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죽상 동맥 경화증

심전도에서의 전극 배치

심전도는 가장 중요한 진단 기술로서 심장의 활동을 평가하고 시간에 심장 질환을 진단 할 수 있습니다. 신뢰할 수 있고 포괄적 인 정보의 핵심은 절차의 알고리즘을 철저히 준수하는 것입니다. 이것은 주로 장치 자체의 정상적인 기능, 전극 세팅 기술, 응용의 특성에 기인합니다.

심전도 학 연구는 종이 또는 디스플레이에 심장의 활발한 활동 과정에서 발생하는 전계를 등록합니다. 이것은 장치 유형에 따라 다르며 기록이 발행됩니다.

심전도의 세 가지 주요 구성 요소가 있습니다 :

  • 전극 자체와 케이블을 포함하는 입력 장치;
  • 증폭기;
  • 센서

심전도 기록 알고리즘

정확하게 진단하고 정확한 진단을 내리고 최적의 처방을하기 위해서는 다음과 같은 행동 알고리즘을 준수하는 것이 중요합니다.

  • 절차를위한 환자 준비;
  • 장치 작동을 확인하십시오.
  • 파워 젤 및 방부제 도포;
  • 색상에 따라 전극을 어디에 적용해야하는지에 대한 명확한 규칙을 따른다.
  • 납 녹음 방식의 선택;
  • 직접 기록하십시오.

대부분의 경우 심전도는 의료기관의 별도 사무실에 기록되지만 때로는 집, 구 또는 구급차에서도 발생할 수 있습니다. 절차가 수행되는 방은 가능한 전기 간섭으로부터 충분한 거리를 유지해야합니다. 환자가 누워있는 소파 그 자체는 전기 그리드에서 약 2m 떨어진 곳에 위치해 있습니다.

이 절차는 엎드린 자세로 실시되지만 상체, 다리 및 팔에 자유롭게 접근해야합니다. 금기 사항이있는 경우 ECG를 착석 위치에서 수행 할 수 있습니다. 심전도를 시작하기 전에 심한 신체 활동을하지 않는 것이 좋으며 심장의 활동을 강화할 수있는 음식이나 음료를 먹지 않는 것이 좋습니다.

ECG를위한 전극 적용 규칙

심전도를위한 전극이 다른 장소에 위치해 있음을 주목하십시오. 그 이유는 무엇입니까? 이것은 모든 심장 자극을 잡을 수있는 유일한 방법입니다. 다른 장소에서는 심장 박동과 리듬의 일부에 오작동이있을 수 있습니다.

전극을 부과하는 계획은 다음을 포함한다 :

  • 알코올로 피부 탈지;
  • 풍부한 머리카락은 비눗물로 처리됩니다.
  • 전극이 일회용이면 심장 박동의 고품질 등록을 위해 머리카락을 제거해야합니다.
  • 일부 사람들은 거즈를 사용한다는 사실에도 불구하고 전도성 페이스트를 사용하는 것이 좋습니다. 극단적 인 경우에는 생리 식염수를 섭취해야합니다.

별도로, 나는 일회용 전극에 대해 말하고 싶다. 그들은 모든 세트에 들어 가지 않으며, 최신 브랜드의 장비에서 발견 될 가능성이 가장 큽니다. 전문가에 따르면, 이러한 전극은 사용하기 쉽고 간단하며, 또한 수술 전에 환자 준비 기간을 단축하는 데 도움이됩니다. 보통 개인 클리닉에서 사용합니다. 그들은 호일로 만들어져 질병 전파의 가능성을 줄입니다. 또한 일회용 전극은 전도도가 좋기 때문에 접촉 성을 향상시킵니다. 그들은 종종 다한증뿐만 아니라 심전도를 신속하게 제거해야하는 경우에 사용됩니다.

우리가 재사용 가능한 전극에 대해 이야기하고 있다면, 물론 내구성에주의하지 않는 것은 불가능합니다. 물론 더 견고합니다. 그들은 빨판과 나무못의 형태로 생산됩니다. 신호 전송은 위와 달리 재사용이 가능한 거친 디자인의 전극입니다.

전극 위치

다음과 같은 신체 부위에 적응을 적용 할 필요가 있습니다.

  • 하체 : 오른쪽 및 왼쪽 다리 (각각 검은 색 및 녹색 전극);
  • 상지. 오른쪽에 빨간색, 왼쪽 - 노랑;
  • 흉곽.

가슴 전극은이 계획에 따라 설치됩니다.

  • 리드 1 개 네 번째 늑간 공간의 오른쪽에;
  • 2 리드. 왼쪽 - 네 번째 늑간 공간;
  • 3 리드 첫 번째와 두 번째 사이;
  • 4 리드 왼쪽의 다섯 번째 늑간;
  • 5 리드 전선 앞쪽 영역에만 같은 선이 있습니다.
  • 6 리드. 왼쪽 사전 축 영역에 해당합니다.

심장 활동에 대한 신뢰할 수있는 정보를 얻으려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 신체적으로나 감정적으로 좋은 휴식을 취하기 전날;
  • 시술 전에 최대 2 시간 동안 가벼운 아침 식사가 가능합니다.
  • 강한 커피와 차, 술, 흡연, 에너지 - 연구 당일이 모든 것을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 가능한 경우 위생 용품의 양을 줄이십시오. 지방 필름의 형성으로 인해 전도성을 손상시키기 때문입니다.
  • 연구가 진행되는 방은 따뜻해야하며, 환자는 편안해야하지만, 생리적 인 떨림이 있으면 결과에 반드시 영향을 미칩니다.

소독

환자의 전염성 감염 및 병적 상태의 확산을 피하기 위해 사용 후 소독에 대한 규칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 아시다시피, 병원체는 피부를 포함한 모든 표면에 존재할 수 있습니다. 이를 위해 특수 살균제가 사용됩니다.

Slopak에 따라 ECG 실시

표준 연구 방법에서 크게 다르지 않습니다. 이 경우 6 개가 아니라 9 개의 가슴 리드가 사용됩니다. 처음 6 개의 리드도 첨부되어 있으며, 다음과 같은 내용이 아래에 나와 있습니다.

  • 7 리드 다섯 번째 hypochondrium, 겨드랑 지역;
  • 8 리드 동일한 수준에 Scapular 선;
  • 9 리드 Paravertebral 라인.

하늘의 심전도

표준 방법에서,이 유형의 연구는 또한 전극의 형성이 다릅니다. 최종선은 전극이 3 개의 장소에있는 가슴 지역에, 즉 둔다이다 :

  • 1 개의 빨간지도는 두번째 늑간 공간의 수준에 오른쪽에 둔다;
  • 2 노란지도는 후방 액와 선에서만 동일한 수준에 좌측에 놓았다;
  • 녹색 리드 3은 흉골의 왼쪽 중앙 쇄골 선입니다.

결과적으로, 일종의 삼각형이 만들어 지는데, 그 꼭지점은 심장의 전기 활동의 리드를 투영하기위한 장소로 사용됩니다. 간증에 관해서는 의심되는 심장 발작에 대한 기술뿐만 아니라 운동 중에 운동 선수를 수행하십시오.

방법의 정보 성을 높이기 위해 의료 및 스트레스 테스트가 수행됩니다. 숨겨진 허혈의 영역을 확인하기 위해 운동 후, 예를 들어 스쿼트 (squats)와 같은 약물을 복용 한 후에 연구를 수행 할 수 있습니다.

장기 등록

몇 시간 또는 며칠 동안 심장의 전기 작업 데이터를 기록 할 수 있습니다. 왜 이것이 필요한가? 따라서 의사는 심장 리듬의 일과성 이상을 감지 할 수있을뿐만 아니라 확인 된 이상과 환자의 활동 및 고통에 대한 불만을 비교할 수 있습니다.

장기 모니터링에 대한 징후를 고려하십시오.

  • 심장 박동에 대한 환자의 불만, 짧은 심장 박동 감각, 즉 전통적인 심전도에서는 해석이 어렵다.
  • 흉부 두꺼비가 제외되거나 확인 될 수없는 불만;
  • 그 원인이 확립되지 않은 약점, 졸도, 어지러움 발작의 발생;
  • 인공 심박수 운전자의 기능을 모니터링하는 단계;
  • 관상 동맥 질환, 무증상 인 부정맥의 유형을 통제하고 확인하기 위해;
  • 약물 효능을 제어하고 심장 활동에 바람직하지 않은 영향을 확인하는 데 도움이됩니다.

어린이 전극은 어디에 둘까요?

심장의 심전도는 결함, 심근 경색, 협심증 등 아동의 병리학 적 과정을 확인하는 데 도움이됩니다. 연구는 간단하고 접근하기 쉽습니다. 조작은 계획된 수술 전에, 스포츠 섹션이나 학교에 들어가기 전에 심장 소음을 감지 할 때 수행 할 수 있습니다.

전문가는 발목, 손목 및 가슴에 어린이의 신체에 9 ~ 12 개의 전극을 설치합니다. 어린이는 피부가 더 섬세하기 때문에 작고 특별한 모양의 센서가 사용됩니다. 일회용 전극을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

따라서 심전도는 성인과 어린이 모두에게 유용한 유익한 진단 방법입니다. 절차는 간단하고 액세스 가능하며 불편 함을주지 않습니다. 심전도는 심각한 심장 질환을 밝히고 올바른 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다. 정확한 결과를 얻으려면 준비 및 조작 자체에 대한 권장 사항을 준수하는 것이 중요합니다. 조기 진단은 신속한 회복의 열쇠입니다!

심전도를위한 전극을 착용하고 제거하는 방법?

심장은 온 몸에 피를 공급합니다. 따라서 본체의 효율을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 이를 수행하는 방법 중 하나는 자신의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 심장이 어떻게 작동 하는지를 확인하기 위해 적어도 일 년에 한 번 심장 전문의를 방문 할 필요가 있습니다. 그러한 방문은 불편 함을 유발하지 않습니다. 의사는 청진기로 심장 박동을 듣고 심전도 전극을 기록한 특정 장소에 심전도 전극을 배치하여 정보를 기록계에 전송합니다. 의사는 환자의 심장 상태를 알려주는 일련의 치아 형태로 커브가있는 테이프를받습니다. 그러나 심전도 전극을 몸에 올바르게 두는 방법을 아는 것은 여전히 ​​중요합니다.

ECG를위한 전극 적용 규칙

심장 활동의 모든 충동을 잡으려면 신체의 다른 부분에서 지표를 측정해야합니다. 왜냐하면 모든 곳에서 리듬이나 빈도가 실패 할 수 있기 때문입니다. 당신은 다른 장소에 전극을 설치하여 이것을 확인할 수 있습니다. 그들은 일회용으로 재사용이 가능합니다.

오버레이 기법은 몇 가지 규칙을 준수 할 것으로 예상합니다.

  1. 그들이 부과 할 피부를 탈지 할 필요가 있습니다. 너는 알콜로 이것을 할 수 있는다;
  2. 환자가 적용된 부위에 머리카락이 심할 경우 비눗물로 치료해야합니다. 이들은 재사용 가능한 전극입니다. 일회용 제품의 경우, 머리카락을 제거해야 할 때 고품질의 연락처가 필요합니다.
  3. 전도성이있는 특수 페이스트로 덮어주십시오. 이것은 전극 간 저항을 줄이기 위해 수행됩니다.

일부 의료 전문가는 마지막 항목 대신에 거즈 패드를 사용합니다. 그러나 이것은 빨리 마르기 때문에 피부 저항성이 증가하게됩니다. 전도성 페이스트의 유일한 대체물은 전극이 염화나트륨 용액으로 도포되는 장소의 윤활 일 수 있습니다. 또한 물질을 아끼지 않고 할 가치가 있습니다.

Disposables는 모든 ECG 장치에 포함되어 있지 않습니다. 그들은 오래 전에 발표 된 것들에서 발견 될 수 있습니다. 그들의 이름에서 재사용 할 수있는 것과는 반대로 그들의 사용이 재사용을 예견하지 않는다는 것이 분명해진다. 또한, 많은 전문가들은 일회용품이 환자를 준비하는 시간을 크게 단축하고보다 편리하고 실용적이라고 주장합니다. 거의 모든 사설 클리닉에서는 이러한 장비 만 사용합니다. Disposables는 은박으로 만들어져 질병 전파 위험을 줄입니다. 또한 전도성이 좋기 때문에 접촉 성이 향상됩니다. 일회용은 ECG를 신속하게 제거 할 필요가있을 때뿐만 아니라 땀이 많이 날 때 사용해야합니다.

재사용 가능은 더 강하고 장기적이므로 주립 병원에서 자주 사용됩니다. 빨판과 못의 형태로 만들어라. 재사용 가능한 클로로 탄 텐트의 코팅을 위해, 흡입 컵 - 고무 용. 일회성 거친 디자인과 구별하여 신호의 통과를 조금 복잡하게 만듭니다.

그러나 일회용 또는 재사용이 중요하지 않으므로 의사는 장치의 표시기를 이해합니다.

심전도 기록을 위해서는 환자를 등 뒤에서 눕힐 필요가 있습니다. 전극을 적용하기 위해, 손목, 다리 및 가슴은 의복으로부터 자유 로워진다. 그러나 환자가 매우 강한 호흡 곤란을 겪는 경우가 있습니다. 그런 경우에는 누워있을 수 없으므로 ECG가 앉은 자세로 기록됩니다.

이 절차의 기술은 또한 안전 규칙을 준수해야하며, 특히 전기 제품을 다루는 데 필요합니다. 접지를 확인하거나 실시해야합니다. 그러나이 작업은 네트워크에서 전원을 공급받는 휴대용 장치에서만 수행됩니다. 건전지로 작동하는 사람들은 접지가 필요 없습니다.

전극은 ECG에 어디에 적용됩니까?

심전도를 제거하려면 전극을 두어야합니다. 활동을 기록해야하는 주요 사항은 다음과 같습니다.

  • 오른쪽 상지;
  • 상지를 떠났다;
  • 오른쪽 다리;
  • 왼쪽 다리;
  • 흉곽.

팔다리에 전극을 붙이는 방법?

ECG 전극을 사지에 적용하는 기술은 특정 순서의 준수를 예측합니다. 그것은 전극의 색깔뿐만 아니라 그것을 넣어야하는 장소에 의해 결정됩니다. 그들은 다음과 같이 분리됩니다.

  • 오른손은 빨간 전극이다;
  • 왼손은 황색 전극이다.
  • 오른쪽 다리 - 검은 색 전극;
  • 왼쪽 다리 - 녹색 전극.

그들의 부과 계획을 고려할 때, 당신은 몇몇 협회를 사용할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 오른손에 전극을 설치하는 것입니다. 다음으로 교통 신호등 그림과 색상 순서가 필요합니다. 즉, 우리는 빨강 색으로 시작했고, 계속해서 노란색과 녹색 전극에 설치합니다. 오른쪽 손에 왼손과 왼발에 장비를 설치 한 후. 음, 잔여 원리로, 우리는 오른쪽 다리의 팔다리에 전극을 적용하는 과정을 완료합니다. 다리 또는 팔이없는 사람을 위해 심전도를 기록해야하는 경우 전극은 그루터기에 장착됩니다.

고무 밴드 또는 특수 클립을 사용하여 필요한 장치를 고정하십시오. 접시를 놓는 것은 머리카락이 적기 때문에 다리와 팔뚝에 중간에서 발생합니다.

가슴에 전극을 부과하는 방법?

기본적으로 가슴 부위의 배를 빨아 먹는듯한 가슴 전극. 일회용 가슴을 자주 사용하십시오. 가장 일반적으로 사용되는 6 개의 리드는 정보를 가져오고 제거합니다.

그들은이 계획에 따라 배치됩니다 :

  • 첫 번째는 흉골의 오른쪽에있는 네 번째 늑간 공간에 위치합니다.
  • 두 번째는 흉골의 왼쪽에있는 네 번째 늑간 공간에 위치합니다.
  • 세 번째는 이전 위치와 다음 위치 사이에 있습니다.
  • 네 번째는 쇄골 중앙 쇄선의 왼쪽에있는 제 5 늑간 사이 공간에 위치하며;
  • 다섯 번째는 이전의 리드와 같은 선상에 있으며 전 근력 영역에서만 존재합니다.
  • 여섯 번째 - 이전 두 개의 리드와 동일한 수평선, 왼쪽 겨드랑이 부분에 위치.

적절한 전극 부과는 심장 활동에 위협이 있는지 여부를 나타내는 데 필요한 데이터를 얻는 데 도움이됩니다.

성공적인 심전도 제거를 보장하기 위해 전극을 부과하는 규칙 준수

심장 질환의 정확한 진단이 심전도 기록 방법 사용에 도움이되는지 확인하기 위해 심장의 활동을 평가하십시오. 동시에 환자의 상태에 대한 신뢰할 수 있고 포괄적 인 정보는 기기의 정상 작동, 절차에 대한 일반 규칙 및 전극 적용의 특성을 모두 포함하는 ECG 알고리즘을 엄격히 준수해야 얻을 수 있습니다.

의료 연구를위한 심전도 사용

심전도는 심장의 활동 과정에서 발생하는 전기장을 등록하는 방법으로 디스플레이 또는 종이에 결과 이미지를 기록 할 수 있습니다.

ECG 분석을 의학 연구의 가장 유익하고 비 침습적 인 방법으로 읽은 결과, 의사는 올바른 진단뿐만 아니라 적절한 치료법을 쉽게 결정할 수 있습니다.

환자의 심전도는 특수 의료 장비 (심전도)를 사용하여 기록됩니다. 이러한 장치의 주요 구성 요소는 다음과 같습니다.

  • 입력 장치 (케이블 리드, 전극);
  • 심장의 생체 전위의 증폭 기;
  • 기록 센서.

ECG의 특징

심전도는 의료기관의 별도 사무실에서 실시하지만 필요한 경우 집에서 환자의 와드 또는 응급 차량에 기록 할 수 있습니다. 할당 된 공간은 전기의 형태로 가능한 간섭으로부터 충분한 거리에 있어야합니다. 소파는 주전자 선으로부터 1.5-2m의 거리에 있습니다. 또한 소파가있는 금속 격자가있는 담요를 사용해야하는 소파의 차폐를 수행하는 것이 좋습니다.

ECG 기록은 보통 손발과 손과 상체가있는 소파에 누워있는 환자의 위치에서 수행됩니다. 금기 사항이있는 경우 심전도 중에 환자가 앉아있을 수 있습니다.

절차를 시작하기 전에 환자는 과도한 신체 활동, 음료 및 음식 섭취를 피하고 심장 활동을 활성화해야합니다.

진단사가 설정 한 작업에 따라 ECG 작업은 환자의 편안한 상태와 특별한 추가 부하 후에 수행 할 수 있습니다.

전극 오버레이 기법

심전도의 필수 요소는 장치 외에도 특수 스프레이 및 전기 전도성 젤 (ECG 또는 초음파 용)입니다.

직접적으로 전극을 부설하기 전에 (알코올 용액을 사용하거나 0.9 % 염화나트륨을 사용하여) 피부 탈지를하십시오. 인접한 전극 사이의 전도성 경로의 발생으로부터 보호 할 수 있도록 부착 된 센서 사이에 일정 거리가 있도록하면서 젤을 전극 아래에 도포해야합니다.

심전도 겹쳐진 경우 :

  • 4 개의 판 모양의 전극 - 팔뚝과 아래 다리의 안쪽 표면의 하부에;
  • 단일 채널 녹음의 경우 1 (배수 채널의 경우) 또는 6 개의 배수 채널 (다중 채널 포함)을 사용하십시오.

각 전극은 특정 색상 선으로 장비에 연결됩니다. 현재 다음 와이어 마킹이 사용됩니다.

  • 오른손은 빨간색이다.
  • 왼손에 - 황색;
  • 왼쪽 발에 - 녹색;
  • 오른쪽 다리에 - 검정;
  • 흉부 백색으로.

차례로, 6 채널 심전도의 사용은 흉부 전극의 팁을위한 자체 라벨을 가지고 있습니다 :

  • V1은 빨간색입니다.
  • V2는 노란색입니다.
  • V3는 초록색이다.
  • V4는 갈색입니다.
  • V5는 검은 색이다.
  • V6는 파란색입니다.

가슴 전극은 또한 자신의 특정 응용 분야를 가지고 있습니다 :

  • V1 - 영역 IV 늑간 공간에서 가슴의 오른쪽 가장자리;
  • V2 - 구역 IV 늑간 공간에서 가슴의 왼쪽 가장자리;
  • V3 - V 및 IV 늑간 간격 (2 및 4 개의 전극 사이)의 영역에서 경피 선을 따라 좌측에;
  • V4 - 가슴 근육 밑의 늑간 공간의 V 구역에있는 쇄골 쇄골을 따라 왼쪽에 있음.
  • V5 - 앞쪽, 늑간 공간의 구역 V의 액와 선을 따라 (4와 6 개의 전극 사이);
  • V6 - V 늑간 공간의 액와 선의 중간에 위치 (4 번째 전극과 일치).

심전도 기록 알고리즘

  1. ECG 환자를 준비하는 준비 단계;
  2. 장치의 작동을 확인하고 환자의 신체에 전기 전도성 젤 및 탈지 액체를 도포하여 심전도 측정 장치에 연결합니다.
  3. 전극을 부과 할 필요가있는 명확한 규칙을 지키고 신체의 특정 영역에 각 색을 사용하여 심장의 작동을 정확하게 알 수 있습니다.
  4. 등록 계획의 선택과 ECG 녹음.

이러한 모든 단계의 엄격한 순서만으로도 성공적인 심전도 제거의 열쇠가 될 수 있으며 정확하게 진단하고 적시에 효과적인 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

Krasnoyarsk 의료 포털 Krasgmu.net

심전도 기록 기술. 심전도 연구를위한 조건. 전극 삽입 - 가슴 ECG 리드 - 추가 심전도 리드 - 기본 electrocadiography. 심전도는 심전계를 사용하여 기록됩니다. 환자의 ECG 스택을 소파에 기록합니다. 전극 아래에 좋은 접촉을 얻으려면 알코올로 적신 거즈 냅킨을 싸십시오.
심전도는 전기적 간섭의 가능한 원인으로부터 멀리 떨어져있는 특수한 공간에 기록됩니다. 소파는 전원 공급 장치 전선에서 적어도 1.5 - 2m 떨어져 있어야합니다. 환자 밑에 금속 메쉬가 깔려있는 담요를 놓아서 소파를 보호하는 것이 좋습니다. 환자는 접지해야합니다.

심전도 기록은 대개 환자가 등뒤로 누워있는 위치에서 수행되므로 최대한의 근육 이완이 가능합니다. 환자의 이름, 성 및 이름, 환자의 나이, 연구 날짜 및 시간, 병력의 수를 미리 기록하십시오.

전극 오버레이

4 개의 얇은 판 모양의 전극을 고무 밴드 또는 특수 플라스틱 클립으로 다리와 안면 아래쪽에 배치하고 고무 전구 - 흡인 컵 또는 일회용 유방 전극을 사용하여 가슴에 하나 또는 여러 개의 가슴 전극을 설치합니다. 전극이 피부와 접촉하는 것을 개선하고 전극이 겹치는 장소에서 소음과 홍수 전류를 줄이려면 알코올로 피부를 탈지하고 특수 전도성 페이스트 층으로 전극을 덮어야합니다. 그러면 전극 저항을 최소화 할 수 있습니다.

전극에 와이어 연결하기

심전도에서 나오고 특정 색으로 표시된 전선이 각 전극에 부착되어 있습니다. 입력 도체의 다음 표시는 일반적으로 허용됩니다. 오른손은 빨간색입니다. 왼손은 황색이다. 발 왼쪽 녹색; 오른쪽 다리 (환자 접지) - 검은 색; 가슴 전극은 흰색이다.
6 개의 가슴 리드에 심전도를 동시에 기록 할 수있는 6 채널 심전계가있는 경우 빨간색 팁 표시가있는 전선을 V 전극에 연결하십시오. 전극 V2는 황색이고, 결합은 녹색이고, V4는 갈색이고, V5는 흑색이고, Vg는 청색 또는 자주색이다. 나머지 전선의 마킹은 단일 채널 심전도와 동일합니다.

표준 ECG 리드

3 개의 표준 심전도 사지도 형성. 아래 - Einthoven의 삼각형, 각 측면은 표준 리드의 축

전극은 오른손 (적색 마킹), 왼손 (노란색 마킹) 및 왼발 (녹색 마킹)에 부과됩니다 (그림 참조). 이 전극은 세 개의 표준 리드 각각을 기록하기 위해 심전도에 쌍으로 연결됩니다. 네 번째 전극은 접지선 (검은 색 표시)을 연결하기 위해 오른쪽 다리에 설치됩니다.

손발의 표준 리드는 전극의 다음 쌍으로 연결될 때 기록됩니다.
나는 이끌다 - 왼손 (+)과 오른손 (-);
리드 II - 왼쪽 다리 (+)와 오른쪽 팔 (-);
III 리드 - 왼발 (+)과 왼손 (-).
위의 그림에서 알 수 있듯이 세 개의 표준 리드는 정삼각형 (Einthoven 's triangle)을 형성하며, 그 중심에는 심장의 전기 중심 또는 단일 심장 쌍극자가 위치합니다. 심장의 중심으로부터 당겨진 수직선, 즉 단일 심장 쌍극자의 위치에서 각 표준 리드의 축까지 각 축을 두 개의 동일한 부분으로 나눕니다 : 양극, 리드의 양극 (+), 음극 (-)을 향한 음극

말단에서 심전도의 강화 된 과제

사지의 강화 된 리드는이 리드의 활성 양극이 장착 된 팔다리와 다른 두 팔다리의 평균 전위 사이의 전위차를 기록합니다 (아래 그림 참조). 이 리드의 음극으로 두 팔다리의 추가 저항을 통해 연결될 때 형성되는 이른바 Goldberger 조합 전극이 사용됩니다.
사지에서 강화 된 단극 리드 3 개는 다음과 같이 지정됩니다.
aVR - 오른손에서 강화 된 리드;
aVL - 왼손에서 강화 된 리드;
aVF - 왼쪽 다리에서 강화 된 리드.
아래 그림에서 볼 수 있듯이 말단에서 강화 된 단극 리드의 축은 심장의 전기 중심을이 납의 활성 전극 부과 장소에 연결하고, 사실, Einthoven 삼각형의 꼭지점 중 하나에서.

3 개의 강화 된 단 극성 사지 리드의 형성. 아래 - Einthoven의 삼각형과 3 개의 강화 단극 사지 리드의 축의 위치

심장의 전기 중심은이 리드의 축을 두 개의 동일한 부분으로 나눕니다 : 양극, 활성 전극 및 음극, 양극 결합 된 Goldberger 전극

심전도의 증폭 선택

심전도의 각 채널의 증폭은 1 mV의 전압으로 갈바 노 미터와 기록 시스템의 편차가 10 mm가되도록 선택됩니다. 이렇게하려면 스위치 "O"의 위치에서 심전도 그래프의 이득을 조절하고 교정 mV를 등록하십시오.
필요한 경우 ECG 톱니의 진폭이 너무 큽니다 (1 mV = 5 mm)거나 진폭이 작을 때 (1 mV = 15 또는 20 mm) 증가하면 게인을 변경할 수 있습니다.

심전도를 기록 할 때 전극을 올바르게 적용하는 방법은 무엇입니까?

심장 근육의 성능은 전반적으로 신체의 건강을 결정합니다. 심전도는 심플하고 유익한 연구 방법으로 심장의 수축과 이완을 빠르고 정확하게 평가하고 위험한 진단을 할 수 있습니다.

심전도를 기록 할 때 장비의 조작 가능성은 매우 중요합니다 : 장치 자체, 전극 및 케이블. 고장이 발생하면 의료 용품을 판매하는 온라인 상점의 서비스를 사용하여 각 요소를 교체 할 수 있습니다. 또한 간호사 (또는 의사)가 전극을 올바로 설치해야합니다. 그렇지 않으면 검사 결과가 잘못됩니다. 모든 환자는 ECG의 정확성을 보장하기 위해 전극을 올바르게 적용하는 방법을 알아야합니다.

전극을 적용하기위한 일반적인 규칙

심전도 기록시 전극은 여러 신체 부위에 삽입됩니다. 이것은 심장을 통한 전기 자극의 전도를 보장하며 그 결과는 더욱 정확합니다. 단말기의 정확한 위치는 심장의 안정적인 기록을위한 열쇠입니다.

전극 설치를위한 일반 규칙 :

  • 전극의 적용 지점에서 피부는 알코올로 탈지되고;
  • 재사용 가능한 전극을 사용할 때 표현 된 머리카락을 비눗물로 처리합니다 (그렇지 않으면 머리카락을 깎습니다).
  • 전극은 전도성을 향상시키는 특별한 젤로 덮여 있습니다 (isotonic 용액으로 대체 될 수 있지만 접촉이 나빠지므로 권장하지 않습니다).
  • 특수 젤 대신에 젤 패드를 사용하는 것도 젤의 대안이 아닙니다. 건조가 빠르기 때문에 (예 : Holter 모니터링과 같은 장기간의 연구에서는 이러한 패드가 절대적으로 금지됩니다);
  • 전기 장치 작업시 안전 규정을 준수하는 것이 중요합니다 (특히 배터리로 작동하는 휴대용 심전계를 사용하여 심전도를 기록 할 때는 필요하지 않음).

모든 전극은 재사용 및 일회용으로 나뉩니다. 각 종에는 장점과 단점이 있으며, 의료진은 원칙적으로 녹음 옵션을 선택합니다.

일회용 전극의 특징

고품질의 이탈리아 제품만을 판매하는 Avicena-Med 온라인 상점에서 일회용 전극을 구입할 수 있습니다. 그들은 일상적인 모니터링이나 스트레스 테스트에 적합하며 이는 환자의 신체 활동을 의미합니다.

일회용 전극의 장점 :

  • 전염병의 전염 위험 없음;
  • 설치가 쉽습니다 (의사는 실용적이라고 생각합니다).
  • 높은 접착력 (장시간 사용시 떨어지지 않음);
  • 우수한 전도성 및 고품질 접촉;
  • 과도한 땀을 흘리는 환자에게 적합합니다.

일회용 전극과 달리 재사용 가능한 디자인은 공공 기관에서 더 경제적이며 견고하기 때문에 종종 사용됩니다.

어디서 어떻게 전극을 부과합니까?

심전도에서는 3 개의 주, 3 개의 보강 및 6 개의 유방이 12 개의 리드로 구성됩니다. 데이터를 제거하려면 모든 팔다리와 가슴에 10 개의 전극을 설치하십시오. 사용의 용이성을 위해 외관과 색상이 다른 경우가 많습니다.

팔다리에 전극을 설치하는 특징

사지에 전극을 두는 것은 교통 신호등의 잘 알려진 색상 순서를 의미합니다. 터미널 설치는 다음과 같습니다.

  • 빨간 전극은 오른손에 적용됩니다;
  • 왼쪽 전극에는 노란색 전극이 붙어있다.
  • 왼쪽 전극에 녹색 전극을 놓습니다.
  • 오른쪽 다리는 접지를 의미하고 검정색 전극이 접지에 연결되어 있습니다.

전극은 근위 사지에 설치됩니다. 손목과 발목은 전처리되어 젤에 묻 힙니다. 사람이이 사지가 없으면 터미널은 그루터기에 놓입니다. 때로는 전극이 추가로 고무 밴드로 고정됩니다.

가슴의 전극 위치의 뉘앙스

가슴 전극은 다르게 보일 수 있습니다. 가장 자주 그들은 고무 빨판입니다. 때로는 전극이 일반 직사각형 플레이트처럼 보이게되며 탄성 밴드로 고정됩니다.

총 6 개의 가슴 리드가 있습니다. 심전도 실의 장비에 따라 모든 전극이 즉시 겹쳐 지거나 간호사가 한 지점 만 가지며 차례로 설정하고 각 리드를 따로 기록합니다.

가슴 전극의 설치 절차 :

  • 첫 번째는 흉골 오른쪽의 네 번째 늑간입니다.
  • 두 번째는 흉골 왼쪽 4 번째 늑간입니다.
  • 세 번째는 왼쪽 parasternal 라인을 따라 다섯 번째 늑골입니다;
  • 네 번째 - 왼쪽 쇄골 쇄선을 따라 다섯 번째 늑간 간격 (꼭대기 임펄스가 투영되는 지점, 즉 쇄골 쇄선에서 1.5cm 안쪽)이 정상입니다.
  • 다섯 번째 - 앞쪽 겨드랑 선에있는 다섯 번째 늑간;
  • 중간 겨드랑 선에있는 여섯 번째 다섯 번째 늑간.

각 가슴 리드는 심장의 특정 부분에 대한 책임이 있으므로 적절한 부과가 가장 중요합니다.

ECG 전극 색상 적용 방법

• ECG 녹음의 경우, 먼저 교정 신호를 등록하십시오. 1 mV (1 cm)에 해당해야합니다.
• 심전도 매개 변수를 측정 할 때 밀리미터 단위의 치아 높이가 밀리 볼트 단위로, 너비가 초 단위로 변환됩니다.
• 등전위 선 두께는 지시 값에 포함되지 않습니다.

ECG 등록 방법은 현재 매우 간단합니다. 과거에는 심전도의 도움으로 심장의 잠재력에 대한 간접적 인 기록 만 가능했습니다. 이 과정은 매우 힘들고 환자와 비용이 많이 들었습니다. 1950 년대 이래로이 방법의 기술적 개선의 결과로 직접 등록이 가능해졌습니다. 그럼에도 불구하고 심장의 전기적 활동을 정확히 반영하지는 않지만 곡선으로 작성 될 수 있지만 그럼에도 불구하고 클리닉에서 사용할 수 있습니다.

1. 교정. 심전도를 등록하기 전에 항상 교정 용 치아를 작성해야합니다. 장치는 1cm가 정확히 1mV에 해당하는 방식으로 조정됩니다. 그렇지 않으면 교정 치아에 보정이 필요합니다. 심전도 매개 변수를 분석 할 때 치아의 높이 또는 깊이와 폭의 두 가지 값을 고려해야합니다.

2. 종이 테이프의 이송 속도. 독일의 심전도에서 종이 테이프의 이송 속도는 일반적으로 50mm / s입니다. 느린 기록 속도, 예를 들어 미국에서 일반적으로 허용되는 25mm / s에서의 곡선 해석이 어렵 기 때문에 일반적으로 50mm / s입니다. 예를 들어 심장 부정맥의 진단과 같은 특정 경우에만 ECG가 25 또는 10 mm / s의 종이 테이프의 이동 속도로 기록 될 수 있습니다.

3. 개별 치아 및 간격 측정. 하트 비트 곡선이 나타날 때까지 보정 신호를 등록하면 직선이 기록됩니다. 이것은 소위 등전위 또는 제로 라인입니다. 치아가 위로 향하면, 즉 등전선 위에있는 경우 양성으로 간주됩니다.

반대로, 단자가 등전위 선에서 아래쪽을 향하면 음의 것으로 간주됩니다. 또한, 심전도 지시기, 특히 치아의 높이 또는 깊이는 필요한 경우 밀리 볼트 또는 밀리미터로 표시됩니다. 심전도 매개 변수를 측정 할 때 등전위 (제로) 선의 두께는 계산되지 않습니다.

치아의 폭 (예 : QRS 군)은 초 단위로 결정됩니다. 1mm의 길이를 갖는 곡선의 수평 세그먼트는 0.02 초의 시간 간격에 대응한다. 종이 테이프에 가장 작은 셀. 따라서, 5 개의 작은 셀은 50 mm / s의 페이퍼 테이프의 이동 속도에서 0.1 초에 해당한다.

4. 심실 수축의 빈도 결정

심실 수축의 빈도는 다음 공식에 의해 결정됩니다. 수축 빈도 = 60 / RR 간격 s.

RR 간격은 하나의 R 파에서 다음 R 파까지의 거리이며, 현재 심전도자를 사용하여 심실 수축의 빈도를 결정할 수 있습니다. 동시에 HR 라인에서 읽는 방법에주의를 기울일 필요가 있습니다 : 2 ~ 3 RR 간격.

실용적인 이유 때문에 통치자는 두 번의 RR 간격에 걸쳐 심박수를 계산하는 데 사용됩니다. 심박수가 분당 30 회 도달하는 경우에도 심박수를 결정할 수있게 해주고, 통치자는 RR 간격 3 회 이상으로 계산되도록 계산하고, 1 분당 50 회 미만의 서맥으로이를 허용하지 마십시오.

5. ECG 리드

- 심전도를 등록 할 때 사지에서 6 개의 과제와 6 개의 과제로 12 개의 표준 과제를 사용합니다.

- 긴급 상황, 예를 들어, 심장 부정맥의 경우, 종종 사지의 리드에만 심전도 기록을 제한하는 것으로 충분합니다 (Einthoven 리드).

- 6 개의 다리 리드 (I, II, III 및 aVR, aVL, aVF)는 정면 평면에 위치하고 b 흉추 유도선 (V1-V6)은 심장을 통과하는 수평면에 있습니다.

이 12 가지 리드 덕분에 심장의 기전력 (EMF)과 그 변화의 공간적 표현을 얻을 수 있습니다.

정확한 ECG 분석을 위해서는 이제 12 개의 소위 표준 리드에 ECG를 등록하는 것이 필수적입니다. 사지에서 6 개의 과제와 6 개의 흉부 과제가 있습니다.

12 표준 ECG 리드 :
a) 6 다리 리드 :
• Einthoven 배정, 즉 양극성 사지 리드 (I, II, III)
• Goldberger 리드 또는 강화 단극 사지 리드 (aVR, aVL, aVF)

b) 6 개의 가슴 리드 :
• Wilson 리드 또는 단극 흉부 리드 (V1-V6)

사지 심전계

6 개의 다리는 3 개의 Einthoven 리드와 3 개의 Goldberger 리드를 포함합니다. 서로 보완하는 이들 리드는 심장 전두엽면에서의 전기 역학 현상의 아이디어를 제공한다. 즉, "앞에서 뒤로"의 방향으로

사지의 전극은 색상으로 인식되어 손목과 발목에 적용됩니다.

팔다리에 적용된 전극의 위치 :
• 오른손 : 빨간색
• 왼손 : 황색
• 왼쪽 다리 : 녹색
• 오른쪽 다리 : 검정색
* "모든 여성은 화난 개입니다 (W)"

전극의 색상 지정은 잘 기억해야합니다. 기억하지 않거나 잊어 버리면, 일반적으로 전선이 혼동되기 때문입니다. 경험에 나타난 바와 같이 빨간색과 노란색 전극이 손에 혼동되기 쉽기 때문에 심전도를 잘못 해석하게됩니다. 4 개의 전극의 색상 표시는 신호등의 위치 (적색, 노란색, 녹색)로 가장 잘 기억됩니다 :
• 오른손에 빨간 전극을 놓고 시작합니다.
• 그런 다음 왼손에 노란색 전극을 두십시오
왼쪽 발의 녹색 전극.
• 오른발에 검은 색 접지 전극을 두십시오.

정확한 진단을 위해 심전도 전극을 적용하는 방법 : 자세한 과정 설명

심전도 (ECG)는 심장 기능을 평가하는 가장 중요한 진단 절차입니다. 현대 심장학에서, 그것은 검사의 기본 방법 중 순위가 결정되고 어떤 심장 병리가 의심되는 경우 구현됩니다. ECG 과정에서 신뢰할 수 있고 정확한 결과를 얻으려면 절차 절차 알고리즘을 명확하게 따라야합니다.

중요한 단계 중 하나는 필요한 지시기의 원 판독기 인 전극의 부과입니다. 그들의 잘못된 위치는 심장 근육의 전기장이 위반으로 포착되고 최종 결과가 실제 상태를 반영하지 않는다는 사실로 이어진다. 심전도의 전극을 부과하는 방법과 그것을 어렵게하는 방법에 대한 자세한 내용은 아래의 기사를 참조하십시오.

진단의 기본 원리

심전도 전극 배치는 어렵지 않지만 올바르게 수행하는 것이 중요합니다.

심전도는 전기장 및 해당 자극을 추적하여 수행되는 심장 근육의 기능 평가를 기반으로합니다.

매우 어려운 진단을 수행하기 위해 특별한 장치가 사용됩니다 - 심전계.

이 장치는 세 가지 주요 요소로 구성됩니다.

  • 전극 및 케이블
  • 신호 증폭기
  • 센서

대부분의 경우, 진단은 특별히 훈련 된 진단 전문가가 수행하지만 때로는 준비가되지 않은 사람들도 설문 조사를 실시 할 수 있습니다. ECG의 일반적인 절차는 5 단계로 축소됩니다.

  1. 절차의 대상 준비
  2. 장비의 작동 확인
  3. 전극의 설치 장소에서의 피부 소독과 특수 젤의 도포
  4. 선택한 등록 체계에 따라 오버레이 배정
  5. 결과 기록

인간의 심장 건강에 대한 정확하고 신뢰할 수있는 정보를 얻으려면 다음과 같은 역할을 수행해야합니다.

  1. 전기적 간섭을 일으킬 수있는 장치를 검사 할 곳이 없다.
  2. 환자의 이완과 앙와위 자세의 시술.
  3. 심장 근육의 자극을 배제 (검사 전에 음식이나 에너지 음료, 강한 육체 노동 등).

위에서 언급 한 규칙에 따라 심전도를 시행 할 때 환자의 건강 평가와 추가 치료가 수행되는 가장 정확한 진단 결과를 기대할 수 있습니다.

전극 배치 원리

가슴과 팔다리에서 심전도 검사를 받는다.

전극이나 리드 심전도는 다른 장소에서 중복됩니다. 현지화에 관계없이 전기장 판독기의 기본 배치 규칙을 따르는 것이 중요합니다.

일반적으로 다음이 포함됩니다.

  1. 탈지와 살균
  2. 초과 량의 모발 제거 (다량 포함)
  3. 리드와의 접촉 영역에서 피부에 특수 연고 도포

전극 자체는 일회용 또는 재사용이 가능합니다. 현대 심장학에서는 첫 번째 유형의 독자가 가장 많이 사용됩니다. 그들은 원시인뿐만 아니라 한 사람에게서 다른 사람으로 질병이 전염 될 위험을 없애줍니다.

일회용 리드를 부과 할 가능성이 배제되는 경우 해당 환자는 소독해야하며 의도 한 용도로만 사용해야합니다.

리드 위치

앞에서 언급했듯이 심전도의 전극은 검사받는 사람의 몸에 몇 군데에 중첩됩니다. 리드의 설치 방식은 그 자체의 특성을 가지고 있으며 수행되는 연구의 유형에 따라 결정됩니다.

어떤 경우에도 전극은 다음에 중첩됩니다.

  • 모든 다리
  • 모든 손
  • 가슴 (때로는 뒤에서)

가장 큰 수의 전극은 가슴을 대상으로 한 것이지 놀라운 일이 아닙니다. 검은 색, 녹색, 빨간색, 노란색 각각 4 개의 리드 만 하측 및 상지로 이동합니다. 다른 모든 것은 가슴에 정확하게 설치됩니다.

팔과 다리에 전극을 적용하는 법 배우기

사지에 심전도를위한 전극을 적용하는 것은 매우 간단합니다. 원칙적으로 그 위치는 특별한 역할을하지 않습니다. 종종 독자들은 :

  • 바깥에서 손 위에
  • 발바닥 바로 위

색깔에 따라 과제를 설정하는 것이 중요합니다. 오버레이는 다음과 같습니다.

  • 오른쪽 다리를위한 검은 색 전극
  • 녹색 - 왼쪽
  • 오른손에 빨간색 전극
  • 노란색 - 왼쪽

보시다시피 어려움은 없습니다.

가슴에 전극을 적용하는 법 배우기

표준 ECG를 사용하면 6 개의 리드가 가슴에 위치합니다.

가슴에 심전도 리드를 부과하는 경우 상황은 약간 다릅니다. 가슴에 대한 독자의 수가 많고 정확한 위치의 중요성 때문에 배치는 매우 책임있게 접근해야합니다.

가슴에 6 리드의 부과의 계획은 다음과 같습니다 :

  • 첫 번째 리드는 우측 가슴 영역 (대략 제 4 늑간 공간의 영역에 위치 함)
  • 두 번째 리드는 첫 번째와 유사하지만 셀의 왼쪽 영역에서만 유추됩니다
  • 세 번째 리드는 첫 번째와 두 번째 중간에 설정됩니다.
  • 네 번째 리드는 왼쪽 흉골의 5 번째 늑간 간격에 세팅됩니다.
  • 다섯 번째 리드는 앞 근원 구역의 영역에 걸쳐 네 번째 리드와 일치하여 설정됩니다
  • 6 번째 리드는 왼쪽 전 근육 영역에 위치합니다.

전극을 깨끗하게 설치하려면 연습해야합니다. 일반적으로 리드를 부과하는 시각적 보조 장치가 모든 심전도에 부착되어 진단사의 작업을 크게 단순화하고 오류 위험을 없애줍니다.

소독의 중요성에 관하여

심전도 전극을 올바르게 설치하는 방법을 알면이 진단을 수행하는 기술에 대한 완전한 숙달에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 이 측면 이외에도 최종 결과에 영향을 미치는 다른 많은 중요한 미묘한 요소가 있습니다.

소독은 그들에게 적용되지 않지만, 심전도 중 그것의 실행을 잊어 버리는 것은 받아 들일 수 없습니다.

전극의 중첩 영역에서 피부 치료의 역할은 크다. 최소한 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 피사체에 전파되는 위험을 줄인다.
  • 전기장 판독기를 가장 확실하게 고정시킨다.

소독 및 탈지의 경우 특수 용액을 사용하십시오. 그들의 부재 중에 식염수를 사용할 수 있습니다. 피부는 일반 면봉이나 거즈로 치료합니다.

Slopak에 따라 ECG 실시

Slopak에서 ECG를 시행 할 때 6 개 대신 9 개의 리드를 사용하십시오.

Slopak ECG - 일상 검사의 업그레이드 된 버전입니다. 그 차이는 가슴에 붙어 사용되는 리드의 수에 있습니다. Slopak에 따른 진단의 경우, 9 개의 전극이 사용되고 6은 사용되지 않습니다.

첫 번째 판독기는 위에 설명 된 구성표에 따라 설치되고 추가 판독기는 다음 순서로 설치됩니다.

  • 7 번째 리드는 왼쪽의 5 번째 hypochondrium 영역에 위치합니다.
  • 8 번 리드 - 어깨 끈을 가로 지르는 같은 선상에 있음
  • 9 일 - paraverterbal 라인에

리드 배치에 대한 이러한 접근 방식을 통해 심장 근육의 기능에 대한 확장 된 범위의 데이터를 얻을 수 있으므로 환자 또는 아동의 심층 진단이 필요할 때 사용됩니다.

하늘의 심전도

neb에 따른 심전도의 경우,이 검사 옵션을 통해 심장의 일에 잠재 된 외란을 나타낼 수 있습니다. 그것은 전문 운동 선수와 스트레스를 받고있는 평범한 사람들의 심장 건강을 진단하는 데 자주 사용됩니다.

Neb에 따른 ECG의 특별한 특징은 전극을 부과하는 기술입니다. 이 설문 조사에서는 3 개의 리드 만 사용됩니다.

그들은 다음과 같이 중첩됩니다 :

  • 붉은 색의 첫 번째 전극은 오른쪽 다섯 번째 늑간 공간의 구역에 위치합니다.
  • 제 2 황색 전극은 제 1 전극과 유사하지만 후방 액와 영역에서만 유사하게 위치한다.
  • 녹색의 세 번째 전극은 가슴 왼쪽 중앙의 쇄골 부위에 위치합니다.

표시된 리드 외에도 하늘을 지나는 ECG에는 아무 것도 사용되지 않습니다.

장기 심전도 및 "거울"검사의 특징

표시되지 않은 유형의 ECG 중에서 강조 표시해야합니다.

  1. 장기 심전도는 일반적인 검사와 완전히 유사하지만 몇 시간 또는 며칠 내에 수행됩니다.
  2. 내부 장기가 거울 모양으로 배열되어있는 사람들에게 필요한 "거울"진단 (즉, 심장은 왼쪽에 있지 않고 오른쪽에 있습니다). 이 경우 정상적인 심전도와의 차이도 중요하지 않습니다. 정확한 결과를 얻으려면 전극의 위치를 ​​미러링해야합니다 (왼쪽에 배치 된 리드는 오른쪽에 배치되고 리드는 왼쪽에 배치됩니다).

이러한 종류의 심전도는 실행하기가 어렵 기 때문에 전문적인 심장 전문의에게 위임을 맡기는 것이 좋습니다.

어린이의 전극 배치

어린이의 심전도는 어른보다 조금 더 오래갑니다.

아동 검사는 종종 ECG 전극을 올바르게 적용하는 방법에 대해 질문을 제기합니다. 실제로 어린이와 성인의 진단 방법은 크게 다르지 않습니다.

종종 차이점은 다음과 같은 사실에만 있습니다.

  • 작은 전극 사용
  • Slopak에 따른 ECG는 거의 항상 가슴에 9 개의 리드를 사용하여 수행됩니다.
  • 모니터링이 조금 더 오래 지속됩니다.

다른 측면에서, 어린이의 심전도는 성인과 다르지 않지만 일반적으로 허용되는 규칙에 따라 수행됩니다.

심전도 전극의 적절한 부과에 대한 비디오보기 :

보시다시피, 심전도의 본질과 전극의 부과를 다루는 것은 꽤 쉽습니다. 이 기사가 도움이 되었기를 바랍니다.

ECG 제거 기술

심전도는 심장 병리의 진단을위한 접근 가능하고 유익한 절차입니다. 이 방법의 핵심은 전기 펄스를 수정하는 것이며, 그 발생은 일정 시간 범위의 수축과 심장 근육의 이완의 리듬 전환에 의한 것입니다.

심전도 (특수 의료 기기)는 신체에 장착 된 센서로부터의 충격을 포착하여 그래프로 변환합니다. 이러한 그래픽 이미지는 심전도라고하며 심장 전문의에 의해 추가로 해독 될 수 있습니다. 병원과 가정에서 ECG를 실시하기 때문에 고정식 및 휴대용 심전도가 있습니다.

장치의 주요 구성 요소는 다음과 같습니다.

  • 사람의 팔, 다리 및 몸통에 적용된 전극;
  • 스위치 제어;
  • 신호 부스터;
  • 네트워크 간섭에 대해 필터링하십시오.

최신 심전도는 심장 근육의 생체 전기 활동과 맥동 진동 전달의 정확성에 매우 민감합니다.

심전도의 목표와 과제

심전도 제거는 심장 질환의 정확한 진단을 위해 수행됩니다. 이 절차를 사용하여 다음 매개 변수가 추정됩니다.

  • 심장 박동 리듬;
  • 심장의 근육 중간 층 (심근)에 손상 및 완전한 혈액 공급 가능성;
  • 마그네슘 및 칼륨 균형 위반;
  • 심장 벽의 비대 (비후);
  • 경색 부위 (괴사).

상영 이유

ECG는 다음과 같은 경우에 수행됩니다 :

  • 만성적으로 높은 혈압;
  • 가슴 통증 진단;
  • 비만;
  • 심장 리듬 수신 거부.

그래픽 표기법

그래픽 ECG 기록은 점선이며, 예각이 수평선의 위와 아래에 위치하며 시간주기가 고정됩니다. 치아는 리드미컬 한 변화의 깊이와 빈도를 나타냅니다. 심장 근육의 수축 사이의 회복 단계는 라틴 T. 흥분 또는 심방의 탈분극으로 표시됩니다.

심실의 흥분 상태는 Q, R, S 치로 표현되며 심전도상의 한쪽 치아에서 다른 쪽 치아까지의 중간 거리를 세그먼트 (ST, QRST, TP)라고합니다. 그래프의 조각, 캡처 세그먼트 및 인접한 이빨을 펄스 간격이라고합니다.

전극을 전송하는 잠재 지표의 차이를 기록하는 리드 또는 체계는 세 그룹으로 나뉩니다.

  • 표준. I - 왼손과 오른손의 데이터 차이, ІІ - 오른손과 왼발의 잠재적 차이, III - 왼손과 발;
  • 강화. AVR - 오른손에서 AVL - 왼쪽 다리에서 AVF - 왼쪽 다리에서.
  • 가슴. 6 개의 리드가 리브 사이에 위치합니다 (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

심전도 진단의 기본 원리

절차 중 의료 전문가의 행동 알고리즘 :

  • 검사를위한 환자 예비 준비;
  • 신체에 적절한 전극 설치;
  • 심장 혈관의 조절;
  • 센서의 제거;
  • 결과를 디코딩.

준비 단계는 의료용 소파에 환자를 편리하게 수평으로 뒤쪽에 위치시키는 것입니다. 호흡이 곤란한 경우, 시술 지시는 앉을 수 있습니다. 또한, 전극이 부착 된 피부, 알코올 또는 기타 방부제로 처리 한 후 전도성을 갖는 의료용 겔에 도포합니다. 기술 ECG 제거는 주로 피검자 몸의 전극의 오류없는 위치에 달려 있습니다.

전극을 적용하는 계획에 따르면, 손목, 발목 및 환자의 몸통이 과정에 관여합니다. 단일 채널 녹음의 경우 하나의 가슴 전극이 다중 채널 녹음을 위해 6 개 사용됩니다.

ECG 가이드 라인은 인체의 정확한 센서 위치를 결정하며 전극은 다리와 팔에 오른쪽 상지부부터 시계 방향으로 설치됩니다. 편의상 센서는 색상으로 표시되어 있습니다. 빨간색은 오른손, 노란색은 왼손, 녹색은 왼발, 검은 색은 오른쪽 다리입니다.

전극, 흉부 유도 선은 다음과 같이 늑골과 겨드랑이의 선 사이에 위치합니다.

  • 가슴의 오른쪽 가장자리, 제 4 늑간 공간 - 전극 V1. 왼쪽에 대칭 적으로 V2 전극을 놓았습니다.
  • V2와 V4 사이의 간격 - 전극 V3 사이의 다섯 번째 가장자리에 대한 왼쪽 parasternal (okolodrudinnaya) 호;
  • 쇄골 중앙부 (쇄골 중앙선)와 제 5 늑간 공간 전극 (V4)의 투영을 통해 통상적으로 가슴의 전 방면에서 수행되는 좌측 수직선의 교차점;
  • 왼쪽 겨드랑 전방 - 전극 V5;
  • 왼쪽 중간 겨드랑 선은 V6 전극입니다.

ECG에서 전극 V4, V5 및 V6의 부과는 동일한 수평 레벨에서 수행됩니다. 전극을 다른 순서로 넣는 것은 허용되지 않습니다. 이것에 관해서는 진단의 정확성에 달려 있습니다. 필요한 경우 심장 활동에 대한 심층 분석을 통해 Slopak에 따라 ECG 기술을 사용합니다. 이 경우 추가 V7, V8, V9- 리드가 설치됩니다.

환자 책임

계획된 심전도 전에, 환자는 긴장하지 말고 적극적인 신체 활동을 제거해야합니다. 검사를 받기 2 시간 전에 술을 포기하고 음식을 가져 가야합니다. 당신은 약물을 강장제 나 중추 신경계 (CNS), 심장 자극제 및 진정제의 작용을 억제 할 수 없습니다. 심전도 검사 중 호흡을 모니터링해야합니다.

부드럽고 침착 한 호흡 리듬은 정확한 데이터를 얻는 데 도움이됩니다. 그렇지 않으면 심전도 판독 값이 편향 될 수 있습니다. 응급 치료가 필요한 경우 심장의 심전도는 준비없이 환자의 건강 상태에 관계없이 수행됩니다. 40 세 이상의 사람들은 매년 ECG를 시행 할 것을 권장합니다. 만성 심장 질환이있는 경우, 주치의가 절차의 빈도를 결정합니다.

심전도의 간략한 규제 지표

심전도 테이프의 그래픽 반사는 심장의 일을 반영합니다. 주요 수평선에서 위쪽으로 향한 날카로운 각도 또는 치아는 양성이며 하향 - 음수입니다. 심전도 데이터는 표준에 따라 디코딩됩니다. 성인 인구의 경우 다음 지표가 사용됩니다.

  • P 파 - 긍정;
  • Q 파 - 네거티브;
  • S 파 - 음, R 파 아래;
  • T 파 - 양성;
  • 심장 수축의 빈도 또는 리듬은 60-80 단위 사이에서 다양합니다.
  • QT 간격 - 450 밀리 초 이상;
  • 폭의 QRS 간격 - 약 120 밀리 초.
  • EOS (심장의 전기 축) - 거부되지 않았습니다.

밀리미터 그래프상의 심장 이상의 기본 사항은 하나의 R 파에서 다른 R 파로 셀을 계산하여 결정됩니다. R- 치 사이의 다른 거리는 부정맥 (주파수의 변화, 규칙 성 및 수축의 순서)을 나타냅니다. 심장 박동이 서맥의 존재로 인해 정상 이하로 떨어졌습니다. 빠른 심박수는 빈맥을 진단합니다. 올바른 심박수를 부비동이라고합니다.

설문 조사의 단점

다음과 같은 이유로 ECG를 올바르게 캡쳐하는 기능이 감소됩니다.

  • 전기 네트워크에서의 간섭;
  • 주제의 흥분;
  • 열악한 접촉 센서;
  • 인간의 요소 (간호사의 부주의 한 태도, 전극의 잘못된 부과 또는 장비의 어색한 충진을 테이프로 만든).

심전도의 단점 :

  • 1 회성 심장 질환에 대한 진단 부족. 이 절차는 "현재와 현재"의 원칙에 관한 지표를 산출합니다. 이것은 안정된 심장 오작동에만 적합합니다.
  • 결함, 소음 및 종양을 식별 할 수 없다. 완전한 검사를 위해서는 심전도를 제거 할뿐만 아니라 심장 초음파를 만들어야합니다.

심전도 - 진단 방법을 사용할 수 있고 빠릅니다. 가슴에 불편 함과 심장 통증을 무시해서는 안됩니다. 각 지역 병원의 모든 연령대에서 절차를 완료 할 수 있습니다.