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근육 긴장 이상

3 학년 고혈압, 위험 가능성 4

이 기사에서 고혈압이 혈압 수치 (BP)로 특징 지워지는 것과 고혈압이 3도까지 어떻게 나타나는지 알아 봅니다. 증가 된 압력은 생명을 위협하는 합병증의 위험이 높기 때문에 심각한 문제입니다.

이 기사의 저자 : 종양 전문 외과 의사 인 Alina Yachnaya는 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육을 받았습니다.

고혈압 3 학년에서는 혈압이 유의하게 증가합니다. 결과적으로 혈관 재난 위험이 증가하고 심장 마비가 증가하여 심장 마비가 점차 증가합니다 (심장이 완전히 기능을 수행 할 수 없음).

압력에 따라 동맥성 고혈압은 3도 중 하나가됩니다. 범주를 수립하고 수축기 및 이완기 압력을 고려하여 최고 속도에 초점을 맞 춥니 다. 3 학년에서는 상한 지수가 180보다 높거나 낮은 지수가 140mmHg보다 높습니다. 예술. 이러한 유의 한 압력 수치로 인해 합병증의 위험은 다른 부작용이없는 경우에도 높게 평가되며,이 상태는 위험합니다.

흔히 압력의 유의 한 증가는 다른 심혈관 질환, 탄수화물 또는 지방 대사 장애, 신장 병리 및 기타 건강 문제를 동반합니다. 이러한 고혈압은 3 등급 위험 4 (매우 높은 심혈관 위험도)에 해당합니다. 위험의 정도는 혈압의 지표와 예후에 영향을 미치는 요인에 달려 있습니다. 1에서 4까지의 숫자로 표시된 위험 수준을 저, 중, 고, 매우 높음으로 할당하십시오.

3 단계에서 3 단계의 고혈압을 구별해야합니다. 이 정도는 고혈압의 정도를 나타내며, 단계를 수립 할 때 질병의 진행, 표적 기관의 패배를 고려합니다. 3 단계는 뇌졸중이나 심근 경색, 협심증, 심부전, 신부전, 신 병증, 말초 동맥 질환, 대동맥 동맥류, 당뇨병, 망막증과 같은 관련 질환의 존재를 특징으로합니다.

이 질환의 치료는 주로 심장 전문의와 치료사들에게 종사하고 있습니다. 합병증의 발달과 함께, 소생술 전문가들은 뇌졸중의 경우 환자의 생명을 구하기 위해 노력하고 있으며 치료는 신경 병리학자가 처방합니다. 완전 고혈압 3 등급 치료는 거의 불가능합니다. 본질적으로 혈압의 증가가 이차적 인 경우에만 짧은 시간 동안 지속되며 그 원인은 완전히 제거됩니다.

압력 증가의 원인

고혈압 질환은 인구의 약 35-40 %에 영향을 미칩니다. 나이가 들면 환자 수가 증가합니다. 동시에 심혈관 위험을 증가시킵니다.

동맥성 고혈압의 대부분의 경우는 고혈압 질환과 관련이 있는데, 문제를 일으킨 병리를 정확하게 결정할 수없는 경우입니다. 이 질환의 변종을 일차 (필수) 고혈압이라고합니다.

질병 발병의 구체적인 기전은 경우의 5-10 %에서만 발견됩니다. 이러한 증상이있는 고혈압은 발생 원인을 제거 할 수 있다면 잠재적으로 가역적 인 것으로 간주됩니다.

많은 요인과 메커니즘이 본 태성 고혈압의 형성에 관여합니다. 고혈압의 원인은 내적 및 외적 요인을 포함하며, 그 중 일부는 영향을받을 수 있지만 다른 요인은 고려 될 수 있습니다.

  • 힘. 고혈압의 발달을 자극하기 위해 음식에 과량의 소금, 고열량 음식을 섭취 할 수 있습니다. 그것은 또한식이 요법에서 과일의 혈압 부족을 증가시킬 가능성을 증가시키는 것으로 나타났습니다.
  • 비만, 대사 증후군, 당뇨병.
  • 이상 지질 혈증 - 유익하고 유해한 혈중 지질의 비율을 위반하여 압력 증가에 기여하는 혈관 죽상 경화증을 유발합니다.
  • 심혈관 질환, 신장 병리학.
  • 나이와 성별. 나이가 들수록 혈압이 올라갈 확률이 높아집니다. 50 세까지 고혈압은 종종 남성의 영향을받습니다. 폐경기 이후에 병이 심한 여성의 수는 현저하게 증가하고 일부 지점에서는 남성의 고혈압 사례 수를 훨씬 초과합니다. 나이와 함께 압력 수치도 증가하므로 고령 연령 그룹의 3 등급 고혈압이 더 흔합니다.
  • 감정 - 감정적 요인, 만성 스트레스.
  • 흡연 니코틴은 간헐적으로 압력을 10-20mmHg 증가시킵니다. 예술. 각각의 훈제 담배와. 그 결과 하루 동안 평균 혈압 수치가 크게 상승 할 수 있습니다.
  • 알콜 일부 연구는 소량의 알코올을 마시는 것이 압력의 증가에 영향을주지 않지만 알코올을 남용하면 질병의 위험이 증가한다는 사실을 보여주었습니다.
  • 유전 요인. 그들은 항상 질병의 형성으로 이어지지는 않지만, 종종 다른 도발 요인의 영향에 대한 반응을 상당히 향상시킵니다. 특히 중요한 것은 가까운 친척에서 심장 질환의 초기 발병 사례입니다.
  • 저체 동맥. 이 요인은 비만 및 심혈관 병리학의 발달에 기여하여 혈압을 증가시키고 혈관 합병증의 위험을 증가시킵니다.

고혈압의 발병에는 여러 가지 기전이 있는데, 각각의 경우에 서로 다른 조합으로 나타나서 질병 경과와 항 고혈압제에 대한 다양한 반응을 결정합니다. 고혈압 형성을위한 주요 메커니즘 :

  1. 신경 인성, 특히 교감 신경계의 활성화 이러한 메커니즘은 당뇨병의 초기 단계 인 심부전에서 비만인의 고혈압에 중요한 역할을합니다.
  2. 신장 메커니즘. 압력을 조절하는 한 가지 방법은 신장에 의한 나트륨 배설입니다. 병리학에서이 메커니즘은 소금이 평소보다 천천히 제거되어 혈장량이 증가하고 혈압이 높아 지므로 방해받을 수 있습니다. 종종 이런 형태의 고혈압은 유전 적 요인에 기인합니다.
  3. 혈관 메커니즘. 압력의 증가는 내피 기능의 손상과 연관 될 수 있습니다. 세포 층은 내부에서 혈관을 라이닝하고, 둘째는 혈관 재구성입니다. 내피는 혈관의 색조를 담당하는 다양한 물질을 생성합니다. 내피 세포의 기능 장애는 고혈압에 대한 주요 보호 기제 중 하나의 파괴를 초래합니다. 혈관 재 형성은 일반적으로 내피 기능 이상 후에 나타나고 고혈압을 더욱 악화시킨다. 동시에, 혈관의 벽이 두꺼워지고 그 간극이 감소됩니다.
  4. 호르몬 기전은 정상적인 압력 값을 유지하는 데 중요한 역할을합니다. 신장의 특수 구조, 부신에서 분비되는 호르몬, 알도스테론 및 기타 생리 활성 물질에 의해 생성되는 물질은 복잡한 규제 시스템에 관여합니다.

고혈압 3 학년 심혈관 위험

장기간의 동맥 고혈압 또는 압력의 유의 한 증가로 대상 기관은 심근, 뇌, 신장 구조, 눈의 망막 등으로 고통받습니다. 결과적으로 동맥성 고혈압의 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 뇌졸중;
  • 허혈, 심근 경색의 공격;
  • 죽상 동맥 경화증의 진행;
  • 심장 마비;
  • 신장 질환;
  • 망막 병증 - 망막 손상;
  • 갑작스런 심장사.

고혈압의 증상 3도

혈압을 측정 할 때 압력의 증가가 눈에 띄지 않게 발생할 수 있으며 무작위로 발견 될 수 있습니다. 이것은 보통 1 등급 고혈압의 경우입니다. 초기 단계에서 질병의 증상은 급격한 압력 점프와 함께 발생합니다.

2 등급 고혈압의 특징 인 혈압이보다 크게 상승하면 환자가 더욱 견딜 수 있습니다. 두통, 허약감 및 고혈압의 다른 증상은 위기 기간뿐만 아니라 육체적으로나 정신적으로 과로 한 후에도 방해를받을 수 있습니다.

3 학년에서는 압력이 높아져 증상이 악화되고 증상이 악화됩니다. 질병의 긴 과정을 통해 환자는 혈압을 높이는 데 익숙해 질 수 있으며 증상을 느끼지 않거나 다른 원인과 연관시킬 수 없습니다. 그러나 고압은 심장 부하를 증가시켜 심장 마비로 이어지고 갑작스러운 사망의 위험이 증가합니다. 그러므로 증상의 심각성에 관계없이 혈압을 완전히 정상화 시키도록 노력해야합니다.

3 등급 고혈압은 다음과 같은 증상에 의해 나타납니다.

  • 두통
  • 정기적 인 어지러움,
  • 이명
  • 피로
  • 상심.

위기의 발달 - 혈압의 날카로운 증가, 증상이 급속하게 증가하고 있으며, 질병의 새로운 증상이 있습니다. 복잡하지 않은 위기는 다음과 같은 불만이 특징입니다.

  1. 두통
  2. 메스꺼움, 구토.
  3. 눈 앞에서 날아 다닙니다.
  4. 심장 통증.
  5. 빠른 심장 리듬.
  6. 혀의 감각, 피부의 다른 영역에서 감각 장애.
  7. 오한, 발열, 발한 증세.
  8. 잦은 배뇨.

복잡한 위기 상황에서 허혈성 과도 발작, 뇌졸중, 심장 마비, 폐부종, 대동맥 동맥류 해부 등 합병증이 발생합니다.

질병의 치료

준비

치료의 결과로 혈압 상승의 원인을 완전히 제거 할 수 있으면 증상이있는 고혈압으로 완전한 치료와 정상화가 가능합니다. 고혈압의 경우, 지표를 정상적으로 유지하고 심장 위험을 감소시키기 위해서는 항 고혈압제를 지속적으로 섭취해야합니다.

3 학년 고혈압이 감지되면 즉시 혈압 강하제를 처방하고 동시에 생활 습관 변화에 대한 권장 사항을 제시합니다. 항 고혈압제를 복용하는 목적은 140도에서 90도까지 압력을 낮추는 것입니다. 처음에는 혈압이 높았으므로 한 가지 약물 만 복용하면 고혈압의 압력을 3도까지 낮출 수 없으므로 병용 요법을 처방하는 것이 좋습니다.

압력을 줄이는 약물의 주요 그룹은 다음과 같습니다 :

  • 베타 차단제 (metoprolol, bisoprolol);
  • 이뇨제 (하이드로 클로로 티아 지드, 푸로 세 미드);
  • 칼슘 길항제 (니모 디핀, 암로디핀);
  • 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제 및 안지오텐신 수용체 차단제 (리 시노 프릴, 로사 르탄);
  • 알파 차단제 (doxazosin, alfuzosin);
  • 레닌 억제제 (알리 스키 렌).

3 차 고혈압 - 압력을 줄이기 위해 2 개 또는 3 개의 약물을 동시에 선택할 수 있음. 가장 효과적인 것은 ACE 억제제와 이뇨제 또는 칼슘 길항제, 베타 차단제 및 이뇨제의 조합입니다.

항 고혈압 치료 이외에도 합병증의 위험 인자를 교정하기위한 다른 방법들도 사용됩니다 : 항 혈소판 약물, 지질 강하 요법, 적응증에 따른 혈당 강하제. 위험이있는 고혈압에 대한 포괄적 인 조치를 수행하는 것이 특히 중요합니다 4.

마약을 선택할 때, 우선 그들은 특정 상황에서 마약 중 하나 또는 다른 그룹의 효과에 의해 인도됩니다. 수반되는 병리 현상이있는 경우 관련 질환을 고려하여 유익한 효과를 나타내는 약물을 선호합니다. 약을 임명 할 때 가능한 금기 사항을 고려하십시오. 예를 들어 베타 - 아드레날린 성 차단제는 말초 순환의 현저한 장애와 함께 고도의 방실 차단이있는 경우 분당 55 이하의 맥박이있는 환자의 고혈압 치료에 사용되지 않습니다.

고혈압 3 학년을위한 약물 선택은 때로는 어렵습니다. 왜냐하면 여러 가지 요인을 고려해야하기 때문입니다. 별도의 목표는 상수에 대한 필요성을 환자에게 납득시키는 것이며, 대부분의 경우 평생 동안 여러 약물을 복용해야합니다.

생활 방식 변경

치료가 성공적으로 이루어 지도록 생활 방식을 바꾸는 방법 :

  • 다이어트시 소금 감소 (하루 5g 미만). 염분과 식기의 소금물을 거부해야합니다.
  • 알코올 포기 또는 하루 10-20g으로 감량.
  • 추가 영양 권장 사항은 야채, 저지방 유제품, 전체 곡물, 시리얼, 과일의 소비 증가와 관련이 있습니다. 콜레스테롤과 포화 지방을 함유 한 식사는 권장하지 않습니다. 다이어트에 생선을 일주일에 두 번 포함 시키면 더 자주 환영받을 수 있습니다.
  • 비만과 체중 감소. 기존의 심혈관 질환의 경우, 상당한 체중 감소가 환자의 상태를 악화시킬 수 있으므로 체중 안정화가 권장됩니다. 이것은 특히 노인 환자에게 해당됩니다.
  • 금연. 습관의 부정적인 영향은 혈압의 증가뿐만 아니라 심혈관 위험의 현저한 증가 및 전체 유기체의 건강에 대한 해로운 영향입니다. 어떤 경우 니코틴에 대한 의존도가 너무 높아서 대체 요법의 임시 예약에 의존해야합니다.
  • 신체 활동 혈압과 심장 혈관 위험을 줄이는 최상의 결과는 정기적 인 야외 활동 (걷기, 조깅, 사이클링)에 의해 제공됩니다. 고혈압의 근력 강화 훈련과 관련하여 연구 결과에 따르면 정적 부하와 비교하여 역동적 인 운동에 대한 내성이 향상되었습니다.
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예측

고혈압의 예후는 주로 질병의 단계가 아니라 정도에 의해 결정됩니다. 그러나 혈압 수치도 심혈 관계 합병증의 위험에 영향을 미친다. 따라서 3 급 고혈압은 훨씬 더 자주 장애를 유발하고 덜 심각한 압력 증가를 보이는 질환보다 사망 원인이됩니다.

3 등급 고혈압은 추가적인 위험 인자와 합병증을 동반하지 않을 수 있습니다. 관측에 따르면 이러한 상황에서 합병증은 20-30 %의 경우보다 더 자주 발생하지 않습니다. 위험이 매우 높은 위험으로 간주되는 경우 4, 합병증의 확률은 30 %를 초과합니다.

고혈압 3 학년의 특징

고혈압은 매우 흔한 문제입니다. 가장 위험한 선택은이 질병의 3도이지만 진단을 내릴 때 위험의 단계와 정도를 나타냅니다.

고혈압을 가진 사람들은 적절한시기에 적절한 조치를 취하고 이미 합병증의 위험이 높아지지 않도록하기 위해 이것이 의미하는 바를 이해해야합니다. 예를 들어, 고혈압 진단이 위험 3 일 때, 그것이 무엇입니까?이 수치는 무엇을 의미합니까?

그들은 그러한 진단을받은 사람에게서 고혈압의 위험이 20 ~ 30 %의 합병증으로 인한 것임을 의미합니다. 이 지표를 초과하면 3 등급 고혈압이 진단되고 위험 4는 진단됩니다. 두 진단 모두 긴급 치료가 필요함을 의미합니다.

고혈압 3도

이 정도의 질병은 심각한 것으로 간주됩니다. 그것은 혈압의 지표에 의해 결정됩니다.

  • 수축기 압력이 180 mm 이상;
  • 확장기 - 110 mm Hg. 이상.

수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이점은 무엇입니까?이 기사에서 읽을 수 있습니다.

동시에, 혈압의 수준은 항상 상승하고 거의 중요하게 간주되는 표시를 유지합니다.

고혈압 환자의 위험군

전체적으로, 심장, 혈관 및 다른 표적 기관에 대한 손상의 확률 및 부담 요인의 존재 여부에 따라 4 개의 그룹을 할당하는 것이 일반적입니다.

  • 1 위험 - 15 % 미만, 악화 요인 없음;
  • 2 위험 - 15 %에서 20 %까지, 3 가지 이상의 부담 요인;
  • 3 위험 - 20-30 %, 3 개 이상의 악화 요인;
  • 4 위험 - 30 % 이상, 3 개 이상의 악화 요인, 대상 장기의 병변이 있습니다.

부담 요인으로는 흡연, 운동 부족, 과체중, 만성 스트레스 상태, 영양 부족, 당뇨병, 내분비 장애 등이 있습니다.

위험 3 인 고혈압 3 등급의 경우 건강에 위협이됩니다.

상당수의 환자가 4 번째 위험군에 속합니다. 각 유기체는 개별적이며 자체 안전 한계를 지니기 때문에 혈압 강하로 인한 높은 위험도 가능합니다.

고혈압

학위와 위험 그룹 외에도 고혈압의 단계를 결정합니다.

  • 1 - 대상 장기에 변화 나 부상이 없습니다 (자세한 내용은 여기를 참조하십시오).
  • 2 - 몇몇 표적 기관의 변화;
  • 3 - 대상 장기 손상 및 합병증 제외 : 심장 발작, 뇌졸중.

증상

위험 3과 4를 가진 3 학년까지 고혈압이 발생하면, 증상이 아주 분명하게 나타나기 때문에 증상을 느끼지 못하는 것이 불가능합니다. 주요 증상은 다른 모든 증상을 유발하는 혈압의 중요한 징후입니다.

  • 욱신 거리고있는 현기증과 두통;
  • 내 눈앞에서 깜박 거리는 "fly";
  • 일반적인 악화;
  • 팔과 다리의 약점;
  • 시력 문제.

왜 이러한 증상이 발생합니까? 고혈압의 주요 문제점은 혈관 조직 손상입니다. 고혈압은 혈관벽의 부하를 증가시킵니다.

이에 따라 내부 층이 손상되고 혈관의 근육층이 증가하여 관내가 좁아집니다. 같은 이유로, 혈관의 탄성이 약해지고 콜레스테롤 플라크가 벽에 형성되며 혈관의 내강이 더욱 좁아지고 혈액 순환이 더 어려워집니다.

임상 증상은 혈관 병변의 정도에 따라 다릅니다.

일반적으로 건강 위험은 매우 높으며 위험 수준이 3 도인 고혈압은 장애를 아주 현실적으로 위협합니다. 대상 장기는 특히 영향을받습니다.

심장에서 일어나는 일

심장의 좌심실이 팽창하고, 벽에 근육층이 형성되며, 심근의 탄성 특성이 악화됩니다. 시간이 지남에 따라 좌심실은시의 적절하고 적절한 조치를 취하지 않으면 심장 기능의 발달을 위협하는 기능에 완전히 대처할 수 없습니다.

또한, 혈관 역학적 불안정성의 발달이 가능하며, 대형 혈관의 병변의 성장은 삶에 직접적인 위협이되는 심근 경색의 위험을 증가시킵니다.

신장 손상

신장은 혈액이 풍부하게 공급되는 기관이므로 고혈압으로 고통을 겪습니다. 신장 혈관의 손상은 혈액 공급을 저해합니다.

그 결과 혈관의 파괴적인 과정이 조직의 변화로 이어지기 때문에 만성 신부전이 발생하기 때문에 장기의 기능이 방해 받게됩니다. 고혈압 단계 2 등급 3 위험 3에서는 신장 손상이 가능합니다.

두뇌에 미치는 영향

고혈압에서는 뇌가 순환기 질환으로 고통받습니다. 이것은 경화증과 혈관의 음색, 뇌뿐만 아니라 척추를 따라 움직이는 동맥의 감소 때문입니다.

tortuosity가 혈전 형성에 기여하기 때문에 환자의 혈관이 심하게 뒤 틀릴 경우 상황이 악화됩니다. 결과적으로, 적시 적절한 보조없이 고혈압에서 뇌는 영양과 산소가 부족합니다.

환자의 기억력이 악화되고 주의력이 떨어집니다. 아마 지능 저하로 동반 된 뇌증의 발병. 이것은 매우 불쾌한 결과이므로 효율성 저하로 이어질 수 있습니다.

뇌를 공급하는 혈관에 혈병이 형성되면 허혈성 뇌졸중의 가능성이 높아지며 혈액 응고가 분리되면 출혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 그러한 상태의 결과는 신체에 파국적 일 수 있습니다.

4 급 장애 위험이있는 3 등급 고혈압의 뇌졸중 발생 가능성은 높습니다. 동시에, 마비와 죽음을 완료하기 위해 운동 장애와 연설로부터의 합병증이 가능합니다.

시력의 장기에 미치는 영향

위험도가 3 도인 고혈압 환자의 일부에서 망막의 혈관 병변이 발생합니다. 이것은 시력에 부정적인 영향을 미치며 감소합니다. 눈 앞에 "파리"가 나타날 수도 있습니다. 때로는 사람이 안구에 압박감을 느낀다. 졸린 기분이 끊임없이 느껴지는 상태에서 그의 수행 능력은 떨어집니다.

또 다른 위험은 출혈입니다.

위험도가 3 학년 인 고혈압의 심각한 합병증 중 하나는 여러 기관에 출혈입니다. 이것은 두 가지 이유로 발생합니다.

  1. 첫째, 혈관의 두꺼운 벽은 너무 탄력을 잃어 부서지기 쉽습니다.
  2. 둘째, 동맥류 부위에서 출혈이 가능합니다. 혈관벽이 얇아지고 쉽게 찢어지기 때문입니다.

혈관이나 파열로 인해 약간의 출혈이 생기면 혈종이 생기며, 파열이 심할 경우 혈종이 커져서 내부 장기가 손상 될 수 있습니다. 심각한 출혈이 가능하므로 긴급한 치료가 필요합니다.

고혈압의 첫 징후

사람이 즉시 압박감을 느낀다는 의견이 있지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 각각에는 민감도의 자체 임계 값이 있습니다.

고혈압 발병의 가장 빈번한 변이는 고혈압 발병이 나타날 때까지 증상이 없다는 것입니다. 이것은 이미이 상태가 장기 손상을 나타 내기 때문에 고혈압 2 기 3 단계의 존재를 의미합니다.

무증상 질환의 기간은 상당히 길 수 있습니다. 고혈압이 발생하지 않으면 환자가 종종주의를 기울이지 않는 첫 증상이 점차 나타나 피로감이나 스트레스에 대한 모든 것을 비난합니다. 이러한 기간은 동맥 고혈압이 2도 발생하여 위험도가 3이 될 때까지 지속될 수 있습니다.

무엇을 찾아야할까요?

  • 규칙적인 어지러움과 두통;
  • 성전의 수축과 머리의 무거움;
  • 이명;
  • "파리"내 눈앞;
  • 일반적인 음색 감소 4
  • 수면 장애

이러한 증상에주의를 기울이지 않으면 과정이 더 진행되고 혈관에 가해지는 부하가 점차적으로 피해를 입히고 모든 작업을 극복하면 위험이 커집니다. 질병은 다음 단계와 다음 단계로 진행됩니다. 3 학년 고혈압, 위험 3은 매우 빠르게 진행될 수 있습니다.

그 결과 더 심각한 증상이 나타납니다.

  • 과민성;
  • 기억 상실;
  • 적은 노력으로 호흡 곤란;
  • 흐린 시야;
  • 심장 박동.

고혈압 3 등급 위험 3의 경우, 대규모 혈관 손상으로 인해 장애 가능성이 높습니다.

고혈압의 원인 3도

3 도의 고혈압과 같은 심각한 상태의 발생의 주된 이유는 치료가 부족하거나 치료가 불충분하기 때문입니다. 이것은 의사와 환자 자신의 잘못으로 발생할 수 있습니다.

의사가 경험이 없거나 부적절하고 부적절한 치료법을 개발 한 경우 혈압을 낮추고 파괴적인 과정을 중단시킬 수 없습니다. 동일한 문제는 자신을 돌보지 않고 전문가의 요구 사항을 준수하지 않는 환자를 기다리는 데 있습니다.

진단하기

부검은 올바른 진단을 위해서는 매우 중요합니다. 즉, 검사 중에 얻은 정보, 문서와의 친분 및 환자 자신으로부터 얻은 정보입니다. 고려 불만, 혈압 지표, 합병증의 존재. 혈압은 정기적으로 측정해야합니다.

진단을 위해 의사는 역동적 인 관찰을위한 데이터가 필요합니다. 이를 수행하려면이 표시기를 하루 2 회 2 주 동안 측정하십시오. 이러한 혈압 측정은 혈관 상태를 평가할 수 있습니다.

기타 진단 조치

  • 폐와 심장 음색 듣기.
  • 혈관 번들의 타악기;
  • 심장의 구성 결정;
  • 심전도;
  • 심장, 신장 및 다른 기관의 초음파.

신체의 상태를 명확히하기 위해 검사를 실시해야합니다.

  • 혈장 내 포도당 함량;
  • 혈액 및 소변의 일반적인 분석;
  • 크레아티닌, 요산, 칼륨 수준;
  • 크레아티닌 클리어런스의 정의.

또한 의사는 특정 환자에게 필요한 추가 검사를 처방 할 수 있습니다. 고혈압 3 단계 3 등급 위험 3 환자에게는 더 세심한주의가 필요한 추가 악화 요인이 있습니다.

치료

고혈압 3 단계 위험 3의 치료는 약물 요법,식이 요법 및 활동적인 생활 습관을 포함한 여러 가지 조치를 포함합니다. 담배를 피우고 술을 마시는 습관을 포기하는 것은 의무입니다. 이러한 요인들은 혈관 상태를 상당히 악화시키고 위험을 증가시킵니다.

위험 3과 4의 고혈압 치료제로 단일 약물로 약물 치료만으로는 충분하지 않습니다. 다른 그룹의 약물 조합이 필요합니다.

혈압 지표의 안정성을 보장하기 위해, 주로 연장 약물이 처방되며, 최대 24 시간이 소요됩니다. 고혈압 3 등급 치료를위한 약물 선택은 혈압 지표뿐만 아니라 합병증 및 기타 질병의 존재를 기반으로 수행됩니다. 처방 된 약은 특정 환자에게 바람직하지 않은 부작용을 나타내지 않아야합니다.

마약의 주요 그룹

  • 이뇨제;
  • ACE 억제제;
  • β- 차단제;
  • 칼슘 채널 차단제;
  • AT 수용체 차단제2.

고혈압을위한 다이어트

고혈압을위한 적절한 영양은 치료의 중요한 부분입니다.

혈관 내 압력 상승 및 콜레스테롤 축적에 기여하는 제품을 제외해야합니다.

소금 섭취량은 최소한으로 줄여야하며 이상적으로는 1 일당 반 티스푼 이하로 줄이는 것이 이상적입니다.

금지 된 제품

  • 훈제 고기;
  • 피클;
  • 매운 요리;
  • 커피;
  • 반제품;
  • 강한 차.

유용한 저지방 육류, 저지방 유제품, 감귤류. 영양사들은 생강을 사용하는 것을 권장합니다. 생강은 혈액과 혈색을 묽게하므로.

예후 및 예방

완전히 동맥 고혈압 3 등급 위험 3을 치료하는 것은 불가능하지만, 실제로 파괴적인 과정을 멈추고 신체 회복을 돕습니다. 3 학년 고혈압 환자의 기대 여명은 질병의 발병 정도, 치료의 적시성 및 질, 주치의의 권고 준수에 따른 환자의 순응도에 달려 있습니다.

예후가 좋지 않을 수 있습니다. 가장 놀라운 진단은 3 단계 3 단계의 고혈압이며 위험 요소는 4 가지이며 위험 요소와 주요 혈압 및 대상 기관의 손상도 있습니다.

혈관을 잘 제어하려면 기분에 관계없이 정기적으로 검사를 받아야합니다. 그것은 필수적으로 1 년에 1 ~ 3 회 ECG 테스트를 포함합니다. 환자는 정기적으로 혈압을 측정해야합니다. 이것은 편리한 tonometer의 도움으로 독립적으로 수행 할 수 있습니다.

고혈압 : 원인, 치료, 예후, 병기 및 위험

고혈압 성 심장병 (GB)은 심장 혈관계의 가장 빈번한 질병 중 하나이며, 대략적인 데이터에 따르면 세계 인구의 3 분의 1이 고통 받고 있습니다. 60-65 세의 나이에 고혈압 진단은 인구의 절반 이상을 차지합니다. 이 병은 징후가 오랫동안 사라질 수 있기 때문에 "조용한 살인자 (silent killer)"라고 불리는 반면, 혈관 벽의 변화는 무증상 단계에서 이미 시작되어 반복적으로 혈관 재앙의 위험을 증가시킵니다.

서양 문헌에서이 질환을 동맥성 고혈압 (AH)이라고합니다. 국내 전문가들은 "고혈압"과 "고혈압"이 여전히 사용되고 있지만이 처방을 채택했습니다.

동맥성 고혈압의 문제에 대한 관심은 뇌, 심장 및 신장의 급성 혈관 장애 형태의 합병증과 같이 임상 증상으로 인해 크게 발생하지 않습니다. 그들의 예방은 정상적인 혈압 수치 (BP) 유지를 목표로 한 치료의 주요 임무입니다.

중요한 점은 다양한 위험 요소를 결정할뿐만 아니라 질병의 진행 과정에서 자신의 역할을 명확히하는 것입니다. 고혈압의 정도와 기존 위험 요소의 비율이 진단에 표시되어 환자의 상태와 예후를 간단하게 평가할 수 있습니다.

대다수의 환자의 경우, "AG"이후의 진단 수치는 아무 것도 말하지 않지만, 정도와 위험 지표가 높을수록 예후가 좋고 병리학이 더 심각하다는 것이 분명합니다. 이 기사에서 우리는 어떻게 왜 고혈압이 발생하는지 그리고 왜 고혈압이 발생하는지, 그리고 합병증의 위험을 판단하는 근거는 무엇인지 파악하려고합니다.

고혈압의 원인과 위험 인자

고혈압의 원인은 다양합니다. 원발성, 또는 필수 고혈압에 관해서는, 우리는 특정한 장기간의 특정 질병이나 병리가없는 경우를 의미합니다. 다른 말로, 그러한 AG는 병리학 적 과정에서 다른 기관들을 포함하여 그 자체로 발생한다. 1 차 고혈압은 만성적 인 압력 증가의 90 % 이상을 차지합니다.

1 차 고혈압의 주요 원인은 스트레스와 정신 - 정서적 과부하로 간주되어 뇌의 압력 조절의 중심 메커니즘을 위반하고 체액 성 기전이 악화되며 표적 기관 (신장, 심장, 망막)이 침범합니다.

이차성 고혈압은 다른 병리학의 증상이므로, 그 이유는 항상 알려져 있습니다. 그것은 신장, 심장, 뇌, 내분비 질환의 질병을 수반하며 그것들에 이차적입니다. 기저 질환의 완치 후에 고혈압도 사라 지므로이 경우의 위험과 정도는 결정하는 것이 타당하지 않습니다. 증상이있는 고혈압의 비율은 10 %를 넘지 않습니다.

GB의 위험 요소는 모두에게도 알려져 있습니다. 진료소에서는 고혈압 학교가 만들어지고, 그 전문가는 고혈압으로 이르는 불리한 조건에 대한 정보를 공개합니다. 어떤 치료사 또는 심장 전문의는 환자에게 고정 된 과압의 첫 번째 경우에 이미 위험에 대해 알릴 것입니다.

고혈압에 걸리기 쉬운 상태 중에서 가장 중요한 것은 :

  1. 흡연;
  2. 음식에 과도한 소금, 과도한 액체 사용;
  3. 신체 활동 부족;
  4. 알코올 남용;
  5. 과체중 및 지방 신진 대사 장애;
  6. 만성 정신 감정적이고 육체적 인 과부하.

열거 된 요인을 제거하거나 적어도 건강에 미치는 영향을 줄이려면 성별, 연령, 유전과 같은 징후가 변할 수 없으므로 위험을 감수해야하지만 증가하는 위험을 잊지 않아야합니다.

동맥 고혈압 분류 및 위험도 결정

고혈압의 분류에는 배분 단계, 질병의 정도 및 혈관 사고의 위험 수준이 포함됩니다.

질병의 단계는 임상 적 증상에 달려 있습니다. 할당 :

  • 전임상 단계, 고혈압의 징후가없고 환자가 압력의 증가를 의심하지 않을 때;
  • 1 단계 고혈압은 압력이 높아지면 위기가 발생하지만 대상 장기 손상의 흔적은 없습니다.
  • 2 단계는 표적 기관의 병변이 동반되며 심근이 비대하고 망막의 변화가 눈에 띄며 신장이 영향을 받는다.
  • 3 단계에서 뇌졸중, 심근 허혈, 시각 병리학, 대 혈관 (대동맥 동맥류, 죽상 동맥 경화증)의 변화가 가능합니다.

고혈압의 정도

GB의 정도를 결정하는 것은 위험과 예후를 평가하는 데 중요하며 압력 수치를 기반으로 발생합니다. 나는 혈압의 정상적인 가치도 다른 임상 적 중요성을 가지고 있다고 말해야 만합니다. 따라서 최대 120/80 mm Hg의 속도. 예술. 그것은 최적이라고 여겨지며, 수은의 120-129mm 범위 내의 압력은 정상입니다. 예술. 수축기 및 80-84 mm Hg. 예술. 이완기. 압력 수치는 130-139 / 85-89 mmHg입니다. 예술. 여전히 정상적인 범위 안에 있지만 병리학 적으로 국경에 접근하기 때문에 "매우 정상적"이라고 불리며 환자는 정상적인 압력을 올렸다 고 말할 수 있습니다. 이러한 지표는 압력이 증가 된 것에서 단지 "수 밀리미터"이기 때문에 사전 병리학으로 간주 될 수 있습니다.

혈압이 140/90 mm Hg에 도달 한 순간부터. 예술. 이미 질병의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이 지표로부터 고혈압의 정도에 따라 결정됩니다 :

  • 1 도의 고혈압 (GB 또는 AH 1 번째 진단)은 140-159 / 90-99 mm Hg 이내의 압력 증가를 의미합니다. 예술.
  • 2GB 급 다음에 160-179 / 100-109mmHg가옵니다. 예술.
  • 3도 GB 압력 180/100 mm Hg. 예술. 이상.

수축기 압력의 수가 140 mmHg까지 증가합니다. 예술. 위와 동시에 확장기는 정상적인 값 내에 있습니다. 이 경우 고혈압의 고립 된 수축기 형태에 대해 이야기하십시오. 다른 경우에는 수축기 및 이완기 혈압의 지표가 질병의 정도에 따라 다르므로 의사가 더 큰 정도의 진단을 내리고 중요하지 않으며 수축기 또는 이완기 혈압에 대한 결론을 이끌어냅니다.

고혈압의 정도를 가장 정확하게 진단 할 수있는 방법은 새로 진단 된 질병, 아직 치료를하지 않은 상태, 그리고 항 고혈압제를 복용하지 않은 상태에서 가능합니다. 치료 과정에서 숫자가 떨어지고 반대로 취소되면 극적으로 증가 할 수 있으므로 학위를 적절히 평가하는 것은 이미 불가능합니다.

진단의 위험 개념

고혈압은 합병증 때문에 위험합니다. 압도적 인 대다수의 환자가 고압의 사실에서가 아니라 급성 침범으로 인해 사망하거나 불구가되는 것은 비밀이 아닙니다.

뇌의 출혈이나 허혈성 괴사, 심근 경색, 신부전 - 고혈압으로 인한 가장 위험한 상태. 이와 관련하여 철저한 검사를 거친 각 환자는 1, 2, 3, 4 번 진단의 위험도에 따라 결정됩니다. 따라서 진단은 고혈압의 정도와 혈관 합병증의 위험도 (예 : 고혈압 / GB 2도, 위험 4)에 따라 결정됩니다.

고혈압 환자의 위험 층화 기준은 외부 조건, 다른 질병 및 대사 장애의 존재, 표적 기관의 침범, 장기 및 시스템의 수반되는 변화입니다.

예측에 영향을 미치는 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

  1. 환자의 나이는 남성의 경우 55 세, 여성의 경우 65 세입니다.
  2. 흡연;
  3. 지질 대사 위반 (콜레스테롤 초과, 저밀도 지단백질, 고밀도 지질 분획 감소);
  4. 암컷과 수컷 모두 65 세 미만과 55 세 미만의 혈연 관계에있는 심혈관 병리학 적 병리학 적 병인;
  5. 복부 둘레가 인류의 약한 반쪽의 남성에서 102cm와 여성에서 88cm를 초과하면 과체중.

이 요인들은 주요한 것으로 여겨지지만, 고혈압을 앓고있는 많은 환자들이 당뇨병, 내당능 장애, 좌식 생활을 겪으며 피브리노겐 농도가 증가하는 형태로 혈액 응고 시스템에서 벗어났습니다. 이러한 요인들이 추가로 고려되어 합병증의 가능성을 높입니다.

대상 기관 및 GB의 영향

표적 기관 손상은 2 단계부터 시작된 고혈압을 특징으로하며, 위험도가 결정되는 중요한 기준으로 작용하므로 환자의 검사에는 ECG, 근육의 비대화 정도를 결정하기위한 심장 초음파, 신장 기능에 대한 혈액 및 소변 검사 (크레아티닌, 단백질)가 포함됩니다.

우선, 심장은 고압으로 고통받으며, 힘이 증가하면 혈관으로 혈액이 밀려 들어갑니다. 동맥과 세동맥이 바뀌면서 벽이 탄력을 잃고 내강이 경련되면 심장에 걸리는 부하가 점차 커집니다. 위험 계층화에서 고려 된 특징은 심전도에 의해 의심 될 수있는 심근 비대이며 초음파에 의해 확립됩니다.

혈액과 소변에서 크레아티닌이 증가하면 소변에 알부민 단백질이 나타나는 것이 신장이 표적 기관이되는 것과 관련이 있습니다. 고혈압의 배경과 대조적으로, 큰 동맥의 벽이 두꺼워지면서 초음파 (경동맥, 상완 동맥)에 의해 검출 될 수있는 죽상 동맥 경화 반이 나타난다.

고혈압의 세 번째 단계는 연관된 병리학, 즉 고혈압과 관련되어 발생합니다. 예후와 관련된 질병 중에서 가장 중요한 것은 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 심장 마비 및 협심증, 당뇨병 배경의 신장 병증, 신부전, 고혈압으로 인한 망막 병증 (망막 손상)입니다.

따라서 독자는 GB의 정도를 독자적으로 결정할 수있는 방법을 이해하고있을 것입니다. 압력을 측정하기에 충분합니다. 그런 다음 특정 위험 요소의 존재 여부, 연령, 성별, 실험실 매개 변수, ECG 데이터, 초음파 등을 고려할 수 있습니다. 일반적으로 위에 나열된 모든 것.

예를 들어, 환자의 압력은 1 도의 고혈압에 해당하지만 동시에 뇌졸중을 앓 았기 때문에 뇌졸중 만이 고혈압 이외의 다른 문제 일지라도 위험은 최대 4가됩니다. 압력이 1도 또는 2도에 해당하고 위험 요소 중 흡연 및 연령이 건강 상태가 좋을 때만 표시 될 수있는 위험은 중간 정도입니다 - GB 1 큰술 (2 항목), 위험 2.

진단의 위험도를 나타내는 이해의 명확성을 위해 모든 것을 작은 테이블에 넣을 수 있습니다. 귀하의 학위를 결정하고 위에 나열된 요소들을 "세는 것"을 통해 특정 환자에 대한 혈관 사고의 위험 및 고혈압의 합병증을 결정할 수 있습니다. 1은 낮은 위험도, 2는 보통, 3은 높은 위험도, 4는 매우 높은 합병증 위험을 의미합니다.

낮은 위험은 혈관 사고 확률이 15 % 이상, 중등도 - 최대 20 %, 위험이 높음을 나타냅니다. 합병증의 위험이 매우 높은이 그룹의 환자 중 3 분의 1에서 합병증이 발병한다는 사실을 나타냅니다. 환자의 30 % 이상이 감염되기 쉽습니다.

GB의 징후 및 합병증

고혈압의 징후는 질병의 단계에 의해 결정됩니다. 전임상 기간 동안, 환자는 기분이 좋고, 만성 안압계 수치 만이 발생하는 질병에 관해 말해줍니다.

혈관과 심장의 변화가 진행됨에 따라 증상은 두통, 약화, 성능 저하,주기적인 어지러움, 시력 약화의 형태로 나타나는 시각 증상, 눈 앞에서 깜박 거리는 파리의 형태로 나타납니다. 이 모든 징후는 병리학의 안정된 과정으로 표현되지는 않지만 고혈압 성 위기가 발생할 때 클리닉은 더욱 밝아집니다.

  • 심한 두통;
  • 소음, 머리 또는 귀에 울리는 소리;
  • 눈이 어두워진다.
  • 심장 통증;
  • 호흡 곤란;
  • 얼굴 충혈;
  • 흥분과 공포의 느낌.

고혈압의 위기는 심리적 외상, 과로, 스트레스, 커피 및 술을 마심으로 인해 유발되므로 진단이 확립 된 환자는 그러한 영향을 피해야합니다. 고혈압 위기의 배경에 대해 생명을 위협하는 것들을 포함하여 합병증의 가능성은 극적으로 증가합니다.

  1. 출혈이나 뇌경색;
  2. 급성 고혈압 성 뇌증, 아마도 뇌부종;
  3. 폐부종;
  4. 급성 신부전;
  5. 심장 마비.

압력 측정 방법?

고혈압을 의심할만한 이유가 있다면, 전문가가 먼저 할 일은 그것을 측정하는 것입니다. 최근까지도 혈압 수치는 일반적으로 다른 손에서 다를 수 있지만, 실제로 보여 지듯이 10mmHg 차이도 있다고 믿어졌습니다. 예술. 말초 혈관의 병리로 인해 발생할 수 있으므로 오른쪽과 왼손의 다른 압력은 신중히 다루어야합니다.

가장 신뢰할 수있는 수치를 얻으려면 작은 시간 간격으로 각 팔에서 압력을 세 번 측정하여 얻은 각 결과를 수정하는 것이 좋습니다. 대부분의 환자에서 가장 정확한 것은 가장 작은 값을 얻지 만 일부 경우에는 압력이 측정에서 측정까지 증가하므로 항상 고혈압을 선호하지는 않습니다.

압력 측정 장치의 폭 넓은 선택 및 가용성으로 인해 가정의 다양한 사람들 사이에서 압력 제어 장치를 제어 할 수 있습니다. 고혈압 환자는 대개 가정의 혈압 측정기를 가지고 있으므로 더 심하게 느끼면 즉시 혈압을 측정합니다. 그러나 고혈압이없는 완전히 건강한 사람들에게는 변동이 가능하므로 일회성 표준 초과가 질병으로 간주되어서는 안되며 고혈압 진단을 위해 다른 조건에서 반복적으로 압력을 측정해야합니다.

고혈압 진단에서 혈압 수치, 심전도 데이터 및 심장 청진 결과가 근본적인 것으로 간주됩니다. 청취시, 잡음, 음조의 증폭, 부정맥을 결정할 수 있습니다. ECG는 두 번째 단계부터 시작하여 좌심에 스트레스의 흔적을 보여줍니다.

고혈압 치료

고압의 교정을 위해, 다른 그룹의 약물과 다른 작용 메커니즘을 포함하는 치료 요법이 개발되었습니다. 그들의 조합과 복용량은 특정 약물에 대한 단계, 합병증, 고혈압 반응을 고려하여 의사가 개별적으로 선택합니다. GB의 진단이 확정되고 약물 치료를 시작하기 전에 의사는 약리학 적 약제의 효과를 크게 높이는 비 약물 조치를 제안하고 때로는 약물의 복용량을 줄이거 나 적어도 일부 약물을 거부 할 수있게합니다.

우선, 처방을 정상화하고, 스트레스를 제거하고, 운동 활동을 보장하는 것이 좋습니다. 식이 요법은 소금 및 수분 섭취를 줄이고 술, 커피 및 신경 자극 음료 및 물질을 제거하기위한 것입니다. 높은 체중을 가지고 있으면 칼로리를 제한하고 지방, 밀가루, 로스트 및 매운 음식을 포기해야합니다.

고혈압의 초기 단계에서의 비약 물 측정은 처방약에 대한 요구가 그 자체로 사라지게하는 좋은 효과를 줄 수 있습니다. 이러한 조치가 효과가 없다면 의사는 적절한 약을 처방합니다.

고혈압 치료의 목표는 혈압 지표를 줄이는 것뿐만 아니라 가능한 한 원인을 제거하는 것입니다.

GB의 치료를 위해, 다음 그룹의 항 고혈압제가 전통적으로 사용됩니다 :

매년 압력을 줄이는 동시에 동시에 불리한 반응을 줄이면서 더 효과적이고 안전 해지는 약물 목록이 늘어나고 있습니다. 치료 시작시 한 약물은 최소 용량으로 처방되고 효과가 없으면 약물 용량을 증가시킬 수 있습니다. 질병이 진행되면 압력이 수용 가능한 값으로 유지되지 않고 다른 그룹의 다른 약물이 첫 번째 약물에 추가됩니다. 임상 적 관찰에 의하면 단일 약물을 최대 용량으로 투여하는 것보다 병용 요법이 더 효과적이라는 것을 알 수 있습니다.

혈관 합병증의 위험을 줄이기 위해 치료 선택이 중요합니다. 따라서 일부 조합에서는 기관에 대해 "뚜렷한"보호 효과가있는 반면 다른 조합에서는 더 나은 압력 조절이 가능하다는 사실이 알려졌습니다. 이러한 경우 전문가들은 매일 혈압에 변동이있을지라도 약물의 병용을 선호하여 합병증의 가능성을 줄입니다.

어떤 경우에는 고혈압의 치료법을 자체적으로 조정하는 병리 현상을 고려할 필요가 있습니다. 예를 들어, 전립선 선종이있는 남성에게는 알파 차단제가 주어지며, 이는 다른 환자의 압력을 줄이기 위해 정기적으로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

가장 널리 사용되는 ACE 억제제, 칼슘 채널 차단제는 젊은 질환 환자와 노령 환자에게 병용, 수반, 이뇨제, 사탄의 유무에 관계없이 지정됩니다. 이들 그룹의 제제는 초기 치료에 적합하며,이어서 다른 조성물의 제 3 약물로 보충 될 수있다.

ACE 억제제 (captopril, lisinopril)는 혈압을 낮추는 동시에 신장과 심근에 보호 작용을합니다. 젊은 환자, 호르몬 피임약 복용 여성, 당뇨병 환자, 노인 환자에게 선호됩니다.

이뇨제는 그다지 인기가 없습니다. 혈압을 효과적으로 감소시킵니다. hydrochlorothiazide, chlorthalidone, torasemide, amiloride. 부작용을 줄이기 위해 ACE 억제제와 함께 사용되는 경우도 있습니다 ( "Enap, berlipril").

베타 차단제 (sotalol, propranolol, anaprilin)는 고혈압의 일차적 인 그룹이 아니지만 심부전, 심박 급속 증, 관상 동맥 질환과 같은 심장 병리와 함께 효과적입니다.

칼슘 채널 차단제는 종종 ACE 억제제와 함께 처방되며, 기관지 경련 (리오 디핀, 니페디핀, 암로디핀)을 유발하지 않기 때문에 고혈압과 함께 천식에 특히 좋습니다.

안지오텐신 수용체 길항제 (losartan, irbesartan)는 고혈압 치료제 중 가장 많이 처방 된 약제입니다. 그들은 많은 ACE 억제제와 마찬가지로 효과적으로 압력을 줄이고 기침을 유발하지 않습니다. 그러나 미국에서는 알츠하이머 병의 위험이 40 % 감소하여 특히 흔합니다.

고혈압의 치료에서 효과적인 처방을 선택하는 것뿐만 아니라 평생 동안 마약을 오랫동안 복용하는 것이 중요합니다. 많은 환자들은 정상적인 압력 수준에 도달하면 치료를 중단 할 수 있으며 위기가 발생했을 때 약을 잡을 수 있다고 생각합니다. 항 고혈압제를 비 체계적으로 사용하는 것이 치료에 대한 완전한 부재보다 건강에 훨씬 해롭다는 것을 알 수 있으므로 환자에게 치료 기간에 대해 알리는 것은 의사의 중요한 임무 중 하나입니다.

단계, 정도, 고혈압의 위험 및 분류의 특징

거의 모든 사람들이 자신의 인생에서 적어도 한번은 압박감을 느끼고 고혈압이 얼마나 많은 어려움을 겪고 있는지 알고 있습니다. 그러나 고혈압 (GB)은 일견 보이는 것처럼 해가 없습니다.

심각한 압력 변화는 신체에 부정적인 영향을 미치며, 치료가 없다면 만성적 인 과정의 질병은 가장 슬픈 결과를 가져옵니다. 우리는 오늘 고혈압의 각 단계가 어떻게 다른지, 위험 요소가 무엇인지에 대해 이야기 할 것입니다.

GB 단계

1 단계

1 기가 바이트의 압력은 159/99 mm를 초과하지 않습니다. Hg 예술. 혈압이 높아진 상태에서 며칠 동안있을 수 있습니다. 평범한 휴식, 스트레스 상황의 제거조차도 성능을 크게 떨어 뜨립니다. 더 심한 단계에서는 더 이상 혈압을 정상화 할 수 없습니다.

GB 발달의이 단계에서는 표적 장기가 고혈압으로 고생하는 징후가 없기 때문에 대부분의 경우 무증상으로 진행됩니다. 때로는 수면 장애, 머리 또는 심장에 통증이있을 때만 있습니다. 임상 검사에서 동맥의 기저부에서 약간의 음의 증가가 감지 될 수 있습니다.

질병의 첫 번째 형태의 고혈압 위기는 매우 드물게 발생합니다. 예를 들어 날씨 나 심한 스트레스와 같은 외부 환경의 영향으로 대부분 발생합니다. 그것은 또한 종종 여성의 폐경기에서 발생합니다. 따라서 질병의 초기 단계는 치료가 가능하며, 종종 생활 방식이 바뀌기 때문에 약물 치료가 필요하지 않을 수도 있습니다. 시기 적절한 치료 시작과 각 권장 사항의 의식 구현으로 예후는 매우 유리합니다.

다음 비디오에서는 고혈압의 단계와 특징에 대해 설명합니다.

2 단계

2 기가 바이트의 압력 수준은 최대 179 mm입니다. Hg 예술. (이완기) 및 최대 109 mm. Hg 예술. (수축기). 휴식은 혈압의 정상화를 가져올 수 없습니다. 환자는 종종 통증, 운동시 호흡 곤란, 수면 부족, 현기증 및 협심증으로 고통받습니다.

이 그룹은 내부 기관의 첫 징후가 나타나는 것이 특징입니다. 종종 이러한 파괴 형태는 기능에 거의 영향을 미치지 않습니다. 또한 환자를 괴롭히는 밝은 주관 증상이 없습니다. 대부분 2 단계에서 고혈압 발병이 확인됩니다.

  • 좌심실 비대의 징후;
  • 혈액 내의 크레아틴 양이 증가합니다.
  • 동맥 협착은 망막에서 발생합니다.
  • 단백질 소변에서 발견.

고혈압 성 위기는 2GB 기에서 드문 일이 아니며 뇌졸중조차도 심각한 합병증이 발생할 위험이 있습니다. 이 경우 지속적인 약물 치료 없이는 불가능합니다.

고혈압

III 기

GB의 마지막 단계는 가장 심각한 과정을 가지고 있으며 전체 표적 기관 그룹의 기능에있어 가장 광범위한 장애가 있습니다. 신장, 눈, 뇌, 혈관 및 심장이 가장 많이 영향을받습니다. 압력은 저항에 의해 특징 지어지며, 환약을 복용하는 상태에서도 그 수준을 정상화하는 것이 다소 어렵습니다. 혈압이 180/110 mm로 자주 증가합니다. Hg 예술. 이상.

3 단계 질병의 증상은 여러면에서 위에 열거 된 증상과 비슷하지만, 영향을받는 기관의 매우 위험한 징후 (예 : 신부전)로 연결됩니다. 종종 기억이 악화되고 심각한 심장 리듬 장애가 발생하고 시력이 감소합니다.

고혈압은 1 단계, 2 단계, 3 단계뿐만 아니라 1, 2, 3도를 가지고 있습니다.

나는 학위

첫 번째 정도는 혈압의주기적인 점프가 기록 된 가장 쉬운 방법입니다. 그녀의 특징은 압력 수준이 스스로 안정화 될 수 있다는 것입니다. GB 1 도의 출현의 가장 흔한 원인 - 일정한 스트레스.

아래 동영상에서 고혈압의 정도에 대해 알려줍니다.

II 학위

중등도의 고혈압은 혈압의 자체 안정화가 불가능할뿐만 아니라 정상 혈압의 기간이 매우 짧다는 점에서도 두드러집니다. 주요 증상은 심한 두통입니다.

질병이 매우 빨리 진행되면 악성 고혈압 과정에 대해 이야기 할 수 있습니다. 질병이 급속하게 발전 할 수 있기 때문에이 형태는 매우 위험합니다.

고혈압의 정도

III 급

GB의 3 도압은 항상 꾸준히 상승 된 상태로 유지됩니다. 혈압이 내려 가면 그 사람은 내부 장기의 여러 가지 증상뿐만 아니라 약점에 사로 잡혀 있습니다. 이 정도의 질병으로 발생한 변화는 이미 되돌릴 수 없습니다.

또한 고혈압의 분류에는 1, 2, 3도 및 1 단계, 2 단계, 3 단계, 4 단계 위험도가 포함됩니다. 이에 대해서는 나중에 논의 할 것입니다.

위험

낮음, 중요하지 않음

경증 고혈압 1 기가 발생한 65 세 이상의 남성과 55 세 미만의 여성은 합병증 위험이 가장 적습니다. 향후 10 년 동안 약 15 %만이 질병의 배경에서 개발 된 혈관이나 심장병을 얻습니다. 심장병 전문의는 진지한 치료를하지 않으므로 그러한 환자는 종종 치료사가 이끄는 경우가 많습니다.

약간의 위험이 여전히 존재하는 경우, 환자는 가까운 미래에 (6 개월 이상) 자신의 라이프 스타일을 크게 바꿔야합니다. 한동안 의사가 긍정적 인 경향을 보일 수 있습니다. 이 치료가 결과를 가져 오지 않았고 압력이 감소되지 않았다면 의사는 처방전을 수반하는 치료법의 변경을 권고 할 수 있습니다. 그러나 의사들은 종종 건강한 생활 방식을 유지해야한다고 주장합니다. 왜냐하면 그러한 치료는 부정적 결과를 초래하지 않기 때문입니다.

평균

이 그룹에는 두 번째와 첫 번째 유형 모두의 고혈압 환자가 포함됩니다. 혈압 수준은 보통 179/110 mm의 지표를 초과하지 않습니다. Hg 예술. 이 카테고리의 환자는 1-2 가지 위험 요소가있을 수 있습니다.

  1. 유전
  2. 흡연
  3. 비만
  4. 낮은 신체 활동
  5. 고 콜레스테롤
  6. 내당능 장애.

20 %의 사례에서 10 년간의 관찰을 위해 심혈관 질환의 발병이 가능합니다. 일상 생활 방식을 수정하는 것은 필연적으로 치료 활동 목록에 포함됩니다. 3-6 개월 동안 환자는 삶의 변화를 통해 상태를 정상화 할 수있는 기회를주기 위해 약물을 처방하지 않을 수도 있습니다.

높음

합병증을 발견 할 확률이 높은 위험 집단에는 1, 2 형 고혈압 환자가 포함되어야하지만, 이미 위에서 설명한 여러 가지 predisposing 요인이있는 경우에는 고혈압 환자가 포함되어야합니다. 또한 표적 기관 손상, 당뇨병, 망막 혈관 변화, 높은 크레아티닌 수치 및 죽상 동맥 경화증 등을 표적하는 것이 관습입니다.

위험 요인은 없지만 3 기 고혈압 환자는이 환자 그룹에 속합니다. 고혈압은 대부분 오래 지속되기 때문에 이미 심장병 전문의가 관찰하고 있습니다. 합병증의 확률은 30 %에 이릅니다. 라이프 스타일 변화는 보조 전술로 사용될 수 있지만 치료의 주요 부분은 약물 치료입니다. 약물 선택은 단기간에 이루어져야합니다.

다음으로, 우리는 심각한 진단에 대해 이야기 할 것입니다 : 3 등급 고혈압, 위험 4.

고혈압의 위험

아주 키가 큰

심장 및 혈관의 작업에서 합병증의 위험이 가장 큰 환자는 3GB 또는 1 등급 및 2 등급의 환자 그룹입니다. 이 그룹은 가장 작은 그룹 중 하나입니다. 주요 치료는 병원에서 수행됩니다. 약물 치료는 적극적으로 수행되며 종종 약물의 여러 그룹을 포함합니다.

합병증의 가능성은 30 % 이상입니다.

다음 동영상에는 고혈압의 단계 및 정도에 대한 유용한 정보가 포함되어 있습니다.