심장 박동 후 : 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지, 장애 여부, 재활 치료 여부

이 기사에서 배울 점은 : 심장 박동이 무엇인지,이 수술 후 얼마나 오래 삽니다. 수명에 영향을 미칩니 까? 조기 수술 후 스텐트 시술과 심장 재활 후 회복.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심혈 관계 스텐트는 특수한 "보철물"인 스텐트 (stent)의 도입으로 중첩되거나 수축 된 관상 동맥 (심장의 주요 혈관)의 확장이 수행되는 수술 절차입니다.

스텐트는 벽이 그리드로 구성된 작은 튜브입니다. 그것은 접힌 상태에서 관상 동맥이 좁아지는 위치에서 시작합니다. 그 후 관상 동맥은 혈관 벽을위한 보철물의 일종으로 작용하여 열린 상태에서 영향을받은 혈관을 팽창시키고 유지합니다.

스텐트 시술 후 절차 자체와 관련하여 최대 1-2 주 정도의 짧은 수술 기간이 있어야합니다.

더 많은 회복과 재활은 스텐트 시술이 수행 된 질병뿐 아니라 심장 근육의 손상 정도와 합병증의 존재 여부에 달려 있습니다. 같은 예측에 따라, 장애의 그룹, 장애의 존재를 지정해야합니다. 이에 대한 자세한 내용은이 기사의 다음 섹션을 참조하십시오.

스텐트 삽입 후 얼마만큼 살 수 있습니까?

이 질문에 대한 정확한 대답은 주어질 수 없습니다. 스텐트 시술 후의 평균 수명 예측은 수술 자체뿐 아니라 수술을 시행 한 질환 및 심근 손상 정도 (좌심실의 수축 기능)에 따라 달라집니다. 그러나 스텐트 시술 후 1 년 동안 환자의 95 %가 생존 해 있으며 3 년 간 91 %, 5 년에서 86 %가 살아 있음을 발견했습니다.

심근 경색에서 30 일 사망률은 치료 방법에 따라 다릅니다.

• 보수 치료 - 사망률 13 %;
• 섬유소 용해 요법 - 6-7 %의 사망률;
• 스텐트 삽입 - 3-5 %의 사망률.

각 환자의 예후는 나이, 다른 질병 (당뇨병)의 존재, 심근 손상의 정도에 따라 다릅니다. 이를 정의하기 위해 TIMI 스케일이 가장 널리 사용되는 다양한 스케일이 있습니다. 초기 스텐트 시술은 심근 경색의 예후를 향상시키는 것으로 일반적으로 알려져 있습니다.

안정적인 허혈성 심장 질환으로 스텐트 시술을하는 것은 미래에 심근 경색의 위험을 감소시키지 않으며 보존 적 약물 치료와 비교하여 이들 환자의 기대 수명을 증가시키지 않습니다.

스텐트 시술 후 장애

관상 동맥 스텐트 시술 자체가 장애 집단을 할당하는 이유는 아닙니다. 그러나이 수술이 적용된 치료에 대한 질병은 장애를 유발할 수 있습니다. 예 :

1. 장애 심한 좌심실 기능 장애를 가지지 않고 협심증 또는 심근 경색증 환자에게 할당 된 3 그룹.
2. 장애 2 그룹은 협심증 또는 심근 경색의 병력이있는 환자를 대상으로합니다. 심장 마비로 인해 일하고 움직이는 능력이 제한됩니다.
3. 장애 그룹 1은 심근 경색이나 협심증이 심한 심장 마비로 이끄는 환자에게 배정되어 셀프 서비스 능력을 제한합니다.

조기 수술 후

수술이 끝난 직후, 환자는 수술실에서 환자의 상태를 면밀히 모니터하는 병동으로 이송됩니다. 혈관 접근이 대퇴 동맥을 통해 수행 된 경우, 수술 후 환자는 다리를 6 ~ 8 시간 동안 곧게 펴고 때로는 더 오랫동안 등뒤로 수평 위치에 있어야합니다. 이것은 대퇴 동맥의 펑크 부위에서 위험한 출혈의 위험이 있기 때문입니다.

침대에서 필요한 수평 체류 기간을 줄이기위한 특수 의료 기기가 있습니다. 그들은 혈관에 구멍을 밀봉하고 출혈의 가능성을 줄입니다. 그것들을 사용할 때, 거짓말하는 데 2-3 시간이 걸린다.

스텐트 시술시 체내에 주입 된 조영제를 제거하기 위해 환자는 금기 사항이없는 경우 (심한 심장 마비 등) 최대한 많은 양의 물을 마시는 것이 좋습니다 (하루에 최대 10 잔).

환자가 동맥 천자 부위 또는 가슴 부위에 통증이 있으면 일반 진통제가 도움이됩니다 - 파라세타몰, 이부프로펜 또는 다른 방법.

급성 관상 동맥 증후군 (심근 경색증, 불안정 협심증)의 치료가 아닌 계획된 징후에 따라 스텐트 삽입술을 시행 한 경우 환자는 2 일째에 퇴원하여 추가 회복을위한 자세한 지침을 제공합니다.

스텐트 시술 후 회복

심장 스텐트로부터의 회복은 질환의 원인, 환자의 상태의 중증도, 심장 기능의 악화 정도 및 혈관 접근 부위를 포함하는 많은 인자에 의존한다.

혈관 통로 관리

중재 적 절차는 사타구니의 대퇴 동맥 또는 팔뚝의 요골 동맥을 통해 수행됩니다. 환자가 퇴원하면 붕대가 적절한 위치에 남아있을 수 있습니다. 혈관 진료 현장 진료를위한 권장 사항 :

• 시술 당일 날에는 드레싱을 동맥 천자 부위에서 제거 할 수 있습니다. 이것을하는 가장 쉬운 방법은 필요한 경우 샤워 할 수있는 곳입니다.
• 드레싱을 제거한 후이 영역에 작은 패치를 적용하십시오. 며칠 동안 카테터 삽입 부위가 검거나 푸른 색을 띠고 약간 부어 오르고 약간 아프다.
• 비누와 물로 하루 1 회 이상 카테터를 씻으십시오. 이렇게하려면 손바닥에 비누 물을 넣거나 물수건을 담가서 부드럽게 필요한 부분을 씻으십시오. 펑크 부위에서 피부를 문지르지 마십시오.
• 샤워를하지 않을 때는 혈관 통로를 건조하고 깨끗하게 유지하십시오.
• 찌르는 부위의 크림에 크림, 로션 또는 연고를 바르지 마십시오.
• 혈관이 대퇴 동맥을 통과하는 경우 헐렁한 옷과 속옷을 착용하십시오.
• 1 주일간 목욕을하지 마십시오. 목욕탕, 사우나 또는 수영장을 방문하지 마십시오.

신체 활동

의사는 동맥의 펑크 부위와 환자의 건강과 관련된 다른 요소를 고려하여 신체 활동 회복을위한 권장 사항을 제시합니다. 스텐트 시술 후 첫 2 일 동안은 더 쉬어야한다고 권고합니다. 요즘 사람은 피곤하고 약해질 수 있습니다. 집에서 걸어서 긴장을 풀 수 있습니다.

대퇴 동맥 천자 후 권고 사항 :

• 스텐트 삽입 후 처음 3 ~ 4 일 동안 장의 비우는 동안 변형을 일으켜 혈관의 천자 부위에서 출혈을 예방할 수 없습니다.
• 스텐트 시술 후 첫 주 동안 무거운 물건을 움직이거나 당길뿐만 아니라 5kg 이상의 무게를 들어 올리는 것도 금지됩니다.
• 수술 후 5-7 일 동안 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링을 포함한 격렬한 신체 운동을해서는 안됩니다.
• 계단을 오를 수는 있지만 보통 때보 다 천천히 올라갈 수 있습니다.
• 수술 후 첫 주 동안 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

요골 동맥이 뚫린 후 권장 사항 :

1. 첫날에는 스텐트 시술을 한 손으로 1kg 이상 들어 올리지 마십시오.
2. 수술 후 2 일 이내에 대부분의 스포츠 조깅, 테니스, 볼링 등의 격렬한 운동을 할 수 없습니다.
3. 잔디 깎는 기계, 전기 톱 또는 오토바이를 48 시간 동안 사용하지 마십시오.
4. 수술 후 2 일 이내에 신체 활동이 정상 수준에 도달 할 때까지 점차적으로 증가시킵니다.

계획된 스텐 팅 후에는 일반적인 건강 상태가 허락한다면 약 일주일 후에 다시 일할 수 있습니다. 수술이 심근 경색증의 긴급한 징후에 따라 수행 된 경우, 완전 회복에는 몇 주가 걸릴 수 있으므로 2 ~ 3 개월 이내에 수술을받을 수 있습니다.

스텐트 시술 전에 사람의 성행위가 심근에 대한 산소 공급 부족으로 인한 흉통의 발생으로 제한된 후에는 성행위 가능성이 높아질 수 있습니다.

재활

스텐트 시술과 완전 회복 후 의사는 다음을 포함하는 심장 재활을 강력하게 권장합니다.

• 심근의 수축 기능을 향상시키고 전체 심혈관 계통에 유익한 효과를주는 운동 프로그램.
• 교육 건강한 라이프 스타일입니다.
• 심리적 지원.

운동

스텐트 시술 후 재활은 반드시 정기적 인 신체 활동을 포함합니다. 연구에 따르면 심장 발작 후 정기적으로 운동을 시작하고 생활 방식에 다른 유익한 변화를 일으킨 사람들은 오래 살고 삶의 질이 향상되는 것으로 나타났습니다. 규칙적인 신체 활동이 없으면 신체는 천천히 힘과 능력을 정상적으로 기능 할 수 없게됩니다.

신체 활동은 신체가 칼로리를 태우게하는 모든 행동으로 간주 될 수 있습니다. 어떤 사람이 자신의 활동을 일정하고 일정하게 만들면 그것은 정규 프로그램이됩니다.

이 프로그램은 걷기, 조깅, 수영, 사이클링과 같은 심장 건강 운동 (에어로빅 운동)과 지구력과 신체 유연성을 향상시키는 힘과 스트레칭 운동을 결합해야합니다.

무엇보다도, 물리 치료 프로그램이 물리 치료사 또는 재활 의학자에 의해 작성 될 때.

생활 방식 변경

스텐트 삽입 후 라이프 스타일을 바꾸는 것은 환자의 예후를 향상시키는 가장 중요한 방법 중 하나입니다. 그것은 다음을 포함합니다 :

• 건강한 영양 - 심장의 회복을 돕고, 합병증의 위험을 줄이고 혈관 내 죽상 경화 플라크의 재 형성 가능성을 줄입니다. 식단에는 많은 양의 과일과 채소, 전체 곡물, 생선, 식물성 기름, 마른 고기, 저지방 유제품이 포함되어야합니다. 알콜 음료의 남용을 거부하기 위해 소금과 설탕, 포화 지방 및 트랜스 지방의 사용을 제한해야합니다.
• 금연. 흡연은 산소가 풍부한 혈액을 빼앗기고 고혈압, 콜레스테롤 수치 및 신체 활동이없는 다른 위험 요소의 영향을 증가시켜 관상 동맥 심장 질환을 일으킬 위험이 현저하게 증가합니다.
• 체중 정상화 - 혈압을 낮추고 콜레스테롤과 혈당 수치를 향상시킬 수 있습니다.
• 당뇨병 관리는이 질병 환자의 건강 유지를위한 매우 중요한 조치입니다. 당뇨병은식이 요법, 체중 감소, 신체 활동, 약물 치료 및 혈당 수준의 정기적 모니터링을 통해 가장 잘 조절됩니다.
• 혈압 조절. 혈압을 정상화하는 것은 체중 감량,식이가 낮은 소금, 규칙적인 운동 및 항 고혈압제 복용을 통해 이루어질 수 있습니다. 그것은 심근 경색, 뇌졸중, 신장 질환 및 심부전을 방지하는 데 도움이됩니다.
• 혈중 콜레스테롤 조절.

심리적 지원

전이 된 스텐트와 그 시행의 원인이 된 질병은 환자에게 스트레스를 가하게합니다. 일상 생활에서 모든 사람은 항상 스트레스가 많은 상황에 직면 해 있습니다. 이러한 문제에 대처하기 위해 그는 친구와 친척들, 즉 심리적 지원을 제공해야하는 가까운 사람들에게 도움을 줄 수 있습니다. 인생에서 스트레스가 많은 사건에 전문적으로 대처할 수있는 심리 치료사에게 연락하십시오.

스텐트 삽입 후 약물 치료

스텐트 삽입 후 약물을 복용하는 것은 그것이 시행 된 이유에 상관없이 의무적입니다. 대부분의 사람들은 수술 후 1 년 안에 혈전 위험을 줄이는 약을 복용합니다. 이것은 대개 저용량의 아스피린과 다음과 같은 치료법 중 하나입니다.

1. 클로피도그렐.
2. Prasugrel.
3. 티카 그리어

이러한 약을 복용하는 의사의 모든 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 더 일찍 사용을 중단하면 스텐트 혈전증으로 인한 심근 경색의 위험이 상당히 증가 할 수 있습니다.

clopidogrel, prasougrel 또는 ticagrelor로 치료하는 기간은 약 1 년이되는 이식 된 스텐트의 유형에 따라 다릅니다. 저용량의 아스피린은 대부분의 환자가 말기까지 복용해야합니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심장 마비 및 스텐트 삽입 후 낮은 압력

심장 발작 후 언제 기계를 사용할 수 있습니까?

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심근 경색증은 심한 심장 질환입니다. 병원에서 퇴원 한 후 일시적으로 운전을 포기하는 것이 좋습니다. 각 사람이 다른 속도로 회복하기 때문에 심장 발작 후에 운전할 수있는 정확한 계획은 없습니다. 그러나 법률 및 치료 프로토콜에는 차량을 운전하는 것이 위험한 최소 조건이 명시되어 있습니다.

어떤 postinfarction 지수는 운전 능력에 영향을 줍니까?

뇌는 처음에는 천천히 정보를 처리합니다. 사람은 지각과 반응의 속도를 줄여 교통 상황에 적시에 응답하지 못하게합니다. 광범위한 경색은 근육의 수축 기능을 위반하는 여러 흉터의 형성을 초래합니다. 이것은 종종 의식 상실이나 반복 된 공격을 유발합니다.

자동차 운전을 허용하지 않는 평가 기준 목록 :

• 불안정한 정신 - 정서적 상태;
• 육체적 인 약점 및 느린 회복;
• 심근 순환 장애의 결과로 심근 경색;
• 부정맥이나 빈맥이 있습니다.

이 지표 중 하나가 존재하면 (그리고 처음에는 절대적으로 나타남) 사람이 개인적으로 운전하는 것을 방지합니다. 국가가 안정화 될 때까지, 그는 자신의 안전을 위해 다른 방법으로 움직이는 것이 좋습니다. 평가 기준이 회복 기준을 충족하면 운전자는 지상 교통을 운전할 수있는 허가를 얻을 수 있습니다.

심장과 신경계가 너무 강 해져서 휠 뒤에서 사람이 편안함을 느낄 때 의사는 운전을 허용합니다. 이것은 이동 계획에 포함되어 있습니다. 왜냐하면 교통 수단을 이용하여 이동할 때 걷는 것처럼 심장 시스템이 적재되지 않기 때문입니다.

그러나 심장 발작 후 운전자로 일할 수 있습니까? 러시아 연방에서는 이러한 유형의 활동에 관여하는 것을 금지하는 법률이 있습니다. 감독은 VTEK의 결론과 그 사람의 신청을 바탕으로 운전면이 아닌 자세를 제공합니다.

의사의 의견

심근 경색 및 스텐트 시술 후 휠을 뒤로 돌릴 수있을 때 회복 속도에 달려 있습니다. 치료의 일반적인 예후에 따르면, 공격 후 60 일 전에는 발생하지 않습니다. 사람이 떨리는 손가락이없고 감정적 인 상태가 안정화되면 그는 차를 조종 할 수 있습니다. 과민성, 불안, 떨림 및 기타 심장 마비의 잔류 효과가있을 때, 운전은 일시적으로 금기입니다.

의사들에 따르면, 기계의 독립적 인 운동은 대중 교통을 이용하거나 먼 거리를 걷는 것과 비교하여 육체적, 정신적 정서적 인 긴장을 배제합니다. 따라서 후기 경색 후 재활 기간에는 의료 권고 및 운전 원칙에 따라 자동차를 운전할 수 있습니다.

심장 마비 후 운전

일반적으로 건강과 건강을 지속적으로 모니터링해야합니다. 기계를 운전하기 직전에 심박수, 맥박, 압력을 측정 할 필요가 있으며 모터 조정, 어지럼증 및 흐린 시력에 이상이 없는지 확인하십시오.

너가 더 나쁘게 느끼면 :

• 여행 전 - 그들은 운전하기를 거절합니다.
• 운동 중 - 차를 멈추고 경보 버튼을 누릅니다.

두 경우 모두 즉시 약을 복용해야합니다. 니트로 글리세린 및 기타 처방약은 이동 방법이나 거리에 관계없이 반드시 휴대해야합니다.

심근 경색 후 의료 운전 요건 :

1. 자동차 운전을 허가 한 직후 금지됩니다. 갑자기 건강이 악화 될 경우 첫 번째 1.5-2 개월이 승객을 태우게됩니다.
2. 멀리 여행하는 것은 금지되어 있습니다. 처음에는 언로드 도로에서 10 분 ~ 10 분 동안 주행 할 수 있습니다. 지속 시간은 점진적으로 증가하지만 장거리에서는 이동할 수 없습니다. 이로 인해 과로를 예방하고 재발의 위험을 줄일 수 있습니다.
3. 지각으로 인한 재발을 배제하기 위해 이사에게 인증서를 제출하여 변동 일정으로 전환 할 수 있습니다.
4. 운전자가 혼잡 한 시간에 출발하는 것은 권장하지 않습니다. 바쁜 길을 따라 운전하면 긴장이 가중되며 재발 위험이 높아집니다.

심장 발작 후 운전을위한 필수 요건 : 니트로 글리세린은 항상 당신과 함께 운반됩니다. 몸이 불편할 경우, 알람을 켜고 중지하고 약을 복용해야합니다. 그런 다음 구급차에 전화하십시오.

위험

처음에는 심장 마비 후 사람이 교통 규칙을 준수하고 자신의 복지를 경청하는 데 집중하는 것이 어렵습니다. 그리고 국내 도로의 상태와 불쌍한 운전자 또는 보행자의 행동이 그의 정신 - 감정 상태에 악영향을 미칩니다. 따라서 각 여행 중에 질병의 재발이 발생할 수 있습니다.

두 번째 심장 발작 또는 바퀴 뒤의 의식 상실로 사고가 발생할 수 있습니다. 사고로 인해 영향을받은 차량의 운전자와 운전자 또는 방관자가 모두 사망하거나 불구가 될 수 있습니다. 그러므로, 경색 후 기간 동안의 운전은 항상 위험합니다.

심장 마비 후 자동차를 운전할 수 있는지 여부는 VKEC 전문가가 결정합니다. 자동차에 대한 통제력 상실은 사고로 끝나고 모든 도로 사용자의 삶에 위협이됩니다. 의식이 잦아지면서 부정맥과 증후군이있는 사람을 운전할 수 없습니다. 그러한 사람들은 정기적 인 건강 검진 과정에서 또는 필요한 경우 권리 회복 과정에서 운전 경험을 갱신 할 수 없습니다.

법은 뭐라고 말합니까?

심근 경색 후 사람이 차를 운전할 수 있습니까? 2011 년 4 월 12 일 주문 302 호에 의해 승인 된 바와 같이 전문적으로이 작업에 종사하는 것은 금지되어 있습니다. 자동차가 제어 불능 상태가되어 교통 사고 또는 제 3 자 참가자의 사망으로 사고가 발생할 수 있습니다.

경색 후 기간에 세 번째 장애 그룹이 운전자에게 발급됩니다. 그는 주 수당이 주어지며 가벼운 육체 노동이 제공됩니다. 그러나 자동차 운전자는 질병의 합병증이 없을 때 운전할 수 있기 때문에 자신의 교통 수단을 관리 할 수 ​​있습니다.

재활을 가속화하는 방법?

재발을 예방하고 회복을 촉진하기 위해 의사는 관상 동맥 스텐트 시술을 제안 할 수 있습니다. 국소 마취하에 최소 침습 수술이 시행됩니다. 외과의 사는 카테터를 통해 대퇴 동맥에 스텐트를 삽입합니다. 그런 다음 채널을 따라 장치를 좁은 곳에 가져옵니다. 튜브를 설치 한 후 혈관 벽은 루멘의 둘레로 확장되어 정상적인 혈액 순환을 보장합니다.

심장 마비 및 / 또는 재활 기간 동안의 스텐트 시술 후 환자의 행동

남자 또는 여자는 심장 발작 후 삶의 방식에 대한 위협적인 정보를 "차단"해야합니다. 재활의 어느 단계에서 일할 수 있는지, 차를 운전하는지, 의사의 도움을 받아야 할 섹스 및 기타 정보를 얻을 수 있는지, 모든 개인 지표와 재활의 역학을 알고 있는지 등을 알 수 있습니다.

혈관 stenting : 징후, 수술, 재활

죽상 경화증으로 인한 혈관 수축 (협착)은 인체에 큰 위험이됩니다. 어떤 혈관에 영향을 받는가에 따라 관내 감소는 관상 동맥 심장 질환 (CHD), 뇌 순환 장애,하지의 죽상 동맥 경화증 및 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 동맥 개통을 회복시키는 몇 가지 기술이 있는데 그 주요한 것들은 보수 치료, 혈관 성형술, 심장 혈관 및 다른 영향받은 동맥의 스텐트 삽입, 관상 동맥 우회 수술입니다.

처음에는 내강의 협착이 실질적으로 인간의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 협착이 절반 이상 증가하면 장기와 조직에 산소가 부족한 징후가 있습니다 (허혈). 이 경우 보수 치료는 일반적으로 힘이 없습니다. 더 효과적인 치료법 - 혈관 내 수술이 필요합니다.

허혈을 치료하는 방법 중 하나는 스텐트 시술입니다. 이것은 최소 침습성 혈관 내 간섭이며, 목적은 죽상 경화증의 영향을받는 동맥 내강을 복원하는 것입니다.

경피적으로 특수 카테터가 혈관의 영향을받는 부위에 삽입되고, 풍선의 끝은 풍선입니다. 혈류가 방해받는 곳에서 풍선은 팽창하여 혈관 벽을 확장시킵니다. 루멘을 유지하기 위해 동맥에 특별한 구조가 설치되어 골격의 역할을합니다. 이 디자인은 스텐트라고합니다.

스텐트 응용 분야

• 관상 동맥 질환의 스텐트 시술은 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 증상이 나타나고 심근 경색의 가능성이 높아질 때 필요합니다. IHD에서 심근의 혈액 공급은 방해 받고 심장은 정상적인 기능을하기에 충분한 산소를 공급받지 못합니다. 심장 근육 세포가 굶기 시작하면 조직 괴사 (심근 경색)가 발생할 수 있습니다. 관상 동맥 질환의 주요 원인은 혈액을 심장에 전달하는 관상 동맥 혈관의 죽상 경화증입니다. 그로 인해 콜레스테롤 플라크는 동맥 벽 내부에 형성되어 내강을 좁히며 심근 경색의 급성기에는 심장 스텐트 시술이 시행되기도합니다. 심장 마비 발병 후 처음 6 시간 이내에 수술을 수행하면 정상 혈류를 회복하면 환자의 생명을 구할 수 있으며 심근의 돌이킬 수없는 변화 위험을 확실히 줄일 수 있습니다.

• 하지 사지 동맥의 스텐트 삽입은 다리 외 혈관 질환을 치료하는 데 가장 적은 충격을 주며 동시에 매우 효과적인 방법입니다. 걸을 때 패의 형성과 혈류 장애가있을 때 환자는 엉덩이, 엉덩이, 다리와 다리에 통증이 있습니다. 질병을 개발하면 질병이 가장 심각한 결과를 초래합니다.
• 경동맥의 스텐트 시술은 혈관의 내강을 복원 할 수있는 영향력이 적은 치료법입니다. 경동맥은 뇌에 혈액을 공급하며, 협착 과정에서 뇌 순환 장애가 있습니다. 수술 중에 스텐트 외에도 멤브레인 필터가있는 특수 보호 장치가 설치됩니다. 그들은 미세 혈전증을 지연시켜 뇌의 작은 혈관을 막히지 만 혈류를 방해하지 않고 보호 할 수 있습니다.
• 혈관 성형술 후 관상 동맥 재 협착 이 시술 후 3 ~ 6 개월 내에 50 %의 환자가 같은 장소에서 혈관 재 협착을 재협착합니다. 따라서 재 협착의 가능성을 줄이기 위해 혈관 성형술은 일반적으로 관상 동맥 스텐트 시술을 보완합니다.
• 관상 동맥 우회술을 시행 한 관상 동맥 질환 환자에서 수술 후 10-15 년 사이에 분지 회피가 발생할 수 있습니다. 이 경우 스텐트 삽입은 관상 동맥 우회 수술을 반복하는 것의 대안이됩니다.

비디오 : 스텐트 삽입 과정의 3D 애니메이션

스텐트 유형

스텐트의 목적은 폐색 된 혈관 벽의 유지를 보장하는 것입니다. 그들은 큰 하중을 견뎌야하므로 최고 품질의 첨단 첨단 소재로 이러한 디자인을 만듭니다. 이들은 주로 금속의 비활성 합금입니다.

현대 의학에는 수백 가지 유형의 스텐트가 있습니다. 그들은 구조, 세포의 유형, 금속의 종류, 코팅뿐만 아니라 동맥에 전달하는 방법이 다릅니다.

관상 동맥 스텐트의 주요 유형 :

1. 코팅없이 일반 금속. 이것은 가장 보편적으로 사용되는 스텐트 유형입니다. 보통 중간 크기의 좁은 동맥에 사용됩니다.
2. 스텐트는 특수 폴리머로 코팅되어 약물을 방출합니다. 그들은 재 협착의 위험을 상당히 감소시킵니다. 그러나 그러한 스텐트의 비용은 보통 가격보다 훨씬 높습니다. 또한 항 혈소판제의 장기 섭취가 필요합니다. 스텐트가 약물을 방출하는 동안 약 12 ​​개월이 소요됩니다. 치료의 종료는 구조물 그 자체의 혈전증을 초래할 수 있습니다. 소규모 동맥에서는 코팅이있는 스텐트를 사용하는 것이 좋습니다. 새 동맥 경화가 발생할 확률이 중간 크기보다 높습니다.

스텐트 시술의 장점

• 장기 입원을 요구하지 마십시오.
• 수술 후 몸이 빠르게 회복합니다.
• 국소 마취하에 시행되기 때문에 전통적 외과 개입이 금기 인 환자에게조차 치료가 가능합니다.
• 수술은 덜 충격적입니다. 예를 들어, 심장 수술을 수행하는 분로 중 흉골과 같이 신체의 여러 부분을 열 필요가 없습니다.
• 합병증의 가능성은 미미합니다.
• 기존 수술보다 저렴한 치료.

혈관 스텐트 시술에 대한 금기 사항

• 동맥의 직경은 2.5-3 mm 미만이다.
• 가난한 혈액 응고;
• 심한 신장 또는 호흡 부전;
• 산만 한 협착증 - 너무 큰 지역을 격파하십시오;
• 방사선 요법 약물의 성분 인 요오드에 대한 알레르기 반응.

스텐트 시술은 어떻게 이루어 집니까?

개입하기 전에 환자는 일련의 검사를받으며, 그 중 하나는 관상 동맥 혈관 조영법, 동맥 상태를 확인하고 정확한 위치를 결정하는 데 사용할 수있는 X- 레이 검사 방법입니다.

수술 전에 환자는 혈액 응고를 감소시키는 약물을 투여받습니다. 마취가 수행됩니다 - 이것은 일반적으로 국소 마취입니다. 카테터 도입 전의 피부는 방부제로 처리됩니다.

처음에는 혈관 성형술을 주로 시행합니다. 즉, 영향을받는 동맥 부위의 피부에 구멍을 뚫고 카테터를 사용하여 조심스럽게 풍선을 삽입합니다. 풍선을 좁히는 지점에 도달하면 루멘이 확장되어 팽창됩니다.

같은 단계에서 제한 사이트 뒤에 특수 필터를 설치하여 뇌졸중의 막힘과 발달을 방지 할 수 있습니다.

수술 결과로 동맥의 내강이 열리지 만 정상 혈류를 유지하기 위해 스텐트가 설치됩니다. 가능한 협소화를 방지하기 위해 혈관 벽을지지합니다.

스텐트를 설치하기 위해 의사는 풍선이 달린 카테터를 삽입합니다. 스텐트는 압축 된 형태로 삽입되고, 수축 부위에서 벌룬이 팽창 될 때, 금속 구조가 팽창되어 혈관벽에 고정됩니다. 병변의 범위가 크면 여러 개의 스텐트를 동시에 설치할 수 있습니다.

작업이 끝나면 도구가 제거됩니다. 모든 작업은 X- 레이 모니터를 사용하여 외과 의사가 제어합니다. 수술은 1 시간에서 3 시간 지속되며 환자에게 통증을 유발하지 않습니다. 풍선이 부풀어 오르는 순간에만 약간의 불쾌감을 느낄 것입니다. 이때의 혈액 흐름은 잠시 깨졌습니다.

비디오 : 관상 동맥 스텐트 시술

시술 후 합병증

약 90 %의 경우 스텐트 삽입 후 동맥을 통한 정상적인 혈류가 회복되고 아무런 문제가 발생하지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 그런 합병증이 가능합니다 :

1. 동맥 벽의 완전성 위반;
2. 출혈;
3. 신장 기능에 문제가있다.
4. 펑크 부위 혈종에서의 교육;
5. 스텐트 시술시 혈전 또는 유실.

가능한 합병증 중 하나는 막힌 동맥입니다. 이것은 극히 드문 경우이며, 이런 일이 발생하면 환자는 긴급히 관상 동맥 우회로 수술을 받게됩니다. 1000 명 중 5 명만 비상 수술이 필요하지만 환자는 그러한 확률에 대비해야합니다.

이 수술의 합병증은 매우 드뭅니다. 따라서 혈관 스텐트 시술은 가장 안전한 수술 방법 중 하나입니다.

수술 후 기간 및 재활

스텐트 시술과 같은 수술 후에 환자는 잠시 동안 침대에 있어야합니다. 주치의는 가능한 합병증의 발생을 통제하고, 퇴원시에는식이 요법, 약물 치료, 제한 등에 대한 권고를합니다.

수술 후 첫 주에는 체력을 제한하고 체중을 들어 올리지 말고 목욕을해서는 안됩니다 (샤워 만). 이 시점에서 자동차의 바퀴를 잡지 않는 것은 바람직하지 않으며, 환자의 작업이 물품 또는 승객의 운송과 관련되어있는 경우 적어도 6 주 동안 운전해서는 안됩니다.

스텐트 시술 이후의 삶은 몇 가지 권고 사항을 준수 함을 의미합니다. 스텐트가 삽입 된 후 환자의 심장 재활이 시작됩니다. 그것의 기초는식이 요법, 운동 요법 및 긍정적 인 태도입니다.

• 물리 치료는 거의 매일 30 분 이상 실시해야합니다. 환자는 과도한 체중을 없애고 근육의 모양을 넣고 압력을 정상화해야합니다. 후자는 심근 경색 및 출혈의 가능성을 상당히 감소시킵니다. 신체 활동을 줄이면 재활이 끝나서는 안됩니다.
• 영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 특정식이 요법을 준수해야 체중을 정상화 할뿐만 아니라 CHD와 죽상 경화증의 위험 요소에 영향을 줄 수 있습니다. 심장이나 다른 혈관의 혈관 스텐트 삽입 후식이 요법은 "나쁜"콜레스테롤 - LDL (저밀도 지단백질) 지표를 줄이기위한 것이어야합니다.
  심장 마비 및 스텐트 시술 후의 영양은 다음 규칙을 따라야합니다.

1. 지방을 최소화하십시오 - 동물성 지방을 함유 한 제품, 즉 지방 육류와 생선, 고지방 유제품, 캐비아, 조개를 제외해야합니다. 더하여, 너는 강한 커피, 차, 코코아, 초콜렛 및 향미료를 포기해야한다.
2. 반대로 높은 불포화 지방산 함량을 가진 제품의 수가 증가해야합니다.
3. 메뉴에 더 많은 채소, 과일, 딸기 및 시리얼을 포함하십시오 - 복합 탄수화물과 섬유질을 포함합니다.
4. 크림 대신에 요리에는 식물성 기름 만 사용하십시오.
5. 소금 섭취를 제한하십시오 - 하루에 5g 이하.
6. 식사를 5-6 회의 리셉션으로 나누십시오. 후자는 취침 전 3 시간 이내에 완료하십시오.
7. 모든 섭취 식품의 일일 칼로리 함량은 2300 kcal를 넘지 않아야합니다.

환자가 잘 느끼더라도 스텐트를 삽입 한 후에는 다음을 수행해야합니다.

1. 혈전 위험을 예방하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오. 이것은 대개 Plavix와 Aspirin입니다. 이것은 효과적으로 혈병의 혈전 및 막힘을 방지하고 결과적으로 심장 발작의 위험을 줄이고 수명을 연장시킵니다.
2. 콜레스테롤 수치를 낮추고 콜레스테롤 수치를 낮추십시오. 그렇지 않으면 죽상 경화증의 진행이 계속 될 것입니다. 즉, 혈관을 좁히는 새로운 패가 나타날 것입니다.
3. 고압으로 ACE 억제제와 베타 차단제를 정상화하기위한 약을 복용하십시오. 이렇게하면 심근 경색 및 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.
4. 환자가 당뇨병을 앓고 있다면 엄격한식이 요법을 따르고 약물을 사용하여 혈당 수치를 정상화하십시오.

많은 환자들이 스텐트 시술 후 장애를 갖을 수 있는가? 작업은 인간의 상태를 개선하고 정상적인 작업 능력으로 복귀시킵니다. 따라서 스텐트 그 자체는 장애를 나타내는 것이 아닙니다. 그러나 병태가 있으면 환자를 ITU에 회부 할 수 있습니다.

고혈압 치료를 위해 독자들은 ReCardio를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

스텐트 시술과 단락술의 비교 : 장단점

스텐트 시술과 우회 수술을 비교하면 무엇이 다른지를 먼저 결정해야합니다.

삽관과 달리 스텐트 삽입은 혈관 내 방법이며 가슴을 열고 커다란 절개를하지 않고 시행됩니다. Shunting은 종종 복부 수술입니다. 반면에 션트의 설치는 다중 차단 또는 완전 중첩의 경우 협착에 대처할 수있는보다 급진적 인 방법입니다. 이러한 상황에서 스텐트 삽입은 쓸모 없거나 불가능합니다.

스텐트 시술은 혈관에 미세 변화가있는 어린 환자를 치료할 때 가장 많이 사용됩니다. 심각한 병변을 가진 오래된 환자는 여전히 션트의 설치를 보여줍니다.

스텐트 시술 중 국소 마취로 충분하며, 분지를 설치하는 동안 전신 마취를 사용할뿐만 아니라 환자를 심폐 우회로에 연결할 필요가 있습니다.

스텐트 시술 후 혈전이 발생할 위험이 있으므로 환자는 오랫동안 특수 약을 복용해야합니다. 또한 재 협착이 가능합니다. 물론 새로운 세대의 스텐트는 이러한 문제를 해결하는 데 도움이되지만 그럼에도 불구하고 이러한 일이 발생합니다. 션트 (Shunts)도 완벽하지는 않습니다. 모든 혈관처럼 퇴행성 과정, 죽상 경화증 등을 겪기 쉽기 때문에 어느 정도 시간이 지나면 실패 할 수 있습니다.

회복 조건 또한 다양합니다. 최소 침습적 스텐트 삽입 후 환자는 다음날 병원을 떠날 수 있습니다. 회피는보다 긴 회복과 회복 기간을 필요로합니다.

두 방법 모두 단점과 장점이 있으며 비용이 다릅니다. 치료의 선택은 개별적이며 각 경우의 질병의 특성에만 의존합니다.

스텐트 수술 비용

심장의 스텐트 혈관은 얼마입니까? 무엇보다도 수술 비용은 국가, 병원,기구,기구, 유형, 스텐트의 수 및 기타 요인뿐만 아니라 동맥이 작동해야하는지에 달려 있습니다.

이것은 정교한 고가 장비가 장착 된 특수 X- 레이 수술실을 사용해야하는 하이테크 작업입니다. 러시아에서는 이러한 작업이 수행되는 다른 국가와 마찬가지로 고도의 전문 기술자에 의한 최신 방법에 따라 수행됩니다. 그러므로, 그것은 싸울 수 없습니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입 가격은 나라마다 다릅니다. 예를 들어, 이스라엘에서의 스텐트 시술은 독일에서 6 천유로 (터키에서는 8 천 개)에서 3.5 천 유로가 소요됩니다. 러시아 클리닉에서이 절차는 13 만 루블에서 가격면에서 다소 낮습니다.

스텐트 시술은 혈관 수술에서 가장 인기있는 수술 중 하나입니다. 영향이 적고 좋은 결과를 가져 오며 복구 시간이 오래 걸리지 않습니다. 재활 기간 동안 환자가해야 할 일은 육체 운동을 피하고 약을 복용하는 것이 아니라 식단을 관찰하는 것입니다.

혈관 stenting 후 낮은 압력

혈관 stenting : 징후, 수술, 재활

고혈압으로 고생하면서 오랫동안 실패한 적이 있습니까?

연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

죽상 경화증으로 인한 혈관 수축 (협착)은 인체에 큰 위험이됩니다. 어떤 혈관에 영향을 받는가에 따라 관내 감소는 관상 동맥 심장 질환 (CHD), 뇌 순환 장애,하지의 죽상 동맥 경화증 및 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 동맥 개통을 회복시키는 몇 가지 기술이 있는데 그 주요한 것들은 보수 치료, 혈관 성형술, 심장 혈관 및 다른 영향받은 동맥의 스텐트 삽입, 관상 동맥 우회 수술입니다.

처음에는 내강의 협착이 실질적으로 인간의 상태에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 협착이 절반 이상 증가하면 장기와 조직에 산소가 부족한 징후가 있습니다 (허혈). 이 경우 보수 치료는 일반적으로 힘이 없습니다. 더 효과적인 치료법 - 혈관 내 수술이 필요합니다.

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허혈을 치료하는 방법 중 하나는 스텐트 시술입니다. 이것은 최소 침습성 혈관 내 간섭이며, 목적은 죽상 경화증의 영향을받는 동맥 내강을 복원하는 것입니다.

경피적으로 특수 카테터가 혈관의 영향을받는 부위에 삽입되고, 풍선의 끝은 풍선입니다. 혈류가 방해받는 곳에서 풍선은 팽창하여 혈관 벽을 확장시킵니다. 루멘을 유지하기 위해 동맥에 특별한 구조가 설치되어 골격의 역할을합니다. 이 디자인은 스텐트라고합니다.

스텐트 응용 분야

• 관상 동맥 질환의 스텐트 시술은 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 증상이 나타나고 심근 경색의 가능성이 높아질 때 필요합니다. IHD에서 심근의 혈액 공급은 방해 받고 심장은 정상적인 기능을하기에 충분한 산소를 공급받지 못합니다. 심장 근육 세포가 굶기 시작하면 조직 괴사 (심근 경색)가 발생할 수 있습니다. 관상 동맥 질환의 주요 원인은 혈액을 심장에 전달하는 관상 동맥 혈관의 죽상 경화증입니다. 그로 인해 콜레스테롤 플라크는 동맥 벽 내부에 형성되어 내강을 좁히며 심근 경색의 급성기에는 심장 스텐트 시술이 시행되기도합니다. 심장 마비 발병 후 처음 6 시간 이내에 수술을 수행하면 정상 혈류를 회복하면 환자의 생명을 구할 수 있으며 심근의 돌이킬 수없는 변화 위험을 확실히 줄일 수 있습니다.

• 하지 사지 동맥의 스텐트 삽입은 다리 외 혈관 질환을 치료하는 데 가장 적은 충격을 주며 동시에 매우 효과적인 방법입니다. 걸을 때 패의 형성과 혈류 장애가있을 때 환자는 엉덩이, 엉덩이, 다리와 다리에 통증이 있습니다. 질병을 개발하면 질병이 가장 심각한 결과를 초래합니다.
• 경동맥의 스텐트 시술은 혈관의 내강을 복원 할 수있는 영향력이 적은 치료법입니다. 경동맥은 뇌에 혈액을 공급하며, 협착 과정에서 뇌 순환 장애가 있습니다. 수술 중에 스텐트 외에도 멤브레인 필터가있는 특수 보호 장치가 설치됩니다. 그들은 미세 혈전증을 지연시켜 뇌의 작은 혈관을 막히지 만 혈류를 방해하지 않고 보호 할 수 있습니다.
• 혈관 성형술 후 관상 동맥 재 협착 이 시술 후 3 ~ 6 개월 내에 50 %의 환자가 같은 장소에서 혈관 재 협착을 재협착합니다. 따라서 재 협착의 가능성을 줄이기 위해 혈관 성형술은 일반적으로 관상 동맥 스텐트 시술을 보완합니다.
• 관상 동맥 우회술을 시행 한 관상 동맥 질환 환자에서 수술 후 10-15 년 사이에 분지 회피가 발생할 수 있습니다. 이 경우 스텐트 삽입은 관상 동맥 우회 수술을 반복하는 것의 대안이됩니다.

비디오 : 스텐트 삽입 과정의 3D 애니메이션

스텐트 유형

스텐트의 목적은 폐색 된 혈관 벽의 유지를 보장하는 것입니다. 그들은 큰 하중을 견뎌야하므로 최고 품질의 첨단 첨단 소재로 이러한 디자인을 만듭니다. 이들은 주로 금속의 비활성 합금입니다.

현대 의학에는 수백 가지 유형의 스텐트가 있습니다. 그들은 구조, 세포의 유형, 금속의 종류, 코팅뿐만 아니라 동맥에 전달하는 방법이 다릅니다.

관상 동맥 스텐트의 주요 유형 :

1. 코팅없이 일반 금속. 이것은 가장 보편적으로 사용되는 스텐트 유형입니다. 보통 중간 크기의 좁은 동맥에 사용됩니다.
2. 스텐트는 특수 폴리머로 코팅되어 약물을 방출합니다. 그들은 재 협착의 위험을 상당히 감소시킵니다. 그러나 그러한 스텐트의 비용은 보통 가격보다 훨씬 높습니다. 또한 항 혈소판제의 장기 섭취가 필요합니다. 스텐트가 약물을 방출하는 동안 약 12 ​​개월이 소요됩니다. 치료의 종료는 구조물 그 자체의 혈전증을 초래할 수 있습니다. 소규모 동맥에서는 코팅이있는 스텐트를 사용하는 것이 좋습니다. 새 동맥 경화가 발생할 확률이 중간 크기보다 높습니다.

스텐트 시술의 장점

• 장기 입원을 요구하지 마십시오.
• 수술 후 몸이 빠르게 회복합니다.
• 국소 마취하에 시행되기 때문에 전통적 외과 개입이 금기 인 환자에게조차 치료가 가능합니다.
• 수술은 덜 충격적입니다. 예를 들어, 심장 수술을 수행하는 분로 중 흉골과 같이 신체의 여러 부분을 열 필요가 없습니다.
• 합병증의 가능성은 미미합니다.
• 기존 수술보다 저렴한 치료.

혈관 스텐트 시술에 대한 금기 사항

• 동맥의 직경은 2.5-3 mm 미만이다.
• 가난한 혈액 응고;
• 심한 신장 또는 호흡 부전;
• 산만 한 협착증 - 너무 큰 지역을 격파하십시오;
• 방사선 요법 약물의 성분 인 요오드에 대한 알레르기 반응.

스텐트 시술은 어떻게 이루어 집니까?

개입하기 전에 환자는 일련의 검사를받으며, 그 중 하나는 관상 동맥 혈관 조영법, 동맥 상태를 확인하고 정확한 위치를 결정하는 데 사용할 수있는 X- 레이 검사 방법입니다.

수술 전에 환자는 혈액 응고를 감소시키는 약물을 투여받습니다. 마취가 수행됩니다 - 이것은 일반적으로 국소 마취입니다. 카테터 도입 전의 피부는 방부제로 처리됩니다.

처음에는 혈관 성형술을 주로 시행합니다. 즉, 영향을받는 동맥 부위의 피부에 구멍을 뚫고 카테터를 사용하여 조심스럽게 풍선을 삽입합니다. 풍선을 좁히는 지점에 도달하면 루멘이 확장되어 팽창됩니다.

같은 단계에서 제한 사이트 뒤에 특수 필터를 설치하여 뇌졸중의 막힘과 발달을 방지 할 수 있습니다.

수술 결과로 동맥의 내강이 열리지 만 정상 혈류를 유지하기 위해 스텐트가 설치됩니다. 가능한 협소화를 방지하기 위해 혈관 벽을지지합니다.

스텐트를 설치하기 위해 의사는 풍선이 달린 카테터를 삽입합니다. 스텐트는 압축 된 형태로 삽입되고, 수축 부위에서 벌룬이 팽창 될 때, 금속 구조가 팽창되어 혈관벽에 고정됩니다. 병변의 범위가 크면 여러 개의 스텐트를 동시에 설치할 수 있습니다.

작업이 끝나면 도구가 제거됩니다. 모든 작업은 X- 레이 모니터를 사용하여 외과 의사가 제어합니다. 수술은 1 시간에서 3 시간 지속되며 환자에게 통증을 유발하지 않습니다. 풍선이 부풀어 오르는 순간에만 약간의 불쾌감을 느낄 것입니다. 이때의 혈액 흐름은 잠시 깨졌습니다.

비디오 : 관상 동맥 스텐트 시술

시술 후 합병증

약 90 %의 경우 스텐트 삽입 후 동맥을 통한 정상적인 혈류가 회복되고 아무런 문제가 발생하지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 그런 합병증이 가능합니다 :

1. 동맥 벽의 완전성 위반;
2. 출혈;
3. 신장 기능에 문제가있다.
4. 펑크 부위 혈종에서의 교육;
5. 스텐트 시술시 혈전 또는 유실.

가능한 합병증 중 하나는 막힌 동맥입니다. 이것은 극히 드문 경우이며, 이런 일이 발생하면 환자는 긴급히 관상 동맥 우회로 수술을 받게됩니다. 1000 명 중 5 명만 비상 수술이 필요하지만 환자는 그러한 확률에 대비해야합니다.

이 수술의 합병증은 매우 드뭅니다. 따라서 혈관 스텐트 시술은 가장 안전한 수술 방법 중 하나입니다.

수술 후 기간 및 재활

스텐트 시술과 같은 수술 후에 환자는 잠시 동안 침대에 있어야합니다. 주치의는 가능한 합병증의 발생을 통제하고, 퇴원시에는식이 요법, 약물 치료, 제한 등에 대한 권고를합니다.

수술 후 첫 주에는 체력을 제한하고 체중을 들어 올리지 말고 목욕을해서는 안됩니다 (샤워 만). 이 시점에서 자동차의 바퀴를 잡지 않는 것은 바람직하지 않으며, 환자의 작업이 물품 또는 승객의 운송과 관련되어있는 경우 적어도 6 주 동안 운전해서는 안됩니다.

스텐트 시술 이후의 삶은 몇 가지 권고 사항을 준수 함을 의미합니다. 스텐트가 삽입 된 후 환자의 심장 재활이 시작됩니다. 그것의 기초는식이 요법, 운동 요법 및 긍정적 인 태도입니다.

• 물리 치료는 거의 매일 30 분 이상 실시해야합니다. 환자는 과도한 체중을 없애고 근육의 모양을 넣고 압력을 정상화해야합니다. 후자는 심근 경색 및 출혈의 가능성을 상당히 감소시킵니다. 신체 활동을 줄이면 재활이 끝나서는 안됩니다.
• 영양에 특별한주의를 기울여야합니다. 특정식이 요법을 준수해야 체중을 정상화 할뿐만 아니라 CHD와 죽상 경화증의 위험 요소에 영향을 줄 수 있습니다. 심장이나 다른 혈관의 혈관 스텐트 삽입 후식이 요법은 "나쁜"콜레스테롤 - LDL (저밀도 지단백질) 지표를 줄이기위한 것이어야합니다.
  심장 마비 및 스텐트 시술 후의 영양은 다음 규칙을 따라야합니다.

1. 지방을 최소화하십시오 - 동물성 지방을 함유 한 제품, 즉 지방 육류와 생선, 고지방 유제품, 캐비아, 조개를 제외해야합니다. 더하여, 너는 강한 커피, 차, 코코아, 초콜렛 및 향미료를 포기해야한다.
2. 반대로 높은 불포화 지방산 함량을 가진 제품의 수가 증가해야합니다.
3. 메뉴에 더 많은 채소, 과일, 딸기 및 시리얼을 포함하십시오 - 복합 탄수화물과 섬유질을 포함합니다.
4. 크림 대신에 요리에는 식물성 기름 만 사용하십시오.
5. 소금 섭취를 제한하십시오 - 하루에 5g 이하.
6. 식사를 5-6 회의 리셉션으로 나누십시오. 후자는 취침 전 3 시간 이내에 완료하십시오.
7. 모든 섭취 식품의 일일 칼로리 함량은 2300 kcal를 넘지 않아야합니다.

환자가 잘 느끼더라도 스텐트를 삽입 한 후에는 다음을 수행해야합니다.

1. 혈전 위험을 예방하기 위해 의사가 처방 한 약을 복용하십시오. 이것은 대개 Plavix와 Aspirin입니다. 이것은 효과적으로 혈병의 혈전 및 막힘을 방지하고 결과적으로 심장 발작의 위험을 줄이고 수명을 연장시킵니다.
2. 콜레스테롤 수치를 낮추고 콜레스테롤 수치를 낮추십시오. 그렇지 않으면 죽상 경화증의 진행이 계속 될 것입니다. 즉, 혈관을 좁히는 새로운 패가 나타날 것입니다.
3. 고압으로 ACE 억제제와 베타 차단제를 정상화하기위한 약을 복용하십시오. 이렇게하면 심근 경색 및 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.
4. 환자가 당뇨병을 앓고 있다면 엄격한식이 요법을 따르고 약물을 사용하여 혈당 수치를 정상화하십시오.

많은 환자들이 스텐트 시술 후 장애를 갖을 수 있는가? 작업은 인간의 상태를 개선하고 정상적인 작업 능력으로 복귀시킵니다. 따라서 스텐트 그 자체는 장애를 나타내는 것이 아닙니다. 그러나 병태가 있으면 환자를 ITU에 회부 할 수 있습니다.

스텐트 시술과 단락술의 비교 : 장단점

스텐트 시술과 우회 수술을 비교하면 무엇이 다른지를 먼저 결정해야합니다.

삽관과 달리 스텐트 삽입은 혈관 내 방법이며 가슴을 열고 커다란 절개를하지 않고 시행됩니다. Shunting은 종종 복부 수술입니다. 반면에 션트의 설치는 다중 차단 또는 완전 중첩의 경우 협착에 대처할 수있는보다 급진적 인 방법입니다. 이러한 상황에서 스텐트 삽입은 쓸모 없거나 불가능합니다.

스텐트 시술은 혈관에 미세 변화가있는 어린 환자를 치료할 때 가장 많이 사용됩니다. 심각한 병변을 가진 오래된 환자는 여전히 션트의 설치를 보여줍니다.

스텐트 시술 중 국소 마취로 충분하며, 분지를 설치하는 동안 전신 마취를 사용할뿐만 아니라 환자를 심폐 우회로에 연결할 필요가 있습니다.

스텐트 시술 후 혈전이 발생할 위험이 있으므로 환자는 오랫동안 특수 약을 복용해야합니다. 또한 재 협착이 가능합니다. 물론 새로운 세대의 스텐트는 이러한 문제를 해결하는 데 도움이되지만 그럼에도 불구하고 이러한 일이 발생합니다. 션트 (Shunts)도 완벽하지는 않습니다. 모든 혈관처럼 퇴행성 과정, 죽상 경화증 등을 겪기 쉽기 때문에 어느 정도 시간이 지나면 실패 할 수 있습니다.

회복 조건 또한 다양합니다. 최소 침습적 스텐트 삽입 후 환자는 다음날 병원을 떠날 수 있습니다. 회피는보다 긴 회복과 회복 기간을 필요로합니다.

두 방법 모두 단점과 장점이 있으며 비용이 다릅니다. 치료의 선택은 개별적이며 각 경우의 질병의 특성에만 의존합니다.

스텐트 수술 비용

심장의 스텐트 혈관은 얼마입니까? 무엇보다도 수술 비용은 국가, 병원,기구,기구, 유형, 스텐트의 수 및 기타 요인뿐만 아니라 동맥이 작동해야하는지에 달려 있습니다.

이것은 정교한 고가 장비가 장착 된 특수 X- 레이 수술실을 사용해야하는 하이테크 작업입니다. 러시아에서는 이러한 작업이 수행되는 다른 국가와 마찬가지로 고도의 전문 기술자에 의한 최신 방법에 따라 수행됩니다. 그러므로, 그것은 싸울 수 없습니다.

심장 혈관의 스텐트 삽입 가격은 나라마다 다릅니다. 예를 들어, 이스라엘에서의 스텐트 시술은 독일에서 6 천유로 (터키에서는 8 천 개)에서 3.5 천 유로가 소요됩니다. 러시아 클리닉에서이 절차는 13 만 루블에서 가격면에서 다소 낮습니다.

스텐트 시술은 혈관 수술에서 가장 인기있는 수술 중 하나입니다. 영향이 적고 좋은 결과를 가져 오며 복구 시간이 오래 걸리지 않습니다. 재활 기간 동안 환자가해야 할 일은 육체 운동을 피하고 약을 복용하는 것이 아니라 식단을 관찰하는 것입니다.

비디오 : 심장 스텐트에 관한 모든 것

심장 마비로 인한 심장 질환 : 원인과 치료

심장 호흡 곤란은 항상 폐동맥의 혈액 이동이 느려지고 폐 및 기타 기관이 산소로 포화되지 않는다는 신호입니다. 심장 마비의 호흡 곤란은 일반적으로 본질적으로 흡기 (호흡이 어렵습니다)이며, 호흡 운동의 빈도는 분당 30 회 이상 증가합니다 (일반적으로 약 15 회). 호흡 곤란이 발생하는 이유와이 증상을 치료하는 방법에 대해서는 기사에서 논의 할 것입니다.

심장 마비에서 호흡 곤란이 발생하는 이유는 무엇입니까?

심장 마비의 호흡 곤란은 심장 조직이 혈액의 필요한 양을 펌핑 할 수 없기 때문에 폐 조직에 액체가 축적되고 정체 됨으로써 유발됩니다. 폐의 혈관을 통한 혈액 흐름이 느려지고 혈액의 액체 부분이 폐포로 "새어 나옵니다". 유체 과부하 폐는 가스 교환을 거의 제공하지 않습니다.

심부전의 초기 단계에서 환자는 운동 후 호흡 곤란을 경험하기 시작하며, 질병이 진행됨에 따라 호흡 곤란이 눈에 띄고 쉬게됩니다. 심장 및 폐의 부하 정도에 따라 4 가지 종류의 심부전이 있습니다.

• 나 - 호흡 곤란은 상당한 육체 노동 이후에 나타난다.
• II - 적당한 모터 부하 후에 호흡이 빠르게됩니다.
• III - 호흡 곤란은 정상 및 경미한 부하에서도 발달합니다.
• IV - 수면 중 또는 절대 휴식 상태에서 호흡 곤란을 느낄 수 있음.

심부전으로 이어지는 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 심근 경색;
• CHD;
• 고혈압;
• 판막 심장 질환;
• 심근의 염증성 및 비 - 염증성 병변;
• 마약 및 알코올 남용.

심부전의 급격한 역류 및 심장 호흡 곤란의 악화는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 신부전 및 신장병;
• 감염;
• 부정맥;
• 폐 색전증;
• 빈혈;
• 갑상선 기능 항진증;
• 당뇨병;
• 폐 혈관염;
• 적절한 치료의 부족.

적절한 치료와 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 호흡 곤란 및 심부전 증상이 덜 분명해지며 질병의 진행 속도가 크게 느려질 수 있습니다.

심장 마비의 호흡 곤란의 특징

심장 마비의 호흡 곤란에는 다른 유형의 호흡 곤란과 구별되는 여러 특징적인 징후가 동반됩니다.

고혈압 치료를 위해 독자들은 ReCardio를 성공적으로 사용합니다. 이 도구의 인기를보고, 우리는 당신의주의를 끌기로 결정했습니다.
여기에서 더 읽기...

• 호흡 곤란;
• 호흡 곤란이 증가하고 운동 후에 나타납니다;
• 수평 위치에서 호흡 곤란이 더욱 심해지고, 앉거나 기대는 자세를 취한 후에 감소합니다.
• 호흡 곤란은 폐에서의 천명음,주기적인 심장 음영,하지의 부종 및 발 및 손의 냉각, 코끝의 청색증, 귀, 발가락 및 손, 심계항진 및 부정맥과 관련이있다.

또한 심장 마비의 경우 호흡 곤란은 약화, 피로감 증가, 현기증, 졸도, 심장 기침 및 폐부종의 발병을 동반 할 수 있습니다.

환자를 돕는 방법?

환자는 다음과 같은 경우 일반 의사 또는 심장 전문의와 상담해야합니다.

1. 급한 호흡으로는 보상 할 수없는 공기가 부족한 느낌이 있습니다.
2. 호흡 곤란의 배경에는 심장 근육통, 호흡 곤란, 가래와 기침, 사지 부기 등이 있습니다.

심장 호흡 곤란의 원인을 알아 내기 위해 그는 다음 연구에 배정됩니다.

• 혈액 검사;
• 심전도;
• Echo-KG;
• CT 스캔 또는 MRI;
• 방사선 촬영 등

심부전에서 호흡 곤란을 치료하기 위해 환자는 약물을 복용 할뿐만 아니라식이 요법, 건강한 생활 습관을 따르고 스트레스가 많은 상황과 충분한 신체 활동에 대한 올바른 반응을 보이도록 권장됩니다.

매우 심한 호흡 곤란의 경우 환자는 다음과 같이 권장됩니다.

1. 흡연과 음주를 중단하십시오.
2. 신선한 공기에서 더 자주.
3. 호흡 곤란을 야기하는 행동을 피하십시오.
4. 휴식을 취하면서 천천히 일상 생활을 수행하십시오.
5. 계단을 오르고 체중이 올라가지 않도록하십시오.
6. 성희롱을 당하지 않는 옷을 입으십시오.
7. 흥분은 항상 호흡 곤란을 가중시키기 때문에 약물을 접근하기 쉬운 곳에 두십시오.
8. 침대를 조정하십시오 : 머리의 머리에서 35-40 도의 사면이어야합니다.
9. 작은 부분이 있습니다.
10. 저 칼로리식이 요법을 준수하고 소금 사용을 제한하십시오 (심각한 경우 제외). 환자는 지방 (특히 동물 기원)과 탄수화물의 소비를 줄여야하고, 메뉴에는 단백질, 섬유 및 비타민을 함유 한 식품을 더 많이 넣어야합니다.
11. 혈압 감시.

심한 호흡 곤란이 생기면 구급차를 불러야합니다. 도착하기 전에 다음을 수행하십시오.

• 환자가 자신의 다리를 반쯤 딛고 앉을 수 있도록 돕기 위해;
• 숨 막힐듯한 옷을 벗거나 벗기십시오.
• 환자를 진정 시키라.
• 신선한 공기를 제공하십시오 (가능한 경우 산소 쿠션을 사용할 수 있음).
• 환자에게 : 혀 아래의 니트로 글리세린 (5 ~ 10 분 간격으로 2 정), 심장 글리코 시드 (디곡신, 코글 리콘, 스트로 판틴 K 등) 및 푸로 세 미드 (40-80g);
• 뜨거운 발바닥을 만들거나 엉덩이에 장치를 넣으십시오 (20-30 분 간격으로 3-5 분 동안 번갈아 가며 제거하십시오).
• 고혈압 환자는 저혈압 약을 투여해야합니다.

호흡 곤란이나 심장 천식이 처음으로 기록되었거나 다른 비상 사태 (폐부종, 심근 경색, 고혈압 위기 등)가 동반되면 환자가 입원하게됩니다.

치료

심장 마비에서 호흡 곤란의 치료는 항상 복잡하며 근본적인 질병의 치료를 목표로합니다. 환자는 다음과 같은 약물을 처방받을 수 있습니다.

• 심장 글리코 시드 (Digoxin, Strofantan K, Korglikon) : 심장의 수축기 및 뇌졸중 부피 증가에 기여하고, 빈맥 및 빈맥을 제거하고 심장 혈관 효과가 있습니다.
• ACE 저해제 (Quinapril, Enalapril, Ramipril, Trandolapril 등) : 동맥 확장 효과가 있으며 혈관 기능의 회복에 기여합니다.
• 이뇨제 (Furosemide, Torasemide, Britomar 등) : 심장 및 혈압 부하를 줄이고 부종을 없애줍니다.
• 베타 차단제 (Metopropol, Carvedipol, Propranolol, Celipropol 등) : 부정맥 제거 및 산소 결핍 감소;
• 부비동 절제술 (Ivabradin, Coralan, Coraxan)의 채널 억제제 : 빈맥 제거;
• 알도스테론 수용체 길항제 (Spironolactone, Eplerenone) : 동맥 고혈압, 혼잡의 제거에 기여하고 약한 이뇨 효과가 있습니다.
• 혈관 확장제 (Nitroglycerin, Isoket, Apressin, Minoxidil, Nesiritid) : 혈관 조영을 감소시키고 심장 부하를 제거합니다.
• 항 부정맥제 (Amiodarone, Cardiodarone, Sotalex, Amlodipine, Lerkamen) : 심장 리듬 장애를 조절할 필요가있을 때 사용됩니다.
• 항응고제 (Warfarin, Sinkumar, Fragmin, Arixtra) : 혈병을 막고, 혈관을 통한 혈액 흐름을 촉진합니다.
• 항 혈전 제 (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Plavix, Tiklid, Curantil) : 혈병을 예방하고 혈관을 통한 혈액 흐름을 촉진합니다.
• 스타틴 (Anvistat, Fluvastatin, Lipostat, Zokor) : 콜레스테롤 플라크 형성을 예방하고 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다.

약물 치료의 효과가 없으면 환자는 다음과 같은 수술을 수행하는 것이 좋습니다.

• 밸브 결함의 제거;
• 맥박 조정기 준비;
• 심장 박동 제세 동기 설정;
• 심장의 인공 기계 심실의 이식;
• 특수 탄성 메쉬 프레임으로 심장을 감싸고;
• 심장 이식.

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심장의 혈관을 stenting의 작업 : 그것에 대해 아는 것이 중요 무엇입니까?

스텐트 시술의 본질은 무엇입니까?

스텐트는 와이어 셀로 구성되며 특수 풍선으로 팽창 된 금속 얇은 튜브입니다. 풍선은 영향을받은 용기에 주입되어 팽창되어 용기의 벽 안으로 밀려 들어가 용기의 벽을 넓 힙니다. 이것이 심장에 대한 혈액 공급을 교정하는 방법입니다.

진단 단계에서 관상 혈관 조영술을 시행하여 관상 동맥 혈관의 위치, 성격 및 협착 정도를 결정할 수 있습니다.

그런 다음 수술실에서 X 선 제어하에 환자의 심전도 기록을 지속적으로 기록하는 수술이 수행됩니다. 이 수술은 절개를 필요로하지 않으며 국소 마취하에 시행됩니다.

특별한 카테터가 팔 또는 허벅지의 혈관을 통해 협착 된 관상 동맥의 입으로 삽입되며,이 관을 통해 관상 면상에 얇은 금속 도체가 그려집니다. 이 도체에는 좁혀진 부분의 크기에 해당하는 풍선이 공급됩니다. 배럴에는 압축 된 상태로 선박의 상태에 적응할 수있는 탄력 있고 유연한 인체 조직 및 기관과 결합 된 스텐트가 장착됩니다. 도체에 삽입 된 풍선이 부풀어 오르면 스텐트가 팽창하여 안쪽 벽을 누르게됩니다.

스텐트의 팽창의 정확성을 확신하기 위해 풍선은 여러 번 팽창됩니다. 그런 다음 카테터와 가이드와 함께 풍선을 날려 동맥에서 제거합니다. 차례대로 스텐트는 혈관의 내강을 보존합니다. 영향을받는 혈관의 크기에 따라 하나 이상의 스텐트가 사용될 수 있습니다.

심장 혈관의 스텐트 : 리뷰

일반적으로 수많은 리뷰에 따르면 수술 결과가 좋으며 합병증의 위험이 적고 비교적 안전합니다. 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 X 선 관찰을 위해 수술 중에 도입되는 물질에 대한 유기체의 알레르기 반응이있을 수 있습니다.

출혈이나 혈종도 동맥의 펑크 부위에서 발생합니다. 합병증을 예방하기 위해 환자는 집중 치료실에 의무적으로 침대 일정을 지킵니다. 잠시 후, 상처가 찔린 부위에서 치유 된 후 수술 한 환자는 병원에서 퇴원합니다. 환자는 평범한 생활 방식으로 돌아갈 수 있으며 거주지의 의사에게 주기적으로 관찰 될 수 있습니다.

심장 혈관의 스텐트 시술은 상당히 높습니다. 이것은 수술을 위해 값 비싼 약과 현대 의료 장비를 사용한다는 사실에 의해 설명됩니다. 심장 혈관의 스텐트 삽입 덕분에 환자는 정상적인 삶을 살 수 있습니다.

그러나 심장 수술의 가장 완벽한 방법으로조차도주의 깊게 건강을 치료할 필요성을 부정하지 않는다는 것을 기억하십시오. 우리는 육체적 능력과 나이, 균형 잡힌 식단, 신선한 공기에 비례하여 체계적인 육체적 노력이 필요하며 콜레스테롤이 함유 된 식품의 사용을 제한합니다.