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근육 긴장 이상

허혈성 대장염

허혈성 대장염은 대장의 급성 또는 만성 염증성 질환으로 벽에 혈액 공급이 중단되어 발생합니다. 그것은 다양 한 강도, 불안 정한 변, 출혈, 헛 기 름, 메스꺼움, 구토, 체중 감량 (만성)에 복 부 통증 자체를 매니 페스트. 심한 경우에는 체온이 상승하고 일반적인 중독 증상이 나타납니다. 진단을 위해 내시경 검사, 복강경 검사, 대장 내시경 검사, 하 장간막 동맥 조영술을 시행합니다. 초기 치료는 보수적이며 비효율적입니다.

허혈성 대장염

허혈성 대장염은 장의 벽의 염증, 협착 및 괴사로 이어지는 혈관의 폐색 또는 협착으로 인한 대장 벽의 혈액 순환을 부분적으로 방해합니다. "허혈성 장염"이라는 용어는 1966 년에 처음 소개되었습니다. 이 질병은 주로 노년층에 기록됩니다. 50 세 이상 환자의 비율은 허혈성 대장염의 80 %를 차지합니다. 그것은 남녀 모두 동일한 빈도로 발생하며 모든 국가와 모든 대륙에 균등하게 분배됩니다. 다양한 소식통에 따르면 고령 환자의 대장 질환의 약 1/3은 벽면의 혈액 순환 장애로 인해 정확히 발생합니다. 대장 전문의는 초기에 허혈성 대장염의 증상이있는 환자가 소화기 내과 또는 일반 외과에 입원 할 수 있지만 치료와 진단에 종사합니다.

허혈성 대장염의 원인

허혈성 대장염의 원인은 많으며 대장에 공급하는 혈관 경련, 폐색, 총 혈압 저하와 관련이 있습니다. 혈관 폐색은 죽상 경화증, 장간막 혈관 색전증 또는 혈전 색전증, 알레르기 반응, 상해, 수술 후 합병증, 전신 혈관염, DIC로 인해 발생할 수 있습니다. 허혈성 대장염은 혈압이 낮아 충격 상태, 급성 알레르기 반응, 대동맥 동맥류 층화, 심한 빈혈, 신체의 심각한 탈수 (출혈, 설사가 심한 장 감염)를 일으 킵니다.

혈관의 폐색은 대부분 장 벽의 괴사 또는 괴사로 이어집니다. 병변의 면적은 혈관의 직경, 내강의 완전 또는 불완전한 중첩, 폐색의 지속 기간, 측부 혈류가 발생할 가능성에 달려 있습니다. 예를 들어 죽상 동맥 경화증에서 혈관의 내강이 점차 중첩되면 허혈성 대장염은 협착의 형성으로 만성적 인 경과를 얻을 수 있습니다.

대장은 특히 혈관 문합이있는 곳에서 가장 제대로 공급되지 않는 혈액 기관 중 하나입니다. 그것의 기능적 활동은 혈액 흐름의 더 큰 감소를 동반합니다. 따라서 쇼크, 심부전 (급성 또는 만성), 상해로 인한 혈액 손실, 장 수술로 인한 체액의 손실은 매우 빠르게 허혈성 발달로 이어지고 허혈성 대장염이 발생합니다.

허혈성 대장염은 대개 Sector와 Transverse 결장에서 발생합니다. 특히 죽상 동맥 경화증이 원인 인 경우 더욱 그렇습니다. 그러나 이것이 다른 부서가 개입 될 가능성을 배제하지 않습니다. 점막이 가장 먼저 고통 받지만 시간이 지남에 점막하 층과 근육층이 연관 될 수 있습니다. 큰 동맥의 폐색이 발생하면, 장벽 벽의 모든 층의 참여로 빠르게 진행됩니다. 허혈성 변화는 되돌릴 수 있고 돌이킬 수 없습니다. 괴사가없고 괴저가 없다면 혈류로 돌아간 후 점막이 빨리 정상으로 돌아옵니다. 만성 허혈성 대장염에서 변화는 점차적으로 증가하여 염증, 궤양의 출현, 궁극적으로 협착의 발달로 이어질 수 있습니다.

허혈성 대장염은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 급성 대장염은 점막, 점막하 층 및 전체 장벽의 경색으로 진행됩니다. 만성 대장염은 결국 대장 협착으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 허혈성 대장염 (증상의 역전 및 형태 변화), 협착 (협착 형성), 괴사 성 (궤양, 장벽의 모든 층 괴사, 빈번한 합병증 및 역전이없는 점진적인 형태 학적 변화) 과도 형태 또한 구별됩니다.

허혈성 대장염의 증상

허혈성 대장염은 급성 또는 아 급성으로 진행됩니다. 이 질병에는 특별한 증상이 없기 때문에 진단하기가 어려울 수 있습니다. 기본적으로 환자는 복통, 재발 성 창자 출혈, 불안정한 대변을 호소합니다. 변비로 인한 설사; 점액과 혈액이 많은 불순물이 많은 속도가 빠른 액체 대변에 대한 경향이 있습니다. 복부의 촉진은 배꼽 근처의 장골 부위의 압통을 나타냅니다. 디지털 직장 검사를 통해 직장의 혈액, 점액 및 화농성 분비물을 감지 할 수 있습니다. 특정 증상의 강도는 허혈성 장염의 형태와 감염된 부위의 크기에 따라 다릅니다.

허혈성 대장염의 가역적 형태는 손상된 혈액 순환 기간이 짧거나 협착 부위가 급속히 발전하기 시작한 시점에서 발생합니다. 그것은 배꼽 근처 또는 왼쪽에 복부 통증이 재발하는 것을 특징으로합니다. 때때로 환자의 강도와 지속 시간이 너무 짧아 환자가주의를 기울이지 않는 경우가 있습니다. 통증은 식사 후 또는 운동 후 30 분에 나타나며 몇 시간 동안 스스로 사라질 수 있습니다. 본질적으로 감각은 협심증이나 간헐적 인 파행을 동반 한 통증과 유사합니다. 잠시 후, tenesmus가 합류 할 수도 있습니다. 환자는 혈액과 점액이있는 변을 느낍니다. 대변 ​​중 혈액이 가끔 발병 한 지 며칠 또는 몇 주 후에 검출됩니다.

병리학 적 상태가 더욱 발전하면 허혈성 대장염이 비가 역적으로되면 증상이 스스로 억제되거나 증가 할 수 있습니다. 후자의 경우, 환자의 통증이 증가하고, 대변은 혈액, 점액, 부패한 냄새의 배출과 함께 풍부하고 액체가됩니다. 일반적인 상태가 나 빠지고 고열, 메스꺼움, 구토, 일반 중독 증상이 나타날 수 있습니다. 간질 출혈은 심한 허혈성 대장염에서도 매우 드문 경우입니다. 장 벽의 대규모 괴사는 결장 천공 및 복막염을 초래할 수 있습니다. 만성 허혈성 장염은 대장의 협착 부위에 협착, 장 폐쇄, 암 종양 형성을 유발합니다.

허혈성 장염 진단

허혈성 대장염의 도구 적 방법에 대한 진단에서 가장 유익한 정보. Rectoromanoscopy는 진단을 제안하는 데 도움이되지만 완전한 그림을 제공하지는 않습니다. 허혈성 대장염의 가역적 인 형태에서는 점막의 작은 출혈이 직장 및 S 자 결장에 나타난다. 괴사 형태에서는 창백한 점막의 배경에 대해 가장자리가 명확한 궤양과 섬유소 필름을 볼 수 있습니다. 생검을 수행 할 때 더 많은 진단 데이터를 얻을 수 있습니다.

Irrigoscopy는 ischemic colitis에 대한 가장 유익한 진단 검사 중 하나입니다. 국소 빈혈 부위의 가역적 인 변화로 손가락의 눌림 형태로 결함을 볼 수 있습니다. 잠시 후에 사라질 수 있으므로 허혈성 대장염의 첫 번째 의심에서 즉시 연구를 수행해야합니다. 성 궤양의 변화는 지속적인 궤양의 형태로 나타납니다. irrigoskopii를 수행 할 때 진단 및 협착이 가능합니다. Colonoscopy를 사용하면 전체 결장 벽의 형태 학적 변화를보다 분명하게 볼 수 있고, 허혈이나 결장의 협착 부위에서 생검을 취할 수 있습니다. 특히 악성 변성의 의심이있는 경우 특히 유용합니다.

혈관 폐쇄의 원인과 수준을 결정하기 위해 하방 장간막 동맥의 혈관 조영술을 시행합니다. 허혈성 대장염의 합병증에 대해 환자의 상태를 평가하기 위해 일반 혈액 검사와 생화학 검사를 시행합니다. 항생제 요법의 교정을 위해 혈액과 혈액의 배양 배양이 약물 감수성의 측정과 함께 수행됩니다.

허혈성 장염의 감별 진단은 감염성 질환 (이질, 아메바 성, 기생충), 궤양 성 대장염, 크론 병 및 악성 신 생물로 수행됩니다. 전염성 질병에서 일반적인 중독의 증상이 눈에 띄게됩니다. 이에 상응하는 전염병 학적 병력이 있습니다. 궤양 성 대장염과 크론 병은 더 어린 나이에 서서히 진행됩니다. 결장암 종양의 발병은 수년에 걸쳐 오랜 시간에 걸쳐 발생합니다.

허혈성 대장염의 치료

질병의 첫 단계에서 보존 적 치료가 수행됩니다. 그들은 절약 식단, 완하제, 혈류 (혈관 확장제) 및 혈액 레올 로지 (항 혈소판 제)를 처방합니다. dipyridamole, pentoxifylline, vitamin complexes 같은 허혈성 대장염의 복합 치료 결과를 향상시킵니다. 환자의 심각한 상태에서 해독 요법, 물 및 전해질 균형 교정, 수혈이 때때로 수행됩니다. 장의 배출에있어 매우 중요한 것은 비경 구 영양입니다. 허혈성 장염의 박테리아 합병증에 대해서는 항생제와 설파약이 처방됩니다.

허혈성 대장염의 수술 적 치료는 광범위한 괴사, 대장 괴저, 천공 및 복막염에 대해 나타납니다. 건강한 조직의 한계 내에서 장의 영향을받은 부분을 제거한 다음 수정을 수행하고 수술 후 배액을 남깁니다. 허혈성 대장염 환자의 연령이 대부분 노인이기 때문에 수술 후 합병증이 자주 발생합니다. 장 내강을 겹치거나 좁히는 협착의 경우 계획된 수술을 수행하십시오.

허혈성 장염의 예후 및 예방

허혈성 장염의 예후는 질병의 형태, 경과 및 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 혈류가 재개되고 괴사가 발생하지 않는다면 예후는 상당히 호의적입니다. 괴사의 경우, 모든 것은 과정의 확장 성,시의 적절한 진단 및 정확한 외과 적 개입에 달려 있습니다. 또한, 병리학의 경과는 환자의 나이, 일반적인 상태 및 관련 질병에 달려 있습니다.

허혈성 대장염은 대부분 죽상 동맥 경화증, 심부전, 장, 위 및 골반 장기에 대한 개입이있는 수술 후 합병증으로 발생하므로 예방의 기본은 1 차 질환의 적절한 치료입니다. 대단히 중요한 것은 적절한 영양, 정기적 예방 의학 시험입니다.

허혈성 대장염

허혈성 대장염은 손상된 혈액 공급과 관련된 대장의 분절성 병변입니다. 비장 곡률의 영역은 대장, 횡행 결장 내림차순 대퇴 변위가 적습니다.

병인학 및 병인 : 죽상 경화증으로 진단 된 노년층에서 더 자주 발생합니다. 이러한 대장염은 하부 장간막 동맥에서 죽상 동맥 경화증 병변을 일으 킵니다. 이 질환의 전제 조건은이 동맥의 해부학 적 특징으로 대동맥으로부터 예각으로 이동하는 것입니다.

허혈성 대장염의 원인

  • 종양이 동반 된 혈관의 외부 압박, 림프절의 확대, 유착;
  • 장간막 동맥의 동맥 경화 (위, 아래);
  • 비정상적인 혈관 발달;
  • 감염성 심내막염;
  • 미세 세포 성 빈혈;
  • 복잡한 fibromuscular dysplasia;
  • 류마티스 성 관절염, 즉 전신 결합 조직 질환;
  • 결절성 판 동맥염, Bürger의 폐색 성 혈전염, 비특이적 인 동맥류 염과 같은 전신 혈관염.

증상, 허혈성 장염

괴저 (괴저한 형태)는 하부의 장간막 동맥이 완전히 막히면 발생합니다.

질병의 증상 : 복부의 왼쪽 절반에 날카로운 통증, 직장 출혈, 장 폐쇄의 징후 및 복막염 시작.

"간헐적 인 소장의 파행"-이 동맥의 부분적 막힘으로 발견되는 일시적인 형태를 지나쳤습니다. 식욕 부진, 식욕 부진, 설사, 때로는 구토 후에 즉시 나타나는 복부의 왼쪽 절반에 통증이 증가합니다. 이 경우, 퇴화가 발생할 수 있습니다. 복부의 촉진시에는 결장의 일부가 국소화되는 고통스러운 감각이 있습니다. 때로는 전 복벽 - 근육의 긴장이 있습니다.

Sigmoid, irrigo 및 colonoscopy를 검사하여 진단을 확진합니다. 투하 영역에서의 irrigoscopy를 통한 검사는 필적 결함 인 "thumbprint"가있는 "가짜 종양"의 그림을 발견 할 수있게합니다. 내시경 검사는 점막하 출혈, 궤양 및 궤양으로 인한 흉터로 인해 영향받은 장의 협착, 감염된 부위, 점막 부종, 만성적 인 경우 점막 침윤의 염증을 나타냅니다. 선택적 장간막 혈관 조영술은 장간막 동맥 개존증의 침범을 확인합니다.

질병의 특징은 만성 형태의 진행이 진행되고, 예후는 일반적으로 바람직하지 않습니다. 가능한 합병증 : 장벽의 염증성 간질 형성 과정으로 인해 복막염이 발생하는 장의 괴사, 급성 장내 출혈, 즉 감염된 부분의 점진적 협착.

허혈성 대장염의 치료

허혈성 대장염의 흉벽 형태를 가진 환자는 수술 병원에서 긴급 입원의 대상이됩니다. 구조적 및 흉강경 형태는 수술과 후속 치료가 필요합니다.

만성 형태의 그러한 질병은 항 경련성 및 항콜린 성 약물로 치료되어야한다.

설사로 설사약이 처방되고, 변비를 위해 완하제가 처방됩니다. 소장의 미세 순환을 개선하기 위해 혈관 약제가 할당됩니다. 또한 환자는 철분 결핍 빈혈이 발생하면 B 군과 아스 코르 빈산의 비타민, 철분 제제를 복용하기 시작합니다. 심한 통증은 진통제에 의해 완화되며, 그 사용은 엄격히 계량되어야합니다.

허혈성 장염의 영양

허혈성 대장염이있는 경우, 특히 초기 단계에서 일반적으로 나타나는 장 질환에 따라 식단이 처방됩니다.

변비로 인해식이 식품은 섬유질이 높습니다. 설사는 우유, 완두콩, 양배추, 오이 등 발효를 유발하는 제품의 사용으로 제한됩니다.

허혈성 대장염에서 자주 분수로 먹어야합니다 (적어도 하루에 5 번).

의사는 Pevzner가 4 번 다이어트를 처방합니다. 염증 과정이 감소함에 따라 식단이 규제됩니다. 장내 미생물 프리 바이오 틱스 및 프로바이오틱스를 복원하기 위해 비타민 C, B2, B6, B12, 미네랄 워터가 처방됩니다.

제외 할 항목 :

  • 향료,
  • 매운 요리,
  • 발효 강화 제품 (양배추, 신 과일 및 열매, 신선하고 풍부한 제빵 제품),
  • 굵은 섬유가있는 제품 (순무, 무, 양파, 마늘, 무)
  • 지방이 많은 훈제, 절인 요리

대장염과 설사의 악화와 함께 유산 제품을 최소화하십시오.

과일은 구운 형태 (사과)의 퓨레, 주스, 키셀로 자연 상태로 섭취 할 수 있습니다 - 오직 사료 중에 만 발효를 촉진시키지 않으며 완하제 효과가없는 것, 즉 포도, 자두, 무화과를 식단에서 제외하는 것이 좋습니다.

또한 소금 사용을 최소화해야합니다.

대장염 허혈성 장

위험한 indisposition colitis ischemic, 그 증상은 혈관 벽의 좁아지는 동안 발견되며, 지난 세기 중반 이래로 알려져 왔습니다.

그 결과, 대장 벽의 순환 장애가 시작됩니다. 19 세기 60 년대 말에 "허혈성 장염"이라는 용어가 생겨났습니다.

80-55 %의 질병은 50-55 세 사이의 고령자에게서 관찰됩니다. 소장의 허혈성 대장염의 성질 상 패배는 성별, 국적 및 거주지의 사람들에게서 관찰됩니다.

모든 사람은 위험에 처해 있으며 그러한 질병을 가질 수 있습니다. 모든 불쾌감의 약 30 %는 결장 내 혈액 순환의 병리학 적 기능에 의해 유발됩니다.

항문 전문의의 전문가가 진단 및 치료를 받지만 장의 대장염 증상이있는 환자는 치유 및 추가 관찰을 위해 수술실에 배치됩니다.

질병 발병을위한 전제 조건

허혈성 대장염을 진단 할 때, 만성 또는 급성 병리 현상이 있음을 기억해야합니다.

대장 혈관 순환 및 혈액 공급에 위배되는 경우가 관찰됩니다. 결과적으로, 환자는 영향을받는 영역의 기능 장애를 받는다.

관상 동맥 질환은 의사가 즉시 의료 도움을 요청하지 않으면 건강뿐만 아니라 사람의 생명에도 위협이됩니다.

허혈성 대장염의 종류 :

  1. 급성 허혈성 장염은 위장과 소장에서 염증을 유발할뿐만 아니라 대장의 벽에 영향을 미친다는 사실을 특징으로합니다.
  2. 잘못되었거나 부정확하거나 불완전한 치료로 만성 대장염이 발생합니다. 사면과 주기적 악화는 그 과정에서 특징적입니다.

질병을 일으킬 수있는 것은 무엇인가?

병리학 적 질병 허혈성 장염은 예를 들어 장의 비정상적인 혈액 공급으로 인해 바람직하지 않은 요인에 의해 유발 될 수 있으며, 그 결과 허혈이 발생하여 일부분에 영향을 미친다.

사람이 죽상 동맥 경화증에 걸리기 쉬운 경우 혈관 병변이 발생하고 지방이 축적되어 막히게되어 건강한 혈액 순환을 방해합니다.

혈관염이있는 환자의 경우 장 내 혈관 염증이 관찰됩니다. 혈전증으로 인해 혈전이 혈관 투과성을 차단하여 허혈을 일으킬 수 있습니다. 많은 요인이 질병의 진행에 영향을 미칩니다.

허혈성 장 질환에서 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 복부에 다른 기원의 통증.
  2. 안정적이지 않고 끊임없이 변하는 의자 (설사는 변비로 대체 됨).
  3. 출혈의 강도가 다릅니다.
  4. 메스꺼움, 구토.
  5. 사람의 무게를 줄입니다.
  6. 일반 중독의 증상.
  7. 방귀 (가스).
  8. 일반적인 불쾌감, 약점, 높은 수준의 피로.
  9. 졸음 또는 불면증.
  10. 머리 둘레.
  11. 땀, 열, 오한.

병의 진행 정도는 결장의 크기가 얼마나 큰지, 병변이 얼마나 높은지, 혈액 공급이 어느 정도 차단되었는지에 달려 있습니다.

장의 대장염 (허혈성 유형)은 복통의 감각을 일으키고, 통증의 위치에 따라 통증이 발생하므로 다른 곳에서 느낄 수 있습니다.

환자의 설명에 따르면, 통증은 절단, 찌르는 것, 아프고, 둘러싸고, 둔한 증가가 될 수 있으며 급성, 당기고, 누르는 것이 될 수 있습니다.

허리에있는 어깨 블레이드 사이의 영역에서 목 뒤쪽, 머리 뒤쪽에서 여러 가지 불편 함이 발생할 수 있습니다.

따라서 환자들은 종종 그 상황과 관련이없는 질병에 걸린 것으로 의심 받고 있습니다.

장의 대장염은 발작이나 지속적인 통증을 유발할 수 있습니다. 장내 대장염의 악화 기간에는 통증이 증가합니다.

증상 Symptomatology

장내 대장염의 발병에는 분명하고 명확한 증상이 나타나지 않으므로 질병의 진단이 매우 어렵습니다.

가장 흔히 환자들은 복부 통증, 때때로 출혈, 점액이있는 설사, 출혈, 혈액 변비 등의 증상을 호소합니다.

검사 및 촉진 동안, 환자는 일반적으로 복부의 좌측 및 배꼽 부위의 통증의 국소화를 느낀다. 직장 검사를 실시하면 혈액, 직장의 점액 및 고름 배출을 감지 할 수 있습니다.

일반적으로 허혈성 대장염 환자는 몸무게를 들어 올린 후 나타나는 증상, 신체 활동과 관련된 일뿐만 아니라 식사 직후에 처방됩니다.

과자, 우유, 유제품, 날카로운 맛, 냉기, 더운 음식이있는 음식은 먹어서는 안됩니다. 이 모든 것이 상황을 악화시켜 고통을 증가시킵니다.

질병 치료

허혈성 장염은 조기 진단, 잘 선택한 치료 및 지속적인 모니터링이 필요합니다.

의사는 이전에 병리학을 진단하고 얻은 검사 결과를 평가 한 후 처방을 처방 할 권리가 있습니다.

허혈성 대장염 치료의 첫 번째 단계는식이 요법을 유지하고 영양을 교정하는 것입니다.

그들은 간식, 즉 지방, 튀김, 매운 음식의 감소, 동물성 지방의 감소 및 식물성 지방으로의 대체를 의미합니다.

환자가 과체중 인 경우, 환자를 정상화하려고 시도합니다. 보통 환자는식이 요법표 No5의 형태로 장 허혈성 장염의 예방을위한 처방을받습니다.

미래에는 환자를 예방하기 위해 신체의 혈액 순환을 개선시키는 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 병을 통해 지속적인 모니터링이 특히 중요합니다.

우리가 제 시간에 치료를 시작하면 반복적 인 방사선 검사를 시행하면 질병을 멈추고 환자는 회복됩니다.

규정 식은 당신이 규정 식에서 사용할 것을 허용한다 :

  1. 차, 말린 과일 컴포트.
  2. 삶은 달걀 (하루에 1 조각을 먹을 수 있음).
  3. 거친 연 삭의 성적에서 밀 또는 호 밀 빵.
  4. 식물성 기름.
  5. 커티지 치즈와 지방이 적은 치즈.
  6. 다양한 곡물.
  7. 야채와 채소를 포함하는 섬유.
  8. 야채 국물에있는 수프.
  9. 고기가없는 저지방 품종.

장내 대장염이 먹는 것이 금지 된 경우 :

  1. 고기 국물.
  2. 보존과 마리 네이드.
  3. 머핀.
  4. 모든 종류의 동물성 지방, 지방성 고기.
  5. 튀긴 음식.
  6. 무, 양파, 마늘.
  7. 매운 조미료.
  8. 초콜릿 식품, 코코아.
  9. 알콜
  10. 커피

혈전증이나 혈관 손상뿐만 아니라 알레르기 발현과 함께 결장의 허혈성 질환의 진행은 혈관 폐색에 의한 것입니다.

이러한 상태는 괴저의 발달로 고생합니다. 만성 형태의 허혈성 대장염이 궤양 성 대장염의 추가적인 협착 또는 장기 증상과 함께 나타날 가능성이 높습니다.

질병의 두 가지 형태의 환자 건강 상태는 담관 순환 상태, 혈관 침투 확률, 혈관 재개 통 속도 및 기타 여러 요인에 의해 결정됩니다.

동시에, 흠 잡을 데없이 손상이 관찰됩니다. 이들이 형성되면 결장의 해부학 적 기능적 특징이 나타납니다.

대장에서의 혈액 순환이 상대적으로 약하다는 사실 외에도 문합의 민감하지 않은 영역이 있습니다. 그들은 혈관의 신경총 사이에 위치합니다.

우리는 계정으로 신체의 기능을해야합니다. 때문에 저 혈량 증을 뒷받침 병적 인 프로세스의 모든 종류의 (이 만성 심장 질환, 뇌졸중, 심장 마비, 복부 대 동맥류, 무거운 출혈을 함) 질병의 악화입니다.

이러한 모든 요소는 만성 대장염의 발전에 도움이됩니다. 결장의 영역으로 연장되는 동맥 경화증의 배경에 한정 혈류는 (대부분이 좌측 엽과 인접한 S 상 결장에서 골절 진단) 허혈 유발.

이것이 만성 허혈성 장염이 종종 분절성 병변으로 나타나는 이유입니다.

약물 치료

소장 대장염의 약물 치료는 설사를 수신 약물 혈류, 혈관 확장, 혈액 점도를 감소 개선제 시작한다.

혈당 강하제, 질산염, 통증 완화, 효소 준비가 종종 권장됩니다.

허혈성 장 결장염 수신 비타민 복합체의 치료에 긍정적 인 효과는, 예컨대 아스코르브 산을 권장하고, 비타민 B와 비타민 제제.

허혈성 장염의 생산적인 치료를 위해, 주로 항 경련제가 사용된다. 치료법은 또한 혈액 순환을 개선시키는 항콜린 성 약물을 사용합니다.

복막염과 쇼크를 수반하지 않는 더 현저한 형태의 장염이있는 환자에서 수혈 요법이 추가됩니다.

그것은 전해질 - 수위, 수혈의 균형을 맞추기위한 것입니다. 비경 구 영양 치료에 중요합니다.

진통제는 조심스럽게 처방됩니다. 복막염의 형성을 알아 차리지 못해 질병의 진행을 초래할 수 있기 때문입니다.

장내 대장염의 악화 및 2 차 감염의 증가가있을 때, 항생제뿐만 아니라 술폰 아미드가 처방됩니다. 장내 식물상의 민감도를 기억하는 것이 중요합니다.

항생제의 과정을 거친 후, 환자는 우리 몸의 이익을 위해 일하는 유익한 미생물의 수를 재개 할 수있는 세균 제제를 복용하는 것으로 나타납니다.

장내 대장염 치료의 요소 중 하나는 고압 산소 공급입니다. 혈액 속의 산소 농도를 서서히 증가시킬 수 있습니다.

통계에 따르면, 3-4 절차 후에, 환자는 활력의 급증을 알아 차리고, 수면과 전반적인 상태를 향상시킵니다. 기분 고조를 축하합니다.

통증의 감각은 신속하게 제거되고 치유 과정은 가속화됩니다. 이 코스를 마친 후에는 3 개월에서 5 개월 후에 구제를 받아야합니다.

장염이 증상이 호전 될 경우, 특수 바륨 관장 검사를 시행하는 X 선 검사는 올해 내내 2 번 실시해야합니다.

이 설문 조사의 결과에 따르면, 질병의 발병 단계와 치료 후 어떤 변화가 일어 났는지가 밝혀졌습니다.

장폐색과 협착 부위의 악성 종양에 대한 두려움 때문에 수술을 결정하십시오.

최선의 선택은 계획된 수술입니다. 계획된 수술로, 직접적인 창자의 영향을받은 부위가 제거되고 개통을 재개 할 수있게됩니다.

관상 동맥 질환의 형태로 괴저의 징후가있을 때, 한가지 선택 사항이 남아 있습니다. 그것은 예정되지 않은 긴급 외과 적 개입입니다.

이러한 수술을 수행하는 것은 괴사가 발생하기 쉬운 부위를 제거하는 데 있습니다.

이러한 수술을 시행 할 때 결장의 개통을 회복시키는 조작은 바람직하지 않습니다. 왜냐하면 허혈 손상의 유행을 확립하기가 어렵 기 때문입니다.

그리고 절단 경계의 잘못된 정의가 있다면, 이것은 괴저에 의해 영향을받는 새로운 영역의 출현을 수반 할 것입니다.

결과적으로 새로운 조작 조작이 수행되어야합니다. 허혈성 대장염, 증상이 다른 성격의, 따라서 치료의 종류가 다릅니다.

왜 질병이 발병합니까?

장 대장염의 원인은 관류 저하, 동맥 경화증, 혈관염, 혈전, 비정상적인 혈관 개발, 새로운 장 교육, 대동맥의 한 부문, 빈혈의 징후, 장폐색 감염성 심내막염, 석면 - muskulyarnaya 형성 장애, 류마티스 관절염, 비 특정 aortoarteriit을 일으킬 수의 발생에 대해 서로 다른 요소입니다.

질병 예방을 위해 합병증을 예방하기 위해 다음과 같이 권고 사항이 많이 있습니다.

  1. 흡연자는 파괴적인 습관을 포기해야합니다. 사람들의 범주는 막힌 혈관과 혈액관에 노출되어 있기 때문입니다.
  2. 알콜은 인체에 악영향을 미치고 허혈성 대장염이 발병하는 동안 엄격하게 금기입니다.
  3. 적절한 영양 섭취는식이 요법을하지 않아도 몸을 정상으로 회복시키고 빠른 회복을 촉진합니다. 균형 잡힌식이 요법은 인체 건강에 필수 요건입니다.
  4. 체중 조절은 또한 전반적인 건강에 중요한 기여를합니다.
  5. 움직이는 라이프 스타일, 운동, 혈관을 통한 혈액 순환에 완벽하게 기여하며 정체를 허용하지 않습니다. 그것은 체중 조절과 대사 과정을 촉진합니다.
  6. 혈압은 혈관 분기의 고압 상태 변화에 따라 일정 검토 보관하고 약을 복용하는 것은 허혈성 장 질환의 과정을 악화되어야한다.
  7. 변비를 예방하고 변비와 설사가 없도록하십시오. 적절한 음식을 선택해야하는 것을 제어하려면 식품 첨가물 - 위장관을 돕는 좋은 박테리아로서 만족스러운 상태로 사용하십시오.
  8. 비타민과 미네랄 보충제를 사용하여 면역 체계를 강화시키는 법을 반드시 지켜야합니다. 정제 및 캡슐 외에도 면역 체계의 상태에 영향을 미치는 많은 요소가 있습니다. 신선한 공기, 과일과 채소의 제철 소비, 경화 등이 필요합니다.

일반적으로 합병증은 환자가 정시 및자가 약용으로 적절한 도움을 구하지 못할 때 발생합니다.

이러한 합병증은 출혈의 형태로 나타나고, 복막염이나 대장 벽의 천공 및 방해에 의해 악화됩니다.

괴사가 아직 발견되지 않았고 혈류를 재개 할 수있는 에피소드에서는 예측이 매우 고무적입니다. 질병은 치료할 수 있습니다.

그들은 세포 사멸 (괴사)에 민감하지 않은 경우 장액과 근육 막, 그것은 가능성 개발 및 복구를 반대한다, 허혈성 대장염의 온화하고 중간 형태로, 참으로 할 수 남아있다.

그러나 심한 형태의 허혈성 장 질환에서 깊은 병변이 형성되며 천공이나 협착으로 끝나는 경향이 있습니다.

그러나 허혈성 대장염은 광범위한 괴사 병변을 동반하고 고급 단계가 한계에 진화, 심지어 동맥 경화, 심근 기능 부전을 동반의 경우, 다음하지 않을 것이다 어떤 수술이 없습니다.

아시다시피, 어떤 작업의 결과를 예측하는 것은 아주 어렵습니다. 따라서, 당신은 신중하게 건강의 상태를 치료하고, 허혈성 장 수술보다는 가능한 약물 치료 대장염 때 단계에서 의사를 방문해야합니다.

허혈성 장염의 치료 방법

허혈성 대장염은 여러 가지 임상 상황을 포함하는 광범위한 개념으로, 단일 절 또는 전체 대장에 혈액 공급이 부족한 결과입니다. "대장염"이라는 단어는 대장의 염증을 원인에 관계없이 의미합니다. 따라서 때로는 들리거나 읽을 수있는 "염증성 대장염", "장염", "염증성 대장염"이라는 구절은 정확하지 않습니다.

병리학의 원인

대장은 소화관의 끝 부분입니다. 후자는 다음 연속 부분으로 구성됩니다.

  1. 맹장과 ​​부록.
  2. 상승 콜론.
  3. 횡행 결장.
  4. 콜론을 내림차순으로.
  5. S 자 결장.
  6. 직장.

이 부분으로의 혈액 공급은 우리 몸의 가장 큰 동맥 혈관 인 대동맥의 가지 인 장간막 동맥에서 유래합니다.

허혈은 인체의 산소 요구량이 순환계의 능력과 일치하지 않을 때 발생하는 병리학 적 과정입니다. 그것은 동맥을 통한 혈류 감소와 정맥을 통한 유출을 위반하여 발생할 수 있습니다. 원인과 관계없이 혈류가 느려지고 영양 및 산소 결핍이 심합니다.

대부분의 허혈성 장염은 노년기에 발생하며 장간막 동맥 및 그 가지의 죽상 동맥 경화 병변과 관련이 있습니다. 대장의 동맥 네트워크의 특정 부분에 위치한 죽상 동맥 경화 플라크가 점차 커지고 있습니다. 개발 단계의 특정 단계에서 혈관 내강을 좁히는 것이 중요합니다. 이것은 장 영역의 국소 빈혈을 유발합니다.

플라크가 직접 동맥 부위에 위치하면 국소 빈혈이 소장의 작은 부위에 영향을줍니다. 플라크가 큰 혈관, 예를 들어 장간막 동맥에 의해 막히면, 허혈 과정은 대장의 절반에서 진행됩니다. 허혈성 장염의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  1. 장간막 혈관 색전증.
  2. 혈관염은 면역 염증성 혈관 질환입니다.
  3. 섬유 근성 과형성 (Fibromuscular hyperplasia)은 관강의 감소와 함께 동맥의 결합 조직 및 근육 조직의 통제되지 않는 성장이다.
  4. 대동맥 동맥류 - 후속 파열로 대동맥 벽의 부대 모양의 돌출.
  5. 복부 외상.
  6. 파종 된 혈관 내 응고는 출혈 및 중증 전염병 중에 발생하는 과정입니다. 관상 동맥 내에서 혈액의 응고가 조절되지 않으면 알 수 있습니다.
  7. 다양한 기원의 충격.

어린 나이에 허혈성 대장염은 장에서 정맥혈이 유출되어 손상 될 수 있습니다. 대부분이 수술은 큰 수술의 합병증입니다. 허혈성 대장염의 발병은 코카인 중독의 특정 합병증입니다.

유행 및 위험에 대한 몇 마디

미국의 통계에 따르면 모든 입원 환자 중 동맥성 허혈성 대장염 환자의 수는 약 0.1 %입니다. 당연히이 수치는 나이가 들면서 커집니다. 정맥 허혈성 대장염은 훨씬 덜 빈번하게 발생합니다 - 모든 입원 환자의 약 0.001 %. 이 질환의 주요 위험 인자는 다음과 같습니다.

  1. 진단 된 죽상 경화증.
  2. 부정맥.
  3. 저열 혈증, 즉 출혈, 탈수 또는 압력 강하로 인해 순환 혈액이 감소합니다.
  4. 심근 경색.
  5. 심장 판막 질환.
  6. 노년기
  7. 복강 내 종양.

또한, 허혈성 장염 환자의 2/3이 여성입니다. 이 질병은 질병의 원인과 관계없이 사망률이 약 71 %에 이르기 때문에 심각한 의학적 문제로 남아 있습니다. 허혈성 대장염의 적절한 치료조차도 환자의 절반 이상에서 회복을 보장합니다.

질병의 임상 증상

허혈성 장염의 발현 정도는 직접적으로 영향을받는 부위의 크기와 관련이있다. 혈액의 흐름이 방해받는 혈관의 직경이 클수록 질병의 증상이 더 두드러진다.

허혈성 장염의 가장 흔한 증상은 복통입니다. 운동 후 또는 운동 중에 발생할 수 있습니다. 특히 구부러진 위치에서 힘의 실행에 관련됩니다.

통증에 대한 또 다른 요인은 먹을 수 있습니다. 통증 증후군은 복부 전체에 퍼져있을뿐만 아니라 특정 장소에 집중 될 수 있습니다. 통증이 국소화되면 장 부분이 영향을받는 위치를 추측 할 수 있습니다.

때때로이 질병은 다른 사람들에 의해 가리워집니다. 통증은 상복부에서 발생하여 대상 포진이 될 수 있습니다. 이 경우 급성 췌장염을 배제 할 필요가 있습니다. 또한 환자는 주로 요추 부위의 통증을 호소 할 수 있습니다. 신장과 척추의 병리학적인 감별 진단은 의무 사항입니다.

주된 국소화 외에도, 통증은 때로는 몸의 먼 부위, 예를 들어 어깨 블레이드, 목 및 목 부위, 회음부 및 안쪽 허벅지 부위로 전달됩니다 (발산). 대부분이 증상은 강렬합니다. 통증이 너무 강해서 고통스럽고 절단되고 찢어지는 것으로 묘사됩니다.

종종 허혈성 대장염 환자는 가스 분리 및 팽창이 증가한다고 불평합니다. 아마도 메스꺼움과 구토가 추가 된 것일 수도 있습니다 - 나중에 먹는 음식, 나중에 구토물을 혈액으로 채취하십시오. 이 질환은 발열과 중독에 의해 특징 지어집니다.

허혈성 대장염 (ischemic colitis)은 증상이 덜 나타나며 만성 형태를 나타냅니다. 이 경우, 혈관을 공급하는 장의 내강이 좁아지는 것은 수년에 걸쳐 천천히 일어납니다. 질병의이 형태에서 통증은 덜 강렬하며 주기적으로 사라지고 다시 나타납니다. 통증은 환자의 주요 불만이 아닙니다. 다른 발현이 이뤄집니다.

  1. 만성적 인 변 장애 : 연속적인 변비 및 설사.
  2. 음식물 섭취에 대한 사람의 두려움의 출현뿐 아니라 영양분을 흡수하는 장 상피의 능력 감소로 인한 체중 감소.이 두려움은 고통을 증가시킵니다.
  3. 급속한 피로, 졸음, 약점.
  4. 주기적인 두통.

의료 사건은 어때?

치료 방법은 환자의 상태와 병리학 적 증상의 심각성에 따라 주치의에 의해 결정됩니다.

급성 형태의 발달 중 허혈성 장염의 치료는 원칙적으로 외과 병원에서 시행됩니다.

만성 대장염의 변종은 환자와 의사 간의 길고도 지속적인 협력을 필요로합니다. 실제로 허혈성 대장염은 일종의 삶의 방식입니다. 일단 시작된 죽상 동맥 경화증은 한 단계 진전 될 것입니다. 만성 허혈성 유형의 대장염을 외래 환자로 치료할 수 있으며 때로 의사를 방문하는 경우도 있습니다.

이 질병과의 싸움의 기초 -식이 요법 5 번. 동물성 지방, 지방, 단 반죽, 튀김 음식의 사용을 배제해야합니다. 향신료, 국물, 달걀, 초콜릿, 커피 및 주류 사용은 제한적입니다. 차가운 음식을 먹는 것은 강력하지 않습니다.

  • porridges;
  • 삶은 닭고기;
  • 물고기의 다른 다양성;
  • 식물 음식.

이러한 다이어트 메뉴는 장의 부드러운 효과 외에도 비만으로 고통받는 사람들의 체중을 줄이는 데 도움이됩니다.

치료 과정에서 과다 및 이상 지질 혈증이 정상화됩니다. 이것은 죽상 동맥 경화증의 더 진행을 막는 데있어 우선 필요합니다.

약물에서 항 혈소판 제 및 항 콜레스테롤 저하제는 혈액 점도를 정상화하고 콜레스테롤을 낮추는 데 사용됩니다. 또한 질산염 (진통제, 통증을 완화 시킴)과 혈관 확장제를 사용하십시오.

또한 다음과 같은 약물 그룹이 치료에 사용됩니다.

  1. 필수 인지질.
  2. 준비 - 효소.

약물 및식이 요법이 긍정적 효과를 내지 않으면 외과 개입을 실시하고 소장의 영향을받은 부분을 제거합니다.

건강을주의 깊게 모니터링함으로써 오랜 시간 동안 병리학의 재발을 예방하고 적극적이고 행복한 삶을 연장 할 수 있습니다.

허혈성 대장염

진단을받는 노인들은 대장 벽을 통해 섭취했을 때 음식물이 통과하는 것을 방지하는 비장 부위의 장간막 말단 동맥의 수렴을 드러내기도했습니다. 죽상 경화성 혈관이 변형되고, 반점이 형성되며, 음식은 어려움을 겪습니다. 허혈성 대장염은 점액층의 염증성 과정 또는 대장의 왼쪽 아래 부분 인 S 자 결장의 허혈 부위에서 손상된 혈류로 인해 발생합니다.

시간이 지남에 따라 영향을받는 부위는 괴사를 겪고 환자는 손상 정도, 염증 부위 및 다른 장의 해부학 적 및 생리 학적 특징에 따라 불쾌한 증상을 겪습니다.

장벽은 점액 성, 점막하 층 및 두 개의 근육층으로 이루어져 있으며 직장, 비장 및 간 부분에서 굴곡을 이루며 섬유질 근육 조직이 갖추어져 음식물이 통과하기 시작합니다. 염증이 진행되면서 대장의 근육과 벽이 늘어나고 접혀진 돌출부가 일부 장소에 나타나기 때문에 음식물이 어려워집니다.

허혈성 대장염이란 무엇입니까?

대장 벽의 손상된 혈액 공급은 염증 과정의 진행으로 이어지며 결장의 분절 부분의 하부 모서리 손상 또는 허혈성 대장염을 일으 킵니다. 질병은 이차적입니다.

허혈성 대장염은 일반적으로 죽상 경화증의 배경에 맞서 노인에서 더 자주 발생하며 다음과 같은 형태로 나타납니다.

  • 위장 통증;
  • 직장 출혈;
  • 헛배;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 체중 감소.

초기 증상이 급성기에 나타나면 즉시 치료가 필요합니다. 치료를받지 않으면 질병은 보존 적 및 의학적 영향력 방법이 단순히 효과적이지 않으므로 수술을 피할 수 없을 때 만성 형태로 변할 것입니다.

치료 과정의 진단 및 개발은 전문의에 의해 독점적으로 수행됩니다. 자기 치료는 배제됩니다! 대장염의 초기 징후가 나타나면 환자는 위장병 학부에 입원하거나 필요한 경우 수술 부서에 입원 할 수 있습니다.

대장염의 병기

급성 허혈성 장염은 결장의 점막이 괴사되기 시작하는 질환의 초기 단계입니다. 그 이유는 단일 초점이 장 내부 또는 한 번에 장 벽의 여러 층에서 영향을받는 경우 환자에게 전이 된 경색 경색 일 수 있습니다.

만성 허혈성 장염은 치료되지 않은 급성 질환의 결과입니다. 증상이 흐려 지지만 주기적으로 재발합니다. 연동 운동이 심하게 손상되고 근육이 작동하면 장 내강이 협착 (수축)되고 크기가 감소하고 모세 혈관이 확장되며 대장 벽에 출혈성 궤양이 생깁니다.

긴급 치료가 수행되지 않으면 궁극적으로 질병은 혈액 입자, 고름 및 불쾌한 냄새, 장벽의 농양과 함께 배설물이 고통스럽게 배출되게합니다. 설사와 번갈아 변비가 지속됩니다. 만성 형태의 대장염에서 환자는 지속적으로 약화, 불쾌감, 약화를 느낀다. 증상은 휴식시에도 분명하게 발음된다.

대장염의 형태

대장염에는 3 가지 주요 형태가 있습니다.

  • 일시적 - 혈액 순환 장애를 배경으로 대장 벽에주기적인 염증 과정이 발생합니다. 증상이 급하게 나타나면 잠시 동안 사라집니다.
  • 협착, 지속적인 염증의 흐름과 장 벽의 협착의 배경에 거친 결합 조직에 흉터의 형성을 선도.
  • 합병증, 돌이킬 수없는 과정, 점막 괴사, 환자가 자만심의 징후를 보일 때, 혈전이있는 어두운 대변을 볼 때, 먹은 후 복부에 지속적으로 둔감하거나 가루가 나는 통증이있는 ​​경우, 색전, 색전증, 막의 괴사 및 대장 벽에 열이 난다. 결과는 돌이킬 수 없게 될 수 있습니다 - 복막염의 발달, 혈압의 감소, 구조적 병변 및 내장의 벌지 모양.

대장염의 원인

노년기의 허혈성 대장염은 2 차 질환으로 나타납니다.

  • 미세 세포 성 빈혈;
  • 섬유 성 수용체 형성 장애;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 비정상적인 혈관 발달;
  • 상부 또는 하부 장간막 동맥의 죽상 경화증;
  • 부은 림프절;
  • 결장의 벽에 유착 형성;
  • 류마티스 성 관절염;
  • 섬유 성 형성 이상;
  • 감염성 심내막염;
  • 비정상적인 혈관 발달;
  • 종양 발달;
  • 죽상 동맥 경화증;
  • burgher 's thromboangiitis;
  • 장의 혈관벽 압축에 대한 유착;
  • 결절성 다발성 동맥염 또는 전신성 혈관염.

대장염의 증상은 무엇입니까?

염증 과정의 급성 또는 만성 과정에 따라 출혈은 대장의 벽에서 발생합니다.

혈관 수축의 배경에 대한 주요 증상으로, 소장의 특정 부위의 괴사와 환자의 염증 발생이 관찰됩니다.

  • 심한 복통;
  • 출혈로 대변이 잘 배출되지 않는다.
  • 헛배;
  • 메스꺼움 및 구토;
  • 부당한 체중 감소;
  • 발열;
  • 중독 징후;
  • 빈 허위의 충동;
  • 혈액 연구에서 백혈구 증가증.

허혈성 대장염에는 특별한 증상이 없으므로 진단을 실시 할 때 의사에게 어려움이 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 초기 증상이 희미 해지고 장의 출혈이 언제든지 시작될 수 있으며 며칠 후에는 출혈이 사라지고 더 이상 반복되지 않습니다.

다음 번에 벽과 장 폐쇄의 협착이있을 때, 그것은 또한 환자들에게 주목됩니다.

  • bloating;
  • 악취 배출;
  • 변의 보유;
  • 왼쪽 및 아래쪽 창자의 복부에 생기는 통통한 통증.
  • 창백한 피부;
  • 구강 건조;
  • 빈맥의 흔적.

누락 된 치료는 결국 질병의 반복적 인 특성으로 이어지고 증상은 시간이 지남에 따라 악화 될뿐입니다. 창자 벽에 새로운 유착이 생길 것이며, 괴사가 생길 때까지 장 허혈이있을 것입니다.

이 징후는 질병의 급성 진행 과정에서 특이 적이 지 않으며, 환자는 종종주의를 기울이지 않습니다. 배꼽 근처의 장골 부위의 통증은 시간이 지남에 따라 미미합니다. 그러나 잠시 후, 감염된 부위의 크기가 커짐에 따라 증상은 다시 집중적으로 재발합니다. 방광염은 소변과 대변이 혈액과 분비물로 분출되고 직장에서 분출되기 때문에 배설물의 배출이 어려워지고 때때로 복부에 좌측 통증이 생기게됩니다.

염증 과정이 진행됨에 따라 빈혈, 협심증, 점액과 혈액이 포함 된 액체 대변의 배출이 있습니다. 허혈성 대장염의 과정이 돌이킬 수 없게됩니다. 장의 천공, 복막염, 구조의 형성 및 장의 막힘으로 이어질 수있는 일반적인 중독, 출혈, 출혈, 장 벽의 괴사가 있습니다. 긴급 수술을 수행하지 않고 대장 내강을 좁히는 대신 종양이 발달 할 가능성은 충분하지 않습니다.

어린이의 허혈성 대장염

소아에서 허혈성 장염의 증상은 성인과 거의 같습니다. 장 감염에 합류 할 때, 확산 적혈구는 기생충 침입으로 인한 감염의 배경에서 발생합니다. 시간이 지남에 따라 대장의 하부가 패배함에 따라, 특히 3 년 이상의 질병 지속 기간을 갖는 장의 발달에 다른 선천적 기형이 추가되면서 부분 대장염이 발생할 수 있습니다.

악화 기간에 아기가 관찰됩니다 :

  • 배꼽 및 좌측 장골 부위 근처의 복부에 경련성 통증;
  • 무게를 들어 올릴 때 통증 증가, 운동, 유제품의 숫자 복용;
  • 자만심의 흔적;
  • 발판이 식후에 편안 해지면 대변 미끄러짐;
  • 의자의 불안정, 설사의 변화로 인한 변비;
  • 뱃속에서 덜컹 거리는 소리;
  • 장내 복통;
  • 트림, 가슴 앓이, 구토, 메스꺼움;
  • 혈액, 점액 및 백혈구로 대장균 배설물 배출;
  • 온도 상승.

아이들은 크게 떨리고, 위는 수축을 가라 앉힙니다. 상태는 긴급한 긴급 전화가 필요합니다.

임산부의 허혈성 대장염

임산부에서 허혈성 대장염은 대장의 벽의 염증, 여러 가지 이유로 위장 점막의 병변으로 관찰됩니다. 아마도 바이러스 성 또는 박테리아 감염의 증가, 일부 음식에 대한 알레르기 반응으로 인한 장내 발효.

인체에 감염되면 특히 태아에게 위험합니다.

  • 장의 왼쪽 아래 부분에 심한 통증이 있습니다.
  • 배변 장애가있다.
  • 불쾌한 냄새와 점액이있는 액체 대변 배출로 위경련.

만성 형태의 대장염에서 나타나는 증상은 덜 두드러지고 급성 형태에서는 그 반대입니다.

  • 복부 경련;
  • 설사;
  • 구토;
  • 감염성 병원균에 노출 된 배경에 대한 식욕 부족;
  • 고열

많은 의약품이 임산부에게 금기이므로 주요 치료법은 신선한 패스트리, 양배추, 과자, 콩과 식물을 완전히 거부 한 식습관입니다. 급성 진통을 동반 한 대장염과 함께 심한 통증에 대한 증상 Smektu, 활성탄, 진경제, 직장 좌약을 악화시킬 수 있습니다. 중요한 것은 치질의 발달을 막는 것입니다.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

복부에 경미한 통증이 나타나더라도 2-3 일 동안 (대장 벽에 염증이 발생 함을 나타냄) 긴급히 위장병 전문의를 찾아야합니다.

대장염의 증상은 질병의 형태와 단계에 직접적으로 의존합니다. 고통스러운 창자 움직임, 점액 성 배설물의 분출, 발열, 의사에게가는 것의 출현으로 더 이상 지연을 용납하지 않습니다.

진단은 어때?

우선 의사는 환자를 검사하고 불만 사항을 듣고 증상의 강도와 성질을 평가합니다. 주요 분석은 검사뿐만 아니라 다음과 같은 목적으로 대변을 전달하는 것입니다.

  • 혈청의 완전한 혈구 수, 림프구와 지질의 존재 여부;
  • 도구 적 방법 연구 - 자전거 에르고 메 메트릭 테스트를 통한 응고 사진, 내시경, 혈관 조영술, X 선 촬영, 심장 활동도 측정을위한 심전도, 복막 초음파, 비장 연구를위한 도플러 그라피, 가능한 혈관 병변이있는 장간막 부위 등을 통해 대장 내시경 검사.

가능 대상 :

  • 창자의 변화를 감지하는 irrigoscopy;
  • 분석을 위해 장벽으로부터 조각을 취하여 생검;
  • 외과 수술이 의심되는 경우 내시경을 복강 내에 삽입하여 내강을 관찰하여 복강경 검사;
  • 복부 대동맥을 연구하기위한 혈관 조영술.

차동 진단

허혈성 대장염은 증상이 많은 전염성 질환과 유사합니다 : 크론 병, 궤양 성 대장염. 차별화 된 징후를 찾고 올바른 진단을 내리기 위해서는 차별 진단을 수행해야합니다.

허혈성 대장염은 주로 노인에서 고혈압, 허혈, 궤양 성 대장염, 크론 병의 악화 배경에 대해 진단됩니다. 허혈성 대장염은 2 차 질환으로 감염이 추가되거나 면역이 감소되면 결장 벽에 염증성 과정이나 급성 질환이 발생합니다. 증상은 대개는 발음되지만 짧지는 않습니다. 과정은 신속하게 사면으로 대체되며, 반대로 새로운 힘으로 얼마 후에 다시 나타납니다.

환자는 종종 의심되는 종양의 생검을 시작하여 과정이 시작되고 치료를받지 않은 대장염이 필연적으로 장암을 유발합니다. 특히 출혈성 대장염은 물 설사, 심한 복통, 발열, 피 묻은 직장 분비물 및 온도가 39-40도까지 상승하여 10 일 이상 지속되는 경우에 발생합니다. 질병의 세균 학적 그림을 명확히하기 위해 장으로부터 분리 된 생화학 적 분석을 할당받습니다.

올바른 감별 진단만으로 효과적인 치료를 지정할 수 있습니다. 예를 들어, 허혈성 대장염에서 면역 억제제와 글루코 코르티코이드는 위험하며 궤양 성 대장염과 크론 병에서는 심 부정맥 약의 사용이 단순히 쓸모가 없습니다.

치료는 어떻게 진행됩니까?

허혈성 대장염 환자에서 심장 마비는 장내 심근염의 경련 수축, 벽의 개통 장애로 인해 종종 관찰됩니다.

치료는 복잡하며 약속은 다음과 같습니다.

  • 혈액의 산소 공급을위한 산소;
  • 혈관 확장제;
  • 소염제;
  • 술폰 아미드.

심한 혈액 손실 및 심혈관 증상의 증상은 수혈 없이는 할 수 없으며, 장에서 물과 전해질 균형을 교정하기 위해 해독 강제 요법을 시행합니다. 장내 하역이 필요하므로 환자는 비경 구 경로로 먹이를 주며 박테리아 감염에 합류하면 페니실린 그룹의 항생제를 처방하지 않고 더 이상 완전하지 않습니다.

대장염으로 괴사, 대장 벽의 괴사, 천공 또는 복막염이 생기면 심한 설사에 대한 정맥 내 설사 방지제가 시급히 처방되고 변비에 대해서는 장의 벽에 미세 순환을 개선시키는 완하제가 처방됩니다.

다음 사항을 지정하십시오.

  • B 비타민;
  • 아스코르브 산;
  • 철분 결핍 빈혈의 징후가있는 철제 제제;
  • 복부에 통증과 경련의 경감을위한 진통제.

질병의 초기 단계에서 영양에 특별한주의를 기울여야하고 섬유질이 풍부한식이 요법을 따르지만 액체 설사가 나타나면 오이, 양배추, 우유, 완두콩의 사용을 줄여야합니다. 반면에 변비가 음식을 더 완하제로 만들 때, 장의 운동성을 개선하기 위해 완하제와 혈관 약을 복용하고, 벽의 혈액 순환을 미세 조절합니다. 하제에 대해 자세히 알아보기 →

허혈성 대장염 클리닉이 급속하게 발전하면 대개 치료가 효과적이지 않으며 장내에있는 구조화 된 부위를 제거하는 수술이있을 것입니다.

허혈성 대장염에서 소위 역동적 인 치료법이 시행되면 감염이 붙었을 때 가장 중요한 것은 rehydron, oral, quartosol 및 흡착제 (활성탄, 흰 점토, 효소 제제, 심혈관 제)를 필요에 따라 마셔야합니다.

온도가 상승하면 항생제 치료는 항생제로 수행됩니다.

질병의 악화를 고려하여 질병의 심각성을 고려하여 건강 증진 및 수분 - 염분 균형을 유지하기 위해 필수 스페어 링 및 부분식이 요법 (Pevzner의 표 4)을 하루 6 회까지 처방합니다. 대장염 동안 영양에 대해 →

급성 질환이 발생한 처음 2-3 일 동안 기아는 식단에 점차적으로 도입되어 표시됩니다.

  • 점액 스프;
  • 살코기가 적은 국물;
  • 물로 삶은 죽;
  • 삶은 고기;
  • 부드러운 삶은 계란;
  • 삶은 강 물고기;
  • 달콤한 차, 젤리;
  • 삶은 강판 야채와 과일;
  • 설사가 열렸을 때 결합 효소를 흡착한다.
  • 미네랄 워터 Essentuki, Berezovskaya, 변비에 중요합니다.

특히 장 연동을 완화 시키려면 껍질 껍질, 블루 베리 및 딜레기, 카모마일 꽃, 켄타우루스, 커민 (씨앗), 밀기울과 같은 징후가있는 차를 끓여서 마실 수 있습니다.

직장의 강한 병변이있는 경우, 패더 베린, 따뜻한 카모마일 도말, 바다 갈매 나무속 기름 및 로즈힙을 추가하여 관장 치료를하는 것이 좋습니다.

물리 치료 절차는 허혈성 대장염, 장 운동 촉진, 전기 영동, 진흙 치료 및 치료 과정을 개선하기 위해 복부에 적용되는 온열 히터에 좋습니다.

만성적 인 병의 과정에서 환자들은 Trodkavets, Minvod, Feodosia의 온천 리조트에서 요양소 치료를 권장 받았다.

민속 법에 의한 치료

허혈성 장염으로 의심되는 사람들을 치료하는 민간 치료사는 항상 집에서 치료를받습니다. 기본 증상이 나타나 자마자 대장염을 전통적인 방법으로 치료할 수 있으며 다음과 같은 처방이 준비됩니다.

  • 양파에서 주스를 짜내고, 1 큰술을. 내가 하루에 5-6 번;
  • 석류 껍질 (50g) 종기, 종기, 국물을 긴장시키고 2 큰술을. 내가 하루에 3 번;
  • 수박 껍질은 끓는 물을 부으십시오, 긴장을 주장하고, 0.5 컵을 하루에 2 번 마 십니다.
  • 변비가 걱정된다면, 카모마일을 양조하고 2 큰술을 취하십시오. 내가 하루에 5-6 번;
  • 카모마일로 관장기를한다.
  • 하루 100g까지 호두를 먹는다.
  • 카모마일을 양조하고 2 큰술을. 내가 하루에 최대 5 번

예방

ischemic colitis의 발달로 가져 오지 않는 것이 중요합니다. 예방은 병리학의 진행으로 이어질 수있는 자극 요인을 적시에 제거하는 것입니다.

그것은 다음을 포함합니다 :

  • 적절한식이 요법 준수,식이 요법 4 번;
  • 신체 활동의 투약;
  • 초기 단계에서 질병을 확인하기 위해 매년 실시되는 건강 검진을 통과합니다.
  • 면책을 강화하기위한 조치를 취합니다.

허혈성 장염의 예방은 파스타, 저지방 코티지 치즈, 사워 크림과 치즈, 밀과 호밀 빵, 마른 패스트리, 신선한 과일 젤리와 콩코트, 약한 차를 사용한 식사를 목표로합니다. 커피, 튀김, 절임, 훈제 제품, 겨자, 후추, 신 과일, 크랜베리, 알코올, 아이스크림, 초콜릿, 풍부한 고기 및 버섯 스프는 완전히 버려야합니다.

합병증은 무엇입니까?

기본 증상을 무시하고 치료를하지 않으면 합병증을 피할 수 없습니다. 외관 가능 :

  • 장 폐쇄;
  • 심한 직장 출혈;
  • 창자 벽의 천공;
  • 복막염,보다 적극적인 결과를 얻기 위해 응급 수술을 수행하지 않고는 불가능할 때.

예후는 기존의 합병증, 질병 발달의 형태와 단계에 직접적으로 좌우됩니다. 대장 벽에 괴사가없고 혈류가 회복되면 예후는 매우 좋으며 병은 치유 될 수 있습니다. 염증 과정이 장 조직의 광범위한 괴사, 진행된 허혈성 대장염, 복잡한 경과, 심부전 및 죽상 동맥 경화증을 유발 한 경우 수술이 필요합니다. 미래의 개선을 예측하는 것은 어렵습니다. 결정적인 역할은 수술 후 회복 기간이 될 것입니다.