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당뇨병

레이저 응고에 의한 정맥류의 치료 다리에 진실이있다.

정맥류 또는 정맥류는 일상 생활에서 흔히 "피곤한 다리의 질병"이라고합니다. 그러나 실제로 그것을 야기하는 요인은 훨씬 더 복잡합니다. 질병 자체는 단순한 무해한 미용 적 결함이 아닙니다. 정맥류 부족은 만성적 인 정맥 기능 부전을 일으키며, 최종 결과는 정맥 영양성 궤양을 일으킬 수 있습니다.

물론, 압도적 인 경우의 대부분에서, 중등도의 중증도의 정맥류 질환을 치료하고 있으며, 재발하지 않고 효과적이고 실질적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 먼저 일을 먼저하십시오.

위험한 정맥류 란 무엇인가?

정맥류가 흔한 이유를 말하기는 어렵습니다. 많은 환자들이 미용적인 결함이라고 생각하고 의사에게 가지 않습니다. 서양 과학자들에 따르면 미국과 유럽에서는 적어도 인구의 4 분의 1이 고통 받고 있습니다. 러시아에서는 병리학이 3 천만 명 이상에서 기록되었습니다 [1]. 동시에 일부 연구에 따르면, 18 %만이 병에 대해 알고 있고, 8 %만이 치료를받지 못합니다 [2].

하지의 정맥류는 정맥 벽의 구조가 변하는 질병입니다. 배는 벽의 얇아지는 부분에서 길어지고 감겨져 관강이 팽창하여 매듭을 형성합니다.

정맥류가 정맥 벽의 주요 구조 단백질 인 콜라겐과 엘라스틴의 비율을 위반했을 때. 콜라겐이 뻣뻣함을 형성하면 엘라스틴은 그 이름에서 알 수 있듯이 탄력성 (정맥 벽이 원래 상태로 돌아갈 수있는 능력)을 담당합니다. 정맥류가있는 환자의 경우 정맥 벽에서이 단백질의 양이 감소합니다 [4]. 콜라겐 자체도 변합니다. 일반적으로 탄력성을 나타내는 III 형 콜라겐 대신에 I 형 콜라겐의 함량이 증가합니다. 즉, 잔류 변형을 유지합니다. 또한, 혈관 내강을 조절하는 평활근 세포의 수가 또한 상호 작용하는 능력을 변화시킨다 [6]. 이러한 병리학 적 변화는 자연적으로 유전 적입니다. 그런 다음 외부 요인이 작용합니다.

  • 장기간의 정적 하중 - 고정 된 서 있거나 앉을 필요;
  • 과체중;
  • 임신과 출산.

일부 전문가들은 만성 변비, 긴장된 옷, 복부 내압 증가, 하반부 근육 조직의 정상 기능을 저해하는 하이힐을 predisposing factors로 인용합니다.

개별적으로 또는 조합하여, 이러한 인자들은하지의 정맥 시스템 내부의 압력을 증가시킨다. 변경된 정맥 벽은 압력을 "홀드"하지 않고 혈관의 내강이 팽창합니다. 정맥 루멘의 확장의 결과로 한 방향으로 혈액의 흐름을 멈추게하는 밸브 만 작동을 멈 춥니 다. 역류 - 역류가 있습니다. 감염된 정맥 내부의 압력이 더욱 높아져서 악순환이 닫힙니다.

시간이 지남에 따라 벽의 구조가 변경됨과 동시에 증가 된 정맥압은 초기에는 밸브의 표면과 혈관의 내벽에서만 염증 반응을 유발합니다. 점차적으로 염증성 단백질과 혈액 세포는 손상된 정맥 벽을 통해 주변 조직으로 "누출"되기 시작합니다. 거기에서 그들은 파괴되어 활성 물질 - 염증 매개체를 방출합니다. 그들은 주변 세포를 손상시키고 손상된 조직을 제거하는 기능을하는 림프구를 끌어 당깁니다. 결과적으로 부종, 하악의 피부의 경결 (농축) 및 진한 색소 침착이 발생합니다. 이러한 과정은 정맥 영양 궤양을 일으킬 수 있습니다. 정맥 벽의 지속적인 염증은 혈액 응고를 증가시키는 데에도 기여합니다. 정맥 울혈과 병용하면 정맥류에서 혈전 형성이 시작됩니다. Thrombophlebitis가 발생합니다 - 정맥류의 또 다른 위험한 합병증.

정맥류의 증상은 객관적이고 주관적인 것으로 나뉩니다. 주관적 증상은 다음에 대한 환자의 불만입니다.

  • 다리의 무거움;
  • 피로;
  • 감각 이상 - 거위 충돌, 감도 변화;
  • 근육 굽기;
  • 다리에 통증, 어떤 특징 - 산책 후 강도가 감소합니다;
  • 저녁에 붓기;
  • 하지 불안 증후군 (Restless legs syndrome) - 다리의 불편 함이 잠들 수없는 상태;
  • 하지의 경련.

이러한 증상과 그 심각성의 조합은 개별적이며 정맥 벽과 주변 조직의 변화와 항상 관련이있는 것은 아닙니다.

주관적인 불만과하지의 조직에서 객관적인 변화의 조합은 정맥류 질환과 만성 정맥 부족의 현대 분류의 기초입니다 :

  • C0 - 불만이 있지만 외관상으로는 변화가 없다는 것, 정맥의 패배는 특별한 검사와 검사로만 발견 할 수 있습니다.
  • С1 - "거미"가 나타나거나 (과학적 이름은 모세 혈관 확장증) 또는 피하 확장 혈관망이 보이게됩니다 (망상 정맥류);
  • C2 - 확장 된 복재 정맥의 직경이 3mm를 초과하면, 정맥류가 나타난다.
  • C3 - 영향을받는 다리가 계속 부풀어 오릅니다.
  • 주변 조직의 변화가 나타난다 : 피부가 어두워지고 (hyperpigmentation), 습진이 생기고, 피하 조직이 유도된다.
  • C5 - 치유 된 궤양의 단계;
  • C6 - 오픈 궤양의 단계.

네 번째 단계부터 피부에 묘사 된 영양 변화를 더 이상 완전히 제거 할 수 없습니다. 이 단계에서 치유 된 정맥류 질환조차도 과색 소 침착이나 경결의 완전한 흡수로 이어지지 않습니다. 또한, 다소 위험한 합병증, 즉 혈전 색전증을 기억할 필요가 있습니다.

그러므로, 정맥류 질환의 치료를 늦게까지, 특히 현대의 현기증의 배경을 배경으로해서는 안됩니다.

정맥류의 현대적인 치료법

현대는 최소한의 침습 (외상), 고효율, 재발 가능성 및 합병증의 가능성이 낮고, 짧은 재활 기간이라는 몇 가지 기준을 충족하는 방법 및 기술로 간주 될 수 있습니다.

  • 보수 치료. 그것은 압축 양말, 연고 및 venotonic (경구 투여 용 의약품)의 사용을 포함합니다. 현대의 임상 지침은 venotonics가 질병의 초기 단계에서 주관적 징후 (불만)를 줄이고 부종을 줄이지 만 정맥 벽 자체에 영향을주지 않는다고 제안합니다. 다양한 형태의 연고가 동일한 효과를 갖는다. 압축 니트웨어는 정맥 부족의 증상을 줄이고 환자의 주관적인 불만을 완화하며 정맥류의 진행을 예방하므로 정맥류에 매우 효과적인 치료로 간주됩니다. 그러나 압축 양말은 정맥류를 치료할 수 없습니다. 팽창 된 혈관은 제대로 작동하지 않습니다.
  • 전통적인 수술 제거. 영향을받는 크거나 작은 복재 정맥은 깊은 정맥 시스템으로 유입 된 장소에서 묶여지며, 그 후에 특별한 금속 프로브로 제거됩니다. 이 수술은 효과적이지만 매우 외상 적이기 때문에 회복이 오래 걸립니다. 수술후 합병증의 가능성은 고혈압, 수술 후 감각 이상 및 신경통이다.
  • 경화 요법 정맥류에 특별한 준비가되어 있습니다. 정맥류는 벽을 "붙입니다". 이 수술은 외상이 적고 작은 직경의 정맥 치료에 권장됩니다. 그러나, 재발률이 높기 때문에 크고 작은 복재 정맥의 비활성 줄기를 제거하는 경우는 거의 없습니다. 또한 경화와 같은 색소 침착과 같은 불쾌한 합병증이있을 수 있습니다.
  • 정맥 내 레이저 응고 (EVLK)는 정맥류를 치료하기위한 최소 침습성, 안전성, 현대적 효과 및 효과적인 유형입니다. 그것은 동의어 이름 : endovenous 레이저 절제, endverasal 응고의 하단 사정 혈관, endovenous 레이저 폐색 (EVLO). 그러나 이름이 무엇이든, 레이저 응고 기술은 동일하게 유지됩니다. 방사형 광섬유는 정맥을 통해 찔려 삽입됩니다. 그런 다음 정맥 주위에 특수 펌프를 사용하여 마취 용액을 펌핑합니다.이 펌프는 절차를 마취 할뿐만 아니라 혈관을 압착하여 직경을 줄여 주변 조직을 과열로부터 보호합니다. 절차를 위해 현대의 ​​혈관 레이저가 사용되어 두 개의 파동을 생성합니다. 그 중 하나는 혈액의 헤모글로빈에 흡수되고, 두 번째는 혈관 벽에 흡수됩니다. 비엔나가 양조됩니다. 모든 단계 (섬유의 위치, 정맥 주위의 용액의 침투, "양조"과정)는 초음파 장치로 실시간으로 모니터링됩니다. 한 팔다리의 EVLK 절차의 지속 시간은 30-60 분입니다.
  • 방법의 장점 :
    • 외과 적으로 그리고 국소 마취 하에서 시행 될 수있는 최소한의 외상;
    • 수술 후 바로 집에 갈 수 있습니다.
    • 빠른 회복;
    • 좋은 화장품 결과 : 흔적도없고 흉터도 없음.
    • 고효율, 낮은 재발율.

정맥 내 레이저 응고가 현재 정맥류에 대한 가장 진보되고, 영향이 적으며, 최소 침습 치료 유형 중 하나로 여겨지므로이 기술을보다 자세히 고려하십시오.

레이저 응고에 대한 적응증

주된 표시는 정맥류의 직경과 해부학 적 구조의 변형에 관계없이 정맥류입니다. 최신 장비의 완성으로 인한 EVLK 표시의 범위를 확장하는 것이 가능했습니다 - 두 개의 웨이브 레이저, 레이디 얼 라이트 가이드.

절차 금기 사항

대부분의 경우 환자의 심한 신체 상태로 감소합니다.

  • 심부 정맥 혈전증 (폐색, 폐색, 폐색);
  • 비 보상 당뇨병 제 1 형;
  • 심한 동맥 죽상 경화증 및하지 사지 허혈;
  • 심각한 심혈관 질환 : 허혈성 심장 질환, 특히 안압 협심증, 심 박출량 감소, 심한 형태의 부정맥, 뇌졸중 [8] 등 광범위한 심근 경색;
  • 하향 및 상향 혈병의 심각한 위반;
  • 임신과 모유 수유;
  • 사용한 마취의 특질;
  • 절차 직후의 신체 활동의 불가능 성;
  • 압축 니트웨어를 사용하지 못함.

특징적으로, 환자의 나이는 금기 사항이 아닙니다.

정맥의 레이저 응고는 어떻게합니까?

조작 직전에 2 단계 압축 (25-32 mm Hg)의 압축 스타킹을 구입해야합니다. 정확히 어떤 크기가 필요한지에 대한 세부 정보를 의사에게 알려줍니다. 유리 체내 레이저 응고 자체는 특별한 준비를 필요로하지 않습니다.

정맥 내 레이저 소실의 모든 단계는 일정한 초음파 유도하에 수행됩니다.

  1. 절차가 시작되기 전에 정맥은 "표시"됩니다. 의사는 역 혈류의 장소, 지류의 정맥으로 유입되는 자국을 피부에 위치시킵니다.
  2. 조작 시작시 국소 마취가 일어나 정맥에 구멍이 뚫립니다 (구멍이 뚫립니다). 이 경우의 감각은 일반적인 정맥 주사와 다르지 않습니다. 정맥에있는 특별한 도뇨관을 가지고 방사형 광 가이드가 있습니다.
  3. 다음으로, 정맥 주위에 마취약의 보호 "클러치"가 생성됩니다. 특수 펌프를 사용하여 초음파 제어하에 의사는 국소 마취제를 혈관 주위에 주입합니다. 이것은 마비뿐만 아니라 레이저의 과도한 열로부터 주변 조직을 보호 할 수 있습니다.
  4. 절차 자체는 정맥류를 에폭시합니다. 현대 섬유에서는 레이저 방사가 장치의 전체 둘레에 균일하게 공급되어 내부에서 정맥을 균일하게 가열합니다. 섬유를 제거한 후, 환자는 사지의 깊은 정맥뿐만 아니라 치료 된 혈관 상태의 초음파 모니터링을 받는다.
  5. 환자는 압축 속옷을 입는다.

수술이 끝난 직후에 환자는 적어도 40 분 동안 걸어야합니다.

합병증

그들은 거의 없으며 일시적이며 합병증의 가능성은 주로 오래된 의료 장비의 사용과 의사의 낮은 자격으로 인한 것입니다.

  • 심 부정맥 혈전증 - 혈전증이 증가하는 경향이있는 환자에서 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 합병증을 예방하기 위해 환자는 혈액 응고를 줄이는 약물을 처방합니다. 일반적으로 개입 후 4-5 일 동안 사용됩니다.
  • Thrombophlebitis - 레이저 노출의 불충분 한 강도와 가장 관련이 있습니다.
  • 치료 된 정맥의 색소 침착은 1.5-2 개월 이내에 해결됩니다.
  • "뻗어있는"정맥의 느낌은 1.5 개월입니다.

가능한 한 합병증의 발병을 막기 위해 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다. 그 규칙은 성공적인 재활을 위해 필요합니다.

재활

첫날에는 정맥을 따라 통증과 잔소리가있을 수 있습니다. 이를 제거하기 위해 기존의 마취제로도 충분합니다. 온도는 처음 며칠 동안 상승 할 수 있습니다. 그것을 줄이는 전통적인 방법을 취하면 충분합니다.

일반적으로 성공적인 재활을 위해서는 압박 속옷을 착용하고 충분한 신체 활동을 유지하는 두 가지 주요 조건을 준수해야합니다.

  • 압축 속옷 - 처음 5 일 동안은 밤잠을 자지도 제거되지 않습니다. 이것은 정맥이 완전히 "함께 붙어"치유되기 위해 필요합니다. 또한 압축 니트는 주간에만 착용 가능합니다. 2.5-3 개월 동안 압축 속옷을 착용하는 것으로 충분하지만, 위험 요인 (앉아서 일하는 여성, 여성 성 호르몬을 복용하는 여성)이있는 경우에는 압축 니트웨어를 추가 예방 착용하는 것이 바람직합니다.
  • 신체 활동 - 적어도 한 시간 동안 매일 걸을 것을 권장합니다. 그러나 집중적 인 스포츠는 약 한 달 동안 버려 져야 할 것입니다.

그 달 동안은 뜨거운 목욕, 목욕 및 사우나 방문을 피해야합니다.

방법의 효과 평가

외국 및 국내 간행물의 분석에 따르면 정맥류의 레이저 응고 효과는 93 ~ 100 %에 이른다 [9]. 실패는 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 수술 된 정맥의 해부학 적 특징;
  • 기술적 성능 EVLK의 위반 (불충분 한 레이저 출력, 정맥 마취 용액의 불충분 한 압박);
  • 환자가 수술 후 규칙 (일반적으로 - 거부 반응)의 규칙을 준수하지 않음.

하지의 정맥에 대한 레이저 응고의 즉각적이고 장기적인 결과는 고주파 열 치료 및 경화 요법보다 우수하며 전통적인 수술 기법과 유사합니다. 이 경우 레이저로 정맥류 질환을 치료하는 것이 훨씬 더 잘 받아 들여지고 재활 시간은 짧아지고 합병증의 수는 고전적 수술보다 적습니다.

EVLK 절차는 얼마입니까?

endovasal 레이저 응고의 절차에는 첨단 장비와 값 비싼 일회용 소모품 (광섬유)이 필요하므로 비용을 설명 할 수 있습니다. 모스크바에서는 레이저로 정맥류 치료를위한 가격이 사지 당 35 ~ 75,000 루블 범위로 다양합니다. 전체 금액은 절차의 범위와 복잡성, 사용 된 의료 장비 및 의사의 자격에 따라 다릅니다.

그래서 정맥 내 레이저 정맥 치료는 정맥류 정맥 치료에 현대적인 효과적인 방법입니다. 그것은 탁월한 임상 결과를 제공하며 사실상 아무런 흔적도 남기지 않습니다. 최소한의 외상 노출은 병원 정권 및 회복을위한 특별한 조건을 요구하지 않고 수술 당일 일상 생활로 복귀 할 수 있습니다.

클리닉 선택 방법

Ermak Mikhail Yuryevich, 혈관 외과 의사, 정맥 학자 "혁신적인 의료 기술"Gradient "클리닉 :

"하체 정맥의 레이저 응고 결과는 주로 의료진의 전문성과 사용 된 장비의 기술적 특성에 달려있다. 즉, 사용되는 장비는 현대적이어야하며 의사는 자격이 있어야합니다. 따라서이 서비스 유형을 전문으로하고 수년간 일해 왔으며 입증 된 실적이있는 클리닉을 선택하는 것이 좋습니다. 예를 들어 우리 병원의 "Gradient"입니다. 우리는 세계 제조업체의 첨단 장비만을 사용하고 저렴한 가격 정책은 다르며 의료진의 교육을 책임있게 수행합니다. "

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면허 №LO-77-01-012106, 건강 부 (Department of Health)에서 발급 한 2016 년 4 월 12 일자
모스크바시

일부 의료 클리닉은 하체 정맥의 레이저 응고와 같은 현대 기술을 사용하여 정맥류 치료 서비스를 제공 할 수 있습니다.

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하체 정맥의 레이저 응고 비용은 질병의 단계, 치료의 양 및 의사의 자격에 따라 달라질 수 있습니다.

정맥류의 레이저 응고 서비스는 정맥류에 권장 할 수 있습니다.

하지 정맥류의 레이저 응고에는 약 60 분이 소요되며 입원이 필요하지 않습니다.

클리닉을 선택할 때는 의사의 경험과 자격, 사용 된 장비 및 의료 조직의 평판에주의를 기울여야합니다.

  • 1 A.V. Litynsky, P.I. Polyakov, S.G.Gorelik. 고령의 정맥류 (역학, 진단, 치료)의 특징과 그 특징. 노인 수술, 2012.
  • 2 V.Yu. Bogachev, I.A. Zolotukhin, A.N. Kuznetsov, O.V.Golovanova. 만성적 인 하체 정맥 질환 : "오래된"문제를 현대적으로 바라 봅니다. 수술 2008 년
  • 3 A. Cornu-Thenard, P. Boivin, J. Baud et al. 정맥류 질환에서 가족력의 중요성. 134 개 가족에 대한 임상 연구 Dermatologic Surgeon and Oncology 저널 1994.
  • 4 C. S. Lim, A. H. Davies. 정맥류의 병인. 영국 의학 저널. 수술.2009.
  • 5 S.V. Sapelkin, A.O. Baskaeva. 만성 질병 : 유전 또는 후천성 면역 결핍증? 수술 2015
  • 6 V.S. Saveliev, A.V. Pokrovsky, I.I. Zatevahin 등은 만성 정맥 질환의 진단 및 치료를위한 러시아의 임상 지침서입니다. 뼈대학. 2013 년
  • 7 R. Weiss. 정맥류 및 스파이더 정맥.Medscape. 2016 년
  • 8 http://www.flebolog.org/lazer/
  • 9 E.L. Kalmykov, A.D. Gaibov, M. S. Inoyatov. 정맥류의 치료에서 혈관 내 레이저 응고 수술 뉴스. 2013 년

일반적으로 의료 장비 비용과 의사의 자격은 서로 관련이 있습니다. EVLO를 위해 값 비싼 하이테크 장비에 투자 한 투자자는 평범한 직원을 신뢰하지 못하고 클리닉의 명성에 위험이 따르기 때문입니다. 동시에 높은 가격은 아직 양질의 레이저 레이저 소실을 보장하지 못한다는 것을 이해해야합니다. 값 비싼 임대료 또는 불투명 한 가격 책정 정책으로 인해 비용이 과다하게 계산 될 수 있습니다.

정맥류가있는 정맥의 내시경 레이저 응고 (EVLK)

정맥류 (Varicose vein) -하지의 혈관의 판막 기관이 파괴되어 그 결과 불완전한 혈액 유출이 발생하면 정맥이 점진적으로 확장됩니다. 처음에는 순전히 미용적인 결함 일 뿐이지 만 질병의 진행에 따라 위험한 합병증 (혈전 정맥염 및 혈전 색전증)을 비롯한 임상 증상이 발생합니다.

정맥류의 메카니즘은 아직 해부학적인 결점이 있기 때문에 보수 치료법은 효과가 없다. 이 질병으로 인한 자금 광고가 증가하고 있음에도 불구하고 모든 약물은 초기 단계에서 질병의 진행을 예방하는 수단으로 만 간주 될 수 있습니다.

이 병리학 치료의 가장 근본적인 방법은 수술이라는 것이 논리적입니다. 수술의 목적은 팽창 된 정맥 자체를 제거하는 것입니다. 이것은 정맥류를 제거하거나 제거 (즉, 벽을 경화시키고 루멘을 닫음으로써)됩니다.

최근까지 정맥류에 대한 가장 일반적인 수술은 정맥 절제술이었습니다. 즉 전신 마취 하에서 수행 된 다소 외상적이고 불쾌한 처치 인 부식성 정맥의 완전 제거 였고 그 후 흉터와 장기간의 혈종이있었습니다.

최근 수십 년 동안 정맥류 질환에 대한 외과 적 치료법이 시행되고 있습니다 : 전기 응고, 냉동 수술법, 경화 요법, 고주파 열 치료 등. 그러나, 제안 된 모든 최소 침습적 방법 중, 내흉 (정맥 내) 레이저 정맥 응고 방법이 가장 인기가있다.

정맥류의 레이저 응고의 장점

Endovasal 레이저 정맥 응고 (EVLK)는 10 년 전 처음 사용되었습니다. 오늘날이 과정은 해외에서 정맥류를 치료하는 주요 방법이며, 매일 러시아에서도 인기가 높아지고 있습니다. 이 작업은 지속적으로 개선되고 있습니다.

정맥류의 레이저 응고의 주요 이점 :

  • 최소 침습성. 다중 컷 대신 하나의 펑크가 수행됩니다. 수술 후 거의 피하 혈종은 남아 있지 않습니다.
  • 전신 마취 나 척추 마취는 필요 없습니다.
  • 튼튼함 수술은 국소 마취하에 실시되며 환자는 전혀 통증을 느끼지 않거나 경미한 불쾌감을 느끼지 않습니다.
  • 외래 환자를 대상으로 수술을 수행 할 가능성이있어 입원 할 필요가 없습니다.
  • 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다. 수술 후 1.5-2 시간이 지나면 정상 모드로 돌아갈 수 있습니다. 장애는 훼손되지 않습니다.
  • 다른 방법에 비해 가장 낮은 합병증의 비율.
  • 영양성 궤양이있는 상태에서 수술 할 가능성.
  • 레이저 응고는 여러 번 반복 될 수 있습니다.

정맥류 레이저 치료의 본질

EVLK에 대한 적응증 - 정맥류가 있음을 나타냅니다. 정맥 지류의 작은 확장과 함께 가장 일반적으로 제안 EVLK.

EVLK는 직경이 10mm 이상인 복재 정맥을 확장 할 때뿐만 아니라 매우 복잡한 회창식 혈관이있는 경우에도 사용되지 않습니다. 이러한 경우이 절차는 비효율적이며 기술적으로 불가능합니다.

정맥류 확장 지류가 많으면 제거가 필요합니다. 이 경우 레이저로 치료하는 것은 경제적으로 비용이 적게 듭니다 (이 방법은 상당히 비쌉니다).

정맥류의 레이저 치료법은 상당히 젊은 방법이므로 개발과 개선이 계속됩니다. 레이저 방사의 최적 출력에 대한 논의가 있으며, 새로운 섬유가 개발되고 구현되고 있습니다.

레이저 응고법의 본질은 레이저 에너지의 효과로 인해 혈관 내부에서 혈액이 "끓게"되고 고온이 정맥의 내벽에 영향을 미치고 열에 의한 화상이 발생하고 정맥 벽이 루멘을 뚫지 않게 고착된다는 것입니다.

이것은 정맥류에 대한 해부학 적 기질을 제거합니다 - 확대 된 정맥이 사라지고 피부 아래에 보이지 않는 결합 조직 코드 (또는 단순히 흉터)로 변합니다. 앞으로는 일반적으로 정맥의 완전한 흡수가 있습니다.

EVLK 절차는 어떻습니까?

클래식 버전에서는 EVLK가 모든 컷을 제외합니다.

  • 초음파 제어 하에서, 제거 된 레이저가 될 정맥은 수직 위치에 표시됩니다. 정맥 투영은 단순히 마커가있는 피부에 그려집니다. 그것의 속국은 또한 구별된다.
  • 작은 천자 (예비 국소 마취 후)를 통해 특별한 정맥 카테터로 정맥 천자가 시행됩니다. 사실,이 수술 중에는 천자가 발생하기 전에 마취제 주입 만이 고통 스럽습니다.
  • 레이저 광 가이드가 카테터를 통해 삽입됩니다. 초음파 제어 하에서, 광 가이드는 정맥 누설로 수행된다.
  • 발적 마취가 수행됩니다 - 리도카인, 아드레날린 및 물리적 마취제가 함유 된 혼합 용액으로 변경된 정맥 주위에 침윤. 솔루션. 이러한 침윤은 마취뿐만 아니라 화상으로부터 주변 조직을 보호합니다.
  • 그런 다음 EVLO 자체가 수행됩니다 - 레이저 방사가 켜지고 섬유가 일정 속도로 궤적으로 돌아갑니다 (섬유의 속도는 일반적으로 임상 시험을 기준으로 개발되었지만 정맥의 직경과 레이저 방사의 파장에 따라 달라질 수 있음).
  • 정맥류 확장 지류는 마이크로 프로 폴을 통해 경화되거나 제거됩니다.
  • 절차가 끝나면 압축 붕대가 적용됩니다 (정맥의 특수 라텍스 롤러, 석고로 피부에 부착 됨). II 압축 정도의 압축 스타킹.

압축 스타킹은 예비 상담에서 의사에게 사전에 구입해야합니다.

레이저 정맥 치료를위한 금기증

주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 제안 된 시술 부위에서 피부 및 피하 조직의 염증 변화.
  • 정맥의 직경은 1cm 이상입니다.
  • 다른 질병 (관절염, 뇌졸중의 결과, 기타 사지의 다른 질병)로 인한 보행 기능의 침해.
  • 급성 전염성 질환 또는 만성 체성 질환의 역류.
  • 하지의 동맥 경화 증상. 이러한 질병에서 다리에 혈액 공급이 중단되고 EVLH가 상황을 악화시킬 수 있습니다.
  • 혈중 혈소판 증가 (혈전 형성 위험 증가).
  • 혈전증의 역사를 반복했습니다.
  • 임신과 모유 수유.
  • 비만은 필요한 수술 후 압박감을 복잡하게하기 때문에 높습니다.

EVLK 준비

수술 전에 검사를 받아야합니다. 원칙적으로 표준 분석 세트가 지정됩니다.

  • 혈액, 소변의 일반 분석.
  • 생화학 분석.
  • 혈액 응고의 연구.
  • 바이러스 성 간염 마커에 대한 혈액, HIV, 매독.
  • 심전도
  • Fluorography.
  • 치료사의 검사.
  • 여성 산부인과 의사.

표준 검사 외에도 다리 혈관의 초음파 검사가 수행됩니다.

사전 구매 및 압축 스타킹. 그들은 의사 - 담관 전문의가 개별적으로 선택합니다. 원칙적으로 수술 계획이있는 클리닉이나 전문 미용실에서 구입할 수 있습니다.

수술 전에 다리를 면도해야합니다.

비디오 : 작업 준비 및 진행

수술 후 기간

전체 작업에는 40 분 이상 걸리지 않습니다. 수술 후 1 시간 동안 걷는 것이 필요하며, 그 후 환자는 집에 갈 수 있습니다.

  • 2 ~ 3 일 후 의사는 의무적 인 초음파 검사를 받아야합니다.
  • 다른 다리에 수술이 필요한 경우, 적어도 일주일 후에 처방됩니다.
  • 압축 니트웨어는 5 일 동안 제거되지 않으며 1.5 ~ 2 개월 동안은 낮 동안에 만 착용됩니다. 이와 관련하여 더운 계절에 작업을 수행하는 것은 권장되지 않습니다.
  • 적어도 1 시간 빠른 간격으로 매일 걷는 것이 좋습니다.
  • 소진 된 정맥의 위치와 구멍이 뚫린 곳의 작은 멍과 착색이 남아 있습니다.
  • 몇 주 동안, 다리에 장시간의 정적 하중, 오랫동안 앉아있는 자세, 목욕 및 사우나, 온천 목욕탕 방문을 피해야합니다.

EVLK의 가능한 결과 및 합병증

시술 EVLV는 무균 성 염증 및 정맥 괴사를 유발합니다.

따라서 다음이있을 수 있습니다.

  • 팔다리에 2-3 일 동안 적당한 통증이 있습니다.
  • 정맥을 따라 장력을주고, 구부리고 굽히지 않을 때 불편 함을 느낍니다.
  • 짧은 온도는 아열대 수까지 상승합니다.
  • 타박상.

이러한 모든 불쾌한 증상은 오래 가지 않으며 며칠 이내에 사라집니다.

또한 질병의 재발 가능성에 주목할 필요가 있습니다. 혈관 내강의 불충분 한 폐색은 혈액 순환의 회복과 재 팽창 - 혈행 재개발을 유도합니다. 대부분 수술 후 권장 사항을 따르지 않을 때 이런 일이 발생합니다.

드물게 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다 - 응고 정맥의 혈전 정맥염 또는 심 부정맥 혈전증. 이러한 합병증은 수술 후 4-6 일째에 발생하므로, 발생 가능성과 증상에 대해 반드시 기억해야합니다. 즉, 즉시 의사에게 연락해야합니다.

  • 다리에 심한 통증이 발생합니다.
  • 38도 이상의 온도 상승.
  • 발적, 다짐, 정맥의 통증.
  • 다리 부종의 모습.

정맥류의 레이저 제거의 주요 단점은 비용입니다. 이 작업은 지불됩니다. 운영 비용은 30 ~ 60,000 루블입니다. 가격은 주로 수술량 (정맥의 길이가 고려되며, 제거의 필요성과 지류의 수), 사용되는 장비의 유형 (방사형 레이저로 치료하는 것이 더 비쌉니다)에 따라 달라집니다. 압축 니트웨어의 가격도 작지 않으므로 저장하지 않아야합니다.

그러나, 레이저 정맥 주사를받은 환자의 압도적 인 다수는 긍정적이다. 마취가 없으면 큰 통증이 없습니다! 수술 후 40 분이 지나면 걸을 수 있습니다. 2 시간 후에 집에 돌아가서 평상시의 사업으로 돌아갈 수 있습니다. 효과는 며칠 후 눈에 띄게 나타납니다. 통증이없고, 붓지 않으며, 피부 아래에 튀어 나오지 않습니다. 환자의 주된 의견 : EVLK 수술은 가치가 있습니다.

레이저로 정맥류 치료 : 방법의 본질, 특징 및 이점, 절차 후 권장 사항

"추악한"질병

실제로, 정맥류로 고통받는 사람들 (특히 여성)을 괴롭히는 첫 번째 일은 다리가 넓어지는 혈관의 보라색 "거미"또는 부은 정맥의 "뱀"으로 보이는 미학적 인 모습입니다.

비록 추간판이 정맥류의 레이저 응고가 충분히 정당화되어 있지만, 우울증은 상당히 중요한 요소이지만, 정맥류의 위험을 피하기 위해서는이 혁신적인 절차의 사용이 훨씬 더 중요합니다. 정맥류 : 혈전 정맥염, 영양 궤양, 정맥 주의자가 등록하는 혈전증 네 번째 환자.

이것은 정말로 위험합니다!

정맥류는 매우 바람직하지 않습니다. "바람직하지 않은"전문가라는 말로 환자의 건강과 삶에 심각한 위험을 초래합니다. 진실은 이것입니다 : 정맥류는 무해한 것처럼 보일 수도 있습니다.

피부염, 영양성 궤양, 출혈은 사람의 능력을 영구적으로 박탈하는 것뿐만 아니라 장애를 유발하는 경향이 있습니다.

질병은 이러한 변형이 혈병 형성에 기여할 수있는 방식으로 정맥 혈관을 변화시킵니다. 혈전과 예측할 수없는 행동에 대해 들어 보셨습니까? 언제든지 내릴 수 있으며, 이런 일이 생기면 죽음은 불가피합니다.

예, 불쾌합니다. 예, 그것은 위험합니다. 네, 무서워요. 그러나 정맥류는 패배시킬 수있는 질병이라는 것을 잊지 마십시오.

정제와 연고? 거의...

정맥 질환은 고대부터 인류를 추구합니다. 유명한 히포크라테스, 아비 센나 및 갈렌은 그 본질을 이해하고, 진행을 멈추고, 발생 원인을 연구하려고했습니다. 그러나 무엇이 그들의 처분에 있었습니까? 약초, 연고, 마사지.

수세기 전에 시행 된 것처럼, 당신은 정맥류를 치료할 수 없습니다. 그가 발달을 약간 늦출 가능성이 있습니다. 정맥 벽이 어느 정도 더 탄력있게 될 수도 있지만 완전한 회복은 없을 것입니다.

약물 치료 같은 이야기. 정맥류에 대한 알약 (심지어 가장 널리 알려짐)은 삶의 모든 부분과 삶의 모든 부분을 찔러서 다리에 찔 리거나 고통을 줄 수 있고, 해변에서 옷을 벗고, 다리를 부끄럽게 여길 수도 있습니다.

건강 귀환 빔

그들은 선험적으로 만병 통치약이 없다고 말한다. 어쩌면. 그러나 EVLK의 존재를 아는 사람은 누구보다 더 효과적인 방법을 찾지 않을 것입니다.

우리에게 명확하지 않은 약어는 정맥류에 대한 치료의 주요 유형으로 해외에서 인정되는 정맥류를 다루는 혁명적 인 방법 인 유리 내 레이저 응고 (endovasal laser coagulation)입니다.

매우 짧은 기간에 레이저 빔은 일반적인 외과 용 메스에 대해보다 성공적인 경쟁자로 자리 매김했습니다. 이것은 과학적 연구에 의해 공식적으로 확인되는데, 의사들은 EVLK 후의 합병증의 비율이 정맥류에 대한 다른 유형의 외과 적 치료와 비교하여 가장 낮다고 반복적으로 결론을 지었다.

어떻게 작동합니까?

마침내 용어를 이해하고 오래 영리한 이름을 두려워하지 않으려면 메소드 자체의 이름을 설명해야하며 그 본질은 더 쉽게 접근 할 수 있습니다.

정맥 내 레이저 응고 - 동일한 접착. 레이저 에너지의 영향으로 아픈 정맥의 봉합이 발생합니다. 절차는 외래 환자이며, 절개를 제공하지 않으며 30-40 분이 걸립니다.

의사는 조건 적으로 레이저 치료를 두 단계로 나눕니다.

  1. 적절한 혈류를 제공하지 못하는 손상된 밸브가있는 복재 정맥에 미치는 영향.
  2. 질병에 의해 손상된 주요 정맥의 지류에 대한 영향.

피부 아래에서 튀어 나오는이 추악한 정맥들은 근본적인 것이 아니라 질병의 결과입니다. 모든 정맥류 문제의 근본은 주된 복재 정맥이며, 어떤 이유로 든 밸브가 혈액의 역류를 막고 막을 수있는 능력을 상실했습니다.

절차가 끝나면 용접 된 정맥은 그대로 유지되지만 혈액은 더 이상 순환되지 않고 다른 건강한 정맥으로 흘러 들어갑니다. 30 분 동안 전직의 지위를 얻은 환자는 바로 다음날 그 문제에 대해 종종 잊어 버립니다.

"대기 중"방법

고전적인 외과 개입이 금기 사항이라면 레이저 응고는 시도해 볼 가치가 있습니다. 전통적인 수술 후에는 오래 회복 할 시간이 없으며 상처로 다리를 손상시키지 않고 정맥류를 신속하고 영구적으로 없애고 싶습니다.

이 방법은 돈보다 훨씬 많은 비용이 듭니다. 그 후, 당신은 본격적인 사람처럼 느낄 수 있으며,이 느낌은 지폐로 측정되지 않습니다.

다른 유형의 의료 서비스와 마찬가지로 레이저 정맥 응고에 대한 확정 된 가격이 있습니다. 러시아의 정맥류에 대한 레이저 치료의 평균 비용은 42,000 루블 (복잡한 제 1 범주의 응고)에서 52,000 루블 (복잡한 제 3 범주의 응고)까지 다양합니다. 10,000 루블에서 정맥 학자에 대한 상담 (1000 루블부터 수술 후 치료까지).

특히 이점에 대해

혈관 레이저 응고 방법을 사용하면 환자와 의사가 모두 관심을 갖는 주요 과제를 수행하는 것이 가능합니다.

  • 정맥류 증후군의 제거.
  • 정맥 부족의 징후를 완전히 제거하십시오.

EVLK의 출현 이전에 알려진 방법이 될 수 없기 때문에 너무 빨리, 쉽고 효과적으로 다리에 부은 정맥을 제거하십시오.

그래서 질문에 대한 대답, 레이저 치료법이 다른 모든 레이저 치료법보다 뛰어나다는 점이 한 점씩 제시됩니다.

  1. 수술은 외래 환자 (입원없이)로 실시됩니다.
  2. 최소의 수술 적 외상 (두 다리를 동시에 치료할 수 있음).
  3. 짧은 개입 시간 (30-40 분).
  4. 국소 마취만을 사용하십시오.
  5. 환자의 조기 활성화 (1-3 시간 후에 집에 갈 수 있음).
  6. 재활 기간이 없으면 (직장에 갈 수있는 다음 날 일상적인 리듬이 방해받지 않습니다).
  7. 완벽한 미용 효과 (흉터와 혈종이 완전히 없어짐).
  8. 수술 후 합병증의 가장 낮은 비율.

그러나 금기 사항이 있습니다.

혈액 응고 계에 변화가 생겼을 때 (혈전증 위험이 증가합니다.) 사지의 비만이 나타나서 결과적으로 수술 불가능한 압박이 불가능 해지면 다리 또는 동맥염의 죽상 동맥 경화증으로 진단되면 레이저로 정맥류를 치료할 의사는 없습니다.

이러한 위험 요소 중 적어도 하나의 존재는 검사 중에 고려됩니다.

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검사를하는 동안 정맥 학자는 정맥류에 의해 영향을받는 부분의 길이와 꼬임의 정도 및 주변 조직과의 비율 등 모든 세부 사항을 고려하여 질환의 특정 혈류 역학 "초상화"를 작성합니다.

의학 용어에서이 "초상화"는 뼈대 (phlebocard)라고 불리고, 그 기초 위에서 외과 의사는 더 의학적 전술을 발견합니다.

치료를 시작하기 전에

레이저로 정맥을 제거하는 현대적인 방법의 사용을 방해하지 않는 운이 좋은 사람 중 한 명이라면 수술을위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

수술 시작 직전에 의사 - 담즙 전문의는 초음파를 사용하여 정맥류 확장을 기록합니다. 아마, 그는 사전 치료를 할 것입니다 - 그는 긴장을 완화시키고 진정을 두려워하는 진정제를 소개 할 것입니다.

통계에 따르면 환자의 98.7 %는 레이저로 정맥류를 매우 쉽게 치료할 수 있으며 그 동안 통증을 느끼지 못한다고 전했다.

합병증을 피하려면

혈관 내 치료로 다음과 같은 수술 후 합병증을 피할 수 있습니다.

  • 정맥에 인접한 림프 혈관 및 신경 종말의 손상;
  • 근 - 정맥 조직에 대한 외상;
  • 에드 마스;
  • 통증 증후군;
  • 제거 된 정맥의 부분에서 피부 감도의 부분적인 손실.

비디오 : 작업 준비 및 진행 상황보고

수술 후의 삶

정맥에 레이저 수술이 일어났습니다. 아름다움과 건강이 당신의 발로 회복되었고, 전체적으로 당신은 마음의 평화와 완전한 만족을 발견했습니다. 그러나 수술 후 권장 사항을 잊지 마십시오. 이러한 구현은 그러한 간단한 개입 후에도 필수 조건입니다.

귀하의 수술 기간은 압축 붕대가 적용된 분부터 시작됩니다. 밝은 고통은 기다리지 않습니다 - 당신은 일어나서 그들의 사업에 대해 갈 수 있습니다. "용접 된"정맥은 약간의 불편 함을 줄 것이지만 더 이상은 없습니다.

응고 된 정맥 부위의 통증을 없애기 위해 의사의 권고에 따라 항 비 스테로이드 성 소염 진통제를 사용할 수 있습니다. 그러나 당신은 이미 수술 후 2-3 일 동안 그들을 거부 할 것입니다.

중요! 레이저 치료 후 반드시 :

  1. 착용 압축 니트웨어;
  2. 매일 1.5 -2 시간의 산책을하십시오.
  3. 일시적으로 운동을 제외하십시오 (체육관에서의 훈련 포함).
  4. 술을 포기하십시오.
  5. 하이힐을 단다 (여성 추천).

신호를 받았다.

정맥류는 매우 교활한 질병입니다. 첫 번째 증상으로는 인식하지 못할 수도 있습니다.

다리가 아프고 부 풀리나요? 하루가 끝날 즈음에 구두가 갑자기 좁아지고 불편 해 집니까? 양말의 신축성에서 나온 "무늬"가 피부에 너무 분명하게 새겨 져 있습니까? 얇고 작은 파란색 적색 거미줄이 다리에 나타 났습니까? 그래서 이것은 신호가 나타나는 증상입니다 : 당신은 긴급하게 정맥 전문의를 방문해야합니다.

그리고 정맥류의 질병에 걸리기 쉽다는 것을 스스로 안다면 예방에 참여하십시오.

그리고 EVLK가 혈관을 강화한 후에도. 혁신적인 방법과 적극적인 참여로 질병을 예방할 수는 없습니다.

정맥류의 레이저 응고는 어떤가요?

절차의 장단점

레이저 응고는하지의 정맥류 치료에서 환자의 절반 이상을 선택합니다. 절차는 고통없고 거의 부작용이 없습니다. 그러나 신체의 온전함에 대한 개입은 여전히 ​​일어나고 있으며, 어떤 경우에는 이것이 위험합니다.

레이저 응고의 장점 :

  1. 튼튼함 수술 전에 환자는 국소 마취를합니다. 환자가 수술 시작시 느끼는 유일한 것은 통증을 유발하지 않는 천공입니다.
  2. 작업 기간입니다. 레이저 응고 시간은 최대 40 분까지 지속됩니다. 수술 시간을 줄이면 조직의 외상을 최소화하고 통증을 제거합니다. 수술에는 전신 마취가 필요하지 않습니다.
  3. 효율성. 절차가 완료된 후 긍정적 인 치료 및 미용 결과가 나타납니다.
  4. 외래 치료. 수술을 위해 입원이 필요하지 않습니다. 환자는 시술 당일에 당뇨병 진료실로 와서 몇 시간 후에 퇴원합니다.
  5. 신속한 재활. 하지의 정맥류를 치료하는 모든 알려진 방법 중 레이저 응고는 가장 짧은 회복 기간을 갖습니다. 이것은 수술 중 하나의 구멍이 생기므로 신체에 최소한의 손상을 입히기 때문입니다. 몇 시간 후, 환자는 정상적인 일상으로 돌아갑니다. 하루 후 아무런 제약없이 일할 수 있습니다.
  6. 합병증은 없습니다. 수천 명의 환자 중 한 명에게서 발생할 수있는 통계에 따르면 상처 감염과 염증 과정의 위험은 미미합니다. 혈종, 타박상은 극히 드물게 발생하며 며칠 내에 치유됩니다.
  7. 특별한 경우에 수술의 가능성. 정맥류 치료의 모든 방법이 영양성 궤양의 형성에 사용되는 것은 아니며, 이러한 결함으로 레이저 응고가 가능합니다. 필요한 경우 레이저를 여러 번 사용할 수 있습니다.

레이저 치료의 단점 :

  • 프로 시저의 높은 비용. 레이저 응고에 대한 높은 가격은 주로 러시아에서 레이저를 비교적 최근에 치료하기 시작했기 때문에 치열한 경쟁이 아니라 클리닉 조직을 위해 많은 장비가 필요하다는 사실 때문입니다. 상트 페테르부르크의 운영 비용은 모스크바에서 11 ~ 40,000 루블로 12 ~ 38,000 루블입니다. 이르쿠츠크에서 가장 낮은 가격 : 1 세션 - 6 천 루블.
  • 광범위한 멍, 혈종. 혈종 및 타박상의 형성은 다량의 마취를 도입함으로써 가능합니다.
  • 온도 상승. 37.5도까지의 온도 상승은 첫날에 허용되는 것으로 간주됩니다. 온도가 오래 지속되면 염증 과정의 발달을 막기 위해 항염증제가 처방됩니다.
  • 혈전증의 발생은 절차 절차를 위반 한 결과입니다.
  • 사지의 뻐근함, 차가운 느낌, 불타는듯한 따끔 거림이 약간 표현되었지만, 혼자서지나갑니다.

그것은 중요합니다! 합병증의 발생을 배제하기 위해서는 전문가의 모든 권고를 따르고 유능하고 전문적인 의사의 도움을 받아야합니다.

레이저 응고의 유형

레이저를 사용하여하지 정맥류 치료를 위해 두 가지 방법이 사용됩니다.

  • 정맥의 경피 레이저 응고;
  • endovasal 레이저 정맥 응고.

혈관 네트워크를 제거하기 위해 경피 응고가 수행됩니다. 치료 된 정맥의 직경은 3mm를 초과해서는 안됩니다. 이 과정은 피부에 접촉하지 않고 진행되며 혈관은 레이저 방사선에 직접 노출되며 벽은 70도까지 가열됩니다.

이 수술은 사전 준비가 필요하지 않으며, 수술 직전에 피부를 살균 젤로 치료합니다.

처리 된 표면의 크기에 따라 2-4 회 세션이 수행됩니다. 치료 부위가 피부색을 바꿀 수 있습니다 (흰색으로 변합니다). 드문 경우로, 불타는 감각이 느껴지고, 붓기가 가능합니다. 부작용은 자체적 인 것입니다.

Endovasal 응고 (EVL)는 정맥을 제거하지 않는 현대적인 방법입니다. 레이저 효과는 정맥 내부에서 수행되며 방사선의 영향을 받아 "봉인"됩니다. 스파이크의 위치는 결국 결합 조직으로 변합니다. 수술은 초음파로 제어됩니다. 수술 후 압축 속옷을 착용해야합니다.

징후와 금기 사항

레이저 응고 과정을 수행하기로 결정하는 것은 정맥 전문의에 의해 수행됩니다. 불쾌한 증상을 유발하지 않는 정맥이 약간 확장되면서 의사는 보수 치료를 처방하고 질병의 추가 발병을 예방하기위한 권고를합니다.

정맥류가 심미적으로 매력적이지 않을뿐만 아니라 건강에 위험한 경우에는 정맥류의 유리 체내 레이저 응고가 처방됩니다. 절차에 대한 적응증 :

  • 혈관 밸브의 오작동;
  • 거미 정맥의 형성;
  • 정맥 유입의 팽창;
  • 영양 경골의 위반;
  • 정맥류 정맥 (10 mm 이상).

의사가 레이저 요법의 수행에 동의하지 않는 금기 사항이 있습니다.

제안 된 절차의 현장에서 피부, 피하 층의 염증.

제한된 이동성을 가진 환자. 수술 후 가장 큰 효과를 얻고 합병증을 예방하려면 적극적인 운동이 필요합니다.

비만. 레이저 치료는 압축 속옷을 착용하는 것을 포함합니다. 비만으로, 압축을 제공하는 것은 불가능합니다.

만성 질환. 허혈성 질환으로 인해 정맥류가 발생하는 경우, 질병을 악화시키지 않기 위해 체내 응고를하지 않습니다. 혈액 응고의 가능성으로 인한 혈우병, 혈우병 - 광범위한 출혈의 발생. 심한 형태의 알레르기, 간 기능 장애가있는 경우 수술이 지시되지 않습니다.

임신과 모유 수유. 진통제는 아기에게 해를 끼칠 수 있습니다.

수술 준비 및 진행

레이저 응고를 수행하기 전에 검사해야합니다.

  1. Anamnesis 구두 대화에서 의사는 완전한 병력을 만듭니다. 외모의 원인을 찾아내고 증상을 분명히합니다. 약물에 대한 반응의 유무를 감지합니다.
  2. 임상 연구 :
  • 혈관의 초음파 검사;
  • 혈액 검사 (총, 응고 용, RW);
  • 소변 분석.

저녁 전날 저녁, 가벼운 저녁 식사 후에 환자는 정화 관장을합니다. 수술 당일에는 음료수를 먹거나 마실 수 없습니다.

EVLK는 하루의 진료소에서 실시되었습니다. 환자는 일반 의사와 정형 외과 의사로부터 결론과 추천을받습니다. 자신에게 압축 복장이 있어야 할 때.

시술은하지의 양면 스캔으로 시작하여 응고가 수행됩니다. 의사는 마커로 정맥의 경계를 결정하고 밸브와 인접한 혈관의 위치를 ​​표시합니다.

다음 단계는 피부 소독과 마취입니다. 마취 주사는 레이저 조사를 받게 될 정맥의 전체 영역 주위에 배치됩니다. 섬유의 도입 지점이 소독됩니다.

혈관의 내 표면에 대한 레이저 방사선의 열 효과는 endovasal 응고 방법의 기본 원리입니다. 광 가이드는 손상된 부위의 정맥에 주입되어 펄스 방사선이 시작되고 광 가이드가 천천히 반대 방향으로 움직이기 시작합니다. 레이저 에너지의 일부는 정맥의 내면에 영향을줍니다. 나머지 에너지는 혈액에 흡수되어 열 증기로 변환됩니다. 열 노출은 손상된 내피에서 단백질의 응고를 유도합니다. 동시에, 생존 가능한 내피 세포가 보존됩니다. 앞으로 그들은 손상된 혈관의 조직 재생의 원천이됩니다.

찔린 순간부터 정맥에서 나오는 섬유의 출구까지의 전체 수술은 도플러 초음파의 제어하에 있습니다.

합병증이 없다면, 전체 절차는 40-45 분을 넘지 않습니다. EVLK 후 환자는 압박 속옷을 입습니다.

재활 기간

정맥류의 레이저 응고가 환자에게 이루어 지자마자, 그는 40 분 동안 움직여야합니다. 그 후 그는 진료소에서 퇴원합니다.

압축 속옷 (스타킹)은 첫 5 일을 제거하지 못하며, 앞으로는 압축이 주간에 2 개월 동안 수행됩니다.

의사는 3 일 후에 검사를 실시하여 혈관 조영술을 시행하여 혈관의 신축성, 혈류 매개 변수 및 개존 성의 상태를 파악합니다.

재활 기간은 1.5 개월을 넘지 않으며 그 기간 동안 수술의 모든 효과가 사라집니다. 레이저 노출 부위는 결합 조직으로 대체됩니다.

EVLK 시술을받은 환자는 휴식과 병가를 필요로하지 않습니다.