고혈압 위기, 예후를위한 비상 알고리즘

이 기사에서 배울 점은 무엇인가 : 고혈압 위기의 긴급한 도움, 올바르게 제공하는 방법.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

고혈압 성 위기는 환자의 특정 증상 및 불만과 함께 혈압이 날카 롭고 갑자기 증가하는 현상입니다. 위기가 특정 환자의 작동 압력을 높이는 것이 필요하기 때문에 혈압의 특정 문제를 결정하는 것이 어려울 때. 정상적인 삶의 리듬에서 정상 또는 약간 감압 된 사람의 경우, 130/90 mmHg 이상의 혈압 마크는 고혈압 위기가 될 수 있습니다. 예술. 150/100 mm Hg의 사용 압력을 가진 고혈압 "경험" 예술. 압력은 약 200/120mmHg가 될 것이다. 예술. 이상. 고혈압의 위기는 이미 오래 전부터 존재해온 고혈압의 배경과 마찬가지로 발생할 수 있으며 처음으로 완전히 건강한 사람을 붙잡을 수 있습니다.

그렇기 때문에 고혈압이 의심되는 경우에는 혈압계의 특정 지표가 아니라 환자의 불만에 의존하는 것이 중요합니다.

• 안면 홍조, 땀, 뜨거운 느낌;
• 두통, 현기증;
• 메스꺼움 및 구토, 안심하지 않음;
• 눈 앞에서 날아간 다. 눈이 어두워지고 다른 시각 장애가있다.
• 공기 부족, 호흡 곤란;
• 흉골 뒤의 심장의 성질을 압박하는 고통;
• 빈맥 - 분당 90-100 박자 이상의 빠른 심장 박동수;
• 혼란, 공간에서의 방향 상실, 언어 장애;
• 흥분, 공포, 죽음의 두려움.

고혈압 위기에 대한 응급 처치는 환자의 생명과 건강을 지키는 데 매우 중요한 요소입니다. 가장 간단한 조치조차도 의사 도착 전에 귀중한 시간을 보내는 데 도움이되므로 고혈압 위기에 처한 환자에게 응급 처치 원칙을 모든 사람이 잘 아는 것은 매우 중요합니다.

일반적으로이 상태에서의 첫 번째 의료 보조는 외래 진료소 및 외래 환자 클리닉의 일반 종사자뿐 아니라 현장 구급차 여단의 의사 및 구급 요원이 제공합니다. 다음으로, 환자는 좁은 전문가 인 심장 전문의의 도움을받을 전문 치료 또는 심장학 부서에 입원합니다.

고혈압 위기에서 응급 처치의 가장 중요한 원칙은 "해를 끼치 지 마십시오!"입니다. "도움"으로 과용하는 것보다 최소한의 행동을하는 것이 좋습니다. 아래에서는 응급 처치의 일반적인 오류를 분석 할 것입니다.

심근 경색, 심방 세동, 폐부종, 경련 및 기타 병리와 같은 위험한 고혈압의 위험 자체가 아니라 가장 힘든 합병증이라는 사실을 이해하는 것이 중요합니다.

이 심각한 상태의 응급 처치 및 추가 전문 치료는 특히 이러한 합병증을 예방하는 방향으로해야합니다.

고혈압이 의심되는 경우해야 할 일

고혈압 긴급 상황에서 알고리즘은 다음과 같습니다.

1. 우선 구급차에 전화하거나 환자를 가장 가까운 의료기관으로 조심스럽게 옮겨야합니다.
2. 혈압 모니터를 찾고 혈압을 측정하고 환자의 맥박을 계산하십시오.
3. 환자를 진정시키고 조용하고 조용한 환경을 조성하며 행복한 결과에 대한 믿음을 심어주는 것이 매우 중요합니다.
4. 환자가 고혈압을 앓고 있는지, 약물 복용 여부, 약물 복용 여부, 음주 여부 등을 물어볼 필요가 있습니다. 이 모든 정보는 의사에게 상세히 전달되어야합니다.
5. 환자는 다리가있는 반쯤 앉은 위치로 옮겨야합니다. 이로 인해하지의 혈관에서 정맥혈이 되돌아 오지 않아 심장에 걸리는 부하가 크게 줄어 듭니다. 동일한 위치에서 환자를 의료 시설로 이송해야합니다.
6. 가능하다면 피해자를 신선한 공기와 창문과 문을 열어주고 신선한 공기를 공급하고 호흡을 용이하게하기 위해 칼라의 단추를 풉니 다.
7. 심박동이 심할 때 - 맥박이 분당 90 회 이상일 때 환자는 "심장이 가슴에서 튀어 나온다"고 불평하면 경동맥 마사지와 같은 기술이 효과적입니다. 이렇게하기 위해서는 양쪽의 경동맥 맥동 부위에서 목의 외 측면을 문지르거나 마사지해야합니다. 마사지 기간은 10-15 분입니다.
8. 희생자가 항 고혈압제를 가지고 있다면, 그에게 추가로 1 회 복용해야합니다. 피임약을 흡수하거나 혀 아래에두면 효과가 가장 빠르고 효과적입니다.
9. 두 번째 필요한 약물은 발레리안, 마약, 복합 진정제, 코발올 등 모든 진정 약입니다.
10. 의사없이 입원이 승인 된 세 번째이자 마지막 약은 니트로 글리세린입니다. 이 약물은 세계 보건기구 (WHO)가 심근 경색을 예방하고 동맥 고혈압, 협심증 및 심장 영역의 통증에 대한 병원 이전 단계에서 응급 처치를 제공하는 가장 좋은 방법입니다. 이 약은 주유소, 쇼핑 센터, 상점 등 공공 기관의 응급 처치 키트뿐만 아니라 모든 구급차 키트에 있어야합니다. 니트로 글리세린은 정제, 캡슐 및 스프레이 형태로 존재합니다. 니트로 글리세린의 표준 단일 용량은 0.5mg입니다. 그것이 혀 또는 뺨 아래에 걸릴 필요가있다. 또한 니트로 글리세린 복용 시간을 기억하고 도착한 의료 종사자에게 알릴 필요가 있습니다.

도착한 의사는 상황을 평가하고 압력과 맥박을 측정하고 심전도를 제거하고 압력을 낮추는 약물의 정맥 투여를 시작할 것입니다. 다음으로, 피해자는 가장 가까운 심장학 또는 중환자 실에 데려 가서 특수한 도움을받으며 고혈압의 합병증에 대한 상세한 진단을 받게됩니다.

사전 병원 진료의 일반적인 실수

고혈압 위기에서 응급 처치의 가장 흔한 오류를 살펴 봅시다.

• 환자 또는 다른 사람들의 긴급한 활동을 거절하는 것. 고혈압 위기에 처음으로 필요한 도움은 매우 간단하며 특별한 지식과 기술을 필요로하지 않습니다.
• 주위 공황. 흥분, 불필요한 허영심, 다른 사람들의 신경질은 환자의 불안을 크게 늘리고 위기 상황을 악화시킬 수 있습니다.
• 고혈압에 대한 "외계인"마약 복용. 다른 환자에게 처방 된 고혈압 환자용 약물을 제공하는 것은 절대 용납 할 수 없습니다. 이것은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 예를 들어 신장 동맥의 이상이있는 특정 약물 그룹을 복용하면 중증의 신부전으로 이어지고 고혈압 위기를 악화시킬 수 있습니다.
• "혈관 확장을 목적으로하는 술 마시". 이 알코올 효과는 매우 짧으며, 에틸 알코올이 심장 활동에 미치는 영향은 위기 상황을 악화시킬뿐입니다. 또한 알콜과 니트로 글리세린 및 항압 약물을 함께 사용하면 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 알콜 중독은 고혈압 위기의 임상상을 크게 제거하고 진단을 방해합니다.
• 마약의 두 배 또는 세 번 복용 "신뢰성". 무단으로 약물을 투여하는 것은 용인 할 수없는 일입니다. 희생자에게 압력에 대한 그의 표준 약을 투여 할 계획이라면, 그것은 하나의 표준 용량이어야합니다. 니트로 글리세린의 용량은 1mg을 초과해서는 안됩니다!
• 압력 강하가 너무 빠름. 심장병 전문의의 전 세계 권장 사항에 따르면 고혈압 치료시 혈압 강하의 수준은 초기 압력의 20-25 %보다 2 ~ 3 시간 이상 높아서는 안됩니다.
• 의료 종사자가 위기의 원인을 은폐 (예 : 알코올 섭취 또는 특정 약물). 또한 압력과 니트로 글리세린으로부터 약물을 복용하는 것에 대해 의사에게 알리지 않는 큰 실수가 될 것입니다.

고혈압의 예후

질병의 예후는 다음에 달려 있습니다 :

1. 환자의 나이. 환자가 젊고 건강 해지면이 심각한 상태에 쉽게 견딜 수 있습니다.
2. 위기 유형 및 대상 장기 손상. 뇌, 신장 또는 심근 경색에 대한 손상과 관련된 복잡한 위기는 절대적으로 바람직하지 않은 상태이며, 심각한 불구하고 심지어 사망까지 이어집니다.
3. 고혈압의 응급 처치 및 후속 치료의 경우 렌더링의 적절성. 합병증의 조기 치료와 예방이 시작되면 환자의 행복한 결과가 더 크게 나타날 수 있습니다.
4. 예후를 악화시키고 사망률을 증가시키는 상태 : 비만, 당뇨병, 혈전증 경향, 만성 심장 및 신장 질환, 알코올 중독, 담배 흡연.

고혈압 위기의 약 60 %는 길고 통제되지 않은 동맥 고혈압의 결과이므로 고혈압의 효과적이고 체계적인 치료가 중요합니다. 고혈압 약은 신중하게 선택하고 매일 복용해야합니다.

고혈압 성 위기. 응급 방법.

고혈압 위기 - 고혈압의 위험한 합병증으로 응급 치료가 필요합니다. 고혈압을 앓고있는 모든 사람들은 거의 모든 순간에 고혈압 위기가 발생할 수 있음을 기억해야합니다. 따라서 혈압이 급격히 상승 할 때 응급 처치를 제공하는 방법을 알기 위해서는 모든 고혈압 환자뿐만 아니라 가까운 사람들도 알아야합니다. 고혈압 위기 - 신경 혈관 및 체액 성 장애로 인한 혈압의 유의 한 갑작스런 증가. 고혈압 위기의 출현은 급성 신경 심리적 과잉 스트레인, 과도한 알코올 사용, 급격한 기상 변화, 항 고혈압제의 폐지 등에 기여합니다.

I 및 II 유형의 고혈압 위기를 할당하고 복잡합니다.

고혈압 성 위기 유형 빠르게 발달하고, 두통, 현기증, 메스꺼움, 눈 앞에서 깜박 거리며 구토가 발생할 수 있습니다. 환자는 흥분하고, 열을 느끼고, 몸 전체를 떨고 있습니다. 붉은 반점이 목, 얼굴, 때로는 가슴의 피부에 나타납니다. 피부는 촉촉한 촉촉함이 있습니다. 가슴에 심장 박동과 무거움이 증가 할 수 있습니다. 빈맥이 있습니다. 혈압은 수축기 혈압이 증가합니다 (최대 200 mmHg, Art 이상). 종종 위기는 풍부한 배뇨로 끝납니다.

고혈압 형 II 형은 II-III 병기의 고혈압 환자에서 치료 효과가 충분하지 않거나 삶의 방식이 잘못되어 종종 발생합니다. 위기의 증상은 더 느리게 진행되지만 매우 집중적으로 진행됩니다. 몇 시간 안에 두통이 증가하고 있습니다. 메스꺼움, 구토, 혼수가 생기고 시력과 청력이 악화됩니다. 맥박은 긴장 되나 가속되지 않습니다. 동맥압은 급격히 증가하며 주로 이완기 혈압 (140-160 mmHg까지)이 증가합니다.

복잡한 고혈압 위기는 대뇌, 관상 동맥 또는 천식 변이 형에서 발생할 수 있습니다. 급성 관상 동맥 부전, 급성 좌심실 장애 (심장 천식, 폐부종), 급성 뇌 혈관 사고 (고혈압 성 뇌증, 일과성 허혈 발작 또는 뇌졸중)을 개발할 수 있습니다 고혈압에 대한 복잡한 실시 예 위기에 복잡하지 않은 고혈압 위기는 달리.

고혈압 위기, 특히 복잡해지면서 구급차 여단에 전화하는 것이 필요합니다.

고혈압 위기에 대한 응급 처치는 다음과 같은 일련의 조치를 즉시 채택하는 것입니다.

환자에게 완전한 휴식 상태를 제공하십시오. 그는 걷거나 신체 활동을하는 것을 금기 시며, 베개를 사용하여 반쯤 앉은 자세로 편안하게 앉혀 야합니다. 거리에서 공격이 발생했다면 겉옷이나 기타 즉흥적 인 수단을 등 뒤에서 사용해야합니다. 머리는 항상 혈류 증가를 막고 뇌 혈관에 걸리는 부하를 줄이기 위해 신체의 높이보다 높아야합니다.

환자 근처의 조명 밝기를 줄이고 가능한 경우 최대한의 침묵과 외부 자극이 없도록하십시오. 주변 사람들은 신경질이 환자에게 즉시 전달되므로 공포에 굴복하지 말고 침착하게 행동해야합니다.

위기로 인해 호흡이 어려워지면 당황스러운 옷을 벗기고 칼라, 스카프, 넥타이 등을 풀어야합니다. 환자가 방에 있으면 신선한 공기를 환자에게 제공해야하지만 감기에 걸리지 않도록하는 것이 중요합니다.

피해자의 다리를 따뜻하게 할 필요가 있습니다. 뜨거운 패드가 달린 플라스틱 병에 열 패드를 연결하고 송아지 근육에 겨자 패드를 놓을 수 있습니다.

환자가 고혈압을 앓고 있는지, 약을 줄이기 위해 의사가 처방 한 약이 무엇인지, 그리고 그에게 약을 줄 수 있는지 확인하십시오. 압력이 시간 내에 감소하지 않을 경우, 약물을 반복해야하지만 관리가 너무 많은 압력을 감소하지 않도록주의해야한다 - 그것은 의식의 저하를 야기 할 수 있고 더, 특히 노인, 환자의 상태를 복잡하게 할 수 있습니다.

환자에게 자신의 평소 약을 제공하는 것은 불가능 또는 그 이전에 항 고혈압 약물을받지 않은 경우, 그것은 알약 니페디핀 10 밀리그램을 부여 할 수 있습니다 (하지만 경우는 빈맥 및 협심증 발음가없는 경우). 약물은 압력을 효과적으로 감소시킵니다. 심장 질환, 또는 니페디핀의 환자 편협에 대한 정보의 존재에서, 약물은 심장을 보호, 혈압을 정상화하고 신 병증의 개발을 방지 kaptoprilom12,5-25 밀리그램을 교체 할 수 있습니다. 또한 nifedipine과 달리 captopril은 졸음, 현기증 또는 빈맥을 유발하지 않습니다. 첫 번째 유형의 고혈압 위기에서, 혀의 안쪽이나 아래쪽에 40mg의 아나필린을 복용하는 것이 좋습니다. 두 번째 유형의 고혈압 위기에서, furosemide 20-40 mg과 같은 이뇨제가 사용됩니다.

고혈압 위기 상태의 사람을 대상으로하는 불안, 공황 및 두려움을 완화하기 위해 환자에게 코발 볼 40 방울을 투여하는 것이 좋습니다. 대신 Corvalol, valokordin, 발레리나 또는 motherwort의 팅크가 적합합니다.

심장 통증이있는 ​​경우 환자에게 validol 또는 nitroglycerin을 주겠지 만 후자는 신중하게 사용해야합니다. 즉 혈관을 확장시키고 붕괴를 일으킬 수 있습니다.

가능한 경우 혈압 모니터링을 실시하고, 의사가 도착하기 전에 15-20 분마다 tonometer 판독 값, 맥박 및 호흡을 기록해야합니다.

일부 환자들은 혈압이 정상 수치로 급격히 떨어지면 고혈압 위기에 수반되는 증상을 빨리 없앨 수 있다고 잘못 생각합니다. 어떤 경우에는, 예리하게 압력을 줄일 수 없다, 그것은 의식의 상실과 함께 붕괴로 이어질 수 있습니다. 심한 경우에는 혈액 순환 장애로 인해 뇌 및 기타 기관의 허혈성 변화가 발생할 수 있습니다.

의료 종사자는 의료 프로토콜에 따라 고혈압 위기를 중단합니다. 그것은 각 질병에 대한 치료의 표준을 설명합니다. nekupiruyuschimsya 또는 복잡한 고혈압 위기뿐만 아니라 복잡하지 않은 환자,하지만 처음으로 환자는 심장이나 의학 부서에서 입원해야 응급 의료로 제공 한 후, 고혈압 위기를 나타났다.

고혈압 위기에서의 응급 처치

고혈압 성 위기 - 이는 어느 누구도 피보험자가 아닌 45-50 세 이상의 비교적 일반적인 상태입니다. 누군가가 어디서나 공격을받을 수 있기 때문에 모든 사람이 첫 번째 응급 처치가 어떻게 고혈압 위기에 처하게되었는지 알 필요가 있습니다.

고혈압의 증상

고혈압 위기에 대한 응급 처치는 의료 팀이 도착하기 전에 환자의 상태를 안정시키는 것을 목표로하는 일련의 조치입니다. 고혈압 위기에 대한 응급 치료 알고리즘은 간단하고 명확하지만, 결정적인 조치를 취하기 전에 다른 병적 상태와 위기를 구별 할 수 있어야합니다.

• 과도한 신경계 자극;
• 공황 발작;
• 빈맥;
• 마음에 통증;
• 사원의 욱신 거리는 통증;
• 피부의 충혈;
• 증가 된 땀을 흘리는 오한;
• 손가락 떨림.

임박한 위기의 주된 징후는 급속한 압력 증가입니다. 그럼에도 불구하고이 증상은 시간의 경과에 따라 눈금이 부족하기 때문에 언제나 결정될 수는 없습니다.

위기의 특징은 심장 분야의 고통입니다. 동시에, 그것은 멈추려 고하는 환자에게 공황을 증가시키는 것으로 보입니다. 공황 발작은 거의 항상 위기를 수반하며, 이는 혈관 조음의 침해에 대한 반응으로 아드레날린 생성이 증가하기 때문입니다.

특징적인 증상은 심장 영역의 날카로운 통증입니다.

위기의 원인

위기는 항상 predisposing 요인의 영향으로 시작됩니다. 주된 요인은 고혈압 질환 (고혈압)의 존재입니다.

혈압의 급격한 증가는 백그라운드에서 발생합니다 :

• 스트레스와 육체적 인 긴장;
• 술 마시는 것;
• 자궁 경부의 불안정성;
• 항 고혈압제 처방의 변화;
• 카페인이나 커피로 많은 양의 약물을 복용.

이러한 모든 원인으로 인해 갑자기 압력이 상승합니다. 대부분의 경우 위기는 스트레스의 배경에서 발생합니다. 이 상태는 점차적으로 나타납니다. 사람은 열등감에주의를 기울이지 않고 오랫동안 정신 스트레스 상태에 처해있을 수 있지만, 어느 시점에서는 신경계가 스트레스의 영향을 견디지 못하고 고혈압 위기가 시작됩니다.

고혈압 환자는 의사의 조언을 무시하는 경향이 있습니다. 이것은 항 고혈압제 투여, 알코올 남용, 흡연 및 마시는 커피 섭취에 대한 무단 변경에 의해 나타납니다. 이 모든 것은 위기를 가져오고, 알코올 중독의 배경에 대해 숙련 된 의료가 필요하고 집에서의 치료가 아닌 복잡한 위기를 야기합니다.

처방 된 약물의 허가받지 않은 거절은 위기를 야기 할 수 있습니다.

종종 위기는 osteochondrosis의 배경에서 발생합니다. 이것은 자궁 경부 척추에 의한 동맥의 압박으로 인해 뇌에 혈액 공급이 갑자기 중단 되었기 때문입니다. 이 경우 위기는 급격하게 발생하며 심각한 증상이 특징입니다.

내분비 장애와 당뇨병과 같은 필요한 조치를 취하지 않으면 사람이 종종 그러한 상태에 직면한다는 사실에 predisposing 요인. 포도당에 대한 세포 내성의 장애에 대한 배경으로 50 세 이상의 환자에서 획득 한 형태의 질환과 함께 고혈압 성 위기의 발병은 드문 일이 아닙니다.

위기의 확률은 신경계 및 심혈 관계 질환의 관련 질병이있는 경우 증가합니다.

응급 처치 규칙

고혈압 위기에 대한 응급 처치는 환자 스스로 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 모든 사람들은 고혈압의 위기가 어떻게 나타나는지, 응급 치료의 규칙 및 행동의 알고리즘을 알아야이 질환을 처음 경험 한 사람을 도울 수 있습니다.

고혈압 위기에서의 행동 알고리즘은 다음과 같습니다.

1. 응급 처치는 환자가 진정되고 편안함을 느끼는 것으로 시작됩니다. 공황 발작의 발병을 예방하는 것이 중요합니다. 아드레날린 생성으로 인한 압력이 훨씬 더 커질 수 있기 때문입니다.
2. 위기에는 호흡 부전과 호흡 곤란이 수반되기 때문에 환자가있는 방 안으로 신선한 공기가 흐르도록해야합니다. 환자는 또한 호흡 운동을하는 것으로 보입니다 - 이것은 공황을 극복하고 호흡을 정상화하는 데 도움이됩니다.
3. 환자는 등 뒤에 여러 개의 베개가있는 침대에 있어야합니다. 환자를 담요로 덮고 평온함과 조용함을 제공하는 것이 좋습니다.
4. 정상화 웰빙은 열 수체 장애를 허용합니다. 복잡하지 않은 고혈압 위기를 대비 한 응급 치료는 성전과 온수 히터를 발에 적용하는 것을 포함합니다. 온도 노출 시간은 20 분을 초과하지 않습니다.
5. 위기는 의사가 처방 한 약을 복용해야 혈압을 낮추어야합니다. 복용량을 증가시키지 마십시오.
6. 복잡한 것은 사람이 심장 영역에서 고통을 느끼는 위기입니다. 복잡한 위기의 경우를 대비 한 최초의 사전 의학적 도움은 심장 박동을 정상화하기 위해 약물을 복용하는 것입니다. 이를 위해 니트로 글리세린이 표시됩니다. 표준 - 15 분 후에 반복적으로 사용하면서 완전한 흡수까지 혀 아래에 하나의 과립. 약물 치료를 3 번 ​​이상 허용하지 않았습니다. 빈맥이 심해서 가슴에 통증을 찔러서 위기가 복잡해지면 심근 경색의 위험이 높으므로 최대한 빨리 의사 팀에 전화해야합니다.
7. 고혈압 위기에 대한 응급 처치는 가정에서 혈압계를 사용하여 혈압을 정기적으로 측정하는 것을 포함합니다.

어떤 경우에는 집에서 강력한 약물 (예 : 캡토 프릴)을 복용 할 수 있습니다. 약의 정제는 두 부분으로 나누어 져 있는데, 절반 만 마시고 혀 아래에 두어야합니다. 또한 anaprilina 복용에 대해 의사와 상담해야합니다.이 약은 심장 리듬을 정상화시킵니다.

급격히 증가한 압력을 줄이기보다는 의사와 사전에상의하는 것이 좋습니다.

가정 요법

집에서, 위기를 치료할 수 있지만 조건이 대상 장기가 패배하여 복잡하지 않은 경우에만 가능합니다. 급성 증상이 끝나면 환자는 혈압을 정상화해야합니다. 이를 위해 다음을 적용하십시오.

• 이뇨제;
• 항 고혈압제;
• 진경제.

이뇨제는 혈관의 색조를 정상화시키고 과도한 체액을 제거합니다. 가장 쉽고 가장 저렴한 약은 Furosemide입니다. 진경제는 매우 높은 속도에서 효과가 없기 때문에 중압에서 지시됩니다. 압력 증가에 직면하게되면, 환자는 카프 캅 트롤 (Captopril) 약의 약을 반 정도 복용 할 수 있습니다. 효과가 없으면 약물의 반복 투여가 45 분 이내에 가능합니다.

공격을 멈춘 후에는 비타민 B를 복용하는 것이 좋습니다.₆ 및 도그 로즈 주입. 이러한 약물은 심혈관 계통을 지원하고 환자의 안녕을 정상화합니다.

입원시기는 언제입니까?

행동의 순서를 알면, 각 사람은 스스로 독립적으로 도울 수 있습니다. 경험이있는 고혈압 환자의 경우, 환자가해야 할 일을 알고 있기 때문에 고혈압 위기가 효과적으로 집에서 체포됩니다.

다음과 같은 경우 입원 및 고혈압 위기에 대한 자격이있는 의료 지원이 필요합니다.

• 가정 활동의 비효율;
• 심장 통증과 같은 합병증;
• 뚜렷한 호흡 부전증;
• 처음에는 환자의 급격한 압력이 급증합니다.

이 상태를 처음 경험 한 사람은 응급 치료를 요청하고 병원에 가야합니다. 입원 치료는 위기의 발병 원인이 될 수있는 병리를 확인하는 데 필요합니다.

복잡한 위기는 심근 경색까지 위험한 결과를 초래할 수 있으므로 환자의 입원은 필수적입니다.

고혈압 치료를위한 입원이 필요합니다.

위험한 위기 란 무엇입니까?

고혈압 성 위기는 위험한 대상 기관을 타격합니다. 급격한 압력 증가는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

• 뇌출혈;
• 심근 경색;
• 녹내장의 발달;
• 시력 손실;
• 신장 손상.

어떤 경우에는 갑작스런 고혈압 위기로 인해 치명적인 결과가 발생합니다. 아무도 환자에게 응급 처치를 할 수 없기 때문에 환자 자신이 그에게 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못하기 때문입니다.

고혈압이 진단 된 사람들은 항상 의사가 처방 한 약제를 계속 사용하는 것이 좋습니다. 비상 사태시, captopril이나 clonidine을 사용할 수 있습니다.

합병증

전달 된 고혈압의 위기는 심혈관 계통의 파괴로 이어질 수 있습니다. 이것은 부정맥, 뇌졸중 및 심근 경색의 위험 증가로 나타납니다. 반복적 인 고혈압 성 위기는 심장 마비 발병을위한 직접적인 전제 조건입니다.

부정확하거나시의 적절하게 체포 된 공격은 혈액 공급이 원활하지 않아 호흡 부전 또는 뇌부종으로 인해 폐부종을 유발할 수 있습니다. 이 조건들은 긴급한 입원을 요구하며, 법안은 몇 분 동안 계속됩니다.

위기 후 가장 흔한 합병증은 신장 병리학입니다. 신장이 첫 번째 고혈압 대상이되므로 환자는 의사의 권고 사항을주의 깊게 따라야하며 대상 장기 손상을 방지하기 위해 가능한 모든 조치를 취해야합니다.

뇌 순환 장애와 뇌의 부종이 35 %의 경우 사망의 원인입니다.

고혈압 및 응급 처치 증상

고혈압 위기 (GC)는 너무나 흔한 현상으로, 예기치 못한 슬픈 기쁨을 경험하지 못한 40 대 후반의 사람들을 대다수의 사람들에게서 찾을 수 없을 것입니다.

그는 외모에 대해 특별히 경고하지 않으며 환자를 미니 바, 직장, 피크닉, 카페에서 찾을 수 있습니다. 공통 평가 기준의 선행 조건은 대개 특정 사람의 신경계가 적절하게 퇴장 할 수없는 스트레스입니다. 그녀의 반응은 감정적 인 과부하의 배경에 혈관 고장의 발전을 설명합니다.

자율 신경계 (ANS)의 부적절한 작업 부서는 특정 유형의 GC를 형성합니다. 이러한 원칙에 따라 분류를 세웠습니다.

GK를 일으키는 위험 요소

HA의 치료는 위기의 발병 원인에 직접적인 영향을 주어야하기 때문에 그 유형을 야기합니다. 혈관의 행동이 특별한 역할을하는 스트레스에 적응하는 능력의 상실로 인해 중심 체액 및 지방 (신장 영역) 기전의 변화에 ​​의해 그 외양이 촉진된다.

GC 개발을 유발할 수있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 신경 계통의 장애 - 상황 neuroses 및 유사한 조건;
• 정신 과부하, 규칙적인 스트레스가 많은 상황;
• 유전적인 경향;
• 내분비 문제;
• 호르몬 불균형 (PMS (월 경전 증후군), 폐경);
• 항 고혈압제에 과도한 사용으로 인한 장기 및 물의 축적
• 어떤 형태로든 흡연과 음주;
• 과도한 노력 (정서적, 신체적, 청력이나 시각 과잉, 강한 진동);
• 지자기 폭풍과 날씨의 날카로운 변화, 시체가 신속하게 재건하는 것을 허용하지 않음;
• 수반되는 만성 질환의 악화;
• 신부전;
• 허가받지 않은 취소 또는 규정 된 항 고혈압제의 정기 사용;
• 자궁 경부 척추골의 골 연골 증

표시된 이유 중 하나라도 HA를 유발하기에 충분합니다. ANS의 어느 부분에 먼저 참여할 것인가에 따라 두 가지 유형의 질병이 있습니다. 고혈압 성 위기는 유형에 따라 증상이 나타납니다.

질병의 주요 증상

과 운동 기형은 ANS의 교감 신경절이 높을 때 발생합니다. 그것은 젊은 나이에, 가장 선호하는 남성에게서 일반적입니다. 즉각적으로 발전하며 그러한 징후가 특징입니다 :

• 심각한 혈압 상승;
• 일반적인 과잉 착취;
• 증가 된 땀;
• 빈맥;
• 머리에 통증, 맥동;
• 주기적으로 멈추는 느낌으로 심장에 통증이 있습니다.
• 손 떨림;
• 입 안의 건조, 얼굴에 피가 흐른다.
• GC를 멈춘 후에 - 다량의 유체로 화장실에 자주 간다.

첫 번째 유형의 GC (심장, 수축기라고도 함)는 혈관의 저항과 혈액의 양이 동일하게 유지되는 동안 심장으로의 혈액 방출이 증가하고 수축이 증가하면 발생합니다. 이것은 압력 증가 (맥박, 심장)의 형태로 나타납니다. 심장 유형 HA의 결과는 끝날 수 있습니다 :

• 뇌 출혈이나 붓기.
• 심근 경색;
• 신장 기능 장애;
• 눈의 손상.

hypokinetic 유형은 눈에 띄지 않게, 점진적으로, 그러나 자신있게 전개됩니다. 그는 호르몬 분열로 인해 폐경기 동안 추가 체중을 얻은 여성을 추월합니다. 두 번째 유형의 GK는 며칠 만에 출현에 대한 힌트를 보냅니다. 두 번째 유형의 고점 성 위기의 증상 :

1. 졸린 상태, 무관심.
2. 실직과 기분 저하.
3. 현기증과 약점.
4. 타월로 머리를 끌기를 원할 때 아치형 캐릭터의 머리에 통증이 있습니다.
5. 메스꺼움과 구토는 모든 불쾌감의 증상을 완화하지 않습니다.
6. 얼굴, 팔, 다리의 붓기로 나타나는 소변 배설 감소.
7. 시력 저하, 눈의 어두움.
8. 피부는 건조하고 창백합니다.

두 번째 유형 (다른 이름은 부종성)은 ANS의 부교감 부분을 제어합니다. 그것은 심장의 수축 빈도와 혈액의 방출이 감소하고, 부피와 말초 저항이 동시에 증가한다는 특징이 있습니다. 부종성 유형에 대한 GK의 증상은 이완기 혈압의 원인을 말합니다. 좌심실의 급성 실패의 형성이 CC의 합병증에 대해 말할 수있을 때.

GK의 합병증

복잡한 (경련, 대뇌) 위기는 신경학에서 치료됩니다. 경련을 수반하는 관상 동맥 및 뇌 혈류 장애의 형태 인 GK는 모든 유형의 GK와 동등한 확률로 발달 할 수 있습니다. 이 경우 개인적 접근은 일차 진료뿐만 아니라 후속 치료에도 필요합니다. 경련성 위기는 다음과 같은 심각한 질병으로 인해 부담을받을 수 있습니다.

• 뇌졸중;
• 심근 경색;
• 부정맥;
• 폐 또는 뇌부종;
• 신장 병리학.

기억 상실, 연령 관련 특징, 임상 지표를 토대로 증상을 진단하고 증상의 고혈압과 비교하여 다음과 같은 특징이 있음 :

1. 사구체 신염 (신장병).
2. 호르몬을 생성하는 부신 땀샘의 신 생물.
3. 외상성 뇌 손상의 징후.
4. 고혈압의 배경에 대한 뇌의 부종.
5. 다양한 징후가있는 근육 긴장.
6. LSD, 암페타민 또는 코카인과 같은 약물 사용의 결과.

뇌 혈류 장애 형태의 CC 합병증과 그 결과는 신속하게 사망으로 이어진다. 의료 통계에 따르면이 진단을받은 환자의 약 절반이 신장이나 뇌졸중에 문제가 있으면 3 년간 사망합니다. 환자 중 83 %에서 1 차 표적 장기의 손상이 14 % -2로 기록되었는데, 약 3 %가 다발성 장기 부전을 보였다.

GK 증상

HA의 특성을 확인한 후 환자는 자신의 질병 유형에 따라 처방됩니다. 그러나 대부분의 경우, 이런 종류의 혈관 문제는 사람이 문제에 대한 생각조차 모를 때 예기치 않게 발생합니다. 신속하게 탐색하려면 GC의 증상을 구분하는 것이 중요합니다.

• 급격한 혈압 강하;
• 목덜미와 정수리 부위의 급성 통증;
• 눈에서 "파리"의 조화, 현기증, 엿볼의 부족;
• 심장 통, 빈맥;
• 실신과 피로;
• 산소 결핍, 호흡 곤란;
• 코피드;
• 메스꺼움 및 구토, 모든 다른 증상을 완화하지;
• 졸음과 의식 장애;
• Psychomotor과 자극.

고혈압 위기 증상과 응급 처치는 표준이며, 유형과 관련이 없습니다.

고혈압 위기 : 응급 처치 (알고리즘)

따라서 다른 사람들의 즉각적이고 분명한 행동만으로 심각한 합병증을 예방할 수 있기 때문에 고혈압 위기를위한 응급 치료는 응급 응급 처치라고합니다.

1. 즉시 의사 나 구급차에 전화하십시오. (환자가 직접하지 않는 것이 좋습니다. 환자 자신이 아닙니다.)
2. 희생자가 편안하게 앉을 수 있도록 베개를 사용합니다 - 기대고 있습니다.
3. 환자가 위기 동안 충분한 공기가 없기 때문에 호흡을 어렵게 만드는 옷과 다른 옷을여십시오.
4. 과음하지 않도록 담요로 환자를 덮은 방을 환기시킵니다.
5. 발에 난방 패드를 부착하십시오 (뜨거운 물 플라스틱 병은 할 것입니다). 송아지 겨자 고약을 넣을 수 있습니다.
6. 영향을받는 고혈압의 경우, 보통 복용하는 약을 복용하십시오.
7. 코발올은 긴장을 풀어줍니다 (20 방울). 보통 공격은 공포의 죽음에 대한 두려움과 동반됩니다.
8. 혀 밑에, 당신은 캡토 프릴을 넣고 알약을 녹일 수 있습니다.
9. 환자가 머리에 통증을 호소하면 고압 증상이 나타나고 furosemide 타블렛이 도움이됩니다.
10. 니트로 글리세린을 가지고 있으면 피해자를 혀 아래에 둘 수 있습니다. 약물이 극적으로 압력을 낮추는 것을 기억하는 것이 중요합니다.이 상태는 두통을 증가시킵니다. 니트로 글리세린의 부작용을 중화하기 위해 때때로 유효성 검사와 함께 복용합니다.

고혈압 위기에서의 응급 처치, 일련의 행동은 분명하고 일관성이 있어야합니다.

고혈압 위기를위한 응급 처치

혈압을 낮추기위한 이러한 조치는 응급 처치입니다. 구급차가 도착하기 전에 환자를 첫 단계에서 도울 필요가 있습니다. 그러나 의료 방법을 그러한 방법으로 대체하는 것은 불가능합니다. 고혈압의 위기 상황에서, 응급 처치는 의약품 "do not harm!"의 주된 명령을 받아야합니다. 우선, 이것은 고혈압 위기를 완화하는 데 사용되는 모든 약물이 완전히 안전하지 않기 때문에 약물의 선택과 관련이 있습니다.

예를 들어, captopril이나 enalapril과 같은 ACE 억제제는 angio-neurotic edema를 일으킬 수 있습니다. 외부 적으로 반응은 알레르기와 비슷하지만 그 결과는 훨씬 위험하고 충분히 통제되지 않습니다.

남용하지 말고 매우 인기가있는 니트로 글리세린 : 혈압이 중요하지 않다면 약물의 급격한 감소로 붕괴가 일어날 수 있습니다. 이 약물의 혈관 확장 효과는 심혈 관계 질환에 적합하므로 심근 경색증에 사용해야합니다. 환자에게 약을 제공하기 전에 상황을 침착하게 평가하고 올바른 결정을 내려야합니다.

특히 중요한 것은 고혈압 위기에 대한 적절한 응급 처치이며, 그 알고리즘은 12 시간마다 지속적으로 압력을 모니터링해야합니다. 측정 할 혈압을 정확하게 측정하려면 양손에 필요한 것이므로 커프가 정확히 일치해야합니다. 비교 분석을 위해 팔과 다리 모두에서 맥박을 검사합니다.

자체 모니터링 압력 판독 값 180/110 mm Hg. 예술. 재 측정 할 때 매개 변수가 몇 분 후에 반복 될 경우 임박한 고혈압 위기에 대해 이야기하십시오.

집에서 고혈압 위기를위한 응급 처치

응급 치료 팀은 혈압을 지속적으로 모니터링하여 고혈압 위기를 막아야합니다. 그러나 신속하게 서비스를 사용할 수있는 것은 아닙니다. 건강 작업자가 이웃 (최소한 간호사)에 살면 좋으며 응급 처치 키트에는 집에서의 공격을 막을 수있는 일회용 주사기와 주사기가 있습니다.

그러한 전술은 오랫동안 병에 걸린 고혈압 환자에게 항상 도움이되며 항상 스스로를 공격하는 것을 막을 수있는 의약품을 보유하고 있으므로 "의사는 다시 고생하지 않아도됩니다". 시간이 지남에 따라, 그들은 이미 특정 능력을 습득하므로, 고혈압 위기에 대한 응급 치료를 제공하는 것은 약물의 복합체를 근육 내로 도입하는 것으로 제한 될 수 있습니다.

• Furosemide (칼슘, 칼륨 및 기타 미량 원소를 제거 할 수 있다는 것을 잊지 마십시오. 따라서 정기적 인 사용에는 panangin의 동시 섭취가 포함됩니다).
• Dibazol (매우 높은 혈압은 천천히 내려 가기 전에 압력을 높이기 때문에 위험합니다);
• 황산 마그네슘 - 정맥 내 주사는 긍정적 인 효과를 주지만 극도의주의하에 투여하거나 의사에게 위탁해야합니다.
• shpy, papaverine과 같은 진경제;
• 비타민 B6.

이러한 상황에서 위의 조치만으로도 충분하며 혈압이 급격히 떨어지는 것은 건강 상태가 좋지 않을뿐만 아니라 중요한 장기의 혈류를 방해하므로 위험을 최대 25 %까지 줄일 수 있다는 점을 고려해야합니다.

의사의 고혈압 위기를 막기

그들의 작업에서 응급 의료 여단은 러시아 연방 보건부 (Ministry of Health)에 의해 승인 된 의정서에 따라 인도됩니다. 각 질병에 대해 자체 비상 의료 알고리즘을 개발했습니다. 이 원칙에 따르면 의사가 "바얀"이라고 부르는 도구와 의약품이 들어있는 여행 가방이 완성됩니다.

비상용으로 혈압을 낮추려면 천천히 조심스럽게 정맥 투여 할 수있는 수단으로 패킹을 완성하십시오.

1. Clofelin (Hemiton).
2. Ganglioblockers (benzohexonium)
3. Furosemide (lasix) -이 약물은 뇌 질환의 증상을 동반 한 고혈압 위기를 나타냅니다.
4. Dibazol (성년기에 혈압을 낮추기 전에 심장에서 혈액의 방출을 크게 줄일 수 있습니다.)
5. 황산 마그네슘 용액 (뇌 질환 치료제).

어떤 약을 사용하고, 어떤 프로토콜에 따라 의사는 혈압, HA의 유형, 과거력, 임상 증상, 연령 및 응급 처치 세트에 대한 환자의 반응을 고려하여 HA의 유형에 따라 결정합니다.

Hypertensives는 다음과 같은 형태로 HA 합병증에 입원해야합니다.

• 뇌졸중;
• 두뇌 종양;
• 좌심실 부전;
• 관상 동맥 부전증.

일반적인 약

경험이 많은 고혈압 환자는 모든 응급 약물이 응급 처치 키트에 보관되고 친척에게 지시를 받고 약물 없이는 집을 떠나지 않는 등의 조건으로 적응합니다. 그러나 고혈압의 위기에서 발생하는 뇌 질환으로 환자는 항상 적절하고 신속하게 의사 결정을 내릴 수있는 능력이 없기 때문에 많은 의약품이 그를 혼란시킬 수 있습니다.

마약과 복용량의 선택에 대해 생각하지 않고 자동으로 가방에 넣을 수있는 응급 처치 키트에 대한 많은 꿈. 환자 또는 가까운 사람들을 이해하는 것이 어렵지 않은 응급 처치 키트가 있습니다. 이 키트는 러시아 연방에서 사용하기 위해 특허를 받았으며 사용 허가를 받았습니다. 이것은 의사가 출현하기 전에 고혈압 위기에 대한 응급 치료를 제공하는 알고리즘입니다. 도로에서 당신과 함께 가지고 다니기에 편리한 소형 방수 케이스에서, 수거 된 약품 :

• Nifedipine (칼슘 채널 차단)을 2 회 복용.
• Metoprolol (아드레날린 성 차단제).

이 고혈압 병기로 안전하게 축구와 콘서트에 참가할 수 있습니다.

고혈압 위기를 멈춘 후에해야 할 일

가장 힘든시기가 끝나면, 심지어 정상적인 압박으로도 적어도 1 주일 후에는 HA에서 회복 될 것이라고 이해하는 것이 중요합니다. 예방 조치를 취하지 않으면 심각한 합병증으로 새로운 위기가 오래 걸리지 않습니다. 환자의 삶의 리듬은 평온하고 측정되어야합니다.

• 갑작스런 움직임과 신체적 또는 정신적 정서적 스트레스없이;
• 아침에는 컴퓨터가 없거나 TV에서 공포 영화를 보면서 밤을 보내지 않습니다.
• 소금이 들어 있지 않은식이 요법으로는 제한이 일시적이라는 것을 자신감을 가질 수 있습니다.
• 유체의 양이 점차적으로 감소합니다.
• 가정 기록이 없으면 - 부엌에서, 정원에서, 수리 중에;
• 신경계에 영향을주는 스트레스에 대한 적절한 대응;
• 갈등 상황을 만들지 말고, 그들을 자극하는 사람들을 피하십시오.
• 의사가 처방 한 항 고혈압제를 규칙적으로 복용하십시오.
• 나쁜 습관 (흡연, 과식, 알코올)은 잊어 버려라.

리조트가 저렴하지 않은 경우 휴식, 신체적 치료, 운동 요법, 마사지, 저녁 산책 등의 조건이있는 전문 진료소로의 여행을 제한 할 수 있습니다.

재발을 방지하는 방법

예방 조치는 재 위기를 예방하기위한 것이고, 이는 특히 이미 "고혈압"진단을받은 사람들에게 해당됩니다.

1. 건강한 생활 방식 : 균형 잡힌 식단, 온화한 노동 체제 및 적절한 휴식.
2. 혈압을 정상화시키는 약물을 정기적으로 사용합니다.
3. 식이 요법을위한 제품의 염분 함유량을 지속적으로 모니터링합니다.
4. 카페인 음료 (강한 차, 커피)는 제외하십시오.
5. 나쁜 습관 면제.
6. 고혈압 발생을위한 선행 조건이 될 수있는 자궁 경부 osteochondrosis 및 기타 질병의 치료.
7. 물리 치료 및 마사지 (목 부위에주의).
8. 병원에서 예방 치료의 체계적인 과정.
9. 그것의 기후 지역에있는 온천장 처리.
10. 대체 의학을 포함한 진정제의 정기적 인 섭취.

고혈압 성 위기는 일반적으로 예기치 않게 발생하며 방문을 막는 작업은 간단한 시도가 아니라 매우 실제적인 시도입니다. 이를 해결하기 위해서는 무엇보다도 고혈압 환자가 필요합니다. 그가 질병에서 벗어날 곳이 없다면 (약 10 억 명이 전신성 고혈압으로 살아가는 행성에 살고있는 경우), HA를 포함한 그 증상이 예측 될 수 있습니다. 이는 심각한 결과를 예방할 수 있음을 의미합니다.

고혈압의 원인과 증상, 응급 처치 알고리즘

고혈압 성 위기는 혈압이 크게 상승하여 표적 기관 손상의 클리닉으로 인해 발생하는 긴급한 생명을 위협하는 상태입니다. 고혈압 위기의 단계가 무엇이든간에 응급 지원 (알고리즘은 아래에 제시되어 있음)은 즉각적이고 완전하게 렌더링되어야합니다.

고혈압 성 위기 : 그것은 무엇입니까

고혈압 성 위기는 고혈압의 급성 합병증에 불과합니다. 동시에, 위기가 시작되었다고 말할 수있는 일정한 압력 수치는 존재하지 않습니다. 혈압 상승에 대한 평가는 "실무 수준"을 고려하여 개별적으로 수행됩니다.

일반적으로 위기시 압력 수준은 180/110 mm Hg 이상으로 상승하지만 더 높거나 낮은 숫자가 가능합니다. 그것은 혈압의 초기 수준과 내부 장기에 혈액 공급의 동시 증상의 존재에 따라 달라집니다. 누군가는 저혈압에서 이러한 증상을 나타내며, 고혈압에서는 다른 증상을 나타냅니다.

이는 고혈압을 악화 - 자체에 수반 임상 (증상 증가)없이 높은 숫자 혈압 고혈압 위기가 아닌 증가했다.

따라서 고혈압 위기의 경우 다음 기준을 충족해야합니다.

• 급격하고 급격한 발병;
• 개별적으로 고압 점프, "작업자"에 상대적;
• "표적 기관"(메스꺼움, 두통, 구토, 의식 흐림, 심장 통증)에 대한 손상 징후의 존재;
• 임상 증상의 심각도, 압력 수준과 밀접한 관련이있다.

고혈압의 위기 유형

고혈압의 모든 위기는 내부 기관의 합병증의 존재에 따라 나누어집니다 :

• 복잡하지 않음 - 표현 된 증상에도 불구하고, 이러한 위기는 중대한 기능 장애 또는 내부 장기 손상을 동반하지 않습니다.
• 복잡한 - 응급 및 생명을 위협하는 위기, "표적 기관"에 대한 손상 발생 및 즉각적인 입원 필요.

위기의 가장 빈번한 합병증 :

• 뇌증;
• 급성 뇌 혈관 사고 (뇌졸중);
• 급성 심부전;
• 급성 관상 동맥 증후군 (심장 마비);
• 대동맥 박리.

고혈압의 원인

특정 환자의 경우 여러 그룹으로 나눌 수있는 압력 증가에 대한 많은 이유가 있습니다.

provocateurs 요인 상승 지옥 :

• 압력을 낮추는 약물 요법의 불규칙성;
• 스트레스, 과도한 정신적 또는 육체적 긴장;
• 소비 된 음식에 과도한 양의 소금;
• 알코올 남용;
• 날씨의 급격한 변화;
• 외과 개입.

반사 압력 상승 요인 :

• 심한 통증;
• 긴 경보;
• 비뇨기 또는 담낭의 파열;
• urolithiasis 소변 배설의 급성 위반.

내부 장기의 산소 공급 (허혈)에 대한 위반과 관련된 요인들 :

• 심장 근육의 급성 허혈;
• 신장에서의 혈류의 급격한 악화;
• 자간전증 또는 자간증 (임신 중).

고혈압의 증상

고혈압의 위기의 가장 중요한 증상은 날카 롭고 빠른 압력 증가입니다. 가중 압력이 급격히 상승하는 증상 중 3 가지 증상이 나타날 수 있는데, 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 강렬한 성격의 두통;
• 메스꺼움;
• 현기증.

이러한 증상은 80-90 %의 환자에서 발생하며, 그 중증도는 혈관 내 압력 수치에 직접적으로 좌우됩니다. 또한 환자의 약 27 %에서 흉통, 코피의 5 %, 호흡 곤란의 22 %, 중추 신경계 장애의 20-30 %가 동반됩니다.

고혈압 위기는 필연적으로 자율 신경계의 장애를 수반하며,

• 떨림;
• 증가 된 발한;
• 피부에 붉은 반점;
• 심장 심계항진;
• 때때로 느슨한 발판;
• 위기가 끝나면 잦은 배뇨.

고주파수 위기가 의심 될 때 대상 장기의 병변이 있는지 여부를 결정하는 것은 매우 중요합니다.

• 영양 실조 또는 뇌 손상은 혼란, 조정 상실, 구토, 발작 또는 혼수 상태를 동반합니다.
• 국소 신경 장애 (마비, 마비)의 출현을 특징으로하는 대뇌 뇌졸중;
• 급성 심부전은 질식의 증가로 나타나며, 폐에서 천명음을 느낀다.
• 심장 마비의 경우에는 심장 부위에 뚜렷한 통증이 있으며 아마도 아래턱이나 왼손으로 확장 될 수 있습니다.
• 대동맥 박리는 심한 가슴 통증, 쇼크의 발달, 뇌로의 혈액 공급의 급격한 교란 및 의식 상실로 나타납니다.

내부 장기의 병변 증상이 나타나면 위기가 복잡하고 환자의 생명을 위협하기 때문에 강제 입원 환자로 표시됩니다.

고혈압 위기 : 긴급 지원 - 알고리즘

압력이 급격히 증가하면서 가장 먼저해야 할 일은 위기가 있는지 판단하는 것입니다. 이렇게하려면 다음 질문에 답하십시오.

1. 압력 상승이 급격한가?
2. 내부 장기 ( "표적 기관")의 혈액 순환이 악화되는 증상과 함께 혈압이 상승합니까?
3. 심한 자율 증상이 있습니까?

제출 된 질문에 대한 답변이 긍정적 인 경우 즉시 구급차에 전화해야하며 도착하기 전에 다음 조치를 수행해야합니다.

1. 환자에게 반 앉는 자세를 부여하십시오 (의식이 없으면 환자는 옆에 있어야합니다).
2. 도착 시간까지 정보를 얻기 위해 15 분마다 심장 박동과 지옥을 모니터링하십시오.
3. 환자에게 무료로 호흡 할 수있는 가능성을 제공하십시오 (셔츠를 벗기고 짜내는 옷을 벗으십시오).
4. 환자는 가능한 한 많이 안심시켜야한다.
5. 환자의 오한은 따뜻한 담요로 덮여 있어야합니다.

고혈압의 치료는 주치의 나 구급차 대원이 수행해야합니다. 구급차가 도착하기 전에 상태를 완화하려면 약을 사용하여 태블릿의 압력을 줄이십시오.

• 니피 디핀 (Nifidipine) : 10-20 mg의 용량으로 혀 아래에 바르십시오. 30 분 후에 혈압이 25 % 감소하지 않으면 약물을 반복 할 수 있습니다. 급성 관상 동맥 부전 및 뇌 순환이 의심되는 경우에는 금기.
• Captopril : 25 ~ 50mg의 약물을 혀 아래에 적용하면 압력을 줄이는 효과가 10 분 후에 관찰됩니다.

추가 치료의 선택

추가 치료법을 선택할 때는 "표적 기관"의 손상 유무를 결정하는 것, 즉 위기가 복잡한지 아닌지를 결정하는 것이 필요합니다.

• 복잡하지 않은 위기에서 치료는 단일 약물 (구두 또는 비경 구)로 시작됩니다.
• 복잡한 위기 상황에서 치료는 항 고혈압제를 정맥 주사하여 치료를 시작하고 반드시 환자를 병원에 입원시켜야합니다.

급격한 변동 때문에 내부 장기에 손상이 발생하는 것을 막기 위해 점진적으로 감압을 실시해야합니다.

• 복잡하지 않은 위기와 함께, 2-6 시간 내에 점진적으로;
• 복잡한 위기 - 30-120 분 안에 혈압이 15-25 %로 급격히 감소한 다음 2-6 시간 내에 160/100의 수준이 감소합니다.

가장 일반적으로 사용되는 약물 : nitroprusid, enalaprilat, urapidine, esmolol, nifidipine (w / w), clevedipine. 특정 약물의 선택과 복용량은 주치의가 직접 실시합니다.

이러한 도구를 독립적으로 사용하면 특히 위기가 복잡 할 때 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

고혈압 치료를위한 권장 약물은 아닙니다 :

• 클로니딘 (Clonidine) - 뇌 혈류를 침범하고 예측할 수없는 효과가 있으며 부작용이 많습니다.
• papaverine, drotaverin - 의문의 여지가 효능을 가지고;
• 마그네슘은 뇌졸중의 증상을 가려주고 임신 한 여성의 고혈압 위기에서만 사용됩니다.