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당뇨병

폐쇄 동맥 경화증에 대한 검토 : 원인, 단계, 치료

이 기사에서 배우게 될 것입니다 : 무엇이 아랫쪽 혈관의 아테롬성 경화증을 없애고, 그 단계는 무엇입니까? 질병의 결과, 진단 및 치료 방법은 무엇입니까?

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

Obliterating 질병은 혈관 내강이 좁아 져서 완전히 막히는 질병입니다. 이 그룹의 가장 흔한 질병은 죽상 동맥 경화증입니다.

하지 사지의 죽상 경화증으로 콜레스테롤 플라크가 다리의 동맥에 축적됩니다. 시간이 치료를 시작하지 않으면, 병리학은 혈관의 파괴로 인해 장애로 이어질 수 있습니다.

죽상 동맥 경화증의 징후가 나타나면 즉시 현지 GP에 연락하십시오. GP는 혈관 치료 전문의 인 혈관 전문의에게 당신을 소개합니다.

보수 치료의 도움을 받아 질병을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 그러나 치료는 위험한 합병증을 예방하고 건강을 개선하는 데 도움이됩니다.

폐색 성 죽상 경화증의 원인

이 질병은 대사 장애로 인해 발생합니다.

질병의 발병에 기여하는 요인들 :

  • 유전
  • 가난한 영양,
  • 좌식 생활
  • 흡연과 알코올 중독
  • 40 세 이상.

가족 중 누군가가 아테롬성 경화증을 앓고 있으면식이 요법을 고수하고 나쁜 습관을 피하십시오. 특히 병이들 가능성이 높아집니다.

병리학의 4 단계

폐쇄성 죽상 경화증은 여러 단계에서 발생합니다 :

  1. 전임상 죽상 경화증. 이 단계에서 아직 증상이 나타나지 않습니다. 첫 번째 단계의 질병은 혈관의 특별한 검사만으로 확인할 수 있습니다. 동맥의 내막 (내벽)에는 줄무늬와 반점 모양의 작은 지방 퇴적물이 있습니다.
  2. 약하게 표현했다. 더 빈번한 콜레스테롤 얼룩이 혈관벽에서 발견됩니다. 첫 번째 증상이이 단계에서 나타납니다. 이 단계에서 치료를 시작하면 합병증을 피할 수 있고 질병의 발전을 예방할 수 있습니다.
  3. 강하게 발음. 동맥의 내막에는 상당한 변화가 관찰됩니다. 지질 침착 물은 플라크 (plaques)의 형태를 취하고 혈관의 내강을 좁히기 시작합니다. 이 단계에서 질병의 모든 증상이 이미 나타나며 어떤 경우에도이를 무시할 수 없습니다. 이미 발달의이 단계에서, 병리학은 혈액 순환의 건강 합병증을 일으킬 수 있습니다.
  4. 발음. 이 단계에서 선박의 작업이 완전히 중단됩니다. 아테롬성 동맥 경화 판 (arherosclerotic plaques)은 동맥 내부로 빠져 나와 순환합니다. 또한, 동맥류가 파열 될 수있는 혈관에 동맥류 (병리학 적 확대)가 나타납니다. 또한, 플라크는 용기를 완전히 막을 수 있습니다. 이 모든 이유로 인해하지의 혈액 공급이 심각하게 손상됩니다.

증상

첫 징후 (질병의 두 번째 단계)

  • 항상 차가운 발을 갖기 시작하십시오.
  • 다리는 종종 마비됩니다.
  • 다리의 붓기;
  • 질병이 한쪽 다리에 영향을 주면 항상 건강보다 더 추울 것입니다.
  • 긴 도보 후에 다리에 통증이 있습니다.

이러한 증상은 두 번째 단계에서 나타난다. 죽상 동맥 경화증이 진행되는이 단계에서 사람은 통증없이 1000-1500 미터를 걸을 수 있습니다.

장거리 이동시 메스꺼움, 간헐적 인 마비, 통증과 같은 증상을 중요시하지 않습니다. 그리고 헛된 것! 결국 병리학의 두 번째 단계에서 치료를 시작하면 합병증을 100 % 예방할 수 있습니다.

3 단계로 나타나는 증상

  • 손톱은 이전보다 훨씬 느리게 성장합니다.
  • 다리에 머리카락이 떨어지기 시작합니다.
  • 통증은 밤낮없이 자발적으로 발생할 수 있습니다.
  • 통증은 짧은 거리 (250-900 m) 동안 걷고 난 후에 발생합니다.

이 모든 것은 다리 조직에 불충분 한 혈액 공급으로 인해 발생합니다. 치료를 시작하지 않으면 곧 질병이 4 단계로 접어 들며 가장 위험합니다.

무대 4의 증상

사람이 다리 죽상 동맥 경화증의 4 기가있을 때 통증없이 50 미터를 걸어 갈 수 없습니다. 그런 환자들에게는 계단을 오르 내리고 내려가는 것이 고문으로 변하기 때문에 쇼핑 여행이나 때로는 마당으로 나가는 일조차도 압도적 인 과제가됩니다. 종종 병기가 4 단계 인 환자는 집 주변을 이동할 수 있습니다. 그리고 합병증이 발달함에 따라, 그들은 전혀 일어나지 않습니다.

질병 치료의이 단계에서하지의 아테롬성 동맥 경화증을 제거하는 것은 종종 무력감이되며 증상을 잠시 완화하고 합병증의 추가 상승을 방지 할 수 있습니다.

  • 다리의 피부가 어두워 짐;
  • 궤양;
  • 괴저 (이 합병증으로 사지 절단이 필요합니다).

폐동맥 죽상 경화증 진단

질병을 확인하기 위해 환자는 여러 진단 절차를 거쳐야합니다.

1. 초기 검사

의사는 환자의 증상, 그의 의학 기록 (이전의 질병)을 연구하고, 팔과 다리의 혈압을 측정하며,하지의 동맥에있는 맥박을 듣습니다.

2. 다리 혈관의 양면 스캐닝

이 방법으로 동맥의 상태를 평가할 수 있습니다. 의사는 양면 스캐닝을 통해 혈관 모양을보고 혈류 속도를 확인할 수 있습니다.

3. 말초 동맥 조영술

이것은 엑스레이 장비로 다리의 동맥에 대한 연구입니다. 검사 전에 조영제가 환자에게 주입됩니다. 환자가 알레르기 반응을 보이는 경우에는 금기 사항입니다.

말초 동맥 조영술을 통해 동맥류, 혈관 막힘을 확인할 수 있습니다. 일반적으로 의사는 양면 스캔 또는 동맥 조영술 중에서 선택할 수있는 방법 중 하나를 처방합니다. 조영제를 도입 할 필요가 없으므로 다리의 혈액 순환을보다 자세하게 평가할 수 있으므로 첫 번째 절차가 우선적으로 수행됩니다.

말초 동맥 조영술

4. 미스터 혈관 조영술

이것은 MRI로 동맥을 검사 한 것입니다. 미스터 혈관 조영술은 혈관 상태를 자세하게 보여 주며 혈관 및 혈관 구조의 작은 병리학 적 변화조차도 탐지 할 수있게합니다. 이 절차는 양면 스캔 또는 동맥 조영술 후 최종 진단을 내릴 수없는 경우 처방됩니다 (일반적으로이 절차 중 하나를 수행 한 후 치료가 처방됩니다).

치료

이 질병은 보철물의 도움을 통해서만 완전히 치료할 수 있습니다. 그러나 이러한 급진적 인 방법은 3-4 단계에서만 필요합니다. 1-2 단계에서 추가 플라크 침착을 방지하고 죽상 동맥 경화증의 불쾌한 증상을 제거하는 약을 복용하면 충분합니다.

보수 치료 (약물 치료)

그들은 질병의 초기 단계 (1 단계 및 2 단계)에서 할 수 있습니다. 약물 치료를 통해 증상을 완화하고 환자의 삶의 질을 향상 시키며 질병의 발전을 예방할 수 있습니다. 수술 후 약물 치료가 필요합니다. 마약을 복용하는 것은 평생 동안 끊임없이해야 할 것입니다.

외과 적 치료

보존 적 치료가 더 이상 효과가 없을 때 수술은 3 단계와 4 단계에서 처방됩니다.

폐동맥 죽상 경화증의 외과 적 치료는 스텐트 삽입, 영향을받는 동맥을 우회하거나 인공 보철으로 대체하는 것입니다.

혈관 성형술 및 다리 동맥의 스텐트 시술

수술은 열 수 있고 최소 침습적 일 수 있습니다. 최소 침습적 개입은보다 안전하지만 동맥의 병이있는 부분이 작은 경우에만 사용됩니다.

괴저 또는 다발성 궤양으로 절단이 수행됩니다. 전형적으로, 그러한 합병증은 아테롬성 경화증의 단계 4에서만 발생한다. 급진적 인 치료가 필요하기 전에 질병을 치료할 수있는 모든 것을해야합니다.

생활 습관과 다이어트

마약 만 복용하고 같은 삶을 계속한다면, 치료는 원하는 긍정적 효과를 얻지 못할 것입니다.

우선, 아랫쪽 혈관의 죽상 동맥 경화증을 없애 버린 경우, 나쁜 습관을 포기해야합니다.

처음에는 금연입니다. 니코틴은 혈관을 수축시켜 다리의 혈액 순환을 더욱 악화시킵니다.

또한 자주 마시고 많은 것을 마시지 마십시오. 알코올은 이미 죽상 경화증의 혈역학 적 교란으로 인해 나타나는 부종의 형성에 기여합니다.

치료의 일부는 특별한 식단입니다. 건강한 식습관의 규칙을 준수하십시오 : 지방, 튀김, 훈제, 매콤한, 제과, 패스트 푸드, 베이킹, 달콤한 탄산 음료를 포기하십시오. 동물성 지방의 양을 제한하십시오. 하루에 20 그램 이상의 버터를 섭취하십시오 (그리고 이것은 고품질의 버터가되어야하며 마가린이나 트랜스 지방이 포함 된 스프레드가 아야합니다).

혈중 콜레스테롤 수치를 줄이는식이 요법을 더하십시오. 다음은 그 목록입니다.

  • 감귤류 (자몽, 레몬, 오렌지);
  • 아보카도;
  • 수류탄;
  • 사과;
  • 딸기 (크렌베리, 딸기, 건포도, 블루 베리, 포도).

민간 요법

전통적인 치료법을 민간 요법으로 대체하려고하지 마십시오. 이로 인해 질병이 더 발전하게됩니다. 이것은 3 등급 이상의 아테롬성 동맥 경화증 환자에게 특히 해당됩니다. 여기서는 외과 적 개입 없이는 할 수 없습니다. 그러나 전통 의학은 전통적인 치료법을 훌륭하게 보완하고 치료를 더욱 성공적으로 할 수있는 많은 도구를 제공합니다.

민간 요법을 사용하기 전에 금기 사항이있을 수 있으므로 의사와 상담하십시오.

다리 혈관의 폐쇄 동맥 경화증에 대한 민간 요법 :

하지 사지의 죽상 경화증 : 원인, 치료

하지 사지의 죽상 경화증은 지질 대사 장애로 인해 발생하는 만성 혈관 질환으로 죽상 경화 반의 형성, 다리의 동맥 벽의 두꺼워 짐 및 혈관 내강의 감소로 이어진다. 이러한 모든 변화는 혈류를 부분적으로 또는 완전히 중단시킬 수 있습니다. 처음에는이 병리학 적 증상 자체는 나타나지 않지만이 질환의 진행에 따라 죽상 경화성 플라크는 혈관 내강을 점점 더 좁히고 완전하게 막아 허혈성 및하지 사지의 괴사를 유발할 수 있습니다. 이 질병의 발달은 괴사의 발달과 다리의 상실을 초래할 수 있습니다.

통계에 따르면, 지난 10 년 동안하지의 죽상 동맥 경화증 환자를 꾸준히 증가시켜 왔습니다. 이 질병은 전세계 거주자의 약 10 %에서 발생합니다. 대부분이 질병은 70 세 이상의 사람들 (주로 남성)에게 영향을줍니다. 이 기사에서 완전 무장하기 위해이 병리의 원인, 증상, 진단 및 치료 원리에 대해 배우게됩니다. 그러나 아시다시피, 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 그러므로 우리는 기사와 질병 예방에 대해 이야기 할 것입니다.

이유

하지의 아테롬성 동맥 경화증 혈관 병변은 다음 조건에서 종종 발생하는 전신성 죽상 동맥 경화증의 증상입니다.

  • 비만;
  • CHD;
  • 고혈압;
  • 신장 및 간 질환;
  • 혈관염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 지속적 헤르페스 감염;
  • 고 콜레스테롤 혈증 (혈중 콜레스테롤 치가 5.5를 초과 함);
  • 당뇨;
  • 출혈 질환;
  • 고 호모시스테인 혈증;
  • 이상 지질 혈증 (LDL 2 이상);
  • 복부 대동맥 동맥류;
  • 저 동적;
  • 유전 적 소질;
  • 흡연;
  • 알코올 중독;
  • 발의 동상;
  • 하지 사지 상해;
  • 과도한 육체 노동.

징후

하지의 죽상 동맥 경화증의 임상 적 발현은 주 동맥의 폐색 (occlusion) 위치 및 정도에 의해 유발됩니다. 가장 흔히 영향을받는 동맥은 다음과 같습니다.

이 병리의 다른 국소화는 훨씬 덜 일반적입니다.

벽에 부착 된 죽상 경화성 플라크는 결합 조직을 발아시키고 혈소판과 칼슘 염이 그 위에 고정됩니다. 이러한 변화는 동맥 벽의 파괴와 폐색을 초래합니다.

플라크의 성장 및 석회화 동안, 환자는 죽상 동맥 경화증의 다음 징후를 경험할 수 있습니다.

  • 다리 근육 통증;
  • 영향을받은 동맥 부위의 통증 (처음에는 통증이 통증이있을 때 생기지 만, 쉴 때 나타날 수 있음);
  • 운동 후 간헐적 인 파행의 출현;
  • 무감각 및 다리의 영향받은 지역에서 따끔 거림;
  • 다리 이동성의 제한;
  • 팔다리의 빠른 동결;
  • 다리를 들어 올리면 날카로운 블라 닝, 낮추면 빨갛게됩니다.
  • 네일 플레이트의 농화;
  • 손상된 모발 성장 (손실);
  • 동맥 전체에 궤양 화;
  • 보라색 손가락 색깔.

영향을받는 동맥의 촉진이 맥박에 의해 결정되지 않을 때. 질병이 진행됨에 따라, 흑색을 나타내는 부위가 괴로워하는 다리의 피부에 나타날 수 있습니다.

하지의 죽상 경화증을 제거하는 동안 다음 단계가 구분됩니다.

  • 1 단계 (협착의 초기 징후) - 거위 덩어리, 피부의 블랜칭, 차갑고 추운 느낌, 과도한 발한, 걷는 중 빠른 피로;
  • 2 단계 (간헐적 인 파행) - 종아리 근육이 지루하고 뻣뻣 해지며 약 200m를 걸어 다닐 때 통증을 수축시킵니다.
  • II 단계 B - 통증과 뻣뻣함 때문에 200 미터가지나 가지 않습니다.
  • III 단계 - 종아리 근육의 압박 성 통증이 더욱 강렬 해지고 휴식 중에도 나타난다.
  • 4 단계 - 영양 장애, 장기간의 궤양 및 괴저의 징후가 다리 표면에 나타납니다.

하지 사지의 동맥 경화의 진행 단계에서, 회지의 발달은 종종 사지의 완전 또는 부분적 상실로 이어진다. 이러한 상황에서 적절한 수술 치료가 부족하면 환자가 사망 할 수 있습니다.

또한,하지 사지의 동맥 경화증은 동맥 혈전증으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 이러한 합병증은 신속한 의료 요법의 부재로 인해 사지를 잃거나 여러 혈전이 단절된 경우 다른 동맥 색전증으로 이어진다. 분리 된 혈전이 관상 동맥에 들어가면 환자는 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 혈전이 경동맥으로 이동하면 - 뇌졸중.

진단

위의 증상을 확인하면 환자는 혈관 내과 의사에게 환자의 진찰을받은 후 진료 과정을 처방 할 조언을 구해야합니다. 이 병리를 진단하기 위해 다음과 같은 유형의 실험실 검사 및 기악 검진을 처방 할 수 있습니다.

  • 지질 구조에 대한 혈액 검사, 피브리노겐, 포도당 농도;
  • 출혈의 기간을 결정하기위한 분석;
  • 도플러 초음파 혈관;
  • 조영 혈관 조영술;
  • 레오 바소 그라피;
  • MRI;
  • 조영제로 CT 스캔.

질병의 단계를 결정한 후 환자는 포괄적 인 치료를 받게됩니다.

치료

하지의 죽상 동맥 경화증 치료의 전술은 병리학 적 과정의 발달 단계에 달려 있으며 보존 적 또는 수술 적 기술을 포함 할 수 있습니다.

치료 시작시 질병의 진행에 기여하는 요소는 제거됩니다.

  1. 무게 보정.
  2. 흡연 및 기타 나쁜 습관을 그만 두십시오.
  3. 싸우는 hypodynamia.
  4. 높은 콜레스테롤 및 동물성 지방 (식이 열 번호 10)이 함유 된 음식 섭취를 거부합니다.
  5. 혈압 조절 및 고혈압 제거.
  6. "유해한"콜레스테롤 수치를 줄입니다.
  7. 당뇨병의 설탕 수치를 지속적으로 모니터링합니다.

병리학 초기 단계의 환자는 다음과 같은 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

  • 콜레스테롤 저하제 - Lovastatin, Kvantalan, Mevacor, Cholestyramine, Zokor, Cholestide;
  • 중성 지방을 낮추는 약물 - Clofibrate, Bezafibrat;
  • 미세 순환의 안정화 및 혈전증 예방을위한 제제 - Cilostazol, Pentoxifylline, Clopidogrel, Aspirin, Warfarin, Heparin;
  • 혈압 강하제 - Atenolol, ZOK Betalok, Nebilet;
  • 조직 영양 개선을위한 준비 - 니코틴산, Nikoshpan, B 비타민;
  • 종합 비타민제.

물리 치료 요법 (미세 전류, 레이저 요법), 광천 요법 및 고압 산소 요법은하지 사지의 죽상 경화증 치료를 위해 처방 될 수 있습니다.

수술 적응증은 다음과 같습니다.

  • 괴저의 흔적;
  • 안식에 거친 고통;
  • 혈전증;
  • 빠른 진행 또는 III-IV 단계의 죽상 동맥 경화증.

질병의 초기 단계에서 최소 침습 수술을 환자에게 수행 할 수 있습니다.

  • 풍선 혈관 성형술 (balloon angioplasty) - 풍선으로 구멍을 뚫어 동맥에 특별한 카테터를 삽입하고 공기를 풍선 안으로 넣으면 동맥 벽이 곧게 펴집니다.
  • cryoplasty -이 조작은 풍선 혈관 성형술과 유사하지만, 동맥의 확장은 차가운 요원의 도움으로 이루어지며, 이는 혈관의 내강을 확장시킬뿐만 아니라 죽상 경화성 침착 물을 파괴 할 수 있습니다.
  • 스텐트 시술 - 동맥의 내강에 특별한 스텐트를 삽입합니다.이 스텐트는 경화 경화 플라크의 파괴를위한 다양한 준비를 포함합니다.

이러한 최소 침습 수술을 수행 할 때, 혈관 조영술을 사용하여 수행되는 절차를 제어합니다. 이러한 개입은 전문 병원에서 수행 할 수 있습니다. 수술 후 환자는 24 시간 동안 의료 감독하에 있으며 그 다음날 그는 집에 갈 수 있습니다.

외과 적 치료를위한 동맥 루멘의 현저한 협소화는 이러한 개방적 방법으로 사용됩니다 :

  • 션트 (shunting) - 수술 중 인조 혈관은 합성 물질 또는 환자로부터 채취 된 다른 동맥의 섹션으로부터 생성됩니다.
  • 내막 절제술 - 수술 중 죽상 동맥 경화증에 걸린 동맥이 제거됩니다.

이러한 재건 수술 외에도 추가 보조 수술 기법을 적용 할 수 있습니다.

  • revascularizing osteotomy - 뼈가 손상된 새로운 작은 혈관의 성장을 촉진합니다.
  • Sympathectomy - 동맥 경련을 일으키는 신경 종말의 교차로는 반복되는 동맥 막힘으로 형성됩니다.

대규모의 치유가되지 않는 영양 궤양이 형성되거나 사지의 징조가 나타날 때, 괴사 부위를 제거하거나하지의 일부를 절단 한 후에 건강한 피부의 플라스틱 이식편을 수행 할 수 있습니다.

말단부의 죽 혈관 동맥 경화증 치료에 대한 예측은 환자의 혈관 내과 전문의의 조기 치료에 유리합니다. 이 병리학의 발전 10 년 동안, 혈전 또는 괴저의 발병은 환자의 8 %에서 관찰됩니다.

예방

하지 동맥의 죽상 동맥 경화증을 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

  1. 만성 질환의시기 적절한 치료.
  2. 50 년간의 건강 상태를 영구적으로 모니터링합니다.
  3. 나쁜 습관을 거부합니다.
  4. 합리적인 영양.
  5. 싸우는 hypodynamia.
  6. 스트레스가 많은 상황을 제거합니다.
  7. 과체중과 싸우고.

하지의 혈관을 파괴하는 동맥 경화증 : 특징, 분류, 주요 증상 및 치료

좁아지고 손상된 혈액 순환으로 이끄는 대형 혈관의 패배는 말단 혈관의 죽상 동맥 경화를 없애줍니다. 우리 시대에는 잘못된 라이프 스타일과 관련된 가장 빈번한 병리학 중 하나입니다.

어떤 사람은 자신의 병에 대해 짐작할 수 없으며 피로로 인해 다리에 통증이 있다고 생각합니다. 이 질병을 예방하기 위해서는시기 적절하게 예방을 실시하고 초기 개발시 치료를 시작해야합니다.

우리는 당신이주의해야 할 점, 혈압을 조절하는 법, 정확한식이 요법과 신체 활동 체계를 고수하는 것, 즉 질병의 추가 발달에 대한 모든 위험 요인을 제거 할 것입니다

사지 혈관의 절제 동맥 경화증 - 특징

죽상 경화증 - 동맥 혈관의 벽이 지질 및 콜레스테롤 침전물로 인해 두꺼워 져서 죽상 경화성 반점을 형성하여 동맥 루멘스의 점진적 협착을 일으키고 완전히 겹치는 질환입니다.

동맥의 죽상 경화 병변은 동맥의 특정 부위에서 협착 (협착) 또는 완전한 중첩 (폐색)의 형태로 나타나며 이로 인해 정상적인 혈류가 조직으로 유입되는 것을 방지합니다. 결과적으로, 조직은 정상적인 기능에 필요한 영양소와 산소를받지 못합니다.

처음에는 허혈이라는 상태가 발생합니다. 그것은 조직이 영양 결핍으로 고통 받는다는 신호이며,이 상태가 제거되지 않으면 조직이 죽을 것입니다 (괴사 또는 다리의 괴저).

죽상 동맥 경화증의 특징은이 질병이 여러 개의 분지 혈관을 동시에 공격 할 수 있다는 것입니다. 사지의 혈관을 패배 시키면 괴사가 일어나 뇌 혈관의 패는 뇌졸중으로 이어진다. 심장 혈관의 패배는 심장 발작으로 가득차있다.

중년층의 대부분의 사람들에게는하지 및 대동맥의 혈관에서 죽상 경화증의 변화가 나타나지만 첫 번째 단계에서는 질병 자체가 나타나지 않습니다.

동맥 부전증을 나타내는 증상은 걸을 때 다리에 통증이 있습니다. 점차적으로 증상의 강도가 증가하고 다리의 괴저 형태로 되돌릴 수없는 변화를 일으 킵니다. 남성의 경우이 질환은 여성보다 8 배 더 자주 발생합니다.

당뇨병, 흡연, 지방이 많은 음식에 대한 과도한 열정. 혈관 죽상 경화증은 환자의 생명을 구하기 위해 필요한 다리의 절단으로 이어지는하지의 괴저로 이어지는 지속적인 진행을 특징으로합니다.

괴저의 발달을 막기 위해 적시 치료와 적시에 혈액 순환을 정상화하기위한 조치를 취할 수 있습니다. 출처 : 2gkb.by이 질병은 무엇이며 어떻게 위험합니까? 하지 동맥류의 폐쇄 동맥 경화증은 경화 과정의 결과로 동맥 협착 (협착)과 완전한 폐쇄 (폐쇄)를 특징으로하는 만성 질환입니다.

동시에 혈액 순환이 원활하지 못하고 조직에 충분한 영양분이 공급되지 않아 사망에 이릅니다. 오늘날, 남성의 절반은이 질병으로 고통 받고 있습니다.

이것은 식욕 부진, 나쁜 습관 등과 같은 위반을 유발하는 요인 때문입니다. 동시에, 그러한 장애물의 개발이 가장 빈번히 발생하지 않는다는 것을 이해해야합니다. 일반적으로 프로세스는 수십 년 동안 지속됩니다. 그것이 40 세 이상의 사람들이 고통받는 이유입니다.

아랫쪽 혈관의 죽상 동맥 경화를 제거하는 특정 단계가 있습니다.

  • 전임상 기간. 지질 대사가 위배됩니다. 지방 퇴적물이 선박 내부에 축적되기 시작합니다. 보증금은 관광 명소 및 줄무늬로 나타날 수 있습니다.
  • 혈액 운동 장애의 최초 증상.
  • 질병의 증상이 더 명확하게 나타나기 시작합니다. 내벽의 중요한 변화가 특징입니다.
  • 검사 중 죽상 경화성 궤양, 동맥류 및 분리 된 이동성 입자가 나타납니다. 결과적으로 루멘이 약간 또는 완전히 겹쳐집니다.

여러 종류의 다리 병변이 있습니다.

  • 1 일에 segmental occlusion (occlusion)이 관찰됩니다.
  • 2 일 - 대퇴 동맥 윗부분 전체에 걸친 과정의 확대.
  • 3 일에는 슬와 대퇴골 부분이 막혔다.
  • 제 4 유형 - obleteric 과정은 오금, 대퇴 동맥을 포착한다. 그러나 깊은 정맥에서 개통은 보존된다.
  • 다섯 번째 유형의 발달과 함께 깊은 대퇴 동맥의 완전한 막힘이 있습니다.

아테롬성 동맥 경화증을 제거하는 수술은 이미 병의 2 단계에서 권장 될 수 있습니다. 출처 : "stopvarikoze.ru"

질병의 영향을받는 사람은 누구입니까?

이 병은 혈관벽이 콜레스테롤과 지방이 축적되어 혈관벽이 압축되어 동맥 경화를 일으키는 동맥 경화 반을 형성하여 완전히 막히는 병리학입니다.

혈관의 죽상 경화 병변은 혈관의 직경이 좁아 지거나 특정 부위에서 완전히 중첩되어 건강한 혈류를 막음으로써 나타납니다. 이에 따라 적절한 기능을위한 영양소와 산소는 조직에 공급되지 않습니다.

처음에는 사람이 국소 빈혈로 고통 받았다는 것을 나타내는 허혈에 의해 영향을받습니다. 질병이 제 시간에 멈추지 않으면 다리의 조직 ​​괴사와 괴저가 시작됩니다.

죽상 동맥 경화성 혈관 질환은 여러 웅덩이에서 동시에 혈관을 손상시킬 수 있다는 사실을 특징으로합니다. 다리에있는 혈관의 병리학으로 두뇌에있는 혈관의 병리학으로 괴사가 발생합니다 - 뇌졸중의 위험이 있으며 심장 혈관이 손상되면 심장 발작을 일으킬 수 있습니다.

대부분의 중년 인구에서하지 말단의 죽상 경화증이 발생하지만 처음에는이 질환이 나타나지 않습니다. 동맥 부전의 초기 단계에서 병적 상태의 징후는 걷는 동안 다리에 통증이 있습니다.

시간이 지남에 따라 증상들이 점점 더 많이 나타나며, 이는 말단의 괴저에 의해 나타나는 돌이킬 수없는 손상을 유발합니다. 이 질병은 남성보다 여성보다 8 배나 더 자주 발생합니다. 출처 : "lechenie-sosudov.ru"

폐경기 죽상 경화증의 병태

통증없이 통증이없는 거리 (통증없는 걷기 거리)를 기준으로하지 동맥 경화가있는 4 단계의 죽상 동맥 경화증이 있습니다.

  • 1 단계 - 1000 미터 이상의 통증없는 보행 거리.
  • 2 단계 - 고통없는 보행 거리는 250-1000m입니다.
  • 무대 2b - 고통없는 걷기 거리 50-250m.
  • 3 단계 - 통증없는 걷기의 거리는 50m 미만이며, 휴식시 통증, 야간 통증.
  • 4 단계 - 영양 장애.

4 단계에서는 손가락이나 발 뒤꿈치 부위에 피부가 검게 변하는 부위 (괴사)가 나타납니다. 장래에, 이것은 다리의 손상된 부분의 괴사와 절단으로 이어질 수 있습니다. 질병의 진행과시의 적절하지 않은 치료로 다리의 괴사가 생겨 다리가 손상 될 수 있습니다.

적절한시기에 전문가의 전문적인 조언, 약물 치료, 그리고 필요한 경우 수술 보조는 환자의 삶의 질을 향상시키고 삶의 질을 향상시키고, 사지를 제거하며,이 심각한 병리학의 예후를 향상시킬 수 있습니다.

하지 말초 죽상 동맥 경화증의 발병을 막기 위해서는 질병의 초기 단계에서 죽상 동맥 경화증의 예방 및 치료가 필요합니다.

병의 내강이 70 % 이상 좁아 질 때 질병의 임상 증상이 나타나는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 질병의 초기 단계에서 의료기관에서 추가적인 검사만으로 질병을 확인할 수 있습니다! 적시에 전문가의 도움을 받아 건강을 유지하십시오! 출처 : "meddiagnostica.com.ua"

말단 아테롬성 동맥 경화증의 치료는 동맥 병변의 정도, 증상의 중증도 및 발달 속도에 달려 있습니다. 이러한 요인들은 병리학 분류에서 과학자들에 의해 고려되었다.

분류의 첫 번째 원칙은 연구를 필요로하지 않는 매우 간단한 지표를 기반으로합니다. 이것은 사람이 다리에 불편 함을 느끼는 순간까지 숨길 수있는 거리입니다.

이와 관련하여 다음이 있습니다.

  • 초기 단계 - 고통과 피로는 킬로미터 거리를 극복 한 후에 느껴진다.
  • 1 단계 (중형) - 통증과 피로뿐만 아니라 간헐적 인 파행도 있습니다. 적용되는 거리는 ¼에서 1 킬로미터까지 다양합니다. 대도시의 주민들은 그러한 부하가 없어 장기간 이러한 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 주민들과 대중 교통을 박탈당한 작은 마을의 주민들은 이미이 단계에서 문제를 알고 있습니다.
  • 2 단계 (높음) - 심한 통증이 발생하지 않고 50m 이상의 거리를 극복하지 못하는 것이 특징입니다. 병리학의이 단계에있는 환자는 불편을 유발하지 않도록 대부분 앉아 있거나 누워 있어야합니다.
  • 3 단계 (중요). 동맥의 내강이 현저히 좁아지고 허혈이 발생합니다. 환자는 중요하지 않은 거리에서만 움직일 수 있지만, 그러한 부하는 심한 통증을 가져옵니다. 수면은 통증과 경련으로 인해 방해받습니다. 한 사람이 일할 능력을 잃고 장애인이됩니다.
  • 4 단계 (복잡) - 위궤양의 침범으로 인한 조직 괴사와 궤양의 출현을 특징으로합니다. 이 증상은 괴저의 발달로 고생하며 즉각적인 외과 적 치료가 필요합니다.

병리학 적 과정의 확산 정도와 큰 혈관의 침범 정도에 따라 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • 1도 - 한 동맥 (대퇴 또는 경골)에 제한된 손상;
  • 2도 - 전체 대퇴 동맥이 영향을받습니다.
  • 3 학년 - 무의식 동맥이 과정에 참여하기 시작합니다.
  • 4 학년 - 대퇴 슬와 동맥이 크게 영향을받습니다.
  • 5도 - 다리의 모든 대형 혈관의 완전한 패배.

증상의 존재 및 중증도에 따라 병리는 4 단계로 나뉘어집니다.

  1. 쉽게 방해받는 지질 대사. 불편 함 증상이 없으므로 실험실 혈액 검사로만 감지됩니다.
  2. 중간 - 병적 상태의 첫 징후가 나타나기 시작합니다. 이것은 종종 피로로 오인됩니다 (운동 후 가벼운 통증, 약간의 부기, 감각, 감기에 걸린 반응, 거위 통증).
  3. 심한 - 심각한 불쾌감을 유발하는 증상이 점진적으로 증가합니다.
  4. 프로 그레시브 (Progressive) - 괴저의 발달의 시작, 작은 염증의 초기 단계의 모습으로 영양 상태로 발전합니다.

그리고 지금 OASNA를 치료하는 방법의 문제에 결정적인 영향을 미치는 가장 중요한 분류는 병리학 발달의 방법입니다 :

  • 급속하게 - 질병은 빨리 발전하고, 증후는 차례로 나타나고, 병적 인 과정은 모든 동맥으로 확산하고 회지가 시작됩니다. 그러한 경우, 즉각적인 입원, 집중 치료, 종종 절단;
  • 아 급습 - 악화 기간은 주기적으로 과정 감퇴 기간 (증상 감소)으로 대체됩니다. 급성기의 치료는 병원에서서만 수행되며, 종종 보수적 인 방법으로 진행 속도를 늦추는 것을 목표로합니다.
  • 만성 - 오랜 기간 동안 발달하고, 주요 징후가 모두 없어지면, 부하에 따라 다양한 정도의 심각성을 나타 내기 시작합니다. 치료가 다른 단계로 발전하지 않을 경우. 출처 : "boleznikrovi.com"

이유

위에서 언급했듯이,이 병리학은 대퇴 동맥의 말단부, 장골, 대퇴부, 무릎 관절 동맥 및 발의 동맥과 같은하지의 동맥에 대한 일반적인 죽상 동맥 경화 과정의 확산입니다.

질병의 주요 원인은 혈액 지질 성분의 불균형이며,이 경우 관련 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 성별 - 남성;
  • 나쁜 습관, 특히 흡연;
  • 부적당 한 규정 식 - 다량의 뚱뚱한 음식의 사용;
  • 고혈압;
  • 탄수화물 대사 장애 (당뇨병).

다리의 혈관의 골관절염의 주된 형태 학적 변화는 동맥의 내막 (내막)에서 발생합니다. 콜레스테롤과 지방 방울이 표면에 쌓여 황색 반점이 형성됩니다. 얼마 후, 결합 조직이이 부위 주위에 나타나고 경화성 플라크 (sclerotic plaque)가 형성됩니다.

그것은 자체적으로 그리고 그 자체로 지질, 혈소판, 피브린 및 칼슘 염을 축적하여 조만간 혈액 순환이 방해를받습니다. 플라크가 점차적으로 없어집니다. 아테로 마라 불리는 충치가 붕괴되는 질량으로 가득 차 있습니다. 이 플라크의 벽은 매우 부서지기 쉬워지고 그로 인해 사소한 영향을받습니다.

붕괴 된 판의 부스러기는 혈관 내강에 들어가서 혈류와 함께 혈관 내 직경이 작은 혈관으로 퍼집니다. 이것은 내강의 색전증 (막힘)을 초래하여, 사지의 심각한 허혈을 괴저 형태로 만듭니다.

또한, 대형 플라크는 혈관 내강과 부분적으로 겹치므로 그 결과 플라크의 위치에 먼쪽에있는 신체 부분의 혈류가 파괴됩니다. 조직은 만성적 인 산소 부족을 경험하고, 환자는 근육통, 영향을받는 사지에 감기에 걸리며, 나중에 영양 결핍 궤양을 형성하여 피부 결점을 치료하기 어렵습니다.

이러한 변화로 인해 환자는 고통스런 고통을 겪습니다. 때로는 자신의 상태가 악화되어 의사가 환자의 사지 부분을 절단하도록 요청합니다. 출처 : "physiatrics.ru"

하지의 아테롬성 동맥 경화증 혈관 병변은 다음 조건에서 종종 발생하는 전신성 죽상 동맥 경화증의 증상입니다.

  • 비만;
  • CHD;
  • 고혈압;
  • 신장 및 간 질환;
  • 혈관염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 지속적 헤르페스 감염;
  • 고 콜레스테롤 혈증 (혈중 콜레스테롤 치가 5.5를 초과 함);
  • 당뇨;
  • 출혈 질환;
  • 고 호모시스테인 혈증;
  • 이상 지질 혈증 (LDL 2 이상);
  • 복부 대동맥 동맥류;
  • 저 동적;
  • 유전 적 소질;
  • 흡연;
  • 알코올 중독;
  • 발의 동상;
  • 하지 사지 상해;
  • 과도한 육체 노동. 출처 : "doctor- cardiologist.ru"

해부학 적 유형의 병변

일반적으로 죽상 경화증은 장골과 대퇴 동맥에서 시작하여 다리와 발의 혈관으로 이동합니다. 대부분의 경우, 혈관은 분기점에서 영향을받습니다. 이 영역은 가장 큰 부하를 경험하고 있습니다.

플라크는 중요한 곳에서 형성됩니다. 혈관의 벽은 색이 황색으로 변하고 밀도가 높아지고 변형되며 탄력이 없습니다. 시간이 지남에 따라 동맥은 개통성을 잃어 완전히 막힐 수 있습니다.

드물지만, 죽상 동맥 경화로 인해 혈관에 혈병이 형성됩니다. 점수는 시간과 분으로갑니다. 사람이 심하게 아프고 팔다리가 차갑고 건강에 좋지 않으면 혈관 외과 의사의 긴급한 도움이 필요합니다.

플라크의 위치와 동맥의 영향을받은 부위의 길이에 따라 대퇴 슬개골 - 대퇴골 부분의 해부학 적 유형이 여러 가지 있습니다. 대퇴 동맥과 슬와 동맥의 경우 5 개가 있습니다.

  1. 분절 형 (제한 구역);
  2. 대퇴 동맥의 전체 표면;
  3. 두 번째 포크의 개통성을 가진 대퇴 동맥과 무릎 관절 동맥의 일반적인 병변 (또는 폐색);
  4. 두꺼운 포크와 함께 큰 혈관 손상, 아마도 혈류가 부족할 수도 있지만, 허벅지의 깊은 동맥은 개통성을 유지합니다.
  5. 이 질환은 대퇴 슬개골에 광범위하게 퍼져있는 것 외에 심부 대퇴 동맥에도 영향을 미쳤다.

슬와 동맥과 경골 동맥에는 혈관 폐색에 대한 3 가지 옵션이 있습니다.

  1. 경골 하부와 중반부에서 슬개 동맥 분지의 병변과 경골 동맥의 초기 부분에서 1-3 동맥 침투가 유지됩니다.
  2. 이 병은 하 다리의 1-2 혈관에 영향을 주며, 아랫 입과 1-2 경골 동맥의 하부가 표시됩니다.
  3. 무릎 관절과 경골 동맥이 손상되었지만, 다리와 발의 아래쪽 부분의 일부는 통행 할 수 있습니다. 출처 : "damex.ru"

Leriche 증후군 - 대동맥 및 장골 동맥 질환

죽상 경화성 반점은 큰 혈관의 내강을 좁히거나 막으며, 작은 형태의 혈관 (협측)을 통해 혈액 순환을 감소시킵니다.

임상 적으로, Leriche 증후군은 다음 증상과 함께 나타납니다 :

  1. 높은 간헐적 인 파행. 걷는 동안 엉덩이, 엉덩이 및 종아리 근육에 통증이 생기고, 특정 거리를지나면서 힘이 가해지고, 후기에는 일정한 휴식을 취합니다. 이것은 골반과 허벅지에 혈액이 부족하기 때문입니다.
  2. 발기 부전 발기 부전은 동굴 주위의 혈액 충만을 담당하는 내장 장골 동맥을 통한 혈류 차단과 관련이 있습니다.
  3. 다리의 피부가 창백하고, 부서지기 쉬운 손톱과 남성 다리의 대머리. 원인은 피부의 심각한 영양 장애입니다.
  4. 손가락과 발 끝 부분의 영양 궤양 및 괴저의 발생은 죽상 경화증의 진행 단계에서 혈류를 완전하게 비판하는 징후입니다.

Leriche 증후군은 위험한 상태입니다. 한쪽 다리 절단 수술은 연간 5 %의 경우에 발생합니다. 진단 후 10 년 동안, 환자의 40 %는 양쪽 팔다리를 절단했다.

회 맹동 동맥 경화증 (Leriche 증후군)의 치료는 외과 적 수술 일뿐입니다. 우리 클리닉의 대부분의 환자에서 혈관 성형술이나 엉덩치 동맥의 스텐트 시술과 같은 혈관 내 또는 복합 수술을 수행 할 수 있습니다.

스텐트의 투과성은 5 년간 88 %, 10 년간 76 %입니다. 특수 인공 endoprostheses를 사용하면 결과가 5 년 안에 96 %로 향상됩니다. 중증의 경우 장골 동맥이 완전히 막히면 대동맥 단락이 필요하고 약화 된 환자에서는 대퇴사 또는 대퇴 - 대퇴 우회로가 필요합니다.

장골 동맥 죽상 경화증의 외과 적 치료로 95 %의 경우에서 절단을 피할 수 있습니다. 출처 : "gangrena.info"

다리와 동맥의 손상

다리와 발의 동맥 경화증은 격리 될 수 있지만 장골 및 대퇴 슬개골 분절의 죽상 경화증과 더 자주 병합되어 질병 진행 과정과 혈류 복원 가능성을 현저하게 복잡하게합니다.

이러한 유형의 죽상 경화성 병변에서 괴저는 점점 더 빠르게 발병합니다. 다리와 동맥의 병변의 배경에 중요한 허혈의 발달은 급한 외과 개입을 필요로합니다.

가장 효과적인 방법은 85 %의 경우에 절단에서 다리를 절약 할 수있는자가 외 미세 수술 분로 (autosurgical microsurgical shunting)의 사용입니다. 혈관 내 방법은 덜 효과적이지만 반복 될 수 있습니다. 절단은 모든 사지 구제 방법을 모두 사용한 후에 수행해야합니다. 출처 : "gangrena.info"

대퇴 슬개골의 질환

대퇴 동맥과 슬와 동맥의 폐색은 다리의 죽상 동맥 경화증의 가장 흔한 징후입니다. 이 병변의 유병률은 노년층 환자에서 20 %에 이릅니다. 대부분이 질병의 주요 임상 적 발현은 일정 거리를 지나갈 때 종아리에 통증이 생깁니다 (간헐적 인 파행).

혈관 죽상 경화증의 국소화에서 중요한 국소 빈혈이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 흔히 출발점은 발의 상처, 마모 또는 마모입니다. 그러면 트로픽 궤양이 나타나 통증을 유발하고 다리를 떨어 뜨립니다. 성형 된 팽창은 미세 순환을 더 악화시키고 괴저의 발달을 유도합니다.

대퇴 슬개 동맥 - 죽림 동맥 경화증의 치료는 초기에는 보수적 일 수 있습니다. 약물 치료, 스파 트리트먼트, 물리 치료. 매우 중요한 치료 방법은 치료 보행과 금연입니다.

이 방법을 사용하면 심각한 허혈을 예방할 수 있습니다. 휴식과 괴저시 통증에 대해 수술 적 치료가 권장됩니다.

이 경우 외과 적 교정의 가장 효과적인 방법은 미세 수술 (microsurgical) 대퇴 경골 또는 슬와 관 혈관 우회술입니다. 혈관 성형술은 많은 경우에도 사용되지만 그 효과는 더 짧습니다. Shunting은 초기 회지가있는 환자의 90 %를 저장할 수 있습니다. 출처 : "angioclinic.ru"

증상

하지의 죽상 경화증의 증상은 점차적으로 발생합니다. 오랫동안 사람은 어떤 변화도 느끼지 못할 수도 있습니다. 과정이 진행되고 동맥 혈관의 내강이 원래 직경의 30-40 % 이상 감소하면 다음과 같은 특징적인 증상이 나타납니다.

  • 운동 후 다리 근육의 통증과 피로 (걷기).
  • 간헐적 인 파행 - 걸을 때 크게 증가하는 고통으로 사람이 마비됩니다. 잠시 휴식을 취한 후에 (다리의 조직에 산소와 영양분이 복원 됨) 통증이 감소합니다.
  • 휴식중인 통증의 발병 - 합병증의 가능한 발전을 나타내는 현저한 죽상 경화증의 지표.
  • 발에 처음에 나타나는 무감각 함은 신경의 힘이 악화되고 감각 섬유를 따라 충동이 통과하는 결과로 높아집니다.
  • 다리가 춥다.
  • 다리 동맥의 맥박 감소 - 두 다리의 같은 동맥에서 맥박을 확인할 때 대개 눈에 띄는 비대칭으로 나타납니다.
  • 죽상 동맥 경화증에 영향을받는 동맥이있는 다리의 피부가 어두워지는 것은 초기 괴저의 전구체입니다.
  • 상처 부위의 피부를 장기간 치료할 때 종종 감염이 동반됩니다.

이러한 특징적인 증상은 다리 조직의 현저한 변화의 단계에서 죽는 죽상 경화증의 존재를 결정할 수 있습니다. 출처 : "prof-med.info"

진단 조치

연구 알고리즘은 anamnesis, 기능 테스트 및 초음파의 3 가지 주요 포인트로 구성됩니다. 불평, 자세한 병력, 환자의 진료. 영향을받는 다리의 피부는 두껍고 반짝이 며 창백하거나 붉으며 머리카락이없고 손톱이 두껍고 부서지기 쉽고 위축, 궤양을 유발하며 근육이 종종 위축됩니다.

아픈 다리는 항상 더 차갑고, 동맥의 맥박은 결석합니다. 이 데이터를 평가 한 후, 의사는 ABI를 측정합니다. 수축기 압력이 상완골과 상완골의 비율 인 0.96 이상이며, AASN 환자의 경우 0.5로 감소합니다. 협착 된 동맥의 청진으로 수축기 중얼 거림은 항상 결정되며, 동맥이 그 위치에 가려지면 맥박이 약하거나 결핍됩니다.

그런 다음 완전한 혈액 생화학, ECG가 할당되고 수축기 압력은 디지털 동맥과 하퇴부에서 측정됩니다. 주 동맥의 개존 여부를 결정하기 위해 표준 동맥 조영술을 시행합니다.

CT 혈관 조영술은 질병의 가장 정확한 방법으로 간주됩니다. MR 혈관 조영술, 도플러 초음파 검사는 혈류 속도, 산소와 영양분이있는 근육 조직의 포화 정도를 결정하며, 다리의 큰 혈관을 양방향으로 스캔하면 다리의 혈액 공급 정도, 동맥 벽 자체의 상태, 압박의 정도가 결정됩니다.

위의 모든 연구는 다리의 국소 빈혈의 존재를 밝혀야합니다. 실시 된 기능 테스트 :

  1. 테스트 Burdenko. 무릎에 아픈 다리를 구부리면 발에 붉은 색 청색증 패턴이 나타나 혈류 장애와 유출을 호소합니다.
  2. Shamov-Sitenko를 테스트하십시오. 허벅지 또는 어깨는 5 분간 커프로 가볍게 쥐어 짜내고, 팔목이 풀리면 팔목이 분홍색으로 변하고 병리학 적으로 1.5 분 이상 걸린다.
  3. 모스 코 비치 시험. 환자는 수평 위치에서 2 ~ 3 분 동안 다리를 똑바로 들어 올리며, 일반적으로 피가 흘러서 발이 창백 해지면 환자가 일어서야합니다. 일반적으로 다리는 8-10 초 후에 분홍색으로 변하고 죽상 동맥 경화증은 1 분 이상 계속 창백 해집니다.

혈관 외과의에게 상담하는 것은 의무 사항입니다. 출처 : "sosudoved.ru"

아랫쪽 사지의 죽상 동맥 경화증 치료

혈관 죽상 경화증은 각각의 경우에 개별 치료 요법을 준비해야합니다. 치료 방법은 환자의 동반 질환의 유무뿐만 아니라 동맥 손상의 길이, 정도 및 정도에 따라 다릅니다.

하지의 혈관 죽상 경화증에서 다음과 같은 방법이 가장 많이 사용됩니다.

  • 보수 주의자;
  • 운영;
  • 혈관 내 혈관 (최소 침습 혈관).

초기 단계의 아랫 부분의 아테롬성 경화증 (간헐적 인 파행의 단계에서)은 치료가 보수적 일 수 있습니다. 보수적 인 방법은 또한 합병증으로 인해 병이 나 빠지고 다리의 혈류를 회복시키는 외과 적 개입을 불가능하게하는 약화 된 환자를 치료하는 데 사용됩니다.

보수 치료는 의료 및 물리 요법으로 구성되며, 투약 된 보행 및 물리 치료가 포함됩니다.

약물 치료는 말초 작은 동맥 혈관에서 경련을 완화하고, 묽게하고 혈액 점도를 줄이며, 동맥 벽을 더 손상으로부터 보호하고, 보조 분지의 발전에 자극을주는 약물의 사용입니다.

약물 치료 과정은 1 년에 여러 번 실시해야하며 일부 약물은 지속적으로 복용해야합니다. 지금까지 차단 된 동맥을 통해 정상적인 혈액 순환을 회복시킬 수있는 약물은 없다는 것을 이해해야합니다.

앞서 언급 한 약물은 혈액이 동맥의 막힌 부분을 우회하여 움직이는 작은 혈관에만 영향을줍니다. 이 치료법은 비용이 많이 드는 혈액 순환 부족을 보완하기 위해 이러한 대안을 확대하는 데 그 목적이 있습니다.

동맥의 부분적 협착으로 혈관 내 치료가 사용됩니다. 영향을받은 동맥에 구멍을 뚫어 동맥 협착 부위로 유도되는 풍선으로 카테터를 관강 내로 삽입합니다. 좁아진 부분의 내강은 풍선을 팽창시켜 팽창시키고, 그 결과 혈류가 회복됩니다.

필요한 경우 동맥이 좁아지는 것을 방지하기 위해 동맥의이 세그먼트에 특수 장치 (스텐트)가 설치됩니다.

이것은 스텐트 시술 (balloon dilatation)이라고합니다. 동맥 스텐트 삽입술, 풍선 확장술, 혈관 성형술 - 이러한 혈관 내 치료법,하지의 죽상 동맥 경화증에서 가장 흔히 사용됩니다. 이러한 방법을 사용하면 수술없이 혈관을 통해 혈액 순환을 회복 할 수 있습니다. 이러한 절차는 특수 장비가 장착 된 X 레이 수술실에서 수행됩니다.

매우 긴 교합 영역 (occlusion)에서 외과 적 방법이 다리의 혈류를 회복시키는 데 더 자주 사용됩니다. 다음과 같은 메소드입니다.

  • 인공 혈관으로 폐색 된 동맥 부위의 보철 (alloprosthesis).
  • Shunting은 인공 혈관 (shunt)을 통해 폐쇄 된 동맥 주변의 혈액의 움직임을 지시하여 혈류가 복원되는 방법입니다. 복재 정맥의 부분은 종종 단락으로 사용됩니다.
  • Thrombendarterectomy - 영향을받은 동맥에서 죽상 동맥 경화 플라크 제거.

이러한 외과 적 방법은 병합의 정도, 성격 및 정도에 따라 다르며, 혈관 외과의가 자세히 검사 한 후 환자의 개인적인 특성을 고려하여 처방됩니다.

하지의 혈관의 다단계 죽상 동맥 경화증의 경우, 중첩 된 동맥 부분의 우회와 협착 된 동맥의 확장을 결합하는 치료가 적용됩니다.

괴사 나 궤양 성 궤양이 나타날 때 혈액 순환 회복 수술을 할 때 다른 수술이 필요할 수도 있습니다.이 수술은이 수술과 동시에 또는 이후에 수행됩니다.

악성 죽은 피부 조직을 제거하고 피부 이식편으로 영양 결핍 궤양을 닫으려면 추가 수술이 필요합니다. 궤양 또는 괴저의 출현은 약한 부수적 인 순환이있는 혈관의 다단계 동맥 경화증의 연장 된 동맥 폐색의 징후입니다.

이 경우 수술의 가능성이 줄어 듭니다. 하체 조직의 괴사 및 다발 괴사와 혈류를 회복시키는 수술이 불가능한 상태에서 다리를 절단합니다. 괴저가 사지의 넓은 영역을 포함하고 연조직에서 돌이킬 수없는 변화가 발생하면 절단은 환자의 생명을 구할 수있는 유일한 방법입니다. 출처 : "2gkb.by"

약물 요법

하체의 말소 혈관의 약물 치료는 다음과 같은 약물 그룹의 복잡한 사용을 의미합니다.

    Pentoxifylline (Trental) - 혈액 점도를 줄이고 백혈구의 점성을 억제하고 혈병을 제거하는 데 도움이됩니다.

치료의 최소 과정은 3 개월이며 의사의 권고에 따라 최대 6 개월까지 연장 될 수 있습니다. 복용량은 환자마다 개별적으로 선택됩니다.

효과를 향상시키기 위해, 약물은 적당한 신체 활동뿐만 아니라 항 혈소판제 그룹의 약물과 병용 할 수 있습니다.

  • 총 콜레스테롤과 저밀도 지단백질의 수준을 정상화하기위한 스타틴 군의 약물 사용.
  • 환자가 당뇨병 병력이있는 경우 지질 저하 약물.
  • 대사 물질 군의 약물 - 은행잎의 표준 건조 추출물을 포함하는 정제, 캡슐, 점적제가 선호됩니다.
  • 영양 장애 및 기타 질병 합병증의 치료를 위해 Solcoseryl과 Vazaprostan을 사용하는 것이 좋습니다.
  • 보충 교재로, 환자는 비타민 E, A, C, 그룹 B의 비타민, microelements, 엽산을 포함하는 종합 비타민 복합체를 가지고 가기 위하여 추천 될지도 모른다.
  • 다리 혈관의 폐기 동맥 경화증을 치료하는 것은 의사의 감독하에 만 필요합니다. 입원 환자 조건 하에서, 환자는 다음과 같은 수단을 사용하여 치료 과정을 경험할 수 있습니다 :

    • 치료 첫날 Novocain과 함께 Reopoliglyukin 정맥 내 주입. 둘째 날에는 Trental 식염수, Ascorbic acid와 Riboxin, 마그네슘 및 염화칼슘. 낙하산은 자격을 갖춘 의료 요원 만이 넣을 수 있습니다.
    • Actovegin의 근육 내 투여 7-10 일.
    • 치료는 알파 리포 익산 (alpha lipoic acid)의 사용으로 보충 될 수 있습니다.

    이 치료는 의사의 감독하에 일 년에 몇 번 수행하는 것이 좋습니다. 출처 : "varikoznic.ru"

    외과 개입

    수술은 해당 부서의 혈관 재건을 목표로합니다. 구성 :

    • 풍선 혈관 성형술 - 동맥 협착을 없애줍니다.
    • 내막 절제술 - 주요 동맥의 협착 병변;
    • 레이저 혈관 성형술 - 콜레스테롤 침전물 퇴치;
    • 대퇴 슬개 동맥 단락 - 대퇴 동맥의 막힌 부분에서 정상적인 혈액 공급을 회복합니다.
    • 대동맥 - 대퇴부 담보 형성.

    혈관 재개 통술은 환자가 최소한의 신체적 인 노력으로 고통을받을 때 수행됩니다.

    드물게 의사가 요추 교감 신경 절제술을 처방 할 때, 즉 혈관을 자극하는 교감 신경이 제거됩니다. 출처 : "wmedik.ru"

    다리 혈관 질환 치료의 대체 요법

    아랫쪽 혈관의 죽상 동맥 경화증은 민간 요법 및 영양 상태의 변화 (유용한 미세 요소의 도입) 및 다양한 식물 치료법 사용을 제공합니다.

    그러나 이것은 전통 의학의 대안이 아닙니다. 약초 및 약초 성분에 근거한 약용료는 신체 순환계 전체의 신속한 회복과 개선에 도움이됩니다.

    • 꿀벌 아교, 또는 프로 폴리스, 단백질과 지질 대사를 복원하는 것이 좋습니다. 꿀벌 관계의 10 % 알코올성 팅크 20 방울 이상을 정화수 200ml에 녹일 필요가 있으며 식사 전에 하루에 3 번 복용하십시오.
    • 프로 폴리스와 호손 팅크.

    우수한 혈관 확장 효과는 다음과 같은 인기있는 제조법을 갖습니다.

    약국 산사 나무속 팅크 (yawthorn tincture)에서 구입 한 동등한 주식을 섭취하고 프로 폴리스의 알콜 성 추출물 10 %와 섞습니다. 식사 후 하루에 3-4 번 찻 숟가락 1 티스푼을 섭취하십시오. 프로 폴리스는 단백질과 지질 대사의 회복에 추천됩니다.

  • 다음 민간 요법의 구성은 다음과 같습니다 :
    1. 산사 나무속, 야생 장미 [10 개입]
    2. immortelle 및 lingonberry 잎 - 10 개;
    3. 노인 검정, 약용 초기 편지 - 5 부분.
  • 모든 약용 성분을 혼합하고 정화 된 여과수 200ml를 부어 넣는다. 끓는 후에 5 분 동안 국물을 삶아. 냉각 및 여과 치유 약, 당신은 치료를 시작할 수 있습니다.

    세션 당 50ml 이하를 하루에 세 번 사용하는 것이 좋습니다. 치료 2 주 후 7 일 동안 휴식을 취한 다음 계속해야합니다. 치료 과정은 6 개월 동안 계획된 후 주치의의 진료를 받아야합니다.

    하지의 혈관 질환 치료에 확실한 선두 주자는 천연 벌꿀입니다. 사람이이 제품에 알레르기 반응이 없다면, 아침에 꿀 한 스푼을 매일 사용하는 것이 다리의 동맥 혈관을 치유하는 신의 선물입니다. 출처 : "antirodinka.ru"

    합병증

    다리 혈관의 동맥 경화증을 막음으로써 트로피즘과 심각한 합병증이 생길 수 있습니다.

    • 하지의 기능에 대한 위반, 심한 통증으로 인한 걷기 불가능.
    • 궤양 성 궤양의 발달 - 영양 실조로 인해 발 피부의 가장 작은 상처가 치유되지 않고 오히려 증가합니다. 그런 다음 박테리아 감염은 화농성 과정의 발달과 함께합니다.
    • 회지는 다리 조직의 죽음이 죽상 경화 플라크 (agherosclerotic plaque)에 의한 동맥 폐색 (arterial occlusion) 아래에서 발생하는 끔찍한 합병증입니다. 이 합병증은 조직의 부패 생성물로 인체가 중독되어 사망 위험이 높습니다.

    괴저를 치료하는 유일한 방법은 다리 절단입니다. 따라서 적절한시기에 치료를 시작하고 이러한 합병증을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 출처 : "prof-med.info"

    질병 예방

    다음 지침을 따라야합니다.

    • 금연해야합니다.
    • 콜레스테롤과 저밀도 지단백질을 정상화하도록 설계된식이 요법을 따르십시오.
    • 적당한 신체 활동은 또한 강장 효과를 가지고 있으며, 혈관벽에 플라크가 형성되는 것을 방지합니다.

    환자는 다리에 대한 일일 운동 연습을 권장합니다. 의사는 예방 계획에 전통적인 치료 방법을 사용하도록 권장 할 수 있습니다.

    이 병은 완전히 치유 될 수 없지만 의사의 모든 권고 사항을 준수하고 치료 과정을 수행하면 환자의 삶의 질이 크게 향상되고 괴저와 같은 심각한 합병증을 피할 수 있습니다. 출처 : "varikoznic.ru"

    폐동맥 죽상 경화증의 예방은 다음과 같습니다.

    • 위험에 처한 환자 (비만, 불리한 유전, 흡연자 등)에서 질병의 발병을 예방합니다.
    • 초기 단계에서 질병의 진행을 늦추거나 심지어 멈추게합니다.

    이를 위해서는 다음이 필요합니다.

    • 비만과 hypodynamia에 대하여 싸우십시오;
    • 니코틴과 알코올 사용을 중지하십시오.
    • 죽상 동맥 경화증의 발병을 유발하는 수반되는 질환 - 고혈압, 내분비 질환;
    • 콜레스테롤 수치가 높아지면 의사가 처방 한 통계 약을 사용하십시오.
    • 최소한 동물성 지방, 밀가루 및 제과로 의료용 테이블 번호 10의 항 아테로 경화성 다이어트를 준수하십시오.
    • 아테롬성 경화증의 첫 징후가 나타나면 즉시 혈관 외과 의사 또는 정맥 전문의에게 연락하고 필요한 경우 즉시 치료를 시작하십시오.
    • 특정 민간 요법의 사용이 허용됩니다.

    세계 인구의 약 1/10이 죽상 동맥 경화증을 제거합니다. 100 명의 환자 중 25 명은 결국 한쪽 또는 양쪽 다리를 잃을 것이고, 10 명은 심각한 합병증으로 사망 할 것입니다.