어떤 종류의 뇌졸중 후 가정 재활 계획.

이 기사에서 배우게 될 내용은 집에서 뇌졸중 후 재활에 들어가는 단계, 각 회복 단계가 어떻게 진행되어야하는지입니다. 최대한 빨리 복구해야합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

뇌졸중을 앓 았던 모든 환자는 신경계에 혼란을 겪습니다. (예를 들어, 장기간의 말 또는 팔과 다리의 약한 약함) 그리고 심한 (운동, 말, 실명의 완전한 결여) 중요하지 않을 수 있습니다. 어떤 경우에도 병원에서 퇴원 한 뇌졸중 환자는 집에서 완전히 재활해야합니다.

재활의 주된 임무는 손상된 신경 세포의 회복 또는 건강한 뇌 신경 세포가 그 기능을 대신 할 수있는 조건을 제공하는 것입니다. 사실, 사람은 앉아서 말하고 걷고 미묘한 조작을 다시해야합니다. 수개월, 때로는 수십 년이 걸립니다. 재활 없이는 완전한 삶에 적응하는 것이 불가능합니다. 사람은 병원이나 재활 센터에 계속 머물러 있기 때문에 사람은 집에서 재활을 할 수 없습니다.

이 기사의 원칙은 허혈성 또는 출혈성 유형의 중증도를 가진 뇌졸중 환자에게 해당됩니다.

출혈성 뇌졸중의 재활은 허혈성 뇌졸중보다 오래 지속되지만 그렇지 않은 경우 재활은 동일합니다.

다섯 가지 재활 분야

1. 환자 치료를위한 일반적인 조치 : 적절한 영양, 위생 절차, 피부 관리 및 압력 염증 예방.
2. 움직임의 복원.
3. 메모리 복구.
4. 복구 연설.
5. 보조 약물 치료.

이 기사에서는 환자가 기본적으로 집에서하는 점 2, 3, 4를 살펴볼 것입니다. 첫 번째 요점은 환자를 돌보는 사람들에게 더 적절하며 의사는 의약품을 완전히 처방합니다.

재활의 4 단계

1. 삶이 가장 중요한 기능을 유지합니다.
2. 기본적인자가 관리 기술을 배우십시오.
3. 일반적인 운동, 연설 및 지적 능력의 훈련, 회복을위한 조건의 창조 (앉고, 움직이고, 걸을 수있는 능력).
4. 팔다리, 기술, 완전한 연설 및 다른 능력의 미묘한 움직임의 수행 훈련.

재활의 6 가지 일반 원칙

회복 기간의 주요 요령과 규칙 :

1. 조기 시작. 입원 첫날부터 재활을 시작하고 잃어버린 기능이 회복 될 때까지 집에서 계속하십시오.
2. 체계화 - 지속적이고 정기적으로 복잡한 복구 조치를 수행합니다. 자신에 대한 열심히 노력하고 회복하려는 열망은 효과적인 재활의 열쇠입니다.
3. 순서 - 회복의 각 단계는 특정 범주의 환자를 대상으로합니다 (심한 뇌졸중의 경우, 첫 번째 단계에서 재활 시작, 이후 단계에서 재활 중 시작). 단계별로 그리고시기 적절하게 새로운 단계로 이동하는 것이 중요합니다 (목표를 달성 한 후).
4. 다 방향성 - 모든 손실 된 기능 (동작, 음성, 메모리)을 동시에 복구 단계에서 복원합니다.
5. 재활 도구를 사용하십시오 : 걷는 막대기, 보행기, 휠체어, 목발. 뇌졸중 재활 장비
6. 통제 전문가 아무리 올바른 가정 재활원이라도 뇌졸중 후 환자는 신경과 전문의와 상담해야합니다. 이 전문가는 올바른 재활 조치를 선택하고 그 효과를 모니터 할 것입니다.

복구 움직임

뇌졸중 후 재활의 첫 번째 방향은 운동을 복원하는 것입니다. 뇌졸중 환자의 95 %가 다른 정도의 마비와 마비를 겪는 것을 감안할 때 모든 것은 그것에 달려 있습니다. 사람이 활성화되면 전신의 혈액 순환이 좋아지며 압력 염증의 위협이 사라지고 기본적인 욕구를 독립적으로 제공 할 수있게되며 다른 모든 잃어버린 능력도 빠르게 회복됩니다.

뇌졸중 후 운동 회복을위한 운동 요법의 일반 규칙 :

• 운동의 복잡성은 전문가 (운동 치료 의사, 재활 의학자)와 더 잘 조율됩니다.
• 실제 가능성을 고려하여 부드럽게 하중 강도를 높입니다.
• 단순한 굴곡 - 확장에서 보조기구 (구슬, 익스팬더, 체조 지팡이, 원형 껌, 운동기구, 악기)를 사용하여 미묘한 표적 운동에 이르기까지 점차 운동 운동의 기술을 복잡하게 만듭니다. 손동작 회복 보조 장치
• 운동은 고통을 유발해서는 안됩니다. 문제가 발생하면 부하를 줄이십시오.
• 운동을하기 전에 마사지, 문지르거나 따뜻하게 근육을 준비하십시오.
• 운동 요법의 주요 초점은 근육 이완이며, 뇌졸중 후에는 극적으로 긴장되기 때문에 (그들은 과도한 색조로 남아 있습니다).
• 과로를 피하십시오. 하루에 두 번씩 체조를하는 것이 가장 좋습니다. 약 1 시간 동안 지속됩니다.
• 운동 요법을 수행 할 때 호흡을 관찰 할 때는 일정한 운동주기를 동반하여 원활하게 흡입하고 숨을 내야합니다 (예 : 흡입을 구부린 상태에서 내뿜기를 교정하는 경우).
• 서 있거나 앉은 자세로 운동을하는 동안 누군가가 환자를 돕거나 자신의 상태를 제어하는 ​​것이 바람직합니다. 이로 인해 낙상으로 인한 부상을 예방할 수 있습니다.
• 굴근 방지 - 팔다리가 같은 자세 (팔꿈치, 무릎에서 구부러짐)가 길수록 근육이 강하게 위치하여 잘못된 위치에 고정됩니다. 접힌 부분 사이에 부드러운 쿠션을 놓으십시오 (예 : 팔꿈치 또는 무릎 받침대의 천에 넣음). 구부리지 않은 사지를 패치 또는 붕대로 단단한 표면 (판)에 고정시킬 수도 있습니다.
• 각 운동의주기 수는 다를 수 있습니다 : 환자의 신체 능력에 따라 2-3에서 10-15. 더 간단한 체조를 마스터 한 후에는 수업을 중단하지 마십시오. 새로운 운동 전에 그것을하십시오.

앙와위 자세 환자를위한 운동

중증의 허혈성 뇌졸중이나 출혈성 뇌졸중이있는 환자의 경우 가정 재활의 기본 틀에서 초등 운동 요법이 필요합니다. 그들 모두는 누워 있어야하고, 일방적 인 마비가 크며 (팔과 다리의 굴곡이 증가 함) 강제됩니다.

적합한 체조는 다음과 같습니다.

1. 각 손으로 굴곡 신근 (flexion-extensor)을 따르고 회전 (원형) 운동을 한 후 손가락으로 (주먹을 움켜 쥐고 주먹을 움켜 쥐고), 손목에 브러쉬를, 팔꿈치에 팔뚝을두고 어깨에 손을 대십시오. 발가락, 발목, 무릎, 고관절 등 각 부분 및 발 관절과 유사한 움직임을 수행하십시오.
2. 수건으로 운동. 수건을 침대 위에 올려 놓고 브러시로 잡고,이 손으로 수건을 사용하여 움직임을 수행하십시오. 팔꿈치를 등쪽으로 구부린 후 옆으로 움직입니다.
3. 허리에 누워서 다리를 무릎 관절과 엉덩이 관절에서 구부리고 침대 위에 발을 올려 놓습니다. 발목 위 손으로 아래 다리를 잡으십시오. 손을 움직일 때 다리를 무릎에서 구부리거나 구부리지 말고 침대에서 발을 떼지 말고 다리를 미끄러 져 움직이십시오.

앉아있는 체조

앉아있는 동안 수행되는 운동의 목적은 팔 움직임의 범위를 넓히고 등 근육을 강화하고 걷기를 준비하는 것입니다.

1. 침대 가장자리에 앉아 다리를 내리십시오. 팔이 뻗어서 술의 가장자리를 잡으십시오. 팔을 버리지 않고 동시에 몸통을 앞으로 당겨서 뒤로 뻗어보십시오. 동시에 숨을 쉬십시오. 긴장을 풀고 숨을 쉬십시오. 약 10 번 반복하십시오.
2. 침대에 앉아 다리를 내리지 마십시오. 교대로 각 다리를 들어 올리십시오. 뒤에서 침대에 손을 올려 놓고 양쪽 다리를 함께 올리십시오.
3. 앉아있는 동안 다리를 내리지 말고 손을 침대 위에 올려 놓고 등 뒤로 밀어냅니다. 어깨 뼈를 가져 와서 어깨를 곧게 펴십시오. 동시에 뒤 머리를 뒤로 던져 라. 호흡을 조심하십시오 : 어깨 뼈를 이끌고, 숨을들이 쉬며, 숨을 내쉬십시오.

세 위치에서 서서 운동 요법 운동

서있는 위치에서 운동의 목적은 미묘한 운동 및 기술의 개량이다 :

1. 서있는 자세 (예 : 동전, 성냥갑, 성냥)에서 바닥에있는 작은 물건을 들어 올리거나 도구 또는 키보드의 키를 누르고 다른 모든 것과 번갈아 엄지 손가락을 대십시오.
2. 브러시 익스팬더를 가져 가라. 그것들을 주먹으로 짜내는 동시에, 손을 옆으로 움직여 unclenching - 몸으로 이어집니다.
3. 운동 "가위". 바닥에 서서 어깨 너비만큼 벌리십시오. 손을 앞에서 당겨. 교대 교차 팔을 반대편으로 이동하여 수행하십시오.

음성 복구

환자는 장기간의 언어 복원 (수개월 또는 수년)에도 불구하고 긍정적 인 효과가 없을 수도 있다는 사실에 대비해야합니다. 30 ~ 35 %의 경우, 발화는 자연스럽게 나타나지만 점진적으로 나타나지는 않습니다.

연설 복원 권고 사항 :

1. 환자가 말할 수있게하려면 그는 소리, 말, 펼쳐진 말을 끊임없이 들어야합니다.
2. 재활의 연속 단계의 원리를 관찰하십시오. 개개의 소리의 발음으로 시작하고, 음절, 단순하고 복잡한 단어, 문장, 운을 봅니다. 당신은 단어의 첫 부분을 발성하여 사람을 도울 수 있으며, 그 끝은 그가 독립적으로 발언합니다.
3. 음악 듣기와 노래. 뇌졸중 후 정상적으로 말할 수 없지만 노래하는 능력은 그대로 유지됩니다. 반드시 노래를 부르십시오. 이렇게하면 연설이 더 빨리 복원됩니다.
4. 거울 앞에서 얼굴 근육을 회복시키는 연습을하십시오. 특히 뇌졸중이 뒤틀린 얼굴로 나타나면 집에서의 재활은 중요합니다.

• 당신의이를 물으십시오;
• 접어서 입술을 튜브 형태로 늘리십시오.
• 입을 벌리고 가능한 멀리 앞으로 혀를 밀고;
• 교대로 위턱과 아래턱을 물지;
• 처음에는 한 방향으로, 그 다음에는 다른 방향으로 입술을 핥으십시오.
• 미소 짓듯이 입의 모서리를 위로 잡아 당깁니다.

기억과 지능 회복

일반적인 상태의 안정화 후에 병원에있는 동안 지적 능력의 회복을 시작하는 것이 바람직합니다. 그러나 뇌에 과부하를 걸면 가치가 없습니다.
기능적 기억 회복은 뇌졸중에 영향을받는 신경 세포에 대한 약물 지원이 선행되어야한다. 정맥 주사약 (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin)을 투여하거나 정제 형태로 복용합니다. 그들의 치료 효과는 매우 느리게 실현되며, 긴 수신 (3-6 개월)이 필요합니다. 그러한 치료법은 2 ~ 3 개월 내에 반복되어야합니다.

기억을 회복시키는 데 도움이되는 약물

기억을 되찾기위한 즉각적인 재활 조치 :

• 사람이 말하고,보고, 잘들을 수 있고, 행동에 적절할 경우 암기 능력이 빨리 회복됩니다.
• 기억할 수있는 훈련 능력 : 듣고 반복하는 숫자, 단어,시. 첫째, 단기 암기 (정보를 듣고 바로 반복 가능)를 달성하십시오. 그의 용어는 점차 길어질 것입니다 - 환자를 세는 요청에 독립적으로 번호를 발음합니다. 이것은 재활의 효과를 나타냅니다.
• 사진, 비디오를보고, 묘사 된 모든 것을 기억하고 발음하십시오.
• 보드 게임을하십시오.

재활 및 예후의시기를 결정하는 요소

가정에서 뇌졸중 후 신경계의 기능을 회복시키기위한 조치는 재활 기간의 중요한 요소입니다.

• 환자의 약 70 %가 기대 한 결과를 얻을 수 있습니다 (가능한 한 많이 회복하십시오).
• 15-20 %에서 재활의 효과는 시간과 기능면에서 예상을 뛰어 넘습니다.
• 10-15 %의 환자가 예상되는 회복을 달성하지 못합니다.
• 가정에서의 재활의 부족은 뇌졸중 후 75 %의 심한 장애의 원인입니다.

회복 전망 및 조건은 다음 표에 반영됩니다.

허혈성 뇌졸중 후 생활 : 치료 프로그램

허혈성 뇌졸중은 말과 운동 기능, 생각, 기억을 혼란스럽게 할 수있는 위험한 질병이지만 성공적인 치료는 부분적 또는 완전 회복을 위해 노인 환자에게조차도 희망을줍니다. 의사의 지시, 개개인의 재활 프로그램 및 가까운 사람들의 민감한 태도는 짧은 시간에 기적을 일으킬 수 있습니다.

이 질환에는 허혈성 및 출혈성의 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 뇌로가는 혈액 흐름을 차단하는 것과 관련되어 있으므로 모든 치료 방법은 정상적인 혈액 공급을 회복시키는 방향으로 진행됩니다. 출혈성 타입은 허혈과 반대입니다. 그의 원인은 원칙적으로 뇌에서 출혈이됩니다. 이 경우에는 수술이 가능하며 혈액 응고를 개선하는 약물을 선택할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 약물 치료는 다음과 같습니다.

• 신진 대사 과정의 촉진;
• 뇌 세포 활성화 및 혈액 공급 개선;
• 혈당 수준 정상화;
• 콜레스테롤을 낮추는 것;
• 고혈압 제거;
• 정신 - 정서적 상태의 개선.

개별 환자 재활 프로그램에는 4 단계가 포함됩니다.

1. 급성기 (공격 후 첫 달).
2. 조기 재활 (질병의 두 번째 달에서 여섯 번째 달까지).
3. 늦은 무대 (후반).
4. 잔여 기간 (공격 후 1 년).

복구 기간의 주요 단계는 첫해에 있습니다. 뇌를 지원하고, 허혈성 뇌졸중을 경험 한 환자의 기억력을 향상시키고, 혈관을 확장시키고, 또한 :

• 열변 성;
• 알파 차단제;
• 진정제;
• 아드레노이 차단제;

부정적인 사고, 우울증에 빠지지 말고 기억을 훈련시키기위한 날짜와 사건의 반복을 포함하는 기능적 뇌 재생 체조를 연습하는 것이 감정적 인 상태를 감시하는 것이 중요합니다.

뇌졸중 후 허혈성 발작, 처방 된 약에 의해 영향을받는 환자 :

• Actovegin과 Cerebrolysin (뇌의 혈액 순환을 개선 시킴);
• piracetam (기억을 활성화 시킴);
• Pantogam (신경 세포의 대사 과정을 촉진);
• Vinpocetine (신경계에 따른 충동의 고품질 전달을 담당).

환자가 침략을 나타내면 감정 조절을 상실하고 일반 대중에서 휴식을 취한 다음 진정 약, 항우울제 복용 및 요양원에서의 정기적 휴식이 표시됩니다.

집에서의 재활

뇌졸중 발작에서 살아남은 환자의 70 %만이 기능 상실을 복구 할 수 있으며, 나머지 부분에는 부분 재활이 가능합니다.

환자는 언어 병리학을 가지고 있습니다 :

• 실어증 - 문장 이해 및 형성 문제;
• 구음 장애 - 언어 결함.

환자는 말하기 기술을 회복하기 위해 1-3 년이 필요합니다. 과정을 가속화하기 위해서는 정확한 발음을 가르치고 단어를 발음하고 질문하는 전문가가 필요합니다. 간단한 연습 :

• 혀 회오리.
• 언어를위한 체조;
• 치아를 웃고;
• 위턱과 아래턱에 약간의 압박감.

허혈성 뇌졸중 후 치료는 전정기구의 복원을 포함합니다. 환자가 단순한 가사에서 지쳐서 어지러움을 호소하면 교통 수단이 흔들리는 경우 의사는 의자에 앉아서 주기적으로 좌우로 흔들리는 운동을 반복하는 것이 좋습니다.

재활의 초기 단계에서 허혈성 뇌졸중의 치료는 가정에서 이루어집니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 치료 운동;
• 적절한 영양;
• 동종 요법.

운동 요법은 다음과 같은 경우에 필요합니다.

• 바르게 걷는 법을 배워라.
• 너 자신을 섬겨 라.
• 반환 균형;
• 다시 실행 가능해진다.

매운 음식, 절인 음식, 지방 음식을 버리고 탄수화물 함량이 높은 음식을 줄이려면 음식의 제약 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

모든 환자는 성공적인 회복의 기회가 있음을 기억하십시오. 의사의 현대적인 기술과 권고와 삶의 열망은 여러분의 발걸음을 멈추게하고 완전한 삶으로 돌아갈 수 있도록 도와줍니다!

집에서 뇌졸중 후 효과적인 재활, 2 차 예방의 규칙

뇌의 급성 순환기 질환은 문장이 아닙니다. 뇌졸중 후 뇌와 기능의 신속하고 완전한 회복이 가능합니까?

집에서 뇌졸중 후 적절한 재활을 통해 일부 신체 기능 (언어, 시각, 운동)을 부분적으로 또는 완전히 복원 할 수 있습니다.

적절한 치료와 지원은 환자에게도 삶의 질을 향상시킵니다.

반환시 복구

뇌졸중 후 회복의 합병증을 예방하는 방법? 급성 뇌 혈관 사고에서는 감염된 부위의 신경 조직이 죽습니다. 기능 (말, 운동, 시각)이 위배됩니다. 그러나 neuroplasticity의 현상으로 인해, 신경계는 다른 세포 에이 기능을 전송합니다.

Neurorehabilitation은 전송이 올바르게 발생하는 데 필요합니다. 그렇지 않으면 공정이 다른 방향으로 갈 가능성이 있으며, 그 결과로 보상 운동이 형성되어 불편 함을 초래하고 삶의 질을 악화시킬 수 있습니다.

복구에는 세 가지 수준이 있습니다.

• true - 원래 상태로 돌아갑니다.
• 보상 적 - 영향을받는 구조물에서 건강으로의 기능 전달;
• 재 적응성 - 큰 병변과 손상된 기능을 보완 할 능력이 없다.

복구 기간은 다음 기간으로 구분됩니다.

• 초기 - 최대 6 개월의 질병;
• 늦은 - 반년;
• 잔여 - 1 년 후.

연설, 정신 건강, 사회 재활의 회복에는 더 많은 시간이 걸립니다.

재활의 원칙은 다음과 같습니다.

• 조기 발병;
• 체계적;
• 기간;
• 의사와 친척의 과정에 참여.

다음은 집에서 뇌졸중과 회복 후 재활 방법에 대한 비디오입니다.

집에서 환자를 돌보기

환자 도착 전에 다음 항목을 준비해야합니다.

• 우주선;
• 성인용 기저귀;
• 흡수성 기저귀;
• Antidecubital 서클, 매트리스;
• 침대 근처의 극이나 등 뒤의 고삐;
• 부드러운 카펫은 침대 근처에있다.
• 의자 등

하루에 2 번씩 매일 환자를 씻고 이빨을 닦고 점막을 씻고 일주일에 1-2 번 귀를 닦습니다.

bedsores를 형성하지 않기 위해서, 침대는 곧게 펴고, 주름은 남기지 않습니다. 본체는 200ml의 보드카 (1 tbsp)에서 준비된 특수 공구를 윤활 할 수 있습니다. 샴푸, 물 1 리터. 2-3 시간마다 환자가 옆으로 넘어갑니다.

먹이기는 시행되지 않습니다 - 구토를 유발합니다. 식욕이 나쁘다면, 좋아하는 요리를 (규정 식단의 일부로) 제공하십시오. 부분 - 작은 식사 - 하루에 6 번. 식사를하기 전에 와드의 몸은 반 앉는 자세를 취합니다.

요실금이나 요실금이 자주 발생합니다. 후자의 경우 카테터 삽입이 필요합니다. 요실금이있는 경우, 의료 또는 다른 방법으로 공정을 규제하는 것이 불가능할 때, 위생 패드 및 기저귀가 사용됩니다.

가난한 환자를위한 권장 사항

환자가 독립적으로 움직일 수 있으면 첫 번째 행동이 시작됩니다.

첫날 - 몇 분, 시간이 점차 증가합니다.

다음 단계는 서서 걷고, 몸의 중력이 한 발에서 다른 발로 옮겨지는 것을 습득합니다.

걷는 기술은 서서히 돌아옵니다. 발을 들지 않으려면 신발을 신 으십시오.

지원과 함께 이동해야합니다. 3 ~ 4 개의 다리가있는 지팡이 또는 특수 접두어를 사용하는 보조 도구.

다이어트 및 음식

메뉴에는 다음 제품이 포함됩니다.

• 식물성 기름 - 유채, 콩, 올리브, 해바라기 (하루에 120g 이하);
• 해산물 - 일주일에 적어도 2 번;
• 야채, 섬유질이 많은 과일, 엽산 - 매일 400g;
• 정화 된 물 - 하루 2 리터까지 (금기 사항이없는 경우).

많은 양의 항산화 물질을 함유하고있는 빌베리와 칼륨이 풍부한 바나나는 몸에 유익한 효과가 있습니다.

육류, 생선, 유제품은 적당히 저지방식이 품종으로 섭취됩니다. 제품은 찜, 조림 또는 삶습니다. 지방층이 표면에서 제거됩니다. 이러한 제품을 올바르게 준비하면 지방 함량이 절반으로 줄어 듭니다.

엽산의 풍부한 소스 인 콩류를 사용하는 것이 유용합니다. 고기와 감자 (구운 것만)는 일주일에 2 ~ 3 번만 먹습니다.

배급료에는 현미, 오트밀, 밀기울, 듀럼 밀 등의 곡류가 포함됩니다.

훈제 고기, 매콤한 매운 요리는 메뉴에서 제거됩니다. 빵과 다른 패스트리, 달콤한, 지방 디저트, 동물성 지방은 금기입니다.

이 음식은 콜레스테롤을 증가시킵니다. 소금은 내용물을 최소로 배제하거나 감량하십시오.

금지하에 - 술. 의사는 천연 적포도주를 적당히 사용하도록 권장 할 수 있지만 규정 된 용량을 초과하면 생명을 위협합니다.

신체 활동, 운동 요법, 성 생활

퇴원 후 첫 2 주간, 다른 약속이 없다면 신체 활동은 신체의 위치를 ​​바꿀 때만 이루어집니다. 그런 다음 수동 하중으로 이동합니다. 그 목적은 근육을 긴장시키고 일을 준비하는 것입니다.

환자가 움직이면 마사지, 수동 요법, 온열 요법 (오조 세 라이트 및 파라핀 욕조), 자기 요법, 레이저 요법, 시뮬레이터 연습, 개인 및 그룹 체조 등의 물리 치료 방법이 적용됩니다.

하루는 워밍업 - 얕은 스쿼트, 스트레칭, 벤딩으로 시작됩니다. 교대 자전거를 타고 달리기, 걷기, 수업을하는 것이 좋습니다.

프로그램은 개별적으로 컴파일됩니다. 두 번째 스트로크가 가능하기 때문에 스스로 모드를 변경하는 것은 불가능합니다.

링이나 공을 쥐어 짜는 것과 같은 근육 경련을 강화하는 운동은 금지됩니다. 성적 욕망은 공격 후 약 3 개월 후에 나타납니다. 어떤 경우에는 시상 하부와 호르몬 방출에 책임이있는 센터가 다르게 작동하기 때문에 질병은 성적 욕망의 증가를 유발합니다.

엘레나 Malysheva의 프로그램은 질병 후 운동을 복원하는 방법에 대한 흥미로운 정보가 포함되어 있습니다 :

습관

조건을 신속하게 정상화하려면 습관 보정이 필요합니다. 따라서, 담배를 피우거나 담배를 피우는 횟수를 최소한으로 줄이십시오. 알코올은 허용되지 않습니다.

좌식 생활 방식은 금기입니다. 적당한 운동이 필요합니다. 이는 상태에 해당합니다.

의료 관리 및 치료

뇌졸중의 치료에서 다음과 같은 약물 그룹이 처방됩니다 :

뇌 (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, 아스피린 함유 제제)에 더 잘 혈액 공급;

뇌졸중을 겪은 모든 환자는 신경과 전문의의 추적 관찰을받습니다.

심리적 지원

뇌졸중은 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 우울증의 가능성이 높아집니다.

질병에 희생 된 사람들은 의사 소통, 도덕적 지원 및 외부 세계와의 접촉이 필요합니다. 이러한 요구 사항은 비록 그러한 사람이 말을 할 수는 없지만 귀로 말을인지하더라도 지속됩니다. 대화 주제는 어린이부터 정치에 이르기까지 매우 다양합니다. 베드로는 그가 회복 할 것이라고 듣는 것이 중요합니다.

환자는 다른 사람들, 특히 자유와 독립에 대한 사랑으로 구별되는 사람들에게 의존하는 것을 용인합니다.

그러므로 그들은 이기심, 과민 반응 같은 성격을 나타낼 수 있습니다. 우울증이 의학을 포함하여 어떤 도움도 거부 될 수 있습니다.
접촉이 중단되면 항우울제로 약물 치료뿐만 아니라 심리학자 또는 심리 치료사의 도움이 필요합니다.

그러나 동시에, 그들은 비록 중요하지 않더라도 성취에 대한 자긍심과 행복에 완벽하게 영향을 미칩니다. 그러면 회복이 더 빠릅니다.

친척도 심리적 인 기복을 잊지 말아야합니다. 그들은 긍정적 인 감정, 스포츠, 명상, 마사지, 아로마 테라피의 형태로 휴식을 취하는 것으로 나타납니다. 비타민 치료가 필요할 수 있습니다.

정신적 감정을 회복하는 방법, 당신은 여기에 말할 것입니다 :

장애, 그룹, 직장 복귀

통계에 따르면 뇌졸중으로 고통받는 사람들의 약 20 %만이 일과 정상 생활로 돌아 왔습니다. 지난 5 년 동안 의사들은 심한 질병 사례가 점점 악화되고있는 추세를 관찰 해 왔습니다.

일시적 장애의 조건 - 3-6 개월. 대뇌 순환이 방해 될 때, 기능의 회복의 동력, 정신 영역의 상태가 중요합니다.

규범 (연방법 제 181 호 - ФЗ)에 따르면, 뇌졸중에서 살아남은 사람은 장애를받을 자격이 있습니다. 이를 위해서는 의사의 증언을 받아야합니다.

І, ІІ, ІІІ 그룹의 장애가 있습니다. 매년 장애인으로 인정 된 환자는 재검사를받습니다.

예외는 60 세와 55 세의 남녀입니다. 국가가 크게 변경된 경우 특별 재시험이 통과됩니다.

예후가 좋고 회복이 빠른 3-6 개월 후에 합리적인 고용이 가능합니다. 직장을 선택할 때 재발 가능성을 높이는 금기 사항을 고려하십시오.

• 증가 된 신경, 심리적, 육체적 노력;
• 높은 기온과 습도;
• 신경 독 (비소, 납 등)과의 접촉

경미한 hemiparesis (신체의 절반의 근육 마비)로, 한 팔이 관련되어있는 노동이 가능합니다. 이러한 전문 분야 중에는 그레이더, 품질 관리 컨트롤러, 사무실에서의 작업 등이 있습니다.

당신은 대뇌 죽상 경화증의 증상과 치료법에 대해 읽을 수 있습니다.

그리고 뇌졸중 치료법의 죽상 경화증 치료에 얼마나 효과적인지, 별도로 알려 드리겠습니다.

연설을 복원하는 방법

음성 복구는 가장 중요한 작업 중 하나입니다. 국가가 안정되면 즉시 수업을 시작하십시오. 이 과정에는 전문가 - 언어 치료사가 필요합니다.

애완 동물 또한이 과정에 적극적으로 참여합니다. 이를 위해 예를 들어, 입문서를 읽고 환자가 소리, 음절, 단어를 완전히 발성하도록하십시오.

환자에 대한 연설이 오랫동안 돌아 오지 않으면 수화를 배워야 할 수도 있습니다.

뇌졸중 후 언어 회복 방법에 대한 비디오보기 :

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구강의 시각 기능의 시각적 중심의 패배로 질병의 약 3 분의 1이 회복됩니다.

이러한 조건 하에서, 체조는 눈에 좋다. 인기있는 운동은 환자의 눈으로부터 40-43cm의 거리에 유지되고 다른 방향으로 교대로 움직이는 연필 또는 다른 물체를 사용하는 것입니다. 환자는 머리를 돌리지 않고 환자를 따라 가야합니다.

편지 매트릭스를 철자하여 단어의 철자를 알아야하는 퍼즐을 구입할 수 있습니다. 또한 네트워크에는 특별한 컴퓨터 프로그램이 있습니다.

최고의 센터와 리조트

전문가를 돌보는 것을 믿는다면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 뇌졸중 후 재활을 통해가는 것이 더 좋으며 어떤 결과를 얻을 수 있습니까?

교육 기관의 선택은 재정적 요인을 포함하여 고려되는 개별 질문입니다. 여기 볼 가치가있는 몇몇 기관들이 있습니다.

보건 복지부의 치료 및 재활 센터

센터는 1918 년에 설립되었습니다. 그것은 재활 부서가 있습니다. 그것은 폴리 클리닉에서 시작하여 재활으로 끝나는 의료 서비스의 전체주기를 제공합니다.

의료진의 처분 - 진단 장비, 24 시간 신경 신경 치료실.

뇌졸중 환자의 재활은 다음과 같은 분야에서 수행됩니다 :

• 전정기구의 회복 및 개선;
• 연하와 후두의 기능 회복;
• 훌륭한 운동 기술 개발;
• 기억, 연설, 셀프 서비스 능력;
• 심리 및 정신 치료 상담;
• 치료 운동;
• 물리 치료 절차.

Sestroretsk의 재활 센터

이 센터는 상트 페 테르 부르크에서 30 분 거리에있는 그림처럼 아름다운 휴양지에 위치해 있습니다. 병원을 기반으로 지어졌습니다.

물리 치료사가 이곳에서 일하며, 로봇 장비가있는 체육관과 수영장이 있습니다. 음성 치료사는 환자를 다룹니다. 독립적으로 움직이는 환자는 재활 센터에 살지 못할 수도 있지만 근처에 집을 빌릴 수 있습니다.

아델레 센터 (슬로바키아)

이 클리닉은 뇌졸중 후 재활 및 뇌성 마비 아동 치료를 전문으로합니다. 센터는 유명한 건강 휴양지 인 Piestany 마을에 위치하고 있습니다.

재활 프로그램은 각 방법이 다른 방법의 효과를 향상시킬 것이라는 기대로 고안되었습니다.

치료를 위해 아델의 의상을 사용하십시오.

이 슈트는 근골격계에 하중을 가하고 자세와 움직임을 교정하는 데 도움이됩니다.

마사지, 수동 요법, 진흙 요법, 기계 요법 및 기타 요법과 같은 광범위한 물리 요법이 사용됩니다.

시바 스테이트 병원 (이스라엘)

병원은 Tel Aviv 근처의 Ramat Gan시에 위치하고 있습니다. 재활은 다음 분야에서 실시됩니다 :

• 물리 치료;
• 작업 치료;
• 언어 치료 - 말하기 능력과 환자에게 전달 된 단어에 대한 이해를 회복시킵니다.
• 심리학, 신경 심리학;
• 정신 의학;
• 재활 의학.

시바 클리닉의 통계에 따르면, 치료가 끝나면 환자의 90 %가 운동 능력을 전부 또는 부분적으로 회복합니다.

재발 방지 대책

처음 24 개월 동안 뇌졸중의 재발 위험은 4-14 %로 추정됩니다.

재발 성 뇌졸중의 예방은 치료 첫날부터 시작하여 지속적으로 계속됩니다. 그녀의 목표 - 바로 잡을 수있는 요인들.

환자가 예방 치료를받는 것을 예방하기 위해 :

경동맥 재 시술 - 경동맥 스텐트 삽입 및 경동맥 내막 절제술.

환자는 담배를 피우거나 담배를 피우는 횟수에 제한을받으며 마약 성분을 섭취하고 알코올을 남용합니다. 비만이 뇌졸중의 원인 인 경우 체중 교정이 필요합니다. 식이 요법에서 지방, 콜레스테롤을 포함한 식품의 비율을 줄이고 신선한 채소와 과일로 대체하십시오. 적절한 운동을하는 적당한 운동.

뇌졸중 후 완전 회복이 가능합니다. 이에 대한 주된 조건은 의료 처방전의 엄격한 시행입니다. 또한 심한 경우에도 질병의 희생자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있습니다.

어려운 허혈성 뇌졸중 : 환자의 회복

허혈성 뇌졸중 후 환자의 재활은 3 개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다. 잃어버린 기능의 회복 정도는 뇌 손상의 장소, 신경 및 뇌 질환의 중증도에 의해 결정됩니다. 뇌의 심장 발작을 겪은 환자는 운동, 감수성, 언어, 기억력, 자기 관리 기술을 개선하기위한 일련의 조치가 권장됩니다.

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허혈성 뇌졸중 후 가능한 회복?

뇌 순환 장애를 극복 한 후 환자 재활의 성공 여부는 뇌의 병변의 위치와 길이, 환자의 연령, 동반 질환의 유무에 달려 있습니다.

가장 유리한 것은 사소한 신경 학적 증상 인 뇌졸중인데, 민감도가 보존되거나 약간 감소 된 팔다리의 약화, 일시적인 시각 장애, 어지럼증 및 보행 불안정입니다. 이러한 경우에는 평균 2 개월의 개선과 뇌졸중 발생 후 3 개월까지 기능이 완전히 회복됩니다.

질병 발달의 원인 (흡연, 알코올 섭취, 건강에 해로운 음식, 과체중)을 없애고 고혈압, 당뇨병, 고 콜레스테롤 과정에 대한 보상뿐만 아니라 혈액 순환 과정에서 중요한 역할을합니다.

광범위한 경우

병변이 뇌의 상당 부분에 영향을 주거나 허혈의 초점이 많은 경우 뇌졸중은 광범위하게 간주됩니다. 뇌 활동의 심각한 장애와 안정적인 신경 학적 결손으로 발생합니다. 종종 이러한 질환은 환자의 사망으로 끝납니다. 조기 충분한 치료로 생존 기회가 있지만 동시에 위반이 남아 있습니다 :

• 사지 운동 (약점, 경련, 계약);
• 통증, 온도, 촉감에 대한 민감성;
• 몸에 대한 인식 (손과 발이 느껴지지 않음);
• 운동의 조화, 균형 (걷기, 흔들림)의 흔들림;
• 연설 (이해할 수없는 발음, 문장 구성의 어려움);
• 비전 (이중 객체, 필드 손실);
• 삼키는 (질식);
• 배뇨 (요실금, 방광염);
• 성적 기능 (발기 부전).

원칙적으로, 광범위한 뇌졸중 후 환자는 자기 관리, 독립적 인 운동, 효과적인 의사 소통 및 적절한 행동에 대한 능력을 상실합니다. 이것은 일하는 능력을 완전히 잃어 버리게하고, 그들은 장애 집단에 의해 결정됩니다. 그들 대부분은 외부인의 도움이 필요합니다.

전체 복구는 일반적으로 발생하지 않습니다. 재활은 1 ~ 2 년이 걸리며, 환자가 침대에 앉아서 음식을 먹고, 비뇨기 과정과 창자를 통제 할 수 있다면 성공한 것으로 간주됩니다.

오른쪽 / 왼쪽면

반구형 뇌졸중의 잔류 효과는 팔다리 또는 마비의 근육 약화이며 얼굴 근육에도 영향을 줄 수 있습니다. 언어 장애뿐만 아니라 감도의 상실이나 감소가 있습니다. 환자는 발음을 위반하여 천천히 말을하고, 심한 경우에는 소리 만 전달할 수 있습니다.

신체를 지각하고 감각을 평가하며 우주에서 자신을 배향하는 능력은 상실됩니다. 뇌졸중 후 많은 사람들이 자신의 행동과 성격 특성을 변화시킵니다. 민감하고 짜증을 내며 기분이 저하되거나 급격한 변동이 있습니다. 환자는 정보, 지적 활동을 쓰고 읽고, 암기하고 분석하는 데 어려움을 겪습니다.

잃어버린 기능을 복원하는 과정은 객관적인 이유 외에도 환자의 재활에 대한 태도에 영향을받습니다. 가능한 반응은 그들의 상태에 대한 감소 된 비판, 우울증, 회복에 대한 희망의 상실, 무관심 및 비관론으로 인해 치료의 필요성을 완전히 부인합니다.

자가 치료 능력의 회복과 함께 부분 재활의 기간은 약 6 개월이 걸리며, 1 년까지의 기간 동안 손실 된 기능은 최대로 회복되고 상태의 완전한 정상화는 의심 스럽습니다. 미래에는 경미한 진전이나 신경 장애의 안정화 만이 가능합니다.

소뇌 뇌졸중

소뇌 구역에서 뇌졸중 후 균형이 깨지고, 환자는 어지러움, 걷기 불안정, 낙상, 운동 조정에 어려움을 호소합니다. 회복하기가 가장 어려운 것은 소뇌 운동 실조증입니다. 증상 복합체입니다.

• 운동의 비례 성 위반 - 조기 또는 만료;
• 가속화 된 페이스로 다 방향 액션을 수행 할 수 없다는 것 (예 : 손을 위로, 손을 아래로)
• 편지 쓰기가 커지고 왜곡 될 때;
• 술에 취한 사람처럼 걷고 몸을 돌릴 때의 편차.
• 연설이 갑자기된다.

재활 기간은 대개 9 개월에서 12 개월 정도이며 예외적 인 경우에는 본격적인 갱신이 가능합니다.

회복 과정

재활 프로그램에는 마비 된 팔다리에 영향을 미치는 많은 방법이 포함됩니다. 걷기, 훈련, 개인 위생 관리 및자가 관리. 운동 요법 (운동 요법), 언어 훈련, 기억,식이 요법, 약물 복용, 물리 요법, 마사지 등의 분야가 포함됩니다.

뇌졸중 후 회복에 대한 비디오보기 :

모터 프로그램

가능한 한 일찍 운동을 시작하십시오. 처음에는 몸의 건강한 쪽의 손가락, 손, 발의 굴곡과 확장이 가능합니다. 이로 인해 감염된 부위의 뇌 세포가 빨리 회복됩니다. 이어서, 보통 마사지와 동시에 물리 치료 강사는 팔과 다리의 모든 관절에서 지속적으로 부드러운 굴곡 및 신전을 수행합니다.

뇌졸중 후 손가락 움직임 회복

상지의 기능을 회복하기 위해 수건을 침대 위에 매달 았고 환자는 그것을 잡아서 앞뒤로 움직이고 앞뒤로 움직입니다. 이 운동을 마스터 한 후에는 수건을 위에 매달아 놓습니다.

또한 고무 붕대는 훈련 용 장치로 사용되며 링 (길이 약 80cm)에 묶여 고정 된 물체 또는 손, 발, 손, 발 사이에 고정됩니다. 훈련 과정에서 당신은 반지를 스트레칭해야합니다.

침대의하지는 발목, 무릎 및 엉덩이 관절의 수동적 움직임에 의해 개발 될 수 있으며, 환자는 발 뒤꿈치를 침대에서 미끄러지게 할 수 있습니다. 무릎 아래의 경련을 제거하려면 하드 롤러를 끼워야합니다.

침대에서 운동

훈련의 다음 단계는 침대 위 자리에 앉아서 바닥에 서 있습니다. 다음 연습이 재활 단지에 포함될 수 있습니다.

• 테이블에서 픽업 한 다음 경기의 마루 상자에서 픽업하십시오.
• 머리 위로 손으로 발가락에 서십시오.
• 압축 확장기;
• 몸통;
• 가위 같은 손 움직임;
• 스쿼트.

말하기 훈련

말은 사지의 움직임보다 늦게 회복되며 몇 년이 걸릴 수도 있습니다. 말하기 능력을 다시 시작하려면 환자가 지금까지 대답 할 수 없더라도 환자가 끊임없이 대화를 듣는 것이 중요합니다. 다른 사람의 연설에 대한 인식조차도 두뇌의 상응하는 중심을 활성화 시켜서 장애를 제거하는 데 기여합니다. 말하기가 완전히 빠진 경우 다음 기술을 교육에 사용할 수 있습니다.

• 환자는 단어를 끝내고 (마지막 문자가없는 부분, 음절이 발음 된 부분) 문장을 읽습니다.
• 간단한 구를 반복하는 것;
• 유명한 시들;
• 혀 회오리.
• 공동 노래.

근육이 굴절 작업에 관여하도록하기 위해서, 환자는 매일 턱 아래쪽으로 움직이고, 앞으로 혀를 내밀고, 입술을 다른 방향으로 핥고, 튜브 안으로 접을 것을 요청받습니다.

메모리 복구

약물 요법 (약물 요법 약물)의 배경에 따라 암기 발달을위한 특별한 운동이 수행됩니다.

• 눈을 감아 디지털 열을 반복하는 단계;
• 잠언, 말,시 배우기;
• 읽은 텍스트 또는 노래 듣기;
• 보드 게임.

수업이 환자의 이전 취미와 결합되어 교육 과정에 긍정적 인 감정이 수반되는 경우 가장 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

힘

구강 내 반쪽에서 삼키는 것과 감각 장애가있는 환자에게 먹이를주는 것이 가장 어렵습니다. 그들은 다시 먹는 법을 배워야합니다. 이렇게하려면 연습을 사용하여 잃어버린 능력을 복원 할 수 있습니다.

• 환자는 기침, 삼킴, 하품을 흉내냅니다.
• 뺨을 부 풀린다.
• 입과 목구멍을 헹구십시오.

씹거나 삼키는 기능이 약한 환자의 영양을 구성 할 때 이러한 특징을 고려해야합니다.

• 음식은 따뜻하고 맛있는 향기가 있어야합니다.
• 점성적이고 거친 요리 - 쌀, 건조 코티지 치즈, 말린 빵, 크래커 제거.
• 장식은 두꺼운 퓌레 일관성을 가져야하며 수프 또는 주스는 고기와 생선에 첨가 할 수 있습니다.
• 식사를하는 데는 적어도 40 분이 걸립니다. 환자를 서둘러 보낼 수는 없습니다.
• 사료는 건강한 식량으로 식량을 섭취해야합니다.
• 음료와 물의 경우 음료 또는 칵테일 튜브를 사용하는 것이 편리합니다.

식사 문제가있는 뇌졸중 환자에게 가장 쉬운 방법은 다음과 같은 음식을 삼키는 것입니다.

• 삶은 당근, 으깬 감자 또는 diced 감자;
• 콜리 플라워, 브로콜리;
• 다진 고기;
• 구운 넙치, 정어리;
• 오믈렛;
• 아보카도, 바나나;
• 부드러운 배 diced;
• 구운 사과 또는 으깬 감자;
• 젤리, 푸딩;
• 부드러운 치즈;
• 시리얼 또는 시리얼 죽 (신중하게 삶은).

지방산 고기, Navara, 튀김과 매운 요리, 알콜 성 및 카페인 함유 음료를식이 요법에 포함시키는 것은 받아 들일 수 없습니다.

준비

재활을위한 약물의 선택은 신경과 전문의에 의해 수행됩니다. 다음 약물 그룹을 사용하십시오 :

뇌졸중 후 회복 : 방향, 접근, 재발 방지

뇌의 급성 혈관 질환 (뇌졸중)과 사망률이 상당히 높다는 사실에도 불구하고, 현대 의학은 많은 환자가 살아남을 수 있도록 필요한 치료법을 가지고 있습니다. 그 때 무엇? 뇌졸중 후 환자가 앞으로 나아갈 수있는 조건과 요구 사항은 무엇입니까? 일반적으로 대부분의 장애인은 영구적으로 장애가 있으며, 잃어버린 기능의 회복 정도는시기 적절하고 유능하며 포괄적 인 재활에 전적으로 달려 있습니다.

아시 다시 시겠지만, 뇌 손상이있는 대뇌 순환을 위반하여 중추 신경계의 특정 부분이 패하는 것과 관련된 신체의 다양한 능력이 상실됩니다. 대다수의 환자에서 운동 기능과 언어는 가장 흔히 손상되며 심한 경우에는 환자가 앉아서 앉아서 음식을 먹고 직원과 친척들과 접촉 할 수 없습니다. 이러한 상황에서 적어도 이전 상태로 부분적으로 복귀 할 가능성은 뇌졸중 후 재활과 직접적으로 관련되며 이는 발병 후 첫 번째 날부터 시작되어야합니다.

재활의 방향과 단계

뇌의 뉴런 수가 우리의 일상 생활을 능가하지만 스트로크 동안 불행과 죽음의 조건에서 이전의 유휴 세포를 "켜고"연결을 설정하고 일부 기능을 회복하는 것이 가능하다는 것이 알려져 있습니다.

가장 초기에 병변의 크기를 제한하기 위해 뇌졸중 후에 다음과 같은 약물을 처방합니다 :

• 영향을받은 조직 주위의 부종을 줄입니다 (이뇨제 - 만니톨, furosemide).
• 신경 보호 효과를 나타내려면 (Actovegin, Cerebrolysin).

뇌졸중 초기에 신경 세포가 손상 될수록 신경 세포가 보존 될수록 더 효과적인 치료와 재활이 가능합니다.

복구 활동은 조건의 심각성과 위반의 성격에 따라 개별적으로 선택하고 수행해야하지만 다음과 같은 주요 지침에 따라 수행해야합니다.

1. 운동 장애의 교정을위한 물리 치료 및 마사지의 사용;
2. 연설과 기억의 회복;
3. 가족과 사회에서 환자의 심리적, 사회적 재활;
4. 기존 위험 요인을 고려한 뇌졸중 후 합병증 및 뇌졸중의 재발 방지.

허혈성 뇌졸중이나 심장 발작은 신경계가 손상된 신경 세포의 괴사와 죽음을 동반합니다. 일반적으로 크기가 작은 뇌 반구와 반구의 국소화는 예후가 좋으며 회복 기간은 빠르고 효과적으로 진행될 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중은 대부분 살아남은 사람들을 박탈하고, 생존 한 환자의 경우 전체 또는 부분 회복의 가능성없이 다양한 기능을 지속적으로 방해합니다. 이것은 출혈이 상당량의 신경 조직의 죽음을 일으키고, 나머지 뉴런 사이의 상호 작용이 뇌부종의 결과로 방해된다는 사실 때문입니다. 그러한 상황에서, 불행하게도 정기적 인 수업이나 꾸준한 수업조차도 항상 기대되는 결과를 제공하지는 않습니다.

뇌졸중 후 회복은 오래 지속될 수 있으므로이 시점에서 취한 조치의 효과는 친척, 친구 및 환자 자신의 인내와 인내심에 달려 있습니다. 낙관주의와 긍정적 인 결과에 대한 믿음을 심어주고, 환자를 칭찬하고 격려하며, 많은 사람들이 무관심과 과민 반응의 증상을 보이기 쉽도록하는 것이 중요합니다.

뇌의 일부가 패배함에 따라 심한 역기능 우울 증후군이 특히 두드러지기 때문에 뇌졸중을 앓은 사람이 기분이 좋지 않고 가족 구성원을 불평하며 운동이나 마사지를 거부하면 불쾌감을 느끼지 않아야합니다. 그들의 의무적 인 행위를 주장 할만한 가치가 없으며, 아마도 말하기 만하면 환자를 혼란스럽게 할 수 있습니다.

뇌졸중 후 장애는 여전히 심각한 의학적 사회적 문제입니다. 왜냐하면 가장 조심스럽고시의 적절한 치료와 재활을하더라도 대부분의 환자들은 여전히 ​​자신의 잃어버린 능력을 완전히 회복하지 못하기 때문입니다.

환자가 빨리 회복하는 데 도움이되는 치료는 조기에 시작되어야합니다. 원칙적으로, 그것은 입원 치료 단계에서 시작할 수 있습니다. 이 과정에서 물리 치료사, 재활 의학자 및 마사지 치료사의 방법 학자는 뇌의 신경학 또는 혈관 병리학 부서를 지원합니다. 환자의 상태가 안정되면 재활 치료를 계속하기 위해 환자를 재활 부서로 이송해야합니다. 병원에서 퇴원 한 후 거주지의 진료소에서 환자를 관찰하고 전문의의 감독하에 필요한 운동을 수행하고 물리 치료 절차, 마사지, 심리 치료사 또는 언어 치료사에게 참석합니다.

모터 기능 복원

뇌졸중의 결과 중, 운동 장애는 심장 마비 또는 뇌의 출혈 여부와 관계없이 거의 모든 환자에서 다양한 각도로 표현되기 때문에 주요 장소 중 하나를 차지합니다. 팔이나 다리에 마비 (부분적인 운동 상실) 또는 마비 (완전한 고정)로 표현됩니다. 신체의 한 쪽면에있는 팔과 다리가 동시에 영향을받는 경우, 그들은 편 마비 또는 편 마비에 대해 이야기하고 있습니다. 사지의 변화가 심각하지는 않지만, 운동 능력과 글쓰기의 미세 조정이 필요하기 때문에 손 기능을 회복하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

모터 기능을 복원하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

• 운동 요법;
• 전기 자극;
• 생체 자기 제어 중이 죠 방법을 사용합니다.

물리 치료

마비 회복을위한 가장 주요하고 가장 쉽게 접근 할 수있는 방법은 물리 요법 (운동 요법)입니다. 그 업무에는 이전의 힘의 발달, 영향받은 팔다리에서의 운동 범위뿐만 아니라, 서서 걷고, 균형을 유지하고 평범한 가정의 필요와 자기 관리를 수행하는 능력의 회복이 포함됩니다. 드레싱, 씻기, 음식 섭취와 같은 평상시의 행동은 한쪽 팔꿈치의 패배로 심각한 어려움을 야기 할 수 있습니다. 중증 활동 장애가있는 환자는 침대에 앉아있을 수 없습니다.

수행되는 운동의 범위와 성격은 환자 상태의 중증도에 달려 있습니다. 깊은 불규칙성이있는 경우 수동적 체조가 먼저 적용됩니다. 운동 요법 강사 또는 친척은 병상 환자의 팔다리와 함께 운동을 수행하고 근육의 혈류를 복원하고 관절을 개발합니다. 기분이 좋아지면 환자는 스스로 앉아서 일어 서서 스스로 일어 나기를 배웁니다.

뇌졸중 후 재활 중 수동적 운동

필요한 경우지지 의자, 헤드 보드, 스틱을 사용하십시오. 충분한 균형을 유지하면 처음에는 와드를 거쳐 아파트를지나 거리를 따라 걸을 수 있습니다.

뇌 손상이 적고 재생 잠재력이 작은 일부 환자는 뇌졸중이 시작된 후 첫 주 이내에 와드 주위를 오르며 와드 주위를 걷기 시작합니다. 그러한 경우, 일하는 능력을 유지하는 것이 가능하며 이는 어린 나이의 사람들에게 매우 중요합니다.

적절한 뇌졸중 후 환자는 집에서 회복을 위해 병원에서 퇴원합니다. 이 경우에, 주된 역할은 원칙적으로 친척과 친구들에 의해 이루어지며, 인내심에서 더 많은 재활은 전적으로 그들에 달려 있습니다. 빈번하고 긴 운동으로 환자를 지목해서는 안됩니다. 이들의 지속 기간과 강도는 특정 기능의 회복과 함께 점진적으로 증가해야한다. 집에서 환자의 움직임을 원활하게하기 위해 샤워, 화장실 및 작은 의자에 특수 손잡이를 제공하면 도움이되므로 불필요한 도움이되지 않습니다.

비디오 : 뇌졸중 후 활동적인 운동 세트

작은 움직임과 쓰기를 수행 할 수있는 손 기능의 회복에 특히주의를 기울여야한다. 손의 근육, 손가락의 움직임의 조정의 복귀를 개발하는 연습을 수행하는 것이 필요합니다. 특별한 시뮬레이터와 핸드 익스팬더를 사용할 수 있습니다. 체조와 함께 손 마사지를 사용하면 근육의 유연성을 향상시키고 경련을 줄이는 데 도움이됩니다.

손의 운동성을 복원하기위한 노동 및 놀이 치료법

이 과정은 많은 시간과 인내가 필요할 수 있지만 결과는 빗질, 면도, 단화 묶기, 심지어 자기 준비 및 식사와 같은 가장 간단한 조작 일뿐만 아니라

호화로운 재활 과정을 통해 의사 소통의 원과 환자의 가정 의무를 확대 할 필요가 있습니다. 그 사람이 무력한 장애인이 아니라 가족의 정회원처럼 느껴지는 것이 중요합니다. 그런 환자에게 말을 게을리하지 마십시오. 질문에 완전히 대답 할 수는 없더라도 말입니다. 이렇게하면 환자의 무관심, 우울증 및 격리를 피할 수 있으며 회복을 꺼릴 수도 있습니다.

환자를 외부에서 "자극"시키는 방법

근육 섬유의 전기 자극 방법은 다양한 주파수의 펄스 전류의 충격에 기반합니다. 동시에, 영향을받은 조직에서 호발성이 개선되고, 근육 수축력이 증가되며, 경련은 마비 성 마비 및 마비로 정상화됩니다. 활동적인 수복 체조가 어렵거나 불가능한 장기간의 환자에게 전기 자극을 사용하는 것이 특히 좋습니다. 현재 병원의 주치의의 감독하에 집에서이 방법을 적용 할 수있는 여러 가지 장치가 있습니다.

생체 자기 제어 중이 죠 방법을 사용하면 환자가 특정 작업을 수행하고 동시에 의사와 함께 신체의 다양한 기능에 대한 소리 또는 시각 신호를 수신합니다. 이 정보는 의사가 회복의 역 동성을 평가하는 데 중요하며, 환자는 또한 운동의 반응 속도, 속도 및 정확성을 높이고 운동 결과를 긍정적으로 관찰 할 수 있습니다. 일반적으로이 방법은 특수 컴퓨터 프로그램 및 게임을 사용하여 구현됩니다.

바이오 피드백 기법을 이용한 재활

수동 및 능동 운동 요법과 함께 뇌졸중 후 마사지의 사용, 특히 경련 및 장기 회복 재활의 경향이있는 경우에도 좋은 효과가 나타납니다. 기존의 기술을 사용하여 수행되며 다른 신경계 질환과 큰 차이가 없습니다.

뇌졸중 후반기에 병원에서 마사지를 시작할 수 있습니다. 이것은 병원이나 재활 센터의 안마사에게 도움이 될 것입니다. 앞으로 가정에서 마사지를 전문의에게 맡길 수도 있고, 친척들도 마사지의 기본 원칙을 숙달 할 수 있습니다.

음성 및 메모리 복구

뇌졸중 후 언어 회복은 우선 환자의 사회 재활의 중요한 단계입니다. 접촉이 빨리 이루어질수록 일상 생활로의 복귀가 빨라질 수 있습니다.

대부분의 뇌졸중 생존자들은 언어 능력에 어려움을 겪고 있습니다. 이것은 얼굴의 근육과 관절의 기능 장애뿐 아니라 왼쪽 반구의 오른 손잡이에있는 말하기 센터의 손상과 관련 될 수 있습니다. 뇌의 관련 부분이 패배함에 따라 의미있는 구문을 재현하고 계수하고 역 스피치를 이해하는 능력이 사라질 수 있습니다.

그러한 장애의 경우 환자를 돕기 위해 전문의 - 언어 치료사 - 실어증 전문의가 올 것입니다. 특수 기술과 지속적인 교육을 통해 그는 환자뿐만 아니라 가족 및 친구들에게 연설의 발전에 관한 조언을 제공합니다. 스피치를 회복시키기위한 지휘 연습은 가능한 한 일찍 시작해야하며, 수업은 규칙적이어야합니다. 친척이 다른 사람들과 말하고 의사 소통하는 능력을 되 찾는 데있어서의 역할은 과대 평가 될 수 없습니다. 환자가 아무것도 이해하지 못하는 것 같아도 그를 무시하고 의사 소통을 차단하십시오. 아마도 무언가를 말할 수있는 능력이 없더라도 그는 연설을 잘 알고있을 것입니다. 시간이 지남에 따라 그는 개별적인 단어들과 전체 문장들을 발음하기 시작할 것입니다. 연설의 회복은 글쓰기 능력의 회복에 많은 기여를합니다.

대부분의 뇌졸중 환자는 기억 장애를 경험합니다. 그들은 과거의 삶의 사건을 거의 기억하지 못합니다. 친척의 얼굴은 생소한 것처럼 보일 수 있습니다. 기억을 회복하기 위해서는 간단한 연습과 기술로 계속 훈련해야합니다. 여러 가지면에서이 연습은 어린 아이와 함께 수업을 상기시킬 수 있습니다. 따라서 환자와 함께 쉽게 기억하고 재현 할 수있는 보육원을 배울 수 있습니다. 첫째, 한 문장을 기억 한 다음 전체 절을 기억하고 기억 된 자료의 양을 점차 복잡해지면서 기억하는 것으로 충분합니다. 문구를 반복 할 때 손가락을 구부릴 수 있으며 두뇌에 추가 연결 고리를 형성 할 수 있습니다.

운의 외에도 환자 생활에서의 사건, 하루가 어떻게되었는지, 1 년 또는 1 개월 전에 일어난 일 등을 기억할 수 있습니다. 기억, 언어 및인지 기능이 회복되면서 다양한 단어를 외우면서 십자말 풀이를 해결할 수 있습니다.

기억의 회복을위한 클래스는 음식을 위해, 집을 청소할 때, 산책 할 때 끊임없이 수행하는 것이 유용합니다. 가장 중요한 것은 환자에게 불안감을 주거나 부정적 감정 (과거의 불쾌한 사건을 기억)을 일으키지 말아야한다는 것입니다.

비디오 : 구 심성 실어증에서 말을 복원하는 연습

심리적 재활 및 사회 재활

뇌졸중, 운동 및인지 기능의 회복 후 환자를 돌보는 것 외에도 심리적 및 사회적 적응은 그리 중요하지 않습니다. 뇌 손상이 적은 젊고 유능한 환자의 경우 특히 중요합니다. 뇌 손상은 이전의 삶의 방식으로 돌아갈 가능성이 있습니다.

가능한 통증, 친숙한 활동을 수행 할 수없는 상황, 공공 생활에 참여하는 것, 다른 사람들의 끊임없는 도움이 필요함을 감안할 때 그러한 환자는 우울증, 과민 반응 및 금단 증상을 호소하는 경향이 있습니다. 친척의 임무는 가족에게 유리한 심리적 상황을 제공하고, 환자를 지원하고 격려하는 것입니다.

뇌졸중 후 환각이 나타나기도하고, 환자는 친척에게 설명 할 수 있습니다. 그러한 경우에는 두려워하지 마십시오 : 원칙적으로 그 (것)들의 제거를 위해 특별한 약의 임명이 있습니다.

수행 된 재활 활동은 신경 장애의 깊이를 고려하여 실제 신체 기능을 준수해야합니다. 정상적인 언어 또는 건망증에 대한 능력의 상실과 관련하여 환자를 격리 할 필요는 없습니다. 올바른 말을하거나 간단한 숙제를 맡기는 것이 좋습니다. 많은 사람들에게 효과적인 회복과 운동에 대한 낙관적 인 태도를 취하기 위해서는 필요할 때 느끼는 것이 중요합니다.

심리 치료사가있는 가정에서는 심리적 편안함을 얻는 것 외에도 좋은 효과를 얻고, 필요한 경우 약을 처방합니다 (진정제, 항우울제).

사회 적응은 평범한 삶으로 돌아 오는 데 중요한 역할을합니다. 이전 작업으로 돌아가거나 다른 작업을 수행 할 가능성이있을 때 좋습니다. 어떤 사람이 이미 은퇴했거나 그로 인해서 일을 할 수없는 위반이 발생하면 다른 사회화 방법을 찾아야합니다. 즉, 극장을 방문하고, 전시회를 열고, 취미를 찾아야합니다.

전문화 된 요양소는 사회적 적응의 또 다른 방법입니다. 물리 치료 과정, 다양한 전문가와 수업 외에도, 환자는 때로는 환경과 추가적인 의사 소통의 필요한 변화를받습니다.

후기 합병증 및 재발 성 뇌졸중의 예방

대부분의 환자와 그 친척들은 미래의 끔찍한 질병과 그 합병증의 재발을 피하는 방법에 관심이 있습니다. 뇌졸중 후 치료에 필요한 것은 무엇입니까? 이를 위해 간단한 조건을 관찰하면 충분합니다.

1. 시작된 재활 활동의 지속 (운동 요법, 마사지, 기억 및 연설 훈련);
2. 영향을받은 팔다리의 근육의 증가와 싸우기위한 물리 치료법 (자기 요법, 레이저 요법, 온열 요법)의 사용, 적절한 통증 완화;
3. 혈압의 정상화 (출혈 및 고혈압의 경우), 항 혈소판 제제의 투여 (허혈성 뇌 병변 포함);
4. 뇌졸중 후 나쁜 습관,식이 순응도를 제외한 생활 습관 정상화.

일반적으로 식단에는 엄격한 제한 및 필수 기능이 없으므로 뇌졸중 후 건강한 사람에게 해를 끼치 지 않는 것을 먹을 수 있습니다.

그러나, 합병증과 변화의 본질을 고려할 필요가있다. 골반 장기가 손상되면 환자가 누워 있습니다. 장 내용물의 통과를 늦추는 식품을 제외하고 야채 샐러드, 과일 및 곡물의 비율을 높이는 것이 좋습니다. 비뇨기 계통의 장애를 피하려면 신맛, 짠맛, ​​밤색 요리에 개입하지 않는 것이 좋습니다.

대뇌 뇌졸중을위한식이 요법은 급성 뇌 순환의 발병 기전과 그 원인에 달려 있습니다. 따라서 고혈압의 결과로 출혈이 생기면 짠 음식을 먹거나 액체, 강한 커피와 차를 마시지 않는 것이 좋습니다.

허혈성 뇌졸중 (뇌경색) 후 항 죽상 경화증 식단을 준수해야합니다. 다른 말로하면 혈관벽의 죽상 경화 병변의 발달에 기여하는 지방이 많은 튀긴 음식, 쉽게 접근 할 수있는 탄수화물을 선호해서는 안됩니다. 저지방 고기, 야채 및 과일로 대체하는 것이 좋습니다.

뇌졸중과 알코올 - 환자가 심장 마비 또는 출혈 여부에 관계없이 호환되지 않습니다. 소량의 알코올을 마셔도 심장 박동수가 증가하고 혈압이 상승하며 혈관 경련에도 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 요인들은 신경 질환의 악화와 심지어 치명적인 결과를 초래하여 재발 성 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

많은 환자, 특히 젊은 연령의 환자는 뇌졸중 후 성관계가 받아 들여질 수 있는지 관심이 있습니다. 다양한 연구 덕분에 과학자들은 자신이 해를 입지 않았을뿐만 아니라 재활 과정의 이점도 입증했습니다. 그러나 심각한 질병과 관련된 뉘앙스가 있습니다.

• 비뇨 생식기 계통의 가능한 기능 장애, 감수성 및 효능 감소.
• 성적 욕망 감소와 함께 항우울제, 과민성 및 무관심;
• 모터 장애, 성행위.

회복 기간이 호의적 인 과정에서 환자가 자신의 힘과 욕구를 느끼 자마자 정상적인 결혼 관계로 돌아갈 수 있습니다. 도덕적 지원과 배우자의 따뜻함 또한 정신 - 정서적 상태의 개선에 기여할 것입니다. 보통의 신체 활동과 긍정적 인 감정은 더 많은 회복과 본격적인 삶으로의 복귀에 매우 유리한 효과를 발휘합니다.

뇌졸중의 결과는 뇌의 병변의 양과 위치에 직접적으로 좌우됩니다. 심하고 광범위하게 뇌졸중을 일으키는 경우 다른 기관의 합병증은 불가피합니다.

1. 호흡기의 염증 과정 (병상 환자에서 울혈 성 폐렴);
2. 2 차 감염 (방광염, 신우 신염)이 추가 된 골반 장기 기능 부전;
3. 압력 궤양, 특히 부적절한 관리;
4. 만성 염증 및 변비의 발달로 인해 발생하는 콘텐츠의 느린 움직임으로 장 운동성 감소.

뇌졸중 환자를 돌보는 경우 갑자기 과거의 삶의 방식을 잃어버린 사람, 익숙한 환경에서 일하고 의사 소통하는 능력은 도덕적 지원뿐만 아니라 애정과 친절의 표현을 필요로한다는 것을 기억해야합니다.

일반적으로 허혈성 뇌졸중 후 재활은 출혈보다 빠르고 쉽습니다. 많은 환자들이 일찍이 정상적인 삶의 방식으로 돌아가고 젊고 유능한 사람들은 이전 일에 기술을 회복하기까지합니다. 고통받는 결과와 결과는 환자뿐 아니라 그의 친척으로부터도 인내와 인내 그리고 회복하려는 욕구에 달려 있습니다. 가장 중요한 것은 행복한 결과를 믿는 것입니다. 그러면 긍정적 인 결과가 오래 기다릴 필요가 없습니다.