태아에서 심실 중격의 결함은 무엇입니까? 주요 증상, 치료 원칙

자궁 내 심실 중격 결손이나 심실이 자궁 내 태아에서 형성되고 출산 후 선천성 심장 결함으로 간주됩니다.

태아의 VSD가 무엇인지, 예외적 인 원인 및 후속 치료에 대해 자세히 설명하면이 기사에서 다룰 것입니다.

VSD는 여러 가지 이유로 다음과 같습니다.

• 유전 적 소인.
• 임신 중독 중.
• 전염성 및 바이러스 성 질병.
• 환경에 대한 위반.
• 알콜과 니코틴.

이상 분류

해부학 mzhp 세 부분으로 나뉘어 :

이러한 구조를 기반으로 ICF의 예외는 다음과 같이 분류된다.

• 폐동맥 및 대동맥 판막 동맥 하부에 위치하는 내시경. 보통 의료 개입없이 닫혔습니다.
• 근육 조직으로 진단 된 복막 출혈. 그들은 DMPP (심방 간 격벽의 결함)와 함께 가장 흔히 복합 결함으로 간주됩니다.
• 근육 부분의 이상. 밸브와의 접촉이 아닙니다.
• 파티션이 완전히 없어졌습니다.
• Nadgrebnevy 결손이 심실 위의 부위에 영향을줍니다.

태아의 슬릿 형 VSD는 1.5mm에서 1.7mm로 자란다. 치료를 ​​요하지 않는다. 큰 구멍에는 수술이 필요합니다.

태아 발육 20 주에 발생한 심실 중격 결손은 초음파 검사로 진단 할 수 있으며, 병합 된 결손은 삶과 양립 할 수 없기 때문에 임신을 종결하는 것이 좋습니다.

심각한 심실 중격 결손 치료

큰 구멍이 있으면 결함은 과장되지 않을 수 있으며,이 경우 수술 후 개입은 어린이의 생후 3 개월 이내에 수행됩니다.

중증도의 결함은 출생 후 첫 6 개월 동안, 일년에 가장 가벼운까지 작용합니다.

VSD가 출생시 확인되고 크기가 클 경우 어린이의 삶에 위험합니다. 첫 번째 호흡에는 폐 혈관의 과부하가 있고 압력이 증가합니다.

과부하 및 혈류 방출의 크기에 대한 데이터는 심장의 내부 영역의 초음파 및 감지를 제공합니다.

폐 순환기의 고혈압은 폐 고혈압 과정의 시작을 나타냅니다. 무질서를 보상하는 과정 : 심실의 성장, 동맥 벽의 두꺼워 짐 및 신축성의 상실.

이 기간 동안 아이는 훨씬 나아졌지만 상황이 위험 해지면 치료를 연기하는 것이 실수입니다. 결함을 통한 배출이 멈추고, 우심실의 압력이 상승하고 정맥혈의 유출이 전신 순환에서 시작됩니다. 수술을 수행하는 것이 불가능 해지면 심장이 변화된 혈액 순환 사진에 대처할 수 없습니다.

신생아 및 어린 자녀의 부검 임상 사진

주요 증상은 신생아의 체중 증가가 부족하고, 빨기가 어려우며, 호흡 곤란으로 괴로워하므로 어린이는 불안하고 눈물을 흘립니다.

더 오래된 아이들은 종종 감기에 걸려 폐렴으로 고통받습니다. 그러한 환자는 소아과 의사와 심장 전문의가 감독해야합니다.

그들은 약을 처방함으로써 보수적으로 치료됩니다 : 디지털 및 디곡신, 이뇨제. 그러나 조만간 증상이 완화 되더라도 중격의 결함 부분을 조기에 치료해야합니다.

외과 개입 및 수술 후 기간

수술은 심장 - 폐 기계를 사용하여 열린 마음에 수행됩니다. 구멍이 봉합되거나 패치가 설치됩니다. 합성 또는 생물학적 물질이 패치에 사용됩니다.

체중이 열린 심장 수술이 부족한 약한 신생아는 금기이므로 외과 개입은 크게 두 부분으로 나뉩니다. 첫 번째 단계는 어린이의 삶을 유지하고 혈액 투석을 개선하는 것이며, 두 번째 단계는 수술로 결함을 제거합니다.

첫 번째 수술의 외과 수술 계획에는 허위에서 팬으로의 혈액 배출 수준을 줄여서 유출에 대한 저항력을 높이는 것이 포함됩니다. 이렇게하기 위해, 특별한 커프가 밸브 위에있는 폐 동맥에 위치합니다. 두 번째 작업은 2 ~ 3 개월 내에 예정됩니다.

동맥을 좁히는 과정은 그 자체로 어려울뿐 아니라 어려운 후에 회복하기 때문에 현 단계에서 의학은 한 단계에서 중재를 수행하려고합니다.

위에서 설명한 수술은 여러 활동으로 간주되며 급진적 개입 후 퇴원 할 수없는 어린이에게만 수행됩니다.

마지막 단계에서 커프가 제거되고 결함은 패치로 닫힙니다. 교정은 인공 혈액 순환을 사용하여 수행되며 비교적 안전합니다.

재활 후, 수술 된 어린이는 건강한 것으로 간주되고 장애를 가진 집단에 속하지 않습니다. 그는 모든 아이들처럼 좋은 육체적 노력과 사회적 소통이 필요합니다.

가능한 수술 후 합병증

중재가 사망률의 작은 부분을 차지하고 장기간의 예후는 긍정적입니다. 학령기에 결석을 겪은 환자의 대부분은 적극적인 삶을 영위하고 스포츠를 할 수 있습니다.

패치의 봉합 또는 패치 후 몇 달 후에 심장의 크기가 정상으로 돌아 오지만 폐동맥의 증가가 지속될 수 있습니다. 장기 과형성으로 인해, 한 어린이가 심근의 기능 부전 인 부정맥을 일으킬 수 있습니다.

췌장에서 혈액이 유출되는 과정이 계속되면 소음이 발생합니다. 이는 소음과 폐의 트렁크에 압력을 가하는 신호입니다. 점차적으로, 소음은 장기간 보존됨에 따라 덜 들리게되고, 심장 전문의는 폐 동맥의 협착과 폐 혈관의 손상을 의심 할 수 있습니다.

개통을 닫는 수술의 장기적인 결과 중 승모판 (prolapse)의 병리학 적 상태가 가장 흔합니다.

결함의 교정 후 탈출을 밝히는 것은 세균성 심내막염으로 인해 그 발달이 복잡해질 수 있기 때문에 매우 중요합니다.

가장 심각한 수술 후 합병증 중 하나는 심한 승모판 부전증이며, 이러한 경우에는 밸브 보철이 수행됩니다.

많은 수의 수술받은 어린이는 울혈 성 심부전이 있으며, 그 심각성은 폐쇄 된 개구의 크기와 폐 혈관의 안정성 수준에 달려 있습니다.

늦은 총 심장 블록은 성인기의 장기적인 효과입니다.

태아의 VSD 예방. 임산부의 영양

임산부의 적절한 영양 섭취로 태아 VSD와 같은 심각한 문제를 피할 수 있습니다. 엽산 결핍은 심혈관 계의 비정상적인 발달로 이어진다. 임신 첫 달에 엽산을 섭취하면 심실 중격 결손을 예방할 수 있습니다.

미래의 어머니에 대한 기준은 하루 400mcg이며 완제품 또는 신선한 채소, 상추, 감귤 주스, 완두콩, 콩, 견과류로 얻을 수 있습니다.

비타민 B12는 선천성 기형을 예방하는 데 큰 역할을합니다. 임산부에 대한 기준은 하루에 3 마이크로 그램입니다. 비타민 B12의 출처 : 유제품 및 유제품, 계란, 고기. 비건 채식인은 VPS의 위험에 처해 있습니다.

아동의 내부 장기를 적절히 집계하는 데 도움이되는 일부 제품 :

• 우유;
• 사우어 크림;
• 코티지 치즈;
• 케 피어;
• 다이어트 가금류;
• 계란, 특히 메추라기;
• 물고기;
• 간;
• 너트.

태아의 주요 건축 자재는 단백질입니다. 단백질 결핍은 산전 기시기에 비정상적인 심장 형성을 유발합니다.

아이를 낳은 여성은 하루에 적어도 백 그램의 단백질을 필요로하며, 세 번째 삼 분기에는 적어도 120 그램의 단백질을 필요로합니다. 단백질 부분의 절반은 동물성 제품이어야합니다.

이것은 150g 이상의식이 가금류 또는 토끼 고기, 생선, 치즈, 코티지 치즈입니다. 하루에 하나의 달걀을 먹어야합니다.

미래의 어머니가 영양분을받지 못하면 어린이의 심장 혈관계를 침범하게되므로 여성의 채식주의 자에게는이 중요한시기에 태아의 건강을 지키기 위해 원칙을 포기하는 것이 좋습니다.

어린이 심방 중격 결손 (DMPP) - 심장 동맥류

의사가 심방을 분리하는 중격의 결함을 진단하면 부모가 아기의 생명에 불안감을 느끼게됩니다. 그러나 공황 대신에 유아를 어떻게 도울 수 있는지, 그리고 그러한 병리학이 어떻게 그를 위협할지에 대한 정보를 얻기 위해 유아에서 발견 된 결함에 대해 더 많이 발견하는 것이보다 건설적 일 것입니다.

심방 중격 결손은 무엇입니까?

소위 선천성 심장 결핍증 중 하나 인 것으로, 중격에 구멍이있어 심장의 왼쪽 반쪽에서 오른쪽으로 혈액이 배출됩니다. 그것의 크기는 다를 수 있습니다 - 그리고 작고, 그리고 매우 큰. 심한 경우에는 중격이 완전히 없어 질 수 있습니다. 3 챔버 심장이 아동에게 감지됩니다.

또한 일부 어린이에게는 심장 동맥류가있을 수 있습니다. 신생아의 동맥류는 격렬한 박리가있는 중격의 분할 심방이 돌출되어 있으므로 심장 혈관의 동맥류와 같은 문제와 혼동되어서는 안됩니다.

이 결함은 대부분의 경우 특정 위험을 나타내지 않으며 크기가 작기 때문에 무시할 수없는 예외로 간주됩니다.

이유

DMPP의 출현은 유전에 기인하지만 결함의 발현은 태아에게 부정적인 외적 요인이 미치는 영향에 달려 있습니다.

• 화학적 또는 물리적 환경 적 영향.
• 임신 중 바이러스 성 질환, 특히 풍진.
• 마약 성 또는 알코올 함유 물질의 미래 모체 사용.
• 방사선 노출.
• 위험한 환경에서 작업하십시오.
• 태아 마약에 위험한 임신 중 리셉션.
• 엄마의 당뇨병의 존재.
• 미래의 어머니의 나이는 35 세 이상입니다.
• 임신 중 독성.

유전 적 요인 및 기타 요인의 영향을 받아 심장의 발달은 초기 단계 (1 삼 분기)에 방해 받아 중격 결손이 생깁니다. 이 결점은 종종 태아의 다른 병리, 예를 들어 입술이나 신장 결손과 결합합니다.

DMPP의 혈역학

1. 자궁에서 심방 사이의 중격에 구멍이있는 것은 심장 기능에 영향을 미치지 않습니다. 심장을 통해 혈액이 전신 순환계로 흘러 들어가기 때문입니다. 이것은 부스러기의 삶에 중요합니다. 왜냐하면 폐가 기능을하지 못하기 때문이며, 그 혈액이 태아에서 더 활발하게 활동하는 기관으로 이동하기 때문입니다.
2. 분만 후 결함이 남아 있다면 심장 수축 중에 혈액이 심장의 오른쪽으로 흐르기 시작하여 우측 챔버에 과부하가 발생하고 비대화됩니다. 또한 시간이 지남에 따라 DMPP가있는 아동에게는 보상 적 심실 위 절제술이 있고 동맥 벽은보다 밀도 있고 덜 탄력적입니다.
3. 매우 큰 개구부에서, 혈역학의 변화는 이미 생후 첫 주에 관찰됩니다. 우심방으로 혈액이 들어가고 폐 혈관이 과도하게 채워지므로 폐동맥 혈류가 증가하여 폐 고혈압을 유발할 수 있습니다. 폐 울혈과 폐렴은 폐 울혈의 결과이기도합니다.
4. 다음으로, 아동은 증상이 호전되면서 임상 적으로 나타나는 폐의 경련을 일으키는 과도기를 개발합니다. 이 기간 동안 혈관 경화를 예방하기위한 수술을하는 것이 가장 좋습니다.

심방을 분리하는 격막의 결함은 다음과 같습니다.

• 기본. 그것은 바닥에 큰 크기와 위치를 특징으로합니다.
• 2 차. 종종 작고, 빈맥의 중심이나 출구 근처에 위치합니다.
• 결합.
• 작은. 종종 무증상.
• 평균. 대개 청소년이나 성인에서 발견됩니다.
• 좋아. 그것은 일찌기 감지되어 진료소가 특징입니다.
• 단일 또는 다중.

병리학의 위치에 따라 중앙, 위, 앞, 아래, 뒤가 있습니다. DMPP 외에도 심장의 다른 병리학이 확인되지 않은 경우 결함을 격리라고합니다.

증상

아동의 DMPP의 존재 자체가 나타날 수 있습니다.

• 빈맥의 발생과 함께 심장 리듬 장애.
• 호흡 곤란의 발생.
• 약점
• 청색증.
• 육체 발달에 지체.
• 심장 통증.

어린이의 작은 결함 크기로 인해 부정적인 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있으며 DMPP 자체는 예정된 초음파 검사 중에 실수로 "찾기"역할을합니다. 그러나 작은 구멍과 임상 증상이 나타나면 우울하거나 신체 활동 중일 때 종종 발생합니다.

크고 중간 크기의 결점이있는 경우 증상이 안정적으로 나타날 수 있습니다. 숨이 가빠 기 때문에 아기는 간신히 가슴을 빨거나 체중이 떨어지며 종종 기관지염이나 폐렴으로 고통을 겪습니다. 시간이 지남에 따라 손톱 모양이 변형되었고 (손목 시계처럼 보임) 손가락이 (외관상 드럼 스틱과 비슷 함) 변형되었습니다.

합병증

DMPP는 이러한 병리로 인해 복잡해질 수 있습니다.

• 심한 폐 고혈압.
• 감염성 심내막염.
• 뇌졸중
• 부정맥.
• 류마티스.
• 세균성 폐렴.
• 급성 심부전.

이러한 결함을 치료하지 않으면 뇌성 마비로 출생 한 어린이 중 절반 이상이 40-50 세에 살고 있습니다. 중격의 큰 동맥류가있는 경우 파열로 인한 위험이 높으며 이로 인해 어린이에게 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

진단

검사 결과, 이러한 결함을 가진 어린이는 체질량이 불충분 해지고 가슴에 돌출부가 생기며 큰 구멍 크기의 청색증이 생깁니다. 아기의 마음을 듣고 의사는 소리의 존재와 음색의 분열, 그리고 호흡의 약화를 결정할 것입니다. 아기의 진단을 명확히하기 위해 보낼 것입니다 :

• 심전도 - 우심 비대증과 부정맥의 증상이 결정됩니다.
• 엑스레이 - 심장 및 폐의 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.
• 초음파 - 결함 자체를 보여주고 원인이 된 혈역학 적 문제를 명확히합니다.
• 심장 도관 법 - 심장 및 혈관 내부의 압력을 측정하도록 지정됩니다.

때로는 안과 및 정맥 조영술도 자녀를 위해 처방되며, 진단이 어려울 경우 MRI 검사가 수행됩니다.

수술이 필요한가?

외과 치료는 심방을 분리하는 중격 결손이있는 모든 어린이에게 필요한 것이 아닙니다. 작은 결함 크기 (최대 1cm)로 인해 4 세까지 독립적 인 초과 성장이 종종 관찰됩니다. DMPP가있는 어린이는 매년 그 상태를 관찰하면서 설문 조사를받습니다. 동일한 전술이 중격의 작은 동맥류로 선택됩니다.

중대형 DMPP 및 대형 심장 동맥류로 진단 된 어린이의 치료는 수술입니다. 그것은 혈관 내 또는 개방 수술을 제공합니다. 첫 번째 경우, 결함은 큰 혈관을 통해 어린이의 심장에 직접 전달되는 특수 오 클루 터 (occluder)로 어린이에게 닫힙니다.

개방 수술을 위해서는 전신 마취, 저체온증이 필요하며 아기를 "인공 심장"에 연결해야합니다. 결함이 중간 크기 인 경우 봉합하고, 큰 크기 인 경우 구멍을 합성 또는 심막 피판으로 닫습니다. 심장의 성능을 향상시키기 위해 심장 배당체, 항응고제, 이뇨제 및 기타 증상 약제도 처방됩니다.

다음 비디오는이 질병에 직면 한 부모에게 유용한 정보를 제공합니다.

예방

소아에서 DMPP의 발생을 예방하려면주의 깊게 임신 계획을 수립하고 산전 진단에주의를 기울여야하며 부정적인 외적 요인의 영향을 임신 한 여성에게 제외시키는 것이 중요합니다. 미래의 엄마는해야합니다 :

• 완전히 균형 잡힌 식사.
• 휴식하기에 충분합니다.
• 정기적으로 상담에 가서 모든 시험을 봅니다.
• 독성 및 방사성 영향을 피하십시오.
• 의사의 처방전없이 약물을 사용하지 마십시오.
• 적시에 풍진으로부터 자신을 보호하십시오.
• ARVI를 가진 사람들과의 접촉을 피하십시오.

심방 중격 결손 : 증상 및 치료

어린 시절과 성인기에 심장 결함이 종종 발견됩니다. 모든 경우의 거의 15 %에서 심방 중격 결손이 기록됩니다. 환자의 경우, 그 형성의 주요 원인은 배경 질환으로 간주됩니다. 그들은 유전 질환으로이 질병으로 고통받습니다. 여성에서 가장 흔한 심장 마비.

이게 뭐야?

심방 중격 결손은 심장 발달의 선천성 기형이라고합니다. 좌심실과 우심실 사이의 열린 공간의 존재는 결함의 특징입니다. 다수의 환자에서 그러한 병리학 적 구멍이 몇 개 있지만, 더 자주 단일 인 것입니다. 인위적으로 형성된 션트가 나타나면, 피가 왼쪽에서 오른쪽으로 버려집니다.

각 하트 비트로, 그것의 부분은 오른쪽 심방으로 움직일 것입니다. 이러한 이유 때문에, 오른쪽 부분에 과부하가 걸립니다. 이 문제는 통과해야하는 혈액의 양이 많아 폐에서 발생합니다. 또한 폐 조직을 통과합니다 (두 번째 연속). 그 안에있는 배는 상당히 과다하게 채워져 있습니다. 따라서 선천성 심장 질환이나 심방 중격 결손이 진단 된 환자에게는 폐렴이 발생합니다.

심방 압력은 낮을 것입니다. 그의 오른쪽 카메라는 가장 확장 성이 뛰어나므로 크기가 오랜 기간 동안 커질 수 있습니다. 가장 흔하게는 15 년까지 지속되며 경우에 따라서는 후기에 성인 에게서도 발견됩니다.

신생아와 유아는 절대적으로 정상으로 발달하고 어느 시점까지는 동료와 다르지 않습니다. 이것은 신체의 보상 능력의 존재 때문입니다. 시간이 지남에 따라 혈역학이 흐려지면 부모는 그 아기가 당뇨병에 걸리기 쉬운 경향이 있음을 지적합니다.

DMPA 환자는 약하고 창백 해 보인다. 시간이 지남에 따라,이 아이들 (특히 여자 아이들)도 신장이 다릅니다. 그들은 키가 크고 얇아서 동료와 구별됩니다. 그들은 육체적 인 노력을 가난하게 견뎌야하며, 이런 이유로 그들을 피하려고 노력합니다.

일반적으로 이것은 질병의 중요한 징후는 아니며, 오랫동안 부모는 심장이있는 어린이가 갖고있는 문제를 인식하지 못합니다. 대부분의 경우,이 행동은 게으름과 무언가를하지 않고 피곤함으로 설명됩니다.

병리학의 유형

결함의 본질을 이해할 수있는 편의를 위해 일반적으로 결함 형태로 구분됩니다. 분류에는 ICD-10에 따라 다음과 같은 유형의 심장 병리가 포함됩니다.

1. 1 차 (초기 1 차).
2. 2 차 (ostium seduncum).
3. 정맥동 부비동의 결함. 그것은이 병리학을 가진 환자의 총 수의 5 %까지 주파수를 가진 유아와 성인에서 생긴다. 그것은 상 대 또는 하대 정맥의 영역에 국한되어 있습니다.
4. 열린 타원형 창;
5. 관상 동맥의 결함. 선천 병리의 경우 좌심방으로부터 완전하게 또는 부분적으로 분리되지 않습니다.

종종이 질병은 다른 심장 결함과 결합합니다. 심방 결손은 일반적으로 인정되는 ICD-10 분류에 따라 암호화됩니다. 이 질병에는 코드가 있습니다 - Q 21.1.

1 차 (선천성) 결함

오픈 타원형 덕트는 배아 발달 동안 표준으로 간주됩니다. 그것은 출생 직후에 닫힙니다. 기능 조정은 오른쪽 부서와 비교하여 좌심방에 과도한 압력이 가해져 발생합니다.

여러 가지 요인에 따라, 어린이는 선천성 결함을 나타낼 수 있습니다. 주된 이유는 불리한 유전과 관련이 있습니다. 태어나지 않은 아이는 이미 심장 형성에 부정의 존재로 발전합니다. 다음 요소가 구분됩니다.

1. 당뇨병 mellitus 유형 1 또는 2 어머니입니다.
2. 임신 중에 태아를 위험하게하는 약물 복용.
3. 전염병 - 유행성 이하선염 또는 풍진.
4. 임신부의 알콜 중독 또는 마약 중독.

주요 결함은 밸브 위에 위치한 심방 중격의 하부에 형성된 구멍의 존재를 특징으로합니다. 그들의 임무는 심장의 약실을 연결하는 것입니다.

경우에 따라 파티션이 프로세스에 포함될뿐만 아니라 플랩이 너무 작아지는 밸브도 파지됩니다. 그들은 기능 수행 능력을 상실합니다.

징후

임상 사진은 어린 시절에 나타납니다. 이 병리를 가진 환자의 약 15 %는 심방 중격에서 상당한 크기를 가지고 있습니다. 이 질병은 종종 염색체 돌연변이와 관련된 다른 이상과 결합합니다. ostium primum (primary form)은 다음과 같은 증상을 나타냅니다 :

• 젖은 기침;
• 팔다리의 붓기;
• 가슴 통증;
• 손, 발, 비모 삼각형 피부의 푸른 색조.

약간의 중증도를 가진 환자는 50 년 이상 살고 일부 환자는 더 오래 살 수 있습니다.

제 2 부회장

신생아 또는 성인의 2 차 심방 중격 결손이 가장 흔합니다. 이러한 결함은 중공 정맥의 입구 또는 챔버를 분리하는 플레이트의 중간에서 발생한다. 위의 요인들과 관련된 그녀의 특징적인 저 발전을 위해서. 자녀에게 위험한 이유는 다음과 같습니다.

• 미래의 어머니의 나이는 35 세 이상입니다.
• 전리 방사선;
• 발달중인 태아에게 불리한 환경에 미치는 영향;
• 직업 위험.

이러한 요인들은 심방 중격의 선천성 및 이차성 심방 기형의 발달을 유발할 수 있습니다.

뚜렷한 결함이있는 경우,이 질환의 주요 증상은 호흡 곤란입니다. 또한, 쉬고 난 후에도 약화가 있으며, 심부전증이 있습니다. 환자는 사스와 기관지염이 자주 발생하는 특징이 있습니다. 일부 환자의 경우 얼굴의 푸른 빛이 보임과 동시에 손가락이 바뀌어 "드럼 스틱"유형을 얻습니다.

신생아의 심방 중격 결손

심실 및 심방 결손은 병리학의 형태와 관련이 있습니다. 태아에서는 폐 조직이 아직 혈액으로 산소를 풍부하게 만드는 과정에 일반적으로 관여하지 않습니다. 이를 위해 타원형의 창문이있어 심장의 왼쪽으로 흘러갑니다.

그는 출생 전에 그러한 특징을 가지고 살아야합니다. 그런 다음 점차적으로 닫히고 3 세가되면 완전히 자란다. 칸막이가 가득 차서 어른의 구조와 다르지 않습니다. 일부 어린이의 경우 발달의 특성에 따라 5 년이 걸립니다.

일반적으로 신생아 타원형 창은 5mm를 초과하지 않습니다. 직경이 더 큰 경우 의사는 DMPA를 의심해야합니다.

진단

심방 중격의 병리학은 검사 결과, 기기 및 실험실 데이터를 기반으로 설정됩니다. 검사에서 "심장 마비"의 존재와 정상 값에서 아동의 체중 및 신장 (영양 실조)의 지체가 시각적으로 기록됩니다.

주요 청력 기능은 스플릿 톤 2이며 폐동맥에 중점을 둡니다. 또한, 중증도와 약화 된 호흡의 수축기 중얼 거림이 있습니다.

심전도 상 우심실 비대 증상이 있습니다. 모든 유형의 심방 중격 결손은 확장 된 PQ 간격으로 특징 지어집니다. 이 기능은 차단 AV를 1 개의 심각도로 적용합니다.

아이를 붙잡고 Echo-KG를 사용하면 데이터를 기반으로 문제를 신속하게 처리 할 수 ​​있습니다. 검사를하는 동안 결함의 정확한 위치를 감지 할 수 있습니다. 또한 진단을 통해 결함을 확인하고 간접적 인 징후를 확인할 수 있습니다.

• 심장 크기 증가;
• 우심실 과부하;
• 심실 중격의 비 생리 학적 운동;
• 좌심실의 증가.

환자에게 엑스레이 검사를 지시하면 병리를 알 수 있습니다. 그림은 큰 혈관의 확장, 심장 크기의 증가를 보여줍니다.

비 침습적 방법으로 진단을 확인하는 것이 불가능한 경우 환자는 심장 구멍의 카테터 삽입을 시행합니다. 이 메서드는 마지막에 사용됩니다. 아동이 시술을 금하는 경우, 연구에 입학 할 가능성을 결정하는 전문가에게 지시됩니다.

카테 테르 테이션은 심장의 내부 구조에 대한 완전한 그림을 제공합니다. 조작 과정에서 특수 프로브는 챔버, 혈관의 압력을 측정합니다. 양질의 이미지를 얻기 위해 조영제가 도입되었습니다.

혈관 조영술은 챔버를 분리하는 중격의 결함을 통해 우심방으로 이동하는 혈액의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다. 작업 전문가의 편의를 위해 조영제를 사용합니다. 그것이 폐 조직에 들어가면 심방 사이에 메시지가 있음을 증명합니다.

치료

약간의 정도의 심각도를 가진 일차 및 이차성 심장 결함을 간단히 관찰 할 수 있습니다. 종종 그들은 스스로 자라지 만, 나중에는 자랄 수 있습니다. 중격에서 결손의 진행이 확인되면 외과 적 개입이 가장 적절합니다.

환자는 처방되고 약물 치료를받습니다. 이 요법의 주요 목적은 바람직하지 않은 증상을 없애고 가능한 합병증을 유발할 위험을 줄이는 것입니다.

보수적 인 도움

약물을 처방하기 전에 환자의 모든 기능이 고려됩니다. 필요한 경우 변경됩니다. 가장 일반적인 그룹은 다음과 같습니다.

• 이뇨제;
• 베타 차단제;
• 심장 배당체.

이뇨제의 수는 "Furosemide"또는 "Hypothiazide"로 지정됩니다. 치료법의 선택은 부종의 유병률에 달려 있습니다. 치료 과정에서 복용량을 관찰하는 것이 중요합니다. 소변의 일일 양의 증가는 심장 근육의 전도 장애로 이어질 것입니다. 또한 혈압이 떨어지면 의식이 상실됩니다. 이 결과는 칼륨과 체액의 결핍과 관련이 있습니다.

"Anaprilin"은 베타 차단제 군에서 유년기에 처방되는 경우가 가장 많습니다. 그것의 임무는 산소 수요와 수축 빈도를 줄이는 것이다. "디곡신 (Digoxin)"(심장 글리코 시드)은 순환하는 혈액의 양을 늘리고 혈관 내강을 확장시킵니다.

외과 개입

심방 사이에 결함이 생기면 수술은 비상 사태가 아닙니다. 환자는 5 세부터 시작할 수 있습니다. 심장의 정상적인 해부학을 회복하기위한 외과 적 치료는 여러 가지 형태로 제공됩니다.

• 개방 조작;
• 상기 용기를 통해 결함을 폐쇄하는 단계;
• 중격에서 2 차 결함의 봉합;
• 패치가있는 플라스틱;

수술에 대한 주요 금기 사항은 심각한 출혈 질환, 급성 전염병입니다. 이러한 수술의 비용은 수술의 복잡성, 심방 사이의 개구를 막기위한 재료의 사용에 달려 있습니다.

예측

중격에 결함이있는 환자는 주치의가 지시 한 권장 사항에 따라 오랜 기간 동안 산다. 작은 직경의 구멍이있는 예후는 유리합니다. 진단을 내리는 것은 조기 수술을 허용하고 아이를 정상적인 삶의 리듬으로 되 돌리는 것입니다.

재건 수술 후, 1 %의 사람들은 45 년까지 살 수 있습니다. 심장 질환으로 수술받은 40 세 이상의 환자 (특정 연령 그룹의 총 환자 수의 약 5 %)는 수술 중재와 관련된 합병증으로 사망합니다. 그들의 합류 확률에 관계없이 약 25 %의 환자가 도움이 없을 때 사망합니다.

2 단계 이상 순환 장애가있는 경우, 환자는 의료 및 사회 전문 기술 (ITU)로 보내집니다. 장애는 수술 후 1 년 후에 설정됩니다. 이 절차는 혈류 역학을 정상화하기 위해 수행됩니다. 그녀는 외과 적 개입이있을 때뿐만 아니라 순환기 장애와 함께 승인되었습니다.

부모는 적기에 수술을 통해 정상적인 삶의 리듬을 회복 할 수 있음을 기억해야합니다. 결함이있는 어린이의 치료는 의학에서 우선 순위 중 하나입니다. 국가가 제공하는 사회적 할당량의 존재는 아동의 자유로운 운영을 허용합니다.

뇌성 마비가있는 신생아 : 심방 중격 결손이란 무엇이며, 어린이는 수술이 필요합니까?

지난 몇 년 동안 다양한 선천성 심장 질환이있는 어린이가 탄생했습니다. 가장 흔한 병리학 중 하나는 DMPP로, 심방 중격 결손은 우심실과 좌심방 사이의 중격에 하나 이상의 개구부가있는 것을 특징으로합니다. 이와 관련하여 빵 부스러기의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 편차가 발견되면 빠를수록 그 결과는 더 행복합니다.

DMPP 란 무엇이며 증상은 무엇입니까?

선천성 심장병 (CHD)은 태아기에 심장이 비정상적으로 발달하는 동안 진단됩니다. 이것은 혈관과 밸브의 병리학입니다. DMPP는 또한 선천성 결손이지만 우심방과 좌심방 사이의 중격과 관련이 있습니다. 진단은 신생아에 대한 완전한 검사와 함께 40 %에서 이루어집니다. 의사는 시간이 지남에 따라 파티션의 개구부 (또는 창)가 닫힐 수 있음을 종종 확신합니다. 그렇지 않으면 수술이 필요합니다.

심방을 분리하는 중격은 7 주 태아 발육에서 형성됩니다. 중간에 동시에 부스러기에서 혈액 순환이 일어나는 창문이 있습니다. 아기가 태어나면 태어난 지 1 주일 후에 창문이 닫힙니다. 종종 이것은 일어나지 않습니다. 그러면 우리는 심방 중격의 결손 인 CHD에 대해 이야기하고 있습니다. CHD와 DMPP의 심각한 조합의 징후가없는 경우이 사례는 어려운 것으로 간주되지 않습니다.

병리학은 때로는 증상이 없기 때문에 위험합니다. 몇 년 안에 그 자체가 나타납니다. 이와 관련하여 많은 주 산기 센터에서 신생아의 필수 검사 목록에는 심장의 초음파 검사와 심장 전문의의 검사가 포함됩니다. 심장 박동을 듣기 만하면 원하는 결과를 얻지 못합니다. 소음이 훨씬 나중에 나타날 수 있습니다.

의사는 두 가지 유형의 DMPP를 구분합니다.

• 1 차 결함이 발생한 경우 열려있는 창은 파티션의 맨 아래에 있습니다.
• 2 차 구멍이 중심에 더 가깝게 위치 될 때.

예외의 증상은 심각도에 따라 다릅니다.

1. 특정 지점까지 육체적 인 지연없이 아동이 발달합니다. 이미 학교에 다니면 피곤함이 적고 신체 활동량이 적습니다.
2. 심방 중격 결손이있는 어린이는 단순한 급성 호흡기 바이러스 감염에서 심한 폐렴에 이르기까지 심각한 폐 질환으로 가장 고통을 겪습니다. 이것은 혈액 흐름이 오른쪽에서 왼쪽으로 끊임없이 이동하고 작은 혈액 순환이 넘쳐 흐르기 때문입니다.
3. nasolabial 삼각형의 피부의 시안 색 색.
4. 12 ~ 15 세가되면, 어린이는 빈맥, 심한 통증, 약점, 어지러움의 불만으로도 호흡 곤란을 시작할 수 있습니다.
5. 다음 건강 진단에서 심장 소음이 진단됩니다.
6. 창백한 피부, 지속적으로 차가운 손발.
7. 이차성 심장 질환이있는 소아에서 주요 증상은 심한 호흡 곤란입니다.

결함의 원인

아이들의 심장 문제는 자궁에서 시작됩니다. 심방 중격 및 심내 쿠션은 완전히 발달되지 않았습니다. 선천성 심장 질환으로 아기를 가질 위험을 증가시키는 여러 가지 요인이 있습니다. 그 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

• 유전 적 소질;
• 첫 번째 임신기에 임산부는 풍진, 거대 세포 바이러스, 인플루엔자, 매독에 걸렸습니다.
• 임신 초기에 한 여성이 열이있는 바이러스 성 질환을 앓 았습니다.
• 당뇨병의 존재;
• 임신과 병행하지 않는 태아 약의 운반 중 복용;
• 임산부의 X 선 검사;
• 건강한 생활 습관을 소홀히한다.
• 위험이 높은 생산에서 일한다.
• 바람직하지 않은 생태 환경;
• DMPP는 심각한 유전병 (골든하, 윌리엄 증후군 등)의 일부입니다.

질병의 가능한 합병증

심방 중격의 병리학은 아동의 일반적인 안녕에 합병증을 일으킨다. 위험에 처한 어린이는 본질 상으로 연장되고 심한 기침과 호흡 곤란을 동반하는 기관지 폐 질환이 발생할 가능성이 더 큽니다. 희소하게, 혈액의 객담.

유년기에 결함이 발견되지 않으면 그는 20 세에 가까운 자신에 대해 알게 될 것이고 합병증은 매우 심각하고 종종 돌이킬 수 없을 것입니다. 가능한 모든 결과와 DMPP의 합병증은 아래 표에 나와 있습니다.

병리학은 어떻게 감지됩니까?

오늘날, 선천성 심장 질환에 대한 작은 환자의 전체 검사 결과가 개발되었습니다. 많은면에서 그들은 성인 조사와 유사합니다. 소아의 중격 결손에 대한 진단 방법은 적절한 장비를 사용하는 현대적인 방법을 사용하여 수행됩니다. 그것은 모두 어린이의 나이에 달려 있습니다.

DMPP를 치료할 수 있습니까?

가능한 DMPP를 치료하십시오. 가장 중요한 것은 신속하게 자격을 갖춘 의료 지원을 찾는 것입니다. Komarovsky 박사는 위험에 처한 환자와 중격에서 결손이 의심되는 어린이를 가능한 한 많이 검사해야한다고 주장합니다. 선천성 심장 질환을 앓고있는 아기의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것은 모든 부모의 주요 임무입니다. 시간 자체와 함께 이상 현상이 발생하고 작업이 필요합니다.

치료 방법은 병리학의 유형, 유형에 따라 다릅니다. 몇 가지 주요 치료법이 있습니다. 경미한 흉터 치료, 수술 -보다 복잡한 형태의 DMPP.

외과 적 방법

현재까지 조작은 두 가지 주요 방법으로 수행됩니다.

1. 카테 테르 화. 이 방법의 핵심은 허벅지의 정맥을 통해 특수 탐침을 삽입하여 창 형성 부위로 향하게하는 것입니다. 닫히지 않은 구멍에 일종의 패치를 설치합니다. 한편으로는이 방법은 최소 침습적이며 가슴에 침투 할 필요가 없습니다. 반면에 그것은 프로브 삽입 영역에서 통증의 형태로 불쾌한 결과를 낳습니다.
2. 합성 패치가 가슴을 통해 심장에 꿰매어 졌을 때 개방 수술. 타원형 창을 닫아야합니다. 이 조작은 아기의 장기간의 재활으로 인해 첫 번째 치료보다 어렵습니다.

심방 중격 병리학 - 혈관 내막 방법의 수술 적 치료의 새롭고 현대적인 기술. 그것은 90 년대 후반에 등장했으며 오늘날 인기를 얻고 있습니다. 그 본질은 카테터가 열릴 때 우산과 유사한 말초 정맥을 통해 삽입된다는 것입니다. 파티션 가까이에서 장치는 타원형 창을 열고 닫습니다.

수술은 빠르고, 실제로 합병증이없고, 작은 환자를 회복하는데 많은 시간을 요하지 않습니다. 이 방법으로 일차 성 CHD를 치료하지 않습니다.

의약품 지원

모든 부모는 어떤 약도 창문을 닫을 수 없다는 것을 이해해야합니다. 이것은 시간이 혼자서 또는 다른 방법으로 수술이 불가피한 일이 발생할 수 있습니다. 그러나 약물 복용은 환자의 일반적인 상태를 개선하고 심장 리듬을 진정시키고 정상화시킬 수 있습니다.

다음과 같은 약물은 구멍이 지나치게 자라는 효과를 높일 수 있습니다.

• 디곡신;
• 혈액 응고를 줄이는 약물;
• 감압 베타 차단제;
• 부종의 경우, 이뇨제와 이뇨제는 어린이에게 처방됩니다.
• 혈관 확장을 목표로하는 약물.

복구 팁

적절한 치료 처방에 대한 자료를 근거로 수술과 치료의 성공적인 결과에 대해서만 말할 수 있습니다. 수술 전에 합병증이 발생하지 않는 것이 중요합니다. 중격 병리로 태어난 아기의 95 %가 모든 건강한 어린이와 같이 살며 발전합니다.

DMPP의 사망률 - 드문 현상입니다. 치료 없이는 사람들은 40 년까지 살 수 있으며, 장애가 추가로 발생할 것으로 예상됩니다. 유아기의 결점을 제거 할 때, 사람은 완전한 삶을 기대할 수 있습니다. 부정맥의 발생은 때로는 20-25 세의 나이에 기록됩니다.

심장 DMPP : 신생아의 심방 중격 결손의 진단 및 치료

자궁의 태아는 외부 및 내부의 여러 요인의 영향으로 발전합니다. 때때로 비정상적인 자궁 내 발달이 미래 아기의 건강에 영향을 미칩니다. 일부 어린이는 선천성 기형의 내장이 있고 그 중 하나가 심방 중격 결손 (ASD)입니다.

뇌성 마비의 약간의 발달로 심방 중격이 1 년 이내에 종결 될 가능성이 있습니다. 그러나, DMPP와 함께 어린이는 심장 혈관 시스템의 흔히 관찰되는 질환입니다. 그러한 환자의 수는 약 7-12 %입니다. 심방 사이의 중격에 큰 구멍이있는 경우 외과 적 개입이 필수적입니다.

심방 중격 결손은 무엇이며 병의 형태는 무엇입니까?

DMPP는 우심방과 좌심방이 서로 통신하는 선천성 심장병입니다. 심방 중격 결손에는 세 가지 유형이 있습니다.

• 타원형 창을 엽니 다. 태아가 발달하는 동안 태아는 심방 사이에 중막이 완전히 없습니다. 이로 인해 폐가 열릴 때까지 태아의 몸에서 가스 교환 과정이 발생합니다. 그 후 창은 칸막이에 단단히 인접해야하는 특수 밸브로 닫히지 만 때로는 그 치수가 구멍의 크기와 일치하지 않습니다. 때로는 다양한 신체적 또는 정신 착란 현상으로 인해 밸브가 중격 뒤에 막히고 혈액이 한쪽 아트리움에서 다른 쪽 아트리움으로 흐르게됩니다.
• 1 차 심방 중격 결손. 이 어린이의 상태는 심방과 심실 사이에 위치한 밸브의 결함으로 특징 지워집니다. 심방 중격에는 루멘이 남아 있습니다.
• 2 차 심방 중격 결손. 신생아는 대정맥 상사의 구조를 위반합니다.

출생시 항상 DMP 진단을받는 것은 아닙니다. 종종이 질병은 무증상이며, 많은 성인의 심장 초음파 만이 비슷한 병리를 발견합니다. 선천적 인 심장 결함은 아주 흔합니다. 1 백만 신생아의 경우 60 만 명이 심장 질환이 있으며 DMPD 진단은 여성의 성별 특성입니다.

DMP 심장의 원인

전문가들은 심방 중격 결손의 형성에서 주된 역할은 태아 자궁 내 발달에 대한 다양한 위반에 의해 영향을받는다고 믿는다. DMPP는 심방 중격의 저 발달 및 심 내막 쿠션 결함으로 인해 나타납니다. 대부분 태아의 심장 결함은 기형 발생 요인의 영향으로 임신 중에 형성됩니다.

• 풍진, 수두, 헤르페스, 매독, 독감 등을 임신 초기에 나타냅니다.
• 당뇨병 및 내분비 계통의 다른 질병;
• 태아에게 유독 한 약을 복용하는 것;
• X 선 및 전리 방사선;
• 임신 초기에 독성이 있음;
• 해로운 노동 조건;
• 음주, 약물 사용, 흡연;
• 생태적으로 오염 된 장소에 살고 있습니다.

여러 가지 심장 결함은 임신 과정에서 염색체 돌연변이로 인해 발생합니다. 종종 CHD는 방실 차단, Holt-Orama 증후군, Goldenhar, Williams 및 기타 유전병과 관련이 있습니다.

어린이의 증상

각각의 경우에있어, 혈역학 적 장애가있는 경우의 증상은 매우 다릅니다. 증상의 중증도는 결손의 크기와 위치, 질병의 지속 기간 및 2 차 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다.

신생아는 일시적인 청색증을 경험할 수 있습니다. 피부와 점막의 청색증은 우는 것과 불안한 동안 나타납니다. 일반적으로 전문가들은이 상태를 주 산기 뇌증과 연관시킵니다.

중막의 거의 완전한 부재 또는 기초 발달에서 심방 중격 결손이있는 환자는이 병의 첫 징후가 3-4 개월에 나타나기 시작합니다. 일반적인 증상 :

• 창백한 피부;
• 빈맥;
• 가난한 체중 증가, 적당한 성장 지연 및 신체 발달.

심방 중격 결손이 10-15mm를 초과하지 않으면 일반적으로 심장 질환의 임상 증상없이 진행됩니다. 나이가 들면서 문제가 악화되고 20 명의 환자가 폐 고혈압을 일으켜 심장 마비가 발생합니다. 성인 환자에서 청색증, 부정맥, 때로는 혈액의 섭취가 관찰됩니다.

진단 방법

소아과 의사는 청진기로 심장을 듣고 신생아에서 CHD의 존재를 의심 할 수 있습니다. 외부 소음이 있으면 추가 검사를 위해 아기를 보냅니다. 어린이의 DMPP 진단을위한 주요 도구 방법은 다음과 같습니다.

• 가슴의 방사선 촬영. 결과 이미지는 정맥의 혼잡의 존재를 결정하기 위해 심장 및 그 부분의 크기의 변화를 볼 수 있습니다.
• 심전도. 우심실 및 심방 울혈을 나타냅니다.
• 심 초음파. 심장 초음파의 도움으로 중격에있는 구멍의 위치와 크기가 결정되고 심장의 형태 학적 기능적 변화가 연구됩니다.
• 심장 카테터 삽입. 좌심방에서 혈액의 산소 농축을 비교하기 위해 챔버, 혈류 및 큰 동맥의 압력을 측정하기 위해 내부에서 심장을 연구 할 수 있습니다.
• Angiocardiography - 심장, 정맥 및 동맥의 챔버를 엑스레이 검사하는 방법. 혈류에서 특수 조영제의 도입을 기반으로합니다.

치료 방법?

결함이 약간 표현된다면 전문가는 생후 첫 1 년 동안 아동의 상태를 단순히 모니터합니다. 이 의견은 유명한 소아과 의사 Komarovsky가 공유합니다. 그는 압도적 인 대다수의 경우 교차각 격막의 간격이 나이와 가까워지기 때문에 부모가 미리 당황하지 말 것을 권장합니다.

질병이 진행되고 어린이의 건강에 악영향을 미칠 경우에만 수술이 필요할 수 있습니다. 다른 경우에는 합병증의 위험을 줄이고 질병의 증상을 완화하는 데 도움이되는 약물 치료를 사용하십시오.

보수적 인 도움 (마약)

처음 1 년 동안 파티션의 창이 독립적으로 닫히지 않으면 결함을 제거하기위한 작업이 수행됩니다. 마약의 도움으로 문제를 해결할 수 없습니다. 약물 치료는 구멍의 과도한 성장에 영향을 줄 수 없습니다.

어떤 경우에는 의사가 여전히 아기에게 DMPP를 보수적으로 사용합니다. 특별한 준비는 심장 혈관 시스템의 기능을 향상시키고 모든 중요한 기관에 정상적인 혈액 공급을 보장합니다. 다음 약품은 DMPP 아동 치료에 사용됩니다.

1. 심장 글리코 시드 (Strofantin, Digoxin 등);
2. 이뇨제 (spironolactone, indapamide 등);
3. ACE 억제제;
4. 그룹 A, C, E, 셀레늄 및 아연의 비타민이 풍부한 비타민 - 무기 복합체;
5. 항응고제 (와파린, 페일 린, 헤파린);
6. cardioprotectors (Mildronat, Riboxin, Panangin 및 많은 다른 사람).

외과 개입

수술 전 아동에게 전신 마취를 실시하고 체온을 내린다. 저체온 상태에서 신체는 산소가 더 적게 필요합니다. 환자가 심장 - 폐 기계에 연결되고 가슴이 열립니다.

외과 의사는 심장을 절개 한 다음 기존 결함을 제거합니다. 구멍 직경이 3cm보다 크지 않으면 창이 봉합됩니다. 큰 결함의 경우 조직이 이식됩니다 (합성 재료 또는 심낭 부위). 수술 마지막 단계에서 바늘과 붕대가 적용됩니다. 환자는 하루 동안 집중 치료실로 이송됩니다. 일반 약실에서의 치료는 보통 10 일을 넘지 않습니다.

오늘날 심방 중격 결손을 제거하기위한 최소 침습적 인 방법이 있습니다. 심장 도관 검사 중에 의사는 대퇴부의 정맥에 프로브를 삽입합니다. 그런 다음 중격 병변 부위에 삽입 된 카테터를 사용하여 전문가가 개구부를 막기 위해 특별한 패치 그리드를 만듭니다.

아이에게 합병증이있을 수 있습니까?

어떤 수술이라도 합병증을 유발할 수 있습니다. 때로는 환자의 체온이 38도 이상으로 상승하고 상처로부터의 배출이 나타나고 심장 박동의 리듬이 바뀌며 빈맥 및 심부전으로 호흡 곤란이 발생합니다. 아이가 푸른 입술과 피부를 돌릴 수 있습니다. 이 경우 즉시 의료 처치를 받아야합니다. 이러한 상태는 드물게 관찰되며 수술 후 아이들은 빨리 회복됩니다.

예방 조치

현대 의학은 태아의 자궁 내 발달에 영향을 줄 수 없지만, 많은 것은 임산부에 달려 있습니다. CHD 예방은 주로 임신 여성을 철저히 준비하고 건강한 생활 습관을 관찰하는 것으로 구성됩니다.

• 나쁜 습관에 대한 거부;
• 최적의 근무 조건 선택;
• 필요한 경우 재배치.

임신 중 적절한 영양 섭취, 좋은 생태학 및 만성 질환의 부재는 어린이에게 다양한 병리를 유발할 위험을 줄입니다. 예방 접종을 잊지 마십시오. 전문가들은 다가오는 임신을 준비중인 여성들이 풍진, 독감 및 기타 위험한 감염에 대한 일상적인 예방 접종을 할 것을 권장합니다. 임신 기간 중 선천성 심장 결함 치료를 시작하려면 정기적 인 초음파 검사가 필요합니다.

임신 중 심방 중격 결손

심방 중격 결손은 선천성 심장 결함입니다. 혈류를 조절하는 심방 중격에는 하나 이상의 구멍이 있습니다. 결함 때문에 심장 마비 및 고혈압이 미래의 한 사람의 삶에서 발생합니다. 심방 중격의 결함은 신체의 합병증을 예방하기위한 치료가 필요합니다.

이유

DMPP는 자궁 내막에서 발생하지만 성인기에 나타납니다. 종종 병리학은 임신 중에 진단됩니다. 즉, 임산부는 심장 이상의 존재를 인식하지 못할 수도 있습니다.

결함의 발달은 유전 적 요인과 관련이 있습니다 : 염색체 또는 점 유전자 변화의 변화. 유전자 변이를 유발할 수있는 여러 가지 요인이 있습니다.

• 물리적 (전리 방사선);
• 화학 물질 (알코올, 마약, 흡연 중에 방출되는 벤즈피렌);
• 생물학적 (감염, 페닐 케톤뇨증, 또는 당뇨병).

증상

이 선천 병리는 오랫동안 무증상이므로 임신 중 질병을 발견하는 것이 많은 임산부에게 놀라운 일이됩니다. 다음 징후는 결함을 나타냅니다.

• 심장 리듬 장애;
• 증가 된 하트 비트;
• 운동 중에 발생하는 호흡 곤란;
• 피부의 창백;
• 피로 증가.

호흡기 감염증의 발병률은 DMPP를 나타낼 수 있습니다. 특징적인 증상이 나타나면 환자의 삶의 질이 크게 떨어집니다. 중격의 큰 결점이있는 경우 임상상은 광범위하게 표현되는 반면 작은 병리학은 보통 무증상으로 진행된다는 사실은 주목할만한 사실입니다.

임신 중 심방 중격 결손 진단

임신 중 심방 중격의 이상 유무를 진단하기 위해서는 통합 된 접근법이 필요합니다. 흔히 병리 검사는 정기 검사 중에 있습니다. 그것은 심장에 알려지지 않은 소음이 있음을 나타냅니다. 의사는 여러 가지 추가적인 진단 연구를 시행합니다. 진단은 다음을 기반으로합니다.

• 미래의 어머니에 대한 조사;
• 질병의 병력을 연구한다.
• 삶의 역사 분석;
• 일반 검사 중에 얻은 데이터;
• 시험 결과;
• 심전도 결과;
• 심장 초음파입니다.

적시의 정확한 진단은 위험을 예방하기 위해 집중 치료를 시작할 수있게합니다. 첫 번째 놀라운 증상에서 임산부는 의사와 상담하여 출현 이유를 확인해야합니다.

합병증

합병증의 가능성은 결함의 크기와 직접 관련이 있습니다. 병리가 광범위하다면 미래의 엄마는 그러한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• 심한 심장 마비;
• 심한 폐 고혈압;
• 심장 리듬 장애.

이러한 진단을받은 환자에서 임신 관리는 어느 정도 복잡합니다. 이 질병은 미래의 어머니뿐만 아니라 아기에게도 위험합니다. 아이가 심장 결함을 일으킬 수 있습니다. 어머니의 병리 현상으로 인한 만성 저산소증으로 인해 태아가 발달에 지연 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 임신 기간 동안 신체에 큰 부하가 있기 때문에 병리학 환자의 삶에 위협이 될 수 있습니다. 사망 위험이 높은 경우 임신 기간에 관계없이 임신 종료를 알릴 수 있습니다.

치료

너는 무엇을 할 수 있는가?

DMP 치료는 의사의 감독하에 수행됩니다. 임산부가 할 수있는 모든 것은 증상에 적시에 반응하고 자격을 갖춘 도움을 구하는 것입니다. 진단 및 치료 처방전을받은 후 의사가 제시 한 과정을 엄격하게 따라야합니다. 합병증을 피하기 위해, 결함 치료와 관련하여 통제되지 않은 의약품부터 처방 된 치료의 종료에 이르기까지 어떤 결정을 내리는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

의사가하는 일

심방 중격의 결함은 주로 외과 적 치료가 필요합니다. 그러나 임신 기간 동안 병리가 발견되면 수술은 산후 기간 동안 연기됩니다. 이 질환으로 임산부는 일반적으로 집중적 인 약물 치료를 처방합니다. 준비는 병리학의 형태, 환자의 일반적인 상태, 임신 기간을 고려하여 처방됩니다. 또한 의사는 시체 유지를 목적으로하는 교정 모드 및 삶에 대한 권장 사항을 작성합니다.

임산부의 심방 중격 결손의 존재는 임신의 특별한 관리를 나타내는 지표입니다. 임신은 심장 전문의를 관찰합니다. 그의 임명에 따르면, 그는 환자의 상태가 교정되는 심장학 부서에 입원했다. 초기 재태 연령에서 병리가 발견되면 보통 9 개월 내에 환자가 3 번 입원합니다. 그러나 많은 것은 그녀의 상태에 달려 있습니다.

임신 35 ~ 36 주에 도달하면 임산부는 주 산기 센터로 입원합니다. 여기에서 의사는 배달 유형을 선택합니다. 일반적으로 DMPP가있을 때 가장 안전한 배달 방법으로 계획된 제왕 절개가 선택됩니다.

예방

병리학은 선천성 기형을 의미하기 때문에 DMPP의 특정 예방은 존재하지 않습니다. 임신 중에 이어지는 합병증을 피할 수있는 유일한 방법은 의사에게 적절한시기에 방문하고 이후 효과적인 치료를받는 것입니다.

유전 인자가 병리학의 발전에 중요한 역할을하므로, 미래의 어머니가이 결점을 가지고 있다면, 그녀는 어린이의 심장 질환 발병을 예방하기위한 조치를 취해야합니다.

• 산부인과 전문의와 심장 전문의가 정기적으로 검사를받습니다.
• 하루 처방과 영양에 대한 의사의 권고를 따르십시오.
• 다양한 유해 요소 (독성 물질, 담배 연기 및 알코올, 감염)에 대한 노출을 피하십시오.
• 의사의 감독하에 약을 복용하십시오.

임신 전 진단을받은 경우 먼저 치료 과정을 수강 한 다음 가족의 보충에 대해 생각해 보는 것이 좋습니다. 여성이나 가까운 친척이 병리학 적 증상이 있으면 임신을 계획해야합니다. 어린이의 흠을 개발할 기존 위험이 있으므로 엄격한 의료 감독하에 임신이 수행됩니다.