혈관성 치매의 원인, 증상 및 치료

이 기사에서 배울 점은 혈관성 치매 란 무엇인지, 병리학이 어떻게 발전하는지 등입니다. 이 치매의 원인과 위험 요소는 혈관성 치매의 가능성을 높입니다. 질병의 특징적인 증상, 진단 및 치료. 복구 계획.

기사 작성자 : Victoria Stoyanova, 진단 및 치료 센터 (2015-2016)의 두 번째 범주 의사입니다.

혈관성 치매는 혈관 질환의 결과로서 뇌 구조의 심각한 돌이킬 수없는 변화로 인해 나타나는 복잡한 증상 (비 특징적 행동, 기술의 손실 및 배우는 능력, 기억 상실)이있는 정신 장애입니다.

병리학에서는 어떻게됩니까? 뇌 세포의 결과로 여러 가지 이유로 (중요한 혈관 동맥 경화성 플라크의 축소, 혈전증, 뇌졸중에 의한 출혈) 주요 부분 나누기에 혈액의 흐름 본체, 정상 활동에 대한 충분한 산소를 얻을 수 없습니다. 산소 기아가 즉시 또는 점차적으로 대량으로 사망하게됩니다. 결과적으로 두뇌의 구조와 기능 장애에 돌이킬 수없는 변화가 있으며, 사람에게는 치매가 있습니다.

병변의 크기가 치매의 정도에 따라 달라집니다에서 - 기능은 다른 환자 또는 매우 발음 (공간, 공격적인 과도하거나 부적절한 감정적 인 행동 신경증, 방향 감각 상실)에 보이지 않는 수 있습니다.

이 질병은 그 결과로 위험합니다. 심한 치매 :

• (사람은 정보를 인식, 동화, 해석 및 전송할 수 없으며 인과 관계를 수립 할 수 없음);
• 환자를 무력하게 만든다. (음식을 준비 할 수없고, 쇼핑하며, 자기 관리의 기본 기술이 부족하고, 어느 곳에서나 없어 질 수있다.)
• 사람을 다른 사람들에게 위험하게 만듭니다 (침략, 부적절한 행동, 정신병의 발달).

이 경우, 병리학이 진행되어 악화되고 환자의 심리적 인 초상화가 인식을 넘어서게됩니다.

이 질환은 치료가 불가능하고 뇌의 변화는 세포 사멸과 기본 기능의 침해로 인한 것이므로 병변을 회복하는 것은 불가능합니다. 약물 치료의 목적은 환자와 다른 사람들의 삶의 질을 악화시키는 질병의 증상을 가능한 한 제거하기 위해 뇌에 혈액 공급을 유지하는 것입니다.

신경 학자와 정신과 의사는 환자의 혈관성 치매 문제를 해결하는 데 관여합니다.

동맥 혈전증으로 인해 뇌의 다른 부분에 혈액 공급 장애 - 치매로 이어질 수 있음

병리학 개발 메커니즘

치매의 정신 이상의 발달에서 주된 역할은 수많은 혈관 병리로 인한 뇌 구조의 돌이킬 수없는 변화에 의해 이루어지며 그 결과 급성 산소 결핍 (허혈)이 발생합니다. 주요 증상은 병변의 국소화에 직접적으로 의존합니다.

이 지역의 국소 허혈 증후군의 출현으로 인한 혈관성 치매 :

• 중뇌는 혼란과 혼란, 언어 장애;
• 해마 (뇌의 일시적 부분) - 완전하거나 부분적인 기억 상실;
• 전두엽 - 적절성의 상실, 특유의 감정적 표현 반응의 전개 (문구에 집착, 행동);
• 피질 (subcortex) - 집중력 상실, 작문 기술, 계산, 정보를 분석하고 재현하는 능력;
• 뇌의 다른 영역에서 심한 치매의 출현과 정신 및 신경 장애의 많은 증상의 조합으로 어려움을 겪고 있습니다.

병변이 크거나 고도의 전문화 된 지역에 위치하고 갑자기 뇌졸중이 일어난 경우 치매 증상이 매우 빨리 나타날 수 있습니다 (30 %의 공격 후 2-3 개월).

다른 경우, 질병이 노인에서 나타나는 천천히 진행 관련 위험 요인 단지 (지질 대사, 당뇨병, 고혈압 등. N.의 장애)와 (60~65년, 60 % 후).

혈관성 치매의 원인

병리학의 숫자는 치매의 발전으로 이어질 수 있습니다 :

1. 뇌 순환의 급성 질환 (허혈성 및 출혈성 뇌졸중).
2. 만성 뇌허혈 (장기 산소 결핍).
3. 아밀로이드 혈관증 (혈관벽의 구조를 위반하는 혈관 질환).
4. 전염성 및자가 면역 혈관염 (혈관 벽의 염증).
5. 혈전 색전증, 혈전 (70 % 이상 또는 혈전증으로 인한 총 오버랩하여 경동맥 동맥 내강의 협착 혈전, 동맥 경화 반)는 뇌 동맥 경화증을 공급 용기.
6. 만성 심부전 (기능 및 심장 구조의 침해).

모든 질병은 허혈로 인해 뇌 세포 사멸을 일으 킵니다.

아밀로이드 혈관 병증의 MRI. 흰색 화살표는 아밀로이드 단백질의 침착으로 인한 미세 소관을 나타냅니다.

위험 요소

치매를 일으킬 수있는 혈관 질환의 발달을 위해, 많은 위험 요인 중 2-3 가지를 조합하면 충분합니다.

• 연령 (치매 환자의 60 % - 60 세 이상);
• 고혈압;
• 신진 대사 장애 (증가 된 콜레스테롤, 당뇨병);
• 선천성 및 후천성 심장 결함 (심실 성 부정맥, 심장 실의 팽창, 심근 전도 장애);
• 관상 동맥성 심장병;
• 정맥류;
• 외상성 뇌 손상;
• 뇌종양;
• 흡연 습관;
• 유전 적 소질;
• 성 (혈관성 치매는 남성에서 두 배나 흔합니다).

일부 전문가들은 위험 요소가 낮은 사회적 지위, 교육 부족, 전문직 (육체 노동), 지적 개발의 낮은 수준을 고려합니다.

특징적인 증상

질병의 증상은 뇌의 구조적 변화의 크기, 위치 및 심각도에 따라 각기 다른 방식으로 나타납니다. 거의 알아볼 수 없거나 매우 두드러 질 수있는 특징적인 발현을 가진 혈관성 치매가 발달하는 3 단계가 있습니다.

병리학의 80 %가 서서히 진행되면서 증상이 나타나고 퇴색하여 환자의 상태가 정상으로 돌아온다는 인상을줍니다. 그러나 이것은 그렇지 않으며 대부분의 경우 (90-95 %) 치매는 삶의 질과 예후를 악화시키는 중증 정신 질환으로 변합니다.

특히 노인과 뇌졸중 환자에서주의해야 할 증상은 무엇입니까?

1. 기억력과 집중력의 저하 (환자는 어제와 같은 오래된 사건을 기억하고 집중할 수 없음).
2. 정보의 불충분 한 분석 및 재생 (치매 환자는 주 및 부차적 인 세부 사항을 격리 할 수 ​​없으며 본질을 잊어 버리고 그들에게 연설의 의미를 포착하지 않습니다.)
3. 말의 좌절 (음절의 전치, 단어의 잘못된 발음, 단음절 답 또는 일관성없는 잡담), 글쓰기, 읽기 및 계산.
4. 혈관성 치매는 새로운 기술을 습득하고 초등학생을 잃는 데 어려움을 겪습니다. 환자는 단순한 가정 활동을 수행 할 수 없으며, 자신을 돌보고, 요리하고, 먹고, 방을 청소합니다.
5. 다른 사람과의 접촉의 어려움 (환자가 스스로 내면 빠져 나옴).
6. 무관심, 침략 또는 부적절한 반응 (불신, 얼얼함, 의심스러운 점, 논란의 여지가있는 보수주의, 불합리한 눈물).
7. 혼란과 stupefaction (환각, 망상).
8. 보행 장애 (비틀 거림).
9. 근육 마비 (마비)와 팔다리 떨림.

혈관성 치매의 극단적 증상은 간질 발작, 요실금 및 대변 실금, 갑작스런 실신이 될 수 있습니다.

다양한 유형의 치매 유병률

진단

혈관성 치매를 진단하는 것은 어렵습니다. 그 증상은 알츠하이머 병과 매우 유사합니다.

두뇌 치매 란 무엇입니까?

치매는 일종의 뇌 손상으로 인한 정신 기능의 병리학 적 변화입니다. 이것은 주로인지 능력의 상실에 반영됩니다. 환자가 새로운 지식을 흡수하고 오래된 기술을 사용하는 것은 어렵습니다. 60 세부터 시작되는 노인성 치매가 가장 흔합니다. 그러나 어른이나 젊은의 비슷한 변화 일 수 있습니다. 예를 들어, 알코올이나 약물 섭취와 같이 편차와 관련이있는 경우가 많습니다. 뇌의 치매가 무엇인가에 대한 질문에 대답하는 것은 불가능합니다. 이것은 사람의 일반적인 상태의 정의입니다. 치매의 질병이 무엇인지에 대한 질문과 잘못된 것입니다. 그것은 질병이 아니지만 치매, 일부 질병의 결과입니다.

치매는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 그들 자신은 증후군의 유형, 장애의 특징, 뇌에 노출 된 영역에 따라 나누어집니다. 그리고이 모든 부분은 환자의 나이와 관련이 있습니다.

진단

그것은 주로 주요 질병의 증상과 뇌의 특정 부위의 손상 징후를 확인하는 것을 목표로합니다. 치매 자체를 진단하는 기준은 다음과 같습니다.

다음 증상 중 적어도 하나가 준수되어야합니다.

• 추상적 인 사고의 위반. 그것은 "모든 거래의 주인", "자기 자신", "황금 지저귐"등과 같은 비 유적 의미로 몇 가지 개념을 설명해 달라는 요구에 의해 드러난다.
• 그들의 상태에 대한 비판을 위반했다. 미래에 대한 실제 계획을 세우고 자신의 옳고 그름을 평가할 수있는 능력에 의해 결정됩니다.
• 신경 심리 증상 및 증후군의 존재. 여기에는 손상된 말투, 표적화 된 움직임 및 행동, 감각을 유지하면서 시각적, 청각 적 또는 촉각 적 장애가 포함됩니다.

최소한 하나 이상의 위반이 있어야합니다. 다른 증상은 기억 상실입니다. 단기 및 장기 유형 모두 고려됩니다. 또한 환자의 사회적 지위를 분석하고 유기적 요인을 고려합니다. 이를 위해 실험실 테스트가 수행됩니다. 또한 섬망의 존재를 고려할 필요가 있습니다.

이 모든 것은 질병의 병력에 "...의 치매"라는 기록이 나오는지 확인하기 위해 수행됩니다. 그리고 나서 주요 병이 나타납니다. 이유는 다음과 같습니다.

• 알츠하이머 병;
• 심장 마비로 인한 조직 손상;
• 뇌 조직의 신 생물;
• 정상 혈압 수두증;
• 파킨슨 병;
• 진행성 핵 중절 마비 (1 %);
• 피크 병.

바이러스 성 뇌염, 신경 매독증, 박테리아 및 곰팡이 수막염과 같은 치매 및 감염을 일으킬 수 있습니다. 아마도 치매의 발병과 물질의 부족 때문일 것입니다. 이들은 소위 불완전한 상태입니다. 지배적 인 것은 thetamine 결핍 증후군입니다.

특정 질병은 뇌의 특정 부분에 장애를 일으키므로 치매의 영역이 있습니다 :

• 피질;
• 피질 하부의;
• 피질 - 피질 하부층;
• 다 초점

대뇌 피질의 혈관성 치매는 핵 외 마비, 헌팅 톤 또는 파킨슨 병과 관련이있는 질환입니다. 대뇌 피질은 주로 알츠하이머 병에 의해 발생합니다. 또한 알코올성 뇌증에서 발생합니다.

클래식 옵션

치매가 어떻게 나타나고 일반적으로 무엇이 관련되어 있는지 이야기하는 것은 불가능합니다. 많은 이유, 흐름에 대한 다양한 옵션. 러시아에서는 뇌 죽상 경화증에서 가장 흔한 치매입니다. 서방에서는 사람들이 위축성 인 알츠하이머 병으로 고통받을 확률이 더 높습니다. 혈관성 치매는 위축이 아니지만 대뇌 동맥 경화증, 콜레스테롤 플라크의 형성으로 인해 뇌동맥의 내강이 좁아짐.

초기 단계에서 신경증과 같은 증상, 즉 신속한 피로감, 전신 약화, 과민성 및 감정적 인 불안정성이 눈에.니다. 두통과 수면 장애가 발생할 수 있습니다. 사람들은 흩어지기 때문에 집중하는 것이 어렵습니다. 흔히이 모든 것은 우울증이나 불안의 배경에 대해 발생합니다.

같은시기에 자율 신경계의 기능 장애가 환자에게서 관찰되는 것이 특징입니다. 결과적으로 첫 번째 진단은 "혈관성 근긴장 이상증"이되며, 이는 일반적으로 소련 의사들에 의해서만 논란이되고 이해할 수 있습니다. 행동은 hypochondria의 징후를 보이기 시작합니다.

장애의 추가 발달은 symtomocomplex의 상태의 악화와 밝기의 증가로 이어진다. 우선, 기억은 고통받습니다. 환자가 날짜, 시간 및 의사 소통을하는 사람들의 이름을 암기하는 것이 점차 어려워지고 있습니다. 일반적으로 기억의 어려움은 단기적인 사건과 현상과 관련이있다. 예를 들어 그들은 옛 친구의 이름을 잘 기억하지만 이름이 방금 만난 방법을 잊어 버립니다. 고정 된 기억 상실, 부인병, 코르사코프 증후군 인 방향의 어려움이 있습니다. 따라서, 안정한 죽상 동맥 경화성 치매가 우세한 기억 손상으로 형성된다.

이 단계에서 정신병이 발생할 수 있습니다. 대부분 밤에 발생합니다. 환각이 일어나고, 망상 성 망상증이 발생합니다.

두 번째로 흔한 유형은 위축성 치매입니다. 그것은 주로 알츠하이머 병 및 픽 질환과 관련이 있습니다. 결과적으로 완전한 치매가 발생합니다. 픽의 질병은 정면의 피질의 고립 된 위축에 의해 야기되며 드물게 뇌의 전두엽 영역에서는 발생하지 않습니다. 이 유형은 남성보다 여성에서 더 자주 발생합니다. 그것은 개인적인 병리학 적 변화의 급격한 증가를 특징으로합니다.

그것은 모두 매우 나빠 보인다. 어떤 사람은 자신 안에있는 모든 것을 통제 할 수있는 능력을 잃어버린다. 환자는 맹세하고 충동 적으로 행동하며 소리내어 말하려고 노력하며 종종 의미없는 여러 가지 소리를 지른다. 섹스에 대한 큰소리로 말하면서 다양한 방식으로 표현 될 수있는 성적 매력이 나타납니다. 비판은 초기 단계에서 거의 완전히 상실된다. 첫 번째 특징은 특정 인물의 특성이 그 반대 인 것으로 급격하게 변하는 것입니다. 그는 팀에서 존경받는 친절하고 동정적인 사람이었습니다. 갑자기 모든 사람과 날카롭게 싸우고, 마음이 상하게되었고 의심스럽고 의심스러워졌습니다.

마지막 단계에서 말은 역설적이됩니다. 환자는 자세한 내용을 설명하지만 단어를 선택하는 것은 어렵습니다. 기억 상실은 알츠하이머 병에 비해 덜 나타납니다. 유기적 인 장애에 대해 알려지지 않았다면, 정신 분열증이 주로 나타 났으므로 분열 형 인격 장애 또는 이와 유사한 것이 있다고 생각할 것입니다. 또한, 사고에는 심각한 위반이 있지만, 질병의 발병 이전에 획득 한 글쓰기, 읽기, 계산 등의 능력은 유지됩니다.

치료 및 예후

치료에 대해 명확한 무언가를 말하는 것은 불가능합니다. 그것은 모든 상황, 나이 및 주요 질병에 달려 있습니다. 알츠하이머 병이나 픽크 병에는 적절한 치료법이 없기 때문에 치매가 증가합니다. 때로는 어떤 연구는 도구가 발견되었다는 진술의 표시로 이어지지 만 효과가 없습니다. 21 세기에 포스파티딜 세린 (phosphatidylserine)을 사용하면 일부 세포의 사망과 관련된 질병의인지 능력이 향상된다고합니다. 그러나 이것이 존재하지 않는다는 분명한 믿음.

희소 한 상태로 인한 치매의 훨씬 좋은 것들. 예를 들어, 티아민 결핍증, 비타민 B12, B3. 그러나 많은 것은 환자의 나이와 일반적인 상태에 달려 있습니다. 총 치매로 상태를 되돌릴 수있는 경우가 알려져 있지만 나이가 50보다 훨씬 적으며 상태 자체는 치료할 수있는 질병으로 인한 것입니다

혈관성 치매의 증상

혈관성 치매는인지 활동의 지속적인 감소와 이전에 습득 한 지식이나 기술의 부분적 손실을 특징으로하는 획득 된 치매입니다. 이 병에는 뇌의 혈관 병변의 결과로 이미 존재하는 정신 기능이 붕괴됩니다.

정신 활동의 발달이 저조한 다른 유형의 치매 (선천성 또는 유년기에 습득 한 소아 증식증)와는 달리 혈관성 치매는 이미 인간의 두뇌 혈관 손상의 결과로 형성된 정신 기능을 침해합니다.

뇌 손상의 원인

혈관성 치매의 MRI 징후 (A - 왼쪽 국소 허혈의 여러 초점, B - 광범위한 로코코 레아의 존재 및 오른쪽 국소 허혈의 중심)

혈관의 혈전증으로 인한 뇌 영역으로의 혈액 공급의 급격한 파괴;

노인들에서 두뇌의 변질 된 변화를 고려하는 것이 중요합니다. 노인의 뇌는 젊은 사람들의 뇌보다 혈관 병변과 다르게 반응합니다. 따라서 알츠하이머 병과 혈관성 치매가 공존합니다.

혈관성 치매는 획득 및 선천성 치매 총량의 15 %를 차지합니다. 남성과 여성의 유병률은 동일하지만 65 세 이상의 사람들은 혈관에 의한 뇌 손상의 증상이 남성에게 더 흔합니다. 혈관성 치매는 러시아, 핀란드 및 아시아 국가 (중국 및 일본)에서 뇌 혈관 질환 (알츠하이머 병 이후) 중 선도적 인 위치를 차지합니다. 치매는 심혈관 질환의 증가와 고령화 추세를 고려할 때 글로벌 사회 문제입니다. 그것은 의학에서 가장 비싼 질병 중 하나입니다.

대뇌 혈관의 패배로 기억은 거의 고통을 겪지 않으며,이 질병의 증상에서 환자의 운동 기능 및인지 장애의 장애가 발생합니다. 혈관성 치매의 병태 생리학의 중심에는 피질과 뇌 구조의 여러 부분이 연결되어있어 기능이 분리됩니다.

혈관성 치매의 발병에서 주요 원인은 혈관 또는 심장 성 질환이다.

1. 고혈압;
2. 대뇌 혈관의 죽상 경화증;
3. 혈관염으로 인한 혈관벽의 손상;
4. 심장 내막염을 동반 한 혈전 색전증;
5. 류마티즘에 혈관 손상;
6. 선천성 혈관 이상 (동맥류).

실제로 혈관성 치매는 독립적 인 질병이 아니라 증후군이며 유전 적 소인이 있습니다.

혈관 병리학의 발달에 중요한 영향을 미치는 요인은 고지혈증 및 당뇨병, 비만, 알코올 및 니코틴 중독입니다.

무대

이 질환의 첫 번째 단계 (pseudo-neurosthenic)에서 환자는 과민성 증세, 정서적 불안정, 주변 사람들에 대한 편협성 증상이 있습니다. 많은 환자들이 두통과 현기증, 수면 장애 (밤에는 불면증, 낮에는 졸음)를 호소합니다. 일일 혈압의 변동 가능성. 다양한 불안과 우울 증상을 가진 천식 증후군은이 병의 정신 병리학 적 그림에서 첫 번째로 나타난다. 일부 환자들은 집에 혼자 머물러 두려워하며, 대중 교통 수단으로 가고, 사소한 신체 활동을 할까봐 두려워합니다. 이 질환의 첫 번째 단계에서, hypochondria의 증상이 환자에서 우세하며, 모든 내부 경험은 과대 평가되거나 방해 적입니다.

혈관성 치매의 두 번째 단계는 순환계 뇌증의 배경에서 발생하며, 정신 병리학 적 증상이 악화되고 불안 - 우울 증후군이 증가합니다. 일부 환자는 의식이 손상된 (어리 석음, 정신 착란, 황혼 상태) 증상을 경험할 수 있습니다. 이 질병의 단계에서, 환각은 환자에서 발생하고 그 후에 망상이 있습니다. 환자에게 독살하려고하는 것 같아서 박해 받고 있습니다. 그러한 망상은 단편적이다 (체계화되지 않은). 환자는 사고력, 기억력 및 주의력에 장애가 있습니다. 건망증의 형태로 기억 손상 - ​​인생에서의 첫 번째 사건은 잊어 버리고 멀리있는 사건은 잊어 버립니다.

당뇨병에서 뇌 물질의 MRI 스캔 (A - 대뇌 피질 후두 - 경측 경색, B - Binswanger 유형의 피하 백질의 병변;

혈관 질환의 특징적인 징후는 약점입니다. 환자는 매우 감정적이되고 민감합니다. 그들은 모든 종류의 사소한 경우 (TV 시리즈를 본 후) 울며, 그들은 눈물이나 미소로 쉽게 넘어갑니다. 질병이 진행됨에 따라, 성격 특성은 이전에 보상되고 다른 사람들에게는 보이지 않는 더 날카 로워집니다. 수상한 사람은 의심이 생기고, 검소한 사람들은 간질이 생기며, 고의적 인 사람들은 우울해집니다. 사람의 성격 변화는 사회 적응을 악화시키고 친척과의 관계를 파괴합니다.

이 질병의 세 번째 단계에서는 기억 장애의 증상이 강화되고인지 장애가 배경으로 지적됩니다. 세 번째 단계의 환자는 치매를 매우 빨리 발병합니다. 환자의 경우 관심 영역의 범위가 좁혀지는 형태로 인격이 바뀌게됩니다. 어떤 환자에서는 부주의 한 기분으로주의를 기울이고, 비례감, 전술감, 가능한 본능에 대한 감퇴를 상실합니다. 질병의이 단계에있는 일부 환자는 통제 할 수없는 식욕을 가지고 잘 먹고 많이 먹지만 기억하지는 못합니다. 일부 환자의 경우 활동이 감소하고 이니셔티브가 생기고 무관심하고 무관심 해지기 때문에 몇 시간 동안 앉아 있거나 거짓말을 할 수 있습니다.

혈관성 치매의 3 단계에서 청각 및 시각적 환각의 발생이 가능하며, epiliptiform 발작이 재발한다. 전반적인 상태가 악화되면 신경 증상이 증가합니다 - 근육의 긴장, 팔다리의 떨림, 머리카락의 떨림, 움직임의 조정, 동공 증, 근육의 부진한 반응. 질병의이 단계에서는 심한 신경 학적 합병증이 발생할 수 있습니다. 뇌졸중, 마비 및 마비, 실어증 및 실신이 있습니다. 혈관성 치매는 급성 발병 혈관성 치매, 다발 경색 치매, 피질 혈관성 치매와 같은 여러 가지 코스 옵션을 가질 수 있습니다.

도

혈관성 치매의 중증도는 환자의 활동과 환자의 독립성에 따라 결정됩니다.

온화한 정도의 질병으로 인해 전문적인 활동과 사회적 활동에 대한 명확한 제한이 있지만 환자는 독립적으로 생활하고 개인 위생을 관찰 할 수 있으며 지능은 심각하게 방해받지 않습니다.

중등도의 혈관성 치매 환자는 환자가 독립적으로 생활하는데 어려움을 겪고, 친척에 대한 통제가 필요하며 기억력, 주의력 및 지능이 현저하게 감소합니다.

이 질병의 심각한 경우에는 일상 생활에서 환자의 활동이 손상되고 끊임없이 모니터링하고 통제해야하며 최소한의 개인 위생을 관찰 할 수 없습니다. 질병의이 단계에서는 운동 장애와 지능이 표현됩니다.

혈관성 치매의 신경 증상은 그 자체의 특징을 가지고 있습니다 :

• 환자는 pseudobulbar syndrome을 발생 시키며, 발음의 음조와 음색을 위반합니다. 더 드물지만 삼키는 행위가 자연 웃음과 울음이 아닌 위반 가능성이 있습니다.
• 환자의 걸음 걸이가 변경됩니다 (많은 노약자가 셔플, 시드 또는 스키어의 걸음 걸이).
• "관상 동맥 파킨슨 병"- 환자의 얼굴이 얼어 붙은 표정에 주목하고 말과 농담의 표현을 줄이면 모든 움직임이 느려집니다.

환자의 기대 여명은 보살핌과 관찰에 달려 있습니다. 환자의 경련은 경련성 발작 또는 2 차 감염 (패혈증, 폐렴, 욕창)의 가입으로 발생할 수 있습니다.

진단

혈관성 치매에서 뇌의 MPT 이미지

혈관성 치매의 진단을 위해서는 병력, 임상 검사 및 환자의 불만뿐만 아니라 신경 심리 검사가 필요합니다. 영향을받는 뇌 구조의 신경 영상은 컴퓨터 단층 촬영 및 핵 자기 공명을 사용하여 수행됩니다.

노년 우울증과 혈관성 치매의 감별 진단이 필요합니다. 우울증 환자는 일반적으로 지향적이며 도움을받을 곳을 알고 있으며 주관적인 불만은 객관적인 상태보다 더 뚜렷합니다. 우울증을 앓고있는 노인 환자의 경우 아침에는 죄책감과 절망과 전반적인 상태가 악화됩니다. 노인 환자의 혈관 뇌 병변에는 불만이 없으며 일반적으로 방향 감각 상실, 감정적 인 불안정성의 증상 및 빠른 기분 변화가 전형적으로 나타납니다. 일반적으로 사람은 부정적으로 처분되고 주변의 모든 것을 탓합니다.

혈관성 치매에는 특별한 치료법이 없습니다.

약물 요법은 근본적인 질병을 치료하면서 신체의 중요한 기능을 유지하는 것을 목표로합니다. 혈관성 치매는 환자의 기대 수명에 중요한 역할을하지 않습니다. 혈관성 치매의 진행에 따라 환자는 스스로 관리하고 위생 기술을 관찰 할 수 없으며 때로는 심리 신경계 기숙사 학교의 환경에서 지속적인 관리와 감독이 필요합니다.

혈관성 치매 : 증상 및 치료

혈관성 치매 - 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 언어 장애
• 기억 상실
• 간질 발작
• 우울한
• 무관심
• 정보 인식의 어려움
• 말하기
• 보행기 변경
• 편지 위반
• 성격 심리 변화
• 정신 지체
• 관심 분야의 범위를 좁히기
• 사회적 부적응

혈관성 치매는 정신 질환이 특징 인 후천성 질환으로 환자의 지력이 악화되고 사회적 적응이 사라집니다. 이것은 특정 질병의 결과로 인한 뇌 손상 때문에 발생합니다.

알츠하이머 유형의 치매는 60 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 진단되지만, 최근에이 병이 "젊어지고있다"는 점에서 주목할 만하다. 그러한 역학 관계에 대한 이유는 아직 확립되지 않았다.

혈관성 치매의 진단은 데이터의 초기 검사 동안 수집 된 데이터를 기반으로하고 모든 필요한 진단 조치를 취한 후에 확립됩니다. 대부분의 경우 완전한 뇌 위축이 발생하여 병리학 적 과정이 돌이킬 수 없게됩니다.

10 번째 개정판의 국제 분류에 따르면,이 질병은 "정신 장애 및 행동 장애"섹션에 속하며, ICD-10 F00-F01.9의 코드 인 자체 의미를 가지고 있습니다.

이 질병에 대한 민간 요법의자가 치유 또는 성공적인 치료의 경우는 설치되지 않습니다. 또한, 노인의 치매 (치매)의이 형태에서, 후자는 지속적인 보살핌과 관찰이 필요하다는 것을 이해해야합니다.

병인학

알츠하이머 형 치매는 다음과 같은 원인으로 인한 것입니다.

유전 적 소인도 배제되지 않는다. 가족력에 알츠하이머 병 진단의 병력이있는 경우 적절한시기의 세대에서 동일한 질환이 발생할 가능성이 큽니다.

주요 병인학적인 이유 외에도, 주요하지 않은 많은 요인들을 강조 할 필요가 있지만, 피질 하부 혈관성 치매의 발달에 predisposing :

• 나쁜 습관;
• 신체 활동의 불충분 한 양;
• 고령;
• 당뇨병;
• 이전에 뇌에 중상을 입히거나 수술 할 수있는 개입이있었습니다.
• 정신 질환의 병력;
• 동맥 고혈압.

몇몇 원인 인자의 존재는 노년기에 그러한 질병을 발병 할 위험을 상당히 증가시킵니다.

분류

병인에 따르면 혈관성 치매에는 두 가지 형태가 있습니다.

• 뇌졸중의 배경에서 발생하는 치매;
• 만성 허혈의 배경에 대한 치매;
• 혼합 치매.

병적 인 과정의 국부 화의 특성에 따라, 다음이 구별된다 :

• 피질 하부 혈관성 치매;
• 시간 부분;
• 전두엽;
• 중뇌;
• 대뇌 피질.

또한,이 병적 과정의 발전 단계는 다음과 같이 몇 가지가 있습니다.

• 소분 단계;
• 뇌 허혈의 무증상 단계. 이 경우 위반은 CT 나 MRI로만 탐지 할 수 있습니다.
• 임상 영상의 초기 증상의 단계;
• 적당히 표현 된 뇌의 장애 단계, 즉 기억 장애,인지 능력의 약간의 저하;
• 명백한 증상 복합체가 특징 인 상세한 단계;
• 심한 치매의 단계;
• 마지막 단계는 관련된 합병증의 발달로 인해 항상 치명적입니다.

또한 다음 사항을주의해야합니다. 임상 사진의 개발은 매끄럽고 번개가 될 수 있습니다. 증상의 중증도는 악화 기간과 완화 된 지속 기간으로 이어질 수 있습니다.

증상 Symptomatology

대부분의 경우 노년층에서이 질병이 발병하는 초기 단계는 무증상입니다. 첫 번째 임상 징후의 징후의 시간은 원인 인자에 달려 있습니다. 따라서 뇌졸중으로 인해 노인의 첫 증상은 1-3 개월 후에 나타납니다. 알츠하이머 병 유형의 치매가 여러 가지 미세 뇌졸중 및 기타 원인으로 나타나는 경우 6 개월 후에 증상이 현저히 나타납니다.

일반적으로 임상 사진은 다음과 같이 특징 지어집니다 :

• 점차적으로 메모리가 저하됩니다. 알츠하이머 병과는 대조적으로,이 경우이 과정은 좀 더 완만 한 형태로 진행됩니다.
• 정신 활동을 둔화시킨다.
• 사람의 심리 유형 변화;
• 이익 범위를 좁히고 있습니다. 환자가 더 일찍 관심을 갖는 몇 가지 사항에 대해서는 완전한 무관심을 보여줍니다.
• 냉담한 기분의 기간;
• 말하기와 쓰기 위반;
• 환자가 새로운 정보와 심지어는 개별 단어를인지하는 것이 어려워집니다.
• 말한 것에 대한 본질에 대한 이해가 부족한 과도한 대화력.
• 환자는 몇 문장으로 구성되어 있다면 그에게 보내는 연설을 이해하지 못한다.
• 장기간의 기억이 악화됩니다. 삶의 일부 사건은 완전히 지워집니다.
• 사회적 부적응 - 사람이 구매를 할 수없고, 교통 수단으로 여행 비용을 지불하고, 땅에서 잃어버린 경우.
• 걸음 걸이가 바뀐다.
• 가장 간단한 가정 생활은 인간의 힘을 초월합니다.
• 우울증과 정신병의 발작;
• 간질 발작.

질병 발병의 마지막 단계에서, 사람은 더 이상 자연 생리적 요구를 관리하고, 자신을 돌보는 간단한 행동을 수행 할 수 없습니다. 이 질병이 발달하는 단계에서 환자는 하루 24 시간 돌보는 것을 필요로하며, 그의 삶과 다른 사람들에게 위험하기 때문에 혼자있게 할 수는 없습니다.

이 형태의 노인성 치매의 임상 적 그림이 발음 되더라도 어떠한 경우에도 증상과 치료 방법을 비교할 수 없으며이 치료 방법에 따라 치료 방법을 비교할 수는 없습니다.

진단

이 경우 신경 학자와 정신과 의사와상의해야합니다. 전문가에 의해 환자를 검사 한 후 환자의 상태는 ICD-10 시스템에 따라 또는 Khachinsky에 따라 치매에 대한 특수 기준에 따라 확인됩니다.

진단은 신체 검사와 정신과 검사의 기초 위에서 만 이루어지는 것은 아닙니다. 이 경우 기본적인 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 뇌파;
• 뇌의 CT와 MRI;
• 주요 혈관의 초음파;
• PET

또한, 알츠하이머 병에 대한 감별 진단이 필요합니다.

원칙적으로 위의 진단 조치는 정확한 진단을 확립하고 추가 치료 전술을 결정하기에 충분합니다.

치료

혈관성 치매는 치료를 중지하고 질병의 진행을 늦추고 인간의 삶의 질을 향상시키는 데 목적이 있습니다. 불행히도 질병을 완전히 없애는 것은 불가능합니다.

그러나 의료 요법을 통해 적시에 치료를 받고 의사의 모든 권고 사항을 준수한다면 환자의 건강을 크게 향상시킬 수 있음을 이해하는 것이 필요합니다.

이 경우 의사는 다음과 같은 약을 처방 할 수 있습니다.

• 세포 대사를 개선하기 위해;
• 항 혈소판 작용;
• 신경 보호 스펙트럼;
• 항 정신병 제;
• 진정제;
• 항우울제.

약물 복용 기간과 복용량은 주치의가 엄격히 정합니다. 치료의 주요 과정 이외에, 초본 준비 및 초본 달인은 처방 될 수 있습니다.

진료 이외에 다음 일반 진료 처방이 필요합니다.

• 자격을 갖춘 환자 치료;
• 개별적으로 처방되는 특수 식단 준수;
• 작업 치료;
• 사회적 적응.

입원 문제는 개별적으로 결정되지만, 상황의 변화가 병리학 적 과정의 과정에 악영향을 미칠 수 있다는 점에 유의해야합니다. 그러므로 치료가 환자에게 익숙한 가정 환경에서 이루어지는 것이 가장 좋습니다.

이 질병에 대한 기대 수명은 병인학, 발달 단계 및 형태, 치료 적 개입의 적시성에 크게 좌우됩니다. 또한 환자의 나이와 일반적인 병력을 고려해야합니다.

예방

혈관성 치매의 예방은 다음과 같은 활동으로 구성됩니다.

• 심혈관 질환 예방;
• 청년기 나 노인 모두에서 적절한 수준의 신체적, 지적 활동을 유지한다.
• 균형 잡힌 영양;
• 나쁜 습관의 제거, 온건 한 음주;
• 적시에 모든 질병의 적절한 치료;
• 고혈압 - 압력 조절, 필요한 약물 복용, 예방 목적으로 의사를 체계적으로 방문.

현재 마약은 존재하지 않으며,이 약물의 작용은 그러한 질병의 완전한 제거와 그로 인해 야기되는 병리학 적 과정의 가역성을 목표로 할 것입니다.

당신이 혈관성 치매와이 질병의 특징적인 증상을 가지고 있다고 생각한다면 의사들에 의해 도움을받을 수 있습니다 : 신경 학자, 정신과 의사.

또한 온라인 질병 진단 서비스를 사용하여 입력 한 증상에 따라 가능한 질병을 선택하는 것이 좋습니다.

Binswanger 질병은 인간 두뇌에있는 백색 물질의 파괴 귀착되는 병리학 과정이다. 대부분의 경우이 질환은 진행성 고혈압에 기인합니다. 발달 후반기에는 빈스 뱅가 병이 돌이킬 수 없게됩니다.

신경질적인 피로는 정신 스트레스, 스트레스 및 과도한 정신 활동을 경험 한 후 사람에게서 발생하는 정신 감정 상태입니다. 우리 몸은 모든 것이 상호 연결되어있는 잘 작동하는 시스템이며 따라서 시스템 중 하나에 과부하 (지적 또는 정서적)가 있으면 사람의 전반적인 건강에 즉각적인 영향을 미치고 신경질적인 피로의 증상을 일으 킵니다.

노인성 치매 (노인성 치매)는인지 능력의 저하, 정신 감정 활동의 감소 및 신체의 일반적인 고갈을 특징으로하는 연령 관련 질환입니다. 이 질병은 고혈압이나 심혈관 질환에 걸릴 위험이 더 큽니다. 그러나이 질환이 발병 한 정확한 원인은 없습니다. 대부분의 경우 그것은 돌이킬 수없는 병리 적 과정이며, 65 세 이상의 사람들에게서 가장 자주 진단된다는 점에 유의해야합니다. 조기성 마라 스커 스는 특정 병리학 적 과정이나 두부 손상, 중추 신경계에 의해 발생할 수 있습니다. 노인 정신병 치료는 의사에 의해서만 처방되어야하며, 입원 문제는 개별적으로 결정됩니다.

성상 세포종은 성상 세포에서 형성된 glial type의 악성 종양입니다. 뇌내 종양의 국소화는 한쪽 대뇌에서부터 뇌간, 시신경 만 손상시키는 것과 매우 다를 수 있습니다.

알츠하이머 병은 퇴행성 뇌 질환으로 정보가 점진적으로 감소하는 형태로 나타납니다. 알츠하이머 병은 그 증상이 독일 정신과 의사 인 알로 이스 알츠하이머 (Alois Alzheimer)에 의해 처음으로 격리되었으며, 치매 (취득 된 치매)의 가장 흔한 형태 중 하나입니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.

혈관성 치매는 치료할 수 있습니까?

혈관성 치매는 뇌 혈관을 통한 혈류의 흐름과 관련하여 발생합니다. 이 병리학으로, 사람은 셀프 서비스를위한 기술을 완전히 잃어버린다. 대부분이 유형의 치매는 알츠하이머 병과 관련이 있습니다.

어떻게 발전하고 왜 그럴까요?

혈관 손상은 뇌의 특정 부위가 영양과 산소가 부족하다는 사실을 초래합니다. 이 때문에 뉴런은 죽습니다. 초기 단계에서 뇌는 여전히 발생하는 위반을 보상 할 수 있으며 외부 증상이 없습니다. 그러나 오랫동안 지속되지는 않습니다. 연설, 기억 및 사고 과정의 악화가 점차 관찰됩니다.

순수 혈관성 치매는 고령 환자의 10 %에서 발견됩니다. 그러나 다른 경우에는 알츠하이머 병과 병용됩니다.

혈관성 치매의 발병은 뇌의 심각한 혈류 장애와 관련이 있습니다. 이 상태는 혈관에 의해 혈관이 막힐 때 발생합니다. 뇌졸중의 다른 원인은 동맥 파열과 뇌출혈입니다. 이러한 병리학 적 과정은 세포에 영양분을 공급하는 과정을 방해하여 사망을 유발합니다.

뇌졸중 후 혈관성 치매가 발생할 확률은 여러차례 증가합니다. 환자의 질병은 일년 내내 발생합니다. 그 발생의 가능성과 증상의 심각도는 뇌 손상의 면적과 크기에 달려 있습니다.

치매는 만성 뇌 허혈로 인해 발생할 수 있는데, 더 작은 혈관이 막혀 있습니다.

혈액 순환이 감소하면 장애가 발생할 수도 있습니다. 이 문제는 순환 혈액의 양이 감소하고 동맥의 압력이 급격히 감소하는 급성 심장 마비 형태의 사람들에게서 발생합니다.

이로부터 우리는 혈관성 치매의 발병이 뇌 혈관의 혈류의 급성 및 만성 장애와 관련이 있다고 결론 내릴 수 있습니다. 때때로 이러한 병리학 적 과정이 서로 결합되어 증상을 증가시킵니다.

사람이 고생하면 질병이 발생할 확률이 증가합니다.

• 높거나 낮은 압력;
• 죽상 동맥 경화성 혈관 질환;
• 고 콜레스테롤 혈증;
• 허혈성 질환;
• 당뇨;
• 리듬 장애;
• 심장 판막의 병리;
• 혈관염

흡연자, 알코올 중독자 및 영양 실조가 많은 사람들은 병리학에 더 취약합니다.

위험 그룹

우선, 뇌졸중 발작이있는 사람들은 병리학의 대상이됩니다. 그들이 가진 것이 더 많으므로 상황이 더욱 악합니다. 문제가 발생하는지 여부는 병변의 위치에 따라 달라집니다.

위험 그룹의 다음 환자는 만성 허혈성 장애가있는 사람들입니다. 동시에 문제는 발현없이 발전 할 수 있으며 자기 공명 영상을 통해서만 확인할 수 있습니다.

남성의 경우 치매는 1.5 배 더 자주 발생합니다. 65 세 이후의 치매의 가능성은 여러 번 증가합니다.

양식

혈관성 치매는 다양한 형태로 발생하는 질병입니다.

1. 다발 경색. 이 옵션이 가장 일반적입니다. 그것은 대뇌 피질의 괴사의 병소 형성에 기여하는 허혈성 병변에 의해 발생합니다.
2. 급성 개발. 출혈이나 허혈성 뇌졸중으로 인해 광범위한 병변이 발생합니다. 신경 증상은 급격히 그리고 급속히 진행됩니다.
3. 피질골. 이 경우 병리학 적 과정이 백질에 영향을 미치고 껍질은 그대로 남습니다.

다음과 같은 방법으로 치매와 알츠하이머 병을 구별 할 수 있습니다.

• 갑자기 시작;
• 단계 진행;
• 요동하는 흐름;
• 밤 혼란;
• 성격의 상대적인 보전;
• 이차 우울증;
• 신체적 불만;
• 정서적 실금;
• 고혈압;
• 역사에서의 뇌졸중의 존재;
• 국소 신경 증상.

병리학 적 과정은 또한 여러 단계에서 진행되며, 임상상이 상이합니다. 일반적으로 환자는 다음과 같이 진단됩니다.

1. 쉬운 형태. 이 경우 병리학 적 장애를 발견하는 것이 다소 어렵습니다. 치매가 발생하면 환자의 친척도이를 반영 할 수 있습니다. 동시에, 지적 능력이 약간 감소하고 분위기가 크게 바뀝니다. 그러나 감정과 행동은 여전히 ​​사람의 통제하에 있습니다. 그는 국내 문제에 대처할 수 있으며 도움을 필요로하지 않습니다.
2. 보통 양식. 점차적으로, 임상상이 더욱 분명해진다. 환자는 정상적으로 우주에서 항해 할 수 없으며, 기억력이 약화되고, 성격 특성이 침해되며, 행동이 규범에서 벗어납니다. 이 때문에 삶의 질이 크게 떨어집니다. 환자는 공격성을 관찰했습니다. 친척이 환자를 도와야합니다. 가사일에 대한 자신의 대처가 크게 줄어 듭니다.
3. 무거운 형태. 사람은 다른 사람들의 도움 없이는 할 수 없습니다. 가까운 사람과 의료진은 신중하게 그의 상태를 모니터해야합니다. 이 병리 단계는 정신의 완전한 붕괴로 특징 지어집니다. 환자는 음식을 먹거나 옷을 갈아 입을 수있는 능력을 상실하고 배뇨와 배변을 조절하지 않습니다. 사람은 가장 가까운 사람조차도 인식 할 수 없습니다.

증상 Symptomatology

혈관성 치매는 일반적으로 손상된인지 기능과 관련된 증상을 가지고 있습니다 :

• 환자의 기억 능력이 악화된다.
• 그들의 움직임을 조정하기가 어렵다.
• 연설이 악화된다.
• 정신적 과정이 느려진다.
• 추상적 인 사고가 방해된다.

증후군이 심각하다면 :

• 급격히 약화 근육 톤;
• 움직임이 느려지고 불안정해진다.
• 오른손과 왼손의 반사 신경은 다른 힘으로 나타납니다.

병리학 적 과정 또한 점진적으로 진행될 수 있으며,이 경우 임상 증후가 천천히 증가합니다. 뇌 손상은 5 년에 걸쳐 발생하며 성격 특성의 변화로 이어집니다.

• 나쁜 성격 특성은 악화된다.
• 판단은보다 보수적이되고있다.
• 사고 과정이 나 빠졌다.
• 도덕적 행동의 규범이 상실된다.

점차적으로 메모리가 악화되고 공간과 시간을 탐색하는 기능이 감소합니다.

마지막 단계에서 병리학 적 과정은 손 떨림, 신체의 고갈, 움직임과 걷기의 조정 위반을 동반합니다. 환자는 위생에 어려움을 겪고 갑작스럽고 자신의 성격에 대한 정보가 파편화됩니다.

어떤 증상이 병리학 적 과정을 나타낼 것인지는 뇌의 어느 부분이 영향을 받는지에 달려 있습니다.

1. 중뇌가 손상을 입은 경우, 이것은 일화와 혼란, 환각, 졸음으로 나타납니다.
2. 해마 패배. 현재 사건을 암기하고 재현하는 데 어려움이 있습니다.
3. 전두엽이 손상되면 환자는 무감각 해져서 계속해서 말과 행동을 반복합니다.
4. 피질 부서의 상태를 위반하면 집중력에 어려움이 따르고, 어떤 일이 일어나고 있는지의 어려움을 이해하지 못합니다.

종종 고령자의 혈관성 치매는 혼잡과 비자 발적 배뇨의 형태로 배뇨를 동반합니다.

진단

질병이 적절한시기에 진단된다면 병리학 적 과정의 발달은 적절하게 선택된 치료 기술의 도움으로 느려질 수 있습니다. 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다.

1. 검사와주의 깊은 수집.
2. 위반의 존재 여부 및 심각성을 판단하는 심리 테스트.
3. 혈압 모니터링.
4. 혈당 및 콜레스테롤 수치 측정. 당뇨병과 죽상 경화증의 징후를 밝혀내는 것이 필요합니다.
5. 방사성 동위 원소 연구.
6. 자기 공명 및 컴퓨터 단층 촬영. 이것들은 뇌 조직 손상의 정도를 결정하는 유익한 방법입니다.
7. 대뇌 혈관의 도플러 그라피. 이 때문에 뇌 혈관의 혈류를 조사 할 수 있습니다.
8. 뇌 혈관 검사.

포괄적 인 진단만으로 병리학 적 과정의 존재를 정확하게 판단하고 획득 된 데이터를 비교할 수 있습니다.

치료

혈관성 치매의 치료는 약물을 사용하여 수행됩니다. 그들은 치매를 유발하는 기저 질환의 징후를 제거하는 데 도움을줍니다. 보통 즐기십시오 :

• 동맥압 정상화 준비;
• 사람이 당뇨병에 걸린 경우 포도당 수준을 정상화하는 것을 의미합니다.
• 혈액 응고가 응고되는 것을 방지하기위한 항 혈소판 약물 치료.

치매의 초기 단계에서 뇌의 혈류 및 대사 과정을 개선하는 수단을 사용할 때 좋은 효과가 관찰됩니다.

예측

얼마나 많은 사람들이 혈관성 치매로 진단 받았습니까? 뇌의 괴사 성 병변이있을 때 완전 회복을 달성 할 수 없습니다. 대부분의 환자는 치매의 첫 징후가 있은 지 5 년 이내에 사망합니다.

허혈성 질환이있는 경우 약물은 병리학 적 과정의 발달을 늦출 수 있습니다. 이것은 근본적인 질병을 제거함으로써 성취됩니다.

예방

다음과 같은 경우 문제의 가능성을 줄일 수 있습니다.

• 올바른식이 요법을한다.
• 심리적 건강을 감독한다.
• 신체 활동의 수준을 정상화하라.
• 혈압과 콜레스테롤을 모니터하십시오.

인도 의사들은 외국어에 대한 지식이 병리 발생 가능성을 줄인다는 것을 증명하는 연구를 실시했습니다.

혈관성 치매는 치료할 수 있습니까? 얼마나 오랫동안 그러한 진단을받으며 살고 있습니까?

혈관성 치매 또는 치매는 주로 60 세 이상의 사람들에게서 진단받은 후천성 질환입니다. 때로는 젊은 사람들에게도 드러납니다. 통계에 따르면, 남자들은 여자들보다 더 많은 것을받습니다. 그것의 발달의 주요 원인은 두뇌의 분리 된 영역에서 혈관 병변과 관련된 뇌 순환의 위반이다.

병리학의 다양성

혈관성 치매는 지적 능력과 기억력에 장애입니다. 그러한 상태의 발달은 뇌의 순환 장애에 선행됩니다. 그의 세포가 산소와 영양소가 부족해지기 시작하면 점진적으로 죽기 시작합니다.

그런 종류의 혈관성 치매가 있습니다 :

1. 날카로운 발병. 이 경우 행동 변화는 갑자기 뇌졸중, 색전증 또는 뇌 혈관 혈전증이 있은 지 몇 개월 후에 갑자기 발생합니다.
2. 다발성 경색 (피질)은 허혈성 질환 후 점진적으로 (보통 반년 이상) 발생합니다.

1. 혈관 기원의 피질골 하부 피질 (subcortical) 치매는 뇌의 깊은 층에있는 하얀 물질의 패배를 특징으로합니다.
2. 혼합 (피질 또는 피질).
3. 불특정 다수의 혈관성 치매.

병리학의 단계

질병 발병에 앞서 3 단계가 있습니다 :

• 위험 요인의 발생. 그 중에서도 혈관 병리의 발달에 대한 환자의 경향은 보통 구별된다.
• 허혈성 병변의 초기 단계. 일부 진단 방법으로는 뇌의 시작 변화를 감지 할 수 있지만 외부 적으로이 단계의 증상을 확인할 수는 없습니다.
• 증상의 출현. 이 단계에서 병변은 여전히 ​​사소하고 환자의 행동은 많이 바뀌지 않습니다. 신경 심리적 테스트는 위반을 감지하는 데 도움이됩니다.

치료사 인 Elena Vasilyevna Malysheva와 심장 학자 German Shaevich Gandelman은 질병에 대해 더 많이 말합니다.

혈관성 치매는 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다.

1. 환자가 혈관 기원에서 경미한인지 적 변화를 감지 할 수있는 초기 단계.
2. 임상 적 발현의 출현. 이 단계에서 치매의 증상은 이미 분명하게 드러납니다. 사람은 무관심에 빠지거나 그와 반대로 지나치게 공격적으로 행동 할 수 있습니다. 그는 기억력이 부족합니다.

1. 딱딱한 무대. 이제 환자는 환자가 완전히 의존하는 다른 사람들이 감시해야합니다.
2. 환자의 죽음. 대개의 경우 사망은 혈관성 치매와 직접 관련이 없지만 뇌졸중이나 심장 발작의 결과입니다.

병리학 증상

치매를 앓고있는 모든 사람이 다르게 행동 할 수 있기 때문에 노인의 치매는 같은 증상을 나타내지 않습니다. 그러나 모든 사람들에게 똑같은 징후를 식별하는 것은 가능합니다. 가장 흔하게 환자는 다음과 같은 증상들로 이해됩니다 :

• 걸음 걸이 위반 (파행, 신체의 불안정, 걷기 등).
• 간질 발작의 출현.

신경과 의사 인 Dmitry Nikolaevich Shubin은 간질 발작을 어떻게인지하고 환자를 도울 방법을 알려줍니다.

• 배뇨 장애
• 주의력 상실, 기억력 및 기타인지 기능 장애.
• 물리적 기능의 붕괴.

또한 증상은 병리학의 발달 단계에 달려 있습니다.

초기 단계

이러한 증상이 많은 질병의 특징 일 수 있기 때문에이 단계에서 혈관성 치매의 발현을 확인하는 것은 어렵습니다. 그들 중에는 :

1. 무관심, 과민성 또는 다른 신경증과 유사한 장애의 출현.
2. 정서 불안정 및 잦은 기분 변화
3. 우울증.

정신과 의사 Mikhail Alexandrovich Tetyushkin은 우울증의 징후와 치료에 관해 이야기합니다.

1. 부주의.
2. 길가에서나 익숙하지 않은 방에서의 방향에서의 위반.
3. 수면 장애 (빈번한 악몽, 불면증 등).

중간 단계

이제 증상이 더욱 명확 해지고 의사에 따르면 혈관성 치매를 진단 할 수 있습니다.

• 무감각 함이 갑자기 공격적 행동으로 바뀌면 갑자기 기분이 바뀝니다.
• 짧은 기간 동안 만 메모리에 저장됩니다.
• 집에서의 오리엔테이션 위반.

• vestibular기구 또는 다른 신체 장애의 혼란.
• 의사 소통의 어려움. 사람은 물건의 이름, 대화를 유지할 수 없다는 것을 잊을 수 있습니다.

무거운 무대

이 단계에서 혈관성 치매의 모든 증상이 나타납니다.

1. 남자는 우주에서 항해 할 수 없다.
2. 환각 또는 망상 상태의 출현.
3. 아무 이유없이 침략의 외모.

1. 기억에 잠기다. 환자는 1 분 전에 무슨 일이 있었는지 말할 수 없으며, 친척 등을 인식하지 못합니다.
2. 움직이기 힘들거나 심지어 침대에서 빠져 나올 수 없다.
3. 환자는 가까운 사람들이 24 시간 관찰해야합니다.

병리가 발생할 확률이 매우 높다는 표시가 있습니다.

• 인지 행동의 사소한 회복. 의사들은 아직까지 이것이 무엇과 관련이 있는지 파악할 수 없었습니다. 대개 이것은 정신력이 선행됩니다. 동시에 환자의 상태는 정상 수준으로 돌아갈 수 있지만 병리 자체는 어디에서나 사라지지 않으며 잠시 후에 혈관성 치매가 다시 나타납니다.
• 진단을 방해하는 점진적 개발. 대부분의 경우, 친척들은 환자에게 약간의 변화가 있음을 인정하지만 회복 할 수없는 변화가 일어 났을 때이주의를 강조했습니다. 뇌졸중 후 혈관성 치매는 20-35 %의 경우에서만 발생합니다.
• 관상 동맥 우회 수술을받은 수술이나 치료는 치매 발생을 앞당길 수 있습니다.

진단

발달 초기에 혈관성 치매가 발견되면시기 적절한 치료로 환자는 완전한 회복과 정상적인 삶을 누릴 수 있습니다. 병리학이 발전하면 치료가이 과정을 늦출 수 있습니다. 진단을 위해 의사는 다음을 필요로합니다.

1. 치매의 병력과 환자의 삶의 특성을 연구합니다.
2. 정기적으로 혈압을 모니터링하십시오.

질병 진단의 세부 사항에 대한 자세한 내용은 신경 학자 Alexey Valerievich Alekseev에게 알려줍니다.

1. 다양한인지 손상을 식별 할 수있는 심리 테스트 실시.
2. 정기적으로 혈액 검사를 받고 설탕 수치를 모니터링하십시오.
3. 콜레스테롤과 혈중 지질을 조절하십시오.

혈관성 치매의 도구 적 방법은 다음과 같습니다 :

• 뇌의 방사성 동위 원소 검사.
• 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영.
• 두뇌의 초음파.

• 뇌파.
• 대뇌 혈관의 도플러 그라피.
• 심 초음파.
• 혈관 조영술.

치료

혈관성 치매는 장애를 유발할 수있는 심각한 병리학입니다. 그러므로 시간상 병리를 확인하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 치료 과정은 각 환자마다 개별적으로 처방되며 치매의 단계와 병리학의 성격에 달려 있습니다. 질병의 시작에 기여한 요인 (혈당 수치 상승, 고혈압 등)을 치료할 필요가 있습니다.

치료는 손상된 대뇌 순환을 회복시키고 이미 발생한 장애를 보완 할 수있는 조치에 근거해야합니다. 일반적으로 치료 과정은 다음과 같습니다.

1. 항 혈소판 약물의 수용, 그 작용은 혈소판 ( "아스피린", "티클로페딘")의 부착을 방지하는 것입니다.
2. 세포 대사를 자극하는 약물의 사용 ( "Piracetam", "Nootropil").

Psychotherapist Alexander Vasilievich Galuschak은 피라 세탐에 관한 질문에 답합니다.

1. 스타틴 ( "Atorvastatin"등).
2. 신경 보호제 수신.
3. Havinson 펩타이드.

혈관성 치매의 치료에 사용되는 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다 :

• "Cerebrolysin"- 뚜렷한 신경 보호 특성을 지닌 약물로 세포 대사의 정상화,인지 능력 회복 및 부작용이 없습니다.
• "Kavinton"- 항 혈소판제로서 뇌의 가장 작은 혈관에서 혈액 순환을 개선하는 데 사용됩니다. 약물의 활성 성분은 혈관 색조를 개선하고 포도당의 분해를 촉진합니다.
• "Revastigmine", "Memantine"- 인간의 정신 활동을 정상화하는 데 사용되는 약물. 정기적 인 환자 섭취로인지 능력이 향상되고주의 기간이 정상화됩니다.

혈관성 치매의 결과로 환자가 수면 장애, 우울증 상태 및 기타 심리적 장애를 앓고 있다면 그는 정신병 치료에 사용되는 항 정신병 제 및 진정제를 처방받습니다. 일부 환자에서는 이러한 약물을 사용하면 역설적 인 반응을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 약을 취소하고 아날로그를 수령 할 의사에게상의해야합니다.

혈관성 치매의 치료 이외에도 의사는 약초 (맥각 알칼로이드 등)를 처방 할 수 있습니다. 또한, 환자가 표시됩니다 :

1. 신선한 과일과 채소, 유제품, 콩, 견과류, 식물성 기름, 해산물 등을 기본으로 한 특별한 식단을 준수합니다.
2. 직업 치료.
3. 영구 자격 환자 치료.

약초 치료사는 혈관성 치매의 치료 방법을 제공합니다. 그러나 그 효과는 아직 과학적으로 증명되지 않았습니다. 의사는 민간 요법의 사용을 금지하지 않지만 그들의 치료는 의료 치료와 함께 수행 될 수 있음에 유의하십시오. 이를 위해 다음을 사용할 수 있습니다.

• 은행 나무를 바탕으로 한 의학.
• 달맞이 elecampane.

• 심황을 음식에 첨가하십시오.
• 아마 씨앗에서 나온 국물과 아일랜드 이끼.

예방

혈관성 치매의 위험은 초기 단계의 병리학이 치료에 잘 반응 할 때 식별이 쉽지 않다는 사실에 있습니다. 따라서이 질환은 뇌의 중대한 변화가 일어 났을 때 이미 감지되며, 병리학은 장애를 유발합니다. 따라서 질병의 예방에 종사하는 것이 중요합니다. 어쨌든 그것의 발달을 막는 것은 나중에보다는 매우 쉽게 대우에 종사한다.

의사는 또한 자신의 상태를 모니터링하는 몇 가지 방법에 주목하여 혈관성 치매 발생 위험을 줄일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 혈압 조절. 노인과 그 증가 경향이있는 사람들을 위해 지속적으로 지표를 모니터링하는 것이 중요합니다. 그것이 증가 할 때, 즉시 의료 도움을 요청하고 고혈압의시기 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
2. 신체 활동을 올바르게 분배하고 활동적인 라이프 스타일을 리드하십시오. 규칙적인 운동은 심혈 관계의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 심근 근육의 기능을 향상시킵니다. 그러나 너무 많은 운동이 환자의 상태를 악화시킬 수 있다는 점을 고려해야합니다.
3. 정신 상태의 교정. 각 사람은 자신의 정신 상태를 모니터링해야합니다. 이렇게하려면 스트레스가 많은 상황과 부정적 감정을 피하고 끊임없이 신선한 공기를 마시고 심리적 훈련과 상담을 받아야합니다.

1. 나쁜 습관을 포기하고 바르게 먹고 몸에서 적절한 신진 대사를 유지하십시오.
2. 성 호르몬 수치를 모니터링하십시오. 이것은 특히 여성에게 해당됩니다.
3. 독성 물질로 인한 감염, 상해 및 중독의 예방에 종사하는 것.

예측

얼마나 많은 사람들이 그러한 진단을 가지고 살고 있습니까? 기대 여명은 질병이 진단 된 단계와 치료의 정확성에 달려 있습니다. 그러나 대부분의 경우이 기간은 5-6 년을 초과하지 않습니다.

우리가 완전한 회복에 관해 이야기한다면, 이것은 병리학의 발달 초기에 치료를 시작할 수 있었던 환자의 15 %에서만 관찰되었습니다. 정확한 수명 예측은 거의 불가능합니다.

질병이 천천히 진행되고 희생자 자신이 돌보는 능력을 보유하고 있다면 그는 10-20 년 동안 치매와 함께 살 수 있습니다. 상황이 어려울수록이 기간은 짧아집니다. 사랑하는 사람을위한 장기간의 치료는 환자의 생명을 연장시킬 수 있습니다.

반복적 인 뇌졸중이나 심장 마비로 상태가 악화 될 수 있습니다. 폐렴, 패혈증 및 기타 관련 병이 또한 사망을 유발할 수 있습니다. 부정적 결과에는 우울한 상태와 심리적 편차가 있습니다. 따라서 의사들은 각 경우에 환자의 기대 수명이 다르고 몇 달에서 수 년까지 걸릴 수 있다고 언급합니다.

불행히도, 현대 의학의 급속한 발전에도 불구하고, 과학자들은 아직 발달 단계에서 혈관성 치매를 효과적으로 치료할 수있는 의약품을 개발할 수 없었습니다. 이 병은 빠르게 진행되어 돌이킬 수없는 과정을 일으킬 수 있습니다. 따라서 유일한 효과적인 방법은 발달 초기 단계에서 혈관성 치매를 확인하고 적시에 치료를 시작하는 건강 검진을 예방하고 정기적으로 실시하는 것입니다.

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