홀터 심장 모니터링 : 홀터 심전도는 어떤 용도로 사용됩니까?

허혈

심장에 문제가 있으면 심전도가 항상 유익한 것은 아닙니다. 더 긴 시간 동안 인체의 주요 근육의 작용을 고치는 것이 종종 요구됩니다. 이를 위해 Holter Heart Monitoring이 사용됩니다.
홀 터에서 ECG를 사용하는 이유와 필요한 경우에이 글에서 설명 할 것입니다.

이게 뭐야?

홀터 심장 모니터링 (24 시간 ECG 모니터링)은 착용 식 cardioregistrars (모니터)를 사용하여 하루 또는 그 이상 심전도 (ECG)를 지속적으로 기록하는 방법입니다.

이 연구의 핵심은 장치에 위치한 메모리 카드에 ECG를 지속적으로 기록한다는 것입니다. 이 기록을 컴퓨터에서 처리 한 후, 기능 진단 의사는 리듬, 그 교란, 허혈성 변화, 일시 중지 유무에 대한 결론을 제시합니다.

이 방법은 1952 년에 긴 ECG 기록을 처음으로 적용한 과학자의 이름으로 그 이름이 붙여졌습니다.

사용 된 방법은 무엇입니까?

환자의 심전도를 매일 모니터링하기 전에 치료사 또는 심장 전문의가 환자를 검사해야합니다. 이것은 연구를위한 추천서를 적절히 설계하고, 검사의 세부 사항을 명확히하고 (예를 들어 약물의 취소), 진단서를 작성하는 데 필요합니다.
ECG의 일일 모니터링 결과 :

심장 리듬 및 심박수의 유형;
리듬 장애 (심실 및 심실 내분비, 발작 리듬 장애, 일시 중지);
CHD로 인한 허혈성 심전도 변화;
일부 모델에서는 - 심박수 변동성.

매일 ECG 모니터링은 다음과 같은 상황에서 사용됩니다.

빈번한 또는 느린 심장 박동, 불규칙 심장 박동, 현기증, 심각한 약화 또는 의식 상실, 심부전증의 느낌에서의 불편에 대한 부정맥의 진단;
특히 운동 중, 스트레스 검사를 받기 전에, "목 덩어리"를 느끼는 불평, 가슴 앓이, 아래턱 또는 팔꿈치의 통증에 대한 불만으로 심근의 압박, 압박, 굽기 통증에 대한 불만으로 심근의 허혈 (산소 부족)을 진단합니다.
장착 된 맥박 조정기의 제어;
치료 효과를 모니터링하는 것을 포함하여 환자의 상태를 시간에 따라 모니터링합니다.

절차 준비 방법

연구 전 아침에 위생 샤워를해야합니다. 피부에 윤활유를 바르지 마십시오. 건조하고 깨끗해야합니다. 남자들은 가슴 머리카락을 면도하는 것이 강력히 권장됩니다. 이것은 고통스러운 전극 제거를 완화 할뿐만 아니라 녹음 품질을 상당히 향상시킵니다.

의사의 추천으로 약을 취소합니다. 연구를 언급 한 의사가 특별한 지시를하지 않았다면, 모든 의약품은 보통 복용량으로 사용됩니다.

모니터에 배터리를 구입해야하는 경우 레이블에주의해야합니다. 배터리는 알칼리 (알칼리), AA ( "손가락") 또는 AAA ( "새끼 손가락")이어야합니다.

접착 석고가 잘 견디지 않는 경우에는 약국에서 특수 저자 극성 실크 접착제를 구입하는 것이 좋습니다. 피부 자극을 피하는 데 도움이됩니다.

검사 전에 충분한 수면을 취하는 것이 좋습니다. 일반적으로 아침 식사를 갖기 위해 서둘러 병원에 오는 것이 아닙니다. 피팅 티셔츠를 착용하고 환자가 감춰 질 수있는 헐렁한 옷 위에 있으면 환자가 더 편안 할 것입니다. 여성들은 브래지어를 착용하고 싶어합니다.

설문 조사는 어떻습니까?

간호사는 일회용 전극을 가슴 앞면에 부착하여 접착 테이프로 고정시킵니다. 대부분 5 - 7입니다. 작은 장치의 전선 - 레코더 -가 전극에서 나옵니다. 등록 원은 특수한 경우에 환자를 목에 감 깁니다 (덜 자주 벨트에 매달 았음). 레코더가 켜지면 ECG 녹음이 시작됩니다. 그 후에는 터치가 필요하지 않습니다. 간호사에게서 지시를받을 때만 단추를 누르면 필요하지 않습니다.

환자에게 관찰 일지가 발행됩니다. 그것에서, 그는 야간 수면 시간을 표시해야합니다 (그가 저녁에 어떤 시간에 잠을 잤는지, 아침에 몇시에 일어나는지). 일부 클리닉에서는 환자가 낮 동안에 모든 행동과 느낌을 기록하도록 권장됩니다. 다른 경우에는 여러로드를 수행하는 것이 좋습니다.

대부분의 경우, 환자는 하루 동안 여러 번 계단을 올라가서 피로를 가라 앉히고 (그런 노력을하지 않고도) 들어 올리기 시작 시간과로드 후의 느낌을 나타낼 것을 권장합니다. 이 일기장을 통해 의사는 ECG 변경과 부하 및 불만과의 관계를 의사가 결정할 수 있습니다.

하루 동안 환자가 심장 박동, 빠른 심장 박동, 현기증 또는 다른 불만을 느낀다면 일기장에 기록해야합니다. 자세히 기록 할 필요는 없으며, 중요한 것은 그러한 불만의 시간을 나타내는 것입니다.

약물 치료의 시간은 주목할 가치가 있습니다. 혈압을 지속적으로 측정하고 기록 할 필요는 없습니다. 그들이 어떻게 든 그들의 건강 상태를 바꾼 경우 식사, 휴식, 정서적 스트레스의 시간을 기록 할 필요가 있습니다.

환자는 평상시처럼 잘 것이고, 위장에 누워 있지 않아야합니다.

전극을 벗길 때는 다시 부착해야합니다.

다음날 아침, 환자는 사무실로 돌아가 모니터를 제거합니다. 이 엔트리가 의사에 의해 분석 된 후. 이 프로세스는 몇 시간이 걸릴 수 있으므로 결과는 가장 자주 다음 날에 준비됩니다.

조사 도중 상점, 경기장 등에서 금속 탐지기를 통과 할 수 없습니다. 휴대 전화와 컴퓨터를 사용할 수 있습니다. 모든 장기의 X 선 또는 자기 공명 영상은 수행되어서는 안됩니다. 가슴에 영향을 미치지 않고 기록을 방해하지 않으면 초음파 검사가 가능합니다.

적응증

현기증, 의식 상실, 심장 박동 불안증에 대한 불만.
심근 경색, 비대증 성 심근 병증 및 기타 심각한 심장 질환의 검사.
WPW 증후군, 확장 된 Q-T 간격 증후군.
무증상의 심근 허혈 의심.
의심되는 수면 무호흡 증후군 (무호흡 분석을위한 특별 프로그램이 사용됨).
맥박 조정기 모니터링.

금기 사항

매일 ECG 모니터링은 흉부 피부의 급성 염증성 질환에 대해서는 나타나지 않습니다. 이 연구에는 다른 중요한 제한 사항이 없습니다. 그것은 모든 연령과 관련된 질병에 대해 실시 할 수 있습니다.

연구 후에 무엇을해야합니까?

매일의 ECG 모니터링 분석은 비전문가가 쉽게 이해할 수없는 용어, 숫자, 그래프 및 이미지가 많은 텍스트입니다. 따라서 의사 만 올바르게 평가할 수 있습니다. 진단, 연구 및 치료의 추가 방법의 임명을 명확히하기 위해 전문가에게 문의하십시오.

홀 터 심장 모니터링 : 환자를위한 준비, 수행 방법, 규칙

이 글에서 홀터 모니터링은 무엇이며, 누가 처방 받았는지, 어떻게 통과 하는지를 배울 것입니다. 조사 규칙, 금기 사항 및 부작용.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

홀터 일일 모니터링은 휴대용 장치를 사용하여 심장의 전기적 활동이 하루 종일 기록되는 심전도 진단 절차입니다.

이 진단 방법은 심장병 전문의 (심장병 전문의 또는 부정맥 전문가)가 처방합니다.

적응증

처방 된 증상

홀터 심전도 모니터링은 다음과 같은 증상을 가진 환자에게 처방됩니다 :

가슴 통증과 타박상;
심장 심계항진;
현기증;
호흡 곤란;
실신 또는 실신.

이 절차는 환자가 불쾌한 증상에 대해 걱정할 때 특히 인기가 있으며 일반적인 심전도 및 심장 초음파는 이상이없는 것으로 나타났습니다.

부정맥의 정확한 진단을 위해

그러한 검사는 심방 (발작성) 빈맥이 의심되는 환자에게 시행됩니다. 그들은 정상적인 심전도를 사용하여 진단하기가 거의 불가능합니다. 왜냐하면 그들은 공격의 형태로 나타나기 때문에 환자는 그 중 하나의 진단을 직접받을 수 없습니다. 발작 빈맥 부정맥은 다음과 같은 질병에서 발생할 수 있습니다 :

선천성 심장 결함 (WPW 증후군, LGL 증후군, 심근 병증);
심근 경색 또는 다중 미세 혈관;
협심증;
심근 허혈.

당신은 또한 다른 유형의 부정맥, 예를 들어 외사극을 진단 할 수 있습니다.

치료의 효과를 모니터하기 위해

심장 활동의 일일 모니터링은 치료 효과를 모니터링하기 위해 처방됩니다 (예 : WPW 증후군에서 추가 경로 제거).

또한 심장 박동기를 설치 한 후 홀터 검사를 통과해야 제대로 작동하는지 확인할 수 있습니다.

설문 조사 준비

일부 복잡한 특수 교육은 필요하지 않습니다.

그러나 검사가 진행되는 동안 전극과 장치가 젖을 수 없으므로 절차 직전에 샤워를하는 것이 좋습니다.

또한 약을 복용하고 있는지 의사에게 알리십시오.

홀 터 모니터링은 어떻게 수행됩니까?

절차는 매우 간단합니다.

환자는 허리까지 벗겨진다.
전극의 부착 지점에서, 모발을 깎고 피부를 알코올로 탈지한다.
특수 일회용 전극 (일반 ECG에서 사용되는 전극과 유사)이 몸체에 부착되어 있습니다.
배터리가있는 장치는 전선으로 전극에 연결되어 하루 동안 심장의 전기적 활동을 기록하고 내장 메모리에 저장합니다. 특수 벨트를 사용하여 환자의 몸에 고정하거나 피검자의 편의를 위해 다른 방법으로 고정시킬 수 있습니다 (손이나 주머니에 넣지 않도록).
장치로 환자는 평소 생활을 영위합니다. 때때로 의사는 환자에게 홀 터 모니터링 중에 신체 운동을 수행하도록 요청할 수 있습니다. 이것은 스트레스에 대한 심장의 반응과 그 후의 회복을 평가하는 데 필요합니다. 또한 의사는 낮과 시간에 환자가 쓴 시간과 시간을 기록한 일기를달라고 요청할 수 있습니다.
1 일 후 (최소 검사 기간 인 경우, 의사는 더 오래 지속되는 ECG 모니터링을 최대 7 일까지 처방 할 수 있음) 환자가 클리닉에서 장비를 제거하기 위해 오는 경우.
절차가 끝나면 일회용 전극을 벗겨서 버립니다. 전문가가 장치를 컴퓨터에 연결합니다. 그런 다음 수신 된 데이터를 검색하고 해독합니다.

일기에 쓸 내용

의사가 일기를 지키라고 말하면 하루 중 중요한 순간을 기록해야합니다. 시간을 기록하십시오 :

약을 복용;
음식 섭취;
수면 (밤낮으로 둘 다 있다면);
그가 있었다면 감정적 인 스트레스;
활동이 다른 활동 (활동이 다른 활동의 정확한 변경 순간을 기록하십시오. 변경 시간은 대략 기록 할 수 있습니다).

주의! ECG의 일일 모니터링 중에 이러한 종류의 작업을 수행 할 수 있는지 의사와 확인하십시오. 또한 운동 도중 전극이 벗겨지지 않고 데이터 고정 장치가 손상되지 않았는지 확인하십시오.

한 카테고리의 활동 변경 시간을 다른 카테고리의 조치에 반드시 수정하십시오.

연구 기간 동안 불쾌한 증상 (현기증, 심장 마비 등)이 느껴지면 일기에 기록하고 시간을 기록하십시오.

사진을 클릭하면 확대됩니다.

환자 규칙

가능한 한 정확하도록 심장의 전기적 활동을 매일 모니터링 한 결과에 대해서는 특정 규칙을 따라야합니다.

천연 직물로 만든 단단한 옷을 입으십시오. 전극이 신체에서 벗겨 질 수 있으므로 느슨한 옷을 입지 않는 것이 좋습니다. 합성 섬유는 전기가 통할 수있어 장치의 판독 값이 왜곡됩니다. 위의 옷 위에는 금속 요소가 있어서는 안됩니다.
장치를 과열 시키거나 과열하지 마십시오.
물이나 다른 액체가 떨어지지 않게하십시오.
진동하는 표면 위에 놓지 마십시오.
전기 장비 또는 변압기 상자 근처에 두지 마십시오.
노트북이나 휴대 전화를 하루 3 시간 이상 사용하지 마십시오. 홀터 ECG 모니터링 장치에 가젯을 30cm 이상 가까이 두지 마십시오. 작동중인 전자 레인지에 가까이 가지 마십시오.
앉아서 기기 위에 누우 지 마십시오. 잠자는 동안 아래로 핀이 닿지 않도록 배치하십시오.
전극이 벗겨지지 않도록주의하십시오.
물리 치료 절차를 거치지 말고 검사 중에는 X 레이를하지 마십시오.
시험 중 운동 할 수 있는지 미리 의사에게 문의하십시오.

해독 된 데이터

결과 시트에 다음 표시가 나타납니다.

심장 고삐는 무엇이고 당신에게 무엇을 말할 수 있습니까?

홀 터에 대한 홀 터 모니터링 또는 연구는 당일 심장을 모니터하는 절차입니다. 홀 터 모니터링은 심장 질환을 진단하는 일반적인 방법입니다. 이 진단 방법을 사용하면 심혈관 시스템의 위반을 식별 할 수 있습니다.

고삐 마음은 무엇입니까?

심장 홀터 - 착용 식 cardioregistrars를 사용한 지속적인 ECG 기록 방법

홀 터 모니터링은 데이터가 하루 동안 지속적으로 기록되는 연구입니다. 이 경우 사람이 움직여 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. Cardimonitoring은 휴대용 장치를 사용하여 수행됩니다. 검사를하는 동안 환자는 벨트를 착용하거나 어깨 끈을 착용합니다.

그러한 진단은 심근의 기능을 평가하고, 압력 강하를 결정하고, 가능한 병리를 확인하는 것을 가능하게합니다. 홀터 모니터링은 7 일 동안 기록 될 수 있습니다.

정보가 판독되어 레코더로 전송됩니다. 이 특수 장치는 처리되어 메모리에 저장됩니다. 장치의 무게는 약 500g이며 전체 기록을 보관하거나 개별 파편을 기록 할 수 있습니다.

지속적인 연구로보다 정확한 결과를 얻을 수 있으며 녹음은 1-3 일 이내에 완료됩니다.

단편적인 모니터링은 리듬 장애, 불편 함 등의 기간 동안 환자가 독립적으로 시작하는 개별 단편의 기록을 포함합니다.

홀터 모니터링을 통해 각성 및 수면, 반복되는주기 변화, 기간, 성격 및 강도에 대한 심장의 활동을 평가할 수 있습니다. 이 연구는 또한 인간의 감각과 계기 판독의 관계를 추적 할뿐만 아니라 심근의 형태를 결정하는 데 도움이됩니다.

홀터 설문지에 대한 적응증

홀 터 모니터링은 심장 리듬 장애를 탐지하는 데 가장 일반적으로 표시됩니다.

환자의 심계항진, 의식 상실, 현기증 등의 불만이 있으면 의사가 처방 할 수 있습니다.

홀터 모니터링은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

주기적인 압력 증가.
허혈성 질환
협심증
비대가있는 심근 병증.
심장 마비로 고통받습니다.
부정맥과 그것을 제거하기 위해 취한 포괄적 인 조치가있을 경우, 그 유효성을 평가하기 위해 홀터 검사도 실시됩니다.
이 진단은 고혈압의 원인을 밝히고, 맥박 조정기를 추적하고 확장 된 QT 간격이있을 때 수행됩니다.

선천성 심장병 환자는 주기적으로 검사해야합니다. 또한, 체중 초과 및 내분비 계통에 장애가있는 사람들을 대상으로 홀터 검사가 실시됩니다.

준비 및 절차

홀 터 모니터링 절차는 절대적으로 고통 스럽습니다!

홀터 모니터링은 필요하지 않습니다. 검사가 남성에게 예정되어 있고 가슴 부위에 모발이 있으면 머리를 제거해야합니다. 전극이 잘 확립되어 있지 않을 수 있으며 결과적으로 정보가 신뢰할 수 없게됩니다. 위생적인 샤워를하는 것이 좋습니다. 피부는 깨끗하고 건조해야하며 크림을 윤할 필요가 없습니다.

환자가 약물을 복용 중이면 의사가 일시적으로 약물을 취소 할 수 있습니다. 며칠 동안 데이터를 기록 할 특별한 장치가 사용됩니다. 나중에 데이터는 컴퓨터의 하드 디스크로 전송됩니다. 녹음은 3 개 채널에서 수행 할 수 있으므로 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 있습니다.

전극은 패치로 환자의 피부에 부착되며 장치는 벨트로 벨트에 부착됩니다.

이 기간 동안 환자는 정상적인 삶을 영위하고 아무 것도 자신을 제한하지 않습니다. 필요하다면, 심장 전문의는 일상 활동이 기록되는 특별한 일지를 작성하도록 요청할 수 있습니다.

현기증, 빠른 심장 박동, 계단을 오를 때의 스트레스 등 하루 동안의 모든 행동과 감각에 주목해야합니다. 시간을 지정하십시오.

심장 감시에는 연구 시간에 몇 가지 제한이 있습니다.

샤워와 목욕은 금지되어 있습니다.
목욕을 할 수 없습니다.
다양한 비트를 피하십시오.
공격적인 화학 물질에 접촉하지 않도록하십시오.
장치를 젖 으면 다양한 온도에 노출되지 않아야합니다.

과도한 육체적 인 노력은 땀이 전극을 벗겨 내는데 기여할 수 있으므로 권장하지 않습니다. 합성 섬유로 인해 정전기가 축적 될 수 있으므로 의류는 면화를 착용하는 것이 좋습니다.

절차가 "알 수있는 것"

홀터 심전도는 시간이 지남에 따라 심장의 병리학 적 변화를 진단하고 알리는 데 도움이됩니다.

하루가 끝나면 장치가 분리되어 컴퓨터에 연결됩니다. 장치가 많은 양의 데이터를 기록하기 때문에 모든 매개 변수를 고려하여 의사가 결론을 내립니다. 의사는 심장 리듬과 심박수, 전도 장애를 결정하고 심장 활동 기간 동안 일시 중지합니다.

이전 데이터 디코딩이 수동으로 수행 된 경우 이제 모든 신호가 자동 모드에서 처리 될 수 있습니다.

심장에 대한 매일의 연구는 다음과 같은 정보를 얻을 수있는 유용한 진단 방법입니다.

부정맥의 공격.
심장 전도성.
허혈의 에피소드.

이 절차를 통해 정상적인 상태, 운동 후 및 감정적 인 자극의 영향으로 심장의 활동을 평가할 수도 있습니다.

홀터 모니터링에 대한 자세한 내용은 비디오에서 확인할 수 있습니다.

Holter의 심장 모니터링은 다음과 같은 이상을 감지 할 수있게 해줍니다.

빈맥
서맥
심방 세동
심실 외음부
거대
부정맥

결과가 ST 분절의 증가를 나타내면 심장의 허혈을 나타냅니다. 결과는 환자의 완전한 임상 사진이있는 의사 만 분석 할 수 있습니다.

홀터 심전도는 모든 연령에 처방 될 수 있으며 이에 대한 금기 사항은 없습니다. 또한이 연구는 임신 중에 수행 될 수도 있습니다. 연구는 환자의 피부 염증 과정에서 수행되지 않습니다. 이것은 일별 모니터링의 유일한 제한 사항입니다.

홀터와 심장의 심전도 : 더 나은 것은 무엇이고 차이점은 무엇입니까?

ECG는 홀터 모니터링을받습니다.

각성 및 수면 중에 심장의 활동을 확인하기 위해 24 시간 동안의 홀 터 모니터링 또는 홀 터 모니터링이 24 시간 동안 표시됩니다.

심전도는 하루 또는 며칠 동안 지속적으로 기록됩니다.

Holter에 따르면 일반적인 ECG 심전도의 특징은 검사시 특정 시간 간격으로 기록하는 것입니다. 부정맥 발작은 한 시간 후 심전도에 나타나지 않을 것이며 대부분의 경우 전기 충격을 동반하지 않는 소량의 밸브 결함을 교정하지 않을 것입니다.

또한 표준 ECG는 45-50 박동의 심장 활동과 연속적인 홀터 녹음 - 약 100,000 박자를 기록합니다.

기존 ECG와 달리 Holter 모니터링은 많은 매개 변수를 분석 할 수있는보다 유익한 정보입니다. 또한, 장치의 최신 모델에는 혈압 제어의 추가 기능이 있습니다.

홀터 모니터링 :하지 말아야 할 것

여기에서 할 수없는 홀터 모니터링은 전극에 와이어로 연결된 특수 장치 (레코더)이며, 또한 동맥 압력을 확인할 때 장치 자체에 공기를 펌프하는 커프가 장착되어 있습니다. 건전지에 재충전없이 일하십시오.

이 장치는 1947 년 영구적 인 심전도 기록을 작성한 생물 물리학자인 Norman J. Holter의 이름을 따서 명명되었습니다. 사실이 장치는 무게가 약 40kg 인 전반적이며 불편한 상자였습니다. 1961 년 이미 약 1kg의 무게를 지닌이 장치는 모든 의학 문헌의 페이지를 돌면서 인기를 얻었으며 의학에서 광범위하게 사용되었습니다.

의사를 모니터링하면 심근의 상세한 그림을보고 싶을 때 환자에게 처방하고, 문제의 원인을 찾아 내고 치료에 대한 정확한 권고 사항을 제시합니다. 또한, 의사는 장치 착용 기간을 설정합니다.

종종 홀 터 모니터링은 부정맥, 심근 허혈, 고혈압, 저혈압 및 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

마음의 리듬을 위반하여;
심장 발작의 느낌, 잠에서 깨어나거나 잠에서 일할 때의 방해;
육체적 또는 정서적 스트레스로 인한 흉부 부위의 통증;
현기증과 실신;
혈압 도약;
심근 경색 (6 개월 미만);
비대증 성 심근 병증;
신체적 또는 정신적 스트레스와 관련이없는 자율 신경 장애의 진단;
날씨에 따라 다르다.
협심증이 의심되는 사람;
약물 치료의 효과를 평가할 때;
심박 조율기의 작동을 확인할 때.

레코더는 병원이나 병원에서 개최되는 정기적 인 심전도가 수일 동안 지속적으로 일할 수 있고, 수면 중에도 사람의 몸에 직접 닿을 수 있고 최대 10 만 번의 하트 비트를 따라 잡을 수 있기 때문에 심장 시스템의 변화를 인식하는 데 도움이됩니다.

환자가 전극이 부착 된 부위에 피부 문제가있는 경우가 아니면 Holter 장치에는 금기 사항이 없습니다. 그것은 화상이나 부상의 가슴 수 있습니다, 그것은 또한 비만 사람과 함께 사용하는 것이 좋습니다되지 않습니다. 환자가 장치 사용에 금기 사항이없는 경우, Holter 모니터링 절차 중에 몇 가지 규칙을 준수해야합니다.

하지 말아야 할 것, 그리고 아래에 열거 될 수있는 것 :

자석, 전자 장비 (방사선 촬영, 자기 공명 영상), 금속 탐지기, 변압기 부스와 접촉하는 것은 불가능하며 전력선 근처에 위치합니다.
절차 중에는 수처리를 피하는 것이 좋습니다.
장치를 과열하거나 과열하는 것은 권장하지 않습니다.
강한 진동이나 기계적인 손상을 방지하십시오.
신체 활동에 과부하가 걸리지 않도록하십시오. 땀이 많이 흘러 전극이 분리됩니다.
느슨한면 옷을 사용하는 것이 좋습니다.
검사 기간 동안 환자는 흡연, 음주, 커피 남용 및 금속 보석 착용을 자제해야합니다.

홀터를 설치하고 홀터를 사용하는 방법

홀터의 설치는 몇 가지 일반적인 유형의 모니터링을 구별하는 의사의 감독하에 수행됩니다.

단편 - 부정맥의 드문 공격에 사용됩니다. 상태가 악화 된 것으로 느끼는 환자는 레코더에 데이터를 기록하는 장치를 독립적으로 전환합니다. 또한이 방법은 장기간 사용할 수 있습니다.

단편적인 형태의 모니터링을위한 의학에서 오늘날 소형기구가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 그들은 매우 가볍고 작고 사용하기 쉽습니다.

이 장치는 주머니에 전화기 또는 손목 시계처럼 착용 할 수 있습니다. 사람이 악화되면 그는 쉽게 가슴에 장치를 놓고 장치를 작동시킵니다.

전체 규모 - 최대 3 일 동안 작동합니다. 이 시간 동안 레코더 당 최대 100 건의 녹음이 발생합니다. 이는 보통의 심전도에서 녹음 된 횟수의 두 배입니다.

super-long이라는 또 다른 유형의 모니터링이 있습니다. 홀 터의 설치는 약 2 년 동안 작동 된 프로그램 된 피하 이식의 형태로 이루어집니다.

다양한 유형의 모니터링 장비가 사용됩니다 :

3 채널 장치가 가장 일반적이며 리듬과 컨덕턴스를 등록합니다.
12 채널 레코더는 심근의 상태를 캡처합니다 (심장 근육을 산소로 풍부하게 함). 관상 동맥 심장 질환을 진단하는 데 사용되는이 방법은 단기 허혈 발작을 감지합니다.

특수 프로세스 설치 장치에는 필요하지 않습니다. 환자는 수영을하고, 전극의 부착 부분에있는 모발을 제거해야하며,이 부위의 피부는 청결하고 알코올로 탈지 (의료진에서 직접 수행)해야합니다. 5-7 개의 전극을 특수 젤을 사용하여 추가로 접착 테이프를 고정합니다.

레코더는 매우 작은 무게 (현대 장치의 무게는 최대 500 그램)로 어깨에 걸거나 바지 벨트에 부착하여 특수한 케이스에 넣을 수 있습니다. 장치가 설치되면 녹화가 시작됩니다. 의사 나 간호사의 권고없이 장치를 만지는 것은 바람직하지 않습니다.

장치의 설치와 함께, 환자는 매일 일어나는 모든 일을 하루 동안 자신의 행동의 몇 분까지 가져와야하는 관찰 일지를받습니다.

예를 들어 깨어있는 시간, 낮과 밤의 수면, 아침, 점심, 저녁, 약 복용, 체육 수업, 심리적 상태의 변화 (흥분, 불안, 기쁨, 슬픔)뿐 아니라 TV 시청. 그리고 고삐를 가지고자는 방법은 의사에게 말해야합니다.

전극이 몸체에 단단히 고정되어 있는지 확인해야합니다. 전극이 움직일 때, 그것은 제자리에 붙어 있어야합니다. 이것은 연구 결과에 중대한 영향을 미칠 것입니다. 매일 절차가 끝나면 장치를 의사에게 보내 레코드 검사 및 데이터 암호 해독을 수행합니다. 하루 동안 데이터 분석이 이루어집니다.

데이터 분석 및 해독은 특수 소프트웨어가있는 컴퓨터를 사용하여 수행됩니다. 의사는 레코더의 데이터와 관찰 일기를 비교합니다. 자동 장치와 마찬가지로 전문의가 수정 한 오류가 있습니다. 다음날, 환자는 의사의 결론 및 추가 권장 사항을 손에 들려줍니다.

고삐를 속이고 왜 필요할 지 모르는가?

홀터를 속이는 법? 어떤 사람들은이 질문을하지만 이것은 불가능합니다.

환자는 장치를 착용하는 동안 평상시처럼 일상 생활을 수행 할 수 있습니다. 그러나 의사의 권고를 수행하는 동시에 신체 운동 (조깅, 스쿼트, 계단 위를 걷는)의 형태로 추가 하중을가하십시오.

허리를 자면 복부에서 수면 할 때 전극이 움직일 수 있으므로 기록 된 데이터에 영향을 미칠 수 있습니다. "but"가 하나 있습니다.

장치를 사용할 때 우연히 테러범으로 착각 할 수있는 경찰관의 질문을 피하기 위해 장치 설치에 대한 의사의 인증서를 준비하는 것이 좋습니다.

홀터 연구는 무엇인가? 심장 및 심혈관 시스템 전체의 문제를 확인하기 위해. 이렇게하기 위해서는 일기를 정확히 채우고 낮 동안 일어나는 모든 일을 기록해야합니다. 특히 심장 부위에 통증이나 짜내기, 심장 두근 거림, 현기증, 약점, 실신이있는 경우에는 기록해야합니다.

심장 전문의는 등록 기관 및 일지 항목의 데이터를 비교하여 어떤 시간 간격으로 리듬이 방해 받았는지 그리고 어떤 상황에서인지 파악할 수 있습니다.

이 장치는 속이는 것이 불가능합니다. 환자가 육체적 인 노력으로 몸 상태를 악화시켜 결과를 왜곡하려고 노력하더라도 아무리 힘든 상황이라도 병역 기피를 이유로 군대 연령대에있는 사람은 대부분 홀터를기만하는 것은 불가능하기 때문에 성공하지 못합니다.

이 장치에는 사소한 변화를 포착하는 특수 센서가 장착되어있어 숙련 된 의사가 쉽게 해독하고 이해할 수 있습니다. 환자는 시뮬레이션을 수행하거나하지 않습니다. 또는 환자가 자신의 활동 (예 : 조종사, 운전자 등)에서 퇴원하여 건강 악화로 인해 데이터가 왜곡 될 수있는 경우도 있습니다. 그러나 건강은 농담이 아닙니다.

홀터 심장 모니터링 - 절차가 어떻게 수행되며 무엇이 보여 집니까?

홀터 (Holter) 연구는 장기간의 심장 일의 기록, 심전도입니다. 홀터 심장 모니터링은 외래 ECG 모니터링이라고도하는 전기 생리학 및기구 진단을 포함하는 통합 된 접근 방법입니다.

홀 터 모니터링 - 무엇입니까?

특별한 홀터가 환자에게 부착되어 환자의 심장을 오랫동안 모니터 할 수 있으며, 이는 보통의 심전도에서는 불가능합니다. 홀터 검사는 심근의 기능을 진단하고 압력 강하를 결정하며 심장에서의 다양한 병리를 12 시간에서 72 시간 동안 나타냅니다. 필요한 경우 모니터링이 더 길 수 있습니다.

홀터 모니터링은 논쟁적이고 복잡한 경우 심장 근육의 작업이 오랫동안 역학에서만 평가 될 수있는 심전도보다 훨씬 효과적입니다.

이 연구의 주요 이점은 다음과 같습니다.

휴식, 수면, 육체 운동, 정서적 발작 등의 상태에서 심장의 일을 고치는 능력;
심근의 연구에 대한 오랜 연구;
심장의 사소한 오작동을 교정 할 수있는 능력. 거의 발현되지 않으며 장기간의 검사에서만 눈에 띄기 쉽다.
마음의 일에 감정적 인 충격의 가능성을 제거합니다.

홀스터 심장 모니터는 언제 처방됩니까?

이 유형의 연구는 심근의 작업을 완전히 진단해야하는 환자에게 할당됩니다. 보통 의사는 다음과 같은 경우에 고삐를 처방합니다.

환자는 심장에 통증이 있고 심장 박동이 주기적으로 불만을 호소하지만 ECG에는 이상이 없었습니다.
환자는 정기적으로 현기증 및 / 또는 실신과 함께 빈맥의 발작을 겪는다.
심근 국소 빈혈이 의심되지만, 심전도 데이터는 정확한 진단을 허용하지 않는다.
심방 세동 또는 심한 허혈을 가진 환자에서 심장 근육의 작동을 모니터링하는 것이 필요합니다. 학문은 힘 및 심박수를 사정하는 기회를 제공합니다;
심근 경색을 앓고 있고, 심장 마비 또는 심장병을 앓고있는 환자의 심장 작동 평가
치료할 수없는 고혈압 (급격한 압력 강하)을 추적;
처방 된 치료의 성공 여부 평가;
환자에게 설치된 페이스 메이커의 평가.

얼마나 자주 연구를해야하고 무엇을해야합니까?

때로는 심장 박동, 소음, 부정맥 또는 심장 통증을 항상 경험하거나 특정 시간대의 특정 부하에서 경험합니다. 심전도는 환자의 심장이 쉴 때 수행 될 수 있기 때문에 어떤 이상도 드러내지 않을 수 있습니다. ECG는 3에서 20 회의 심장 박동을 기록 할 수 있으며이를 기반으로 심장 근육의 상태가 평가됩니다. 하루에 심장은 수십억 번 이상 수축하며, 홀 터는이 기간 동안 자신이 드러낸 모든 편차를 기록 할 수있게합니다.

홀터의 ECG 모니터링

일반적으로 단일 모니터링 홀 터는 진단에 충분하지만, 드문 경우 의사가 질병의 원인을 밝히지 않으면 재검사를 처방합니다. 이러한 모니터링은 선천성 심장 이상 및 심장 마비 후 정기적으로 시행됩니다.

그것은 중요합니다! 환자가 모든 의사의 처방을 준수하면 홀터 연구의 결과가 참이됩니다. 그렇지 않으면 진단이 정확하지 않습니다.

고삐 모니터링의 유형

풀 타임 학습. 1 ~ 7 일의 기간. 이 유형이 가장 일반적입니다. 연구 중에 환자는 자유롭게 움직일 수 있으며, 장치는 모든 심장 박동을 기록합니다. 질병의 징후를 "빠뜨릴"확률은 극히 적습니다.
대규모 장기 모니터링. 그것은 기록원의 도움을 받아 수행됩니다. 등록 기관은 환자의 규약하에 이식되어 오랜 시간 동안 그의 일을 기록하고 그 기간은 1 개월에서 1 년까지 다양합니다. 등록 기관은 다양한 삶의 상황에서 환자의 심장 작동에 대한 데이터를 기록합니다. 환자와 자동으로 활성화 될 수 있습니다. 다른 환자와 마찬가지로 환자는 집에 있고 입원 환자가 아닙니다.
이벤트 (단편) 모니터링. 그것은 환자가 고통, 불편 함 및 건강 악화를 경험하는 순간에 심전도 기록을 제공합니다. 이 시점에서 환자는 레코더의 버튼을 눌러 심전도 기록을 시작한 후 주치의가 해독합니다. 경우에 따라 환자가 심각한 상태에있는 경우 지속적으로 모니터링이 수행됩니다. 이벤트 모니터링 장치는 피부 아래에 이식되지는 않지만 항상 아플 때가 많습니다. 컴팩트 한 크기로 팔찌 나 시계처럼 착용 할 수 있습니다.

결과의 정확성과 신뢰성을 높이기 위해 환자는 불쾌감이 시작되고 중단 된 시간을 기록하는 일기에 보관해야합니다. 이 기록은 심장 전문의가 데이터를 ECG 결과와 비교하고 정확한 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

중요 : 홀터 (Holter) 연구에서 이상과 부정맥이 드러나지 않았지만 통증이 있고 불편 함을 느끼면 추가 진단이 필요합니다.

홀 터에 대한 전체 다 일간 연구는 1 주일 전에 실시되며 가장 일반적인 방법입니다.

안전 절차

수많은 장기간의 연구 결과에 따르면이 시술은 인체 건강에 안전하지만 몇 가지 한계가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

연구하는 동안 환자는 매우 강력한 전기 장치, 변압기 부스, 전기 장비 및 전력선에 가까이 있지 않아야합니다.
홀터 장치에 액체가 들어 가지 않도록하십시오. 그렇지 않으면 모니터링을 중지해야합니다.
너무 높은 신체적 발휘는 심박수의 현저한 변화로 이어져 잘못된 데이터와 잘못된 진단을 초래할 수 있습니다. 또한, 신체적 인 노력의 결과로 전극이 물러서 질 수 있습니다.
인공 물질은 전기장을 만들어서 장치의 작동을 방해 할 수 있기 때문에 환자는 반드시 천연 섬유로 만든 옷을 입어야합니다.
환자가 등 또는 최소한 측면에서자는 것이 가장 좋습니다. 복부에서자는 것은 금기이며 전극이 분리 될 수 있습니다.
과냉각, 과열 및 직사 광선뿐만 아니라 기계적 손상 및 진동으로부터 장치를 보호해야합니다.
공격적인 화학 물질이 장치에 들어 가지 못하게하십시오.

절차는 어떻게됩니까?

연구 준비 단계에서 환자는 샤워를하고 신체의 모든 금속 물질을 제거하고 의사에게 그가 복용하는 모든 약물에 대해 알려야합니다. 센서를 붙이기 전에, 피부는 알코올로 탈지되고 때로는 머리카락을 털어 내야 할 때가 있습니다.

센서 (5 ~ 12 개)가 장치에 연결된 환자의 가슴에 부착됩니다. 이 연구가 압력 서지 추적을 목표로하는 경우 특수 커프가 환자의 손에 얹혀집니다. 전체 센서 설치 절차에는 거의 10 분 이상 걸리지 않습니다. 이 연구는 외래 환자를 대상으로 실시되는 경우가 대부분이며, 퇴원 후 환자는 집에 갈 수 있습니다.

홀터 연구를 시작하기 전에 환자는 샤워를하고 모든 금속 제품을 제거해야합니다.

센서를 설치 한 후, 피실험자는 일기를 쓰기 시작합니다.

낮 동안의 활동 : 걷기, 말하기, TV 시청, 식사, 스포츠, 정신 작업 등.
휴식과 수면을 위해 할당 된 시간;
악화가 나타난 정확한 시간 : 숨가쁨, 심계항진, 심장 부위의 통증, 현기증 등.

모니터링 기간은 주치의가 결정합니다. 일반적으로 병리학 및 생명을 위협하는 질병은 처음 12 시간 내에 결정되며 덜 명백한 문제는 더 긴 연구가 필요합니다. 따라서 심실의 초 방각은 평균 6 시간으로 결정되며, 심장 마비를 감지하여 졸도와 현기증을 유발하는 빈맥 (예, 하루, 일)이 필요합니다. 3 일이면 심장 박동을 감지 할 수 있습니다.

절차 금기 사항

홀 터 심장 감시는 절대적으로 해가없는 절차이며 금기 사항이 없습니다. 예외는 연구가 육체적으로 수행 불가능한 상황입니다. 이것은 환자가 가슴 부상, 상처, 화상을 앓고있는 경우에 발생합니다. 이 경우 피부가 완성 될 때까지 기다려야합니다. 비만은 또한 피하 및 내부 지방의 큰 층으로 인해 심장 신호가 잘 포착 될 수 없으므로 모니터링에 장애가됩니다. 매우 뚱뚱한 사람들에 대한 홀터 연구의 타당성은 의사가 개별적으로 결정합니다. 이러한 경우 심전도에 근거하여 진단을 내릴 수도 있습니다. 왜냐하면 비만인들은 종종 호흡 곤란과 심부전을 호소하기 때문입니다.

홀터 기계는 노인, 어린이 및 임산부에게 무해합니다.

홀터 연구는 어린이들에게 절대적으로 안전합니다.

사람이 심박 조율기를 가지고 있다면, 전기 장치를 사용하는 연구는 조심스럽게 처방됩니다. 절차 중에 모든 안전 규칙을 준수하는 것이 중요합니다.

홀터 연구는 무료로 의사의 증언에 따라 수행 할 수있는 심전도와 달리 지급됩니다. 평균적으로 홀터 심장 모니터링의 가격은 하루 연구 3,000 루블 + 장치 설치 비용입니다. 장기적인 대규모 모니터링의 가격은 장비의 유형, 절차 기간 등에 따라 개별적으로 설정됩니다. 숙련 된 의사가있는 공립 병원에서 면허가있는 의료 센터에서 절차를 수행해야합니다. 자격을 갖춘 심장 전문의 만 올바른 진단을 내리고 올바른 해결책을 찾을 수 있습니다.

홀 터 모니터링은 전적으로 심장 질환을 진단하는 방법이 아님을 기억하는 것이 중요합니다. 불만 발생시 환자의 검사는 복잡해야합니다. 특히 다른 진단 방법이 다른 결과를 보이는 경우에는 더욱 그렇습니다.

고삐

Holter (발명의 노먼 제퍼리스 홀터 (Noran Jefferis Holter)를 기리고 영어 홀터)는 하루 동안 심전도를 기록하여 수신 된 정보를 수집하고 가능한 위반 사항을 식별하는 데 사용되는 휴대용 의료 기기입니다. "홀터 (holter)"라는 용어는 구어체 연설에서보다 일반적으로 사용되며 고전적인 과학 용어는 24 시간 홀터 ECG 모니터 또는 고급 기능을 사용하는 경우 24 시간 혈압 모니터와 홀터 ECG 모니터입니다.

홀터 : 마음의 통제와 분석

환자의 경우, 가장 자주 벨트 위에 홀터가 특별한 경우에 고정되고 전극이 적용됩니다. 의사는 종종 "고삐를 당기다"또는 "고삐를 쓴다"라는 문구를 사용합니다. 즉, 환자가 집에서, 직장에서, 또는 잠을 자고있을 때 일상 생활에서 24 시간 동안 외래 환자를 치료할 것입니다. 장치가 젖지는 않지만 정상적인 수명을 유지합니다.

이 증언을 얻는 과정을 홀터 모니터링 (Holter monitoring)이라고하며, 미국의 연구 과학자 노먼 J. 홀터 (Norman J. Holter)의 이름을 따서 명명되었습니다.

왜 홀터가 필요하니?

의사에게 가서 심전도 검사를받을 수 있다면 왜 홀터가 필요할까요? 심장 건강 문제가있는 사람들은 흔히 불만이 있지만, 저녁, 밤, 일부 이벤트에서 즉시 의사를 볼 기회가 없을 때 발생합니다. 그 사람은 다음날 클리닉에 간다. ECG가 찍히지 만 이상은 발견되지 않는다. 왜 이런 일이 일어날 수 있습니까? 표준 심전도는 짧은 시간 동안 심장 활동이 기록되는 "스냅 샷"과 유사한 기록이기 때문에. 정상 심전도는 단지 몇 가지 심근 수축을 기록합니다 :이 목적을 위해 사용 된 심전도에 따라 3에서 20까지. 심장은 하루에 약 10 만회 줄어 듭니다! 홀 터는 하루 동안 심전도를 등록하며 심전도가 지속적으로 기록되기 때문에이 기간 동안 하트 비트가 장치에 집중되지 않습니다. 홀터 박사는 환자의 심장 건강에 대한 정보를 분석 할 수있게되어 있습니다.이 정보는 의사에게 간략하게 방문 할 때 얻을 수 없으며이 장치의 가장 중요한 진단 적 가치입니다.

그런 다음 홀터가 환자에게서 제거되고 얻은 데이터를 처리하는 특수 컴퓨터 프로그램의 도움으로 모든 종류의 심장 리듬 장애, 고통스럽고 고통스러운 심근 허혈 발작 등을 탐지하고 분석합니다. 홀터는 심장 질환의 정확한 진단을 가능하게하는 장치입니다. 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 심장 마비, 심근염 등 심장 혈관 질환을 훨씬 효과적으로 치료할 수 있습니다. Holter가 제안한 일일 모니터링은 현재 사용되는 심장 진단의 다른 방법을 사용하여 수행 할 수없는, 하루 동안 발생할 수있는 거의 모든 심장 이상을 나타내는 절차입니다.

홀 터 모니터링은 간단하고 안전한 절차입니다. 이를 수행하기 위해서는 의사를 두 번 방문해야합니다. 첫 번째 방문시 홀 터 (holter)가 프로그래밍되어 환자에게 설치되며이 절차는 1/4 시간 정도 소요됩니다. 다음날 홀 터는 기록을 삭제하고 분석해야합니다. 이러한 조치는 대개 복잡한 경우 의사가 약 30 시간 또는 1 시간 정도 소요됩니다. 현대 클리닉에서는 종종 환자의 집에서 홀 터 모니터링을 제안합니다. 의사 자신이 필요한 모든 방문을합니다. 이것은 특히 연구가 노인이 앉아야하는 경우 특히 편리합니다.

홀터를 속이는 법?

종종 군대 시대의 환자는 계단을 지칠 줄 모르는 채로 달리고 지쳐서 완전히 고갈되고 빈맥을 모방하여 홀터를 속이려고합니다. 그러나 여기에 온 사람들은 홀터를기만하는 방법을 찾기를 희망하면서 당황하게됩니다. 혈압과 ECG의 일일 모니터에는 경험있는 의사와 함께 항상 시뮬레이터를 인식하는 특수 센서가 장착되어 있습니다.

언제 홀터가 필요합니까?

홀터 모니터링은 다음과 같은 경우 환자에게 지시 할 수 있습니다.

불규칙한 심장 박동 (심장 박동, 현기증, 의식 상실)으로 인한 불만이 있습니다.
관상 동맥 심장 질환 진단이 필요합니다.
위협적인 허혈과 부정맥이있는 환자를 예방 적으로 모니터링 할 필요가있다.
치료의 효과를 평가할 필요가있다.
고혈압 "백색 외투"가있다;
동맥 고혈압이 처음 진단되었고 마약 치료를 시작할 것인지 결정하기 위해 심장 검사를 받아야합니다.
만성 헌법 저혈압의 사실을 밝혔다;
중등도 및 중증의 고혈압은 이전 치료에 내성이었고 진단되었다.

또한, 심근 경색의 경우에 환자가 선천성 심장 결함 (수술되지 않았거나 수술 된 경우 모두)을 갖는 경우 홀 터 (holter)를 사용하는 것이 바람직합니다. 심장 박동기의 성능을 평가하는 것; 급성 및 만성 심부전의 모든 경우. 과체중 (비만으로 고통받는)과 내분비 계통의 질병에 대한 홀 터 모니터링이 유용 할 것입니다.

홀 터에서 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

환자가 홀터를 착용해야하는 경우 연구가 진행되는 날에는 일상 생활을하고 긴장을 풀며 사람들을 만나고 일상적인 신체 활동을 수행해야합니다. 환자에게 홀터를 설정하는 일부 의사는 검사 당일에 활동 일지를 작성하도록 요청합니다. 이 일기에서 심장 활동에 영향을주는 모든 것은 수면, 약물 치료, 운동 등으로 기록되어야합니다. 항상 필요한 것은 아닙니다. 첫째, 환자 측의 프로세스에주의를 기울여야 결과의 신뢰성에 영향을 미칠 수 있기 때문입니다 (환자는 자신의 행동 중 하나 또는 다른 이벤트에서 홀터가 보여준 것만 생각합니다). 그리고 두 번째로, 현대 홀터는 환자의 신체 활동을 기록하는 내장 센서를 가질 수 있으며, 이에 따라 환자가 어느 지점에서 잠을 자고 언제 공원에서 뛰었는지를 결정할 수 있습니다. 분석 중에 이러한 점이 지정됩니다.

현대 홀터는 심전도뿐만 아니라 액티 그래피 (환자의 신체 활동을 기록한 것)를 기록하고 혈압을 조절합니다. 홀터에 의해 기록 된 지표를 분석하는 소프트웨어는 심장 리듬 장애와 자율 신경계가 심장을 조절하는 방법에 대한 명확한 그림을 효과적이고 신속하게 탐지 할 수있게합니다.

홀 터 모니터링 과정에서 특별한 조치를 취할 필요는 없습니다. 홀터는 복잡하고 값 비싼 전자 장치이며 그 장치에 대한 태도는 적절해야한다는 것을 기억할 필요가 있습니다. 이것은 다음을 의미합니다.

홀터는 젖을 수 없습니다 - 그와 함께 목욕을하고, 샤워하고, 저수지에서 수영하십시오;
고온을 저온 및 고온에 노출시키지 마십시오 (예 : 연구 당일 목욕탕에 가지 말 것).
충격, 진동으로부터 장치를 보호 할 필요가 있습니다. Holter 모니터링시 적극적인 가정용 화학 물질, 특히 산을 함유 한 화학 물질과의 접촉을 배제하는 것이 바람직합니다.

또한 심한 장기간의 운동은 매우 바람직하지 않습니다. 첫째, 연구 결과를 왜곡시킬 수 있기 때문이며, 둘째, 땀이 많이 흘러 나와 전극이 벗겨 질 수 있기 때문입니다.

지주를 옮기는 환자는 변압기 부스, 강력한 전력선 근처에 있지 않는 것이 좋습니다. 또한 전기 가전 및 의료 장비 작동에 가까이옵니다.

연구 기간 동안면 속옷을 선호하고 정전기를 축적 할 수있는 합성 및 실크 직물로 만든 옷을 입는 것을 피하는 것이 좋습니다.

홀터는 심장 활동에 대한 일일 모니터링이 수행되는 것을 돕는 의료 기기입니다. 중요하고 진지한 연구이며, 관련성은 오늘날 논란의 여지가 없습니다.

홀터 심장 모니터링 -이게 뭐야?

심장 혈관계의 한 요소 인 혈액은 혈액이 몸 전체에서 증류되어 추가로 처리되도록하는 일종의 펌프의 역할을합니다. 심장 질환은 드문 일이 아니며, 선천적이고 자연적으로 획득 될 수 있으며 다양한 정도의 중증도로 행동 할 수 있습니다. 심전도의 방법은 심장 근육의 작동 상태를 평가하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이른바 홀 터 모니터링 (Holter monitoring)이 구축 된 것은 원칙이지만이 절차에는 많은 기능이 있으며보다 완벽한 그림을 얻을 수 있습니다.

홀터 기계는 어떻게 작동합니까?

홀터 심전도 (Holter ECG) 매일 모니터링은 일반적인 일상 활동을 수행하는 한 사람의 심장 근육의 전기적 활동을 장기간 기록하는 진단 방법입니다. 장치 자체는 작은 상자로 가슴이나 벨트의 특수 벨트에 고정되어 전극이 몸에 붙습니다. 환자는 의사가 환자의 일반적인 상태에서 심장의 상태를 평가할 수 있도록 장치를 사용하여 하루를 지나야합니다.

이 장치는 일반적인 심전도 기술을 기반으로 작동하며 심장 근육의 작동 중에 형성되는 전기장을 기록하고 조사 할 수 있습니다. 결과는 심전도이며, 이것은 기기가 완전히 전자이고, 종이에 표시되지 않지만 메모리에 저장되어 있기 때문에 오랜 연구 후에 의사가 컴퓨터에서 볼 수 있습니다. 최신 장치에서는 특수 필터를 사용하여 최고 품질의 신호를 얻습니다.

하트의 홀터 연구는 무엇을 보여줍니까?

기존의 심전도는 특정 기간 내에 수행되므로 심혈관 시스템의 작업에 대해 필요한 정보를 항상 제공 할 수있는 것은 아닙니다. 어려움은, 예를 들어, 부정맥의 공격은 환자를 일정한 부하로 하루에 두 번 넘길 수 있으며, 병원에서 공부하는 동안 문제는 전혀 나타나지 않을 것입니다. 따라서 일일 조사가 가장 가치있는 진단 방법이됩니다. 그렇다면 홀터는 무엇을 측정합니까? 이 장치를 사용하면 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

환자의 부정맥 발병의 유무, 위험 정도를 포함한 특정 유형의 문제,
감정적 인 자극과 신체 활동에 대한 반응으로 사람을위한 정상적인 상태에서 심장의 활동에 대한 평가;
낮 동안의 심장 전도;
통증이 동반 될 수있는 심근 허혈 발작의 확인 및 완전 통증 없음.

이 방법을 사용하면 정확한 진단을 내릴 수있을뿐 아니라 이미 처방 된 치료의 효과와 적응의 필요성을 평가할 수 있습니다.

절차에 대한 표시

이러한 조사를 수행 할 필요성은 다음과 같은 문제가있는 환자에서 발생할 수 있습니다.

아마도 심장 부정 (의식 상실, 빠른 심장 박동, 심한 어지럼증 등)의 결과 일 수있는 불쾌한 상태;
부정맥을 제거하기 위해 취해진 조치의 효과를 평가할 필요성;
원인을 밝히고 올바른 치료법을 정하기 위해 동맥 고혈압이 처음 발견 된 후;
심장 마비를 앓은 후 또는 비대가있는 심근 병증이 발생한 후에 위험한 상태가 발생할 가능성에 대한 평가;
추적 전자 맥박 조정기;
협심증이 의심된다.
때때로 관상 동맥 질환이있는 경우, 치료의 효과를 평가할 필요가있을 때;
확장 된 QT 간격이 의심되는 경우

선천성 심장 질환이있는 환자에서 이러한 유형의 연구를 주기적으로 시행하는 것이 좋습니다. 이 절차는 내분비 시스템의 심각한 위반뿐만 아니라 심각한 과체중으로 중복되지 않습니다.

ECG의 일일 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

일일 연구를위한 준비는 실질적으로 요구되지 않으며,이 방법은 완전히 안전하며 복잡한 의료 조치를 의미하지 않습니다. 일부 환자의 경우 의사는 일반적인 심전도를 처방 할 수 있습니다. 시술이 가슴에 털이있는 사람이라면 전극이 단단히 고정되어 명확하고 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 없으므로 검사 전에 머리카락을 제거해야합니다.

홀터 심전도는 어떻게 연구되고 있습니까?

이 연구가 예정된 사람은 동의 한 시간에 병원에 가서 장치를 받고 설치해야합니다. 작은 크기의 장치는 벨트 위에 벨트로 고정 된 후 그로부터 연장 된 전극이 흉곽에 위치하여 석고로 몸체에 고정됩니다. 그 후, 사람은 자신의 사업에 대해 갈 수 있으며 컴퓨터가 기록 된 모든 데이터를 해독하기 위해 하루가 지나면 장치가 제거됩니다.

이 날 환자는 제한없이 평소 생활 방식을 유지해야합니다. 일부 의사는 낮 시간 동안 활동 기록을 위해 추가 일기를 요청할 수 있지만, 반드시 필요한 것은 아닙니다. 환자 자신의 행동에 대한 이러한주의 깊은 관심은 데이터의 정확성에 영향을 미칠 수 있으며 많은 현대 장치에는 추가 센서가 장착되어있어 환자의 신체 활동을 자동으로 기록 할 수 있습니다.

연구 중에 특별한 조치를 취할 필요는 없지만 몸에 값 비싼 장비가 있다는 것을 기억해야합니다. 이는 많은 제한을 부과합니다.

샤워, 목욕, 저수지로의 다이빙을하지 마십시오. 장치는 젖을 수 없습니다.
저온 및 고온에 노출되면 가치가 없습니다 (예 : 욕조를 의도적으로 방문).
이 장치는 다양한 충격 및 진동 효과로부터 보호 할 가치가 있습니다.
공격적이며 특히 산성 인 가정용 화학 물질과의 접촉을 제한해야합니다.

또한, 땀의 증가로 인해 전극이 벗겨 질 수 있기 때문에 바람직하지 않은 신체 활동이 너무 길고 강렬합니다. 옷은 합성 섬유가 정전기를 축적 할 수 있으므로면 속옷에 우선 순위를 두는 것이 좋습니다.

방법 사용에 대한 금기 사항

이러한 유형의 심장 검사를 시행하는 데는 금기 사항이 없습니다. 필요하다면 임신 기간과 연령에 상관없이 사용할 수 있습니다.

홀터 설문 조사 결과 및 해석

이러한 유형의 연구를 수행하는 주요 작업은 심장 활동 상태를 평가할 수 있기 때문에 그 결과를 해독하는 것입니다. 하루가 끝나면 장치가 환자에게서 분리되고 컴퓨터에 연결되며 정보가 평가됩니다. 장치는 많은 양의 데이터를 등록하고 의사는 모든 매개 변수를 고려하여 결론을 정확하게 이끌어 내야합니다. 일반적으로 이러한 결과를 제시하는 순서는 다음과 같습니다.

심박수 데이터의 표시가있는 배경 리듬 (최소, 최대 및 평균 속도, 총 등록 시간);
심장 활동의 일시 정지의 존재;
전도 방해;
심장 박동의 불규칙성 (tachy and bradycardia의 횟수, 발생 시간 간격의 정확한 표시 및 환자가 그 시간에 약혼 한 활동의 표시);
심전도상의 세그먼트의 동력학 평가;
추가 관련 정보.

치료 결과를 평가하고 치료의 진단 및 처방을 내리고 이미 시행중인 치료의 효율성을 결정합니다. 스스로 장치에서 정보를 얻을 수는 없습니다.

홀터를 속일 수 있습니까?

환자는 여러 가지 이유로 왜곡 된 연구 결과를 얻을 수 있고, 일부는 문제를 인식하고 일부는 자세를 취하기 위해 데이터를 개선하기를 원하며 일부는 특정 활동을 피하기 위해 지표를 악화시키는 경향이 있습니다. 가능하고 홀터를기만하는 방법이 있습니까? 장치가 하루 동안 심장의 활동에 대한 정보 만 기록하면 감정적 인 증상을 피하거나 단순히 근육의 과부하로 활동 유형을 간단히 변경할 수 있습니다.

따라서 부정맥을 자극하는 방법은 카페인 남용, 에너지 음료 섭취 부족, 징후없는 압력 감소 또는 증가를위한 약물 복용 등이 있습니다. 이 모든 것은 상당히 위험하며, 의사가 치료의 진정한 필요성이있는 사람에게는 슬프게도 변할 수있는 신뢰할 수있는 데이터를 의사가 허용하지 않습니다.

비디오 : 홀터 모니터링이란 무엇입니까?

홀터 심전도 절차는 심장의 일을 연구하는 가장 객관적인 방법 중 하나입니다. 기능, 실행 방법 및 얻을 수있는 데이터 -이 모든 질문은이 비디오에서 자세히 설명합니다.

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