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출혈성 뇌졸중 - 그게 뭔가? 증상, 치료 및 예후

출혈성 뇌졸중, 출혈성 유형의 급성 뇌 혈관 사고 (ONMK) - 뇌 혈관 손상 및 뇌출혈의 결과 인 급성 임상 증후군. 근본 원인은 동맥과 정맥 모두에 손상을 줄 수 있습니다. 손상된 혈관이 클수록 출혈이 더 심해지 며 심한 경우 혈장 100ml가 조직에 주입됩니다. 생성 된 혈종은 신경 조직을 기계적으로 압착하고 변위를 일으켜 부종이 신속하게 영향을받는 영역에서 발생합니다.

3 시간 이내에 환자에게 의료 조치가 제공되지 않으면 생존 가능성이 급격히 감소하고 제로가됩니다. 통계에 따르면, 출혈성 뇌졸중의 비율은 뇌졸중의 20 %가 넘습니다.

이게 뭐야?

출혈성 뇌졸중은 파열 또는 혈관 투과성 증가로 인한 뇌의 급성 출혈이다. 뇌 순환의 이러한 위반은 더 자주 발생하는 고전 허혈성 뇌졸중 (환자의 70 %)과 다릅니다.

허혈성 뇌졸중의 혈관 변화의 본질은 혈액 응고와 함께 루멘이 막히는 결과이며, 그 결과 뇌 세포가 손상되고 출혈의 경우 혈관벽의 완전성이 손상되어 뇌 조직이 젖어 짜내집니다.

출혈 타입 뇌졸중은 위험하고 교활한 질병입니다. 그것은 특징입니다 :

  1. 높은 사망률 (질병의 발병 후 첫 주 이내에 환자의 60-70 %가 사망).
  2. 갑작스런 증상 (환자의 60-65 %에서 출혈이 선행 증상없이 나타남).
  3. 살아남은 환자의 심한 장애 - 70-80 %의 환자가 엎질러 진 상태로 스스로를 유지할 수 없으며, 나머지 20-30 %는 덜 신경 학적 결손 (사지 직장, 걷기, 말하기, 시각, 지능 등)

뇌출혈의 80 % 이상이 혈압 (고혈압)의 증가와 관련이 있습니다. 항 고혈압제 (정상압)를 복용하면 뇌졸중, 출혈 및 뇌 손상의 위험을 줄일 수 있습니다. 환자가 처음 3 시간 이내에 병원에 입원하면 생존 확률이 높아집니다. 특수화 된 재활 센터는 뇌졸중 후 뇌 기능 상실을 복구하는 데 도움이됩니다. 완전한 치료는 드물지만 가능합니다.

분류

뇌간의 뇌졸중이 거의 즉각적인 사망으로 이어진다는 사실을 알아야합니다. 드문 경우지만, 그러한 진단으로 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 동시에 완전한 삶으로 돌아갈 확률은 부재합니다.

뇌 줄기는 모든 신체 시스템의 중심이며 척수와 직접 연결됩니다. 뇌 센터 팀과 신체 신경 사이의 연결 고리 역할을합니다 : 우리는 움직이고, 숨 쉬며, 삼키고,보고,들을 수있어서 감사합니다. 뇌 줄기는 또한 순환계, 체온 조절 및 심장 박동을 조절합니다. 그것이 뇌졸중 동안의 손상이 가장 자주 사망으로 이어지는 이유입니다.

기원은 원발성 및 이차성 출혈성 뇌졸중을 구별 함 :

지방화 구역에 따라 다음과 같은 유형의 출혈성 뇌졸중을 구분합니다.

  1. 지주막 하 출혈 - 두뇌의 단단하고, 연약하고, 거미 한 칼집 사이 공간으로의 출혈;
  2. 뇌 주변이나 조직의 두께에 출혈;
  3. 통풍성 출혈 - 외측 뇌실에 국한 됨.
  4. 복합 형 : 광범위한 출혈로 뇌의 여러 부위에 영향을줍니다.

말초 출혈은 뇌내 혈종보다 위험성이 적어 혈종, 부종 및 뇌 조직의 사망이 반드시 유발됩니다. 혈종은 또한 국소화에 의해 구별됩니다 :

  1. Lobar - 혈종은 대뇌 피질의 한계를 넘지 않고 뇌의 한 엽 (lobe) 내에서 국소화됩니다.
  2. 내측 - 출혈은 시상을 손상시킵니다.
  3. 측면 - 반구의 백색 물질에 국한되는 피질 핵의 패배 (펜싱, 아몬드 모양, 꼬리가있는, 렌즈 모양의 핵).
  4. 혼합 - 뇌의 여러 부위에 영향을주는 혈종이 가장 흔합니다.

임상 발현

출혈성 뇌졸중의 증상은 다양하며 크게 두 가지 그룹으로 나뉩니다. 또한 증상은 출혈 집중의 위치, 크기, 환자의 체세포 상태 및 기타 여러 요소에 크게 의존합니다.

뇌출혈성 뇌졸중 증상은 다음과 같은 증상을 포함합니다 :

  1. 의식의 혼란 (기절, 어리 석음, 혼수 상태). 초점이 커질수록 의식 수준이 낮아집니다. 그러나 뇌간이 손상되면 작은 출혈조차도 의식의 우울증을 유발합니다.
  2. 현기증.
  3. 메스꺼움, 구토.
  4. 두통.
  5. 일반적인 약점.
  6. 호흡기 질환.
  7. 혈역학 장애.

주로 초점 증상에는 징후가 포함됩니다 :

  1. 팔다리의 마비 또는 plegia, hemiparesis가 더 일반적입니다.
  2. 모방 근육의 마비.
  3. 왼쪽 측두엽이 영향을받을 때 주로 언어 장애가 발생합니다.
  4. 시각 장애 (anisocoria의 발달 포함).
  5. 청각 장애.

뇌졸중은 환자의 언어 장애, 팔과 다리의 한쪽 약점, 자극 요인 (예 : 알코올 섭취)이없는 간질 발작의 발생, 의식 상실까지의 혼수 상태에 대한 의심이 있어야합니다. 어떤 의심스러운 경우라도 안전하게 플레이하고 구급차를 불러내는 것이 좋습니다. 뇌졸중이 의심되는 상황의 행동 및 평가는 별도의 조항으로 고려해야합니다.

출혈성 뇌졸중과 혼수 상태

집중 치료에도 불구하고 GI 환자의 약 90 %가 위장 장애 또는 혼수 상태로 사망 한 후 처음 5 일 동안 사망합니다. 의식 장애는 많은 병리의 특징이며, 뇌의 망상 형성 기능의 억제로 나타납니다.

손상된 뇌 기능은 다음과 같은 행동을 통해 발생합니다.

  1. 내 독소 및 외 독소, 신진 대사의 최종 생성물 유도체;
  2. 산소와 에너지 굶주림의 두뇌;
  3. 뇌 구조의 대사 장애;
  4. 두뇌의 물질의 확장.

혼수 상태의 발생에서 가장 중요한 것은 산증, 뇌의 부종, 두개 내압의 증가, 뇌액과 혈액의 미세 순환 장애입니다.

혼수 상태는 호흡기의 기능, 배설물 (신장), 소화 (간, 내장)에 영향을줍니다. 집에서 혼수 상태를 제거하는 것은 불가능하며 인공 호흡 조건에서도 매우 어렵습니다.

코마에 대한 임상 적 정의는 임상의와 관련된 몇 가지 다른 기술을 사용하여 GCS (Glasgow Coma Scale)에서 수행됩니다. 프리컴과 4 단계의 혼수 상태를 할당하십시오. 가장 쉬운 첫 번째이자 환자의 희망없는 상태는 혼수 상태의 네 번째 단계에 해당합니다.

치료

급성기의 뇌졸중 치료는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

  • 통증 완화, 체온 교정 (파라세타몰, 에팔 랄간, 나프록센, 디클로페낙, 종종 아편 제, 프로 폴라). 정맥 주사 aspizol, dantrolene, 물방울 - 황산 마그네슘.
  • 혈압이 낮아 뇌의 출혈을 막는 데 도움이됩니다. 이를 위해, 정맥 내 투여 된 약물 : labetalol, nicardipine, esmolol, hydralazine. 그러나 첫날에는 급격한 압력 감소는 허용되지 않습니다. 캡토 프릴,에 날라 프릴, 카포 텐 (구강 또는 프로브를 통한 기본 요법)
  • 압력이 지속적으로 증가하는 이뇨제 (chlorothiazide, anapamide, lasix), 칼슘 길항제 (nimotope, nifedipine).
  • 심한 저혈압의 경우, 승압기는 드립 (norepinephrine, mezaton, dopamine)으로 처방됩니다.
  • 15 분마다 압력 수준을 조절하여 위의 약물을 도입하기 위해 종종 지속적으로 정맥 내 주입을 사용합니다.
  • 뇌부종을 줄이기 위해 dexamethasone을 3 일 동안 권장합니다 (정맥 내). 팽창이 진행되면 글리세린, 루어, 알부민, 리포 르 탄이 주입됩니다.
  • 15 분마다 압력 수준을 조절하여 위의 약물을 도입하기 위해 종종 지속적으로 정맥 내 주입을 사용합니다.
  • 신경 증상의 교정을위한 준비 (진정제 - diazepam, 근육 이완제 - vecuronium).
  • 국부적 인 치료는 압력 염증을 제거하는 것을 겨냥하고 피부를 장뇌 알콜로 처리하고 탤컴 파우더로 분말 화하는 것을 포함합니다.
  • Symptomatic therapy - 항 경련제 (로라 제팜, 1 시간에서 1-2 시간 동안 thiopental 또는 마취), 구토 및 메스꺼움 (metoclopramide, torecan), 정신 운동 요법 (haloperidol)에 대한 약물. 폐렴 및 비뇨기 감염의 경우, 항균 처리 과정이 수행됩니다.

큰 혈종이있는 경우 (50ml 이상) 수술이 수행됩니다. 출혈 부위의 절단은 환자가 혼수 상태에 있지 않은 경우뿐만 아니라 접근 가능한 부위에 국한되는 경우 수행 할 수 있습니다. 종종 혈종의 동맥류 경색, 천자음 제거, 직접적인 제거 및 심실 배액이 사용됩니다.

결과

환자가 구원을받을 수 있다면 뇌의 출혈이 발생한 부분의 손상으로 인한 증상 인 신경 학적 결손에 직면하게됩니다.

이것들은 출혈성 뇌졸중의 결과 일 수 있습니다 :

  • 마비 및 마비 - 신체의 한쪽 절반에 사지 움직임을 침범 한 것입니다. 그들은 반 구부러진 자세로 끊임없이 움직이기 때문에 다리를 움직일 수 없습니다.
  • 언어 장애 및 그것의 부재;
  • 정신 장애 및 과민 반응;
  • 지속적인 두통;
  • 조정 장애;
  • 독립적으로 걸을 수없고 앉을 수 없다.
  • 실명을 완전하게하기까지 시각 장애;
  • 꼬인 얼굴;
  • 영양 상태 - 호흡과 심장 박동이 지속되는 뇌 활동 (의식, 기억, 언어, 움직임)의 징후가 없음.

질병의 증상과 지속 기간은 출혈의 위치와 용량에 따라 다릅니다. 처음 3 일은이시기에 뇌에 심각한 교란이 생기기 때문에 가장 위험합니다. 대부분의 사망자 (80-90 %)가이 기간 동안 발생합니다. 환자의 나머지 10-20 %는 1-2 주 내에 사망합니다. 생존 한 환자는 몇 주에서 9-10 개월에 점차 회복됩니다.

왼쪽면

왼쪽면이 영향을받는 경우, 결과는 신체의 오른쪽 측면의 기능 상실로 특징 지워집니다. 환자는 완전하거나 부분적인 마비를 가지고 있으며, 다리와 팔뿐만 아니라 혀의 절반 인 후두를 앓고 있습니다. 그러한 환자들에서 보행 장애 (오른손의 독특한 자세)가 나타난다.

희생자는 기억력과 말투가 악화되고 생각을 분명하게 표현하는 능력이 저하됩니다. 뇌의 왼쪽 반구의 병변은 시간 순서의 인식에 문제가 있으며 복잡한 요소를 구성 요소로 분해 할 수 없습니다. 구두 및 구두로 된 위반이 있습니다.

오른쪽

오른쪽이 영향을받는다면 가장 위험한 결과는 사람의 생존 확률이 0에 도달하는 뇌간의 손상입니다. 이 부서는 심장 및 호흡기 시스템의 작업을 담당합니다.

오른쪽에서 출혈성 뇌졸중을 진단하는 것은 매우 어렵습니다.이 부분에서는 공간과 민감도에서 방향의 중심이 있기 때문입니다. 이 병변은 오른 손잡이의 언어 장애로 결정됩니다 (왼손잡이의 경우 왼편 반구에 음성 센터가 있음). 또한, 명확한 상관 관계가 있습니다.이 방법으로 두뇌의 오른쪽 절반이 침범 당하면 왼쪽이 고통을 당하고 그 반대도 마찬가지입니다.

출혈성 뇌졸중 후 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?

출혈성 뇌졸중의 예후는 바람직하지 않습니다. 병변의 위치와 범위에 따라 다릅니다. 뇌간 출혈은 위험하며, 호흡 부전과 예리하고 교정이 잘 안된 약물이 혈압을 중요한 수치로 감소시킵니다. 그들의 돌파구와 함께 심실에 치명적인 출혈은 종종 어렵고 종종 끝납니다.

출혈성 뇌졸중으로 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까? 이 병리는 50-90 %의 경우에서 치명적입니다. 아마도 첫날의 죽음의 시작 - 일반적인 경련의 배경, 호흡이 방해 될 때. 종종 사망은 2 주 후에 발생합니다. 이것은 혈액을 두개 내로 주입하여 뇌 세포가 죽음으로 이끄는 생화학 반응의 계단식 때문입니다. 두뇌의 변위가없고, 뼈 구멍에 들어가는 쐐기가없고, 심실에 혈액이 침투하지 않으며, 뇌의 보상 능력이 충분히 크면 (이것은 어린이와 젊은 사람들에게 더 전형적입니다), 그 사람은 생존 할 수있는 좋은 기회를 갖습니다.

1 ~ 2 주에 걸쳐 신경 학적 장애 이외에도 환자의 부동과 관련된 합병증, 만성 질환의 악화 또는 인공 호흡기 (폐렴, 욕창, 간, 신장, 심혈관 기능 부족)에 병합됩니다. 그리고 그들이 죽음에 이르지 않으면 2-3 주가 지나면 뇌의 부종이 멈추게됩니다. 3 주까지는이 경우 출혈성 뇌졸중의 결과가 무엇인지 명확 해집니다.

뇌졸중 회복

출혈성 뇌졸중 후 재활 기간은 길지만 특히 노년기에 길다. 잃어버린 기능에 달려 있으며 완전한 재활을 보장하지는 않습니다. 뇌졸중 후 첫 해에는 가장 빨리 잃어버린 능력이 회복되고, 그 후이 과정은 느리게 진행됩니다. 3 년 후에도 남아있는 신경 학적 결손은 평생 지속될 것입니다.

신경과 및 재활 전문가는 잃어버린 기능을 가능한 한 많이 복원 할 준비가되어 있습니다. 이것을 위해 :

  • 심리학자 또는 심리 치료사와 수업;
  • 독해 / 작문 기술을 잃어버린 경우 수업이 갱신을 위해 제공됩니다.
  • 수중 치료 (수영장에서 마사지, 가벼운 운동).
  • 특수 시뮬레이터에 관한 수업;
  • 연설 재생산의 위반을 위해 사람은 언어 치료사와 거래해야 할 것이다; 마비 또는 마비로 물리 치료 (예를 들어, "Myoton"기구에서), 강사와 마사지 및 운동 요법이 수행된다;
  • 고혈압 (Enalapril, Nifedipine), 항우울제 및 진정제를 줄이는 잃어버린 신경 연결 (Cerakson, Somazina)을 복원하는 데 도움이되는 약물이 처방됩니다.
  • 컬러 테라피 - 시각적 이미지로 치료.

회복을위한 예후는 출혈이 얼마나 큰지, 그리고 의사와 재활원의 행동이 얼마나 자격이 있는지에 달려 있습니다. 출혈성 뇌졸중은 매우 복잡한 병리학이며, 그 결과는 완전히 없애는 것이 불가능합니다. 유지 보수 치료와 재활은 오랜 시간 지속됩니다.

좌측의 출혈성 뇌졸중 - 원인, 치료, 예후

출혈성 뇌졸중은 뇌의 하나 또는 여러 개의 큰 중앙 동맥이 파열 된 결과입니다. 이 상태는 인간의 건강과 삶에 커다란 위험을 초래합니다. 출혈성 뇌졸중으로 인한 사망률은 90 %에 이릅니다. 두뇌의 큰 동맥이 파열 된 결과 신체에 장애를 유발할 수있는 돌이킬 수없는 과정이 발생할 확률이 높습니다.

발생 메커니즘

뇌의 출혈성 뇌졸중의 기초는 국소 혈류 속도의 급격한 감소이며 대뇌 반구의 회색 물질의 일부 ​​세포의 사망이 뒤 따른다. 대부분의 의학 및 과학자들은이 상태를 두개골 내부의 폭발과 일상적으로 비교합니다. 출혈성 뇌졸중에서 두개 내 출혈의 양은 혈액 25 ~ 500ml 일 수 있습니다.

이러한 조건을 유발하는 가장 중요한 이유는 다음과 같습니다.

  1. 과도한 심리적 및 육체적 스트레스. 신체에 대한 스트레스 증가는 규칙적인 스트레스, 신체적 과부하, 규칙적인 항공 여행으로 간주 될 수 있습니다.
  2. 유전 적 소인 이 경우 출혈성 뇌졸중이 발생하는 경향이 커지면 뇌 반구 중 하나로 확장됩니다.

증상

그러한 뇌 재앙의 결과로, 사람은 자신의 생각을 적절히 표현할 수있을뿐만 아니라 의식을 잃습니다. 뇌졸중의 순간에 현실감과 주변 세계에 대한 인식이 상실되어 사람이 혼란에 빠지게됩니다. 이 문제에 직면 한 사람들은 시각적 인 환각의 출현과 의식 상실 이전의 주변 그림의 왜곡을 지적했습니다.

결과

뇌의 왼쪽 반구의 출혈성 뇌졸중은 특정 부위에서 출혈이 퍼지는 것을 특징으로합니다. 인간 두뇌는 좌반구에서 문제가 생기면 신체의 오른쪽 절반이 고통받으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이 상태의 결과로, 사람은 신체의 오른쪽 절반의 전신 마비 또는 부분 마비가옵니다. 모터 활동 감도의 상실은 상지와하지에뿐만 아니라 후두와 혀의 오른쪽 절반에도 퍼질 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중을 겪은 사람들은 한 사람이 고정 된 다리를 당기고 그 영향을받는 쪽의 손을 "보트"모양으로 접을 때 특유의 보행으로 쉽게 식별 할 수 있습니다.

왼쪽 반구의 패배로 인하여 기억과 언어의 장애가 관찰되며, 결과적으로 사람은 문자와 숫자를 끊임없이 잊어 버리고 자신의 생각을 명확하게 말할 수 없게됩니다. 좌뇌의 출혈성 뇌졸중의 잠재적 결과에 대해 이야기하면 뇌의이 영역이 담당하는 기능에 직접적으로 의존합니다. 왼쪽 반구의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 논리적으로 사고하고 인과 관계를 형성 할 수있는 능력;
  • 구두 및 서면 연설;
  • 정의, 숫자 및 이름의 암기;
  • 시간 순서 인식;
  • 복잡한 요소를 파싱하여 구성 요소를 연구합니다.

더 심한 경우에는 식물성 혼수 상태 또는 사망이 발생할 수 있습니다.

치료

사람에 대한 첫 번째 의료 보조는 다음과 같은 행동으로 만 구성 될 수 있습니다.

  1. 영향을받은 사람을 머리가 30도 각도로 올라갈 위치에 놓습니다.
  2. 창을 열어 신선한 공기를 공급하십시오 (밀폐 된 구역 인 경우).
  3. 구토에 의한 흡기 (폐에 타격)를 방지하기 위해 사람의 머리를 옆으로 돌리십시오.

초기 단계에서 출혈성 뇌졸중의 치료는 병원에서 시행됩니다. 퇴원 후에, 환자는 처방 된 치료를 계속하지만 집에서 계속됩니다. 치료의 필수 구성 요소는 중심에서 주변으로 향하는 신경 충격의 전도도에 영향을 미치는 약물 투여입니다. 이러한 치료는 시작한 순간부터 의사가 지정한 시간까지 지속되어야합니다.

뇌졸중을 겪은 사람은 마약 치료 이외에도 특별한 재활을 받아 모터 및 언어 기능 복원이 수행됩니다. 운동의 회복은 특별한 체조와 마사지를 통해 이루어집니다. 이러한 조작은 국소 혈류에 유익한 효과를 가지며 압력 염증을 효과적으로 예방합니다.

음성 기능의 복원은 다양한 대상과 동물을 묘사 할 수있는 컬러 카드를 사용하여 연습을 통해 수행됩니다.

출혈성 뇌졸중 후 재활 기간은 가능한 한 빨리 잃어버린 기능을 회복하기 위해 뇌의 관련 부분을 효과적으로 훈련 할 수있는 특수 장비를 사용하여 보완 할 수 있습니다.

회복 기간 동안 친척과 친척이 희생자를 도와야합니다.

예측

왼쪽 반구의 출혈성 뇌졸중으로 예후는 각 개인마다 순전히 개별적입니다. 이 경우 뇌 물질의 손상 정도, 자격을 갖춘 지원의 적시성 및 재활 조치의 정확성에 따라 크게 달라집니다. 이 유형의 뇌졸중을 겪은 사람들의 장애 비율은 약 70 %입니다. 주어진 국가에 따라 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지 이야기하는 것은 불가능합니다. 이는 위의 요인들에 직접적으로 의존하기 때문입니다.

이 상태를 예방하기위한 기본은 고혈압의시기 적절한 교정과 스트레스의 최소화입니다.

왼쪽 출혈성 뇌졸중 후 얼마만큼 살고 있습니까? 결과

사람들은 종종 왼쪽의 출혈성 뇌졸중의 영향에 관심이 있습니다. 뇌에서 출혈 후 얼마만큼 살고 있습니까? 그것은 모든 유기체의 특성에 달려 있습니다. 머리의 순환계에 문제가있는 환자의 20 %에서이 급성 질환이 나타납니다. 사망은 60 %의 경우에 발생합니다. 환자의 연령대에 따라 부정적인 결과가 발생할 확률이 높아집니다.

질병의 정의

동맥 벽이 파열되면 혈액이 뇌로 흘러 들어가 혈종이 나타납니다. 그 후, 출혈 부위에 신경 조직의 붓기, 염증 및 괴사가 나타납니다. 클램프 된 뇌 조직은 ICP의 속도를 증가시킵니다. 뇌의 기능에 대한 위반이 있습니다.

혈액 병리학 또한 출혈성 뇌졸중의 원인 중 하나이지만 극히 드문 경우입니다. 혈관계는 감염에 부정적 반응을 일으킬 수 있습니다. 건강 상태는 알레르기 반응, 체질, 부상, 패혈증으로 인해 악화 될 수 있습니다.

증상 Symptomatology

출혈성 뇌졸중 후 좌측 반구의 복잡한 병변은 신체 마비, 브로카 실어증, 언어 기능 장애와 같은 증상으로 특징 지어집니다. 이 기간 동안 약물을 사용하면 사전 뇌졸중 상태를 쉽게 판단 할 수 있으므로 뇌졸중 발생을 피할 수 있습니다.

  • 처음에는 두통이 증가 할 수 있습니다.
  • 그 후 구토가 시작되고 피가 얼굴에 접근하며 맥박이 감소합니다.
  • 땀이 나기 시작합니다.
  • 시력 문제.
  • 환각이 있습니다.

메모리 부족과 공간 손실이있을 수 있습니다. 신체 오른쪽의 근육 조직의 마비가 발생합니다. 간단한 검사를 수행하면 간단한 검사 결과에 따라 뇌의 왼쪽에있는 뇌졸중을 진단 할 수 있습니다.

  • 양손을 들어야합니다. 종종 한 사지가 다른 사지보다 낮습니다.
  • 미소 짓도록 노력하십시오. 커브 찡그림은 얼굴 근육의 마비를 나타냅니다.
  • 언어를 보여주고 움직여보십시오. 비정상적인 상태는 준비 없이도 발견 될 수 있습니다.

45 세 미만의 환자에서 병리학은 웹과 뇌의 연조직 사이에 출혈이있을 때 발생하는 혈종으로 발생할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중 징후는 뇌 동맥류 및 순환계 발달 문제와 일치합니다. 이들을 제외하기 위해 도구 적 진단 방법이 사용됩니다 : CT, MRI, Echo EG, 뇌 혈관 조영술.

분류

뇌간에서 발생하는 뇌졸중은 즉시 사망을 초래합니다. 인생은 드문 경우에 저장됩니다. 본격적인 존재로 돌아갈 가능성은 배제됩니다. 몸통은 척수와 상호 작용하는 모든 기관과 시스템의 기능을 담당합니다. 그것은 제어 뇌 센터에서 신경 섬유로 정보와 충동을 전송합니다.

뇌간은 혈액 공급, 심박수, 온도 조절에 달려 있습니다. 따라서 신경계의이 부분에 뇌졸중이 있으면 환자의 사망이 자주 발생합니다. 출혈성 뇌졸중은 다음과 같이 분류됩니다.

  • 기본. 그것은 고혈압 위기 또는 혈관의 역사적인 장벽에 의해 그들에 대한 장기간의 압력으로 인해 발생합니다.
  • 2 차. 동맥류의 파열 및 동맥의 다른 이상으로 인해 발생합니다.

지방화의 영역을 감안할 때, 이러한 유형의 출혈성 뇌졸중은 구별됩니다.

  • 껍질 사이의 지주막 공간.
  • 뇌 주변의 혈관 파열.
  • 통풍성 출혈은 측실에 있습니다.
  • 복합 형태는 광범위한 출혈과 함께 발생하며 신경계의 여러 부분에 영향을 미칩니다.

말초 혈액 출혈은 뇌내 혈장과 비교할 때 훨씬 위험합니다. 혈장, 붓기, 신경 세포가 반드시 사망하게됩니다. 혈종은 위치에 따라 분류 할 수 있습니다 :

  • Lobar는 오른쪽 또는 왼쪽 반구에 있으며 다른 것에는 적용되지 않습니다.
  • 내측은 시상을 만진다.
  • 측면은 흰 물질에있는 피질 핵을 덮고있다.
  • 여러 지역에서 혼합 된 혼합.

혼수 상태

약동 상태에있는 출혈성 뇌졸중 환자의 약 90 %는 적용된 치료 방법에 관계없이 5 일 이상 살지 않습니다. 많은 질병으로 의식 장애가 나타납니다. 신경계의 명목상의 형성이 악화되고 있습니다.

우리는 뇌의 파괴에 영향을 미치는 요인을 나열합니다 : 독소 또는 물질 대사의 최종 생성물 유도체, 산소와 영양소 부족, 신진 대사 문제.

comatose 상태는 acidosis, 부종, ICP 증가, 머리에 중요한 액체의 미세 순환 문제 등의 어려움으로 구분할 수 있습니다. 혼수 상태는 폐의 기능, 소화 기관에 영향을줍니다. 환자의 혼수 상태에서 제거하면 국내 환경에서 작동하지 않습니다. 혼수 상태의 임상 적 정의는 SCS로 이어지고 다른 치료법이 사용됩니다.

출혈성 뇌졸중

뇌의 출혈은 다른 뇌졸중의 15-30 %에 해당하며, 오른쪽 또는 왼쪽 편의 병변에 대한 정확한 정보가 누락되어 있습니다. 출혈 후 첫 주 동안 환자의 30 %가 사망합니다. 재발 성 뇌졸중의 결과로 첫 번째 달에 30 %가 사망합니다. 나머지 40 %는 더 오래 산다. 그들의 5-10 %만이 장수 할 수 있습니다. 다른 통계는 본질적으로 일반적이며 뇌졸중의 허혈성 및 출혈성 유형으로 분류되지 않습니다.

두 번째 뇌졸중 후 사망 확률은 2 배 증가합니다. 재발의 가능성은 매년 8 % 씩 증가합니다. 대부분의 경우 출혈 후 장애가 발생합니다. 회복 후 환자의 상태는 다음과 같습니다.

  • 15-20 %의 사람들이 가장 단순한 작업을 수행 할 수 있습니다.
  • 60 %는 국내 조건에 도움없이 도움을줍니다.
  • 19-35 %는 다른 사람들의지지 없이는 존재할 수 없습니다.

전문가의 적절한 관리와 감독을 통해 5-10 %의 환자가 오래 산다. 많은 사람들은 사랑하는 사람들의 정기적 인 지원이 필요하다. 남성의 경우 회복 결과가 항상 좋습니다. 50 세 이전에 문제가 발생하면 27 %의 양호한 동태가 기록됩니다.

뇌졸중 가능성을 나타내는 것은 무엇입니까?

왼쪽의 출혈성 뇌졸중은 40 세 이상의 사람들에게서 흔히 진단됩니다. 그들은 동맥압이나 혈관벽 흐름의 문제와 관련된 병력의 병력이 있습니다. 징후는 출혈 부위로 인한 뇌 및 국소 장애의 결과로 나타납니다.

우리는 대뇌 발현을 나열합니다 :

  • 심한 두통, 자세를 바꾸면 가중되며 수평 자세를 취하면 증상이 사라지지 않고 메스꺼움과 구토가 나타납니다.
  • 급속한 호흡, 천명음이 들립니다.
  • 심박수가 증가하고 느려집니다.
  • 고혈압.
  • Hemiplegia.
  • 흐린 연설.
  • 환자는 의식을 잃거나 기절합니다.

국소 증상은 대뇌와 함께 발생하지만보다 강하게 발현합니다.

  • 학생들이 확장됩니다.
  • 환자가 환자를 움직일 때 눈이 떨립니다.
  • 눈동자 너비가 다릅니다.
  • 반사를 삼키기 어렵다.

Mioz는 트렁크에 출혈이있을 때 감지됩니다. 근육통이 감소하거나 결석합니다. 다른 근육 그룹의 움직임은 일관성이 없습니다. 눈에는 그런 징후가 특징입니다 : 안진 증 및 사시. 뇌 혈관의 배열과 출혈의 증가로 대뇌 증상이 더 강하게 나타납니다.

심실 손상이 발생하면 환자의 상태가 악화됩니다. 환자의 복지가 크게 악화되고 근육 조직의 과도 성이 여러면에서 나타납니다. 호흡 기능, 삼키는 것, 고열, 경련, 수막 신호, 장기간의 악화 또는 의식 상실이 악화됩니다.

병리학을 구별하는 방법?

왼쪽의 출혈성 발작은 전체 유기체의 맞은 편 오른쪽의 운동 기능 및 감각 장애로 특징 지어집니다. 전두엽의 출혈은 언어 결함을 일으 킵니다. 라이트 스테이지에서는 환자가 명사 만 발음 할 수있는 문장의 "전신 스타일"이 관찰됩니다. 복잡한 질환으로 말하기 능력이 나 빠지면 환자는 마비됩니다. 이 사람들은 논리적 사고에 문제가 있습니다.

혈관의 상태를 악화시킬 수있는 질병은 무엇입니까?

뇌졸중은 신체의 혈액 공급에 문제가있어 머리 동맥에 심각한 손상을 입히고 신경계를 파괴합니다. 출혈성 뇌졸중은 갑자기 발생하며, 종종 노인에서 발생합니다. 오늘날 환경에 부정적인 영향을 주어 병리학 및 문제를 일으킬 가능성이있는 젊은 연령층의 환자가 있습니다.

환자의 일반적인 상태를 악화시키는 병리학을 열거합니다.

  • 나쁜 응고 성.
  • 혈전 용해제의 남용으로 인한 상태.
  • 콜레스테롤 플라크, 혈액에서 지질 대사에 문제가 있습니다.
  • 숨겨진 뇌 염증.
  • 동맥 단백질 침착.
  • 뇌 혈관의 염증.
  • 심장 병리학.
  • 신 생물.
  • 당뇨병
  • 경동맥의 아픈 좁아짐.

좌측 뇌졸중의 치료

환자가 입원 한 후 의사의 행동은 뇌졸중의 유형, 신경 조직의 염증 정도, 환자의 웰빙, 의식, 뇌졸중 발생시 출혈의 발병에 기여하는 질병, 응급 처치의 질 등과 같은 요인에 의해 결정됩니다.

환자는 주 생활 지원 시스템의 기능을 유지하기 위해 집중 치료를받습니다. 손상된 뇌 파편에 대한 혈액 공급과 웰빙을 악화시키는 증상의 제거가 재개됩니다. 약물은 뇌졸중의 유형에 따라 처방됩니다.

허혈성 뇌졸중의 경우 다음 약물이 사용됩니다.

  • 동맥의 혈전을 제거하는 혈전증.
  • 혈액 응고의 출현을 막는 항 혈소판 제.
  • 항응고제, 혈액 희석.
  • 혈압을 제거하기위한 항 고혈압제.
  • Vasoactive 약은 손상된 뇌 파편에 대한 혈관의 색조와 혈류를 개선합니다.
  • Nootropics는 혈액 공급을 안정시키고 신진 대사를 향상시킵니다.
  • 심장병이나 리듬이있는 환자의 경우 심장 약물 치료가 필요합니다.
  • 항우울제와 진정제는 질병으로 인해 발생하는 정신적 문제에 사용됩니다.

출혈성 뇌졸중은 동일한 약물로 치료되지만 혈전 용해제 대신에 혈액 응고를 증가시키고 두껍게하는 약물이 처방됩니다.

때때로 수술이 필요합니다. 불충분 한 유효 약물 치료로 인한 혈전 제거, 혈관 ​​층 또는 이식 된 동맥 확장의 확립. intracranial hemorrhage가 발생하면, 조직 내의 응고가 제거되고, 이것은 붓기를 제거하고 찢어진 혈관을 꿰맨 다.

출혈성 뇌졸중 : 좌측

뇌의 가장 심각한 질병 중 하나는 출혈성 뇌졸중입니다. 그것은 뇌내 출혈로 이끄는 뇌내 혈관의 파열로 인해 발생합니다. 출혈의 가장 흔한 원인 : 혈관 질환, 고혈압, 혈액 응고 등

뇌 조직의 혈종의 위치와 크기에 따라 출혈은 여러 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. 측방;
  2. 중간;
  3. 로비;
  4. 혼합 유형.

혼합 형태의 가장 흔한 혈종. 혈액은 뇌의 여러 해부학 구조를 임신시킵니다.

왼쪽 출혈성 뇌졸중의 증상

출혈성 뇌졸중이 있었던 환자의 증상뿐만 아니라 증상은 혈관 병변 부위에 따라 달라질 수 있습니다. 의사는 전형적인 증상과 특정 증상을 확인합니다.

출혈성 뇌졸중의 가장 전형적인 증상은 다음과 같습니다.

  1. 강렬하고 급성 두통;
  2. 구토;
  3. 감각 상실;
  4. 기억 상실;
  5. 언어 장애;
  6. 신체의 오른쪽 마비 (뇌의 왼쪽 반구에서 발생하는 뇌졸중의 경우).

인간의 삶에 가장 큰 위험은 출혈과 심실 시스템으로의 돌파구입니다. 종종 그러한 뇌졸중은 치명적입니다. 환자의 체온이 급격히 상승하고 호르몬 성 경련이 시작될 수 있으며 급성 두통이 있습니다. 사람의 의식이 혼란스럽고 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.

좌심실 삼출 후 첫 3 주간이 가장 급한 기간으로 간주됩니다. 영향을받은 조직이 부풀어 오르기 시작합니다. 뇌부종이 진행되고 있으며 환자의 상태가 전반적으로 악화되는 배경을 배경으로 다른 신체 질환 (당뇨병, 폐렴, 간 및 신장 기능 부전)이 추가 될 수 있습니다.

왼쪽 뇌졸중으로 얼마나 많은 사람들이 떠났지

일반적으로 좌 하 출혈로 인한 환자의 예후는 좋지 않습니다. 통계에 따르면 환자의 60 % 이상이 환자의 사망으로 끝납니다. 응급 처치가 희생자에게 얼마나 빨리 제공되었는지에 달려 있으며, 출혈의 국지화가 정확하게 확인되었고 필요한 치료법이 정확하게 처방되었습니다. 시기 적절한 지원과 추가 치료를 한 후에도 사망률은 10 % 만 감소합니다. 이것은 뇌내 혈종을 제거한 후에도 반복적 인 출혈의 위험이 있기 때문입니다.

출혈성 뇌졸중 - 뇌의 좌우측이 손상되면 증상, 결과

출혈성 뇌졸중 (치핵)은 뇌 혈관의 파열과 뇌의 출혈로 인한 뇌 순환의 심각한 위반입니다. 이것은 최악의 뇌 재앙입니다. 그것은 자발적으로 발생하며, 35 세 이상이며 통계에 따르면 사망으로 끝나는 상위 5 가지 병리 중 하나입니다. 이것은 뇌졸중의 결과로 뇌에서 출혈이 발생하고이어서 부종이 발생한다는 사실에 의해 설명됩니다.

이 기사에서 더 나아가, 우리는이 질병이 무엇인지, 왜 그것이 치명적이며, 어떤 결과와 예후가 될 수 있는지에 대한 질문에 답할 것입니다.

출혈성 뇌졸중이란 무엇입니까?

출혈성 뇌졸중은 파열 또는 혈관 투과성 증가로 인한 뇌의 급성 출혈이다. 뇌 순환의 이러한 위반은 더 자주 발생하는 고전 허혈성 뇌졸중 (환자의 70 %)과 다릅니다.

출혈성 뇌졸중은 매우 심각한 질병으로 종종 치명적입니다. 이것은 대뇌 혈관의 특성에 기인합니다. 그들은 가난하게 가라 앉고, 손상되었을 때 출혈을 멈추는 것은 매우 어렵습니다. 기존의 지혈제는 뇌의 혈관에 침투하지 않고 혈종 만 수술 적으로 제거되며 출혈 혈관을 교차 고정하는 데 사용되지 않습니다.

출혈의 유발 메커니즘은 고혈압의 위기, 부적절한 신체 활동, 스트레스, 일사량 (햇빛 과열), 상해입니다.

주의! 상태의 중증도는 최대 100ml의 혈액이 뇌에 들어갈 수있는 파열 혈관의 크기에 따라 결정됩니다. 그 결과, 세포를 손상시키고 조직을 옮기며 혈종의 발달과 뇌의 팽창을 유발합니다.

이유

이 유형의 뇌졸중은 8-15 %이고, 나머지 85-92 %는 뇌졸중 성 허혈성 뇌입니다. 그것은 어느 나이 (1 세 미만의 어린이조차도)와 양쪽 성별로 발전 할 수 있지만 대부분 50-70 세의 남성에게서 나타납니다.

출혈성 뇌졸중의 75 %에서 고혈압이 원인이됩니다.

출혈성 뇌졸중의 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 고혈압;
  • 대뇌 동맥류;
  • 뇌의 동정맥 기형;
  • 혈관염;
  • 아밀로이드 혈관증;
  • 출혈성 체질;
  • 전신 결합 조직 질환;
  • 항응고제 및 / 또는 섬유소 용해 요법;
  • 원발성 및 전이성 뇌종양 (성장하는 동안 혈관 벽으로 성장하여 이로 인해 손상을 입음);
  • 경동맥 - 해면상 누관 (해면 부비동과 내 경동맥 사이의 병리학 적 연결);
  • 뇌염;
  • 뇌하수체에서의 출혈;
  • 특발성 지주막 하 출혈 (즉, 뇌의 지주막 내 공간으로 출혈하는 경우 그 원인을 밝힐 수 없다).

상기 질환의 진행을 유발하고 출혈성 발작의 가능성을 증가시키는 요인들 :

  • 과체중;
  • 불균형 한 식단, 지방, 고기 음식;
  • 흡연;
  • 음주;
  • 마약;
  • 나이, 노화 과정;
  • 외상 및 척추 부상;
  • 태양열 및 열사병;
  • 긴 스트레스 상태, 긴장된 긴장 상태;
  • 어려운 육체 노동;
  • 중독.

출혈성 뇌졸중 증세가있는 사람 -이 질환의 발병 위험 그룹 :

통계에 따르면, 발병 첫 달의 사망률은 높은 수준의 의학 발전 국가 에서조차 80 %에 이른다. 출혈성 뇌졸중 후 생존율은 뇌 경색보다 작고 유의하게 낮습니다. 첫해에는 60-80 %의 환자가 사망하고 생존자의 절반 이상이 영구적으로 장애를 입습니다.

가장 위험한 것은 뇌간 출혈입니다. 이 구조는 척수와 직접 연결되어 호흡, 혈액 순환, 체온 조절, 심장 박동과 같은 기본적인 생체 기능을 조절합니다. 뇌 줄기 뇌졸중은 종종 치명적입니다.

지방화 구역에 따라 다음과 같은 유형의 출혈성 뇌졸중을 구분합니다.

  • 뇌 주변이나 조직의 두께에 출혈;
  • 통풍성 출혈 - 외측 뇌실에 국한 됨.
  • 지주막 하 출혈 - 두뇌의 단단하고, 연약하고, 거미 한 칼집 사이 공간으로의 출혈;
  • 복합 형 : 광범위한 출혈로 뇌의 여러 부위에 영향을줍니다.

뇌졸중은 다음과 같은 이유로 분류 할 수 있습니다.

  • lateral - 피질 핵에 국한 됨.
  • lobar - 뇌의 엽 (白 葉)에 흰색 및 회색 물질을 포착합니다.
  • 내측 - 시상 하부에서;
  • 혼합 된 혈종은 한 번에 여러 군데에 나타납니다.

질병의 다음 단계가 있습니다 :

  1. 가장 예리한. 출혈 순간부터 처음 24 시간이 생깁니다. 이 기간 동안 자격을 갖춘 의료 지원이 제공되는 것이 중요합니다.
  2. 매운맛 뇌졸중 후 하루가 시작되어 3 주간 지속됩니다.
  3. 아 급성. 그것은 질병의 22 일부터 시작하여 최대 3 개월 동안 지속됩니다.
  4. 조기 회복. 3 개월에서 6 개월.
  5. 늦은 회복. 6 개월에서 1 년.
  6. 원격 결과의 단계. 뇌졸중 후 1 년 후부터 시작되며 결과가 사라질 때까지 지속됩니다.

증상 및 특징 징후

증상은 다음과 같은 임박한 출혈성 뇌졸중에 대해 말할 수 있습니다.

  • 안구에 심한 통증;
  • 균형의 상실;
  • 다리, 손 또는 몸의 일부가 따끔 거리거나 마비 된 경우;
  • 말의 이해가 어렵거나 사람 자신의 말을 흐리게 만든다.

출혈성 뇌졸중 환자의 절반에서만 비슷한 징후가 관찰됩니다. 동일한 발현은 개발 된 허혈성 뇌졸중 또는 일시적 허혈성 발작 (흔히 "미세 발진"이라고도 함)에 대해 말할 수있다.

출혈성 뇌졸중의 확률은 다음과 같습니다.

  • 현기증;
  • 피부 감도 변화;
  • 간헐적 인 맥박;
  • 얼굴에 혈액의 쇄도;
  • 하나 이상의 팔다리의 마비;
  • 끊임없는 두통;
  • 원인을 알 수없는 메스꺼움과 구토의 공격.

의식이있는 사람의 출혈성 뇌졸중 징후 :

  • 급증하는 두통;
  • 메스꺼움, 구토;
  • 심장 palpitations;
  • 눈 앞에서 밝은 빛, "동그라미"와 "미지"의 편협함.
  • 마비, 팔, 다리, 얼굴 근육의 마비;
  • 어려운 연설.

의식 퇴행의 4 단계로 구분됩니다 :

  • 기절 - 환자의 시선을 예견 할 수 없으며, 다른 사람들에게 가난한 반응을 보입니다.
  • 의심 - 눈을 뜨고 꿈을 닮았고, 외모는 우주로 향한다.
  • Sopor - 깊은 수면과 유사하며, 학생의 약한 반응, 환자의 눈의 각막에 가벼운 터치가 반응을 동반하며 삼키는 반사가 저장됩니다.
  • 혼수 - 깊은 잠, 아무런 반응이 없습니다.

65-75 %의 경우에 출혈성 뇌졸중이 가능한 한 능동적 인 주간에 발생합니다. 그것은 몇 초 안에 의식의 급격한 손실을 나타냅니다. 이 기간 동안 환자들은 심한 두통으로 인해 갑자기 큰 소리로 외 웠을 때만 다른 사람에게주의를 기울일 수 있습니다. 그 후에, 그 사람은 의식을 잃고 넘어집니다.

출혈의 43-73 %가 뇌의 뇌실로 혈액의 돌파로 끝납니다. 혈액이 심실에 침투하면 환자의 상태가 극적으로 무거워 져서 혼수 상태가 나타나고 양측 병리학 적 징후 및 보호 반사가 나타납니다.

  • 편 마비는 마비 된 팔다리의 운동 불안 함과 결합됩니다 (폭력적인 움직임은 의식적으로 보입니다 (환자는 마치 담요로 몸을 숨기려하는 것처럼 담요를 당깁니다).
  • 호르몬, 자율 신경계의 증상이 심해집니다 (오한, 추운 땀, 온도가 크게 상승 함). 이러한 증상의 출현은 예후가 좋지 않습니다.

혈관의 파열과 출혈성 뇌졸중으로 뇌에 출혈

국소 신경 징후는 신경계의 특정 부분의 기능 장애와 관련이 있습니다. 대부분의 경우 반구 출혈이 발생하며 이는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • Hemiplegia 또는 hemiparesis - 팔 또는 다리의 운동 활동의 전체 또는 부분 손실은 병변의 반대쪽에서 발생합니다.
  • 근육 긴장 및 힘줄 반사가 감소했습니다.
  • Hemihypesthesia - 감수성의 위반입니다.
  • 안면 마비 -이 경우 안구가 병변쪽으로 향하게됩니다.
  • Mydriasis -이 증상은 출혈의 측면에서 동공 확장입니다.
  • 입가의 생략.
  • 부드러운 nasolabial 삼각형.
  • 지배적 인 반구의 패배에있는 연설 무질서.
  • 병적 반사의 발달.

질병의 진행과 뇌부종의 출현에 관해서는 다음과 같습니다 :

  • 사시가 나타난다.
  • 빛에 대한 학생의 부진한 반응;
  • 얼굴 비대칭;
  • 리듬과 호흡의 깊이 변화;
  • 심장 활동의 위반;
  • 안구의 "뜨는"움직임;
  • 심각한 혈압 강하.

여자는 출혈성 뇌졸중 동안 얼굴이 비뚤어졌습니다.

출혈 후 첫 2.5-3 주는 질병의 가장 어려운시기입니다.이 단계에서 환자의 상태의 심각성은 전위 및 뇌 증상의 발달 및 증가에 나타나는 뇌의 점진적인 팽창으로 인한 것입니다.

또한, 앞서 언급 한 신체적 인 합병증이 위의 증상 (십이지장 신장과 간 기능, 폐렴, 당뇨병 등)에 합류 할 때, 뇌의 탈구와 부종이 급성기의 주요 사망 원인입니다.

인간의 결과

출혈성 뇌졸중의 결과, 혈관 네트워크에서 혈액이 많이 흐르는 경우 : 뇌의 특정 구조 단위의 공간적 움직임과 몸통의 기계적 수축, 빈번한 결과는 희생자의 사망입니다.

이러한 중대한 사건이 발생하지 않으면 잠시 후 (평균 1-2 주) 부기가 점진적으로 감소하고 뇌 조직의 혈액 순환이 원활하게 유지되지만 출혈성 뇌졸중 후 합병증은 평생 지속됩니다.

가장 일반적인 효과는 다음과 같습니다.

  • 운동 기능의 침해 - 파행, 다리 또는 팔의 마비. 얼마나 끔찍한 소리 일지라도, 성격의 변화 나 뇌 기능의 손상을 수반하지 않기 때문에 이러한 결과가 가장 합당합니다.
  • 배뇨 및 배설의 불균형;
  • 지각의 변화, 치매의 발달;
  • 카운팅, 글쓰기, 말하기의 교란;
  • 기억 상실, 공간 및 시간의 방향 상실;
  • 행동 복합체의 변화 - 의심 스러움, 침략, 느린 반응;
  • 간질;
  • 식물성 혼수 상태.

뇌의 출혈성 뇌졸중 후 환자는 종종 혼수 상태에 빠집니다. 이것은 사람이 살아 남았음에도 불구하고 어떤 식 으로든 외부 자극에 반응하지 않는다는 것을 의미합니다. 대부분의 경우, 혼수 상태 발병을위한 의사의 예후는 실망 스럽습니다.

치명적인 결과

출혈성 뇌졸중의 사망 확률은 환자의 상태에 따라 다릅니다.

  • 명확한 의식 - 최대 20 %
  • 기절 - 최대 30 %;
  • 의심 (가벼운 혼란) - 최대 56 %;
  • Sopor (의식의 sub-com - 깊은 억압) - 85 %까지
  • 혼수 상태 - 최대 90 %.

왼쪽과 오른쪽의 출혈성 뇌졸중과 뇌 손상

출혈성 뇌졸중은 뇌의 왼쪽과 오른쪽 모두에 영향을 줄 수 있습니다. 이 부서들의 패배와 함께 사람들의 결과가 무엇인지 살펴 보겠습니다.

왼쪽 출혈성 뇌졸중 - 어떻게 나타 났습니까?

출혈성 뇌졸중은 혈관의 파열로 뇌 조직에 출혈이 있습니다. 이러한 병리 현상에 걸리기 쉬운 곳은 고혈압으로 고생하는 사람들입니다. 이 질병은 동맥 또는 정맥 기원이 될 수 있습니다. 뇌에 갇혀있는 혈액의 양은 파열 된 혈관의 크기에 달려 있습니다. 100 밀리리터 이상이 퍼져서 조직 변이와 함께 뇌 세포에 급격한 손상을 일으킬 수 있습니다. 혈종이 형성되고 뇌가 부풀어 오른다.

마비를 겪은 사람들은 시간을 초월한 지원에 의존합니다. 응급 처치는 제때에 꺼지지 않으면 결과적으로 뇌의 괴사와 치명적인 결과가 뒤 따른다. 3-6 시간 동안 의료 서비스를 제공하면 부상당한 사람을 구할 수있는 기회가 주어지며, 반대의 경우에는 발병이 처음 임상 적이며 생물학적 인 사망입니다. 드문 상황에서 환자가 살아남 으면, 그는 생애가 끝날 때까지 식물 상태에 있습니다.

최근 의료 전문가들은 뇌졸중 사례가 증가했다고 언급했다. 이것은 질병의 진행 전후에 세심한주의가 필요한 심각한 문제입니다.

병의 유형 및 임상 과정

질병 후 얼마나 많은 사람들이 살아남 았는지는 임상상에 달려 있습니다. 뇌간 출혈성 뇌졸중 -이 병리로 거의 즉각적인 사망이 발생합니다. 그러한 진단으로 환자와 환자의 회복을 격리시키는 경우가 있지만, 더 이상 완전한 삶이 불가능합니다.

전체 신체 시스템의 중심은 척수와 함께 뇌간입니다. 뇌 중심의 명령과 신체의 신경을 연결합니다.이 덕분에 사람들은 움직이고, 숨을 쉬며, 삼키고,보고 듣습니다. 그들은 또한 순환계, 체온 조절, 심장 활동을 조절하기 때문에 뇌 줄기 뇌졸중이 사망 원인입니다.

뇌의 병변 위치에서

출혈성 뇌졸중은 뇌의 병변의 위치에 따라 여러 가지 유형이있을 수 있습니다.

  • 말초 또는 깊은 조직.
  • 환기 - 측실에 지방화.
  • 지 느 러 미 - 하드, 소프트 및 거미 레이어 사이 공간.
  • 광범위한 출혈과 결합하여 여러 영역에 영향을 미칩니다.

뇌출혈은 뇌 내부만큼 위험하지 않아 뇌 조직의 혈종, 부종 및 괴사가 발생합니다.

혈종의 국소화에는 차이가 있습니다.

  • 내측 - 시상의 손상.
  • 측면 - 대뇌 피질의 핵, 반 구체의 하얀 물질에 영향을 미칩니다.
  • 로비 - 한 엽 (lobe) 내의 혈종. 대뇌 피질을 넘어서 확장되지 않습니다.
  • 혼합 - 혈종, 뇌의 여러 부위에서 가장 흔합니다.

1 차 및 2 차 스트로크

뇌졸중은 기본 및 보조가 될 수 있습니다.

  • 1 차 - 고혈압의 위기 또는 동맥과 정맥의 과부하로 인한 것.
  • 2 차 - 동맥류, 혈관종 및 기타 기형이 파열 된 결과로 선천적이거나 일생 동안 형성됩니다.

뇌졸중의 증상

뇌졸중 증상 - 예리한 두통

왼쪽의 출혈성 뇌졸중은 저녁에 심한 구역질, 구토, 발작과 함께 두통이 심해질 수 있습니다. 증상은 매우 빠르게 증가합니다.

  • 스피치, 감도, 동기 기능이 깨졌습니다.
  • 피가 극적으로 얼굴을 향해 달려가 땀을 던지십시오.
  • 드문 맥박.

이 경우 건강 시설에 즉시 연락해야합니다. 왼 쪽 출혈성 뇌졸중은 좌뇌의 한 개 또는 여러 개의 중추 동맥이 파열 될 때 발생합니다. 생명에 위협이되며 환자가 살아있을지라도 종종 장애를 갖습니다.

왼쪽 뇌졸중으로 두개골 상자의 혈류가 감소하고 뇌 세포의 일부가 사망합니다. 이 병은 머리 안쪽에 폭발 연관을 일으 킵니다.

광범위한 왼쪽면 뇌졸중은 이미 뇌 내부에 퍼지게되는 50 그램의 혈액으로 기록됩니다. 때로는 혈액의 양이 0.5 리터에 도달합니다! 폐쇄 된 두개골 때문에 상황이 복잡해집니다.

왼쪽 뇌졸중의 원인

왼쪽 출혈성 뇌졸중 - 증상

출혈의 왼쪽 부분의 출혈성 뇌졸중은 두 가지 주된 이유 때문입니다.

  • 유전 적 유전 인자 - 왼쪽 뇌졸중은 양쪽 반구가 아니라 하나의 뇌 손상을 일으 킵니다.
  • 육체적, 심리적 본질의 과부하.

공격이 발생할 때 : 의식이 흐려 지거나, 언어 장애가있는 경우, 사람은 그 사건을 인식하지 못합니다. 미래에는 기억력 회복이 일어날 수 있습니다 - 환자는 시각적 인 초점 흐리게, 시야 흐림, 공간에서 물체의 움직임이 흐려지기 전에 경험했던 순간을 기억합니다.

출혈성 뇌졸중

출혈성 뇌졸중

왼쪽의 출혈성 뇌졸중은 뇌의 왼쪽 부분 인 오직 하나의 뇌출혈을 일으 킵니다. 이런 이유로 몸의 오른쪽이 마비됩니다. 마비는 말단뿐만 아니라 혀의 일부를 유발합니다. 신체 일부가 마비 된 후에는 거절 한 다리로 인해 환자의 움직임이 어려우며 부상당한 팔은 마치 탄원 제스처처럼 보트에 넣어집니다.

왼쪽 반구에 뇌졸중이있는 사람은 종종 자신의 가이드에 의해 옆으로 빗나간 다.

왼쪽의 출혈성 발작은 또한 연설과 서면 인식의 문제를 야기하며, 문자, 숫자, 날짜, 과거의 사건, 일관성 및 연설 논리의 지식을 기억에서 비벼 빠는 것처럼 발생합니다.

위의 위반은 왼쪽 반구의 활동과 관련이 있습니다. 다음과 같은 기능을 담당합니다.

  • 서면 구두 연설.
  • 논리.
  • 복잡한 객체를 기본 파트로 분리하고 요소별로 자세히 연구하는 기능.
  • 시간 순서를 결정하는 능력.
  • 연대기 기억.

좌측 출혈성 뇌졸중의 치료

출혈성 뇌졸중 치료

치료, 회복, 그 이상의 결과는 응급 처치의 속도에 달려 있으며, 뇌졸중 후 1 시간에서 1 분이 지나면 중요합니다. 첫 3 시간을 보내고 환자를 의료 시설로 데려 가기 위해서는 적절한 치료가 바람직합니다.

한 사람이 왼쪽 뇌졸중을 당하면 응급 처치를해야합니다.

  • 약 30도 각도로 환자의 머리를 몸 위로 들어 올리십시오.
  • 방의 환기를 통해 신선한 공기를 공급하십시오.
  • 환자의 머리를 옆으로 돌려서 구토가 호흡기로 들어 가지 않도록하십시오.

추가 치료를받는 입원 환자를 데리고 집을 회복 시키려면 뇌의 신경 자극의 전도도를 높이기 위해 기금을 처방하십시오. 마약은 의학 전문가의 권고에 따라 과정을 밟습니다. 치료는 일관되고 체계적이어야하며 치료를 중단하고 중단하는 것은 불가능합니다.

환자는 또한 재활을 받고, 감각에 사로 잡힌 후 3 일 만에 다시 움직이고 말하도록 가르침을 받는다. 운동 기능을 회복시키기 위해 마비 된 팔다리의 마사지 및 수동 운동이 사용됩니다. 이러한 조치는 마비가있는 경우 형성 될 수있는 중성화 압력 염증, 근육 위축을 예방하는 혈류를 향상시키는 데 목표를두고 있습니다.

회복 적 기억 훈련은 숫자, 문자, 일상 생활의 다양한 것들의 이미지를 가진 어린이 카드를 사용하여 수행됩니다. 환자는 사진을 보는 것을 이해하지 못할 수도 있지만 점진적으로 기억을 회복해야합니다. 또한 의료 기술로 개발 된 특수 기술 도구가 자체적으로 입증되었습니다.

특수 장치를 사용하면 중력의 중심을 다시 제어 할 수 있습니다.이 작업은 일관되게 뇌를 훈련하는 게임의 형태로 수행되며, 플랫폼에서 모니터의 대상을 치려고 할 때 한쪽 다리에서 다른 다리로 체중을 재분배하는 것을 다시 배우게됩니다.

왼쪽 반구의 뇌졸중에서 살아남은 환자가 가까운 친지 및 친구들의지지를받는 ​​것이 중요하지만 하이퍼 스레드를 제외해야합니다. 환자가 종종 뇌의 왼쪽 출혈성 뇌졸중을 앓고 난 후 닫히는 것을 알아 채기 때문에 긍정적 인 의사 소통의 분위기를 조성 할 필요가 있습니다.

뇌졸중 예방

왼쪽 반구에서 1 차 또는 2 차 뇌졸중을 피하기 위해 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  • 혈액의 설탕 함량을 모니터하려면 혈중 농도가 올라가고 혈관이 두꺼워지면 혈관을 통과하는 전류의 속도가 느려지고 막힐 위험이 있습니다.
  • 플라크를 형성 할 수 있기 때문에 콜레스테롤을 조절하여 혈전 생성을 유도합니다.
  • 음식을 확인하십시오.
  • 흡연을 피하십시오.
  • 술을 남용하지 마십시오.
  • 비타민 - 무기 복합체, 특히 그룹 B, E의 비타민을 사용하여 혈관 벽과 전반적인 면역 기능을 강화하십시오.
  • 또한 비타민 C, D를 함유하면 전체 뇌와 신체 전체에 유익한 효과가 있습니다.

댓글

뇌졸중 후 치료법도 있습니다 (예 : 마사지, 수동 및 언어 치료, 물리 치료). 일반적인 발달을 위해 알고 싶습니다. 뇌졸중의 원인은 무엇입니까? 그것을 방지하기 위해 할 수있는 일과 내가 미리 찾아야 할 것은 무엇입니까?