지단백질 대사 및 다른 지질 혈증의 장애 (E78)

Fredrickson 유형 IIa 고지 향수 혈증

고지혈증, A 군

저밀도 지단백질을 지닌 고지 단백 혈증

Fredrickson 유형 IV 과다 포르말린 혈증

고지혈증, B 군

매우 낮은 밀도의 지단백질을 지닌 고지 단백 혈증

광범위하거나 부동 한 베타 - 지단백질 혈증

Fredrickson Hyperlipoporteinemia, 유형 IIb 또는 III

프리 베타 지단백질 혈증을 동반 한과 베타 지단백질 혈증

내인성 고지혈증을 동반 한 고 콜레스테롤 혈증

고지혈증, 그룹 C

제외 품목 : cerebroandyne cholesterosis [Van-Bogart-Scherer-Epstein] (E75.5)

Fredrickson Hyperlipoporteinemia, 유형 I 또는 V

고지혈증, 그룹 D

가족 결합 된 고지혈증

고밀도 지단백질 부족

러시아에서는 ICD-10 (International Classification of Diseases of the 10th revision)이 모든 부서의 의료 기관에 대한 공중 전화의 발병 원인과 사망 원인을 설명하기위한 단일 규제 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997 년 5 월 27 일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999 년 러시아 연방 영토 내에서 건강 관리 실무에 도입되었습니다. №170

새 개정안 (ICD-11)의 발표는 2022 년 WHO에서 계획하고 있습니다.

이상 지질 혈증 (고지혈증)은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

인체에서 가장 흔한 신진 대사 장애는 이상 지질 혈증 (dyslipidemia)이므로, 이로 인한 질병의 첫 징후가 나타나기 전에 그것이 무엇인지 알아야합니다. 이것은 일반적으로 혈관벽에 악영향을 미치는 지방 단백질 복합체의 농도 증가입니다. 다른 유형의 고지 단백 혈증 (때로는 치명적인 원인)

WHO 분류는 지단백질 불균형의 병인학 원칙에 기초하고 있습니다. 이상 지질 혈증은 독립적 인 질병이 아니지만 전체 루 브릭은 ICD 10의 대사 장애에 대한 부분에서 할당되었습니다. 어떻게 질병을 예방할 수있는 상태를 치료할 수 있습니까? 그리고 특정 의사가 혈액에서 그러한 변화를 치료하는 방법은 무엇입니까?

이상 지혈증 (고지혈증)이란 무엇입니까?

이 질문을 이해하려면 혈류에서 지질 원천을 알아 내기 위해 혈액 생화학을 조금 탐색해야합니다.

1. 대부분의 지방산은 신체의 세포에 의해 합성되며, 주로 간, 장 및 신경에 의해 합성됩니다. 음식은 필수 활동에 필요한 지방의 1/5에 불과합니다. 그들의 주요 공급 업체는 동물 제품입니다.
2. 모든 새로 형성된 및 외부에서받은 지질은 자유 상태의 혈장에있을 수 없습니다. 나머지 조직으로 수송하기 위해 효소 시스템은 단백질과 결합하여 지단백질을 형성합니다.
3. 지로 - 단백질 복합체는 콜레스테롤 (콜레스테롤)과 다양한 양의 단백질을 포함하며, 그 양에 따라 화합물의 밀도가 달라집니다. 단백질이 많을수록 밀도가 높아집니다.

각 지단백질은 특정 기능을 수행합니다. 유해 지질 제거 수준은 고밀도 지단백질 수준에 달려 있습니다. 반대로 낮은 밀도 및 매우 낮은 밀도를 갖는 물질의 초과는 동맥벽의 두께로 지방이 침투하는 데 기여하여 점차 혈관의 내강을 감소시킵니다. 그러나 이것이 나머지보다 고밀도 화합물이 있어야 함을 의미하지는 않습니다. 그들 사이에 올바른 균형이 있어야합니다.

저밀도 지단백질의 수치가 증가 된 지속적인 고지 단백 혈증은 적절한 치료를 시작하지 않으면 죽상 동맥 경화증의 진행으로 이어질 수 있습니다. 어떤 종류의 질병이 이제는 명확 해집니다.

"나쁜"지질은 점차 혈관 벽의 두께에 침투하여 내강으로 팽창하기 시작합니다. 처음에는 신체가 혈압을 높이고 우회 혈류 (collaterals)를 증가시켜 산소와 영양소 부족을 보충하기 때문에 특히 조직에 대한 혈액 공급을 약간 방해합니다. 그러나 고지혈증은 시간이 지남에 따라 죽상 경화 반의 크기를 증가 시키며, 단백질과 칼슘 염이 그 안에 축적되며, collaterals는 더 이상 자신의 업무에 대처할 수 없습니다.

저혈압, 허혈, 궁극적으로 괴사 (심장 마비)가 혈액 공급 장애로 인해 조직에서 발생합니다. 생명 기관 (심장, 뇌, 내장)에서 심장 발작이 발생하면 생명에 대한 실질적인 위협이 생깁니다. 따라서 심혈관 질환은 장애 및 사망률 통계에서 선도적 인 역할을합니다.

의사는 이상 지단백질 혈증이 인간에서만 발견된다고 말합니다. 동물에서, 아마도 실험적인 것이 아닙니다. 그런데 불행한 동물 덕분에 모든 종류의 이상 지질 혈증이 잘 연구되고 있으며 각 유형에는 성인 (카테고리 E 78)의 자체 ICD 10 코드가 있습니다.

병리학의 원인

이상 지질 혈증은 영양 상태와 나쁜 습관이 발달에 중요한 역할을하기는하지만 생활 습관과 반드시 ​​관련이있는 것은 아닙니다. 다른 많은 이유가 있으며, 그 중 일부는 단순히 제거가 불가능합니다. 예를 들어, 특정 유전자 붕괴와 관련된 지단백질 비율의 위반. 이 경우, 이상 지질 혈증 (dyslipidemia)은 부모의 자녀에게 전염되며 어린 나이에 죽상 동맥 경화증에 의해 나타납니다.

유전은 모든 관련 가족 구성원에게 영향을 미치는 지질 불균형의 기질 일 수 있습니다. 이것은 간 세포에 의한 증가 된 지질 합성과 관련된 가족 성 고지혈증입니다. 다른 동맥 경화 인자와 함께 사용하면 죽상 동맥 경화증이 발생할 수 있습니다.

지질 대사를 위반하는 영양 적 이유는 음식에서 무분별하다. 즉, 동물성 지방 음식의 통제되지 않은 섭취이다. 첫째, 불균형은 일시적입니다. 이상 지질 혈증은 요리 오류가 발생한 후 하루 동안 지속 된 다음 지단백질 수준이 떨어집니다. 시간이 지남에 따라 효소 시스템이 고갈되고 정크 푸드의 섭취 빈도에 관계없이 이상 지질 혈증은 이미 계속 유지됩니다.

사람들이 할 수있는 몇 가지 아테롬 발생 요인이 있지만 그들의 삶에서 제외하고 싶지는 않습니다 :

만성 신진 대사 질환으로 인한 다른 이상 지질 혈증의 영향을 최소화 할 수 있습니다. 적절한시기에 적절한 당뇨병, 담석증, 비만, 호르몬 및 hypothyroidism의 치료는 고지 단백 혈증의 예방을위한 예방 조치로 작용할 수 있습니다.

원칙적으로 지질 불균형은 한 가지 이유 때문에 발생하지 않으며, 여러 가지 조합으로 인해 발생합니다. 따라서 우리는 거의 모든 고지 질 혈증의 혼합 성질에 관해 안전하게 이야기 할 수 있습니다.

고지 단백 혈증의 분류

다음 유형의 이상 지질 혈증의 발생의 이유로 :

• 원발성 (유전성 및 다 종성 - 외인성 인자의 작용과 관련된 유전병과 이상 지질 혈증의 병합);
• 이차성 (죽상 경화성 만성 질환의 배경에 대해 개발 됨);
• 소화 불량 (음식의 오류로 인한).

이상 지질 혈증의 화학적 조성을 변화시킴으로써 :

• 고립 된 (모든 지단백질의 일부인 콜레스테롤 농도의 증가와 관련됨);
• 결합 (과량의 콜레스테롤, 중성 지방도 추가됩니다).

Fredrickson Dyslipidemia 분류

• 유형 I 많은 단백질을 함유 한 가장 큰 화합물 인 카일 미크론 (CM)의 농도를 증가시킵니다. 죽상 동맥 경화 반의 형성에 영향을 미치지 않으며 자체 임상 상을 가지고 있습니다. 이것은 유전자와 함께 전달되는 유전 병리학입니다.
• II 형을 입력하십시오. 저밀도 화합물 (LDL)로 인한 지단백질 수치 증가. Fredrickson에 따라 II 형 고지혈증의 경우, 죽상 경화증의 위험이 증가합니다.
• II 형 저밀도 지단백질과 저밀도 지단백질 (LDL 및 VLDL)의 혈중 농도가 함께 증가했습니다. 이러한 장점은 아테롬성 경화증 발병에 가장 유리한 조건입니다.
• 유형 III LDL의 초과 함량은 유전되는 질병을 말합니다. 이것은 매우 atherogenic dyslipidemia입니다.
• 유형 IV VLDL이 우선합니다. 죽상 경화성 혈관 질환의 위험은 경미합니다.
• V 타입. XM과 VLDL에 의한 이상 지혈증. 이러한 상황에서 죽상 경화증은 거의 나타나지 않습니다.

사실상 모든 종류의 고지혈증은 트리글리세리드의 증가 된 수준을 동반하고 결합됩니다. 이상 지질 혈증 2a 유형이 분리되지만, 죽상 동맥 경화 병변의 발생에있어 그 역할도 고려되어야합니다.

질병의 증상

이상 지질 혈증의 초기 단계에서는 특정 혈액 검사 (지질 검사)를 시행 할 때 실험실에서만 결정됩니다. 여기에는 고, 저, 저밀도 지단백질, 중성 지방 및 총 콜레스테롤이 포함되어 있습니다. 단일 물질 수준의 고립 된 증가는 매우 드뭅니다. 대개 혼합 된 고지혈증을 일으 킵니다.

시간이 지남에 따라, 과잉 지단백질은 혈관벽뿐만 아니라 다른 조직에도 축적되기 시작합니다. 따라서 검사를 받으면 의사는 눈의 각막과 피부 표면에 콜레스테롤 침전물이 있음을 알 수 있습니다.

1. 각막 가장자리에 반원 모양 (lipoid arc) 형태로 구부러진 잿빛 줄무늬가 있습니다.
2. 피부의 다른 부분에서, 예금은 명확하게 정의되고 고통스럽지 않은 황색의 결절, 플라크, 평평한 반점입니다. 그들은 크 산토 마 (xanthomas)라고하며 상안검에 국한 될 때 xanthelasmas라고합니다.

검사 결과에 따르면 의사는 혈액에서 발생하는 교란의 진정한 본질을 결정할 수 없으며 지금까지 고지혈증은 알려지지 않았습니다. 수정을 위해 모든 범위의 진단 조치를하십시오.

진단 방법

진단 검색에는 다음이 포함됩니다.

• 환자에게 질문 (불만, 피부 및 / 또는 눈에 노란색 예금의 출현에 대한 부끄러움, 그가 묶는 이유, 음식과 삶의 방식에 대한 분석)
• 검사;
• dyslipidemia의 실험실 진단 (획득 된 배경 질병, 생화학, 지질 프로필 및 혈액 면역학, 유전 테스트를 제외하기위한 일반적인 혈액 및 소변 검사).

"이상 지질 혈증"의 진단은 지질 불균형 치료의 추가 전술을 결정하는 데 도움이되는 모든 연구 방법의 조합에 기초하여 설정됩니다.

이상 지질 혈증 치료법

혈중 총 콜레스테롤 및 트리글리 세라이드 농도를 줄이기 위해 스타틴 그룹의 약물, 장의 콜레스테롤 흡수 억제제, 담즙산의 흡수제, 피 브레이트가 사용됩니다. 그들은 "나쁜"농도를 줄이고 "좋은"지단백질의 수를 늘리고, 혈액을 얇게 만들고, 혈전 형성을 막고, 유해한 화합물을 제거합니다. 모든 긍정적 인 효과에도 불구하고 고지혈증의자가 치료는 용인 할 수 없습니다. 스타틴 및 피 브레이트의 사용 계획은 혈액 조성의 지속적인 모니터링을 제공하며, 이는 집에서 수행 할 수 없습니다.

치료사와 심장 전문의는 이상 지질 혈증의 문제를 다루며 주거지는 가정의입니다. 그들의 주요 임상 권고 중, 동물계의 저지방 식단이 특별한 장소로 사용됩니다. 또한 중독과 적절한 신체 활동을 거부하는 것이 좋습니다.

예방 조치

이차 및 소화 지방질 이상 증후군은 생활 습관을 변화시키고 배경 만성 질환의 치료 또는 연장을 완화함으로써 예방할 수 있습니다. 그렇지 않으면 어떤 의사도 합병증에 대한 책임을지지 않으며 결과를 발전시킬 수 없습니다.

그래서 더 낫습니다 : 심장 마비 또는 뇌졸중에서 심장학 클리닉의 신경 센터에서 자신을 끌어 모으거나 자신을 구하십시오? 이에 대응하여 유명한 날개 달린 말을 바꿔 말할 수 있습니다. 환자를 구하는 것은 환자 자신의 작업입니다 (음, 조금씩 - 의사).

이상 지질 혈증 및 심혈관 병리학

현대 사회에서 최근 몇 년 동안 과체중 인 사람들의 수가 증가하는 경향이 분명하게 나타났습니다. 그들 중 일부는 문제의 발생과 이상 지질 혈증을 잘못 연결합니다. 질병이 이상 지혈증인지, 무엇인지, 어떻게 치료 하는지를 알아 내려고합시다.

지방 신진 대사의 발전

사실, 많은 사람들이 이상 지질 혈증에 대해 진지하게 생각하지 않고이 개념에 의지하고 있습니까? 사실,이 용어는 지방 대사의 지표의 표준 편차 (증가뿐 아니라 감소도)를 의미합니다. 과체중 문제가있는 경우 지방 축적은 피부 아래에 축적되어 혈액에 용해되지 않습니다.

우리가 지방 신진 대사의 발전에 대해 이야기하고 있다면 실험실 테스트에서 입증 된 것처럼 환자의 신진 대사 과정이 방해받습니다. 이상 지혈증에 대한 생화학 적 혈액 검사에서 지단백질 (혈액 내의 단백질)과 관련된 특정 지방 화합물의 과다 또는 부족의 존재를 확인할 수 있습니다. 또한 비율의 변화. 이 경우, 지단백질은간에 의해 생성되기 시작하고, 또한 식품으로부터 특정 효소의 작용에 의해 합성되기 시작합니다.

간 지방 대사에 대한 위반

지단백질의 유형

지단백질은 지방과 관련된 복합 단백질의 별도 분류입니다 (유리 지방산, 인지질, 콜레 스테 이드를 포함 할 수 있음). 그들은 두 종류의 지단백질로 나뉩니다 :

1. 무료 (또는 물에 용해);
2. 구조적 (또는 불용성).

Free lipoproteins은 지방 복합체의 운반과 가공에 중요한 역할을합니다. 그 중에서도 혈장 지단백질이 가장 많이 연구되고 있으며, 지질의 농도에 따라 밀도로 분류됩니다.

• 고밀도 지단백질 인 HDL은 지방 화합물을 자유롭게 운반하며 인간 혈관벽에 정착하지 않습니다. 그 기능은 콜레스테롤을 조직에서 간으로 운반하는 것입니다. 콜레스테롤은 쓸개와 덕트를 통과 한 곳에서 장내로 이동하여 장내로 이동하여 독소를 제거하는 운동에 참여합니다.
• LDL 콜레스테롤로 축약 된 저밀도 지단백질 - 그들의 기능은 콜레스테롤, 트리 아실 글리세리드 및 인지질을 "구조"를 위해 조직의 세포로 운반하는 것입니다. 또한 NP 지단백질은 비타민 및 호르몬 형성에 관여합니다. 이 유형의 저밀도 지단백질은 바이러스 손상이있는 장소에서 아테롬성 동맥 경화 플라크 형태로 혈관 내벽에 침착됩니다.
• 매우 저밀도 지단백질, 즉 간략 VLDL - NP 지단백질이 간에서 조직으로 콜레스테롤, 트리 아실 글리세리드 및 인지질을 전달하는 것처럼; 지단백질 NP와 비교하여 혈관 벽을 손상시킨다.
• chylomicrons - 체내에 들어있는 콜레스테롤과 지방산을 소장에서부터 조직과 간으로 옮기는 기능을 수행합니다.

ICD 분류

오늘날 규제 체계의 역할을하는 ICD (Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems)는 건강 관리 시스템의 통계 및 분류 기준으로 사용됩니다. 세계 보건기구 (WHO)가 관리하는이 문서는 10 년에 한 번 검토 대상이됩니다. ICD는 전 세계적으로 질병 치료에있어 방법 론적 원리의 일치를 보장합니다.

현재 모든 국가는 1994 년부터 WHO 참가자들에 의해 일상적으로 도입 된 ICD-10 (International Classification of Diseases of the 10th Revision) 지침에 따라 진행됩니다. 이것은 3 자리 코드를 기반으로하며, WHO가 수집 한 사망률에 대한 정보를 코딩하는 데 없어서는 안 될 방법입니다. 또한 기본적인 국제 비교를 수행하는 데 사용됩니다. 이러한 혁신 (하나의 문자와 그 뒤에 오는 3 자리 숫자의 존재를 암시하는 코딩 시스템에서의 영숫자 접근법의 사용)은 코딩 구조의 크기를 두 배 이상으로하여 한 클래스에서 100 개 이상의 3 자리 범주로 코드화 할 수있게했습니다. 이 ICD 옵션의 구조는 William Farr에 의해 소개 된 이상 지질 혈증의 분류에 기초하여 개발되었습니다.

ICD - 10에 따르면, E78 이상 지질 혈증 코드는 지단백질과 다른 지질 혈증의 위반입니다 :

현재, 환자의 심혈관 질환 (허혈, 뇌졸중 등)의 발생에 대한 지단백질 변화의 가치는 이미 결정되었으며, 지질 합성 질환의 병력이있는이 환자 범주에 대한 일반적인 권장 사항이 있습니다.

이것이 이상 지질 혈증을 진단하는 경우 그 특징이 다음과 같이 나타납니다.

• 이상 지질 혈증의 사실;
• Donald Fredrikson에 따른 이상 지질 혈증의 분류, 세계 보건기구 (WHO)가 오늘 권고 한 것;
• 임상 특성;
• 그러한 가능성이 있다면, 유전 적 특성이 나타납니다.

특색있는

현대 실용 의학에서 의사는 지질 단백질 장애를 특징 짓기 위해 "이상 지질 혈증", "고지 단백 혈증"이라는 용어를 사용합니다. 사실, 이들 모두는 동의어이며 혈장의 지방 구성 (특정 지방 복합체의 증가, 감소 또는 결핍)에 다양한 변화를 암시합니다. 이상 지질 혈증은 가장 광범위한 용어이며, 정상적인 매개 변수의 콜레스테롤 함량 증가 및 (또는) 지질 스펙트럼의 특정 영역, 특히 HDL의 감소를 의미합니다.

D. Fredrikson에 따르면 WHO가 권장하는 이상 지질 혈증의 분류에 따르면, 외관상의 유전 요인의 역할, 지방 화합물을 처리하는 데 필요한 환자의 내장에 존재하는 효소의 존재 및 수준, 원인 및 영향 등의 병리학 적 진행 과정의 징후가 고려됩니다 질병.

증가 된 체지방

Donald Fredrikson은 5 가지 유형의 이상 지혈증을 확인했습니다.

1. 유형 I은 희귀 한 유형의 고지혈증이며, 소장에서 지방질 복합체를 분해하는 효소가 부족한 경우에 발생하며 혈액에서 카일로 마이크론의 수준을 높이는 실험실에서 나타납니다. 인구는 매우 드뭅니다 (일반 인구의 0.1 %).
2. II 형은 가장 빈번하게 확인 된 유형의 고지혈증이며, 실험실 검사에서 LDL 수치의 증가를 특징으로합니다. 분석에서 고 트리글리 세라이드가 존재하는지 또는 존재하지 않는 지의 여부에 따라, 이러한 유형의 병리학은 다시 두 가지 아형으로 세분됩니다 :

• 유형 IIa - 도발 요인에 따라,이 유형의 이상 지질 혈증은 산발적 (건강에 해로운 음식에 의해 유발 됨), 다종 또는 유전적일 수 있습니다. 이 병리 적 과정은 콜레스테롤과 LDL의 증가를 특징으로합니다. 가족 성 (유전성) 형태는 국소 피부 종양 (크 산토 마스)의 출현과 심장 및 혈관계의 질병 발병에서 나타납니다. 인구 중 분포의 비율 - 0.2 %.
• 하위 유형 IIb - 이전의 하위 유형과 달리 VLDL 및 트리글리세리드의 함량에 대한 실험실 분석의 증가가 특징입니다. 이 병리의 원인은 간에서의 대사 과정과 유전 적 소질이 위배 될 수 있습니다. 신진 대사 과정이 방해되면 간에서 VLDL이 증가하거나 LDL 제거 과정이 느려집니다. 유전 적 요인의 경우 유전성 복합 및 이차 결합 고지 단백 혈증이 환자에서 발생합니다 (대개 대사 증후군이있는 경우에 발생합니다). 이러한 유형의 병리의 유행은 10 %입니다.

1. 유형 III - 유전 인자로 인해 전적으로 발달하며 저밀도 지단백 수용체의 결합에 유전 적 장애가 특징입니다. 이와 관련하여 실험실에서는 카일 론 미크론과 LPPN 중간 농도의 지단백질 (저밀도 화합물의 분해 생성물)의 혈액 함량이 증가합니다. 탐지율은 인구 중 0.02 %입니다.
2. 유형 IV - 고 중성 지방 혈증으로 알려진 트리글리세리드의 혈중 농도가 증가하기 때문입니다. 분포 빈도는 1 %입니다.
3. 유형 V -이 과정의 원인은 주로 알려지지 않았으며, 유 전적으로 결정된 것으로 간주됩니다. 임상 양상에 따르면이 유형의 고지 단백 혈증은 유형 I과 매우 유사하지만 높은 수준의 카일 론 미론 (chylomicron)뿐만 아니라 VLDL 함량의 증가도 보여줍니다.

거절

D. Fredrickson의 분류에는 지방 화합물의 증가 된 비율을 특징으로하는 이상 지질 혈증의 유형 만 포함됩니다. 그러나 단백질 지방 화합물의 농도가 감소하는 질병의 형태도 있습니다. 이러한 편차는 실험실 연구에서 무작위로 검출되며, 탐지 빈도는 일반인에서 최대 0.1 %입니다.

할당 :

• hypo-α 지단백질 혈증;
• hypo-β 지단백질.

병리학 적 과정의 발달에 대한 실험실 징후는 콜레스테롤 함량이 3.1 mmol / l 미만, LDL이 0.13 mmol / l 미만으로 감소합니다. 발생 요인은 1 차 (대사 과정의 유전 적 장애)와 2 차 (내분비 계 질환, 혈액 백혈병, 종양학 과정, 전염병, 만성 알코올 중독)으로 나뉩니다.

죽상 동맥 경화증의 위험 인자

인간의 이상 지질 혈증의 각 유형 및 단계에는 특정 원인이 있습니다. 그러나 도발 요인을 결합하여 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다 - 제거 가능 요인과 사람과 독립적 인 요소.

제거 된 (변경된) 도발적인 요인 :

• 생활 습관 특징 (충분한 운동 준수, 나쁜 습관의 존재, 균형 잡힌 식단, 정서적 긴장감 부족 등);
• 식이 요법에서 고 칼로리 및 지방이 많은 음식의 보급;
• 역사상 통제되지 않는 고혈압;
• 당뇨병 환자를위한식이 권장 사항을 준수하지 않음;
• 비만.

사람의 통제를 벗어나는 이상 지질 혈증 요소 :

• 성 (남성에서 증가 된 소인);
• 나이 (유년기에는 유전자 장애가 더 자주 발견되고, 2 차 변화는 40 년 후);
• 유전 적 요인;
• 뇌졸중과 심장의 심장 마비, 폐 등의 합병증.

이 병리학의 부정적인 결과를 피하거나 최소화하기 위해,이 진단을 가진 환자는 어느 의사가 이상 지질 혈증 치료에 종사하고 있는지 명확하게 알 필요가있다.

관리 및 관리되지 않는 이상 지질 혈증

이 문제에 직면하면 최적의 치료법을 선택할 내분비 학자에게 연락하고 일반적인 사용법의 변화에 ​​관해서 필요한 권장 사항을 제공해야합니다.

치료

설명 된 문제에 직면, 사람은 dyslipidemia를 치료하는 방법의 문제에 직면하고있다.

사람이 이미 진단을 받았거나 미래에 병리학 적 과정이 기술 될 위험이 매우 높은 경우에는 이상 지혈증의 치료와 일상 생활의 변화가 필요합니다. 그러나 이러한 변화를 독립적으로 만들어 내고 전문가의 권고를 따르기 시작한 대다수의 환자는 대개 매우 어렵습니다. 따라서 위험 요소를 수정하는 문제는 전문적인 접근과 환자와 의사 간의 긴밀한 협조가 필요합니다. 이것은 특히 독신자 또는 지속적인 스트레스를받는 사람들에게 해당됩니다.

환자의 공격적인 기분과 부정적인 감정의 존재는 의학 권고를 준수하기위한 특정 장애물로 작용합니다. 그러므로 의사와 환자간에 심리적 인 편안함을 만들어내는 것이 필요합니다. 이것은 사람에게 영향을 미치는 심리적 요인의 정상화에 기여할 것입니다.

의사가 개발 한 권장 사항의 효과를 높이려면 다음을 수행해야합니다.

• 의사와 환자 사이에 신뢰 관계를 창출하십시오.
• 환자가 그의 생활 방식과 질병 사이의 직접적인 연관성을 인식하게한다;
• 환자가 그들의 생활 양식을 바꾸고 도덕적 인 지원을 제공하도록 동기를 부여합니다.
• 그가 가지고있는 이상 지질 혈증의 발병 요인을 분석하는데 환자를 참여시키는 것;
• 환자가 잘 정립 된 생활 방식을 바꿀 계획을 세우도록 돕는다.
• 환자의 후속 치료 동안 개발 된 권고 사항의 준수 효과를 지속적으로 모니터링합니다.

이상 지질 혈증 치료의 전제 조건은 연령에 관계없이 환자의 신체 활동 증가입니다. 그러나 신체 활동은 아무렇게나 증가 될 수 없다는 것을 기억해야합니다.

모든 변경 사항은 의사와 합의되어야하며 특수 스트레스 테스트의 수행을 포함하여 환자의 일반적인 임상 검사에 의존해야합니다.

또한 체중의 정상화 문제에 심각하게 접근해야합니다. 한편으로는 의료 종사자가 환자를 지원하고 환자가 스스로 체중 감량을하도록 동기를 부여한다면 과체중을 제거하는 것이 더 성공적 일 것입니다.

다이어트

우리는식이 요법의 형성, 건강한 식단 구성을 무시할 수 없습니다. 균형 잡힌식이 요법을 선택하여 전문가의 조언을 구하십시오.

이상 지질 혈증의 영양 권장 사항 :

• 매일식이 요법이 다양 화되어야하며 일일 에너지 소비와 에너지 비용의 비율을 고려해야한다.
• 과일과 채소, 정제되지 않은 곡물, 저지방식이 제품, 살코기가 적은 육류 및 생선에 식품의 선호도를 부여해야합니다.
• 수반되는 고혈압이나 비만의 병력이 있다면 매일 소금 섭취량을 하루 5g으로 줄여야합니다.
• 알콜 음료의 소비를 제거합니다.

의사가 개발 한 권장 사항을 마약 치료 및 엄격한 방법으로 구현하면 이상 지혈증 (특히 뇌졸중과 심장 마비)의 부작용이 크게 줄어들고 사망 위험이 줄어들 수 있습니다. 이 병리학에 대한 많은 유용한 정보와 이상 지혈증을 치료하는 의사를 배웠 으면합니다.

이상 지질 혈증

E78 지단백질 대사 및 다른 지질 혈증의 장애

E78.0 순수 고 콜레스테롤 혈증

E7 8.1 순수 고지혈증

E78.2 혼합 고지혈증

E7 8.3 고칼로미크로신 혈증

E78.4 기타 고지 질 혈증

E78.5 지정되지 않은 고지혈증

E78.6 지단백질 결핍증

E78.8 지단백질 대사의 다른 질환

E78.9 지단백질 대사의 장애, 불특정.

현재까지 심혈관 병리학 (허혈성 심장 질환, 뇌졸중 등)이 발달함에있어 지질 장애의 역할이 확립되어 지질 대사 장애 환자 관리를위한 국제 및 국가 지침이 개발되었습니다. 이와 관련하여, 검사 중 이상 지질 혈증이 밝혀지면 진단에서 그 특성이 나타납니다.

WHO가 채택한 Fredrickson 분류에 따른 이상 지질 혈증의 유형

• 임상 특징 (1 차, 2 차, 획득, 가족 성)

가능한 경우 유전 적 특성.

용어 "이상 지질 혈증", "이상 지질 혈증", "이상 지단백질 혈증"은 동의어입니다. 그들은 혈장 지질 조성의 변화 (병리학 적 분리 분획의 증가, 감소, 부재 및 출현)를 나타낸다 (표 35). 용어 "고지 질 혈증"은 혈장 내 지질 수준의 상승을 의미합니다. 고 콜레스테롤 혈증 - 콜레스테롤 증가, 고 중성 지방 혈증 - 중성 지방 등

(Fredrickson, Lees, Levy, 1970)

참고 : LDL - 저밀도 지단백 콜레스테롤, VLDL - 초 저밀도 지단백 콜레스테롤, LDL - 중간 밀도 지단백 콜레스테롤.

이상 지질 혈증은 또한 1 차 및 2 차 형태로 나뉘어진다 (표 36). 1 차 이상 지질 혈증은 상 염색체 우성 (예 : 가족 성 고 콜레스테롤 혈증, 또는 LDL 유전자의 결함 또는 apo 유전자의 결핍 - B - 100) 또는 열성 (가족 성 염소 성 낭포 성) 유형에 의해 전염되는 유전병입니다. 2 차 - 이상 지질 혈증. 어떤 질병 (증후군)이나 특정 약물 복용으로 직접 유발됩니다.

환자가 유전성, 1 차 이상 지질 혈증으로 진단되면 반드시 진단에 반영됩니다. 이상 지질 혈증의 유형에 대한 특정 판단을위한 데이터가 불충분 한 경우, 그 존재의 사실을 나타내는 것으로 제한됩니다.

인과 관계가 2 차 이상 지질 혈증을 유발하는 조건으로 확립되면 주요 병리학 적 증상 (예 : 갑상선 기능 저하증)이 나타나고 지질 대사 (고 콜레스테롤 혈증 또는 다른 원인)의 특성이 나타납니다.

참고 : 이상 지질 혈증 진단의 구조에서 일반적으로 "관련 질병"이라는 제목 아래에 표시됩니다. 이상 지질 혈증의 주된 질병 인 지질 대사 장애는 환자의 입원을 포함하여 의학적 도움을 구하는 것으로 이어질 수 있습니다.

심혈 관계 질환의 진단을위한 처방

주요 질환 : 가족 성 고 콜레스테롤 혈증. 켜기. 합병증 : 대동맥의 관상 동맥 경화증, 관상 동맥 혈관. Xanthomatosis 힘줄. ICD-10 코드 : E78.0.

이상 지질 혈증의 진단 및이 질병을 치료하는 방법

어떻게 이상 지질 혈증이 나타나는지, 당뇨병을 앓고있는 모든 환자가 알아야 할 것. 이 용어로 지질도 (ICD-10-E78 코드)로 검출되는 실험실 지표를 이해하십시오. 이상 지질 혈증은 비정상적인 혈중 지질 비율입니다.

전문가들은 유기 물질 비율의 3 가지 유형의 위반 원인을 확인합니다.

1. 1. 기본 유형이 상속됩니다.
2. 2. 보조 유형 - 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 폐쇄성 간 병변에 의해 유발됩니다.
3. 3. 소화 유형 - 과다한 동물성 지방의 소비로 발생합니다.

혈액 내의 지질 비율을 위반하는 요인 :

1. 1. 변경 가능 : 스트레스, 흡연, 알코올 중독, 건강에 해로운 음식.
2. 2. 변경 불가능 : 나이, 가까운 친척에서의 초기 죽상 동맥 경화증.

다음 증상들은 이상 지질 혈증의 특징입니다 :

1. 1. 콜레스테롤과 같은 치밀한 매듭이 손바닥, 등, 발바닥에 나타납니다.
2. 2. 편평한 결절 - 눈꺼풀 아래에 유사한 침전물이 관찰됩니다. 이러한 xanthelasma 노란색 또는 살색 수 있습니다.
3. 3. 림 - 각막 가장자리에 나타납니다. 50 세 미만의 환자에게서 유사한 징후가 발견되면 이상 지질 혈증이 유전이라는 것을 의미합니다.
4. 4. 여러 장기의 손상 징후. 지질 비율을 위반 한 결과로 개발 된 죽상 동맥 경화증의 배경에 대해 나타냅니다.

이상 지질 혈증을 치료하기 전에 의사는 그 형태를 결정합니다 :

• 깨끗한 또는 고립 된;
• 혼합 또는 혼합.

Fredrikson에 따른 이상 지질 혈증의 분류 (혈액 내 증가 된 유기 화합물의 유형을 고려함)는 다음과 같습니다 :

1. 1. 1 유형은 유전입니다. 의사는 혈중 카일 미크론의 높은 함량을 밝힙니다.
2. 2. Dyslipidemia 타입 2a는 유전의 배경과 외부 환경의 영향에 대해 발달합니다. 높은 LDL이 있습니다.
3. 3. 2b 형 - 의사가 LDL, VLDL 및 트리글리세리드의 증가를 감지하는 결합 된 형태.
4. 4. 3 형 - 상승 된 저밀도 지단백질 (LDL)이 혈액에서 검출되었습니다.
5. 5. 4 형 - 초 저밀도 지단백질 (VLDL)의 농도 증가.
6. 혈액 속의 5 형은 카일로 마이크론과 VLDL의 높은 함량을 나타냈다.

종종 의사는 죽상 경화성 이상 지질 혈증을 진단합니다. 이 용어는 다음과 같은 대사 장애의 삼중 체로 이해됩니다.

이상 지질 혈증의이 형태는 제 2 형 당뇨병, 비만 및 대사 증후군의 특징입니다. 그것은 심근 경색의 발전에 기여합니다.

이상 지질 혈증 증상이 나타나면 치료사와상의해야합니다. 그는 어떤 의사가 비정상적인 혈중 지질 비율을 치료하는지 알려줄 것입니다. 환자는 심장 전문의, 내분비 학자 및 유전 학자와 상담해야합니다. 지질 대사의 측정은 다양한 진단 방법을 사용하여 수행된다.

의사는 환자의 불만 및 병력을 먼저 분석합니다. 그런 다음 환자와 가까운 친척들이 겪었던 질병이 나타납니다. 이상 지질 혈증 진단의 다음 단계는 지질 대사 장애 (다양한 지방 축적)의 외부 징후가 감지 될 수 있도록 환자의 신체 검사입니다. 이 경우 의사는 증가 된 혈압을 진단 할 수 있습니다.

염증 과정 및 기타 관련 질환을 확인하기 위해 환자는 소변 및 혈액 검사를받습니다. 설탕, 총 혈액 단백질 및 요산의 수준은 LHC의 도움을 받아 결정됩니다 지방 지질은 지질 대사 장애를 진단하는 주요 방법입니다.

지질 프로파일 전문가의 주요 지표는 다음과 같습니다 :

1. 1. 트리글리세리드의 형태로 제공되는 화학 물질. 그들은 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 이 수치가 높아지면 당뇨병이 있음을 나타냅니다.
2. 2. VLDL - 콜레스테롤과 트리글리세리드로 구성됩니다.
3. 3. LDL - 인지질, 중성 지방 및 콜레스테롤로 구성됩니다.
4. 4. HDL - 콜레스테롤, 단백질, 인지질로 구성됩니다.

VLDL과 LDL은 죽상 경화성 패의 형성에 기여합니다. HDL은 세포에서 콜레스테롤을 제거하여 간으로 운반하는 데 도움이됩니다. 얻은 데이터를 바탕으로 전문가는 동맥 경화 계수 (VLDL + LDL) / HDL을 결정합니다. 이 비율의 값이 3보다 크면 죽상 동맥 경화증의 위험이 높습니다.

또한, 환자는 다양한 항체의 농도를 결정하기 위해 면역 혈액 검사를 처방받습니다. 유전자 검사는 유전성 지질 불균형이 의심되는 경우에 수행됩니다.

2 차 지질 대사 장애의 치료는 주요 질환의 증상을 제거하는 것을 목표로합니다. 이 경우 환자는 주치의의 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 1. 체중을 표준화하십시오.
2. 2. 충분한 산소의 흐름을 확보하면서 신체 활동을 수행하십시오.
3. 3. 동물성 지방의 섭취를 제한하여 바로 먹습니다. 음식에는 비타민과 섬유가 풍부해야합니다. 고기는 물고기로 대체됩니다.
4. 4. 화학 물질 수준의 증가에 기여하므로 알코올 소비를 제한하십시오.
5. 5. 담배가 심장 및 혈관 병리의 발달에 기여하므로 흡연을 중단하십시오.

이상 지질 혈증 약물 치료에는 스타틴, 지질 흡수 저해제 및 피 브레이트를 복용하는 것이 포함됩니다. 스타틴의 도움으로 지질 합성이 감소되고 유기 화합물의 파괴가 증가합니다. 스타틴은 혈관에 손상을주지 않습니다. 이것은 죽상 동맥 경화증의 빈도를 줄입니다. 따라서 스타틴은 근육 및 간 손상에 기여하므로 복용했을 때 의사는 혈구 수를 모니터링해야합니다. 입원은 활동적인 간 질환, 어린이, 수유기 및 임신 기간 동안 금기입니다.

이상 지질 혈증의 치료에는 장에서 지질 흡수 억제제를 복용하는 것이 포함됩니다. 이 그룹의 약물은 효과가 제한적입니다. 그들은 아이들에게 끌릴 수 없습니다. 이온 교환 수지는 담즙산과 콜레스테롤을 결합시켜 몸에서 제거하는 약물을 포함합니다. 이러한 의약품은 부풀음이나 변비를 일으킬 수 있으므로 어린이, 임산부 및 간호 여성에게 금기 사항입니다.

Fibrates는 중성 지방을 감소시켜 HDL 수치를 증가시킵니다. 종종 스타틴으로 복용합니다. 어린이, 임신 및 수유중인 여성에게는 권장하지 않습니다. 심장 부정맥의 위험을 줄이기 위해 어류 근육 (오메가 -3)으로 만든 약물을 복용합니다.

이상 지질 혈증 전문가의 추가 치료 방법은 다음과 같습니다 :

1. 1. 체외 치료 - 특별한 장치를 사용하여 환자 혈액의 구성과 특성을 변경합니다. 이 기술은 심한 형태의 지질 대사 장애로 나타납니다. 자녀 (체중 20kg 이상)와 임신을 지정할 수 있습니다.
2. 2. 유전 공학 - 세포의 조상 물질을 변화시켜 원하는 품질을 얻습니다. 이 치료는 유전성 이상 지혈증에 사용됩니다.

이상 지질 혈증의 주된 결과는 동맥 벽의 만성 농축, 내강의 협착, 다양한 내 장기로의 혈액 공급 장애입니다. 전문가들은 아테롬성 동맥 경화 반을 가진 혈관의 위치를 ​​고려하여 전문가들은 다음과 같은 유형의 동맥 경화증을 확인합니다.

• 대동맥 - 고혈압과 심장병을 일으킨다.
• 심장 혈관 - 심장 발작으로 이어진다.
• 대뇌 혈관 - 정신 활동을 방해하고 허혈성 뇌졸중을 유발합니다.
• 신장 동맥 - 동맥 고혈압이 동반 됨;
• 장내 동맥 - 신체의 특정 영역의 죽음으로 이어진다.
• 하체 혈관 - 파행과 궤양을 유발합니다.

죽상 동맥 경화증은 2 그룹의 합병증으로 특징 지어집니다.

1. 만성 - 내강이 좁아짐에 따라 혈관에 만성 허혈이 발생합니다.
2. 2. 급성 - 혈병이 형성되고 혈관이 압박됩니다. 급성 허혈은 여러 기관의 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 용기가 파열 될 수 있습니다.

손상된 지질 대사의 예후는 다음 요인에 달려 있습니다 :

• 죽상 동맥 경화증의 발생을 막고 예방하는 물질 수준;
• 죽상 동맥 경화증의 증상 발병률;
• 콜레스테롤 클러스터의 국산화.

본질적으로 치료할 수있는 수정 가능한 요인을시기 적절하게 제거하면 환자의 생명이 상당히 연장 될 수 있습니다.

전문가는 이상 지질 혈증의 1 차 예방과 2 차 예방을 구분합니다. 첫 번째 경우에는 다음과 같은 조치가 필요합니다.

• 너의 무게를 보아라.
• 식이 요법을 따른다.
• 금연과 술;
• 감정적 인 과부하를 제한하십시오.
• 혈압 감시;
• 적시 치료 갑상선 질환.

기존의 이상 지질 혈증 환자는 위험 요소를 최소화하고 약물 치료를받는 것이 좋습니다.

E78 지단백질 대사 및 다른 지질 혈증의 장애

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이상 지질 혈증의 분류, 진단 및 치료

이상 지질 혈증 (ICD code E78)은 선천성 또는 후천성 지방 대사이며, 혈액에서 지방의 합성, 수송 및 제거를 수반합니다. 이런 이유로, 순환 혈액에있는 증가한 내용이있다.

이 질병에는 몇 가지 분류가 있습니다.

• 프레드릭슨 (Fredrickson)에 따르면;
• 개발의 메커니즘에 따라;
• 지질의 종류에 따라 다르다.

Fredrikson에 따르면, 이상 지질 혈증의 분류는 의사들 사이에서 널리 알려지지 않았지만 WHO가 채택한 이후 기억되는 경우가 있습니다. 이 분류에서 고려 된 주된 요인은 지질의 유형이며, 그 수준은 높아진다. 이상 지질 혈증의 6 가지 유형이 있으며, 그 중 단지 5 가지가 죽상 경화증 (atherogenic), 즉 죽상 동맥 경화증의 급속한 발전으로 이어진다.

• 첫 번째 유형은 유전 적 병리학으로서, 환자의 혈액에서 카일로 마이크론의 높은 함량이 관찰됩니다 (ICD E78.3). 죽상 동맥 경화증을 일으키지 않는 유일한 유형입니다.
• 두 번째 유형 (a 및 b)은 유전병으로 고 콜레스테롤 혈증 (a) 또는 복합 고지혈증 (b)이 특징입니다.
• 세 번째 유형은 dysbetalipoproteinemia이며, 이는 중성 지방과 저밀도 지단백질의 증가를 특징으로합니다.
• 네 번째 유형은 매우 낮은 밀도의 지단백질의 수준이 상승하는 내인성 기원의 고지혈증입니다.
• 다섯 번째 유형은 혈중 카일 미크론 (chylomicron)의 함량이 증가하는 유전성 고 중성 지방 혈증입니다.

발생 메커니즘에 따라 이상 지질 혈증 분류에는 여러 가지 형태가 있습니다.

1. 기본 - 독립적 인 질병이며 그것은 발생합니다 :
   • 단일 유전자 - 유전자 돌연변이와 관련된 유전 병리;
   • 동형 접합체 (homozygous) - 양친으로부터 결함 유전자를 하나씩받을 때 매우 드문 형태.
   • heterozygous - 부모 중 한 사람에게서 결함이있는 유전자를 얻는다.
2. 2 차 - 다른 질병의 합병증으로 발전합니다.
3. 소화기 -이 유형의 질병의 발달은 음식에서 동물성 지방의 과도한 섭취와 직접적으로 관련이 있습니다.

피에 어떤 지방이 포함되어 있는지에 따라 방출량이 증가합니다.

• (ICD code E78.0에 따른) 고 콜레스테롤 혈증 (순수 콜레스테롤 혈증) - 단백질 및 지방, 지단백질과 복합체를 이루는 혈액 콜레스테롤.
• (혼합 된) 고지혈증 (ICD E78.2) - 혈중 콜레스테롤과 중성 지방의 증가 (지방산과 트리 글리세롤의 화합물).

이유

이 질병을 일으키는 한 가지 이유를 밝히는 것은 불가능합니다. 발달 기전에 따라 다음과 같은 요인들이 이상 지질 혈증의 원인이 될 수 있습니다.

1. 일차 이상 지질 혈증은 한두 명의 부모 유전자의 병리학 적 결과로 발생하며 유전 적으로 전염됩니다.
2. 2 차 이상 지질 혈증의 원인은 장기 및 시스템의 질병 일 수 있습니다.
3. 균형 잡힌 식단의 장애, 즉 음식에서 동물성 지방의 과다 섭취는 영양 이상 지질 혈증을 유발할 수 있습니다. 또한,이 유형의 질병은 여러 형태가 될 수 있습니다 :
   • 내분비 질환 (갑상선 기능 저하증, 당뇨병);
   • 간 담도계의 폐쇄성 질환 (예 : JCB);
   • 장기 약물 (이뇨제, 면역 억제제, 베타 차단제);
   • 일시적 - 사용 후 다음날 부유하고 지방이 많은 음식 후에 발생합니다.
   • 상수 - 끊임없이 지방 음식을 섭취하는 사람들에게서 관찰됩니다.

질병의 발병 및 진행에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

• 앉아있는 생활 양식;
• 식이 요법과 영양에 대한 중대한 위반;
• 흡연, 알코올 남용;
• 고혈압;
• 복부 비만;
• 남성 성별;
• 45 세 이상.
• 가족력 (뇌졸중, 죽상 동맥 경화증, 허혈성 심장 질환)에 걸렸다.

클리닉

이상 지질 혈증에서 하나의 임상 증후군을 찾아내는 것은 불가능합니다. 매우 자주,이 질병은 죽상 경화증, IHD 및 심장 혈관 시스템의 다른 질병과 유사한 증상의 발전을 동반합니다. 급성 췌장염 증후군도 발생할 수 있으며, 이는 고 트리글리 세라이드와 함께 더욱 특징적입니다. 고밀도 지단백질 (HDL) 환자의 함량이 높으면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 크 산토 마 (Xanthoma) - 콜레스테롤로 가득 찬 빽빽한 결절.
• Xanthelasm - 콜레스테롤, 작은 노란 결절의 형태로 피부 아래에 침착 된 눈꺼풀.

눈꺼풀 아래 콜레스테롤 침착

이상 지혈증의 임상 양상에 대해 말하면서, 대사 증후군 같은 것을 잊지 마십시오. 대사 증후군은 지질 및 지방 대사 장애의 복합체이며 혈압 조절 메커니즘의 기능 장애입니다. 실제로, 대사 증후군이 나타납니다 :

• 이상 지질 혈증;
• 복부 비만;
• 고혈당증;
• 고혈압;
• 지혈의 위반.

진단

이상 지질 혈증의 진단은 고도의 자격을 갖춘 의사에 의해서만 가능하며 추가 진단을 실시했습니다.

• 삶과 질병 (질병의 첫 증상이 나타날 때 친척이 죽상 동맥 경화증을 앓 았는지, 역사상 심장과 혈관의 다른 질병이 있었는지)을 모은다.
• 환자의 객관적인 검사 (점막과 피부 검사, AT 측정, 증가 될 수 있음);
• 혈액 및 소변의 일반적이고 상세한 생화학 분석;
• 지방질 검사 (lipidogram) - 이상 지질 혈증 (트리글리 세라이드, 매우 낮은, 낮은 및 고밀도 지단백질의 주요 증상 인 환자의 혈액에서 지방과 같은 물질의 존재와 수준을 결정하는 혈액 검사.
  
• 가장 효과적이고 유익한 진단 방법 중 하나는 죽상 경화 지수의 계산입니다. 동맥 경화 계수는 다음 공식을 사용하여 계산할 수 있습니다. IA = (OHS / HDL) -1 여기서 IA는 동맥 경화 지수, OHS는 총 콜레스테롤 수치, HDL은 고밀도 지단백 수입니다. 일반적으로 IA는 3.0을 초과해서는 안됩니다. 이 지표가 표준보다 훨씬 높으면 몸에 아테롬성 경화증의 진행과이 질병의 합병증이 발생한다는 것을 의미합니다.
• 면역 혈액 검사 - 거대 세포 바이러스, 클라미디아 및 C 반응성 단백질의 존재에 대한 항체 검출.
• 유전 혈액 검사;
• 필요한 경우 협소 한 전문가의 상담.

치료

이상 지혈증의 치료는 이상 지질 혈증의 유형, 중증도 및 유형에 따라 달라지며 환자마다 개별적으로 선택됩니다. dyslipidemia를위한 처리의 몇몇 유형이있다 :

• 약물 치료;
• 비 약리학 적 치료;
• 다이어트 요법;
• 체외 치료;
• 유전 공학 기술.

• 스타틴 (statins) - 간세포와 그 세포 내 성분에 의한 콜레스테롤 합성을 감소시키는 작용을하는 약물;
• 콜레스테롤 흡수 억제제 - 콜레스테롤의 장 흡수를 방해하는 약물 그룹.
• 이온 교환 수지 (bile acid sequestrants) - 담즙산과 콜레스테롤을 담즙으로 묶어 장 내강에서 제거 할 수있는 약제 제제 그룹.
• 피브 레이트 (Fibrates) - 혈액 내 트리글리 세라이드 수준을 낮추고 보호 물질 HDL의 양을 늘리는 약물;
• 오메가 -3 고도 불포화 지방산 - 심장 마비로부터 심장을 보호하는 물고기의 근육에서 합성 된 약물은 부정맥 위험을 감소시킵니다.

비 약물 치료

이상 지질 혈증을 약물로 치료하는 것은 바람직하지 않습니다. 비 약물 방법을 사용하지 않아야합니다. 실제로,식이 요법, 일과 휴식, 그리고 신체 활동을 조절함으로써 매우 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 이를 위해서는 다음이 필요합니다.

• 매일식이 요법에서 동물성 지방의 양을 줄이고 때로는 완전히 버려야합니다.
• 체중을 정상화하라;
• 환자의 강점과 능력에 상응하는 신체 활동 증가;
• 균형적이고 요새화되고 단편적인 식사를하십시오.
• 환자의 혈액 중 트리글리 세라이드 양이 증가하고 혈관벽이 두꺼워지고 죽상 동맥 경화증의 진행이 빨라지는 알코올 소모를 급격하게 제한하거나 완전히 포기합니다.
• 흡연은 또한이 질병의 발병에 중요한 역할을합니다.

다이어트 요법

위에서 언급 한 바와 같이, 이상 지질 혈증을 가진식이 요법은 효과적인 치료의 주요 요인 중 하나입니다. 다이어트는 일시적인 현상이 아니라 아테롬성 경화증 예방에 기반한 삶과 영양의 방식입니다. 이 질병에 대한식이 요법은 환자의 혈액에서 콜레스테롤 수치를 줄이기위한 것이지 몇 가지 원칙이 있습니다.

• 지방 육류, 생선, 라드, 새우, 버터, 지방 유제품, 산업용 치즈, 소세지 및 소시지의 소비를 제한하십시오.
• 지방, 식물성 기원, 채소, 과일, 저지방 가금류 고기 및 생선으로 식단을 풍부하게하십시오.
• 탈지 된 유제품도이 유형의 질병에 대해 표시됩니다.
• 전원은 일정 간격으로 작은 부분으로 분수를 권장합니다.

체외 치료

이러한 치료는 인체 외부의 혈액의 성질과 구성을 변화시키는 데 사용됩니다. 동맥 경화 성 이상 지질 혈증은이 방법의 사용에 대한 지표입니다. 사실, 죽상 경화증은 심장 혈관 질환의 형태로 합병증을 유발하는 요인입니다.

유전 공학 방법

미래의 이러한 유형의 치료는 유전성 이상 지혈증의 치료에서 주요한 치료법 중 하나가 될 수 있습니다. 유전 공학의 업적은 유전 물질을 바꾸고 원하는 특성을 부여하는 데 사용됩니다. 이러한 유형의 치료는 관점을 위해 개발되었습니다.

가능한 합병증 및 결과

질병은 치료할 수 있지만이 과정은 오랜 시간이 걸리고 환자의 의지와 의지가 필요합니다. 그러나 이러한 노력은 다음과 같은 형태로 복잡하고 위험한 건강 합병증을 예방하는 데 가치가 있습니다.

• 죽상 동맥 경화증;
• 관상 동맥성 심장병;
• 심장 마비;
• 뇌졸중;
• 심장 리듬 장애;
• 고혈압 및 신장 혈관 병변;
• 장 죽상 동맥 경화증;
• 아랫쪽 사지의 죽상 경화증.

발달 메커니즘에 따라 모든 합병증은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 날카로운;
• 만성.

급성 합병증은 혈관의 협착 (수축)이 발생하고 혈전이 부착 지점에서 분리됩니다. 간단히 말해, 혈전은 혈관의 전체 또는 일부를 폐쇄하고 색전증이 발생합니다. 이 병리는 종종 치명적입니다. 만성 합병증은 혈관 내강이 점진적으로 좁아지고 혈관이 형성되어이 혈관에 의해 공급되는 영역의 만성 허혈로 이어진다. 이상 지질 혈증의 예후는 다음에 달려 있습니다 :

• 질병의 중증도 및 유형;
• 죽상 경화증의 국소화;
• 병적 인 과정의 발달의 비율;
• 시기 적절한 진단 및 치료.

예방

이 질환은 다른 모든 질환과 마찬가지로 길고 치료하기보다 예방하기 쉽습니다. 따라서 죽상 동맥 경화증과 이상 지질 혈증의 예방은 여러 가지 유형이있을 수 있습니다.

1. 1 차 예방은 질병의 발병 및 발달을 예방하기위한 일련의 조치입니다. 이를 위해 다음을 권장합니다.
2. 2 차 예방 - 합병증의 진행과 질병의 진행을 예방하기위한 조치. 이 유형의 예방은 이미 진단 된 이상 지혈증에 사용됩니다. 이를 위해 다음을 신청할 수 있습니다.
   • 체중의 정상화;
   • 활성 라이프 스타일;
   • 스트레스 회피;
   • 일과 휴식을위한 합리적인 시간 할당;
   • 필수 혈액 및 소변 검사와 함께 정기적 인 건강 검진, 혈압 측정;
   • 다이어트 요법;
   • 약물 예방;
   • 질병의 원인에 대한 비 약물 효과.

첫 번째 경고 증상이 나타나면 자격이 된 의료 지원을 받아야합니다.

적시에 예방, 진단 및 치료를 실시하면 환자의 삶과 질을 연장하고 보존 할 수 있습니다. 그러한 예측의 주요 조건은 건강에 대한 징계와 존중입니다.