부하가있는 ECG

부하가있는 심전도는 심장 근육의 연구에 가장 효과적인 방법입니다. 그것은 일어나고있는 일에 대한 완전한 그림을 열어주기 때문에 진단보다 더 큰 정보를 제공 할 수 있습니다. 이것은 피사체가 지속적으로 움직이기 때문에 자연 상태에 가깝게 진행됩니다. 이 기사는 진단의 규범을 밝히고, 심박동이 어떤 부하에 있는지 알려줍니다.

적응증

전문 스포츠에 종사하는 사람들을 연구하기 위해 부하가있는 심전도가 실시됩니다. 군대 및 민간 항공의 비행 요원, 구조대에서 근무하는 사람들, 특수 부대가 필요합니다. 또한 심전도는 모든 종류의 스포츠에 관여하고 심장 심계항진의 원인을 밝히고 가슴에 통증을 유발할 수있는 기회를 명확히해야하는 어린이에게 배정됩니다.

또한이 절차는 다음과 같은 조건에서 권장됩니다.

• 허혈성 질환;
• 심근 경색, 관상 동맥 우회 수술;
• 심장병;
• 부비동 부정맥;
• 관상 동맥 협착;
• 방실 전도성 장애.

절차 중에 얻은 지표는 진단을 확인하거나 제외시키는 데 사용됩니다. 이 연구는 또한 심근 경색이나 심장 수술을받은 후 재활 기간 전에 심혈관 질환의 처방 된 치료의 효과를 모니터링 할 수있게합니다.

연구 수행 방법

진단 방법에 따라로드가있는 심전도는 기능 테스트 방법, 자전거 에르고 메 트리, 트레드밀, Holter 모니터링 방법에 따라 수행됩니다. 심장 질환을 앓고있는 환자는 스트레스가 심한 상태에서 기능 검사 방법으로 ECG를 할당받습니다. 왜냐하면 이러한 지표가 가장 정확하기 때문입니다.

기능 테스트

기능 검사로 심전도 검사를하는 동안 추가 장비가 필요하지 않습니다. 의사는 초시계가있는 심전계가 필요합니다. 이렇게하면 진단 방법이 크게 단순 해집니다. 그것의 본질은 신체 활동 이전과 이후에 환자로부터 심장 징후를 제거하여 잠재적 인 심장 질환의 존재를 나타내는 실패를 발견하는 데 도움이됩니다.

운동의 형태로 심근의 연구가 사용됩니다 :

• 실행 테스트. 진단 과정에서 개인 최대 속도로 조사하면 15 초 동안 그 자리에서 뛰게됩니다. 고령이나 환자의 상태로 인해이 운동을 적극적으로 수행 할 수없는 경우 달리기 속도를 늦추고 과제를 완료하는 데 필요한 시간을 늘려야합니다.
• 마틴 방법. 그의 행동은 시험 운영 방법과 비슷합니다. 이 방법은 달리기 대신에 20 스쿼트를 달리게합니다. 스쿼팅은 30 초 내에 완료되어야합니다. 이 과정에서 심장 근육의 기능을 3 배 판독합니다. 운동이 시작되기 전에, 완성 된 후, 제안 된 하중의 3 분 후에;
• 단계 테스트는 처음 두 가지 유형의 진단보다 덜 빈번하게 수행됩니다. 스텝 플랫폼이나 4 단계의 사다리 형태의 장비가 필요하기 때문입니다. 이 방법은 20 개의 운동으로 구성되며 효과는 마틴 네 또는 달리기 테스트의 방법과 다르지 않습니다.
• 웨지 - 직립 테스트는 심장 병리의 징후가있는 어린이를 연구하는 데 가장 자주 사용됩니다. 이러한 검사를 수행하기 전에 아기는 심전도 장비에 연결되어 절차 중에 심근의 기능에 대한 정보를 지속적으로 읽습니다. 연구 시작에 의사는 혈압을 측정하고 얻은 결과를 기록합니다. 그 다음 아이는 소파에 누워서 고정 된 상태에서 10 분간 누워 있어야합니다. 그 동안 현재 데이터가 기록됩니다. 다음으로 작은 환자가 10 분 동안 서 있어야합니다. 이때 심전도도 시행됩니다. 수술이 끝나면 다시 누워서 5 분간 누워 있어야합니다. 그런 다음 심전도와의 연결이 끊어집니다. 쐐기 - 직립 시험 전후의 혈압의 비율은 허용 가능한 초과분 인 5 ~ 20 mm 범위 내에 있어야합니다. 심박수는 20-40 % 증가하지 않아야합니다. 증가 된 매개 변수는 심장 질환의 징후입니다.

자전거 에르고 메 트리

자전거 에르고 메 트리는 공격 중 심장 근육을 진단하는 가장 좋은 방법입니다. 그것은 협심증을 포함한 많은 위험한 심장 병리를 발달의 초기 단계에서 적시에 확인할 수 있습니다. 이 과정은 운동 용 자전거와 동일한 특별한기구를 사용하여 수행됩니다. 한편으로는 환자의 가슴에 여러 개의 센서가있는 컴퓨터와 다른 컴퓨터가 연결되어 있습니다.

이것은 심장 근육, 혈압의 작용을 읽습니다. 절차 시작 초기에 테스트 페달은 분당 60 회전 이하의 속도로 회전합니다. 3 분 후, 가슴 또는 심장 마비의 다른 지표 (구역질, 어지러움, 피로)의 통증이 처음 나타나는 속도가 점차적으로 증가합니다.

진단 과정에서 심전계는 건강 지표를 표시합니다. 이를 바탕으로 전문가가 결론을 내립니다. 다음으로, ECG 이미지가로드 후 15 분 동안 촬영됩니다. 무엇이 당신이 활동과 휴식의 기간에 심근 기능의 차이를 해결할 수 있습니다.

러닝 머신 기술

Treadmilla 방법은 veloergometry의 프로토 타입의 일종입니다. 유일한 차이점은이 방법은 고정식 자전거가 아닌 디딜 방아에서 수행된다는 것입니다. 이 경우 궤도는 페이스의 설정과 리프팅 모방에 종사합니다. 이 기술은 자전거 에르고 메 트리와 달리 성인을 진단 할뿐만 아니라 어린이에게도 적용됩니다.

홀터 모니터링

홀 터 모니터링의 핵심은 센서를 피검자에게 부착하는 것인데, 이는 활동 기간 동안뿐만 아니라 수면 중에도 심박수 판독 값을 읽습니다. 일반적으로 홀 터는 하루 동안 첨부되며 주어진 기간 동안 모든 변경 사항을 기록합니다. 동시에,이 환자는 모든 부하 및 약품이 기록 된 프로토콜을 수행합니다. 추가 정보는 전문가가 읽습니다. 보통 결론은 다음날에 발행됩니다.

금기 사항

다음과 같은 심각한 병이있는 경우 부하로 심전도 검사를하는 것은 금지되어 있습니다.

• 급성 심근 경색;
• 심내막염, 심근염;
• 뇌 순환 장애;
• 심한 심장 결함;
• 심부전 3, 4도;
• 부정맥으로;
• 봉쇄;
• 고혈압;
• 혈전증, 혈전 색전증.

또한 심장 범주에 속하지 않지만 신체의 신체적 부하를 방해하는 병리학의 면전에서 검사하는 것은 금지되어 있습니다. 기관지염, 폐렴을 앓고 난 후 ECG의 우심방에 걸리는 부하는 금기입니다. 니코틴이 신뢰할 수없는 결과를 초래할 수 있으므로 진단하기 전에 담배를 피우십시오.

준비

시술 전에 환자는 과식 제거, 알코올 섭취 거부, 연구 당일 카페인 함유 제품 제거, 특정 약제 배제 (진단 전에 주치의와상의해야 함), 심전도 전에 집중적 인 부하를 피하는 등의 간단한 준비 규칙을 숙지해야합니다.. 권장 사항을 따르지 않으면 심각한 위반, 빈맥이 발생할 수 있습니다.

암호 해독

데이터의 해독에는 다음과 같은 치아에주의를 기울이는 심장 전문의가 참여했습니다.

• 우측 및 좌측 심실의 재분극을 담당하는 T;
• 더러워진이 (U)는 전도 시스템의 원위 부분의 재분극을 나타내는 지표이며;
• P는 귀 덮개의 탈분극에 대해 이야기합니다.
• QRS 복합체는 심실의 탈분극의 지표입니다.

위쪽으로 향하는 치아는 양성이고, 아래쪽은 음성이다. 더욱이, R 파는 항상 양의 값을 가지며, S, Q는 음의 값을 갖습니다.

규범 및 병리

각 사람은 심장이 평소 위치에서 벗어난 개인 생리 데이터를 가지고 있습니다. 그것은 또한 심실의 무게, 전도율, 강도를 바꿀 수 있습니다. 결과의 수직 및 수평 설명이 무엇인지에 따라 환자의 개별적인 특성을 평가할 수 있습니다. 암호 해독은 특정 순서로 수행되어야하며 이는 규범 지표를 구분하는 데 도움이됩니다.

우선, 심박수, 심박수를 평가합니다. 규범은 성인에서 부비동 리듬과 심박수로 분당 60에서 80 비트로 표시됩니다. 그렇지 않으면 진단은 부비동 빈맥입니다. 간격이 계산되어 수축 단계의 지속 시간을 나타내며 그 정상 값은 390에서 450ms까지 다양합니다. 길어지면 죽상 경화증, 류마티즘 및 심근염이 진단됩니다. 짧은 간격은 고칼슘 혈증의 존재를 의미합니다.

정상 지수는 S보다 높은 R ​​파의 위치가됩니다. 축이 오른쪽으로 시프트되면 환자는 우심실에 장애가 발생합니다. 좌축 편차는 좌심실 비대의 존재를 나타낸다. QRS 군의 연구에서 정상적인 매개 변수는 병리학 적 Q 파가없는 것으로 나타 났지만 120ms를 넘지 않아야합니다. 혼합은 하나님의 번들입니다.

ST 분절을 기술 할 때, 회복 기간에주의를 기울인다. 규범의 지시자는 isoline에 떨어지야한다. 결과에 대한 완전한 해석은 독점적으로 심장 전문의에 의해 수행되어야합니다. 부하가있는 심전도는 심혈 관계 질환의 여러 가지 숨겨진 질병을 나타냅니다.

성인과 어린이의 심전도 검사, 표의 규범 및 기타 유용한 정보

심장 혈관계의 병리학은 모든 연령의 사람들에게 영향을 미치는 가장 일반적인 문제 중 하나입니다. 정기적 인 치료와 순환기 계통의 진단은 위험한 질병을 일으킬 위험을 현저하게 감소시킬 수 있습니다.

오늘날 심장을 연구하는 가장 효과적이고 쉽게 사용할 수있는 방법은 심전도입니다.

기본 규칙

환자를 검사 한 결과를 연구 할 때 의사는 다음과 같은 심전도의 구성 요소에주의를 기울입니다.

ECG 테이프의 각 라인에 대한 표준의 엄격한 매개 변수가 있습니다.이 값의 가장 작은 편차는 심장 작동에 장애를 나타낼 수 있습니다.

심장 혈관 분석

ECG 라인의 전체 세트를 검사하고 수학적으로 측정 한 후 의사는 심장 근육 및 심장 시스템의 매개 변수 (심장 리듬, 심박수, 심장 박동기, 전도, 심장 전기 축)을 결정할 수 있습니다.

현재까지이 모든 지표들은 고정밀 심전도를 검사합니다.

심장의 부비동 리듬

이것은 sinus node (정상)의 영향으로 발생하는 심장 박동의 리듬을 반영하는 매개 변수입니다. 그것은 심장의 모든 부분의 일의 일관성, 긴장의 과정과 심장 근육의 이완을 보여줍니다.

리듬은 R의 가장 높은 치아에서 매우 쉽게 판별 할 수 있습니다. 녹음 사이에서 거리가 같거나 10 % 이상 벗어나면 환자는 부정맥에 시달리지 않습니다.

1 분당 박동수는 맥박을 카운트하는 것뿐만 아니라 ECG에 의해서도 결정될 수 있습니다. 이를 위해서는 ECG 기록이 수행 된 속도 (일반적으로 25, 50 또는 100mm / s)와 가장 높은 치아 사이의 거리 (하나의 정점에서 다른 정점까지의 거리)를 알아야합니다.

1 mm의 녹음 시간에 R-R 세그먼트의 길이를 곱하면 심장 박동을 얻을 수 있습니다. 일반적으로 그 성능은 분당 60에서 80 비트입니다.

각성의 근원

심장의 자율 신경계는 수축 과정이 심장 영역 중 하나에있는 신경 세포의 축적에 의존하는 방식으로 배열됩니다. 일반적으로 그것은 부비동 (sinus) 노드이며, 심장의 신경계 전체에서 발산되는 충동입니다.

어떤 경우에는 다른 노드 (심방, 심실, 방실)가 심박 조율기의 역할을 맡을 수 있습니다. 이것은 거의 눈에 띄지 않는 P 파를 isoline 바로 위에서 검사하여 결정할 수 있습니다.

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전도도

이것은 충격 전달 과정을 보여주는 기준입니다. 일반적으로 펄스는 순서를 변경하지 않고 하나의 맥박 조정기에서 다른 맥박 조정기로 순차적으로 전송됩니다.

전기 축

지표는 심실 자극 과정을 기반으로합니다. I 및 III 리드에서 Q, R, S 치의 수학적 분석을 통해 여기의 특정 결과 벡터를 계산할 수 있습니다. 이것은 하나님의 가지의 기능을 확립하기 위해 필요합니다.

심장 축의 결과 각도는 50-70 ° 정상, 70-90 ° 편차가 오른쪽, 50-0 ° 편차가 왼쪽 값입니다.

이빨, 세그먼트 및 간격

치아는 isoline 위의 거짓말 ECG 영역이며, 그 의미는 다음과 같습니다.

• P - 심방 수축 및 이완 과정을 반영합니다.
• Q, S - 심실 중격의 흥분 과정을 반영합니다.
• R - 심실 자극 과정.
• T - 심실을 이완시키는 과정.

간격 - isoline에 누워있는 ECG 영역.

• PQ - 심방에서 심실까지의 펄스 전파 시간을 반영합니다.

세그먼트 - 간격 및 갈퀴를 포함한 ECG 영역.

• QRST는 심실 수축의 기간입니다.
• ST는 심실의 완전한 흥분의 시간이다.
• TP는 심장의 전기적 확장 기간입니다.

남자와 여자의 규범

심장의 심전도 및 성인 지표의 규범에 대한 해석이이 표에 제시되어 있습니다.

건강한 아기 결과

이 표의 소아에서의 심전도 측정 결과와 그 표준의 해석 :

위험한 진단

해독 중 ECG 판독 값으로 식별 할 수있는 위험한 조건은 무엇입니까?

외돌

이 현상은 심장 리듬의 기능 상실로 특징 지어집니다. 한 개인은 수축 빈도가 일시적으로 증가한 것을 느낀다. 다른 심박 조율기의 활성화와 함께, 부비동 절제술과 함께 추가적인 충동을 일으키며, 이로 인해 대폭 감소합니다.

부정맥

그것은 충동이 다른 주파수와 함께 올 때 부비동 리듬의 빈도가 변하는 것을 특징으로합니다. 이러한 부정맥의 30 %만이 치료를 필요로합니다. 더 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

다른 경우에는 신체 활동의 증상, 호르몬 수치의 변화, 발열의 결과 일 수 있으며 건강을 위협하지 않을 수 있습니다.

서맥

그것은 부비동 노드가 약해지고 적절한 주파수의 펄스를 생성 할 수 없기 때문에 발생합니다. 그 결과 심장 박동이 느려지 며 분당 최대 30-45 박자가 발생합니다.

빈맥

반대 현상으로 분당 90 회 이상의 심박수 증가가 특징입니다. 어떤 경우에는 일시적인 빈맥이 강한 신체 활동과 감정적 인 스트레스의 영향을 받고 온도의 증가와 관련된 질병의 기간 동안 발생합니다.

전도 방해

부비동 결절 외에도 다른 두 번째 및 세 번째 명령 맥박 조정기가 있습니다. 일반적으로 1 차 심장 박동기에서 맥박을냅니다. 그러나 그들의 기능이 약 해지면 사람은 마음의 일에 대한 억압으로 인한 약점, 현기증을 느낄 수 있습니다.

혈압을 낮추는 것도 가능합니다. 심실이 덜 또는 부정맥으로 축소 될 것입니다.

성능면에서 차이가 나는 이유는 무엇입니까?

어떤 경우에는 ECG의 재분석을 수행 할 때 이전에 얻은 결과와의 편차가 감지됩니다. 무엇과 연결될 수 있습니까?

• 다른 시간. 일반적으로 ECG는 스트레스 요인의 영향을받을 시간이없는 오전 또는 오후에 시행하는 것이 좋습니다.
• 로드. ECG를 기록 할 때 환자가 진정해야한다는 것이 매우 중요합니다. 호르몬의 방출은 심박수를 증가시키고 성능을 왜곡시킬 수 있습니다. 또한, 조사 전에 또한 무거운 육체 노동에 종사하지 않는 것이 좋습니다.
• 식사 소화 과정은 혈액 순환에 영향을 미치고 술, 담배 및 카페인은 심박수와 압력에 영향을 줄 수 있습니다.
• 전극. 부적절한 부과 나 실수로 인한 실직은 성능을 심각하게 변화시킬 수 있습니다. 따라서 전극을 착용 할 때 피부를 건조시키고 탈지시키는 것이 중요합니다 (검사 전에 크림과 다른 피부 제품을 사용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다).
• 배경입니다. 때로는 외부 장치가 심전도 성능에 영향을 미칠 수 있습니다.

심장 발작 후 회복에 대해 배우십시오 - 어떻게 살아야하고, 무엇을 먹고, 무엇을 치료하여 마음을 지원할 수 있습니까?

심장 마비 후 장애 그룹을 배치하고 작업 계획에서 무엇을 기대해야합니까? 우리는 우리의 검토에서 말할 것이다.

희귀하지만 정확한 심근 경색 - 좌심실의 후벽의 벽 - 그것은 무엇이며 위험한 이유는 무엇입니까?

추가 조사 방법

고삐

자성 필름에 결과를 기록 할 수있는 휴대용 컴팩트 테이프 레코더 덕분에 심장 수술에 대한 장기적인 연구 방법입니다. 이 방법은 주기적으로 발생하는 병리, 빈도 및 출현 시각을 조사 할 필요가있을 때 특히 유용합니다.

러닝 머신

휴식시 기록되는 정상적인 ECG와 달리이 방법은 운동 후 결과 분석을 기반으로합니다. 대부분의 경우 표준 ECG에서 발견되지 않는 가능한 병리학의 위험을 평가하고 심장 마비 환자의 재활 과정을 처방 할 때 사용됩니다.

심전도

심장의 음색과 소리를 분석 할 수 있습니다. 이들의 지속 시간, 빈도 및 발병 시간은 심장 활동의 단계와 관련이 있으며, 이는 내분비 및 류마티스 성 심장염의 위험 인 밸브의 작동을 평가할 수있게합니다.

표준 심전도는 심장의 모든 부분의 작업을 그래픽으로 표현한 것입니다. 많은 요인들이 정확성에 영향을 미칠 수 있으므로 의사의 조언을 따라야합니다.

검사 결과 심혈 관계 질환의 대부분이 드러났지 만 정확한 진단을 위해서는 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

마지막으로, 우리는 "ECG는 모든 사람의 힘 안에 있습니다"라는 해독 과정에 대한 비디오 강좌를 시청할 것을 제안합니다.

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성인의 심전도 해독 : 표시기의 의미

심전도는 가장 중요한 신체 기관 인 심장의 기능 상태를 결정할 수있는 진단 방법입니다. 적어도 한 번은 대부분의 사람들이 비슷한 절차를 다루었습니다. 그러나 의학 교육을받은 사람을 제외하고 모든 사람들이 심전도 결과를 받았지만 심전도에서 사용 된 용어를 이해할 수는 없습니다.

심전도 란 무엇인가?

심장 혈관 조영술의 핵심은 심장 근육의 작용으로 발생하는 전류의 연구입니다. 이 방법의 장점은 상대적인 단순성과 접근성입니다. 엄격하게 말하면 심전도는 시간 계획의 형태로 파생 된 심장의 전기적 매개 변수를 측정 한 결과라고합니다.

현재의 형태로 심전도를 작성하는 것은 20 세기 초의 네덜란드 생리 학자 Willem Einthoven과 관련이 있습니다. Willem Einthoven은 오늘날 의사가 사용하는 ECG 및 용어의 기본 방법을 개발했습니다.

심전도 때문에 심장 근육에 대한 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

• 심장 박동,
• 심장의 물리적 상태,
• 부정맥의 존재,
• 급성 또는 만성 심근 손상,
• 심장 근육에 대사 장애가 있으며,
• 전기 전도도의 위반,
• 심장의 전기 축의 위치.

또한, 심장의 심전도는 심장과 관련되지 않은 특정 혈관 질환에 대한 정보를 얻는 데 사용될 수 있습니다.

ECG는 대개 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

• 비정상적인 심장 박동의 느낌;
• 호흡 곤란, 갑작스러운 약점, 실신 공격;
• 심장 통증;
• 심혼 중얼 거림;
• 심혈관 질환 환자의 악화;
• 건강 검진;
• 45 세 이상의 사람들의 임상 시험;
• 수술 전에 검사.

또한, 심전도를 권장합니다 :

• 임신;
• 내분비 병리;
• 신경 질환;
• 특히 콜레스테롤 증가와 함께 혈구 수가 변화합니다.
• 40 세 이상 (연 1 회).

심전도는 어디서 할 수 있습니까?

모든 것이 마음에 들지 않는다고 생각되면 일반 개업의 또는 심장 전문의에게 의뢰하여 ECG 추천을받을 수 있습니다. 또한 유료로 모든 클리닉이나 병원에서 심전도를 실시 할 수 있습니다.

절차 절차

심전도 기록은 대개 앙와위 자세로 시행됩니다. 심전도를 제거하려면 고정식 또는 휴대용 장치 (심전계)를 사용하십시오. 고정 장치는 의료기관에 설치되며 이동식 장치는 응급 팀에서 사용합니다. 이 장치는 피부 표면의 전위에 대한 정보를받습니다. 이를 위해 가슴과 팔다리에 부착 된 전극이 사용됩니다.

이 전극을 리드라고합니다. 가슴과 팔다리는 대개 6 개의 리드로 설정됩니다. 흉부 유도는 V1-V6이라고 불리며 팔다리는 주로 (I, II, III) 및 보강 (aVL, aVR, aVF)이라고합니다. 모든 리드는 진동에 대해 약간 다른 그림을 제공하지만 모든 전극의 정보를 합산하면 전반적인 심장 작동의 세부 사항을 알 수 있습니다. 때때로 추가 리드가 사용됩니다 (D, A, I).

일반적으로 심전도는 밀리미터 마크 업을 포함하는 종이 매체에 그래프로 표시됩니다. 각 리드 전극은 자체 일정에 해당합니다. 표준 벨트 속도는 5cm / s이며 다른 속도를 사용할 수 있습니다. 테이프에 표시된 심전도는 또한 자동으로 생성되는 표준 및 결론의 주요 매개 변수, 지표를 나타낼 수 있습니다. 또한 데이터는 메모리 및 전자 매체에 기록 될 수 있습니다.

절차 후 일반적으로 경험이 풍부한 심장 학자에 의해 cardiogram의 디코딩이 필요합니다.

홀터 모니터링

고정식 장치 외에도 일상 (홀터) 모니터링을위한 휴대용 장치가 있습니다. 그들은 전극과 함께 환자의 몸에 붙이고 오랜 기간 (일반적으로 하루 중)에 들어오는 모든 정보를 기록합니다. 이 방법은 기존의 심전도와 비교하여 심장의 프로세스에 대한 훨씬 더 완전한 정보를 제공합니다. 예를 들어, 병원의 심전도를 제거 할 때 환자는 휴식을 취해야합니다. 운동 중에, 수면 중 등에서 정상과 다른 편차가 발생할 수 있습니다. 홀터 모니터링은 그러한 현상에 대한 정보를 제공합니다.

다른 유형의 절차

절차에는 몇 가지 다른 방법이 있습니다. 예를 들어 신체 활동으로 모니터링하고 있습니다. 표준과의 편차는 일반적으로 부하가있는 ECG에서 더 두드러집니다. 몸에 필요한 신체 활동을 제공하는 가장 일반적인 방법은 러닝 머신입니다. 이 방법은 예를 들어, 허혈성 질환이 의심되는 경우와 같이 심장의 집중적 인 작업의 경우에만 병리가 나타날 수있는 경우에 유용합니다.

심전도는 심장의 전위뿐만 아니라 심장에서 발생하는 소리까지 기록합니다. 이 절차는 심장 잡음의 발생을 명확히하는 것이 필요할 때 할당됩니다. 이 방법은 종종 의심되는 심장 결함에 사용됩니다.

표준 절차에 대한 권장 사항

수술 중 환자는 침착해야했습니다. 신체 활동과 시술 사이에는 일정 시간이 경과해야합니다. 또한 식사를하거나 술을 마시거나 카페인을 함유 한 음료 또는 담배를 마신 후에는 복용을 권하지 않습니다.

심전도에 영향을 줄 수있는 원인 :

• 시간
• 전자기 배경,
• 신체 활동
• 먹는
• 전극 위치.

치아의 종류

먼저 심장이 어떻게 작용하는지 조금씩 말해야합니다. 그것은 2 개의 심방과 2 개의 심실 (좌우)의 4 개의 심실을 가지고 있습니다. 전기 충격은 감소하기 때문에 원칙적으로 심근의 상부 - 부비동 맥박 조정기 - 신경 심인동 (sinus) 노드에 형성됩니다. 충동은 심장에 퍼지고, 먼저 심방을 만져서 수축 시키면 방실 결절과 다른 신경절, 즉 그의 번들이 심실을 통과하여 심장에 도달합니다. 심실은 혈액 순환에 주요 부하를 가하는 대 순환에 관여하는 좌심실, 특히 좌심실입니다. 이 단계를 심장 또는 수축의 수축이라고합니다.

심장의 모든 부분을 줄인 후에, 이완을위한 시간 - 이완기. 그런 다음 반복주기가 반복됩니다.이 과정을 하트 비트라고합니다.

임펄스 전파에 변화가없는 심장 상태는 isoline이라 불리는 곧은 수평선의 형태로 ECG에 반영됩니다. 그래프와 윤곽선의 편차를이 (tooth)라고합니다.

심전도의 한 하트 비트는 P, Q, R, S, T, U의 6 개의 치아를 포함합니다. 치아는 위 아래로 보낼 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 두 번째로 긍정적 인 것으로 간주됩니다. Q와 S 치아는 항상 양성이며 R 파는 항상 음수입니다.

치아는 심장 수축의 여러 단계를 반영합니다. P는 심방의 수축 및 이완 순간, 심실의 R- 여기, 심실의 T- 이완을 반영합니다. 특수 지정은 또한 세그먼트 (인접한 치간 간격)와 간격 (세그먼트 및 치아를 포함한 그래프의 파트) (예 : PQ, QRST)에 사용됩니다.

심장의 수축 단계 및 심전도의 일부 요소 준수 :

• P - 심방 수축;
• PQ - 심방에서 방실 결절을 통해 심방으로 방전이 전환되는 수평선. Q 파가 없을 수도 있습니다.
• QRS - 진단에 가장 일반적으로 사용되는 심실 복합체.
• R은 심실의 흥분이다;
• S - 심근 이완;
• T - 심실의 이완;
• ST - 수평선, 심근 복구;
• U - 정상이 아닐 수도 있습니다. 치아의 출현 원인은 명확하게 밝혀지지 않았지만이 치아는 특정 질병의 진단을위한 가치가 있습니다.

다음은 심전도상의 이상 및 가능한 설명입니다. 물론이 정보는 전문적인 심장 전문의에게 디코딩을 위탁하는 것이 더 편리하다는 사실을 부정하지 않습니다. 전문적인 심장 전문의는 규범 및 관련 병태와의 편차가 더 잘 알려져 있습니다.

운동 심전도 : 정상적인 수행 방법, 해석 방법

부하가있는 심전도의 근육 세포의 전기적 활동을 연구하는 동안 통제 된 임상 환경에서 운동에 반응하는 심근의 능력이 평가됩니다. 이러한 ECG 덕분에 심장 전문의는 환자의 신체가 움직이기 때문에 자연 상태에 가까운 상태에서 심장의 가장 중요한 매개 변수를 얻을 수 있습니다.

신체 활동으로 인한 심전도 스트레스 테스트는 심박수의 빈도, 규칙 성 및 지속 시간, 심장 혈관계가 부하를 견뎌내고 심근으로의 혈류를 유지하는 능력을 보여주는 휴식과 운동 중 동일한 환자의 관상 동맥 순환을 비교합니다.

이 연구의 결과는 사람의 전반적인 신체 상태를 반영 할 수 있으며 우선 허혈성 심장 질환 인 심혈관 질환을 나타낼 수 있습니다.

적응증

건강한 사람의 경우, 전문 운동 선수, 시민 및 군용 항공기 비행 요원의 정기 조사 중에 부하가있는 ECG가 수행됩니다. 군대의 계약직 응시자, 법 집행 기관의 특수 부대 및 구조 서비스는 심전도 검사를 받고 있습니다.

아이들을위한 운동 심전도는 특정 스포츠에 관여하는 능력을 평가하거나 심박동 및 심계항진에 대한 어린이 또는 청소년의 불만의 원인을 명확히하기 위해 필요합니다.

진단 목적을 위해 부하가있는 ECG를 수행하기위한 표시는 다음과 같습니다.

• 허혈성 심장 질환 및 그것이 존재하는 경우 - 심근의 상태를 모니터링;
• 심장 마비 또는 관상 동맥 우회 수술을받는 환자의 심장 활동 모니터링;
• 판막 심장 질환 (만성 대동맥 판막 역류);
• 부비동 부정맥;
• 관상 동맥 협착;
• 방실 전도 (심장 방실 차단) 등의 위반

다른 검사의 결과를 고려하여 부하가있는 해당 ECG는 진단을 확인하거나 진단을위한 객관적인 근거가 될 수 있습니다.

또한 심장 근육의 연구에 대한 연구는 심혈관 질환의 치료를위한 특정 프로그램의 효과를 평가하고 심근 경색이나 심장 수술 (우회 수술, 혈관 성형술) 후 재활을 시작하기 전에 심장 부하에 대한 허용 한계를 설정하는 데 도움이됩니다.

필요한 경우, 귀하가 의뢰 한 의사가 검사를 의뢰하고 신체 활동이있는 곳 (같은 병원 또는 다른 곳)에서 ECG를 어디에 만들지 알려줍니다.

준비

이 연구의 준비는 환자가 카페인, 알코올 및 초콜렛을 마시지 않고 시험 전날 연기를 마셔야한다는 것입니다. 마지막 식사는 절차가 시작되기 3-4 시간 전입니다. 또한 최소 2 일 동안 신체 활동을 피해야합니다.

또한 신체 활동으로 심전도 스트레스 테스트를 처방 한 의사는 남성 환자에게 발기 개선 약 (비아그라, 시알리스, 레비트라 등) 약 3 일간을 경고합니다.

또한 환자는 왜곡 된 심전도 결과를 피하기 위해 심장 혈관 및 부정맥과 같은 모든 약에 대해 의사에게 알려야합니다.

정상적인 성능

1 분 이내에 수행되는 20-30 스쿼트 (환자의 나이에 따라 다르지만)가 20 % 이내에서 심박수 (60-90 비트 / 분)가 증가하면 운동으로 인한 ECG 비율입니다. 결국, 맥박이 증가하고 혈압이 상승하면 심장 혈관 계통이 신체 활동에 건강하게 반응하여 심장이 혈액을 펌핑하는 것을 의미합니다. Norma는 sinus로 정의 된 리듬을 의미합니다.

심박수가 30-50 % 증가하면 심박수가 느려지므로 문제가 있음을 나타냅니다. 전문가들은 심전도의 결과를 해석 할 때 관상 동맥 심장 질환 (특히 심 외막 아래)의 존재에 대한 결론은 ST 세그먼트의 수평 우울증 (V4, V5 및 V6 리드에서)과 같은 부하를 가진 ECG의 지표를 유발한다는 점에 주목합니다. 관상 동맥 부전은 ST 분절의 우울증과 불안정 협심증의 배경 - 등전위 심전도 라인에서 T 파와 T 파의 위치 변화에 대한 심장 심실의 부정맥을 일으킨다.

환자는 부하가있는 심전도 (정상적인 심전도뿐만 아니라)의 결론에 대한 설명은 심장의 상태와 진단에 대한 결론을 내릴 수있는 근거를 제공하는 심장 전문의에 대한 정보라는 것을 이해해야합니다. 디코딩은 현장의 전문가 만 수행합니다. 심전도, ECG 평균 (치아 P와 T, 간격 RR, ST, PQ 등)의 결론에 표시된 용어를 환자에게 설명 할 의무가 없습니다. 또는 그 가슴 리드는 가슴에 부착 된 전극에서 기록 된 심전도 곡선이며, QRS 복합체는 심장 펌핑 혈액 심실의 자극기라고합니다...

그러나 의사는 부하가있는 ECG의 주요 지표를 환자에게 설명해야합니다. ST 분절의 변화, 심실 성 부정맥 및 T 파 이상이 반드시 양성 결과를 나타내는 것은 아닙니다. 또한 신체 활동이있는 ECG가 최대 심박수의 85 %에 도달하지 못하면 부정적인 결과는 진단 적 가치가 없습니다. 그러나 긍정적 인 결과로, 심근 국소 빈혈의 가능성은 거의 98 %입니다.

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신체 활동을하는 심전도 기법 : 정상적인 수행 방법, 해석 방법

부하 심전도 검사를 수행하는 기술은 신체 활동의 방법에 달려 있습니다.

• 정상적인 웅크리는 (45-60 초에서 적어도 20),
• 단계 플랫폼 (강하와 같은 강도로 두 발로 상승),
• 디딜 방아 (20-25 초 동안 적당한 속도로 달리기)에서
• 자전거 에르고 미터 (전산 운동 자전거, 페달은 3 분 동안 일정 회전 수를 회전해야 함). 운동 중에는 자전거 에르고 미터의 도움을 받아 심장 활동의 징후와 함께 혈압의 변화도 기록됩니다 (혈압을 측정하기 위해 팔목을 감았습니다).

부하로 ECG를 만드는 방법은 무엇입니까? 연구의 기술적 구성 요소와 관계없이, 절차는 가슴에 6-9 개의 전극을 설치하는 것으로 시작됩니다 (흉골의 왼쪽과 오른쪽 가장자리, 왼쪽 액와 구멍 등). 이 전극을 통해 심전계는 판독 값 (리드의 전위차)을 가져와 심전도에 기록합니다. 측정 값은 휴식과 부하가있는 상태의 심전도 검사입니다. 운동 중 심근 세포의 전기적 활동 매개 변수를 비교할 중립 색인을 얻으려면 정상적인 ECG (앙와위 자세)가 필요합니다.

보건 종사자는 검사 도중과 그 이후에 환자의 상태를 모니터하여 심박수가 정상으로 돌아올 때까지 기다립니다.

금기 사항

신체 활동으로 심전도를 수행하는 금기 사항 중 전문가들은 다음과 같이 지적합니다.

• 최근 급성 심근 경색;
• 심한 심장 결함;
• 십자가에 못 박히거나 부적절하게 조절 된 울혈 성 심부전증;
• 급성 관상 동맥 증후군;
• 불안정한 심한 협심증;
• 심실 성 빈맥과 같은 심각한 심장 부정맥;
• 하나 이상의 심장 판막 위약;
• 심한 대동맥 협착, 대동맥 박리가있는 심장 동맥류;
• 급성 폐 혈전 색전증;
• 비대증 성 심근 병증;
• 모든 염증성 심장 질환 (심낭염, 심근염, 심내막염);
• 뇌 순환의 급성 침범;
• 고혈압 III 급;
• 혈전 형성과 함께 정맥 벽의 염증;
• 맥박 조정기의 존재.

시술 후 합병증

운동 스트레스로 심전도 스트레스 검사를받는 동안 환자는 피로감, 현기증, 호흡 곤란, 빈번한 심장 박동, 가슴 불편 함 및 다리 통증을 경험할 수 있습니다. 수술 후 합병증을 예방하기 위해 자율 증상이 증가 할 때 (incoordination, intentional tremor, leg cramps) 예방하기 위해 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 폐 환기 및 관류 장애 (호흡 곤란, 천명음, 피부 창백, 청색증)의 징후가 있습니다. 지속적인 심실 성 빈맥이 주목된다. 가슴 통증이 심해진다.

심근 국소 빈혈이있는 경우, 신체 활동의 증가는 수축기 혈압이 250 mmHg 이상으로 상승하면 고혈압 반응을 일으 킵니다.

심혈관 시스템의 문제는 심방 세동, 심실 성 빈맥 및 심실 세동, 전도 장애, 급성 심부전 및 심근 경색의 형태로 수술 후 결과를 결정합니다. 기관지 경련 (기관지 천식으로 육체적 인 노력); 실신 또는 뇌졸중.

의학 전문 편집인

포츠 노프 알렉세이 알렉산드로 비치

교육 : Kiev National Medical University. A.A. Bogomolets, 전문 - "의학"

중고 문학

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질병의 진단 및 치료를위한 프로토콜 - Birtanov E.A. Beisknbekova G.K. 가브 릴로프 에스. 2006 년

운동 심전도

전자 cardiography를 사용하여 다양한 심장병을 진단하고 모니터링합니다. 심장 마비, 심장 문턱, 혈전 색전증 등 심전도에서 분명히 볼 수있는 심장 및 혈관의 기능을 훨씬 더 변화시킵니다.
일부 심장 질환의 존재를 확인하는 한 가지 방법은 부하가있는 ECG를 수행하는 것입니다. 많은 의료 센터가이 기회를 제공합니다.

부하가있는 심전도의 본질

심전도는 약 100 년 동안 사용되어 왔으며 의학 분야에 도입되었을 때 그 자체로 잘 증명되었으며 지금까지 이와 유사한 진단 방법이 발명되지 않았습니다. 많은 심장 질환은 그로 인해 정확하게 기록됩니다.

그러나 불행히도 심전도가있는 경우조차 알아 내기 힘든 병이 있습니다. 병리학 적 증상이 완화되었을 때 환자를 진찰 할 때 증상이 나타날 가능성은 적다. 따라서 신체 활동 중 심전도 검사를 수행하기 위해 발명되었습니다.

적재중인 ECG의 장점은 무엇입니까? 심전도 진단은 환자에게 높은 신체적 부하가 걸릴 때 수행됩니다. 이를 위해 일일로드 및 새로운 의료 개발을 시뮬레이트하는 예전의 검증 된 방법이 몇 가지 변형되어 있습니다.

부하가있는 ECG는 다음과 같은 방법으로 수행 할 수 있습니다.

• 기능 테스트;
• 자전거 에르고 미터에 진단;
• 미국 과학자의 방법 - 디딜 방아;
• 홀터 모니터링을 사용합니다.

위의로드 운동은 ECG 데이터를 제거하는 동안 몇 가지 아종이 있습니다. 그들을 더 자세히 고려하십시오.

기능 테스트

이 방법은 운동 선수, 조종사, 군대 등 전문 직업인의 전문성이있는 동안 심장의 활동을 평가하는 데 사용됩니다. 기능 테스트의 도움으로 숨겨진 병리, 특정 부하에 대한 심장의 내구성을 결정할 수 있습니다.

스포츠 섹션에 들어가기 전에 아이들의 건강을 평가하는 방법론을 사용할 수도 있습니다.

테스트 기술에는 몇 가지 옵션이 있습니다.

• 마티 네 방법 - 30 초 이내에 20 명의 스쿼트가 수행됩니다. 적응증은 운동 전, 운동 직후, 그리고 운동 후 3 분 후에 시행됩니다.
• 실행 테스트 - 첫 번째 테스트와 유사, 스쿼트 대신 실행.
• 단계 테스트 - 20 가지가 넘는 유형의 테스트가 있으며 각 테스트에는 자체 성능 표준이 있습니다.
• clinorostatic - 아이들을위한 절차. 아이는 필요한 장비로 고정되고, 그 후에는 눕히고 서있는 자세로 수치를 읽습니다. 정상 지표 - 심장 박동수가 20-40 % 증가합니다.

에르고 미터

짐의 역할에서 운동 자전거와 유사한기구 - 자전거 에르고 미터 -는 많은 개인 의료 센터에서 제공합니다. 운동주기 동안, 심장 작동에 대한 변화는 심박동에 잘 기록되며, 이는 부하없이 눈에 띄게 될 수 있습니다. 일반적으로이 방법은 허혈성 질환, 심장의 정상적인 리듬에있는 다양한 장애, 기타 장애뿐만 아니라 신체 활동에 대한 신체 반응의 속도를 간단히 진단합니다.

자전거 에르고 메 트리를 준비하기 전에 다음을 준비해야합니다.

• 의사의 처방전에서 약물 (베타 차단제, 질산염)은 진단 시작 몇일 전에 취소됩니다.
• 스트레스 또는 육체적 인 노력 후에 진단을 수행하는 것은 불가능합니다. 환자는 육체적으로나 감정적으로 진정되어야합니다.
• 연구 자체 전에 가벼운 편안한 옷으로 바꾸어야합니다.
• 진단 중에 전극이 환자의 몸에 부착되므로 가슴에 털이있는 남성의 경우 전극을 제거해야합니다.
• 3 시간 전에는 액체를 먹거나 마실 수 없습니다.

가슴에 특수 벨트를 씌우거나 여러 개의 전극이 붙어 있습니다. 환자의 첫 번째 데이터는 신체의 나머지 부분에서 제거 된 다음 신체적 운동으로 진단 단계가 발생합니다.이 운동은 특정 기간이 지나면 강제적으로 증가합니다. 환자가 통증, 피로, 현기증, 다른 징후와 같은 불쾌한 증상에 대해 불평하기 시작하면 그만큼 멈추게됩니다. 그 후 신체 변화가 정상 상태로 돌아올 때까지 신체 변화의 판독 값을 10 분 동안 제거합니다.

아침 식사 후 2-3 시간이 지난 후에 아침에 시험을하는 것이 좋습니다. 이러한 검사는 주로 성인에게 사용되지만 때때로 40kg을 초과하는 청소년의 심장 활동을 평가하기 위해 소아과에서 허용됩니다.

이 연구에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

• 심장 마비의 악화 기간;
• 전염성 심장병;
• 뇌의 혈액 순환에있어서 오작동의 악화;
• 복잡한 심장 병리;
• 2-4 단계에서 심장 마비;
• 부정맥, 전도 차단;
• 동맥 고혈압 수준 3;
• 각종 유형의 혈전증;
• 정신 질환;
• 다른 이유.

의사와 여러 금기 사항을 논의한 후에 만 ​​검사 할 수 있습니다.

러닝 머신

그것은 자전거 에르고 메 트리의 방법과 유사하지만, 비행기의 경사각이 다양한 러닝 머신을 시뮬레이터로 사용하여 오르막을 시뮬레이션합니다. 진단 방법은 어린이에게 적합합니다. 시뮬레이터에는 운동 자전거와 달리 테스트의 높이와 무게에 대한 제한이 없습니다.

변화의 징후는 세션 동안 및로드 이후에, 표준의 변화 분석 후에 제거됩니다.

홀터 모니터링

이 방법은 조건부로드로 간주됩니다. 환자는 하루 동안 전극을 몸에 지니 며 특수 장치 Holter가 표시기를 표시합니다. 사람은 정상적인 리듬으로 산다. 그러나 일기장에 모든 육체적 인 노력, 정서적 스트레스를 기록한다.

그러한 연구 중에 위의 샘플 중 하나를 수행 할 수 있습니다.

연구가 끝나면 심장병 전문의는 신체 조건의 변화를 분석하고 심전도를 해독하며이 단계에서 일기의 정보 내용이 중요한 역할을합니다.

강력한 ECG 표시

부하와 함께 ECG를 사용하는 징후는 다음과 같습니다.

• 일상적인 검사로 진단되지 않는 통증이있는 ​​심장 증후군;
• 협심증의 징후가 동반되지 않는 심전도 결과의 작은 변화;
• IHD의 징후가없는 지질 균형의 변화;
• CHD의 위험이 증가한 사람들;
• 통증이없는 심근 허혈의 가능성.

검사 후에 환자는 신체 활동에 대한 신체 반응, 혈압 변화, 신체 활동이 끝난 후 회복 과정의 징후 및 물론 운동의 권장 허용 수준의 완전한 결과를받습니다.

적재중인 ECG를 검사하는 방법은 의학 연구의 안전한 방법입니다. 그러나 검사 중에 심장에 스트레스가 주어지면 부작용의 위험이 있으며 매우 드문 경우이지만 심장 마비로 이어질 수있는 합병증이 있습니다. 따라서 필요한 경우 의료 지원을 제공하기 위해 자격을 갖춘 전문가가 검사를 수행해야합니다.

정상적인 성능의 부하가있는 심전도

ECG 제거 장치는 1 세기 전에 영어 과학자에 의해 발명되었습니다. 그는 심장 근육의 전기 활동을 기록하고이 데이터를 특수 종이 테이프에 기록했습니다. 자연적으로, 그 존재의 모든 시간 동안, 그것은 반복적으로 근대화되었지만, 전기적 충격의 기록에 기초한 조작의 기본 원리는 변하지 않았다.

이제 그는 어떤 병원에 있든지 앰뷸런스 승무원과 지역 의사들과 함께 제공됩니다. 쉽고 이동성이 뛰어난 심전도 측정기는 심전도를 신속하게 제거 할 수있어 생명을 구할 수 있습니다. 폐 혈전 색전증, 심근 경색, 서맥, 응급 의료가 필요한 질병의 경우 속도와 정확성이 중요합니다.

숙련 된 의사의 심전도 표시기를 판독하는 것은 문제가되지 않습니다. 많은 심장 진단은이 모니터링을 기반으로 이루어지며 대부분 심장 혈관 병리를 나타냅니다.

ECG의 원리에 대해 알아야 할 사항

심장학의 환자 인 제 3 자의 사람은 심전계 레코더로 표시되는 이해할 수없는 치아와 피크를 이해할 수 없습니다. 의사가 특별한 교육을받지 않고 의사가 보는 것을 이해하는 것은 어렵지만, 마음의 일의 일반적인 원칙은 모든 사람이 이해할 수 있습니다.

인간은 포유류에 속해 있으며 그의 마음은 4 개의 방으로 구성되어있다. 이들은 보조 작업을 수행하는 얇은 벽과 기본 부하를 견디는 두 개의 심실이있는 두 개의 심방입니다. 오른쪽 심장과 왼쪽 심장에는 일정한 차이가 있습니다. 신체가 좌심실의 큰 원형으로 혈액을 밀어 넣는 것보다 우심실의 폐 순환에 혈액을 공급하는 것이 더 쉽습니다. 따라서 왼쪽이 더 발달하지만 그것에 영향을 미치는 질병은 더 많습니다. 그러나이 근본적인 차이와는 상관없이, 인체 건강은 신체의 모든 부서의 일관성과 일의 일관성에 크게 좌우됩니다.

또한, 심장의 일부분은 전기 활동의 구조와 강도가 다릅니다. 심근, 즉 수축 복합체와 신경, 밸브, 지방 조직, 혈관은 사실상 환원 할 수없는 요소로 전기적 충동에 대한 반응의 정도와 속도가 다릅니다.

심장병 전문의는 심장의 원리에 대한 깊은 지식과 심전도를 판독 할 수있는 능력으로 인해 심장병을인지합니다. 일반적인 심장 질환을 정의하는 단일 맥락에서 간격, 치아 및 리드를 고려할 필요가 있습니다.

심장의 기능이 그렇게 많지는 않습니다.

• 즉, 자발적으로 펄스를 생성하여 여기를 유도합니다.
• 흥분성, 여기 펄스의 작용하에 심장 활성화의 가능성을 책임집니다.
• 전도도 심장은 그 기원으로부터 그 과정에 수반되는 수축 구조로의 충동을 제공 할 수 있습니다.
• 강제력. 현재의 충동을 제어하는 ​​것은 심장 근육이 수축하고 이완하는 능력입니다.
• 토닉. 확장기의 심장이 모양을 잃지 않고 생리주기에 따라 일정한 활동을 할 수있을 때.

전기적 중성 및 상기 여기 펄스 핵화 단계 그리고, 전기적 특성 프로세스 biotoki 형성 수단 - 심장의 조용한 상태, 정적 편광을했다.

ECG를 해독하는 방법 : 의사가 지향하는 것

심전도 절차를 수행하는 것은 어렵지 않습니다.이 장비는 병원을 갖추고 있습니다. 그러나 조작의 복잡성과 관습 적으로 국가의 규범으로 간주되는 것은 무엇인가? 심전도 기법은 추가 훈련을받는 의료 종사자에게만 익숙합니다. 환자는 ECG 준비 규칙을 알아야합니다. 모니터링하기 전에 다음이 필요합니다.

• 통과하지 마십시오.
• 담배와 커피를 마시고 술을 마 십니다.
• 약물을 제외하십시오.
• 수술 전에 심한 운동을 피하십시오.

이 모든 것은 심전도의 결과에 영향을 미치며 빈맥 또는 더 심각한 위반의 형태로 나타납니다. 침착 한 상태에있는 환자는 허리를 벗고, 신발을 벗고 소파에 누워 있습니다. 수녀님은 특별한 해결책으로 리드의 위치를 ​​다루고, 전극을 고정하고 지표를 제거합니다. 그런 다음 그녀의 데이터는 해독을 위해 심장 전문의에게 전송됩니다.

ECG의 각 치아는 대문자 라틴 문자 P, Q, R, S, T, U로 지정됩니다.

• R- 심방 탈분극. QRS의 치아가 복잡해지면 심실의 탈분극에 대해 이야기합니다.
• T- 심실 재분극. 기름진 치아 U는 전도 시스템의 원위 부분의 재분극을 나타냅니다.
• 치아가 위쪽으로 향한 경우 양성이고 아래쪽으로 향하는 치아는 부정적입니다. Q 및 S 치아는 항상 음수가되며 R-은 항상 양수입니다.

12 개의 리드를 사용하여 데이터를 수집하려면 다음을 수행하십시오.

• 표준 : I, II, III.
• 단극 사지 리드 강화 - 3.
• 강화 된 단극 6 개 가슴.

때 발음 부정맥 또는 비정상적인 심장 위치 - 추가 흉부 리드를 사용 할 필요가 있으며, 두 개의 극 (D, A, I).

의사는 결과를 디코딩하여 각 심전도 지표 간 간격을 측정합니다. 따라서 다른 외전의 치아의 크기와 모양은 각 심근 부의 중심과 전기 활성 전기 현상이 발생하는 리듬의 특성을 결정하는 리듬 주파수 평가한다. 실제로 ECG는 심장의 복잡한 일을 한 번에 보여줍니다.

상세한 심전도 성적 : 규범, 병리학 및 질병

필요한 경우 벡터 이론에 따라 추가 리드를 사용하여 치아 영역의 엄격한 해석 분석 및 계산을 수행합니다. 그러나 일상 생활에서 전기 축의 방향과 같은 지표에 더 자주 의존합니다. QRS의 전체 벡터입니다. 당연히, 각 사람은 가슴의 개별적인 생리 특징을 가지고 있으며 심장은 일반적인 위치 지점에서 이동할 수 있습니다. 또한, 심실의 무게, 강도 및 전도율의 비율이 다를 수 있습니다. 따라서 디코딩에는이 벡터를 따라 수직 및 수평 방향에 대한 설명이 필요합니다.

암호 해독은 특정 순서로만 수행 할 수 있으므로 공개 규범과 규범을 구분할 수 있습니다.

• 심박수를 평가하고 심박수를 측정합니다. 정상 심전도는 60-80 박동 / 분의 심박동을 동반 한 부비동 리듬이 특징입니다.
• 수축 기간 (위상 감소)을 나타내는 간격을 계산하십시오. 이것은 특수 공식 Bazetta를 사용하여 수행됩니다. QTV 속도 - 390 / 450MS,이 확장 된 경우는 관상 동맥 심장 질환, 심근염, 류머티즘, 동맥 경화를 진단 할 수 있습니다. 간격이 짧아지면 고칼슘 혈증이 의심됩니다. 간격은 펄스의 전도도를 반영하며 특수 자동 프로그램을 사용하여 계산되며 결과의 진단 값 만 증가시킵니다.
• EOS의 위치는 윤곽으로부터 계산되고 치아의 높이에 초점을 맞 춥니 다. 우측 축 편차, 우심실에서 오작동을 포함하는 동안 R 치아 파의 속도에서 항상 반대로 S. 것보다 더 높을 것이다. S의 큰 II 및 III (R)의 리드 단 왼쪽 왼쪽 축 편차와. 이것은 좌심실 비대를 의미합니다.
• 심실의 근육에 충격을 가할 때 형성되는 QRS 복합체를 검사합니다. 복합체는 심실의 기능 부하를 결정합니다. 정상적인 조건에서는 병리학 적 Q 파가없고 전체 복합체의 폭은 120ms를 초과하지 않습니다. 이 간격을 이동하여 전체 또는 부분 번들 지점 블록으로 진단 또는 전도 장애에 대해 이야기. 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄 ​​우심실의 비대 변경하고, 왼쪽 다리의 완전 봉쇄로 심전도 지표를 역할 - 좌심실 비대의 증거를.
• 완전한 탈분극의 순간부터 심장 근육의 초기 상태의 회복 기간을 반영하는 ST 세그먼트를 설명합니다. 일반적으로 윤곽선 위에 있습니다. 그리고 T 파 역시 심실의 재분극 과정을 반영합니다. 이 공정은 비대칭으로 위쪽을 향하고 그 진폭은 일반적으로 T 파 아래에 있어야하며 길이가 QRS 콤플렉스보다 길어야합니다.

의사에 의해서만 완전한 암호 해독을 할 수 있지만, 필요하다면 구급차 구급 요원도 이것을 할 수 있습니다.

이상 : 생리적 측면

이것은 건강한 사람의 정상적인 심전도 이미지입니다. 그의 마음은 규칙적인 리듬으로 올바르게 작동합니다. 그러나 이러한 지표는 생리적 조건에 따라 다양 할 수 있습니다. 이러한 조건 중 하나는 임신입니다. 아이를 낳은 여성의 가슴은 가슴의 정상적인 해부학 적 위치와 관련하여 다소 차이가 있으므로 전기 축도 이동합니다. 그것은 매월 기간에 달려 있습니다. 왜냐하면 매달 심장에 걸리는 부하가 커지기 때문입니다. 임신 중에 이러한 모든 변화는 ECG에 표시되지만 조건부 표준으로 간주됩니다.

어린이의 심전도 또한 다르며, 그 지표는 아동이 성장함에 따라 연령에 따라 변합니다. 12 세가 되면서야 심전도가 성인의 LCD와 유사하기 시작합니다.

때로는 단 몇 시간 만의 차이로도 한 명의 환자에게 두 번의 심전도가 현저히 다른 상황이 있습니다. 왜 이런 일이 일어나는 걸까요? 정확한 결과를 얻으려면 많은 영향 요인을 고려해야합니다.

• 왜곡 된 심전도 기록은 장치의 오작동 또는 기타 기술적 인 문제의 결과 일 수 있습니다. 예를 들어 결과가 보건 요원에 의해 잘못 붙여진 경우. 로마의 일부 지정은 거꾸로 된 것과 정상적인 위치에서 동일하게 보입니다. 일정이 잘못 잘라져 마지막 또는 첫 번째 치아가 손실되는 경우가 있습니다.
• 환자가 얼마나 잘 준비했는지 또한 중요합니다. 심장 박동을 자극하는 것은 확실히 ECG 결과에 영향을 미칩니다. 절차를 시작하기 전에 샤워를하는 것이 바람직하지만 몸에 화장 도구를 사용할 수는 없습니다. 그리고 심전도를 제거하는 과정에서 환자는 편안한 상태에 있어야합니다.
• 우리는 옵션과 전극의 잘못된 위치를 배제 할 수 없습니다.

심장 스캔을 심전도로 신뢰하는 것이 가장 좋으며, 최대 정확도로 분석을 수행합니다. ECG에서 발견 된 진단을 확인하기 위해 의사는 항상 몇 가지 추가 연구를 처방합니다.

방법의 정의와 본질

심전도는 종이에 곡선으로 표시되는 심장의 일을 기록한 것입니다. 심전도 그 자체는 혼란스럽지 않고 심장의 특정 단계에 해당하는 특정 간격, 치아 및 세그먼트를 가지고 있습니다.

심전도의 본질을 이해하려면 심전도 이름으로 정확하게 장치가 기록한 것을 알아야합니다. 심전도는 심장의 전기적 활동을 기록합니다.이 활동은 확장기 및 수축기의 시작에 따라 주기적으로 변화합니다. 사람의 마음의 전기적 활동은 허구처럼 보일 수 있지만,이 독특한 생물학적 현상이 실제로 존재합니다. 실제로, 심장에는 기관의 근육 조직으로 전달되는 전기 자극을 발생시키는 전도 시스템의 소위 세포가 있습니다. 심박이 일정한 리듬과 주파수로 수축되고 이완되는 것은 이러한 전기적 충동입니다.

전기적 충동은 엄격하게 일관된 방식으로 심장 전도 시스템의 세포를 통해 전파되어 해당 섹션 (심실 및 심방)의 수축 및 이완을 유발합니다. 심전도는 심장의 전체 전기적 전위차를 정확히 반영합니다.

심전도를 만드는 방법
해독?

심전도는 어떤 병원이나 일반 병원에서나 제거 할 수 있습니다. 전문의 심장 전문의 나 치료사가있는 개인 의료 센터에 연락하십시오. 심전도를 기록한 후, 커브가있는 테이프를 의사가 검사합니다. 기록을 분석하고 암호를 해독하며 ​​모든 가시적 인 병리 및 규범과의 기능적 편차를 반영하는 최종 결론을 쓴다.

심전도는 다중 채널 또는 단일 채널 일 수있는 심전도 (electrocardiograph)라는 특수 장치를 사용하여 기록됩니다. ECG 기록 속도는 장치의 수정과 현대성에 달려 있습니다. 최신 악기는 컴퓨터에 연결될 수 있습니다. 컴퓨터에 특별한 프로그램이 있으면 녹음 내용을 분석하고 절차가 끝나면 즉시 준비된 결론을 내릴 수 있습니다.

모든 심장 혈관 조영술에는 특수 전극이 있으며 엄격하게 정의 된 순서로 겹쳐져 있습니다. 빨강, 노랑, 초록, 검정의 4 개의 옷핀이 양손과 양쪽 다리에 적용됩니다. 당신이 원형에 가면, 오른손에서 "빨간색 - 노란색 - 녹색 - 검정"규칙에 따라 옷핀이 중첩됩니다. 학생의 속담에 따르면 "모든 여성은 무서운 저주입니다." 이 전극 이외에도 늑간이 공간에 설치되는 가슴이 있습니다.

결과적으로 심전도는 12 개의 곡선으로 구성되며 그 중 6 개는 흉부 전극에서 기록되며 가슴 리드라고 부릅니다. 나머지 6 개의 리드는 팔과 다리에 부착 된 전극으로 기록되며 그 중 3 개는 표준이라고하고 3 개는 보강됩니다. 흉부 유도는 V1, V2, V3, V4, V5, V6으로 표시되며, 표준 괄호는 로마 숫자 I, II, III이며 강화 된 다리는 문자 aVL, aVR, aVF로 표시됩니다. 심전도의 다른 단서는 심장의 활동을 가장 완벽하게 묘사하는 데 필요합니다. 일부 병리는 가슴 리드, 표준의 다른 병리 및 강화 된 다른 병상에서 볼 수 있기 때문에 필요합니다.

사람이 소파에 누워서 의사가 전극을 고정시키고 장치를 켭니다. ECG가 작성되는 동안, 그 사람은 절대적으로 침착해야합니다. 우리는 마음의 진실 된 그림을 왜곡시킬 수있는 어떠한 자극도 허용해서는 안됩니다.

심전도를 만드는 방법
비디오 디코딩

ECG 디코딩 원리

심전도는 심근의 수축 및 이완 과정을 반영하기 때문에 이러한 과정이 어떻게 발생하는지 추적하고 기존 병리학 적 과정을 식별 할 수 있습니다. 심전도 요소는 밀접한 관련이 있으며 심장주기의 기간 (수축기 및 이완기, 즉 수축 및 이완)을 반영합니다. 치아 연구, 서로 상대적인 위치, 기간 및 기타 매개 변수를 기반으로 심전도를 디코딩합니다. 분석을 위해 다음 심전도 요소를 연구합니다.
1. 이빨.
2. 간격.
3. 세그먼트.

치아는 심전도 라인의 날카 롭고 매끄러운 돌기와 오목면입니다. 각 치아는 라틴 알파벳의 문자로 표시됩니다. 치아 P는 심방의 수축, 심장의 심실의 QRS 복합체 감소, 심실의 T 이완의 치아를 반영합니다. 때때로 T 파 후에 심전도 상에 다른 U 파가 있지만 임상 적 및 진단 적 역할은 없습니다.

ECG 세그먼트는 인접한 치아 사이에 둘러싸인 세그먼트로 간주됩니다. 심장 병리 진단을 위해서는 P-Q와 S-T 세그먼트가 매우 중요합니다. 심전도의 간격은 치아와 간격을 포함하는 복합체입니다. 진단을 위해서는 P - Q와 Q - T 간격이 중요합니다.

의사의 결론에서 종종 작은 치아, 간격 및 세그먼트를 나타내는 작은 라틴 문자를 볼 수 있습니다. 치아의 길이가 5 mm 미만인 경우 작은 글자가 사용됩니다. 또한 일반적으로 R ', R "등으로 표시된 여러 개의 R 치아가 QRS 복합체에 나타날 수 있습니다. 때로는 R 파가 사라집니다. 전체 복합체는 QS라는 두 글자로 표시됩니다. 이 모든 것은 중요한 진단 적 가치가 있습니다.

ECG 디코딩 계획 - 일반 독서 개요

심전도를 해독 할 때 심장 기능을 반영하기 위해 다음 매개 변수를 설정해야합니다.

• 심장의 전기 축의 위치;
• 전기 충격의 심장 리듬과 전도성의 정확성 결정 (봉쇄, 부정맥 검출);
• 심장 근육의 수축의 규칙 성을 결정하는 단계;
• 심박수 측정;
• 전기적 충동의 원인을 식별 (부비동 리듬을 결정하거나 그렇지 않은 것);
• 심방 P 파의 기간, 깊이 및 폭 및 간격 P - Q의 분석;
• 심실의 심실 치열 복합체의 지속 기간, 깊이, 폭의 분석 QRST;
• RS 세그먼트의 파라미터 분석 - T 및 T 파;
• 간격 Q - T의 매개 변수 분석.

연구 된 모든 변수를 토대로 의사는 심전도에 대한 최종 결론을 씁니다. 결론은 다음과 같이 보일 수 있습니다 : "심박수가있는 부비동 리듬. 심장의 전기 축의 정상 위치. 어떤 병리도 밝혀지지 않았다. " 또는 이렇게 : 심박수가 100 인 부비동 맥박. 하나의 상실 성 외반. 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄. 심근의 중등도 대사 변화.

결론적으로, 심전도 의사는 다음 매개 변수를 반영해야합니다.

• 부비동 리듬인가 그렇지 않은가;
• 리듬 규칙 성;
• 심박수 (HR);
• 심장의 전기 축의 위치.

4 가지 병적 인 증후군 중 하나가 확인되면 리듬 장애, 전도, 심실 또는 심방의 과부하, 심장 근육의 구조 손상 (심장 발작, 흉터, 이영양증)을 나타냅니다.

심전도 디코딩 예제

심전도 테이프의 맨 처음에는 높이가 10mm 인 대문자 "P"와 같은 교정 신호가 있어야합니다. 이 교정 신호가 없으면 심전도는 정보가 없습니다. 교정 신호의 높이가 표준 리드 및 보강 리드에서 5mm 미만이고 가슴에서 8mm 미만인 경우 심전도가 낮은 전압 심전도가 나타나며 이는 심혈 관계의 징후입니다. 몇 가지 매개 변수의 후속 디코딩 및 계산을 위해 밀리미터 용지 한 셀에 맞는 시간 간격을 알아야합니다. 25mm / s의 테이프 속도에서, 1mm의 길이를 갖는 하나의 셀은 0.04 초이고, 50mm / s의 속도에서는 0.02 초이다.

심장 수축의 규칙 성 점검

R-R 간격으로 평가. 치아가 녹음을 통해 서로 동일한 거리에 있으면 리듬이 규칙적입니다. 그렇지 않으면 올바른 것으로 호출됩니다. R-R의 치아 사이의 거리를 측정하는 것은 매우 간단합니다. 심전도는 밀리미터 단위로 측정 할 수있는 그래프 용지에 기록됩니다.

심박수 계산 (HR)

간단한 계산 방법으로 수행됩니다 : 두 개의 치아 R 사이에 놓인 그래프 용지의 큰 사각형의 수를 계산합니다. 그런 다음 심장 박동 측정기에서 테이프의 속도로 결정되는 수식을 사용하여 심박수를 계산합니다.
1. 테이프 속도는 50mm / s이고 심장 박동수는 600을 제곱 수로 나눈 값입니다.
2. 테이프 속도는 25 mm / s이고 심장 박동수는 300을 제곱 수로 나눈 것입니다.

예를 들어, 두 개의 치아 사이에 R이 4.8 큰 사각형을 배치하면 벨트 속도가 50 mm / s 인 심박수는 600 / 4.8 = 분당 125 회와 같습니다.

심장 박동의 리듬이 틀린 경우 R의 치아 사이의 최대 거리와 최소 거리를 기준으로 최대 및 최소 심박수를 결정합니다.

리듬의 원천을 확인하십시오.

의사는 심장 박동의 리듬을 연구하고 신경 세포의 어느 노드가 심장 근육의 수축과 이완 과정을 일으키는 지 알아냅니다. 이것은 봉쇄를 결정하는 데 매우 중요합니다.

심전도 해석 - 리듬

일반적으로 심박 조율기는 부비동 신경절입니다. 그리고 그러한 정상적인 리듬 자체를 부비동 리듬 (sinus rhythm)이라고 부릅니다. 다른 모든 변종들은 병리학 적입니다. 다양한 병리학에서, 심장 전도 시스템의 신경 세포 중 임의의 다른 노드는 심장 박동 조절기로서 작용할 수있다. 이 경우 순환 전기 충격이 얽히고 심장 수축의 리듬이 방해받습니다. 부정맥이 발생합니다.

리드 II의 심전도에 부비동 리듬이 있으면 P 파가 각 QRS 복합체 앞에 있으며 항상 양수입니다. 하나의 리드에서 모든 P 치아는 동일한 모양, 길이 및 너비를 가져야합니다.

심방 리듬의 경우 II 및 III 리드의 P 파는 음수이지만 각 QRS 복합 전에 있습니다.

방실 리듬은 심전도 상 P 파가 없거나 QRS 복합체 후이 치아가 나타나고 정상적으로 그 앞에 있지는 않습니다. 이러한 유형의 리듬에서는 심박수가 낮으며 분당 40에서 60 박자에 이릅니다.

심실 리듬은 QRS 복합체의 폭이 증가하는 특징을 가지며, 이는 커지고 오히려 무섭습니다. P 치와 QRS 복합체는 서로 완전히 관련이 없습니다. 즉, 엄격한 정규 표준 시퀀스가 ​​없습니다. P 파와 QRS 복 합 이후입니다. 심실 리듬은 분당 40 박자 미만의 심장 박동이 감소하는 특징이 있습니다.

심장의 구조에 따른 전기적 임펄스의 전도 병리의 확인

이를 수행하려면 P 파의 지속 시간, 간격 P - Q 및 QRS 복합을 측정하십시오. 이 매개 변수의 지속 시간은 심전도가 기록 된 밀리미터 테이프로 계산됩니다. 먼저 각 치아 또는 간격이 몇 밀리미터인지를 고려한 다음, 얻어진 값에 50mm / s의 기록 속도에서 0.02를 곱하거나 25mm / s의 기록 속도에서 0.04를 곱합니다.

P 파의 정상적인 지속 시간은 최대 0.1 초, P - Q 간격은 0.12 - 0.2 초, QRS 콤플렉스는 0.06 - 0.1 초입니다.

심장의 전기 축

알파 각도로 표시됩니다. 그것은 정상적인 위치, 수평 또는 수직 수 있습니다. 또한, 얇은 사람의 경우, 심장 축은 평균값에 비해 수직적이며, 전체적으로 더 수평 적입니다. 심장의 전기 축의 정상 위치는 30-69 o, 수직 - 70-90 o, 수평 -0-29 o입니다. 91 °에서 ± 180 °까지의 각도 α는 심장의 전기 축이 오른쪽으로 날카로운 벗어남을 나타냅니다. 0에서 -90 °에 이르는 알파 각도는 심장의 전기 축이 왼쪽으로 날카로운 벗어남을 나타냅니다.

심장의 전기 축은 다양한 병리학 적 조건에서 벗어날 수 있습니다. 예를 들어, 고혈압은 오른쪽 편차로 이어지고 전도도 (봉쇄)를 위반하면 오른쪽이나 왼쪽으로 시프트 할 수 있습니다.

심방 P 파

심방 P 파가 있어야합니다 :

• I, II, aVF 및 가슴 유도에서 양성 (2, 3, 4, 5, 6);
• aVR에서 음수;
• III 형, aVL 형, V1 형의 2 상 (치아의 일부는 양성 영역에, 부분은 음수).

정상 지속 시간 P는 0.1 초 이하이고, 진폭은 1.5-2.5mm이다.

P 파의 병리학 적 형태는 다음 병리를 나타낼 수 있습니다 :
1. II, III, aVF의 높고 날카로운 치아 - 우측 심방 비대 ( "폐동맥 심장")가 나타난다.
2. 넓은 폭의 I, aVL, V5 및 V6 리드가있는 큰 톱니 모양의 치아는 좌심방의 비대를 나타냅니다 (예 : 승모판 질환).

간격 P - Q

간격 P - Q는 0.12에서 0.2 초 사이의 일반 지속 시간을가집니다. 간격 P - Q의 지속 시간의 증가는 방실 차단의 반영입니다. 방실 차단 (AV)의 3 가지 정도는 심전도에서 구별 될 수 있습니다 :

• I degree : P-Q 간격의 단순 연장. 다른 모든 복합체와 치아의 보존.
• 2 등급 : 일부 QRS 복합체의 부분 소실을 동반 한 P - Q 간격의 연장.
• 등급 III : P 파와 QRS 복합물 사이의 통신 부족. 이 경우, 심방은 자신의 페이스대로 작동하고 심실은 스스로 작동합니다.

심실 QRST 복합체

심실 QRST- 복합체는 QRS 군 자체와 S-T 분절로 구성되며, QRST- 복합체의 정상적인 지속 시간은 0.1 초를 초과하지 않으며, 가이 스 번들 다리가 막히면 증가합니다.

QRS 복합체는 각각 Q, R 및 S의 세 개의 치아로 구성됩니다.Q 치아는 1, 2 및 3 명의 유아를 제외한 모든 리드의 심전도에서 볼 수 있습니다. 정상적인 Q 치아의 진폭은 R 파의 최대 25 %이며, Q 파의 지속 시간은 0.03 초입니다. R의 치아는 모든 과제에 절대적으로 등록됩니다. S 파는 모든 리드에서도 볼 수 있지만 진폭은 1 차 가슴에서 4 차로 감소하고 5와 6에서는 완전히 사라질 수 있습니다. 이 치아의 최대 진폭은 20mm입니다.

S-T 분절은 진단의 관점에서 매우 중요합니다. 이 파동을 통해 심근 허혈, 즉 심장 근육에 산소 부족이 감지 될 수 있습니다. 일반적으로이 세그먼트는 등고선을 따라 1, 2 및 3 개의 가슴 리드에서 실행되며 최대 2mm까지 올라갈 수 있습니다. 그리고 4, 5, 6 개의 가슴 리드에서 S-T 세그먼트는 윤곽선 아래로 최대 0.5mm 이동할 수 있습니다. 그것은 심근 허혈의 존재를 반영하는 isoline과 세그먼트의 편차입니다.

치아 T

T 파는 심장 심실의 심장 근육에서 궁극적 인 이완 과정을 반영합니다. 일반적으로 R 파의 진폭이 크면 T 파 역시 양의 값을 갖게됩니다. 음의 T 파는 정상적으로 aVR 리드에만 등록됩니다.

Q 간격 - T

Q-T 간격은 심실의 심실 심근에서의 수축의 과정을 반영합니다.

심전도 해석 - 기준 지표

심전도의 해독은 일반적으로 구금 된 의사가 기록합니다. 심장의 정상 심전도의 전형적인 예는 다음과 같습니다 :
1. PQ - 0.12 s.
2. QRS - 0.06 초.
3. QT - 0.31 초.
4. RR - 0.62 - 0.66 - 0.6.
5. 심장 박동수는 분 당 70 - 75 비트입니다.
6. 부비동 리듬.
7. 심장의 전기 축은 정상입니다.

일반적으로 리듬은 부비동이어야합니다. 성인의 심장 박동수 - 분당 60-90 박자입니다. P 파는 정상적으로 0.1 초 이하이고, 간격 P - Q는 0.12 - 0.2 초, QRS 복합은 0.06 - 0.1 초, Q - T는 0.4 초이다.

심전도가 병리학 적이면 특정 증후군과 표준 편차 (예 : 가이 스 뭉치의 왼쪽 다리 부분 차단, 심근 허혈 등)를 나타냅니다. 또한 의사는 치아, 간격 및 세그먼트 (예 : P 파 또는 Q-T 간격 단축 등)의 정상적인 매개 변수에서 특정 위반 및 변경 사항을 반영 할 수 있습니다.

어린이 및 임산부의 심전도 판독

원칙적으로 소아 및 임산부에서 정상 심전도는 건강한 성인과 동일합니다. 그러나 특정 생리적 기능이 있습니다. 예를 들어 어린이의 심장 박동수는 성인의 심장 박동수보다 높습니다. 3 세 미만 어린이의 정상 심박수는 분당 100-110 비트, 3-5 년 - 분당 90-100 비트입니다. 그런 다음 점진적으로 심박수는 감소하고 청소년기에는 성인의 경우와 비교됩니다 - 분당 60-90 회.

임산부는 성장하는 자궁에 의한 압박으로 인해 임신 후반기에 심장의 전기 축이 약간 벗어날 수 있습니다. 또한 부비동 빈맥이 종종 발생하며, 심박수가 기능적 상태 인 분당 110-120 비트까지 증가하여 독립적으로 진행됩니다. 심박수의 증가는 순환 혈액량이 많고 부하가 증가하는 것과 관련이 있습니다. 임산부의 심장에 대한 부하가 증가하기 때문에 장기의 여러 부분에 과부하가 걸릴 수 있습니다. 이러한 현상은 병리학이 아니며 임신과 관련이 있으며 출산 후 스스로 통과하게됩니다.

심근 경색에서의 심전도 해석

심근 경색은 심장 근육 세포에 대한 산소 공급의 급격한 중단으로, 저산소증 상태에있는 조직 부위의 괴사가 발생합니다. 산소 공급을 위반 한 이유는 다를 수 있습니다 - 가장 흔히 혈관의 막힘 또는 파열입니다. 심장 마비는 심장 근육 조직의 일부만을 포착하고 병변의 범위는 막히거나 찢어진 혈관의 크기에 따라 다릅니다. 심전도에서 심근 경색에는 진단 할 수있는 특정 징후가 있습니다.

심근 경색의 과정에서 ECG에 다른 발현을 보이는 4 단계가 구별됩니다.

심근 경색의 급성기는 순환기 질환이 발생한 3 시간에서 3 일 동안 지속될 수 있습니다. 이 단계에서 심전도에서 Q 파가 누락 될 수 있으며, 존재하면 R 파의 진폭이 낮아 지거나 완전히 사라집니다. 이 경우, 투과성 경색을 반영하는 특징적인 QS 파가 있습니다. 급성 심장 발작의 두 번째 징후는 T의 하나의 커다란 이의 형성과 함께 S segment-T가 isoline보다 적어도 4 mm 이상 증가한 것입니다.

때로는 T의 높은 치아가 특징 인 급성 심근 허혈의 심근 국소 빈혈의 위상을 포착하는 것이 가능합니다.

급성 경색 단계는 2 - 3 주간 지속됩니다. 이 기간 동안 심전도에는 폭이 넓고 진폭이 큰 Q 파와 음의 T 파가 기록됩니다.

아 급성기는 3 개월까지 지속됩니다. ECG에서, 매우 큰 음의 T 파는 거대한 진폭으로 기록되며 점진적으로 정상화됩니다. 때로는이 기간에 맞추기로되어 있었던 S-T 부분의 상승이 감지됩니다. 이것은 심장 동맥류의 형성을 나타낼 수 있기 때문에 놀라운 증상입니다.

결합 부위가 손상된 부위에 형성되어 수축 할 수 없기 때문에 심근 경색의 심실 단계가 최종적입니다. 이 흉터는 Q 파 형태로 심전도 상에 기록되며, 평생 유지됩니다. 흔히 T 파는 평활하거나, 진폭이 낮거나, 완전히 음수입니다.

가장 보편적 인 심전도의 해석

결론적으로, 의사는 용어, 증후군 및 간단히 병리 생리 학적 과정으로 구성된 ECG 디코딩의 결과를 작성합니다. ECG 디코딩은 이해할 수없는 경우가 많습니다. 의학 교육을받지 않은 사람이 이해할 수없는 가장 일반적인 ECG 결과를 고려하십시오.

이소성 리듬이란 병리학 적이거나 표준이 될 수있는 부비동을 의미하지 않습니다. 심장 전도 시스템의 선천적 인 비정상적인 형성이있을 때 이소성 리듬은 정상이지만, 환자는 불만을 나타내지 않으며 다른 심장병을 앓지 않습니다. 다른 경우, 이소성 리듬은 봉쇄의 존재를 나타냅니다.

ECG에서 재분극 과정의 변화는 수축 후 심장 근육의 이완 과정을 위반하는 것을 반영합니다.

부비동 리듬은 건강한 사람의 정상적인 심장 리듬입니다.

부비강 또는 사인파 빈맥은 사람이 규칙적이고 규칙적인 리듬을 가지지 만 분당 90 회 이상의 심박수가 증가한다는 것을 의미합니다. 30 세 미만의 젊은이들은 표준의 변형입니다.

Sinus 서맥은 평상시의 규칙적인 리듬을 배경으로 분당 60 박자 이하의 적은 수의 박동수입니다.

ST-T의 비 특이성 변화는 정상과의 사소한 편차가 있음을 의미하지만 그 원인은 심장의 병리학과는 완전히 관련이 없을 수 있습니다. 충분한 진찰을 받아야합니다. 이러한 ST-T의 비특이적 변화는 칼륨, 나트륨, 염소, 마그네슘 이온 또는 다양한 내분비 질환의 불균형으로 나타나며 여성의 폐경기에 흔히 발생합니다.

심장 발작의 다른 징후와 결합 된 2 상 R- 파는 심근의 전벽에 손상을 나타냅니다. 심장 발작의 다른 징후가 없다면, 2 상 R 파는 병리학의 징후가 아닙니다.

QT 연장은 저산소증 (산소 결핍), 구루병, 또는 출산으로 인한 어린이의 신경계 과다 자극을 나타낼 수 있습니다.

심근 비대는 심장의 근육 벽이 두꺼워지고 거대한 하중으로 작동한다는 것을 의미합니다. 이것은 다음을 형성 할 수 있습니다 :

• 심장 결함;
• 심장 마비;
• 부정맥.

또한, 심근 비대는 심장 발작의 결과 일 수 있습니다.

심근의 중등도의 확산 변화는 조직의 영양이 교란됨을 의미하며 심장 근육의 이영양증이 발생합니다. 이것은 치료할 수있는 상태입니다. 의사와 상담하고 영양 상태의 정상화를 포함한 적절한 치료 과정을 거쳐야합니다.

왼쪽 또는 오른쪽 심전도 (EOS)의 편위는 각각 왼쪽 또는 오른쪽 심실의 비대와 함께 가능합니다. 왼쪽에서, EOS는 뚱뚱한 사람들과 옳은 것에서 벗어날 수 있습니다 - 얇은 것에서부터, 그러나이 경우 그것은 표준의 변형입니다.

좌측 심전도 유형 - 좌측으로의 EOS 편차.

NBPNPG - "그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄"를 나타내는 약자. 이 상태는 신생아에서 발생할 수 있으며 규범의 변형입니다. 드물게 NBPPG는 부정맥을 일으킬 수 있지만 대부분 부정적인 결과를 초래하지는 않습니다. Guissa 묶음의 봉쇄는 인간에게 매우 일반적이지만, 심장에 대한 불만이 없다면 절대 위험하지 않습니다.

BPVLNPG는 약자로, "그의 왼쪽 묶음의 앞쪽 분지의 봉쇄"를 의미합니다. 심장에 전기 충격의 위반을 반영하고, 부정맥의 발전으로 이어진다.

V1-V3에서 R 파의 작은 성장은 심실 중격 경색의 징후 일 수 있습니다. 이것이 사실인지 정확하게 판단하기 위해서는 한번 더 심전도 검사가 필요합니다.

CLC (Klein-Levi-Kritesco 증후군)는 심장 전도 시스템의 선천적 인 특징입니다. 부정맥을 일으킬 수 있습니다. 이 증후군은 치료가 필요하지 않지만 심장 전문의가 정기적으로 검사해야합니다.

낮은 심전도 전압은 종종 심낭염 (심장에있는 많은 양의 결합 조직이 근육통을 대체 함)으로 감지됩니다. 또한,이 증상은 피로 또는 근육통의 반영 일 수 있습니다.

대사 변화는 심장 근육의 영양 실조를 반영합니다. 심장 전문의가 검사하고 치료 과정을 거쳐야합니다.

Extrasystole - 심장의 리듬 장애, 즉 부정맥입니다. 심장병 전문의의 진료와 관찰이 필요합니다. Extrasystoles는 심실, 심방 일 수 있지만 본질은 변하지 않습니다.

리듬 및 전도 장애는 부정맥을 나타내는 증상입니다. 심장 전문의가 모니터링하고 적절한 치료가 필요합니다. 맥박 조정기를 설치할 수 있습니다.

전도율의 저하는 신경 충동이 정상보다 천천히 심장 조직을 통과한다는 것을 의미합니다. 그 자체로이 상태는 특별한 치료를 필요로하지 않습니다 - 그것은 심장 전도 시스템의 선천적 인 특징 일 수 있습니다. 심장 전문의와 정기적 인 후속 조치가 권장됩니다.

2도 및 3 도의 봉쇄는 부정맥에 의해 나타나는 심장의 전도도를 심각하게 위반하는 것을 반영합니다. 이 경우 치료가 필요합니다.

심장을 오른쪽 심실 앞으로 돌리면 비대 발달의 간접적 인 징후가 될 수 있습니다. 이 경우 원인을 찾아내어 치료 과정을 거치거나식이 요법과 생활 습관을 조정해야합니다.

디코딩 된 가격 심전도

디코딩을 사용하는 심전도 비용은 특정 의료 시설에 따라 크게 다릅니다. 따라서 공립 병원과 클리닉에서 ECG 제거 절차의 최저 가격과 의사의 해석은 300 루블입니다. 이 경우, 기록 된 곡선이있는 필름과 컴퓨터 프로그램의 도움을 받아 의사의 의견을 듣게됩니다.

심전도에서 철저하고 상세한 결론을 얻고 자한다면 의사는 모든 매개 변수와 변경 사항을 설명합니다. 이러한 서비스를 제공하는 개인 클리닉에 연락하는 것이 좋습니다. 의사는 결론을 작성하고 심전도를 해독 할 수있을뿐 아니라 모든 이야기를 서두르지 않고 조용히 이야기 할 수 있습니다. 그러나 민간 의료 센터에서의 해독과 같은 cardiogram의 비용은 800 루블에서 3,600 루블로 다양합니다. 가난한 전문가가 정기 클리닉이나 병원에서 일한다고 가정해서는 안됩니다. 공공 기관의 의사는 대개 업무량이 많기 때문에 각 환자와 대담하게 이야기 할 시간이 없습니다.

해독과 함께 심전도 제거를위한 의료기관을 선택하는 것은 무엇보다도 의사의 자격에주의를 기울이는 것입니다. 좋은 경험을 가진 심장 전문의 나 치료사 인 것이 더 낫습니다. 어린이에게 심전도가 필요한 경우 "성인"의사가 아기의 특이성과 생리 기능을 항상 고려하지는 않기 때문에 소아과 전문의에게 문의하는 것이 좋습니다.

부하가있는 심전도의 본질

심전도는 약 100 년 동안 사용되어 왔으며 의학 분야에 도입되었을 때 그 자체로 잘 증명되었으며 지금까지 이와 유사한 진단 방법이 발명되지 않았습니다. 많은 심장 질환은 그로 인해 정확하게 기록됩니다.

그러나 불행히도 심전도가있는 경우조차 알아 내기 힘든 병이 있습니다. 병리학 적 증상이 완화되었을 때 환자를 진찰 할 때 증상이 나타날 가능성은 적다. 따라서 신체 활동 중 심전도 검사를 수행하기 위해 발명되었습니다.

적재중인 ECG의 장점은 무엇입니까? 심전도 진단은 환자에게 높은 신체적 부하가 걸릴 때 수행됩니다. 이를 위해 일일로드 및 새로운 의료 개발을 시뮬레이트하는 예전의 검증 된 방법이 몇 가지 변형되어 있습니다.

부하가있는 ECG는 다음과 같은 방법으로 수행 할 수 있습니다.

• 기능 테스트;
• 자전거 에르고 미터에 진단;
• 미국 과학자의 방법 - 디딜 방아;
• 홀터 모니터링을 사용합니다.

위의로드 운동은 ECG 데이터를 제거하는 동안 몇 가지 아종이 있습니다. 그들을 더 자세히 고려하십시오.

기능 테스트

이 방법은 운동 선수, 조종사, 군대 등 전문 직업인의 전문성이있는 동안 심장의 활동을 평가하는 데 사용됩니다. 기능 테스트의 도움으로 숨겨진 병리, 특정 부하에 대한 심장의 내구성을 결정할 수 있습니다.

스포츠 섹션에 들어가기 전에 아이들의 건강을 평가하는 방법론을 사용할 수도 있습니다.

테스트 기술에는 몇 가지 옵션이 있습니다.

• 마티 네 방법 - 30 초 이내에 20 명의 스쿼트가 수행됩니다. 적응증은 운동 전, 운동 직후, 그리고 운동 후 3 분 후에 시행됩니다.
• 실행 테스트 - 첫 번째 테스트와 유사, 스쿼트 대신 실행.
• 단계 테스트 - 20 가지가 넘는 유형의 테스트가 있으며 각 테스트에는 자체 성능 표준이 있습니다.
• clinorostatic - 아이들을위한 절차. 아이는 필요한 장비로 고정되고, 그 후에는 눕히고 서있는 자세로 수치를 읽습니다. 정상 지표 - 심장 박동수가 20-40 % 증가합니다.

에르고 미터

짐의 역할에서 운동 자전거와 유사한기구 - 자전거 에르고 미터 -는 많은 개인 의료 센터에서 제공합니다. 운동주기 동안, 심장 작동에 대한 변화는 심박동에 잘 기록되며, 이는 부하없이 눈에 띄게 될 수 있습니다. 일반적으로이 방법은 허혈성 질환, 심장의 정상적인 리듬에있는 다양한 장애, 기타 장애뿐만 아니라 신체 활동에 대한 신체 반응의 속도를 간단히 진단합니다.

자전거 에르고 메 트리를 준비하기 전에 다음을 준비해야합니다.

• 의사의 처방전에서 약물 (베타 차단제, 질산염)은 진단 시작 몇일 전에 취소됩니다.
• 스트레스 또는 육체적 인 노력 후에 진단을 수행하는 것은 불가능합니다. 환자는 육체적으로나 감정적으로 진정되어야합니다.
• 연구 자체 전에 가벼운 편안한 옷으로 바꾸어야합니다.
• 진단 중에 전극이 환자의 몸에 부착되므로 가슴에 털이있는 남성의 경우 전극을 제거해야합니다.
• 3 시간 전에는 액체를 먹거나 마실 수 없습니다.

가슴에 특수 벨트를 씌우거나 여러 개의 전극이 붙어 있습니다. 환자의 첫 번째 데이터는 신체의 나머지 부분에서 제거 된 다음 신체적 운동으로 진단 단계가 발생합니다.이 운동은 특정 기간이 지나면 강제적으로 증가합니다. 환자가 통증, 피로, 현기증, 다른 징후와 같은 불쾌한 증상에 대해 불평하기 시작하면 그만큼 멈추게됩니다. 그 후 신체 변화가 정상 상태로 돌아올 때까지 신체 변화의 판독 값을 10 분 동안 제거합니다.

아침 식사 후 2-3 시간이 지난 후에 아침에 시험을하는 것이 좋습니다. 이러한 검사는 주로 성인에게 사용되지만 때때로 40kg을 초과하는 청소년의 심장 활동을 평가하기 위해 소아과에서 허용됩니다.

이 연구에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

• 심장 마비의 악화 기간;
• 전염성 심장병;
• 뇌의 혈액 순환에있어서 오작동의 악화;
• 복잡한 심장 병리;
• 2-4 단계에서 심장 마비;
• 부정맥, 전도 차단;
• 동맥 고혈압 수준 3;
• 각종 유형의 혈전증;
• 정신 질환;
• 다른 이유.

의사와 여러 금기 사항을 논의한 후에 만 ​​검사 할 수 있습니다.

러닝 머신

그것은 자전거 에르고 메 트리의 방법과 유사하지만, 비행기의 경사각이 다양한 러닝 머신을 시뮬레이터로 사용하여 오르막을 시뮬레이션합니다. 진단 방법은 어린이에게 적합합니다. 시뮬레이터에는 운동 자전거와 달리 테스트의 높이와 무게에 대한 제한이 없습니다.

변화의 징후는 세션 동안 및로드 이후에, 표준의 변화 분석 후에 제거됩니다.

홀터 모니터링

이 방법은 조건부로드로 간주됩니다. 환자는 하루 동안 전극을 몸에 지니 며 특수 장치 Holter가 표시기를 표시합니다. 사람은 정상적인 리듬으로 산다. 그러나 일기장에 모든 육체적 인 노력, 정서적 스트레스를 기록한다.

그러한 연구 중에 위의 샘플 중 하나를 수행 할 수 있습니다.

연구가 끝나면 심장병 전문의는 신체 조건의 변화를 분석하고 심전도를 해독하며이 단계에서 일기의 정보 내용이 중요한 역할을합니다.

강력한 ECG 표시

부하와 함께 ECG를 사용하는 징후는 다음과 같습니다.

• 일상적인 검사로 진단되지 않는 통증이있는 ​​심장 증후군;
• 협심증의 징후가 동반되지 않는 심전도 결과의 작은 변화;
• IHD의 징후가없는 지질 균형의 변화;
• CHD의 위험이 증가한 사람들;
• 통증이없는 심근 허혈의 가능성.

검사 후에 환자는 신체 활동에 대한 신체 반응, 혈압 변화, 신체 활동이 끝난 후 회복 과정의 징후 및 물론 운동의 권장 허용 수준의 완전한 결과를받습니다.

적재중인 ECG를 검사하는 방법은 의학 연구의 안전한 방법입니다. 그러나 검사 중에 심장에 스트레스가 주어지면 부작용의 위험이 있으며 매우 드문 경우이지만 심장 마비로 이어질 수있는 합병증이 있습니다. 따라서 필요한 경우 의료 지원을 제공하기 위해 자격을 갖춘 전문가가 검사를 수행해야합니다.

심장 구조

심전도 그래프를 이해하려면 적어도 심장 기능과 구조에 대한 전반적인 이해가 있어야합니다.

인간에서이 기관은 다른 포유 동물과 마찬가지로 4 개의 챔버로 나뉘어져 있습니다.

1. 보조 기능을 수행하는 2 개의 아트리움;
2. 주요 작업이 수행되는 2 개의 심실.

심장의 오른쪽과 왼쪽은 크게 다릅니다. 인체의 혈액은 크고 작은 혈액 순환의 2 개의 동그라미에서 움직입니다.

좌심실은 큰 원에 혈액을 공급하는 반면 우심실의 일보다 무거운 상당한 하중을받습니다.

따라서, 이러한 작업 후에 장기의 왼쪽이 오른쪽보다 더 발달 된 것으로 밝혀졌습니다. 이러한 차이에도 불구하고 심장 부서는 조화롭게 조화롭게 작동합니다.

신체의 구조는 전기적 활동이 다릅니다. 그들은 활발히 수축하는 구조물 (심근)과 비 수축성 (밸브, 혈관, 신경 및 지방층)으로 나눌 수 있습니다.

이러한 요소는 전기 감수성의 정도가 다릅니다.

특정한 특징은 마음의 일에 특유하다 :

• 자동 운동 (Automatism) - 심장의 각성을 유발하는 자극의 자발적 생성.
• 흥분성 - 충동의 영향으로부터 활성화 될 수있는 능력;
• 전도성 - 수축 구조물에 충격을 가할 수있는 능력.
• 수축성은 흥분성 충동의 조절을 통해 수축하고 긴장을 풀 수있는 능력입니다.
• Tonicity, 심장의 지속적인 순환 작업을 제공합니다.

균일 한 전기 충격은 심근 수축이 일어나서 재분극 및 탈분극 효과에 기여하는 K와 Na 이온의 주기적 상호 교환 결과입니다.

흥분은 점차 심장의 모든 부분으로 퍼집니다. 그것은 부비동 결절에서 시작하여 기관 계를 통해 심실로 전달됩니다.

전신이 특정 전기 전도성을 가지고 있기 때문에 이러한 생체 전류는 고정되어 심전도로 기록 될 수 있습니다.

심장의 각 부서의 작업은 봉우리와 간격의 형태로 그래프에 표시됩니다. 가장 진단 학적으로 중요한 간격과 치아는 QRS, R, QT 및 PQ입니다.

평소의 심전도 절차를 통과하면 공부하기 전에 부하를 피해야합니다. 그러면 진단 데이터가 왜곡됩니다.

때로는 특별한 검사가 필요할 수도 있습니다. 스트레스를 받으면 심장 기능의 특징을 연구합니다.

그러나 원칙적으로 이러한 연구는 CAS에서 문제의 존재를 전제로합니다. 이 경우 부하로 인한 검사는 일부 질병에서 금기입니다.

Cardiography의 기초

심전도의 결과는 날카 롭고 부드러운 이가있는 곡선이있는 그래프로 표시됩니다. 모든 요소는 의미가 있습니다.

이빨은 음의 값을 가지며, 그래프의 아래쪽에 위치하거나, ​​양의 값을가집니다. 그들은 또한 R 치아와 T 치아로 나뉘어져 있습니다.

R은 심방 기능의 특성을 나타내고, T는 심근 재생 능력을 나타낸다.

그래프는 세그먼트 - 인접한 치아 사이의 간격으로 구성됩니다. 분석을위한 중요한 요소는 PQ 및 ST 세그먼트입니다.

ST 분절의 길이는 맥박수를 반영합니다. PQ 세그먼트의 특징은 심실 노드에서 아트리움으로의 생체 전위의 특이성을 보여줍니다.

심전도의 간격은 치아와 세그먼트가 모두 포함 된 세그먼트입니다. 심실 QRST 복합체와 비슷한 부분과 첨단의 복합체는 진단 적으로 중요합니다.

그것은 QRS 복합체와 S - T 세그먼트로 표현됩니다. 일반적으로 모든 구성 요소의 지속 시간은 0.1 초를 초과해서는 안됩니다. 심장의 이상을 확인하기 위해 PQ 간격과 QT 간격이 중요한 역할을합니다.

심전도 징후의 해석

심전도는 12 개의 곡선을 포함합니다. 디코딩 중에 가장 중요한 진단 지표 인 ST, QT, PQ 세그먼트, QRS 복합체의 치아 특성, 지속 시간 및 빈도, 간격 전도, 전기 축, 심박수 및 리듬의 특이성에주의를 기울여야합니다.

그래프의 각 셀은 시간 범위를 반영합니다. 표준으로, ECG를 만들 때 25mm / s의 속도가 암시됩니다. 1 mm 셀은 그림에서 0.04 초입니다.

RQ, PQ, QT 간격을 연구하고 R 파 사이의 세포 총계를 계산하면 환자의 심장 박동의 주요 특징을 계산할 수 있습니다.

정상 심박수는 분당 60 ~ 90 비트입니다. 당연히, 그러한 표시기는 평상시에만 휴식을 취할 것입니다. 로드 후 데이터가 완전히 다릅니다.

사이클링 테스트 중 및 사이클 테스트 직후, 부하 심박수 테스트는 공식에 의해 계산 된 결과를 초과해서는 안됩니다. 200은 환자의 나이입니다 (공식은 어린이를 위해 설계되지 않았습니다).

맥박의 또 다른 중요한 특징은 리듬입니다. 보통 R의 이빨들 사이에 등 간격으로 나타납니다. 하중이 가해지더라도 심장은 리드미컬하게 작동해야합니다.

전기 축은 일반적으로 날카로운 변위가 없어야합니다 (방향은 전체 QRS 벡터를 통해 추정 할 수 있음). 의사는 P 치아를 분석하여 심장 근육의 활성화 원을 결정합니다.

ECG 지수에 대한 설명은 정상입니다 : 심장 리듬은 sinus로 정의됩니다; 정상 심박수는 분당 60에서 90 회까지의 간격으로 간주됩니다.

QT 간격은 390-450ms 여야합니다. QT 간격이 길어지면 의사는 류마티스, 심근염, 죽상 동맥 경화증 또는 허혈성 심장 질환을 의심 할 수 있습니다. 단축 된 QT 간격은 고칼슘 혈증의 징후입니다.

심장의 전기 축은 등선으로부터 계산됩니다. 기초가 치아를 가져옵니다. 일반적으로 R의 피크 값의 유병률을 S보다 높게 예상 할 수 있습니다. 반비례로 병리학의 확률이 있습니다.

QRS 군의 연구에서 병리학 적 Q 피크가없는 것뿐만 아니라 길이 (최대 120 ms)에주의를 기울였습니다.QRS 간격이 이동하면 부분적 또는 전체적으로 환자 번들 또는 전도 장애가 봉쇄 될 수 있습니다.

ST는 일반적으로 isoline에 위치해 있습니다. 동시에 T의 치아가 올라가서 어떤 비대칭을 만듭니다.

양성 P 파는 좌, 우 심방의 탈분극을 보여줍니다. 우리는이 치아가 반으로 나뉘어 진다고 말할 수 있습니다 : 그것의 한 부분은 좌심방의 흥분을 반영하고 다른 부분은 오른쪽입니다.

음의 Q 파는 심실 중격의 상태를 반영합니다. R 파는 상박의 활성화를 결정하는 데 사용될 수 있습니다. 심실 활동을 보여줍니다.

이 단자는 일반적으로 각 리드에서 명확하게 구별되어야합니다. S는 항상 아래를 향해야합니다. 일반적으로이 치아의 높이는 약 2cm입니다.ST 세그먼트에 특히주의하십시오.

첫 번째 두 번째 리드에서 T 파는 양수 값을 가지며 VR 세그먼트에서는 음수 값을 갖습니다.

QRS 피크의 조합은 심실 탈분극을 입증합니다. T 웨이브는 각성의 소멸을 평가하는 데 사용할 수 있습니다.

의사가 심장의 기능을 평가하고 결론을 도출 할 수있는 디코딩 규칙이있는 일반 지표입니다.

동시에, 표준 값은 어린이 및 성인, 휴식 및 운동 후에 다를 수 있습니다.

성인과 어린이의 정상 수치

그래프에서 치아의 위치를 ​​진단하고 큰 R 치아 사이의 폭을 계산하는 것은 분석의 기본 데이터이며,이를 바탕으로 성인의 심장 기능에 대한 결론을 이끌어 낼 수 있습니다.

R 치아 사이의 높이 차이는 10 % 이상이어야합니다. 이상적인 상황에서 지표는 일정을 통틀어 동일해야합니다.

성인의 ECG 지표 표는 다음과 같습니다.