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당뇨병

필수 (주요) 고혈압

최근 수십 년 동안 환경 악화, 스트레스의 증가, 과도한 화학 물질의 섭취, 심장 혈관계의 질병 수준 및 고혈압으로 인해 일반적으로 증가했습니다. 고혈압은 주관적인 불쾌감을 유발할뿐만 아니라 장기적인 영향과 합병증으로 인해 위험합니다.

따라서 동맥 고혈압은 수축기의 경우 140mmHg 이상, 안정시 환자의 어깨 부위의 커프가 측정 한 이완기 혈압의 경우 "상향"압력의 경우 90 % 이상 지속되는 것으로 간주됩니다. 고혈압은 이차적이거나 증상이있을 수 있으며 심장 및 대동맥, 갑상선, 부신 땀샘, 신장, 뇌, 신장 혈관과 같은 다양한 인간 기관의 질병에서 발생할 수 있습니다. 그러나 더 자주 (90-95 %의 경우) 일차 또는 본질적인 고혈압이 발생합니다. 이것은 다른 장기의 눈에 보이는 질병이없는 압력 증가 유형입니다.

초기에는 일차 고혈압을 고혈압 질환이라고 부르지 만 현재 고혈압과 고혈압이라는 용어는 동등한 것으로 간주됩니다.

건강한 유기체에서 혈압의 동적 평형의 유지는 혈관의 색조와 신경 - 체액 조절, 순환 혈액량 (BCC) 및 혈중 나트륨 농도에 의해 제공됩니다. 1 차 고혈압에서는 이러한 매개 변수의 조절 과정을 위반합니다. 어떤 원인으로 인해 위반이 발생할 수 있으므로 여전히 명확하게 설명되어 있지 않습니다.

40 세가 넘은 사람들에게서 1 차성 고혈압의 유병률은 20-25 %이며, 여성에서는이 질환이 다소 흔합니다. 증상이있는 고혈압뿐만 아니라 필수적으로 과정의 단계와 단계로 나뉘는데, 합병증과 갑작스런 심장사의 위험을 치료하고 결정하기 위해 고려하는 것이 중요합니다.

최대 압력 수치에 따라, 1 차 고혈압은 다음과 같습니다 :

1 도의 중증도 - 혈압 수준에서 140/90 - 159/99
2도 -160 / 100 ~ 179/109
3도 - 180/110 mm 이상. Hg 예술.

질병의 다음 단계가 있습니다 :

나 무대. 그것은 감정적 인 스트레스, 육체적 인 노력 동안 압력의 비 - 상수 증가에 의해 특징 지어진다. 표적 기관 및 합병증에 대한 손상은 없습니다. 수년 동안 지속될 수 있습니다.

2 단계 압력은 지속적으로 증가하지만 저 혈압 약물에 의해 감소됩니다. 고혈압 성 위기가 더 자주 발생합니다. 장기 손상 - ​​동맥의 지속적으로 증가하는 혈압에 가장 민감하고 임상 적 및 도구 적으로 진단 된 대상.
여기에는 다음이 포함됩니다.

- 심근 비대,
- 망막 혈관 병증 (망막 혈관 병리), 대동맥, 경동맥, 대퇴 동맥 및 기타 동맥 죽상 경화증,
- 지주 뇌병증,
- 신장 손상 - ​​소변에서 단백질의 존재, 혈청 크레아티닌 수준의 증가.

III 단계. 항 고혈압제 만 복용하면 구입 한 압박감이 현저하고 지속적으로 증가합니다. 잦은 고혈압 위기. 이 단계에서 뇌졸중, 심장 마비, 협심증, 심부전, 신 병증, 대동맥 박리 해부, 망막 출혈 등의 합병증이 이미 발생합니다.

1 차 고혈압의 원인

증상이있는 고혈압과는 달리, 다른 장기의 필수적인 유기성 병변은 필수적으로 중요하지 않습니다. 이러한 유형의 고혈압은 종종 심한 정신적 활동에 종사하는 사람들과 정신적 자극이 많은 대도시 주민들 사이에서 정신적 - 정서적 스트레스가 장기간에 걸쳐 발생합니다. 또한 고혈압에 걸리기 쉬운 사람은 의심스런 성격 유형의 사람들로 끊임없이 만성 스트레스와 불안의 상태에 있습니다. 이것은 부신 땀샘에서 생성되는 혈액 (아드레날린, 노르 에피네프린)의 스트레스 호르몬의 증가뿐만 아니라 혈관 아드레날린 수용체의 지속적인 자극 때문입니다. 혈관은 끊임없이 혈압이 높아지며 혈류에 대한 저항력이 증가하여 혈압이 상승합니다. 신장의 동맥이 좁아지면 혈관계 (레닌, 안 지오 텐시 노겐)의 혈액량을 조절하는 물질이 손상됩니다. 이 단계에서 신장은 몸에 나트륨과 수분 유지 메커니즘을 촉발시켜 더 많은 압력을 유발하기 때문에 악순환이 있습니다.

질병의 심인성 원인 외에도 다음과 같은 위험 인자가 원발성 고혈압의 발병에 영향을 줄 수 있습니다.
- 유전
- 소금 섭취량 증가 (하루 6g 이상)
- 건강에 해로운 음식
- 남성 성별
- 55 세에서 60 세까지의 연령이지만, 고혈압은 종종 35 세에서 40 세 사이의 개인에서 발생합니다
- 흡연
- 비만
- 여자의 절정
- 좌식 생활
- 고 콜레스테롤
- 당뇨병
- 식물성 혈관성 긴장

1 차 고혈압의 증상

수년 동안 가난한 사람들의 건강을 과로와 연관시키고 압력의 수준을 조절하지 않기 때문에 사람의 압력이 증가 할 수 있습니다. 본 태성 고혈압의 주요 불만 사항 :

- 후두 부위의 두통, 스트레스 또는 운동 후 종종 수평 위치의 차임에서 발생 함.
- 코피
- 메스꺼움
- 일반적인 약점
- 피로
- 과민 반응
- 일정한 피로감과 "약점"
- 어지러움
- 두근 거림

표적 기관의 패배로 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 시각 장애 - 시각 장애,
- 뇌 - 정서적 불안정, 불안, 수면 장애, 청력 상실, 보행 불안정,
- 신장 - 배뇨량의 증가 또는 감소, 야뇨증의 증가, 얼굴의 아침 붓기, 특히 눈 아래 영역
- 심장 - 걷거나 쉬는 순간 호흡 곤란, 가슴의 왼쪽 절반에 통증, 빠르거나 느리거나 불규칙한 심장 박동,하지의 부종

합병증의 발달과 함께 임상 이미지는 해당 임상 이미지로 보완됩니다.

본 태성 고혈압 진단

1 차 고혈압의 진단은 고압을 야기한 다른 장기의 중대한 유기적 변화가 발견되지 않는 한 조사를 토대로 만들 수 있습니다. 내부 장기를 검사하는 동안 2 차성 고혈압을 일으키는 질병이 없다면 의사는 환자에게 1 차성 고혈압이 있다고 가정합니다. 내부 장기의 병리학 적 변화가 확인되면 의사는 신중하게 결과를 해석하고이 상태가 고혈압의 원인인지 이해해야합니다.

내분비 시스템 인 뇌, 신장, 심장 및 대동맥의 초기 질병을 배제하기 위해 외래 환자에게 많은 시간이 걸릴 수 있으므로 많은 환자가 치료 병원에 입원하여 검사를받습니다. 특히 30 세 미만의 사람들에게서 동맥성 고혈압의 악성 경로가있는 경우 - 매우 높은 수치에 대한 지속적이고 중요한 증가. 후자의 경우 의사는 증상이있는 고혈압에 대해 생각해야합니다.

1 차 및 2 차 고혈압의 감별 진단에서 의사는 환자를 검사하고 양손의 압력을 측정하는 것 외에도 다음과 같은 진단 방법을 사용합니다.

1. 실험실 방법.
- 혈액 및 소변 검사 - 일상적인 연구
- 생화학 적 혈액 검사 - 콜레스테롤 수치, 포도당, 간 효소, 신장 기능 - 요소 및 크레아티닌.
- 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 뇌하수체 및 부신 종양 (Itsenko-Cushing 's disease), 갈색 세포종 (pheochromocytoma) 등의 호르몬 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.
- 혈당 프로필, 포도당 내성 테스트 - 탄수화물 대사 (당뇨병) 위반 확인

2. 도구 방법.
- 심전도 1 단계에는 기능이 없을 수 있습니다. 11-111 단계에서 비대 및 심근 허혈 징후가 나타나고 심근 경색이 나타난다.
- 갑상선 초음파, 신장, 내장 기관. 그것은 고혈압 (사구체 신염, 신우 신염)의 원인이되는 신장의 병리학을 확인하는 것뿐만 아니라, 그 반대도 가능하여 일차 고혈압 동안 신장 조직 손상의 정도를 평가할 수 있습니다.
- 심 초음파. 심장 및 대동맥 결손, 심근 비대, 수축 장애, 심장 챔버 확장, 혈류 장애, 심장 박동 감소, 대동맥 죽상 경화증이 감지 될 수 있습니다.
- 매일 혈압과 심전도를 모니터링합니다. 신체 활동, 휴식, 식사 등으로 인해 하루 동안의 압력 증가 조건을보다 완벽하게 파악할 수 있습니다.
- 흉강의 방사선 사진. 이차성 고혈압을 일으킬 수있는 심장 결함 진단의 보조 방법. 11-111 단계의 일차 고혈압의 경우, 울혈 성 심부전 환자의 심근 비대, 심실의 팽창을 감지 할 수 있습니다.
- 관상 동맥 조영술. 환자가 협심증을 앓고 임상 적으로나 ECG에 의해 나타나면 심근 경색이 전이되고 아테롬성 동맥 경화증이있는 관상 동맥 질환의 정도를 평가하기 위해 시행됩니다.
- 예를 들어 뇌종양, 외상성 뇌 손상, 뇌수막염으로 2 차성 고혈압의 신경 인성이 의심되는 경우 뇌 MRI가 나타날 수 있습니다. 2 차성 고혈압에서는 뇌 순환 뇌증의 정도가 평가됩니다.
- 신장과 부신의 MRI는 의심되는 신장 증 (레닌 세포의 신장 종양), 크롬 피코 노마, 갈색 세포종 (부신 종양)으로 나타납니다.

1 차 고혈압 치료

고혈압 치료는 생활 습관 및 비 약물 요법의 교정으로 시작됩니다. 본 태성 고혈압 환자의 생활 양식은 다음 활동으로 구성됩니다.

- 금연 및 알코올 남용 종료. 인체에 들어가는 담배와 알코올에 들어있는 독극물이 혈관 내벽에 독성을 일으켜 손상을 입힌다는 것이 입증되었습니다.
- 음식에서 소금 사용을 하루 5 ~ 6 g으로 제한합니다. 소금, 즉 나트륨이 체내의 체액 유지에 기여하여 혈관의 혈액량을 증가시킵니다.
- 적절한 영양. 패스트 푸드, 매운 음식, 훈제 음식, 매운 음식, 짠 음식, 기름진 음식 및 튀김 음식 등 "유해한"음식에서 제외해야합니다. 신선한 채소와 과일, 낙농 제품, 시리얼 및 곡물의 함량을 높이는 것이 좋습니다. 전체 유기체가 적절히 기능하기 위해서는 하루 4-6 번 정도 동시에 음식을 섭취해야합니다. 식이 요법과 함께 인공 보충제가없는 저칼로리 식품을 선택하면 혈액의 콜레스테롤 수치를 정상화하고 비만 과체중을 줄일 수 있습니다.
- 신체 활동의 적절한 조직. 심혈관 시스템의 양호한 상태를 유지하기 위해 매일 매일 체육관에서 역도에 뛰어 들어야하거나 익스트림 스포츠에 관여 할 필요가 없습니다. 환자가 현재 금기 사항이없는 경우 간단한 운동으로 아침 및 저녁 운동을하는 것으로 충분할 것이며 의사는 엄격한 안정감을 지키지 않는 것이 좋습니다.

고혈압에서 오는 다음 체조의 탁월한 체계적인 수행에 도움이됩니다.

비 약물 치료는 다음과 같습니다 :
- 자동 측량
- 정신 요법
- 침술
- 식물 요법 (발레 리아 누스, 세인트 존스 마는, 샐비어, 모기, 민트, 레몬 밤 및 기타 허브)
- 일렉트로 슬립

이 방법은 표적 장기와 합병증이없는 고혈압의 초기 단계를 도울 수 있습니다. 그렇지 않으면, 마약 처방, 하나 또는 그들의 조합 :

- ACE 억제제 (안지오텐신 전환 효소)와 ARA II (안지오텐신 II 수용체 길항제)는 나트륨 보유와 체액의 기본 메커니즘에 작용할뿐만 아니라 고압의 추가 해로운 영향으로부터 표적 기관을 보호합니다. 준비 - Lysigamma, Prestanz, Fozikard, Zokardis, Hartil; 로리 스타, 발사탄 등.
- 베타 차단제와 칼슘 길항제는 말초 혈관의 색조를 감소시켜 혈관 저항을 감소시킵니다. 준비 - betalok, rekardium, nebilet; 암로디핀, 펠로디핀 등
- 이뇨제는 과도한 체액을 체내에서 제거합니다. 준비 - diuver, arifon, indapamide, veroshpiron, hydrochlorothiazide 등
- 협심증, 심장 마비, 심장 발작 및 기타 합병증을 일으키는 약물의 다른 그룹 - 질산염, 항 혈소판 제, 스타틴.

효과가없는 비 약물 방법 (1 단계에서)으로 치료를 시작하여 소량으로 단일 약물을 처방하는 것이 바람직합니다. 표적 기관 손상의 단계에서 합병증이 발병하여 상당한 수의 압력이 지속적으로 증가하면서 약물의 조합을 사용하는 것이 좋습니다. 조합 약물 - Exforge (valsartan + amlodipine), Lozap plus (hydrochlorothiazide + losartan), Aritel plus (hydrochlorothiazide + bisoprolol) 외 다수.

고혈압의 합병증

치료없이 고 제어력을 통제하지 못하면 고혈압 위기가 발생할 수 있습니다. 몇 시간에서 며칠까지 지속되는이 상태는 중요한 숫자에 대한 지속적인 압력 증가가 특징이며 때로는 220mm를 초과합니다. Hg 예술. 열악한 고통을 겪고있는 환자의 경우, 약간의 압력 증가, 혈압 상승이 150/100 이상으로, 웰빙의 현저한 악화와 함께 위기로 간주 될 수 있습니다.

위기는 통증, 편두통, 메스꺼움, 구토, 안면 경련, 현기증, 직립 장애, 피부 발적, 심장 통증, 호흡 곤란 또는 호흡 곤란 등의 증상을 호소하지 않는 매우 급한 두통이 특징입니다.

고혈압 위기에 대한 응급 처치는 혀 아래에 캡토 프릴 또는 니페디핀 타블렛을 복용하는 것입니다. 입원은 심근 허혈, 당뇨병, 심장 마비 또는 뇌졸중에 대해 표시됩니다.

위기 상황에서 본질적 고혈압의 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.
- 급성 심근 경색
- 일과성 허혈 발작
- 급성 출혈 또는 허혈성 뇌졸중
- 대동맥 박리
- 시력 손실을 동반 한 망막 출혈
- 급성 심부전
- 폐부종
- 급성 신부전

이러한 각 상황은 치료 또는 심장학 부서에서 응급 입원이 필요합니다. 합병증의 예방은 처방 된 약물의 정기적이고 지속적인 투여입니다. 약물 복용이 완전히 중단 될 때까지 복용량을 서서히 줄여야합니다.

예측

고혈압 환자의 예후를 평가하기 위해 위험 인자 평가 척도가 개발되었다 (Framingham 모델). 그것은 합병증 및 향후 10 년 동안 심혈관 원인으로 인한 사망에 대해 5 가지 위험 그룹을 사용합니다.
1. 경미한 위험 - 5 %
2. 위험이 낮음 - 5 - 15 %
3. 중등도 위험 - 15 - 20 %
4. 고위험 - 20 - 30 %
5. 매우 위험 - 30 % 이상.

특정 환자가있는 위험 그룹은 다음 기준에 따라 결정됩니다.
- 위험 요소의 부재 또는 존재
- 혈압 상승 정도
- 대상 장기의 병변 및 관련 임상 상태 (심장 발작, 뇌졸중, 신 병증, 협심증 등).

예를 들어, 위험 요소가없고 다른 기관에 손상이없고 합병증이없고 혈압이 약간 불안정한 환자는 경미한 위험이 있습니다. 즉 예후가 유리합니다. 기관 손상이있는 여러 가지 위험 요소가있는 환자로 심장 마비 나 뇌졸중이 있었고 혈압이 180/100 mm 이상 지속적으로 상승했다. Hg 예술. 심장 사망의 위험이 매우 높습니다. 예후가 좋지 않습니다.

필수 고혈압 : 원인, 증상, 진단, 치료, 예후

필수 고혈압은 심장 혈관계의 가장 빈번한 질병 중 하나이며, 지리적 경계가없고 점점 더 젊은 사람들에게 영향을 미칩니다. 위험 요인과 가능한 전제 조건이 잘 알려져 있지만 그 이유는 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.

원발성 또는 본 태성 고혈압은 140 mmHg에서 시작하여 만성적 인 혈압 상승입니다. 예술. 수축기 ( "위") 및 90 mmHg. 예술. 확장기 ( "lower"). 아마도 첫 번째 숫자의 고립 된 증가와 동시에 둘 다 증가한 것입니다.

만성적으로 증가 된 압력과 그 위험성에 관해서는, 나는 그것이 게으른 것이 아니라면 듣지 못했습니다. 그러나 압력이 "뛰어"간다는 것을 아는 모든 사람이 즉시 의사에게가는 것은 아닙니다. 내려 온 사람들 중에는 전문가의 처방을 이행하지 못하는 사람들이 많이 있으며, 약물을 복용하지 않거나 고혈압 위기가 발생했을 때 그들을 잡으십시오.

혈압에 대한 적절한 주의력 결핍, 간헐적 인 투약 또는 치료 거부로 인해 뇌의 급성 혈관 재난의 위험이 다양하게 증가하고 혈압을 정상 수준으로 유지하는 것은 약물 치료에도 불구하고 웰빙을 향상시킬뿐만 아니라 장기간 지속됩니다 혈관, 심장 및 뇌에 생명을 불어 넣습니다.

심리적 정서적 스트레스와 만성 스트레스가 심해지면서 환경 조건, 생활 습관, 영양 상태가 지속적으로 악화되는 상황에서 병의 진행 단계를 나타내는 개별 증상뿐만 아니라 위험한 고혈압 예방 및 조기 진단을 위해 의사를 정기적으로 방문하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 우선, 나이든 세대에 적용되지만, 30-35 세까지 젊은 사람들에게도 해가되지 않습니다.

1 차 고혈압의 원인

근본적인 동맥성 고혈압을 1 차성이라고합니다. 이것은 혈압 조절기 역할을하는 기관의 질병의 형태로 특정 원인을 찾을 수 없다는 것을 의미합니다. 본 태성 고혈압의 진단은 검사로 만성적 인 신장, 심장, 내분비 시스템 (압력이 2 차성 고혈압의 증가와는 반대되는)과 같이 상승한다는 것을 검사로 확인한 배타적 인 진단으로 간주 할 수 있습니다.

그러나 그러한 원인이 존재하지 않는다고 생각해서는 안되며, 압력 자체가 변동합니다. 고혈압을 유발하는 정확한 요인은 공식화되지 않았지만 과학자들은 질병이 발병하는 조건을 명명했다. 오늘날 일차 성 고혈압은 다양한 원인의 조합이 활발하게 관여 된 것처럼 보이는 다중 인자 병리학으로 인식됩니다.

만성 지속성 일차 기본 압력 증가의 가장 중요한 원인은 다음과 같습니다.

  • 본 태성 고혈압 환자의 거의 절반에서 확인되는 유전성 질환.
  • 과체중, 최대 5 회 고혈압의 위험 증가;
  • 흡연은 심장의 허혈성 변화의 위험 요소이기도합니다.
  • 낮은 운동성 활동, 종종 비만과 병용 됨. 이는 매우 자연 스럽습니다.
  • 영양 기능 - 과도한 소금과 체액, 미량 원소 부족 (마그네슘, 무엇보다도), 비타민, 커피, 차, 알코올 남용.
  • 스트레스와 정신 감정적 인 과부하.

전통적으로 본 태성 고혈압은 최근 노인병에 기인 한 것이지만, 오늘날 상황은 변하고 있으며, 그러한 진단을받은 환자의 수가 50 년에 이르지 못하고 있습니다. 이것은 연령과 관련된 변화와 관련된 위험 요인보다는 스트레스와 라이프 스타일의 역할에 대해 말하고 있습니다.

당뇨병, 지질 대사에 영향을 미치는 지방 대사 장애, 건강에 해로운 생활 습관 등이 압력 증가의 위험을 상당히 증가시키는 불리한 조건 중 하나입니다. 55 세 이후의 사람들은 또한 병리학에 매우 감염되기 쉽습니다.

1 차 고혈압의 정도와 단계

고혈압의 합병증의 위험을보다 정확하게 판단하고 그 과정의 특성을 반영하기 위해 압력 증가 정도를 계산했습니다. 압력과 특정 위험 인자뿐 아니라 관련된 질병에 따라도를 조합하면 뇌졸중, 심장 발작, 급성 신부전 또는 심장 마비 같은 위험한 합병증의 위험이 있음을 나타냅니다.

3 단계의 본 태성 고혈압은 구별됩니다.

  • AG 1도, 수축기 압력이 140-159 mm Hg 인 경우. Art., 이완기 90-99 mm Hg. 예술.
  • 2 도의 압력 표시기는 각각 160-179 및 100-109mmHg입니다. 예술.
  • 3 학년 - 압력이 180/110 mm Hg에 도달 할 때 가장 심각합니다. 예술. 이상.

진단은 대개 질환의 정도, 병기 및 합병증의 위험성을 포함합니다. 따라서 정도는 위의 매개 변수에 의해 결정됩니다. 압력은 한 번만 증가하는 것이 아니라 일정 기간 동안 3 개월 또는 4 개월 이내에 중요합니다.

1 차성 고혈압의 단계는 특징적인 증상과 내부 장기의 침범의 징후에 의해 결정됩니다. 첫 번째 단계에서는 표적 장기의 증상 및 징후가 나타나지 않을 수 있으며 고혈압의 존재는 혈압계의 숫자로만 표시됩니다. 두 번째 단계에서 혈관 벽의 변화가 진행되고 일부 심근 비대가 눈에 띄게되지만 이러한 현상은 아직 심장 및 다른 기관의 활동에 영향을 미치지 않습니다. 세 번째 단계 - 기관 변경 단계라고도하며 - 명백한 혈관 병리의 징후와 관련하여 표적 기관의 기능 장애를 지니고 있습니다.

근본적인 고혈압의 정도, 목표 위험 요소 및 대상 장기 손상의 특징을 요약하면 의사는 쉽게 위험을 결정할 수 있습니다 - 치명적인 합병증의 확률을 결정하는 마이너, 로우, 하이, 매우 높음.

1 차 고혈압조차도 당뇨병, 표적 장기 손상, 3 가지 이상의 위험 요소의 조합, 과거의 일과성 허혈성 발작 또는 뇌졸중의 존재시 매우 높은 합병증 위험을 동반 할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 압력이 "140-149 mm Hg"를 초과하지 않는 경우에도 그러한 악화 요인을 가진 환자는 매우주의해야합니다. 예술.

대상 장기에 대한 몇 마디.

혈압은 기업의 지표이며 혈관과 웰빙뿐 아니라 여러 기관에 손상을줍니다. 심장, 신장, 중추 신경계, 눈의 망막. 이러한 기관은 전통적으로 본 태성 고혈압의 표적으로 간주됩니다.

심장은 큰 긴장 상태로 작용하며 결과는 심근 비대입니다. 초기 단계에서 비대는 장기의 적절한 혈액 흐름을 보장하고 새로운 상태에 적응하는 메커니즘으로 간주되며 나중에 심장은 고갈되고 영양 부족으로 고통받습니다. 이 상황은 심장 마비, 리듬 장애, 갑작스런 관상 동맥 사망에 대한 고혈압 환자의 높은 경향을 설명합니다.

신장은 중요한 압력 조절 기관입니다. 그것들은 증가에 의해 크게 영향을받습니다 : 경화와 경화 동맥의 이영양증, 사구체의 혈관 루프가 발생하며 세뇨관이 관련됩니다. 고혈압의 경험이 풍부하여 만성 신부전의 가능성이 높습니다. 만성 신부전은 필수 고혈압에 이차적이지만 심각한 정도로 심해집니다.

뇌는 이미 질병의 초기 단계에서 고혈압의 "부담"을 경험합니다. 혈관의 변화는 영양, 미세 공진, 신경 조직의 퇴행, 그리고 결과 - 심한 혈관성 치매를 유발합니다. 병리학 증상의 대부분은 두통, 두통, 이명 또는 두통, 기억력 상실 및 정신 활동 등의 뇌 손상과 관련이 있습니다. 출혈과 심장 마비는 종종 고혈압 위기의 배경에서 발생하며 특히 위험합니다.

망막은 또한 표적 기관으로 간주됩니다. 그녀의 혈관은 특징을 가지며 고혈압의 첫 번째 단계에서 이미 정상적인 안저 검사가 올바른 진단을 내리는 데 도움을 줄 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 환자는 시력 감소를 기록하고 상당한 압력 수치로 망막 박리가 가능합니다.

본 태성 고혈압의 증상

필수 동맥 고혈압의 주요 증상과 첫 번째 증상은 여러 번 기록 된 안압계의 압력 초과입니다. 잠시 동안 환자는 초기 고혈압 상태로 생활하며주의를 기울이지도 않습니다. 이것은 혈관벽이 아직 변하지 않았고 혈압과 내강의 폭을 조절할 수 있기 때문에 이해할 수 있습니다. 따라서 증상이 사라질 수 있습니다. 이 단계의 일부 환자들은 비록 증상을 느끼더라도 그다지 보이지 않기 때문에 충분한주의를 기울이지 않습니다.

과도한 혈압은 당분간 무증상 일 수 있습니다. 혈관의 구조는 점차적으로 불가피하게 변합니다. 동맥과 세동맥은 주로 심장으로 고통받습니다. 치료를받지 않으면 병리학 적 증상이 임상 적으로 나타납니다.이 단계에서 환자는 거의 항상 의사에게갑니다.

초기 단계에서 문제의 징후 중 두통, 현기증, 약점, 그리고 아마도 이명, 눈의 흑색이 나타납니다. 이러한 증상은 지속적으로 걱정하지 않으며, 주기적으로 발생합니다. 종종 식단에 오류가 발생한 후에 강한 육체적 정신적 정서적 스트레스를받습니다.

이러한 현상은 고혈압의 특정한 징후로 간주되지 않습니다. 고혈압의 증상은 보통 정상적인 압력을 가진 사람들에서 발생하기 때문에 종종 조심해야합니다. 두통의 증가, 기간 및 강도, 일반적인 진통제의 효과 부족은 집에서의 압력을 측정하거나 의사를 만나는 첫 번째 이유입니다.

두 번째 단계에서는 병리학 적 증상이 점점 더 뚜렷 해지고 고혈압의 생생한 증상이있는 고혈압 성 위기가 드물지 않습니다.

  • 불안, 안면 홍조, 발한;
  • 심한 두통, 머리의 맥동 느낌;
  • 메스꺼움 및 심지어 구토가 발생할 수 있습니다;
  • 압박감, 가슴 통증, 호흡 곤란;
  • 눈 앞에서 깜박 거리며 눈을 어둡게합니다.

이 징후는 가장 특징적이지만 압력 수치가 비교적 낮 으면 환자는 심한 두통, 냉증, 창백함을 경험합니다. 흔히 그러한 위기에는 부종이 동반됩니다.

고혈압 위기가 약물 치료로 중단 된 경우 환자는 평상시의 생활을 계속하며 혈압계 및시의 적절한 약물 치료에 항상주의를 기울이지 않습니다. 근본적인 고혈압 진단이 더 이상 의심스럽지 않으면 위기가 한 번 이상 발생했습니다. 자발적인 개선이나 회복을 기대하는 것은 불가능합니다. 질병은 만성적이고 진행성이며 합병증으로 위험합니다.

점차적으로 혈압의 초과는 주로 혈관 인자로 인해 내부 장기의 변화를 초래합니다. 혈관벽은 고혈압의 첫 번째 타격입니다. 잠시 동안 압력 변동에 적응 한 다음 루멘을 확장 한 다음 원하는 직경으로 축소하지만 무한대로는 발생할 수 없습니다.

일정한 스트레스는 동맥과 소동맥의 벽이 고밀도이고 부서지기 쉽고 압력 변화에 신속하게 대응할 수없는 경화증까지 돌이킬 수없는 변화에 기여합니다. 결과적으로 본질적인 고혈압은 영구적으로되고 그 정도는 증가하며 위험은 최대가됩니다.

혈관과 병행하여, 심근에서 새로운 상태로의 적응이 일어난다. 심장은 정상적인 힘 이상으로 섬유를 밀어 내고 섬유의 비대, 벽이 두꺼워집니다. 심근 비대는 일부 환자에서 증상으로 나타나는 가슴 및 심장 부위의 통증에 기인 할 수 있습니다. 명확하게 심장 근육의 허혈을 표현 질병의 나중 단계에서 일반적으로 관상 동맥 경화증, 협심증 증상이 발생, 심장 리듬 장애, 급성 좌심실 장애 (폐부종)입니다.

본 태성 고혈압의 세 번째 단계를 가진 사람은 다른 기관의 징후가 많아서 불만을 매우 다양하게 만듭니다. 위에 나열된 증상은 혈관성 뇌증의 징후와 관련이 있습니다. 지적 능력, 주의력, 기억력, 행동 변화, 냉담하거나 우울한 경향입니다. 많은 환자들이 시력을 잃고, 그 감소는 빠르게 진보적 인 성격을 띠고 있습니다. 심부전의 징후가 증가하고 신장 손상으로 인해 대사 장애 (혈액 내 크레아티닌 증가, 소변 내 단백질 출현 등)가 유발됩니다.

본 태성 고혈압 치료

필수 동맥 고혈압의 치료는 압력, 생활 습관을 정상화하고 표적 기관의 기능을 개선하는 것을 목표로합니다. 그것은 약물 요법과 일반 척도 모두를 포함합니다.

진단이 내려지면, 무엇보다 먼저 생활 방식을 바꾸어야합니다. 나쁜 습관을 거부하고, 영양의 본질을 변화 시키며, 비만과 낮은 운동 활동에 대한 투쟁 -해야 할 첫 번째 일. 또한, 이러한 조치와 가장 간단한, 약국에 여행을 요구하지 않고 많은 돈을 지출.

Polyclinic 의사는 추천 된 계획에 따라 끊임없는 체계적인 약물 치료의 필요성에 관해서 본질적 고혈압을 가진 모든 환자들에게 끊임없이 반복합니다. 그럼에도 불구하고, 많은 환자들이 약을 복용하고, 주기적으로, 그 병이 고혈압의 위기를 느낄 때.

본 태성 고혈압의 경우, 치료를 연기하거나 약물 치료 비용을 절약하는 것은 매우 위험합니다. 치명적인 상황을 포함하여 다양한 결과로 인해 언제든지 치명적인 압력 증가가 발생할 수 있습니다.

본 태성 고혈압의 약물 치료는 의사가 처방합니다. 혈압계가 고혈압을 나타내더라도 친척이나 이웃이 제공하는 약제가 도움이된다 할지라도 마약을 복용하는 것은 허용되지 않는 것으로 간주됩니다. 이 질병의 경우 치료의 성공 여부는 처방 된 치료법의 정확성에 달려 있으며 이는 전문가의 도움을 통해서만 얻을 수 있습니다.

현재, 다른 그룹의 여러 약물을 한꺼번에 처방 할 수있는 일차 고혈압의 복합 치료에서 접근법이 취해지고 있습니다. 사용한 사람 :

  • 이뇨제;
  • ACE 억제제;
  • 칼슘 길항제;
  • 베타 차단제;
  • 안지오텐신 II 수용체 길항제;
  • 이미 다 졸린 수용체 작용제.

각 그룹의 약에는 자체 금기 사항이 있으므로 질병의 단계, 치료에 대한 반응, 수반되는 배경에 근거한 의사 만 처방해야합니다. 처음에는 하나의 약물을 단독 요법 (원칙적으로 ACE 억제제)으로 처방 할 수 있으며 효과가 충분하지 않고 다른 그룹의 요원이 추가됩니다. 이 조합을 사용하면 약물을 최대 용량으로 사용하지 않아도되므로 부작용 가능성이 줄어 듭니다.

ACE 억제제는 가장 일반적으로 사용되는 약물입니다. Capropril (위기에도 효과적), enalapril, lisinopril이 처방됩니다. 이러한 도구는 합병증의 가능성을 줄이고 환자가 잘 견디며 오랫동안 복용 할 수 있습니다. 그들은 특히 심장 및 신장 병리학, 노인 입원 안전, 임신 중, 탄수화물 및 지방 대사 장애에 적합합니다.

안지오텐신 II 수용체 차단제 (losartan, valsartan) - 일차 성 고혈압 치료제의 가장 현대적인 그룹 중 하나. 그들은 선택적으로 행동하므로 실제로 부작용이 없습니다. 그들은 꽤 자주 임명되었지만 단점은 높은 비용 일 수 있습니다.

이뇨제는 본질적 고혈압의 치료에 12 년 이상 사용되었지만 관련성을 잃지는 않습니다. Hydrochlorothiazide, veroshpiron, furosemide, torasemide 등이 처방되며, 이뇨제는 장기간 사용과 고혈압 증상의 완화를 위해 사용됩니다. 그들은 다른 그룹의 약물과 함께 항 고혈압 약제의 일부가 될 수 있습니다.

칼슘 길항제 (암로디핀, 딜 티아 젬, 베라파밀)는 혈관벽의 이완에 기여하며, 경련은 알려진 바와 같이 고혈압의 발병 기전의 주된 연결 고리입니다. 그들은 허혈성 심장 질환, 리듬 장애, 심각한 심근 비대증 환자에게 이점이 있습니다.

베타 차단제 (아테 놀롤, 메토프롤롤)에만 압력을 감소뿐만 아니라 심근의 부하를 감소시키지은 협심증의 진통 효과가 심장 박동을 정상화, 그래서 그들은 일반적으로 심장 질환에 대한 처방 - 관상 동맥 질환, 부정맥, kardiosklerosis. 당뇨병, 비만 및 기타 대사 장애에주의해야합니다.

이미 다 졸린 수용체 작용제 (모르 옥니 딘)는 다른 수단들과 비교하여 많은 이점을 가지고 있는데, 그 중 주요한 것들은 대사 과정에 부정적인 효과가 없을뿐만 아니라 그것의 개선도 고려한다. Moxonidine은 비만과 당뇨병 환자의 필수 고혈압에 좋습니다.

이 그룹 외에도 증상에 대한 신경 보호 약물 dyscirculatory 고혈압 성 뇌증, 비타민을 할당하고 심근의 변화, 스트레스, 정서적 불안정성의 높은 수준에서 진정제와 요소를 추적 할 수 있습니다. 식물성 추출물, 항 고혈압제가있는 차를 먹을 수는 있지만 전통적인 약을 복용하지 않아야합니다. 약초 치료는 의사가 처방 한 약물 요법을 대체하지 않습니다.

본 태성 고혈압의 진단은 문장이 아니며 반드시 뇌졸중이나 심근 경색의 결과는 아닙니다. 이러한 발병을 예방하기 위해서는 집에서의 압력을 조절하고 정기적으로 의사를 방문하고 평생 동안 처방해야하는 모든 처방약을 복용해야합니다. 심하고 매우 위험한 고혈압 합병증을 치료하는 것보다 약을 복용하는 것이 훨씬 쉽습니다.

필수 동맥 고혈압 - 원인, 증상, 치료

근본적 고혈압은 심혈 관계 질환의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 그것은 다른 인종, 다른 연령대의 사람들에게 고정되어 있습니다. 전문가들은 아직까지 질병 발병의 주요 원인을 확실히 밝히지는 못했지만 도발 요인과 위험 집단을 정확하게 결정했습니다. 근본적인 고혈압이 무엇인지, 그 발달을 자극하는 요인, 어떤 진단 방법이이를 발견하는데 사용되는지를 고려하십시오. 병리학을 치료하는 가장 효과적인 방법에 대해서도 설명합니다.

필수 고혈압

필수적인 주요 고혈압은 140/90 mm Hg에서 시작되는 혈압 (BP) 증가입니다. 예술. 이상. 140은 수축기 상부 압력의 지표이고, 90은 더 낮은 (이완기) 압력의 지표입니다. 이 병리학으로, 지표의 증가 또는 첫 번째 지표의 증가 만 관찰 할 수 있습니다.

만성적 인 혈압 상승은 뇌졸중이나 심장 발작과 같은 합병증을 일으킬 수있는 매우 위험한 병리로 간주됩니다. 질병의 주요 형태는 질병의 모든 경우의 90 ~ 95 %에서 발생합니다. 본 태성 고혈압의 특징은 다른 장기의 질병 징후가 없다는 것입니다.

이전에는 전문가들이 고혈압과 같은 일차 고혈압에 대해 이야기했는데,이 용어는 동등한 것으로 간주되기 때문입니다. 그러나 여전히 차이가 있습니다. 필수 및 보조 (증상이있는) 동맥 고혈압의 차이점은 무엇입니까?

  • 근본적인 병리학은 명확한 특별한 이유없이 종종 진행되며, 질병의 주요 형태로 간주됩니다.
  • 동맥 고혈압 (이차성 고혈압)은 특정 만성 질환에 대해 발생하는 질병입니다.

1 차 고혈압은 40 세 이상의 환자 (질병의 모든 경우의 약 20 ~ 25 %)에서 종종 고정됩니다. 공정한 성관계에서이 병리는 의사가 훨씬 덜 자주 관찰됩니다. 원발성 동맥 고혈압은 3도에서 발생하며 각각의 증상은 특징적입니다. 우리는 그것들을 더 자세하게 설명합니다 :

  • 1 심각도. 그것은 tonometer 140 90 - 159/99 mm의 다음 표시기가 특징입니다. Hg 예술.
  • 2 심각도. 음압계 수치가 160/100 - 179/109 mm 범위 내에서 변동 할 때 사용됩니다. Hg 예술.
  • 3 심각도. 이 병리학 적으로 압력은 180/110 mm 이상으로 상승합니다. Hg 예술.

단계별 병리 분류

근본적인 동맥성 고혈압은 여러 단계로 진행되며 이에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다. 각 단계에는 고유 한 특징, 표현의 특징이 있습니다.

1 단계 증가 된 혈압은 일정하지 않으며, 신체 활동, 정서적 스트레스 동안 상승합니다. 합병증의 출현과 표적 기관의 손상은이 질병 발병 단계의 특징이 아닙니다. 눈에 띄는 징조없이 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

2 단계 질병 발달의이 단계는 항 고혈압제를 복용함으로써 감소 할 수있는 압력의 지속적인 증가를 특징으로합니다. 전문가들은 정기적 인 고혈압 위기를 해결합니다. 병리학 발달의 두 번째 단계에서 고혈압에 더 민감한 것으로 간주되는 표적 기관이 영향을받습니다. 그러한 병변 중 우리는 다음을 지적합니다 :

  • 망막 혈관 병증;
  • 심근 비대;
  • 경동맥 죽상 동맥 경화증, 대퇴 동맥, 대동맥;
  • 소변에서 단백질의 존재에 의해 결정될 수있는 신장 병리, 혈청 내 크레아티닌 농도 증가;
  • 지주 뇌증.

3 단계 혈압이 지속적으로 증가하는 것이 특징입니다. 항 고혈압제의 조합 만이 이러한 상태를 막는 데 도움이됩니다. 환자는 종종 고혈압 위기에 관심이 있습니다. 의사는 종종 환자에게 다음과 같은 유형의 합병증을 진단합니다.

  • 신 병증;
  • 심장 마비;
  • 망막 출혈;
  • 심장 마비;
  • 뇌졸중;
  • 대동맥 박리를 층화;
  • 협심증

원인과 위험 요인

1 차성 고혈압과 증상의 차이는 다른 장기의 보이는 병변이 없다는 것입니다. 질병의 필수 유형은 정신 지체 스트레스를 장기간받는 사람들에게서 가장 많이 발생합니다. 이것은 정신적 인 자극이 너무 많은 대도시의 거주자 인 정신 작업에 종사하는 사람들에게 적용됩니다.

원발성 고혈압의 발달은 불안, 의심스러운 성격 유형, 불안, 만성 스트레스 상태에 끊임없이있는 사람들을 나타내는 사람들입니다. 이러한 경우 혈액 (스트레스 호르몬, 노르 에피네프린, 아드레날린)의 스트레스 호르몬 수치가 증가하여 혈관의 부신 수용체에 영구적 인 효과가 있습니다.

스트레스가 많은 상태에서 혈관은 혈류 저항에 대한 저항력 증가에 기여하는 혈압 상승으로 혈압이 상승합니다. 신장의 동맥이 좁아짐에 따라, 순환계 (안지오텐신 원, 레닌) 내부의 혈액을 함유 한 체액을 조절하는 물질의 장기에 장애가 발생합니다. 신장으로 인한 악순환의 형성은 체내의 수분 보유 메커니즘 인 나트륨을 유발합니다. 이 경우 압력은 더욱 상승합니다.

우리는 이미 일차 고혈압 발병의 심인성 원인을 조사했습니다. 질병 진행의 필수 유형의 가능성을 증가시키는 다른 위험 요소가 있습니다 :

  • 건강에 해로운 음식;
  • 유전;
  • 성 (남성은 질병으로 더 자주 고통 받음);
  • 당뇨병;
  • 비만;
  • 낮은 신체 활동;
  • 다량의 소금을 받는다.
  • 흡연;
  • 카페인 및 알코올 남용;
  • 증가 된 혈중 콜레스테롤;
  • 나이 (45 세 이상);
  • 식물성 혈관성 긴장 이상.

증상

증가 된 압력은 특정 임상상에 의해 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 그리고 빈약 한 건강은 전부 과로를 설명하고 혈압의 변화와 관련되지 않습니다. 본 태성 고혈압 환자에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 피로;
  • 메스꺼움;
  • 심장 심계항진;
  • 얼굴의 홍조;
  • 과민 반응;
  • 일반적인 약점;
  • 코피
  • 현기증;
  • 눈이 어두워진다.
  • 일정한 피로;
  • 발한;
  • 목덜미 지역의 두통. 고통 증후군은 스트레스, 육체 운동 후에 증가하는 경우가 가장 많습니다.

고혈압이 표적 기관에 영향을 미치는 경우 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 눈 손상이 손상되었다;
  • 수면 장애, 정서 불안정, 걸음 걸이의 불안정, 불안, 청력 ​​상실, 뇌 영역에서주의가 발생할 수 있습니다.
  • 신장 부위에서 밤 배뇨가 증가하고 아침에 얼굴이 크게 부 었으며 (대부분의 부종이 눈 밑으로 보임) 매일 배뇨량이 증가하거나 감소합니다.
  • 심장 혈관 계통의 측면에서 가슴의 왼쪽에는 통증이 있고, 숨가쁨 (운동, 휴식), 다리의 붓기, 불규칙하고, 빠르며, 어려운 심장 박동이 있습니다.

진단

"일차 고혈압"의 진단은 환자에 대한 완전한 검사가 필요합니다. 전문가는 혈압 상승을 유발할 수있는 내부 장기의 눈에 띄는 변화가 있는지를 결정합니다. 그러한 위반이 발견되지 않으면 의사는 "일차 고혈압"의 발생을 제안합니다. 연구 자료가 내 장기의 병리학 적 존재를 보여준다면, 결과에 대한 신중한 해석이 요구 될 것이다.

30 세 미만의 환자에서 음압계의 지표가 증가하여 매우 높은 숫자로 동맥 고혈압의 악성 경로가 있다고 가정하면 환자는 입원하게됩니다. 치료 병원에서는 신장, 뇌, 대동맥, 심장, 내분비 계의 초기 질병을 배제하는 데 오랜 시간이 걸리기 때문에 필요한 검사가 수행됩니다.

본질적인 고혈압과 이차를 구분하기 위해 전문가는 감별 진단을 처방합니다. 의사는 육안 검사를 실시하고 양손으로 압력을 측정합니다. 그는 또한 환자에게 실험실 연구 방법을 수행하도록 지시합니다.

  • 생화학 적 혈액 검사. 전문가는 간 효소, 포도당, 콜레스테롤 수준에주의를 기울입니다. 또한 신장 (크레아티닌, 우레아)의 성능을 연구 할 수있는 기회를 제공합니다.
  • 소변 검사, 혈액;
  • 호르몬을위한 혈액. 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 부신 종양, 뇌하수체가 의심되는 환자는 환자를 진료해야합니다.
  • 내당능 검사. 탄수화물 대사 과정 (당뇨병)의 실패를 감지하기 위해 수행됩니다.

수단 진단 방법에서 다음을 규정합니다 :

  1. 갑상선, 내장 기관, 신장의 초음파 (초음파). 이 검사 방법은 신장의 기존 병리 현상을 감지하여 혈압 (신우 신염, 사구체 신염)의 증가를 유발합니다. 그는 또한 영상을 시각화하여 주요 유형의 고혈압에서 신장 조직 손상의 평가에 기여합니다.
  2. 심전도 (심전도). 질병의 첫 번째 단계가있는 상태에서 진단 방법의 지표는 변경되지 않습니다. 이 질환의 두 번째, 세 번째 단계의 발달에는 비대, 심근 허혈의 증상이 동반됩니다.
  3. 혈압의 일일 모니터링. 이 절차는 음식 섭취, 운동, 휴식과 같은 요인에 노출되었을 때 하루에 압력 증가의 조건을 연구하는 데 도움이됩니다.
  4. 심 초음파. 이 설문 조사를 통해 대동맥, 심장, 수축력, 심근 비대, 심장 근육 챔버의 혈류 장애, 심장 실 확장, 대동맥 죽상 경화증, 심 박출량 감소가 확인되었습니다.
  5. 신장의 자기 공명 영상, 부신 땀샘. 환자는 크로 모핀, 레닌 (신장 종양), 갈색 세포종 (부신 종양)이 의심되는 경우 진단을받습니다.
  6. 관상 동맥 조영술 환자가 협심증을 앓고있는 경우 지정하십시오. 협심증은 임상 적으로 또는 심전도 후에 나타납니다. 또한 진단 방법은 심근 경색 후 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 정도를 평가하기 위해 사용됩니다.
  7. 흉강의 방사선 사진. 이차성 고혈압을 유발할 수있는 심장 결함을 진단하는 데 도움이됩니다. 질병의 첫 번째, 두 번째 단계의 발달은 울혈 심장 마비, 심근 비대와 함께 심장 충치의 팽창을 수반합니다.
  8. 두뇌의 자기 공명 영상. 이 검사 방법은 의사가 2 차성 고혈압의 신경 인성 (외상성 뇌 손상, 종양, 뇌수막염)을 의심 할 때 처방됩니다. 이차성 고혈압이 발생하면 전문가는 순환기 뇌병증의 정도를 결정합니다.

치료

문제의 병리학 적 상태를 치료하기 위해서는 생활 방식을 조정할 필요가 있습니다. 고혈압 (1 차)의 제거는 비 약물, 약물 요법으로 구성됩니다.

병리학의 초기 단계에서 비 약물 치료 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 분명한 개선이 없다면 특정 의약품을 처방하십시오 (초기에는 최소 투약 량을 설정 함).

생활 방식 변경

본 태성 고혈압이 진단되면 환자는 다음 규칙을 따라야합니다.

  1. 나쁜 습관 (알코올 남용, 흡연) 거부. 에탄올에 함유 된 포이즌 (poison)은 혈관의 상태에 악영향을 미칩니다 (벽 손상).
  2. 적절한 영양. 해로운 제품 (훈제, 매운 음식, 패스트 푸드, 튀김, 향신료, 지방)은 반드시 제외하십시오. 식단에서 신선한 과일, 채소, 시리얼, 시리얼, 유제품을 우선해야합니다. 몸이 제대로 작동하려면 하루 4-6 번 먹어야합니다 (동시에 먹는 것이 가장 좋습니다). 정상화 콜레스테롤은 인조 성 첨가제를 제거하여 저칼로리 음식으로 특수식이 요법을 돕습니다. 이러한 식단은 비만으로 체중 감소에 기여합니다.
  3. 소금 섭취 제한 (요리). 하루에이 제품의 5 - 6 그램을 사용할 수 있습니다. 소금에 포함 된 나트륨 때문에 체액이 체내에 유지됩니다. 이것은 혈관 내부의 혈액 양을 증가시킵니다.
  4. 신체 활동의 조직. 역도의 경우와 같이 불필요한 부하가없는 상태로 선박을 양호한 상태로 유지하려면 체육관을 방문하고 극한의 스포츠를 즐기십시오. 일련의 간단한 운동으로 구성된 정기적 인 운동 (아침, 저녁)이면 충분합니다. 금기 사항이없는 경우 어떤 운동도 허용되며, 휴식을 취할 징조가 없습니다.

비 약물 치료

이 그룹에는 다음 절차가 포함됩니다.

  • 정신 요법;
  • 전기;
  • 자동 측량;
  • 침술;
  • 식물 요법.

약물 섭취량

표적 기관이 이미 영향을 받았거나 합병증이 발생하거나 혈압이 지속적으로 높을 때 병합 요법이 처방됩니다 : Exforge (amlodipine + valsartan), Aritel plus (bisoprolol + hydrochlorothiazide), Lozap plus (losartan + 하이드로 클로로 티아 지드).

또한, 약물 치료는 ACE 억제제 (안지오텐신 전환 효소) 및 ARA II (안지오텐신 II 수용체 길항제)를 복용하는 것을 포함합니다. 이 그룹의 준비는 신체의 수분 유지, 혈관 색조의 증가, 고혈압의 부정적인 영향으로부터 표적 기관을 보호하는 메커니즘에 영향을 미칩니다. 가장 인기있는 약물은 다음과 같습니다.

베타 차단제 그룹, 칼슘 길항제의 준비는 말초 혈관의 색조를 낮추고 혈관 저항을 감소시킵니다. 인기있는 위치 :

이뇨제 중 종종 처방 :

또한, 의료 치료 과정에서 협심증, 심장 마비, 심장 마비 (스타틴, 항 혈소판 제, 질산염)에 대한 약제가 처방됩니다.

합병증

적절한주의를 기울이지 않고 고압이 지속되면 고혈압 위기가 발생합니다. 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되는이 상태에서는 안압계 지시계가 너무 커서 (220mmHg) 증가합니다. 사람들이 압력 증가를 용납하지 않으면 건강 상태가 150/100 mm로 악화됩니다. Hg 예술.

고혈압 성 위기에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 구토;
  • 진통제로 멈추기 어려운 날카로운 성격의 두통. 때로는 통증이 편두통입니다.
  • 얼굴의 진피의 홍조;
  • 구토, 그 후 구호가 느껴진다.
  • 현기증;
  • 공기 부족;
  • 심장 통증;
  • 호흡 곤란.

구호 조건은 "캅토 프릴", "니페디핀"(혀 아래에 1 정)을 돕습니다.

본 태성 고혈압의 고혈압 성 위기에는 다른 합병증이 동반됩니다.

  • 폐부종;
  • 심근 경색 (급성);
  • 대동맥 동맥류 (층화);
  • 급성 신부전;
  • 허혈 발작 (일시적);
  • 망막 출혈;
  • 급성 뇌졸중 (출혈, 허혈);
  • 심부전 (급성).

중요 : 이러한 상태 중 하나의 출현은 심장 또는 치료 부서에서 응급 입원이 필요합니다.