골반 정맥류의 완전한 개요

이 기사에서 배울 점은 : 왜 골반의 정맥류가 정맥류가 아닌 다른 질병으로 간주되는지; 누가이 병을 앓을 수 있으며 그 이유는 무엇입니까? 이 병리의 징후와 진단, 적절하게 치료하는 방법, 회복의 기회.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

정맥류의 정맥류는 골반 부위의 내부 또는 외부 정맥 혈관벽의 약화로 인해 직경이 과도하게 팽창합니다 (외전). 정맥류는 골반 장기로부터 혈액 흐름을 제공 할 수 없기 때문에 정체와 혈관벽이 완전히 파괴됩니다. 결과적으로 여성 생식 기관의 구조와 기능을 침해합니다.

질병의 초기 단계는 외부 생식기 및 하부 복부에 경미한 불쾌감을 유발합니다. 골반 정맥류의 진보 된 형태를 가진 여성들은 지속적인 심한 통증, 다양한 부인과 질환, 불임증, 회음부, 음순, 또는 질 입구의 확장 된 정맥 마디의 형태로 외관상 결점이 있습니다.

이 질병은 완전히 완치 될 수 있지만, 재발을 예방하기 위해서는 평생 예방이 필요합니다. 이 문제에 공동으로 혈관 외과 의사 또는 정맥 학자 및 산부인과 전문의가 참여했습니다.

여성과 같이 그러한 형태의 남성의 골반 정맥류는 발생하지 않습니다. 그러나 비슷한 질병 - 정맥류가 존재합니다. 발생과 발현의 기전은 골반 정맥류가있는 것과 유사합니다. 정맥 확장은 왼쪽 고환 정맥에서 혈액이 정체된다는 사실 때문에 왼쪽 고환과 정자를 따라 발생합니다. 고환 정맥이 들어있는 왼쪽 신장 정맥에서 되돌아옵니다.

병리학의 본질, 그것이 얼마나 심각한 지

외부 및 내부 여성 성기에는 혈액이 잘 공급됩니다. 흐르는 혈액의 충분한 유출을 보장하기 위해 강력한 정맥 혈관 네트워크가 필요합니다. 따라서 여성의 골반 정맥 시스템은 잘 발달되어있다. 각 정맥에는 여러 개의 통과 정맥과 연결된 밸브가 달린 튼튼한 벽이 있습니다. 이 모든 것은 회음부, 외부 생식 기관 (외음부, 질), 골반 내 구조 (난소, 자궁)에서 혈액을 수집하여 하등 정맥으로 옮기는 골반 부위의 잘 작동하는 정맥 네트워크를 형성합니다.

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정맥류의 정맥류는 건강한 것과 다릅니다.

• 직경이 확장되었습니다.
• 피가 넘쳐 흐른다.
• 과도하게 복잡하다.
• 노드의 형태로 헐렁한 팽창을 갖습니다.
• 약하고 약한.

정맥류에 영향을받는 골반 정맥은 외부 생식기 및 골반 장기로부터 혈액을 수집 할 수 있지만 대 혈관 (대정맥)으로 정상적으로 옮길 수는 없습니다. 이것은 혈액이 골반에 정체되어 정맥 벽을 관통하여 그것이 흘러야하는 조직에 영향을 미친다는 사실로 이어진다. 그들은 부어 오르고, 온혈이며, 염증을 일으켜 기능을 상실합니다.

그러나 골반의 정맥류는 대부분 위험합니다.

• 식욕 부진 난소 질환;
• 자궁 출혈 및 생리 장애;
• 불임, 낙태 위협 및 자연 분만 불가;
• 정맥류의 내강에 혈병이 형성되면 정맥이 변형되어 심장이 형성되고 폐의 심장과 혈관으로 이동하게됩니다. 이것은 가장 위험한 생명을 위협하는 합병증 인 폐색전증 (PE)입니다.

이유

기본적으로 골반의 정맥류는 성숙한 여성에게서 발생합니다.

• 최대 20 년 -20 %;
• 20 ~ 30 세 - 30 %
• 30 - 45 세 - 50 %

골반 정맥계의 정맥류 퇴행 기전 :

1. (80 %). 그들은 자궁과 난소에서 혈액을 채취하여 중공 (오른쪽) 또는 신장 (왼쪽) 정맥으로 직접 운반하는 가장 큰 주 정맥입니다. 고장이 발생하면 정맥 유출을 완전히 차단합니다.
2. 모든 골반 정맥의 정맥 벽의 획일 화 된 약화 또는 파괴는 모두 동시에 확장되고 위의 부서에 혈액을 공급하도록 계약 할 수 없습니다.
3. 허벅지의 깊은 정맥에서 회음부와 외부 생식기의 혈액을 채취하는 피상적 정맥으로 혈액을 재 주입하면 유출을 예방할 수 있습니다. 결과적으로 압력이 증가하고 트렁크 및 모든 지류가 정맥류로 확장됩니다.

이러한 메커니즘을 시작하는 직접적인 이유는 다음과 같습니다.

• 선천성 약화 또는 정맥 벽 및 밸브의 발육 부전 (발육 부전).
• 여성 신체의 호르몬 변화 (사춘기, 임신, 폐경기, 난소 질환).
• 잦은 염증 과정, 자궁 내막증, 수술, 골반 내 유착.
• 골반 정맥의 혈전증과 혈전 정맥염이 옮겨졌습니다.
• 어려운 육체 노동.
• 오랫동안 앉아 있거나 누워 있습니다.
• 과체중.
• 임신과 출산.
• 오르가즘이없는 특히 여러 해 동안 성행위가 규칙적으로 중단됩니다.
• 자궁의 굴곡은 후방 또는 전방.
• 골반의 종양.
• 자궁 탈출증.

정맥류의 분류 - 분류

해부학 적 근거 (유병률) 골반의 정맥류는 세 가지 유형으로 나뉩니다 :

1. 골반 내 정맥류;
2. Vulvar 및 회음 정맥류;
3. 결합 된 양식.

병리학 적 변화의 성격을 반영하기 위해이 질병은 3 단계로 분류됩니다.

1. 첫 번째는 골반의 기관 신경총의 확장 혈관이 지름 0.5cm를 초과하지 않고 과도하게 주름 잡혔다는 것입니다.
2. 두 번째 - 정맥의 직경은 1cm로 증가되며,이 과정은 기관 신경총 (자궁, 난소)뿐만 아니라 그 주위 (순환 조직)까지 확장됩니다.
3. 모든 혈관에 영향을 미치는 1cm 이상의 세 번째 팽창 (난관) - 조직 내, 과민성 및 주된 (난소 정맥의 트렁크).

질병의 정도가 높을수록 확장 된 정맥이 나 빠지고 골반의 혈액 정체가 ​​더 힘들어집니다.

특징적인 증상

정맥류의 정맥류가있는 여성 :

• 복부에서의 일정하거나 재발하는 통증, 주로 저녁이나 운동 후에, 순환의 후반부 (월경에 더 가깝다)에 악화된다. 3 학년 때 고통은 매우 심할 수 있습니다.
• 생식기의 가려움, 타는듯한 붓기와 청색증.
• 고통스런 기간과 성관계.
• 생리가 잦고 자궁 출혈, 불규칙한주기.
• 임신 할 수 없다.
• 회음부와 음순에서 두꺼운 복잡하게 얽힌 정맥.
• 빈번한 고통스러운 배뇨.
• premenstrual 증후군의 징후로 발음됩니다.

진단

확인 진단이 수행됩니다 :

• 특별한 센서를 사용하여 복부 및 질을 통해 초음파 검사 - 골반 정맥의 도플러 초음파 검사 및 양측 혈관 조영술. 가장 쉽고 가장 유익한 방법입니다.
• Endovascular phlebography - 난소 정맥에 방사선 불 투과성 약물의 도입. 정맥류를 대조 물질로 채우고 왼쪽 고환 정맥의 술식
• 콘트라스트가있는 전산화 단층 촬영.
• 진단 복강경 검사.

치료 방법

골반의 정맥류는 관절 외과 전문의 나 산부인과 전문의와 산과 전문의가 공동 치료합니다. 현대적인 개념에 따르면 치료는 다음과 같은 영역으로 구성됩니다.

1. 라이프 스타일의 표준화;
2. 보수적 인 약물 치료;
3. 압축 및 경화 요법;
4. 외과 적 치료.

골반의 정맥류 치료가 가능합니다. 이를 위해 전문가는 개별 치료 계획을 세우며 아픈 여성은 치료 및 예방 권고를 준수해야합니다.

1. 라이프 스타일의 표준화

비정상적인 생활 방식은 정맥류 정맥류의 전제 조건이며 즉각적인 원인이므로 정상화는 치유에 도움이됩니다.

• 장기간 서 있거나 앉지 마십시오 (휴식없이 2 ~ 3 시간 이상).
• 몸무게를 들어 올려서 육체 노동을 포기하지 마십시오.
• 낮에는 골반 방출 운동 (운동 "절단", "자전거 타기")을 수행하거나 골반을 몸 높이 위로 올린 상태에서 10-15 분 동안 누우십시오.
• 체중 감소 (비만).
• 뜨거운 목욕을하지 말고, 욕조로 교체하십시오.
• 술과 흡연을 포기하십시오.

2. 약물 요법

모든 정도의 정맥류 정맥 치료는 의료 지원 없이는 불가능합니다. 첫 번째 학위는 두 번째와 세 번째 보완 포괄적 인 치료와 함께, 주요 치료 조치입니다.

다음 약물들이 사용됩니다 :

• Phlebotonics - 정맥 혈관 강화 (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• 항응고제 - 혈장을 희석하고 혈관을 통한 진행을 촉진합니다 (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• 미세 순환을 개선시키는 약물 (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

신체의 기존 편차를 고려하여 처방 된 추가 약물 그룹 :

• 여성 성 호르몬의 준비 (발열 장애 포함).
• 진통제 및 항염증제 (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
• Hemostatics - 자궁 출혈 치료를위한 지혈제 (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. 압축 및 경화 요법

외부 생식기 및 회음부의 정맥류 치료에 효과적인 도구 중 하나는 압축 효과입니다. 이 방법의 원리는 정맥류에 탄성 붕대를 사용하는 것과 비슷합니다. 외측으로부터의 정맥의 압축 (압축)은 혈액으로부터의 비움을 촉진한다. 압축 의료 니트로 만든 특수 스타킹이나 반바지는 이러한 효과를 만들어 낼 수 있습니다. 특수 약국, 상점, 의료 기기 상점에서 적절한 크기와 압축력을 개별적으로 선택하여 구입할 수 있습니다.

경화 요법 - 특별한 약물 (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol)의 내강에 도입하여 정맥류 정맥을 찔러서 부착시킵니다. 이러한 치료는 입원없이 외부 (피하) 정맥류 정맥으로 수행됩니다. 내부 정맥도 경화 될 수 있지만,이 절차는 기술적으로 더 복잡하며 작동 조건 하에서 발생합니다.

4. 수술 치료

골반의 정맥류는 수술로 치료하는 것이 좋습니다.

• 2 ~ 3 도의 외음부;
• 질병의 급속한 진행;
• 임신 계획;
• 심한 통증 증후군;
• 지속적인 자궁 출혈 및 기타 부인과 질환.

골반 정맥류에 대한 수술의 주요 유형 :

1. 복강경 - 복부의 구멍을 통해 복강 내 수술. 결찰, 교차 또는 난소 정맥의 제거를 수행하십시오. 이것은 그것을 통해 혈액의 반환 던지기를 제거합니다.
2. 혈관 내 혈관 - 대퇴부 정맥의 천자로 인한 혈관 외 개입. 특수 카테터의 도움으로 X 선 제어하에 난소 정맥을 발견하고 색전을 수행하여 내강을 막습니다. 혈관 내 수술
3. 정맥류의 제거 - 작은 구멍이나 피부 절개를 통해 수정 된 복재 정맥을 제거하고 대퇴 혈관으로의 유입 부위에 외부 생식기 정맥을 연결합니다.
4. 부인과 개입 - 종양 제거, 자궁 굽음 제거.

예측

당신이 골반의 정맥류를 전혀 치료하지 않으면, 시간이 지남에 따라 (95 %에서) 더욱 확장되어 위험한 합병증을 위협합니다. 나머지 5 % - 1-2 도의 피하 회음맥 정맥류를 가진 여성은 출산 후 발생하며 병리학은 증가하지 않지만 절대로 사라지지 않을 것입니다.

이 질환을 치료하면 보수적 인 방법과 수술 방법을 조합 한 경우 특히 완전한 회복 (정도에 따라 10-50 %) 또는 상태의 유의 한 개선 (45-50 %)을 얻을 수 있습니다. 그러나 복잡한 치료를 한 후에는 라이프 스타일 권장 사항, 약한 정맥에 대한주기적인 의료 또는 압축 지원을 준수하는 평생 예방을 실시해야합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

골반의 정맥류 - 여성의 증상과 치료

여성의 골반 정맥류는 난소 정맥을 통한 혈액의 재 주입과 같은 현상에 의해 유발되어 혈관의 압박의 배경에 대해 발생합니다.

질병의 발병 유발 요인은 임신, 즉이 기간 동안 관찰 된 호르몬 변화와 자궁의 골반 혈관에 대한 압력 증가입니다.

이런 종류의 정맥류는 길고 격렬한 복통으로 나타납니다. 보통 무거운 육체적 인 운동이나 월경 전에 나타납니다.

이유

골반의 정맥류가 나타나는 이유는 무엇입니까? 대부분의 경우,이 질환은 여성에서 진단되며, 대부분이 질환은 25 세에서 45 세 사이의 환자에서 발견됩니다.

그러한 환자들은 처음에는 정맥류자가 치료를 먼저 시도합니다. 약속이나 전문가의 조언없이 사용되는 민간 요법은 원치 않는 부작용을 유발할 수 있으므로 여전히 정맥 전문의에게 연락해야합니다.

이 질병의 발병을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

1. 앉아있는 라이프 스타일.
2. 참을 수없는 육체적 인 노력.
3. 호르몬 성 문제.
4. 골반 장기의 염증성 질환.
5. 혈관벽의 선천성 이상 - 발육 부전, 재생력 부족, 약점.
6. 성적 문제 - 성욕, 성교시의 통증과 불편 함, 심리적 특성의 발생, 종종 성관계 중단.

골반의 정맥류는 다리의 정맥류와 매우 유사합니다. 두 경우 모두 혈액 순환을 돕는 혈관의 밸브가 손상됩니다. 혈액의 역류를 막기 위해 밸브 기능이 손상되었습니다. 밸브가 파괴되면 혈액 정체가 ​​혈액 정맥에서 발생합니다. 혈액으로 가득 차있는 정맥은 뻗어서 더욱 혼잡을 증가시킵니다. 골반 정맥 과부하 증후군은 주로 자궁, 난관, 외음부, 심지어 질 근처에 발생합니다.

골반 정맥류의 증상

여성의 정맥류의 존재는 많은 증상을 나타낼 수 있습니다. 이들 중 가장 중요한 것은 하복부 골반 부위에 불합리한 통증이 있으며, 종종 요추 부위 또는 회음부로 간다. 또한 성기에서 풍부한 형태의 점액 분비물, 특히 월경 단계의 후반기에 여성이 괴롭힘을받을 수 있습니다.

주 외에, 여성의 정맥류 장기의 다른 똑같이 중요한 증상이 있습니다 :

1. Dysmenorrhea. 생리 중 통증의 모습.
2. 어떤 경우에는 출산의 기능이 손상됩니다.
3. 천골과 허리 부분뿐만 아니라 사타구니 부분에도 통증이 있습니다.
4. 이른바 월경 전 증후군의 유형.
5. 통증 위기 (심리적 감정, 신체적 피로, 과체압의 결과)의 출현.
6. 성교통 (dyspareunia) 현상 (외음부 또는 음부의 친밀감과 말기의 불편 감).
7. 장기간 운동 후에 복부에 통증이 발생합니다 (정적 및 동적).

이러한 증상이 나타나면 즉시 전문의와 상담해야합니다. 이 질병은 많은 불쾌한 결과를 가져올 수 있기 때문에 :

• 생식 기관의 기관을 파괴했다.
• 정맥류는 자연 분만에 금기 일 수 있습니다.
• 불안과 과민 반응이 있습니다.
• 성관계에 대한 두려움이 있습니다.

또한 위의 증상들이 다르게 (약하거나 강하게) 표현 될 수 있고, 일부 여성들은 모든 질병의 징후를 가지고 있으며, 누군가는 1-2 가지를 가지고 있음을 주목할 가치가 있습니다.

진단

올바른 진단을 내리기 위해 여성은 포괄적 인 검사를받습니다.

환자가 불분명 한 이유로 인해 통증을 호소하면 의사는 통증을 유발 한 모든 요인을 먼저 결정합니다. 조심스럽게 환자의 발을 검사하십시오. 정맥류의 출현을 감지 할 수 있습니다. 특별한 경우에는 혈관 의사와상의하십시오.

1. 복강경 검사. 난소의 정맥류를 확인하십시오.
2. 정맥 시스템의 초음파. 이 연구를 통해 정맥의 팽창, 그 비틀림을 볼 수 있습니다.
3. 도플러 초음파 검사. 자궁과 난소의 정맥에서 수축기 속도의 감소를 감지합니다.
4. 선택적 난소 부속 검사. 가장 정확한 연구. 그것은 대퇴골과 쇄골 하 정맥을 통해 대조를 도입하여 수행됩니다.
5. 전산화 단층 촬영. 병리학을 배제하고, 자궁 및 난소의 정맥류를 식별하여 스크린에서의 비틀림과 팽창을 보여줍니다.

이러한 방법을 사용하면 질병의 증상을보다 정확하게 판단 할 수 있습니다.

도

진단을 표준화하고 차별적 인 치료법을 시도하기 위해, A.E. Volkov는 확장 혈관의 직경과 정맥 확장증의 국소화에 따라 골반의 정맥류를 분류했습니다.

이 질병에는 3 도가 있습니다.

• 학위 1 - 정맥의 직경 5 mm (골반의 모든 정맥총), "shtoporoobrazny"혈관의 코스;
• 2도 - 정맥류 총계는 정맥류, 난소 신경총 (pl.pampiniformis ovarii)의 느슨한 외전, 파라 메트릭 정맥 (pl.uterovaginalis)의 혈압, 자궁의 아치형 신경총 혈압;
• 3 등급 - 혈관 직경이 10 mm 이상이며 전체 BP 유형 또는 간선 유형의 매개 변수 현지화.

골반의 병리학 적 과정의 중증도에 따라 보존 적 치료 방법과 외과 적 개입을 사용할 수 있습니다.

골반 정맥류의 치료

골반 정맥류로 진단받은 여성의 치료는 다음과 같은 목표를 달성하기위한 것입니다.

1. 난소 정맥을 통한 역 혈액 순환의 중단.
2. 정맥의 정상화, 조직으로의 혈액 공급 개선.
3. 증상 제거 : 통증, 출혈 등.

치료 VRVMT에는 두 가지 주요 구성 요소가 포함됩니다.

1. 악화 중 코스 치료.
2. 재발 방지를위한 물리 치료의 지속적인 사용.

일반적으로 1도 또는 2 도의 골반의 정맥류가 보존 적 치료법 (venotonics, 비특이적 항염증제, 물리 치료)이 사용됩니다. 중요한 골반 성 정맥 과다 증후군의 보존 적 치료는 증상이 있습니다. 중요한 신체 활동과 긴 직립 자세를 제외하고는 작업 및 휴식 상태의 정상화가 포함됩니다.

최고 품질의 치료조차도 골반의 정맥류를 완전히 치료할 수는 없다는 것을 이해해야합니다. 그러나 그럼에도 불구하고 적절한 치료법을 사용하면 대부분의 임상 증상을 없애고 환자의 상태를 크게 개선 할 수 있습니다.

보수적 인 치료

병든 정맥의 내부 위치 때문에 약을 구강 내로 처방하고 정맥 젤과 연고를 사용할 수 없습니다. 다음 수단이 사용됩니다.

1. Diosmin (detralex, pllebodia) - 증가 혈관의 탄력을 제거하기 위해, 그들의 투자율을 감소, 취약성을 방지;
2. 말 밤 추출물 (escuzan) - 붓기와 염증을 완화합니다.
3. Troxseut (troksevazin) - 손상된 혈관에서 혈액의 유출을 개선하고 혈관의 색조를 개선하며 부종과 염증을 줄입니다.
4. 비타민 C (askorutin) - 혈관 벽을 강화합니다.

전문가들은 마약 요법과 물리 요법을 조합하고 특별한 압축 속옷을 착용 할 것을 권장합니다. 임신 중에는 압축 속옷에 대한 특별한 필요성이 있습니다.

외과 개입

수술은 질병이 매우 소홀히되어 혈관의 혈류가 소화 될 때 적용되는 극단적 인 측정입니다. 외과 개입은 주요 위반 위치에 따라 선택되며 다음과 같은 절차를 제공합니다.

• 난소 정맥의 연결;
• 생식기 정맥의 연결 (종종 회음부 미세 절제술과 함께);
• Troyanova-Trendelenburg 수술 (십이지장 절제술) -하지의 정맥 병변의 경우

수술의 필요성이있는 경우에는 모든 것이 정맥류의 위치에 따라 달라지기 때문에 적절한 행동을 선택하는 것은 매우 개인적인 일입니다.

운동

골반 정맥류에 대한 치료 운동은 다음 운동으로 구성됩니다 :

1. 서있는 자세에서 발과 평행 한 자세로 발가락까지 올라갑니다. 최대 30 번 반복하십시오.
2. 서있는 자세에서 뒤꿈치가 합쳐지고, 양말이 떨어져 있습니다. 발가락을 오르면 최대 30 번까지 떨어질 수 있습니다.
3. 똑바로 서서 발 뒤꿈치를 벌리면서 양말을 맞 춥니 다. 양말을 30 번 올리십시오.
4. "자전거"와 "자작 나무"를 만들어 다리가 완전히 펴지는 것을 지켜보십시오.

운동은 어디서나 수행 할 수 있습니다. 원한다면, 어떤 운동을 대체, 추가 또는 철회 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 몸이 과로하지 않도록하는 것입니다. 물리 치료는 압축 양말 착용과 병행되어야합니다.

민간 요법

가장 인기 있고 유명한 민속 요법 :

1. 차 균류 주입 (차가).
2. 구강 관리를위한 말 밤나무 열매의 팅크.
3. 천골과 미골 부위에 거머리를 두는 치료법.
4. 민들레 뿌리 또는 민들레 뿌리를 기본으로 한 허브 콜렉션 주입. 그것은 정맥 효과가 있습니다.

정맥류와식이 요법의 치료에서 중요한 역할 - 영양은 균형을 이루어야하고 충분한 양의 동물성 단백질과 식물 섬유를 함유해야합니다.

예방

또한 VRVMT의 예방뿐만 아니라 신체의 전반적인 상태를 개선 할 수있는 몇 가지 간단한 권장 사항을 따르십시오.

1. 특수 의료용 타이츠를 착용하십시오.
2. 매일 호흡 운동.
3. 엉덩이, 회음부, 하복부에 초점을 맞춘 콘트라스트 샤워를하십시오.
4. 앉아 있거나 서있는 작업을하는 동안 휴식을 취하고 1 ~ 2 시간마다 5-10 분 정도 걸으십시오.
5. 다이어트에 섬유질과 식물성 기름이 포함 된 채소를 더 추가하십시오. 매운맛, 짠맛 및 변비를 일으킬 수있는 음식을 피하십시오.

결과

이 질환의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

• 자궁 및 염증 부속기의 질병;
• 방광 질환;
• 자궁 출혈.

정맥류 유출 장애가있는 경우에는 골반 정맥 혈전증의 위험이 있습니다. 그러나 이러한 합병증의 빈도는 3-5 %를 초과하지 않습니다.

골반 정맥의 골반 확장증 - 여성의 자궁 근층 정맥

제 동생이 그러한 병리를 발견했기 때문에 나는 자궁의 정맥류에 대해 많이 듣고 읽었습니다. 이 병은 뚜렷한 증상이 없으므로 진단이 제대로되지 않는 것으로 간주됩니다. 이제 질병에 관한 거의 모든 것을 알고 있으므로 서두르지 않습니다.

자궁 정맥류 란 무엇입니까?

먼저 자궁 정맥류 (uterus varicose veins)라는 용어를 정의합니다. 상황은 여러 병변이 있지만 문제는 대개 기관의 부분 중 하나에서 발생합니다. 소홀히 할 때, 질병은 여성 골반의 모든 기관을 다룹니다.

정맥이 다리에서 확장되면 내부 기능 장애가 발생합니다. 과도한 부하를 유발합니다. 이러한 상황에서 벽이나 자궁 경부에 혈관에 영향을 미칩니다. 종종 문제는 나팔관에 영향을 미칩니다. 여성은 25-45 세의 기간 동안이 질병으로 고통받습니다. 이 질병은 자궁에서 처음으로 발병 한 다음 전체 회음부로 퍼질 수 있습니다.

선박은 다른 방식으로 확장됩니다. 그들은 길어질 수 있고, 벽은 더 얇아지고, 매듭이 형성됩니다. 병에는 완전하거나 고립 된 성격이 있습니다. 두 번째 상황에서는 난소, 아치형 또는 파라 메트릭 정맥 만 영향을받습니다. 아치형 질환에서 자궁 매개 확장은 대개 동시에 발생합니다.

정맥류의 증상

정맥류의 확률을 결정하는 데는 두 가지 특징적인 증상 만 있습니다.

• 낮은 복막에서의 만성 통증의 발병, 성관계 중 신체적 운동, 생리, 월경 전에 그리고 임신 중에 악화됨.
• 질 분비물 증가.

Vulvar 정맥류

보통의 외음부 근염으로 인해 정맥의 확장이 눈에 띄게 나타납니다. 성기에 불쾌감을 느끼고 통증이 느껴진다는 불만이 있습니다. 검사는 생식기 입술의 붓기를 드러낸다. 때로는 자연 출혈이 추가되며, 보통 출산이나 성행위에 의해 유발됩니다.

정맥 과다 증후군

정맥류와 비슷한 종류의 경우, 임상 양상은 매우 다형 적이기 때문에 염증성 병리로 종종 받아 들여집니다. 문제의 지속적인 징후는 복막의 바닥에 통증이있어 강도, 방사선, 자연을 변화시킵니다. 보통 회음부 나 허리 둘레에서 아프다.

임신 중 정맥류

임신 전 문제가 밝혀지면 임신 중에 증상이 악화됩니다. 그것은 호르몬 변화에 기인합니다. 여성이 산부인과 전문의에게 끊임없이 모니터링되면 혈류가 위험하지 않습니다. 아주 드물게, 정맥류는 제왕 절개를 일으키며, 고립 된 상황에서는 태반의 기능 부전을 유발합니다.

골반 정맥류의 치료

병리학의 적시 탐지로 복잡한 치료법을 처방합니다. 그것은 다단계 치료를 기반으로합니다. 달리기 상황에서는 조작이 필요합니다.

기본 치료

주요 치료법은 여러 단계로 나뉩니다.

• 부하가 동시에 감소하는 신체 활동;
• 알코올 및 니코틴 금지;
• 식이 조절;
• 샤워;
• 편안한 압축 속옷;
• 품질 수면.

약물 치료

치료는 마약의 임명을 포함합니다. 효과적인 정제 : Troxerutin, Detralex 또는 Anavenol. 자궁 혈관의 벽을 좁힐 때 혈전이 생길 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 금기 약품을 처방했지만 금기 약을 처방합니다. 이러한 약물은 출혈이있을 때 금지됩니다.

정맥류의 외과 적 치료

외과 치료는 다음과 같은 활동으로 구성됩니다.

• 혈관의 절제;
• 자궁 절제술.

임시 기술은 기관의 기본적인 제거를 피하기 위해 개발되었습니다.

비 침습적 인 방법

통증을 멈추게하는 것이 불가능하다면, 그들은 최소 침습적 중재 방법을 추천합니다. 종종 난소 정맥의 색전술이나 sclero-obliteration이 처방됩니다. 수술 당시 경화제가 혈관에 들어갔거나 색전 삽관이 도입되었습니다.

대안은 난소 정맥의 절제입니다. 문제가 자궁의 역행을 만들 때, 자궁 인대 장치의 성형 수술을하십시오.

침습적 인 방법

외음부 정맥류가있는 상황에서는 회음부에서 정맥 절제술을 시행하는 것이 좋습니다. 그것은 종종 음순의 절제로 보충됩니다. 정맥류 정맥류와 병용하면 교차 수술이 필요합니다.

민간 요법

민중 치료는 보조적인 방법입니다. 그것은 약물 치료와 동시에 권장됩니다. 조리법은 혈관을 청소하는 데 도움이됩니다.

1. 밤나무 팅크. 준비하려면 5 큰술을. 내가 밤, 알콜로 채우십시오. 어둠 속에서 액체를 1 주일 동안 담그십시오. 그런 다음 각 식사 전에 30 밀리리터의 마약을 먹고 마신다.
2. 초본 달인. 호두, 사과 꽃과 자작 나무 잎을 각각 20g, 쑥, 종자 엉겅퀴 (각 30g)를 가지고 3 컵의 끓는 물로 채 웁니다. 시간의 3 분의 1을 불에 붙이고 4 시간 동안 주장하십시오. 제 3의 잔을 위해 모든 식사 전에 마셔 라.

리셉션 venotonikov

venotonic과 자궁 정맥류 치료를 시작합니다. 그들은 포괄적 인 검사를 한 후에 정자 학자에 의해 임명된다. Detralex 또는 Phlebodia 정제는 2-3 개월 동안 마시는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 통증은 보통 사라집니다. 이러한 치료는 건강 운동을 수행 할 때 효과적입니다.

운동

자궁 정맥류 케글 운동에 권장됩니다. 이러한 체조는 골반의 근육 긴장을 목표로합니다. 반복적으로 근육을 반복적으로 압박해야합니다. 주택 또한 그러한 운동을 도울 것입니다 :

• 누워있는 동안 다리를 높이 들고 자전거 타기를 모방하려고하십시오.
• 누워있는 동안 다리를 높이 들고 똑바로 편 다음 교차하십시오.

다이어트

전원을 조정하는 것이 매우 중요합니다. 전문가들은 설탕과 함께 소금 사용을 급격히 제한하기 위해 커피와 함께 강한 차를 잊어 버리는 것이 좋습니다. 신선한 과일, 모든 식물성 기름, 대부분의 야채로 다이어트를 채우는 것은 매우 유용합니다. 그러한 식단은 혈류를 회복시키고, 혈관의 음색을 개선하며, 정체 부하를 제거 할 유체의 정체를 방지합니다. 임신 중에는 호르몬 배경이 혈액 정체에 기여하기 때문에 수분 섭취를 제한해야합니다.

이유

병리학의 원인은 다음과 같습니다.

• 유전;
• 호르몬 장애;
• 낙태;
• 염증 치료에 대한 부족;
• 생리주기의 실패;
• 혈관 밸브의 병리;
• 혈액 시스템의 병리;
• 자궁 굽힘.

도발 요인

주된 이유 외에도, 그러한 질병의 가능성을 유발하는 요인들이 있습니다 :

• 과체중;
• 서 있거나 걸을 시간이 오래 걸린다.
• 가난한 신체 활동;
• 슬리밍 속옷의 사용;
• 성기능 장애;
• 빈번한 배달

분류 VRVMT

자궁 정맥류는 외음부 또는 정맥 과다의 두 가지 형태입니다. 종종 둘 다 결합되어 서로의 흐름을 지원합니다. 독립적 인 외음부 질환은 특별한 safenofemoral fistula를 통한 혈액 역류로 인해 발생합니다. 동시에, 외부 정맥이 영향을받으며 큰 피하 혈관에 유입됩니다. 이 병리는 임산부의 3 분의 1에 내재되어 있으며 출산 후 종종 보존됩니다.

도

자궁 정맥류는 3도 정도 있습니다 :

• 확장 혈관이 작 으면, 병변이 정맥 신경총에 영향을줍니다.
• 확장 된 혈관이 확대되고, 병변은 전체이며, 난소, 파라 메트릭 또는 아치형 정맥에 영향을줍니다.
• 확장 혈관은 크거나, 전체 또는 주요 정맥류입니다.

예방

병리학을 예방하려면 야간 휴식을 정상화하고 너무 심할 때 신체 활동을 줄이는 것이 좋습니다. 종종 걷기, 운동을해야합니다. 다른 권장 사항들 중에는 스트레스, 영양, 규칙적인 성행위의 예방.

진단 VRVMT

자궁 정맥류는 포괄적 인 치료를 받기 전에 완전한 검사를 받아야합니다. 진단 용도 :

• 초음파;
• 정자;
• 복강경 검사;
• CT 스캔 또는 MRI;
• 양면 정맥 주사.

골반 장기의 정맥류는 무엇인가 : 치료, 증상 및 사진 병리학

골반의 정맥류는 오늘날의 질병입니다.

이전에 사람들이 더 많이 움직 였을 때 유사한 질병이 거의 발생하지 않았습니다. 저기압 역학은 컴퓨터를 통해 사무실에서 일하고 운송을 통해 움직이며 인류는 새로운 건강 문제를 해결할 필요성을 갖게되었습니다.

골반의 정맥류는 정맥 벽의 탄성 감소와 관련된 질환입니다. 이 질환에는 정맥류 (남성과 여성 모두에서 발견 됨), 골반 정맥류, 만성 골반 증후군 등이 있습니다.

이 질환의 원인은 종종 자궁이 확장되고 골반 혈관으로 혈액이 되돌아 오는 현상으로 인해 발생합니다. 종종이 현상은 호르몬 변화 기간과 임신 과정에서 발생합니다.

때로는 신체의 호르몬 변화가 발생하기 때문에 정맥류의이 유형은 사춘기에 시작될 수 있지만, 성숙기에있는 질병의 진행 과정과 달리 증상이없는 경우에 발생합니다. 증상이없는 경우에만 생식기에서 분비되는 양이 증가 할 수 있습니다.

종종,이 질병은 직립 자세에서 신체 활동과 성교 중에도 불편 함이 발생할 때 하복부에 통증을 유발합니다. 드물게 정맥류의 정맥류는 또한 가랑이 영역, 외음부 및 둔부 부위를 덮습니다.

질병 및 위험 그룹의 원인

골반 정맥류의 원인 중 가장 흔한 것은 신체와 임신 중 호르몬 비율의 변화입니다. 오늘날 이러한 질병은 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 호르몬 요법;
• 호르몬 피임약의 사용;
• 피임 방법으로 성행위를 너무 자주 중단 함.
• 성기능 장애 - 무의식 장애 (오르가슴 부족) 및 dyspourenia (통증).
• 무거운, 수많은 출산;
• 좌식, 좌식 운동 (또는 반대로 과도한 운동);
• 결합 조직의 선천 병리 (혈관과 정맥 판벽의 약점).

임신 중에 골반 정맥류의 문제를보다 자세히 다루어야합니다.

이 기간 동안의 증상의 비율은 낮지 않습니다. 골반의 정맥류는 임산부의 30 %에서 발견됩니다. 임신은 병리 현상을 일으키는 현상으로 종종 발생하며, 두 가지 이유가 있습니다.

정맥류가 의심되는 경우 민간 요법으로 치료하는 것이 질병의 초기 단계에서 가장 좋은 해결책이 될 것입니다. 우리의 기사에서 더 많은 것을 읽으십시오.

정맥류의 비 외과 적 치료가 적절한 영향을 미치고 합병증을 유발하지 않도록 알아야 할 사항은 여기를 참조하십시오.

첫 번째는 여성 호르몬 수치의 급격한 증가입니다. 두 번째 이유는 임신 중에 급속히 증가하는 자궁의 정맥 벽이 압박되어 생식기 정맥 시스템이이 과정에 관여 할 때 순식간의 혈액 유출 경로가 형성된다는 것입니다.

출산 후, 골반 정맥은 역 퇴원 과정을 거쳐 정맥 벽을 회복해야합니다.

질병의 증상

정맥류 장기는 증상이 호전되며 주요 증상은 다음과 같습니다.

• lumbosacral 지역 (아프거나, 유기체의 국가에 따라서 강렬의 다양한 정도의일지도 모른다)에 늘이는 더 낮은 복부에있는 고통;
• 분명하고 경험이 많은 월 경전 증후군;
• 회음부 및 질의 증가 된 민감도;
• 생식기 관에서의 다량의 배출;
• 생리 장애;
• 어떤 경우에는 배뇨에 위배됩니다.
• 정체 된 자세로 장기간 머물면서 골반의 무거움을 느낀다.

다른 경우에는 모든 증상뿐만 아니라 일부 증상을 관찰 할 수 있으며 다양한 증상으로 표현할 수도 있습니다.

질병 등급별 범위

골반 정맥류의 정도.

이 질병에는 세 가지 정도가 있는데, 그 중 하나는 직경이 손상된 정맥의 너비와 주요 질환 인 정맥 확장의 위치입니다.

• 1도 - 정맥의 지름은 약 5mm이며 작은 골반의 정맥 신경총을 가리키며 혈관의 경로는 코르크 마개와 비슷합니다.
• 2도 - 정맥류는 직경이 6 ~ 10mm이며 총 유형이 BP이며 난소 신경총은 느슨한 편이다.
• 3 등급 - 정맥류 직경이 10mm 이상이며 총 혈압 (BP) 유형 또는 매개 변수 국지화의 주요 유형.

위의 분류는 A. Volkov에 의해 제안되었습니다. 병리학 적 과정의 발달 정도에 따라 라이프 스타일 변화에서 외과 적 개입에 이르기까지 특정 치료 방법이 선택됩니다.

1 차 및 2 차 학위에서는 소위 보수 치료 (베노 토닉 사용, 영양 상태 변화, 치료 운동, 항염증제 사용)를 통해서만 완전한 회복이 가능합니다.

세 번째 단계에서는 큰 정맥의 결찰 및 색전술, venectomy와 같은 외과 적 치료 방법 없이는 할 수없는 경우가 종종 있습니다.

질병의 진단 방법

환자의 불만을 분석 한 경우에만 골반 정맥의 혈압을 결정하기가 어렵다. 증상은 많은 부인과 질환과 유사하기 때문이다. 따라서 다음과 같은 방법으로이 질병을보다 정확하게 진단 할 수 있습니다 (포괄적으로 수행됨).

1. 골반 장기 검사;
2. 손상을 감지하기위한 혈관 도플러 그래피;
3. laparoscopy (다음 절차로 전환 가능 - 난소 정맥 연결);
4. 초음파 (복벽과 질 내 질을 통한 복부 스캔 사용);
5. X 선 검사 - 체내 검사;
6. 컴퓨터 단층 촬영 (추가적인 해명이 필요한 경우);
7. transmatherapy phlebography (관통 진단법).

사진은 진단 검사 중에 정맥류가 보이는 방법을 보여줍니다.

그러한 방법은 다른 질병의 존재를 확실히 배제하기 위해 사용되며, 잘 확립 된 진단은 부정확 한 진단에 근거한 부정확 한 치료의 위험을 방지합니다.

이 질환 퇴치를위한 조치를 수행 할 때, 정맥류 장기의 존재가 정맥류 (varicose process)의 경향이 있다는 신호 일 수 있으며 따라서 생활 방식과 생활 방식을 조정해야한다는 것을 기억해야합니다.

주요 목적 및 치료의 전반적인 모습

이 질병의 특성을 고려할 때, 골반 정맥류에 대한 모든 치료 방법의 임무는 다음과 같습니다.

1. 정맥 벽의 음색을 정상으로 가져 오십시오.
2. 골반 혈관의 혼잡을 막고, 재발을 방지한다;
3. 가능하다면 조직의 상태 (열성)를 개선하십시오.

이러한 과제에 따라 특수 질환, 치료 운동, 특별한 준비, 압축 속옷 착용 (스타킹과 팬티 스타킹의 특정 디자인)이 질병의 치료를 목표로 한 많은 행동이 개발되었습니다. 일반적으로 약물 치료는 정맥의 혈압과 venotonic 준비를위한 연고의 사용을 결합합니다.

다른 치료 방법에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.

보수적 인 치료

골반의 정맥류에 대한 보수 치료는 일상 생활에서 교정을함으로써 점차적으로 증상을 제거합니다. 즉, 활동과 생체 리듬의 균형, 적절한 영양 섭취, 특수한 신체 활동의 사용, 그리고 환자가 수직 위치에서 보내는 시간 조절입니다.

또한, phleboprotectants (Detralex, Venoruton) 및 gestogenic 물질로 치료하는 것이 좋습니다. 매우 인기가 최근에 coccyx 지역에 배치되는 거머리 (hirudotherapy)와 치료입니다.

다이어트, 영양

영양 상태의 변화는 포화 지방과 알코올성 음료가 많이 함유 된 식품의 제거를 의미합니다. 식단의 균형은 섬유질이 높은 식품 (채소, 과일, 시리얼), 건강한 지방 (식물성 기름)에 유리해야합니다.

BP 혈관 다이어트는 날카 롭고 짠 음식을 완전히 제거합니다. 그것은 또한 니코틴 사용에 대한 매우 바람직한 거부이다.

체조, 권장 운동

주로 체조 연습에서 추천 된 복합체가 누워서 수행되었습니다.

그것은 "자작 나무", "자전거"및 "가위"와 같은 잘 알려진 운동을 포함하며 다리가 활발하게 발달하지만 요추 부위가 과부하가되지 않습니다.

그러한 운동은 피가 쏟아져 정체 된 과정을 없앤다.

외과 개입

외과 적 중재는 극도의 척도이며, 질병이 매우 무시되고 정맥 혈류의 소인이있을 때 사용됩니다. 외과 개입은 주요 위반 위치에 따라 선택되며 다음과 같은 절차를 제공합니다.

• 난소 정맥의 연결;
• 생식기 정맥의 연결 (종종 회음부 미세 절제술과 함께);
• Troyanova-Trendelenburg 수술 (십이지장 절제술) -하지의 정맥 병변의 경우

외과 적 개입이 필요한 경우, 모든 것이 병변의 위치에 따라 다르므로 적절한 조치의 선택은 매우 개별적입니다.

재발 방지

골반 내 PB에 대한 최상의 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 건강한 음식과 회복 후;
• 합리적인 하중 분배, 근로 조건의 정상화;
• 스트레스 (호르몬 수준에 영향을 미치는 중요한 요소)를 최소화하면서 하루의 측정 모드;
• 중간 정도의 성적 활동 (피임 방법을 아끼는 것);
• venotonics의 예방 적 섭취량은 2 ~ 4 개월 코스입니다.

VRVMT로 치료의 효과에 대한 기준

이 질병의 치료의 효과에 대한 기준은 다음과 같습니다 :

• BP 골반 정맥의 증상의 제거;
• 연구 자료에 따르면 - 정맥 배액 개선을 나타내는 지표;
• 질병의 장기적인 용인;
• 보수적 인 치료 결과로 생활 습관 개선;
• 손상 부위의 피부 외관 개선;
• 호르몬 과정의 정상화.

골반 정맥류의 효과적인 치료는 환자의 생리적 감정 상태에 긍정적 인 영향을 미친다.

골반 정맥류의 합병증 중 발생할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

• 기능 장애 자궁 출혈;
• 자궁 감염 질환, 그 부속 조직;
• 다양한 정도의 염증 과정;
• 방광 질환;
• 골반 정맥 혈전증 (심각한, 드물게 발생 합병증 -이 질병의 모든 경우의 2-3 %에서 발생 함);
• 염증 과정의 결과로 부인과 질환;
• 이 질병이있는 상태에서 성관계를 겪을 때 경험 한 통증은 질염과 친밀한 삶에 대한 혐오감을 유발할 수 있습니다.

평균적으로 25 ~ 45 세의 여성은 비슷한 증상과 증상을 보이는 전문가에게 돌변하며, 폐경기에는 골반 정맥류가 더 힘들어지고 합병증의 발생률도 높아집니다.

따라서 현대인의 잘못된 라이프 스타일의 결과 인이 질병은 그 질에 상당한 영향을 미칩니다. 시기 적절하고 적절한 치료는 발달을 늦추거나 질병을 완전히 치료할 수 있습니다.

그것이이 질병의 증상에 시간을두고주의를 기울이고 의사와 상담하는 것이 중요한 이유입니다.

골반 정맥류

정맥류의 정맥 - 골반 정맥 혈관의 외배 (ectasia) - 내 / 외부 생식기의 혈류가 손상됨. 회음부 및 외음부 혈관이 눈에 띄게 팽창하여 국부적 부종, 중압감 및 통증, 출혈이 동반됩니다. 골반통, 월경통, 성교통 및 기타 증상이 특징입니다. 작은 골반의 정맥류는 부인과 적 검사와 TsDK, phlebography, CT, 복강경 검사로 진단됩니다. 증후군의 치료는 보존 적 (venotonics, 운동 요법 복용) 또는 외과 적 (scleroobliteration / gonadal 정맥의 색전술, 정맥 절제술 등) 될 수 있습니다.

골반 정맥류

정맥류의 정맥류 (VRVMT) - 골반 정맥의 질병으로 건축가의 침해와 골반의 정맥혈 정체와 관련됩니다. 문헌에서 골반 정맥류는 "골반 정맥 과다 증후군", "여성 정맥류"및 "만성 골반통 증후군"이라는 용어로도 불립니다. 골반 정맥류의 유병률은 나이에 비례하여 증가합니다. 17 세 이하 소녀의 경우 19.4 %에서 폐경기 여성의 경우 80 %입니다. 대부분 골반 정맥 병리는 25-45 세 연령의 환자에서 생식기에 진단됩니다. 대부분의 경우 (80 %), 정맥류 변형은 난소 정맥에 영향을 미치고 넓은 자궁 인대의 정맥에서 관찰되는 경우는 매우 드뭅니다 (1 %). 현대의 의학적 접근법에 따르면, ARVMT의 치료는 부인 과학의 관점에서 수행되어야하지만, 무엇보다, 정국학의 관점에서 수행되어야합니다.

VRVMT의 원인

골반 정맥류의 병리학 적 근거는 건강한 사람의 35 %에서 나타나는 결합 조직 형성 이상으로 간주됩니다. 이 상태는 선천적이고 특정 유형의 콜라겐 함량이 감소하여 혈관벽의 일부를 포함 해 결합 조직의 강도가 감소합니다. 이 병리의 극단적 인 징후는 개발 부족이거나 혈관벽의 형태 학적 구성 요소의 부재 일 수 있습니다. VRVMT와하지의 정맥류 및 치질의 빈번한 조합으로 인한 결합 조직의 전신 병변. 결합 조직 형성 이상뿐만 아니라 성 호르몬 (주로 프로게스테론), PID, 골반 정맥 혈전증은 여성의 골반 정맥계의 음색에 특정한 "쇠약"효과를줍니다.

골반 정맥류의 위험을 증가시키는 요소는 심한 운동입니다. 강제적 인 장기 서기 또는 앉아와 관련된 작업; 임신 및 출산, 골반 부상, 여성의 오르가슴 부족. 부인과 질환 중 자궁 내막증, 질 및 자궁의 탈출, 자궁 및 난소 종양, 자궁의 역행 등이 VRVMT의 발달에 가장 큰 영향을 미칩니다. 호르몬 피임 및 호르몬 대체 요법의 시작 역할은 배제되지 않습니다.

분류 VRVMT

정맥류의 정맥류는 외음부와 회음부의 정맥류와 정맥류의 증후군이라는 두 가지 형태로 나타납니다. 두 경우 모두 절반 이상에서 서로의 경로를 형성하고 지원합니다. 고립 된 외음부 및 회음맥 정맥류는 종종 외부 복부 정맥 손상 및 대 복부 정맥 유입으로 복대 대퇴 누공을 통한 혈액 역류로 인해 발생합니다. 출산 후 여성의 2 ~ 10 %가 임신 한 여성의 30 %에서 발생합니다. 회음부와 외음부의 정맥류에 대한 주요 유발 요인은 성장하는 자궁이 장골과 하대 정맥에 압력을 가하는 것입니다. 골반의 정맥류에 대한 병리학 적 전제 조건은 난소 정맥을 통한 혈액 역류입니다.

정맥 외과의 직경과 위치를 고려하여 골반 정맥류의 중증도는 3 단계입니다.

1 단계 - 확장 혈관의 직경은 최대 0.5cm이며 트위스트 스트로크입니다. 병변은 골반 정맥총에 영향을 줄 수 있습니다.

2도 - 확장 혈관의 직경은 0.6-1 cm입니다. 병변은 총계이거나 난소 신경총 또는 파라 메 트릭 정맥 또는 자궁 근의 활 모양 정맥에 영향을 줄 수 있습니다.

3 등급 - 확장 혈관은 전체 유형 또는 간선 유형 정맥류 (파라 메트릭 국소화)에 대해 1cm 이상의 지름을 갖는다.

VRVMT의 증상

외음부 및 회음맥 정맥류의 임상 적 그림의 기초는이 영역에서 정맥 혈관의 눈에 보이는 확장입니다. 주관적인 불만은 가려움, 불편 함, 무거움, 외부 생식기 부위 통증을 포함 할 수 있습니다. 검사에서 생식기 입술의 부종이 발견 될 수 있습니다. 성행위 또는 출산으로 종종 유발되는 자발적 또는 외상 후 출혈의 가능성이 있습니다. 정맥 벽이 얇아지고 정맥류가 고압이기 때문에 그러한 출혈을 멈추는 것이 어려움과 관련이 있습니다. 이 국소 정맥류의 또 다른 합병증은 회음맥의 급성 혈전 정맥염 일 수 있습니다. 이 경우에는 회음부의 피부에 심한 통증, 충혈 및 부종이 있습니다. 정맥류가 꽉 차고 고통스러워집니다. 고열 증후군은 37.5-38.0 ℃로 체온이 증가합니다.

작은 골반 정맥류 정맥 - 정맥 과다 증후군의 또 다른 형태는 다형성 임상 사진을 산출 할 수 있으며 부인과 적 염증성 병리, 대장염, 방광염, 좌골 신경통 등으로 종종 오인됩니다. 가장 일정한 증상은 하복부 통증, 다른 강도, 성격 및 방사선을 가지고 있습니다. 종종 환자들은 그들의 감각을 요통 부위, 사타구니 또는 회음부까지 연장되는 통증으로 묘사합니다. 골반 부위의 정맥류가있는 여성의 거의 절반이 생리주기의 두 번째 단계에서 통증을 호소합니다. 종종 통증은 성교, 장기간의 앉아 있거나 서있는 것, 운동에 의해 유발됩니다. 뚜렷한 생리 전 증후군, 알면, 성교통, 배뇨 장애의 전형적인 골반 정맥 과다 증후군.

진단 VRVMT

골반의 정맥류 진단은 표준 부인과 검사, OMT 및하지의 정맥 스캔, 골반 정맥 조영술, 골반 CT, 복강경 검사로 구성됩니다. 산부인과 전문의와 정맥 전문의는 의심되는 VRVMT 환자의 검사에 참여해야합니다.

외부 생식기를 관찰 할 때 외음부와 회음부에서 확대 된 외측 정맥이 발견된다. 질의 검사는 질 벽의 청색증, 복부의 촉진과 함께 부드러움에 의해 결정됩니다. 골반 장기의 VRVMT 초음파 검사를 확인하십시오. 가장 유익한 것은 결합 된 초음파 TA + TV 액세스입니다. 이 연구는 유기적 인 병리학을 확인하는 것이 가능할뿐만 아니라 변화된 혈류, 병적 인 혈액 역류를 가진 정맥류의 복합체를 검출하는 TsDK 체제의 도움으로도 가능합니다. 혈관의 초음파에 따르면 자궁, 난소 및 내부 장골 정맥의 혈류 최고 속도가 감소함에 따라 결정됩니다. 환자의 유주 상태를 평가하는 일환으로하지 정맥의 초음파 혈관 조영술을 시행하는 것이 좋습니다.

골반의 정맥류의 국소화와 유병률을 연구하기 위해 밸브 시스템의 상태와 정맥 문합 및 혈전의 검출, 점막 정맥 조영술이 수행됩니다. 정맥 과다 증후군의 경우 선택적 난소 조영술을 시행하여 난소 정맥에 직접적으로 대조를 도입 할 수 있습니다. 고립 된 음문맥 회선이 있으면 정맥류의 정맥과 대조되는 정맥류 촬영이 ​​사용됩니다. 현재 진단 적으로 의미가 떨어지지 않은 골반 장기의 CT 스캔은 방사선 불 투과 검사를 대체하게됩니다. 차동 진단의 틀 내에서뿐만 아니라 나열된 방법의 불충분 한 정보 내용으로 진단 복강경 검사가 사용됩니다.

VRVMT의 치료

임신 중에는 골반 정맥류의 증상 치료 만 가능합니다. 그것은 혈관 외과 의사의 권고에 phlebotonics (diosmin, hesperidin) 복용 압축 스타킹을 착용하는 것이 좋습니다. II-III 삼 분기기에 회음선 정맥류의 정맥 경화를 시행 할 수 있습니다. 정맥류로 인해 독립적 인 노동 과정에서 출혈 위험이 높으면 수술 배달을 선택합니다.

보수적 인 전술은 VGVMT 1-2도에서 효과적 일 수 있습니다. venoactive 및 antiagregantnyh 마약, NSAIDs, 물리 치료 클래스, 증가하는 대조 샤워, 근무 조건 및 신체 활동의 정상화, 압축 양말 및 기타 조치의 선택의 코스 복용은 정맥류의 진행을 늦추고 건강을 크게 향상시킬 수 있습니다. 기능 장애가있는 자궁 출혈이 발생하면 지혈 요법이 처방됩니다. 어떤 경우에는 환자가 심리 치료사의 도움이 필요할 수 있습니다.

3 도의 골반 정맥류뿐만 아니라 치료할 수없는 통증 증후군은 병리학 적 외과 적 치료를위한 지표 역할을합니다. 최소 침습 수술의 현대적인 방법으로는 조영제 조영제 (scleroobliteration) 또는 혈관 조영 조절하에 수행되는 난소 정맥의 색전이 포함됩니다. 개입하는 동안 경화제는 국소 마취하에 혈관 내강에 삽입되거나 색전 코일이 설치되어 생식 정맥의 폐색 / 폐색을 초래합니다. 가능한 대안은 개복술 또는 후 복막 접근 또는 내시경 클리핑을 통한 난소 정맥 절제술입니다. VRVMT의 원인이 자궁의 ​​후퇴 인 경우, 그 인대 조직은 플라스틱입니다.

고립 된 외음부와 정맥류 정맥류가 있으면 회음부에서 미세 절제술 또는 정맥 절제술을 시행 할 수 있습니다. 수술은 종종 작은 또는 큰 음순의 절제로 보충됩니다. 회음부와 정맥류의 정맥류가 결합 된 경우 교차 절제술이 필요합니다.

VRVMT 방지

골반 정맥류의 발생 및 진행 위험을 줄이기위한 예방 조치는 주로 라이프 스타일의 정상화로 감소합니다. 이 시리즈에서 주도적 인 역할은 장기간의 정적 인 육체적 인 노력, 식단 (많은 과일과 채소를 포함)의 교정, 알코올 및 흡연의 포기입니다. 정맥류의 초기 징후가 나타나면 압축 양말을 착용하는 치료 및 호흡기 체조, 보존 적 치료의 예방 및 재발 방지 과정이 권장됩니다. 이 경우 장기적인 개선을 달성하고 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.