의존합니다. 발작성 빈맥에 대한 수술 보조제로는 자동 운동, 전자기파 (RFA), 인공 심장 박동기 (PAC)를 프로그램 된 모드의 "흥미 진진한"자극 또는 임플란트로 이식하는 추가 경로의 파괴 (기계, 전기, 레이저, 화학, 극저온)가 사용됩니다. 제세 동기.

발작성 빈맥의 예후

발작성 빈맥의 예후 ​​기준은 형태, 병인, 발작 지속 기간, 합병증의 유무, 심근 수축 상태 (심근의 심한 병변이 심한 경우 심혈관 또는 심부전, 심실 세동이 발생할 위험이 높음)입니다.

대부분의 환자는 오랜 세월 동안 일하는 능력을 잃지 않으며 드물게는 완전한 자발적 치료의 사례가 거의 없습니다. 심근 질환으로 인한 상실 성 빈맥의 진행은 주로 발달 속도와 근본적인 질환의 치료 효과에 의해 결정됩니다.

최악의 예후는 심근 병리학 (급성 경색, 광범위한 일과성 허혈, 재발 성 심근염, 재발 성 심근염, 일차 성 심근 병증, 심부전으로 인한 심근 경색증)의 배경에서 발달하는 발작성 빈맥의 심실 형태에서 관찰됩니다. 심근 병변은 심실 세동에서 발작 성 빈맥의 변형에 기여합니다.

합병증이 없으면 심실 성 빈맥 환자의 생존 기간은 수 년에서 수십 년입니다. 심실 성 발작 빈맥이있는 치명적인 경우는 보통 심장 결함이있는 환자뿐만 아니라 갑작스러운 임상 사망 및 인공 호흡을받은 환자에서 발생합니다. 발작성 빈맥, 일정한 재발 방지 요법 및 외과 수술 교정을 향상시킵니다.

발작성 빈맥 예방

발작성 빈맥의 근본적인 형태뿐만 아니라 그 원인을 예방하기위한 조치는 알려져 있지 않습니다. 심장 병리학의 배경에서 빈맥의 발작의 발달을 예방하는 것은 기초 질환의 예방,시기 적절한 진단 및 치료를 필요로합니다. 개발 된 발작성 심박 급속 증후군에서 2 차 예방법으로는 자극적 요인 (정신 및 신체 활동, 알코올, 흡연) 제외, 진정 및 항 부정맥제 재발 방지제 사용, 빈맥 수술 치료가 있습니다.

발작성 빈맥 : 증상, 치료

✓ 의사가 확인한 자료

발작성 빈맥 - 3 개 이상의 연속적인 좁은 QRS 복합체의 발생이있는 심각한 상태 (

주의! 이 병리는 항상 예기치 않게 시작되고 끝나는 반면 공격은 몇 초에서 며칠 지속될 수 있습니다.

복잡한 발작성 빈맥의 증상

공격이 오래 걸리 자마자 환자는 실신과 혈압 강하를 경험할 수 있습니다. 그러나 특히 위험한 것은 하트 비트 수가 분당 180 비트를 초과하는 상태입니다. 이러한 유형의 발작성 빈맥으로 인해 심실 세동이 시작될 수 있습니다.

또한 심한 경우에는 폐부종, 심인성 쇼크, 심근의 영양 부족으로 인해 심근 경색증 및 심근 경색증이 발생합니다.

주의! 환자가 심장 병리학을 가지고 있으면 응급 의료가 필요합니다. 그런 환자의 경우 공격은 항상 복잡한 유형을 따르므로 빠른 사망을 초래할 수 있습니다.

발작성 빈맥에 대한 모호한 기술

이러한 기술에는 구급차 도착 또는 빈맥 공격 제거 전에 주기적으로 반복해야하는 몇 가지 조작이 포함됩니다.

• Valsalva 기동은 환자가 손바닥으로 공기 흐름을 완전히 막아 입과 코를 가리고 날카로운 호흡 (호흡을 20-30 초 동안 유지하는 것)을 시도하지만, 심호흡이 유용 할 수도 있습니다.
• Ashner의 테스트는 5 초 동안 안구를 누르는 손가락 끝으로 누르는 것과 관련이 있습니다.
• 얼굴을 냉수에서 10-30 초 동안 내리면 혈관이 줄어들어 호흡과 심장이 진정됩니다.
• 구토에 도전하십시오. 왜냐하면 언어 구사를 눌러야하기 때문입니다.
• 쪼그리고 앉아서;
• Goering-Chermak의 검사는 경동맥 부위에 약간의 압력을 제공합니다.

주의! 그러한 방법은 환자의 상태 만 유지할 수 있지만 신속한 공격 완화로도 의학적 도움을받을 가능성을 배제하지 않습니다. 그는 단 몇 시간 만에 다시 반복 할 수 있습니다.

발작성 빈맥에 대한 항 부정맥제

나트륨 아데노신 트리 포스페이트 (ATP)

약물을 사용할 때, 평활근의 음색의 감소, 영양 결절의 신경 자극의 정상화, 미주 신경에서 심장으로의 흥분 전달이 있습니다. ATP 대사로 인해 Purkinje 섬유 및 부비동 - 심방 결절이 일부 억제됩니다. 이 약은 급성 심근 경색 환자에게는 처방되지 않습니다.

노보 카이나 미드

약물은 환자에게 근육 내, 정맥 내 또는 주입에 의해 투여되어야하는 용액 형태로 입수 가능합니다. 약물 투여의 정확한 경로는 환자의 중증도를 고려하여 의사가 결정합니다. 근육 내 투여시 복용량은 환자의 체중을 기준으로 계산되며 체내 1 킬로그램 당 50mg의 활성 물질이 처방됩니다. 정맥 내 투여시 용량은 100mg이며, 점적 주사기를 사용하면 환자는 500mg의 형태로 치료를받습니다. 정확한 1 일 복용량과 입원 기간은 개별적으로 결정됩니다.

이소 틴

발작 치료를 완화하기 위해 240-360mg의 활성 물질을 환자에게 처방 할 수 있습니다. 공격을 제거한 후, 당신은 240mg의 용량으로 아침에 마시는 것이 바람직하지만, 이소 틴 (Isoptin) 정제를 복용 할 수 있습니다. 동맥성 고혈압을 앓고있는 심각한 질병의 경우, 활성 물질의 일일 양은 480mg의 이소 틴으로 증가 될 수 있습니다. 이 복용량에서 의사는 아침과 저녁 섭취로 나누어 복용을 권장 할 수 있습니다. 담당 의사가 지시 한 치료 기간.

주의! 이 기금은 대개 협심증이나 심근 경색과 같은 위험한 영향과 공격의 신속한 완화를 위해 도입됩니다.

빈맥에 대한 심장 배당체

스트로 판틴

Strofantin은 정맥 주사로 사용되는 강력한 글리코 시드입니다.

충분한 강력한 glycoside, 정맥 주사로 사용됩니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야하므로 병원의 상태에서만 스트로 판틴 용액을 만들고 찌르는 것이 필요합니다. 복용량은 약물 복용 빈도와 함께 개별적으로 선택됩니다. 완성 된 용액은 5-7 분 내에 장시간 동안 투여됩니다. 정맥 주사를 시행 할 수없는 경우 환자에게 먼저 노보 카인 5ml를 주사합니다. 그 후 같은 바늘에 마취약으로 희석 된 약물을 주사합니다.

코글 리콘

약물은 정맥 주사로 매우 천천히 그리고 정확히 투여해야합니다. 환자는 1 일 2 회 10-20 ml의 Korglikon에 배정 될 수 있습니다. 이것은 20-40 %의 해에 적용됩니다. 한 번에 1ml를 초과해서는 안되지만 하루에 한 번 더 높은 농도의 약물을 투여해야합니다. 치료 기간은 주치의에 의해서만 결정되며 병원의 병원에서 독점적으로 수행됩니다.

디곡신

이 약에는 특별한 처방이 있습니다. 첫째로, 몸은 활성 물질로 포화되어 약 2 ~ 4 정을 복용합니다. 그 후, 6 시간마다 환자의 상태가 안정 될 때까지 환자에게 약물의 단일 용량을 주어야합니다. 일단 원하는 치료 효과가 달성되면, 환자는 각 코어에 대해 개별적으로 선택되는 유지 용량으로 옮겨야합니다. 주치의의 지시에 따라 치료를 계속합니다.

주의! 글리코 시드는 발작성 빈맥의 재발 위험을 유의하게 감소시킬 수 있으므로 개별적으로 선택한 용량으로 복용해야합니다. 이 경우, 도입은 반드시 ECG 제어하에 수행됩니다.

빈맥에 대한 베타 차단제

Metoprolol

이 약물은 혈압에 긍정적 인 영향을 미치고 동시에 심장 박동수를 회복시킵니다. 적절한 치료 결과를 얻으려면 환자에게 아침 복용량으로 100mg의 활성 물질을 처방 할 수 있습니다. 필요한 경우, 용량을 2 회 투여로 나눌 수 있습니다. 그것이 효과가 없으면 약물의 200mg으로 점진적으로 증가 될 수 있습니다. 5mg의 활성 물질의 양으로 metoprolol을 정맥 내 투여 할 수 있습니다. 담당 의사가 처방 한 치료 기간.

아나 프릴 린

심장 박동을 위반 한 경우 환자는 하루에 세 번씩 활성 물질 0.02g을 섭취하는 것이 좋습니다. 약물의 정상적인 내성과 함께 복용량은 2 ~ 3 가지 용도로 점차적으로 120mg의 Anaprilin으로 증가 될 수 있습니다. 이 상태에서 허용되는 최대 용량은 240mg입니다. 초과하면 서맥을 포함하여 많은 수의 부작용이 있지만 환자는 현저한 영향을 미치지 않습니다.

베탈록

심장 마비를 조절하고 혈압을 평등하게 만들 수있는 좋은 약물. 원하는 결과를 얻고 환자의 상태를 신속하게 완화시키기 위해 그는 0.1-0.2 g의 활성 물질을 사용할 것을 권장 할 수 있습니다. 주치의의 권고에 따라 하루에 1-2 회 리셉션을 실시합니다. Betaloc은 병용 치료에서 내약성이 뛰어나며 다른 항 anginal 제제와의 치료에도 포함될 수 있습니다. 아침 식사 전에 첫 번째 복용을하는 것이 좋습니다. 심장 전문의가 지시 한대로 치료 기간.

주의! 이러한 의약품은 직접적인 의료 감독없이 복용 할 수 있지만 정제 형태로만 복용 할 수 있습니다.