심근의 재분극에 대한 위반 : 치료가 필요한지 여부

죽상 동맥 경화증

이 기사에서, 당신은 배울 것입니다 : 심장의 재분극은 무엇이며, 심근의 재분극 과정을 위반하는 것은 무엇입니까? - 자체 증상이 있거나 심혈관 질환의 징후가있는 별도의 질병? 심전도 변화가이 문제를 나타내는 것은 무엇입니까?

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

재분극 과정의 붕괴는 의사가 심전도 (ECG)에서 특징적인 그림을 묘사하는 데 가장 일반적으로 사용되는 의학 용어입니다. 이 그림은 심장주기의 마지막 부분 인 심실 이완에 대한 문제를 나타냅니다.

이러한 장애는 성인과 어린이 모두에서 발생할 수 있습니다. 뚜렷한 특징은 아이들에게 가장 좋은 성격을 지니고 있으며 건강에 위험을 초래하지 않으며, 노인에서는 심장 마비, 허혈 및 심근염과 같은 심각한 심장 질환의 징후입니다.

심전도 변화는 모든 리드 또는 일부에서 관찰 될 수 있습니다. 첫 번째 경우, 그들은 재분극 과정의 확산 된 장애에 대해 이야기하고 있습니다. 산만 한 변화는 이상이 전체 심장 근육으로 퍼 졌음을 나타냅니다 (예 : 심근염). 병적 인 병리학 적 과정이 제한적일 때, 심장의 일부분에만 영향을 미친다. (예를 들어, 그의 심근 경색의 묶음의 봉쇄).

심장 학자들은 재분극 위반을 초래할 수있는 질병을 다루고 있습니다.

심장주기에 대한 설명

심장 수축은 심근 (심장 근육)의 각 세포로 전달되는 전기적 자극으로 인한 것입니다. 이러한 맥박을받은 후, 각 심근 세포는 심장주기를 구성하는 수축 및 이완 단계를 거친다. 그러나 이러한 각 단계의 뒤에는 세포에서 세포로 칼슘, 칼륨 및 염소 이온이 유입되는 복잡한 메커니즘이 있습니다. 수축의 기본이되는 심근 세포막의 전기적인 변화를 탈분극이라고하며, 이완을 기본으로하는 것들을 재분극이라고합니다.

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ECG에 대한 재분극 및 위반

의사가 재분극에 대해 이야기 할 때, 임상 실습에서 측정 할 수없는 심장 세포막을 통한 이온 전류를 의미하는 것이 아니라 심실 이완시의 ECG 패턴의 특성에 관한 것입니다.

ECG는 일반적으로 여러 가지 치아로 구성된 곡선의 형태를가집니다.

P - 심방 수축을 표시합니다.
Q, R, S -는 심실의 수축을 나타냅니다.
T - 심실의 이완을 표시합니다.

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이 이빨들 사이에는 세그먼트와 간격이 있습니다. 성인과 어린이의 심전도에 대한 재분극 과정의 장애는 ST 분절과 T 파의 변화로 나타납니다.

재분극 장애의 원인

다음과 같은 많은 요인들이 재분극 과정에 영향을 줄 수 있습니다.

심근 자체의 질병 (예 : 심근염, 허혈, 경색, 침윤 과정).
의약품 (예 : 디곡신, 퀴니 딘, 삼환계 항우울제 및 기타 약물).
칼륨, 마그네슘 및 칼슘의 농도에서 전해질 장애.
신경 인성 인자 (예 : 허혈성 뇌출혈, 외상성 뇌 손상, 뇌종양).
대사 요소 (예 : 저혈당,과 호흡).
심실에서 전기 신호의 전도에 대한 위반.
병리학 리듬. 심전도에 근원이있다.

심근의 재분극의 2 차 장애는 심실의 흥분의 순서의 변화로 인해 유일하게 발달하는 ST 분절 및 T 파에서의 정상적인 변화이다. 그러한 변화는 본질적으로 종종 초점이 맞습니다. 즉 ECG 리드의 관점에서만 관찰됩니다. 그들에게 속한다 :

그의 봉쇄의 특성을 변화시킨다.
울프 파킨슨 - 화이트 증후군의 변화.
조기 심실 수축, 심실 성 부정맥 및 심실 리듬의 특징을 변경합니다.

재분극 과정의 주요 장애는 심전도의 조정되지 않은 활동에 의존하지 않는 심전도상의 변화이지만, 심실의 이완에 영향을 미치는 확산 또는 병리학 적 과정의 결과 일 수 있습니다. 그들에게 속한다 :

마약의 작용 (예 : 디곡신 또는 퀴니 딘).
전해질 장애 (예 : 저칼륨 혈증).
허혈, 경색, 염증 (심근염).
신경 인자 (예 : 지주막 하 출혈은 QT 간격의 연장을 유발할 수 있음).

조기 심실 재분극 증후군

이러한 장애의 한 형태는 심실의 조기 재분극 증후군 (SRRS)으로 인구의 2 ~ 5 %에서 발생하며 남성, 청소년, 청소년 및 운동 선수에서 흔히 발생합니다. 최근이 증후군은 완전히 유리한 예후를 가지고 있다고 생각되었는데, 그것은 어떤 방식 으로든 사람의 건강과 삶에 영향을 미치지 않습니다. 그러나, 그 형태의 일부가 위험한 부정맥과 심장 마비를 일으킬 위험이 증가한다는 것이 나중에 발견되었습니다. 이 위험은 ECG로 평가할 수 있습니다.

증상

재분극 장애는 자체 증상이있는 독립적 인 질병이 아닙니다. 이것들은 특정 질병의 ECG 특성에 대한 변화입니다. 증상을 경험하지 않고 수정 된 심전도의 존재 여부를 알지 못해도 사람의 수명이 길다.

따라서 재분극 위반의 임상상은 완전히 사라져 있거나 (예 : SRHR의 경우) 매우 밝을 수 있습니다 (예 : 심장 마비의 경우). 자신의 존재를 의심 할 수있는 별도의 증상이 존재하지 않습니다.

임상 증상이없는 경우,이 문제는 심전도 검사 중에 우연히 발견됩니다. ECG의 변화가 질병에 기인 한 것이라면, 임상 결과는 ECG의 비특이적 인 변화가 아니라 그로 인한 것임을 이해해야합니다.

진단

재분극 장애의 존재 여부는 ST 분절과 T 파의 특성 변화를 기반으로 한 ECG에 의해 결정됩니다. 이러한 변화는 심전도 리드의 전부 또는 일부에서 관찰 될 수 있습니다. 때로는 외모로 인해 이러한 위반의 원인을 판단 할 수 있으며 때로는 그렇지 않을 수도 있습니다. 진단의 추가 확인을 위해 의사는 검사를 처방합니다.

염증성 질환, 대사 및 전해질 문제를 확인하기위한 혈액 검사.
심 초음파 - 심장의 초음파 검사로 구조 변화와 심근 수축성을 확인할 수 있습니다.
관상 동맥 조영술은 심장에 혈액을 공급하는 관상 동맥에 대한 연구입니다.

재분극 장애 치료

재분극의 중단은 질병이 아니지만 ECG에서 의사가 발견 한 증상입니다. 심혈관 질환에 대한 증상이 아니라 질병 자체를 치료할 필요가 있습니다. 이러한 장애의 원인을 제거한 후 ECG는 독립적으로 정상화됩니다. 치료의 효과는 질병의 유형에 달려 있습니다.

예측

재분극 장애의 예후는 심전도 변화의 원인에 달려 있습니다. 예를 들어, 양성 SRRZh 환자의 삶이나 건강에 아무런 위협이 없습니다. 그리고 ECG에서 재분극 위반을 나타내는 심근 경색으로 인해 사망 위험이 높아지고 나중에 환자의 장애가 있습니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

재분극 과정의 확산 장애

인간의 심장은 매일 매일, 매시간, 매분마다 몸을 통해 많은 양의 혈액을 배출합니다. 내부 "모터"의 작업은 과대 평가하기 어렵습니다.

이 작업은 심근 세포의 조화로운 응집 작용 때문에 가능합니다. 작은 "빌딩 블록"은 심장의 구조 단위입니다. Cardiomyocytes, 세포의 이온 "내부 - 외부"의 농도 차이로 인해, 흥분 수 있습니다,이 과정 덕분에 depolarization의 상태로 유지, 심장 근육의 수축이 가능합니다.

이온 전류와 세포 표면의 전하 변화를 통한 흥분 상태는 이완 상태 - 재분극으로 대체됩니다. 따라서 심근의 재분극은 이완 상태, 즉 흥분 상태에서 정상 상태로의 전환을 의미합니다. 이 과정은 동시 적으로 진행되는 것이 아니라 연속적으로 심혼에서 - 외부에서 내부 층으로 진행됩니다. 심장 세포에서 여기 (탈분극) 및 휴식 (재분극) 단계의 순차적 인 변경은 기관의 중단없는 기능을 보장합니다.

1 ECG - 프로세스의 "미러링"

심전도는 심장 세포의 세포 및 세포 내 수준에서 일어나는 과정을 진단하는 "거울"입니다. 심전도 기록 중에 필름에 형성된 치아는 심근 탈분극 과정을 반영합니다. 즉 :

심방 자극의 범위에 대해 P 파는 심실 자극에 대해 "보고"합니다 - QRS 복합체.
ST 분절, T 파 및 U 파는 주로 하 심실의 심근의 재분극 과정이 어떻게 이루어지는지를 보여줍니다.

의사가 ST 세그먼트, T, U 치아의 심전도 비특이적 변화에 대해 알아 차린 후 해독 할 때 그는 "재분극 과정의 위반"이라는 결론을 내릴 수 있습니다. 이것은 무엇을 의미합니까?

2 마음이 평화를 원하지 않을 때?

심전도 재분극 과정의 확산 장애

재분극 과정의 중단은 어떤 이유로 심장 세포가 충분한 양의 시간 동안 휴식을 취하거나 휴식을 취할 수 없거나 여기 - 이완 과정이 시간과 일치하지 않는다는 것을 의미합니다. 이 상태는 결코 임상 적으로 나타낼 수 없으며 심전도를 기록 할 때에 만 기록 될 수 있으며 심장 병리의 증상이나 내부 장기의 질병 중 하나 일 수 있습니다.

의사가 심전도의 일부 리드에서만 재분극 위반에 내재 한 변화를 기록하면 이러한 변화는 본질적으로 초점을 맞 춥니 다. 변경 사항은 사적인 영역, 즉 심장 부분에 영향을 미칩니다. 심전도의 변화가 모든 리드에서 관찰되면 심전도가 끝나면 의사는 재분극 과정의 위반이 확산되었음을 나타냅니다.

3 개의 ECG 표지판

의사는 심장 근육의 재분극에 확산 장애가 있다고 어떻게 결정합니까? 모든 리드에서 심전도 기록에는 다음과 같은 변경 사항이 기록됩니다.

T 파의 높이를 낮추고, 반전 (역 배열), 평평하게, 좁히기. 일반적으로 T 파는 리드 I 및 II에서 진폭이 0.5mm 이상이어야합니다.
우세 또는 ST 세그먼트의 등 전선 아래 1mm 이상 감소. 이 부분의 하향 변위가 1mm 이상이면 심각한 심장 병리 인 허혈에 대해 이야기하고 있습니다.

위의 ECG 변화는 또한 전극의 부적절한 겹침으로 인해 관찰되거나 냉수를 마시는 경우 발생하며 피부와의 접촉이 불량한 결과 일 수 있습니다.

4 가지 표준 옵션

이러한 변화는 신생아에서 기록 될 수 있습니다.

항상 심장의 재분극 과정에 대한 위반은 규범에서 벗어난 것으로 간주되어야합니다. 이 상태는 심장 근육을 포함하여 몸의 노화를 나타내는 자연스러운 신호입니다. 심장과 같은 나이가 들어감에 따라 심장의 대사 과정이 악화되고 심근이 가려워지고 심장 세포의 전도성과 흥분성이 방해되며 재분극 과정이 악화되고 심근의 변화가 확산됩니다.

이러한 변화는 또한 신생아, 심장 활동의 식물 적 조절 미숙 등으로 인해 첫 해의 어린이, 과도한 호르몬 활동으로 인한 사춘기 청소년 및 집중 성장으로 기록 될 수 있습니다. 세포 수준에서 심근의 산만 한 변화는 스트레스에 대한 장기간의 노출, 심리적 정서적 영역에서의 육체적 인 노력, 피로 및 교란으로 발전 할 수 있습니다.

이러한 변화는 다양한식이 요법을 좋아하는 사람, 체계적인 영양 실조, 고갈로 기록 될 수 있습니다. 심전도의 확산 변화가 신체의 노화와 관련되어있는 경우, 과정은 되돌릴 수 없습니다. 그것은 오직 느려질 수는 있지만 심근의 구조를 복원하는 것은 불가능합니다. 위에 설명 된 다른 모든 경우에, 이러한 변경을 야기하는 요소가 적시에 제거되는 한, 프로세스는 되돌릴 수 있습니다.

심장의 경우 5

심장 혈관 시스템의 병리학에서 심근의 산만 한 변화가 발생할 수 있습니다. 이러한 위반은 다음을 나타낼 수 있습니다.

심근염 - 심장 근육의 염증. 전체 근육이 염증에 의해 덮일 때, 발달하는 확산 변화입니다. 염증 과정의 성질은 완전히 다를 수 있습니다 : 전염성, 세균성, 알레르기 성.
Cardiosclerosis는 cicatricial 변화의 단계입니다, 심한 심장 마비로 고통받는 심근염 후에 발생할 수 있습니다. 심근염에서는 경색, 초점 변화 (예 : 좌심실 재분극의 초점 장애)와 같이 광범위하게 변화합니다.
장기간의 허혈성 심장 질환, 고혈압, 관상 동맥 경화증에서의 죽상 경화성 과정. 이러한 질환을 앓고있는 사람들의 경우 ECG에서 심근의 확산이 많이 발생하는 경우가 많습니다.

6 비 심장 문제

빈혈에 대한 낮은 헤모글로빈

재분극 과정의 중단은 심장과 전혀 연결되지 않은 상태에서는 드문 일이 아닙니다. 다음과 같은 경우 이러한 변경이 발생할 수 있습니다.

빈혈 심장의 빈번한 변화와 빈혈 사이의 연관성은 빈혈 상태에있는 헤모글로빈의 양이 적 으면 건강한 심장이 작업에 필요한만큼의 산소를 전달할 수 없다는 것입니다. 빈혈이있는 심근 세포의 산소 "기아"와 이러한 비특이적 심전도 변화를 일으 킵니다.
전염병은 급성 및 만성 모두 있습니다. 이러한 조건은 신체뿐만 아니라 심장에서의 대사 과정을 위반하는 데 기여합니다. 급성 감염 및 회복을위한 치료 후, 심장의 확산 된 이상 또한 제거됩니다. 만성 병리학은 재분극 위반의 확산, 확산 변화의 악화에 기여하며, 이로 인해 국소 빈혈이 유발 될 수도 있습니다.
알코올 중독, 니코틴, 마약 사용. 장기간의 체계적인 학대는 심혈관 재해를 위협합니다 : 심장 마비, 심한 부정맥. 그리고이 환자들의 첫 번째 종은 심근의 정확한 확산 변화입니다.

7 임상 사진

산만 한 심근 변화

대부분의 경우, 심근의 확산 변화는 의사를위한 우연한 발견이되고 환자를 놀라게합니다. 이는이 병리가 재분극을 위반 한 원인을 밝힐 때만 진단 적으로 중요하다는 사실 때문입니다. 이 원인이 항상 심장에 연결되는 것은 아닙니다. 그리고 심장 질환을 앓고있는 사람들을 위해, 근본적인 질병의 진료소가 앞장서 서 있습니다. 그리고 심근의 확산을 동반합니다 - 수반되는 병리학.

환자는 약화, 피로, 신체 활동 중 호흡 곤란, 심박수 증가, 심장 활동 중단 등의 증상이 전혀 나타나지 않거나 구체적이지 않습니다. 이러한 불만은 심장이 제대로 작동하기에 충분한 에너지가 없다는 증거 일 수 있습니다. 심전도가 재분극 장애의 특징을 드러낸다면 의사는 이러한 변화의 원인을 밝히기 위해 환자를 사전 검사 할 것입니다.

8 재극 현상 위반시 심사

추가 검사의 목적은 심근의 확산 변화 원인을 명확히하는 것입니다. 결국, 원인이 제거 가능하다면 - 심장의 작용이 완전히 회복 될 수 있고, 확산 장애가 되돌릴 수 있습니다. 원인을 제거 할 수없는 경우 심장에 미치는 영향을 줄이거 나 보조 대사 약물을 처방하거나 만성 심장 외상성 질환을 완화시켜보십시오.

ECG에서 심근 재분극의 비특이적 징후가 감지되면 의사는 환자에게 다음과 같이 처방합니다.

일반 임상 검사 (OAK, OAM),
신장, 간, 췌장, 류마티스 복합체,
심장 초음파,
내부 장기 초음파
내분비 학자의 상담, 여성을위한 부인과 의사
홀터 심전도 모니터링, 스트레스 테스트.

성인의 심전도 상 심실 재분극 장애는 무엇을 의미합니까?

성인에서 심전도의 재분극 과정이 자주 중단되므로보다주의 깊게 연구해야합니다. 인간의 심장은 오히려 복잡한 구조를 가진 기관입니다. 이러한 불안한 메커니즘의 작동에 방해가되면 심각한 결과를 초래하고 잠재적 인 생명 위협을 초래할 수 있습니다.

심장 근육의 임펄스 전달은 특정 방식으로 진행되어 심근 세포의 흥분 및 수축을 유발합니다. 다시 말하면, 탈분극과 재분극의 과정이 지속적으로 핵심에 이릅니다.

심근 재분극은 수축 후 세포 수복 과정으로 정의됩니다. 이 기간에 세포막의 전하가 원래 상태로 돌아가고 전해질 균형이 정상으로 돌아오고 세포는 에너지를 축적하여 산소를 소비합니다. 그리고이 기간이 끝나면 심장은 다음 수축에 대비할 것입니다.

그러한 어려운 정의로부터조차도 우리는 세포의 이온 균형을 회복시키는 메커니즘이 얼마나 중요하고 취약한 지 결론 내릴 수 있습니다.

이 기간 동안의 위반은 심전도를 사용하여 감지됩니다.

대부분 세포 분열 단계의 위반은 다음 요소의 변화로 인한 것입니다.

심장 근육에 산소 부족 (저산소증);
관상 동맥의 침대에서의 압력 감소;
심장 심실의 공동에서 수축기 압력의 변화.

성인에서 심실 재분극의 그러한 위반에 대한 이유는 꽤 많이 있습니다. 편의상, 그들은 여러 그룹으로 합쳐졌습니다 :

심혈 관계 질환 (허혈성, 염증성, 영양 장애, 심근 비대, 심실 구조의 확산 변화);
신경 계통의 병리 (neurocirculatory dystonias, sympathoadrenal dysfunction)의 존재;
신경 내분비 계의 조절 장애 (증가 된 호르몬 생산);
폐경 및 임신;
특정 약물에 대한 노출;
비 특유의 발달 원인 (조기 재분극 현상).

심전도는 심장 근육에 의해 생성 된 생체 전위의 기록입니다. 양 심실의 재분극 단계는 심전도상에서 T 파와 연관된 S-T 부분의 형태로 나타납니다. 자연적으로,이 기간에 위반하면 치아의 모양, 위치 및 방향 및 과정을 나타내는 간격이 변경됩니다. 심전도에서 기록됩니다 :

R 파의 내림차순 무릎에 특징적인 노치의 모양;
S-T 부분의 변화는 isoline arc 위를 향한 방향으로 향하게된다.
T 파의 모양과 크기를 변경합니다.

심전도는 심장 근육의 연구를하는 주요 방법입니다. 심근의 전기적 활동 기록을 기록하면 그 작업을 평가할 수 있으며 다양한 종류의 장애를 반영합니다. 그러나 심전도 상에 항상 병리학 적으로 변화가있는 것은 아니 어서 심근에 손상 징후가 있음을 나타냅니다. 심혈관 질환이있는 환자에서 일반적인 심전도가 발생할 수 있습니다. 심장 부정맥은 심장 근육의 생체 전위를 기록 할 때 절대적으로 정확한 진단 영상만을 가지고 있습니다.

세포 회복의 과정은 건강하고 병리학 적으로 변형 된 심근에서 다르게 진행될 것입니다. 심장 질환에 대한 운동 검사는 이러한 차이를 기반으로합니다.

과도한 부하는 T 파의 변화를 1도 또는 다른 정도로 바꾸며, 이러한 변화를 기반으로 의사는받은 응답의 본질에 대한 결론을 내립니다. 재분극의 주요 물결의 구성은 또한 평범한 인간 활동에 의해 영향을받을 수 있으며, 다음과 같은 형태로 나타난다 :

찬물을 마시는 것;
호흡 리듬의 변화;
몸 위치의 변화.

그러나 이것은 ST 부분에서 변경을 야기해서는 안된다.

심근 저산소증은 혈액 순환 장애 및 호흡 장애의 결과입니다. 재분극 단계에서 일어나는 변화는 세포막이 칼륨 및 나트륨 이온 상태의 변화에 매우 민감하기 때문에 저산소증의 초기 징후로 작용합니다. 재분극의 단계는 에너지가 필요한 과정이라고 할 수 있습니다. 그것은 산소가 필요 합성의 아데노신 triphosphate의 분자의 형태로 세포에 들어갑니다. 심근 허혈이 발생하면 재분극 단계의 변화가 처음 발생할 것입니다. 심한 저산소증은 여러 가지 부정맥을 일으키고 심박수에 악영향을 미칩니다.

그러나 허혈은 가역적 인 과정이며, 잠시 후에 세포의 신진 대사가 회복됩니다. 그것은 변화의 역 동성이 심전도에서 볼 수 있음을 의미합니다. 임상 이미지와 함께 데이터를 평가하면 올바른 진단을 내릴 수 있습니다.

특정 기간의 확산 저산소 상태는 T 파의 크기 변화만을 일으킬 수 있으며 심근, 만성 빈혈 등 다양한 대사 장애에서 유사한 상황이 발생할 수 있습니다.

기본 세포 이온의 함량을 변화시키는 모든 조건들 또한 재분극 과정에 영향을 미친다. 세포의 전해질 균형의 붕괴는 ST 분절과 T 파 모두에서 다양한 변화를 수반 할 것이다.

재분극 단계에서 언급 된 위반은 비특이적이며, 우연히 발견되며 다른 것을 보여주지 않습니다. 이러한 상황은 청소년, 젊은이들 (흔히 운동 선수들에게서)에서 드문 일이 아닙니다. 이것은 일찍이 재분극 현상이라고 불리는 현상입니다. 긍정적 인 추세를 보이는이 경우의 전도 된 약물 검사는이 단계에서의 교란의 기능 (교환) 기원에 대해 이야기합니다.

확산 장애의 빈번한 원인은 자율 신경계, 즉 교감 신경절의 음색의 증가입니다. 호르몬 영향은 논의 된 세포막 수리 과정에 중대한 영향을 미칩니다.

이러한 변화를 심전도에 고정하는 한편,시기 적절하고 적절한 치료를 시작하려면 다양한 급성 질환을 가진 차별 진단을 수행해야합니다.

급성 심낭염은 심전도에서 재분극 장애와 비슷한 변화를 보인다. 그리고 역학에서의 관찰 만이 마침내 의심을 불식시킬 수 있습니다.

결론은 단 하나입니다 : 진단을 확인하기 위해서는 추가 연구 방법을 수행해야합니다. 심전도 곡선을 해석하는 복잡성은 주로 생체 전기 과정의 본질의 이질성에 기인하며 의사가 환자의 임상 상태를 연구 할 것을 요구합니다.

그러한 질환을 초래하는 심각한 병리학 중 하나는 과민 반응 증세입니다. 이 질병은 어린 시절부터 영향을받습니다. 이 질병의 특이성은 혈액에 아드레날린이 많이 존재한다는 것입니다.

끊임없는 열심히 일하는 것과 다양한 스트레스가 많은 상황이 토론의 원인이 될 수 있습니다. 임산부와 폐경기 여성에게도 동일한 위험 요소가 존재합니다. 호르몬의 불균형은 인체에 장애를 유발하여 ECG에 반영되어 특정 증상이 나타납니다.

많은 사람들이 심장 근육의 벽에 변화가 있지만 의심조차하지 않습니다. 이러한 위반은 어떤 이유로 든 심전도 기록 중에 우연히 감지됩니다.

재분극 파동이 심장 근육의 상당 부분을 차지하는 경우, 증후군의 임상 양상은 유형화되고 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

피로, 어지러움, 약점이 특징 인 일반적인 상태의 위반;
눈에 띄는 분위기의 변화;
심장 리듬 변화;
심장에 고통의 모습.

신체 활동의 배경에서 이러한 증상이 증가한 것이 특징입니다.

좌심실 하부 벽의 회복 과정을 위반하여 혈압이 상승하고 현기증이 나고 광 시야가 발생할 수 있음이 입증되었습니다. 이것은 특히 신체 활동 기간에 가능합니다. 이 상황은 심근 부위의 해부학 적 특징과 관련이 있으며, 어떤 경우에는주의를 끌어야한다.

노인에서는 합병증이있는 경우 재분화 장애가 발생하면 심각한 부정맥이 발생할 수 있습니다.

장기적인 문제를 해결하지 않고 사람들은 위험에 처하게됩니다. 짧은 휴식 후에 발생한이 질병의 모든 발현은 심하고 가끔씩 무능력한 상태의 특성을 강화하고 획득하기 시작합니다.

이러한 장애의 완전한 치료를 위해서는 진단을 확인하기위한 추가 검사 방법을 실시 할 필요가 있습니다. 재분극 장애의 치료는 그 원인을 제거해야합니다.

내분비 계, 심장 및 혈관 질환 환자의 치료는 이러한 병리의 프로토콜에 따라 수행됩니다. 합병 된 병리학이 치명적인 부정맥의 진행을 위협하는 심각한 과정을 겪고있는 경우, 외과 적 치료를 선택할 수 있습니다. 철저한 검사를 거친 후 부정맥의 초점을 없애거나 맥박 조정기를 삽입하기 위해 전도 경로를 통해 환자를 납치합니다.

질병의 임상 증상없이 심전도 변화가 있었던 사람들은 :

조제실에있을 것;
신체 활동으로 시험을 봅니다.
정기적으로 심전도 검사를받습니다.
건강한 생활을 인도하십시오.
의사가 처방 한대로 비타민 및 기타 신진 대사 약을 복용하십시오.

일반적으로 건강한 사람들은 치료를받지 않으며 의사의 권고를 따르고 정기적 인 ECG 모니터링을받는 것으로 충분합니다. 소아에서는 신드롬을주의 깊게 돌보고 모니터링한다면 그러한 증후군은 나이와 함께 사라질 것입니다.

합리적인 영양,식이 운동, 나쁜 습관의 부재는 그러한 무서운 위반과 그 결과에 대해 잊게합니다.

따라서 심장의 활동을 통제 할 필요성이 분명해진다. 그리고이 통제는 사람에게 그의 부재보다 훨씬 적은 불편 함을 줄 것입니다.

위험한 것은 무엇이며 심근 재분극 장애는 어떻게 치료됩니까?

심장은 복잡한 구조의 기관입니다. 그의 일의 어떤 위반든지에, 각종 질병은 생깁니다. 대부분의 병은 사람의 생명에 잠재적 위협을줍니다. 상태를 모니터링하고 문제를 피하는 것은 매우 중요합니다.

심근 재분극은 신경 충동이 통과하는 신경 세포의 막을 복구하는 과정입니다. 이동하는 동안 멤브레인의 구조가 변경되어 이온이 쉽게 이동할 수 있습니다. 반대 방향으로 움직일 때 확산 이온은 멤브레인의 전하를 회복시킵니다. 이 과정은 신경을 준비 상태로 가져오고, 충동을 계속 전달할 수 있습니다.

재분극 과정의 붕괴는 심장 부위의 통증을 호소하는 50 세 이상의 성인에게서 발생합니다. 이러한 과정은 허혈성 또는 고혈압 성 심장 질환의 징후로 간주됩니다. 심전도가 진행되는 동안 이러한 문제를 확인하십시오.

이유

재분극 장애는 다양한 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 세 가지 이유가 있습니다.

신경 내분비 계의 병리학. 그것은 심장과 혈관의 작용을 조절합니다.
심장 질환 : 비대, 허혈 및 전해질 불균형.
심장 수술에 부정적인 영향을 미치는 약물 복용.

심근의 재분극 과정의 중단은 비특이적 원인에 의해 유발 될 수 있습니다. 이 현상은 청소년에서 발생하며 마약을 사용하지 않고 자발적으로 사라지는 경우가 많습니다. 때때로 치료가 필요합니다.

비특이적 인 장애는 신체적 과부하 (스포츠 또는 직장에서), 스트레스 또는 호르몬 변화 (임신 또는 폐경)로 인해 발생할 수도 있습니다.

심전도 변화

심근 재분극의 위반은 종종 무증상이며 이는 사람의 삶에 극히 위험합니다. ECG 검사 중에 우연히 병리를 확인할 수 있습니다.

진단을 내릴 수있는 변화는 심전도에서 볼 수 있습니다. 심실 및 심방의 재분극 장애를 구별하는 것이 가능하다.

심방 탈분극의 존재는 P 파에 의해 표시됩니다.
심전도 상 Q와 S 치는 낮아지고 (부정), R은 반대로 상향 (양성)으로 심실 심근의 탈분극을 의미합니다. 동시에 여러 가지 긍정적 인 R 치아가있을 수 있습니다.
T 파 위치의 편차는 심실 재분극의 특징적인 신호입니다.

병리학의 형태는 전기 방전의 회복 과정이 정해진 기간보다 일찍 일어나는 초기 재분극 증후군이다. 심전도에서이 증후군은 다음과 같이 나타납니다.

지점 J에서 ST 세그먼트가 상승하기 시작합니다.
R 파의 하강 부분에서 비정상적인 재규어가 나타납니다.
ST의 고도에서, 상향으로 향하는 심박동에 오목 부가 형성되며;
T 파가 좁고 비대칭이된다.

심전도 결과의 복잡성을 이해하려면 적절한 치료를 처방 할 수있는 자격을 갖춘 의사 만 할 수 있습니다.

증상이없는 과정은 모든 재분극 장애에서 관찰되지 않습니다. 때로는 신체 활동이 활발할 때 병리가 나타날 수 있습니다. 이 경우 환자는 심박수가 변합니다.

또한이 질병에는 다음이 동반 될 수 있습니다 :

머리에 통증;
피로;
현기증.

잠시 후 심장의 통증이오고 심장 박동의 리듬이 빨라지고 땀샘이 증가합니다. 이러한 증상은 구체적이지 않으며, 발생할 때 질병은 다른 심장병과 구별되어야합니다.

이러한 증상 이외에도 환자는 과민성과 눈물이 심합니다. 심장 통증은 증가하는 감각을 찌르거나 자르는 것을 특징으로합니다. 좌심실의 하부 벽의 재분극 과정에서 심한 육체 노동으로 현기증이 나고 눈에 "파리"가 나타나고 혈압이 상승합니다.

시간이 치료로 넘어 가지 않으면 증상은 시간이지나면서 더 발음되고 연장됩니다. 환자는 호흡 곤란을 경험하기 시작하고 다리에 부종이 발생합니다.

치료

재분극 장애의 치료는 병리의 원인에 달려 있습니다. 그러한 이유가 확인되지 않으면 사용 된 치료법은 다음과 같습니다.

비타민과 미네랄의 복합체. 그들은 영양소 섭취와 미량 원소 공급을 통해 심장 활동을 회복시키는 데 도움을줍니다.
베타 차단제 (Anaprilin, Panangin).
코르티코트 성 호르몬. 그들은 심장 활동에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
코카 르 복실 라제 하이드로 클로라이드. 그것은 탄수화물 신진 대사를 복원하는 데 도움이되고 심장 혈관 시스템에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

환자는 반복되는 ECG로 치료 결과를 주기적으로 모니터링하여 진료소 계정으로 이동합니다.

재분극 과정의 장애 : ECG, 형태, 증상, 치료법

심근 또는 심장 근육의 재분극은 심근 수축을 보장하기 위해 심장 세포에서 발생하는 많은 생화학 적 과정 중 하나입니다. 따라서 세포 (심근 세포)가 수축하기 시작하면 전기 자극을 받아야합니다. 이것은 세포막을 통해 세포 내로 양전하를 띤 이온의 흐름에 의해 보장됩니다. 그러면 멤브레인이 전하를 변화시키고 환원에 필요한 에너지가 방출됩니다. 세포의 일종의 전기적 "재시동"이 있으며, 그 결과 세포가 감소합니다. 이 메커니즘을 소극증이라고합니다. 그리고 재분극은 세포가 원래의 상태로 돌아온 후에 발생합니다. 즉, 작업이 완료된 후에 세포가 "휴식"합니다. 이런 식으로 신체의 모든 근육 세포가 수축됩니다.

탈분극과 재분극 과정은 엄격하고 규칙적으로 번갈아 진행되어 심장의 수축 (수축)과 이완 (이완) 단계를 제공합니다. 재분극 단계는 세포를 여기시키는 것이 거의 불가능한 일종의 휴식 단계입니다. 심전도상의이 위상은 QT 간격과 일치합니다.

심근의 탈분극과 재분극 및 심전도에서의 반사 단계 (탈분극은 황색, 재분극은 적색으로 표시)

심장 질환이 있거나 심장 병리학이 없어도 인간의 심혈관 시스템에 대한 규제 효과를 위반하면 심근 재분극 과정이 중단 될 수 있습니다. 때때로 이것은 특정 증상을 나타내며 치료가 필요하며 때로는 심장 전문의와 주기적으로 검진하는 것으로 충분합니다.

비디오 : 심근 세포의 탈분 극화 및 재분극, 강의

심실 재분극 장애의 원인

일반적으로 재분극 장애는 50 세 이상에서 진단되지만 최근에는 40 세 미만의 환자의 유병률이 증가했습니다. 성인의 심장 근육에서 이러한 과정은 완전히 무해한 원인과 심장이나 다른 장기의 중대한 질병으로 인한 것일 수 있습니다. 따라서, 후자의 경우, 병리학 적 과정이 하나 또는 다른 국소화의 심근에서 발생할 때, 세포는 세포 내 및 세포 외 매체 사이에서 이온을 교환하는 능력을 상실한다. 예를 들어 염증성, 허혈성 과정 또는 괴사가 심장 근육에서 발생하고이어서 정상 조직을 결합 조직 흉터로 대체하면 탈분극 및 재분극 단계의 정상적인 순환이 방해 받게됩니다.

심근의 화학적 전기적 과정을 유발할 수있는 주요 원인은 다음과 같습니다.

심근염,
심근 허혈
심근 경색 후 심근 경색 후 심근 경색증, 동맥 경화성 심근 경화증,
비대증 성 심근 병증의 형성과 함께 고혈압,
어떤 기원의 제한적, 확장 또는 비대화 형 심근 병증,
프로 운동 선수가 심근 비대로 좌심을 증가시킬 때 소위 말하는 "운동 선수의 마음"
세포로의 이온 수송을 코딩하는 유전자의 선천성 결손은 심실 조기 재분극 증후군 (SRRS)뿐만 아니라 길고 단축 된 QT 간격 증후군을 일으킨다.
아트로핀, 심장 배당체, 아드레날린 및 기타 약물의 수락,
식물 혈관성 긴장 (신경 전달).

또한 심근에서의 재분극 과정의 장애는 과도한 양의 아드레날린과 노르 아드레날린이 혈액에서 생성 될 때 심장, 특히 미주 신경 및 교감 신경계 또는 부신 땀샘에서의 신경 조절 효과의 변화의 특징입니다. 갑상선의 병리학에서 심장 근육이 정상적으로 기능하는 데 방해가되는 경우가 종종 있는데, 이는 호르몬이 혈액으로 방출되어 심장에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다.

일반적으로 심근 (허혈, 심근 경색, 심근 병증)의 일반적인 과정은 재분극 과정의 확산 장애, 제한된 장애 - 국지적 장애를 유발합니다. 예를 들어, 신경 순환 장애 (neurocirculatory dystonia)에서 재분극 장애는 측벽 및 고 측방 경색 후, 좌벽의 후벽을 따라 측벽을 따라, 그리고 심근 경색 후 좌심실의 전 - 중격 영역을 따라 발생한다.

심근 탈분극 및 재분극은 정상이다.

허혈에서 탈분극 및 심근 재분극

환자가 눈에 보이는 원인을 식별하지 못하고 재분극 과정의 위반이 감지되는 경우이를 비특이적이라고합니다.

병리학적인 원인 외에도, 완전히 심한 건강한 사람에게는 좌심실 재분극 과정의 중등도 위반이 발생할 수 있습니다. 이것은 추가 검사 후 심전도 장애 재발증으로 진단받은 환자가 심장 및 기타 기관의 문제를 밝혀 내지 못한 경우에 나타납니다. 동시에, 재분극 장애는 환자의 삶을 실질적으로 위험에 빠뜨리지 않습니다.

재분극의 장애가 임상 적으로 나타 났습니까?

화학적 전기적 교란 그 자체에는 엄격한 특정 증상이 없으므로 재분극 과정의 교란은 ECG 증후군입니다. 이러한 장애가있는 환자는 운동 중 피로, 피로, 불편 함 또는 가슴 통증, 현기증 또는 호흡 곤란으로 인한 피로감, 정상적인 운동 내성 감소가 발생할 수 있습니다.

그러나, 환자의 재분극 장애가 특정 병리학에 의해 야기되는 경우, 상응하는 증상이 주요 증상이된다. 따라서, 심근 허혈 변화의 존재로 인해 이후 경색 흉터 또는 심근 병증에 협심증, 심부전 발생 - 호흡 곤란을 운동 중 또는 휴식, 부종과 함께, 등등

부정맥이나 심실 성 빈맥이 발생하여 재분극 과정을 위반하는 경우 환자는 심장 기능, 급격한 심장 박동, 땀, 현기증, 졸도 및 부정맥의 징후, 부정맥 충격 또는 임상 사망에 이르기까지 장애를 겪습니다. 후자의 상태는 QT가 짧아 지거나 길어지는 증후군에서 합병증이 발생하기 때문입니다. 예를 들어, 예를 들어, 심방 세동, 신도에서 다시 중앙 집중 형으로 QT 일반적인 부정맥 단축 - 발작성 심실 빈맥.

진단

환자가 재분극 장애의 특성 인 엄격한 특정 불만을 가지지 않기 때문에 심전도를 기준으로 진단이 확립됩니다. 따라서 주요 진단 방법은 심전도 및 그 변화 - 운동 후 심전도, 심전도, 일일 - 경식도 ECG의 일일 모니터링입니다.

심전도의 주요 기준은 다음과 같습니다.

심실 복합체 QRST에서 작은 R 파의 존재,
코소보 오름차순 표고 (ST 표고)의 존재,
T 파 변화 - 허혈성 변화와 마찬가지로 좁고, 비대칭이며, 심지어 부정적이됩니다.

이러한 변화는 아동, 청소년, 청소년 및 운동 선수에서 흔히 볼 수있는 조기 심실 재분극 증후군 (SRRS)의 특징입니다. 이 증후군은 재분극 과정의 변이 중 하나입니다.

SRRS로 변경된 클래식 버전

재분극 과정을 위반하는 다른 옵션으로는 QT 단축 증후군과 QT 길게하는 증후군이 있습니다. 마지막 두 증후군은 완전히 다른 종류의 심장 부정맥이기 때문에 단축 된 PQ 증후군과 혼동되어서는 안됩니다. 단축 QT 증후군은 0.33-0.35 초 미만의 QT 간격 감소와 0.47-0.48 초 이상의 간격 지속 기간에 의한 QT 연장 증후군으로 심전도 상에 나타난다.

환자가 재분극 장애의 원인 인자가 될 수있는 주요 병리를 가지고 있다면, 환자에게 추가적인 검사가 배정됩니다. 표준 방법 중 일반적으로 갑상선이나 부신, 흉부 방사선 촬영의 호르몬 함량에 echocardioscopy, 혈액 연구를 표시하고, 심전도에 심장 마비 또는 허혈성 변화된다 - 관상 동맥 조영술.

치료는 언제 필요합니까?

재분극 과정의 장애 치료의 필요성에 대한 질문은 심전도 검사 및 환자의 추가 검사 후 가능한 한 빨리 해결되어야합니다. 원인이되는 심장 질환이없는 경우, 환자는 처방 된 약물이나 맥박 조정기가 빈맥의 임상 적 증상의 존재 또는 부재 (실신, 빈맥, 심장의 중단)에 따라 설치됩니다.

따라서 QT 간격을 줄이는 증후군이 종종 치명적인 심실 성 빈맥에 이르게하기 때문에이 증후군을 가진 모든 환자는 심장 박동기 삽입 (심장 박동기 - 제세동 기) 징후를 결정해야합니다.

QT 길게하는 증후군 환자는 생명을 위협하는 부정맥을 앓거나 갑작스런 심장 사망의 위험이 높은 경우 (예를 들어, 어릴 때 갑작스런 심장 사망이 명백한 이유가없는 경우가 있다는 징후가있는 경우 EKS로 이식해야합니다. 명백한 심장 병리의 존재없이). 위험이 크지 않은 경우 환자는 Concor, Egilok, Coronal 등 베타 차단제 (BAB) 그룹의 약을 복용하기에 충분합니다.

다른 심장 병리학이없는 조기 재분극 증후군 (예 : 운동 선수에서 격리 된 SRRZH)에서 환자는 스포츠 경기 및 경기에 참여하는 것으로 제한됩니다. 심근의 유기 병변이있는 경우, 필요한 약물의 복합체가 처방됩니다 (허혈성 변화 및 협심증, 심장 마비에 대한 이뇨제, 고혈압에 대한 저혈압 등).

따라서 QT 쇼트닝 증후군은 졸음 및 / 또는 급성 심장사 및 / 또는 다른 심장병의 위험이 높은 빈맥의 임상 적 증상이있는 경우, 어떠한 경우에도 치료와 조기 재분극 증후군 및 QT 길게하는 증후군을 필요로합니다. 그러나 어떤 경우에도자가 치료가 건강에 돌이킬 수없는 해를 입힐 수 있기 때문에 치료는 주치의에 의해 완전히 선택됩니다.

어린이의 심장 재분극 과정의 장애

임상 데이터 - 실신 (스트레스 유무에 관계없이), 선천성 난청,
가족력 데이터 (QT 시험 또는 QT QT, 가까운 친척에서 갑작스런 심장사가 확정 된 진단은 30 세까지).

선천성 증후군이 의심 될 때 돌연변이 유전자를 확인하기위한 유전자 연구가 수행됩니다. 그러나 연구는 가짜 양성 및 거짓 음성 결과를 산출합니다.

선천적 인 유전 적 결함 이외에도 증후군의 다른 일반적인 원인은 선천성 및 후천성 심장 결함뿐 아니라 심근 병증입니다.

QT 및 SUK QT와 달리 거의 항상 유전학 또는 심장병으로 야기되는 SRRG는 다른 병리가없는 고립 된 형태로 가장 많이 발견됩니다. 그러한 어린이는 ECG가있는 심장 전문의를 일 년에 두 번 정기적으로 관찰하는 것뿐만 아니라 신체 활동을 과도하게 제한하여 올바른 라이프 스타일을 준수해야합니다.

예측

격리 된 조기 심실 재분극 증후군의 예후는 완전히 호의적입니다. 다른 질병으로 인한 재분극 장애의 예후는이 질환의 본질과 심각성에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 심장 질환의 예후는 수술 적 치료가 적시에 이루어지지 않았기 때문에 바람직하지 않으며, 수술 후에는 삶의 질과 삶의 질이 크게 향상됩니다. 가족의 젊은 친척들 사이의 갑작스런 심장사로 인한 사례는 환자의 예후를 훨씬 악화 시키며, 가족력 및 임상 증상이없는 경우 예후에보다 유리합니다.

심근 재분극 장애 치료

아시 다시시피, 모든 신체 시스템의 작용은 신경 세포에 의해 필요한 수용체로 전달되는 신경 자극의 도움으로 뇌에 의해 규제됩니다. 그리고 심장도 예외는 아닙니다.

심근의 재분극은 충동이 막을 통과 한 후 심근 세포의 막 전위 (전하)가 회복되는 과정입니다 (즉, 자극). "신경 신호"의 통과는 분자 수준에서 세포막 구조의 변화로, 나트륨 이온이 자유롭게 확산 할 수있게 해줍니다. 재분극 후, 이온은 반대 방향으로 가고, 막은 원래의 "정상"상태로 되돌아 간다. 이 과정은 심장이 휴식 상태에있을 때 발생하며 이후의 정기적 인 신경 자극 전달에 필요합니다.

오늘날 심근의 재분극 과정의 중단은 심장 혈관계의 기능 상실의 원인 중 하나이며, 이는 특히 35 세 이하의 사람들, 특히 운동 선수들에게서 통계 데이터에 따라 점점 더 많이 나타나고 있습니다.

병리학의 주요 원인

오늘까지 야기 된 심근 재분극의 위반은 정확하게 정의되지 않습니다. 수많은 연구에서 심근 재분극 과정을 변화시킬 수있는 몇 가지 이유가 밝혀졌습니다.

심장 근육의 질병의 존재, 특히 심실의 조직의 과전압, 허혈, 전해질 불균형, 비대;
그들이 통제되지 않는 섭취량 일 때 의약품의 부정적인 영향;
호르몬 (아드레날린과 노르 아드레날린) 수준의 증가와 심장 조직의 민감도;
비 특정 원인. 스트레스, 강한 육체적 인 노력, 일반적인 호르몬 변화.

그것은 중요합니다! 이 병리학은 어린이와 청소년, 특히 적극적인 성장기에 점점 더 많이 진단됩니다. 또한, 종종 임산부에서 발견됩니다.

질병의 증상

대부분의 경우 심장 근육의 재분극 과정에 실패하면 증상이 나타나지 않습니다. 심전도 검사 (ECG)를 그래픽으로 기록하는 동안 일상 진단이나 검사 중에 무작위로 병리를 기록합니다.

재분극 과정의 교란이 심근 전체에서 발생하면, 즉 확산, 그것은 신체의 일반적인 상태에 영향을 미치는 혈액 순환의 변화를 일으킨다. 이 경우 다른 심장병의 특징 인 증상이 나타납니다.

심박수의 변화;
가슴 통증;
감정 상태의 변화 (눈물, 과민성);
피로 증가.

또한, 재분극 과정을 위반하는 심장 근육의 영역을 나타내는 징후가 있습니다. 특히 좌심실의 심근 재분극은 심장 박동의 실패를 동반합니다.

젊은이들에게서 종종 나타나는이 질병의 형태는 심근 심실의 초기 재분극 증후군입니다. 오늘날 그것은 심장의 기능에 영향을 미치지 않는 심전도 개념으로 만 간주됩니다.

재미있는 이러한 현상은 통계에 따르면 8 %의 사람들에게 등록되어 있으며 대부분이 건강이 우수하고 정기적으로 스포츠를합니다.

병리학은 ECG에서 어떻게 확인됩니까?

그래픽 레코딩에서 심실 심근 재분극의 장애는 T 파의 변화로 나타나며 의사는 반드시 심방 탈분극의 존재를 반영하는 P 파 및 심실 탈분극을 나타내는 QRS 복합의 변화를 추적해야합니다. 이 경우 Q와 S 치는 일반적으로 음수이며 R 파가 양수이고 때로는 하나가 아닐 수도 있습니다.

ECG 중 초기 심근 재분극 증후군은 대개 다음과 같이 표시됩니다.

R 파의 내림차순 무릎에 추가 작은 치아의 모습;
지점 J에서 위쪽으로가는 ST 세그먼트 상승 구간의 오목 부 형성 (위쪽으로 향함).
좁고 비대칭 인 T 파.

재미있는 많은 병력이이 병리학 적 증상이 확인 된 환자에서 심장 근육의 급사가 발생할 확률이 더 높다는 가설을 확인했으며, 특히이 질환의 증상 중 하나가 심장 기원의 의식을 잃는 경우가 많습니다.

병리학 적 과정의 치료는 어떤가?

심근 재분극의 위반은 전적으로 질병의 근본 원인에 달려 있고 그 제거를 목표로하며, 특히 젊은 사람들에게는 표준 변종으로 간주되지 않습니다. 50 세 이상의 사람들에게이 병리학은 심장 근육과 관련 역사에 대한 불만과 결합하여 고혈압이나 관상 동맥 질환의 징후가 될 수 있습니다.

심장에서 재분극 과정의 위반이 발생하는 정확한 이유가 입증되지 않은 경우 복잡한 약물 치료가 다음 약물로 수행됩니다.

심혈관 시스템에 필수적인 미량 원소와 비타민을 공급하여 본격적인 작업을 지원하는 비타민 복합체;
코카 르 복실 라제 하이드로 클로라이드 (cocarboxylase hydrochloride)는 탄수화물 대사 및 심장 기능의 회복뿐만 아니라 말초 및 중추 신경계에서의 영양 과정의 정상화를 돕는다.
코르티코트 성 호르몬 (corticotropic hormones). 그것의 주요 기능은 유기체의 정상적인 기능을 위해 필요한 단백질 탄수화물의 합성을 자극하는 것입니다.
Panangin 또는 Inderal, 마약 β 차단제 그룹에 속합니다. 그들은 환자의 건강에 실질적인 위협이있을 경우에만이 질병을 극히 드물게 치료하는 데 사용됩니다.

각 환자에 대한 약물 선택과 복용량은 시험 결과와 시험 결과에 대한 상세한 연구 후에 개별적으로 결정됩니다.

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