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근육 긴장 이상
심장의 심장 경화증의 주요 특징 : 질병, 유형, 진단 및 치료의 본질
이 기사에서 배울 점은 심장에서 어떤 변화가 심장 경화증을 일으키는 지, 왜 발생하는지, 증상이 얼마나 환자의 상태를 방해하는지입니다. 이 병리학에 특별한 치료법이 있습니까?
기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.
Cardiosclerosis는 심근의 정상 근육 세포가 부적당 한 반흔 조직으로 대체되는 질환으로 심근의 흉터가 발생합니다. 이것은 구조의 손실 (크기 증가, 확장), 부정맥 (부정맥) 및 기능 저하 (약점, 심부전)를 수반합니다. 형성됨
Cardiosclerosis는 항상 불만과 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 심장의 흉터가 약간 발생하면 (작은 초점의 형태로) 환자는 특징적인 불만을 나타내지 않습니다. 뚜렷한 경화 과정은 심장 영역의 통증, 생명을 위협하는 부정맥, 심한 호흡 곤란, 부종 및 신체 활동을 견딜 수없는 완전한 형태의 사람의 상태를 급격히 혼란시킵니다.
증상은 주로 심장 경화증의 발생과 심부전의 정도를 초래하는 주요 원인 질환에 의해 결정됩니다. 결국, 그것은 독립 (기본) 병리학 수 없습니다.
심장 경화증의 심근 변화는 돌이킬 수 없으므로 완치 될 수 없습니다. 현대 치료 방법은 심근을지지하고 심장 마비의 증상을 없애고, 전문가의 권고를 평생 준수해야합니다. 질병을 치료하기 위해서는 심장 전문의와 필요할 경우 심장 외과의 사가 필요합니다.
병리학의 본질 : 왜이 질병은 2 차적 질병인가?
이차 질병의 개념은 그것이 독립적 인 병적 상태가 될 수는 없지만 항상 다른 병리학의 배경에 대해 발생한다는 것을 의미합니다. 이 특징은 심장 경화증의 특징입니다. 그는 심장의 불만이나 질병이없는 사람에게는 결코 나타나지 않습니다.
심장 경화증은 파괴 된 정상 심장 조직을 구조화되지 않은 cicatricial scar tissue로 대체합니다. 그리고 흉터가 병리학 적 조직이라고 부를 수는 없지만, 그것이 할 수있는 모든 것은 파괴 된 심장 세포 대신에 골격 기능을 수행하는 것입니다. 그러나 그는 자신의 기능을 수행 할 수 없습니다.
이 모든 것은 심근 경색이 적응력이있는 파괴 된 심장 세포의 부위에서 흉터 형성의 자연적인 과정이라는 것을 의미합니다. 그러나 흉터 조직이 너무 많이되면 심근이나 전도 시스템의 중요한 구조로 퍼지면 정상적인 업무가 중단되고 심장의 수축 활동이 감소하는 증상이 나타납니다.
심장 경화증의 종류
얼마나 강력하고 광범위하게 분포되어 있는가에 따라 심장의 치골 식은 유형으로 분류됩니다. 질병의 국제 분류에 따르면 단지 확산과 초점 두 가지가 있습니다.
확산 공정의 특징
cicatricial degeneration이 분명한 경계가없는 대부분의 부서 또는 전체 심근까지 확장되면, 이는 diffuse cardiosclerosis로 불립니다. 처음에는 그러한 변화가 망상 구조를 가지고 있습니다 - 그것은 흉터 결합 조직으로부터 세포를 형성하며 그 사이에 근육 세포가 위치합니다. 그들은 수축 운동을 수행합니다. 심근 경화증이 진행됨에 따라 근육의 파괴로 인해 구조가없는 조직의 면적이 증가하지만, 영향을받은 심근 부위를 완전히 대체해서는 안됩니다.
초점 프로세스 특징
심장 경화증이 명확한 경계가있는 작은 영역으로 제한되는 경우, 집중이라고합니다. 더 이해하기 쉬운 특성은 심장에 흉터입니다. 피부 절개 부위의 흉터처럼 결합 조직으로 만 표현되며 근육 세포는 포함하지 않습니다. 그러한 부위는 수축 능력이 전혀 없으며 건강한 근육 세포 사이의 연결 요소로만 작용합니다.
병리학이 위험 해지면
심장 경화증의 40-45 %는 그 존재에 대해 말할 수있는 특별한 증상을 일으키지 않으며 환자를 위협하지 않습니다.
그러한 경우에 위험이 발생합니다.
- 확산 과정이 심장의 넓은 영역으로 퍼져서 심근의 벽을 얇게 만들 때 :
- 심근 수축력 감소 - 심부전;
- 벽과 구멍을 늘리면 심장의 크기가 크게 늘어납니다.
- 국소 경화성 심근 경화증에서 심근의 전체 두께가 약한 흉터는 심장 동맥류 (sacciform protrusion)가 형성 될 위험이 있습니다.
- 거친, 두꺼운 또는 흉터는 심장에 대한 신경 자극의 중추 경로에 영향을 미칩니다 - 전도 장애 (봉쇄) 및 리듬 (부정맥 : 발달 지연, 발작, 피임).
의 주요 원인
심근의 세균 증식은 반드시 파괴에 선행되어야합니다. cardiomyocytes (심장 세포)의 죽음을 자극 수있는 원인의 역할에 수 있습니다 :
- 심장 혈관의 죽상 경화증. 심근의 혈액 순환이 영구적으로 손상되어 궁극적으로는 이영양증을 일으키고 구조와 파괴가 사라지고 흉터가 생깁니다.
- 허혈성 질환 직접 죽상 동맥 경화증과 관련이 있지만 관상 동맥 - 관상 동맥에 영향을줍니다. 아테롬성 동맥 경화증에 비해 심근 경색증이 더 심하고 광범위하게 나타납니다.
- 심근 경색 - 심장 근육의 괴사. 파괴 된 세포 대신에 제한된 흉터가 형성됩니다.
- 심근염은 심장의 염증 과정입니다. 심근의 염증 부위에서 결합 조직이 형성됩니다.
- 심장 근육 병증과 심장 이영양증 - 다른 성격의 심장 변화 : 비대 (두꺼워 짐), 제한적인 과정 (압축), 확장 (확장)은 영양을 파괴하고 후속 경화증으로 심근 세포를 파괴합니다.
- 심한 고혈압 및 당뇨병. 첫 번째 경우에는 심장이 고압으로 일정한 과부하를 겪고, 두 번째로는 가장 작은 혈관에 당뇨병으로 인한 산소 부족이 발생합니다. 이러한 상태의 전반적인 결과는 근 위축, 파괴, 경화입니다.
이 표는 심장 경화증의 발생 기전, 즉각적인 원인과 유형 사이의 인과 관계를 보여줍니다.
심장의 심장 경화증 : 민간 요법의 효과적인 치료
심혈관 질환으로 인한 사망자는 선진국과 선진국 모두에서 여전히 높습니다. 의사는 심근 경색, 죽상 동맥 경화 및 관상 동맥 심장 질환을 가장 심각한 병리학으로보고 있습니다. 그러나 이러한 질병의 일반적인 합병증 인 심근 경화증을 잊지 마십시오.
국내 의학에서이 병리학은 단일 질병과 동일합니다. 전통 의학은이 병을 치료할 수있는 방법을 알고 있지만 민간 요법으로 심근 경화를 치료할 수도 있습니다.
심장 경화증이란 무엇입니까?
Cardiosclerosis - 심장에 흉터가 생기는 질병
질병으로서의 심장 경화증은 소위 심근 병증의 범위에 속합니다. 병리학은 심장의 심근의 병변으로 특징 지어진다 : 근육 조직에 결합 조직 기원이 형성되는 거친 섬유의 층. 이러한 병리학 적 과정은 심근 흉터라고도 할 수 있습니다. 근육 섬유 부위에서 형성된 흉터는 수축 기능을 수행 할 수 없기 때문에 심장이 손상됩니다.
가장 흔한 심장 경화증은 관상 동맥 심장 질환입니다. 이 질환의 임상 적 그림은 심장에 혈액 공급이 충분하지 못해서 심근이 산소와 영양소를 제대로 공급받지 못하는 이유입니다. 심장의 근육 조직이 충분히 오래 혈액을받는다면, 심근 세포는 죽습니다.
죽은 세포는 면역 계통에 의해 이용되고, 그 자리에 거친 결합 조직이 형성됩니다.
Cardiosclerosis는 지역적이고 일반적인 형태를 가질 수 있습니다 :
- 국부적 인 (또는 국부적 인) 병리학 적 형태는 심장 근육의 특정 영역에서 결합 조직 층의 형성을 의미하는 반면, 나머지 심근은 영향을받지 않는다.
- 일반적인 형태의 심근 경화증은 전체 심장 근육에 영향을 줄 수 있습니다.
심장 경화증의 결과는 급성 심근 경색의 합병증과 유사합니다. 심장 근육은 근육 세포의 비대, 즉 기관의 근육 요소의 성장에 의한 기능적 손실을 보완하려고합니다. 이러한 건강에 해로운 보상은 점차적으로 심장 확장 (확장)으로 이어집니다. 확대 된 심장은 펌핑 기능을 완전히 보장 할 수 없어 혈역학 적 장애를 일으 킵니다. 또한, 확장은 심장 판막의 손상을 초래합니다.
질병의 원인과 징후
cardiosclerosis의 증상은 형태에 따라 다릅니다.
심장 경화증의 원인은 죽상 동맥 경화증 및 관상 동맥 심장 질환의 원인과 거의 다르지 않습니다. 일부 연구자들은 심장 경화증이 독립적 인 질병보다는 심장의 병리학의 결과 일 가능성이 높다고 지적했다.
그러나 다음과 같은 질병의 원인을 지적 할 수 있습니다.
- 심혈관 질환에 대한 유전 적 소인.
- 다른 근원의 심근 병증.
- 죽상 경화증.
- 만성 동맥 고혈압.
- 비만.
- 당뇨병.
- 염증성 심장 질환.
- 만성 신장 질환.
- 아밀로이드증.
- 앉아있는 라이프 스타일.
- 흡연과 알코올 중독.
이러한 이유로, 죽상 동맥 경화증과 관상 동맥 심장 질환은 심장 경화증의 선구자라는 점에 유의해야합니다. 본질적으로 심장 근육의 흉터는 세포가 죽은 후에 발생합니다. 세포 사멸의 원인은 매우 다양 할 수 있습니다.
어쨌든, 병리의 가장 흔한 원인은 급성 심근 경색이며, 차례로 심장 허혈과 죽상 경화증의 합병증으로 발생합니다.
질병의 주요 증상은 다음과 같습니다 :
- 일정한 피로감.
- 육체 노동의 부재로 혼란스러운 호흡.
- 어지러움과 졸도.
- 빈맥.
- 하지의 붓기.
- 불면증.
- 체중 증가
- 가슴 통증.
Cardiosclerosis는 크게 pathoanatomical 결과입니다. Cardiosclerosis 환자의 불만은 다른 심혈관 질환의 증상과 다를 수 있습니다.
전통 의학의 요리법
생강 뿌리의 팅크 - 심근 경화 치료를위한 효과적인 치료법
전통 의학의 방법은 질병의 증상을 경감시키고 중증의 합병증을 예방합니다. 의사들은 전통적인 약과 약물 치료법을 결합하는 것을 권장합니다.
최고의 민속 요리법 :
- 아티 초크 추출물 이 다년생 식물의 잎에는 다양한 영양소가 들어 있습니다. 연구에 따르면 아티 초크 추출물은 신체의 "유익한"콜레스테롤 수치를 높이고 과도한 "유해한"콜레스테롤을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아티 초크 추출물은 캡슐, 정제 및 팅크 형태로 사용할 수 있습니다.
- 마늘 야채는 유방암 및 대머리와 싸울 수있는 능력을 포함하여 많은 치유력이 있습니다. 일부 연구에 따르면 마늘의 물질은 신체의 콜레스테롤 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 팅크를 준비하려면 마늘 프레스를 사용하십시오. 생성 된 주스는 레몬 주스와 물과 혼합 될 수 있습니다.
- 니아신. 이 물질은 비타민 B3으로 더 많이 알려져 있습니다. 그것은 간, 닭, 참치 및 연어와 같은 음식에서 발견됩니다. 이 비타민은 몸에 많은 기능을 가지고 있지만, 과학자들은 또한 니아신이 유해 콜레스테롤 농도를 감소시키는 능력을 알고 있습니다. 또한 비타민 B3는 중성 지방 농도를 낮추며 심근 경화증 치료에도 중요합니다. 남자들은 하루에 적어도 16mg의 비타민을 섭취해야하며 여자들은 14mg을 사용해야합니다. 비타민 결핍증을 보충하려면식이 요법에 특별한 음식을 추가하는 것이 바람직하지만 종합 비타민제와도 병용 할 수 있습니다.
- 생강 뿌리. 이 민간 요법은 심근 세포를 손상으로부터 보호하는 더 많은 항산화 물질을 포함합니다. 생강은 또한 혈관 투과성을 향상시키는 천연 항 혈소판 제를 포함합니다. 혈관에서 혈병 형성과의 싸움은 죽상 동맥 경화증과 심근 경화증에서 매우 중요합니다. 생강 뿌리는 끓는 물과 알코올에 주입 할 수 있습니다.
- 파슬리 이 식물은 심장 근육의 활동에 필요한 미네랄의 훌륭한 공급원입니다. 특히, 파슬리는 휘발성 오일과 플라보노이드가 풍부하여 심장 세포의 산화 적 손상을 방지합니다. 파슬리는 샐러드에 첨가하거나 달여서 사용할 수 있습니다.
치유 식물은 심근 경색증의 치료뿐만 아니라 심혈관 병리학의 일반적인 예방에도 사용될 수 있습니다.
심근 경색증 환자
영양은 균형을 이루고 정확해야합니다!
cardiosclerosis를위한 규정 식은 특정 예방 권고를 고려해야한다. 주된 목표는 포화 지방과 유해 콜레스테롤이 풍부한 식품을 없애는 것입니다. 또한 매우 중요한 점은 소금과 설탕의 과도한 사용을 거부하는 것입니다.
다이어트 준비를위한 권장 사항 :
- 더 수용성식이 섬유. 이 물질은 전체 곡물, 콩, 딸기 및 말린 과일에서 발견됩니다.
- 더 많은 "건강한"고도 불포화 지방, 특히 오메가 -3. 생선 제품, 닭고기 달걀, 호두 및 해초를식이 요법에 첨가해야합니다.
- 알코올 거절. 트리글리 세라이드의 과도한 사용은 심근 경화의 위험 요소입니다. 연구에 따르면 한 잔의 와인으로도 혈액에서 이러한 물질의 농도가 유의하게 증가 할 수 있습니다.
- 식품의 산화 방지제. 이 물질은 심장 세포를 해로운 영향과 파괴로부터 보호합니다. 신선한 과일과 채소에서 발견되는 많은 양의 항산화 물질.
- 충분한 미네랄 영양. 심장 근육은 칼슘과 인을 필요로합니다. 이 미량 원소는 유제품, 치즈 및 일부 야채에서 발견됩니다.
의학식이 요법은 전통적으로 널리 사용되는 심장 경화증 치료 방법에 훌륭한 추가 기능이 될 수 있습니다.
심장 경화증의 가장 흔한 합병증은 심장의 보상 확장과 관련된 혈역학 장애입니다.
이러한 위반은 호흡기의 장애를 유발할 수 있으므로 폐 순환 부하를 증가시킵니다. 종종 심근 경색의 배경에 대해 판막 질환이 발생합니다.
심장에서 경화증을 치료하는 방법에 대한 자세한 내용은 비디오에서 확인할 수 있습니다.
이 질병의 예방은 대부분의 심혈관 질환의 예방과 다르지 않습니다. 환자는 소금, 설탕 및 포화 지방이 적은식이 요법을 따라야하며 알코올과 흡연을 포기해야합니다. 신체 활동은 또한 심장 경화증 예방에 중요합니다. 이것들은 혈역학 매개 변수를 향상 시키는데 도움이되는 특별한 운동입니다.
따라서, 심장 경화증의 치료 및 예방은 의학적 치료뿐만 아니라 전통 의학의 방법과도 연관되어있다.
Cardiosclerosis : 그것이 무엇인지, 설명, 증상, 치료 전술
그것은 무엇입니까 - 심근 경화증은 어떻게 나타나고 있습니까? 이것은 만성 심장병으로, 결합 조직이 심장 근육에서 자랍니다. 보통 이것은 건강한 근육 세포의 수의 감소를 동반합니다.
Cardiosclerosis는 거의 독립적 인 질병으로 발생하며 대부분 신체의 다른 병리로 인해 발생합니다.
심장병에 대해서
심근 경화증에서는 심장 근육의 정상 세포 (cardiomyocytes)가 파괴되어 그 자리에 결합 조직이 형성됩니다. 이 조직의 섬유에는 심근 세포와 동일한 기능을 수행 할 수있는 능력이 없습니다. 심장 근육이 부분적으로 그 효율을 잃는 결과로 그들은 수축하지 않습니다.
이 병리의 기원에있는 주된 요인은 심혈관 시스템의 만성 병리학으로서, 그 결과 심근 세포는 그들의 보호를 잃어 버리고 파괴되기 시작합니다.
원인과 위험 요인
Cardiosclerosis는 모든 연령대의 사람들에게 영향을주는 비교적 흔한 질병입니다. 그러나 병리학 적 과정이 심장 근육의 조직에서 일어나기 시작하는 이유는 나이에 따라 다를 수 있습니다.
소아는 종종 심근에서 발생하는 영양 장애 또는 염증 과정의 결과로이 질환으로 고통받습니다. 성인의 병리학은 종종 신진 대사 장애의 영향으로 형성됩니다. 질병의 발병 원인은 종류에 따라 다릅니다.
cardiosclerosis의 발달에 공헌하는 주요 요인은 :
- 고혈압. 고혈압에서 혈액은 혈관을 훨씬 빠르게 움직입니다. 결과적으로, 혈류의 난류가 때때로 발생하여 콜레스테롤의 축적, 관상 혈관의 협착 및 심장 근육의 조직에 대한 영양소의 접근 감소에 기여합니다.
Cardiosclerosis는 또한 다른 질병의 합병증으로 나타날 수 있습니다.
- 사 코이도 증. 이 질환은 심근에서 병리학 적 과정을 일으켜 염증성 신 생물의 출현을 유도합니다. 치료 과정에서 신 생물은 성공적으로 제거되지만 병리학을 유발하는 결합 조직이 발생합니다.
- 혈색소 침착증. 이 질병은 심장 벽에 철분이 축적되는 특징이 있습니다. 철의 수준이 허용 한계를 초과하면 염증이 발생하며 결합 조직이 증가합니다.
- 경피증. 결합 조직이 신체에서 빠르게 성장하기 시작하는 질병. 이 과정은 또한 심장 근육에 영향을 주어 심장 경화증을 일으킬 수 있습니다.
분류
결합 조직의 위치 및 증식 강도에 따른 유형 :
- 국소성 심장 경화증. 이 질병의 형태는 심장 조직에 별개의 간질 형성이 나타나는 것이 특징입니다. 대부분 심근염이나 심근 경색 후 초점 형태가 나타납니다.
- 확산 성 심근 경화증. 이 질병의 형태에서, 결합 조직은 심근의 전체 영역에 고르게 형성됩니다. 만성 허혈이나 심장의 독성 또는 전염성 병변의 합병증으로 발생합니다.
심장 경화증의 원인에 따라 다음과 같은 형태로 나뉩니다.
- 죽상 경화증. 심장 근육 세포의 저산소증을 일으키는 질병으로 인해 형성됩니다 - 만성 심장 허혈로 인한 경우가 가장 많습니다.
- 후유증 심장 발작의 결과로, 심근 세포의 광범위한 사망이 발생하며, 그 곳에서 결합 조직이 발생합니다.
- 심근염. 주 기관의 조직에서 염증 과정으로 인해 형성됩니다.
드물지만 심장 경화증은 선천적 일 수 있습니다. 이러한 종류의 질병은 심장의 다른 선천성 기형의 결과로 발생할 수 있습니다 (예를 들어, 심내 섬유 성 섬유 아세포 증이나 콜라젠 증).
위험 및 합병증
Cardiosclerosis는 급성 또는 만성 심부전 같은 합병증을 일으킬 수있는 매우 위험한 질병입니다. 급성 기능 부전은 색전이나 혈전이있는 심장 혈관 막힘의 결과로 발생할 수 있습니다. 이러한 현상은 종종 동맥의 파열과 환자의 사망으로 이어집니다.
만성 실패는 동맥 경화 과정으로 인한 동맥의 점진적 협착의 배경에 형성됩니다. 이러한 심근 경화증은 심장 저산소증, 관상 동맥 질환, 심장 조직의 위축 또는 퇴화로 이어질 수 있습니다.
증상
cardiosclerosis의 초기 단계에서는 거의 느끼지 않습니다. 질병의 증상은 병리학 적 과정이 활발히 진행될 때 나타납니다. 다음과 같은 현상이 발생할 수 있습니다.
- 호흡 곤란 - 운동 후 초기 단계에서 나타나고, 앞으로는 수면 또는 휴식 중에도 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.
- 심장 심계항진;
- 심장 잡음, 부정맥;
- 혈압 상승;
- 일정한 약점, 감소 된 성과;
- 기침, 발작은 주로 밤에 일어난다.
- 가슴 통증;
- 팔다리와 복부의 붓기;
- 차가운 팔다리 피부의 희석;
- 메스꺼움, 현기증, 실신;
- 증가 된 땀.
심장 부정맥과 심부전이 발생하면이 질병은 빠르게 진행됩니다. 증상은 병리 발생과 함께 증가 할 것입니다.
Cardiosclerosis는 심혈 관계의 매우 심한 병변을 말한다. 적시 치료가 부족하면 필연적으로 합병증이 생기고 극단적 인 경우 사망하게됩니다. 따라서 불합리한 호흡 곤란, 급속한 맥박 및 신체의 약화와 같은 증상이 나타나면 심장 전문의와 상담하는 것이 시급합니다.
진단
이 병리를 확인하기 위해 많은 진단 검사가 사용되었습니다. 첫째, 의사가 환자를 검사하고 증상 및 병력을 검사합니다. 또한 다음 유형의 진단이 지정됩니다.
- 심전도 변경된 심근, 리듬 장애 및 심장 전도의 초점을 탐지 할 수 있습니다.
- 혈관 조영술. 그것은 관상 동맥 경화증을 감지하는 데 사용됩니다.
- 생검. 심장 근육의 조직에서 확산 된 변화를 결정할 수 있습니다.
- 에코 - 심전도. 연결 조직의 증식 정도와 밸브의 변화를 확인하는 데 필요합니다.
- 엑스레이. 동맥류의 발견뿐만 아니라 질병의 단계를 결정하도록 지정하십시오. 심한 형태의 경우, X 선에서 심장 크기의 증가가 감지됩니다.
- CT 또는 MRI. 대부분이 검사는 질병의 초기 단계에서 수행됩니다. 그들은 당신이 결합 조직 성장의 작은 초점을 식별 할 수 있습니다.
환자의 혈액과 소변에 대한 검사도 처방 될 수 있습니다. 그들은 당신이 질병의 발달을 유발 한 일부 질병을 확인하도록합니다.
치료 전술
현재, 심근 경색을 치료하는데 충분히 효과적인 방법은 개발되지 않았다. 일부 약물의 도움을 받아 결합 조직을 다시 심근 세포로 전환시키는 것은 불가능합니다. 따라서이 질환의 치료는 대개 증상을 제거하고 합병증을 예방하기위한 것입니다.
외과 치료 방법
수술 적 및 보존 적 방법이 치료에 사용됩니다. 첫 번째는 :
- 심장 이식. 유일한 효과적인 치료 옵션으로 간주됩니다. 이 수술의 적응증은 다음과 같습니다. 표준의 20 % 이하의 심장 박동 감소, 내부 기관의 심각한 질병의 부재, 약물 치료의 낮은 효율성.
- 관상 동맥 혈관 단락. 그것은 혈관의 점진적 협착에 사용됩니다.
- 맥박 조정기 삽입. 이 수술은 심한 형태의 부정맥이 동반 된 심근 경화증으로 시행됩니다.
약물 치료
사용 된 약물의 치료를 위해 심장 마비의 증상을 제거하기위한 조치가 취해졌습니다.
- 베타 차단제 : Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol;
- 안지오텐신 전환 효소 억제제 : Enalapril, Captopril, Lisinopril;
- 이뇨제 : Butemanide, Furosemide;
- 심장 글리코 시드 - 예 : 디곡신;
- 알도스테론 길항제 - Spironolactone.
이 약들은 심장의 활동을 수정하여 부하의 조절을 제공합니다. 혈액 응고를 예방하기 위해 혈액 희석제를 사용할 수 있습니다.
예측 및 예방 조치
예후는 질병으로 인한 합병증 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 부정맥이 없을 때,이 병은 훨씬 쉽습니다. 예후의 악화는 순환 장애, 심방 세동, 심장 동맥류, 심실 내반 수와 같은 문제에 의해 영향을받을 수 있습니다.
질병의 발병 위험을 줄이려면 예방 조치를 준수해야합니다.
- 동물성 지방을 함유 한 제품을 거부하는 동안 더 많은 단백질 식품을 소비합니다.
- 담배를 피우거나 마시지 마십시오.
- 비만 투쟁;
- 통제 혈압.
또한 심장병이 있으면 정기적으로 (6-12 개월마다) 심장병 전문의가 모니터하고 검사해야합니다. cardiosclerosis의 조기 발견은 질병의 발병을 예방하고 생명을 위협하는 합병증의 위험을 최소화하는 데 도움이됩니다.
심장 경화증 치료
효과적인 혈액 순환을 보장하는 것은 심장의 적절한 기능에 의해 수행됩니다. 이 작품은 리드미컬 한 수축으로 인해 심장 근육의 도움으로 수행됩니다.
심장 경화증과 같은 병리 기관이 심장 조직 및 영양 공급 시스템에서 발생하면 근육 섬유의 일부가 효과적으로 기능하지 않을 수 있습니다. 근육 섬유 연결 층의 교체가있다. 종종 심근 대신 흉터가 생깁니다.
왜 질병이 그 자체로 나타 납니까?
심장 경화증의 원인은 다릅니다. 질병의 발병은 아주 드물게 발생합니다. 기본적으로 모든 것은 다른 질병의 합병증으로 발전합니다.
심근 부위에 결합 층이 나타나기 위해서는 심장에 작은 염증 과정 만이 필요합니다. 그리고 이것은 신체의 세포 조직의 죽음에 기여합니다. 결합 조직 섬유의 축적은 염증의 현저한 병리학 적 과정에 대한 신체의 보호 기능의 활성화로 인해 발생합니다.
심장 경화증의 다른 원인은 죽상 경화성, 심근 형태, 경색 후 경화성 심장 경화증 및 기타로 구성된 특정 그룹으로 나뉩니다.
죽상 경화증 형태
아테롬성 동맥 경화증은 산소 결핍의 형태로 연장 된 허혈의 징후를 통해 심장 경화증과 같은 질병의 출현을 초래하는 질병을 포함한다.
어떤 이유로 산소의 규범이 기관 (심장)의 근육에 공급되지 않았다면 근육 시스템의 일정 부분이 죽어 버립니다. 이것은 결합 조직이 감염된 영역에서 어떻게 발생하는지 (두 개의 심근 세포 대신)입니다. 이것은 경화의 출현의 독특한 시작입니다.
허혈성 질환이 나타나는 주된 이유는 관상 동맥 중간에서 병적 인 과정으로, 관강의 감소 (유효 직경)가 나타날 때입니다. 이것은 혈관 층에 콜레스테롤 침전물이 축적되어 그로부터 돌파구가 생기기 때문입니다.
관상 동맥 혈관의 좁아짐과 그 과정의 원인 :
- 부신 땀샘의 변화로 인해 스트레스가 심한 장기간의 상황;
- 혈관의 너비는 관계에 의해 전달되는 유전자에 달려있다.
- 고혈압 (동맥)에 의해 나타나는 만성 고혈압 동안;
- 심장이 정상적인 상태보다 훨씬 더 많이로드 될 때 비만과 함께;
- 뚱뚱한 물질 대사와 높은 콜레스테롤 수치;
- 니코틴과 같은 집중적 인 또는 장기간의 흡연은 심장 혈관의 일시적인 경련을 유발할 수 있습니다.
Cardiosclerosis 및 그것의 죽상 경화증 발현은 급격하게, 그러나 더 매끄럽게 발전 할 수 없다. 과정을 더 자세히 고려하면 좌심실의 일을 담당하는 심장 근육 사이에 결합 조직이 증가합니다. 그것은 cardiosclerosis의 발달 동안에 산소 기아 동안에 처음으로 겪는 좌근이다.
고려중인 병리학은인지 할 수 없게 발전하며, 특히 잘못된 삶의 방식을 먹고 잘못된 삶을 살면 오랫동안 자신에 대해 알릴 수 없습니다. 그 증상은 심장의 근육이 실제로 연결 형성으로 박힌 경우에 나타납니다.
죽상 동맥 경화증을 일으키려면 많은 시간이 필요합니다. cardiosclerosis의 흔적이 40 세 이상의 사람들에게서 종종 발생한다는 것은 주목할 가치가 있습니다.
심근염
이 형식은 완전히 다른 메커니즘을 개발할 수 있습니다. 이 과정은 심장뿐만 아니라 많은 심근 세포의 근육 조직에 영향을 미치기 시작합니다 - 이것은 급성 염증 과정이 일어난다는 사실을 유발합니다 (의학에서 심근염이라고합니다).
염증이 막과 근육 세포의 조직을 손상시킬 수있는 많은 유해 물질을 생성 할 때, 그 중 일부는 손상되거나 완전히 죽는다는 사실에 주목할 가치가 있습니다.
심근염이 치유 될 때, 신체의 방어 시스템은 결합제라고 불리는 심근 조직의 두께가 증가하는 방식으로 행동합니다.
심근염의 원인은 종종 다음과 같은 질병에 기인합니다 :
- 발진티푸스 감염 후;
- trichinosis, toxoplasmosis와 같은 다른 감염;
- Coxsackie 바이러스, cytomegalovirus, 일반적인 풍진, 인플루엔자, Epstein-Barr 바이러스 또는 유사한 질병과 같은 바이러스 병리를 옮길 때;
- 세균 감염 (스트렙토 코커스, 메닝 고카 쿠스 감염시);
- 곰팡이 감염 (칸디다증 또는 아스 페르 길 루스 증의 고급 형태);
- 디프테리아 및 유사한 질병 (이 상황에서 심장 질환은 더 빨리 발달 할 수 있음)을 옮긴 후;
- 염증성 질환 및 그들의 전신 증상;
- 독성 심장 마비 (알코올 또는 마약 남용);
- 사용 된 약물에 심각한 알레르기가 있습니다.
신체의 모든 질병과 상태는 신체와 심장에 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 모든 것이 처음부터 은밀하게 발생하고 증상이 크게 증가합니다. 더 이른 나이에 질병의 발병이 배제되지 않는다는 사실은 주목할 만하지만, 그렇게 자주 일어나지는 않습니다.
심근 경색 후
심근 경색 후 심근 세동 동안, 결합 조직의 형성은 심장 마비시 심근 세포가 죽는 부위에서 일어난다. 혈액 공급이 꽉 겹쳐지면 부분적이거나 완전한 죽음이 시작됩니다.
병리학의 중심은 크기가 다르며 그 위치는 혈관 폐색의 위치에 따라 다릅니다. 심장의 잃어버린 근육 조직을 보충하기 위해 화합물을위한 수많은 섬유의 생산이 시작됩니다.
따라서, 심근 경색 후 심근 경색과 관련된 병리학 적 과정이 일어나기 시작하고, 자연적 결과는 심장 발작이다. 죽음은 배제되지 않습니다.
기타 질병의 원인
Cardiosclerosis는 다른 방식으로 발전 할 수 있습니다. 많은 이유가 있으며 많은 의사와 전문가가 그들의 발생과 결과에 대해 연구합니다.
심장 경화증이 발생하는 드문 이유 :
- 경피증의 존재;
- 특발성 심근 경화증;
- 혈색소 침착증의 발생;
- 심장 사르코 이드 증의 출현;
- 합리적인 노출의 존재.
심장 경화증의 정확한 원인을 밝히기 위해서는 많은 연구와 진단 조치가 필요합니다. 이 정보는 향후 질병 치료에 도움이 될 것입니다.
많은 전문가들은 심근 경색 자체가 치유 될 수 없다고 주장한다. 그 이유는 층으로 부상 한 조직이 더 이상 정상적인 심근 세포로 대체 될 수 없기 때문이다. 근본 원인을 제거하면 질병의 진행이 여러 번 느려질 수 있습니다. 그리고 가까운 장래에 환자는 심장 질환을 앓지 않아도 기분이 좋아질 것입니다.
병리학의 유형
심장 질환은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 더 자주 40 세 이후에 발생합니다. 어린 시절에 덜 자주 나타납니다. 병리학은 분포에 따라 분류 될 수 있습니다 :
- 초점 심근 경화증;
- 확산 형 심장병.
심장 모양 경화증의 초점 형태는 심근의 흉터 형태로 발생합니다. 병변은 장기의 표면에서 다른 공간을 차지할 수 있습니다. 도발은 심장 마비 후에 발생하며 성공적으로 이식되었습니다. 그래서 소 초점과 큰 초점 유형의 심근 경화증과 그 형태가 구분됩니다.
- 거시적 인 견해는 심장 발작 (하나 이상) 후에 결합 조직의 방대한 연조장이 형성되기 때문입니다. 벽이 완전히 자란 경우 흉터와 심장 동맥류의 추가 증상이 나타납니다.
- 작은 초점은 흰색 결합 층의 약간의 병변으로 결정됩니다. 그들은 심근 조직의 두께에 위치하고 있습니다. 문제의 견해는 심장 근육의 산소 부족이 나타날 때 나타납니다. 손상이 미미할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 그것은 모두 산소 공급의 강도에 달려 있습니다.
심장 모양 경화증의 확산 형태는 전체 심근을 따라 심장 근육을 통한 조직 층의 균일 한 성장으로 인해 나타난다. 만성 유형의 질병의 발생으로 인해 확산 형의 출현이 발생합니다.
심장 경화증은 어떻게 나타 납니까?
질병의 증상과 심각성은 질병을 일으킨 주요 병리학 적 과정에 달려 있습니다. 질병은 배경에서 발생할 수 있습니다 :
- 이전 성병;
- 심장 좌심실의 파열 된 동맥류;
- 심실 세동;
- 폐부종.
심근 경색증의 증상은 심근 손상에 따라 결정됩니다. 그것은 집중적이거나 확산 적입니다. 질병의 증상뿐만 아니라 결합 조직에서 흉터 조직의 존재와 그들의 위치의 크기에 따라 다릅니다. 연결 조직이 전도 시스템 가까이에 형성되면 부정맥의 형태로 위반이 발생합니다.
우회로 심근 경색증은 은밀하게 행동 할 수 있으며 정상적인 상태에서는 결정될 수 없습니다. 특수 장비의 도움을 받아서 만 이러한 점검을 할 수 있습니다.
다음을 나타내는 특정 신호가 있습니다.
- 특히 저녁에 발의 부종 발생;
- 수평 위치를 취할 때 공기가 부족한 느낌의 외모;
- 피로의 외관;
- 현기증의 출현;
- 문제없이 일찍 용인되었던 상당한 운동 중 호흡 곤란의 발생;
- 하트 비트는 부하 및 휴식 상태에서 지속적으로들을 수 있습니다.
알람이 나타나면 전문가에게 도움을 요청해야합니다. 결합 조직의 증식 진행이 1 년 이상 지속되면 뚜렷한 확산 성 심장 경화증이 형성됩니다.
Cardiosclerosis는 다음 증상에 의해 나타납니다 :
- 경미한 부하 또는 휴식시에도 호흡 곤란의 현저한 공격의 출현.
- 천식과 관련된 에피소드의 발생;
- 야간 질식 공격의 발생;
- 리듬 장애 (심방 세동 또는 심실 조기 박동, 봉쇄 형태)의 현저한 출현;
- 발의 팔다리 부종의 형태;
- 요추 부위뿐만 아니라 복부에서도 부어 오른다.
- 간의 통증 (오른쪽 아래 갈비뼈 아래).
전장 적 (광범위한) 심장 마비가 발생하면, 더 큰 규모의 질병이 환자에게 형성 될 수 있습니다. 임상 적 그림을 바탕으로,이 유형은 리듬 장애, 협심증의 형태 및 다른 심장 마비의 형태로 나타납니다.
심장 질환 진단
병리학 진단은 필요할 경우 심장 외과의를 포함한 다른 전문가를 연결하는 심장 전문의가합니다.
작은 경우에도 심근 경색의 치료와 효과적인 회복에 영향을 미칠 수 있기 때문에 모든 경우마다 개별적으로 연구가 진행됩니다.
이전에 진단 활동 중에 치유되었는지 여부와 상관없이 고려 된 질병. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.
보다 정확한 결과가 필요한 경우 ECG를 적용해야합니다. 또한 연구에서 종종 심장 조직의 MRI를 사용했습니다.
때때로 진단 작업 중에는 심장 경화증의 형태를 구분하는데 어려움이 있습니다. 이것은 죽상 동맥 경화증과 심근염의 차이를 결정할 필요가있을 때 발생합니다.
이것이 죽상 경화증의 형태 일 경우 CHD를 사용하여 증명할 수 있습니다. 또한 약리학 및 자전거 에르고 메틱 테스트의 도움을 받아 죽상 경화성 및 심근 질환의 차이를 확인할 수도 있습니다. 더 어린 나이에 ECG 결과의 변화는 분화하는 데 도움이됩니다.
Cardiosclerosis를 치료하는 방법?
오늘날 질병 자체는 유기체의 선호에 따라 많은 방향을 가지고 있기 때문에 심장 경화증과 싸울 효과적인 방법은 없습니다. 어떤 약물도 심장의 결합 조직을 근육으로 만들 수 없습니다. 예방 조치로서, cardiosclerosis와 다이어트는 최고의 측면에서 자체 입증했다.
이런 이유로, 진단 활동 후에 치료 과정은 거의 일생 동안 지속됩니다. cardiosclerosis와 같은 질병의 치료는 특별히 훈련 된 의사에 의해서만 다루어 져야합니다. 필요한 경우 다른 전문가가 참여합니다.
치료에 추가 진단 조치가 필요한 경우 결과가 발표 될 때까지 병원에 머물도록 심장 경화증을 권장합니다. 의사와 약의 행동을 고품질로 선택하면 치료가 시작됩니다.
모든 결과는 의사가 모니터해야합니다. 진단 후 가정 치료가 약물 사용으로 처방되는 경우도 있지만 병리학 적 과정의 초기 단계에서만 발생합니다.
심장 경화증 치료 중 어떤 일이 발생합니까?
- 심부전의 증상이 감소합니다.
- 모든 일은 인간의 삶의 질과 일할 수있는 능력을 향상시키기 위해 수행된다.
- 합병증의 가능성을 줄이기 위해 예방 조치가 취해집니다.
- 악화 요인 제거;
- 질병의 원인이 제거됩니다.
문제의 목표를 달성하기 위해 다음 기술이 사용됩니다.
- 심장 경화증의 외과 적 치료;
- 완화 치료 - 외과 적 치료;
- 약물 사용 치료법 (이 방법은 보수적이라고 함);
- 다이어트는 증상을 제거하는 데 중요한 역할을합니다.
다른 현대적인 방법들이 있지만, 그것들은 모두 유기체의 개별적인 특성에 달려 있습니다.
추기경 수술
병의 추기경 수술 치료 중에 장기 이식이 발생합니다. 신체의 완전한 교체만으로 신체에 산소를 효과적으로 공급함으로써 증상을 제거 할 수 있습니다.
오늘 cardiosclerosis를 치료하는 또 다른 효과적인 방법은 실제로 존재하지 않습니다. 이 표현을 좀 더 자세히 살펴보면 심장 발작이나 심각한 심근이 발생한 후에 장기의 손상된 근육 부분을 강화시키는 것에 대해 이야기하고 있습니다.
양식이 가벼운 경우 심장 이식시 위험이 부당합니다. 증상은 약의 도움으로 줄이기 위해 노력합니다. 오늘날 외과 및 의학 치료는 서로 다른 국가에서 사용되고 있으며 사용 방법은 건강 상태 및 병리 단계에 따라 다릅니다.
심장 이식이 수행 될 때 :
- 수술은 cardiosclerosis를 치료하는 궁극적 인 방법입니다. 치료가 도움이 될 수없는 상황에서만 사용됩니다.
- 외과 적 중재는 신장, 간 또는 폐 조직에서 병적 증상이없는 경우에 수행됩니다. 수반되는 질병은 성공적인 결과의 가능성을 악화시킨다.
- 이식은 노인보다 어린 나이에 더 잘 수행됩니다. 60 세 미만의 미생물은 수술로 인해 더 쉽게 견딜 수 있습니다.
- 규범과 비교하여 심장 발작이 20 % 감소합니다. 쇠퇴가 더 진행되면 사망이 불가피합니다.
완화 수술
고식적 외과 적 치료의 도움으로 병의 증상 자체를 제거하지 않고도 합병증을 제거 할 수 있습니다. 이 방법은 인간의 삶의 질을 향상시키는 데에만 사용됩니다.
완화 된 외과 적 치료 동안 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 관상 동맥 혈관을 막습니다. 이 방법은 병리학이 관상 혈관이 좁아 졌다는 사실로 인해 발생하는 경우에 사용됩니다. 수술의 본질은 좁아진 혈관의 내강을 확장하여 심장 근육에 정상적인 산소 공급을 회복시키는 것입니다. 이러한 방식으로, 심근 세포가 죽어서는 안되며, 층의 추가 형성이 일어나지 않는다는 것이 달성된다.
- 심장 동맥류 (가장 위험한 합병증)의 징후에 맞서 싸우십시오. 작업의 본질은 약한 부분의 돌출이 더 강화되면 제거된다는 것입니다.
- 맥박 조정기 설치. 이러한 장치는 심박수를 조정하는 데 사용됩니다. 그들은 심한 형태의 질병으로 피부 아래에 이식됩니다. 부비동 노드의 자연 생체 방전을 억제하여 강한 맥박이 생성됩니다.
이러한 방법은 부정맥이나 심장 마비의 위험을 줄일 수 있습니다. 증상에 따라 가장 실용적인 방법이 적용됩니다.
약물 치료법
만성 심부전의 정도는 의약품의 도움을 받아 심장 경화증과 같은 질병을 치료하는 방법의 선택에 달려 있습니다. 약물 처방은 일련의 연구를 한 후에 독점적으로 심장 전문의입니다.
심장 질환 치료에 사용되는 많은 약물들이 많은 부작용을 가지고 있음을 아는 것은 가치가 있습니다. 또한 다른 의약품과 병용하는 것이 좋지 않습니다.
결론적으로, 자기 치료가 긍정적 인 결과를 가져 오지는 않지만 상황을 더욱 악화시킬 뿐이라고 주장 할 수 있습니다.
결론
국소성 심장 경화증은 심장의 조직에서 발생하는 질병으로 주요 질병이라고합니다. 이 병리학 적 과정은 다른 질환으로 인한 합병증 때문에 거의 항상 나타납니다.
환자의 검사와 치료 중에 흉터 조직이 더 이상 자라지 않도록 원인을 확인하고 조치해야합니다. 진보적 인 질병을 다루는 것보다 제 시간에 모든 예방 작업을하는 것이 중요합니다.
심장 경화증. 병의 원인, 증상, 징후, 진단 및 치료
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Cardiosclerosis는 심장 근육의 두께에 결합 조직의 과증장으로 인해 발생하는 만성 심장 질환입니다. 근육 세포 수가 감소 할 수 있습니다. Cardiosclerosis는 일반적으로 독립적 인 질병이 아니며 다른 병리학의 결과로 발전합니다. 사실, 이것은 심장 기능을 심각하게 손상시키는 일반적인 합병증입니다. 이 질환의 진행은 만성적이며 급성 증상은 없습니다.
Cardiosclerosis는 여러 가지 요인 및 원인에 의해 유발 될 수있는 질병입니다. 이 때문에 유병률을 결정하기가 매우 어렵습니다. 이 병리 증상은 만성 심혈관 질환 환자에서 발견 할 수 있습니다. 근육 조직을 결합 조직으로 대체하는 것이 돌이킬 수 없기 때문에 환자의 심장 경화증의 존재는 항상 미래의 예후를 악화시킵니다.
심장 해부학
심장은 중공 근육 기관이며, 그 주요 기능은 혈액을 펌프하는 것입니다. 심장의 정상적인 기능은 산소와 영양분이있는 전신 공급에 달려 있습니다. 이와 관련하여 심장의 해부학 및 생리학을 철저히 연구했습니다.
심장은 가슴의 중앙과 왼쪽에 위치하고 있습니다. 그것은 약간의 경사 아래에서 수직으로 위치한다. 그 뒷벽은 왼쪽 폐와 다이어프램 (아래 부분)에 접해 있습니다. 앞 심장이 갈비의 뒤쪽에 인접 해있다. 왼쪽의 전방 흉부 벽에있어 심장의 활동을 평가하기위한 대부분의 진단 절차가 완료되었습니다.
다음의 섹션들과 시스템들은 심장의 구조에서 두드러집니다 :
- 심장 챔버;
- 챔버 벽;
- 심장 전도 시스템;
- 관상 동맥 혈관.
심장 챔버
심장의 방들은 살아있는 사람의 피로 가득 찬 충치입니다. 챔버는 심장 중격에 의해 서로 분리되며, 그 중 일부는 특수 밸브를 사용하여 연결됩니다. 이 밸브의 조화로운 작동은 심장의 모든 부분을 통해 혈액이 일관되게 통과하도록합니다. 어떤 단계에서 위반은 전체 유기체에 심각한 결과를 초래합니다.
네 개의 방이 심장의 구조에서 두드러진다.
- 우심방. 우심방은 심장 오른쪽 상단에 위치하고 있습니다. 그것은 전신에서 정맥혈을 필요로합니다 (전신 순환계로부터). 혈액은 상하 및 하대 정맥을 통해 들어갑니다. 우심방의 벽이 수축 된 결과 혈액이 우심실로 들어갑니다. 이 구멍들 사이에는 심장의 삼첨판이있다. 좌심방이 정상 (중격에서 병적 인 구멍없이)이면 아무 메시지도 없습니다. 심방을 분리하는 중격은 심방이라고합니다.
- 우심실. 우심방에서는 소위 폐동맥 순환이 시작됩니다. 혈액은 폐의 혈관을 통해서만 지나가고 다른 기관에 들어 가지 않고 심장으로 돌아갑니다 (왼쪽 심방). 오른쪽 심방의 정맥혈 만 오른쪽 심실을 통과합니다. 벽이 이완되는 순간 삼첨판이 열리 며 챔버는 혈액으로 채워집니다. 우심실은 심실 중격막에 의해 좌심실과 분리되어 있으며 보통 심실 중격과는 통신하지 않습니다. 이 부분의 혈액은 심장을 떠나 폐동맥 판을 통과하여 폐동맥에 들어가게됩니다. 우심방의 벽이 수축 할 때 삼첨판 판막이 닫히고 폐동맥 판막이 열립니다.
- 좌심방. 왼쪽 심방은 심장 왼쪽 상단에 있습니다. 그것은 작은 혈액 순환을 끝냅니다. 우심실에서 심장을 떠나는 정맥혈은 폐에서 산소가 풍부 해지고 이미 동맥혈이있는 좌심방으로 되돌아갑니다. 그것은 4 개의 폐정맥을 통해 여기에 들어갑니다.이 정맥의 개구부는 심방의 상부 벽으로 열려 있습니다. 아래쪽 벽은 좌심실로 이어지는 넓은 입구입니다. 이 방의 경계에는 승모판이 위치합니다. 좌심방 벽에있는 근육이 수축하는 동안, 밸브 전단이 열리 며 혈액이 심실로 들어갑니다.
- 좌심실. 좌심실은 심장의 가장 큰 챔버입니다. 그것은 왼쪽 하단 부분에 위치하고 있습니다. 여기에는 큰 혈액 순환계가 시작됩니다. 근육 벽 이완시 좌심방의 동맥혈이 들어갑니다. 여기에서 대동맥을 통과하여 신체의 모든 장기와 조직에 산소가 공급됩니다. 좌심실과 대동맥 트렁크 경계에는 대동맥 밸브가 있습니다. 벽이 수축 할 때 그것이 열리 며 승모판이 닫히고 혈액이 좌심방으로 되돌아 가지 않습니다. 왼쪽 심실의 벽은 수축하는 동안 매우 높은 압력을 제공해야하기 때문에 가장 발달 된 근육을 가지고 있습니다. 압력이 낮거나 배출되는 혈액의 양이 충분하지 않으면 장기의 산소 부족이 시작됩니다.
챔버 벽
심장 챔버의 벽에는 몇 개의 층이 있습니다. 심근 경화증에서는 손상된 벽 조직으로 인해 기본 성질이 상실됩니다. 심장 벽의 세포 구성, 두께 및 탄성은 모든 챔버에서 동일하지 않습니다.
심장의 벽에는 3 개의 주요 층이 있습니다.
- 심장 내막. 심장 내막은 심장의 전체 구멍을 관통합니다. 그것은 매우 느슨한 결합 조직 섬유와 평활근을 포함하는 다소 얇은 껍질입니다. 그것의 주요 기능은 활성 믹싱 및 혈병 형성없이 균일하게 유지하는 것입니다. 일반적으로 심장 내막은 매우 탄력적이어서 심장의 약실이 혈액으로 채워짐에 따라 늘어납니다.
- 심근. 심근은 근육의 근육층입니다. 가장 두껍고 가장 중요합니다. 심장의 다른 부분에서 심근의 두께가 다릅니다. 심방 (atria)에서는 높은 압력을 생성 할 필요가 없으므로 미개발 상태입니다. 밸브가 열리면 혈액이 이미 심실에 도달합니다. 우심실에서 심근은 거의 1cm 두께입니다. 그 감소는 특정 저항을 만드는 폐의 혈관 네트워크를 통해 혈액의 통과를 보장해야합니다. 왼쪽 심실 벽에있는 심근의 가장 큰 두께. 여기에 1.5 센티미터에 이릅니다. 이 섹션의 강력한 근육 수축은 심장에서 다른 기관으로의 고압 및 혈액 공급을 제공합니다. 심근은 거의 전부가 심근 세포로 구성되어 있습니다. 이 세포들은 특별한 생화학 반응으로 인해 맥박의 작용으로 빠르게 수축 할 수 있습니다. 심장의 동일한 챔버 내에서 심근의 모든 부서의 동시 감소는 정상적인 펌핑 기능을 보장하므로 매우 중요합니다. 일반적으로 심근은 분당 약 70 ~ 75 회 감소합니다. 이 과정은 심장 전도 시스템에 의해 규제됩니다.
- 심낭. 심낭은 심장의 가장 표면적 인 장막입니다. 두 장으로 구성되어 있습니다. 안쪽은 심근에 단단하고 바깥 쪽은 심장 주머니를 형성합니다. 일반적으로 두 개의 심낭 시트 (심낭) 사이에는 작은 간격이 있습니다. 이 막의 주요 기능은 심장을 보호하고 정상적인 수축을 보장하는 것입니다 (심낭 시트 사이의 활주가 촉진됩니다). cardiosclerosis의 발달에서, 심낭은 심장의 다른 막처럼 중요한 역할을하지 않습니다.
심장 전도 시스템
심장의 전도성 시스템은 신경 또는 근육 조직과 구조가 다른 특정 세포의 집합체입니다. 이 해부학 적 형성의 주요 기능은 심근 수축의 조절입니다. 전도성 시스템을 통해 맥박은 특정 순서로 근육 조직으로 퍼집니다. 이로 인해 심방이 조금 더 일찍 계약하여 심실이 혈액으로 채워지도록합니다. 챔버의 모든 셀을 동시에 감소시키는 것은 필요한 압력을 보장하고 부서를 완전히 비우기 위해 매우 중요합니다.
심장의 전도성 시스템은 다음과 같은 구성을 포함합니다 :
- 정확한 심박수를 설정하는 부비동 노드;
- 심실에 충격 전달을 제공하는 방실 (방실) 노드;
- 광섬유 연결 노드;
- 그의 방 (방실 결절에서 심실 심근으로의 충동을 제공하는 섬유).
관상 동맥 혈관
관상 동맥은 심장의 바깥 표면, 심낭 아래 또는 심근의 두께에 위치한 작은 혈관이라고 불립니다. 이 혈관은 대동맥 판막 근처의 상행 대동맥에서 기원합니다. 산소로 포화 된 신선한 동맥혈이 들어갑니다. 관상 동맥 혈관은 심장 근육을 통해이 혈액을 운반하여 영양을 공급합니다. 사실 심장은 많은 양의 산소를 소비한다는 것입니다. Cardiomyocytes는 사람의 삶을 통해 지속적으로 계약합니다.
심장 근육에 공급되는 혈관의 막힘이나 일시적인 압박이있을 때 산소 부족이 시작됩니다. 혈류가 빨리 회복되지 않으면 일부 심근 세포가 죽을 수 있습니다. 이 과정을 심근 경색 (myocardial infarction)이라고합니다.
cardiosclerosis에서 심장 근육의 두께에 결합 조직의 너무 강렬한 확산을 이해하십시오. 이런 일이 생기면 부분적으로 심근 세포를 대체합니다. 조직학의 관점에서, 결합 조직을 구성하는 섬유는 수축 할 능력이 없습니다. 또한, 그들은 정상적인 근육 섬유의 특징 인 탄력이 없습니다. 결과적으로, 심장의 일에 많은 불규칙성이 생기고, 이는 상응하는 증상의 출현으로 이어진다.
Cardiosclerosis의 원인
심장 경화증의 원인은 다를 수 있습니다. 이 질환은 거의 독립적으로 발생하며 대개 다른 심장병의 결과입니다. 심근의 결합 조직을 형성하기 위해서는 염증 과정이나 세포 사멸이 필요합니다. 이 경우, 결합 조직 섬유의 축적은 신체의 보호 반응이 될 것입니다.
심장 경화증의 모든 원인은 여러 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다.
- 죽상 경화증 형태;
- 심근 모양;
- 심근 경색 후 심근 경색;
- 다른 이유.
죽상 경화증 형태
죽상 동맥 경화증에는 장기간 허혈 (산소 부족)을 통해 심장 경화증을 유발하는 질병이 포함됩니다. 즉, 이러한 병리학의 배경에 대해, 충분한 양의 동맥혈이 오랫동안 심장 근육으로 흘러 들지 않았다. 이것은 cardiomyocytes 사이의 결합 조직의 개발로 이어지고 경화증을 일으켰습니다.
관상 동맥 심장 질환의 주요 원인은 관상 동맥 혈관의 죽상 경화증입니다. 이 병리학 적으로 혈관 내강은 콜레스테롤 침착 물이 축적되어 좁아집니다. 루멘과 심장 발작이 완전히 끝나지 않아도 근육에는 충분한 혈액이 없습니다. 심장은 특히 스트레스의 영향을받습니다. 이 때 심근은 확장 모드로 작동하고 더 많은 산소를 소모합니다. 따라서 부하를 정상화시키지 않는 관상 동맥 죽상 동맥 경화증 환자에서 심근 경색증이 더 빠르게 진행됩니다.
관상 동맥 협착의 원인은 다음과 같습니다.
- 지방 신진 대사의 장애. 혈중 콜레스테롤 수치의 상승은 아테롬성 경화증 발병의 주 요인으로 간주됩니다. 그 초과분은 관상 혈관에 침착되어 관강을 좁 힙니다.
- 만성 고혈압 (고혈압). 혈압이 상승하면 혈관의 혈액이 더 빨리 움직입니다. 그것의 흐름에 난류를 생성하고 콜레스테롤의 침착에 기여합니다.
- 흡연 담배 연기에 함유 된 니코틴은 일시적으로 심장 혈관 경련을 일으 킵니다. 이 때문에 심장 근육에 혈액 공급이 잠시 동안 악화되고 있습니다. 또한 정기적 인 흡연은 혈중 콜레스테롤 수치를 증가시켜 혈관의 기계적 협착을 유발합니다.
- 비만. 비만으로 심장에 여분의 부하가 주어집니다. 더 많은 조직에 산소를 공급하기 위해서는 더 빨리 작동하고 더 강하게 계약해야합니다. 또한, 사람들로 가득 차면 운동이 악화되어 허혈 위험이 증가합니다.
- 유전 요인. 많은 유전 적 요인이 혈관의 너비 (신생아에서 좁아진 관상 혈관) 또는 신진 대사에 영향을 줄 수 있습니다. 유전은 콜레스테롤 축적의 원인 중 하나 일 수 있습니다.
- 스트레스. 장기간 스트레스를 받으면 혈액 내 부신 호르몬 수치가 높아집니다. 이것은 신진 대사와 혈관 조영에 반영되어 죽상 동맥 경화증의 위험을 증가시킵니다.
이 메커니즘에 의한 심근 경화증의 발달에는 상당한 시간이 필요합니다. 이와 관련하여이 양식은 위의 요인에 영향을받는 40 세 이상의 사람들에게만 해당됩니다.
심근염
심근염은 심근 경화증 발병을위한 다른 메커니즘을 제안합니다. 이 그룹의 질병은 심장 근육과 심근 세포에 직접적인 영향을 미칩니다. 이것은 심근염이라고 불리는 급성 염증 과정을 초래합니다. 염증의 배경에 대해 근육 세포의 세포막을 손상시키는 많은 물질이 방출됩니다. 그들 중 일부는 파괴되었습니다. 심근염이 완치 될 수 있다면 신체는 보호 반응으로 심근의 결합 조직의 양을 증가시킵니다.
심근염의 원인은 다음과 같은 질병이 가장 흔합니다.
- 바이러스 성 감염 (콕 사키 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스, 풍진 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 엡스타인 - 바 바이러스 등);
- 세균 감염 (스트렙토 코커스, 수막 구균, 포도상 구균, 디프테리아 바실러스 등);
- 곰팡이 감염 (칸디다증, 아스 페르 길 루스 증);
- 다른 감염 (trichinosis, toxoplasmosis, typhus);
- 약물 알레르기;
- 전신 염증성 질환;
- 독성 심장 손상 (알코올, 마약).
심근 경색 후
기타 이유
cardiosclerosis의 발달을위한 위 이유 이외에,이 질병의 발달을위한 다른, 더 희소 한 기계 장치가있다. 그들의 역할은 현재 거의 연구되지 않았지만 그러한 형태의 존재는 수많은 연구에 의해 확인되었습니다.
심장 경화증의 더 드문 원인은 다음과 같습니다.
- 방사선 노출. 방사선은 조직의 두께에 침투하여 다양한 기관과 시스템을 손상시킬 수 있습니다. 심장 근육이 조사되면 분자 수준에서의 변화가 세포의 구조와 손상에 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이것은 결합 조직의 형성 증가와 심근 경화증의 발달로 이어진다. 그것은 신속하게 (선량이 높으면 조사 후 몇 달 이내에) 또는 천천히 (선량이 낮 으면 조사 후 수년 내에) 발생할 수 있습니다.
- 심장 사르코 이드 증. Sarcoidosis는 다양한 신체 조직에 영향을 줄 수있는 전신 질환입니다. 심장 형태에서 심근에서 염증성 육아종의 형성. 교육 치료의 배경에 사라질 수도 있지만, 대신 그들의 위치에 결합 조직의 초점이 나타납니다. 따라서 국소 심장 경화증이 발생할 수 있습니다.
- 혈색소 침착증. 혈색소 침착증에서는 심장 조직에 철분 침착이 증가합니다. 시간이 지남에 따라 이것은 염증 과정의 발달 및 결합 조직의 증식에 독성 효과를 부여합니다. Cardiosclerosis는 동시에 심장 근육의 전체 두께를 감추고 종종 만져 지거나 심내막을 덮습니다.
- 특발성 심근 경화증. 특발성 심장 경화증 (Cardiosclerosis)은 명확한 이유없이 개발되었습니다. 지금까지 발견되지 않은 메커니즘을 기반으로한다고 가정합니다. 어떤 특정 단계에서 결합 조직의 성장을 자극하는 유전 적 요인의 존재 가능성에 대해 적극적으로 논의하고 있습니다.
- 경피증. 경피증에서 심장 마비는 가장 위험한 합병증 중 하나입니다. 결합 조직의 성장 과정은 모세 혈관이 풍부하여 모세 혈관으로 시작됩니다. 심장은 벽이 두꺼워지기 때문에 크기가 커집니다. 심근 세포의 염증 또는 파괴 징후는 관찰되지 않습니다.
따라서 우리는 심근에서 결합 조직의 성장을 유발할 수있는 많은 원인과 기전이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다. 질병의 근본 원인을 밝히는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 그 정의는 치료에 도움이 될 수 있습니다. Cardiosclerosis 자체는 섬유 조직이 더 이상 정상적인 cardiomyocytes로 대체되지 않기 때문에 치료가 불가능합니다. 그러나 근본 원인을 제거하면 프로세스 진행을 중지 할 수 있습니다. 따라서 장래에 환자의 상태가 악화되지 않고 심장 기능이 안정된 수준으로 유지 될 수 있습니다. 이러한 목적을 위해 심장 경화증의 발생 원인과 기전을 더 연구해야합니다.
심장 경화증의 종류
위에서 주어진 근원 또는 원인에 의한 심장 경화증의 병인 분류 이외에도이 병리는 국소화 및 과정의 강도에 따라 몇 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 이것은 질병이 어떻게 나타나고 심장 기능이 손상 될지에 중요한 역할을합니다.
심장 경화증의 강도와 위치에 따라 다음과 같은 유형을 구별 할 수 있습니다.
- 초점;
- 확산 (총);
- 밸브 장치의 파손과 함께.
국소 심장 경화증
대부분의 경우, 심근 경색증은 심근 경색 후 또는 국소화 된 심근염 후 (덜 자주) 발생합니다. 최종선은 결합 조직의 영역이 주위의 정상적인 심근 세포로 명확하게 제한되어있어 그 기능을 계속 수행한다는 것입니다.
국소 경화성 심근 경색증의 심각성은 다음 요인에 따라 다릅니다.
- 병변의 깊이. 병변의 깊이는 주로 환자가 겪은 심장 마비 유형에 따라 결정됩니다. 심근 세포가 벽의 바깥층에서만 죽었을 때 결합 조직 아래에 기능적 근육 층이있을 때 그것은 표면적 일 수 있습니다. 두 번째 옵션은 소위 벽 형 심근 경색입니다. 괴사가 벽의 전체 두께를 통해 확산 될 때. 따라서, 경화 부위는 심낭으로부터 심실의 공동까지 깊이 연장된다. 두 번째 옵션은 가장 위험합니다. 특히, 심장 동맥류와 같은 합병증의 높은 위험이 있습니다.
- 난로의 크기. 큰 초점과 작은 초점 경화증이 있습니다. 이 경우의 연설은 심근 손상 영역에 관한 것입니다. 크기가 클수록 증상이 더욱 분명 해지고 환자의 미래에 대한 예후가 악합니다. 결합 조직의 작은 단일 개재물은 전혀 증상을 전혀 나타내지 않고 심장의 기능에 영향을주지 않습니다.
- 발발의 국산화. 특정 장소의 포켓은 다른 장소보다 덜 위험합니다. 예를 들어, 심방 또는 심실 중격의 벽에있는 결합 조직의 작은 영역은 좌심실의 벽에 포함하는 것만 큼 위험하지 않습니다. 이것은 수축의 힘과 진폭이 작고 합병증의 가능성이 적기 때문입니다.
- 초점의 수. 때로는 결합 조직의 작은 초점이 진단됩니다. 이 경우 합병증의 위험은 수에 직접 비례합니다.
- 전도 시스템의 상태. 결합 조직의 세포는 근육 세포와 같은 탄력을 가질뿐만 아니라 느린 속도로 충동을 일으 킵니다. 그 결과, 크기에 관계없이 전도성 심장 광선에 영향을 미치는 병변은 전체 장기의 작업에 심각한 장애를 초래합니다. 챔버 중 하나의 벽이 뒤쳐져 리듬을 유지하지 않더라도 혈액은 더 이상 펌핑되지 않습니다.
확산 성 심근증
확산 성 심근 경화증에서는 심장 근육에 결합 조직이 고르게 분포되어 특정 병변을 격리 할 수 없게됩니다. 대부분이 형태는 만성 관상 동맥 질환 (관상 동맥성 심장 질환)뿐만 아니라 감염성, 독성 또는 알레르기 성 심근염 후에 발생합니다.
결합 조직의 섬유는 근육 섬유와 번갈아 가며 정상적으로 수축하지 못합니다. 이 때문에 심장의 벽은 전체적으로 덜 탄력적입니다. 그것들은 너무 빨리 그리고 강하게 줄어들지 않으며, 이완 중에 근육은 잘 펴지지 않고, 혈액으로 충분하게 채워지지 않습니다. 이러한 질환은 종종 제한적 (압축성) 심근 병증으로 분류됩니다.
밸브 장치의 병변이있는 심장 경화증
심장의 판막 장치에 대한 경화증의 확산은 비교적 드뭅니다. 밸브 자체는 결합 조직으로 구성되어 있기 때문에 전신 류마티스 질환에 주로 관여합니다.
심장 판막 질환에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 밸브 고장 밸브의 불완전한 폐쇄로 인한 밸브의 고장. 결과적으로, 심장 챔버의 수축 동안 혈액은 올바른 방향으로 완전히 배출되지 않는다. 그것의 일부가 가난하게 닫힌 밸브 뒤를 통해. 이 때문에 궁극적으로 펌핑 혈액량이 감소하고 심장 마비가 발생합니다. cardiosclerosis의 경우, 밸브 전단의 변형은 실패의 원인이 될 수 있습니다.
- 밸브의 협착. 관상 동맥 협착은 결합 조직의 증식으로 인한 내강의 협착입니다. 결과적으로, 벽의 수축의 정상적인 힘에도 불구하고, 혈액은 충분한 양으로 좁혀진 개구를 관통 할 수 없다. 이러한 유형의 밸브 손상은 심장 캐비티의 압력을 증가시키고 구조에 심각한 변화를 초래할 수 있습니다. 좁은 구멍을 통해 혈액을 밀어 넣으려면 벽 두께가 증가합니다 (심근 비대).
심장 경화증의 증상
cardiosclerosis의 느린 발달과 더불어, 첫번째 단계의 질병은 눈에 보이는 증상과 징후없이 진행됩니다. 결합 조직의 적당한 증식은 벽의 탄력성을 손상시키지 않고, 근육 수축의 힘을 약화시키지 않으며, 전도 시스템을 손상시키지 않는다. 결합 조직의 면적이 피상적이며 면적이 작 으면 심장 마비 후 초점 성 심근증도 무증상으로 발생할 수 있습니다. 이 단계에서 심장 활동의 장애는 심근 경색 자체가 아닌 발달을 유발하는 질병에 의해 더 자주 유발됩니다.
심장 근육 자체의 경화는 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 호흡 곤란;
- 기침;
- 부정맥;
- 심장 심계항진;
- 피로;
- 팽창;
- 현기증.
호흡 곤란
호흡 곤란은 만성 심부전의 증상 중 하나이며, 심한 경화증이 동반됩니다. 일반적으로 결합 조직의 성장이 시작된 후 수년 후에 나타납니다. 심근 경색증이 심할수록 심근 경색이나 심근염을 앓은 후에이 증상이 더 빨리 나타납니다.
호흡 곤란은 호흡을 위반하는 것입니다. 환자는 흡입과 호흡의 정상적인 리듬을 회복 할 수 없습니다. 때때로 호흡 곤란은 기침, 심계항진, 흉골 뒤의 통증을 동반합니다. 외관의 메커니즘은 아주 간단합니다. 심장 경화증이있는 심장은 정상적으로 펌핑 기능을 수행 할 수 없습니다. 폐에서 나온 혈액은 충분한 양으로 몸 전체로 퍼지지 않으며 그 일부는 심장에 유지됩니다. 또한, 심장의 챔버 벽의 탄성 감소로 인해 폐에서 오는 모든 혈액을 섭취 할 수 없습니다. 결과적으로, 폐 순환에 유체의 정체가 있습니다. 가스 교환이 느려지므로 호흡 기능을 저해합니다.
Dyspnea는 다음과 같은 경우에 가장 자주 나타납니다.
- 운동. 운동 중에는 혈류가 가속되고 심장 박동이 증가합니다. 경화 된 심근은 폐의 체액 축적을 촉진시키는 그러한 부하에 대처할 수 없습니다.
- 누워있다. 경향이있는 위치 (베개가없는)에서는하지의 정맥혈이 심장으로 대량으로 흐릅니다. 이것은 심근의 부하를 증가시키고 호흡 곤란을 유발합니다.
- 스트레스. 스트레스 상태에서 특정 호르몬의 방출로 인한 혈류의 강도. 이것은 심장 근육의 부하를 증가시키고 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다.
기침
부정맥
심장 리듬 장애는 심장 경화증의 병변이 심장 전도 시스템에 영향을 미치는 경우에 발생합니다. 정상적으로 충격을 전달하는 섬유는 손상을 입습니다. 이 때문에 심장 근육의 특정 영역은 나중에 계약됩니다. 이것은 챔버가 혈액으로 채워지기 전에 수축이 때때로 발생하기 때문에 일반적으로 혈류를 손상시킵니다. 결과적으로 원하는 혈액 양은 다음 부서로 전달되지 않습니다. 또한, 근육의 불균일 한 수축은 심장 챔버 자체 내에서 혈액의 혼합을 증가시켜 혈전 위험을 증가시킵니다.
리듬 장애는 여러 유형이있을 수 있습니다 :
- 심박 급속 증 빈맥은 심박수가 증가하는 현상입니다. 그것은 몸이 혈액 순환의 부족을 느끼고이를 보충하려고 할 때 나타납니다. 또한, 근육 경화증이있는 부위가 근처에 있으면 부비동 및 방실의 기계적 자극으로 인해 빈맥이 발생할 수 있습니다.
- 서맥. Bradycardia는 느린 심박동입니다. 보통 환자는 특정 시점까지 이것을 느끼지 않습니다. 그것은 자체적으로 맥박수를 측정해야만이 증상을 감지 할 수 있습니다. Bradycardia는 분당 50 박자 이하의 심장 박동을 감소시킵니다. 증상은 부비동 부작용에 의해 생성 된 충동을 막아서 발생합니다.
- 기타. 기타 (Extrasystole) - 일반 리듬에서 벗어나는 것처럼 추가 박동의 출현입니다. 특별한 연구 (심전도)가 없다면이 리듬 장애를 감지하는 것이 불가능합니다.
- "비정상적인 리듬." 이 경우 명확한 리듬은 심장의 다른 부분이 개별적으로 작동한다는 사실 때문에 결정될 수 없습니다. 1 분당 심박수는 정상 범위 이내 일 수 있지만 정상적인 혈액 순환은 일찍 발생하지 않습니다.
심장 두근 거림
피로감
피로는 심부전의 결과입니다. 심장의 펌핑 기능의 중단은 각 바보와 함께 적은 양의 혈액을 방출한다는 사실로 이어진다. 또한 심장이 약 해지면 적절한 수준의 혈압을 유지할 수 없으므로 신체의 정상적인 산소 공급에 필요합니다.
피로는 육체적 정신적 스트레스로 표시됩니다. 첫 번째 경우, 충분한 산소를 공급받지 못하는 근육은 작업에 대처할 수 없습니다. 집중력 감소, 집중력 저하, 기억력 저하는 뇌의 산소 결핍의 결과입니다.
부종
부종은 심근 경색의 후기 증상으로 모든 환자에게 나타나지는 않습니다. 호흡 곤란이 폐 순환에서 혈액 정체의 결과라면, 붓기는 혈액의 정체의 결과입니다. 우심실 수술에 심각한 결함이 나타납니다. 정상적으로 전신에서 정맥혈을 채취해야하는 사람입니다. 이 심실이 필요한 양의 혈액을 펌프하지 않으면 정체가 발생합니다.
부종은 주로 혈액 흐름이 가장 느리고 혈압이 낮은 곳에서 나타납니다. 인간의 중력의 영향으로 인해 그러한 부위는하지의 정맥입니다. 처음에는 팽창하고 팽창 할 수 있습니다. 그런 다음 유체의 일부가 혈관 층을 떠나 부종의 형태로 연조직에 축적됩니다. 초기 단계에서는 아침에만 나타납니다. 하루의 과정에서 기계적인 움직임은 혈류를 가속화시키고 부종은 사라집니다. 나중에 심부전이 진행됨에 따라 발목과 발의 부종이 하루 종일 지속될 것입니다.
어지러움
cardiosclerosis에 현기증은 질병의 최신 단계에서 정기적으로 나타날 수 있습니다. 그것은 일시적인 실신에 도달 할 수 있습니다. 이러한 증상은 급성 산소 결핍의 결과입니다. 이는 심박동의 심각한 불균형 또는 혈압의 급격한 하락으로 나타납니다. 중추 신경계는 단순히 충분한 양분을 섭취하지 못합니다. 기침은 방어 반응과 같아서 에너지를 절약하고 심장이 제공하는 산소량을 분배합니다.
어지러움과주기적인 졸도는 많은 심근 세포가 결합 조직으로 대체 된 심근 경화의 후기 단계에서만 나타납니다. 초기 단계에서 심장의 기능은 그렇게 심각하게 방해받지 않으며 신체는 경미한 오작동을 보상합니다.
심근 경색증 진단
cardiosclerosis의 진단은 질병의 초기 단계에서 몇 가지 어려움을 제시합니다. 사실 대부분의 진단 방법은 심장 근육에있는 결합 조직의 미세한 축적을 감지하지 못합니다. 또한 환자들은 증상이 없기 때문에 초기 단계에 의사에게 간다. 이 모든 사실은 심근 경색이 심부전의 징후 또는 질병의 합병증이있을 때 후기 단계에서 보통 진단된다는 사실을 설명합니다. 초기 병리학 조사는 심장 발작이나 심근염이 있었던 환자에게만 시행됩니다. 그 (것)들에서, 심장 근육의 강화는 다른 질병의 예상되고 예측 가능한 결과이다.
다음 진단 방법을 사용하여 심근 경색증을 진단 할 수 있습니다.
- 객관적인 검사;
- 심 초음파 (심 초음파);
- 심전도 (ECG);
- 방사선 촬영;
- 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상;
- 신티그라피;
- 실험실 연구 방법.
객관적인 검사
객관적 검사는 심장 경화증 진단의 첫 번째 단계입니다. 그는 환자를 치료할 때 심장 전문의 나 경험 많은 치료사가 실시합니다. 이 검사는 심장 경화증 (심장 근육의 변화)을 직접적으로 밝혀 내지는 않지만 만성 심장 마비의 존재를 질병의 주요 증상으로 나타낼 수 있습니다.
객관적인 검사를하는 동안 의사는 다음 검사 방법을 적용합니다.
- 역사 복용. Anamnesis는 환자의 단어에서 직접 얻은 정보입니다. 의사는 과거에 어떤 질병이 있었는지 (심장 발작, 심근염, 급성 감염)뿐만 아니라 죽상 동맥 경화증 발병의 위험 인자가 있는지를 명확히 할 것입니다. 또한 그는 기존의 모든 불만과 증상의 본질과 한계를 분명히합니다.
- 타악기. 타악기는 앞쪽 가슴 벽을 통한 심장의 "타악기"입니다. 주요 임무는 신체의 경계를 결정하는 것입니다. cardiosclerosis와 함께, 타악기는 때때로 확대 된 심장을 드러낸다. 그것은 균일하거나 일방적 일 수 있습니다 (예를 들어, 동맥류의 형성으로 인한 왼쪽 경계의 변위). 절차는 완전히 고통스럽지 않으며 5 ~ 10 분간 지속됩니다. 전문가가 가슴 벽에 손가락을 두드려 소리가 어디에서 변화하는지 확인합니다. 위의 가벼운 소리는 더 비어 있고 심장의 표면보다 더 짧을 것이다.
- 촉진. 촉진은 가슴의 촉진입니다. 심장 연구에서 거의 모든 정보를 제공하지 않습니다. 촉진의 도움으로 심실을 혈액으로 채우는 동안 충동이 주어지는 전방 흉벽상의 지점 인 소위 첨두 충격을 결정할 수 있습니다. 심근 경화증에서는 심장의 크기와 모양의 변화로 인해 변할 수 있습니다.
- 청진. 청진은 스테레오 내시경으로 듣고 있습니다. 심장 연구에서는 심장 음색을 평가하는 데 사용됩니다. 그들은 심장의 여러 부분의 혈액과 심장 판막의 작업으로 채우는 과정을 반영합니다. cardiosclerosis와 함께, 변화는 매우 다를 수 있습니다. 청진 후 숙련 된 의사가이 병리를 의심하고 추가 연구를 처방 할 수 있습니다.
- 외부 검사. 신체의 외부 검사에서 의사는 종종 심장 마비에 나타나는 피부의 창백 함을 볼 수 있습니다. 환자 자신도주의를 기울이지 않은 발목이나 발에 부어 오르는 경우가 종종 있습니다. 또 다른 중요한 증상은 저혈압이나 고혈압입니다. 이 경우에는 원인 (predisposing factor 또는 다른 질병의 증상)이거나 심근 경색의 결과 일 수 있습니다.
심 초음파
심장 활동의 진단을위한 가장 유익한 방법 중 하나는 심장 초음파 검사 (심장의 초음파)입니다.
이 방법의 기본은 초음파의 사용입니다. EchoCG는 피부 손상을 동반하지 않기 때문에 비 침습적이며 고통없는 절차입니다. 이 연구의 목적은 심장 근육의 형태 학적 (구조적) 상태뿐 아니라 심장의 기계적 작용 (펌핑 기능, 수축력 등)을 결정하는 것입니다.
가장 흔한 방법은 경 흉부 심 초음파입니다. 환자는 허리까지 옷을 벗고 왼편에 누워 있어야합니다. 의사는 환자의 가슴에 음향 젤을 넣은 다음 심장 기능을 판독하기 위해 다양한 위치에 특수 센서를 설치합니다. 센서를 사용하면 병적 및 생리학적인 심장 활동의 소음 및 변동을 포착 할 수 있습니다.
심 초음파 검사는 사전 준비가 필요하지 않은 매우 간단한 검사입니다. 절차 자체는 약 15 분 동안 지속됩니다. 이 시간 동안 심 초음파 검사는 읽을 수있는 정보를 처리합니다.
이 연구에서 심장 경화증 환자에서 다음과 같은 변화가 감지 될 수 있습니다.
- 심근 수축성의 위반;
- 심근 전도 장애;
- 적절한 경화 또는 섬유증 (병변의 특정 위치 포함);
- 경화 영역에서 심장 벽의 박리;
- 심장의 모양과 크기의 변화 (대부분 개별 부위의 증가와 동맥류의 존재);
- 관상 동맥 혈관의 협착;
- 밸브 오작동.
심전도
심전도는 심장의 생체 전기 활동을 평가하기위한 연구 방법입니다. 부비동 노드에 나타나는 임펄스는 전도 시스템의 섬유를 따라 더 퍼집니다. 그것의 전염과 동시에 심근 세포는 심장의 여러 부위에서 감소합니다. ECG의 경우, 펄스의 이동 방향은 특수 전극을 사용하여 기록됩니다. 따라서 심전도의 의사는 심장의 기능과 구조에 대한 많은 정보를 얻을 수 있습니다.
ECG에서 숙련 된 심장 전문의는 다음과 같은 심장 기능을 평가할 수 있습니다.
- 자동 기조 (Automatism)는 심장이 흥분하게하는 충동을 독립적으로 생성하는 심장의 능력입니다. 심전도를 제거하면 규칙적인 심장 박동의 빈도와 주요 리듬 외부의 충격 (외반)이 나타납니다.
- 전도도는 심장이 원점에서 수축성 심근 (cardiomyocytes)으로 자극을 전달하는 능력입니다. 전도 장애로 인해 심장의 어느 부분이 먼저 수축되는지, 어떤 부분이 주요 리듬에 뒤쳐 지는지를 쉽게 결정할 수 있습니다.
- 흥분성은 생체 전기 펄스의 영향으로 심장이 흥분하는 능력입니다. 일반적으로 근육 세포는 이러한 충동에 반응하여 수축합니다.
5 가지 유형의 전극을 사용하여 표준 ECG를 제거 할 때 :
- 오른손에 - 빨강;
- 왼손에 - 황색;
- 왼쪽 다리에 - 녹색;
- 오른쪽 다리에 - 검정;
- 가슴 전극은 흡입기 (보통 6 개) 형태입니다.
심근 경화증의 경우 다음과 같은 변화가 심전도에 기록됩니다.
- QRS 복합 치아의 낮은 전압 (심실 수축력의 위반);
- 윤곽선 아래의 세그먼트 S - T의 오프셋.
- 음의 또는 감소 된 T 파;
- 심방 세동 또는 떨림 (다양한 주파수의 빈맥);
- 봉쇄 (전도성 빔을 따라 펄스의 전도를 위반).
방사선 촬영
심장 경화증에서 방사선 사진은 심장 근육의 변화를 잘 표시 할 수 없기 때문에 필수적인 연구 방법은 아닙니다. 그러나 사전 진단을 위해 처방되기도합니다. 사실이 연구는 빠르고 고통 스럽습니다. 환자가 동시에받는 소량의 방사선은 어린이와 임산부에게 상대적으로 금기 사항입니다.
X 선은 두 개의 투영으로 만들어져 심장이 양쪽에서 보일 수 있습니다. 잠재적 인 심근 경화증으로 장기의 증가를 볼 수 있습니다. 또한, 방사선 촬영은 상당한 크기의 동맥류를 식별하는 데 도움이됩니다 (그러나 이미지에서 항상 구별 할 수있는 것은 아닙니다).
전산화 단층 촬영 및 자기 공명 영상
신시내티
신티그래피 (scintigraphy)는 특정 유형의 세포를 "표시"할 수있는 특수 물질의 혈액에 대한 도입을 토대로 한 도구 적 검사 방법입니다. cardiosclerosis에서는, 건강한 cardiomyocytes는 주입되는 물질을 위해 표적으로한다. 손상된 세포에서는 소량으로 축적되거나 전혀 축적되지 않습니다. 이 대조가 도입 된 후 심장의 사진이 찍히고 이는 심장 근육에 물질이 어떻게 분포되어 있는지를 보여줍니다.
건강한 사람의 경우, 조영제는 심장 근육 전체에 골고루 축적됩니다. 국소 경화성 심근 경화증에서는 대비가 축적되지 않은 부위가 명확하게 보입니다. 심근 세포가 손상되거나 결합 조직으로 대체되는 것은이 장소에 있습니다.
이 연구는 매우 안전합니다 (대조에 대한 알레르기는 매우 드뭅니다). 매우 유익합니다. 몇 시간 내에 결과를 얻을 수 있습니다. 대조군 (일반적으로 정맥 내)이 도입 된 후에는 심근의 두께에 완전히 분산되기까지 약간의 시간이 걸립니다. 신티그라피의 가장 큰 단점은 비용이 높고 유병율이 낮다는 것입니다 (이 절차를 수행하는 데 필요한 시약과 장비가 가장 큰 진단 센터에만 있음).
실험실 연구 방법
심장 경화증에서 혈액 또는 소변 분석의 특정 변화는 일반적으로 관찰되지 않습니다. 실험실 연구 방법의 도움으로이 질병의 발병 원인을 찾는 것이 때때로 가능합니다. 예를 들어 심근염에서는 혈액 검사에서 염증 징후가 나타나고 죽상 경화증에서는 콜레스테롤 수치가 증가합니다. 그러나 이러한 모든 데이터는 심장 근육의 경화 변화에 대한 간접 정보만을 제공합니다.
혈액 및 소변 검사는지지 치료를 결정하기 위해 반드시 처방됩니다. 간과 신장에 대한 평가가 없으면 약물 치료를 시작하는 것이 위험합니다.
심장 경화증 치료
현재까지, 심근 경색증의 효과적인 치료가 존재하지 않습니다. 결합 조직 (사실상 심장의 흉터)을 기능적 심근 세포로 다시 바꿀 수있는 약물은 없습니다. 결과적으로 진단 후 치료 과정은 원칙적으로 평생 지속됩니다.
cardiosclerosis의 치료는 경험이 풍부한 심장 전문의에 의해서만 이루어져야합니다. 다른 분야의 전문가는 진단 과정이나 일부 합병증이있을 수 있습니다. 환자는 최종 진단을하기 전에 병원에 머물 것을 권합니다. 신뢰할 수있는 증상 치료를 선택한 후 그는 가정에서 의학 치료를 계속하기 위해 퇴원합니다.
심장 경화증의 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :
- 질병의 원인 제거;
- 악화 요인 제거;
- 심장 마비의 증상을 싸우는 것;
- 질병 합병증 예방;
- 환자의 삶의 질을 향상시킵니다 (가능한 오랫동안 일할 수있는 능력을 유지해야합니다).
- 추기경 수술;
- 고식적 인 수술;
- 약물 치료 (보수 치료);
- 다이어트 및 적절한 라이프 스타일.
추기경 수술
심장 이식은 cardiosclerosis의 기본적인 수술 적 치료로 간주됩니다. 기관의 완전한 교체만으로 모든 증상을 완전히 제거하고 정상적인 신체 공급을 산소로 회복시킬 수 있습니다. 현재이 병리학에 대한 다른 효과적인 치료법은 없습니다. 물론이 경우 우리는 심근 경색이 심한 심한 심근염이나 광범위한 심장 마비 후에 심장 근육의 대부분을 경화시키는 것에 대해 이야기하고 있습니다. 경미한 형태의 이식에서는 이식이 부당한 위험이며 증상이 약물로 치료됩니다.
현재, 심장 이식은 예외적 인 복잡성의 과정이 아닙니다. 그것은 심장 마비로 가장 심각한 환자의 치료를 위해 세계 여러 나라에서 성공적으로 사용되었습니다. 그들은 이식술이 거기에서 가장 발달 한 곳이기 때문에 미국 이식의 연례 숫자에 의해지도하고있다, 그리고 기관의 은행의 잘 조직 된 네트워크가있다.
심장 경화증에 대한 심장 이식의 적응증은 다음과 같습니다.
- 규범의 20 % 미만의 심장 출력의 감소. 이 지표의 추가 감소는 장기 및 조직 사망의 치명적인 위험한 돌이킬 수없는 변화라고 믿어집니다.
- 어린 나이 벤치 마크는 65 세이지만 때때로 예외가 발생합니다. 젊은 유기체는 심한 수술을 더 잘 견뎌 낼 것이며, 수술이 끝난 후 더 오래 살 수있게 될 것입니다.
- 간, 신장, 폐의 심한 수반되는 질병의 부재. 이러한 병리는 수술 후 예후를 크게 악화시킨다. 심장이 안정되지 않을 수 있으며, 병의 수반으로 인해 환자는 이식 후 첫 주 동안 사망합니다.
- 약물 치료로 인한 긍정적 인 효과의 부족. 이식은 최후의 수단이며 심장 마비가 약물 치료로 보상 될 수 있다면 수술은 불필요한 위험입니다.
완화 수술
완화 된 외과 적 치료는 질병 자체를 치료하지 않고 심장 경화증의 특정 증상 또는 합병증을 제거하는 것을 목표로합니다. 이 조치는 환자의 삶을 연장시키고 품질을 향상시키기 위해 취해집니다 (부분적인 장애 제공).
완화 수술에는 다음과 같은 수술이 포함됩니다.
- 관상 동맥 혈관 단락. 관상 동맥 우회 수술은 심근 경색증이 관상 혈관의 점진적 협착으로 인해 발생하는 경우에 사용됩니다. 수술은 혈관 내강의 외과 적 확장과 정상 혈류의 회복으로 이루어집니다. 이것은 cardiomyocytes의 죽음과 결합 조직의 추가 형성을 멈 춥니 다.
- 심장 동맥류의 치료. 심장 동맥류는 심근 경화증 (특히 심근 경색)의 가장 심각한 합병증 중 하나입니다. 수술은 근육 파열을 방지하기 위해 돌출부를 제거하거나 약한 부위를 강화하는 것입니다.
- 맥박 조정기 설치. 리듬 드라이버는 심한 형태의 부정맥에 이식되는 일반적인 페이스 메이커입니다. 그들은 더 강한 자극을 생성하여 부비동 절제술의 자연적인 생체 전기 방전을 억제합니다. 이것은 향후 부정맥의 삽화를 예방하고 자발적인 심장 마비의 가능성을 줄입니다.
약물 치료
심근 경화증 환자의 약물 치료는 만성 심부전의 정도와 증상의 정도에 크게 의존합니다. 처방 약물과 복용량의 선택은 환자의 철저한 검사 후에 심장 전문의에 의해 수행됩니다. 사실 심장의 작동을 교정하는 많은 약물이 여러 가지 부작용을 가지며 다른 의약품과의 상용 성이 떨어질 수 있습니다. 이와 관련하여 아래 열거 된자가 약물 치료는 환자의 건강과 삶에 위험 할 수 있습니다.
심근 경화증으로 인한 만성 심부전의 치료에는 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.
- 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제;
- 심장 배당체;
- 베타 차단제;
- 알도스테론 길항제;
- 이뇨제 (이뇨제).
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고혈압
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당뇨병
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허혈
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당뇨병
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죽상 동맥 경화증
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근육 긴장 이상
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고혈압
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허혈
