뇌 소뇌 뇌졸중 : 증상, 치료 전술 및 결과

소뇌가 앓고있는 급성 순환기 질환은 위험한 것으로 간주됩니다.

결국, 뇌의이 부분은 시신경과 전정기구의 조정, 작동에 대한 책임이 있습니다.

심한 상황에서이 영역에서 뇌졸중이 발생하면 의식이 저하되고 때로는 혼수 상태에 빠지게됩니다.

해부학 및 기능

소뇌의 조직에있는 급성 순환 장애에서 결과는 환자가 얼마나 빨리 도움을 받는가에 달려 있습니다. 어쨌든 그것의 손상은 건강에있는 예리한 악화 및 혼수 상태의 발달로 이끌어 낸다. 이어서 소뇌 부종이 시작됩니다. 그리고 이것은 뇌간의 압박을 유도합니다.

이 질병은 소뇌에게 먹이를주는 혈관에 손상을 입히기 때문에 발생합니다. 뇌의이 부분의 병변은 혈전증, 색전증 또는 동맥 파열의 결과로 발생합니다.

질병의 증상은 즉각적으로 드러나지 만, 대부분은 다른 형태의 뇌 순환 장애의 특징입니다. 유사한 증상이 줄기 뇌졸중에서 발견됩니다.

비디오에서 소뇌의 기능과 해부학에 대해 자세히 알아보십시오.

개발 및 보급

소뇌 천자가 발생할 확률은 30 년 후에 증가합니다. 그러나 대부분의 사람들은 노인들에게 고통을 겪고 있습니다.

혈관에 손상을 입히면 충분한 양의 산소와 다른 영양소가 조직에 손실됩니다. 이것이 그들의 죽음의 원인이됩니다. 이 지역의 소뇌 또는 출혈로의 혈액 공급이 중단되면이 병이 발생합니다. 환자에게 적시에 도움을 제공하려면 환자가 어떻게 나타나는지를 알아야합니다.

유형 및 단계

소뇌의 패배를 가져온 것에 따라 뇌졸중에는 허혈성과 출혈성의 두 가지 유형이 있습니다.

Ischemic 병변은 75 %의 경우에서 발생합니다. 이것은 장기의 조직으로의 혈류가 감소하거나 완전히 중단되는 배경에서 발생합니다. 결과적으로 조직 괴사가 발생합니다.

출혈성 형태는 혈관 파열 또는 침투성이 증가 할 때 발생합니다. 이 유형의 손상에 대한 예후는 출혈성 손상의 영향이 더 위험하기 때문에 더욱 악화됩니다.

초기 단계에서, 그 사람은 첫 번째 위반의 징조를 가지고 있습니다. 그의 조정은 악화되고, 어지러움이 나타나고, 일부는 구토를합니다.

의학적 치료가 없다면, 소뇌는 부풀어 오르고 뇌간에 압력을 가하기 시작합니다. 환자의 상태가 악화되고 있습니다. 이 단계에서 외과 적 개입 만이 사람을 도울 수 있습니다.

원인

소뇌 뇌졸중의 유형에 따라 여러 가지 원인이있을 수 있습니다.

허혈성 질환은 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다.

• 그들의 개통 성을 위반 한 혈관 경련;
• 혈병;
• 고혈압;
• 죽상 동맥 경화증.

출혈성 발작은 덜 자주 발생합니다. 심지어 모세관 손상도 발생하기에 충분합니다. 동맥류와 동맥 해리가 발생할 확률이 높습니다.

위험 요소

의사는 그러한 질병을 일으키는 여러 가지 이유를 확인합니다. 비인간적 위험 요소 :

• 노년 (60 세 이상);
• 남성 성별;
• 유전;
• 순환 장애, 심근 경색의 병력;
• 두꺼운 피.

이러한 이유에 영향을 미치는 것은 어렵습니다. 그러나 모든 사람들을 제거 할 수있는 여러 가지 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 알콜 음료에 대한 열정, 마약 물질;
• 비만;
• 앉아있는 생활 양식;
• 높은 소금 함량으로 음식을 먹는다.

특정 건강 문제는 또한이 질병을 일으키는 요인에 기인합니다 :

증상 및 징후

소뇌 뇌졸중을인지하려면이 질환의 원인을 알아야합니다. 의사는 그러한 증상을 분비합니다 :

• 운동 조정의 부족;
• 전형적인 반사의 사라짐;
• 사람이 그의 균형을 직립 자세로 유지하는 것이 어렵다.
• 후두 부위의 통증;
• 구강 건조, 삼키는 장애;
• 연설의 모양;
• 학생의 통제되지 않는 움직임, 세기의 불황;
• 청력 상실;
• 메스꺼움, 구토 느낌;
• 의식 상실

응급 처치 및 진단

규정 위반을 확인한 후 구급차에 전화해야합니다. 그러나 그녀가 도착하기 전에 환자는 도움이되는 가치가 있습니다. 그는 진경제와 진통제를 투여해야합니다. 환자가 연하 기능 장애가있는 경우에는 의사를 기다려야합니다. 그들은 필요한 약물을 정맥 주사합니다.

환자를 배치하고 환자에게 평화를 제공하는 것이 중요합니다. 방이있는 방에서는 창을 열고 신선한 공기를 제공하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 의사 도착 전에 사지를 움직이지 않게하십시오.

환자가 병원에 ​​입원 한 후 의사는 혈관 상태를 분석합니다. 진단의 중요한 단계는 대뇌 혈관의 MRI 또는 ​​MRI 혈관 조영술입니다. 이 연구의 결과에 따르면, 치료의 전술이 선택됩니다.

또한 수행 된 진단을 위해 :

• 뇌, 혈관의 상태를 평가하기위한 컴퓨터 단층 촬영 또는 혈관 조영술;
• 심전도를 통해 심장 활동을 확인하십시오 (ECG 디코딩 및 정상 수치를 익히는 것이 좋습니다).
• 도플러 초음파 (대뇌 혈관의 초음파);
• 총 혈구 수, 간, 신장 검사;
• 어떤 기능이 손상되었는지를 결정할 수있는 생리적 검사.

검사 후 치료가 처방됩니다.

치료법 선택

우선, 환자는 응급 치료를 받게됩니다. 정확히 MRI 후에 무엇을 결정합니까? 3 가지 주요 치료 요법이 있습니다 :

• 혈병의 파괴;
• 혈액 밀도를 낮추십시오;
• 출혈의 제거.

출혈성 뇌졸중에서 의사는 혈중 농도를 증가시키는 약물을 처방합니다. 또한 신경 엔딩 작업을 자극하기위한 기금을 선정했습니다.

허혈성 뇌졸중에서 치료는 소뇌를 먹이는 혈관에서 형성된 혈병을 제거하는 것입니다.

많은 경우 수술이 필요합니다. 허혈성 병변에서 :

• 혈류는 차단 된 혈관 주위의 다른 채널로 재지향됩니다.
• 형성된 혈병을 제거하십시오;
• 동맥의 내막 절제술;
• 동맥의 내강을 확장하기 위해 혈관 성형술 또는 스텐트 삽입술을하십시오.

출혈성 병변에는 두개골의 trepanation, 출혈의 릴리프 및 동맥류에 엔드 캡 배치가 표시됩니다.

허혈성 병변에서 약물은 다음과 같이 처방됩니다.

• 심장 근육의 기능을 보장한다.
• 압력을 정상화하라.
• 정상적인 혈액 질 지표를 유지한다.
• 새로운 혈전 형성을 막는다.

이 질환의 출혈 형태에서 다음과 같은 능력을 가진 의약품이 선택됩니다 :

• 출혈을 멈추라.
• 신경 세포의 회복 속도를 높이십시오.
• 혈압 지표를 정상화하라.

재활

출혈성 뇌 혈관이나 뇌허혈 허혈성 뇌졸중에서 회복 할 수 있습니까?

환자가 소 뇌졸중에서 회복되는지 여부를 추정하는 것은 거의 불가능합니다. 그런 병변 이후 많은 사람들이 마비 상태에 있습니다.

회복 절차는 환자가 정상적인 압력, 호흡, 심장 기능을 수행 한 후에 만 ​​시작됩니다.

운동 활동을 자극하기 위해 특별한 재활 조치가 수행됩니다. 여기에는 물리 치료, 마사지, 반사 요법이 포함됩니다. 이러한 치료 방법은 잃어버린 기능을 회복시키고 새로운 혈병 형성을 예방하는 데 필요합니다.

환자의 평화를 보장하고 회복을 위해 노력하는 것이 중요합니다. 일부 의사는 침술을 권장합니다. 이 절차는 조직의 유연성을 회복시키고 운동 활동을 증가시킵니다.

합병증 및 예후

소뇌 뇌졸중에서 살아남은 환자의 완전한 회복이 필요하지 않습니다. 그러나 예측은 뇌의이 부분에 대한 손상의 정도에 달려 있습니다. 사망 확률은 50 %에 이릅니다. 그리고 소뇌에서 사망 한 이후에 살아남은 사람들의 대다수는 불구가되었습니다.

의사는 출혈성 뇌 혈관 뇌졸중이나 뇌허혈 허혈성 뇌졸중 후 모든 환자가 다음과 같은 효과가 있다고 말합니다.

• 창백이 관찰된다;
• 심장 리듬에 장애가 있습니다.
• 비 일관적인 또는 기면에 부적절한 연설이 있습니다.
• 발한이 증가합니다.

많은 사람들이 한쪽 다리에 저항하려고하는 데 문제가 있습니다. 일부는 의자에 올라 타기 어려움이 있습니다. 환자는 팔다리의 떨림과 특정 근육 그룹의 오작동이 있습니다.

상태를 개선하면 심리학자와 언어 치료사와 함께 작업 할 수 있습니다. 그러나 스트레스를 최소화하고 유해한 습관을 포기하고 영양을 재정의하기위한 작업을하지 않으면 회복하기가 어렵습니다.

예방 조치, 재발 방지

환자가 이미 소 뇌졸중에 걸렸거나 위험에 처한 경우 예방을해야합니다. 그러한 사람은 :

• 건강한 생활 방식을 시작하십시오.
• 몸에 충분한 육체 노동을 준다.
• 압력을 따르십시오;
• 스트레스를 피하십시오;
• 콜레스테롤의 농도를 확인하십시오;
• 주기적으로 뇌의 단층 촬영을합니다.

소 뇌졸중의 첫 징후에서 즉시 구급차를 불러야합니다. 완전한 진단과시의 적절한 치료 만이 그러한 병변의 부정적인 영향을 최소화 할 수 있습니다. 환자가 살아 있다면, 그는 회복 할 희망이 있습니다.

가까운 친구가 그를 도와야합니다. 긍정적 인 태도, 의사의 모든 권고 준수, 실현 가능한 신체 활동, 회복의 기회가 증가합니다.

허혈성 대뇌 뇌졸중

허혈성 뇌졸중은 뇌 경색이며, 뇌 혈류가 현저하게 감소하면서 발생합니다.

뇌 경색의 진행으로 이어지는 질병 중 첫 번째 장소는 아테롬성 경화증에 의해 점령되며 목 또는 두개 내 혈관의 위대한 뇌 혈관에 영향을 미칩니다.

종종 죽상 동맥 경화증과 고혈압 또는 동맥 고혈압의 병용이 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중은 환자의 즉각적인 입원 및 적절한 의료 조치가 필요한 상태입니다.

허혈성 뇌졸중 : 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관을 막히는 결과로 발생합니다. 이러한 유형의 장애물의 주된 조건은 혈관 벽을 감싸는 지방질 침전물의 개발입니다. 이것은 죽상 동맥 경화증이라고합니다.

허혈성 뇌졸중은 혈관 (혈전증) 또는 혈액 시스템의 다른 곳 (색전증)에서 발생할 수있는 응고를 일으 킵니다.

질병의 기원적인 형태의 정의는 "허혈", "심장 마비", "뇌졸중"이라는 용어로 표시되는 국소 순환 장애를 특징 짓는 세 가지 독립적 인 병리학에 기초합니다.

• 허혈 - 기관, 조직의 국부적 인 부분에 혈액 공급 부족.
• 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음과 함께 혈관 중 하나의 파열 / 허혈 중 뇌 혈류를 위반하는 것입니다.

허혈성 뇌졸중에서 증상은 질병 유형에 따라 다릅니다.

1. Atherothrombotic seizure - 크거나 중간 크기의 동맥 죽상 동맥 경화증으로 인해 발생하며, 점차적으로 진행되며, 대부분 수면 중에 발생합니다.
2. Lacunar - 당뇨병이나 고혈압은 작은 지름의 동맥에 순환 장애를 일으킬 수 있습니다.
3. 심장 박 막형 (cardioembolic form) - 뇌의 중간 동맥이 색전과 함께 부분적으로 또는 완전히 폐색 된 결과로 발생합니다. 깨어있는 동안 갑자기 발생하고 다른 장기의 색전이 나중에 발생할 수 있습니다.
4. 허혈, 드문 원인과 관련된 - 동맥 벽의 분리, 과도한 혈액 응고, 혈관 병리학 (비 atherosclerotic), 혈액 질환.
5. 알려지지 않은 원산지 - 사건의 정확한 원인이나 여러 원인의 존재 여부를 결정할 수없는 것이 특징입니다.

앞에서부터 "허혈성 뇌졸중은 무엇인가"라는 질문에 대한 대답은 간단합니다 - 혈전이나 콜레스테롤 플라크가 막혀서 뇌 영역 중 하나에서 혈액 순환을 위반 한 것으로 결론 지을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 5 개 주요 기간이 있습니다 :

1. 가장 날카로운시기는 처음 3 일입니다.
2. 급성기는 최대 28 일입니다.
3. 조기 회복 기간은 최대 6 개월입니다.
4. 늦은 회복 기간 - 최대 2 년;
5. 잔류 효과의 기간 - 2 년 후.

대부분의 뇌 허혈성 뇌졸중은 갑자기 시작되고 빠르게 발달하며 몇 분에서 몇 시간 내에 뇌 조직이 사망하게됩니다.

영향을받은 지역에 따르면 뇌 경색은 다음과 같이 나뉩니다.

1. 허혈성 우측 뇌졸중 - 그 결과는 주로 운동 기능에 영향을 미치며, 그 결과는 제대로 회복되지 않고 정신 감성 지표는 정상에 가까울 수 있습니다.
2. 뇌졸중 허혈 왼쪽 - 심리적 정서적 영역과 연설은 주로 결과로 작용하고 운동 기능은 거의 완전히 회복됩니다.
3. 소뇌 - 운동의 조정 된 조정;
4. 광범위 - 뇌의 넓은 영역에서 혈액 순환이 완전히 없어져 부종이 생기고 대부분 회복이 불가능하여 마비가됩니다.

병리학은 노년층의 사람들에게 가장 흔하게 발생하지만 다른 어떤 경우에도 발생할 수 있습니다. 각 경우의 삶에 대한 예후는 개인적입니다.

오른쪽 허혈 뇌졸중

오른쪽의 허혈성 뇌졸중은 신체의 왼쪽 측면의 운동 활동을 담당하는 영역에 영향을 미칩니다. 결과는 왼쪽 전체의 마비입니다.

따라서 반대로 왼쪽 반구가 손상되면 신체의 오른쪽 절반이 손상됩니다. 오른쪽이 영향을받는 허혈성 뇌졸중은 또한 언어 장애를 일으킬 수 있습니다.

왼쪽 허혈성 뇌졸중

왼쪽 허혈성 뇌졸중에서 언어 기능과 단어를 인식하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 가능한 결과 - 예를 들어 Brock 센터가 손상된 경우 환자는 복잡한 문장을 만들고 인식 할 수있는 기회를 박탈 당하고 개별 단어와 간단한 문구 만 사용할 수 있습니다.

줄기

줄기 허혈성 뇌졸중 같은 뇌졸중 유형은 가장 위험합니다. 뇌간에는 심장 및 호흡기와 같은 생명 유지 시스템 측면에서 가장 중요한 작업을 규제하는 센터가 있습니다. 죽음의 사자 점유율은 뇌간 경색으로 인해 발생합니다.

줄기 허혈성 뇌졸중의 증상 - 우주에서 조종 할 수 없음, 운동 조정, 어지러움, 메스꺼움 감소.

소뇌

초기 단계의 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 조정, 메스꺼움, 현기증, 구토의 변화가 특징입니다. 하루가 지나면 소뇌는 뇌간을 압박하기 시작합니다.

안면 근육이 마비 될 수 있고 그 사람은 혼수 상태에 빠집니다. 허혈성 소 뇌졸중이있는 코마는 매우 흔한데, 대부분의 경우 뇌졸중에는 환자의 사망이 주입됩니다.

코드 mkb 10

ICD-10에 따르면 뇌졸중의 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형을 명확히하기 위해 뇌졸중 유형에 대한 점수와 숫자를 추가하여 뇌졸증을 분류합니다. 또한, 이러한 질병을 인코딩 할 때 문자 "A"또는 "B"(라틴어)가 추가됩니다.

1. 동맥 고혈압 배경에서의 뇌경색;
2. 동맥성 고혈압이없는 뇌 경색.

허혈성 뇌졸중의 증상

80 %의 경우 뇌졸중이 중간 대뇌 동맥계에서 관찰되었고 다른 뇌 혈관에서는 20 %에서 관찰되었다. 허혈성 뇌졸중에서 증상은 보통 갑자기 초 또는 분으로 나타납니다. 드물게 증상은 점차적으로 나타나고 수 시간에서 이틀 동안 악화됩니다.

허혈성 뇌졸중의 증상은 뇌의 손상 정도에 달려 있습니다. 그들은 일시적 허혈성 발작의 징후와 유사하지만 손상된 뇌 기능은 더 심하고 신체의 넓은 영역에 대해 더 많은 기능을 나타내며 일반적으로 영구적입니다. 의식 상실이나 혼수 상태가 나타날 수 있습니다.

예를 들어 목 앞쪽에 혈액이 들어있는 혈관이 막히면 다음과 같은 장애가 발생합니다.

1. 한 눈의 실명;
2. 몸의 한쪽의 팔 또는 다리 중 하나가 마비되거나 크게 약화됩니다.
3. 다른 사람들이 말하는 것을 이해하는데 문제가 있거나 대화에서 단어를 찾을 수 없다.

그리고 목 뒤쪽의 두뇌에 혈액을 운반하는 혈관이 막히면 그러한 위반이 발생할 수 있습니다.

1. 두 눈;
2. 몸 양쪽의 약점;
3. 현기증과 공간적 혼란.

이러한 증상이 나타나면 구급차에 전화하십시오. 조치가 취해질수록 삶의 예후와 끔찍한 결과가 더 잘됩니다.

일과성 허혈 발작 (TIA)의 증상

종종 그들은 허혈성 뇌졸중에 선행하며 때로는 TIA가 뇌졸중의 연속입니다. TIA의 증상은 작은 뇌졸중의 국소 증상과 유사합니다.

뇌졸중과 TIA의 주요 차이점은 CT / MRI 검사로 임상 방법을 사용하여 감지됩니다.

1. 시각화되지 않은 뇌 조직의 경색의 중심은 없습니다.
2. 신경 학적 증상의 지속 기간은 24 시간을 초과하지 않습니다.

TIA의 증상은 실험실, 도구 연구에 의해 확인됩니다.

1. 레올 로지 특성을 결정하는 혈액;
2. 심전도 (ECG);
3. 초음파 - 머리와 목의 혈관의 도플러;
4. 심 초음파 및 심전도 (EchoCG) - 심장 및 주변 조직의 혈액의 레올 로지 특성을 확인합니다.

질병의 진단

허혈성 뇌졸중 진단의 주요 방법 :

1. 병력, 신경 학적 검사, 환자의 신체 검사. 중요하고 동맥 경화의 발달에 영향을 미치는 합병증의 동정.
2. 실험실 테스트 - 생화학 적 혈액 분석, 지질 스펙트럼, 응고.
3. 혈압 측정.
4. 심전도
5. 뇌의 MRI 또는 ​​CT는 병소의 위치, 크기, 형성 기간을 결정할 수 있습니다. 필요한 경우 혈관 조영의 정확한 위치를 확인하기 위해 CT 혈관 조영술을 시행합니다.

동등한 임상 징후와 뇌의 다른 질병에서 차별화 허혈성 뇌졸중이 필요합니다, 그들 중 가장 일반적인 종양, 세포막의 전염성 병변, 간질, 출혈이 포함됩니다.

허혈성 뇌졸중의 후유증

허혈성 뇌졸중의 경우, 결과는 매우 광범위하며, 광범위한 허혈성 뇌졸중과 함께 극히 미세한 것에서부터 극소의 공격까지 매우 다양합니다. 그것은 모두 난로의 위치와 부피에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 가능한 결과 :

1. 정신 장애 - 많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 우울증을 앓게됩니다. 이것은 사람이 이전과 같을 수 없다는 사실, 가족에 대한 부담이되고 두려워서 평생 동안 장애를 갖지 않을까 두려워하기 때문입니다. 환자의 행동 변화도 나타날 수 있으며 공격적이거나 두려워하거나 조직이 파괴되거나 아무런 이유없이 잦은 기분 변화가 발생할 수 있습니다.
2. 팔다리와 얼굴의 민감도 위반. 감도는 팔다리에서 항상 더 긴 근육의 힘으로 회복됩니다. 이는 해당 신경 자극의 감도와 전도를 담당하는 신경 섬유가 운동을 담당하는 섬유보다 훨씬 느리게 복원된다는 사실 때문입니다.
3. 손상된 운동 기능 - 팔다리의 힘이 완전히 회복되지 않을 수 있습니다. 다리가 약해지면 환자가 지팡이를 사용하게되고 손이 약해지면 일부 가정용 조치를 취하거나 심지어는 숟가락을 차고 들고있을 수도 있습니다.
4. 결과는인지 장애의 형태로 나타날 수 있습니다. 사람은 그에게 익숙한 많은 것을 잊을 수 있습니다. 전화 번호, 이름, 가족 이름, 주소, 작은 아이처럼 행동 할 수도 있고, 상황의 어려움을 과소 평가할 수도 있습니다. 시간과 장소를 혼동시킬 수 있습니다. 가 위치해 있습니다.
5. 언어 장애는 허혈성 뇌졸중을 가진 모든 환자에게 나타나지 않을 수 있습니다. 환자가 가족과 의사 소통하기가 어려우며 때로 환자가 말로 표현할 수없는 말과 문장을 말할 수도 있습니다. 때로는 말하기가 어려울 수도 있습니다. 오른쪽 허혈성 뇌졸중의 경우 그러한 위반은 흔하지 않습니다.
6. 삼키는 장애 - 환자가 액체와 고체 음식 모두를 질식시킬 수 있으며, 이로 인해 흡입 폐렴으로 이어질 수 있습니다.
7. 조화 장애는 걷거나 어지러 울 때 갑자기 움직이거나 돌이킬 때 비틀 거리며 나타납니다.
8. 간질 - 허혈성 뇌졸중 후 환자의 최대 10 %가 간질 발작으로 고통받을 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중으로 삶의 예후

노년기의 허혈성 뇌졸중의 결과에 대한 예후는 뇌 손상의 정도와 치료 적 중재의시기 적절성 및 체계적 특성에 달려 있습니다. 조기에 자격을 갖춘 의료 지원과 적절한 운동 재활이 제공 될수록 질병의 결과가 더 좋을 것입니다.

시간 요인은 큰 역할을합니다. 회복 가능성에 달려 있습니다. 처음 30 일 동안 약 15-25 %의 환자가 사망합니다. 사망률은 atherothrombotic 및 cardioembolic 뇌졸중에서 높고 lacunar에서 불과 2 %입니다. 뇌졸중의 중증도와 진행은 종종 국립 보건원 (National Institute of Health, NIH)의 뇌졸중 규모와 같은 표준화 된 게이지를 사용하여 평가됩니다.

뇌의 부종과 그로 인한 뇌 구조의 탈락, 다른 경우 폐렴, 심장병, 폐색전증, 신부전 또는 패혈증이 절반의 경우에 발생합니다. 사망의 첫 번째 2 일 동안 사망의 상당 부분 (40 %)이 발생하며 광범위한 경색 및 뇌부종과 관련됩니다.

생존자 중 약 60-70 %의 환자가 이달 말까지 신경 장애를 막을 수 있습니다. 뇌졸중 6 개월 후 장애가있는 신경 장애는 생존 한 환자의 40 %에서 연말까지 30 %로 유지됩니다. 질병의 첫 달이 끝날 무렵에는 신경 학적 결손이 더 심각 할수록 완전 회복 가능성은 낮아집니다.

운동 기능의 회복은 발작 후 첫 3 개월 동안 가장 중요하며 다리 기능은 종종 팔 기능보다 더 잘 회복됩니다. 질병의 첫 번째 달 말까지 손 움직임이 완전히 없어지면 예후가 좋지 않습니다. 뇌졸중 1 년 후, 신경 기능의 추가 회복은 거의 없을 것입니다. Lacunar stroke 환자는 다른 유형의 허혈성 뇌졸중보다 더 나은 회복을 보입니다.

허혈성 뇌졸중을 앓은 환자의 생존율은 질병의 첫 해 말까지 약 60-70 %, 뇌졸중 5 년 후인 50 % - 뇌졸중 5 년 후, 25 % -10 년.

뇌졸중 발생 후 첫 5 년 동안 생존율이 낮아지는 예후에는 환자의 노령, 심근 경색, 심방 세동, 뇌졸중에 이르는 울혈 성 심부전이 포함됩니다. 반복 된 허혈성 뇌졸중은 첫 뇌졸중 후 5 년 동안 약 30 %의 환자에서 발생합니다.

허혈성 뇌졸중 후 재활

모든 뇌졸중 환자는 신경과, 신경 재활 치료실, 요양원 치료 및 외래 환자 진료실 관찰과 같은 다음 단계의 재활 치료를받습니다.

재활의 주요 목적 :

1. 손상된 기능 복구;
2. 정신 및 사회 재활;
3. 뇌졸중 후 합병증 예방.

질병 경과에 따라 환자에게 다음과 같은 치료 요법이 연속적으로 사용됩니다.

1. 엄격한 침대 휴식 - 모든 활동적인 움직임은 제외되며, 침대에서의 모든 움직임은 의료진에 의해 수행됩니다. 그러나 이미이 모드에서는 재활, 호흡 곤란, 영양 장애 예방, 욕창 치료, 호흡 운동이 시작됩니다.
2. 적당히 확장 된 침대 휴식 - 환자의 운동 능력의 점진적인 확장 - 침대에서의 독립적 돌리기, 적극적이고 수동적 인 움직임, 앉아있는 자세로 이동. 점차적으로 앉은 자세로 1 일 1 회, 2 회 등의 식사를 할 수있게되었습니다.
3. 와드 모드 - 의료 요원 또는 지원 (목발, 보행 보조기, 스틱 등)의 도움을 받아 챔버 내에서 이동할 수 있으며 사용 가능한 유형의 셀프 서비스 (음식, 세탁, 갈아 입는 옷...)를 수행 할 수 있습니다.
4. 무료 모드.

요법의 지속 기간은 뇌졸중의 중증도와 신경 학적 결함의 크기에 따라 다릅니다.

치료

허혈성 뇌졸중의 기본 치료는 환자의 중요한 기능을 유지하는 것입니다. 호흡기 및 심혈관 시스템을 정상화하기위한 조치가 취해지고 있습니다.

관상 동맥성 심장 질환이있는 경우, 항 협심 약제가 환자에게 처방되고, 심장의 펌핑 기능을 향상시키는 약제 - 심근 배당체, 항산화 제, 조직 신진 대사를 정상화시키는 약물. 뇌의 구조적 변화와 부종으로부터 뇌를 보호하기위한 특별한 조치가 취해지고 있습니다.

허혈성 뇌졸중에 대한 구체적인 치료법은 뇌 조직의 신진 대사와 구조적 손상으로부터의 보호를 유지하는 것 외에도 피해 지역의 혈액 순환을 회복시키는 두 가지 주요 목표를 가지고 있습니다. 허혈성 뇌졸중의 특정 치료는 외과 적 치료 방법뿐만 아니라 의학적, 비 약물 적 치료법을 제공합니다.

질병 발병 후 처음 몇 시간 동안 혈전 용해 요법을 시행함에있어 의미가 있으며, 그 본질은 혈액 응고 물의 용해와 뇌의 영향을받은 부분의 혈류 회복으로 이어집니다.

힘

식이 요법은 소금과 설탕, 지방 음식, 밀가루 음식, 훈제 식품, 절인 야채와 계란, 케첩, 마요네즈의 섭취를 제한합니다. 의사는식이 요법에 채소와 과일을 더 많이 넣고 섬유질이 풍부하며 수프를 먹고 채식 요리법, 유제품에 따라 조리하는 것이 좋습니다. 특히 칼륨 성분이있는 사람들의 특별한 이점이 있습니다. 여기에는 말린 살구 또는 살구, 감귤류, 바나나가 포함됩니다.

식사는 분수 여야하며 매일 5 번씩 소량으로 사용해야합니다. 동시에 뇌졸중 이후의 식사는 1 리터를 초과하지 않는 액체의 양을 의미합니다. 그러나 취해진 모든 조치는 의사와 협의해야한다는 것을 잊지 마십시오. 환자가 더 빨리 회복하고 중병에서 회복 될 수 있도록 도와주는 병력 전문가.

예방

허혈성 뇌졸중의 예방은 뇌졸중 발생을 예방하고 합병증 및 재 허혈 발작을 예방하는 데 그 목적이 있습니다.

급격한 압력 증가를 피하기 위해 심장 동통 검사를 실시하기 위해 동맥 고혈압을 적시에 치료할 필요가 있습니다. 적절하고 완벽한 영양, 금연 및 음주, 건강한 라이프 스타일은 뇌 경색 예방의 핵심입니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 종류와 원인

뇌 순환 장애의 구조에서, 뇌 허혈성 뇌졸중의 빈도는 모든 뇌경색의 0.5 내지 1.5 %로 다양하며, 20 %의 경우에서 사망이 발생한다. 소뇌 허혈성 뇌졸중의 임상 적 발현의 다양성, 대뇌 반구 경색 및 말초 전정기구의 병변의 일부 발현과의 빈번한 유사성은시기 적절하게 진단을 현저히 방해한다. Yusupov 병원의 의사들은 최신 neuroimaging 방법을 사용하여 질병을 진단합니다. 가장 큰 범주의 신경 클리닉의 교수 및 의사의 지식과 경험은 가장 심각한 상태의 환자조차도 효과적으로 치료할 수 있습니다.

뇌의 혈관 질환을 가진 고립 된 형태의 소뇌 증후군은 드물다. 일반적으로 뇌 구조에 손상을 입히는 흔적이 수반되며, 이러한 구조에 대한 일반적인 혈액 공급으로 설명됩니다. 소뇌 허혈성 뇌졸중의 구조에서 혈관 풀의 병변은 다음과 같이 분포한다 :

• 소뇌 동맥의 30 ~ 40 %;
• 후하부 소뇌 동맥이 40 ~ 50 %;
• 전 소뇌 동맥 3-6 %.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 약 16 %는 두 개 이상의 소뇌 동맥 분지에서 발생합니다. 뉴로 이미징 방법의 임상 실습에 대한 소개와 함께 새로운 유형의 소뇌 경색이 확립되었습니다.

• 유역 또는 경계선 심장 발작;
• 아주 작은 (lacunar) 심장 마비.

공통 동맥의 혈전증의 경우, 허혈성 초점은 종종 우수 소뇌 동맥의 유역에 위치하며 대개 뇌 경색과 결합합니다.

일시적 허혈성 발작이 있거나없는 환자의 소뇌 동맥 분지에있는 만성 순환기 질환에서 유스포프 (Yusupov) 병원의 의사들은 깊이있는 심장 박동 (Lacunar, deep-seated heart attacks)의 진행을 관찰합니다. 소 심부 심장 마비는 주로 소뇌 동맥의 혈액 공급 경계 구역에서 발견됩니다. 허혈성 소 뇌성 뇌졸중이 발생하면 회복이 가능합니까? Lacunar ischemic cerebellar stroke에는 특징적인 특징이 있습니다. 부분적 또는 완전 임상 회복의 유리한 결과입니다.

소뇌 허혈성 뇌졸중은 주로 심장, 일차 또는 척추 동맥의 혈전 색전증 또는 혈역학 적 메커니즘으로 인해 발생합니다. Yusupov Hospital의 신경 학자들은 신선한 심근 경색 및 심방 세동 기간 동안 소뇌 동맥에서 색전증을 관찰합니다. 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 목 (특히 회전)에서 여러 가지 종류의 조작 후 발달 할 수 있는데, 척추 동맥이 손상되고 급성 대뇌 순환이 일어난다.

소뇌 허혈성 뇌졸중의 다음 위험 요소는 일반적으로 인식됩니다 :

• 고혈압;
• 혈관염;
• 당뇨병.

60 세 미만의 환자에서 소뇌 경색의 흔한 원인은 후 하족 소뇌 동맥의 구멍을 포함하여 척추 동맥의 뇌내 파열이다. 뇌 허혈성 뇌졸중의 좀 더 드문 원인은 혈액 학적 질환과 섬유 근성 이형성증입니다. 일부 환자에서는 소뇌 경색의 원인을 확인할 수 없습니다.

허혈성 소 뇌졸중의 증상

후 하방 소뇌 동맥의 풀에있는 소뇌의 고립 된 병변의 경우, 전정 장애가 임상상에서 우세합니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증;
• 목 및 후두 부위의 두통;
• 메스꺼움 (60 %);
• 걸음 걸이 및 균형;
• 안진 증 (nystagmus) : 고주파수의 눈의 비자발적 진동 운동);
• 단어의 발음 위반.

상급 소뇌 동맥 분지의 소뇌 병소가 고립 된 경우에는 임상상에서 조정 상실이 우선한다. Symptomatology는 다음 장애로 대표됩니다 :

• 불균형 및 걸음 걸이;
• 단어의 잘못된 발음;
• 메스꺼움;
• 현기증;
• 안진 증

전 안부 소뇌 동맥 풀의 허혈성 뇌졸중의 임상상에서 빈번한 증상은 허혈성 초점의 측면에서 난청이다. 걸음 걸이 및 균형, 안진 증, 메스꺼움 및 어지럼증이 발생할 수 있습니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 결과

광대 한 허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 보통 척추 동맥이 막히는 경우뿐만 아니라 우뇌 소뇌 또는 후부 소뇌 동맥의 전체 유역이 영향을받을 때 발생합니다. 그것은 대뇌, 조정, 전정 및 줄기 장애의 급성 발달을 특징으로합니다. 환자는 깨어나 기 쉬우 며 호흡이 어렵습니다. 허혈성 소뇌 뇌졸중의이 형태에서는 질병의 두 번째 또는 세 번째 날에 경색 영역의 부종이 나타나며 이는 대량 효과가 있습니다. 그것은 소뇌 경색의 악성 과정에서 발생합니다.

동시에 후두 두개골의 구조가 압축되어 척수액을 만들어 급성 폐쇄성 수두증의 발달과 뇌 줄기의 치명적인 손상을 초래합니다. 환자가 뇌 허혈성 뇌졸중으로 신속하게 진단 되더라도 소뇌 편도가 큰 구멍에 삽입되기 때문에 예후는 좋지 않습니다. 이것은 뇌간에 2 차적인 치명적인 손상을 초래합니다. 뇌졸중의 악성 형태가 보존 적으로 치료된다면, 80 %의 경우에 사망이 발생합니다. Yusupov 병원의 신경 학자들은 외과 적 치료를 결정한 파트너 클리닉에서 신경 외과 의사를 유치합니다. 그들은 후두 두개골의 외부 심실 배수 또는 감압 craniotomy를 수행합니다. 시기 적절한 수술 적 치료로 사망률을 최대 30 %까지 줄일 수 있습니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중의 영향은 다음과 같습니다.

• 부분 또는 완전 마비;
• 언어 장애;
• 근력 약화 및 떨림.

뇌 허혈성 모욕의 영향을 최소화하기 위해 Yusupov Hospital의 의사는시기 적절한 진단과 적절한 치료를 허용하는 현대적인 검사 방법을 사용합니다. 줄기 및 소뇌 뇌졸중의 진단에서 가장 앞서가는 방법은 자기 공명 영상입니다. 그러나 질병의 급성기에는 허혈성 부위의 컴퓨터 단층 촬영이 아직 결정되지 않았기 때문에 Yusupov 병원의 환자에게는 자기 공명 영상이 주어 지는데 이는보다 민감한 검사 방법입니다.

질병의 급성기에는 신경학 클리닉의 경색 영역이 확산 강조 자기 공명 영상 및 관류 연구 방법을 사용하여 결정됩니다.

대뇌 허혈성 뇌졸중에서 기능을 회복시키는 방법

Yusupov Hospital Rehabilitation Clinic에는 유럽 및 미국의 유수 기업의 최신 장비가 장착되어 있습니다. 높은 수준의 전문가는 허혈성 뇌졸중의 효과를 효과적으로 없애거나 최소화합니다. 마비 된 팔과 다리의 움직임을 회복하기 위해 다양한 종류의 마사지, 물리 치료 및 체조 운동, 수직 장치, Exarth 장치 등이 사용됩니다.

재활 클리닉의 전문가는 혁신적인 기술에 능통합니다.

• 운동 요법 (PNF);
• Voita 치료;
• 사소한 수동 요법.

그들은 뇌졸중의 결과를 가진 환자를 치료하기 위해 카스 틸로 - 모랄레스 방법, 운동 요법, 멀리 간 (Mulligan) 개념 및 보밧 치료법을 사용합니다. 자기 요법과 레이저 요법, 침술, 경 두개 자극을 통해 근력을 회복시키고 떨림을 줄입니다. 언어 치료사는 연설을 복원하기 위해 노력하고 있습니다.

환자들은 포괄적 인 뇌졸중 후 재활 프로그램을 제공받습니다. 그것은 당신이 돈을 절약 할 수 있습니다. 프로그램 비용에는 의사 상담 및 간호, 간호 조작 및 약물 지원뿐만 아니라 재활 치료 절차, 언어 치료사와의 개인 수업, 신경 심리학자 및 재활 치료사가 포함됩니다.

전화로 전화를 걸면 표준 프로그램뿐만 아니라 필요한 추가 서비스도받을 수 있습니다. Yusupov 병원에서는 환자들이 효과적인 치료와 재활에 필요한 모든 것을 갖춘 높은 수준의 편의 시설을 갖추고 있습니다. 허혈성 소 뇌졸중의 결과가있는 환자에게 증거가있는 경우 간호 서비스를 제공하거나 24 시간 개별 간호를 신속하게 조직합니다.

허혈성 소 뇌성 뇌졸중은 무엇입니까?

소뇌의 뇌졸중은 극히 드물게 진단되며 사람들에게 상해를 입히고 다른 뇌 손상과 같은 생명을 빼앗습니다. 소뇌에서의 출혈은 매우 위험합니다. 왜냐하면 환자의 가장 빈번한 예후는 완전한 마비, 죽음이기 때문입니다. 그래서이 공격의 증상, 원인 및 치료 방법을 아는 것이 중요합니다.

이게 뭐야?

소뇌 뇌 손상은 매우 위험하고 희귀합니다. 최악의 경우, 현대 수준의 의학이있어 의사는 장기의 생리 학적 위치 때문에이 질병에 대한 모든 것을 알지 못합니다. 뇌의이 부분은 몸통에서 가까운 거리에 있으며 전체 신경 센터가 국소화되어 있으며 그 손상은 매우 위험합니다. 어쨌든 그에게 상해가 가면 운동 기능에서 시작하여 시력이나 청력이 떨어지는 등 돌이킬 수없는 신체 활동을 유발할 수 있습니다.

소뇌 뇌졸중은 두 가지 형태가 될 수 있습니다 :

허혈, 더 자주 발생합니다. 그것은 소뇌에 혈액 공급에 실패를 일으킨다. 이 장기에 혈액이 부족하기 때문에 조직이 죽어 몸의 정상적인 기능이 여러 번 실패하는 것으로 드러납니다. 허혈성 뇌졸중을 유발하는 원인은 다음과 같습니다.

• 기관지 동맥의 혈소판이나 혈전, 이는 대부분 죽상 동맥 경화증에 기인한다.
• 떼어 낼 때 피의 흐름으로 소뇌에 침투하여 공격을 유발하는 신체의 다른 부위에 혈병이 형성된다.
• 과체중;
• 활동적인 라이프 스타일의 부족;
• 알코올 남용;
• 담배 흡연;
• 잦은 기분 변화 및 쇠약에 노출;
• 일정한 스트레스;
• 외상의 영향;
• 혈압이 급격히 떨어진다.

출혈,이 지역의 혈관이 파열되면 소뇌가 경색됩니다. 오르간 자체는 크기가 작아서 틈에서 피가 충분히 맺히고 효과가 무서울 수 있습니다. 뇌졸중의 소뇌 손상은 혈관 파열을 유발하는 질병과 직접 관련이 있습니다. 이것은 :

• 당뇨병;
• 동맥 고혈압;
• 심장 및 혈관 시스템의 병리;
• 비만;
• 협착;
• 빈혈 등이있다.

임상 사진 및 위험 그룹

사람의 생활 방식이 소뇌 병리와 관련하여 위험에 처해 있는지 직접 영향을줍니다. 그 결과는 매우 위험하므로 어떤 질병과 상태가이 질병의 발전을 유발하는지 알아야합니다.

1. 모든 종류의 당뇨병.
2. 고혈압.
3. 몸이 나이와 관련된 변화에 의해 약 해지는 나이.
4. 주로 55 세 이상의 남성에게 특이한 지질 스펙트럼의 장애.
5. 저체온증과 과체중.
6. 몸의 신진 대사 과정에서의 실패.
7. 선천성 혈관벽의 병리학 적 변화.
8. 지혈 문제.
9. 혈관염
10. 심장계의 혈전 형성 질환.

뇌 소 뇌성 뇌졸중으로 인한 임상 적 결과와 그 결과는이 기관의 다른 영역에서 졸중과 유사합니다. 그것들을 구별하는 유일한 것은 사지의 마비와 마비가 그것에 특유하지 않다는 것입니다. 그러나 조정의 실패는 매우 유의하게 관찰되며 이는 잠재적 인 환자의 가족에게 경고해야합니다. 의사는이 조건을 운동 장애라고 부릅니다.

환자의 증상은 두 가지 유형이 있습니다.

절연, 같은 :

• 오심, 신체 위치의 보행이나 급격한 변화로 증가합니다.
• 모션이없는 상태에서도 멀미 증세;
• 운동 실조증;
• 뇌의 변화로 모든 팔다리가 동시에 떨리는 것을 시작합니다.
• 목에 국한화 된 심한 두통;
• 발열;
• 고통과 열의 갑작스러운 소멸;
• 안구 떨림;
• 의식 상실

• 머리에 심한 통증;
• 메스꺼움 및 구토;
• 운동 능력 및 조정에 관련된 문제;
• 언어 기능 장애;
• 균형을 유지할 수 없음;
• 호흡기 및 심장 활동 장애;
• 한모금을 먹을 수 없다.

그것은 중요합니다! 소뇌에서 뇌졸중을 유발 한 손상이 기관에 영향을 미쳤을 때 그 결과는 무시 무시할 정도였다.

대부분의 경우 괴사 부위가 크게 부 풀리기 시작합니다. 장기 조직은 주류 수송 경로를 증가시키고 압착하여 급성 수두증을 유발합니다. 조금 후에, 부정적인 압력은 환자의 삶을 방해하는 뇌간으로 이어집니다. 이러한 상황에서 소뇌 병변의 80 %에서 사망이 예측됩니다.

양성 예후는 신경 외과 의사가 공격의 효과를 제거 할 시간이있을 때만 가능하지만, 여기에서도 생존율은 극히 적으며 생존 한 환자의 회복은 삶의 대부분을 차지할 수 있습니다. 따라서 질병이주는 증상에 신속하게 대응하는 것이 중요합니다.

운영 지원

질병의 증상이 확인되었거나 공격이 이미 시작된 경우 우선해야 할 일은 구급차를 호출하는 것입니다. 환자를 진정으로 돕기 위해서는 다음과 같은 여러 가지 조치를 취해야합니다.

1. 환자는 편평한 수평면에 누워 있어야하며, 머리가 기울어 져 한쪽으로 기울어 져야하며 어깨는 평평 해져야합니다. 후자는 목의 틀린 기울임으로 인해 혈액 공급 장애가 발생할 수 있기 때문에 환자가 회복 할 수 없기 때문에 매우 중요합니다.
2. 베개에 머리를 대십시오. 너무 평평하거나 단단하지 않아야합니다.
3. 그에게 진통제와 혈압 강하 약을 투여하십시오.
4. 환자의 팔다리를 단단히 고정하십시오.
5. 급성 산소 결핍을 피하기 위해 실내로 신선한 공기가 자유롭게 흐르도록하십시오.

진단

공격의 지속 시간은 항상 개별적이지만 문제를 진단하는 방법은 모든 환자에게 동일합니다. CT 스캔의 도움으로 뇌의 손상 부위가 감지되고 대뇌 소 뇌졸중이 진단됩니다. 혈관 조영술을 통해 뇌뿐만 아니라 목에있는 모든 혈관의 상태를 확인할 수 있습니다. 분명히 심장 기능이 얼마나 잘되는지를 결정하고 그 병리학을 제거하는 연구가있을 것입니다.

dopplerography를 사용하면 신체의 모든 혈관 상태를 알 수 있습니다. 혈액 검사, 신장 시스템의 기능 결정, 삼키는 반사 신경 검사 완료 진단 후 의사가 판결을 내립니다.

치료법

치료 방법은 환자의 호흡 기능 회복으로 시작되며 종종 인공 호흡을받습니다. 각각의 경우에 다른 약물을 사용하십시오 :

1. 거의 모든 환자에게 베타 차단제 인 리베 탈롤 (Libetalol) 또는 아나 프린 (Anaprilin)이 투여됩니다.
2. 고혈압의 경우, Enalapril 또는 Captopril과 같은 혈압 억제제가 투여됩니다. 그러나 압력이 급격하게 떨어지면 두뇌에 혈액 부족이 생기기 때문에 신중하게 행동해야합니다.
3. 저혈압의 경우, 염화나트륨, 알부민, 도파민 또는 노르 아드레날린이 정맥 내 주사됩니다.
4. 발열을 제거하기 위해 환자에게 Paracetamol 또는 Ibuprofen, 때때로 Magnesia가 주어집니다.
5. 뇌 조직의 팽창을 제거하기 위해 만니톨 (Mannitol)이나 글리세롤 (Glycerol)과 같은 다양한 이뇨제가 사용됩니다.
6. 발작을 없애기 위해 Relanium 또는 Sodium Oxybutyrate가 투여됩니다. 그들이 원하는 효과가 없다면 마취 학자의 도움이 필요하며 누가 아산화 질소 또는 근육 이완제를 사용하여 환자에게 마취를 일으킬 것입니다.
7. 정신 운동 과오를 제거하려면 Relanium 또는 Droperidol을 적용하십시오.

위의 활동 외에도 환자는 정상화 된 식습관입니다. 가장 흔히 영양소는 탐침으로 섭취됩니다. 호흡기로 음식 입자가 침입하는 것을 막을 사람은 바로 그 사람입니다. 그러한 환자는 매우 빨리 질식하고, 인공 호흡은 재발을 야기 할 수 있기 때문에 종종 죽음을 유발합니다.

필요한 경우, 혈액 치료를 정상화하기 위해 예를 들어 특정 치료법을 적용 할 것입니다. 이렇게하기 위해 환자에게 혈전 용해제와 항응고제가 주어지며 때때로 혈전이 수술로 제거되지 않습니다. 환자의 치료와 재활은 신경 보호제 (Euphyllinum, Cavinton, Glycine 등)의 사용으로 이루어질 것입니다.

예측뿐만 아니라

환자의 예후는 조심스럽게 소뇌 조직이 얼마나 심각하고 광범위하게 영향을 받는지에 달려 있습니다. 일부 환자는 안전하게 생존하고 수년 동안 살 수 있습니다. 그러나 그러한 공격을받은 모든 환자의 절반이 2 주 후에도 생존하지 않는다는 것이 통계적으로 판단되기 때문에 예후는 그리 위안이되지 않습니다. 이 임계 값을 통과하더라도 환자가 정상적인 생활 방식으로 복귀 할 확률은 매우 미미합니다. 그 이후에는 운동 기능이 크게 어려워집니다. 독립적으로 일어나거나 앉는 것은 매우 불안 할 것입니다.

운동이 부분적으로 회복 되더라도 환자는 매우 느슨해집니다. 종종 공격의 잔류 현상은 팔다리의 떨림과 일부 근육 그룹의 위축입니다.

그래서 임박한 문제를 사전에 파악하는 것이 중요합니다. 사람이 위험에 처할 가능성이 있다면, 필요한 모든 진단 조치를 통과하는 것이 일정한 현상이되어야합니다. 건강한 생활 습관, 적절한 영양 섭취는 부정적 결과의 가능성을 크게 줄여줍니다. 체중을 모니터링하는 것뿐만 아니라 정기적으로 스포츠를하는 것이 중요합니다.

아침 운동을 10 ~ 15 분 동안 시키십시오. 그러나 몸을 좋은 상태로 유지하는 데 도움이됩니다. 스포츠 활동이 규칙적이고 오래 지속되면 좋지만 노인들은 체육관에 문제가 있으므로 집에서 스포츠를 타러 갈 필요가 있습니다. 하루 10 분이라도 심각한 건강상의 문제를 피하는 데 도움이됩니다.

대뇌 소 뇌졸중과 평균 수명의 결과

뇌 질환은 전체 유기체의 상태에 악영향을 미친다. 그 중 하나는 뇌 소뇌 뇌졸중이며, 그 결과는 인간의 건강과 삶에 위험합니다.

왜 그래?

이 질병은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 뇌출혈이 발생한다.
• 소뇌에 산소가 흐르지 않게된다.

첫 번째 경우에는 두 번째 허혈에서 출혈성 질환이 발생합니다. 출혈성 뇌졸중의 원인은 혈관의 파열입니다. 모세 혈관 출혈조차도 위험합니다. 동맥 해리 또는 선천 동맥 병리는 말할 것도 없습니다.

ischemic 성격의 소뇌의 뇌졸중은 80 %의 경우에서 가장 흔합니다. 그것은 소뇌에 산소 공급 부족으로 인해 뇌 세포의 죽음과 중요한 신체 기능의 침범을 동반합니다.

소뇌 경색은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 소뇌 동맥 내부의 죽상 동맥 경화 판 또는 혈전의 출현;
• 혈압이 급격히 상승했다.

또한 위험한 것은 신체의 다른 부위에 위치한 혈관의 막힘입니다. 혈전이 끊어지면 뇌에 들어가서 소뇌에 산소 공급을 차단할 수 있습니다.

어떻게 명시해야 하는가?

뇌졸중의 징후는 그 규모에 달려있다. 일부 증상은 고립성 뇌졸중의 특징이며 다른 증상은 흔합니다.

고립 된 뇌졸중의 증상 :

• 전정 장애 (어지럼증 포함);
• 메스꺼움;
• 목에 통증;
• 운동 조정의 부족;
• 언어 장애 및 청력 손상;
• 훌륭한 운동 능력의 위반.

광범위한 소뇌 경색은 뇌 증상이 우세한 상태 (메스꺼움, 두통, 구토), 운동 협응 장애 및 운동 능력 장애, 언어 장애와 함께 빠르게 발병합니다. 또한 뇌간의 손상으로 인한 심장 활동 및 호흡 기능의 침범 가능성이 있습니다.

소뇌 반구 부피의 1/3 이상이 손상되면, 영향을받는 조직의 크기가 증가합니다. 그 결과 뇌척수액의 순환 경로의 압축, 급성 뇌수종의 발달, 뇌간 줄기의 압박 및 사망이 발생합니다.

소뇌의 경미한 출혈조차도 생명을 위협하므로 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와상의해야합니다.

진단

소뇌의 뇌졸중은 위의 증상에 따라 감지됩니다. 그러나 이전의 경험을 토대로 진단을 내리는 것은 받아 들일 수 없습니다. 의료 오류로 인해 환자의 생명이 희생 될 수 있습니다. 따라서 진단을 확인하려면 다음 활동을 수행하십시오.

• 자기 공명 영상 또는 대뇌 혈관의 MRI 혈관 조영술 - 혈관의 상태를 평가합니다.
• 컴퓨터 단층 촬영 - 뇌의 활동 정도를 결정하고 동맥 상태를 평가합니다.
• 심전도 - 심장 근육의 활동을 검사합니다.
• 도플러 초음파;
• 신장 및 간 기능 검사;
• 완전한 혈구 수.

뇌졸중에서 소뇌의 패배는 생리적 검사 (손상된 기능을 확인하기 위해)가 필요합니다.

응급 처치 및 치료

뇌졸중이 의심되면 구급차를 불러야합니다. 의사가 도착하기 전에 환자는 침대에 누워 증상을 치료합니다. 두통은 진통제와 경련으로 제거되며 이완 작용을합니다. 환자가 의식을 잃거나 삼킬 수 없으면 정제 대신 정맥 투여 용 용액을 사용합니다. 의학 교육을받은 사람은 마약을 선택하고 투여하는 것이 바람직합니다.

구급차 팀이 환자의 검사를 실시하고 불만을 경청합니다. 응급 처치 지시 :

• 혈액 응고를 감소시켰다.
• 혈전 파괴;
• 외부 출혈의 제거.

허혈성 소뇌 뇌졸중은 다음과 같은 약물 그룹을 사용해야합니다.

• thrombolytics - 기존 혈전을 파괴하고, 새로운 혈전 형성을 막는다.
• 심장 활동을 향상시키는 약;
• 혈압 정상화를위한 약물.

뇌졸중의 원인이 소뇌의 출혈 이었다면 다음과 같은 치료법이 제시됩니다.

• 출혈을 막는 약;
• 정상적인 혈압 수준을 유지하기위한 약물;
• 신경 세포의 정상적인 기능을 회복시키는 신경 보호 물질.

약물 치료가 효과적이지 않으면 환자는 수술을 위해 병원에 입원합니다. 출혈성 뇌졸중에서 두개골의 트레파닝, 출혈을 멈추게하고, 동맥류에 플러그를 설치합니다. 허혈성 소뇌 병변에서 다음과 같은 조치가 취해집니다 :

• 혈류의 방향 전환;
• 혈병 제거;
• 동맥 내막 절제술;
• stenting, angioplasty (동맥의 내강을 확장시키는 것을 허용).

수술 후, 환자는 중환자 실에 입원하여 추가 치료를받습니다. 동시에 심장을 자극하고 혈압을 정상화시키는 약물이 도입됩니다. 환자의 복지가 호전되면 증상 치료 및 재활을 위해 일반 치료 부서로 옮깁니다. 침술, 반사 요법, 수동 요법, 마사지, 물리 요법, 심리학자 및 언어 치료사와의 수업, 다이어트 등의 다음과 같은 기술은 잃어버린 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다.

결과

시간이 소뇌의 뇌졸중을 진단하지 못하면 그 결과는 신체에 치명적일 수 있습니다. 병리학 적 변화는 다양한 기관과 시스템의 작업에 영향을 미친다. 뇌졸중 후 첫 7 일 동안 뇌 부종과 탈구의 가능성이 증가합니다. 첫 달에는 폐렴, 심장 활동 장애, 폐 혈전 색전증과 같은 질환이 그 결과 중 하나입니다.

기타 덜 위험한 결과는 다음과 같습니다.

• 마비 (부분, 일반);
• 지속적 불일치;
• 말하기 문제;
• 떨림, 근육 기능 장애.

복원이 가능합니까?

소뇌 경색으로 인한 합병증은 수년간 지속될 수 있습니다. 잃어버린 기능의 회복 정도는 개체의 개인적 특성, 의사의 전문성 및 기타 요소에 달려 있습니다. 연설의 완전한 회복은 거의 발생하지 않으며 (몇 년이 걸림), 운동 기능의 완전한 재개가 가능합니다.

소 뇌졸중의 진단에서 재활의 주요 원리 :

• 적시 치료 시작 (뇌졸중 후 첫날);
• 몇몇 기술의 조합;
• 길고 체계적인 치료 (중단없이);
• 재활에 환자와 그의 친척들의 적극적인 참여.

예측

소뇌 뇌졸중에서 회복의 예후는 병변의 수, 크기와 위치, 뇌졸중 직후부터 치료 시작까지 걸리는 시간에 달려 있습니다.

가장 위험한 소뇌 뇌졸중은 다음 요소가있는 상태에서 발생합니다.

• 고령;
• 부정맥;
• 의식의 우울;
• 역류의 단계에서 체세포 병리학;
• 진행 협심증;
• 뇌의 온도 조절 센터의 손상으로 인한 지속적인 열;
• 심각한인지 손상.

기대 수명에 대한 예후는 질병의 급성기가 어떻게 경과했는지에 달려 있습니다. 뇌졸중 후 1 개월 이내에 심각한 합병증이 발견되지 않으면 환자가 생존 할 확률이 100 %에 도달합니다.

적절한 영양 섭취, 혈압 모니터링, 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용) 예방, 자기 공명 영상을 이용한 연간 검사는 건강을 유지하고 병리학의 재발을 방지하는 데 도움이됩니다.