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근육 긴장 이상

인공 호흡 및 외부 심장 마사지하는 법

인공 호흡의 목적은 정상적인 자연 호흡뿐만 아니라 몸에서의 가스 교환, 즉 감염된 사람의 혈액의 산소 공급과 혈액에서 이산화탄소의 제거를 보장하는 것입니다. 또한 인공 호흡은 뇌의 호흡기 중심에서 반사적으로 작용하여 피해자의 자기 호흡을 회복시키는 데 기여합니다.

가스 교환은 폐에서 일어나고, 공기가 들어 오면 많은 폐포 (소위 폐포)가 혈액이 흐르고 이산화탄소로 포화 된 벽에 채워집니다. 폐포 벽은 매우 얇아서 인간의 총 면적은 평균 90m2에 이릅니다. 이 벽을 통해 가스 교환이 일어나며, 즉 산소는 공기에서 혈액으로, 이산화탄소는 혈액에서 공기로 통과합니다.

산소로 포화 된 혈액은 심장에 의해 모든 장기, 조직 및 세포로 보내지며, 이로 인해 정상적인 산화 과정이 계속됩니다. 즉 정상적인 활동입니다.

뇌의 호흡 중심에 미치는 영향은 폐의 신경 종말이 유입되는 공기에 의한 기계적 자극의 결과로 발생합니다. 이 과정에서 발생하는 신경 자극은 폐의 호흡 운동을 제어하는 ​​뇌의 중심으로 들어가 정상적인 활동 즉, 건강한 생물에서 일어나는 것과 같이 폐의 근육에 충격을 전달하는 능력을 자극합니다.

인공 호흡을 수행하는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 이들 모두는 하드웨어와 수동의 두 그룹으로 나뉩니다. 수동 방법은 하드웨어보다 훨씬 덜 효과적이고 비교할 수 없을 정도로 힘들다. 그러나, 이들은 장치 및 장치없이, 즉 희생자에게 호흡 장애가 발생한 직후에 수행 될 수 있다는 중요한 이점을 갖는다.

기존 수작업 방법의 많은 수 중에서 가장 효과적인 방법은 구강 대 구강 인공 호흡 방법입니다. 보조자가 입이나 코를 통해 폐에서 공기를 환자의 폐로 불어 넣는 것입니다.

"mouth-to-mouth"방법의 장점은 다음과 같습니다. 연습이 보여 주었 듯이 다른 수동 방법보다 효과적입니다. 성인의 폐로 들어간 공기의 양은 다른 수작업 방법에 비해 수 천배에 달하며 인공 호흡 용으로는 충분합니다. 이 방법은 매우 간단하며 누구나 의학 교육이없는 사람을 포함하여 짧은 시간 내에 모든 것을 마스터 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 부상당한 기관에 대한 손상 위험이 배제됩니다. 이 인공 호흡법을 사용하면 가슴을 확장하여 환자의 폐로 들어가는 공기의 흐름을 제어 할 수 있습니다. 훨씬 지루한 일입니다.

"구강 대 구강 (mouth-to-mouth)"방식의 단점은 상호 감염 (감염)과 혐오감을 유발할 수 있다는 것입니다. 따라서 거즈, 손수건 및 기타 느슨한 조직과 특수 튜브를 통해 공기가 불어납니다.

인공 호흡 준비

인공 호흡을하기 전에 다음 작업을 신속하게 수행해야합니다.

a) 호흡을 방해하는 옷의 희생자를 풀어 준다. - 칼라의 단추를 풀고, 넥타이를 풀고, 바지 벨트를 풀어 라.

b) 희생자를 등받이에 수평면 위에 올려 놓는다 - 테이블이나 바닥,

c) 희생자의 머리를 가능한 한 뒤로 던져 한 손의 손바닥을 목덜미 밑에 놓고 다른 손을 이마에 대고 희생자의 턱이 목과 같은 선에 올 때까지 누릅니다. 머리의이 위치에서 혀가 후두 입구에서 나와서 폐로 공기가 자유롭게 통과하도록 보장하므로 입이 보통 열립니다. 어깨 블레이드 아래 머리의 달성 된 위치를 유지하려면 접힌 옷의 롤러를 배치해야하며,

d) 손가락으로 구강을 검사하고 이물질 (혈액, 점액 등)이 발견되면 의치를 제거하여 제거하십시오. 점액과 혈액을 제거하려면 희생자의 머리와 어깨를 옆으로 돌리고 (피해자의 어깨 아래에서 무릎을 꿇을 수 있음) 검지에 손수건이나 셔츠 가장자리를 감아 입과 목을 닦으십시오. 그 후, 앞에서 설명한 것처럼 머리를 처음 위치에 놓고되도록 멀리 던져야합니다.

인공 호흡 수행

준비 작업이 끝나면 의료 제공자는 심호흡을 한 다음 강제로 환자의 입에 공기를 마시 게됩니다. 동시에 그는 피해자의 입 전체를 입으로 가리고 그의 뺨이나 손가락으로 코를 가야합니다. 그런 다음 지원자가 뒤로 몸을 기울여 희생자의 입과 코를 풀어주고 새로운 호흡을 시작합니다. 이 기간 동안 환자의 가슴이 떨어져 수동적 인 호기가 발생합니다.

어린 아이의 경우 입과 코에 동시에 공기를 불어 넣을 수 있으며 제공자는 입으로 입과 코를 가려야합니다.

환자의 폐로의 공기 흐름을 모니터링하는 것은 각 주입으로 가슴을 확장시킴으로써 수행됩니다. 공기를 불어 넣은 후 희생자의 가슴에서 희생자를 제거하지 않으면기도가 막혔습니다. 이 경우 환자는 아래쪽 턱을 앞쪽으로 밀어야합니다. 아래쪽 턱이 아래쪽 턱이 위쪽 윗쪽에 오도록 아래쪽 턱을 앞쪽으로 민다.

희생자의 가장 좋은기도는 3 가지 조건, 즉 머리 뒤쪽의 최대 굴곡, 입의 벌어짐, 아래턱 앞쪽으로의 밀어 주며 보장됩니다.

턱의 경련으로 인해 피해자의 입을 열 수없는 경우가 있습니다. 이 경우 인공 호흡은 코에 공기가 날 때 환자의 입을 막는 "mouth-to-nose"방법에 따라 수행해야합니다.

인공 호흡의 경우, 성인은 분당 10-12 회 (즉, 5-6 초 후) 날카롭게 날려야하며, 어린이는 15-18 회 (즉 3-4 초 후) 날카롭게 날려 보내야합니다. 또한, 아이가 폐 용량이 적기 때문에, 주사는 불완전하고 덜 날카로 와야합니다.

희생자가 첫 번째 약한 호흡을 할 때, 인공 호흡은 독립적 호흡의 시작과 시간을 맞추어야합니다. 인공 호흡은 깊은 리듬 자연 호흡을 복원하기 전에 수행해야합니다.

영향을받은 쇼크를 돕는 경우, 가슴 또는 가슴의 앞면에 리듬감을주는 소위 간접 또는 외부 심장 마사지가 수행됩니다. 결과적으로, 심장은 흉골과 척추 사이에서 수축하여 그의 충치에서 혈액을 밀어 낸다. 압력을 중단 한 후에 가슴과 심장은 곧게 펴지고 심장은 정맥에서 나오는 혈액으로 채워집니다. 임상 적으로 사망 한 상태에있는 사람은 근육 긴장의 상실 때문에 가슴을 압박하면 쉽게 옮겨져 (압축 된) 심장의 필요한 수축을 제공합니다.

심장 마사지의 목적은 인위적으로 환자의 혈액 순환을 유지하고 심장의 정상적인 자연 수축을 회복시키는 것입니다.

혈액 순환, 즉 혈관 시스템을 통한 혈액의 이동은 혈액이 신체의 모든 장기 및 조직에 산소를 공급하도록 필요하다. 결과적으로, 혈액은 인공 호흡으로 얻어지는 산소가 풍부해야합니다. 따라서 심장 마사지와 동시에 인공 호흡을 실시해야합니다.

마사지 중에 심근 (심근)의 기계적 자극의 결과로서 심장의 정상적인 자연 수축, 즉 그의 독립적 인 작업의 회복이 발생한다.

심장의 간접적 인 마사지로 인한 동맥의 혈압은 10-13 kPa (80-100 mmHg)의 비교적 큰 값에 도달하며 혈액이 희생자의 모든 장기 및 조직으로 흐르기에 충분합니다. 이것은 심장이 마사지 (및 인공 호흡)되는 한 몸을 살아있게합니다.

심장 마사지는 인공 호흡과 함께 수행해야하기 때문에 인공 호흡을위한 준비 과정이기도합니다.

마사지를 수행하려면 희생 된 사람을 딱딱한 표면 (벤치, 바닥 또는 극단적 인 경우 등에 등을 대고 누워서) 위에 두어야합니다. 가슴을 드러내고 숨을 거두고있는 옷을 벗어야합니다.

심장 마사지의 생산에서, 원조는 희생자의 어느 편에서든 일어나서 그에게 다소간 중요한 경향이 가능할 수있는 지위를 차지합니다.

압력의 장소 (흉골의 부드러운 끝 위의 약 2 개의 손가락이어야 함)를 눌러 결정하면, 보조자는 한 손바닥의 아래쪽 부분을 그 위에 올려 놓고 두 번째 손을 위쪽 손 위에 놓고 희생자의 가슴을 눌러야 만합니다. 전체 선체의이 경사.

보조자의 팔뚝과 상완골은 전체까지 확장되어야합니다. 양 손의 손가락은 함께 가져와야하며 피해자의 가슴을 만지지 않아야합니다. 흉골의 하부가 3에서 4만큼, 그리고 비만인에서 5에서 6 cm만큼 아래로 이동되도록 가볍게 밀기 만하면됩니다. 압박력은 흉골 하부에 집중되어야합니다. 흉골 상부와 하부 늑골의 끝 부분을 누르지 않으면 파절이 발생할 수 있습니다. 여기있는 기관, 특히 간을 손상시킬 수 있으므로 가슴 가장자리 (연조직) 아래를 누를 수 없습니다.

흉골을 누르는 것은 충분한 혈류를 생성하기 위해 초당 약 1 회 이상 반복해야합니다. 빠른 푸시 후, 손의 위치가 약 0.5 초 동안 변하지 않아야합니다. 그 후에 흉골에서 손을 떼지 않고 손을 약간 펴고 긴장을 풀어야합니다.

어린이의 경우 1 초에 2 번씩 한 손으로 만 마사지를합니다.

환자의 혈액을 심장 마사지와 동시에 산소를 풍부하게하기 위해서는 "입에서 입으로"(또는 "입에서 코로") 방법에 따라 인공 호흡을 수행해야합니다.

보조원이 두 명이면 인공 호흡을하고 다른 한 명은 심장 마사지를해야합니다. 각자 5 ~ 10 분 간격으로 인공 호흡과 심장 마술을 번갈아 시행하는 것이 좋습니다. 한 번의 심부 주사 후 5 회의 가슴 압박이 적용됩니다. 주사 후 가슴의 피해자가 남은 경우 정지 된 상태 일 때 (그리고 불어 넣는 공기의 불충분 함을 나타낼 수도 있음), 다른 순서로 도울 필요가 있으며, 두 번의 깊은 주입 후에 15 회의 압력을가하십시오. 흡입하면서 흉골을 누르지 않도록주의하십시오.

의료 보조원이없고 인공 호흡 및 외과 적 심장 마사지를 단독으로 수행하는 경우 위의 수술을 다음 순서로 번갈아 시행하십시오. 두 번의 심부 주사가 가슴의 압력을 15 번 가한 다음 두 번의 심한 주사를 반복합니다. 심장 마사지 등을 위해 15 번 반복합니다.

심장의 외부 마사지의 효과는 경동맥의 흉골에 압력이 가해질 때마다 맥박이 분명히 감지된다는 사실에서 주로 나타납니다.

마사지 효과의 다른 징후는 학생들의 수축, 환자의 자발적 호흡의 출현, 피부의 청색증과 눈에 보이는 점막의 감소입니다.

마사지의 효과를 모니터링하는 것은 인공 호흡을하는 사람이 수행합니다. 마사지 효과를 높이려면 심장의 외부 마사지시 피해자의 발이 0.5m 올려 져야합니다. 다리의 위치는 하체 정맥에서 심장으로의 더 나은 혈액 흐름을 촉진합니다.

인공 호흡 및 외부 심장 마사지는자가 호흡과 심장 활동의 회복 또는 영향을받은 사람의 의료 인력으로의 이동 전에 수행되어야합니다.

희생자의 심장 활동 회복은 자신의 외모로 판단되며 정기적 인 맥박 마사지는 지원되지 않습니다. 매 2 분마다 맥박을 확인하려면 2 ~ 3 초 동안 마사지를 중단하십시오. 휴식 시간에 맥박을 보존한다는 것은 심장의 독립적 인 활동이 회복되었음을 나타냅니다.

휴식 시간에 맥박이 없으면 즉시 마사지를 다시 시작해야합니다. 신체의 다른 회복 징후가 나타날 때 (신체적 호흡, 학생의 수축, 팔과 다리를 움직이려는 희생자의 시도 등) 맥박이 오랫동안 지속되지 않는 것은 심장 세동의 징후입니다. 이 경우 의사가 도착하거나 희생자가 병원으로 이송되어 심장이 제세동 될 때까지 희생자에게 도움을 계속 제공해야합니다. 방해가되면 의료진에게 상해를 입을 때까지 인공 호흡과 심장 마사지를 지속적으로 수행해야합니다.

이 기사를 준비하면서 P. A. Dolin "전기 설비의 전기 안전 기본 사항"자료가 사용되었습니다.

인공 호흡 및 간접 심장 마사지의시기 및 방법

이 기사에서 배울 점은 어떤 상황에서 인공 호흡과 간접 심장 마사지, 심폐 소생술 시행 규칙, 환자의 심장 마비에 대한 일련의 조치를 취하는 것이 필요한지입니다. 폐음 마사지와 인공 호흡을 할 때 흔히 저지르는 실수,이를 제거하는 방법.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

호흡 및 순환 정지를 가진 사람들을 위해 수행되는 심폐 소생술 (CPR)의 주요 구성 요소는 간접 심장 마사지 (약식 NMS) 및 인공 호흡 (약칭 ID)입니다. 이러한 활동은 세포의 중요한 활동을 보존하는 데 필요한 최소량의 혈액과 산소가있는 뇌와 심장 근육에 공급을 유지하는 데 도움이됩니다.

그러나 인공 호흡 기술과 간접 심장 마사지 기술에 대해 자주 실시되는 국가의 경우에도 병원 밖의 심장 정지의 경우의 절반에서만 인공 호흡이 실시됩니다. 심혈관 질환자 중 약 18 %가 자발적 순환을 회복하는 큰 규모의 일본 연구에 따르면 2012 년에 결과가 발표되었습니다. 한 달 후 희생자의 5 %만이 살아 남았고 2 % 만 신경 학적 장애가 없었습니다. 이러한 낙관적 인 수치는 아니지만 심폐 소생술은 사람이 심장 마비 및 호흡 저하로 살 수있는 유일한 기회입니다.

심폐 소생술에 대한 현재 권장 사항은 소생 활동을 최대한 단순화하는 방식으로 진행됩니다. 이러한 전략의 목표 중 하나는 지원을 제공 할 때 희생자 주변의 사람들의 참여를 극대화하는 것입니다. 임상 사망은 아무 것도하지 않는 것보다 잘못된 것을하는 것이 더 나은 상황입니다.

이것은 소생술없이 최대 NMS를 보유 할 수있는 가능성을 포함하는 권장 사항에서 소생술 조치를 최대한 단순화하는 원칙에 기인합니다.

심폐 소생술 및 임상 사망 진단

ID와 NMS의 시행에 대한 유일한 징후는 순환이 멈추는 순간부터 몸의 세포에서 돌이킬 수없는 교란이 시작될 때까지 지속되는 임상 사망 상태입니다.

인공 호흡과 간접 심장 마사지를 시작하기 전에 환자가 임상 적으로 사망 한 상태인지 판단해야합니다. 이미 첫 번째 단계 인 준비가되지 않은 사람은 어려움을 겪을 수 있습니다. 사실은 펄스의 존재를 확인하는 것이 언뜻 보이는 것만 큼 쉽지는 않다는 것입니다. 이상적으로는, 간병인은 경동맥에서 맥박을 느껴야합니다. 실제로, 그는 잘못 입력하는 경우가 종종 있으며, 또한 그의 혈관의 맥박을 그의 손가락으로 희생자의 맥박으로 사용합니다. 의료 오류가없는 사람들이 도움을 준다면, 임상 적 사망 진단에서 경동맥의 맥박을 확인하는 것이 현대적 권고에서 제거 된 것은 바로 그러한 오류 때문입니다.

현재 NMS 및 ID가 시작되기 전에 다음 단계를 수행해야합니다.

  1. 환자가 사망했을 가능성이 있다고 생각한 사람을 찾은 후 주위의 위험한 상황이 없는지 확인하십시오.
  2. 그럼 그에게 가서, 어깨로 그를 흔들고 모든 것이 괜찮은지 물어보십시오.
  3. 그가 당신에게 응답했거나 당신의 항소에 어떻게 든 반응했다면, 그는 심장 마비가 없다는 것을 의미합니다. 이 경우 구급차에 전화하십시오.
  4. 희생자가 귀하의 메시지에 응답하지 않았다면 그를 돌려 보내고기도를여십시오. 이렇게하려면 목에 머리를 부드럽게 똑바로 세우고 윗턱을 들어 올리십시오.
  5. 기도를 연 후 정상 호흡의 존재를 평가하십시오. 심박 정지 후에도 여전히 볼 수있는 정상적인 호흡 agonal sighs와 혼동하지 마십시오. 고통스러운 탄식은 피상적이며 매우 드물지만 비 리듬입니다.
  6. 피해자가 정상적으로 호흡하는 경우, 그를 옆으로 돌려 구급차를 부릅니다.
  7. 다른 사람에게 도움을 요청하거나 구급차에 전화를 걸거나 (다른 사람에게 맡기십시오) 심폐 소생술을 즉시 시작하십시오.

즉, NMS의 시작과 신분증은 의식과 정상적인 호흡 부족으로 충분합니다.

간접 심장 마사지

NMS는 소생술의 기초입니다. 뇌와 심장에 필요한 최소한의 혈액 공급을 제공하는 것이 그의 행동이며, 간접적 인 심장 마사지로 어떤 행동이 수행되는지를 아는 것은 매우 중요합니다.

의식이없고 정상적인 호흡이없는 희생자를 확인한 직후에 NMS를 실시해야합니다. 이것을 위해 :

  • 오른쪽 손바닥의 밑바닥을 왼손잡이 용으로 희생자의 가슴 중앙에 놓습니다. 그것은 흉골에 정확히 놓여 있어야하고, 그 중간보다 약간 아래에 있어야합니다.
  • 첫 번째 손바닥 위에 두 번째 손바닥을 놓고 손가락을 비십시오. 이 경우 NMS를 수행 할 때 파절의 위험이 증가하므로 브러시의 어떤 부분도 피해자의 갈비뼈에 닿지 않아야합니다. 아래 손바닥의 기저부는 엄하게 흉골 위에 있어야합니다.
  • 팔이 손상된 흉곽 위에서 수직으로 올라가고 팔꿈치 관절에서 확장되도록 몸통을 배치하십시오.
  • 몸의 무게 (그리고 팔의 힘이 아닌)를 사용하여 피해자의 가슴을 5 ~ 6cm 깊이까지 구부린 다음 흉골에서 손바닥을 제거하지 않고 원래의 모양, 즉 완전히 똑 바르게 되돌릴 수 있도록합니다.
  • 그러한 압박의 빈도는 분당 100-120 회입니다.

CPR에 대한 현재 지침에서는 NMS 만 허용합니다.

NMS를 수행하는 것은 어려운 작업입니다. 약 2-3 분 후에 한 사람의 행동의 질이 현저히 저하된다는 것이 입증되었습니다. 따라서 가능한 경우 2 분마다 서로 돕는 것이 좋습니다.

간접 심장 마사지 알고리즘

NMS를 수행 할 때의 오류

  • 개시가 지연됩니다. 임상 사망자의 경우 CPR 발병 지연으로 매 순간 자발적 순환 재개 및 신경 학적 예후의 악화로 이어질 수 있습니다.
  • NMS 동안 긴 휴식. 인터럽트 압축은 10 초 이상 허용되지 않습니다. 이것은 신분증을 시행하거나 도움을 제공하는 사람을 바꾸거나 제세 동기를 사용하기 위해 시행됩니다.
  • 압축이 불충분하거나 너무 심합니다. 첫 번째 경우에는 최대한의 혈류를 얻을 수 없으며 두 번째 경우 가슴에 외상을 입힐 위험이 높아집니다.

인공 호흡

인공 호흡은 심폐 소생술의 두 번째 요소입니다. 그것은 혈액에 산소 공급을 보장하기 위해, 그리고 이후 (NMS가 실시되는 경우) 뇌, 심장 및 다른 기관에 공급되도록 설계되었습니다. 구강 대 구강 방식으로 신원을 밝히지 않으려 고하는 것이 정확히 맞지 않으므로 대부분의 경우 부상당한 사람들에게 도움을주지 못합니다.

심폐 소생술에 대한 현재 권장 사항은 인공 호흡을 제대로 수행하는 것이 아니라 수행하지 않는 사람들을 허용합니다. 그러한 경우, 소생술 조치는 흉부 압박만으로 구성됩니다.

ID 구현 규칙 :

  1. 신원 도인 30 명의 흉부 압박 후 성인 희생자가 수행했습니다.
  2. 공기가 통과 할 수있는 손수건, 거즈 또는 기타 재료가있는 경우 피해자의 입을 덮으십시오.
  3. 그의기도를 열어 라.
  4. 피해자의 콧 구멍을 손가락으로 집어 넣으십시오.
  5. 기도를 열어 놓고 입술을 입에 단단히 누르십시오. 기민성을 유지하려고 평상시에 숨을 내쉬십시오. 이 순간에, 당신의 호흡의 시간에 상승하는지 여부를 관찰하면서 희생자의 가슴을보십시오.
  6. 인공 호흡 2 회를 ​​10 초 이상 보내지 말고 바로 NMS로 가십시오.
  7. 인공 호흡에 대한 압박의 비율 - 30-2.

id를 실행할 때의 오류 :

  • 기도를 제대로 열지 않고 행동하십시오. 그러한 경우, 날아간 공기는 바깥 쪽 (더 좋음) 또는 위 속 (더 나쁨)에 들어간다. 위장으로 공기가 날아갈 위험은 역류의 위험이 증가합니다.
  • 부상당한 사람을 구강이나 비강구에 가볍게 누르십시오. 이것은 조임이 부족하여 폐에 들어가는 공기의 양을 줄입니다.
  • NMS에서 너무 긴 일시 중지 (10 초를 초과해서는 안 됨).
  • NMS를 중단하지 않고 ID를 수행합니다. 그러한 경우, 주입 된 공기는 폐에 들어 가지 않을 가능성이 있습니다.

ID 번호의 기술적 복잡성으로 인해 심폐 소생술을받은 성인을 돕는 경우 심폐 소생술 특별 코스를 치지 않은 사람들에게 피해자의 타액과의 바람직하지 않은 접촉 가능성을 허용 (또한 강력히 권장)하여 100-120 번의 압박 횟수로 NMS 만 수행하도록합니다 잠깐. NMS와 ID의 비율이 30 대 2 인 전통적인 CPR과 비교하여 흉부 압박만으로 구성된 의료 교육이없는 사람들이 비 병원 상황에서 시행 한 소생술 대책의 효율성을 입증했습니다.

그러나 흉부 압박으로 만 구성된 심폐 소생술은 성인에 의해서만 수행 될 수 있음을 기억해야합니다. 소아는 다음과 같은 일련의 소생 활동을 권장합니다 :

  • 임상 사망의 징후 식별.
  • 호흡 기관 및 5 인공 호흡의 개통.
  • 15 개의 가슴 압박.
  • 2 인공 호흡, 그 후 다시 15 압축.

심폐 소생술 종결

다음과 같은 경우 소생술을 중지 할 수 있습니다 :

  1. 자발적인 혈액 순환의 재개 징후가 나타납니다 (피해자가 정상적으로 호흡하기 시작하거나, 움직이거나, 어떻게 든 반응합니다).
  2. 앰뷸런스 여단의 도착, 심폐 소생술을 계속했다.
  3. 완전한 육체 피로.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

인공 호흡 및 심장 마사지 -의 규칙 및 기술

좋은 하루, 사랑하는 독자들!

현대의 언론 보도를 살펴보면 자연 재해, 자동차 사고, 중독 및 기타 불쾌한 상황이 점점 더 빈번하게 발생한다는 특징이 있습니다. 희생자의 생명을 구하기 위해해야 ​​할 일이 무엇인지 알기 위해 누군가 도움이 필요한 장소에있는 모든 사람을 요구하는 것은 이러한 상황입니다. 인공 호흡은 인공 호흡 (ALV)이라고도 불리는 인공 호흡법 중 하나입니다.

이 기사에서는 간접적 인 심장 마사지와 함께 인공 호흡을 고려할 것입니다. 왜냐하면 심장이 멈 추면이 두 가지 구성 요소가 의식으로 돌아올 수 있고 심지어 생명을 구할 수 있기 때문입니다.

인공 호흡의 본질

의사들은 심장 마비와 호흡 후에 의식을 잃고 임상 사망이 발생한다고 판결했습니다. 임상 사망 기간은 약 3-7 분 정도 지속될 수 있습니다. 희생자에게 인공 호흡을 제공하기 위해 할당 된 시간은, 그 후, 실패한 경우, 사망자는 약 30 분입니다. 물론, 하나님의 섭리가없는 것이 아니라, 사람이 삶으로 돌아 왔을 때와 40 분간의 인공 호흡 후에 예외가 있지만, 우리는 여전히 짧은 기간 동안 인도 될 것입니다. 그러나 이것이 6 분 후에 사람이 깨어나지 않는다면, 이미 그 사람을 떠날 수 있다는 것을 의미하지는 않습니다 - 당신의 믿음이 허락한다면, 마지막 시도를하고, 하나님 께서 당신을 도웁시다!

심장 마비시에는 혈액의 움직임이 멈추고 모든 기관에 혈액 공급이 중단됩니다. 혈액은 산소와 영양분을 전달하며, 장기간의 영양 섭취가 중단되면 기관이 죽기 시작하고 이산화탄소가 몸 밖으로 나가기 시작하며자가 중독이 시작됩니다.

인공 호흡과 심장 마사지는 심장의 자연스러운 활동을 대체하고 신체에 산소를 공급합니다.

어떻게 작동합니까? 심장 부위에있는 가슴을 누르면,이 기관은 인위적으로 수축과 팽창을 시작하여 피를 흔드는 것입니다. 심장은 펌프처럼 작동한다는 것을 기억하십시오.

산소가없는 혈액의 움직임으로 모든 기관과 시스템이 정상적인 작업에 필요한 물질을 얻을 수 없으므로 폐에 산소를 공급하기 위해서는 인공 호흡이 필요합니다.

따라서 우리는 조금 더 높은 것에 대해 쓴 예외를 제외하고는 서로가없는 인공 호흡과 심장 마사지는 존재할 수 없습니다.

이러한 일련의 활동을 심폐 소생술이라고도합니다.

소생술에 대한 규칙을 고려하기 전에 심장 마비의 주요 원인과 그 원인을 알아내는 법을 알아 봅시다.

심장 마비 - 원인

심부전의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 심실 심근의 세동;
  • 무 수축;
  • 감전;
  • 호흡은 외부 물체 (공기 부족)에 의해 차단됩니다 - 물, 구토물, 음식;
  • 질식;
  • 체온이 28 ° C 이하로 떨어지는 신체의 심한 저체온증.
  • 심한 알레르기 반응 - 과민성 쇼크 (아나필락시스), 출혈성 쇼크;
  • "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", 바륨 또는 칼륨 염, 불소, 퀴닌, 칼슘 길항제, 심장 글리코 시드, 항우울제, 수면제, 아드레노 블록커, 유기 인 화합물 및 기타 약물의 수용
  • 마약, 가스 (질소, 헬륨, 일산화탄소), 알콜, 벤젠, 에틸렌 글리콜, 스트라이크 닌, 황화수소, 시안화 칼륨, 시안화 수소산, 아질산염, 각종 해충제와 같은 물질로 중독.

심장 마비 - 작동하는지 확인하는 방법?

심장이 작동하는지 확인하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 맥박 검사 - 광대뼈 밑의 목에 두 손가락을 대십시오.
  • 호흡을 확인하십시오 - 가슴에 손을 대고 들어 올려 지는지 확인하십시오. 또는 심장 부위에 귀를 기울이고 작업에서 불어 오는 소리를 들어보십시오.
  • 입이나 코에 포켓 거울을 부착하십시오 - 안개가 낀 사람은 호흡합니다.
  • 환자의 눈꺼풀을 올리고 학생에게 손전등을 비추십시오 - 학생이 확장되어 빛에 반응하지 않으면 심장이 멈 춥니 다.

사람이 호흡하지 않으면 인공 호흡과 간접 심장 마사지를 시작하십시오.

심폐 소생술

소생술 전에 구급차를 부르십시오. 근처에 다른 사람이 있으면 인공 호흡을 시작하고 다른 사람이 구급차를 부르도록합니다.

또한 도움을받을 수있는 다른 사람이 있으면 심장 마사지를하고 다른 하나는 인공 호흡을하는 것이 좋습니다.

인공 호흡 및 간접 심장 마사지

1. 감염된 사람을 단단한 곳에 두십시오.

2. 남자의 머리를 뒤로 기울이십시오. 혀가 목구멍에 침몰했는지 확인하십시오. 그렇다면 그를 빼내십시오. 구토물이나 기타 이물질이있을 경우 입과 목을 헝겊으로 닦아 피해자가 질식하지 않도록하십시오. 머리가 뒤로 젖혀 지도록 목 아래에서 예를 들어 겉옷을 굴려서 롤러를 넣을 수 있습니다.

3. 마사지를 수행하기 위해 심장을 쥐어 짜는 위치 (압박)를 결정하십시오. 그것은 xiphoid 프로세스의 끝 부분에서 가로로 접힌 두 손가락의 거리에 있습니다.

4. 수직으로 세운 스탠드를 잡고 심장의 압력이 가해지는 장소에 손바닥을 놓고 팔을 편다.

5. 엄밀하게 똑바로 똑바로, 가슴에 부드러운 압력을 가하고, 푸싱은 분당 101-112의 압력으로 5-6 cm (더 이상은 물론 더 적지 않음) 내에 있는지 확인하십시오. 소아에서는 가슴을 구부리는데 3-4cm가 넘지 않아야합니다.

6. 30 번의 클릭으로 인공 호흡 - 2 회 호흡. 소아에서는 15 번의 클릭 후 2 번 숨을 쉰다. 인공 호흡을 "입에서 입으로"하고 피해자의 코를 막은 경우 "입과 코"를하면 공기가 코를 통해 빠져 나옵니다.

7. 호흡 후, 희생자의 가슴이 내려 가지 않으면 호흡기가 막혔을 수 있습니다. 상황을 바로 잡기 위해 머리를 조금 더 세게 눕히고 턱을 위로 올린 다음 호흡을 반복하십시오.

8. 피해자의 입술과의 접촉을 피하기 위해 천을 통해 인공 호흡을하는 것이 더 좋습니다. 점막 안과 점막에 감염이있을 수 있으므로 안전 조치로 간주됩니다.

이 행동 순서는 유기체의 생명을위한 인공적인 지원이 최대 30 분이 될 수 있습니다.

인공 호흡과 간접 심장 마사지를하는 방법

특정 물질에 중독되면 호흡 정지와 심계항진을 일으킬 수 있습니다. 이러한 상황에서는 피해자에게 도움이 즉각 필요합니다. 그러나 근처에 의사가 없을 수도 있으며 구급차가 5 분 안에 도착하지 않습니다. 각 사람은 적어도 주요 소생술 조치를 알고 실행해야합니다. 여기에는 인공 호흡과 외부 심장 마사지가 포함됩니다. 대부분의 사람들은 그것이 무엇인지는 아마 알지만, 실제로 이러한 행동을 올바르게 수행하는 방법을 항상 알지 못합니다.

이 기사에서 어떤 종류의 중독이 임상 사망을 일으킬 수 있는지, 어떤 종류의 인간 소생술이 존재하는지, 그리고 인공 호흡과 간접 심장 마사지를 올바르게 수행하는 방법에 대해 알아 보겠습니다.

어떤 중독이 호흡과 심장 박동을 멈출 수 있습니까?

급성 중독으로 인한 사망은 모든 일에서 발생할 수 있습니다. 중독의 경우 사망의 주요 원인은 호흡과 심장 박동의 중단입니다.

부정맥, 심방 및 심실 세동 및 심장 정지는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 심장 배당체 군으로부터의 약물;
  • Obzidan, Izoptin;
  • 바륨 및 칼륨 염;
  • 몇몇 항우울제;
  • 유기 인 화합물;
  • quinine;
  • 묘지의 물;
  • 아드레노이 차단제;
  • 칼슘 길항제;
  • 불소.

인공 호흡은 언제 필요합니까? 중독으로 인해 호흡 정지가 발생합니다.

  • 마약, 수면제, 불활성 가스 (질소, 헬륨);
  • 곤충 퇴치를 위해 사용되는 유기 인 화합물에 기초한 중독;
  • curariform 약;
  • 스트리 크닌, 일산화탄소, 에틸렌 글리콜;
  • 벤젠;
  • 황화수소;
  • 아질산염;
  • 시안화 칼륨, 시안화 수소산;
  • "Dimedrol";
  • 알콜.

호흡이나 심장 박동이 없을 때, 임상 적 사망이 발생합니다. 인공 호흡과 간접 심장 마사지를 시작하면 사람을 구할 수있는 기회가 3 ~ 6 분 동안 지속될 수 있습니다. 6 분 후에도 사람을 다시 살릴 수는 있지만 심한 저산소증으로 인해 뇌는 돌이킬 수없는 유기적 인 변화를 겪습니다.

인공 호흡 시작시기

어떤 사람이 의식을 잃으면 어떻게됩니까? 먼저 인생의 징후를 알아 내야합니다. 희생자의 가슴에 귀를 위치 시키거나 경동맥에 맥박을 느끼면 심장 박동을들을 수 있습니다. 호흡은 가슴의 움직임, 얼굴까지 구부려지고 흡입 및 호흡의 존재를 듣고, 희생자의 코나 입 (호흡 할 때 땀을 흘리게됩니다)으로 거울을 가져 와서 감지 할 수 있습니다.

호흡 곤란이나 심장 박동이없는 경우에는 즉시 소생술을 시작해야합니다.

인공 호흡과 간접 심장 마사지는 어떻게해야하나요? 어떤 기술이 존재합니까? 모든 사람이 접근 할 수 있고 가장 일반적 인 접근법 :

  • 외부 심장 마사지;
  • 입에서 입으로 호흡;
  • 입에서 코까지 호흡.

두 사람의 리셉션을 진행하는 것이 좋습니다. 심장 마사지는 항상 인공 호흡으로 실시합니다.

생명의 징후가없는 절차

  1. 가능한 이물질로부터 호흡기 (구강, 비강, 인두)를 방출하십시오.
  2. 심장 박동이 있지만 호흡을하지 않으면 인공 호흡 만 시행됩니다.
  3. 심장 박동이 없으면 인공 호흡과 간접 심장 마사지가 수행됩니다.

간접 심장 마사지하는 법

심장의 간접적 인 마사지를하는 기술은 간단하지만 올바른 행동이 필요합니다.

  1. 사람이 단단한 표면에 놓여지면 신체의 윗부분이 의복에서 벗어납니다.
  2. 폐쇄 심장 마사지의 경우 인공 호흡기가 환자 옆에 무릎을 꿇습니다.
  3. 가장 확장 된 팔의 기저부는 흉골 끝 (늑골의 만남 장소)보다 2 ~ 3 센티미터 위쪽의 가슴 중앙에 위치합니다.
  4. 폐쇄 심장 마사지를받은 가슴의 압력은 어디에서 오는가? 일반적인 견해와는 달리 심장은 중간에 위치하기 때문에 최대 압력 지점은 왼쪽이 아닌 중심에 있어야합니다.
  5. 엄지 손가락은 사람의 턱이나 위를 향해야합니다. 초침은 십자형으로 위쪽에 놓입니다. 손가락이 환자를 만져서는 안되며, 손바닥은 기초를 두어야하고 최대한 구부리지 않아야합니다.
  6. 팔을 똑바로 끼우면 팔꿈치가 구부러지지 않습니다. 압력은 손만이 아니라 무게가되어야합니다. 충격은 성인 사람의 가슴이 5 센티미터 떨어지도록 너무 강해야합니다.
  7. 어떤 간헐적 인 심장 마사지가 시행 되는가? 분당 60 회 이상의 간격으로 흉골을 누르십시오. 특정 사람의 흉골 탄력에 초점을 맞출 필요가 있습니다. 정확히 반대 위치로 되돌아가는 방법입니다. 예를 들어, 노인의 경우, 압박 빈도는 40-50 이하일 수 있고, 어린이의 경우 압박 빈도는 120 이상일 수 있습니다.
  8. 인공 호흡으로 얼마나 많은 호흡과 압력을합니까? 간접적 인 심장 마사지와 인공 인공 호흡을 교대로 사용하면 30 회 뇌졸중 2 회 호흡합니다.

희생자가 연약한 사람이라면 간접 마사지는 불가능합니다. 이 경우, 압력은 심장이 아니라 유연한 표면을 거쳐 거절합니다.

심장의 간접적 인 마사지로 갈비뼈가 부러지는 경우가 종종 있습니다. 이 것을 두려워 할 필요는 없습니다. 주된 것은 사람을 살리려고하는 것이고 갈비뼈는 함께 자랄 것입니다. 그러나 깨진 모서리는 부적절한 성능의 결과 일 가능성이 높으며 우울증의 힘을 조절해야합니다.

인공 호흡과 간접 심장 마사지는 어떻게해야하나요?

영향을받는 사람의 생명과 건강은 종종 응급 처치가 얼마나 잘 제공되는지에 달려 있습니다.

통계에 따르면, 심장 및 호흡 기능과 함께, 응급 처치는 생존 확률을 10 배 증가시킵니다. 결국, 5-6 분 동안 두뇌의 산소 기아. 뇌 세포의 돌이킬 수없는 죽음을 가져온다.

인공 호흡을하는 방법, 심장이 멈추고 호흡이 없다면 모두가 알지 못합니다. 그리고 인생에서이 지식은 사람의 생명을 구할 수 있습니다.

심장 마비 및 호흡의 원인 및 징후

심장 및 호흡 정지로 이어지는 이유는 다음과 같습니다.

  • 독성 중독;
  • 감전;
  • 질식;
  • 익사;
  • 부상;
  • 심각한 질병;
  • 자연적인 원인.

인공 호흡을 시작하기 전에 건물 붕괴, 폭발, 화재, 전기 쇼크, 방의 가스 오염 등의 위협이 있는지 여부에 따라 피해자와 자원 봉사자에게 미치는 위험을 평가해야합니다. 위협이 없다면 희생자를 구할 수 있습니다.

우선, 환자의 상태를 평가할 필요가 있습니다.

  • 그가 의식적이든 무의식적이든, 질문에 대답 할 수 있는지 여부;
  • 눈동자가 빛에 반응하는지 여부 - 빛의 강도가 증가 할 때 눈동자가 좁아지지 않으면 심장 마비를 나타냅니다.
  • 경동맥에서 맥박의 측정;
  • 호흡 기능 검사;
  • 피부와 점막의 색과 온도에 대한 연구;
  • 희생자의 자세에 대한 평가 - 자연적이든 아니든;
  • 부상, 화상, 상처 및 기타 외상에 대한 검사를 통해 그들의 중증도를 평가합니다.

사람이 전화를 걸어 질문을해야합니다. 그가 의식이 있다면, 건강 상태 인 그의 상태에 대해 물어볼 가치가 있습니다. 피해자가 의식이 없으면 외부 검사를 실시하고 상태를 평가하기 위해 졸도가 필요합니다.

하트 비트가 부족하다는 주된 신호는 학생이 광선에 반응하지 않는다는 것입니다. 정상 상태에서 동공은 빛의 작용에 의해 좁아지고 광도가 감소함에 따라 팽창한다. 고급은 신경계와 심근의 손상된 기능을 나타냅니다. 그러나, 동공의 반응 장애는 점차적으로 발생합니다. 완전한 심장 마비 후에 30-60 초 안에 반사가 완전히 없어집니다. 일부 의약품, 마약 성 물질, 독소는 학생의 폭에 영향을 줄 수 있습니다.

심장의 일은 큰 동맥의 떨림의 존재를 검사 할 수 있습니다. 피해자의 맥박을 항상 찾을 수있는 것은 아닙니다. 이것을하는 가장 쉬운 방법은 목 옆쪽에 위치한 경동맥에 있습니다.

호흡의 존재 여부는 폐에서 나가는 공기의 소음으로 판단됩니다. 호흡이 약하거나 빠지면 특징적인 소리가 들리지 않습니다. 안개가 있는지 여부가 결정되는 안개에 의한 거울이 있다는 것은 항상 손에있는 것은 아닙니다. 가슴 운동은 또한 지각 할 수 있습니다. 피해자의 입에 맞게 구부리면 피부의 감각 변화를 기록하십시오.

피부색과 점막의 변화가 자연 분홍색에서 회색 또는 푸른 색으로 바뀌면 순환 장애를 나타냅니다. 그러나 일부 독성 물질로 중독 된 경우 피부의 분홍색이 남습니다.

중대한 반점, 왁스 창백의 외관은 인공 호흡의 비효율을 나타냅니다. 이것은 또한 삶과 양립 할 수없는 상처와 부상으로 나타납니다. 폐 또는 심장을 뼈 조각으로 관통하지 않도록 가슴이나 부러진 갈비뼈에 관통하는 상처로 인공 호흡을 실시해서는 안됩니다.

희생자의 상태가 평가 된 후, 호흡과 심장 박동을 중단 한 후 중요한 기능을 회복하기 위해 4-5 분이 주어지기 때문에 즉시 인공 호흡을 시작해야합니다. 7-10 분 후에 회복이 가능하다면 뇌 세포의 일부가 사망하면 정신 및 신경계 질환이 유발됩니다.

부족한 지원은 피해자의 지속적인 장애 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

인공 호흡 알고리즘

소생술 전의 의료 활동을 시작하기 전에 구급차 팀에 전화하는 것이 좋습니다.

환자가 맥박이 있지만 심하게 의식을 잃었을 경우 평평하고 단단한 표면에 누워야하며 칼라와 벨트는 편안해야하며 구토의 경우 흡입을 피하기 위해 머리를 한쪽으로 돌리고 필요한 경우기도와 입이 깨끗해야합니다 축적 된 점액 및 구토로부터.

심장 정지 후 호흡이 5 ~ 10 분 더 지속될 수 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 목과 가슴의 눈에 보이는 움직임이 특징 인 소위 "농흉 (agonal)"호흡이지만 생산성은 낮습니다. 고통은 가역적이며, 적절한 소생 조치를 수행하면 환자를 다시 살릴 수 있습니다.

희생자가 삶의 흔적을 보이지 않으면 구조원은 다음 단계에서 일련의 단계를 수행해야합니다.

  • 희생자를 자유롭고 편평한 곳에 올려 놓고 의복을 구속하는 요소를 제거하십시오.
  • 머리를 뒤로 던지십시오. 목 아래를 감싸십시오. 예를 들면, 감겨 진 재킷이나 스웨터입니다.
  • 아래로 당겨서 부상당한 턱 아래를 살짝 앞으로 밀어주십시오.
  • 기도가 무료인지 확인하십시오. 그렇지 않은 경우기도를 해제하십시오.
  • 구강 대 구강 (mouth to mouth) 또는 구강 대 구강 방식을 사용하여 호흡 기능을 회복 시키십시오.
  • 간접적 인 유형으로 심장을 마사지하기. 심장의 인공 호흡을 시작하기 전에 심장을 "발사"하거나 심장 마사지의 효과를 높이기 위해 "심낭 뇌졸중"을 수행하는 것이 좋습니다. 펀치는 흉골의 중간 부분에 적용됩니다. 장티푸스 처리의 하부로 떨어지지 않도록 노력하는 것이 중요합니다. 직접적인 타격으로 상황이 악화 될 수 있습니다.

환자의 재 활성화는 주기적으로 환자의 상태를 점검합니다. 즉, 펄스의 모양과 빈도, 동공의 가벼운 반응, 호흡. 맥박이 느껴지지만 독립적 인 호흡이없는 경우 절차를 계속 진행해야합니다.

호흡이있을 때만 인공 호흡을 중지 할 수 있습니다. 국가 변경이없는 경우, 인공 호흡은 인공위성이 도착할 때까지 계속됩니다. 의사 만이 회복을 끝낼 수있는 허가를 줄 수 있습니다.

호흡기 소생 방법

호흡 기능의 회복은 두 가지 방법으로 수행됩니다 :

  • 입에서 입;
  • 입에서 코로.

두 방법 모두 수행 방법이 다르지 않습니다. 인공 호흡 전에기도가 피해자에게 회복됩니다. 이를 위해 입과 비강은 이물질, 점액, 구토물로 청소됩니다.

틀니가 있으면 제거됩니다. 혀가 빠져 나와기도의 막힘을 막아줍니다. 그런 다음 실제 인공 호흡으로 진행하십시오.

입에서 입으로의 방법

희생자는 환자의 이마에 1 개의 손을 가지며, 다른 하나는 그의 턱을 눌러 머리를 잡고 있습니다.

손가락이 환자의 코를 쥐고, 인공 호흡기가 가장 심호흡을하며, 입이 환자의 입에 밀착되게 밀착되고 공기가 폐 안으로 들어옵니다. 조작이 올바르게 수행되면 가슴을 들어 올리는 것이 눈에 띄게됩니다.

호흡기 소생 방법 "구강 대 구강 (mouth-to-mouth)

운동이 복부에서만 관찰된다면, 공기는 ​​의도 된 목적 (기관, 식도)에 도달하지 못합니다. 이 상황에서 폐로 공기를 흡입하는 것이 중요합니다. 1 인공 호흡은 1 초 동안 생산되어 1 분당 10 회 호흡 횟수로 강렬하고 고르게 공기를 환자의기도로 배출합니다.

구강 대 기술

구강 대 소생술 방법은 호흡 호흡을 수행하는 사람이 환자의 코로 수행되어 환자의 입을 단단히 고정시키는 것을 제외하고 이전의 방법과 완전히 일치합니다.

인공 호흡 후 환자의 폐에서 공기를 배출해야합니다.

호흡기 소생 방법 "입 - 콧"

호흡기 소생술은 응급 처치 키트의 특수 마스크를 사용하거나 거즈 나 티슈 조각, 스카프로 입이나 코를 감싸고 있지만 거기에 없으면 이러한 항목을 검색하는 데 시간을 낭비 할 필요가 없습니다. 즉각 구출 조치를 취해야합니다.

심장 소생술

우선, 옷에서 가슴 부위를 비우는 것이 좋습니다. 원조는 재 활성화 된 왼쪽에 있습니다. 기계적 제세동 또는 심낭 뇌졸중을 받으십시오. 때로는이 측정이 심장을 멈추게합니다.

반응이 없으면 간접적 인 심장 마사지가 수행됩니다. 이렇게하려면 늑골의 끝 부분을 찾고 왼손 손바닥의 아래 부분을 흉골의 아래쪽 1/3에 놓고 오른편을 위에 놓고 손가락을 똑바로 세우고 올리십시오 ( "나비"위치). 압박은 팔꿈치를 팔꿈치 관절에서 곧게 펴고 몸무게를 낮추면서 수행됩니다.

흉골을 최소 3 ~ 4 cm 깊이까지 짜내고 1 분 안에 60-70의 빈도로 악수하십시오. - 2 초 안에 흉골을 1 번 클릭하십시오. 움직임은 푸시와 일시 중지 사이에서 교대로 반복적으로 수행됩니다. 그들의 지속 시간은 동일합니다.

3 분 후 이벤트의 효과를 검증해야합니다. 심장 활동이 회복되었다는 사실은 경동맥 또는 대퇴 동맥의 영역에서의 맥동의 촉지와 안색의 변화로 나타냅니다.

동시에 심장 및 호흡기 소생술을 수행하려면 명확한 교대가 필요합니다. 심장 부위를 15 번 누르기 위해 2 회 호흡하십시오. 두 사람이 도움을주는 것이 더 좋지만 필요한 경우 한 사람이 절차를 수행 할 수 있습니다.

소아와 노인의 호흡 특성

어린이 및 연령대의 환자에서 뼈는 젊은 사람들보다 훨씬 약하기 때문에 가슴에 압력을 가하는 힘은 이러한 특징에 비례해야합니다. 노인 환자에서 가슴을 압박하는 깊이는 3cm를 넘지 않아야합니다.

아기, 어린이, 성인 간접 심장 마사지를 수행하는 방법?

소아에서는 가슴의 나이와 크기에 따라 마사지를합니다.

  • 신생아 용 - 한 손가락으로;
  • 유아에서 - 2;
  • 9 년 후에 - 두 손으로.

신생아와 유아는 팔뚝에 올려 놓고 손바닥을 아이의 뒤쪽에 놓고 머리를 가슴 위로 올려 약간 위로 올립니다. 손가락은 흉골의 아래쪽 3 분의 1에 위치합니다.

또한 유아의 경우 다른 방법을 사용할 수 있습니다. 가슴은 손바닥으로 덮고 엄지 손가락은 장계 결손의 3 분의 1 아래쪽에 위치시킵니다. 요동의 빈도는 연령대가 다른 어린이들에 따라 다릅니다.

심장과 인공 호흡을 올바르게 마사지하는 방법?

심폐 소생술은 사람의 생명을 구한다. 심장 활동이 끝난 후 5-6 분이 지나지 않으면 적절한 소생술을 통해 사람의 생명을 회복시킬 수 있습니다. 또한, 소생술에 대한 적절한 조치 덕분에 의사 도착 전에 귀중한 시간을 할 수 있습니다.

심장이 멈췄는지 확인하는 방법?

그러한 국가를 특징 짓는 몇 가지 징후가 있습니다.

- 외양간의 창백

- 하트 비트 없음

- 혈압 부족.

무엇을 먼저해야합니까?

간접적 인 심장 마사지와 인공 호흡을하기 전에 그 사람이 의식이 있는지 확인해야합니다. 이렇게하려면 피해자에게 전화해야하며, 응답하지 않으면 그가 호흡하는지 확인해야합니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

- 오른쪽의 희생자에게 가서 오른손을 무릎으로 막고, 오른손으로 피해자의 왼손을 막습니다. 이 위치에서 갑자기 깨어 나면 저항 할 수 없습니다.

- 희생자를 부드럽게 흔들어보고, 어깨와 머리를 흔들면 반응하는지보십시오. 반응이 없으면 의식이 없어집니다.

- 숨을 확인하십시오. 이렇게하려면 코끝이 올라가도록 조심스럽게 희생자의 머리를 기울이십시오. 10 초 동안 호흡 운동을 관찰하지 않으면 구급차에 전화하여 인공 호흡을 실시해야합니다.

심폐 소생술은 어떻게합니까?

한 손바닥의 기저부는 피해자의 가슴 중앙부, 즉 장티푸스의 바로 위에 위치해야합니다. 그 후 두 손을 "자물쇠"또는 "십자형"으로 가져 가서 가슴을 눌러 간접적 인 심장 마사지를합니다. 30 회의 프레스와 2 개의 입으로의 흡입. 클릭 빈도는 분당 100 회 정도이어야합니다.

갈비뼈에 압력이 가해지면 뼈가 부서 질 위험이 있기 때문에 흉골을 강하게 누르는 것은 불가능합니다. 가슴이 척추로 4-5cm 움직이는 힘으로 눌러야합니다.

소생술은 환자가 숨을들이거나 구급차가 도착할 때까지 수행해야합니다.

인공 호흡 및 심장 마사지 - 올바른 방법

사람이 인공 호흡 및 심장 마사지를 필요로하는 상황은 우리가 상상하는 것처럼 거의 일어나지 않을 것입니다. 이것은 중독, 익사, 외상의 호흡기로 떨어지는 외상 뇌 손상, 뇌졸중 등과 같은 우울증이나 심장 마비 및 호흡 일 수 있습니다. 피해자에 대한 지원은 자신의 능력에 대한 충분한 자신감을 가지고 수행되어야합니다. 왜냐하면 잘못된 행동으로 인해 종종 장애가 발생하고 희생자가 사망하게되기 때문입니다.

비상 사태시 인공 호흡 및 기타 사전 의료 지원 방법은 관광 클럽, 운전 학교의 응급 상황시 특수 교육 과정에서 진행됩니다. 그러나 모든 사람들이 실제로 코스에서 얻은 지식을 적용 할 수있는 것은 아니며, 어떤 경우에 심장 마사지와 인공 호흡을 수행 할 필요가 있는지, 그리고 기권하는 것이 더 나은지를 결정하는 데 더 많은 것을 할 수 있습니다. 인공 호흡과 외부 심장 마사지를 적절히 수행하는 방법을 알게되었을 때만 인공 호흡을 시작해야합니다.

소생술의 순서

인공 호흡 또는 심장의 간접 외부 마사지 절차를 시작하기 전에 규칙 구현 및 단계별 지침을 기억해야합니다.

  1. 먼저 의식을 잃은 사람이 생명의 징후를 보이고 있는지 확인해야합니다. 이렇게하기 위해서는 귀의 귀를 피해자의 가슴에 붙이거나 박동을 일으켜야합니다. 희생자의 광대뼈 아래에 두는 가장 쉬운 방법은 두 개의 닫힌 손가락이며, 맥박이 있다면 심장이 작동하는 것입니다.
  2. 때로는 희생자의 호흡이 너무 약해서 귀로 식별 할 수 없으며,이 경우에는 가슴을 볼 수 있습니다. 아래로 움직이면 호흡 기능을 의미합니다. 움직임이 보이지 않으면 영향을받은 거울의 코나 입에 붙일 수 있습니다. 땀이 나면 호흡합니다.
  3. 의식이없는 사람이 심장을 가지고 있으며, 약하지만 호흡 기능이있는 것으로 밝혀지면 폐의 인공 호흡 및 외부 심장 마사지는 필요하지 않음을 의미합니다. 피해자가 심장 마비 또는 뇌졸중 상태에있을 때이 항목을 엄격히 준수해야합니다. 이러한 경우 불필요한 움직임으로 돌이킬 수없는 결과와 죽음을 초래할 수 있기 때문입니다.

삶의 징후가없는 경우 (호흡 기능이 가장 잘 손상되는 경우), 가능한 한 빨리 호흡을 시작해야합니다.

의식을 잃은 환자에게 응급 처치를하는 주요 방법

가장 일반적으로 사용되는 효과적이고 상대적으로 복잡하지 않은 작업 :

  • 입에서 코 인공 호흡;
  • 구강 대 구강 인공 호흡;
  • 외부 심장 마사지.

상대적으로 단순한 활동에도 불구하고 구현의 특별한 기술을 숙달했을 때만 수행 할 수 있습니다. 인공 폐 인공 호흡 기술과 필요할 경우 극한 상황에서 실시되는 심장 마사지는 인공 호흡기에서 신체적 힘, 운동의 정확성 및 약간의 용기가 필요합니다.

예를 들어, 준비가되지 않은 연약한 소녀가 인공 호흡을 수행하는 것은 매우 어려울 것이며, 특히 큰 사람에게 심장 소생술을 수행하는 것은 어렵습니다. 그러나 인공 호흡을 올바르게 수행하는 방법과 심장을 마사지하는 방법에 대한 지식을 습득하면 어떤 안색소의 인공 호흡기가 희생자의 생명을 구하기위한 유능한 절차를 수행 할 수 있습니다.

소생술 준비 절차

사람이 의식을 잃었을 때 이전에 각 절차의 필요성을 명시한 특정 순서대로 부활해야합니다.

  1. 첫째, 이물질이 있으면기도 (인두, 비강, 구강)를 제거하십시오. 때로는 희생자의 입에 토혈이 채워질 수 있으며, 손바닥 인공 호흡기에 상처가 나는 거즈를 사용하여 제거해야합니다. 절차를 용이하게하기 위해 희생자의 시체를 옆으로 돌려 놓아야합니다.
  2. 심장 박동이 잡히지 만 호흡이 작동하지 않으면 구강에서 입으로 또는 입에서 인공 호흡 만 필요합니다.
  3. 심장 박동과 호흡 기능이 모두 작동하지 않으면 인공 호흡 없이는 할 수 없으므로 간접적 인 심장 마사지를해야합니다.

인공 호흡 규칙 목록

인공 호흡 기술에는 인공 폐 인공 호흡 (인공 폐 인공 호흡)의 두 가지 방법이 포함됩니다. 입에서 입으로, 입에서 코로 공기를 밀어 넣는 방법입니다. 인공 호흡의 첫 번째 방법은 희생자의 입을 열 기회가있을 때 사용되며 두 번째 방법은 경련으로 인해 입을 열 수없는 경우에 사용됩니다.

구강 대 구강 내 IVL 기술의 특징

"구강 대 구강 방식"을 사용하는 인공 호흡을하는 사람에게 심각한 위험은 감염된 사람의 유독 물질 (특히 시안화 중독의 경우), 감염된 공기 및 기타 유독성 및 위험한 가스의 가슴에서 배출 될 가능성이 있습니다. 그러한 확률이 존재하면 IVL 절차를 포기해야합니다! 이 상황에서는 간접적 인 심장 마사지가 필요합니다. 왜냐하면 가슴에 가해지는 기계적인 압력이 약 0.5 리터의 공기를 흡수하고 방출하기 때문입니다. 인공 호흡 중 어떤 작업이 수행됩니까?

  1. 환자는 단단한 수평면에 놓여져 머리, 롤러, 트위스트 베개 또는 목 아래 손이 뒤로 던져집니다. 경부 골절의 가능성이있는 경우 (예 : 사고 발생시) 머리를 뒤로 기울일 수 없습니다.
  2. 환자의 아래턱을 내리고 구강을 열고 구토물과 타액에서 나온다.
  3. 한 손으로는 환자의 턱을 잡고 다른 한 손으로 코를 단단히 잡고 입으로 심호흡을하고 희생자의 입에 공기를 뿜어냅니다. 이 경우 입이 환자의 입에 단단히 밀착되어야 공기가 그의 호흡기로 빠져 나가는 것이 아니라 (이 목적을 위해 비강을 클램핑하십시오).
  4. 인공 호흡은 분당 10-12 회 정도의 속도로 시행됩니다.
  5. 인공 호흡기는 인공 호흡기의 안전을 위해 거즈를 통해 수행되며 압력 조절은 필수입니다.

인공 호흡 기술은 돌발적이지 않은 공기의 송풍을 포함합니다. 환자는 횡격막의 운동 기능을 회복시키고 폐를 공기로 매끄럽게 채우기 위해 강력하지만 느린 (1 초에서 1 초 반 동안) 공기 흐름을 제공해야합니다.

입과 코 기술의 기본 규칙

희생자의 턱을 열 수없는 경우 인공 호흡을 입에서 코로하는 방법이 적용됩니다. 이 방법의 절차는 여러 기술로도 수행됩니다.

  • 첫째, 희생자는 수평으로 놓여 있으며, 금기 사항이 없다면 머리는 뒤로 던져집니다.
  • 그런 다음 그들은 비 침투성을 확인하고, 필요하다면 비강을 깨끗이합니다.
  • 가능한 경우 턱을 밀고;
  • 가능한 한 최대한 호흡을하고, 환자의 입을 문지르고, 공기를 희생자의 코 부분으로 뿜어 낸다.
  • 첫 번째 호기에서 4 초가 계산되고 다음 호흡이 수행됩니다.

어린 아이들을위한 인공 호흡을 수행하는 방법

어린이를위한 인공 호흡 절차를 수행하는 것이 앞에서 설명한 작업과 약간 다르므로 1 세 미만의 어린이에게 인공 호흡이 필요한 경우 더 고통 스럽습니다. 이러한 어린이의 얼굴과 호흡기는 너무 작아서 어른이 입과 코를 통해 기계 환기를 할 수 있습니다. 이 절차는 "입과 입과 코에서"라고하며 비슷한 방식으로 수행됩니다.

  • 첫째로, 아기의기도는 풀어 놓는다;
  • 아기의 입이 열립니다.
  • 심호흡과 천천히하지만 강력한 호흡을하며, 입술로 아이의 입과 코를 덮습니다.

어린이의 공기 주입 횟수는 분당 18-24 회입니다.

IVL 수행의 정확성 검사

소생술을 수행 할 때는 자신의 행동의 정확성을 지속적으로 모니터링해야합니다. 그렇지 않으면 모든 노력이 헛되이되거나 희생자를 더욱 해롭게됩니다. 기계 환기의 정확성을 제어하는 ​​방법은 성인과 어린이에게 동일합니다.

  • 희생자의 입이나 코에 공기가 주입되는 동안 가슴이 올라가고 내려 가면 수동적 인 호흡이 작동하고 인공 호흡기가 올바르게 작동됩니다.
  • 유방 운동이 너무 느린 경우, 호흡 중 압력의 압박감을 점검해야합니다.
  • 인공 공기 분사가 가슴을 움직이지 않고 복강을 움직이면 공기가 호흡기로 들어 가지 않고 식도로 들어간다는 것을 의미합니다. 이 경우에는 환자의 머리를 옆으로 돌려서 위를 눌러야합니다.

매 1 분마다 인공 호흡의 효과를 확인하십시오. 인공 호흡기에 조치의 정확성을 모니터하는 조수가있는 것이 바람직합니다.

간접 심장 마사지를 시행하기위한 규칙

심장을 간접적으로 마사지하는 과정은 기계적 환기보다는 약간의 노력과주의가 필요합니다.

  1. 환자는 단단한 표면에 올려 놓고 가슴을 옷에서 벗어나게해야합니다.
  2. 인공 호흡기는 옆구리에 무릎을 꿇어 야합니다.
  3. 손바닥을 최대한 똑바로 세우고 흉골 끝 부분 (오른쪽과 왼쪽 갈비뼈가 만나는 곳)의 약 2 ~ 3cm 위에있는 대상의 가슴 중앙에 그 밑바닥을 눕히는 것이 필요합니다.
  4. 가슴에 가해지는 압력은 중심에 두어야합니다. 심장이있는 것은 이곳에 있습니다. 또한, 마사지 손의 엄지 손가락은 복부 또는 환자의 턱쪽으로 가야합니다.
  5. 다른 한 손은 아래쪽에 놓아야합니다 - 십자형. 두 손바닥의 손가락은 위로 올려야합니다.
  6. 압력이 가해진 인공 호흡기의 손은 곧게 펴야하며, 충격이 충분히 강해지기 위해서는 인공 호흡기 전체 중량의 무게 중심이 전달되어야합니다.
  7. 인공 호흡기의 편의를 위해 마사지를 시작하기 전에 심호흡을해야하며, 숨을 내쉴 때 손바닥이 환자의 가슴을 가로 지른 채 몇 번의 빠른 누르기가 필요합니다. 충격의 빈도는 1 분에 최소 60 회 이상이어야하며 피해자의 가슴은 약 5cm 정도 낮춰야합니다. 노인 환자는 분당 40-50 회 충격으로 소생 할 수 있으며 어린이는 심장 마사지를 더 빨리 할 수 ​​있습니다.
  8. 심폐 소생술에 외부 심장 마사지와 인공 호흡이 포함 된 경우 다음 순서로 교대로 반복해야합니다. 2 회 호흡 - 30 회 - 2 회의 호흡 - 30 회의 푸시 등.

과도한 열성 반응은 때로는 희생자의 갈비뼈 골절을 초래합니다. 따라서 심장 마사지를 할 때는 자신의 힘과 희생자의 특성을 고려해야합니다. 이 사람이 얇은 뼈, 여자 또는 아이 인 경우, 노력은 조절되어야합니다.

아이의 마음을 마사지하는 법

이미 어린이의 심장 마사지는 어린이의 해골이 매우 약해서 심장이 매우 작아서 손바닥이 아닌 두 손가락으로 마사지하면 충분하므로 특별한주의가 필요합니다. 동시에, 아이의 가슴은 1.5-2 cm의 범위 내에서 움직여야하며, 가압 빈도는 분당 100 회이어야합니다.

명확히하기 위해, 우리는 표의 나이에 따라 희생자들의 소생을 비교할 수 있습니다.