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고혈압

뇌졸중 예방 : 피하는 법과 의미

시기 적절한 뇌졸중 예방은이 병리의 발병을 80 %에서 예방할 수 있습니다. 우리는 예방해야하는 질병의 원인에 대해 간략하게 말할 것입니다.

이 질병의 원인을 알지 못하면 뇌졸중을 효과적으로 예방할 수 없습니다.

발생 원인에 따라 허혈성 뇌졸중 또는 뇌경색 및 출혈성 뇌졸중 또는 뇌출혈의 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

뇌의 특정 영역을 먹이는 동맥을 통한 혈액의 흐름이 멈 추면 뇌경색이 발생합니다. 다음과 같은 이유로이 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 죽상 동맥 경화성 플라크 성장;
  • 갑작스러운 부정맥의 순간에 심장 판막으로부터 뇌의 혈관으로 들어가는 분리 된 혈전;
  • 혈압 강하 또는 심장에 의해 펌핑되는 혈액량의 감소;
  • 뇌의 혈관에 응고가 형성되면서 혈액 점도가 증가합니다.

뇌의 물질에서 출혈의 주요 원인은 혈압의 날카로운 점프입니다. 그것을 견딜 수 없으면, 혈관이 폭발합니다. 드문 경우이지만 혈압 값이 지속적으로 높으면 혈관을 통해 뇌 조직으로 혈액이 점차적으로 "돌출"됩니다. 충분한 양의 혈액이 축적되면 신경 증상이 나타납니다.

따라서 고려 된 이유는 뇌졸중을 예방하고 신경 학적 합병증을 예방하는 방법을 이해하는 데 도움이됩니다.

뇌졸중 예방이 중요한 사람

의사는 예방이 필수 조건 (위험 그룹) 목록을 작성했습니다.

  • 50 세 이상 여성, 45 세 이상 남성;
  • 고혈압 (고혈압);
  • 심장 마비;
  • 부정맥이있는 심장병;
  • 고혈압 (고혈압);
  • 혈병 형성과 관련된 질병;
  • 당뇨병;
  • 경험이있는 흡연자.

이러한 조건 중 특별한 장소는 노년기의 뇌졸중 예방입니다. 50 세 이상의 사람들은 정상적인 혈관 변화가 발생합니다. 혈관벽의 탄력이 감소합니다. 예를 들어 스트레스 나 강한 감정과 같이 압력이 급격하게 증가하지 않을 수도 있습니다.

뇌졸중 예방 조치

따라서 뇌의 순환 장애의 원인은 급성 순환기 질환과 완전히 일치하므로 뇌졸중과 심근 경색의 예방은 단일 계획에 따라 수행 될 수 있습니다.

환자의 편의를 위해 "뇌졸중 예방 체크리스트"가 작성되었습니다. 그것은 7 항목을 포함합니다.

항목 1. 혈압 - 통제 중

99 %의 경우, 고혈압이 뇌출혈의 원인이됩니다. 그러므로 혈압 수준을 조절할 필요가 있습니다. 정상 값은 수축기 ( "위") - 140mmHg 이하입니다. Art., 확장기 ( "하부") - 90mmHg 이하. 예술.

고혈압 환자의 뇌졸중을 피하는 법? 이렇게하려면 혈압 측정을위한 개인용 장치가 있어야합니다. 노인 환자는 자동 또는 반자동 모델을 사용해야합니다. 왜냐하면 노인 환자는 특별한 기술을 필요로하지 않기 때문입니다. 결과는 일지에 기록해야합니다 : 아침에 일어나고 나서, 오후에, 저녁에 자고 전에 얻은 날짜와 가치에 주목하십시오.

처음으로 고혈압 수치를 발견하면 즉시 의사와상의해야합니다. 고혈압 진단이 이미 이루어진 경우, 압력 조절은 처방 된 약물의 유효성을 평가하고 필요할 경우 처방 요법을 변경하는 데 도움이됩니다.

항목 2. 싸우는 부정맥

특정 질병에서 심장의 구멍과 그 밸브에 생긴 혈액 응고는 일반적인 혈류로 들어가서 대뇌 혈관의 내강을 막을 수 있습니다. 비정상적인 심장 리듬 - 부정맥이 있으면이 위험이 증가합니다. 위험에 처한 환자는 6 개월에 한 번 심전도 (심전도)를 통과해야합니다. 심장 부정맥을 발견 할 때 뇌졸중을 예방하기 위해 항 부정맥제를 처방하십시오.

포인트 3. 나쁜 습관 - 그만!

뇌졸중은 나쁜 습관이없는 사람에 비해 흡연자에서 두 번이나 자주 발생합니다. 이것은 니코틴이 대뇌 동맥을 좁히고 혈관벽의 탄력성을 감소시키기 때문입니다. 불리한 조건 하에서 혈관은 혈압의 급격한 상승과 파열을 견딜 수 없습니다.

흡연을 중단하면 5 년 후에 뇌졸중이 발생할 확률이이 연령의 환자에서 평균 수준으로 떨어집니다.

항목 4. 콜레스테롤 - 아니요.

허혈성 뇌졸중의 예방은 죽상 경화성 반점의 형성을 예방하는 것입니다. 위험에 처한 모든 환자는 6 개월에 1 회 이상 지질 검사를 받아야합니다.

콜레스테롤 수치를 낮추려면 식습관을 바꾸고 운동을해야합니다.

뇌졸중의 발병을 막으려는 사람들을위한 메뉴에는 증기, 삶은 찐 육류 제품, 채소, 저지방 유제품, 마른 고기, 생선, 올리브유가 포함됩니다.

나이와 가용 질병을 고려할 때 운동을 선택해야합니다. 중요한 것은 신체 활동이 매일 있다는 것입니다. 대부분의 환자에게 적합한 것은 매일 30-60 분의 침착 한 단계를 걷는 것입니다.

비 약물 방법이 부족한 경우 의사는 뇌졸중을 예방하기 위해 항 지질 (항 콜레스테롤) 약물을 처방해야합니다.

포인트 5.주의, 당뇨병!

당뇨병에서 혈관벽의 변화는 뇌의 순환 장애를 일으킬 위험을 증가시키는 중요한 요소입니다. 따라서 6 개월에 한 번, 불만이 없으면 엄격히 진단을받은 경우 의사가 제안한 계획에 따라 정기적으로 혈당 수준을 검사하는 것이 중요합니다.

항목 6. 혈전 예방

뇌졸중과 심장 발작을 예방하기위한 준비는 혈전이 응고하는 능력에 작용하여 미세 혈전 형성을 예방할 수 있습니다. 정맥류 (정맥류)의 질병으로 여러 가지 수술을받은 환자에게 필수적입니다.

포인트 7. 시간을 놓치지 마세요.

뇌출혈과 달리 뇌경색은 갑자기 발생하지 않습니다. 대부분의 경우 뇌졸중 전구체는 심각한 신경 질환의 발병을 예방할 수 있음을시기 적절하게 인식하여 확인할 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 구급차를 불러야합니다 :

  • 급격한 허약, 현기증;
  • 팔, 다리 또는 얼굴의 어느 한 쪽에서 마비.
  • 말하기 어려움;
  • 갑작스런 시각 장애;
  • 급성장 한 두통.

환자의 편의와 대뇌 순환 장애 예방의 주요 방향에 대한 알림을 위해 눈에 잘 띄는 장소에 "뇌졸중 예방"그림을 인쇄하여 배치 할 수 있습니다.

혈관 건강을위한 자연의 힘

민간 요법을 사용한 뇌졸중 예방은 독점적으로 의사가 처방 한 의약품에 추가로 수행 할 수 있습니다.

전통 의학은 주로 혈관 벽을 강화하고 과도한 콜레스테롤의 몸을 정화함으로써 뇌졸중의 발병을 예방할 수 있습니다.

팅크 Sophora 일본어

혈관에 힘을주고 탄력을 회복하는 것은 Sophora Japanese를 도울 것입니다. 말린 봉오리를 취하여 액체 5 스푼에 대한 원료 1 스푼의 비율로 의료용 알코올의 70 % 용액을 부은다. 2 ~ 3 일을 요구하고 빛을 비추 지 않도록하십시오. 매 식사 후 20 방울을 복용하십시오 (하루 3-4 회).

레몬과 꿀 페이스트

이 제조법은 콜레스테롤을 줄이고 혈관을 깨끗하게하는 데 도움이됩니다. 레몬 1 개, 오렌지 1 개를 붓으로 씻어 내고 껍질과 함께 고기 분쇄기에 넣으십시오. 초과 주스 배출. 질량은 두꺼워 야합니다. 결과 슬러리에서 천연 두꺼운 꿀 1 큰술을 입력하고 섞는다. 그 효과는 1 tsp를 취함으로써 얻을 수 있습니다. 매 식사 후 붙여 넣기.

평범한 콜자

colza 약초는 혈관을 강화하고 콜레스테롤이 그들에게 정착하는 것을 방지합니다. 말린 원료는 1 시간 동안 유리 용기에 끓는 물을 요구합니다. 주입의 경우 약초 1 부와 물 20 부를 섭취합니다. 하루에 네 번 유리 잔을 마 십니다.

노년기의 건강과 운동의 즐거움을 보존하기 위해 뇌졸중의 예방과 치료는 의사와 환자가 공동으로 실시 할 때만 효과가 있음을 기억해야합니다.

뇌졸중 : 치료 및 예방

최근까지 뇌졸중의 치료는 공격과 재활 과정에서 기본적인 생명 유지에 국한되었습니다. 그러나 뇌졸중 발생 후 가능한 빨리 치료가 도움이 될 수 있습니다. 가능한 빨리 병원에 가서 진단하는 것이 매우 중요합니다. 뇌졸중으로 인한 손상을 줄이려면 치료를 일찍 시작하는 것이 중요합니다.

뇌졸중 예후

뇌졸중은 네 번째 주요 사망 원인입니다. 그러나 사망률은 감소합니다. 환자의 75 % 이상이 첫 뇌졸중 후 1 년 동안 생존하고, 절반 이상이 5 년까지 생존합니다.

허혈성 뇌졸중으로 고통받는 사람은 출혈성 뇌졸중 환자보다 생존 가능성이 훨씬 높습니다. 허혈성 뇌졸중의 가장 큰 위험은 색전증 발작에서 비롯된 것이며 혈전 성 라크 발의 뇌졸중으로 인한 것입니다.

출혈성 뇌졸중은 뇌 세포를 파괴 할뿐만 아니라 뇌 혈관에 가해지는 압력이나 혈관의 경련 등 다른 합병증을 유발하여 매우 위험 할 수 있습니다. 그러나 출혈성 뇌졸중을 경험 한 사람들은 허혈성 뇌졸중에서 살아남은 사람들보다 기능을 회복 할 가능성이 더 크다는 연구 결과가 있습니다.

허혈성 뇌졸중의 치료

허혈성 뇌졸중의 즉각적인 치료는 혈전 용해에 있습니다. 급성 허혈성 뇌졸중의 징후로 구급차에 입원 한 환자는 보통 피를 가늘게하는 데 도움이되는 아스피린을 투여합니다. 아스피린은 출혈성 뇌졸중으로 고통받는 환자에게 치명적일 수 있으므로 의사가 뇌졸중 발생 여부를 결정할 때까지 집에서 아스피린을 복용하지 않는 것이 가장 좋습니다.

뇌졸중 후 증상이 나타날 때 3-4 시간 이내에 환자가 병원에 ​​입원하면 그는 혈전 용해제 ( "Buster clot") 약물 치료의 후보자가 될 수 있습니다. 혈전 용해제는 기존 혈전을 파괴하는 데 사용됩니다. 표준 혈전 용해제는 플라스 미노 겐 조직 활성화 제 (T-SPAs)입니다. 여기에는 Alteplazu (Activazu)와 Reteplazu (Retavazu)가 포함됩니다.

버스터 (Buster) 혈병 주입 전에 다음 단계가 중요합니다. 혈전 용해 요법 전에 CT 스캔이 수행됩니다. 의사는 먼저 뇌졸중이 출혈성 뇌졸중이 아닌지 확인해야합니다. 허혈성이며 상해가 매우 심한 경우 혈전 용해제 사용에 영향을 줄 수 있습니다. 혈전 용해제는 일반적으로 뇌졸중 후 3-4 시간 이내에 투여해야합니다. 그렇지 않으면 효과가 없습니다. 뇌졸중 후 90 분 이내에 혈전 용해제를 환자에게 투여하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

일부 환자는 뇌졸중 증상 발병 4.5 시간 후 혈전 용해 요법 치료의 이점을 경험할 수 있습니다. 이 환자는 뇌졸중이 덜한 사람, 뇌졸중이나 당뇨병의 병력이 있고 혈액 제제를 복용하지 않는 사람 (얇은 항응고제) 인 80 세 미만의 사람들입니다. 이 기준을 충족시키지 못하는 환자는 3 시간 후에 혈전 용해 요법을 사용하지 않아야합니다.

Thrombolytics는 출혈의 위험에 대해 위험하므로 기존의 출혈 위험 요소가있는 환자에게는 적합하지 않습니다.

출혈성 뇌졸중 치료

출혈성 뇌졸중의 치료는 부분적으로 뇌졸중이 뇌와 두개골 사이의 출혈 (지주막 하 출혈) 또는 뇌내 출혈에 의한 것인지 여부에 달려 있습니다. 약물과 수술 모두 사용할 수 있습니다.

- 약물 치료. 출혈의 원인에 따라 다른 종류의 약물이 처방됩니다. 원인이 고혈압 인 경우 항 고혈압제를 투여하여 예방합니다. 와파린 (Coumadin) 또는 헤파린 (Heparin)과 같은 항응고제가 원인 인 경우 즉시 응급 치료를 취소하고 혈액 응고를 높이기 위해 다른 약물을 추가합니다. 칼슘 채널 차단제 인 Nimodipine (Nimotop)과 같은 약물은 출혈성 뇌졸중 후 허혈성 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.

- 수술 출혈을 일으키는 동맥류 또는 동정맥 기형에 대한 수술을 수행 할 수 있습니다. 수술은 두개골의 뼈에 구멍을 만드는 craniotomy를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 덜 침습적인데 카테터를 삽입하여 시행 할 수 있습니다. 카테터는 사타구니 부분의 작은 절개를 통해 동맥으로 이어지고 동맥류가있는 뇌의 작은 혈관을 통과합니다. 동맥류에 파열이있는 경우 뇌에 혈액이 더 이상 누출되지 않도록 클램프를 놓을 수 있습니다.

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뇌졸중 합병증의 조절 및 치료

뇌졸중 후 첫날, 환자는 합병증의 위험이 있습니다. 이 경우 다음 단계를 수행해야합니다.

- 적절한 산소 공급을 유지하십시오. 이것은 매우 중요합니다. 어떤 경우에는기도의 환기가 필요할 수 있습니다. 또한 환자는 혈중 농도가 낮을 ​​때 추가 산소가 필요할 수 있습니다.

- 열병을 관리하십시오. 태어날 때부터 발열을 모니터하고 약물 치료 및 필요시 냉각 담요로 집중 치료해야합니다.

- 삼키는 지 확인하십시오. 환자는 음식, 액체 또는 약물을 복용하기 전에 삼키는 방법을 제공해야합니다. 그렇지 않으면 질식 할 위험이 있습니다.

- 전해액을 유지하십시오. 건강한 전해질 균형 (체액에서 나트륨, 칼슘 및 칼륨의 비율)을 유지하는 것이 중요합니다.

- 혈압 감시. 혈압 조절은 중요하지만 어렵습니다. 뇌졸중 후 첫 24 시간 동안 혈압이 종종 자발적으로 떨어집니다. 혈압이 상승 된 환자는 항 고혈압제를주의해서 사용해야합니다.

- 뇌압에주의하십시오. 병원 직원은 출혈성 뇌졸중의 빈번한 합병증 인 뇌에 대한 증가 된 압력 (뇌부종)의 증거를 면밀히 모니터링해야합니다. 이것은 허혈성 뇌졸중 후 며칠 후에도 발생할 수 있습니다. 증가 된 뇌압의 조기 증상 : 졸음, 혼란, 혼수, 약점 및 두통. 압력이나 위험을 줄이기 위해 약물을 투여 할 수 있습니다. 상체를 아래쪽 위로 잡아 당겨서, 예를 들어 침대의 머리를 들어 올리면 뇌의 압력을 줄일 수 있습니다. 이것은 허혈성 뇌졸중 환자의 표준 치료법이지만 혈압을 낮추어 뇌졸중이 많은 환자에게 위험 할 수 있습니다.

- 심장 활동 모니터링. 환자는 심전도 및 기타 심장 리듬 문제, 특히 뇌졸중 후 심장 발작 위험이 높은 사람들을 모니터링하기 위해 심전도 장비를 사용하여 모니터링해야합니다.

- 혈당 (포도당)을 조절하십시오. 심한 뇌졸중에서 혈당 (포도당)이 상승하여 심각한 폐렴이 될 수 있습니다. 그러한 환자는 인슐린 치료가 필요할 수 있습니다.

- 혈액 응고 모니터링. 정기적 인 혈액 응고 검사는 혈액이 "두꺼운"것이 아닌지 확인하는 데 중요합니다.

- 깊은 정맥 혈전증이 있는지 확인하십시오. 심부 정맥 혈전증은 다리 또는 허벅지 정맥의 혈전입니다. 이것은 뇌졸중이나 뇌졸중의 합병증 일 수 있습니다. 혈전이나 혈전이 뇌 또는 심장의 정맥을 통해 움직일 위험이 있기 때문입니다. 심부 정맥 혈전증은 또한 폐색전증을 일으킬 수 있습니다. 필요한 경우 항응고제 (예 : 헤파린)를 투여 할 수 있지만 출혈의 위험이 높아집니다. 뇌졸중 환자는 또한 폐색전증의 위험이 있습니다.

- 감염 예방. 뇌졸중을 앓은 환자는 폐렴, 요로 감염 및 기타 일반적인 감염의 위험이 증가합니다.

뇌졸중 합병증 및 장애

많은 환자들이 신체적 약점, 빈번한 통증과 경련 (근육 경직 또는 경련)으로 남아 있습니다. 증상의 중증도에 따라 이러한 장애는 걸을 수 있고, 의자에서 일어나고, 컴퓨터를 사용하고, 자동차를 운전하고, 다른 많은 일상 활동에 영향을 줄 수 있습니다.

- 생존자의 삶의 질에 영향을 미치는 요소. 뇌졸중이 발생한 많은 사람들은 뇌졸중 후 기능적 독립을 회복 할 수 있습니다. 25 %는 약간의 장애가 있고 40 %는 중등도 이상의 장애가 있습니다.

- 재발에 영향을 미치는 요인. 재발 성 뇌졸중 위험은 이전 뇌졸중 후 처음 몇 주 및 몇 달 동안 가장 큽니다. 그러나 약 25 %의 사람들에게서 첫 번째 공격이 계속되고 5 년 이내에 또 다른 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 재발 위험 요소에는 다음이 포함됩니다. 차단 된 동맥 (관상 동맥 질환, 경동맥 질환, 말초 동맥, 허혈성 뇌졸중 또는 TIA의 병력); 출혈성 뇌졸중 또는 색전증; 당뇨; 알코올 중독; 심장 판막 질환; 심방 세동.

뇌졸중 예방

첫 뇌졸중이나 TIA를 가진 환자는 뇌졸중의 재발 위험이 높습니다. 2 차 예방 조치는 이러한 위험을 줄이기 위해 필수적입니다.

생활 방식 변경

- 금연. 흡연은 뇌졸중의 주요 위험 요소입니다. 환자는 간접 흡연에 대한 노출도 피해야합니다.

- 건강한 음식을 먹는다. 환자는 과일과 야채가 풍부하고 포타슘이 많으며 포화 지방이 적은 식단을 따라야합니다. 모든 사람들은 나트륨 (소금) 섭취량을 1500 mg / day 미만으로 제한해야합니다. 50 세 이상 고혈압 환자에게 특히 중요합니다.

- 운동. 운동은 뇌졸중의 위험을 줄이는 데 도움이되는 죽상 동맥 경화증 발병 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 의사는 모든 요일에 운동 30 분 이상을 권장합니다.

- 건강한 체중 유지. 뚱뚱한 환자는 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 통해 체중 감량을 시도해야합니다.

- 술 마시는 것을 그만 두십시오. 음주는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.

- 당뇨병 관리. 당뇨병 환자는 혈당치를 110mg / dL 이하로, 헤모글로빈 A1C를 약 7 %로 공복해야합니다. 당뇨병 환자의 혈압은 130/80 mmHg이어야합니다. 예술. 이하.

- 혈압을 조절하십시오. 뇌졸중을 예방하려면 혈압을 낮추는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 고혈압의 건강한 환자는 혈압이 140/90 mm Hg 미만이어야합니다. 예술. 당뇨병, 만성 신장 질환, 죽상 동맥 경화증 환자 또는 혈압이 130/80 mm Hg 미만인 경향이 있어야합니다. (그러나 이러한 권장 사항은 현재 과대 평가되었습니다). 약물 요법은 고혈압 환자가식이 요법과 다른 생활 방식으로 혈압을 조절할 수없는 사람들에게 권장됩니다. 많은 종류의 약물이 혈압을 조절하는 데 사용됩니다.

- 낮은 콜레스테롤. 허혈성 뇌졸중이나 TIA를 앓고있는 환자는 콜레스테롤을 낮추기 위해 스타틴을 복용해야합니다. 대부분의 환자는 LDL ( "나쁜"콜레스테롤)을 100 mg / dL 미만으로 낮추는 것을 목표로해야합니다. 다중 위험 인자를 가진 환자는 LDL 수치가 70mg / dL 이하가되도록 목표를 설정해야합니다.

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항 혈소판 뇌졸중 예방 의약품


의사는 아스피린이나 clopidogrel (Plavix)과 같은 다른 항 혈소판제를 사용하여 동맥이나 심장의 혈전을 예방할 수 있습니다. 이 약들은 항 혈소판제라고 불리며, 혈소판을 덜 점착시켜 혈병 형성의 가능성을 줄입니다. 그러나 먼저 의사와상의하지 않고 아스피린 복용을해서는 안됩니다.

- 1 차 예방 (첫 번째 뇌졸중을 예방하기 위해). 항 혈소판제는 뇌졸중이나 TIA 전에 복용합니다. 동맥 (허혈성 뇌졸중)을 막힘으로 인한 뇌졸중을 방지하기 위해 아스피린을할지 여부를 결정하기 전에, 의사는 환자가 증가 뇌 (출혈성 ​​뇌졸중) 출혈로 인한 발작의 위험뿐만 아니라 신체의 다른 부위에서 출혈에 있는지 여부를 평가해야한다. 뇌졸중 위험이 낮은 남성과 여성의 경우 아스피린만으로도 공격을 예방할 수 있다는 증거는 없습니다.

- 55-79 세의 여성은 뇌졸중이나 심장 발작을 일으킬 위험이있는 경우 아스피린 저용량 (하루 81mg) 복용을 고려해야합니다. 위험 요인 : 심혈관 질환, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 심방 세동, 좌심실 비대.

- 55 세 미만의 여성은 뇌졸중의 주요 예방 목적으로 아스피린을 복용하지 않아야합니다.

- 45-79 세의 남성은 아스피린 복용이 심장 발작의 위험이 높으면 복용을 고려해야합니다. 아스피린은 뇌졸중을 예방하기위한 남성에게만 권장되지 않습니다. 심장 동맥 질환, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 심방 세동, 좌심실 비대 등 관상 동맥 심장 질환 및 심장 마비의 위험 요소.

- 뇌졸중의 예방을 위해 아스피린을 복용하지 않아야합니다.
여성과 남성이 80 년 세 명확 뇌졸중의 예방을위한 아스피린의 혜택을 능가하지 않았다 나이 - 위장관이나 뇌에 출혈의 위험.

매일 아스피린을 사용하면 궤양과 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다. 이러한 위험에 대해 의사와상의해야합니다.


- 이차 예방 (첫 번째 이후 두 번째 뇌졸중을 예방하기 위해). 허혈성 뇌졸중이나 TIA 후 아스피린은 2 회 뇌졸중을 예방하기 위해 하루 2 회 복용하는 것이 좋습니다. 관상 동맥 협착이 있거나 스텐트가있는 환자의 경우 아스피린 대신 Clopidogrel을 사용할 수 있습니다. 아스피린과 클로피도그렐을 함께 사용하면 더 이상 이점이 없어지며 출혈의 위험이 높아집니다.

뇌졸중 예방 용 항응고제


항응고제는 항 응고 또는 혈액 희석이라고도 불리는 약물입니다. 그들은 혈전 형성 및 뇌졸중을 예방하는 데 사용됩니다. 대부분의 뇌졸중 위험이있는 심방 세동 환자의 경우 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법으로 간주됩니다.

Warfarin (Coumadin)은 심방 세동이있는 고위험 환자에서 뇌졸중을 예방하는 데 사용되는 주요 항 응고 인자입니다. 모든 항응고제와 마찬가지로 와파린은 출혈의 위험을 증가 시키지만 대부분의 환자에게는 이점이 위험을 훨씬 상회합니다. 와파린을 처음으로 투여했을 때 출혈의 위험이 높습니다. 복용량을 늘리고 오랜 기간 사용합니다. 출혈의 위험이있는 환자는 일반적으로 위장 문제와 고혈압으로 나이가 많습니다. 그것은 와파린을 복용하는 환자는 정기적으로 "너무 얇은"피가 출혈의 위험을 증가하기 때문에 혈액은 "너무 두껍"동안은, "너무 얇은"가되지 않는다는 것을 확인하기 위해 혈액을 확인해야하는 것이 중요합니다의 위험을 증가 혈전 및 뇌졸중.

보통 와파린의 후보 물질로 여겨지는 심방 세동 환자는 종종 다음 중 하나 이상의 특징을 갖습니다.

- 이전의 폐 혈전증, 뇌졸중 또는 일시적인 허혈 발작;
- 심장의 한 방에있는 혈전.
- 심장 판막 질환;
- 고혈압;
- 65 세 이상의 당뇨병;
- 왼쪽 심방 (심장의 방들 중 하나)의 확대;
- 허혈성 심장 질환;
- 심장 마비
- 나이 : 75 세 이상.

Dabigatran을 복용하는 환자는 warfarin을 복용하는 환자와 달리 혈액 응고를 정기적으로 모니터링 할 필요가 없습니다. 그러나 Dabigatran은 하루에 두 번 복용해야합니다 (와파린은 하루에 한 번 복용합니다). 소화 불량에서 심장 마비에 이르기까지 특정 유형의 부작용의 위험이 와파린보다 높습니다. 의사들은 현재 와파린 사용으로 기분이 좋을 환자가 Dabigatran으로 전환하지 말 것을 권장합니다. Dabigatran은 출혈의 위험을 증가시킬 수 있지만, 현재의 위험은 위험보다 중요합니다.

뇌졸중 예방 수술

- 경동맥 내막 절제술. Endarterectomy는 경동맥의 침전물을 제거하기위한 수술 절차입니다. 플라크 퇴적물은 혈류를 늦추거나 심지어 혈액 흐름을 막을 수 있습니다. 나이가 들면 동맥 내벽에 죽상 경화성 반점이 형성됩니다. 이 플라크는 콜레스테롤, 칼슘 및 섬유 조직으로 구성됩니다.

협착의 징후가 나타나고 경동맥이 70 % 이상 좁아지는 일부 환자에서는 허혈성 뇌졸중을 예방하기 위해 수술을 권장합니다. 경동맥이 50 % 이하로 좁혀진 사람들에게는 수술 대신 항 혈소판 약물 치료가 권장됩니다.

중등도 협착 (50-69 %)을 가진 환자의 경우 수술 수행 결정은 개별적으로 이루어집니다. 수술 결과는 경동맥의 손상된 혈류를 회복시키는 것입니다.

이 과정에서 심장 마비 나 뇌졸중의 위험이 있습니다. 그것을 전달하는 사람은 외과 의사가이 절차를 수행하는 데 많은 경험이 있고 의료 센터의 합병증이 6 % 미만임을 확신해야합니다. 경동맥 내막 절제술은 일반적으로 급성 뇌졸중 환자에게는 권장되지 않습니다.


- 경동맥 혈관 성형술 및 스텐트 시술. 일부 환자의 혈관 성형술 및 스텐트는 경동맥 내막 절제술의 대안으로 사용할 수 있습니다. 이 방법은 주로 특히 심한 협착 (차단 된 동맥보다 70 % 이상)과 높은 수술 위험 환자, 내막 절제술을 통과 할 수없는 환자에 대한 대체 방법으로 사용된다. 스텐트 내강 확장, 혈액을 포함한 체액의 개방성을 보장; 중공 기관의 내강에 배치하고, 연장, 좁혀진 병적 과정의 일부를 제공하는 원통형 카 커스 탄성 금속 또는 플라스틱 구조의 형태로 만든 - 최근의 몇몇 연구는 두개 외 스텐트 (스텐트 것으로 나타났다 경동맥의 중공 기관 (예 : 동맥)은 경동맥 내막 절제술과 동일한 방식으로 작동 할 수 있으며 환자에게 높은 수준의 위험이 있습니다 70 세. 그러나 다른 연구 결과에 따르면 스텐트 삽입은 부작용 위험을 증가시킵니다.

경동맥 스텐트 삽입술은 두개골 외측 (두개골 외측) 경동맥 협착 치료제로 목에 스텐트를 배치합니다. 두개 내 동맥 협착 환자에서 뇌졸중 예방을위한 치료법으로 경피적 혈관 성형술 및 스텐트 시술 (SPT)을 연구 하였다. PTAS 절차는 CAS와 유사하지만 목구멍의 경동맥이 아닌 뇌의 막힌 동맥을지지 및 개방하도록 스텐트를 배치하는 것과 관련이 있습니다.

뇌졸중 - 증상, 치료, 예방

뇌졸중은 뇌 순환의 심각한 위반으로, 하루 이상 지속되는 특징적인 신경 증상이 매우 빠르게 나타납니다.

발달 기전과 뇌졸중 원인

뇌졸중의 증상

출혈성 뇌졸중은 대개 빠르게 진행됩니다. 고혈압 위기를 배경으로 환자들은 급격히 또는 현저하게 두통이 증가합니다. 매우 자주 통증이 머리의 절반에 국한됩니다. 환자는 의식 상실, 얼굴이 빨갛게되고, 호흡이 가렵고, 종종 반복되는 구토가 있습니다. 잠시 후, 경련이 발작 할 수 있으며, 경련이 신체의 영향을받는 부위에서 우세합니다. 사람이 의식을 회복하면 몸의 한쪽에서 팔다리가 마비됩니다. 우측 사지의 마비가 관찰되는 경우, 관찰 음성 장애 왼쪽 경우 - 심각한 정신 질환 (환자는 그가 어디에, 무엇을 오늘 해, 사랑하는 사람을 인식하지 못합니다 숫자가 건강한 느낌, 등등 수 있습니다 말할 수 없다, 그가 얼마나 나이를 알고하지 않습니다.d.)

허혈성 뇌졸중의 증상은 출혈보다 더 천천히 증가하고 있으며 (심지어 며칠간) 불분명 할 수도 있습니다. 초기 단계에서 환자는 어떤 통증도 느끼지 않을 수 있으며이 시점에 뇌의 재앙이 발생했다고 의심하지도 않습니다. 환자는 뺨, 손이 감각이 없어, 언어가 조금 바뀌고 시력이 흐려진다는 것을 알게됩니다. 팔다리의 신체 반쪽에는 마비 나 약함이있을 수 있습니다. 나중에 심한 두통, 어지러움, 오심 및 구토, 언어 장애가 발생합니다.

어떤 뇌졸중에서도 수막 증상이 항상 나타납니다 : 뻣뻣한 목 (환자는 턱으로 가슴을 만질 수 없습니다). 어떤 성격의 뇌졸중의 징후는 병변의 정도와 손상의 심각도에 따라 뇌의 어느 부분이 손상되었는지에 달려 있습니다.

즉시 구급차 팀에 전화해야하는 뇌졸중의 증상 :

  • 신체의 한쪽면에있는 얼굴, 팔다리 근육의 약점, 감각 마비 또는 마비의 갑작스런 출현.
  • 비정상적인 언어 장애 또는 어려움;
  • 한쪽 또는 양쪽 눈의 시력이 급격히 악화된다.
  • 심한 두통, 현기증, 조정 부족, 명백한 이유가없는 것으로 나타났습니다.

뇌졸중에 대한 치료가 더 빨리 이루어질수록 뇌의 신경 세포의 일부를 사망에서 구할 기회가 커지고 때로는 환자의 생명도 구할 수 있습니다. 응급 치료가 효과적 일 때 실시간으로 질병이 시작된 후 3-6 시간이 지나면 뇌의 영향을받은 부분에서 일어난 변화가 돌이킬 수 없게됩니다.

치료

뇌졸중 징후가있는 환자는 중환자 실에 즉시 입원합니다. 질병 발병 후 6 시간 미만이 경과하면 허혈성 뇌졸중의 경우 혈전 용해 요법 (혈전 용해 요법)이 시행됩니다. 출혈성 뇌졸중에서 출혈이 피상적이면 혈종을 제거하기위한 응급 수술이 가능합니다. 이러한 응급 조치와 후속 치료는 가능한 한 많은 뇌의 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다.

뇌졸중의 치료에는 다양한 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 뇌의 혈관에서 혈액 순환을 교정하는 것 (신나리진, 페작);
  • 방향 전환 (piracetam, noopet);
  • 항 혈소판 제 (티클로 페딘, 헤파린);
  • 탈분극 (아스피린);
  • 항히 옥 톡산 (mildronate);
  • angioprotectors (cerebrolysin, agapurin).

치료 전술의 선택은 뇌졸중의 유형에 달려 있으며 의사에 의해서만 수행된다는 점에 유의해야합니다. 약물의 무단 처방 또는 철회는 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다.

치료주의 체조에 큰주의를 기울여야합니다. 금기 사항이없는 경우 뇌졸중 후 첫날부터 시작해야합니다. 마비 된 팔다리의 수동적 인 움직임은 적어도 15 분 3-4 번 하루에 수행되어야하며, 이것은 관절의 염증 변화와 계약의 출현을 피하는 데 도움이 될 것입니다. 마비 된 팔다리에서의 활동적인 움직임은 나타나는 즉시 훈련을 시작하여 점차적으로 하중과 신체 활동을 증가시켜야합니다. 말하기 장애의 경우 언어 치료 수업이 실시됩니다.

대뇌 순환을 침범 한 후 회복 기간은 오래 지속됩니다. 잃어버린 기능의 주요 회복은 뇌졸중 후 처음 6 개월 이내에 발생합니다. 환자의 삶의 질이 직접적으로 좌우되는 행동에서 사랑하는 사람의 환자, 지원 및 도움을 돌보는 것은 매우 중요합니다.

뇌졸중 예방

대뇌 순환 장애의 예방은이 상태로 이끄는 요인에 영향을 미칩니다.

  1. 죽상 동맥 경화증 예방. 식이 요법, 혈액 내 콜레스테롤 수치를 정기적으로 모니터링하고, 지질 대사 장애를 드러내는 경우 의사가 처방 한 지질 저하제를 복용해야합니다.
  2. 비만, 제 2 형 당뇨병 및 고혈압의 발병을 예방하려면 정기적 인 운동이 필요합니다.
  3. 금연. 흡연은 심혈관 질환의 발병 위험이 높아지고 뇌졸중으로 이어지는 죽상 동맥 경화증이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
  4. 고혈압, 당뇨병, 혈액 질환과 같은 질병을 제어, 예방 및 치료하여 혈전 형성을 유도합니다.
  5. 스트레스에 맞서 싸우십시오. 스트레스 상태가 뇌졸중 발병 위험을 몇 배로 증가 시킨다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.

불행히도 우리는 뇌 손상의 위험을 증가시키는 몇 가지 요인에 영향을 미치지 않습니다. 여기에는 55 세 이상의 연령, 유전 적 소질, 남성 성별이 포함됩니다.

연락 할 의사

징후가 뇌졸중과 유사 할 경우 구급차를 불러야합니다. 구급차는 환자를 신경과에 입원시킵니다. 신경 외과의, 심장 전문의, 인공 호흡기 상담이 종종 필요합니다. 물리 치료 및 마사지 치료사, 물리 치료사, 재활 전문의 또는 회복 약 의사가 뇌졸중에서 회복에 참여합니다.

뇌졸중 - 그게 무엇인지, 첫 징후, 성인의 증상, 원인, 결과, 뇌졸중 예방 및 예방

이게 뭐야? 뇌졸중은 뇌 순환 장애를 일으키는 심각한 뇌 손상으로 지속적인 뇌 손상을 일으 킵니다. 허혈성 또는 출혈성 일 수 있습니다. 병리학은 뇌 순환, 혈관 병변 및 중추 신경계의 심각한 위반을 동반합니다. 정상적인 혈류가 흐트러지면 뇌의 신경 세포의 영양이 나 빠지며 산소와 포도당이 끊임없이 공급되기 때문에 장기가 작동하기 때문에 이것은 매우 위험합니다.

어떤 증상이 뇌졸중의 특징인지, 증상이 시작된 지 1 분 만에 사람을 도울 수있는 이유와이 상태의 가능한 결과를 살펴 봅시다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 신경 세포의 손상과 죽음을 초래하는 뇌의 혈액 순환의 급격한 손상입니다.

"치료 창"(조건 적으로 뇌졸중 후 처음 3-6 시간) 동안, 허혈 및 세포 죽음의 돌이킬 수없는 효과는 치료 조작으로 예방할 수 있습니다.

뇌졸중은 20-25 세에서 노년기까지 광범위한 연령대의 사람들에게서 발생합니다.

  • 뇌의 혈관 수축 또는 막힘 - 허혈성 뇌졸중;
  • 뇌 또는 출혈의 출혈 - 출혈성 뇌졸중.

빈도는 상당히 높아 연령이 크게 증가합니다. 뇌졸중의 사망률 (사망률)은 매우 높습니다. 치료는 뉴런의 기능적 활동을 복원하고 인과 관계 요인의 영향을 줄이며 신체의 혈관 재앙 재발을 방지하기위한 것입니다. 뇌졸중 후, 사람을 재활시키는 것이 매우 중요합니다.

뇌 손상에 대해 제 시간에 대응하고 자신이나 소중한 사람을 위해 구급차 대원을 불러내려면 질병의 징후가 모든 사람에게 알려 져야합니다. 기본 증상을 아는 것은 누군가의 생명을 구할 수 있습니다.

뇌졸중에는 허혈성과 출혈성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 그들은 근본적으로 다른 발달 기제를 가지고 있으며 치료에 근본적으로 다른 접근법을 필요로합니다. 허혈성 및 출혈성 뇌졸중은 전체 인구의 80 %와 20 %를 차지합니다.

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌 손상은 10 명 중 8 명에서 발생합니다. 대부분 노년의 사람들은 60 년 후에 더 자주 고통받습니다. 주된 이유는 혈관의 막힘이나 장기간 지속되는 경련으로 혈액 공급과 산소 결핍이 수반됩니다. 이것은 뇌 세포의 죽음으로 이어진다.

이 유형의 질병은 밤이나 아침에 더 자주 발병합니다. 또한 이전에 증가 된 정서적 (스트레스 요인) 또는 육체적 노력, 음주, 출혈, 또는 전염성 과정이나 신체 질환의 진행과 관련이 있습니다.

출혈성 뇌졸중

이게 뭐야? 출혈성 뇌졸중은 혈관벽이 손상된 후 뇌 물질에 출혈 한 결과입니다. 이 경우 신경 세포의 기능적 활동 및 사망의 파괴는 주로 혈종에 의한 압박으로 인해 발생합니다.

출혈성 뇌졸중의 발병은 주로 확산되거나 고립 된 대뇌 혈관 질환과 관련이 있으며, 이로 인해 혈관 벽이 탄력을 잃어 더 얇아집니다.

종종 의식의 상실, 뇌졸중의 증상의보다 빠른 발달, 항상 중요한 신경 질환을 동반합니다. 이는 뇌내 출혈과 혈종 형성으로 혈관 벽이 파열되었거나 신경 조직에 혈액이 잠겨서 뇌 순환 장애를 일으켰 기 때문입니다.

뇌졸중의 5 %에서 발달의 유형과 메커니즘을 알아낼 수 없습니다. 뇌졸중의 유형과 관계없이, 그 결과는 항상 동일합니다 - 신경 세포의 일부가 죽어서 뇌 영역의 급격한 발달 장애.

어른의 첫 뇌졸중 징후

뇌졸중 징후는 의학 교육의 유용성에 관계없이 모든 사람들에게 알려 져야합니다. 이러한 증상은 주로 머리와 몸의 근육의 신경 보행을 위반하는 것과 관련되어 있으므로 뇌졸중이 의심되는 경우 미소 짓고 손을 들며 말을하거나 문장을 말하면서 세 가지 간단한 행동을 취하십시오.

갑자기 "메스꺼움"을 느낀 사람은 뇌졸중의 첫 징후로 간주 될 수있는 다음 징후에 따라 혈관 문제를 제안 할 수 있습니다.

  • 신체 부위의 마비 (얼굴, 팔다리);
  • 두통;
  • 환경에 대한 통제력 상실.
  • 이중 시력 및 기타 시각 장애;
  • 메스꺼움, 구토, 현기증;
  • 동기 및 민감한 장애.

뇌졸중이 갑자기 발생하지만, 종종 뇌졸중이 전구 세포의 배경에 대해 발생합니다. 예를 들어, 절반의 경우에서, 허혈성 뇌졸중은 일과성 허혈 발작 (TIAs)에 선행된다.

지난 3 개월 동안 1 주일에 1 회 이상, 다음 증상 중 적어도 2 가지가 반복되는 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

  • 특정 위치가없고 피로 나 기상 재해가 발생할 때 발생하는 두통.
  • 안면에 나타나고 움직임에 의해 가중되는 현기증.
  • 영구 및 일시적인 이명의 존재.
  • 현재 기간의 사건에 대한 기억의 "실패".
  • 수행 능력과 수면 장애의 변화.

이러한 증상은 뇌졸중 발병의 선구자로 간주되어야합니다.

뇌졸중을 알아내는 방법?

이 질병을인지하려면 다음 사항에주의하십시오.

  1. 도움이 필요한 사람이 있는지 묻습니다. 사람이 거절 할 수 있기 때문에 그는 그에게 무슨 일이 일어 났는지 이해하지 못했습니다. 뇌졸중이있는 사람의 말은 어려울 것입니다.
  2. 입술의 구석이 다른 라인에 있고 미소가 이상하게 보일 경우 미소를 지어라. 이것은 뇌졸중의 증상이다.
  3. 사람과 악수하십시오. 뇌졸중이 발생하면 악수가 약할 것입니다. 손을 들라도 할 수 있습니다. 한 손이 자발적으로 떨어질 것입니다.

사람의 뇌졸중 징후를 식별하는 데 즉시 구급차를 부릅니다. 자격을 갖춘 도움이 더 빨리 제공 될수록이 질병의 결과를 제거 할 확률이 커집니다.

원인

의사는 두 가지 주요 뇌졸중 원인을 확인합니다. 이것은 순환계에서의 혈전 발생과 혈관을 막을 수있는 콜레스테롤 플라크의 존재입니다. 건강한 사람에게는 공격이 발생할 수 있지만이 확률은 극히 적습니다.

병리학은 근본적인 심혈관 질환의 합병증과 부작용의 영향으로 발전합니다.

  • 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증;
  • 혈전 색전증;
  • 고혈압 (동맥 고혈압);
  • 류마티스 성 심장 질환;
  • 심근 경색;
  • 심장 수술;
  • 일정한 스트레스;
  • 혈관 종양;
  • 특정 유형의 약물 복용.
  • 알코올 중독;
  • 흡연;
  • 뇌동맥 동맥류.

합병증의 발달은 일반적인 복지의 배경에서 가능하지만 혈관에 가해지는 하중이 일정한 임계 수준을 초과하는 경우 보상 메커니즘의 붕괴가 종종 발생합니다. 이러한 상황은 외부 환경과 함께 다양한 질병의 존재와 일상 생활과 관련 될 수 있습니다.

  • 경향이있는 위치에서 서있는 위치로의 날카로운 전이 (때로는 앉아있는 자세로 이동하기에 충분하다);
  • 조밀 한 음식;
  • 뜨거운 목욕;
  • 더운 계절;
  • 증가 된 육체적, 정신적 스트레스;
  • 심장 부정맥;
  • 혈압의 급격한 감소 (대부분 약물의 작용하에).

그러나 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압으로 간주되며, 출혈로 고통받는 10 명 중 7 명이 고혈압 (140 × 90 이상)으로 심장을 침범합니다. 무해한 심방 세동조차도 혈병을 일으켜 혈행 장애를 일으 킵니다.

뇌졸중 증상

뇌졸중의 임상 증상은 병변의 유형, 위치 및 크기에 따라 다릅니다.

성인 뇌졸중의 증상 :

  • 다가올 뇌졸중의 징후는 다른 원인으로 설명되지 않는 두통과 현기증으로 시작합니다. 의식 상실 가능성.
  • 생각을 말로 표현하는 능력의 상실은 특징적인 증상 중 하나입니다. 사람은 명확한 말을하거나 심지어 간단한 구를 반복 할 수 없습니다.
  • 환자는 뇌진탕뿐만 아니라 구토를 시작할 수 있습니다.
  • 머리 속의 소음.
  • 건망증이 나타납니다. 그 사람은 자신이 어디로 가고 있는지, 왜 그가 손에 든 물건이 필요한지를 모르고 기억하지 않습니다. 바깥 쪽에서 이것은 혼란과 혼란을 나타냅니다.
  • 시각적으로 뇌의 순환기 장애 증상이 사람의 얼굴에 나타납니다. 환자는 미소 지을 수없고, 얼굴이 왜곡되거나, 눈꺼풀을 닫을 수 없습니다.

뇌졸중 전에는 질병을 정확히 나타내는 7 가지 주요 증상이 있습니다.

  • 찡그린 얼굴 (비대칭 미소, 경 사진 눈).
  • 불일치 음성
  • 졸음 (무관심).
  • 머리와 얼굴의 초점이 급한 통증.
  • 흐린 시야
  • 팔다리의 마비.
  • 조정 위반.

임박한 뇌졸중 징후는 매우 다양 할 수 있으므로 인간에서 뇌졸중이 일어나기 전에 어떤 증상이 발생하는지주의 깊게 관찰해야합니다.

  • 의식의 갑작스러운 상실
  • 전신 경련
  • 초점 증상과 신경 장애를 가진 호흡 부전 (언어 장애, 민감성, 운동 조정, 간질 발작).

또한, 사람의 허혈성 발작 중, 삼키는 것과 언어의 반사가 악화 될 수 있습니다. 환자는 척추 (척추) 기둥을 물리 치기 때문에 조정의 위반이 발생할 수 있으므로 환자는 독립적으로 움직이거나 앉을 수 없습니다.

  • 혈압이 급등 할 때의 의식 상실 (위기 배경, 짐 - 정서적 또는 신체적);
  • 식물성 증상 (발한, 발열, 얼굴 붉어짐, 덜 자주 - 피부가 창백 함);
  • 호흡 장애 및 심박수;
  • 아마 혼수 상태의 발달.

뇌졸중의 징후가있는 경우 뇌의 돌이킬 수없는 변화의 시간이 이미 카운트 다운을 시작했다고 간주 할 가치가 있습니다. 손상된 혈액 순환을 회복하고 영향을받는 영역을 줄이기 위해 싸우는 3-6 시간은 분 단위로 감소합니다.

뇌졸중의 증상이 임상 증후가 발병 한 후 최대 24 시간 이내에 완전히 사라지면 이는 뇌졸중이 아니라 뇌 순환 (일과성 허혈 발작 또는 고혈압 성 뇌졸중)의 일시적인 위반입니다.

응급 처치

뇌졸중이 진행되는 동안 뇌출혈은 즉각적인 반응을 필요로하므로 첫 증상이 나타난 후에 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  1. 머리를 약 30 ° 위로 올리도록 환자를 배치하십시오.
  2. 환자가 의식을 잃어 바닥에 있으면 더 편안한 자세로 이동하십시오.
  3. 환자가 구토에 필요한 전조가있는 경우, 구토가 호흡계에 들어 가지 않도록 머리를 옆쪽으로 돌리십시오.
  4. 아픈 사람이 맥박과 혈압을 어떻게 변화시키는 지 이해할 필요가 있습니다. 가능하면 이러한 표시기를 확인하고 기억하십시오.
  5. 구급차 팀이 도착하면 의사는 문제가 시작된 방법, 얼마나 심하게 아파 기 시작했는지, 어떤 종류의 약을 먹었는지 표시해야합니다.

뇌졸중의 응급 처치에 대한 권장 사항과 함께 절대 수행 할 수없는 것을 기억하십시오.

  • 사람을 옮기거나 침대로 이동하십시오 (공격이 발생한 곳에 그를 두는 것이 좋습니다).
  • 암모니아를 사용하여 환자를 의식에 데려다 준다.
  • 발작시 사지를 잡을 수있는 힘;
  • 기도에 갇힐 수있는 약이나 캡슐에 환자 약물을 투여하십시오 (특히 독감 조절이있는 경우).

결과

뇌졸중 후에 발생하는 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

  • 팔다리의 약화 또는 마비. 대부분 신체의 한쪽 절반 마비를 나타냅니다. 고정화는 완전하거나 부분적 일 수 있습니다.
  • 경련 근육. 사지는 한 위치에 유지되고 관절은 점차 위축 될 수 있습니다.
  • 음성 문제 : 비 일관적이고 일관성없는 음성.
  • 연하 장애 - 기능을 삼키는 것.
  • 시각 장애 : 시력의 부분 상실, 분할, 시야의 감소.
  • 장 및 방광의 기능 장애 : 요실금 또는 반대로 배설물을 배설 할 수 없음.
  • 정신병 : 우울증, 두려움, 과도한 감정.
  • 간질.
  • 언어 장애;
  • 과제의 논리적 인 해결이 불가능하다.
  • 상황을 분석 할 능력이 없다.
  • 오른팔 및 / 또는 다리를 움직일 수있는 능력이 손상되었습니다.
  • 같은면에서의 감수성의 변화 (오른쪽) - 감각, 감각 이상;
  • 우울한 기분과 다른 정신적 변화.
  • 가난한 기억, 일반적으로 연설은 정상적인 채로 남아 있습니다.
  • 신체의 왼쪽에 마비 및 마비;
  • 감정적 인 빈곤;
  • 병적 환상의 출현 등.

혼수 상태 징후

뇌졸중 발병 후 혼수 상태는 매우 빠르게 빠르게 진행되며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 갑자기 기절 한 사람
  • 그의 얼굴은 보라색으로 변했습니다.
  • 호흡이 시끄럽게 울 렸습니다.
  • 맥박이 심해지고 혈압이 상승했다.
  • 안구가 빗나가고있다.
  • 학생들이 좁아 지거나 고르지 않게 됨
  • 빛에 대한 학생들의 반응은 무기력 해졌다.
  • 근육 긴장도 감소
  • 골반 장기의 장애 (요실금)

뇌졸중 후 몇 살입니까?

이 질문에는 분명한 대답이 없습니다. 뇌졸중 직후에 사망 할 수 있습니다. 그러나 수십 년 동안 상대적으로 수명이 길고 길다.

한편 뇌졸중 후 사망률은 다음과 같다.

  • 첫 달에 35 %;
  • 첫 해에 약 50 %.

뇌졸중 결과의 예후는 다음을 포함하여 여러 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이;
  • 뇌졸중 전 건강 상태;
  • 뇌졸중 전후의 삶의 질;
  • 재활 기간 준수;
  • 뇌졸중의 원인의 완전성;
  • 수반되는 만성 질환의 존재;
  • 스트레스 요인의 존재.

진단

진단 조치는 다음과 같습니다.

  • 검사. UZP 테스트. 그는 환자가 수행해야하는 처음 세 가지 행동, 즉 미소 짓고 말하고 손을 들어 봅니다.
  • 의사에 의한 환자의 일반적인 상태 평가.
  • 환자의 정확하고 수술 적 검사가 지정되고, 자기 공명 치료 또는 컴퓨터 단층 촬영이 도움이됩니다.
  • 요추 천자는 뇌출혈과 다른 뇌 병리를 구분합니다.
  • 계산 및 자기 공명 이미징은 뇌졸중의 사실을 감지하고, 그 성격 (허혈성 또는 출혈성), 영향을받는 부위를 분명히하고, 유사한 증상을 가진 다른 질병을 배제하는 데 사용됩니다.

뇌졸중 후 치료 및 재활

입원과 치료 시작의 최적 조건은 임상 적 증상의 첫 데뷔로부터 처음 3 시간입니다. 급성기의 치료는 특수한 신경 학부의 집중 치료실에서 수행되고 환자는 조기 재활 부로 이송됩니다. 뇌졸중 유형을 확립하기 전에 전문 치료와 장기 재활을 정확하게 진단 한 후에 기본적인 미분화 요법을 시행합니다.

뇌졸중 후 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 혈관 치료 과정을 수행하고,
  • 뇌 대사를 향상시키는 약물의 사용,
  • 산소 요법
  • 재활 치료 또는 재활 (물리 치료, 물리 치료, 마사지).

뇌졸중의 경우 즉시 구급차에 전화하십시오! 즉각적인 도움을주지 않으면 환자의 사망으로 이어질 것입니다!

합병증을 예방하기 위해 다음 약물을 사용하여 치료합니다 :

  • cerebrotrotectors는 손상된 뇌 세포의 구조를 복원합니다.
  • 혈액 희석제 (허혈성 뇌졸중 전용);
  • 지혈제 또는 지혈제 (출혈의 기원이 명확하게 정의 된 뇌졸중과 함께 사용);
  • 항산화 제, 비타민 제제 및 신진 대사와 혈액 순환을 개선하는 약물을 함유하고 있습니다.

재활 활동 :

  • 뇌졸중 초기부터 시행되고 환자, 건강 관련 종사자 및 친척 팀의 참여로 평생 동안 신경 학적 결핍의 보전을 계속합니다.
  • 환자의 적절한 몸 관리, 특별한 장치의 사용;
  • 호흡 운동 (폐렴 예방);
  • 침대에서 잠깐 앉아서 본격적인 물리 치료에 이르기까지 가능한 한 빨리 환자의 운동 체계 활성화
  • 각종 물리 치료 및 기타 방법의 사용 : 전기 절차, 마사지, 침술, 언어 치료사와 함께 연습.

뇌졸중 후 신체 회복을위한 민간 요법

민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 가능한 금기 사항.

  1. 계 피 로즈 힙입니다. 식물의 과일과 뿌리는 마비와 마비 치료에 일반적인 목욕탕에 도입되는 달걀을 준비하는 데 사용됩니다. 과정은 25 절차를 만들어, 국물 37-38의 온도와 물에 부어 ° C.
  2. 뇌졸중 후 현자와 목욕. 샐비어 허브 3 컵에 2 리터의 끓는 물을 부으십시오. 1 시간 동안 기다리고, 긴장을 풀고 따뜻한 물로 목욕탕에 붓는다. 이 목욕물을 매일 복용하십시오.
  3. 그런 달인은 매우 유용합니다. 찻 숱가락의 말린 모란 뿌리는 끓는 물 한잔으로 채워야합니다. 그 후 1 시간 동안 긴장을 주장하십시오. 하루에 5 번 국물 큰 스푼을 사용하십시오.
  4. 베이 기름. 이 도구를 다음과 같이 준비하십시오 : 30g의 베이 리프는 식물성 기름 한 잔과 함께 부어야합니다. 항아리를 매일 2 달 동안 흔들어야한다. 기름은 물기를 빼내어 끓여야합니다. 혼합물은 마비 된 장소에 문지르는 것이 좋습니다.

예방

뇌졸중은 치료하는 것보다 예방하기 쉬운 질병 중 하나입니다. 뇌졸중 예방은 다음으로 구성됩니다.

  1. 그것은 작업과 휴식 요법의 합리적인 조직, 적절한 영양, 수면 규정, 정상적인 심리적 기후,식이 요법의 나트륨 염 제한, 심혈관 질환의 적시 치료 : 관상 동맥 심장 질환, 고혈압의 도움으로 예방할 수 있습니다.
  2. 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법은 죽상 동맥 경화증 및 기타 심혈관 질환을 예방하는 것입니다. 혈압을 조절하고 당뇨병을 확인하는 것이 중요합니다.
  3. 필요한 경우 대뇌 혈관의 미세 순환을 개선하는 약물을 복용하고 의사가 처방 한대로 뇌의 산소 부족 (저산소증)을 예방하는 약을 복용하는 것도 가능합니다.