신생아의 뇌 허혈 - 주요 원인, 합병증 및 결과

신생아에서의 뇌 허혈은 산소 공급 부족과 관련된 병리학 적 상태입니다. 작은 혈관을 날카롭게 좁히거나 막히면 혈액 순환에 악영향을 미칩니다. 이유에 관계없이, 부적절하게 시작된 치료는 슬픈 결과를 초래합니다.

신생아의 뇌 허혈 - 그게 뭐야?

신생아기에 모든 허혈증의 85 %까지가 기록됩니다. 또한 모든 병리의 약 70 %가 태아기 발달 단계에서도 발생합니다. 허혈성 뇌증은 뇌를 공급하는 혈관에 혈병이 생기거나 혈관 자체의 발달이 불충분하여 발생합니다. 더 자주 질병은 조기에 처방 된시기 이전에 태어난 어린이에게 등록됩니다.

순환 장애로 인해 뇌는 산소가 부족합니다. 뚜렷한 결핍이있는 곳에서는 허혈 - 손상된 조직이 형성됩니다. 초기 단계에서 적절한 의료 조치가 없으면 영향을받는 조직의 양이 증가하고 뇌에서 출혈 위험이 높아집니다.

뇌 허혈 - 원인

종종 신생아의 뇌 허혈은 임신 마지막 주에도 발생하지만 출생시에도 발육이 가능합니다. 병리학 발달의 주요 원인 중 의사들은 다음과 같은 것을 구분합니다.

• 부분 태반 중절 또는 순환기 이상;
• 출생 경로를 통해 태아가 통과하는 동안 탯줄을 죄는 것;
• 태아의 말초 순환에 대한 위반;
• 심혈관 시스템의 결함;
• 자궁 내 저산소증;
• 급성 태반 기능 부전;
• 열린 동맥관.

임신과 관련된 요인은 허혈을 유발할 수 있습니다.

대뇌 허혈 -도

병리학의 특징은 조기 진단입니다.이 질병은 아이가 태어난 후 몇 시간 내에 발견됩니다. 신생아의 뇌 허혈은 반사 신경 검사시 특성 편차에 의해 결정됩니다. 혈액 검사의 결과는 이산화탄소 농도의 증가, 불충분 한 산소 포화도를 보여줍니다. 임상 양상과 관찰 된 증상에 따라 신생아의 뇌허혈은 3 도로 나뉘어집니다.

신생아에서 뇌허혈 1도

경미한 국소 빈혈 또는 대뇌 허혈 1 도의 증상은 병리학 적 증상이 경미한 증상을 나타냅니다. 증상 Symptomatology는 처음 3-5 일 동안 나타나며, 그 후에 독립적 인 실종이 발생합니다. 온화한 정도와 더불어, 의사는 고친다 :

• 긴장된 흥분 또는 반대로 신생아의 우울증;
• 감소 된 근육의 색조;
• 힘줄 반사가 증가했다.

이러한 정도의 장애로 인해 의사가 아무 것도 복잡하지 않으면 의사는 기다리고있는 전술을 적용합니다. 신생아가 역동적 인 관찰을 받고 있고, 반사 검사가 주기적으로 수행되며, 아기의 일반적인 상태가 평가됩니다. 5 일 후, 신생아에서의이 뇌 허혈은 자체적으로 사라지고, 올바른 치료법으로 병리학의 진행은 거의 관찰되지 않는다.

신생아 2도에서 뇌허혈

대뇌 허혈 신생아에서 2 도는 임신과 출산 중 복잡한 질환이 원인입니다. 이런 종류의 병리학 적 증상으로 의사는 다음과 같은 증상을 수정합니다.

• 발음 한 수면 무호흡증 (꿈에있는 호흡 정지);
• 반사 활동 감소 - 반사 작용을 파악하고 빨아 들인다.
• 약한 근육 톤;
• 정기적 인 의식 상실;
• 조정의 부족;
• 그 안에 액체의 축적으로 인한 머리의 부피 증가.

종종 영아의 뇌 허혈은 생후 첫 날에 나타나며, 2-4 주 후에도 먼 증상이 나타날 수 있습니다. 이 기간 동안 의사들은 아기를주의 깊게보고 있으며 특별한 치료 과정이 진행되고 있습니다. 일부 경우에는 징후가있는 경우 수술을 시행하여 혈전을 제거하고 혈관 개통을 회복 할 수 있습니다.

신생아의 뇌성 허혈성 등급

이 병리학 적 형태는 뚜렷한 증상을 나타 내기 때문에 신생아에서 3 도의 뇌 허혈이 나타나면 5 분 후에 이미 결정됩니다. 위반의 주요 징후 가운데 강조되어야한다 :

• 반사 신경의 부족함;
• 혼수 상태의 발달;
• 심장 리듬 장애;
• 혈압의 날카로운 증가;
• 호흡 과정의 위반.

이 정도의 질병으로 인공 호흡이 종종 필요합니다. 신생아는 중환자 실에 옮겨져 지속적으로 모니터됩니다. 시의 적절하고 올바른 치료는 질병의 심각한 결과를 피하고 합병증의 발병을 예방하며 신생아의 뇌 허혈의 부작용을 제거하는 데 도움이됩니다.

신생아의 뇌 허혈 징후

질병의 명백한 증상으로 인해 초기 단계에서이를 정의 할 수 있습니다. 어린이의 뇌허혈은 밝은 임상 결과를 동반합니다. 어린 아이가 태어난 후 첫날에 어린 엄마가주의해야 할 징후들 중에서 다음을 열거해야합니다.

• 아기는 쉽게 흥분하고 분명한 이유없이 계속 울고 있습니다.
• 꿈꾸던 아기의 가난한 잠;
• 팔과 다리의 진전의 모습;
• 운동 활동 감소;
• 봄에 증가;
• 대리석 피부 색조;
• 경련, 머리와 팔다리의 경련;
• 위장관 침범 : bloating, 변비, 설사.

신생아의 뇌 허혈 - 치료

신생아에서 뇌 허혈을 치료하기 전에 의사는 병리학의 원인을 규명하기 위해 수많은 연구를 수행합니다. 위반을 야기한 요인을 제거하면 재발이 발생하지 않습니다. 허혈에서 치료 과정의 목적은 정상적인 혈액 순환을 회복시키고 그 결과를 제거하는 것입니다. 동시에, 질병의 첫번째 정도는 수시로 치료를 요구하지 않는다 - 닥터는 치료 안마의 약속으로 제한된다.

갓 태어난 신생아의 뇌 허혈에는 약물 사용이 필요합니다. 어떤 경우에는 순환 장애의 원인이 혈관 내강에 혈병이있는 경우 수술을 할 수 있습니다. 수술은 혈류를 완전히 회복시키는 것과 관련이 있습니다. 대뇌 허혈의 영향을 제거하기 위해, 어린이는 재활 치료의 긴 과정을 처방받습니다.

뇌 허혈 - 치료, 마약

아이가 뇌 허혈을 갖는 방식에 따라, 치료는 개별적으로 선택됩니다. 이 병리학적인 영유아를위한 의학 요법은 다음과 같은 약물 그룹의 사용을 포함합니다 :

• 혈관 확장제 - 혈액 순환을 회복시키고 뇌에 산소 공급을 향상시킵니다.
• Nootropics - 두뇌를 복원;
• 이뇨제 - 부종의 발병을 없애고 뇌의 수분 축적을 막습니다.

이러한 약물 그룹에 속하는 약물 중 더 일반적으로 사용됩니다 :

신생아에서 뇌 허혈을위한 마사지

위에서 언급했듯이 소아의 뇌 허혈은 항상 근육의 색조 감소를 동반합니다. 이것은 치료 요법이 특별한 장소를 차지하는 특정 물리 치료 요법을 필요로합니다. 시술 과정에서 간단한 스트로크와 신체의 일부 영역에 노출되어 근력이 증가합니다. 시간이 지나면 반사 신경이 회복되고 운동이 정상으로 돌아옵니다.

신생아의 뇌 허혈 - 결과

조기 치료를 시작하면 합병증의 위험이 줄어 듭니다. 병리학 1 도는 종종 작은 몸체에 흔적도없이 통과합니다. 질병의 2 도인 장애가있는 경우, 부모는 신생아에서 다음과 같은 뇌 허혈의 특정 영향을 기록 할 수 있습니다.

• 아기의 두통;
• 수면 장애;
• 과민 반응;
• 모터 활동 감소.

3 도의 소아에서 뇌 허혈의 영향을 호소하는 의사는 다음과 같이 구별합니다.

신생아의 뇌 허혈

신생아에서의 뇌 허혈은 산소 결핍에 대한 반응으로 뇌에 가장 민감합니다. 이 질병은 출산 중에 획득 될뿐만 아니라 자궁에서 발생할 수 있습니다. 위험은 부분 또는 완전 뇌사의 발병 가능성, 그리고 기껏해야 아기 근육의 저혈압에 있습니다. 종종 중추 신경계 (중추 신경계)의 손상은 조산아 감염 및 임신 전 요인 (낙태, 호르몬 장애, 나쁜 습관 및 다른 것들)의 영향으로 조산아에서 발생합니다.

저산소증 (hypoxia) - 말기의 모든 임산부 나 방금 아기를 낳은 어머니가들을 수있는 끔찍한 진단입니다.

관상 동맥 질환의 원인

유아의 뇌 손상은 원인 :

• 임신 기간 중 심한 모성 질환;
• 아이를 나르는 나쁜 습관;
• 임산부의 부도덕 한 생활 양식;
• 임산부의 비판 연령 (18 세 이하 또는 35 세 이상);
• 임신 중 병리학;
• 조산아의 출생;
• 무거운 노동 (여성의 골반 뼈를 통한 머리의 연장 된 통로, 제왕 절개, 큰 태아, 빠른 배달);
• 태반 조기 노화.

종종 신생아는 허혈성 뇌졸중으로 진단됩니다. 그것은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까? 어린이의 뇌졸중은 두 가지 이유로 발생합니다. 혈관에 혈전이 겹쳐서 뇌에 혈액이 들어 가지 못하게되고 혈관 파열로 인한 뇌출혈 때문입니다. 따라서 2 가지 유형의 획.

빈혈의 유형

원인에 따라 질병이 나뉩니다.

• 출혈 (출혈);
• 허혈성 (혈액 공급 중단시).

경도 및 중등도 뇌 허혈에 대한 손상 정도와 적시 예방 조치에 따라 질병 경과의 예후는 상당히 낙관적 일 수 있습니다

주의! 대뇌 영양이 없어지면 4 분 이내에 사망하므로이 경우 소생술은 매우 중요합니다. 또한, 세포가 죽으면 돌이킬 수없는 과정이 모터, 정신 및 다른 기능의 상실과 관련이 있습니다.

유아의 뇌에서의 허혈성 변화는 적시에 적절한 치료와 즉각적인 치료를 통해 중단 될 수 있음을 기억하십시오. 저산소증을 예방하여 아기가 최대한 빨리 회복하도록 도와야합니다.

신생아에서 허혈의 증상

아기의 뇌 허혈 징후는 다음과 같습니다 :

• 헤드 볼륨 증가;
• 확대 된 스프링;
• 혼수;
• 근력 저하;
• 조건 반사의 약화;

성인과 신생아의 뇌 허혈은 가볍게 복용해서는 안되는 심각한 질병입니다.

• 멍청한 팔다리;
• 손, 발, 턱의 떨림;
• 혼수 상태;
• 불안한 수면;
• 부당 한 우는 소리.

아기의 삶의 첫 순간에 신생아 학자는 Apgar 척도에서 자신의 상태를 평가하고 가능한 생리 학적 합병증을 확인합니다. 의사가 관상 동맥 질환의 원인을 밝혀 내면, 그 아이는 신경절 검사를 사용하여 검사를 받게됩니다.

질병 범위

신생아의 뇌 허혈은 3 단계입니다.

• 1 기 (경증) - 질병의 초기 단계로서 외래 치료가 처방됩니다. 치료가 좋은 결과를줍니다. 1 등급 국소 빈혈의 증상은 불안이없는 수면, 혼수, 식욕 상실, 떨림, 잦은 아기의 깜짝 놀림 등을 포함합니다. 울기의 기간에 특별한주의를 기울이고, 종종 두통을 알립니다.
• 2도 (평균). 증상 2 단계는 이전 단계와 비슷하지만 더 오래 지속되고 고통스런 증상입니다. 신체 세포의 허혈성 변화와 두개 내압 증가로 인해 유아의 피부는 "대리석"이되고 위장관의 기능 장애가 나타납니다. 병원에있는 동안 완전히 치유됩니다.

국소 빈혈에 대한 적절한 치료의 부족은 아동의 장애를 초래할 수 있으며 사회 적응을 방해 할 수 있습니다.

• 3 등급 (중증)은 가장 심각하며 몸에서 돌이킬 수없는 과정을 일으 킵니다. 대부분 3 학년 뇌 허혈은 미숙아에서 진단되며 응급 치료를 위해 중환자 실에 배치해야합니다. 심각한 산소 결핍, 태아 질식의 영향으로 심한 형태의 질병이 발생합니다. 그것은 다음과 같은 징후로 특징 지어진다.

1. 혼수 상태
2. 호흡 정지,
3. 연기 된 정신 운동과 정신 감성 발달,
4. 십자가의
5. 경련.

치료는 외과 적 개입, 혈병 제거 및 순환계 복원에 의해 계획됩니다. 지체 할 경우 사망 할 수 있습니다.

질병을 진단하는 방법

다음 방법은 뇌 허혈을 진단하는 데 사용됩니다 :

• 자기 공명 영상;
• 신경 현미경;

심각한 질병의 명백한 증상이 감지되면 뇌의 숨겨진 경련과 다른 이상을 나타내는 뇌파 검사뿐만 아니라 자기 공명 영상이 수행됩니다

• 도플러 뇌파;
• 컴퓨터 단층 촬영;
• 완전한 혈구 수와 대변;
• 생화학 적 혈액 검사.

연구 결과에 따르면, 경험이 풍부한 의사는 적절한 치료법과 효과적인 재활 방법을 처방합니다.

신생아에서 뇌 허혈의 결과는 병리학의 심각성, 위치, 손상된 세포의 수 등에 따라 달라집니다. 질병의 정확한 치료와시기 적절한 탐지가 중요한 역할을합니다. 따라서 국소 빈혈 3 등급의 경우의 절반에서 CNS 병변이 발생하고 심지어 치명적입니다. 2 학년 빈혈증의 효과는 훨씬 더 유리하며, 신경 계통 발달과 직접적인 관계가 있습니다. 따라서 뇌 세포와 전신의 완전한 회복은 뉴런의 성숙의 영향 아래서 가능합니다.

대부분의 경우 허혈의 중증도를 치료하면 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 조산중인 아기조차도 질병의 징후는 2-3 세의 나이로, 의사의 모든 권고 사항을 지키고 올바른 치료를 받음으로써 빠릅니다.

치료 방법

허혈을 제거하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

• 경미한 형태의 물리 요법 (마사지, 수영, 물리 치료, 운동기구 운동, 전기 영동);

치료의 목표는 뇌 조직의 정상적인 혈액 순환을 회복시키고 병리학 적 변화를 예방하며 허혈의 영향을 제거하는 것입니다.

• 중간 정도의 빈혈이있는 경우 - 약물 치료;
• 심한 형태의 수술 및 인공 호흡 (폐 인공 호흡).

질병의 두 번째 및 세 번째 단계에서는 약물 치료, 항 경련제 (Diazepam, Phenobarbital), 방향성, 이뇨제 및 혈관 수축성 약물의 사용이 필요하다는 점에 유의하십시오. 허혈의 온화한 단계에서는 몸 전체에 근육의 긴장과 혈액 순환을 증가시키는 마사지에만 국한됩니다. 1 년에 4 회 10 회의 강좌로 진행됩니다.

치료하는 동안 모든 의사의 지시를 엄격히 준수하고 어린이의 건강 상태와 신체에 대한 치료 효과를 면밀히 모니터링해야합니다.

예방 조치

임신 중 태아 질환을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

• 운동;
• 적절한 영양 섭취;

• 나쁜 습관을 포기하라.
• 종종 자연 속에있다.
• 부인과 검진을 받는다.
• 임신 중에 등록하는 것.

2 세 및 3 도의 국소 빈혈은 어린이에게 그와 같은 결과를 초래한다는 것을 아는 것이 중요합니다.

• 간질;
• 뇌성 마비;
• 정신 지체;
• 두통;
• 정신 - 정서 장애.

가능한 병의 첫 징후를 발견하면 유아를 신생아 학자에게 즉시 보여주고 행동을 면밀히 모니터링하고 예방 조치를 수행해야합니다.

조심해서 자녀의 건강을 지키십시오!

신생아에서 뇌 허혈의 원인

신생아의 뇌의 허혈을 간단하고 이해하기 쉬운 언어로 설명하는 방법? 그래서 각 엄마는 모든 점을 깨닫고 질병을 예방하거나 아기가 질병에 대처할 수 있도록 도와줍니다. 우선, 그것은 젊은 연령층의 어린이들에게 가장 위험한 질병이자 사망 및 장애의 원인 중 하나입니다. 둘째, 산소 부족에 대한 신체의 반응입니다. 산소 부족은 대뇌 혈관의 내강이나 폐색의 감소로 인해 발생합니다.

이 문제를 경험 한 신생아에서는 "저산소 성 허혈성 뇌증 (hypoxic-ischemic encephalopathy)"또는 대뇌라는 용어가 자주 사용됩니다. 그것은 혈액 순환이 불충분하고 산소 함량이 낮아서 뇌 세포를 억제합니다. 35 %의 경우, 아기는 생존하지 못합니다. 오늘날 신생아의 허혈에 빠르게 대처하는 데 도움이되는 주 산기 신경 과학에는 단 하나의 방법이 없습니다. 그러나 적절한 치료를 시작하면 부작용을 최소화하여 증상을 없애고 증상을 완화시킬 수 있습니다.

대뇌 허혈의 원인

그 자체로는이 질병이 발생하지 않으며 원인은 산소 결핍입니다. 태아가 형성되는 동안에도 발견되거나 이미 출산 과정에서 발생합니다. 이 상태는 다음과 같이 임신과 임신시기에 영향을 줄 수 있습니다.

• 임신 전과 임신 중 4-6 개월의 나쁜 습관 (술, 흡연).
• 어머니의 전염병. 임산부의 몸이 전염병에 노출 되었기 때문에 신생아의 허혈이 발생할 수 있습니다.
• 내분비 장애 여성의 몸.
• 노동의 여성 나이. 통계에 따르면 대뇌 허혈은 그들의 어머니가 18 세 미만이거나 이미 35 세 이상인 경우에 가장 자주 어린이에게 영향을 미친다.
• 임신 중 감기. 아기를 안고있는 여자는 종종 ARVI를 가졌습니다.
• 임신 후반기에 강한 독성을 나타냅니다.

출산 중 어려움을 겪는 여성들도 위험에 처해 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 후기 출산으로 인한 태반의 병리 발생.
• 태아의 크기가 크기 때문에 노동력이 오래갑니다.
• 분만 중에 약물 자극이 가해진 경우.
• 아기는 조기에 태어 났으며 조숙 한 것으로 여겨집니다.
• 출산 수술은 합병증으로 발생했으며 그 과정에서 아이는 출산 외상을 입었습니다.
• 아이에게 탯줄이 얽혀 있습니다.

산후 위험

위의 모든 것 외에도 일부 신생아에서 다양한 정도의 뇌 허혈은 출생 후 획득 한 질병을 기반으로 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 부적 절한 호흡기 기능 (폐 기능 부전).
• 심장의 혈류 나 선천성 병리를 위반합니다.
• 불쌍한 혈액 응고 속도.
• 부상 또는 기타 간 문제.
• 관상 동맥 뼈의 파열, 그리고 거품의 출현을 유발하는 지방 세포의 진입 후. 그들은 뇌에 들어갑니다.
• 몸에 기생충이 존재합니다.
• 혈전증 (혈전 형성을 완전히 또는 부분적으로 막는 혈병 형성).
• 모든 병인의 종양 (혈관을 압착 할 수 있음).

언급 된 모든 요소는 아동의 건강 정도와 가능한 위험을 반영 할 뿐이며 반드시 질병으로 이어지지는 않습니다.

70 %의 경우 신생아의 뇌 허혈은 출산 후 나타나지 않고 자궁에 남아있는 동안에 태아에서 시작한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 이 상태는 미래 엄마의 생활 방식에 가장 영향을 많이받습니다. 그래서 귀하의 건강을 모니터링하는 것이 필요합니다.

뇌허혈이있는 영아의 증상은 무엇입니까?

생후 첫 날에 이미 아이는 엄마와 의사에게 경고해야하는 몇 가지 증상을 경험할 수 있습니다.

• 하반부와 상지의 분명한 진전.
• 감소 또는 증가 근육 톤.
• 수면이 방해받습니다.
• 아이는 긴장된 흥분이 증가함에 따라 원인없이 끊임없이 울 수 있습니다.
• 그것은 2 ~ 3 시간의 경련 발작의 빈도로 볼 수 있습니다. 머리, 팔, 다리 및 긴장된 두통의 조화.
• 높은 두개 내압으로 인해 머리의 볼륨이 증가합니다.
• 혼수 상태.
• 모터 활동이 감소했습니다.
• 수유 중에 반사가 잘 안되고 삼키는 것.
• 교차 눈

질병의 과정

신생아에서의 뇌 허혈은 정해진 날짜와 예정일 이전에 태어난 사람들의 뉴런에 대한 손상의 성질이 다릅니다.

아이가 예정된 시간 이전에 출생 한 경우, 흰 두뇌 문제의 괴사의 위험이 증가합니다. 죽은 세포 대신에 낭종이 나타납니다. 31 주 전에 태어난 환자의 50 %에서 치매로 고통 받거나 뇌성 마비 (뇌성 마비)를 경험합니다.

시간이 지남에 따라 태어 났지만 어느 정도 산소 결핍 상태에있는 사람들은 회색 물질의 뉴런으로 죽기 시작합니다. 발병율, 질병의 범위와 증상은 손상된 세포의 위치와 수에 따라 달라집니다.

질병 범위

신생아에서의 허혈은 3 단계로 구분됩니다.

경미한 허혈 -이 진단으로 최대 생존율 (100 %). 그러나 일주일 동안 과민 반응이 발생할 수 있습니다. 질병이 신속하게 확인되면 신경 질환에 대한 추가 위협은 배제됩니다.

• 수양, 수면 장애.
• 식욕 감소.
• 증가 된 근육의 색조.

2 단계의 신생아 허혈 - 통계에 따르면, 어린이의 50 %는 중추 신경계 (중추 신경계)의 우울증을 경험할 것입니다. 10 %의 경우, 그러한 합병증은 두개 내 압박, 발작의 증가로 관찰됩니다. 입원 치료.

• 부진한 유아 반사 신경.
• 호흡 과정에는 일시 중지가 있습니다.
• 근육의 음색이 감소했습니다.

처음 2 주 동안 개선이 있으면 예후가 좋습니다. 그 아이가 적절한 치료법으로 질병에 대처할 수 있다고 믿을만한 모든 이유가 있습니다.

중증 - 35-50 %의 사례에서 사망은 생후 첫 주에 발생합니다. 아이가 살아남는다면, 앞으로는 전염병으로 사망 할 수 있습니다. 또한 그는 뇌성 마비, 자폐증, 치매, 청력 기관의 발달 장애, 시력 저하를 관찰했습니다. 치료는 중환자 실에서 이루어지며, 그 후에는 여전히 긴 재활이 있습니다. 대부분의 경우,이 정도의 뇌허혈은 조기 신생아에서 발생할 수 있습니다.

• 혼수 상태
• 독립적으로 호흡 할 수 없기 때문에 인공 호흡의 필요성.
• 근육과 힘줄의 쇠퇴.
• 불안정한 혈압.
• 반사 모로, 빠는, 잡히지 않는 관찰되지 않습니다.
• 안구의 엉덩이 또는 무의식적 인 움직임.
• 경련.

뇌 기능 장애 진단 및 치료

진단 중에 어린이에서 뇌 허혈이 무엇인지 알면, 주된 목표는 병리의 원인을 규명하는 것입니다. 국소 빈혈이 진단되기 전에 필요한 검사가 아동으로부터 취해지고 다양한 유형의 검사가 처방됩니다.

• 초기 검사에는 호흡계와 심장의 기능에 대한 평가가 포함됩니다.
• 아동의 신경계 행동을 파악하기위한 분석을 실시하십시오.
• 이중 초음파 (초음파)로 혈관의 혈액 순환 상태를 감지합니다.
• CT 스캔 (전산화 단층 촬영).
• 동맥류를 검출하기위한 대조 X 선 검사, 동맥 또는 혈전의 협착.
• 혈액 검사, 심장 초음파, 심전도 (심전도)

오늘날 의학은이 질병을 치료하는 데 필요한 모든 수단을 갖추고 있습니다. 주요 임무는 뇌의 정상적인 혈액 순환을 회복시키고 아이의 정상적인 기능을위한 조건을 만드는 것입니다.

질병의 초기 단계에서 의사는 마사지 및 운동 요법 (의료 신체 문화)에 한합니다. 질병의 진행이 2 ~ 3 단계에서 발생하면 아기가 악화되는 동안 입원하게됩니다. 이후 복구 기간은 1 년 동안 지속됩니다.

질병이 잠복했을 때

신생아의 허혈증이 완화되면, 부모는 그 결과를 제거하고 어떤 방법 으로든 아기의 완전한 회복을 달성하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다.

이렇게하려면 다음 팁을 따라야합니다.

• 약물 (혈관, 이뇨제, nootropic)은 어린이가 사용하도록 지시 할 수 있습니다. 의사의 처방에 따라 적시에 약을 아기에게 줄 수 있습니다.
• 일정한 간격으로 예정된 시험에 합격해야합니다.
• 아이를 끊임없이 관찰하십시오. 건강 다이어리를 지키고 아기의 상태가 바뀌 었는지 확인하는 것이 가장 좋습니다. 운동성 발달, 주변에서 일어나는 모든 것에 대한 반응, 수면, 식욕 등
• 예정된 방문 중에이 일기를 의사에게 보여주십시오. 경고를 받았다면 반드시 알려주십시오. 이러한주의는 아기의 치료 과정을 교정하는 데 도움이됩니다.
• 매일 처방전을 관찰하십시오.
• 자녀가 흥분을 호소하는 수준이라면 외부 자극 (시끄러운 소리, TV, 잡음이 많은 장소)으로 그를 자극해서는 안됩니다.
• 스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
• 아기와 함께 신선한 공기를 가능한 한 많이 보내십시오.
• 자녀가 할당 된 시간 전에 잠든 채로 먹을 시간이되면, 그를 깨우지 않아야합니다.
• 근음을 위반하는 경우 치료 마사지가 필요합니다. 심각한 문제가있는 경우이 절차는 전문가 만 수행 할 수 있습니다. 아이가 경련이 있으면 마사지를 포기해야합니다.
• 그러한 어린이들은 운동 기능의 정상화 속도를 높이고 운동을 조정하며 근육의 색조를 개선하는 데 도움이되는 일상적인 발달 훈련을 수행해야합니다.

장기간에 태어난 신생아에서 발생한 뇌의 허혈은 치료가 가장 좋습니다. 의사의 처방을 따를 경우 신속하게 완화 단계에 도달 할 수 있습니다. 그러나 아이의 삶에서 증상의 재개를 유발하지 않는 적절한 조건을 만들어야합니다.

질병의 가능한 결과 및 예방

어떤 경우에는 뇌 허혈이 만성화 될 수 있으며 이는 어린이에게 여러 가지 문제를 수반합니다.

• 사소한 것보다 빠른 성질과 과민 반응.
• 개발 및 교육 문제.
• 빈번한 두통.
• 수면 장애
• 간질.
• 침묵.

그러한 우울한 질환의 위험을 줄이는 것은 매우 중요합니다. 미래의 어머니는 태아가 태어날 때뿐만 아니라 임신 계획 단계에서 이것을 고려해야합니다.

임신 중 신생아의 허혈을 예방하려면 다음이 필요합니다.

• 가능한 한 많이 걸으십시오.
• 모든 나쁜 습관을 제거하십시오.
• 스트레스가 많은 상황이나 심각한 육체적 인 노력을 피하십시오.
• 매일 처방전을 준수하십시오.
• 항상 충분한 수면을 취하십시오.
• 균형 잡힌 먹는다.
• 의사의 권고를 따르십시오.
• 시간이 지나면 설문 조사의 모든 단계를 거치게됩니다.

여전히 문제가 있고 아기가 이러한 질병에 직면했다면 신생아의 허혈은 올바른 치료법으로 치료할 수 있다는 것을 기억하십시오. 신생아에서 심각한 뇌허혈까지도 90 %까지 멈출 수 있습니다. 그것은 모두 의사의 태도와 전문성에 달려 있습니다. 그러므로주의 깊게 주치의를 선택하고 포기하지 마십시오. 과학자들은 어머니의 긍정적 인 정서적 상태가 아기에게 유익한 영향을 미치고 치유 과정을 가속화 시킨다는 것을 증명했습니다.

기사 작성자 : Shmelev Andrey Sergeevich

신경과, 반사 요법가, 기능 진단사

신생아에서 대뇌 허혈이 치료 되는가?

뇌 허혈은 루멘이 좁아 지거나 뇌동맥이 막혀 산소 결핍에 대한 반응입니다. 점차적으로,이 질병은 소아에서 나타 났으며 약 85 %의 사례를 설명하며, 그 이유는 외부 및 내부 노출입니다. 질병의 출현의 본질에 관계없이, 지연된 치료는 종종 좋은 결과를 초래하지 않습니다.

어린 아이들에서 국소 빈혈이 어떻게 나타나는지

신생아의 뇌 허혈 - 임신과 출산 중 저산소증의 결과. 주 산기 신경 과학에서는이 문제를 해결하기에 아직 효과적인 방법이 없기 때문에이 문제를 해결하기가 어렵습니다. 유아의 허혈은 다음과 같은 경우 의심 될 수 있습니다.

• 아기는 아무 이유나 떨림도없이 울부 짖는다.
• 피부 표면에는 대리석 색조가 있습니다.
• 아기는 잘 자지 않는다.
• 그는 약하게 빨고 가난하게 삼킨다.
• 근력 약화, 아기 게으름;
• 머리가 크고 폰타나나가 커집니다.
• 호흡이 방해 받고, 발작이 일어난다.

신생아의 질병 정도

어린이에는 3 단계의 허혈이 있습니다.

• 경미한 (1도) - 생후 4-7 일 동안 과도하게 동요되거나 우울한 경우. 치료는 산부인과 병동에서 실시되며, 그 후 아이는 집에서 신경과 전문의의 관찰을받습니다.
• 중등 학위 (2 학년)의 경우, 발작과 경련이 있으며 많은 신경 질환이 발생합니다. 아이는 병원에서 치료받습니다.
• 심한 (3도) 국소 빈혈은 중환자 실에 아기가있는 심각한 위반을 포함합니다. 퇴원 후에 아기는 긴 재활을 기다리고 있습니다.

뇌 질환의 처음 두 단계는 신경 병리학 적 발달의 결과로 거의 고려되지 않습니다. 적절한 치료가 적시에 수행되면 질병의 기능적 증상이 완전히 사라집니다. 심한 허혈성 뇌 기능 장애는 신경계로부터 벗어난 발달에 기여합니다.

이것은 중추 신경계의 기능 장애로 이어지고, 결과적으로 아동의 발달이 열악 해지고, 경련을 일으키고, 듣고 더 악화됩니다.

회복을위한 재활 센터를 찾고 있다면, 가장 현대적인 장비를 사용하여 신경 질환을 앓은 후에 재활이 이루어지는 Evexia 재활 센터를 추천합니다.

유아의 허혈의 원인

영아에서 뇌의 국소 빈혈은 아이가 태어나거나 태어날 때 산소가 부족한 결과로 발생합니다. 도발 요인에는 다음이 포함됩니다.

• 임신 중 다기관 진단을 받았다.
• 최대 20 년 및 35 년 후 어머니의 나이;
• 조숙 한 또는 너무 늦은 납품;
• 태반 음식의 위반, 그것의 너무 이른 분리 또는 발표;
• 다태 임신;
• 자간전증;
• 심장 및 혈관계의 병리학 적 상태;
• 양수의 흐림;
• 아이를 낳을 때의 어머니의 질병.

자궁과 태반 사이의 손상된 혈액 순환이 신생아의 저산소증의 주요 요인입니다.

또한 산소 결핍에 가장 크게 좌우되는 것은 뇌입니다. 특히 심한 증상이 나타나면 개별 세포 나 뇌의 전체 부위가 죽을 수 있습니다.

때로는 뇌의 거미 낭은 신생아에서 진단됩니다. 이 기사를 읽은 후에는 그것이 위험한 지, 어떻게 취급되는지를 알 수 있습니다. 소아에서 Myoclonia는 매우 흔합니다. 대부분의 경우 자연 상태에서는 무해하지만 의사와상의 할 때는 신경통에 관한 섹션에 있습니다.

질병의 주요 증상

아기의 모든 이상은 신생아의 허혈을 나타낼 수 있습니다. 아기의 뇌 기능 장애 징후는 다양하며 명확한 발달 지연이 반드시 부모의 주목을 끌 것입니다. 또한, 행동의 급격한 변화, 식욕의 상실, 일정한 변덕, 빈번한 역류 및 날씨 변화에 대한 반응이 우려의 원인이되어야합니다. 어린이의 뇌 허혈 증상은 다음과 같습니다 :

• 뇌의 체액 증가, 높은 두개 내압으로 인한 큰 봄뿐만 아니라 아이의 머리의 부피 증가;
  아이는 의식이 없으며 뇌의 조정 기능이 부족합니다.
• 드물게 사타구니가 얼굴의 비대칭 비율로 발전 할 수있는 중추 신경계의 억압, 운동 활동 및 근력 약화의 악화, 반사 및 약화 된 반사의 약화.
• 또는 반대로, 낮은 또는 높은 근육 톤, 신체의 일부 부위 (턱, 손 또는 발)의 떨림, 놀라움, 반사가 증가, 수면 부족, 이유없이 울음 소리가 특징 인 아기의 과도한 흥분성;
• 팔다리와 머리의 경련, 놀랄.

신생아의 뇌 기능 장애 진단

진단의 주요 목적은 질병이 발생한 이유를 확인하는 것입니다. 진단을위한 주요 조치는 다음과 같습니다.

• 신체 검사 : 호흡기 및 심장 기능 평가, 아동의 신경 상태에 대한 필수 분석;
• 혈관 내 혈액 순환 분석을위한 초음파 장치가있는 동맥의 양방향 연구.
• 혈관 조영술 (brain of functional) : 혈전증, 동맥 협착, 동맥류;
• MR 혈관 조영술 및 CT 혈관 조영술;
• 또한 심전도, 심 초음파, X 선 검사, 혈액 검사가 실시됩니다.

신생아의 허혈 치료

신생아의 허혈 치료에 상당한 진보가 있었음에도 불구하고 여전히 그 질병을 제거하는 효과적인 수단은 없다.

치료의 주요 목표는 뇌 손상 부위의 정상적인 기능을 보장하기 위해 혈관의 혈액 순환을 회복시키는 것입니다. 질병의 온화한 단계에서, 치료 방법은 매우 간단하고 모든 사람이 접근 할 수 있습니다 - 이것은 어떤 약물을 사용하지 않고 일반적인 마사지입니다. 질병의 더 복잡한 단계의 경우, 치료는 개인의 특성에 따라 선택되며 필연적으로 전문 의사의 증언에 따라 선택됩니다. 보통 약물은 뇌를 자극하고 순환계와 약물을 정상화시켜 신체의 방어력을 회복시키고 강화하도록 처방됩니다. 대뇌 허혈의 치료에서 민간 요법이 널리 사용되고 있으며 기본 약제와 병용해야합니다. 전통적인 방법은 질병의 증상을 완화시킬 수 있지만, 약물과 수술만으로 원인을 제거 할 수 있습니다. 신생아에게는 기존의 치료 방법이 사용되지 않습니다.

어린이의 경련 증후군의 주요 증상은이 기사에서 잘 설명되어 있습니다. 당신은 공격을 가진 아이를 도울 방법과 미래에 그것을 피하는 방법을 배웁니다. Komarovsky 박사의 유아에서의 두개 내압에 대한 의견을 들어보십시오. 신생아의 손이 떨리는 것은 그것이 나타나는 것과 그것을 방지하는 방법 때문에 위험합니다.

신생아에 대한이 질병의 가능한 영향

국소 빈혈의 예후 및 결과는 국소 빈혈의 단계 및 중증도에 전적으로 의존한다. 또한, 기존의 병리학과 치료 방법 및 재활 방법의 정확성이 매우 중요합니다. 중대한 결과는 제외되지 않으므로 신속하게 치료를 시작해야합니다. 신생아의 뇌 허혈은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

• 두통;
• 불안한 수면과 과민 반응;
• 의사 소통 및 학습 장애;
• 정신 지체;
• 간질의 경우 - 간질.

허혈은 치명적일 수 있습니다. 즉시 의료 도움을 요청하면 사망을 피할 수 있습니다. 의사 만 정확한 진단을하고 적절한 치료를 권합니다. 가장 중요한 것은 수년 동안 어린이의 건강을 지키고 예방에 참여하는 것이 필요하다는 것입니다.

질병 예방

건강에 관해 생각하는 것은 어린 시절부터해야합니다. 결국 질병은 치명적입니다. ischemia의 발달을 피하려면 다음 단계를 따라야합니다 :

• 정기적으로 운동하십시오.
• 야외에서 많은 걸음 걸 으면된다.
• 먹고, 다이어트를 고수하도록 노력하십시오.
• 흡연 및 기타 건강에 해로운 습관을 멈추십시오.
• 스트레스를 피하고, 긍정적 인 태도를 취하십시오.

이러한 규칙은 매우 간단하며 구현은 위험한 질병으로부터 모든 사람을 보호합니다. 또한 임신 한 여성은 정기적으로 산부인과 의사를 방문하고 시간에 따라 모든 질병을 치료하고 예정된 초음파 검사를 받고, 바로 먹고, 신선한 공기를 많이 마시 며 긴장하지 않아야합니다. 간단한 규칙을 지키면 건강한 아기를 낳을 수 있습니다. 비디오는 신생아의 허혈의 주요 원인 중 하나 인 임신 중 태아 저산소증에 대해 논의합니다.

주 산기 신경 과학 분야에서는 신생아의 뇌 허혈과 같은 병리학이 심각한 문제로 여겨지고있다. 의학에서는 뇌 허혈이라고도합니다. 이는 현대 기술과이 분야의 최신 개발 결과로이 질병을 3 단계로 치료하는 효과적인 방법이 없다는 사실 때문입니다.

그것은 뇌의 저산소증 (산소 공급 부족) 또는 산소 결핍 (산소 공급 완전 중단)이 특징입니다. 병리학을 피하기 위해, 젊은 부모는 어떤 질병이이 질병을 유발할 수 있는지를 알아야합니다.

병의 원인

모든 경우에서 소아의 뇌 허혈은 산소 결핍의 결과입니다. 저산소증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 출산 중 심장 질환 (심혈관 질환, 기관지 폐렴, 요로 감염, 내분비 질환);
• 출산 연령이 18 세 미만이거나 35 세 이상;
• 임신 중 독감, 금연, 알콜 중독 중 여성이 준수하지 않음;
• 임신의 병리학 : 출산 직후의 중증 독성 혈증, 다한증, 다산 임신, 태반과 탯줄의 병리학, 조기 (대뇌 허혈은 미숙아에서 진단받는 경우가 많다.) 및 출생.
• 문제 출산 : 태아 제대의 얽힘, 제왕 절개, 약물 사용 (예 : 자극), 출산 외상, 오래되고 어렵고 조기 진통, 큰 태아.

뇌 허혈을 진단하는 주된 요인은 태반과 자궁 사이의 심각한 혈액 순환 장애입니다. 뇌와 저산소증의 특정 부분의 괴사를 수반합니다. 질병의 증상은 각 경우마다 다를 수 있으므로 신중하고 세밀한 진단이 필요합니다.

뇌 허혈의 증상

아동기 뇌 허혈의 증상 중에서 가장 두드러진 공통점은 다음과 같습니다.

• 과민 반응 : 아기가 끊임없이 떨릴 것이고, 몸의 각 부분이 떨림을 일으킬 것이고, 불안한 수면을 일으킬 것이다.
• CNS 우울증 : 근육 긴장도 감소, 낮은 신체 활동, 빨기 및 삼키는 반사 신경, 얼굴 비대칭, 사시.
• 뇌수종 : 머리 크기의 증가, 증가 된 두개 내압;
• 혼수 상태 : 의식이없는 상태, 움직임의 조정에 두뇌의 기능은 부재하다;
• 경련.

따라서 한 아이의 뇌 허혈은 생애 첫 시간에 이미 나타납니다. 출산 병원에서는 임신과 출산에 태아 병리와 저산소증이 동반되는 경우 특히 아기에게 이러한 진단이 있다고 가정합니다. 그러나 이러한 증상은 모두 신생아에서 다양하게 나타날 수 있습니다.

유형 : 1, 2, 3도

의학에서는 소아기 뇌 허혈의 정도가 3 단계입니다.

• 1 급

인생의 첫 주에 어린이의 우울증이나 흥분으로 특징 지어지는 가장 쉬운 학위. 대부분의 경우, 작은 유기체에 심각한 영향을 미치지 않으면 서 신속하고시기 적절한 의사의 반응으로 증상이 사라집니다.

• 2 학년

신생아가 경련을 일으키고 나머지 증상이 일주일 이상 지속되면 의사는 중등도의 질병을 진단합니다. 그녀는 1 차 학위와 마찬가지로 적절한 치료법으로 치료할 수 있습니다.

• 3 학년

3 학년 허혈을 앓고있는 유아는 중환자 실에 배치됩니다. 대부분이 질병의 형태는 전체 중추 신경계의 병변을 치료하기 어렵고 병리학 적으로이 끕니다. 이것은 운동 실조증, 정신 운동 발달 지연, 시력 및 청력 장애, 집중 경련 발작에서 나타납니다.

신생아의 허혈 정도에 따라 포괄적 인 치료법이 시행됩니다.

소아 뇌 허혈의 치료

현대 소아과에서 신생아의 뇌 혈관 허혈은 적시 진단과 경증으로 성공적으로 치료됩니다. 치료의 주요 임무는 혈액 순환의 회복, 뇌의 손상된 부위의시기 적절한 소생과 나머지의 구조입니다. 방법 조금 :

• 작은 유기체를위한 약물은 스트레스와 여러 결과의 위험이 있으므로 처음에는 마사지 만 처방됩니다.
• 마사지가 도움이되지 않으면 개별 지표에 따라 약이 이미 처방됩니다.

신생아의 뇌 허혈은시의 적절하고 적절한 치료로만 치료할 수있는 심각한 질병입니다. 병리학의 결과는 그것의 심각성에 의해 결정됩니다.

결과

어린이의 뇌 허혈의 결과는 질병의 중증도, 합병증의 존재 여부, 치료의 효과에 달려 있습니다. 집중 치료 과정 후에는 재활 기간이 필요하며, 예측 기간도 달라집니다. 가장 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

• 두통;
• 수면 장애;
• 정신 지체;
• 일정한 과민 반응;
• 간질;
• 격리;
• 학습 장애.

현대 소아과에서 신생아의 허혈 문제는 매우 적절합니다. 질병은 장애의 원인이되고, 아동이 사회 적응을 더 이상 할 수 없게 만듭니다. 심각한 허혈의 포괄적 인 치료는 그 결과가 길고 복잡한 과정이며, 노력과 인내심, 그리고 의사뿐 아니라 부모의 관심이 필요합니다.

의학의 성취, 아기를 관찰하는 개선 된 방법 및 높은 수준의 간호는 많은 아픈 애들에게 생명과 건강에 희망을 안겨줍니다. 그러나 이것에도 불구하고 뇌 허혈과 질식은 젊은 연령층의 어린이들의 사망과 장애의 주요 원인 중 하나입니다.

뇌 허혈이란 무엇입니까?

대뇌 허혈은 문자 그대로 뇌에 혈액 공급이 충분치 않다는 것을 의미합니다. 신생아에서는 허혈 과정 만이 드물습니다. 예를 들어 심장 결함이있는 경우입니다. 용어 "저산소 성 허혈성 뇌증"은 훨씬 더 자주 사용됩니다. 이는 낮은 산소 수준과 혈액 공급 부족으로 인한 뇌 세포 손상을 의미합니다.

신생아에서 뇌 허혈의 주요 원인

노동 중 자궁 내 저산소증 또는 질식 (산소 공급이 완전히 중단됨)

• 급성 태반 기능 부전 (태아 저산소 상태 참조), 태반 조기 박리
• 장기간의 노동
• 수축 및 시도 중 탯줄 클램핑

출생 후 호흡 부전

• 선천성 심장 결함
• 심장 마비
• 개방 동맥관
• 미숙아의 호흡 부전

출생 후 낮은 혈압

• 패혈증
• 무거운 출혈 (출혈 장애, 간 손상 및 기타 원인)

신생아에서 뇌 허혈은 어떻게 발생합니까?

신체의 모든 세포에 혈액에 의해 운반되는 산소는 중요한 요소입니다. 그것의 낮은 내용으로 기관에 혈액의 재분배가 시작됩니다. 뇌와 심장은 최대한 많은 양의 산소와 영양소를 섭취하기 시작하는 반면 다른 조직과 기관은 결핍되어 있습니다. 만약에 질식이 계속된다면, 이러한 보상 능력은 신경 세포의 생명에는 충분하지 않습니다. 그들은 하나씩 죽기 시작합니다. 신생아의 저산소 성 허혈성 뇌증이 발생합니다. 뇌 조직이 많을수록 아기의 예후는 더욱 악화됩니다. 어떤 경우에는 저산소증으로 인해 뇌의 출혈이 일어나서 부작용의 위험이 증가합니다.

저산소 성 허혈성 뇌증의 위험 인자

어머니 편

• 가족 및 모성 간질에서의 신경계 질환
• 불임 치료
• 내분비 질환 (예 : 갑상선 이상)

임신의 특징

• 자간전증 및 자간증
• 태반 병리학

출산의 특징

• 임신 중 및 출산시 심한 출혈
• 재태 주령은 37 세 미만이거나 42 주 이상입니다.
• 저체중
• 자격이 된 의료 부족
• 신속한 배송 (2 시간 미만)
• 출혈시 발열 (38도 이상)
• 응급 C- 섹션

위의 모든 요소는 신생아의 저산소증을 보장하지 않습니다. 태아의 건강 정도와 출산 당시의 위험을 반영합니다. 예를 들어, 출혈, 태반의 병리학 및 아동의 체중은 상호 관련 요소입니다. 그들은 종종 조산 및 비상 제왕 절개 (징후)로 이어집니다. 이러한 순간의 조합은 아기의 뇌 손상의 위험을 약간 증가 시키지만, 경우에 따라 약간의 차이가 있습니다.

• 뇌증을 가진 어린이의 약 70 %는 이미 어머니의 임신 중에 발달과 위험 요소를 손상 시켰습니다.
• 아기의 25 %도 출산에 문제가있었습니다.
• 그리고 출생 후에 뇌 허혈을 가진 소수의 어린이들만이 고통을 겪었습니다.

대뇌 허혈 정도

쉬운

평균

무거운

• 근기음의 약간의 증가
• 깊은 힘줄 반사가 증가했다.
• 가난한 식욕, 눈물 또는 졸림
• 처음 3 일 동안 증상이 사라짐

미숙아의 경우, 가벼운 허혈은 증가하지 않고 반사 및 근육의 색조를 감소시켜 나타납니다.

• 근육 긴장감 감소
• 힘줄 반사 감소
• 모로의 흐늘 흐늘 한 반사 (머리를 뒤로 던질 때 팔을 뻗어), 빨기, 반사 작용 (또는 그들의 완전한 실종)
• 빈번한 무호흡 (호흡 정지)
• 증상은 첫날에 발생합니다.

처음 2 주 동안의 회복은 유리한 예후를 나타냅니다.

• 무감각 또는 혼수 상태 (모든 자극에 대한 반응 부족)
• 불규칙 호흡, 기계 환기의 필요성
• 근육 긴장 및 힘줄 반사 감소
• 신생아의 반사 부족 (Moro, prehensile, sucking)
• 사시, 안진 증, 조정되지 않은 안구 운동
• 심장 리듬 장애, 혈압 스파이크
• 아이가 경련을 일으킨다.

신생아의 심한 허혈과 장기간의 질식 징후

• 인생의 처음 5 분 후 Apgar 저울에서 낮은 점수 (0-3)
• 혼수 상태, 힘줄 반사 및 근육 긴장 부족
• 내부 장기 (신장, 폐, 간, 심장)의 위반

뇌 허혈 정도는 아동 검사 후 의사가 결정합니다.이 수치는 퇴원 증명서에 나와야합니다. 아기의 상태에 대한 초기 데이터는 출생 직후 Apgar 척도를 사용하여 얻습니다.

0 점

1 점

2 점

아기의 상태는 출생 후 1, 5 분 후에 고정됩니다. 1 분 후, 인공 호흡의 필요성은 점수의 수에 의해 결정됩니다. 점수는 5 분간 저산소 상태의 뇌 손상을 어느 정도 반영합니다 (있었던 경우).

만삭 아기의 뇌 허혈

질식하는 동안 뇌 손상의 본질은 시간에 따라 태어난 아이들과 미숙아에서 다릅니다. 아이가 더 일찍 태어날수록, 뇌실 주위 백질 연화증 (PVL)의 위험이 커집니다. 이 용어는 특별한 충치 (심실) 근처에있는 뇌의 하얀 물질의 괴사를 의미합니다. 죽은 세포 대신에 낭종이 생깁니다. 임신 31 주 이전에 태어난 어린이의 뇌성 마비 및 치매의 대부분의 경우 유죄 판결을받은 PVL입니다. 만삭 아기의 대뇌 피질은 종종 회색 물질로 손상됩니다. 건강에 미치는 영향은 손상된 뉴런의 크기와 위치에 따라 달라집니다. 질식이 심하고 급격한 경우 호흡과 심장 박동을 담당하는 뇌간이 손상 될 수 있습니다. 이것은 아기의 삶에 직접적인 위협입니다.

뇌의 산소 결핍의 결과

• 케이스의 25-50 %에있는 심각한 뇌 허혈은 생활의 첫날에 아이의 죽음에서, 또는 조금 후에 폐염 및 다른 감염에서 끝납니다. 생존 한 어린이 중 80 %는 심각한 장기 영향 (치매, 뇌성 마비, 자폐증)을 앓고 있으며 10 %는 중등도 합병증을 앓고 10 %는 질식의 영향을받지 않습니다.
• 생존 아동의 30-50 %에서 뇌 허혈 2 중증도 (중등도)는 심각한 장기 영향을 초래하고, 10-20 %에서는 중등도의 합병증을 일으 킵니다 (신생아에서의 두개 내압 상승, 잦은 역류).
• 신생아의 가벼운 대뇌 허혈은 거의 항상 어린이에게 유의 한 결과없이 안전하게 끝납니다 (어린이의 과다 활동, 어린이의 hypotrophy 참조).

진단

일반적으로 뇌 허혈은 출생 후 첫 날에 나타납니다. 경미한 뇌증은 상당히 빠르게 진행되며, 심한 경우에는 수 시간 또는 며칠 간의 개선과 급격한 악화로 이어지는 잘못된 "빛의 틈"이있을 수 있습니다. 따라서 진단을 위해서는 완전한 검사가 필요합니다.

아기 검사

검사에는 Apgar 점수, 모든 중요한 반사 (빨기, 삼키는 것, 잡아 먹는 것) 검사, 체중과 신장 측정이 포함됩니다.

분석

• 완전한 혈구 수
• 혈액 전해질 수준
• 혈액 응고 성 평가
• 혈액 가스 (산소, 이산화탄소)

뇌의 MRI

중등도 및 중증의 뇌 허혈에서 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)이 흔히 구조를 연구하는 데 사용됩니다. 하루 동안 경미한 국소 빈혈이 발생하면 MRI의 필요성은 거의 없습니다.

두뇌 초음파

대중의 의견에도 불구하고, 초음파는 저산소 뇌증을 결정하는 정확한 방법이 아닙니다. 그것으로 때때로 뇌부종과 출혈의 흔적을 발견 할 수 있습니다. 그러나 더 자주이 연구 방법은 잘못된 결과를 가져옵니다. 따라서 초음파 검사는 추가 검사의 필요성과 함께 1 차 진단에 사용됩니다.

뇌파 (뇌파 검사)

이 연구는 심한 뇌 허혈 환아에서 필수적입니다. 그것으로 숨겨진 발작을 확인하고 뇌 손상 정도와 활동의 안전성을 평가하고 적절한 항 경련제를 찾을 수 있습니다.

대뇌 허혈의 치료

손상된 뇌 허혈을 치료할 수있는 특별한 치료법은 없습니다. 데드 스팟을 대체 할 수있는 약이나 스포이드가 없거나 물리 치료법이 없습니다. 그러나 저산소증을 예방하고 어린이가 회복하도록 돕는 방법이 있습니다.

허혈의 급성기의 방법

중등도 및 중증 국소 빈혈이 대개 즉시 생생하게 나타나기 때문에 Apgar 점수에 예비 검사를 실시 할 수 있습니다. 처음 2 분 동안 아기가 호흡하기 시작하지 않거나 산소 마스크를 사용하여 호흡하기 시작하지 않으면 소생 조치를 시작하십시오.

• 삽관 및 기계 환기

경미한 부상으로 대부분의 아이들은 삽관 후 2 ~ 3 분 안에 자발적 호흡으로 옮길 수 있습니다. 그런 아기들은 엄마에게 전달되고 가까운 의료 감독하에 있습니다. 더 긴 호흡이 필요할 경우, 집중 치료실로 이송되어 호흡기, 혈액 순환, 혈액 가스량, 헤모글로빈 및 포도당에 대해 적극적으로 모니터링됩니다.

항 경련제 (페노바르비탈 (phenobarbital), 페니토인 (phenytoin) 및 기타)는 적절하게 선택된 용량으로 경련을 완화시키고 추가 뇌 손상으로부터 어린이를 구제합니다.

• 심장 활동 유지

저산소 상태에서는 심장이 뇌와 함께 앓고 있기 때문에 때로는 그 작용을 지원할 필요가 있습니다. 도파민 및 도부 타민과 같은 약물은 적절한 심장 박동을 유지합니다.

최근 몇 년 사이에 정상보다 3 ~ 4도 낮은 온도를 낮추는 연구가 수행되었습니다. 이러한 저체온증이 괴사의 확산을 막아 뇌 세포를 보존 할 수 있다는 증거가 있습니다. 뇌증의 치료 표준에서는 2010 년에 뇌염이 도입되었습니다. 저체온의 주요 규칙 : 전문가의 통제 및 점차적 인 온난화. 따라서 지금까지 저산소 상태의 뇌 손상을 치료할 수있는 약물은 없습니다. 회복 만 할 때까지 모든 중요한 기능을 지원할 수 있습니다.

신생아에서 뇌 허혈의 치료

중증도 및 중증 뇌증은 종종 지속적인 뇌 변화로 끝납니다. 그들은 약간 (예 : 주의력 결핍 장애) 또는 장애 (뇌성 마비, 정신 지체)로 진행될 수 있습니다. 뇌증의 결과에 대해 치료를위한 약물은 매우 제한적입니다.

• 지속적인 경련으로 항 경련제가 시행됩니다.
• 팔이나 다리의 경직성 심한 뇌성 마비에서는 근육 이완제가 사용됩니다

이 알약 목록에서 끝납니다. 심각한 허혈의 결과를 가진 아이의 발달에 영향을 미치는 유일한 방법은 규칙적인 운동입니다.

• 뇌성 마비가 특별한 마사지를 필요로 할 때 전문가를 위탁하는 것이 좋습니다. 적어도 초기 단계.
• 나이가 많은 어린이는 물리 치료가 필요합니다.
• 잘못된 자세 교정을위한 특수 도구. 경련성 사지가 종종 부적절한 자세를 취할 때, 미래에 예후를 악화시킵니다. 긴 옷, 롤러, 유모차, 특수 의자는 공간에서 신체의 생리 학적 위치를 제공합니다.
• 말하기, 주의력, 인내심 발달을위한 언어 치료사 및 가정 연습이있는 수업
• 어린이, 성인 및 주변 야생 동물과의 소통은 뇌 허혈 후 어린이의 재활에서 중요한 단계입니다.

허혈성 뇌증의 과다증 및 비효율적 인 치료

소아과 신경학은 대부분의 의사가 AED의 진단 및 치료에 대한 최신 권장 사항을 따르지 않는 국내 약의 몇 안되는 분야 중 하나입니다. 우리나라에서 뇌 손상을 가진 신생아 아기가 간호를 잘받는다면, "AED의 영향"은 부정확하고 부당하게 취급됩니다.

• 신생아와 생후 3-6 개월 사이의 어린이들은 뇌증으로 오인되는 특징이 있습니다. 예를 들어, 경련, 증가 된 근육의 색조, Gref의 증상 -이 모든 것은 최대 6 개월 동안 아기에게 일반적입니다. 대부분의 소아과 의사 및 신경과 의사는 불행히도 그것에 대해 알지 못합니다.
• 무서워하거나 졸린 아기 검사는 뇌 허혈의 과다 진단의 또 다른 원인입니다. 그러한 경우, 그는 지나치게 동요되거나 기면해질 수 있습니다.
• 과다 진단의 결과는 대개 불필요한 의약품의 처방입니다. 이러한 약물은 저산소증의 진정한 효과를 가진 아이들을 돕지 않으며, 심지어 건강한 아기들에게 그들은 전혀 필요하지 않습니다.

짧은 목록 불필요한 의약품 :

• 혈관 조제 (cavinton, cinnarizine 등)는 대뇌 순환 개선을위한 준비를 본다.
• Actovegin, Cerebrolysin, Cortexin
• Nootropics : Phenibut, Piracetam, Pantogam, Picamilon
• 모든 동종 요법 의약품 (위약 효과 참조)
• 약초 요법 (마약, 발레 리안), 어린이 진정제 참조.

위의 모든 치료법은 입증 된 효능 및 안전성을 가지고 있지 않습니다. 기껏해야, 그들은 최악의 경우 도움을주지 않을 것입니다 - 다양한 부작용을 일으킬 것입니다.

신생아의 뇌 허혈 예방

• 신중한 임신 계획
• 임신 중에 필요한 모든 연구 (초음파, 혈액 및 소변 검사)를 통과하십시오.
• 필요한 경우 철분 보충제를 복용하십시오.
• 임신 전과 임신 중 감염 검사
• 나쁜 습관 거부
• 복잡한 임신으로 - 적시에 입원

자주 묻는 질문

1 개월 된 아들이 뇌 초음파 검사를 받았다. 결론적으로 다음과 같이 쓰여졌다 : "주 산기 뇌증의 결과, 회복기. 증가 된 두개 내압의 징후. 신경 학자는 Pantogam으로 지명 된 뇌성 마비 (작은 턱 진 동이 있기 때문에)의 위협을 진단했다. 이 진단은 얼마나 심각한가?

턱 떨림의 유일한 불만을 감안할 때, 당신의 아들의 발달은 걱정하지 않을 것입니다. 심한 뇌증은 대개 이미 출산 병원에서 볼 수 있습니다. 보강 증상이없는 뇌의 초음파 검사는 진단의 기초가 될 수 없습니다. 판토 탐 - 비효율적이고 안전하지 않은 약물. 어머니의 손으로 마사지하고 신체 활동을 증진하는 것이 건강한 어린이에게 필요한 것입니다.

주 산기 뇌증의 잔여 효과에 대한 진단이 예방 접종을 거부하는 이유입니까?

그러한 진단은 아동의 상태를 반영하지 않기 때문에 부정확합니다. 그러나 뇌 허혈이 실제로 출생 후에 관찰 되더라도 예방 접종에 금기 사항은 아닙니다. 또한, 뇌성 마비와 같은 심각한 허혈의 결과를 낳은 어린이에게는 예방 접종을해야합니다.

출생 한 지 3 일 후에 증상이 사라지는 뇌허혈 1 학년의 결과는 얼마나 끔찍한가요?

첫 번째 (경도) 뇌 허혈 정도가 높은 어린이는 보통 빨리 회복되며 다른 어린이 들과는 다르지 않습니다. 중등도 및 중증 예후는 다를 수 있습니다.