심장의 홀 터 모니터링, 또는 ECG의 일일 모니터링 : 설문의 본질

홀 터 모니터링 또는 홀 터 모니터링은 심장의 상태를 연구하는 데 널리 사용되는 방법입니다. 전통적인 ECG와는 달리, 환자의 정상적인 삶, 신체적, 정서적 스트레스, 수면 또는 각성 상태에서 일어나는 변화를 기록 할 수있어 의사의 사무실에서 눈에 띄지 않는 세부 사항을 나타냅니다.

홀 터 모니터링이란 무엇이며 누가 필요로합니까?

Daily Holter 모니터링은 휴대용 ECG 장비를 처음 만든 사람과 새로운 연구 방법을 제안한 발명가의 이름을 따서 명명되었습니다. 이것은 실제로 하루 이상 (최대 1 주일) 지속되는 심전도입니다. 센서는 심장의 전기적 활동을 기록하는 특수 패치로 환자의 신체에 부착됩니다. 컴퓨터 화면에 자세한 정보가 표시되면 의사는 데이터를 검사하고 임상 결론을 작성합니다. 임상 결론은 심장 전문의를 해석합니다. 가끔씩 홀터가 매일 심장을 모니터링 할 때 심전도와 혈압을 동시에 기록합니다.

검사 당일 환자는 반드시 일기를 작성해야하며, 일기를 포함하여 신체적, 감정적 상태, 수면 시간 및 식사를 기록합니다. 웰빙과 약물 치료의 변화를 반드시 기록하십시오. 이 접근법은 포괄적 인 진단 정보를 얻을 수있게합니다. 의사는 적극적인 불만으로 ECG를 변경하지 않아도됩니다 (그 반대도 마찬가지입니다).

또한, 심전도는 일반적으로 운동을하거나 휴식을 취한 상태에서 시행됩니다. 이것은 일종의 실험적인 상태입니다. 어쨌든 극소수의 사람들이 하루 종일 움직이거나 소파에 앉아 운동 자전거의 페달을 힘차게 빙빙 돌며 보내지 않습니다. 홀터 모니터링의 특징은 환자가 계속 직장에 충돌, 버스 운영, 모니터 뒤에있는 컴퓨터 게임에서의 도박, 뉴스 및 기타 일상 상황보기 등을 포함하여 정상 생활을 계속하고 심지어는 어느 정도까지는 필수적입니다. 마음의 일에 영향을 미친다. 결과적으로 심장 부정맥과 혈액 공급 장애가 발견 될 수 있습니다. 보통의 검사에서는 뒤에서 남습니다.

홀터 모니터링으로 탐지 할 수있는 모든 변경 사항을 3 개의 큰 그룹으로 줄일 수 있습니다.

• 부정맥의 검출;
• 심근 허혈 (심근에 대한 산소 공급 부족);
• 치료의 효과를 모니터링합니다.

이것으로부터 특정 징후 목록을 따릅니다.

ECG의 일일 모니터링 표시

의사들은 Holter에 의해 심장 검사를 위해 3 가지 종류의 징후를 구별합니다. 1 등급 표시는 긴급한 연구의 필요성을 의미합니다. 2 등급 징후의 경우, 홀 터 모니터링은 새로운 정보를 제공하고 진단 또는 처방을 변경할 수 있습니다. 3 등급의 징후가있는 경우,이 연구는 최종 진단, 예후, 치료법에 영향을 미치지는 않을 것이지만, 후속 적으로 상태가 악화 될 위험을 평가할 것입니다.

1 학년 징후 :

• 원인 불명의 실신, 실신, 현기증;
• 원인 불명의 반복적 인 박동;
• 환자의 항 부정맥 치료 효과 평가 (부정맥의 빈도 및 특성은 치료 시작 전에 정확하게 결정됨);
• 심장 마비의 파라미터를 프로그래밍하거나 장치의 오작동 가능성을 감지하기 위해 이식 된 맥박 조정기로 심장 박동을 평가합니다.

2 학년 징후 :

• 급격한 호흡 곤란, 가슴 통증 또는 불분명 한 원인의 약화.
• 실신, 실신, 확인 된 부정맥이나 치료의 배경에 두근 거림이나 두근 거림에 적합;
• 좌심실 기능 부전으로 인한 경색 후 상태;
• 만성 순환 장애;
• 특발성 비대증 성 심근 병증;
• 특정 약물의 가능한 arrhythmogenic 효과의 평가;
• 심방 세동이있는 환자에서 심박수를 고정시키는 것;
• 비 영구적 인 부정맥의 다큐멘터리 고정;
• 이식 된 인공 심박 조정기 또는 제세 동기의 작업 평가;
• 이식 된 제세 동기, 맥박 조정기 환자에서 부정맥 발작 빈도 평가;
• 의심되는 대안 협심증;
• 신체 활동으로 인한 심전도 제거가 금기 인 가슴 통증 환자;
• 관상 동맥 우회술 수술 전과 후에 환자에게 운동 검사를 금합니다.
• 진단 된 관상 동맥 질환 및 흉통 환자.

3 학년 읽기 :

• 실신, 실신 (失神) 전 상태, 약점 또는 심계항진 (palisitations)의 증상, 원인을 일찍 발견했다.
• 뇌 혈관 사고의 일시적인 증상 : 어지러움, 이명, 두통, 시력 감소;
• 만성 심부전;
• 동맥 고혈압 및 좌심실 비대;
• 정상 좌심실 기능을 가진 postinfarction 상태;
• 당뇨병 (당뇨병 성 신경 병증의 정도를 평가하기 위해);
• 다른 연구 방법들도 장치 조작상의 결함을 드러내는 상황에서 이식 된 장치의 고장 확인;
• 이식 된 인공 심박 조정기 또는 제세동기를 가진 환자의 예방 검사.

보시다시피, 징후 목록은 상당히 광범위합니다. 검사는 환자의 일상 생활과 신체 활동을 방해하지 않으므로 연령 제한이 없습니다.

금기 사항

이 연구에는 절대 금기 사항이 없습니다. 상대적인 금기 사항 - 부상, 가슴 화상 및 기타 센서 부착 영역의 피부 완전 무결성 위반. 환자가 과도하게 활동하는 경우 (갑작스런 움직임, 점프, 손 흔들기, 센서가 빠져 나올 수 있음) 검사가 어려울 수 있습니다.

장기 ECG 기록 : 절차

홀 터 모니터링을위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 가슴에 두꺼운 머리카락을 가진 남성은 면도를 잘하여 센서가 몸에 단단히 고정되도록합니다.

가슴의 피부에 3 ~ 12 개의 전극이 붙어 있습니다. 이 번호는 홀터 모니터링을위한 장치 유형에 따라 다릅니다. 전극 (리드)이 많을수록 정보가 더 크고 정확합니다.

전극을 적용하고 고정한 직후, 제어 ECG를 휴식시 가져옵니다. 환자는 서서 앉고, 등을 가리고, 오른쪽과 왼쪽을 켜야합니다. 따라서 신체의 위치 변화로 인한 가능한 변화를 수정하십시오.

의사는 즉시 "계단 테스트"를 제안 할 수 있습니다. 병원을 떠나기 전에 일정한 계단을 오르거나 내리십시오.

그 후, 하루 동안 평범한 삶을 영위 할 수 있습니다. 위생적인 절차 (전극과 모니터 자체는 젖지 않을 수 있음)와 능동적 인 스포츠 게임 (이미 언급했듯이 전극이 빠져 나올 수 있음) 만 제한적입니다.

검사 자체는 하루에서 일주일까지 지속되며, 대부분 22 일에서 28 시간 정도면 일 또는 8 일 이하로 제한됩니다.

홀 터 심장 모니터링 쇼 : 연구 결과

의사는 심장 박동수 (낮의 정상 심박수는 분당 75-85, 야간은 55-65)로 결과를 평가하기 시작하고 낮과 밤의 지표 (circadian index) 사이의 비율을 결정합니다. circadian 지수의 변화는 심장 조절의 위반을 나타냅니다.

심박수는 자연스럽게 신체 활동에 따라 증가합니다.이 상태에서 표준 속도는 분당 180 및 200 비트가 될 수 있습니다. 원인없이 증가하면이 상태를 빈맥이라고하며 원인을 찾아야합니다. 분당 40 박자까지 심장 박동을 감속시키는 것을 서맥이라고합니다. 규범의 변형으로서, 잘 훈련 된 운동 선수에서 발생하지만, 더 자주 병리의 원인을 파악해야합니다.

정상적인 심장 리듬은 부비동이라고합니다. 이것은 심박 조율기가 심실과 심방으로 전파되는 신호를 보내어 심박동을 일으키는 것을 의미합니다. 부정맥의 고립 된 에피소드, 심방과 심실 사이의 손상된 충동 전도, 조기 수축 (기저귀 수축)은 특히 청소년과 노인의 정상적인 변종 일 수 있습니다. 조기 심방 수축 (supraventricular extrasystoles)이 960 개에서 1200 개로, 조기 심실 수축 (ventricular extrasystoles)이 200 개까지 허용됩니다.

다음으로, 전문가는 감지 된 리듬 장애가 있다고 판단되면 가능한 부정맥의 원인에 대한 결론을 도출합니다.

그 후, ECG 곡선의 모양이 평가되고 의사는 심장 근육의 한 부분 또는 다른 부분에서 혈액 순환의 부족을 나타내는 가능한 변화를 찾습니다.

발견 된 모든 변화가 환자의 일기와 비교됩니다. 따라서 예를 들어 육체적 또는 정서적 스트레스, 수면 중 부분 봉쇄 등에서 무증상 국소 빈혈의 증상을 감지 할 수 있습니다.

발견 된 모든 변화를 요약하여 의사는 연구 프로토콜에 대해 설명하고 결론을 정립합니다. 결론은 심장병 전문의가 결론을 내릴 기준입니다.

일반적으로 프로토콜은 연구 다음 날에 발행되지만 전문가의 작업량에 따라 다릅니다. 당연히 무료 진료소에서는 용어가 훨씬 길어질 수 있습니다.

홀터의 심장 모니터링은 얼마입니까?

모스크바에있는 Holter의 일일 심장 모니터링 비용은 2 ~ 5 천 루블로 평균 3.5 천입니다. 물론 장치 자체의 가격이 가격에 영향을 미칩니다. 12 리드의 최신 인스트루먼트는 2-3 리드의 것보다 훨씬 비쌉니다. 의사의 자격은 또한 중요합니다. 젊은 의사의 근무 시간은 특히 과학 순위가있는 최상위 카테고리의 전문가의 상담보다 낮을 것으로 예상됩니다. 가격은 성적표의 긴박성에 영향을받을 수도 있습니다.

홀 터 심장 감시는 사실상 금기 사항이없는 안전한 절차입니다. 이 연구는 환자의 일반적인 활동과 함께 자연 조건에서 심장 근육의 작용을 평가하고 심장의 리듬과 심근에 혈액 공급의 가능한 교란을 감지 할 수있게합니다.

홀터 심장 모니터링을위한 클리닉 선택 방법

이 질문으로 우리는 ABC- 의학 폴리 클로 릭스 네트워크의 기능 심장 진단 전문의 인 Olga Sergeyevna Kuzicheva에게 의의를 보냈습니다.

"Holter에 따르면 심장 감시의 주요 특징은 일상적인 일상 생활을 이끌어야한다는 것입니다. 따라서 예를 들어 의료 네트워크의 최신 첨단 기술 센터를 선택하는 등 가정과 가까운 클리닉에서 시험을하는 것이 좋습니다. 긴 시간 동안 녹음 및 대기열을 기다리는 데 시간을 낭비 할 필요가 없습니다. 그리고 그 결과를 얻은 후에, 당신은 그가 일하는 "ABC- 약"의 어떤 지점에서든지 어떤 심장 전문의도 선택할 수 있습니다. 모든 진료소는 똑같이 갖추어져 있으며, 그 절차는 표준화되어 있습니다. 그러나 특정 의사에게 연락하고 싶다면 전화 또는 웹 사이트의 양식을 작성하여 약속을 정하십시오. 그리고 적어도 우리의 가격은 상당히 저렴합니다. "

P. S. 모스크바의 ABC- 의학 클리닉의 네트워크는 수도의 다른 지역에있는 9 개의 의료 센터로 대표됩니다.

클리닉 "ABC- 의학":

• Chistye Prudy의 폴리 클리닉 - 모스크바 보건부에서 발급 한 2016 년 4 월 21 일자 LO-77-01-012180 라이센스.
• Baumanskaya 용 폴리 클리닉 - 모스크바시 보건부에서 발급 한 2016 년 9 월 1 일자 라이센스 LO-77-01-013027.
• "Ulitsa 1905 goda"의 폴리 클리닉 - 모스크바 보건부에서 발급 한 2016 년 11 월 23 일자 LO-77-01-013523 라이센스.
• Kolomenskaya의 폴리 클리닉은 2016 년 6 월 8 일 모스크바 보건부에서 발행 한 LO-77-01-012454로 라이센스가 부여됩니다.
• "Begovaya"의 폴리 클리닉 - 모스크바 보건부에서 발급 한 2016 년 12 월 28 일자 라이센스 LO-77-01-013720.
• Balashikha의 폴리 클리닉 - 모스크바 지역 보건부에서 발급 한 2016 년 7 월 28 일자 라이센스 LO-50-01-007895.
• Kommunarka 및 Romashkovo의 Polyclinics - 면허 LO-50-01-009187 2017 년 11 월 14 일 모스크바 지역 보건부 발행.
• "문화의 공원"에있는 폴리 클리닉 - 2017 년 8 월 30 일 모스크바시 보건부 발행 LO-77-01-014762 라이센스.

홀터 심박수 모니터링은 일반적인 심전도 기록보다 유익합니다. 하루 동안 심장 근육의 기능을 평가할 수 있기 때문입니다.

심혈관 기능 장애는 일반적인 사망 원인 중 하나이므로 적어도 일 년에 한 번 모니터링해야합니다.

할인 및 프로모션 - 의료 서비스를 절약 할 수있는 기회.

공공 진료소뿐만 아니라 민간 의료 센터에서도 의료 서비스를받을 수 있습니다. 상업 클리닉은 편안한 조건, 편리한 근무 시간, 전문가의 가용성, 유연한 가격 정책을 제공 할 수 있습니다.

일부 상업용 의료 센터는 회사 직원뿐만 아니라 자녀를 포함한 친척들에게 포괄적 인 의료 서비스를 제공 할 수 있습니다.

포괄적 인 건강 관리 프로그램의 비용은 의료 서비스의 범위, 전화 번호 및 프로그램 기간에 따라 달라질 수 있습니다.

많은 위험한 심혈 관계 및 신경계 질환은 증상이 없거나 발작적이며, 이것은 그들의 교활함입니다. 때로는 홀터의 혈압과 심박수를 모니터링하는 것만으로도이를 감지 할 수 있으며, 이는 의사가 적절한시기 적절하게 처방 할 수있게 해줍니다. 불행히도 고전적인 ECG 방법은 Holter 진단만큼 유익하지 않습니다.

홀터 모니터링

과학 편집자 : Strokina OA, 일반 의사, 기능 진단 의사. 2015 년 이후의 실제 경험.
2018 년 11 월

동의어 : 동적 심전도, 24 시간 ECG 모니터링, 홀 터 모니터링.

사진 : 홀터 ECG 기기

홀터 심전도 일일 모니터링은 24, 48, 72 시간 이상 동안 심전도 기록 (심전도)을하는 도구 진단 테스트입니다.

어떤 경우에는, 동시에 환자가 전극의 부과와 동시에 혈압을 매일 등록하기 위해 어깨에 커프를 올려 놓습니다. 이 경우, 그것은 2 기능성 심전도 및 혈압 기록입니다.

일일 모니터링은 심장 활동의 변화를 포착하고 피험자의 일반적인 상황에서 혈압 (BP) 및 맥박의 역 동성을 모니터링합니다. 이 방법으로 잠재적 인 심혈관 질환이 진단됩니다 : 통증없는 허혈, 리듬 장애, 잠복 협심증 등

이 진단법은 1961 년 휴대용 레코더 장치를 사용하여 하루 동안 계속해서 ECG를 기록하도록 제안한 제작자 인 Norman J. Holter의 이름을 따서 명명되었습니다. 얻어진 결과는 우리가 모니터링하는 동안 심전도 변화와 인간 행동 활동 사이의 인과 관계를 식별 할 수있게한다.

심전도 호르몬에 대한 적응증

홀터 심전도는 발작이 자주 발생하면 (거의 매일) 24 시간 이내에 시행됩니다. 일이 악화되지 않고 계측기가 변경 사항을 기록하지 못한 경우 모니터링 기간은 2-3 일로, 때로는 최대 10 일까지 증가 할 수 있습니다.

절차는 다음과 같은 경우에 할당 될 수 있습니다 :

• 심장 리듬 장애;
• 확장 된 QT 증후군;
• 단축 된 QT 간격 증후군;
• 브루다 증후군
• 심장의 "퇴색"의 느낌, 야간을 포함하여 그의 작업에서의 방해;
• 육체적 또는 정서적 인 흉골과 관련된 흉통 (쉬는 심전도에서 변화 없음);
• 무의미한 어지러움과 실신;
• 혈압 도약;
• 심근 경색;
• 비대증 성 심근 병증 (좌심실 벽의 비후);
• 신체적 또는 정신적 스트레스 (압력 강하, 다양한 부정맥, 흉통 등)와 관련이없는 자율 신경 장애 진단;
• 기상 의존;
• 협심증이 의심된다.
• 치료 방법의 효과 평가;
• 맥박 조정기의 분석;
• 운동 선수의 리듬 장애 진단은 심장 혈관계에 부하가 많이 걸리고 합병증의 위험이 높은 특수 전문 집단으로 가장 위험한 것은 심장 돌연사입니다.

금기 사항

흉부 부위의 급성 염증성 피부 병변을 제외하고 Holter 모니터링에는 금기 사항이 없습니다. 모니터링은 모든 연령대의 환자 및 관련 질병에 대해 수행 할 수 있습니다. 레코더를 착용하면 감전 위험이 전혀 없습니다.

준비

이 절차를위한 특별한 환자 준비는 필요하지 않습니다. 오직 남성 만이 피부에 전극을 고정시키기 위해 가슴 위에서 자라는 머리카락을 면도해야합니다.

피부는 탈지제 (알코올)와 가벼운 스크럽 (센서와 피부의 접촉을 좋게하기 위해)으로 치료됩니다. 일회용 전극은 가슴의 특별한 젤에 장착되고 추가적으로 접착 테이프로 고정됩니다. 어깨 또는 환자의 벨트에 레코더의 일정한 운반을위한 케이스가 놓여 있습니다.

홀터 모니터링 방법론

홀 터 모니터링에는 두 가지 유형이 있습니다.

1. 단편 - 부정맥의 경우 ECG 등록을 위해 - 외래 환자의 경우이 공격이 거의 발생하지 않는 환자에게 할당됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 소위 "이벤트"레코더입니다. 상태의 악화를 감지하면 환자는 레코더의 시작 버튼을 누르고 심전도 기록이 시작됩니다. 또한 단편적인 방법은 상수 모드로 적용될 수 있습니다.
2. 영구적 인 기록을 가진 기록원 - Holter를위한 가장 실용적인 감시 유형. 그것의 기간은 1 ~ 3 일입니다. 이 기간 동안 약 10 만 개의 심장주기가 등록됩니다. 일부 레코더에는 심실 복합체 (QRST)를 분석 할 수있는 기능이 있으며, 특정 편차가있는 경우 그 사람에게 피드백을 제공합니다. 또한이 같은 모니터는 이러한 심전도를 진단 센터에 보낼 수 있습니다. 진단 센터에서 전문가가 해독합니다.

나열된 모니터 (가장 많이 사용되는 모니터) 외에도 여러 달 동안 심전도를 기록하는 이식 형 녹음기가 있습니다.

보통 심전도 등록을 위해 7 개의 전극을 사용하십시오. 그들은 하루 이상 환자의 몸에 고정되어 있습니다. 즉,이 때 면직물로 만든 느슨한 옷을 선택하는 것이 좋습니다. 무정전 된 레코더 작동을 위해 자석, 전기 장비 (전자 렌지, TV, 컴퓨터, 태블릿, 전화 포함) 및 금속 탐지기와의 긴밀한 접촉은 피해야합니다. 일부 모니터는 물을 "두려워"하므로 수영, 목욕 또는 샤워를 삼가해야합니다.

모니터링 중에는 주치의의 권고에 의해서만 정상적인 삶을 영위하고 달리기, 계단 걷기, 웅크 리기, 굴곡 등의 추가적인 스트레스 테스트를 수행합니다. 모든 일과 중요 사건은 특별한 일기에 신중하게 기록되며 항상 시간을 기준으로 기록됩니다.

• 밤 잠;
• 활동 유형;
• 신체 활동;
• 음식 섭취;
• 하루 휴식;
• 스트레스가 많은 상황;
• 상태의 악화 (현기증, 메스꺼움, 통증);
• 약물 치료 등

합병증

따라서이 연구 후에 건강상의 합병증은 해결되지 않았으며 장치 착용과 관련하여 몇 가지 불편 함이 있습니다.

첫째로, 레코더의 무게와 크기는 작지만 (수십 g에서 500) 작지만 잠을 자거나 적극적인 행동을 취하기가 쉽지 않습니다.

두 번째로, 우리 시대에 전선에 얽혀있는 사람은 테러리스트와 관련이 있습니다. 결과적으로 심각한 경찰 절차에도 오해가있을 수 있습니다. 따라서 항상 허니에서 발행 된 의료 사진이 담긴 의료 증명서를 소지해야합니다. 장치 설치와 동시에 설치하십시오.

홀터 ECG 결과

심전도 기록의 디코딩은 심장 전문의 또는 기능 진단 의사가 수행합니다. 보통 결과는 모니터링 후 다음날에 알려집니다. ECG Holter의 결론을 바탕으로 예비 진단을 확증하거나 논박하거나 다른 질병을 발견 할 수 있습니다.

또한 환자의 추가 관리에 대한 결론 권장 사항. 그들을 고려하여 주치의는 치료법을 개발하고 약물 복용량을 계산하며 환자를위한 재활 프로그램을 계획합니다.

홀터 모니터링은 일반적인 ECG보다 훨씬 유익합니다. 이 절차는 초기 단계에서 사람의 건강과 삶에 잠재적으로 위험한 것을 탐지 할 수있게하여 추가 치료를 크게 용이하게하고 끔찍한 결과를 피할 수있게합니다.

홀터 모니터링 :하지 말아야 할 것

여기에서 할 수없는 홀터 모니터링은 전극에 와이어로 연결된 특수 장치 (레코더)이며, 또한 동맥 압력을 확인할 때 장치 자체에 공기를 펌프하는 커프가 장착되어 있습니다. 건전지에 재충전없이 일하십시오.

이 장치는 1947 년 영구적 인 심전도 기록을 작성한 생물 물리학자인 Norman J. Holter의 이름을 따서 명명되었습니다. 사실이 장치는 무게가 약 40kg 인 전반적이며 불편한 상자였습니다. 1961 년 이미 약 1kg의 무게를 지닌이 장치는 모든 의학 문헌의 페이지를 돌면서 인기를 얻었으며 의학에서 광범위하게 사용되었습니다.

의사를 모니터링하면 심근의 상세한 그림을보고 싶을 때 환자에게 처방하고, 문제의 원인을 찾아 내고 치료에 대한 정확한 권고 사항을 제시합니다. 또한, 의사는 장치 착용 기간을 설정합니다.

종종 홀 터 모니터링은 부정맥, 심근 허혈, 고혈압, 저혈압 및 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

• 마음의 리듬을 위반하여;
• 심장 발작의 느낌, 잠에서 깨어나거나 잠에서 일할 때의 방해;
• 육체적 또는 정서적 스트레스로 인한 흉부 부위의 통증;
• 현기증과 실신;
• 혈압 도약;
• 심근 경색 (6 개월 미만);
• 비대증 성 심근 병증;
• 신체적 또는 정신적 스트레스와 관련이없는 자율 신경 장애의 진단;
• 날씨에 따라 다르다.
• 협심증이 의심되는 사람;
• 약물 치료의 효과를 평가할 때;
• 심박 조율기의 작동을 확인할 때.

레코더는 병원이나 병원에서 개최되는 정기적 인 심전도가 수일 동안 지속적으로 일할 수 있고, 수면 중에도 사람의 몸에 직접 닿을 수 있고 최대 10 만 번의 하트 비트를 따라 잡을 수 있기 때문에 심장 시스템의 변화를 인식하는 데 도움이됩니다.

환자가 전극이 부착 된 부위에 피부 문제가있는 경우가 아니면 Holter 장치에는 금기 사항이 없습니다. 그것은 화상이나 부상의 가슴 수 있습니다, 그것은 또한 비만 사람과 함께 사용하는 것이 좋습니다되지 않습니다. 환자가 장치 사용에 금기 사항이없는 경우, Holter 모니터링 절차 중에 몇 가지 규칙을 준수해야합니다.

하지 말아야 할 것, 그리고 아래에 열거 될 수있는 것 :

• 자석, 전자 장비 (방사선 촬영, 자기 공명 영상), 금속 탐지기, 변압기 부스와 접촉하는 것은 불가능하며 전력선 근처에 위치합니다.
• 절차 중에는 수처리를 피하는 것이 좋습니다.
• 장치를 과열하거나 과열하는 것은 권장하지 않습니다.
• 강한 진동이나 기계적인 손상을 방지하십시오.
• 신체 활동에 과부하가 걸리지 않도록하십시오. 땀이 많이 흘러 전극이 분리됩니다.
• 느슨한면 옷을 사용하는 것이 좋습니다.
• 검사 기간 동안 환자는 흡연, 음주, 커피 남용 및 금속 보석 착용을 자제해야합니다.

홀터를 설치하고 홀터를 사용하는 방법

홀터의 설치는 몇 가지 일반적인 유형의 모니터링을 구별하는 의사의 감독하에 수행됩니다.

단편 - 부정맥의 드문 공격에 사용됩니다. 상태가 악화 된 것으로 느끼는 환자는 레코더에 데이터를 기록하는 장치를 독립적으로 전환합니다. 또한이 방법은 장기간 사용할 수 있습니다.

단편적인 형태의 모니터링을위한 의학에서 오늘날 소형기구가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 그들은 매우 가볍고 작고 사용하기 쉽습니다.

이 장치는 주머니에 전화기 또는 손목 시계처럼 착용 할 수 있습니다. 사람이 악화되면 그는 쉽게 가슴에 장치를 놓고 장치를 작동시킵니다.

전체 규모 - 최대 3 일 동안 작동합니다. 이 시간 동안 레코더 당 최대 100 건의 녹음이 발생합니다. 이는 보통의 심전도에서 녹음 된 횟수의 두 배입니다.

super-long이라는 또 다른 유형의 모니터링이 있습니다. 홀 터의 설치는 약 2 년 동안 작동 된 프로그램 된 피하 이식의 형태로 이루어집니다.

다양한 유형의 모니터링 장비가 사용됩니다 :

• 3 채널 장치가 가장 일반적이며 리듬과 컨덕턴스를 등록합니다.
• 12 채널 레코더는 심근의 상태를 캡처합니다 (심장 근육을 산소로 풍부하게 함). 관상 동맥 심장 질환을 진단하는 데 사용되는이 방법은 단기 허혈 발작을 감지합니다.

특수 프로세스 설치 장치에는 필요하지 않습니다. 환자는 수영을하고, 전극의 부착 부분에있는 모발을 제거해야하며,이 부위의 피부는 청결하고 알코올로 탈지 (의료진에서 직접 수행)해야합니다. 5-7 개의 전극을 특수 젤을 사용하여 추가로 접착 테이프를 고정합니다.

레코더는 매우 작은 무게 (현대 장치의 무게는 최대 500 그램)로 어깨에 걸거나 바지 벨트에 부착하여 특수한 케이스에 넣을 수 있습니다. 장치가 설치되면 녹화가 시작됩니다. 의사 나 간호사의 권고없이 장치를 만지는 것은 바람직하지 않습니다.

장치의 설치와 함께, 환자는 매일 일어나는 모든 일을 하루 동안 자신의 행동의 몇 분까지 가져와야하는 관찰 일지를받습니다.

예를 들어 깨어있는 시간, 낮과 밤의 수면, 아침, 점심, 저녁, 약 복용, 체육 수업, 심리적 상태의 변화 (흥분, 불안, 기쁨, 슬픔)뿐 아니라 TV 시청. 그리고 고삐를 가지고자는 방법은 의사에게 말해야합니다.

전극이 몸체에 단단히 고정되어 있는지 확인해야합니다. 전극이 움직일 때, 그것은 제자리에 붙어 있어야합니다. 이것은 연구 결과에 중대한 영향을 미칠 것입니다. 매일 절차가 끝나면 장치를 의사에게 보내 레코드 검사 및 데이터 암호 해독을 수행합니다. 하루 동안 데이터 분석이 이루어집니다.

데이터 분석 및 해독은 특수 소프트웨어가있는 컴퓨터를 사용하여 수행됩니다. 의사는 레코더의 데이터와 관찰 일기를 비교합니다. 자동 장치와 마찬가지로 전문의가 수정 한 오류가 있습니다. 다음날, 환자는 의사의 결론 및 추가 권장 사항을 손에 들려줍니다.

고삐를 속이고 왜 필요할 지 모르는가?

홀터를 속이는 법? 어떤 사람들은이 질문을하지만 이것은 불가능합니다.

환자는 장치를 착용하는 동안 평상시처럼 일상 생활을 수행 할 수 있습니다. 그러나 의사의 권고를 수행하는 동시에 신체 운동 (조깅, 스쿼트, 계단 위를 걷는)의 형태로 추가 하중을가하십시오.

허리를 자면 복부에서 수면 할 때 전극이 움직일 수 있으므로 기록 된 데이터에 영향을 미칠 수 있습니다. "but"가 하나 있습니다.

장치를 사용할 때 우연히 테러범으로 착각 할 수있는 경찰관의 질문을 피하기 위해 장치 설치에 대한 의사의 인증서를 준비하는 것이 좋습니다.

홀터 연구는 무엇인가? 심장 및 심혈관 시스템 전체의 문제를 확인하기 위해. 이렇게하기 위해서는 일기를 정확히 채우고 낮 동안 일어나는 모든 일을 기록해야합니다. 특히 심장 부위에 통증이나 짜내기, 심장 두근 거림, 현기증, 약점, 실신이있는 경우에는 기록해야합니다.

심장 전문의는 등록 기관 및 일지 항목의 데이터를 비교하여 어떤 시간 간격으로 리듬이 방해 받았는지 그리고 어떤 상황에서인지 파악할 수 있습니다.

이 장치는 속이는 것이 불가능합니다. 환자가 육체적 인 노력으로 몸 상태를 악화시켜 결과를 왜곡하려고 노력하더라도 아무리 힘든 상황이라도 병역 기피를 이유로 군대 연령대에있는 사람은 대부분 홀터를기만하는 것은 불가능하기 때문에 성공하지 못합니다.

이 장치에는 사소한 변화를 포착하는 특수 센서가 장착되어있어 숙련 된 의사가 쉽게 해독하고 이해할 수 있습니다. 환자는 시뮬레이션을 수행하거나하지 않습니다. 또는 환자가 자신의 활동 (예 : 조종사, 운전자 등)에서 퇴원하여 건강 악화로 인해 데이터가 왜곡 될 수있는 경우도 있습니다. 그러나 건강은 농담이 아닙니다.

Holter ECG (HM) ECG 모니터링 : 그것이 무엇인지, 어떻게 만들고 해독하는지

심전도의 홀 터 모니터링은 자동 기능, 전도, 흥분성 및 내화성과 같은 심장 기능을 평가하기 위해 수행되는 비 침습 진단 절차입니다.

이 방법은 치료사, 가정의 의사 및 심장 전문의의 관행에 확고하게 자리 잡고 있습니다. 많은 경우, 부정맥의 질적 진단과 수행 된 치료의 효과를 제어하는 ​​것이 불가능합니다.

의사가 24 시간 내내 관찰 할 필요가 없으므로 가장 자주 처방 된 홀터 (Holter) 연구를 클리닉에서합니다.

홀터 란 무엇인가?

이것은 정상적인 일상 활동 중에 메모리 카드에 결과를 기록하고 얻은 데이터를 추가로 분석하여 지속적인 ECG 기록 방법입니다.

외래 심전도의 주된 아이디어는 환자의 자연 환경에서 심전도 기록의 지속 기간과 가능성을 증가시키는 것입니다. 이는 심전도 및 전도 장애에 대한 진단 적 가치와 민감성을 증가시키는 것을 의미합니다.

홀터 모니터는 신체의 표면에 부착 된 센서에 와이어를 통해 연결된 휴대 전화 크기의 휴대용 심전도입니다. 이 장치는 24-48 시간 간격으로 지속적으로 심전도를 제거합니다.

표준 심장 혈관 조영술을 이용한 단기 ECG 기록과는 달리, 장기간의 Holter 심장 모니터링은 다음과 같은 이점을 제공합니다.

1. 부정맥의 발생과 임상 증상의 관계를 알아보고자한다.
2. 관련 임상 증상이있는 환자의 진행중인 부정맥을 확인하십시오.
3. 발작의 출현과 정지의 순간을 기록함으로써 우리는 부정맥의 메커니즘을 확인하고 차동 진단을 수행 할 수 있습니다
4. 위험 층화에 필요한 부정맥의 양적 및 질적 평가 (합병증의 발생 가능성을 감안할 때 한 그룹 또는 다른 그룹에서 환자를 식별).
5. 관상 동맥 혈류의 부족에 대한 부정맥 발생의 의존성을 확립하십시오.
6. 부정맥의 약물 치료의 효능과 안전성을 확인하십시오.
7. 이식 된 장치 (심장 박동기, 심장 제세 동기 - 제세 동기)의 기능을 평가합니다.

작동 메커니즘

최신 개발의 결과는 다기능 모니터링 장치의 시장에 출현 한 것으로, ECG 외에도 혈압 및 기타 생리적 매개 변수의 수준을 기록합니다.

일일 심장 모니터의 메커니즘은 심전도 장치와 동일합니다. 센서는 심근의 전기적 활동을 기록하는 연속적인 (또는 여러 일간의 부분적인 사건 모니터링과 함께 일시적으로 일어나는) 도움을 받아 환자의 몸에 고정됩니다. 와이어를 통해 표시기가 메모리 카드와 함께 레코더로 전송됩니다. 최신 모델은 온라인 데이터 전송 기능을 갖추고 있습니다.

장치 정렬 방식 및 유형

고관절 심장 모니터링 장치는 다음을 제공합니다.

• 일일 표준 환자 활동 조건에서의 장기 ECG 기록;
• 기록 된 신호의 재생;
• 디코딩 및 데이터의 해석.

대부분의 현대 ECG 모니터링 시스템은 다음과 같이 구성됩니다.

1. 녹음 장치 :
   • 전극 (신체의 표면에 부착 된 센서).
   • 전선 연결
   • 주 케이블.
   • 누르면 알람.
   • 등록 원.
2. 분석 부분. 기록 된 데이터의 시스템 분석을 수행하는 소프트웨어.

레코더는 전체 모니터링 기간 동안 테스트 본문에 고정됩니다. 이 장치는 배터리 또는 배터리로 작동됩니다. 지표는 일반적으로 이동식 미디어 (플래시 카드)에 기록됩니다.

대부분의 등록 업체의 경우 특정 증상이 나타날 때 환자가 누를 수있는 "이벤트 마커"버튼이 있습니다.

편의를 위해 연구 결과를 저장하기 위해 장치의 읽기 부분은 이동식 미디어에 포함 된 정보를 분석 요소 (디코딩 및 ECG 신호 특성을위한 특수 프로그램이있는 컴퓨터)로 전송 및 변환합니다.

레코더와 환자의 신체와의 지속적인 접촉은은과 염소와의 합금으로 구성된 일회용자가 접착 전극을 사용하여 제공됩니다.

외래 cardiogram 모니터링을위한 장치의 비교 특성 :

• 사용하기 쉽다;
• 지표의 정확한 계산.

• 후 향적 분석;
• 제한된 ECG 등록 시간;
• 환자가 일기를 쓸 필요가있다.

• 사용하기 쉽습니다.

• 피부에 부착 된 전극;
• 잦은 시스템 손상;
• 기계가 자동으로 활성화되지 않습니다.

• 사용하기 쉽습니다.

• 피부 전극.

• 긴 관찰 기간;
• 피부 센서 없음.

• 침략적 방법.

• 장기 관찰의 가능성;
• 피부 전극 없음;
• 인공 심박 조율기 (pacemaker)의 기능 장애의 고정.

• 침략적 방법;
• 제한된 사용;
• 불완전한 정보;
• 전극 형태.

• 긴 관찰;
• 실시간 등록.

• 방법의 높은 비용;
• 병원에 머물 필요성.

• 긴 관찰;
• 실시간 ECG;
• 환자의 활동에 대한 제한은 없습니다.

• 피부 전극;
• 병렬 데이터 검증;
• 이동 통신이 필요합니다.

ECG 외에도 호흡을 모니터링하는 센서, 혈액 내의 산소 및 환자의 움직임을 감지하는 심혈관 시스템이 있습니다. 그러한 연구는 종종 수면 중에 수행되고, 졸그 뇨의 결과를 해독합니다.

주요 제조 업체 및 기능 (테이블로 제출할 수 있습니다)

심장 모니터 생산의 선두 주자는 영국, 독일 및 체코입니다. 러시아는 Holter 모니터를 저렴한 비용으로 제공하는 회사도 있습니다.

장치의 가격은 일련의 추가 기능, 사용 용이성, 배터리 용량 및 메모리 카드, 지속적인 작동 기간, 데이터를 해독하기위한 표시기 및 소프트웨어의 온라인 전송 가능성에 따라 다릅니다.

알려진 바와 같이 일부 환자의 경우 부정맥은 드물기 때문에 Holter에서 부정맥을 등록하는 것은 불가능합니다. 이를 위해 심전도의 단편적인 모니터링을 위해 심혈관 학이 개발되었습니다. 소위 "이벤트 레코더"는 그 시간에 증상이있는 환자가 장치를 활성화 한 후 짧은 ECG 에피소드를 기록합니다. 녹음이 끝나면 데이터가 메모리에 저장되고 전화를 사용하여 의사에게 보냅니다.

매일 ECG 모니터링을위한 최신 장치 비교 :

• 와이어 없음;
• 3 일 연속 녹화;
• 많은 양의 메모리;
• 원격 ECG 분석;
• 운동 선수 및 임산부에게 사용하십시오.

• 저렴한 비용;
• 3 및 12 리드의 심전도 등록.

• 48 시간 연속 녹음;
• 간단한 조작;
• 내 습성;
• 강한 루프.

• 정확한 신호;
• 심전도의 다단계 그래프;
• 내장 환자 활동 모니터.

• 48 시간 모니터링;
• 녹음 이벤트를위한 음성 녹음.

• 재간 사진 추적;
• 몸 위치, 운동 활동의 진술;
• 무선 인터페이스.

ECG의 일일 모니터링 표시

하루 동안 지속적으로 심전도를 모니터링하면 부정맥의 패턴, 특이성, 정상 심박수의 재개로 발생하는 추가 현상을 파악하는 데 도움이됩니다. 이를 통해 치료 전술을 결정할 수 있습니다.

홀터 ECG 일일 모니터링은 다음과 같이 표시됩니다 :

1. 부정맥 (두근 거림, 중단, 퇴색, 의식 상실, 현기증, 흉통)을 나타내는 불만.
2. 병리학 적 증상이없는 환자에서 생명을 위협하는 부정맥의 위험도를 계층화하지만,
   • 비대증 성 심근 병증.
   • 최근 급성 관상 동맥 증후군은 순환 부전이나 부정맥으로 복잡합니다.
   • 확장 된 Q-T 증후군.
3. 숨겨진 병이있는 환자의 부정맥 진단 진단.
4. 선택된 항 부정맥 약의 유효성을 확인해야 할 필요성.
5. 이식 된 심장 혈관계 장치의 기능 상태 평가 :
   • 심장이 끊어지는 것에 대한 불만을 가진 환자.
   • 장치의 개별 설정.
6. 의혹이있는 경우의 심근 혈액 공급 부족의 평가 :
   • 인쇄 협심증.
   • 급성 관상 동맥 증후군.
   • 관상 동맥 질환의 약물 치료의 비 효과.
7. 급성 관상 동맥 증후군을 앓고있는 당뇨병 및 수면 무호흡증 환자의 심장 박동이 복잡하고 자율 신경 내분비 이상을 결정할 수있는 환자의 심장 박동의 특성을 알아보기 위해.
8. 늘어나는 Q-T 증후군이 의심되는 경우 24 시간 Q-T 간격 동역학을 추적합니다.

홀터에게 가장 흔한 증상은 부정맥을 나타내는 증상입니다.

• 재발 성 심장 박동;
• 현기증;
• 알려지지 않은 원산지의 졸도;
• 재발하는 가슴 불편 함, 호흡 곤란, 약점.

홀 터의 일일 심장 모니터링에는 절대 금기 사항이 없습니다.

조사 실행 규칙

연구를 시작하기 전에 환자는 다음 정보에 대해 알게됩니다.

• 장치를 제거하기위한 다음 방문 날짜와 시간;
• 일기에 기재 사항을 유지하기위한 규칙;
• 단추 분석기의 사용 사례;
• 입욕 금지, 전기 난방과 함께 침구 사용;
• 자체 조정 등록 기관에 대한 금지;
• 센서의 위치 및 접촉의 지속적인 모니터링, 전선 및 장치의 정상적인 작동을 적시에 복원합니다.

센서의 계획된 부과 장소에서 검사 된 피부에 과도한 모발 성장이있는 경우 제거해야합니다. 그런 다음 피부를 이소프로판올 또는 아세톤으로 처리하고 특수 탈지제 또는 연마제로 닦아내어 탈지합니다. 이것은 피부 저항을 줄여서 녹음의 질을 향상시키고 모터가 활동하는 동안 전극이 지체되는 것을 방지합니다. 센서를 붙인 후 저항을 점검하십시오 (8 kΩ 이하).

전극 오버레이

전극은 길이 85-95 cm 와이어를 사용하여 기록 장치에 연결 한 다음 석고로 환자의 피부에 고정시키고 루프로 꼬아 서 움직이는 동안 진동을 줄입니다. 더운 계절에는 센서가 접착제 양의 두 배로 고정됩니다. 수면 중에, 연구팀은 긴 속옷을 입는다.

센서는 일반적으로 활동하는 동안 인공물과 신호 왜곡을 피하기 위해 소량의 근육이있는 신체 부위에 배치됩니다.

장치를 설치 한 후 기능 테스트를 수행하여 센서와 피부 사이의 접촉 신뢰성을 결정합니다. 이를 위해 컴퓨터 모니터에 심전도 기록이 표시되고 환자가 우주에서 신체의 위치를 ​​변경합니다.

그런 다음, 전원이 기록 장치에 삽입되고,이 기록 장치는 케이스에 배치되어 벨트에 고정된다.

환자 일기를 지킨다.

홀 터에서 ECG를 매일 모니터링하는 기간 동안 환자는 필요한 칼럼을 자세하게 기입해야하는 일기를 지켜야합니다.

이 문서는 두 부분으로 구성되어 있습니다.

1. 환자가 나타내는 부분 A :
   • 활동 유형 (수면, 걷기, 신체 검사, 운전, 스트레스).
   • 병리학 증상 (통증, 심장 박동, 호흡 곤란, 가슴의 압력, 어지럼증, 급격한 약함).
   • 약물 섭취 시간 (이름과 복용량).
   • 활동과 불만 (시작부터 끝까지)의 시작과 끝을 지켜보십시오.

홀터 심장 모니터링 -이게 뭐야?

심장 혈관계의 한 요소 인 혈액은 혈액이 몸 전체에서 증류되어 추가로 처리되도록하는 일종의 펌프의 역할을합니다. 심장 질환은 드문 일이 아니며, 선천적이고 자연적으로 획득 될 수 있으며 다양한 정도의 중증도로 행동 할 수 있습니다. 심전도의 방법은 심장 근육의 작동 상태를 평가하는 데 적극적으로 사용됩니다. 이른바 홀 터 모니터링 (Holter monitoring)이 구축 된 것은 원칙이지만이 절차에는 많은 기능이 있으며보다 완벽한 그림을 얻을 수 있습니다.

홀터 기계는 어떻게 작동합니까?

홀터 심전도 (Holter ECG) 매일 모니터링은 일반적인 일상 활동을 수행하는 한 사람의 심장 근육의 전기적 활동을 장기간 기록하는 진단 방법입니다. 장치 자체는 작은 상자로 가슴이나 벨트의 특수 벨트에 고정되어 전극이 몸에 붙습니다. 환자는 의사가 환자의 일반적인 상태에서 심장의 상태를 평가할 수 있도록 장치를 사용하여 하루를 지나야합니다.

이 장치는 일반적인 심전도 기술을 기반으로 작동하며 심장 근육의 작동 중에 형성되는 전기장을 기록하고 조사 할 수 있습니다. 결과는 심전도이며, 이것은 기기가 완전히 전자이고, 종이에 표시되지 않지만 메모리에 저장되어 있기 때문에 오랜 연구 후에 의사가 컴퓨터에서 볼 수 있습니다. 최신 장치에서는 특수 필터를 사용하여 최고 품질의 신호를 얻습니다.

하트의 홀터 연구는 무엇을 보여줍니까?

기존의 심전도는 특정 기간 내에 수행되므로 심혈관 시스템의 작업에 대해 필요한 정보를 항상 제공 할 수있는 것은 아닙니다. 어려움은, 예를 들어, 부정맥의 공격은 환자를 일정한 부하로 하루에 두 번 넘길 수 있으며, 병원에서 공부하는 동안 문제는 전혀 나타나지 않을 것입니다. 따라서 일일 조사가 가장 가치있는 진단 방법이됩니다. 그렇다면 홀터는 무엇을 측정합니까? 이 장치를 사용하면 다음 정보를 얻을 수 있습니다.

• 환자의 부정맥 발병의 유무, 위험 정도를 포함한 특정 유형의 문제,
• 감정적 인 자극과 신체 활동에 대한 반응으로 사람을위한 정상적인 상태에서 심장의 활동에 대한 평가;
• 낮 동안의 심장 전도;
• 통증이 동반 될 수있는 심근 허혈 발작의 확인 및 완전 통증 없음.

이 방법을 사용하면 정확한 진단을 내릴 수있을뿐 아니라 이미 처방 된 치료의 효과와 적응의 필요성을 평가할 수 있습니다.

절차에 대한 표시

이러한 조사를 수행 할 필요성은 다음과 같은 문제가있는 환자에서 발생할 수 있습니다.

• 아마도 심장 부정 (의식 상실, 빠른 심장 박동, 심한 어지럼증 등)의 결과 일 수있는 불쾌한 상태;
• 부정맥을 제거하기 위해 취해진 조치의 효과를 평가할 필요성;
• 원인을 밝히고 올바른 치료법을 정하기 위해 동맥 고혈압이 처음 발견 된 후;
• 심장 마비를 앓은 후 또는 비대가있는 심근 병증이 발생한 후에 위험한 상태가 발생할 가능성에 대한 평가;
• 추적 전자 맥박 조정기;
• 협심증이 의심된다.
• 때때로 관상 동맥 질환이있는 경우, 치료의 효과를 평가할 필요가있을 때;
• 확장 된 QT 간격이 의심되는 경우

선천성 심장 질환이있는 환자에서 이러한 유형의 연구를 주기적으로 시행하는 것이 좋습니다. 이 절차는 내분비 시스템의 심각한 위반뿐만 아니라 심각한 과체중으로 중복되지 않습니다.

ECG의 일일 모니터링을 준비하는 방법은 무엇입니까?

일일 연구를위한 준비는 실질적으로 요구되지 않으며,이 방법은 완전히 안전하며 복잡한 의료 조치를 의미하지 않습니다. 일부 환자의 경우 의사는 일반적인 심전도를 처방 할 수 있습니다. 시술이 가슴에 털이있는 사람이라면 전극이 단단히 고정되어 명확하고 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 없으므로 검사 전에 머리카락을 제거해야합니다.

홀터 심전도는 어떻게 연구되고 있습니까?

이 연구가 예정된 사람은 동의 한 시간에 병원에 가서 장치를 받고 설치해야합니다. 작은 크기의 장치는 벨트 위에 벨트로 고정 된 후 그로부터 연장 된 전극이 흉곽에 위치하여 석고로 몸체에 고정됩니다. 그 후, 사람은 자신의 사업에 대해 갈 수 있으며 컴퓨터가 기록 된 모든 데이터를 해독하기 위해 하루가 지나면 장치가 제거됩니다.

이 날 환자는 제한없이 평소 생활 방식을 유지해야합니다. 일부 의사는 낮 시간 동안 활동 기록을 위해 추가 일기를 요청할 수 있지만, 반드시 필요한 것은 아닙니다. 환자 자신의 행동에 대한 이러한주의 깊은 관심은 데이터의 정확성에 영향을 미칠 수 있으며 많은 현대 장치에는 추가 센서가 장착되어있어 환자의 신체 활동을 자동으로 기록 할 수 있습니다.

연구 중에 특별한 조치를 취할 필요는 없지만 몸에 값 비싼 장비가 있다는 것을 기억해야합니다. 이는 많은 제한을 부과합니다.

• 샤워, 목욕, 저수지로의 다이빙을하지 마십시오. 장치는 젖을 수 없습니다.
• 저온 및 고온에 노출되면 가치가 없습니다 (예 : 욕조를 의도적으로 방문).
• 이 장치는 다양한 충격 및 진동 효과로부터 보호 할 가치가 있습니다.
• 공격적이며 특히 산성 인 가정용 화학 물질과의 접촉을 제한해야합니다.

또한, 땀의 증가로 인해 전극이 벗겨 질 수 있기 때문에 바람직하지 않은 신체 활동이 너무 길고 강렬합니다. 옷은 합성 섬유가 정전기를 축적 할 수 있으므로면 속옷에 우선 순위를 두는 것이 좋습니다.

방법 사용에 대한 금기 사항

이러한 유형의 심장 검사를 시행하는 데는 금기 사항이 없습니다. 필요하다면 임신 기간과 연령에 상관없이 사용할 수 있습니다.

홀터 설문 조사 결과 및 해석

이러한 유형의 연구를 수행하는 주요 작업은 심장 활동 상태를 평가할 수 있기 때문에 그 결과를 해독하는 것입니다. 하루가 끝나면 장치가 환자에게서 분리되고 컴퓨터에 연결되며 정보가 평가됩니다. 장치는 많은 양의 데이터를 등록하고 의사는 모든 매개 변수를 고려하여 결론을 정확하게 이끌어 내야합니다. 일반적으로 이러한 결과를 제시하는 순서는 다음과 같습니다.

• 심박수 데이터의 표시가있는 배경 리듬 (최소, 최대 및 평균 속도, 총 등록 시간);
• 심장 활동의 일시 정지의 존재;
• 전도 방해;
• 심장 박동의 불규칙성 (tachy and bradycardia의 횟수, 발생 시간 간격의 정확한 표시 및 환자가 그 시간에 약혼 한 활동의 ​​표시);
• 심전도상의 세그먼트의 동력학 평가;
• 추가 관련 정보.

치료 결과를 평가하고 치료의 진단 및 처방을 내리고 이미 시행중인 치료의 효율성을 결정합니다. 스스로 장치에서 정보를 얻을 수는 없습니다.

홀터를 속일 수 있습니까?

환자는 여러 가지 이유로 왜곡 된 연구 결과를 얻을 수 있고, 일부는 문제를 인식하고 일부는 자세를 취하기 위해 데이터를 개선하기를 원하며 일부는 특정 활동을 피하기 위해 지표를 악화시키는 경향이 있습니다. 가능하고 홀터를기만하는 방법이 있습니까? 장치가 하루 동안 심장의 활동에 대한 정보 만 기록하면 감정적 인 증상을 피하거나 단순히 근육의 과부하로 활동 유형을 간단히 변경할 수 있습니다.

따라서 부정맥을 자극하는 방법은 카페인 남용, 에너지 음료 섭취 부족, 징후없는 압력 감소 또는 증가를위한 약물 복용 등이 있습니다. 이 모든 것은 상당히 위험하며, 의사가 치료의 진정한 필요성이있는 사람에게는 슬프게도 변할 수있는 신뢰할 수있는 데이터를 의사가 허용하지 않습니다.

비디오 : 홀터 모니터링이란 무엇입니까?

홀터 심전도 절차는 심장의 일을 연구하는 가장 객관적인 방법 중 하나입니다. 기능, 실행 방법 및 얻을 수있는 데이터 -이 모든 질문은이 비디오에서 자세히 설명합니다.