신생아의 뇌 허혈

신생아에서 뇌의 국소 빈혈은 주 산기 신경학의 질환 중 하나이며, 그 형태 학적 기질은 산소 공급이 불충분하거나 뇌에 완전히 부재합니다.

신생아의 뇌 허혈 정도

나는 허혈의 3 단계를 구별한다 :

1. 출생 후 첫 4 일에서 7 일 사이에 1도 (가벼운) 일 때, 아기는 극도로 긴장하거나 우울합니다. 근력이 약간 우세하고 힘줄 반사가 증가합니다. 신생아 의사가 출산 병원을보고있다. 적시 대응으로이 증상이 사라지는 경우가 가장 흔합니다.
2. 두 번째 학위 (중간 정도)로 아동은 근육 경련이 있고, 수면 중에 호흡을 멈출 수 있고, 근육의 음색이 약해지고, 조정 상실, 수두증, 반사 신경의 감소, 피부색이 극적으로 바뀌고, 단기간의 의식 상실 (졸도)이 있습니다.

이 경우의 치료는 중환자 실 (중환자 실 및 집중 치료실)에서 수행됩니다.

질병의 증상 및 증상

• 흥분 증후군은 원인이없는 놀랄만 한 우는 아이, 반사 활동 증가, 사지 (떨림) 및 턱 부위의 트윙 징, 근육의 음색 증가 또는 감소, 수면 장애 (불면증)로 구성됩니다.
• 중추 신경계 억제의 증후군. 그 핵심은 반사 작용을 약화시키고, 근육의 색조를 감소시키고, 얼굴과 사시의 비대칭을 감소시키는 것입니다.
• 혼수 상태의 혼수 상태 증후군으로, 의식이없는 (혼수 상태) 상태에있는 아기의 존재를 특징으로합니다.
• 발작 - 경련 증후군 - 본질은 머리, 하반부 및 상지의 근육의 경련에 있습니다.
• Hydrocephalus - 증후군 (뇌수종) - 뇌척수액 축적의 핵심은 두개 내 동공의 유체로서 뇌내 압력이 계속 증가하고 어린이 머리의 크기가 증가합니다.
• 소화기 증후군 (Dyspptic syndrome) - 위장관 침범 (메스꺼움, 구토, 역류, 변비, 설사, 췌장염 - 장내 가스 형성)의 본질.
• 피부의 창백.

질병의 진단 : 질병의 국제 분류에 대한 코드 10 집회 P 91.0

• 진단은 (반사 신경의 감소, 흥분성의 증가 또는 감소, 경련, 떨림, 수면 장애 (눈물 흘림), 머리의 크기 증가, 창백한 피부, 소화 불량)에 근거하여 진단됩니다.
• 신체 검사 방법 (호흡 수, 심장 색조, 맥박수, 혈압 수준),
• 실험실 (완전한 혈구 수, 생화학 적 혈액 검사);
• 기 계 조사 방법 :
  • 혈관 조영술은 동맥 구조의 침해, 혈전 성 덩어리의 존재, 대뇌 혈관의 거짓 및 진 동맥류를 나타냄)
  • 경련 및 경련 된 근육의 경련은 자기 공명 영상을 감지 할 수 있으며 2, 3도에서 뇌의 파괴적인 변화와 다양한 출혈을 진단 할 수 있습니다.
  • 뇌파 검사 (중등도 및 중증도의 뇌 허혈의 초점을 진단 할 수 있고, 뇌의 중독 성 변화 및 경련의 징후를 확인할 수 있음)
  • 심전도, 심 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (대뇌 피질의 구조적 변화, 뇌실의 변화 및 대뇌 피질의 구조 변화 정도, X 선,
  • 혈관의 도플러 연구 및 혈관의 초음파 검사 - 이러한 검사 방법을 사용하여 혈관 내강의 변화, 폐색 정도 및 혈류 장애를 감지 할 수 있습니다.
    주로 이른 시간에 진단되었습니다.

아이의 어머니에 의한 원인 :

1. 조산증, 전자 간증,
2. 희소, 다 출생,
3. 조기 납품 또는 늦게,
4. 어머니의 나이는 20 세 미만이며 35 세 이상입니다.
5. 심장 혈관계, 내분비선, 중추 신경계, 호흡계 및 기타의 병리학 적 장애,
6. 코드 얽힘, 일반 상해,
7. 외래 질병,
8. 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리.

신생아에서의 뇌허혈 치료

치료를 선택할 때 신생아의 허혈 정도에주의를 기울여야합니다.

• 그래서, 1도가 마사지를 받으면, 다양한 운동, 어조와 복지가 향상되어 일반적인 상태가 좋아집니다. 마사지는 공인 전문가 만 수행 할 수 있으며 1 년에 4 회, 3 개월에 1 회 마사지를해야합니다.
• 다른 더 심각한 학위와 함께, 약물 요법, piracetam, vasodilator 마약, actovegin, 이러한 마약의 효과는 뇌 혈관을 확장하고 따라서 복원하고 뇌에 혈액 공급을 향상시키는 것입니다. Actovegin 및 Mexidol과 같은 약에 대해 더 자세히 알려 드리겠습니다.
  • 항산화 효력은 비타민 C (ascorbic acid)와 E (toeopherol)를 가져옵니다.
  • 경련 증후군에서 항 경련제는 barbital (phenobarbital) 또는 diazepam으로 처방됩니다.
  • 뇌의 부종과 머리 크기의 증가로 신생아의 수두증, 순환계를 자극하고 정상화시키는 약물뿐만 아니라 강제 이뇨제 (furosemide), diacarb을 처방합니다.
• 뇌수종으로 이루어진 외과 적 개입 - 두개골에 뇌척수액 축적.
  • Ventriculoauriculostomy, cisternostomy, 어떤의 복용량을 제거하고 복용의 제거에서 두뇌의 외과 두개골에 증가 압력을 제거하는 측면 심실 또는 두뇌의 큰 저수지 오른쪽 심방.

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가능한 합병증 및 결과

가능한 합병증 및 결과는 물론 국소 빈혈의 정도를 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 첫 번째 가벼운 정도의시기 적절한 진단, 관찰 및 치료는 좋은 예후를줍니다 : 약 20 %의 아동이 완전히 회복됩니다. 그러나 심한 피로감, 기억력 손상, 온도 상승에 의한 발작의 발병과 같은 추가적인 결과의 위험이 있습니다.
• 다른 종류의 결과가 있습니다 - 신경통, 수면 장애, 경련, 정신병, 간질 증후군, 사망의 가능성, 뇌성 마비).

예방, 팁

기저 질환의 치료 이외에도 예방 조치를 취할 필요가 있으며, 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 낫습니다.

또한, 신생아의 뇌 허혈의 경우, 질병을 예방하기 위해, 어머니 측에서 필요합니다 :

1. 종종 신선한 공기 속에서 걷고,
2. 진단, 도구 및 실험 절차 수행
3. 산부인과 의사와상의하기 위해서는,
4. 정기적 인 초음파 검사,
5. 나쁜 습관을 버려라.
6. 소아에서 뇌 허혈이 진단 되었다면, 그 자체만으로는 통과 할 필요가 없지만 즉시 주 산기 신경과로 전환하십시오.

결과적으로 우리는 신생아에서 뇌 허혈이나 뇌 허혈이 뇌 조직에 혈액 공급이 충분하지 않아 신생아에서 뇌의 구조적 변화를 일으키는 것으로 나타났습니다.

여러 가지 증상이 특징 인 여러 단계의 허혈이 있습니다.

• 가장 빈번한 증상은 (눈물, 다발, 수면 장애, 불면증)입니다.
• 더 심한 정도는 경련 반응, 다양한 형태의 부정맥, 호흡 정지 및 뇌성 마비의 발병까지입니다.
• 경미한 예후와 결과가 유리하며, 2, 3 학년의 경우 응급 조치와 특정 치료가 필요합니다.
• 진단은 실험실 및 기기 검사 방법, 신생아 검사 및 신체 검사 방법에 기초하여 이루어집니다.
• 그 이유는 아이와 임산부 모두에게있을 수 있습니다.
  • 어린이의 측면에서 병인에는 선천성 심장 결함 (협착, 대동맥 판막 부전, 삼첨판 막, 폐동맥 판, 승모판 (bicuspid), 승모판 탈출증)이 있습니다.
  • 임신부의 측면에서 말하면, 임신 중 합병증 인 형태 임신은 부종, 단백뇨 및 고혈압의 징후 인 형태 학적 기질입니다.
    • eklamsiya - 신우의 concrements 당뇨병, 혈관 근육 긴장 이상, 고혈압, 심장 혈관과 병리를 당뇨병 - 신우, 사구체 신염, 요로 결석증 염증을 - 자간전증의 가장 어려운 단계 중 하나는 발작, ekstragenital'nye 질환 (신장의 병리학 적 변화, 신우 신염이 특징입니다 시스템).

치료의 선택은 심각도에 달려 있습니다 :

1. 따라서 경미한 중증도로 마사지가 처방되고 인증 된 전문의가 1 년에 4 회씩 만 할 수 있습니다.
2. 약물 요법은 더 진전되고 심한 정도로 나타 났고, 페노바르비탈, 디아제팜이 처방되고, 강제 이뇨제 (푸로 세 마이드)는 뇌 수액제 (수두증)로 처방되고, 외과 적 개입은 어린이의 뇌 심실 시스템을 배수시키는 것으로 구성됩니다.

질병의 결과는 기술 된 바와 같이 정신병 및 중추 신경 마비와 같은 심각한 형태의 고열, 불쾌감, 무관심 동안 졸도, 진전 - 경련, 사지의 경련, 사지의 경련, 중풍의 발병까지의 중증도에 달려 있습니다.

예방은 임신 중 어머니와 함께합니다. 질병을 예방하기 위해서는 이성적으로 먹고, 바르게 먹고, 신선한 공기를 자주 마시고, 나쁜 습관을 버리고, 산부인과 전문의의 권고를 따르고 따라야합니다.

신생아에서 뇌 허혈이 감지되면 소아과 의사 (주 산기 신경과)를 상담해야합니다.

이 병의 기전은 뇌의 혈액 순환과 관련이 있습니다 :

1. 따라서, 뇌는 대동맥 궁으로부터 연장되는 내 경동맥의 가지로부터 혈액이 공급된다.
2. 다음은 외 경동맥과 내 경동맥으로 분기하는 것입니다.
3. 다음으로, 경동맥은 측두골로 들어가 일시적인 뼈의 피라미드의 꼭대기로 들어간 다음 궤도, 전두엽, 중뇌 및 후대 뇌동맥과 분지에 의해 반대편 동맥과 연결된 연결부 (전방 및 후방) 동맥으로 나눕니다.

저산소 상태에서는 대뇌 피질의 혈액 공급이 불충분하여 산소 공급이 부족합니다. 그래서 초기 단계에서 이것은 shunts에 의해 보상됩니다. 그러나 미래에 이것은 다양한 비 보상 상태, 뇌 구조의 영양 장애의 변화를 초래할 수 있습니다.

신생아에서 뇌 허혈의 치료, 무산소 피해의 영향

불행히도, 그것은 항상 어린이의 내 장기와 체계의 형성과 발달이 정상적으로 진행되는 것은 아닙니다. 의학은 여전히 ​​존재하지 않고 다양한 장애를 가진 아동을 지원하는 현대적이고 개선 된 방법이 있지만 아기의 사망률과 장애 비율은 여전히 ​​높습니다. 일반적인 문제는 뇌 허혈과 질식입니다.

뇌 허혈이란 무엇입니까?

뇌허혈 (hypoxic-ischemic encephalopathy)은 산소 결핍으로 인한 뇌 병리학입니다. 하나 이상의 혈관의 내강이 막히거나 줄어들 기 때문에 충분한 산소가 혈류와 함께 뇌 조직에 들어 가지 않습니다. 이것은 차례로 뇌 자체와 중추 신경계의 형성에 문제를 일으킨다.

이러한 규범의 이탈은 신생아에서 가장 위험한 질병 중 하나입니다. 적절한 산소 공급이없는 세포는 회복되지 않고 조직은 죽습니다. 적절한 치료가 없다면, 장애로 이어지는 심각한 결과와 심지어 어린이의 죽음까지 초래할 수 있습니다.

신생아의 질병의 원인은 무엇입니까?

뇌 및 중추 신경계의 허혈성 변화로 이어질 가능성이 가장 높은 요소는 다음과 같습니다.

• 태반의 박리 또는 손상된 혈류;
• 탯줄 얽힘, 태아의 질식 가능성이 있음;
• 너무 오래 지속되거나 제왕 절개에 의해 수행 된 어려운 출산;
• 출생 외상;
• 선천성 심장병;
• 개방 동맥관;
• 혈전증 및 문제가되는 혈액 응고를 포함한 혈액 순환 병리;
• 자궁 내 저산소증;
• 출산 중 신생아의 몸에있는 감염;
• 임산부가 겪은 전염병;
• 임산부의 만성 형태의 호흡기, 심장 혈관계, 비뇨 생식기계의 병리;
• 미래의 어머니의 나쁜 습관;
• 급성 태반 기능 부전.

뇌 허혈 발달에는 여러 가지 이유가 있습니다. 발달을 예측하는 것은 불가능하지만 시간이 지나면 진단되고 치료 될 수 있습니다!

질병의 증상 및 정도

의학에서는 무산소 성 뇌 손상에서 저산소증의 정도가 3 단계로 나타납니다. 각각에는 그것의 자신의 특성이있다. 질병이 더 심할수록 증상이 더 분명 해지고 출산 후 증상이 더 빨리 나타날 것입니다. 아래의 표는 허혈의 3 가지 정도의 증상과 특징을 나타냅니다.

• 과다 증세 또는 우울증;
• 작은 근육 톤;
• 힘줄 반사가 증가했다.

• 간판이 잘 발음되지 않고, 아이가 태어난 후 처음 3-5 일 동안 눈에 띄게됩니다.
• 증상은 결과없이 스스로 손실됩니다.
• 아이는 전문가의 지속적인 감독이 필요합니다.

• 꿈속에서 호흡이 멈춘다.
• 붙잡고는 빨기 반사는 약하게 표현된다;
• 약한 근육 톤;
• 체액 축적으로 인해 두부 형태가 확대됨.
• 운동의 조정 된 조정;
• 아이는 의식을 잃는다.
• 피부색이 바뀌 었습니다.

• 증상은 아기의 생애 첫날에 나타나며 마지막 2 주에서 4 주까지 지속됩니다.
• 아기는 의료 감독과 특별한 치료 과정이 필요합니다.
• 필요한 경우 혈전을 수술로 제거합니다.

• 반사 신경의 부족함;
• 혼수 상태;
• 심장 리듬 장애;
• 혈압의 날카로운 증가;
• 자발적 호흡은 문제가된다.
• 사시.

• 숙련 된 전문가는 이미 아이의 생후 5 분에 고혈압을 진단합니다.
• 아기에게는 인공 호흡이 필요할 수 있으며 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.

병리학은 어떻게 진단됩니까?

대뇌 허혈의 정확한 진단을 확립하기 위해서는 일련의 검사가 수행되어야한다.

1. 신생아의 검사 (1 달에 의사가 신생아의 검사를 수행하는 독서를 권장합니다). 부스러기가 아프 평점 필요한 모든 반사 신경 검사, 무게 및 성장을 측정 - 삼키는, 파악, 빠는 (권장 : 8 ~ 9 점의 아프가 점수 :이 말은 무엇을).
2. 분석 전달. 여기에는 일반적인 임상 혈액 검사, 그 안의 전해질 수준, 응고 정도, 순환계의 산소와 이산화탄소의 양적 지표가 포함됩니다.
3. MRI 질병의 두 번째 및 세 번째 정도의 심각도로 수행됩니다. 가벼운 증상은 대개 하루에 사라지고 MRI가 필요하지 않습니다.
4. 초음파. 초음파 검사는 뇌의 팽창과 출혈을 보여줍니다. 그러나 초음파 검사는 종종 잘못된 진단을 내리고 정확한 진단을 내리는 데는 적합하지 않습니다.
5. 뇌파 검사. 뇌파는 숨겨진 발작을 확인하고 뇌의 안전과 활동 및 손상을 평가하는 데 도움이됩니다 (아동의 뇌파 판독은 단계별 판독을 권장합니다). 발작을 제거하는 치료법을 올바르게 선택하기 위해 심한 형태의 병리학 혐의로 처방됩니다.

유아의 뇌 초음파 검사

소아에서의 허혈 치료

소아에서 저산소 성 허혈성 뇌 손상의 치료법을 적절히 선택하는 것은 매우 중요한 역할을합니다. 초기 단계에서 모든 필요한 조치를 취할 때가되면 질병은 흔적도없이지나갑니다. 지연된 개입의 결과는 신생아의 사망 일 수 있습니다.

치료의 기본 과제는 병리학 적 변화를 피하기 위해 뇌 조직의 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 것입니다. 추가 치료는 산소 부족과 손상되지 않은 뇌 영역의 보존 효과를 제거하기위한 것입니다.

치료 과정은 개별적으로 처방됩니다. 의사는 다음을 고려합니다.

• 질병의 증상;
• 그들의 엄격함;
• 조산아는 조산아에게 중요한 역할을한다.
• 자궁 내 병리;
• 주 생기의 특징;
• 자연 또는 제왕 절개

의사는 질병의 중증도에 따라 치료를 처방합니다.

1도

1 도의 질병으로 가장 쉽고 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 마사지로 혈액 순환을 개선합니다. 중요한 뉘앙스는 자녀의 삶을위한 편안한 환경을 만드는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 발작 예방;
• 아동이 살고있는 방에 적절한 양의 산소를 공급하여 폐의 자연 환기.

2도

2 등급 또는 중등도의 병리학 적 증상은 합병증으로 인해 위험하며 특별한 치료 방법이 필요합니다. 편안한 마사지 외에 환자는 전기 영동 과정을 처방받습니다. 또한 필요하면 혈액 순환을 회복하기 위해 혈전이 제거됩니다.

이 단계에서 약은 필요하지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 약에 대한 경련. 외관을 제거하고 방지합니다.
2. 이뇨제. 수두증 또는 뇌의 사소한 부종에 적용 가능합니다 (신생아의 뇌수종염 : 증상 및 사진). 본체에서 과도한 액체를 제거하십시오. 때때로 우회 수술이 필요합니다.
3. 항응고제. 혈액을 가늘게합니다.
4. 혈관 확장 제. 증가 된 두개 내압으로 지명 됨.

3도

세 번째 단계는 가장 어렵고 위험한 단계입니다. 신속한 대응과 적절한 치료가 필요합니다.

• 호흡 장애시 인공 환기;
• 혈전 제거 수술;
• 이뇨제와 단락의 설립을 통한 뇌수종의 증상 퇴치;
• 항응고제와 혈관 확장제 복용;
• 재활 기간 동안 마사지와 전기 영동.

아이에게 어떤 결과가 있으며 질병을 예방할 수 있습니까?

뇌의 허혈은 여러 가지 합병증과 부정적인 결과를 초래할 수 있으며, 그 증상은 다음에 따라 달라집니다.

• 병리학의 심각;
• 관련 질병;
• 문맹 퇴치 및 치료 과정의 적시성;
• 재활 기간.

대뇌 허혈증이 제 시간에 완치되지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

허혈 후 가장 흔한 결과는 다음과 같습니다.

• 수면 방해;
• 두통;
• 과민 반응;
• 격리;
• 저 동적;
• 정신 발달 장애;
• 증가 된 압력;
• 자폐증;
• 뇌성 마비;
• 주의력 결핍 장애;
• 정신적 장애;
• 그레프의 증상;
• 치명적인 결과.

제대로 지정하고시의 적절한 치료를 수행 할 때-저산소 허혈성 또는 무산소 뇌 손상 또는 중추 신경계 다음과 같은 합병증 등의 긴 목록에도 불구하고, 예후는 충분히 유리하다. 증상은 6 개월에서 12 개월이 걸리는 재활 기간 동안 사라집니다.

미래의 어머니의 건강한 삶 - 태아 병리 발달을 예방할 수있는 기회

부모는 어린 아이의 건강을 책임집니다. 아기에게 비슷한 병리의 출현을 막는 것은 그들의 힘입니다. 이렇게하려면 건강한 생활 방식의 규칙을 따르십시오.

• 정규 청구;
• 신선한 공기 속에서 끊임없이 걷는다.
• 좋은 영양;
• 식사 준수.
• 흡연과 알코올을 포함한 나쁜 습관을 피하십시오.
• 스트레스 상황의 회피;
• 긍정적 인 태도.

신생아의 허혈

허혈이 생기는 경우는 없습니다. 이 질병의 발생에 대한 좋은 이유가 있어야하며, 그들이 될 수 있습니다 :

• 혈관을 완전히 또는 부분적으로 폐쇄하는 혈전 형성. 혈관이 완전히 닫히고 장기로 혈액을 옮길 수없는 경우 장기가 사망합니다.
• 관상 동맥 뼈 골절이 있었고 소량의 지방이 혈액에 들어갔다면 따라서 혈액은 기체 거품을 뇌로 전달하기 시작합니다. 일반적으로 감압병에서 이러한 증상이 나타날 수 있으며 뇌 허혈의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 또한 정맥 주사기를 삽입하거나 폐에 상처를 입히거나 손상을 입힐 경우 기포가 혈류에 들어갈 수 있습니다.
• 혈관을 막을 수있는 기생충의 결과가 혈류에 들어왔다.
• 사람이 죽상 동맥 경화증을 앓고 있다면 혈관에서 아테롬성 경화 플라크 (atherosclerotic plaques)가 형성되기 시작하여 혈관의 특정 부분을 닫고 관강을 상당히 줄입니다.
• 혈관의 압착이 발생합니다. 이러한 상황은 종양의 존재 또는 다른 유사한 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

신생아에서 뇌 허혈증

국소 빈혈을 일으키는 거의 모든 원인은 약물이나 수술로 제거 할 수 있습니다. 혈관의 막힘을 제거하면 혈액이 정상적으로 흐르기 시작하여 기능이 완전히 회복됩니다. 물론 장기를 저장하려면 시간에 치료를 시작해야합니다. 그렇지 않으면 모든 변경 사항을 더 이상 취소 할 수 없습니다. 이것은 주로 정상적인 수술을 위해 엄청난 양의 공기가 필요한 뇌의 일을 의미합니다.

신생아에서 뇌 허혈의 원인

갓 태어난 아이가 뇌 허혈로 고통 받고 있음을 이해하는 것은 매우 어렵습니다. 그는 당신에게 그의 고통에 대해 이야기하거나이 고통을 설명 할 수 없습니다. 대부분의 경우, 뇌 허혈은 조기에 태어난 어린이에게서 발견 될 수 있습니다. 이러한 어린이들은 병원에있을 때 신중하게 검사해야합니다. 이러한 검사에서 뇌 허혈과 같은 문제가 발생하면 주 산기 신경학에서 매우 심각한 병리학으로 간주되기 때문에 즉시 치료해야합니다. 전체적인 어려움은 사실상 문제를 다룰 방법이 없다는 사실에 있습니다.

똑같은 대뇌 허혈은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

• 임신 중 태반 순환 장애;
• 고혈압;
• 빈혈;
• 너무 길고 어려운 출산;
• 출산 중 아동의 감염;
• 아이의 출산 부상.

다음 경우에 허혈 위험이 매우 높습니다.

• 임신 당시의 아이의 어머니는 35 세 이상입니다.
• 조기 태반 조기 파열이 발생;
• 그 아이는 자궁 안에 잘못 놓여있다.
• 출산이 늦거나 시기상조였다.
• 다중 출생;
• 때 흐린 양수.

신생아의 국소 빈혈이있는 경우, 떨림, 불안, 가난한 수면, 몸을 움츠림과 경련, 반사 신경의 약화, 뇌수종 및 두경부 증을 포함한 엄청난 수의 증상이있을 수 있습니다. 이는 증상의 완전한 목록이 아니며 어린이마다 크게 다를 수 있습니다.

신생아의 허혈 정도와 치료

국소 빈혈은 검출하기가 매우 어렵고시기 적절하지 않은 치료의 경우 심각한 결과를 초래할 수있는 매우 위험한 질병입니다. 따라서 의심이 들거나 아이에게 문제가 있다고 생각되면 즉시 검사해야합니다.

현재까지 신생아에는 3 가지 유형의 허혈성 질환이 있습니다. 어린이가 경미한 정도의 질병에 걸린 경우, 첫 주 동안 과도한 활동이나 강한 우울증을 기록 할 수 있습니다. 경련과 강렬한 떨림이 오랫동안 지적되면 의사는 중증도의 허혈에 대해 이야기하기 시작합니다. 갓 태어난 아이가 중증도의 질병으로 진단 되었다면 즉시 중환자 실에 보내야합니다. 아이가 경증 또는 중등도의 허혈증을 앓는 경우, 신경 학적 질환이 발병 할 위험은 매우 낮으며 그러한 경우는 드뭅니다. 그러나 모든 장애가 일부 장애가있는 경우에는 기능에 기인한다고 볼 수 있습니다. 허혈을 시간 내에 치료하기 시작하면 아이의 건강에 심각한 결과를 초래하지 않고 장애를 상당히 빨리 제거 할 수 있습니다. 신생아가 심한 정도의 관상 동맥 질환이있는 것으로 판명되면 즉시 신경계에 심각한 손상을 초래합니다. 이 경우의 결과는 다음과 같습니다 : 경련, 청력 및 시력 문제, 육체적, 정신적 발달 지연.

신생아에서 뇌 허혈을 치료하는 방법

오늘날 의사들은 경험뿐만 아니라 신생아에서 뇌 허혈을 치료할 수있는 가능성을 가지고 있습니다. 적시 치료의 도움으로 정상적인 혈액 순환을 회복하고 손상된 뇌 영역의 완전한 기능과 회복을위한 모든 조건을 만들어야합니다. 일반적으로 경미한 정도의 국소 빈혈이 발생하면 마사지만으로 충분하므로 약물 치료를받을 필요가 없습니다. 중등도 및 중증의 상황에서는 각 어린이를 개별적으로 치료하고 지표에 따라 치료를 선택하고 검사 결과를 고려해야합니다. 그러한 어린이들은 대개 병원에 입원하며 특히 신생아의 경우 최대 1 개월까지 입원합니다. 결국, 그들의 상태가 중요 할 수 있습니다. 그런 다음 1 년 동안 필요한 치료가 사용되는 회복 기간이 계속됩니다.

이 시간 내내, 많은 것은 아이의 부모에 달려있을 것입니다. 뇌 허혈이 아기의 건강 상태를 반영하지 않기 위해서는 몇 가지 간단한 규칙을 따라야합니다.

1. 정기적으로 신경과 의사와 약속을 잡는다.
2. 주치의가 처방 할 모든 시험에 합격해야한다.
3. 의사가 처방 한 모든 의약품을 아이에게 줄 시간;
4. 그 아이를 따라 다니며 그 주변의 세계에 대한 발달과 반응의 모든 변화를 기록하십시오.
5. 오늘의 정권 : 잠과 깨어 있음을 매우주의 깊게 관찰하십시오.
6. 아동의 과민 반응을 알아 차리면, 외부 자극을 유발할 필요가 없습니다. 외부 자극은 각 어린이마다 다를 수 있습니다.
7. 어떠한 상황에서도 자녀를 두려워하거나 가능한 한 모든 일을해서 그를 너무 적극적으로 지나치게 흥분시키지 말아야합니다.
8. 근음에 문제가 있으면 마사지를 적용해야합니다. 가능한 합병증을 피하기 위해 전문가 만 마사지를 할 수 있다는 점을 명심해야합니다.

뇌 허혈 치료는 매우 중요합니다. 앞으로는 많은 병리, 정신적, 육체적 지연의 원인이 될뿐만 아니라 두통, 불면증 및 건강 상태가 악화 될 수 있습니다.

신생아의 허혈성 뇌 질환

신생아에서의 뇌 허혈은 산소 결핍에 대한 반응으로 뇌에 가장 민감합니다. 이 질병은 출산 중에 획득 될뿐만 아니라 자궁에서 발생할 수 있습니다. 위험은 부분 또는 완전 뇌사의 발병 가능성, 그리고 기껏해야 아기 근육의 저혈압에 있습니다. 종종 중추 신경계 (중추 신경계)의 손상은 조산아 감염 및 임신 전 요인 (낙태, 호르몬 장애, 나쁜 습관 및 다른 것들)의 영향으로 조산아에서 발생합니다.

저산소증 (hypoxia) - 말기의 모든 임산부 나 방금 아기를 낳은 어머니가들을 수있는 끔찍한 진단입니다.

관상 동맥 질환의 원인

유아의 뇌 손상은 원인 :

• 임신 기간 중 심한 모성 질환;
• 아이를 나르는 나쁜 습관;
• 임산부의 부도덕 한 생활 양식;
• 임산부의 비판 연령 (18 세 이하 또는 35 세 이상);
• 임신 중 병리학;
• 조산아의 출생;
• 무거운 노동 (여성의 골반 뼈를 통한 머리의 연장 된 통로, 제왕 절개, 큰 태아, 빠른 배달);
• 태반 조기 노화.

종종 신생아는 허혈성 뇌졸중으로 진단됩니다. 그것은 무엇이며 치료 방법은 무엇입니까? 어린이의 뇌졸중은 두 가지 이유로 발생합니다. 혈관에 혈전이 겹쳐서 뇌에 혈액이 들어 가지 못하게되고 혈관 파열로 인한 뇌출혈 때문입니다. 따라서 2 가지 유형의 획.

빈혈의 유형

원인에 따라 질병이 나뉩니다.

• 출혈 (출혈);
• 허혈성 (혈액 공급 중단시).

경도 및 중등도 뇌 허혈에 대한 손상 정도와 적시 예방 조치에 따라 질병 경과의 예후는 상당히 낙관적 일 수 있습니다

주의! 대뇌 영양이 없어지면 4 분 이내에 사망하므로이 경우 소생술은 매우 중요합니다. 또한, 세포가 죽으면 돌이킬 수없는 과정이 모터, 정신 및 다른 기능의 상실과 관련이 있습니다.

유아의 뇌에서의 허혈성 변화는 적시에 적절한 치료와 즉각적인 치료를 통해 중단 될 수 있음을 기억하십시오. 저산소증을 예방하여 아기가 최대한 빨리 회복하도록 도와야합니다.

신생아에서 허혈의 증상

아기의 뇌 허혈 징후는 다음과 같습니다 :

• 헤드 볼륨 증가;
• 확대 된 스프링;
• 혼수;
• 근력 저하;
• 조건 반사의 약화;

성인과 신생아의 뇌 허혈은 가볍게 복용해서는 안되는 심각한 질병입니다.

• 멍청한 팔다리;
• 손, 발, 턱의 떨림;
• 혼수 상태;
• 불안한 수면;
• 부당 한 우는 소리.

아기의 삶의 첫 순간에 신생아 학자는 Apgar 척도에서 자신의 상태를 평가하고 가능한 생리 학적 합병증을 확인합니다. 의사가 관상 동맥 질환의 원인을 밝혀 내면, 그 아이는 신경절 검사를 사용하여 검사를 받게됩니다.

질병 범위

신생아의 뇌 허혈은 3 단계입니다.

• 1 기 (경증) - 질병의 초기 단계로서 외래 치료가 처방됩니다. 치료가 좋은 결과를줍니다. 1 등급 국소 빈혈의 증상은 불안이없는 수면, 혼수, 식욕 상실, 떨림, 잦은 아기의 깜짝 놀림 등을 포함합니다. 울기의 기간에 특별한주의를 기울이고, 종종 두통을 알립니다.
• 2도 (평균). 증상 2 단계는 이전 단계와 비슷하지만 더 오래 지속되고 고통스런 증상입니다. 신체 세포의 허혈성 변화와 두개 내압 증가로 인해 유아의 피부는 "대리석"이되고 위장관의 기능 장애가 나타납니다. 병원에있는 동안 완전히 치유됩니다.

국소 빈혈에 대한 적절한 치료의 부족은 아동의 장애를 초래할 수 있으며 사회 적응을 방해 할 수 있습니다.

• 3 등급 (중증)은 가장 심각하며 몸에서 돌이킬 수없는 과정을 일으 킵니다. 대부분 3 학년 뇌 허혈은 미숙아에서 진단되며 응급 치료를 위해 중환자 실에 배치해야합니다. 심각한 산소 결핍, 태아 질식의 영향으로 심한 형태의 질병이 발생합니다. 그것은 다음과 같은 징후로 특징 지어진다.

1. 혼수 상태
2. 호흡 정지,
3. 연기 된 정신 운동과 정신 감성 발달,
4. 십자가의
5. 경련.

치료는 외과 적 개입, 혈병 제거 및 순환계 복원에 의해 계획됩니다. 지체 할 경우 사망 할 수 있습니다.

질병을 진단하는 방법

다음 방법은 뇌 허혈을 진단하는 데 사용됩니다 :

• 자기 공명 영상;
• 신경 현미경;

심각한 질병의 명백한 증상이 감지되면 뇌의 숨겨진 경련과 다른 이상을 나타내는 뇌파 검사뿐만 아니라 자기 공명 영상이 수행됩니다

• 도플러 뇌파;
• 컴퓨터 단층 촬영;
• 완전한 혈구 수와 대변;
• 생화학 적 혈액 검사.

연구 결과에 따르면, 경험이 풍부한 의사는 적절한 치료법과 효과적인 재활 방법을 처방합니다.

신생아에서 뇌 허혈의 결과는 병리학의 심각성, 위치, 손상된 세포의 수 등에 따라 달라집니다. 질병의 정확한 치료와시기 적절한 탐지가 중요한 역할을합니다. 따라서 국소 빈혈 3 등급의 경우의 절반에서 CNS 병변이 발생하고 심지어 치명적입니다. 2 학년 빈혈증의 효과는 훨씬 더 유리하며, 신경 계통 발달과 직접적인 관계가 있습니다. 따라서 뇌 세포와 전신의 완전한 회복은 뉴런의 성숙의 영향 아래서 가능합니다.

대부분의 경우 허혈의 중증도를 치료하면 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 조산중인 아기조차도 질병의 징후는 2-3 세의 나이로, 의사의 모든 권고 사항을 지키고 올바른 치료를 받음으로써 빠릅니다.

치료 방법

허혈을 제거하는 주요 방법은 다음과 같습니다.

• 경미한 형태의 물리 요법 (마사지, 수영, 물리 치료, 운동기구 운동, 전기 영동);

치료의 목표는 뇌 조직의 정상적인 혈액 순환을 회복시키고 병리학 적 변화를 예방하며 허혈의 영향을 제거하는 것입니다.

• 중간 정도의 빈혈이있는 경우 - 약물 치료;
• 심한 형태의 수술 및 인공 호흡 (폐 인공 호흡).

질병의 두 번째 및 세 번째 단계에서는 약물 치료, 항 경련제 (Diazepam, Phenobarbital), 방향성, 이뇨제 및 혈관 수축성 약물의 사용이 필요하다는 점에 유의하십시오. 허혈의 온화한 단계에서는 몸 전체에 근육의 긴장과 혈액 순환을 증가시키는 마사지에만 국한됩니다. 1 년에 4 회 10 회의 강좌로 진행됩니다.

치료하는 동안 모든 의사의 지시를 엄격히 준수하고 어린이의 건강 상태와 신체에 대한 치료 효과를 면밀히 모니터링해야합니다.

예방 조치

임신 중 태아 질환을 예방하려면 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

• 운동;
• 적절한 영양 섭취;

• 나쁜 습관을 포기하라.
• 종종 자연 속에있다.
• 부인과 검진을 받는다.
• 임신 중에 등록하는 것.

2 세 및 3 도의 국소 빈혈은 어린이에게 그와 같은 결과를 초래한다는 것을 아는 것이 중요합니다.

• 간질;
• 뇌성 마비;
• 정신 지체;
• 두통;
• 정신 - 정서 장애.

가능한 병의 첫 징후를 발견하면 유아를 신생아 학자에게 즉시 보여주고 행동을 면밀히 모니터링하고 예방 조치를 수행해야합니다.

조심해서 자녀의 건강을 지키십시오!

신생아의 뇌 허혈 : 질병의 증상과 치료 방법

불행히도, 오늘날의 고도로 발달 된 신생아 약과 현대 소아과조차도 모든 성과를 거두어 장애 나 사망으로 이어지는 가장 심각한 병인을 예방할 수는 없습니다. 현재, 신생아에서의 뇌 허혈은 소아 신경계 분야에서 가장 심각한 병리학 중 하나이다.

영아에서는이 질환을 저산소 성 허혈성 뇌 질환 (HIE)라고합니다.

유아에서 뇌 허혈을 일으키는 요인

신생아에서 뇌 허혈의 임상 적 징후는 조직에 산소 부족으로 인해 발생합니다. 이 질환의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 어머니의 알코올 또는 니코틴 중독;
• 감염, 심장 및 혈관의 질병, 태아를 운반하는 기간 동안의 어머니의 호흡기 질환;
• 조산아의 출생;
• 출산 과정에서 발생하는 합병증 (제대혈과 아기의 얽힘, 제왕 절개를 통한 분만, 의료 준비로 인한 자극, 장기간의 분만 등);
• 혈액 응고가 불량한 혈전증 및 병리;
• 노동력이있는 여성은 18 세 미만이거나 35 세 이상입니다.

위의 모든 요소가 특정 방법으로 혈액 순환에 장애를 일으켜 저산소증을 유발합니다.

뇌 허혈의 출현은 노년층 어린이와 성인에서도 나타납니다. 이 질병은 혈전증, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 혈관 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 병리 현상의 결과로 뇌의 혈액 순환이 방해 받고 산소가 충분히 공급되지 않습니다.

뇌 허혈을 알리는 증상 목록

어린이의 뇌 허혈의 초기 증상은 생애 첫 일 동안 발견 될 수 있습니다. 두뇌가 얼마나 심하게 손상되었는지에 따라이 질병은 3 단계 중 하나로 분류됩니다.

국소 빈혈과 그 증상

대뇌 허혈 신생아에서 1 도는 병리학의 가장 쉬운 정도이며, 일반적으로 유아의 생후 7 일 이내에 나타납니다. 약한 임상 징후는 모든 경우에있어 아주 어린 나이에 질병을 진단하고 가능한 합병증을 예방하는 것이 가능하다는 사실로 이어진다.

• 유아의 불안정한 상태와 수면 장애로 인식 될 수있는 심각한 두통의 존재;
• 신체의 일반적인 상태의 억압;
• 약간 증가 근육 긴장 : 그들은 밀집되어 있으며 긴장된 상태에 있습니다.
• 힘줄 반사의 평가는 향상된 반응을 유발합니다. 이것은 특히 무릎 저크를 검사 할 때 분명합니다. 무릎 바보는 무릎과 팔꿈치 구멍에서 손가락으로 두드려 수행됩니다.

인생의 첫날, 아이들의 의사는 유아 상태를 지속적으로 감시합니다. 그는 아기가 어떻게 성장하고 모든 장기가 어떻게 기능 하는지를 면밀히 관찰합니다. 초기 허혈성 질환을인지하는 것은 극히 어렵지만 즉시 치료를 시작하고 합병증을 제거 할 수 있습니다.

2도 및 그 증상

대뇌 허혈 신생아에서 2 도가 아기의 첫날에 발견 될 수 있습니다. 이 허혈성 질환의 형태는 매우 위험합니다. 왜냐하면 장래에 CNS의 다양한 병리가있을 수 있기 때문입니다.

• 정기적으로 수면 중 아기는 호흡을 멈추므로 어린이는 지속적으로 의료 감독을 받아야합니다. 아기는 느린 맥박이 있고, 입술은 파랗게 변하고 공기를 마시는 것을 멈 춥니 다. 15 초 이상 지속되는 호흡 지연은 어린이에게 위험합니다.
• 근육의 색조가 약해지고, 촉감이 부드럽고, 팔과 다리가 곧게 펴집니다.
• 선천적 인 반사 신경이 약해집니다. 아기의 중추 신경계 반응을 평가하여 무조건 반사 신경에 대한 연구를 수행하십시오. 자극에 대한 온화한 반응의 경우, 신생아에서 뇌 기능이 손상되었다고 결론 내릴 수 있습니다.
• 피부가 창백 해지고 청색증이 나타납니다.
• 때로는 뇌에 수두 증후군 (뇌수막 증후군)이 있습니다. 머리에 수액이 축적되어 머리의 크기가 커집니다. 머리에 심한 통증을 동반 한 혈압 상승;
• 어린이는 부러진 신경 연결과 압력 증가 때문에 기절합니다.

이 정도의 뇌 허혈로 뇌 조직의 형성이 손상되어 가장 중요한 반사가 발달합니다.

뇌허혈 3도 및 그 증상

중추 신경계의 변화로 인해 돌이킬 수없는 영향의 위험이 증가합니다. 대뇌 순환의 부족은 뇌 조직의 괴사를 일으킬 수 있으므로 필수 기능의 수행이 불가능 해집니다. 영아에서이 정도의 질병 진단은 이미 첫 시간 동안 가능합니다.

• 아기는 선천적 인 반사 작용을 완전히 결여하고 자극에 반응하지 않습니다.
• 뇌의 특정 부위가 영향을 받아 아이가 호흡하고 독립적으로 먹기가 어렵습니다. 또한 심장 리듬과 가벼운 인식을 방해합니다.
• 뇌에 혈액 공급이 방해되어 두개 내압이 크게 증가한다.
• 무의식적 인 근육 수축이 발생한다.
• 그 아이는 갑자기 의식을 잃을 수도 있고 때로는 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.

대뇌 허혈 3 도는 아기의 생명을 위협하며 미래의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 아이의 정신적 육체적 발전은 크게 지연 될 수 있습니다.

대뇌 허혈을 치료하는 방법

치료법을 결정할 때, 의사는 유아의 증상, 질병의 중증도 및 유아의 나이에 초점을 맞 춥니 다. 어린이는 가까운 의료 감독하에 병원에서 치료를 받아야합니다. 특히 심한 경우에는 중환자 실에 아기를 강제 배치해야합니다.

질병의 첫 번째 학위의 치료 약물의 사용없이 할 수있는, 의사는 마사지의 약속으로 제한됩니다. 아픈 아이들의 미라에 대한 수많은 리뷰는이 방법의 효과를 나타냅니다. 이 절차의 목적은 혈액 순환의 정상화와 필요한 양의 산소를 뇌에 공급하는 것입니다. 마사지 휴식 효과에 근육입니다. 질병의 진행을 막고 부정적인 결과를 없애기 위해서는 아기가있는 방을 정기적으로 방영해야합니다.

심한 형태의 병리학에서는 아기가 자연 호흡을하는 데 어려움을 겪습니다. 의식을 잃은 상태입니다. 이 경우 특별한 장치를 사용하여 기관 삽관과 인공 호흡을 시행해야합니다. 혈관, MRI 및 컴퓨터 단층 촬영의 양측 초음파로 어린이의 혈전을 감지 할 수 있습니다. 혈병이 감지되면 제거되어 정상적인 혈액 순환을 회복시킵니다. 또 다른 치료법으로는 혈액 응고가있는 장소에 약물을 도입하여 희석을 촉진하는 방법을 적용 할 수 있습니다. 재활 과정에서 항응고제는 혈중 농도를 낮추고 새로운 혈병이 출현하는 것을 방지하기 위해 처방됩니다.

뇌수종 증후군의 존재는 빵 부스러기에게 커다란 위험입니다. 이것은 인상적인 체액이 뇌 조직을 압박하여 정상적으로 형성되는 것을 방지하기 때문입니다. 아이의 몸에서 과도한 액체를 제거하십시오, 당신은 이뇨 효력을 가진 약을 사용할 수 있습니다. 아이에게 뇌가 약간 붓는 경우에 사용됩니다. 더 심한 경우에는 수술이 필요할 수 있습니다. 복부에서 유체를 제거하기 위해 필요한 션트의 설치와 거기에서의 자연 배설. 션트가 도입 된 후, 아기는 의사와 등록되어 정기적으로 튜브의 위치를 ​​확인하고 아기가 성장함에 따라 튜브를 교체합니다.

증가 된 두개 내압의 치료는 혈관 확장제의 도움으로 수행됩니다. 그들은 의사가 처방하고 혈관 강화 수단과 뇌 신경 세포의 구조를 복원하기위한 준비를합니다.

예방 조치

유아의 허혈성 질환의 출현 및 발병 위험을 최소화하기 위해 임산부는 태아에게 충분한 산소를 공급하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다. 이를 위해서는 다음과 같은 여러 가지 활동을 준수해야합니다.

• 신선한 공기 속에서 산책하십시오.
• 술과 담배 중독을 없애라.
• 스트레스 조건을 피한다.
• 규정 준수 및 균형 잡힌 영양을 잊지 마십시오.
• 온건 한 육체 노동을 피하지 마십시오.
• 통제 혈압;
• 헤모글로빈 수준의 조절;
• 정상 체중 유지;
• 전염병에주의한다.
• 적시에 필요한 시험을 통과;
• 주치의의 권고를 엄격히 따르십시오.

그럼에도 불구하고 질병이 나타나고 정확한 진단이 확립 된 경우 가능한 한 빨리 자격을 갖춘 의료 지원을 제공해야합니다. 병의 합병증을 다루기보다는 초기 단계에서 질병의 증상을 제거함으로써 가장 큰 효과를 얻을 수 있습니다.

질병으로 인한 결과 목록

신생아에서 뇌 허혈의 결과는 질병의 중증도에 따라 완전히 다를 수 있습니다.

심한 정도의 관상 동맥 질환이 부작용없이 계속 진행되기 때문에 아기의 발달은 건강한 어린이와 같은 방식으로 발생합니다. 질병의 치료가 적시에 시작 되더라도 환자에게 수면과주의가 더 많이 방해 될 수 있으며 머리에 통증이 생기고 간질 발작이 일어날 수 있으며 정신 이상이 발생할 수 있습니다.

질병의 3도 후의 결과는 손상된 부위가 위치한 뇌 부분과 죽은 조직의 부위에 직접적으로 의존합니다. 이것들은 근골격계의 작동에 문제가 될 수 있으며 때로는 환자가 완전히 마비 상태에 놓이게됩니다. 신경 세포는 현저한 특징을 가지고있어 회복 될 수 있기 때문에 미래에는 그의 상태가 좋아질 수 있습니다.

허혈성 질환의 잠재적 인 합병증은 산소 부족이 얼마나 심각한 지, 뇌의 어느 정도가 영향을 받았는지, 적시에 의료 서비스가 제공되었는지에 따라 예측할 수 있습니다.

1 급

질병의 첫 번째 단계는 일반적으로 아기에게 호의적으로 끝납니다. 그들의 발전은 동료들과 같은 패턴을 따른다. 드문 경우지만 과도한 활동과 hypotrophy가 나타납니다.

2도 질병

다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 10-20 %의 환자가 나중에 혈압이 약간 상승하고 역류가 자주 발생합니다.
• 환자의 30 ~ 50 %가 정신 발달 장애가 있습니다.

3 학년

3 단계 허혈 후 합병증 발생 :

• 사망 원인이 심한 폐렴이나 다른 전염성 질병 인 경우 첫 번째 또는 그보다 약간 늦은 경우 질병의 50 %까지 치명적입니다.
• 최대 80 %의 어린이가 돌이킬 수없는 합병증을 갖습니다. 아이가 치매를 경험하거나 자폐증을 느낄 수 있습니다.
• 소아의 10 %에서 정신 발달은 정상적인 것과 약간의 편차로 발생합니다.
• 10 %의 경우에는 질병이 어린이에게 부정적인 결과없이 진행됩니다.

영아의 모든 종류의 뇌허혈은 의사의 끊임없는 감독하에 병원에서 치료해야합니다. 설문 조사 결과를 토대로 의사는이 질환에 가장 적절한 치료법을 선택합니다.