병력 : 관상 동맥 심장 질환, 협심증, II 기능적 등급

허혈성 심장 질환은 선진국의 심장 혈관계에서 가장 흔한 병리학 중 하나입니다.

이것은 관상 동맥 순환 장애로 인한 혈액 공급의 절대적 또는 상대적 붕괴로 인한 심장의 병변입니다.

이유

심근 기능 장애로 이어지는 주요 원인은 다음과 같습니다.

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• 죽상 경화증. 순환기 질환이 발생하는 가장 흔한 이유는 혈관의 내강이 좁아지는 동맥 경화증 병변입니다. 심근은 혈관이 절반으로 절단되었을 때 본격적인 작업에 필요한 양의 산소를받지 못합니다.
• 비대증 성 심근 병증. 이것은 병리학 적으로, 좌심실 벽이 두꺼워지는 것으로 나타납니다 (덜 자주 - 오른쪽).
• 폐 고혈압.
• 심한 고혈압.
• 대동맥 입구의 협착증.
• 관상 동맥 경련. 심근 관상 동맥 내강의 일시적인 협착.
• 대동맥 판막 기능 부전 - 대동맥에서 좌심실로 혈액의 역류가있는 심장 질환을 획득했습니다.

그 이유 외에도 CHD가 발생할 가능성을 높이는 위험 요소가 강조되어야합니다.

• 흡연;
• 과체중;
• 저 동적;
• 유전;
• 당뇨병;
• 폐경.

관상 동맥 심장 질환은 저산소증 및 심한 빈혈의 징후가있을 때 훨씬 더 심각합니다.

두 번째 기능 등급에 속하는 위반은 온도 변화, 중요한 신체 활동, 과식, 정서적 과부하로 인해 발생할 수 있습니다.

CHD의 기능적 클래스 목록

CHD에는 FK1, FK2, FK3, FK4의 4 가지 기능적 분류가 있습니다. 관상 동맥 질환의 기능적 분류는 발작이 발달하는 신체 활동의 수준에 따라 지정됩니다.

관상 동맥 질환 및 협심증의 감별 진단에 대한 자세한 내용은 여기에서 알려 드리겠습니다.

• Anginal 공격. Anginal pain은 심장 부위의 흉골 뒤에 국부 화 된 통증을 가라 앉히는 것으로 특징 지어집니다. 이 증상은 가슴에 무거움, 숨가쁨, 죽음에 대한 두려움이 동반됩니다. 통증은 왼쪽 팔, 어깨 뼈, 목, 턱에 주어질 수 있습니다.
• ST 세그먼트의 수평 또는 경사 우울> 1 mm (U1 및 AVR 리드 및 0 치의 리드 제외).

• 신체 활동에는 한계가 있습니다. 발작은 500m 이상 걷는 경우에 발생할 수 있습니다. 습관적 신체 활동은 두근 거림, 피로, 숨가쁨, 협심증을 유발합니다.
• 다한증이있을 수도 있습니다 - "냉증"이 풀립니다. 통증은 발작적이어서 짧은 시간 지속됩니다.
• CHD의 첫 번째와 두 번째 기능적 분류 모두의 공격은 불안의 두려움, 즉 죽음의 두려움을 동반합니다.
• 그러나 증상은 육체적 인 노력의 영향을받을 때뿐만 아니라 발생할 수 있습니다. 저체온증으로 인한 과식, 아마도 과식.
• 평평한 표면이나 1 층으로 상승하는 경우에도 걷는 경우 발생할 수있는 체계적인 공격 발생으로 인한 신체 활동 제한.
• 대부분의 경우, 공격의 발생에는 추가 요인이 필요하며 영향의 정도는 심장이 산소를 필요로하는 정도에 따라 다릅니다.
• 전문가들은 스트레스 나 저체온증 만이 그러한 결과로 이어질 수 없다고 믿으며 운동이 원칙적으로 주된 원인이라는 것을 나타냅니다.
• 때로는 신체가 스트레스를 받기 쉬운 수면 후 아침에 발작이 일어납니다. 공격 빈도는 과전압에 달려 있습니다. 과도 전압은 끊임없이 방해받을 수 있으며 오랜 시간 동안은 나타나지 않습니다.

• 그것은 활동의 유의 한 제한이 특징입니다.
• 공격은 100 ~ 500m의 거리에서 평원을 걷는 중 발생하며, 위층을 걷는 동안 한 층 마저 올라갈 수 없습니다.
• 동시에 협심증은 신장 공격과 병용 될 수 있습니다. 작거나 큰 순환에 정체가 있습니다.
• 종종 심근 경색증의 병력에서 밝혀지면 죽상 동맥 경화증 병변, 부정맥, 전도 시스템의 장애, 심장 마비의 징후를 감지 할 수 있습니다.

• 정상적인 가사 작업을 수행 할 때 가장 작은 부하에서 공격이 발생할 수 있습니다.
• 휴식 중에 하루 동안 여러 차례의 공격이있을 수 있으며 혈압이 상승하고 빈맥이 생겨 심장으로가는 혈류가 증가하여 수평에서 수직으로 전환됩니다.
• 일반적으로 부하 테스트를 수행 할 수 없습니다.
• CHD의 네 번째 부류의 환자는 장애가있을뿐만 아니라 종종 제 3 자 치료가 필요합니다. 상태가 계속되는 심각한 심부전, 심각한 부정맥을 동반하기 때문입니다.
• 상황은 신체 활동의 강제적 제한이 질병의 발전에 기여한다는 사실로 인해 복잡합니다.

진단

진단에는 불만 제기 및 환자의 병력, 임상 검사 및 혈압 측정에 대한 조사가 포함됩니다. 실험실 검사를 실시했습니다. 수행자 :

• 심전도;
• 심 초음파;
• 가슴의 방사선 촬영;
• 부하 테스트 (가능한 경우).

추가 진단 방법에는 다음이 포함됩니다.

• 관상 동맥 조영술;
• 홀터 모니터링;
• 응고 계통;
• 관상 동맥 혈관 경련을 일으키는 검사;
• 스트레스 심 초음파.

IHD 기능 클래스

치료

환자는 자신의 생활 방식을 재고해야합니다. 나쁜 습관이있는 경우 흡연을 중단하고 알코올 섭취를 제한해야합니다.

허용되는 신체 활동량은 부하 테스트의 결과에 따라 전문가가 설정합니다.

식이 요법에서 소금 섭취량을 하루 6g으로 줄이는 것은 물론 동물성 지방과 콜레스테롤을 함유 한 음식을 줄이는 것이 필요합니다.

음식의 기초는식이 섬유가 풍부한 식품, 다중 불포화 지방산이어야합니다. 과체중이있는 경우 섭취하는 칼로리의 양을 줄여야합니다.

• 금기 사항이없는 경우 모든 환자는 하루 75mg의 용량으로 아세틸 살리실산 (아스피린)을 처방받습니다.
• 이 경우의 금기증에는 위장관 출혈, 알레르기 반응의 가능성, 개인적인 편협성이 포함됩니다. Clopidogrel은 아날로그로 사용할 수 있습니다.
• 또한 처방 된 스타틴 - 혈액 내 콜레스테롤 농도를 낮추는 데 목표를 둔 약물. 그들은 진단 된 관상 동맥 질환과 총 콜레스테롤 수치가> 4.5 mmol / l 인 환자에게 처방됩니다. 복용량은 환자마다 개별적으로 선택됩니다.
• 베타 차단제와 칼슘 길항제는 심근 산소 요구량을 감소시킵니다.
• 동맥 고혈압, 심부전, 좌심실 기능 부전 및 당뇨병의 경우에는 ACE 억제제 사용이 처방됩니다. 이 그룹에는 ramipril, perindopril이 포함됩니다.
• 단시간 작용을하는 질산염은 발작을 완화시키는 데 사용됩니다. 니트로 글리세린 또는이 소르 베이트 디 니트 레이트 일 수 있습니다. 장기간 효과가있는이 그룹의 약물은 심각한 신체적 운동 전에뿐만 아니라 체계적인 발작 환자의 예방에 사용됩니다.

• 추가 지원으로 위의 약물에 대한 불내증의 경우 트리 메사 진이 처방 될 수 있습니다. 이 약물은 항산화 작용을합니다. 덕분에 심근 수축력이 정상화되었습니다.
• 협심증이 치료의 빈도를 줄이면 치료 2 주 후에 환자 상태의 개선이 두드러집니다. 신체적 인 운동에 대한 내성이 증가하고 동맥압 강하가 감소합니다.
• Fibrates는 또한 처방 될 수 있습니다 - 저밀도 지단백질 (나쁜 콜레스테롤)의 고밀도 지단백질로의 전환을 촉진시키는 약물.
• 수반되는 고혈압으로 혈압을 정상화시키는 약물이 처방됩니다. 혈압 수준은 130/85 mm Hg를 초과하지 않아야합니다.
• 당뇨가있는 경우 설탕 감소 요법이 시행됩니다. 당화 헤모글로빈의 허용 수준은 7 % 미만입니다.
• 필요하다면 의료 개입을 나타낼 수 있습니다 - 심근 혈관 재개 통. 관상 동맥 우회술이나 스텐트 시술로 시행 할 수 있습니다.
• 치료에는 평생의 약물 치료가 포함됩니다. 처방 된 약물은 서맥, 저혈압과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
• 항 혈전 치료는 특히 환자가 소화관 장애가있는 경우 출혈을 유발할 수 있습니다.
• 치료 평가는 허혈의 임상 및 ECG 발현이없는 경우에 수행됩니다. 또한 자전거 에르고 메 트리가 통과하는 동안 성능이 향상되어야합니다 : 장착 하중이 적어도 25W 증가하고 테스트 통과 시간이 최소 3 분 이상 증가해야합니다.

협심증과 관상 동맥 질환의 원인과 결과에 대해서는 다른 기사를 읽으십시오.

관상 동맥 질환과 심방 세동 발작이있을 때해야 할 일은 여기에서 배우게됩니다.

유형과 종류에 따른 협심증 분류의 특징

협심증은 심장 근육이 산소 결핍으로 고통 받아 가슴 부위에 심한 통증이 나타나는 상태입니다. 병리학은 여러 가지 요소에 따라 분류됩니다. 그들의 품질은 관절 운동, 특히 질병의 진행 과정, 통증의 원인입니다.

안정 협심증의 종류

안정 협심증은 흉골 뒤쪽의 압박 통증을 특징으로하는 임상 증후군입니다. 이 현상의 원인은 산소 부족으로 심장 혈관계의 완전한 기능을 보장하지 못합니다. 공격은 신체적 또는 정서적 스트레스를 유발합니다.

안정 협심증에는 4 가지 주요 기능 부류가 있습니다.

1. 첫 번째. 병리학 적 증상이 실제로 나타나지 않아시의 적절한 진단이 거의 불가능합니다. 공격은 드물며 운동이 너무 높을 때만 발생합니다. 부하를 멈춘 후에 불쾌한 감각이 사라집니다. 사람이 1 등급 협심증이 안정적이면 아무런 거리없이 걸을 것이고 숨이 차서 느끼지 않고 계단을 올라갈 것입니다. 환자를 검사 할 때, 적당한 혈관 병변이 감지됩니다.
2. 두 번째. 추운 계절에 야외에있을 때, 중간 강도로 걷고 달리기, 계단 오르기 등의 공격이 발생합니다. 가슴 통증, 호흡 곤란, 가슴 부위의 불편 함, 냉증, 땀, 기침이 동반됩니다. 아침에 관찰 된 증상 중 가장 두드러진 증상으로 환자의 상태가 향상됩니다. 공격은 최대 5 분간 지속되고 부하를 멈추고 약물 (니트로 글리세린)을 복용 한 후에 멈 춥니 다.
3. 세 번째. 안정된 협심증의 세 번째 부류는 적당한 신체 활동을하더라도 발작의 징후로 특징 지어집니다. 환자는 1 층까지 올라가 정상적인 페이스로 움직일 수 없습니다. 병리학 적 증상이 분명히 드러납니다. 통증이 본질적으로 증가하고 최대 15 분 동안 지속됩니다. 이 증상은 과도한 발한, 호흡 곤란, 가슴 앓이, 메스꺼움이 동반됩니다. 부하를 멈추고 니트로 글리세린을 복용하면 병리학 적 증상을 없앨 수 있습니다.
4. 넷째. 가장 심한 정도의 병리 : 환자는 어떤 수준의 신체 활동도 용납하지 않습니다. 최소한의 활동 (신발, 천천히 걷기)조차도 공격을 유발합니다. 환자의 일반적인 상태의 악화는 평온한 상태에서도 관찰 될 수 있습니다.

러시아 과학자들은 안정 협심증의 상세한 분류를 개발하여 발생 원인을 기준으로 삼았다. 그들은 다음과 같은 그룹을 공유합니다 :

• 관상 동맥 (관상 동맥 염증, 죽상 동맥 경화 혈관 변화);
• 말초 신경계 병리학, 혈관 신생;
• 반사 인자 (위장관 및 폐의 질병, 척추의 병리학 적 변화);
• 갑상선의 기능 장애, 신경증, 빈혈과 관련된 심근 세포의 대사 장애.

이러한 접근법은 심근의 발달 요인을 결정하는 데 도움이되며,이를 바탕으로 적절한 치료의 과정을 수립 할 수 있습니다.

불안정 협심증의 분류

불안 협심증은 관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 환자의 예리한 악화입니다. 강도가 강하게 나타나는 공격 빈도가 증가합니다. 불안정한 형태의 협심증은 예기치 않은 시나리오에서 발생할 수 있습니다.

불안정 협심증과 같은 종류가 있습니다 :

1. 첫 번째. 통증이 가장 먼저 발생하고, 나중에는 약간의 통증이 있습니다. 발생하는 공격의 빈도가 점차 증가합니다.
2. 두 번째. 사람이 침착 한 위치에 있어도 공격은 지속적으로 발생합니다.
3. 세 번째. 이 기능적 클래스는 휴식시 급성 협심증을 제공합니다. 첫 번째 에피소드는 지난 2 일 동안 나타납니다.

또한, 불안정 협심증은 병리 발달의 원인에 따라 분류됩니다. 할당 :

• A 군 : 급성 전염병, 갑상선 중독증, 빈혈;
• B 군 : 다양한 심장 질환;
• C 군 : 전염 된 심장 마비.

불안정 협심증의 분류

Rizik 분류는 눈금 통증의 본질뿐만 아니라 심전도 연구에서 얻은 데이터 인 눈금 눈금입니다.

Rizik의 분류는 다음과 같습니다.

1. 1 종 (A). 심전도 변화없이 협심증이 증가합니다.
2. 1 종 (B). 심전도 변화의 배경에 대한 협심증이 증가한 것이 특징입니다.
3. 클래스 2. 처음으로 격렬한 협심증이 나타난다.
4. 3 등급. 처음 협심 협심증이 생기는 특징.
5. 4 학년. 이것은 심전도 변화에 따른 장기간의 협심증입니다.

Braunwald 불안정 협심증 수업

Braunwald에 따르면 불안정 협심증은 다음과 같은 기능적 부류로 나뉘어집니다.

1. 첫 번째. 그것은 협심증과 같은 병리학의 한 형태를 의미하며, 이는 협심증이거나 진보적입니다. 지난 2 개월 동안 환자에서 관찰되었습니다. 이 기간 동안, 휴식 협심증의 에피소드가 없습니다.
2. 두 번째. 이것은 안식의 협심증이거나 아 급성입니다. 휴식 협심증의 상태는 지난 달에 기록됩니다.
3. 세 번째. 협심증, 급성. 이 상태는 지난 2 일 동안 관찰됩니다.

Braunwald 분류에 따른 병리학 적 분류가 높을수록, 6 개월 이내에 재발 성 허혈 및 사망 위험이 높아진다.

변형 협심증의 종류

그것은 휴식 협심증의 한 형태이며, 심장 발작과 갑작스런 사망을 초래할 수 있습니다. 병리학에는 불안정한 혈관 경련, 자발적인 Prinzmetal 협심증이라는 다른 이름이 있습니다.

병리학의 주요 특징은 길고 심각한 고통스러운 공격이며, 완전한 휴식 상태에서 육체적 또는 정서적 스트레스 없이도 나타날 수 있습니다. 대부분 아침에 발생합니다.

이식 협심증은 통증없이 나타납니다. 이 경우,이 형태의 병리에는 두 가지 주요 유형 (클래스)이 있습니다.

• 첫 번째 유형은 공격 중 통증이 없다는 점입니다. 가슴에 짜내는 느낌 만이 있습니다. 이러한 잔류 협심증은 다발성 신경 병증의 결과로 감수성이 감소하기 때문에 당뇨병 환자뿐만 아니라 통증 역치가 높은 사람들에서 발생합니다.
• 프린지 메탈의 두 번째 유형의 협심증은 통증이없는 공격과 심한 통증이있는 ​​협심증의 삽화입니다. 이 유형은 첫 번째 유형보다 더 일반적입니다.

협심증의 캐나다 분류

캐나다 심장 학회 (Canadian Society of Cardiology) 분류에 따르면, 안정 협심증은 크게 4 가지로 분류됩니다.

1. Stenocardia의 첫 번째 부류는 습관적이고 일상적인 신체 활동 동안 공격 징후가 없음을 의미합니다. 장기간 운동이나 너무 활동적인 운동을하는 동안 증상이 나타납니다.
2. 두 번째 수업은 신체 활동에 대한 사소한 제한을 제공합니다. 이 경우 식사 후 계단을 오르는 신체 활동의 연장과 정서적 대변동이 공격 발달을 유발합니다.
3. 세 번째 수업은 심지어 사소한 신체 활동의 발음 제한입니다. 환자는 1 개 또는 2 개의 블록을 걷고있을 때 불편 함과 통증을 느끼며 호흡 곤란없이 한 번 이상의 스팬을 상승시킬 수 없습니다.
4. 4 학년. 이것은 사람이 어떤 유형의 신체 활동에도 관여 할 수없는 가장 심각한 협심증 정도입니다. 또한, 환자가 쉬는 경우에도 공격의 특징적인 증상이 발생할 수 있습니다. 환자에서 네 번째 유형 병리학의 존재는 즉각적인 의료 개입이 필요합니다.

협심증 퍼콜 레이션 유형

또 다른 분류는 병리학의 특징을 기준으로 사용합니다. 이 경우 협심증에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

• 처음 등장했습니다. 이러한 형태의 질병은 첫 번째 특징적인 증상이 나타난 지 한 달 이상 지나지 않았다면 말해진다. 이 종은 안정된 형태로 전환되기 쉽고 진보적 인 방향을 취할 수 있습니다. 새로운 형태가 생기면 각 공격은 심장 발작 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.
• 점진적인 운동 협심증. 사소한 노력에도 불구하고 발작의 빈도와 지속 시간의 증가, 통증의 출현과 함께 진행성 협심증에 대해 이야기하고 있습니다. 공격은 환자가 쉬는 중에도 환자를 방해 할 수 있습니다. 이 질환은 종종 안정 협심증의 배경에 따라 진행됩니다.
• 안정 협심증. 상세히이 유형의 병리의 분류와 특징은이 기사의 첫 번째 단락에서 논의되었다.
• 자발적 또는 변형. 이 형태의 질병은 드뭅니다. 협심증은 밤이나 이른 아침 환자에게 발생합니다. 공격 사이의 간격에서 사람은 불쾌감을 호소하지 않습니다. 이 형태의 증상은 운동성 협심증과 유사합니다.

관상 동맥성 심장 질환의 발현 형태 인 협심증은 많은 기준에 따라 기능적 분류로 나뉩니다. 그들은 병의 발달 원인, 특히 병리학의 진행, 환자가 신체 활동을 할 수있는 능력으로 작용합니다. 기존 분류를 통해 환자의 상태를 평가하고 치료 과정을 결정할 수 있습니다.

최신 버전의 ICD WHO에 따른 관상 동맥 질환의 분류

"관상 동맥 질환"의 진단은 그 의미를 거의 잃어 버리기 때문에 질병의 형태를 명시하지 않고는 할 수 없습니다. 이것은 각 형태가 각각 증상과 임상 경과가 다르다는 사실과 "CHD"의 개념이 심근 조직에 산소 공급 장애로 인한 많은 질병을 통합하기 때문입니다.

관상 동맥 질환의 분류는 진단을 내릴 때 우선 순위입니다. 관상 동맥 심장 질환에는 여러 형태가 있으며, 각각의 증상과 중증도는 다릅니다.

적절한 치료없이 IHD의 기존 형태가 진행되고 장애, 장애 및 환자의 삶에 위협의 출현을 수반한다는 것이 입증되었습니다.

협심증 스트레스

이 개념은 IHD의 한 유형을 의미하며, 그 주요 증상은 흉골 뒤의 통증이며, 왼쪽 어깨, 상복부 부위, 아래턱에 발산됩니다. 이 형태의 관상 동맥 심장 질환의 특징은 짧은 지속 기간과 니트로 글리세린 복용으로 통증을 완화 할 수 있다는 것입니다. IBS의 WHO 분류는이 개념을 여러 유형으로 나누는 것을 의미하며 각 유형에는 고유 한 임상 특징이 있습니다.

발생하는 협심증은 처음으로

진단은 4 ~ 6 주간 지속되는 첫 번째 발작의 출현 이후에 이루어집니다. 이 때 환자의 상태를 모니터링하고 3 개월 후에 새로 나타난 협심증이 불안정하거나 진보적 인 상태로 전환되는 것으로 결론을 내립니다.

WHO 국제 질병 분류 (International Classification of Diseases)에서 1995 년에 CHD 분류의 마지막 개정이 이루어졌지만이 버전은 여전히 ​​관련이있다.

협심증의 증상

안정적인 협심증

CHD의 기능적 분류는 세분화되지 않고, 현재의 CHD 분류는 스트레스의 안정 협심증이 환자의 신체 활동에 대한 내성과 같은 지표에 따라 그룹으로 구분되는 정확한 진단을 제안합니다. 4 개의 클래스가 있습니다 :

• 기능적 분류 I -이 진단으로 일상적인 신체 활동은 환자에게 금기가 아니며, 장기간의 훈련이나 다른 무거운 운동을 통해서만 심장에 통증이 발생할 수 있습니다.
• 기능 등급 II - 부하가 최대 범위로 제한되지 않고 협곡 공격은 500 미터 이상 걷거나 계단의 단일 비행 이상으로 상승해야 할 때 시작됩니다.
• III 기능 등급 - 환자가 반 킬로미터 미만으로 걷거나 1 층으로 올라 가기가 어렵습니다. 이러한 조건은 공격을 시작하기에 충분하기 때문입니다.
• IV 기능 부류는이 형태의 심각한 CHD라고 불립니다. 가장 조금이라도 부하가 발병 한 이유입니다.

점진적 내 발 협심증

이 유형은 다음과 같은 경우에 논의 될 수 있습니다.

• 통증은 더 자주 발생하고 육체적 인 운동과 관련이 없거나 이전보다 활동이 적음으로 발생합니다.
• 습관적 인 투약은 공격을 멈추지 않습니다.
• 메스꺼움 및 구토, 질식 느낌이 나타날 수 있습니다.
• 통증의 국소화는 다양합니다.
• 환자에 대한 공격이 길어지고 고통 스럽습니다.

자발 협심증

그것을 연구 한 과학자의 이름으로 "vasospastic"또는 "Prinzmetal"이라고도하며, "variant"와 "special"의 정의도 있습니다. 이것은 거의 발생하지 않으며 생리 학적 부하와 관련이없는 관상 동맥 경련의 예기치 않은 발생을 특징으로합니다. 밤이나 이른 아침에 더 자주 나타나고 잠시 동안 - 몇 분 동안 지속됩니다. 그 발생의 주된 이유는 환자의 죽상 동맥 경화 반이 있다는 것입니다.

심근의 급성 국소 근이영양증

심근은 진행성 협심증과 그에 수반되는 허혈로 손상됩니다. CHD의 WHO 분류에서,이 형태는 치료없이 얼마 동안 이영양증이 조직의 괴사로 변하기 때문에, 전 경색 상태로 간주됩니다. 전통적으로이 형태는 협심증과 심근 경색의 중간 단계입니다.

심근 경색

심근 경색 (myocardial infarction) - 관상 동맥 질환의 한 형태로서, 장기간의 허혈로 인해 발생하며 심장 근육의 각 부분의 괴사가 특징입니다. CHD의 분류는이 양식을 두 개의 큰 그룹으로 나눕니다.

Transmural 경색 (큰 초점), 심장 근육의 벽 중 하나의 전체 근육 층에 영향을 미칩니다. 다른 유형의 CHD보다 더 위험합니다. 환자 사망률은 여전히 ​​높은 수준으로 유지되며 입원 환자의 30 %까지 증가합니다.

소 초점 경색은 예후가 훨씬 좋으며 심장 근육의 손상이 적어서 구별됩니다. 이 형태의 CHD의 경우 괴사 성 심장 조직의 작은 병이 주목되지만보다 광범위한 병변으로 진행되어 큰 초점의 경색으로 변할 수 있습니다.

심근 경색은 어떻게 발생합니까?

심근 경색 후 심근 경색

심장 마비 후 흉터의 단계에서 괴사 조직은 심장 근육의 정상 기능을 완전히 지원할 수없는 새로운 결합 조직으로 대체됩니다. 그 후 심장 마비가 진행되기 시작하고 유지 요법없이 상태가 악화됩니다. WHO에 의한 CHD 분류는 협심증 및 심장 마비와 함께이 형태를 별도의 질병에 할당합니다.

심장 리듬 장애

부정맥은 관상 동맥 심장 질환으로 고통받는 환자의 4/5 이상에서 발생합니다. 이 경우, 큰 근육 혈관의 심장 근육 및 빈혈에서 유기적 장애의 발달로 인해 발생합니다.

심장 마비

심장의 기능이 악화되어 모든 장기와 조직에 혈액이 제대로 채워지는 것을 보장 할 수 없으므로 전체 유기체의 작업에 방해가됩니다. CHD의 WHO 분류에는 급성 및 만성 심부전이 포함됩니다.

정상 및 심부전시 심장 작동

CHD의 무통 형태

고통이 없거나 "침묵하는"형태의 CHD는 인구의 절반 이상에서 진단 될 수 있습니다. 동시에, 심전도에서 허혈의 징후가 감지되지만, 환자는 혈관 조영증 또는 불쾌한 감각의 공격에 전혀 신경을 쓰지 않습니다.

급작스러운 관상 동맥 사망

그것은 공격이 시작된 후 몇 분 안에 발생합니다. 그때까지는 보통 어떤 증상도 보이지 않습니다. 사망은 기관의 전기 전도도를 위반 한 결과 발생하며, 심실의 깜박임과 팔랑 거림을 관찰 할 수 있습니다. 부정맥과 심부전으로 갑작스러운 관상 동맥 사망의 위험이 증가합니다.

유용한 비디오

다음 동영상은 다양한 종류의 관상 동맥 심장 질환에 대해 설명합니다.