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허혈

홀터 모니터링의 특징

심장의 일일 모니터링은 미국 과학자 N. Holter에 의해 개발되었으며, Holter 모니터링이라는 이름을 받았다. 현대 의학에서이 검사 방법은 심장 혈관 시스템의 기능 장애를 확인하는 정확한 진단 도구입니다.

어떻게 진단이 수행되고 XM이 무엇인지, 독자는이 기사에서 배울 수있을 것입니다. 또한이 리뷰에서는 전도 표시, 연구 중 수행 할 수없는 것, 데이터 표시 (혈압, 수축 기능 등), 임신 중 진단에 대한 정보를 제공합니다.

심장병 치료에 대한 많은 독자들은 Elena Malysheva가 발견 한 천연 성분을 기반으로 한 잘 알려진 기술을 적극적으로 적용하고 있습니다. 우리는 당신이 읽을 것을 권합니다.

독서 중에 추가적인 질문이 제기 될 수 있습니다 - 유능한 전문가에게 제기하십시오.

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규정 된 진단은 누구입니까?

홀터 심전도 모니터링은 다음과 같은 경우에 처방됩니다.

  • 환자는 체계적인 어지러움, 실신, 심장 기관의 리듬 오작동에 대해 불평합니다.
  • 심장 마비 및 심장의 다른 무거운 병리학 후에 연구.
  • 징후가없는 허혈증의 의심이있는 경우.
  • 맥박 조정기의 제어 장치.
  • 수술 전 검사.
  • 치료를 모니터하고 그 효과를 확인하십시오.
  • 혈압을 낮추기 위해 마약을 처방해야하는 경우.

다음 증상이 나타나면 홀터 모니터링도 실시됩니다.

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  • 통증 증후군은 흉골에서 압박 및 / 또는 연소하여 왼쪽에주는 것으로 설명됩니다.
  • 신체 활동 및 휴식 중 통증, 야간 또는 이른 아침에 나타납니다.
  • 질식 감각, 호흡 곤란, 기침.
  • 마음 속의 체계적인 실패.

이 절차를 통해 의사는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 하루 동안 몸이 얼마나 줄어들 었는지, 그리고 평균값을 확인하십시오.
  • circadian 지수를 감지하여 심장의 건강을 관찰하십시오.
  • 몸의 활동에있는 단 하나 변화는주의없이, 남겨 두지 않는다 홀터 모니터링은 멈추지 않고 기록을 유지합니다.
  • 운동 중 심장의 기능을 결정합니다.
  • 위반 유형 및 전도도를 확인하십시오.

이 방법으로 연구하는 것은 임신 중에도 안전하며 수행됩니다.

준비 단계

ECG의 일일 모니터링에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 환자는 여전히 수술을 준비해야합니다. 기본적으로 그것은 크림과 오일을 사용하지 않고 샤워를하는 것으로 구성됩니다. 남자들은 가슴에 머리카락을 제거해야합니다. 이것은 전극이 흉골에 설치되어있어 머리카락이 제거 될 때 통증을 유발할 수 있기 때문입니다. 또한 더 나은 녹음을 허용합니다.

환자가 약을 복용하면 의사의 권고에 의해서만 취소 될 수 있습니다. 귀중한 징후가 없을 때, 약물은 일반적인 형태와 용량으로 복용됩니다.

어떤 경우에는 장치 용 배터리를 구입해야합니다. 배터리 코드에주의하십시오. 기기는 알칼리 AA 또는 AAA 배터리 만 사용합니다. 또는 손가락, 또는 mizinchikovye.

알레르기 나 접착제 석고에 대한 내약성이 낮은 경우에는 약국에서 알레르기 약을 구입해야합니다. 그것은 피부의 자극을 감소시킵니다.

심장 전문의는 XMT가 일찍 잠자리에 들기 전에 아침 식사를 준비하고, 가능하다면 걸어서 병원에 오라고 조언합니다. 옷 중에서는면이나 린넨으로 만든 꽉 짜인 셔츠와 그 위에 장치를 숨기기 위해 헐렁한 옷을 입는 것이 바람직합니다 (홀터 모니터). 여성들은 브래지어 착용을 권합니다. 이 장치를 사용하면 장치를 단단히 고정 할 수 있으며 전극이 떨어지지 않습니다.

절차는 어떻게됩니까?

매일 ECG 모니터링은 지정된 날짜에 의사 방문을 처방합니다. 의료진은 전극을 올바른 위치에 놓고 장치를 신체에 고정시킵니다 (위 그림 참조). 종종 장치는 벨트가 달린 특수 백에 위치하고 클립과 함께 벨트에 부착됩니다. 기기를 착용하면 안됩니다.

또한 환자에게 24 시간 이내에 사건에 대한 메모를 작성해야하는 일기장이 제공됩니다.

조심스럽게 빈맥, 부정맥, 심부전, stenakordii 및 전반적인 건강의 치료 방법 엘레나 Malysheva을 공부 한 후 - 우리는 그것을 제공하기로 결정하고, 당신의주의.

  • 아침의 자고 일어나기.
  • 운동 및 기타 하중.
  • 약물 사용.
  • 스트레스가 많은 상황.
  • 혈압 조절.
  • 음식 접수.
  • 질병이 느껴지는 순간.

홀터 모니터링은 장치가 전극을 통해 신체 반응을 기록 할 수 있도록 빠른 걷기, 계단 오름차순 및 내림차순 지정을 포함합니다.

심근 지질 검사를위한 많은 요구 사항이 있습니다 :

  • 일기에 정확하게 정보를 입력하십시오.
  • 장치의 설정을 만지지 마십시오.
  • 전극이 벗겨지지 않도록하고 필요하다면 전극을 독립적으로 고정하십시오.
  • 습기로부터 장치 KhMT를 보호하십시오;
  • 물리 치료, 엑스레이 및 기타 전기 물리학 연구를하지 마십시오.
  • 라디오 및 전기 장비의 사용을 줄이십시오. 모바일 장치;
  • 지침 심근 홀터 또는 심근 지주 2 기준에 따라 행동하십시오.

24 시간이 지난 후 장치를 병원에 반납해야합니다. 가장 자주 간호사가 전극을 분리하고 장치를 제거하는 기관에 직접 오는 경우가 있습니다.

금기 사항

홀 터에 대한 ECG 모니터링에는 금기 사항이 없습니다. 그러나 일부 환자는 흉골 손상으로 인해 XMT를 시행 할 수 없습니다. 부상, 화상 및 고 비만 후에

취소 할 수도 없으므로 취소해야합니다.

  • 수면 중에 돌기 때문에 전극이있는 전선을 혼동시킬 수 있습니다.
  • 샤워를 부드럽게 씻으십시오.
  • 장치의 과열 및 과냉을 피하십시오.
  • 진동, 손상, 화학 물질로부터 보호한다.
  • 몸에 높은 수준의 스트레스를 준다.
  • 고주파 장치와 접촉하십시오.

의사는 천연 재료로 만든 옷을 입는 날에 조언을 구합니다.

임신 중 KhMT

임신 중 ECG의 일일 모니터링은 그 위치에있는 거의 모든 여성에게 처방됩니다. 이것은 태아가 발달함에 따라 심장과 혈관에 가해지는 부하를 증가 시킨다는 사실에 기인합니다. 따라서 조사 계획에는 혈압 측정, 전기 방사선 촬영, 실험실 검사가 포함됩니다.

혈압의 비율은 아래 그림에 나와 있습니다.

임신을위한 적응증은 고혈압, 흉골의 통증, 부정맥입니다. 표준 심전도에서는 검사 시간이 15 초를 초과하지 않습니다. 이것은 위반 사항을 식별하기에 충분합니다. 그러나 밤에 증상이 나타나면 CM은 12 시간에서 48 시간 동안 처방됩니다.

불만 사항이 있으면 진단도 처방됩니다.

  • 호흡 곤란;
  • 신체 운동에서의 스트레스와 활동 증가;
  • 체질 상 의식 상실, 현기증 등
  • 몸에 일반적인 피로감.

이러한 증상이 나타나면 임신 중에뿐만 아니라 모든 사람들에게 검사가 권장됩니다.

임신 중, 위반에 대한 연구에 대한이 접근법은 유익한 정보 일뿐만 아니라 안전합니다.

결과 해독

진단 결과의 해석은 주치의가 이전의 검사와 결과를 비교하고 "홀 터 모니터링 시스템"표를 사용하여 수행됩니다.

디코딩 결과에 대해 어떤 징후와 결론을 내릴 수 있습니까?

  1. 절차 유형 : 심전도, 혈압 또는 그 조합.
  2. 총 수축 빈도;
  3. 심장 리듬;
  4. 24 시간 동안 최대 및 최소 심박수 임계 값;
  5. 심장 박동 - 빈번하고 정상적이며 약한 평균 심장 박동수;
  6. 짐, 휴식 및 야간의 수축 특성
  7. 신체 활동에 대한 태도로서 높은 문지름, 낮음 또는 중간을 의미한다.
  8. 혈압 수준;
  9. 심근 순환의 변화 (이 경우에는 "Myocardium Holter 2"장치 사용) 등.

위 그림에서보다 상세한 디코딩을 볼 수 있으며, 임신율과 규범 비율을 아래 그림에서 볼 수 있습니다.

매일 ECG 모니터링은 전통적이며 입증 된 인간 검사 방법입니다. 그것은 생명과 건강을 위해 완전히 안전합니다. 심장병이나 혈관 증상이있을 때 심장 전문의와 약속을하는 것이 좋습니다.

  • 심장 부위에 종종 불쾌감을 느끼는가? (찌르는듯한 통증, 압축성 통증, 불타는 감각)?
  • 갑자기 약해지고 피곤할 수 있습니다.
  • 끊임없이 점프하는 압력.
  • 사소한 육체적 인 노력과 말할 것도 없으면서 호흡 곤란에 관해서...
  • 그리고 오랫동안 많은 양의 약을 복용하고 다이어트하고 체중을 지켜 보았습니다.

그러나 당신이이 선을 읽는다는 사실로 판단하십시오 - 승리는 당신 편이 아닙니다. 그렇기 때문에 심장 질환, 죽상 동맥 경화증, 고혈압 및 혈관 정화의 치료법을 발견 한 올가 마르코비치 (Olga Markovich)의 새로운 기술에 익숙해지는 것이 좋습니다. 더 자세히 >>>

홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

그것은 무엇입니까 - 생물 물리학 자 홀터의 발명가 이름을 따서 명명 된 홀터 심전도 모니터링? 이 기술은 심장학 분야의 새로운 발전 단계였습니다.

하루 이상 심장을 지속적으로 모니터링 할 수있게되면 장기와 그 장애의 정상적인 리듬 개념을 조정할 수 있습니다.

장치의 지속적인 수정은 심근 전기 프로세스의 등록을위한 새로운 가능성을 열어줍니다. 이렇게하면 지방화, 심장 근육의 손상 정도를 정확하게 결정할 수 있으며 효과적인 치료법을 처방 할 수 있습니다.

적용 및 효과

홀터 모니터링의 필요성은 환자가 휴식 중이거나 신체 활동 후 사건, 모든 사건에서 심장 문제를 겪은 빈번한 상황에 의해 지시되었지만 잠시 후에 생성 된 표준 ECG를 기록해도 어떤 불규칙도 드러내지 않았습니다.

매일 Holter ECG 모니터링 시스템을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 심근의 기능적 활동, 일상 생활, 감정 및 신체 활동의 조건에서의 리듬 및 전도를 평가합니다.
  • 수면 중 심장 상태를 평가합니다.
  • 심장 리듬 장애의 존재를 확인하고, 주기적 변화, 반복되는 에피소드의 수, 기간, 강도, 성격 (심실, 상심 실) 및 부정맥 발생 조건을 기록하십시오. 극히 소름이 끼치는 심장 박동의 일일 등록이 그들의 숫자가 정상 범위 내에 있는지 아닌지를 밝혀내는 것이 중요합니다.
  • 증상이없는 (통증이없는) 심근 허혈을 포함하여 협심증 (안정, 불안정)의 형태를 나타냅니다. 이 방법은 국소 빈혈이 발생하는 조건, 부하 임계치 및 맥박뿐만 아니라 에피소드의 수 및 기간을 결정합니다. 심장 영역에 통증이 있다면, 그 원인을 밝혀냅니다 (혈액 공급 부족, 골 연골 증, 신경통).
  • 환자의 주관적 감각과 장치의 객관적인 표시 사이의 연결을 추적합니다.
  • 정확한 진단을 위해서는 적절한 치료법을 처방하고 환자가 복용 한 약물의 효과를 모니터링하십시오.
  • 심박 조율기가있는 상태에서 심장의 변화를 평가하십시오.

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

표준 심전도, 심 초음파 및 홀 터 모니터링 방법은 심근 작업에서 병리학을 탐지하는 유일한 목적으로 발명되었습니다. 그러나 방법의 중요한 차이가 어떤 경우에는 구현의 실현 가능성을 결정합니다.

표준 심전도는 리듬 장애 (빈맥, bradarrhythmia, 심방 세동), 심장 근육 영양 (허혈성 질환) 및 전기 충격 (봉쇄)의 전도를 보여 주지만, 설문 조사 (데이터 기록) 당시에만.

예를 들어, 일찍 발생한 부정맥은 1 시간 후에 심전도 기록에 나타나지 않습니다. 또한 전기 충격 (작은 정도의 밸브 결함)을 수반하지 않는 병리 현상은 수정되지 않습니다.

표준 ECG와 달리 홀 터 모니터링은 분석 된 매개 변수가 많은보다 신뢰성 있고 유익한 방법입니다.

심장 활동은 하루 동안 (필요한 경우 최대 7 일) 실시되므로 모든 비 영구적 인 일시적인 위반 사항이 장치에 기록됩니다.

홀터 심전도 모니터링을위한 장치의 최신 모델의 확실한 이점은 일일 혈압 (혈압)을 제어하는 ​​추가 기능이 있다는 것입니다.

심 초음파 검사는 이러한 기술과 크게 다릅니다. 초음파 스캐너의 화면에서 심장을보고 심장 챔버 벽의 크기와 두께, 혈류 속도, 충치의 혈전 존재 여부, 죽상 경화 과정의 정도, 실시간으로 심장을 확인할 수 있습니다.

1 차 심사 또는 심전도 변화를 감지 한 후 지정.

모니터링 표시

홀터 기기로 기록 된 데이터에 대한 장기간의 연구를 통해이 방법의 목적이 언제 적절한 지 판단 할 수있었습니다. 이것은 :

  • 환자의 상태, 아마도 부정맥 (원인 불명의 병인, 졸도, 빠른 심장 박동, 심장 기능 부전)을 나타냅니다.
  • 심전도 변화 탐지, 종종 부정맥 (심근 경색, 길어진 QT 증후군)에 의해 복잡합니다.
  • 심장의 무증상 허혈 진단뿐만 아니라 허혈성 질환 (가슴 통증, 호흡 곤란, 특히 운동 후, 정신 - 감정적 분출)을 암시하는 상태.

  • 부정맥 및 관상 동맥 심장 질환에 대한 의학적 치료와 외과 적 치료의 효과를 모니터링합니다. 약물 사용, 경로 제거, 관상 동맥 스텐트 시술 및 우회술 후에 변화가 평가됩니다.
  • 심장 박동 조절기.
  • 부정맥 또는 허혈성 질환 (심근 경색 후 선천성 및 후천성 심장 질환이 있음)이 발생할 위험이있는 환자를 모니터링합니다.
  • 심장 혈관 부전의 징후가있는 동맥성 고혈압.
  • 순환 장애 II-III도, 신부전.
  • 심근 병리를 가진 사람들의 심장 및 다른 기관에서 수술 준비.
  • 기술 및 이점에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

    일일 홀터 기법

    홀터 장치는 특수 벨트로 환자의 몸에 부착 된 0.3kg 미만의 휴대용 레코더입니다. 전극은 피부가 알코올 용액으로 탈지 된 후 가슴 부위의 특정 지점에 부착됩니다.

    녹음은 여러 채널 (2 ~ 12)에서 수행되지만 가장 일반적인 방법은 2 및 3 채널 녹음기입니다. 첫 번째 조사에서는 더 많은 정보를 제공하고 반복적 인 모니터링을 위해서는 3 개의 채널로 충분하므로 일반적으로 12 채널 장치가 사용됩니다.

    연구의 시간에 환자는 모든 활동, 수면 시간, 복용 약, 감각, 불만 및 복지가 시계에 기록되는 일기가 제공됩니다.

    의사는 심한 운동 중 및 심한 운동 후에 심장 활동을 분석하기 위해 특정 신체 활동 (계단 오르기, 빠른 걷기)을 권장합니다.

    환자의 나머지는 평소 생활을 리드합니다. 시간이 만료 된 후에는 클리닉으로 돌아가 장치를 제거해야합니다.

    설문 조사의 특징, 준비 방법

    설문 조사를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 강력하게 털이 많은 가슴을 가진 남성은 예외입니다. 전극을 잘 맞추려면 머리카락을 깎아야합니다.

    모니터링 중에 일상적인 식생활에는 제한이 없습니다.

    • 장치의 손상을 방지하기 위해 물을 사용하지 마십시오.
    • 기기의 기계적 및 열적 손상을 허용해서는 안됩니다.
    • 전력선 근처에있을 수 없다.
    • 과도한 발진이있는 하중을 가하지 마십시오. 전극이 벗겨 질 수 있습니다.

    결과 해독

    장치를 제거한 후, 이러한 기록은 의사에 의해 컴퓨터 - 디코더에 입력됩니다. 디지털 시스템은 의사가보고 수정 한 데이터를 분석 한 다음 결론을 근거로 작성합니다.

    표준 성적서는 반드시 심박수, 심실 및 상심 실외 수축 (리듬 장애), 리듬 일시 중지 및 PQ 및 QT 간격 변경에 대한 정보를 나타냅니다. 밝혀진 병리 현상은 모니터링 기간 동안의 심전도 인쇄물로 설명됩니다.

    암호 해독에는 약 2 시간이 걸립니다. 결과를 검토 한 후 주치의가 적절한 치료를 처방합니다.

    이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점은 익숙한 가정 환경에서 업무를 중단하고 연구를 진행할 가능성이 있다는 것입니다. Holter 장치를 쉽고 통찰력있게 검사하면 심장의 활동을 객관적으로 파악할 수있어 효과적인 치료법을 쉽게 알 수 있습니다.

    Holter ECG (HM) ECG 모니터링 : 그것이 무엇인지, 어떻게 만들고 해독하는지

    심전도의 홀 터 모니터링은 자동 기능, 전도, 흥분성 및 내화성과 같은 심장 기능을 평가하기 위해 수행되는 비 침습 진단 절차입니다.

    이 방법은 치료사, 가정의 의사 및 심장 전문의의 관행에 확고하게 자리 잡고 있습니다. 많은 경우, 부정맥의 질적 진단과 수행 된 치료의 효과를 제어하는 ​​것이 불가능합니다.

    의사가 24 시간 내내 관찰 할 필요가 없으므로 가장 자주 처방 된 홀터 (Holter) 연구를 클리닉에서합니다.

    홀터 란 무엇인가?

    이것은 정상적인 일상 활동 중에 메모리 카드에 결과를 기록하고 얻은 데이터를 추가로 분석하여 지속적인 ECG 기록 방법입니다.

    외래 심전도의 주된 아이디어는 환자의 자연 환경에서 심전도 기록의 지속 기간과 가능성을 증가시키는 것입니다. 이는 심전도 및 전도 장애에 대한 진단 적 가치와 민감성을 증가시키는 것을 의미합니다.

    홀터 모니터는 신체의 표면에 부착 된 센서에 와이어를 통해 연결된 휴대 전화 크기의 휴대용 심전도입니다. 이 장치는 24-48 시간 간격으로 지속적으로 심전도를 제거합니다.

    표준 심장 혈관 조영술을 이용한 단기 ECG 기록과는 달리, 장기간의 Holter 심장 모니터링은 다음과 같은 이점을 제공합니다.

    1. 부정맥의 발생과 임상 증상의 관계를 알아보고자한다.
    2. 관련 임상 증상이있는 환자의 진행중인 부정맥을 확인하십시오.
    3. 발작의 출현과 정지의 순간을 기록함으로써 우리는 부정맥의 메커니즘을 확인하고 차동 진단을 수행 할 수 있습니다
    4. 위험 층화에 필요한 부정맥의 양적 및 질적 평가 (합병증의 발생 가능성을 감안할 때 한 그룹 또는 다른 그룹에서 환자를 식별).
    5. 관상 동맥 혈류의 부족에 대한 부정맥 발생의 의존성을 확립하십시오.
    6. 부정맥의 약물 치료의 효능과 안전성을 확인하십시오.
    7. 이식 된 장치 (심장 박동기, 심장 제세 동기 - 제세 동기)의 기능을 평가합니다.

    작동 메커니즘

    최신 개발의 결과는 다기능 모니터링 장치의 시장에 출현 한 것으로, ECG 외에도 혈압 및 기타 생리적 매개 변수의 수준을 기록합니다.

    일일 심장 모니터의 메커니즘은 심전도 장치와 동일합니다. 센서는 심근의 전기적 활동을 기록하는 연속적인 (또는 여러 일간의 부분적인 사건 모니터링과 함께 일시적으로 일어나는) 도움을 받아 환자의 몸에 고정됩니다. 와이어를 통해 표시기가 메모리 카드와 함께 레코더로 전송됩니다. 최신 모델은 온라인 데이터 전송 기능을 갖추고 있습니다.

    장치 정렬 방식 및 유형

    고관절 심장 모니터링 장치는 다음을 제공합니다.

    • 일일 표준 환자 활동 조건에서의 장기 ECG 기록;
    • 기록 된 신호의 재생;
    • 디코딩 및 데이터의 해석.

    대부분의 현대 ECG 모니터링 시스템은 다음과 같이 구성됩니다.

    1. 녹음 장치 :
      • 전극 (신체의 표면에 부착 된 센서).
      • 전선 연결
      • 주 케이블.
      • 누르면 알람.
      • 등록 원.
    2. 분석 부분. 기록 된 데이터의 시스템 분석을 수행하는 소프트웨어.

    레코더는 전체 모니터링 기간 동안 테스트 본문에 고정됩니다. 이 장치는 배터리 또는 배터리로 작동됩니다. 지표는 일반적으로 이동식 미디어 (플래시 카드)에 기록됩니다.

    대부분의 등록 업체의 경우 특정 증상이 나타날 때 환자가 누를 수있는 "이벤트 마커"버튼이 있습니다.

    편의를 위해 연구 결과를 저장하기 위해 장치의 읽기 부분은 이동식 미디어에 포함 된 정보를 분석 요소 (디코딩 및 ECG 신호 특성을위한 특수 프로그램이있는 컴퓨터)로 전송 및 변환합니다.

    레코더와 환자의 신체와의 지속적인 접촉은은과 염소와의 합금으로 구성된 일회용자가 접착 전극을 사용하여 제공됩니다.

    외래 cardiogram 모니터링을위한 장치의 비교 특성 :

    • 사용하기 쉽다;
    • 지표의 정확한 계산.
    • 후 향적 분석;
    • 제한된 ECG 등록 시간;
    • 환자가 일기를 쓸 필요가있다.
    • 사용하기 쉽습니다.
    • 피부에 부착 된 전극;
    • 잦은 시스템 손상;
    • 기계가 자동으로 활성화되지 않습니다.
    • 사용하기 쉽습니다.
    • 피부 전극.
    • 긴 관찰 기간;
    • 피부 센서 없음.
    • 침략적 방법.
    • 장기 관찰의 가능성;
    • 피부 전극 없음;
    • 인공 심박 조율기 (pacemaker)의 기능 장애의 고정.
    • 침략적 방법;
    • 제한된 사용;
    • 불완전한 정보;
    • 전극 형태.
    • 긴 관찰;
    • 실시간 등록.
    • 방법의 높은 비용;
    • 병원에 머물 필요성.
    • 긴 관찰;
    • 실시간 ECG;
    • 환자의 활동에 대한 제한은 없습니다.
    • 피부 전극;
    • 병렬 데이터 검증;
    • 이동 통신이 필요합니다.

    ECG 외에도 호흡을 모니터링하는 센서, 혈액 내의 산소 및 환자의 움직임을 감지하는 심혈관 시스템이 있습니다. 그러한 연구는 종종 수면 중에 수행되고, 졸그 뇨의 결과를 해독합니다.

    주요 제조 업체 및 기능 (테이블로 제출할 수 있습니다)

    심장 모니터 생산의 선두 주자는 영국, 독일 및 체코입니다. 러시아는 Holter 모니터를 저렴한 비용으로 제공하는 회사도 있습니다.

    장치의 가격은 일련의 추가 기능, 사용 용이성, 배터리 용량 및 메모리 카드, 지속적인 작동 기간, 데이터를 해독하기위한 표시기 및 소프트웨어의 온라인 전송 가능성에 따라 다릅니다.

    알려진 바와 같이 일부 환자의 경우 부정맥은 드물기 때문에 Holter에서 부정맥을 등록하는 것은 불가능합니다. 이를 위해 심전도의 단편적인 모니터링을 위해 심혈관 학이 개발되었습니다. 소위 "이벤트 레코더"는 그 시간에 증상이있는 환자가 장치를 활성화 한 후 짧은 ECG 에피소드를 기록합니다. 녹음이 끝나면 데이터가 메모리에 저장되고 전화를 사용하여 의사에게 보냅니다.

    매일 ECG 모니터링을위한 최신 장치 비교 :

    • 와이어 없음;
    • 3 일 연속 녹화;
    • 많은 양의 메모리;
    • 원격 ECG 분석;
    • 운동 선수 및 임산부에게 사용하십시오.
    • 저렴한 비용;
    • 3 및 12 리드의 심전도 등록.
    • 48 시간 연속 녹음;
    • 간단한 조작;
    • 내 습성;
    • 강한 루프.
    • 정확한 신호;
    • 심전도의 다단계 그래프;
    • 내장 환자 활동 모니터.
    • 48 시간 모니터링;
    • 녹음 이벤트를위한 음성 녹음.
    • 재간 사진 추적;
    • 몸 위치, 운동 활동의 진술;
    • 무선 인터페이스.

    ECG의 일일 모니터링 표시

    하루 동안 지속적으로 심전도를 모니터링하면 부정맥의 패턴, 특이성, 정상 심박수의 재개로 발생하는 추가 현상을 파악하는 데 도움이됩니다. 이를 통해 치료 전술을 결정할 수 있습니다.

    홀터 ECG 일일 모니터링은 다음과 같이 표시됩니다 :

    1. 부정맥 (두근 거림, 중단, 퇴색, 의식 상실, 현기증, 흉통)을 나타내는 불만.
    2. 병리학 적 증상이없는 환자에서 생명을 위협하는 부정맥의 위험도를 계층화하지만,
      • 비대증 성 심근 병증.
      • 최근 급성 관상 동맥 증후군은 순환 부전이나 부정맥으로 복잡합니다.
      • 확장 된 Q-T 증후군.
    3. 숨겨진 병이있는 환자의 부정맥 진단 진단.
    4. 선택된 항 부정맥 약의 유효성을 확인해야 할 필요성.
    5. 이식 된 심장 혈관계 장치의 기능 상태 평가 :
      • 심장이 끊어지는 것에 대한 불만을 가진 환자.
      • 장치의 개별 설정.
    6. 의혹이있는 경우의 심근 혈액 공급 부족의 평가 :
      • 인쇄 협심증.
      • 급성 관상 동맥 증후군.
      • 관상 동맥 질환의 약물 치료의 비 효과.
    7. 급성 관상 동맥 증후군을 앓고있는 당뇨병 및 수면 무호흡증 환자의 심장 박동이 복잡하고 자율 신경 내분비 이상을 결정할 수있는 환자의 심장 박동의 특성을 알아보기 위해.
    8. 늘어나는 Q-T 증후군이 의심되는 경우 24 시간 Q-T 간격 동역학을 추적합니다.

    홀터에게 가장 흔한 증상은 부정맥을 나타내는 증상입니다.

    • 재발 성 심장 박동;
    • 현기증;
    • 알려지지 않은 원산지의 졸도;
    • 재발하는 가슴 불편 함, 호흡 곤란, 약점.

    홀 터의 일일 심장 모니터링에는 절대 금기 사항이 없습니다.

    조사 실행 규칙

    연구를 시작하기 전에 환자는 다음 정보에 대해 알게됩니다.

    • 장치를 제거하기위한 다음 방문 날짜와 시간;
    • 일기에 기재 사항을 유지하기위한 규칙;
    • 단추 분석기의 사용 사례;
    • 입욕 금지, 전기 난방과 함께 침구 사용;
    • 자체 조정 등록 기관에 대한 금지;
    • 센서의 위치 및 접촉의 지속적인 모니터링, 전선 및 장치의 정상적인 작동을 적시에 복원합니다.

    센서의 계획된 부과 장소에서 검사 된 피부에 과도한 모발 성장이있는 경우 제거해야합니다. 그런 다음 피부를 이소프로판올 또는 아세톤으로 처리하고 특수 탈지제 또는 연마제로 닦아내어 탈지합니다. 이것은 피부 저항을 줄여서 녹음의 질을 향상시키고 모터가 활동하는 동안 전극이 지체되는 것을 방지합니다. 센서를 붙인 후 저항을 점검하십시오 (8 kΩ 이하).

    전극 오버레이

    전극은 길이 85-95 cm 와이어를 사용하여 기록 장치에 연결 한 다음 석고로 환자의 피부에 고정시키고 루프로 꼬아 서 움직이는 동안 진동을 줄입니다. 더운 계절에는 센서가 접착제 양의 두 배로 고정됩니다. 수면 중에, 연구팀은 긴 속옷을 입는다.

    센서는 일반적으로 활동하는 동안 인공물과 신호 왜곡을 피하기 위해 소량의 근육이있는 신체 부위에 배치됩니다.

    장치를 설치 한 후 기능 테스트를 수행하여 센서와 피부 사이의 접촉 신뢰성을 결정합니다. 이를 위해 컴퓨터 모니터에 심전도 기록이 표시되고 환자가 우주에서 신체의 위치를 ​​변경합니다.

    그런 다음, 전원이 기록 장치에 삽입되고,이 기록 장치는 케이스에 배치되어 벨트에 고정된다.

    환자 일기를 지킨다.

    홀 터에서 ECG를 매일 모니터링하는 기간 동안 환자는 필요한 칼럼을 자세하게 기입해야하는 일기를 지켜야합니다.

    이 문서는 두 부분으로 구성되어 있습니다.

    1. 환자가 나타내는 부분 A :
      • 활동 유형 (수면, 걷기, 신체 검사, 운전, 스트레스).
      • 병리학 증상 (통증, 심장 박동, 호흡 곤란, 가슴의 압력, 어지럼증, 급격한 약함).
      • 약물 섭취 시간 (이름과 복용량).
      • 활동과 불만 (시작부터 끝까지)의 시작과 끝을 지켜보십시오.

    이 XM ECG는 무엇이며 어떻게 수행됩니까?

    연구 내용

    홀 터 모니터링은 심근의 상태 및 상태를 기능적으로 진단하는 가장 효과적이고 광범위한 방법 중 하나입니다. XM ECG 란 무엇입니까? 이 방법은 24 시간 동안 영구적 인 심전도 제거로 구성됩니다. 때로는 오랜 기간 동안 심장의 기능을 추적하는 것이 필요합니다. 이 경우, 진단은 72 시간 이상 연장됩니다 - 최대 7 일.

    언제 조사가 필요합니까?

    홀터 모니터링

    이 연구는 환자가 심장 리듬, 허혈성 질환 또는 심근 병증이있는 경우 필수적입니다. 심장 마비 및 사후 경색 상태를 위해 심전도 심전도를 수행해야합니다. 그러한 진단은 또한 항 협심증 및 부정맥 치료를 조절하기 위해 처방됩니다.

    또한 당뇨병, 갑상선 기능 장애 및 비만과 같은 내분비 질환으로 고통받는 사람들을 대상으로 주기적으로 검사를 받아야합니다. 이러한 질병은 심장 및 혈관 시스템의 활동에 영향을 미치므로 신중하게 기능을 제어해야합니다.

    연구 방법

    진단은 병원과 가정 모두에서 발생할 수 있습니다. 동시에 환자는 일상 생활을하며 (특정 신체 활동을 경험하고, 휴식하고, 특정 약물을 복용합니다), 소형 심장 혈압계가 지속적으로 심장 근육의 활동을 모니터링합니다.

    XM ECG 검사

    장치 자체는 작은 치수 (최대 15 센티미터)로 휴대 전화 또는 호출기와 비슷합니다. 끝 부분에 특수 전극이있는 얇은 전선이이 전극에서 멀어집니다. 이 센서는 전체 모니터링 시간 동안 일회용 끈적한베이스를 사용하여 환자의 신체 부위에 부드럽게 부착됩니다.

    검사를하는 동안 환자는 일기를 써야합니다. 짐의 강도를 변화시키고, 무거운 물건을 들고, 약을 복용하고, 휴식을 취할 때 체계적으로 모든 느낌을 나타내야합니다. 일기를 유지하고 그 안에 심전도의 모든 상황과 반응, 통증의 부재 또는 유무, 호흡 곤란, 현기증 및 기타 증상은 전문가의 CM ECG의 후속 해독에 매우 중요합니다. 어떤 경우에는 의사 자신이 신체 활동과 관련된 업무를 수행합니다. 심장이 노출되었을 때 심장 상태를 평가하는 것이 필요합니다.

    데이터 분석 방법

    검사가 끝난 후, 의사는 환자의 일지에서 홀 터 모니터링 및 기록을 위해 장치의 판독 값을 분석합니다. 진단 결과를 판독 할 때, 전문가는 심전도에 표시되는 심장 근육의 상황, 환자의 감정 및 그들에 대한 반응을 비교합니다. 분석 결과, 가장 미세한 세부 정보와 뉘앙스가 중요합니다. 심장의 HM ECN은 그러한 지표를 식별 할 수있게합니다 :

    • 심장 리듬의 품질;
    • 심근의 성능 및 심장의 이행 수준은 혈액을 펌핑하는 기능을한다.
    • 혈관 상태;
    • 심장 세분 및 심실의 작업에 이상이 있는지 여부.

    XM ECG 디코딩

    전문가는 QRS 콤플렉스를 평가하여 다양한 세그먼트와 간격의 비율을 계산합니다. ST 세그먼트와 아이소린의 비율은 매우 중요합니다. 위반의 존재는 심근 경색의 존재를 나타낼 수 있습니다. 또한 Holder가 의사에게 모니터링 한 결과에 따르면 허혈, 부정맥, 심근 병증 및 기타 심각한 병이 나타날 수 있습니다.

    심전도 그래프에서 치아의 매개 변수를 분석하는 것도 중요합니다. 심전도 그래프의 폭, 높이 및 거리 사이의 거리입니다. 이 지표는 심장 리듬의 상태를 결정합니다. 절대적으로 건강한 사람들의 경우에도 심장 수축의 빈도는 일정한 변동을 일으킬 수 있습니다. 육체적 또는 정서적 스트레스를 받으면 증가하지만 몇 분 안에 1 분 안에 60-95 비트까지 안정화됩니다. 속도가 여전히 높다면 이것은 심장에 불규칙성이 존재하고 적절한 치료가 필요함을 나타냅니다. 심근에 문제가있는 우리 각자는 그러한 연구의 중요성을 잊어서는 안됩니다.

    XM ECG의 비용은 다소 낮으며 검사 기간 및 귀하가가는 의료 센터의 수준에 따라 다릅니다.

    그것은 무엇인가?

    ECG Holter의 일일 모니터링은 무엇입니까?

    의료 행위와는 거리가 먼 사람들에게서 자주 HM ECG라는 질문을들을 수 있습니다. 이것은 현대의 연구 방법으로, 인간의 마음의 작업에서 병리학적인 변화를 확인하는 것이 가능합니다. 이 방법은 심장 활동에 숨겨진 모든 비정상적인 증상을 보여주기 때문에 일반 심전도보다 정확합니다. 예를 들어, 심장의 리듬을 위반, 그것의 전도.

    주의! 종종 Holter 모니터링 덕분에 통증이없는 허혈 형태가 제 시간에 감지 될 수 있습니다.

    이 장치는 XM ECG

    조작은 약 10 분이 소요되는 장치 설치로 시작됩니다. 다음날, 모니터가 제거되고 심전도 데이터가 해독됩니다. 그것은 단지 100 그램의 소형 휴대용 레코더 덕분에 기록됩니다. 이 작은 장치는 환자가 24 시간 동안 휴대하는 특별한 지갑에 있습니다. 환자의 가슴에 특수 일회용 스티커가 부착되어 있습니다. 전극을 알코올로 닦아내고 건조시킨 후에 설치합니다. 하루가 지나면 모든 것이 환자에게서 제거되고이 시간 동안 수신 된 데이터는 모니터에서 컴퓨터로 전송됩니다.

    그런 다음 특별 프로그램의 도움으로 모든 유형의 허혈성 발작과 심장 리듬 장애가 분석되고 확인됩니다. 환자가 장치를 착용하는 전체 시간 동안 그는 일기장에 모든 감각을 적어 두는 것이 좋습니다. 또한 신체 활동의 횟수, 정확한 수면 시간 및 활동적인 오락으로 만드십시오. 이상적으로, CMM을 수행 할 때 환자가 물리적으로 긴장하지 않아야합니다. 다른로드가 합병증을 유발할 수 있고 심지어 심장 마비로 이어질 수 있기 때문입니다.

    매일 모니터링 할 때 부착 된 끈적 전극

    누가 추천 XM 통로

    HMC 심전도는 심장 질환이나 오작동을 가진 사람들에게 나타납니다. 이러한 징후는 다음과 같습니다.

    • 잦은 졸도 및 현기증;
    • 가슴 부위에 통증이없고 호흡 곤란;
    • 서맥 또는 협심증의 존재;
    • 심장 발작, 심장병;
    • 부족한 혈액 순환 및 동맥 고혈압;
    • 전도 장애 및 심장 수축의 리듬이있는 사람들.

    ECM ECG는 부정맥이 심전도 검사에서 발견되지 않은 경우에도 수행해야하지만 환자는 불만을 가지고 있으며 심장병을 앓고 있습니다. 이 연구 방법 덕분에 의사는 하루 심장 활동의 상세한 그림을 얻을 수 있습니다. 그는 환자의 주어진 활동 동안이 시간 동안 얼마나 자주 부정맥의 삽화가 발생했는지 볼 기회를가집니다. 이 방법을 사용하면 병리학을시기 적절하게 감지하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

    XM 동안 환자를위한 기본 요구 사항

    환자는 완전한 책임을 가지고이 절차에 접근하고 의사의 모든 권고 사항을 따라야합니다. 우선 일기를 작성하고 그가 취한 모든 행동을 기록해야합니다. 특정 환자 데이터가 얼마나 정확한지에 따라 의사는 확인 된 변경 사항을 CM과 최대한 정확하게 해석 할 수 있습니다. 환자는이 24 시간 동안 평상시 모드를 변경해서는 안되며 이전에했던 모든 것을 수행하는 것이 좋습니다.

    갑자기 전극이 분리 된 것을 발견했다면, 그 자리에 붙이면됩니다. 환자는 진단 절차를 거치고 XM의 전체 기간 동안 무선 송신기를 사용하는 것이 금지됩니다. 그러나 휴대 전화 사용은 허용됩니다.

    HM ECG 수행

    이 연구 방법의 의미

    환자가 평범한 삶을 살아가는 동안 XM 장치를 착용하고 정확히 24 시간 후에 그는 제거되었습니다. 모든 데이터는 컴퓨터로 전송되며, 여기에서 특수 프로그램이 기존의 병리를 분석하고 보여줍니다. 이러한 자동화 된 분석 시스템은 많은 경우 많은 오류를 유발하기 때문에 기능 진단 전문가와 심장 전문의가 모든 데이터를 추가로 연구합니다.

    일반적으로 건강한 사람의 심장 박동수는 하루 동안, 감정적 인 상태와 육체적 인 운동 중에 변동하고 심박수는 증가하지만 몇 분 후에 정상 모드가됩니다. Bradycardia는 또한 밤과 아침에 표준으로 간주됩니다.

    분석에서 가장 중요한 점은 QRS 군과 모든 구간의 비율입니다. XM ECG 디코딩의 엄청난 가치는 ST 세그먼트와 중간 라인의 관계를가집니다. 이 부분에 변화가 있다면, 그것은 심근 허혈의 문제가 될 것입니다. 또한,이 연구는 모든 종류의 부정맥, 즉 심장 근육의 허혈을 매우 신속하게 확인합니다. 매우 중요한 점은 환자의 특정 활동을 심전도에서 얻은 다른 활동과 연관시키는 기능입니다.

    매일 XM을 해독하는 예

    XM ECG의 비용은 얼마입니까?

    물론 그러한 연구를 수행하기로 동의하기 전에 사람은이 조작이 얼마나 비용이들 것인지 완전히 이해할 수있는 질문에 관심이 있습니다. ECM ECM 비용은 귀하가 거주하는 도시, 의료 시설 (대개 유료 클리닉에서이 서비스 비용이 조금 더 비쌉니다)에 따라 달라질 것입니다. 또한,이 설문 조사와 심전도 디코딩에서 필요한 데이터의 범위에 따라 가격이 영향을받습니다. 모든 종류의 판독 값 (혈압 모니터링 및 심전도의 일일 모니터링)은 고유 한 가치가 있습니다.

    오늘날 홀터 모니터링은 유료 서비스 임에도 불구하고이 방법은 정상 생활 모드에서 24 시간 동안 인간의 심장 활동에 대한 정확하고 완전한 그림으로 지출 된 돈을 정당화합니다. 이를 통해 의사는 기존의 병리를 제 시간에 파악하고 특정 심장 병리를 적시에 치료할 수 있습니다. 의사가 그러한 검사를 받으라고 권유 한 경우, 검사를 거부해서는 안됩니다.

    HM ECG : 그것은 무엇입니까?

    홀 터 모니터링은 기능 진단의 한 방법으로, 하루 동안 심장의 전기 활동을 등록 할 수 있습니다. ECM ECM은 심장 마비, 협심증, 국소 빈혈 등 다양한 심장 질환을 진단하고 항 협심증 및 항 부정맥제 치료를 제어합니다.

    이 기술은 Holter의 이름을 딴 것으로, 환자의 벨트에 장착 된 특수 휴대용 장치를 사용하여 심장의 일을 지속적으로 기록하고 심전도를 기록하는 데 사용됩니다.

    결과의 신뢰성은 데이터 로거 장치가 전문가에 의해 설치되어야합니다.

    그러한 진단이 통과되는 동안, 혈압의 모니터링뿐만 아니라 심장 활동 변화의 등록은 하루 동안 발생합니다. 이것은 심장 근육의 작용이 환자의 상태에 관계없이 기록되기 때문에이 기술을 매우 효과적으로 만드는 것입니다. 이 기술은 일반적인 심전도 제거보다 정확하고 효과적이며, 다양한 질병을 정확하게 진단 할 수 있습니다.

    무엇을 결정 하는가?

    홀터 모니터링을 통해 다양한 종류의 편차를 효과적이고 정확하게 탐지 할 수 있습니다. 이 유형의 진단은 다음 대상에게 할당됩니다.

    • 휴식, 신체적 또는 정서적 스트레스 상태에서 다른 상황에서 심장 근육의 활동을 평가;
    • 기절의 원인을 결정하기 위해;
    • 밤에는 심장의 활동을 평가할뿐만 아니라 하루 동안의 심장 수축의 리듬과 전도도를 분석합니다.
    • 고통스러운 에피소드의 횟수와 지속 시간, 맥박의 문턱 레벨 및 부하에 의해 결정되는 허혈의 가능성을 확인합니다.
    • 부정맥과 그 성격을 결정할 수 있으며,이를 위해 심장 리듬 장애, 고통스러운 에피소드의 기간 및 수를 분석합니다.
    • 정확한 진단의 결정과 올바른 치료의 임명.

    즉, 심장의 심전도를 통해 심장 활동의 다양한 이상을 식별하고 분석하고, 어떤 질병을 일으켰는지를 결정하고, 질병의 모든 특징을 확립하고, 물론 가장 효과적인 치료 방법을 처방 할 수 있습니다.

    HM ECG는 어떻습니까?

    매일의 모니터링은 그 효과에도 불구하고 완전히 안전하고 고통없는 진단 방법입니다. 이러한 검사는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 즉, 환자는 평소와 편안한 상태에 있습니다. 그러한 진단에는 금기 사항이 없기 때문에 성인과 어린이 모두 처방 될 수 있습니다. 정보를 읽는 것은 작은 크기와 무게를 가진 특별한 장치의 도움으로 이루어 지므로 환자에게 불쾌감을주지 않습니다.

    이 방법의 장점은 환자의 일반적인 상태에서 환자 데이터를 제거하는 것입니다

    진단하는 동안 환자가 습관적인 생활 방식을 이끌 수 있다는 사실은 매우 신뢰할 만하다. 작은 심전도 기록 장치에서 몇 개의 와이어가 끝에 전극으로 방전되고 전극이 올바른 순서로 환자의 가슴에 부착되므로 심장의 일을 추적 할 수 있습니다. 그러나이 진단 방법의 많은 이점에도 불구하고, 통과시 여러 가지 규칙을 고려해야합니다.

    1. 물과의 접촉을 피하십시오. 즉 목욕이나 샤워를하지 마십시오.
    2. 진단 일기의 모든 정보, 즉 활동 기간, 심장의 불편 함, 스트레스가 많은 상황 등을 정확하게 기록하십시오.
    3. 기계를 때리고 가열하지 마십시오.
    4. 변압기 상자 및 전원 선과 가까이에 두지 마십시오.
    5. 적극적인 발한을 피하십시오.

    임명

    홀 터 모니터링을 수행하는 것이 적절할 때가 많이 있습니다. 당연히, 진단의이 유형의 주요 목적은 심장 혈관 계통의 질병을 결정하기위한 것이다. 그러나 진단이 정확하고 신뢰할 수 있도록하려면 엑스레이 ECG가 올바르게 디코딩되어야합니다.

    따라서 일일 모니터링은 관상 동맥 질환, 부정맥과 같은 질병을 확실하게 결정할 수 있습니다. 이러한 진단은 심부전, 심장 마비 후 재활 치료 및 치료의 효과를 모니터링하는 데 효과적입니다.

    홀터 모니터링 약속의 기초가 될 수있는 증상은 다음과 같습니다.

    • 실신, 잦은 어지러움;
    • 강한 심장 두근 거림, 불안정한 심장 기능;
    • 가슴 통증;
    • 호흡 곤란;
    • 신부전;
    • 좌심실 비대와 합병증;
    • 폐 심장 질환;
    • 동맥 고혈압.

    또한, 심각한 심장 질환이나 수술을 위해 수술을받은 환자에게 일일 모니터링을 실시 할 수 있으며 심장병 치료를받는 환자에게 진단이 표시됩니다. 때로는 홀터 모니터링을 예방 목적으로 처방 할 수 있습니다.

    XM ECG 디코딩

    Holter에 의한 일일 등록이 수행 된 후, 전문가는 환자와 감정 기록 일기에서 장치를 회수합니다. 그 후 장치의 모든 데이터가 컴퓨터로 전송되고 특수 프로그램을 사용하여 분석됩니다. 그것은 최종 진단이 내려지고 치료가 처방되는 장치로부터 얻은 데이터를 기반으로합니다.

    모니터링 프로세스에서 얻은 결과는 컴퓨터의 전문가가 해독합니다.

    하나의 사소한 오류로 인해 잘못된 진단이 발생할 수 있으므로 디코딩이 안정적으로 수행되는 것이 매우 중요합니다. 그러한 진단의 비용은 간단한 심전도의 가격보다 약간 높습니다. 예를 들어, 24 시간 평균 진단 가격은 3000 루블이며, 48 시간 검사는 평균 6000 루블입니다. ECG hm 비용은 검사 기간에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한, 사용 된 장치의 유형과 심전도의 해독 원리는 설문 비용에 영향을 줄 수 있습니다.

    일일 심전도

    홀터 모니터링

    홀터 모니터링 표시

    메소드 정의. 홀터 모니터링

    홀 터 모니터링은 심장의 일일 모니터링이 수행되는 방법입니다.

    이를 위해 우리는 24 시간 심전도 기록을 생성하고 하루 동안 심장에 대한 정보를 컴퓨터로 전송하는 웨어러블 휴대용 레코더를 사용합니다.

    특별한 프로그램은 모든 유형의 심장 부정맥, 통증 및 심근 허혈의 통증없는 공격의 탐지 및 분석을 제공합니다. 이 방법은 심혈관 질환 (고혈압, 심장 마비, 죽상 동맥 경화증, 심근염)의 치료 효과를 정확하게 진단하고 효과를 크게 높일 수 있습니다.

    개발 역사

    Norman J. Holter는 전기 현상 녹음 분야에서의 25 년간의 연구 경험과 뇌파의 무선 전송 가능성을 요약하여 1961 년에 ECG를 기록하는 새로운 방법을 개발했습니다.

    이 이야기는 Kennedy의 외래 심전도 (Ebulatory Electrocardiography)에 자세히 설명되어 있습니다.

    다음 해에 우리는 표준 ECG 방법과 달리이 연구 방법의 개선이 일주일, 외래 환자 또는 홀 터라 불리는 것을 목격했습니다.

    수년 동안, 환자의 등받이에 고정 된 40 파운드 무선 전송 레코더는 처음에는 약 2kg, 현재는 0.5kg 미만의 자기 테이프 레코더로 교체되었습니다.

    기술적 향상으로 녹음 품질이 향상되고 환자의 신체 활동과 관련된 인공물이 최소화됩니다. 이제 자동 분석 인 두 가지 리드를 등록 할 수 있습니다.

    장비의 개선으로 기록되고 분석 된 매개 변수의 수를 증가시킬 수있었습니다. 이제 심장 리듬 장애의 분석과 함께, ST 세그먼트 이동을 정량화하고, 다양한 시간 및 스펙트럼 파라미터의 형태로 자동 결정되는 심장 박동기 (EX) 및 심장 리듬의 순환 변동성을 평가하고, 평균화 된 심전도 신호를 고 이득 및 자동으로 등록하는 것이 가능 해졌다 QT 간격의 지속 시간을 측정하십시오. CM의 지속 시간은 모든 매개 변수의 신뢰할 수있는 기록 및 해석에 충분해야합니다.

    24 시간 심전도 기록 연구는 인간 심장의 전기적 활동 규범에 대한 이전의 생각을 바 꾸었습니다. 약간의 가정으로 모든 사람, 심지어 건강한 사람이라도 리듬 장애가 있다고 말할 수 있습니다. 정상적인 심박수의 개념이 변경되었습니다. 임상 경험의 축적으로 CM 심전도의 필요성이 다양한 질병에 대해 결정되어이 연구의 적응증을 공식화 할 수있게되었습니다.

    방법 수정 및 결과에 대한보다 광범위한 해석에 대한 새로운 정보가 제공됨에 따라 Holter 모니터링의 필요성을 분명히 결정할 수는 없습니다.

    XM 표시

      심장 부정맥 (심계항진, 의식 상실, 현기증)으로 인한 불만. 불만이없는 환자에게 치명적이고 생명을 위협하는 부정맥의 위험성 평가 :

    a) 비대증 성 심근 병증;

    b) HF 또는 부정맥에 의해 복잡하게 된 최근의 심근 경색;

    c) 길쭉한 QT 증후군.

    항 부정맥 치료 또는 발현 불규칙 효과의 유효성 평가. EX의 작업 평가 :

    a) 부정맥을 의심 할 수있는 불만 환자;

    b) 자극기의 개별 프로그래밍의 경우, 예를 들어 빈맥 경향 또는 환자의 활동을 고려한 리듬 주파수의 보정이있는 상한 주파수 한계 설정.

    심장 근육에 혈액 공급 불충분 :

    a) Prinzmetal과 같은 의심되는 이형 협심증의 경우;

    b) 심근 경색 후 예외적 인 경우 환자의 추가적인 전술을 결정한다.

    c) 치료의 효과를 평가하기위한 관상 동맥성 심장 질환이있는 예외적 인 경우.

    환자의주기적인 부비동의 변동성 평가 :

    a) 심근 경색 후;

    c) 예를 들어, 당뇨병 또는 수면 무호흡 증후군에서 식물체 계통의 기능 부전이 의심된다.

    가늘고 긴 QT 증후군이 의심되는 경우 QT 간격의 일상적인 역학 평가.

    HM은 임상 상태와 정보에 따라 웰빙 악화가 자주 나타나는 경우에만 24 시간 이내에 등록 할 수있는 실제 기회가 있습니다.

    HM은 임상 상태와 정보에 따라 웰빙 악화가 자주 나타나는 경우에만 24 시간 이내에 등록 할 수있는 실제 기회가 있습니다.

    발병 빈도에 관계없이 발작 장애의 의식 장애에서 CMM을 수행하는 유일한 징후는 갑작스런 의식 상실입니다. 갑작스런 의식 상실의 원인이 될 수있는 발작적 인 부정맥을 나타낼 수있는 기회가 있기 때문입니다.

    부정맥의 치료 효과를 평가할 때, 약물 섭취량에 관계없이 체외 이식 수술의 수가 크게 바뀔 수있는 경우, 이소성 운동의 자연적 변동성에 대해 기억해야합니다. 따라서 치료의 효과에 대한 기준은 원래의 연구에서 기저귀의 수, 비교 된 두 연구의 시간 간격 및 CM의 시간에 따라 일부 가정과 함께 취해진 다.

    식생 시스템의 활동의 기준 인 심박수 변동성에 대한 연구는 특히 짧은 (몇 분) 기록 조각을 분석하여 결과를 얻을 수 있으므로 심장병에 대한 중요한 예후 가치를 가지고 있습니다. 몇 분 동안 침대 옆 심전도를 기록하는 것만을 제한하고 자동 분석을 수행하여 연구를 수행 할 수 있습니다.

    분석 프로세스의 중요한 자동화에도 불구하고 의사의 역할은 필수적입니다. 독립적 인 연구를 수행하기 전에 미국 심장 사회 단체가 경험이 풍부한 전문가의 감독하에 최소 75 개의 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

    연구 기법

    최신 컴퓨터 장비는 다음과 같은 HM 요소를 구현해야합니다.

      연구의 자연 활동의 조건에서 심전도 녹음의 많은 시간;

    등록 된 ECG의 재생;

    결과의 처리 및 해석. 일부 시스템에는 추가적으로 심박 조율기의 기능과 후기 심실의 전위를 분석하는 프로그램이 장착되어 있습니다.

    홀 터 모니터링에서는 심전도가 평가 될뿐만 아니라 의사가 환자의 행동과 불만에 대한 설명을 제공합니다. 객관적 그림과 주관적 증상의 일치를 평가하기 위해 심전도 변화 동안 증상을 설명하는 것이 매우 중요합니다.

    홀 터 모니터링을받는 모든 환자는 건강, 불만, 활동 유형, 운동, 약물 치료, 각성 및 수면을 기록한 일기를 작성하는 것이 좋습니다.

    장치를 설치 한 후에는 인쇄 된 일기 양식이 제공되며, 여기에 하루 중 적절한 시간에 행동과 복지를 넘겨 주도록 초대됩니다.

    우선, 전체 모니터링 및 생리 상태 동안의 직업은 수면, 운동, 걷기, 조깅, 차 운전, 감정적 인 스트레스로 묘사됩니다.

    정확한 시간 내에, 허약, 현기증, 흉부 압박감, 질식, 심계항진, 불감증, 심장 부위의 통증 또는 다른 위치의 통증과 같은 모니터링 및 기타 주관 감각과 관련하여 불만이 기록됩니다.

    고통의 본질 (둔감, 억압, 찌르는 것, 압축하는 것 등)과 그 지속 기간을 표시하도록 요청받습니다. 어떤 상황에서 통증이 발생했는지 (신체적 또는 정서적 스트레스를 받고, 휴식을 취한 후 등) 및 통과 (걷는 동안 중단됨, 약물 복용 후 중단됨)를 나타내야합니다.

    입원 시간과 약물 이름을 지정하십시오.

    의사는 Holter 모니터링 결과를 분석 할 때 일기 데이터를 컴퓨터에 입력합니다. 따라서 일기를 관리하는 것은 질적 조사를 수행하고보다 정확한 분석 결과를 얻는 데 매우 중요한 요소입니다.

    홀터 ECG 매일 모니터링

    최근에는 일반 의료에서 ​​ECG와 혈압에 대한 일상적인 연구에 관심이 높아지고 있습니다. 이러한 연구는 Holter (이 기술을 처음 제안한 미국 의사의 이름으로)에 의한 일일 모니터링 또는 일일 기록이라고합니다. 불행히도, 리셉션에서 의사는 항상 이러한 연구의 목적과 중요성을 환자에게 설명 할 시간이 충분하지 않습니다.

    홀터 심전도 매일 기록이란 무엇입니까?

    이것은 하루 종일 지속되는 심전도 기록입니다. 심전도 기록은 환자가 옷 아래 벨트에 착용하는 소형 휴대용 장치를 사용하여 수행됩니다. 연구하는 동안, 환자는 특별한 일기를 지적하면서 정상적인 삶을 살아 간다. 심장 부위에 불쾌감을주는 시간과 상황이있다. 이 연구는 병원과 외래 환자 모두에서 수행됩니다.

    홀터에 대해 매일 ECG 기록을 작성해야하는 불만 사항은 무엇입니까?

    현기증과 졸도의 존재에서 압력 점프와 함께 빈번하고 희귀 한 맥박과 심장의 두근 거림, 중단 및 고통에 대한 불만이 있습니다.

    어떤 종류의 모니터가 있습니까?

    홀터 모니터는 녹음 채널 수가 다릅니다 (2 개에서 12 개, 표준 ECG는 12 개 채널로 작성 됨). 채널이 많을수록 데이터가 정확 해집니다.

    삶의 첫 번째 Holter 모니터링에서 12 채널 홀 터를 착용하는 것이 좋습니다. 관상 동맥 질환은 또한 12 채널 홀터에 의해 훨씬 더 신뢰성있게 결정됩니다. 또한 부정맥 12-kanalnik에 대한 정보조차도 훨씬 많은 것을 제공합니다 (예를 들어 어떤 경우 심실 내포 수축기가 "발사"하는지 이해할 수 있음).

    또한, 일일 혈압 조절 기능이 추가 된 홀 터기 (Holter + SMAD)가 있습니다. 이러한 장치는 ABPM의 모든 장점과 모든 단점 (공기를 커프로 펌핑 할 때 윙윙 거리는 소리)에 내재되어 있습니다.

    정기적 인 심전도가 홀터 심전도 기록을 대체합니까?

    이들은 두 가지 필요한 진단 방법이지만 완전히 다릅니다. 그것들은 서로를 보완하지만 절대로 그들을 대체하지는 않습니다.

    Holter에 대한 일일 ECG 연구는 무엇입니까?

    이 연구의 가능성 중 하나를 예로 들어 설명해 보겠습니다.

    리듬 장애가 정상 심전도에서 감지되도록하십시오. 그러나 주치의에게는 이러한 정보가 거의 중요하지 않습니다. 왜냐하면 하루에 얼마나 많은 리듬 장애가 있는지 알지 못하기 때문에 치료를 정확하고 안전하게 처방 할 수 없기 때문입니다.

    매일 ECG 모니터링

      지점 장비 전문가의 정보

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    매일 ECG (24 시간 ECG Holter 모니터링)는 심전도 기록이 24 시간 동안 (또는 더 오랜 기간 동안) 지속적으로 수행되는 일종의 심전도입니다. 주간 ECG는 부정맥의 에피소드가 종종 매우 짧기 때문에 부정맥을 진단하는 데 매우 유용한 방법이며 환자는 종종 부정맥의 순간에 정상적인 ECG를 얻지 못합니다. 매일 ECG 모니터링을 사용하면 오랜 기간 동안 심전도를 기록 할 수 있으므로 부정맥이 발생할 확률이 크게 높아집니다. ECG의 일일 모니터링은 미국 생물 물리학자인 Norman Holter에 의해 제안되었으므로 종종 Holter 모니터링이라고 불립니다.

    매일 ECG는 어떻습니까?

    매일 ECG 모니터링은 오디오 플레이어와 같이 환자 벨트에 놓인 휴대용 레코더를 사용하여 수행됩니다. 일회용 전극은 환자의 신체에 접착되어 있으며,이 전극을 통해 전선을 매일 ECG 레코더에 연결합니다. 전극이 벗겨지지 않도록 환자의 피부는 굳기 전에 철저히 탈지해야합니다. 심전도는 여러 채널에 기록됩니다 (1에서 12까지). 일일 ECG에 필요한 시간이 지나면 환자는 의료 센터로 돌아와서 등록자가 제거되고 기록 된 정보가 일일 모니터링 결과를 분석하기위한 프로그램과 함께 레코더의 메모리에서 컴퓨터로 전송됩니다.

    매일 ECG를 제거 할 때해야 할 일은 무엇입니까?

    매일 ECG를 기록하는 날에는 환자가 특별한 것을 요구하지 않습니다. 또한 환자는 불필요하게 짐을 지우거나 운동하지 않고 하루를 보내려하지 말아야합니다. 하루 중 어느 때라도 기계 작업 에피소드와 휴식 에피소드가있을 것입니다. 일일 ECG의 해독에 대한 자세한 정보를 얻을 수 있기 때문에 특별한 일기에 기록하는 것이 중요합니다.

    매일 ECG의 결과는 무엇입니까?

    매일 ECG의 분석은 하루 동안받은 심전도의 기본 평가를 만드는 특별한 소프트웨어에 의해 수행됩니다. 앞으로 심장 전문의는 결과 ECG에 대한보다 상세한 분석을 수행합니다. 결과적으로 연구 된 날의 심장 상태를 설명하는 다중 페이지 보고서가 작성됩니다. 보고서에는 보통 심장 리듬, 빈도, 하루의 리듬 변동성, 부정맥, 심장의 일시 중지, ECG의 치아 간격의 변화, 허혈성 변화의 계시 등의 데이터가 포함됩니다. 환자가 맥박 조정기를 사용하면 그의 작업 변수가 평가됩니다. 보고서에는 가장 중요한 영역의 곡선이 포함되어야합니다.

    매일 ECG는 누구입니까?

    무엇보다도 심장 박동, 심장 박동수 감소, 갑작스럽고 정신없는 졸도, 이식 된 심박 조율기, 심장 통증 또는 운동 능력 부족에 대한 불만이있는 환자의 경우 24 시간 ECG Holter 모니터링이 필요합니다.