뇌졸중 - 결과 및 합병증

급성 뇌 혈관 장애 (출혈이나 허혈성 뇌졸중, 뇌경색 - 같은 병리학의 유사한 이름)은 급성 증후군 이후에도 지속되는 심한 신경 학적 기능이 결핍 된 상태입니다.

뇌졸중의 결과는 매우 중대하므로 사람은 일할 능력을 잃을뿐만 아니라 셀프 서비스 능력을 잃고 영원히 깊은 장애를 가진 사람으로 남습니다.

고려되는 심혈관 재해의 결과의 심각성은 많은 요소에 직접적으로 달려 있으며 매우 다양 할 수 있습니다.

스트로크 유형에 대한 자세한 정보

질병 발병의 근간을 이루는 병인 기작에 따라 출혈과 허혈성 뇌졸중을 구분하는 것이 일반적입니다. 첫 번째 경우 뇌에서 뉴런의 괴사는 뇌 실질의 출혈로 발생합니다 (이 상황에서는 실제 뇌졸중, 고전적인 버전에 대해 이야기하는 것이 관례입니다) 또는 피질 (피질 하부 구조) - 지주막 하 출혈이 발생합니다.

두 번째 경우에는 뇌의 한 부위 또는 다른 부위에 혈액 공급이 충분하지 않아 혈액 공급이 제대로 이루어지지 않아 산소 및 기타 영양소가 급히 부족하여 세포가 계속 살아갈 수 없게됩니다.

허혈성 뇌졸중은 출혈보다 가벼운 것으로 여겨지며 (특히 소뇌가 영향을 받거나 비교적 작은 부위가 퍼진 경우), 급성 뇌 순환 장애의 괴사 성 변이는 특히 남성에서 훨씬 흔합니다. 따라서 출혈과 함께 심혈관 재해로 인한 결과는 훨씬 더 분명해질 것입니다 (일반적으로 출혈성 뇌졸중 후 사람들은 생존하지 못하거나 심하게 장애를 가지며 스스로 봉사 할 수도 없습니다).

위험 징후

심혈관 재해 발생 후 환자의 전망과 중추 신경계 장애의 심각성을 고려할 때시의 적절한 응급 처치가 얼마나 중요한지 또한 중요합니다. 아마도이 요인의 영향력은 병원 발생 메커니즘보다 덜 중요 할 것입니다. 그러나 그것을 제 시간에 렌더링하기 위해서는 초기 뇌졸중의 징후를 결정할 필요가 있습니다. 당신이 이것을 할 수 있다면, 당신은 발전하는 ONMK의 진료소를 이해하게 될 것이고, 당신은 환자의 회복이 훨씬 쉬워 질 것이라는 것을 의미하는 필요한 조치를 수행 할 수있을 것입니다. 그렇지 않으면, 후두 부위의 양측 뇌졸중이 발생할 가능성이 높으며, 그 후 생존 확률은 0 %로 증가합니다.

그럼, 어떻게 뇌졸중이 그 발현의 맨 처음에 나타나는지 봅시다.

1. 한 사람은 날카로운 두통을 느낀다.이 두통은 발작과 장기간에 걸쳐 계속 될 수있다. 또한 심한 스트레스 나 심리적 스트레스와 같은 외적 요인과는 관련이 없을 수 있습니다. 스트로크의 공격은 반복적으로 나타 났으며, 이는 완전한 웰빙의 배경에서 비롯된 것입니다. 또한, 종종 급성 뇌 혈관의 발달의 원인은 편두통 발작이됩니다.
2. 또 다른 덜 특징적인 증상은 혈압의 상승입니다 (이 상태는 항상 출혈성 뇌졸중에 선행하며 거의 항상 허혈성 임). 손가락 끝까지 혈압 모니터를 사용하지 않으면 안색의 변화로 쉽게 혈압 값을 확인할 수 있습니다 - 진한 빨간색, 거의 적갈색이됩니다.
3. 의식 상실 이것은 뇌 세포의 광범위한 손상을 분명히 나타내는 훨씬 더 위험한 증상입니다. 이 경우 가능한 한 빨리 모든 사람이 중환자 실과 집중 치료실에 입원하도록하고 필요한 기능 (호흡률과 심장 박동수의 강도)을 독립적으로 결정하고 필요한 경우 소생술을 시작해야합니다 (간접적 인 심장 마사지 인공 호흡).
4. 연설의 혼란. 두뇌에 혈액 공급에 장애가있는 사람은 일관된 말하기 능력을 잃어 버리고 뚜렷한 단어를 발음 할 수 없습니다. 물론 다른 모든 증상과 마찬가지로 증상의 강도는 병변의 범위와 국소화에 따라 결정되지만 음성 기능을 담당하지 않는 두정엽이나 후두엽의 병변이 있어도 실어증이 발생합니다. 일시적인 허혈성 발작 (괴사가없는 뇌 순환 장애)이 비슷한 클리닉을 가질 수 있기 때문에이 증상은 발달 된 뇌졸중에 유리하게 나타남을 유의하십시오.
5. 손 떨림 신경 학적 장애의 발생을 나타내지 만 뇌졸중에 대한 병리학 적 증상이 아닌 다른 증상.

친척, 친척, 또는 어려운 순간에 환자 근처에 있었던 사람들을 위해, 가장 중요한 것은 진단이 아니라 희생자에게 응급 처치를 제공하는 것임을 이해하는 것이 중요합니다.

공격의 결과

중추 신경계 조직 괴사 과정의 진행을 체포하는 것은 단지 절반의 전투입니다. 치료의 나머지 부분은 그 결과가 급성 뇌 혈관 부족의 발병으로 이어지는 것을 막기위한 것입니다. 가장 흔한 뇌졸중 후 합병증은 다음과 같습니다.

1. 간질 (간질 유형의 간질 성 발작, 심한 경련 및 입에서 거품의 방출을 동반 함).
2. 마비 및 마비는 환자가 사지 (또는 신체의 다른 부분)를 움직일 수없는 상태이며 주변 감도는 사라집니다. 상부 벨트는 별도로 영향을 받고 아래쪽 벨트는 별도로 영향을받을 수 있습니다. 총 사지 마비의 경우가 있지만 환자는 영원히 침대에 묶여 있습니다.
3. 의식 상실 - 어리 석음과 혼수 상태.
4. 환자의 평생 동안 지속되는 표정 위반. 일반적인 증상은 입술의 한쪽 모서리 만 들어 올려지는 미소입니다.
5. 깊은인지 장애. 기억, 정신 기능을 침해 한 사람은 그의 성, 이름, 애국심 및 그가 평생 동안 기억하는 모든 다른 데이터를 잊어 버립니다.

Soporous 상태

이 경우, 의식의 거의 완전한 실패가 있습니다 - 사람은 어떤 외부 자극에도 반응하지 않고, 갑자기 소리가 나고, 주기적으로 소리가납니다. 이 경우 예후는 실망 스럽습니다. 원칙적으로 그러한 환자는 생존하지 못합니다. 그들은 신경학 부서 (소생술에서 퇴원 한 경우)에서 뇌성 마비 및 신진 대사로 치료되지만 생존 확률은 거의 없습니다.

질문은 심리학의 기능이 침해 될지라도 - 그러한 환자는 심지어 의식을 회복하지 않고 죽는다.

뇌부종

뇌 조직에 혈액이 흘러 들어가는 배경에서 발생하는 일반적인 합병증. 실질의 괴사뿐만 아니라 병적 인 과정의 발달 과정의 역학 관계에 대한 예후를 반복적으로 악화시키는 기계적 압축이 또한 발생합니다.

뇌부종이 진단 된 경우 환자에게 삼투 성 이뇨제 (mannitol)를 주입하여 신체에서 효과적으로 제거하는 데 도움을줍니다.

그러나 모든 조치를 취 했음에도 불구하고 그러한 합병증을 가진 환자의 뇌졸중 후 완전한 재활의 가능성은 무시할 수 있습니다.

경련

발작의 발생은 항상 간질 발병에 의한 것은 아닙니다. 뇌 조직의 초 초점 손상의 경우 episyrome을 다루는 것이 종종 필요합니다. 당신은 sibazon의 소개에 의해 그들을 제거 할 수 있습니다 (마약은 진정제의 그룹에 속하므로 병원이나 가정에서만 사용 가능하지만 특수 팀의 감독 하에서 만 가능함). 또한 항 경련제 인 depakin, difenin, valprok을 태블릿 형태로 사용하는 것은 발작의 발달을 막는 작업에 대처할 때 나쁘지 않습니다.

이 경우 입원 일정을 조금이라도 위반하면 딱딱한 episyrome이 발생할 수 있습니다.

두통

이것은 심한 뇌 순환 장애를 겪은 사람의 삶의 나머지 부분에 영향을 미칠 수있는 "최소한의 악"중 하나입니다. 그러한 환자의 머리도 정상 혈압 수준으로 고통받을 수 있습니다.이 합병증의 징후로 인해 종종 기상 조건을 변경하기에 충분합니다.

편두통과 같은 두통은 완전한 임상 건강의 배경에도 불구하고 발전 할 수 있습니다 - 출현에 대한 병리학 적 정당성은 이미 이전에 진단 된 것과 동일한 초점 변화 일 수 있습니다.

기억 상실

살아남은 뉴런은 죽은 신경 세포의 기능을 보완 할 수 없으므로 기억 상실의 사실을 진술해야합니다. 또한 단기간뿐만 아니라 3 차적 기억도 고통을 겪습니다 (즉, 그의 이름, 생년월일, 거주지 등 모든 일생을 잊어 버렸습니다). 그런 사람들은 어디에서, 언제, 누구와인지를 알지 못하기 때문에 종종 집을 떠납니다.

원칙적으로 기억력은 회복 될 수 있습니다. 이것은 오랜 과정의 신진 대사 재활을 필요로합니다. 기억 상실증은 양측 성 뇌졸중이 진단되거나 소뇌 센터가 심하게 손상된 경우에 가장 흔하게 발생하는 병리학의 고급 단계입니다.

마비

사지의 활동적인 운동을 수행하고 기계적 (열적, 화학적) 자극을 느끼는 능력의 영구적 인 상실 - 환자가 마비되는 주요 징후입니다. 그러한 사람은 장애인으로 남을 것입니다. 마비가 재활 과정을 거치지 않고 사라지지 않는다면 마비는 영원히 남습니다. 운동 요법, 마사지 및 특수 의약품이 말 그대로 "놀라운 일"을하는 경우에는 예외가 있지만, 매우 드물게 발생합니다.

사람이 전혀 반응하지 않을 때 의식의 심한 혼란, 심지어 소리도 내지 않습니다. 일반적으로 생명 유지 장치에 연결되지 않고 며칠 내에 사망합니다.

뇌출혈

실제로 뇌에서의 출혈은 뇌졸중 (출혈)이지만 어떤 경우에는 뇌졸중의 결과로 간주 될 수 있습니다. 예를 들어, 허혈성 유형에 뇌졸중이 있었고 잘못 선택된 치료의 배경에 대해 출혈이 발생했습니다.

이 상황은 뇌졸중이 술을 마신 후 가정 재활 단계에있는 사람들에게서 종종 발생합니다. 혈관의 확장과 뇌 실질의 혈액 포화를 유발합니다. 수반되는 증상은 빈혈입니다.

운동 장애

고혈압 위기가 양측 또는 일 측성 뇌졸중의 형태로 2 차 장애가있는 환자의 경우, 미세 손 모터 기술을 사용해야하는 운동을 수행하는 것은 매우 어렵고,이 병변은 거의 모든 환자에서 발생합니다. 전문 재활 치료사는 연습에 몇 가지 간단한 기술을 도입하여 성공적으로 해결합니다 (예 : 바닥에서 성냥갑을 들어 올리는 것 -이 운동은 목표 운동과 손가락의 미세 운동 능력, 특히 말단 지골을 완벽하게 개발합니다).

실어증

거의 모든 첫 뇌졸중은 언어 장애에서 발생합니다. 물론, 각기 다른 정도의 심각도를 가지지 만, 어쨌든 그들은 존재합니다.

어떤 사람은 조금 느려지지만, 특정 발음의 정확한 발음이없는 형태의 말하기 결함은 물론 다른 발음 장애도 배제되지 않습니다.

위의 병태 기전은 뇌졸중에서 나타나는 괴사 과정이 운동 장치의 작동을 실현하는 뇌의 뉴런에 영향을 미친다는 사실에 의해 설명됩니다.

말초 신경 병증

뇌졸중 환자의 신경 학적 상태는 중추 신경계뿐만 아니라 말초 질환의 장애도 특징입니다. 가장 흔히 손가락과 발가락의 말단 지골의 촉각, 온도 감도에 문제가 있음을 밝혀야합니다. 그것은 손상된 innervation과 조직 trophism의 특성 마커 아르 주변 민감성의 문제입니다.

뇌졸중 동안 괴사 과정이 신경계의 중앙 부분에만 영향을 미치는 경우 말초 질환의 증상이 나타나는 이유를 설명하는 것은 매우 간단합니다. 것은 주변부에서받은 신호 (신경 자극)를 처리하는 두뇌에 센터가 있으며, 그들의 작업이 방해 받으면 말초 기관에 대한 병적 인 손상의 징후가 발생합니다.

손가락의 말단 지골의 민감도와 미세한 운동 능력을 잃는 것이 이것의 전형적인 확인입니다.

이 합병증의 치료는 다양한 물리 치료법과 aktovegin 용액의 도입을 통해 이루어지며,이 약제는 말초 기관의 미세 순환 장애, 신경 질환 및 당뇨병에 도움이되지 않습니다.

정신병

심혈관 재해가 발생할 때까지 뇌졸중을 앓 았던 많은 환자들이 성공적으로 일하고 리더십 직을 차지했습니다. 당연히 병이 난 후에도 가장 유리한 방향을 취하더라도 작업 능력 회복 가능성은 0이됩니다 (적어도 이전 연구에서의 회복). 그리고 그 문제는 이전의 부하들 - 심장 혈관 병리학, 3 도의 고혈압은 거의 100 %의 경우에 사망으로 끝나는 뇌졸중의 재발을 야기 할 수있다.

즉, 사람은 자신의 사랑하는 일을 포기하고 인생이 끝날 때까지 장애 연금에 만족해야합니다. 또는 부분적인 장애가있는 경우 의료 및 사회 전문가위원회의 결정에 따라 활동 범위를 변경하는 다른 옵션이 있습니다. 어쨌든 우울증이 발생할 확률이 특히 높습니다.

이러한 합병증의 발생을 피하기 위해 급성 뇌 혈관 장애가있는 환자를 관리하기위한 최신 임상 프로토콜은 항우울제 (글리신, 아나타바이스 등)의 투여를 의미합니다.

위험 감소

뇌에 혈액 공급 문제로 인한 합병증의 가능성을 최소화하려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 좌우 어느 쪽의 뇌졸중이 있든 상관없이 처방 된 항 고혈압 치료를 받아야하며 체계적으로 시행해야합니다. 즉, 환자가 고혈압을 걱정하는지 여부와 상관없이 매일 매일
2. 생활 습관 교정은 고혈압의 합병증의 위험을 줄이는 중요한 요소입니다. 체중 감소,식이 교정 -이 모든 것은 재활 단계에서 뇌경색의 치료에 필요합니다.
3. 마비 또는 마비의 위험은 여러 번 감소하지만, Actovegin 및 Keltikan과 같은 약물은 재활 치료 과정에 포함됩니다. 그들은 신경 세포의 손상된 myelin sheath의 무결성을 신속하게 회복시키는 데 기여합니다. 이러한 약물 치료 과정을 마친 후에는 사람이 마비 될 가능성이 최대한 줄어 듭니다.
4. 심리학자와의 직업은 올바른 행동 (건강한 생활 습관, 처방전 이행에 대한 책임있는 태도)의 고정 관념을 형성하는 것을 도울 것입니다. 그러한 환자들이 그들의 건강 상태가 완전히 회복 가능하다는 것을 주입하는 것이 매우 중요합니다.

복구 예측

이 모든 것은 미세 수술이 있었는지 또는 두뇌의 상당 부분이 영향을 받았는지 여부, 고혈압의 공격이 제 시간에 중단되었는지, 친척과 친구들이 환자를 얼마나 잘 돌볼 수 있었는지, 전문 센터에서 재활을 수행했는지 여부에 달려 있습니다.

어쨌든, 그런 환자의 연설은 위반 될 것이고, 이것은 질병의 심각도에 관계없이 기록 될 것입니다. 또 다른 요지는 사람이 말하기 능력을 완전히 잃어 버릴 수도 있지만 작동하는 관절 장치를 유지할 수있는 선택이 배제되지 않는다는 것입니다. 후자의 경우, 언어 치료사와 함께 방언 제와 수업을 사용하여 치료하면 기대되는 결과를 얻을 수 있습니다.

또한, 모든 재활 조치의 시행은 환자에게 자기 관리 능력을 되돌려 줄 수 있습니다. 적어도 환자는 음식을 섭취하고 기본적인 위생 절차를 수행 할 수 있습니다.

뇌졸중 후 인생을위한 투영법

오른쪽 또는 왼쪽 엽의 광범위한 뇌졸중은 재활이 성공을 가져 오지 않을 것이라는 확실한 신호이며 환자는 혼수 상태에 빠지지 않고 사망합니다. 조절되지 않는 고혈압은 비슷한 결과를 초래합니다.

또한 대부분의 경우 의사가 권장하는 모든 사항을 준수하고 정기적으로 검사를 받고식이 요법과 생활 방식을 따르는 경우 뇌졸중 후 몇십 년은 더 살 수 있습니다. 또한 정서적 기분이 중요합니다.

사람이 낙관적이고 가족과 친척에게 도움을 받으면 그는 뇌졸중 후 쉽게 회복 할 수있을뿐만 아니라 인생을 완전히 회복 할 수 있습니다.

우리는 뇌졸중이 문장이 아니라는 것을 알아야합니다. 일반적으로 평균 복구 기간은 최대 6 개월이 걸립니다. 뇌졸중 후 환자의 과거 생활로 돌아 가기까지 수년이 걸린 경우가 있습니다. 뇌 손상 정도와 올바른 치료 방법에 따라 다릅니다. 종종 예측은 여전히 ​​유리할 것입니다.

환자의 70 %에서 질병의 경과를 복잡하게 만들 수있는 다른 심각한 병리가없는 경우 1 년 후와 동일한 수준에서 모든 신체 기능을 회복 할 수 있습니다.

뇌졸중 : 증상, 치료 및 질병의 결과

뇌졸중은 급성 순환기 질환의 결과로 신경 세포가 죽는 것을 특징으로하는 무시 무시한 상태입니다. 신경 조직의 한 섹션의 괴사는 기관의 기능을 상실하게하는데, 죽은 신경 세포가 반응하는 "기관"의 기능이 상실됩니다. 뇌졸중 후 투사는 치료 시작의 적시성, 병리학 적 초점의 크기, 동반 질환의 존재 및 중증도, 재활의 정도에 달려 있습니다.

허혈성 뇌졸중은 경련, 폐쇄 또는 심한 협착에 의해 유발 된 뇌 혈관의 혈류가 완전 또는 부분적으로 중단되어 발생하는 급성 질환입니다.

이 질환은 뇌내 동맥의 파열에 의해 유발 된 출혈성 뇌졸중과 그 뒤의 혈액의 부음과 구별되어야합니다. 혈종에 의한 뇌 조직의 압박의 결과로서, 제 2의 허혈성 초점이 형성된다. 이 상태는 매우 위험하며 뇌 경색보다 더 자주 사망합니다.

뇌졸중 후 완전한 회복이 문제를 없애는 것을 의미하지는 않습니다. 이 질환의 영향을받는 사람은 혈관 질환, 혈전 형성 경향을 유지하여 혈관 재앙을 초래합니다.

모든 노력은 끔찍한 상태의 재발을 막고 가능하다면 원인을 제거 할 수 있도록해야합니다.

발달 기전과 관계없이, 뇌졸중은 응급 상황이며, 환자의 의료 도움 및 조기 입원을 위해 긴급 호소가 필요하다고 생각되면 응급 상황입니다.

이 질병은 다음과 같은 증상들로인지 될 수 있습니다 :

• 갑자기 운동 장애가있는 사지의 약점이 생겼다.
• 신체의 오른쪽 또는 왼쪽 측면의 감도 위반.
• 그것의 절대 slurredness, 애매까지 연설 위반;
• 골반 기관의 기능 장애.

이 질병의 발달은 60 세 이상 노인, 환자 및 위험에 처한 사람들의 특성입니다. 고혈압, 널리 퍼진 죽상 경화증 및 흡연자 인 남성과 여성 또한 위험합니다.

뇌졸중의 진행 과정은 몇 단계로 나누어지며, 각 단계에서 치료 및 회복의 다양한 방법이 장기적인 영향을 예방하기 위해 사용됩니다.

기간 이름

기간

메모

공격 순간부터 뇌 손상이 발생한 급성기의 시작까지 - 4 시간에서 며칠까지

뇌의 반구 중 하나에 대뇌 증상 및 손상 징후가 있음. 특이성 :이 기간 동안 혈액 공급이 재개되는 동안 급성기를 피할 수 있습니다. 하루 내에 증상이 완전히 사라지면 일시적 뇌허혈이 진단됩니다 (일과성 허혈 발작)

뇌졸중이 이미 발생한 몇 시간 후, 이미 신경 세포에 손상이 있습니다.

의료 치료가 없다면 뇌의 팽창은 혼수 상태 또는 사망의 발병과 함께 발생합니다.

이 기간은 혈전증으로 인한 재발 위험이 있기 때문에 가장 위험합니다. 치명적인 결과가 발생할 확률이 큽니다. 환자가 아 급성기에 성공적으로 살아남 으면 재활 기간의 성공적인 시작에 대한 결론이 내려집니다.

조기 회복 기간

이 단계는 병원에서 시작하여 3 주간 지속됩니다. 출혈성 뇌졸중으로이 기간은 1 개월 또는 1 년 반으로 연장됩니다.

이 단계에서 시작된 재활 조치는 근육 조직 위축을 예방하고, 붓기를 줄이며, 관절의 운동 장애를 예방합니다.

후기 재활 기간

3-6 개월

환자가 집에서 보낸이 기간, 특수 재활 센터 또는 요양원. 직원 또는 환경이 주어진 환자의 질병 진단 및 특징에 해당하는 개별 프로그램에 따라 재활에 종사하는 곳.

뇌졸중 후 결과의 변형 인 다양한 조건의 특이성은 병리학 적 초점과 그 치수의 국소화, 혈종 크기, 주변 조직의 압박 정도 및 흡수의 타이밍에 따라 뇌내 출혈 중에 결정됩니다.

뇌졸중의 결과는 다음과 관련이 있습니다.

• 운동 장애로 신체 활동의 상실. 파레 시스는 뇌의 운동 뉴런에 대한 손상의 결과이며 근육 그룹의 해당 근육 구역의 음색 증가와 근력의 감소로 나타납니다. 골격근의 운동 기능 회복은 뇌졸중 후 첫 1-3 개월 내에 가장 적극적으로 발생합니다. 이 과정에서 중요한 역할은 의학 체조 (수동 및 능동적 운동)입니다. 기능 회복의시기는 운동 복합체의 운동의 규칙성에 달려 있기 때문에 환자 자신에게도 많은 노력이 요구됩니다.
• 언어 장애. 혈관 재앙 직후에 나타나는이 결함은 오랫동안 남아있을 수 있습니다. 독립적 인 회귀는 일반적인 것이 아닙니다. 결함을 줄이고 제거하기 위해 교육이 필요합니다. 어떤 경우에는 수업이 언어 치료사에게 배정됩니다.
• 정신 장애. 가장 흔한 우울증은 질병의 중증도, 가능성의 상실 및 후천적 결함에 대한 인식 때문입니다. 공격성, 불안, 감정적 인 불안정성과 같은 다른 반응의 개발도 가능합니다. 손상된 기능의 회복으로 증상이 퇴행하지 않으면 의학적 교정이 필요할 수 있습니다 (항우울제, 불안 완화제 또는 진정제).
• 메모리 문제 : 손실까지 메모리가 감소합니다. 이 위반은 지배적 인 뇌 반구의 패배의 가장 특징입니다. 일반적으로이 기능은 두 반구의 작업으로 인해 메모리가 복구되는 경향이 있습니다. 좋은 효과는 기억의 훈련에 의해 주어진다.
• 운동 장애. 영향을받는 영역에 따라 결함은 다양한 각도로 표현됩니다. 그의 발 앞에서는 것은 완전히 불가능합니다. betahistine을 기반으로하는 약물의 도움을받는 교정과 신경 조직의 미세 순환을 개선시키는 혈관 작용 약물의 효과가 긍정적 인 효과를 제공합니다.

출혈성 뇌졸중은보다 심각한 위반을 수반하며 재활 조치에 대한 저항력이 더 크다는 점에 유의해야합니다. 일반적으로 허혈성 뇌졸중 후 증상의 역 동성이 더 활발 해지고 회복 시간이 더 짧아집니다.

뇌졸중 후 몇 명이나 생존 할 수 있습니까?

뇌졸중 - 흔적도없이 지나치지 않는 끔찍한 병리. 뇌졸중을 앓은 사람의 80 % 이상이 영구적으로 장애가 있습니다. 질병의 뇌졸중 효과 및 원인. 죽음과 장애로부터 당신과 당신의 가족을 보호하는 법. 의사에게 전화해야 할 때, 그리고 그 공격이 신체에 심각한 손상을주지 않도록 취해야 할 조치.

병리학 적 설명

뇌졸중이란 무엇입니까? 우리 중 많은 사람들이이 이름을 여러 번들은 적이 있지만 모든 사람은이 질병이 그것을 우회 할 것이라고 확신합니다. 누군가는 자신이 너무 어리다 고 생각하고, 다른 사람들은 이것이 만성적으로 아픈 사람이라고 확신하며, 다른 사람들은이 질병이 유전 적 소인이있는 사람에서만 발생할 수 있다고 생각합니다.

오늘날 의사들은 병리학이 노인에게 가장 흔하게 영향을 미치고 유전은 또한 역할을하며 만성 질환은 또한 뇌졸중을 일으킬 수 있다고 말한다. 그러나 전문가들은 아무도이 위험한 질병으로부터 면역이되지 않는다고 말합니다. 뇌졸중은 젊고 건강한 사람들을 추월합니다. 뇌졸중의 원인과 위험은 무엇입니까?

뇌졸중의 원인은 다양한 혈관 질환에 있습니다. 그것은 뇌에 산소를 공급하는 혈관입니다. 그들의 네트워크는 몸 전체에 퍼져 있으며 강하고 탄력 있고 깨끗해야합니다. 혈관 내강이 좁아지면 다양한 이유로 벽에 압력이 가해지며 파열되거나 파열되지 않을 수 있습니다. 이것은 뇌출혈입니다. 그 영향은 종종 심각하고 중요한 신체 기능을 위반합니다.

뇌졸중의 또 다른 유형은 산소 기아로부터 대뇌 혈관의 폐색의 경우 뇌 세포의 괴사입니다.

출혈로 인한 가장 위험한 뇌졸중. 출혈이 혈종을 형성 할 때 그것은 사람의 죽음과 장애의 원인입니다. 혈종은 뇌에 집중되어있는 신경 종말을 성장시키고 압박합니다. 뇌 기능이 정상적으로 작동하지 않습니다. 사람은 연설, 신체 활동, 독립적으로 호흡하는 능력을 잃을 수 있습니다. 동일한 결과가 뇌 세포의 괴사로 발전 할 수 있지만 허혈성 뇌졸중 (혈관이 부서지지 않고 막히기 만 함)은 환자의 예후와 재활 측면에서 가장 유리한 것으로 간주됩니다.

스트로크 유형에 대한 자세한 정보

오늘날 의사들은 세 가지 주요 유형의 뇌졸중을 구분합니다. 뇌졸중 후 삶의 유형과 공격 후 최대 회복 가능성에 달려 있습니다. 뇌졸중의 유형은 혈관 및 뇌 세포의 손상의 본질에 직접적으로 의존합니다 :

지주막 하 뇌졸중. 이러한 형태의 병리의 원인은 외상성 뇌 손상이나 동맥류 파열에 있습니다. 이 경우 출혈은 뇌의 거미집 사이에 위치하고 있습니다. 이 병리학 적 형태의 사망률은 매우 높으며 50 %에 이릅니다. 그러나 이러한 유형의 병리는 매우 드뭅니다. 그것은 최악의 후 합병증. 그것은 즉시 또는 부상 후 몇 시간 이내에 발달합니다.

출혈성 뇌졸중. 이 뇌졸중의 원인은 혈관이 파열되어 뇌에 출혈이 생기는 것입니다. 그러한 공격으로 인한 사망은 33 %에 이릅니다. 그러나 장애의 정도는 매우 높습니다. 이 경우 뇌출혈과 후 혈종은 심실과 뇌막에 국한됩니다.

이 유형의 공격은 급속하게 진행되며 환자는 불쾌감을 느낀 후 몇 분 내에 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중. 공격은 혈관의 수축이나 막힘으로 발생합니다. 혈관 수축의 원인은 죽상 동맥 경화에서 신경 긴장에 이르기까지 다양합니다. 이것은 가장 일반적인 뇌졸중 형태입니다. 그것으로부터의 사망은 15 %에 이릅니다. 환자의 적시 입원으로 회복에 대한 예후는 가장 긍정적입니다. 공격은 며칠 동안 진행될 수 있습니다.

또한 의사는 급성 유형의 병리학, 미세 박동, 광범위 또는 척수 뇌졸중을 구별합니다. 이러한 모든 형태는 손상 정도와 지역화 정도가 다릅니다. 각각의 경우에 대한 예측은 순전히 개별적인 것입니다.

위험 요소

현재의 뇌졸중은 모든 환자에서, 심지어 젊은 사람들 에게서도 발생할 수 있다는 사실에도 불구하고,이 진단을받은 환자에서 가장 흔히 볼 수있는 여러 가지 위험 요소가 있습니다.

• 50 세 이후의 나이.
• 성별 남성.
• 심장 질환.
• 동맥 고혈압.
• 지속적인 신경 긴장.
• 나쁜 습관의 존재.
• 초과 중량의 존재.
• 당뇨병의 존재.
• 유전 적 소인.

뇌졸중의 결과는 환자의 입원 속도에 직접적으로 좌우된다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 불행히도 우리 나라에서는이 진단을받은 환자의 30 % 만 응급 입원을합니다. 의사는 상황이 비판적이며 환자가 매우 나 빠지고 있음이 분명 해지면 이미 전화를합니다. 그러나 예를 들어, 허혈성 뇌졸중은 최대 3 일까지 진행될 수 있으며, 환자가 첫날 병원에 입원하면 그의 예측이 더욱 유리하게됩니다. 대부분의 경우, 혼자 사는 사람들은 의료 도움없이 떠납니다.

많은 환자 친척들은 뇌졸중 후 몇 살이되는지 묻습니다. 이 질문에 대한 대답은 하나도 없습니다. 적시에 도움을 받고 의사의 모든 권고 사항을 이행하면 환자는 더 오랜 세월 동안 살 수 있지만 환자의 나이와 건강 상태에 달려 있습니다.

공격의 결과

뇌졸중은 언제나 부정적인 결과를 초래합니다. 원칙적으로 뇌졸중의 결과가 여성의 경우와 남성의 경우의 결과간에 차이가 없습니다. 남성의 뇌졸중의 결과는 남성 성기에서이 병리가 더 자주 발전한다는 이유로 더 자주 관찰 될 수 있습니다. 뇌졸중의 가장 위험한 합병증은 두 번째 공격으로 간주됩니다.

처음 30 일 동안 약 40 %의 환자가 사망합니다.

공격의 결과는 파업의 첫 번째 분에서부터 나타나기 시작합니다. 환자는 뇌졸중 발생을 명확하게 나타내는 다음과 같은 증상을 경험합니다.

• 압력 증가.
• 체온이 상승했습니다.
• 반응 억제.
• 경련.
• 날카로운 두통.
• 몸의 한쪽에서 감각 상실.
• 방향의 상실.
• 기억 상실
• 언어 장애.
• 혼수 상태.

공격을 중지 한 후 환자는 다음과 같은 이상을 경험할 수 있습니다.

마비 뇌졸중의 가장 빈번한 결과는 신체의 한 쪽 마비입니다. 마비 병리학 사이트의 반대편에서 발생합니다. 이 위반으로 환자는 외부 도움없이 더 이상 할 수 없습니다. 그는 몇 년 동안 지속될 수있는 심각한 재활이 필요합니다. 주요 운동 기능은 1 년 이내에 회복되어야하며, 미세 운동 능력은 훨씬 오래 회복됩니다.

감각 상실 이 편차는 신체 근육의 감도 상실로 특징 지어집니다. 회복은 신체 활동의 회복을위한 운동을 동반해야합니다.

이 경우 뇌졸중은 운동 요법 및 기타 재활 방법에 적극적으로 사용됩니다.

언어 장애. 말하기 능력 회복은 특정 위반에 달려 있습니다. 언어 장애는 뇌졸중 환자의 약 1/3에서 발생합니다. 사람이 다음과 같은 언어 문제를 경험할 수 있습니다.

• 음성 이해력이 손상되었습니다.
• 자기 연설 위반.
• 단어 선택에 어려움이 있습니다.
• 위반 사항, 말의 이해와 복제.
• 지각과 연설 재생에 대한 완전한 위반.

음성 기능의 복구는 가능한 한 빨리 시작되어야합니다. 이를 위해 환자는 언어 치료사와 특별 세션을 갖는 것이 좋습니다. 복구 시간은 다소 길다. 일반적으로 연설은 몇 년 후에 회복됩니다.

이러한 결과 이외에도 환자는 다음과 같은 합병증에 직면 할 수 있습니다.

• 저 농축 (hypotonus) 근육.
• 중부 통 증후군.
• 영양 병리학.
• 보기의 병리학.
• 삼키는 데 어려움이 있습니다.
• 신경계 장애.
• 조정 위반.
• 간질.

이러한 모든 장애는 장기적인 치료가 필요합니다. 종종 환자를 돌보는 것은 친척의 어깨에 쓰이며 의사의 모든 권고 사항을 이행해야합니다. 뇌졸중 후 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가는 주로 친척 돌보심에 달려 있습니다. 친척과 의사의 주요 임무는 가능한 한 빨리 시작해야하는 환자의 재 공격과 재활을 방지하는 것입니다.

복구 예측

뇌졸중 후 인생에 대한 예측은 순전히 개별적입니다. 많은 친척들은 완전한 회복이 언제 가능한지 알고 싶어합니다. 의사들은 재활은 환자 자신의 욕구를 비롯한 여러 요인의 영향을 받았다고 말합니다. 복구에 대한 가장 유리한 예측은 다음 요소에 대해 예측됩니다.

• 어린 나이
• 조기 입원.
• 뇌졸중은 온건하고 온화합니다.
• 척추 동맥에서 뇌졸중의 국소화.
• 전체 치료.
• 적절하게 조직 된 재활.

생활 예측

생존을위한 전망 - 이것은 친척이 사랑하는 사람이 뇌졸중으로 입원 할 때 의사가 기대하는 중요한 것입니다. 발작 후 뇌졸중이 얼마나 생기며,이 예후는 무엇에 달려 있습니까? 대부분 의사는 구체적인 예측을하지 않습니다. 가장 중요한 것은 30 일 이내에 또 다른 공격을 막는 것입니다. 다음으로, 1 년 동안 살아야하며,이 기간이 지나야 만 죽음의 위험이 점차 감소합니다.

뇌졸중 재발은 환자 사망의 가장 흔한 원인입니다.

재 공격의 발병은 다음 요인에 의해 영향을받습니다.

• 환자의 나이.
• 병원에서 치료가 늦었습니다.
• 공격 전에 만성 질환의 존재.
• 간호의 질이 떨어진다.
• 의사의 권고 사항을 준수하지 않음.
• 긴장과 긴장.

의사들은 부정적 요인이 가능한 한 많이 제거되고 환자의 치료와 재활에 대한 올바른 접근법이 삶에 대한 예측을하게되면 호의적이라고 말합니다. 일부 환자는 여전히 오래 살며 점차 회복되고 다시 사는 법을 배우게됩니다. 물론 어린 나이에 생존 할 수있는 기회가 더 많지만 때로는 노인들도 의사를 놀라게하는 그런 욕망을 보여줍니다.

따라서, 예측은 뇌가 얼마나 고통을 겪었는지, 환자의 나이, 그를 돌 보며 살고 싶은지에 달려 있다고 주장 할 수 있습니다. 문제가 자주 발생하는 것은 마지막 단락과 함께 있습니다. 고령자는 싸우고 싶지 않고 친척들에게 부담이되고 싶지 않습니다. 이 경우, 상담 심리학자와 사랑하는 사람들의지지. 사람의 건강에 대한 열망을 회복해야만 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.

뇌졸중의 영향

안녕하세요, 사랑하는 독자와 사이트의 손님은 신경 재활에 전념했습니다. 우리는 오늘 이야기하고 뇌졸중의 결과 - 허혈성 및 출혈성뿐만 아니라 그와 관련된 모든 것을 자세히 살펴볼 것입니다.

뇌졸중 후 모든 기능의 손상은 심각도와 뇌의 초점 크기에 따라 그 심각성에 직접적으로 좌우됩니다.

물론 초점의 크기와 위치 파악이 뇌졸중으로 인한 신경 장애의 지속성과 깊이를 결정하는 모든 요인이 아니라 사례에 따라 (자연과 심각도) 크게 다를 수있는 결과입니다. 무엇에 의존 하는가?

결과의 지속성은 치료 및 재활의 시간 및 양과 밀접한 관계가 있지만, 나중에 조금 이야기하고 보자.

뇌졸중 후 장애의 정도가 항상 지속되는 것은 아닙니다. 경미한 뇌졸중으로 그 결과는 최소 또는 결석 일지 모르지만, 이런 일은 거의 발생하지 않습니다. 우리는 이러한 결과가 지속되고 지속되는 경우에 대해 논의 할 것입니다. 뇌졸중의 결과가 무엇이며 어떻게 표현되는지 정확하게 자세히 살펴 보겠습니다. 다음은 뇌졸중 후에 발생하는 신체 기능에 대한 가장 중대한 위반입니다.

뇌졸중 후 오른쪽 및 왼쪽 hemiparesis.

뇌졸중의 가장 흔한 지속적인 효과 중 하나는 반신 힘의 감소 - 반장 동 마비입니다. 일반적으로 뇌졸중 후 손상된 대뇌 반구와 반대되는 신체의 한쪽 측면에서 근력이 감소합니다. 신체의 왼쪽 편 마비가 지속적인 결과라면 뇌졸중이 오른쪽 반구에서 발생합니다. 같은 원리와 신체의 오른쪽 편 마비, 왼쪽 반구에서 관찰되는 뇌졸중. 즉, 뇌의 경색 초점은 반구의 영향을받는 반쪽의 반대쪽에 위치합니다.

또한 뇌졸중이 몸의 절반에서 근력의 완전한 부족으로 이어진다는 것을 일면성 마비라고합니다. 편 마비 증세가있는 사람은 움직이는 데 어려움을 겪고, 편 마비와 함께, 어려움은 훨씬 더 중요합니다. 간단히 말해서, 편마비는 반신 마비 (전혀 움직이지 않음)입니다.

신체의 습관적인 움직임이 붕괴되고, 많은 사람들이 스스로를 돌보고, 먹을 수 있고, 옷을 갈아 입을 수 있고, 걸을 수 있도록 정상적인 일상 활동을 다시 수행하는 법을 배워야합니다. 일반적으로 질병이 극도로 간단하고 일반적으로 수행되기 전에 모든 것을 할 수 있습니다. 그것은 뇌 순환 장애를 겪은 후 사람의 장애를 일으키는 주요 원인 인 신체의 절반에 근력이 감소한 것입니다. 이 때문에 환자가 독립적으로 움직일 수있는 능력을 잃거나이 능력을 완전히 잃거나 심하게 손상 될 수 있습니다.

너의 것이 이미 설명한대로, 치기 후에 보행은 수시로 교란 될 수 있고, 동시에 사람은 큰 어려움으로 움직이기 시작한다. 경우에 따라 특수 보조기, 지팡이 또는 지지대가 필요할 수도 있습니다. Wernicke-Mann의 특징적인 자세는 걸을 때 발생합니다. 신체의 각 부분은 신체 전체의 절반을 수반하지 않고 고생 할 수 있습니다. 영향을받는 신체의 절반에 따라, 왼쪽 및 오른쪽 편 마비가 있습니다.

중앙 산부인과.

그 다음으로, 가장 빈번한 결과 중 하나는 얼굴 근육이 고통받는 소위 중심 산부인과 (prostoparesis)이며, 그림 1과 같이 안면 비대칭을 초래합니다. 동시에 강도의 감소가 얼굴 전체의 절반이 아니라 아래 부분에서만 관찰되어 입, 뺨 및 입술을 압박합니다.

이 편견이 꽤 눈에 띄기는하지만 얼굴 근육의 마비가있는 눈꺼풀과 눈은 영향을받지 않으며 식사 나 체액만으로는 불편하지 않습니다. 중부 산부인과는 뇌졸중에서 회복되면서 퇴행합니다.

중심 산부인과 질환으로 음식 섭취와 수분 섭취가 어렵습니다. 모방 근육으로 일부 행동을 수행 할 때 사람이 분명한 불편 함을 느끼게됩니다. 습관적 인 감정은 표현하기가 더 어려우며, 모방 근육의 힘이 약해져 소리 형성이 방해 받고 말하기가 어려워집니다.

지각 된 불편 함은 결함 자체를 순수한 측면에서 가져옵니다. 왜곡 된 얼굴은 특히 다른 사람들과 의사 소통 할 때 큰 감정적 인 불편 함을 유발합니다. 이로 인해 다른 사람들과의 의사 소통을 고립시키고 포기하게되어 심각한 우울증을 유발할 수 있습니다.

뇌졸중 후 언어 장애.

뇌졸중 후 언어 장애 또한 아주 흔하며, 동시에 뇌 순환이 시작되는 첫 징후 중 하나입니다. 언어 장애는 실어증이라고하는 다른 사람의 말을 알아들을 수있는 능력이 부분적으로 또는 완전히 상실된 두뇌의 언어 센터가 손상된 결과입니다.

통계에 따르면, 그러한 위반은 뇌졸중을 겪은 모든 사람들의 4 분의 1에서 관찰되며, 그 결과는 상당히 영구적 일 수 있습니다. 때로는 사람이 말하기가 힘들다. 말하기 장치의 소유권을 침해한다는 것이고, 그런 사람들의 말은 "입안에있는 죽"처럼 불분명하며 그러한 위반을 구음 장애라고합니다. 구내 사경은 대뇌 피질에서이 병변의 줄기 획 또는 국소화에 더 일반적입니다. 다음 언어 장애는 실어증입니다.

실어증은 완전한 연설의 부재입니다. 실어증은 여러 가지 유형이있을 수 있으며, 그중 일부를 부르기로합니다. 말하기의 발음을 담당하는 말하기 센터가 패배함에 따라 운동 실어증이 발생합니다. 뇌졸중의 중심이 말의 중심에 위치 할 때, 소위 말하는 감각성 실어증은인지의 원인이되는 언어 중심에서 발달합니다. 감각성 실어증의 경우, 사람은 그에게 말한 것을 이해하지 못하고 그가 대답 할 필요가있는 것을 이해하지 못합니다. 두 센터 - 혼합 또는 센서 - 모터 실어증의 패배. "순수한"형태의 실어증은 극히 드문 경우이며, 뇌졸중에서 가장 흔하게 발생하는 혼합 형태입니다.

뇌졸중 후 다른 종류의 언어 장애가 있습니다. 언어 장애에 대한 다음 기사에서 자세히 설명합니다. 그리고 이제 우리는 더 나아갑니다... 이러한 위반 이외에도 뇌졸중의 결과는 다음과 같습니다.

뇌졸중 후 운동 협응의 위반.

중추 신경계의 혈액 순환 장애는 운동 조정과 뇌졸중의 원인으로 운동 장애를 일으킬 수 있습니다.이를 운동 장애라고합니다. 줄기 뇌졸중과 함께 운동 조정에 대한 위반이 종종 발생하며, 이는 뇌간에 우리 몸의 운동 조정 센터가 있다는 사실 때문입니다.

그것은 다른 정도의 심각도로 발생합니다. 가장 유리한 경우에, 이러한 전정 장애는 뇌 순환의 급성 침범 이후 첫날에 사라집니다. 다른 심각한 경우에는 걷거나 어지러 울 때의 불안정이 오랜 기간 지속되고 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

뇌졸중 후 시각 장애.

가장 다양한 성격의 견해에 위배 될 수 있습니다. 시각 장애는 뇌졸중의 국소화와 병소의 크기에 달려 있습니다. 시각 장애는 시야가 상실되는 형태 (hemianopia)로 나타납니다. 동시에, 시각적 인 그림의 절반 또는 4 분의 1은 추측됩니다. 사진의 4 분의 1이 떨어지면 이것을 4 분원 반장이라고합니다.

뇌졸중의 다른 영향.

• 청각 장애 (hypoacuse), 후각 (hypo, anosmia), 그 안에 저장된 힘을 가진 운동 능력의 손실 (실신) 및 치료할 수 있고 치료해야하는 다른 장애들,이 경우 재활은 매우 중요하며 적시에 수행되어야합니다.
• 뇌졸중 후 감각 장애. 뇌졸중 후 감각 장애가 다른 성격 일 수 있지만, 대부분 고통을 느끼고, 열, 추위 및 신체 일부를 인식 할 수있는 능력의 상실입니다. 가장 다양한 성격과 지방화를 지닌 통증 증후군의 출현 가능성도 있습니다. 대부분 신체의 어느 부위에서나 민감도가 감소하는 현상을 hypoesthesia라고합니다.

이러한 질환은 발병 초기에 뇌졸중의 첫 징후로 나타낼 수 있으며 장애가있는 신경 기능이 능동적으로 회복되지 않으면 무기한 지속됩니다. 이러한 모든 변화의 심각성과 내구성은 초점의 크기와 뇌졸중의 성격에 따라 달라집니다. 허혈성 뇌졸중 발병 및 그 결과 형성에 중요한 역할을하는 요인에 대해서는 여기를 읽어보십시오.

뇌졸중 후 우울증.

우울증은 뇌졸중의 또 다른 결과로서 의사와 환자가 잃어버린 기능을 회복시키려는 노력을 취소 할 수 있습니다. 일부보고에 따르면, 뇌졸중 환자의 최대 80 %는 다양한 정도의 중증도에서 우울증을 앓고 있습니다. 이것은 치료할 수 있고 치료해야하는 심각한 결과입니다.

회복 기분과 더불어 우울증을 없애기 위해 똑같이 중요한 보너스는 진통 효과입니다. 우울증이 사람의 고통을 악화시킬 수 있다는 것이 오랫동안 입증되어 왔으며 뇌졸중 동안 통증은 드문 일이 아닙니다. 항우울제를 처방하면이 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

"올바른"항우울제의 선정은 매우 중요합니다. 그 중 일부는 의사의 권고를 따르고 더 나은 재활을위한 개인의 욕구를 감소시킬 수있는 "억제 효과"를 일으킬 수 있기 때문에 매우 중요합니다.

뇌졸중, 병원에서 치료 과정 후에 남은 결과는 빈번한 현상입니다. 그런 사람들은 병원에서 종종 시작되는 완전한 재활 과정을 필요로합니다. 재활의 과정 자체는 결과의 심각성과 지속성뿐만 아니라 뇌졸중이 발생한 순간부터 환자의 전반적인 상태에 이르기까지 개별적으로 배정됩니다.

이 회복 과정이 어떻게 진행되는지에 관해서는 뇌졸중 후 기사 재활법을 더 읽으십시오.

뇌졸중 재활 센터 후 기사에서 그러한 재활 센터의 사례를 읽어보십시오.

저자 : 신경 정신 학자 Alexander Postnikov, St. Petersburg

뇌졸중 - 그게 무엇인지, 첫 징후, 성인의 증상, 원인, 결과, 뇌졸중 예방 및 예방

이게 뭐야? 뇌졸중은 뇌 순환 장애를 일으키는 심각한 뇌 손상으로 지속적인 뇌 손상을 일으 킵니다. 허혈성 또는 출혈성 일 수 있습니다. 병리학은 뇌 순환, 혈관 병변 및 중추 신경계의 심각한 위반을 동반합니다. 정상적인 혈류가 흐트러지면 뇌의 신경 세포의 영양이 나 빠지며 산소와 포도당이 끊임없이 공급되기 때문에 장기가 작동하기 때문에 이것은 매우 위험합니다.

어떤 증상이 뇌졸중의 특징인지, 증상이 시작된 지 1 분 만에 사람을 도울 수있는 이유와이 상태의 가능한 결과를 살펴 봅시다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중은 신경 세포의 손상과 죽음을 초래하는 뇌의 혈액 순환의 급격한 손상입니다.

"치료 창"(조건 적으로 뇌졸중 후 처음 3-6 시간) 동안, 허혈 및 세포 죽음의 돌이킬 수없는 효과는 치료 조작으로 예방할 수 있습니다.

뇌졸중은 20-25 세에서 노년기까지 광범위한 연령대의 사람들에게서 발생합니다.

• 뇌의 혈관 수축 또는 막힘 - 허혈성 뇌졸중;
• 뇌 또는 출혈의 출혈 - 출혈성 뇌졸중.

빈도는 상당히 높아 연령이 크게 증가합니다. 뇌졸중의 사망률 (사망률)은 매우 높습니다. 치료는 뉴런의 기능적 활동을 복원하고 인과 관계 요인의 영향을 줄이며 신체의 혈관 재앙 재발을 방지하기위한 것입니다. 뇌졸중 후, 사람을 재활시키는 것이 매우 중요합니다.

뇌 손상에 대해 제 시간에 대응하고 자신이나 소중한 사람을 위해 구급차 대원을 불러내려면 질병의 징후가 모든 사람에게 알려 져야합니다. 기본 증상을 아는 것은 누군가의 생명을 구할 수 있습니다.

뇌졸중에는 허혈성과 출혈성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 그들은 근본적으로 다른 발달 기제를 가지고 있으며 치료에 근본적으로 다른 접근법을 필요로합니다. 허혈성 및 출혈성 뇌졸중은 전체 인구의 80 %와 20 %를 차지합니다.

허혈성 뇌졸중

허혈성 뇌 손상은 10 명 중 8 명에서 발생합니다. 대부분 노년의 사람들은 60 년 후에 더 자주 고통받습니다. 주된 이유는 혈관의 막힘이나 장기간 지속되는 경련으로 혈액 공급과 산소 결핍이 수반됩니다. 이것은 뇌 세포의 죽음으로 이어진다.

이 유형의 질병은 밤이나 아침에 더 자주 발병합니다. 또한 이전에 증가 된 정서적 (스트레스 요인) 또는 육체적 노력, 음주, 출혈, 또는 전염성 과정이나 신체 질환의 진행과 관련이 있습니다.

출혈성 뇌졸중

이게 뭐야? 출혈성 뇌졸중은 혈관벽이 손상된 후 뇌 물질에 출혈 한 결과입니다. 이 경우 신경 세포의 기능적 활동 및 사망의 파괴는 주로 혈종에 의한 압박으로 인해 발생합니다.

출혈성 뇌졸중의 발병은 주로 확산되거나 고립 된 대뇌 혈관 질환과 관련이 있으며, 이로 인해 혈관 벽이 탄력을 잃어 더 얇아집니다.

종종 의식의 상실, 뇌졸중의 증상의보다 빠른 발달, 항상 중요한 신경 질환을 동반합니다. 이는 뇌내 출혈과 혈종 형성으로 혈관 벽이 파열되었거나 신경 조직에 혈액이 잠겨서 뇌 순환 장애를 일으켰 기 때문입니다.

뇌졸중의 5 %에서 발달의 유형과 메커니즘을 알아낼 수 없습니다. 뇌졸중의 유형과 관계없이, 그 결과는 항상 동일합니다 - 신경 세포의 일부가 죽어서 뇌 영역의 급격한 발달 장애.

어른의 첫 뇌졸중 징후

뇌졸중 징후는 의학 교육의 유용성에 관계없이 모든 사람들에게 알려 져야합니다. 이러한 증상은 주로 머리와 몸의 근육의 신경 보행을 위반하는 것과 관련되어 있으므로 뇌졸중이 의심되는 경우 미소 짓고 손을 들며 말을하거나 문장을 말하면서 세 가지 간단한 행동을 취하십시오.

갑자기 "메스꺼움"을 느낀 사람은 뇌졸중의 첫 징후로 간주 될 수있는 다음 징후에 따라 혈관 문제를 제안 할 수 있습니다.

• 신체 부위의 마비 (얼굴, 팔다리);
• 두통;
• 환경에 대한 통제력 상실.
• 이중 시력 및 기타 시각 장애;
• 메스꺼움, 구토, 현기증;
• 동기 및 민감한 장애.

뇌졸중이 갑자기 발생하지만, 종종 뇌졸중이 전구 세포의 배경에 대해 발생합니다. 예를 들어, 절반의 경우에서, 허혈성 뇌졸중은 일과성 허혈 발작 (TIAs)에 선행된다.

지난 3 개월 동안 1 주일에 1 회 이상, 다음 증상 중 적어도 2 가지가 반복되는 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

• 특정 위치가없고 피로 나 기상 재해가 발생할 때 발생하는 두통.
• 안면에 나타나고 움직임에 의해 가중되는 현기증.
• 영구 및 일시적인 이명의 존재.
• 현재 기간의 사건에 대한 기억의 "실패".
• 수행 능력과 수면 장애의 변화.

이러한 증상은 뇌졸중 발병의 선구자로 간주되어야합니다.

뇌졸중을 알아내는 방법?

이 질병을인지하려면 다음 사항에주의하십시오.

1. 도움이 필요한 사람이 있는지 묻습니다. 사람이 거절 할 수 있기 때문에 그는 그에게 무슨 일이 일어 났는지 이해하지 못했습니다. 뇌졸중이있는 사람의 말은 어려울 것입니다.
2. 입술의 구석이 다른 라인에 있고 미소가 이상하게 보일 경우 미소를 지어라. 이것은 뇌졸중의 증상이다.
3. 사람과 악수하십시오. 뇌졸중이 발생하면 악수가 약할 것입니다. 손을 들라도 할 수 있습니다. 한 손이 자발적으로 떨어질 것입니다.

사람의 뇌졸중 징후를 식별하는 데 즉시 구급차를 부릅니다. 자격을 갖춘 도움이 더 빨리 제공 될수록이 질병의 결과를 제거 할 확률이 커집니다.

원인

의사는 두 가지 주요 뇌졸중 원인을 확인합니다. 이것은 순환계에서의 혈전 발생과 혈관을 막을 수있는 콜레스테롤 플라크의 존재입니다. 건강한 사람에게는 공격이 발생할 수 있지만이 확률은 극히 적습니다.

병리학은 근본적인 심혈관 질환의 합병증과 부작용의 영향으로 발전합니다.

• 대뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증;
• 혈전 색전증;
• 고혈압 (동맥 고혈압);
• 류마티스 성 심장 질환;
• 심근 경색;
• 심장 수술;
• 일정한 스트레스;
• 혈관 종양;
• 특정 유형의 약물 복용.
• 알코올 중독;
• 흡연;
• 뇌동맥 동맥류.

합병증의 발달은 일반적인 복지의 배경에서 가능하지만 혈관에 가해지는 하중이 일정한 임계 수준을 초과하는 경우 보상 메커니즘의 붕괴가 종종 발생합니다. 이러한 상황은 외부 환경과 함께 다양한 질병의 존재와 일상 생활과 관련 될 수 있습니다.

• 경향이있는 위치에서 서있는 위치로의 날카로운 전이 (때로는 앉아있는 자세로 이동하기에 충분하다);
• 조밀 한 음식;
• 뜨거운 목욕;
• 더운 계절;
• 증가 된 육체적, 정신적 스트레스;
• 심장 부정맥;
• 혈압의 급격한 감소 (대부분 약물의 작용하에).

그러나 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압으로 간주되며, 출혈로 고통받는 10 명 중 7 명이 고혈압 (140 × 90 이상)으로 심장을 침범합니다. 무해한 심방 세동조차도 혈병을 일으켜 혈행 장애를 일으 킵니다.

뇌졸중 증상

뇌졸중의 임상 증상은 병변의 유형, 위치 및 크기에 따라 다릅니다.

성인 뇌졸중의 증상 :

• 다가올 뇌졸중의 징후는 다른 원인으로 설명되지 않는 두통과 현기증으로 시작합니다. 의식 상실 가능성.
• 생각을 말로 표현하는 능력의 상실은 특징적인 증상 중 하나입니다. 사람은 명확한 말을하거나 심지어 간단한 구를 반복 할 수 없습니다.
• 환자는 뇌진탕뿐만 아니라 구토를 시작할 수 있습니다.
• 머리 속의 소음.
• 건망증이 나타납니다. 그 사람은 자신이 어디로 가고 있는지, 왜 그가 손에 든 물건이 필요한지를 모르고 기억하지 않습니다. 바깥 쪽에서 이것은 혼란과 혼란을 나타냅니다.
• 시각적으로 뇌의 순환기 장애 증상이 사람의 얼굴에 나타납니다. 환자는 미소 지을 수없고, 얼굴이 왜곡되거나, 눈꺼풀을 닫을 수 없습니다.

뇌졸중 전에는 질병을 정확히 나타내는 7 가지 주요 증상이 있습니다.

• 찡그린 얼굴 (비대칭 미소, 경 사진 눈).
• 불일치 음성
• 졸음 (무관심).
• 머리와 얼굴의 초점이 급한 통증.
• 흐린 시야
• 팔다리의 마비.
• 조정 위반.

임박한 뇌졸중 징후는 매우 다양 할 수 있으므로 인간에서 뇌졸중이 일어나기 전에 어떤 증상이 발생하는지주의 깊게 관찰해야합니다.

• 의식의 갑작스러운 상실
• 전신 경련
• 초점 증상과 신경 장애를 가진 호흡 부전 (언어 장애, 민감성, 운동 조정, 간질 발작).

또한, 사람의 허혈성 발작 중, 삼키는 것과 언어의 반사가 악화 될 수 있습니다. 환자는 척추 (척추) 기둥을 물리 치기 때문에 조정의 위반이 발생할 수 있으므로 환자는 독립적으로 움직이거나 앉을 수 없습니다.

• 혈압이 급등 할 때의 의식 상실 (위기 배경, 짐 - 정서적 또는 신체적);
• 식물성 증상 (발한, 발열, 얼굴 붉어짐, 덜 자주 - 피부가 창백 함);
• 호흡 장애 및 심박수;
• 아마 혼수 상태의 발달.

뇌졸중의 징후가있는 경우 뇌의 돌이킬 수없는 변화의 시간이 이미 카운트 다운을 시작했다고 간주 할 가치가 있습니다. 손상된 혈액 순환을 회복하고 영향을받는 영역을 줄이기 위해 싸우는 3-6 시간은 분 단위로 감소합니다.

뇌졸중의 증상이 임상 증후가 발병 한 후 최대 24 시간 이내에 완전히 사라지면 이는 뇌졸중이 아니라 뇌 순환 (일과성 허혈 발작 또는 고혈압 성 뇌졸중)의 일시적인 위반입니다.

응급 처치

뇌졸중이 진행되는 동안 뇌출혈은 즉각적인 반응을 필요로하므로 첫 증상이 나타난 후에 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

1. 머리를 약 30 ° 위로 올리도록 환자를 배치하십시오.
2. 환자가 의식을 잃어 바닥에 있으면 더 편안한 자세로 이동하십시오.
3. 환자가 구토에 필요한 전조가있는 경우, 구토가 호흡계에 들어 가지 않도록 머리를 옆쪽으로 돌리십시오.
4. 아픈 사람이 맥박과 혈압을 어떻게 변화시키는 지 이해할 필요가 있습니다. 가능하면 이러한 표시기를 확인하고 기억하십시오.
5. 구급차 팀이 도착하면 의사는 문제가 시작된 방법, 얼마나 심하게 아파 기 시작했는지, 어떤 종류의 약을 먹었는지 표시해야합니다.

뇌졸중의 응급 처치에 대한 권장 사항과 함께 절대 수행 할 수없는 것을 기억하십시오.

• 사람을 옮기거나 침대로 이동하십시오 (공격이 발생한 곳에 그를 두는 것이 좋습니다).
• 암모니아를 사용하여 환자를 의식에 데려다 준다.
• 발작시 사지를 잡을 수있는 힘;
• 기도에 갇힐 수있는 약이나 캡슐에 환자 약물을 투여하십시오 (특히 독감 조절이있는 경우).

결과

뇌졸중 후에 발생하는 가장 큰 특징은 다음과 같습니다.

• 팔다리의 약화 또는 마비. 대부분 신체의 한쪽 절반 마비를 나타냅니다. 고정화는 완전하거나 부분적 일 수 있습니다.
• 경련 근육. 사지는 한 위치에 유지되고 관절은 점차 위축 될 수 있습니다.
• 음성 문제 : 비 일관적이고 일관성없는 음성.
• 연하 장애 - 기능을 삼키는 것.
• 시각 장애 : 시력의 부분 상실, 분할, 시야의 감소.
• 장 및 방광의 기능 장애 : 요실금 또는 반대로 배설물을 배설 할 수 없음.
• 정신병 : 우울증, 두려움, 과도한 감정.
• 간질.

• 언어 장애;
• 과제의 논리적 인 해결이 불가능하다.
• 상황을 분석 할 능력이 없다.
• 오른팔 및 / 또는 다리를 움직일 수있는 능력이 손상되었습니다.
• 같은면에서의 감수성의 변화 (오른쪽) - 감각, 감각 이상;
• 우울한 기분과 다른 정신적 변화.

• 가난한 기억, 일반적으로 연설은 정상적인 채로 남아 있습니다.
• 신체의 왼쪽에 마비 및 마비;
• 감정적 인 빈곤;
• 병적 환상의 출현 등.

혼수 상태 징후

뇌졸중 발병 후 혼수 상태는 매우 빠르게 빠르게 진행되며 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 갑자기 기절 한 사람
• 그의 얼굴은 보라색으로 변했습니다.
• 호흡이 시끄럽게 울 렸습니다.
• 맥박이 심해지고 혈압이 상승했다.
• 안구가 빗나가고있다.
• 학생들이 좁아 지거나 고르지 않게 됨
• 빛에 대한 학생들의 반응은 무기력 해졌다.
• 근육 긴장도 감소
• 골반 장기의 장애 (요실금)

뇌졸중 후 몇 살입니까?

이 질문에는 분명한 대답이 없습니다. 뇌졸중 직후에 사망 할 수 있습니다. 그러나 수십 년 동안 상대적으로 수명이 길고 길다.

한편 뇌졸중 후 사망률은 다음과 같다.

• 첫 달에 35 %;
• 첫 해에 약 50 %.

뇌졸중 결과의 예후는 다음을 포함하여 여러 요인에 따라 달라집니다.

• 환자의 나이;
• 뇌졸중 전 건강 상태;
• 뇌졸중 전후의 삶의 질;
• 재활 기간 준수;
• 뇌졸중의 원인의 완전성;
• 수반되는 만성 질환의 존재;
• 스트레스 요인의 존재.

진단

진단 조치는 다음과 같습니다.

• 검사. UZP 테스트. 그는 환자가 수행해야하는 처음 세 가지 행동, 즉 미소 짓고 말하고 손을 들어 봅니다.
• 의사에 의한 환자의 일반적인 상태 평가.
• 환자의 정확하고 수술 적 검사가 지정되고, 자기 공명 치료 또는 컴퓨터 단층 촬영이 도움이됩니다.
• 요추 천자는 뇌출혈과 다른 뇌 병리를 구분합니다.
• 계산 및 자기 공명 이미징은 뇌졸중의 사실을 감지하고, 그 성격 (허혈성 또는 출혈성), 영향을받는 부위를 분명히하고, 유사한 증상을 가진 다른 질병을 배제하는 데 사용됩니다.

뇌졸중 후 치료 및 재활

입원과 치료 시작의 최적 조건은 임상 적 증상의 첫 데뷔로부터 처음 3 시간입니다. 급성기의 치료는 특수한 신경 학부의 집중 치료실에서 수행되고 환자는 조기 재활 부로 이송됩니다. 뇌졸중 유형을 확립하기 전에 전문 치료와 장기 재활을 정확하게 진단 한 후에 기본적인 미분화 요법을 시행합니다.

뇌졸중 후 치료는 다음을 포함합니다 :

• 혈관 치료 과정을 수행하고,
• 뇌 대사를 향상시키는 약물의 사용,
• 산소 요법
• 재활 치료 또는 재활 (물리 치료, 물리 치료, 마사지).

뇌졸중의 경우 즉시 구급차에 전화하십시오! 즉각적인 도움을주지 않으면 환자의 사망으로 이어질 것입니다!

합병증을 예방하기 위해 다음 약물을 사용하여 치료합니다 :

• cerebrotrotectors는 손상된 뇌 세포의 구조를 복원합니다.
• 혈액 희석제 (허혈성 뇌졸중 전용);
• 지혈제 또는 지혈제 (출혈의 기원이 명확하게 정의 된 뇌졸중과 함께 사용);
• 항산화 제, 비타민 제제 및 신진 대사와 혈액 순환을 개선하는 약물을 함유하고 있습니다.

재활 활동 :

• 뇌졸중 초기부터 시행되고 환자, 건강 관련 종사자 및 친척 팀의 참여로 평생 동안 신경 학적 결핍의 보전을 계속합니다.
• 환자의 적절한 몸 관리, 특별한 장치의 사용;
• 호흡 운동 (폐렴 예방);
• 침대에서 잠깐 앉아서 본격적인 물리 치료에 이르기까지 가능한 한 빨리 환자의 운동 체계 활성화
• 각종 물리 치료 및 기타 방법의 사용 : 전기 절차, 마사지, 침술, 언어 치료사와 함께 연습.

뇌졸중 후 신체 회복을위한 민간 요법

민간 요법을 사용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오. 가능한 금기 사항.

1. 계 피 로즈 힙입니다. 식물의 과일과 뿌리는 마비와 마비 치료에 일반적인 목욕탕에 도입되는 달걀을 준비하는 데 사용됩니다. 과정은 25 절차를 만들어, 국물 37-38의 온도와 물에 부어 ° C.
2. 뇌졸중 후 현자와 목욕. 샐비어 허브 3 컵에 2 리터의 끓는 물을 부으십시오. 1 시간 동안 기다리고, 긴장을 풀고 따뜻한 물로 목욕탕에 붓는다. 이 목욕물을 매일 복용하십시오.
3. 그런 달인은 매우 유용합니다. 찻 숱가락의 말린 모란 뿌리는 끓는 물 한잔으로 채워야합니다. 그 후 1 시간 동안 긴장을 주장하십시오. 하루에 5 번 국물 큰 스푼을 사용하십시오.
4. 베이 기름. 이 도구를 다음과 같이 준비하십시오 : 30g의 베이 리프는 식물성 기름 한 잔과 함께 부어야합니다. 항아리를 매일 2 달 동안 흔들어야한다. 기름은 물기를 빼내어 끓여야합니다. 혼합물은 마비 된 장소에 문지르는 것이 좋습니다.

예방

뇌졸중은 치료하는 것보다 예방하기 쉬운 질병 중 하나입니다. 뇌졸중 예방은 다음으로 구성됩니다.

1. 그것은 작업과 휴식 요법의 합리적인 조직, 적절한 영양, 수면 규정, 정상적인 심리적 기후,식이 요법의 나트륨 염 제한, 심혈관 질환의 적시 치료 : 관상 동맥 심장 질환, 고혈압의 도움으로 예방할 수 있습니다.
2. 뇌졸중을 예방하는 가장 좋은 방법은 죽상 동맥 경화증 및 기타 심혈관 질환을 예방하는 것입니다. 혈압을 조절하고 당뇨병을 확인하는 것이 중요합니다.
3. 필요한 경우 대뇌 혈관의 미세 순환을 개선하는 약물을 복용하고 의사가 처방 한대로 뇌의 산소 부족 (저산소증)을 예방하는 약을 복용하는 것도 가능합니다.