이상 지질 혈증이란 무엇인가?

이상 지질 혈증 (Dyslipidemia) - 지질 대사가 방해되어 죽상 동맥 경화증을 유발하는 상태.

이 질환에서는 혈관벽이 굳어지고 그 사이의 내강이 좁아 져서 신체의 모든 기관에서 혈액의 움직임을 위반하게됩니다. 이것은 관상 동맥 심장 질환이나 뇌 질환, 뇌졸중, 심장 발작, 고혈압의 발달로 어려움을 겪습니다.

질병에 대한 일반 정보

지질 수준이 과도하게 높아지면 병리학을 고지혈증이라고합니다. 질병의 발달은 생활 습관,식이 요법, 특정 약물 복용, 활동 부족 및 나쁜 습관에 영향을받습니다.

이상 지질 혈증은 지방 성분 균형의 위반을 나타냅니다. 이 저분자 화합물은 간에서 합성 된 다음 복합 지질 단백질 복합체 인 지단백질에 의해 모든 세포 및 조직 구조로 운반됩니다. 저농도, 고밀도 또는 매우 저밀도 인 세 가지 유형의 분류가 가능합니다.

LDL과 VLDL은 콜레스테롤 퇴적물에 침착하는 뚜렷한 능력을 가진 큰 구조입니다. 그들은 혈관과 심장의 질병을 일으키고,이 콜레스테롤은 "나쁘다". LDL은 혈관 내강을 감소시키는 내피에 플라크 형성을 유발합니다.

HDL은 물에 용해되어 콜레스테롤 제거에 기여하는 분자를 말하며 혈관 내 침착을 방지합니다. 간에서는 장을 통해 몸을 떠나 담즙산으로 전환 될 수 있습니다.

동맥 경화 값 (계수)은 고밀도 성분에 대한 LDL과 VLDL의 합의 비율입니다. 고 콜레스테롤 혈증은 사람의 혈액에서 그러한 요소의 수를 초과합니다.

이상 지질 혈증뿐만 아니라 이러한 문제의 배경에 대해 조직 저산소증을 유발하는 죽상 동맥 경화증이 나타날 수 있습니다. 이러한 상태를 확인하기 위해서는 혈액 샘플을 분석하고 지질 대사를 평가하는 것으로 충분합니다.

그들은 다음과 같은 불균형에 대해 말합니다.

• 콜레스테롤 (총계)의 수준은 6.3 mmol / l를 초과합니다.
• KA는 3을 초과합니다.
• TG 2.5 mmol / l 이상.
• LDL은 3 mmol / l을 초과합니다.
• 남성의 경우 1 mmol / l 미만, 여성의 경우 1.2 mmol / l 미만의 HDL.

병리학 적 요인

질병의 형성 원인은 여러 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

• 유전 적 소인 일차 이상 지질 혈증은 주로 콜레스테롤 합성에 관여하는 DNA에 비정상적인 요소를 가진 부모로부터 전파됩니다.
• 2 차 이상 지혈증을 일으키는 요인은 다음과 같습니다.
  1. 갑상선 기능 저하시 갑상선 기능 항진증.
  2. 당뇨병 환자에서 포도당 가공이 손상 될 때.
  3. 담즙 상태에서 간 질환이있는 경우 담즙의 흐름이 방해받습니다.
  4. 특정 의약품 사용.

• 영양 문제. 여기에는 일시적인 것과 영구적 인 두 가지 형태가 있습니다. 첫 번째는 즉시 또는 지방이 많은 음식을 많이 섭취 한 후 격일로 고 콜레스테롤 혈증이 나타나는 것이 특징입니다. 동물성 지방이 많은 음식을 정기적으로 섭취하는 사람들에게는 지속적인 영양 병리가 관찰됩니다.

위험 그룹

죽상 경화증의 진행을 유발하는 요인이 이상 지질 혈증의 형성에 관여 함을 명심해야합니다. 그것들은 수정 가능하고 수정할 수없는 것으로 나눌 수 있습니다. 질병 발병에 가장 취약한 사람들의 위험 그룹이 있습니다.

• 영양 부족은 지방 콜레스테롤 식품에 의해 지배됩니다.
• 앉아있는 라이프 스타일.
• 스트레스의 존재.
• 나쁜 습관 : 알코올, 흡연.
• 비만.
• 고혈압.
• 당뇨병의 역류.

이러한 요소는 환자가 원할 경우 수정 될 수 있습니다.

수정되지 않은 원인은 변경할 수 없습니다. 그들은 45 세 이상인 남성에게 전형적입니다. 죽상 경화증, 이상 지질 혈증, 심장 발작, 뇌졸중, 갑작스런 사망의 조기 발병이 있었던 가족력이있는 사람도 질병에 걸리기 쉽습니다.

병의 증상

외부 증상은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

• 크 산토스 이들은 결절이며 콜레스테롤 입자가 함유되어 있습니다. 그들은 힘줄 층 위에 위치합니다. 가장 자주 손에서 발견 할 수 있으며, 드물게 손바닥과 밑면, 등 또는 다른 피부 부위에 나타납니다.
• 잰 테라스 마 눈꺼풀의 주름 아래 콜레스테롤 축적에 나타납니다. 외관상 노란빛 그늘이나 보통 피부색의 결절과 비슷합니다.
• 각막의 Lipoid arc. 외관상 눈의 각막 가장자리에 쌓인 베젤입니다. 흰색이거나 회색입니다. 아직 50 세가 아닌 환자에게 문제가 발생하면 이는 유전성 이상 지질 혈증에 원인이 있음을 시사합니다.

이 질병은 신체가 이미 심각하게 손상된 오랜 시간 동안 나타나지 않는 특이성을 가지고 있습니다. 병리학의 초기 단계에서 지질 분석을 테스트 할 때 문제를 확인하는 것이 가능합니다.

장애의 기초는 대사 증후군이며, 일반적으로 지방 대사와 혈압 정상화 사이의 실패의 복합체입니다. 특징적인 발현은 혈액 검사, 고혈압, 고혈당, 지혈 오류에서 지질 양의 변화 일 수 있습니다.

질병 분류

지질의 양을 기준으로, 이러한 유형의 병리학은 구별된다.

• 격리 된 고 콜레스테롤 혈증, 상승 된 콜레스테롤은 지단백질의 일부입니다.
• 분석에서 고 콜레스테롤과 중성 지방이 검출 될 때 혼합 된 고지혈증.

발생 메커니즘에 대한 이상 지질 혈증은 부작용의 영향으로 나타나는 1 차 (유전성 질환을 포함) 또는 2 차병 일 수 있습니다.

또한 프레드릭 손 (Fredrickson)에 따르면 질병 유형이 높아지는 지질 유형에 따라 분류됩니다. 대부분의 경우이 질환으로 죽상 동맥 경화증을 유발할 수 있습니다. 다음 양식이 구분됩니다.

• 유전성 hyperchilomycronemia. 그것은 혈액 검사에서 카일 미크론 만 상승한다는 점에서 다릅니다. 아테롬 경화증 발병 위험이 적은 유일한 아종입니다.
• 2a 형은 유전성 고 콜레스테롤 혈증이거나 부작용에 의한 것입니다. 동시에, 증가 된 LDL 지표.
• 2b 형의 경우, 매우 저밀도 및 저밀도의 지단백질뿐만 아니라 트리글리 세라이드가 증가하는 복합 고지혈증이 포함됩니다.
• 유전성 디 베타 - 지단백질 혈증은 LDL이 상승 할 때 제 3 종으로 분류됩니다.
• 타입 4는 내인성 고지혈증으로 불리우며, 매우 낮은 밀도의 지단백질이 상승합니다.
• 마지막 5 가지 유형은 유전성 고 중성 지방 혈증을 포함하는데, 여기에서 카일로 마이크론과 매우 낮은 밀도의 지단백질이 확대됩니다.

진단

대부분의 경우 이상 지질 혈증은 일련의 특별 검사를 실시하여 확인할 수 있습니다. 최종 진단은 다음과 같이 설정됩니다.

• 불평 및 구타의 수집과 함께 1 차 검사를받습니다. 의사는 환자의 병의 특징적인 징후를 확인하고 유전 및 전염 된 병리에 관한 정보를 연구합니다.
• 각막의 xanthelasm, xanthoma, lipoid arc의 존재를 확인하십시오.
• 혈액과 소변을 분석을 위해 기부하십시오.
• 리피드 그램입니다. 그것은 atherogenicity의 계수를 결정하는 데 도움이됩니다.
• 클래스 M 및 G 면역 글로불린은 혈액에서 결정됩니다.

질병 치료

지방 대사의 정상화를 위해 의사는 특수 약물,식이 요법, 적극적인 생활 습관, 전통 의학 방법을 처방 할 수 있습니다.

약물 치료 방법은 다음을받는 것입니다 :

• 스타틴 (Statins) - 간세포에서 콜레스테롤의 생합성을 감소시키는 약물. 이 기금에는 항 염증 효과가 있습니다. 가장 흔한 것은 Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin입니다.
• 상승 된 트리글리세리드에서 투여되는 피브린산. 치료는 죽상 동맥 경화증의 출현을 막는 HDL을 증가시키는 데 도움이됩니다. 가장 효과적인 것은 스타틴과 피 브레이트의 조합이지만, 근육 병증과 같은 심각한 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다. 이 그룹에서 Clofibrate, Fenofibrat을 적용하십시오.
• Niacin, Enduracin의 성분에있는 Nicotinic 산. 이 약물들은 지질 강하 성질을 가지고 있습니다.
• 고도 불포화 지방산, 오메가 -3. 그들은 어유에서 찾을 수 있습니다. 이 치료는 혈중 콜레스테롤, 지질, LDL 및 VLDL을 감소시키는 데 도움이됩니다. 이러한 약물은 항 죽상 경화성이며, 혈액의 레올 로지 기능을 향상시키고 혈전 형성을 억제 할 수 있습니다.
• 콜레스테롤 흡수 억제제는 소장의 흡수를 멈추게합니다. 가장 유명한 약은 Ezetimibe입니다.
• 담즙산 화합물 용 수지 : 콜레스테롤, 콜레스 티라민. 이 기금은 고지혈증 단독 치료 또는 다른 저 콜레스테롤 혈증 약물과의 복합 치료의 일부로 필요합니다.

가정 방법

민간 요법은 콜레스테롤을 줄이고 혈관 상태를 개선하는 데 도움이됩니다. 그들은 추가적인 도움으로 사용될 수 있습니다.

가장 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

• 감자 주스 접수. 빈속에 매일 마셔야합니다. 이렇게하기 위해, 원료 감자를 씻고 닦은 후 내용물을 짜냅니다. 결과물 인 음료는 마시 게됩니다.
• 레몬, 꿀, 식물성 기름의 혼합물. 이 약을 마시면 오랜 기간 동안, 적어도 2-3 개월이 필요합니다.
• 레몬 티 진정시키고 기분을 좋게하고 뇌와 심장의 혈관을 개선합니다.
• 쐐기풀 목욕. 이를 위해 신선한 잘라 식물을 뜨거운 욕조에 놓습니다. 30 분 동안 주입하고 필요한 온도로 가져 와서 발을이 물에 담그십시오. 하지 사지의 동맥 경화를 막는 데 도움이됩니다.

질병의 경우 영양의 원리

콜레스테롤을 낮추려면이 병리학을위한 다이어트가 필요합니다. 균형 잡힌식이 요법은 과체중을 줄이고 혈당 수준을 정상화시키는 데 도움이됩니다.

이상 지질 혈증 증후군이 관찰되면 환자는 다량의 동물성 지방을 삼가야합니다.

식단에서 라드, 사우어 크림, 계란 노른자, 버터, 지방 육류, 소세지, 소시지, 부산물, 새우, 오징어, 캐비아, 치즈 40 % 이상의 지방을 제외해야합니다.

영양 상태를 유지하기 위해 동물성 지방을 식물성 지방으로 대체 할 수 있습니다. 환자가 옥수수, 해바라기, 면실유, 아마씨, 대두유를 섭취하는 것이 도움이 될 것입니다.

또한, 식물 기원의 다른 식품, 즉 :

• 과일, 딸기, 야채, 콩류. 이러한 모든 물질에는식이 섬유가 포함되어 있으며 하루에 최소 30g이 필요합니다.
• 유채 기름과 콩기름. 그들의 일일 금액은 3g이어야합니다.
• 신선한 자두, 살구, 복숭아, 검은 건포도, 사탕무, 당근. 이 제품은 펙틴이 풍부합니다. 하루 동안 약 15 그램의 음식을 먹어야합니다.

이상 지혈증에 대한식이 요법의 주요 권장 사항은 다음과 같은 규칙을 따르는 것입니다.

• 과일, 채소, 장과를 정기적으로 섭취하십시오.
• 단일 불포화 지방과 포화 지방은 1 : 1 : 1의 비율로 사용해야합니다.
• 고지방 유제품의 제한.
• 계란 섭취량을 7 일 안에 3 조각으로 줄입니다.

알코올 남용은 금기이지만 건조한 적포도주는 병에 좋은 음식이며 식사 전에 소량 섭취합니다.

병리학 합병증

이 질병의 모든 부작용은 급성 및 만성으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째는 뇌졸중, 심근 경색입니다. 병리학은 빠르게 발전하고 있으며 종종 죽음으로 끝납니다.

만성 합병증으로는 혈전, 부정맥, 고혈압, 대동맥 협착, 신부전, 협심증, 영양 궤양 및 간헐적 인 파행이 있습니다.

죽상 동맥 경화 반의 축적으로 인해 혈관 손상이 관찰되는 곳을 고려하면 죽상 동맥 경화증이 격리됩니다.

• 대동맥. 고혈압을 유발하여 심장 결함, 대동맥 판막 부전증, 협착을 유발할 수 있습니다.
• 심장 혈관. 심근 경색, 심장 리듬 장애, 심장 질환 또는 실패로 이어질 수 있습니다.
• 대뇌 혈관. 이것은 신체의 활동을 저하시킵니다. 혈관 중복이 생겨 허혈 및 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
• 신장 동맥. 그것은 고혈압에서 나타난다.
• 장내 동맥. 종종 장내 경색으로 이어진다.
• 하지 사다리. 간헐적 인 파행이나 궤양을 일으킬 수 있음.

병을 예방하는 방법

이상 지질 혈증의 예방은 다음과 같습니다.

• 무게의 표준화.
• 적극적인 생활 방식을 유지하십시오.
• 예외적 인 스트레스 상황.
• 예방 검진 중.
• 적절한 영양.
• 당뇨병과 같은 만성 병리에 대한 보상 성취. 그들은 합병증을 피하면서 즉각 대처해야합니다.

몸을 모니터하지 않으면 모든 연령대에서 지질 대사가 중단 될 수 있습니다. 이상 지질 혈증이 무엇인지 알지 못한다면, 올바르게 먹고 나쁜 습관을 포기하는 것이 매우 중요합니다.

환자가 만날 수있는 가장 위험한 합병증은 죽상 동맥 경화증, 심장 마비, 뇌졸중, 심부전의 발생입니다.

치료는 주로 스타틴, 피 브레이트, 니코틴산, 콜레스테롤 흡수 억제제, 담즙산 결합 용 수지, 고도 불포화 지방산을 처방하는 지방 대사의 교정으로 구성됩니다.

이상 지질 혈증의 진단 및이 질병을 치료하는 방법

어떻게 이상 지질 혈증이 나타나는지, 당뇨병을 앓고있는 모든 환자가 알아야 할 것. 이 용어로 지질도 (ICD-10-E78 코드)로 검출되는 실험실 지표를 이해하십시오. 이상 지질 혈증은 비정상적인 혈중 지질 비율입니다.

전문가들은 유기 물질 비율의 3 가지 유형의 위반 원인을 확인합니다.

1. 1. 기본 유형이 상속됩니다.
2. 2. 보조 유형 - 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 폐쇄성 간 병변에 의해 유발됩니다.
3. 3. 소화 유형 - 과다한 동물성 지방의 소비로 발생합니다.

혈액 내의 지질 비율을 위반하는 요인 :

1. 1. 변경 가능 : 스트레스, 흡연, 알코올 중독, 건강에 해로운 음식.
2. 2. 변경 불가능 : 나이, 가까운 친척에서의 초기 죽상 동맥 경화증.

다음 증상들은 이상 지질 혈증의 특징입니다 :

1. 1. 콜레스테롤과 같은 치밀한 매듭이 손바닥, 등, 발바닥에 나타납니다.
2. 2. 편평한 결절 - 눈꺼풀 아래에 유사한 침전물이 관찰됩니다. 이러한 xanthelasma 노란색 또는 살색 수 있습니다.
3. 3. 림 - 각막 가장자리에 나타납니다. 50 세 미만의 환자에게서 유사한 징후가 발견되면 이상 지질 혈증이 유전이라는 것을 의미합니다.
4. 4. 여러 장기의 손상 징후. 지질 비율을 위반 한 결과로 개발 된 죽상 동맥 경화증의 배경에 대해 나타냅니다.

이상 지질 혈증을 치료하기 전에 의사는 그 형태를 결정합니다 :

• 깨끗한 또는 고립 된;
• 혼합 또는 혼합.

Fredrikson에 따른 이상 지질 혈증의 분류 (혈액 내 증가 된 유기 화합물의 유형을 고려함)는 다음과 같습니다 :

1. 1. 1 유형은 유전입니다. 의사는 혈중 카일 미크론의 높은 함량을 밝힙니다.
2. 2. Dyslipidemia 타입 2a는 유전의 배경과 외부 환경의 영향에 대해 발달합니다. 높은 LDL이 있습니다.
3. 3. 2b 형 - 의사가 LDL, VLDL 및 트리글리세리드의 증가를 감지하는 결합 된 형태.
4. 4. 3 형 - 상승 된 저밀도 지단백질 (LDL)이 혈액에서 검출되었습니다.
5. 5. 4 형 - 초 저밀도 지단백질 (VLDL)의 농도 증가.
6. 혈액 속의 5 형은 카일로 마이크론과 VLDL의 높은 함량을 나타냈다.

종종 의사는 죽상 경화성 이상 지질 혈증을 진단합니다. 이 용어는 다음과 같은 대사 장애의 삼중 체로 이해됩니다.

이상 지질 혈증의이 형태는 제 2 형 당뇨병, 비만 및 대사 증후군의 특징입니다. 그것은 심근 경색의 발전에 기여합니다.

이상 지질 혈증 증상이 나타나면 치료사와상의해야합니다. 그는 어떤 의사가 비정상적인 혈중 지질 비율을 치료하는지 알려줄 것입니다. 환자는 심장 전문의, 내분비 학자 및 유전 학자와 상담해야합니다. 지질 대사의 측정은 다양한 진단 방법을 사용하여 수행된다.

의사는 환자의 불만 및 병력을 먼저 분석합니다. 그런 다음 환자와 가까운 친척들이 겪었던 질병이 나타납니다. 이상 지질 혈증 진단의 다음 단계는 지질 대사 장애 (다양한 지방 축적)의 외부 징후가 감지 될 수 있도록 환자의 신체 검사입니다. 이 경우 의사는 증가 된 혈압을 진단 할 수 있습니다.

염증 과정 및 기타 관련 질환을 확인하기 위해 환자는 소변 및 혈액 검사를받습니다. 설탕, 총 혈액 단백질 및 요산의 수준은 LHC의 도움을 받아 결정됩니다 지방 지질은 지질 대사 장애를 진단하는 주요 방법입니다.

지질 프로파일 전문가의 주요 지표는 다음과 같습니다 :

1. 1. 트리글리세리드의 형태로 제공되는 화학 물질. 그들은 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 이 수치가 높아지면 당뇨병이 있음을 나타냅니다.
2. 2. VLDL - 콜레스테롤과 트리글리세리드로 구성됩니다.
3. 3. LDL - 인지질, 중성 지방 및 콜레스테롤로 구성됩니다.
4. 4. HDL - 콜레스테롤, 단백질, 인지질로 구성됩니다.

VLDL과 LDL은 죽상 경화성 패의 형성에 기여합니다. HDL은 세포에서 콜레스테롤을 제거하여 간으로 운반하는 데 도움이됩니다. 얻은 데이터를 바탕으로 전문가는 동맥 경화 계수 (VLDL + LDL) / HDL을 결정합니다. 이 비율의 값이 3보다 크면 죽상 동맥 경화증의 위험이 높습니다.

또한, 환자는 다양한 항체의 농도를 결정하기 위해 면역 혈액 검사를 처방받습니다. 유전자 검사는 유전성 지질 불균형이 의심되는 경우에 수행됩니다.

2 차 지질 대사 장애의 치료는 주요 질환의 증상을 제거하는 것을 목표로합니다. 이 경우 환자는 주치의의 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 1. 체중을 표준화하십시오.
2. 2. 충분한 산소의 흐름을 확보하면서 신체 활동을 수행하십시오.
3. 3. 동물성 지방의 섭취를 제한하여 바로 먹습니다. 음식에는 비타민과 섬유가 풍부해야합니다. 고기는 물고기로 대체됩니다.
4. 4. 화학 물질 수준의 증가에 기여하므로 알코올 소비를 제한하십시오.
5. 5. 담배가 심장 및 혈관 병리의 발달에 기여하므로 흡연을 중단하십시오.

이상 지질 혈증 약물 치료에는 스타틴, 지질 흡수 저해제 및 피 브레이트를 복용하는 것이 포함됩니다. 스타틴의 도움으로 지질 합성이 감소되고 유기 화합물의 파괴가 증가합니다. 스타틴은 혈관에 손상을주지 않습니다. 이것은 죽상 동맥 경화증의 빈도를 줄입니다. 따라서 스타틴은 근육 및 간 손상에 기여하므로 복용했을 때 의사는 혈구 수를 모니터링해야합니다. 입원은 활동적인 간 질환, 어린이, 수유기 및 임신 기간 동안 금기입니다.

이상 지질 혈증의 치료에는 장에서 지질 흡수 억제제를 복용하는 것이 포함됩니다. 이 그룹의 약물은 효과가 제한적입니다. 그들은 아이들에게 끌릴 수 없습니다. 이온 교환 수지는 담즙산과 콜레스테롤을 결합시켜 몸에서 제거하는 약물을 포함합니다. 이러한 의약품은 부풀음이나 변비를 일으킬 수 있으므로 어린이, 임산부 및 간호 여성에게 금기 사항입니다.

Fibrates는 중성 지방을 감소시켜 HDL 수치를 증가시킵니다. 종종 스타틴으로 복용합니다. 어린이, 임신 및 수유중인 여성에게는 권장하지 않습니다. 심장 부정맥의 위험을 줄이기 위해 어류 근육 (오메가 -3)으로 만든 약물을 복용합니다.

이상 지질 혈증 전문가의 추가 치료 방법은 다음과 같습니다 :

1. 1. 체외 치료 - 특별한 장치를 사용하여 환자 혈액의 구성과 특성을 변경합니다. 이 기술은 심한 형태의 지질 대사 장애로 나타납니다. 자녀 (체중 20kg 이상)와 임신을 지정할 수 있습니다.
2. 2. 유전 공학 - 세포의 조상 물질을 변화시켜 원하는 품질을 얻습니다. 이 치료는 유전성 이상 지혈증에 사용됩니다.

이상 지질 혈증의 주된 결과는 동맥 벽의 만성 농축, 내강의 협착, 다양한 내 장기로의 혈액 공급 장애입니다. 전문가들은 아테롬성 동맥 경화 반을 가진 혈관의 위치를 ​​고려하여 전문가들은 다음과 같은 유형의 동맥 경화증을 확인합니다.

• 대동맥 - 고혈압과 심장병을 일으킨다.
• 심장 혈관 - 심장 발작으로 이어진다.
• 대뇌 혈관 - 정신 활동을 방해하고 허혈성 뇌졸중을 유발합니다.
• 신장 동맥 - 동맥 고혈압이 동반 됨;
• 장내 동맥 - 신체의 특정 영역의 죽음으로 이어진다.
• 하체 혈관 - 파행과 궤양을 유발합니다.

죽상 동맥 경화증은 2 그룹의 합병증으로 특징 지어집니다.

1. 만성 - 내강이 좁아짐에 따라 혈관에 만성 허혈이 발생합니다.
2. 2. 급성 - 혈병이 형성되고 혈관이 압박됩니다. 급성 허혈은 여러 기관의 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 용기가 파열 될 수 있습니다.

손상된 지질 대사의 예후는 다음 요인에 달려 있습니다 :

• 죽상 동맥 경화증의 발생을 막고 예방하는 물질 수준;
• 죽상 동맥 경화증의 증상 발병률;
• 콜레스테롤 클러스터의 국산화.

본질적으로 치료할 수있는 수정 가능한 요인을시기 적절하게 제거하면 환자의 생명이 상당히 연장 될 수 있습니다.

전문가는 이상 지질 혈증의 1 차 예방과 2 차 예방을 구분합니다. 첫 번째 경우에는 다음과 같은 조치가 필요합니다.

• 너의 무게를 보아라.
• 식이 요법을 따른다.
• 금연과 술;
• 감정적 인 과부하를 제한하십시오.
• 혈압 감시;
• 적시 치료 갑상선 질환.

기존의 이상 지질 혈증 환자는 위험 요소를 최소화하고 약물 치료를받는 것이 좋습니다.

이상 지질 혈증

이상 지질 혈증 - 혈액의 지질 (지방과 같은 물질)의 비율을 위반합니다. 이상 지질 혈증은 질병은 아니지만 장기에 혈액 공급을 방해하여 동맥벽 (혈관을 기관에 가져 오는 혈관)과 관강의 협착을 특징으로하는 만성 질환의 죽상 동맥 경화증 발병 요인입니다. 이상 지질 혈증 중에 혈중 지질 함량은 신체의 합성 (결합) 증가, 배설 장애, 음식에서 지방 섭취 증가로 인해 증가합니다 (작은 부분, 혈중 콜레스테롤의 1/5 이하). 이 질병은 신체의 콜레스테롤 수치가 장기간에 걸쳐 유의하게 증가하는 경우에만 발생합니다. 이상 지질 혈증은 매우 흔합니다. 여러 국가에서, 그것은 매 15 명에서 매 2 명까지로 감지됩니다.

이상 지질 혈증의 증상

• 이상 지질 혈증은 독점적 인 검사실 지표이며 특별한 혈액 검사 인 지질 검사로 감지됩니다.
• 이상 지질 혈증의 특별한 발현 :
  • Xanthomas는 환자의 힘줄 (예 : 손목에 근육을 뼈에 부착시키는 고밀도 구조)에 콜레스테롤이 포함 된 단단한 결절입니다. 드물게, 황색 종은 발바닥, 손바닥, 신체의 어떤 부위의 피부, 특히 등 피부에 나타날 수 있습니다.
  • Xanthelasma (Xanthelasma) - 다른 피부 부위와 색상이 다르지 않은 평평한 노란색 결절 또는 결절 형태로 눈꺼풀 피부 아래에 콜레스테롤 침착.
  • 각막 지방질 아치 - 각막 가장자리를 따라 퇴적 된 콜레스테롤의 흰색 또는 회백색 테두리. 50 세의 나이에 각막의 지방질 호 모양이 유전성 이상 지질 혈증의 존재를 나타냅니다.

• dyslipidemia로 인한 죽상 동맥 경화증의 진행에 기관 손상의 증상이 나타납니다.

양식

이유

심장병 전문의는 질병 치료에 도움을 줄 것입니다.

진단

• 질병과 불만의 역사에 대한 분석 - 크 산토스 (힘줄 표면에 콜레스테롤이 포함 된 고밀도 결절), xanthelasmas (결절 형태로 피부 아래에 콜레스테롤 침전물)가 나타날 때 각막의 지방질 호 (부착 된 콜레스테롤의 흰색 또는 칙칙한 흰색 테두리)가 나타납니다. 환자의 출현과 연관된 눈의 모서리).
• 삶의 역사 분석. 환자와 그의 가까운 친척들은 병이 있는지 여부에 관계없이 전문의에 의해 환자가 누구인지 아프지 만 (감염원과 접촉했는지 여부에 관계없이) 밝혀졌습니다. 기록은 다양한 혈관 경화증에 지정 될 수 있거나, 환자 또는 가까운 친척 스트로크 (혈액 그것에 흐름 중단 이후 대뇌 부), 심근 경색 (IT 혈류 중단 이후 심장 근육 부의 죽음). 가족 성 이상 지질 혈증에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.
• 신체 검사. 검사에서 크 산토 마 (xanthomas), xanthelasmas 및 각막의 지방질 호 (lipoid arc)가 발생할 수 있습니다. 이상 지질 혈증은 심장의 타격 (도청)과 청진 (청취)의 변화를 동반하지 않습니다. 혈압이 높아질 수 있습니다.
• 혈액과 소변 검사. 염증 과정 및 관련 질병을 확인하기 위해 수행됩니다.
• 혈액의 생화학 분석. 설탕과 총 혈액 단백질, 크레아티닌 (단백질의 분해 생성물), 요산 (퓨린의 분해 생성물 - 세포 핵으로부터의 물질)의 수준은 수반되는 장기 손상을 확인하기 위해 결정됩니다.
• 지방질 검사. 지질에 대한 혈액 검사 - 지방과 같은 물질 -은 이상 지질 혈증을 진단하는 주요 방법입니다. 지방질 수치 :
  • 트리글리세리드 (트리 글리세린과 지방산과의 화합물). 이들은 프로 죽상 경화 물질 (죽상 동맥 경화증의 발달에 기여하는 물질)입니다. 당뇨병 환자에서 특히 높은 수준의 중성 지방이 관찰됩니다.
  • 초 저밀도 지단백질 (VLDL)은 트리글리 세라이드로 구성되어 있으며 콜레스테롤 소량을 함유하고 있습니다.
  • 저밀도 지단백질 (LDL)은 콜레스테롤의 절반, 트리글리 세라이드의 1/10, 인지질의 5 분의 1 (인산 잔기를 함유 한 복합 지질)으로 구성됩니다. 저밀도 지단백질과 저밀도 지단백질은 간에서 세포로 콜레스테롤을 전달합니다. 이들은 콜레스테롤이 혈관벽으로 쉽게 침투하여 죽상 동맥 경화 플라크를 형성하기 때문에 "나쁜 콜레스테롤"이라고도 불리는 주요 프로 죽상 경화 물질입니다.
  • 고밀도 지단백질 (HDL)은 다량의 단백질과 인지질 (약 절반)과 함께 콜레스테롤을 함유하고 있습니다. 고밀도 지단백질은 세포에서 콜레스테롤을 제거하고 담즙과 함께 체내에서 제거 될 수있는 간으로 운반합니다. 따라서 HDL은 "좋은 콜레스테롤"이라고 불립니다. 이것은 죽상 경화증 (anti-atherogenic) 물질 (죽상 동맥 경화증을 예방하는 물질)입니다.
  • atherogenic index - 고밀도 지단백질에 대한 매우 낮은 저밀도 지단백질의 합 (즉, "나쁜 콜레스테롤"에서 "좋음"의 비율). 동맥 경화의 계수가 3보다 크면 죽상 동맥 경화증의 위험이 높습니다.

• 면역 혈액 검사. 사이토 메갈로 바이러스 및 클라미디아 (죽상 동맥 경화증의 원인이 될 것으로 생각되는 미생물)에 대한 항체 (이물질 또는 신체의 세포를 파괴 할 수있는 신체에서 생산되는 특정 단백질)의 함량뿐만 아니라 C 반응성 단백질 염증).
• 유전성 이상 지질 혈증 환자의 친척에서 유전성 이상 지질 혈증의 발생을 담당하는 유전자 (유전 정보의 운반자)를 확인하기위한 유전자 분석 수행.
• 치료 전문가와의 상담도 가능합니다.

이상 지질 혈증 치료

• 2 차 이상 지질 혈증 (질병, 알코올 섭취 또는 특정 약물의 결과로 개발 된)의 치료는 근본적인 질병을 확인하고 치료하고 알코올 및 약물의 이상 지질 혈증을 제거하는 것이 가장 중요합니다.
• 이상 지질 혈증의 비 약물 치료.
  • 체중의 정상화.
  • 충분한 산소 흐름 조건에서 투여 된 운동. 부하 모드는 죽상 경화증의 국소화와 심각성 및 관련 질병을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.
  • 비타민과식이 섬유가 풍부한 동물성 지방 섭취를 제한 한식이 요법으로 칼로리가 환자의 체중에 해당합니다. 뚱뚱한 튀김 음식을 거부하는 것이 좋습니다. 다이어트에 사용 된 고기는 물고기 (바람직하게는 바다)로 일주일에 2 ~ 3 회 교체하는 것이 바람직합니다. 과일과 비타민이 풍부한 채소와 과일은 대량의 식단을 만들어야합니다.
  • 알코올 사용을 제한하십시오. 알코올은 트리글리 세라이드 (트리글리 세라이드와 지방산의 결합으로 동맥벽의 경화 (기관에 혈액을 공급하는 혈관 강화) 및 기관 내 혈액 공급의 중단으로 인한 내강의 협착으로 특징 지어지는 만성 질환)을 증가시킵니다. 통풍 (요산 산 대사)의 흐름의 가중치는 스타틴 (합성에 영향을 미치는 약물 군)을 복용 한 환자의 근육 손상을 유발합니다 ipidov 간).
  • 금연. 흡연은 심혈관 질환, 특히 심근 경색 및 하행 동맥 발생의 위험을 상당히 증가시킵니다. 대조적으로 흡연을 중단하면 항 죽상 경화 물질 (죽상 경화성 혈관 질환을 예방하는 물질)의 혈액이 증가합니다.
    

• 이상 지질 혈증의 약물 치료 :
  • 스타틴 - 간 및 세포 내 콜레스테롤에 의한 콜레스테롤 합성을 감소시키고, 지질 (지방과 같은 물질)의 파괴를 증가시키고, 항 염증 효과를 나타내어 혈관의 새로운 영역을 손상시키지 않습니다. 스타틴은 환자의 수명을 늘리고 죽상 경화증의 합병증 발생률과 혈관 병변의 심각성을 줄입니다. 간과 근육에 손상을 줄 수 있으므로 스타틴을 복용 할 때는 간 분해 생성물 (알라닌 아미노 전이 효소 -ALT)과 근육 (크레아틴 포스 포 키나제 -CPK)의 출현에 대한 혈액 검사를 정기적으로 모니터링해야합니다. 활성 간 질환이있는 스타틴을 사용할 수 없습니다 (ALT 수준이 정상보다 3 배 이상 높은 경우). 스타틴은 어린이, 임산부 및 간호 여성에게 사용하는 것이 금지되어 있습니다.
  • 장내 콜레스테롤 흡수 억제제 (장내 콜레스테롤 흡수를 막는 약물 군). 음식에서 나오는 콜레스테롤은 신체의 총 콜레스테롤의 약 1/5이며 간에서 콜레스테롤의 4/5가 생성되기 때문에이 약물 그룹의 효과는 제한적입니다. 아이들에게는 금지되어 있습니다.
  • 담즙산 격리 제 (이온 교환 수지) - 장 내강에서 담즙산을 함유 한 콜레스테롤에 결합하여 인체에서 제거하는 약물 그룹. 변비, bloating, 미각 장애를 일으킬 수 있습니다. 어린이, 임신 및 수유중인 여성이 사용할 수 있음.
  • 피 브레이트 (fibrates) - 중성 지방 (지방과 같은 물질의 작은 분자)의 수준을 낮추고 고밀도 지단백질 (죽상 동맥 경화를 예방하는 보호 물질)의 수준을 증가시키는 약물 그룹. 스타틴과 함께 사용할 수 있습니다. 임산부 및 수유부 여성에게 피 브레이트를 사용하는 것은 권장하지 않습니다.
  • 오메가 -3 고도 불포화 지방산 - 물고기의 근육에서 파생 된 약물의 그룹. 중성 지방의 수준을 줄이고 심장 부정맥의 위험을 줄이며 심근 경색 후 환자의 수명을 연장시킵니다 (혈류가 완전히 중단되어 심장 근육이 사망 함).
    

• 체외 처리 방법 (면역 단백질 면역 검사, 계단식 혈장 여과, 혈장 수착, hemosorption 등)은 특수기구를 사용하여 환자의 혈액을 구성하고 환자의 혈액의 특성을 변화시킵니다. 심각한 형태의 이상 지질 혈증 치료에 사용됩니다. 최소 20kg의 어린이와 임신 할 수 있음.
• 유전 공학 방법 (원하는 특성을 얻기 위해 유전 물질의 세포 변화)은 유전성 이상 지질 혈증 환자에게 유용 할 수 있습니다.

합병증 및 결과

• 주요 자연스러운 결과 및 이상 지질 혈증 합병증은 동맥 경화 (혈액 공급 기관의 연속적인 방해와 루멘의 동맥의 벽 (장기에 혈액을 가져 선박) 및 축소를 밀봉 특징으로 만성 질환)입니다.
• 죽상 경화성 반점이있는 혈관의 위치에 따라 (콜레스테롤이 들어있는 혈관의 내부 안감이 고밀도로 두꺼워 짐) 다음과 같이 방출하십시오.
  • 고혈압 (지속성 고혈압)로 연결하고 동맥 경화성 심장 질환의 형성에 기여할 수 대동맥 (인체의 가장 큰 선박)의 동맥 경화 : 협착 (축소) 및 부족 대동맥 밸브 (혈액의 역류를 방지하기 위해 무능력);
  • 심장 혈관의 죽상 동맥 경화증은 관상 동맥성 심장병 (coronary heart disease)이라고 불리우며 다음과 같이 발전 할 수 있습니다.
    • 심근 경색 (혈류가 중단되어 심장 근육이 사망);
    • 심장 리듬 장애;
    • 심장 결함 (심장의 구조적 장애);
    • 심장 마비 (심부전으로 수시로 동행하는 휴식 및 운동시 기관에 혈액 공급이 충분하지 않은 것과 관련된 질병);
  • 대뇌 혈관 죽상 경화증은 다양한 정신 활동 장애를 일으키고 혈관이 완전히 닫히면 허혈성 뇌졸중 (혈류가 중단되어 뇌 영역이 사망)하게됩니다.
  • 신장 동맥의 죽상 경화증은 대개 동맥성 고혈압에 의해 나타납니다.
  • 장 동맥 죽상 경화증은 장 경색 (혈류가 완전히 중단되어 장의 일부가 사망)으로 이어질 수 있습니다.
  • 낮은 사지의 동맥 경화증은 염증의 개발 (깊은 피부와 기본 조직의 결함) 등을 (정지 확장 한 후, 보행시 다리에 통증의 갑작스런 출현) 간헐적 파행의 개발로 이어집니다.
    

• 만성 합병증. 죽상 동맥 경화증은 혈관 내강의 협착 (협착)을 유발합니다 (협착 성 죽상 경화증). 혈관에서 플라크의 형성이 느린 과정이기 때문에 혈관의 혈액 공급 영역에서 만성 허혈이 발생합니다 (혈류량이 감소하여 영양분과 산소가 부족합니다).
• 급성 합병증. 그들은 혈병 (혈전), 혈전 (혈전, 혈행에 의해 전달되고 혈관의 루멘을 폐쇄), 혈관의 경련 (수축)으로부터 발생합니다. 급성 혈관 부전 (급성 허혈)을 동반 한 혈관 내강의 급작스러운 폐쇄로 인해 다양한 장기 (예 : 심근 경색, 신장, 내장, 허혈성 뇌졸중 등)의 심장 마비 (혈류가 중단되어 기관이 사망 함)가 발생합니다. 때로는 선박의 파열이있을 수 있습니다.
  

• (죽상 동맥 경화증을 유발하는) 프로게스테론 성 혈중 농도 및 동맥 경화증 발병을 예방하는 혈청 지질 (지방과 유사한 물질)의 수준;
• 죽상 경화성 변화의 발생률;
• 죽상 동맥 경화증의 국소화. 대동맥 죽상 경화증이 가장 유리하게 진행되며 심장 동맥 경화증은 가장 유리합니다.
  

이상 지질 혈증 예방

• 이상 지질 혈증의 1 차 예방 (즉, 나타나기 전에).
  • 수정 가능 (변경 가능) 위험 요소에 대한 비 약물 영향 :
    • 체중의 정상화;
    • 비타민과 섬유가 풍부한 저지방 식단과 식탁 용 소금 (하루에 최대 5g)을 따르십시오.
    • 술과 담배 피는 것;
    • 개별적으로 선택된 신체 활동 수준;
    • 감정적 인 과부하를 제한;
    • 정상적인 혈당 (단순 탄수화물);
    • 140/90 mm Hg 미만의 혈압
  • 갑상선 질환 및 간 질환과 같은 이상 지질 혈증을 유발할 수있는 질병을 적시에 완전하게 치료합니다.
    

• 2 차 예방 (즉, 기존의 이상 지혈증을 가진 사람들)은 죽상 경화성 혈관 변화의 발병 및 진행을 예방하고 합병증을 유발하는 것을 목표로합니다.
  • 변경 될 수있는 위험 요소에 대한 비 약물 효과.
  • 이상 지질 혈증의 약물 치료.

고급

• 출처

• 국가 임상 지침 모든 러시아 과학 심장 학회. 모스크바, 2010. 592 p.
• 외래 환자 심장학에 대한 지침. 언더 에드. 유. 북. Belenkova, R.G. 오가 노프. M : GEOTAR - Media, 2006. P.199-222.
• 심장학 안내서. 교과서 3 권. 에드. G.I. Storozhakova, A.A. Gorbachenkov. M : GEOTAR-Media, 2008.

이상 지질 혈증으로 무엇을해야합니까?

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이상 지질 혈증의 위험은 무엇이며 어떻게 치료할 것인가?

이상 지질 혈증은 진단이나 질병이 아니지만이 상태는주의를 기울여야합니다. 불행히도, 그것은 매우 자주 발생합니다. 이상 지질 혈증은 위험한 분획물이 혈액에 축적되어 죽상 동맥 경화증 (죽종 형성)을 일으키는 지방 대사를 위반하는 것으로 이해됩니다.

지질 분획 및 이상 지질 혈증

혈액 검사 결과를 받아 이상 지질 혈증에 대해 배웁니다. 대부분의 경우 환자는 병리학 적 상태가 나타나지 않기 때문에 그것이 무엇인지 의심하지 않습니다.

인체에는 정상적인 기능을 위해 지방과 지방과 같은 물질이 필요합니다. 그 중 하나가 콜레스테롤입니다. 이 화합물의 주요 몫은 간에서 형성되고 단지 1/5는 음식에서옵니다. 콜레스테롤은 모든 세포에 필요합니다. 그는 막의 구성에 관여하지만 혈장에 녹지 않기 때문에 조직에 들어갈 수 없습니다. 콜레스테롤을 세포에 전달하기 위해서는 담체 단백질이 필요합니다. 지질과 결합하여, 이들은 다음과 같은 유형의 지단백질 복합체를 형성합니다 :

• VLDL (매우 낮은 밀도);
• LDL (저밀도);
• LPPP (중간 밀도);
• HDL (고밀도).

지단백질의 밀도가 낮을수록 쉽게 분해되어 콜레스테롤을 방출합니다. VLDL과 LDL은 간에서 세포로 지질을 전달하며, 이러한 분획의 농도가 클수록 콜레스테롤을 잃을 확률이 높습니다. 그는 차례로 혈관벽에 침착하여 혈류를 제한하고 죽상 동맥 경화 플라크를 형성합니다.

보다 안정적인 HDL. 간에서 콜레스테롤이 역전되어 담즙이 형성됩니다. 이 지질의 초과분은 일반적으로 제거되어야하지만, 항상 그런 것은 아닙니다. 저밀도 지단백질이 혈액에서 상승하고 HDL의 농도가 감소하면 이는 이상 지질 혈증의 징후 중 하나입니다.

의사는 동맥 경화 지수와 같은 지표로 수술합니다. 이것은 총 콜레스테롤 대 HDL 함량의 비율을 1로 줄입니다. 동맥 경화 지수의 값이 3보다 큰 경우 이상 지질 혈증에 대해 이야기합니다.

또한, 이러한 병리학 적 상태는 트리글리 세라이드 및 키로 미론의 과도한 혈장 농도를 동반한다. 전자는 글리세롤과 지방산의 에스테르입니다. 분할하면 세포 에너지를 얻습니다. 이것이 가장 중요한 기능 중 하나입니다. 증가 된 혈장 중성 지방 (TG) 농도는 이상 지질 혈증의 또 다른 징후입니다. 콜레스테롤과 마찬가지로이 화합물은 단백질과 결합하여 체내를 "여행"합니다. 그러나 유리 TG가 과다하면 죽상 경화증의 위험이 높습니다.

그러나 일부 다른 형태의 이상 지질 혈증에서 또 다른 수송 형태, 즉 키로 마이크론의 높은 농도가 관찰됩니다.

증상

"유해한"콜레스테롤 (LDL 및 VLDL)의 농도 증가는 죽상 경화증으로 위협 받고 있습니다. 그러나이 질환은 큰 혈관이 완전히 막히고 관련된 허혈성 조직 손상 (괴사, 심장 발작, 뇌졸중)이 발생할 때까지 그 자체를 나타내지 않거나 지워진 증상을 나타냅니다.

그러나 어떤 경우에는 이상 지질 혈증이 나타날 수 있습니다. 그것의 밝은 징조는 특유의 콜레스테롤 침전물입니다 : 크 산토 마 (xanthomas) 및 xanthellazma (각막의 지방질 호).

Xanthomas는 보통 힘줄 위에 형성됩니다. 이것들은 조밀 한 결절과 그들이 좋아하는 성장 영역 인 발, 손바닥, 손, 덜 자주 뒤의 영역입니다.

Xanthellazma는 쉽게 볼 수 있습니다. 이것들은 콜레스테롤로 가득 찬 노란빛 형태입니다. 그들은 눈꺼풀에 위치하고 있으며 외관상 결함이 있습니다. 혈액 내의 지질의 균형이 정상화 될 때까지 치료하는 것은 이치에 맞지 않습니다.

50 세 이상의 환자에서 때때로 각막 주위에 지방질 호를 관찰하는 것이 가능합니다. 회색 또는 흰색입니다. 지방질 호는 과잉 콜레스테롤 이상입니다.

원인과 형태

지질 프로파일을 위반 한 이유는 많으며, 그들에 따르면 이상 지질 혈증의 분류가 있습니다 :

기본 형태는 독립적 인 병리학입니다. 어떤 질병이나 다른 요인과 관련이 없습니다. 1 차 이상 지질 혈증은 콜레스테롤 형성에 관여하는 하나 이상의 유전자의 돌연변이에 의해 결정됩니다 :

• 이형 접합체 (결함 유전자를 통과 한 부모는 단 1 명);
• homozygous form (두 부모 모두 돌연변이가있는 하나의 유전자를 자손에게 넘겼습니다).

동형 접합체 가족 이상 지질 혈증은 이종 접합체보다 2 배 덜 발생합니다. 백만 명이 1 인당 평균 1 개입니다. 그러나이 국가는 더 어렵습니다.

그러나 종종 유전 물질의 결함은 대사 장애를 일으키는 환경 적 요소에 중첩됩니다. 이 경우, 다발성 이상 지질 혈증에 대해 이야기합니다. 이것은 병리학 적 상태의 가장 일반적인 형태입니다. 지질 대사 장애가 단지 유전자 돌연변이를 야기했다면, 이상 지질 혈증은 단일 발생 인자로 간주됩니다.

1 차 양식과는 달리 2 차 양식은 질병의 배경에 맞 닿아 있습니다.

• 당뇨병;
• 갑상선 기능 항진증;
• 간 질환;
• 에스트로겐 결핍증 (여성);
• 통풍;
• 비만;
• 담석.

일부 약물은 또한 2 차 이상 지질 혈증을 유발할 수 있습니다.

• 호르몬 (피임약) 약;
• 압력을위한 약.

임신 중에 고지혈증의 생리 학적 2 차 형태가 허용됩니다. 배달 후 뚱뚱한 물질 대사가 정상으로 돌아갑니다.

결함이있는 유전 물질은 현대 의학으로 바꿀 수 없으므로 병리학의 주요 형태를 완전히 없애는 것은 불가능합니다. 기저 질환을 통제함으로써 2 차 이상 지질 혈증을 없앨 수 있습니다. 그러나 소화기가 가장 쉽게 치료할 수 있습니다. 이러한 위반은 음식과 함께 신체의 과도한 콜레스테롤에 의해 야기됩니다. 다이어트를 조정하면 지질 프로필이 정상화되고 약물 치료가 필요하지 않습니다.

프레드릭슨 분류

의학적 관행에서, 이상 지질 혈증의 유형은 혈액에 존재하는 지질 분획에 따라 구별됩니다. 이 원칙에 따라 Fredrikson에 따른 분류가 이루어집니다. 이에 따라 5 개의 주요 그룹이 있습니다.

제 1 형 이상 지질 혈증은 유전 적 성격을 갖는다. 그들은 혈액 내 chylomicrons의 과도한 축적과 관련이 있지만 죽상 경화증으로 간주되지 않습니다.

Dyslipidemia 2a는 첫 번째와 달리 더 위험하고 polygenic입니다. 동시에, LDL은 혈장에 풍부하게 함유되어 있습니다. 또한 VLDL 및 / 또는 트리글리세리드의 함량이 높아지면 유형 2b라고합니다.

죽상 경화증의 위험은 이상 지질 혈증 3보다 더 큽니다.이 경우 VLDL의 농도가 증가합니다. 이 같은 분율은 유형 4 이상 지질 혈증에 축적되지만 세 번째 이상 지질 혈증과는 달리 유전성이 아니고 내부 원인에 의해 유발됩니다. 다섯 번째 유형의 장애는 유 전적으로 결정되며 VLDL, 트리글리 세라이드 및 카일로 마이크론의 과도한 축적으로 나타납니다.

이상 지질 혈증 2a 형 및 그 이후의 모든 것들은 죽상 동맥 경화증을 유발합니다. 이러한 상태는 무시할 수 없습니다!

동맥 경화 성 이상 지질 혈증의 발생

죽상 경화증은 HDL과 HDL의 균형이 흐트러지면 즉, "나쁜"콜레스테롤 농도가 증가하고 "좋음"이 감소하면 기록됩니다. 정량적으로, 이는 최대 3 단위 이상의 동맥 경화 지수의 증가로 표현됩니다.

추가 위험 요소는 라이프 스타일의 특징입니다.

• 저 동적;
• 규칙적인 알코올 섭취;
• 흡연;
• 스트레스;
• 패스트 푸드에 대한 사랑.

이러한 모든 포인트는 유 전적으로 인코딩 된 병리학 적 변화를 일으킬 수 있거나 이미 개발 된 상태의 과정을 악화시킬 수 있습니다. 이러한 요인의 배경에 대해 무증상 - 식물성 증후군이 형성됩니다. 그것은 모든 기관에 악영향을 미칠 수있는 자율 신경계의 장애에 나타납니다.

흔히 감정적 인 질환은 고혈압, 당뇨병 및 죽상 동맥 경화증으로 진행됩니다. 그리고 그러한 경우에 정확하게 무엇이 방아쇠 였는지 알아내는 것은 극히 어렵습니다.

어린이의 이상 지질 혈증

지질 대사의 장애는 성인뿐만 아니라 기록됩니다. 그들은 어린이 및 청소년 대상입니다. 대부분의 이상 지질 혈증은 일차적으로 유전 적입니다. 42 %의 경우에 양식 2b가 진단됩니다. 이 경우 이미 5 세가 된 어린이는 황색 종, 심장 마비 및 자율 신경 무질서 증상이 나타납니다.

소아에서 2 차 이상 지질 혈증은 위장관 병리학에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 십이지장과 위의 질병, 간과 췌장의 질병은 아이들의 몸에서 지질 균형을 뒤엎을 수 있습니다. 담즙산의 형성 감소는 당연히 LDL의 농도 증가를 동반합니다.

또한, 이상 지질 혈증은 항상 비만, 당뇨병으로 표시됩니다. 탄수화물과 관련된 형태가 있습니다. 패스트 푸드, 과자, 베이킹, 지방 및 튀김 음식, 특히 어린이가 스포츠에 관여하지 않고 TV 앞에 앉아 있거나 컴퓨터에서 많은 시간을 보내는 것을 좋아한다면 부적절한 식단은 패스트 푸드, 과자, 베이킹, 튀김 음식의 우위를 차지합니다.

치료

dyslipidemia가 성인 또는 아동에서 진단되면 치료가 반드시 의학적 일 필요는 없습니다. 치료의 전술은 과정의 소홀, 죽상 경화성 변화의 존재 및 정도 및 수반되는 병리학에 의해 결정됩니다. 혈액에서 "유해한"콜레스테롤을 줄이기위한 접근법은 다음과 같습니다 :

• 라이프 스타일 변경;
• 다이어트;
• 약물 치료;
• 체외 치료.

마약없는 접근

일반적으로 지질 프로파일의 경미한 변화는 약물 요법을 필요로하지 않습니다. 규정 식과 생활 양식 조정은 그 (것)들을 극복하는 것을 돕는다. 콜레스테롤 수치가 상승하면 이러한 제품을 포기해야합니다.

• 패스트 푸드;
• 소시지, 반죽, 반제품;
• 지방질 고기;
• 고지방 함유 버터 및 유제품;
• 빠른 탄수화물 (가게 생과자);
• 알콜

동물성 지방을 포함한 모든 식품은 금지되어 있지만, 새우를 제외하고 식물성 기름과 해산물은 허용됩니다. 해산물에는 "유해한"콜레스테롤 수치를 줄일 수있는 불포화 오메가 지방산이 풍부합니다. 동일한 속성에는 견과류, 아마 종자에 포함 된 식물성 지방이 있습니다. 이러한 음식은 두려움없이 섭취 될 수 있습니다. 콜레스테롤을 증가시키지 않습니다.

또한, 이상 지질 혈증이 신선하거나 조림, 구워진 삶은 야채의 식단에 포함시키는 것이 중요 할 때. 밀기울에 함유 된 콜레스테롤 섬유를 효과적으로 묶습니다. 단백질의 좋은 원천은 생선과 살코기입니다.

그러나 식단 만 제한해서는 안됩니다. 라이프 스타일을 재고하고, 니코틴 (흡연), 술, 간식을 포기하는 것이 중요합니다. 과체중 인 경우, 당신은 그것과 싸울 필요가 있습니다. 유전성 및 2 차성 이상 지질 혈증으로 인해 중등도의 부하가 필요하며 정기적으로 운동하는 것이 중요하지만 신체를 고갈시키지 않아야합니다. 일과 휴식 요법의 실패, 긴장감의 증가, 규칙적인 스트레스는 파괴적인 유전 프로그램을 일으킬 수 있습니다. 이것에 특별한주의를 기울이는 것이 중요합니다.

전통 의학의 방법

비 약물 접근법으로는 충분하지 않을 때, 환자는 "유해한"콜레스테롤, 죽상 동맥 경화증이 현저하게 증가하고, 고 콜레스테롤 혈증의 눈에 띄는 징후가 나타나며, 약물 치료가 필요하지 않습니다. 이 목적을 위해, 마약은 보통 그런 그룹을 위해 처방된다 :

• 스타틴;
• 피 브레이트;
• 담즙산 격리 제;
• 콜레스테롤 흡수 저해제;
• 오메가 -3 PUFA (다중 불포화 지방산);
• 니코틴산.

가장 일반적으로 처방되는 것은 담즙산 스타틴 및 격리 제입니다. 전자는 간에서의 합성을 억제하고 지질의 파괴를 강화하며 혈관의 내막 (내막) 상태를 개선하고 항 염증 효과를줍니다. 가장 효과적인 것은 Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin입니다.

첫 번째 그룹의 약물이 "유해한"콜레스테롤을 감소시키지 않으면 담즙산 격리 제가 추가됩니다. 이 치료법은 매우 효과적이지만 심각한 부작용이 있습니다. 담즙산 격리 제는 지방 대사 및 콜레스테롤 형성에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 그들은 장 내강에있는 담즙산을 묶고 강제로 제거합니다. 이에 대한 간은 콜레스테롤을 소모하는 새로운 담즙을보다 적극적으로 합성하기 시작합니다. 그래서이 지질의 수준이 내려갑니다. 그런 담즙산의 sequestrants를 적용하십시오 :

혈중 농도가 높은 트리글리세리드 인 경우, 피브 르가 처방됩니다. 이 약물은 항 죽상 경화 작용을 갖는 HDL 수준을 증가시킵니다. 그룹에는 Clofibrate, Cyclofibrate, Fenofibrate가 포함됩니다.

효과적으로 "나쁜"콜레스테롤과 오메가 -3 PUFA뿐만 아니라 니코틴산 (니아신)과 B 군의 다른 비타민을 감소시킵니다. 어유는 불포화 오메가 산이 풍부합니다. 바다 물고기를 먹으면 대량으로 섭취 할 수 있습니다.

이상 지질 혈증을 위해 선택되는 다른 약물은 콜레스테롤 흡수 억제제입니다. 그들은 신체에 의한 콜레스테롤 합성에는 영향을 미치지 않기 때문에 음식에서 지방을 제거하고 제거하기 때문에 효율성이 제한적입니다. 그룹의 유일한 대표자는 Ezithimbib입니다.

그러나, 모든 약품 목록 그룹, 그리고 일부 환자 (어린이, 임신), 그들은 금기가 완전히 도움이되지 않습니다. dyslipidemia와 싸우기 위해서는 체외 치료가 필요합니다. 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

• UBI 혈액;
• hemosorption;
• 극저온 침전;
• 플라즈마 교환;
• 한외 여과.

이러한 모든 방법은 하드웨어입니다. 그들은 콜레스테롤 및 다른 지질 분획을 여과, 파괴 또는 결합 및 제거하는 것을 목표로 환자의 체외의 혈액을 "가공"하는 것을 의미합니다.

이상 지질 혈증의 성격이 무엇이든, 항상 예방에 대해 기억하는 것이 중요합니다. 이 병적 상태의 예방 또는 지연과 완화에 도움이 될 것입니다. 적절한식이 요법을하고, 나쁜 습관과 스트레스를 피하고, 체육을 잊어 버리는 것이 중요합니다.