예비 결론 "경계선 심전도"란 무엇입니까?

표준 파라미터 외에도 심전도 곡선의 자동 분석 결과에는 예비 결론이 포함됩니다 : 정상, 병리학 또는 경계선 ECG. 때때로 예비 진단은 "확실하게", "아마도"또는 "가능한"지정 코드로 표시됩니다. 장치가 심전도 정상을 발견하고 불만이 없다면 걱정할 이유가 없습니다. 심장은 "정상"모드로 작동합니다. 병리학 적 곡선은 심장 근육에 기능적 또는 유기적 변화가 있음을 나타내며,이 경우 심장병 전문의의 긴급 또는 계획된 상담이 필요합니다. 경계선으로 표시된 심장 혈관은 최종 결론을 내리는 기능적 진단 의사에 의해 분석됩니다 : 규범 또는 병리.

심전도의 자동 디코딩은 어떻게됩니까?

자동화 된 심전도 해독 과정에는 많은 그래픽 변환 및 계산이 포함되지만 근본적으로는 수동적 인 전문가의 심장 전기 활동 분석과 유사합니다. 컴퓨터 프로그램은 심장의 상태에 대한 심전도 곡선 및 상응하는 전문가 의견의 그래픽 이미지로 형성된 데이터베이스를 포함한다. 새로운 환자로부터 얻은 심전도의 매개 변수 분석을 기반으로 기계는 일련의 피쳐를 선택하고 데이터베이스에서 사용 가능한 샘플과 비교하여 예비 결론을 내립니다.

국경 기계는 그것으로부터 계산 된 하나 이상의 심장 파라미터가 정상 범위 내에 있지 않지만 동시에 기계의 메모리에서 이용 가능한 어떠한 병리학 적 곡선 유형에도 대응하지 않는 경우에 ECG를 호출한다.

기계가 환자의 질병이나 심장의 변화 여부에 대한 질문에 답하면 ECG 특성 "병리학 적"은 "예", "정상"- "아니오", "경계선"- "나는 모른다"라는 대답에 해당합니다.

진단 기준의 특이성과 민감성

진단은 증상의 조합 - 진단 곡선의 표준 편차에 기초하여 이루어진다. 각각은 특정 특이성과 민감성을 가지고 있습니다. 특이도는 특정 심장병으로 진단 된 환자 수와이 진단 기능을 가진 환자 수의 비율입니다. 즉, 심전도 데이터에 따라 특이도가 95 % 이상인 형질을 검출하는 것은 예비 진단을위한 근거를 제공합니다. 감도는 실제로 병리학자가없는 사람의 수에 진단 표지가없는 환자 수의 비율입니다. 즉, 95 % 감도의 특성이 없으면 환자가 아프지 않다는 것을 의미합니다.

감수성과 특이성의 지표는 격리 된 표지뿐만 아니라 복잡한 증상 복합체에도 적용 할 수 있습니다. ECG 분석의 결과에 따라 기계가 표준에서 벗어난 감지 된 세트의 편차가 메모리에 저장된 높은 특이성을 가진 증상 복합체와 일치하는 것을 감지하면 사전 진단 또는 "병리학 적 ECG"를 제공합니다. 확인 된 비정상적인 세트가 알려진 진단에 특이 적이 지 않으나 하나 또는 여러 개의 신호가 매우 민감한 경우 프로그램은 ECG를 표준 또는 병리학으로 분류 할 수 없으며 "경계 ECG"결론을 발행합니다.

심전도를 어떻게 바꿀 수 있습니까?

자동 분석 프로그램이 ECG를 한계로 간주하는 매개 변수 조합의 모든 변형은 나열 할 수 없으므로 몇 가지 예를 제시 할 것입니다.

• 부비동 빈맥 - 부비동 절개의 증가 된 활동으로 인해 리듬을 유지하면서 심장 박동수가 증가합니다. 이것은 육체적 또는 정서적 스트레스, 고통, 열, 알코올 섭취 또는 흡연에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 부비동 빈맥은 임산부, 특히 후기 기간에 종종 발생합니다.이 경우 순환 혈액량이 증가하고 심장에 가해지는 부하가 증가합니다. 동시에, 부비동성 심박 급속 증은 급성 또는 만성 심부전, 심장 마비, 심근염 또는 심한 협심증의 증상 일 수 있습니다. 이 증상은 특이도가 낮기 때문에 다른 ECG 증상이없는 경우에는 곡선을 병리학 적 기전으로 간주 할 수 없습니다. 그러나 동시에 기호의 높은 민감도로 인해 표준으로 적합하지 않으므로 기계가 이러한 ECG 경계선을 호출합니다.

• 그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 ECG에서 무작위로 발견 될 수 있으며, 임상 증상이없고 심전도 곡선의 추가 변화가없는 경우에는 표준의 변형으로 간주됩니다. 그러나 동시에 심장 질환, 폐동맥 협착 또는 폐색 성 폐 질환의 합병증 중 하나 일 수 있습니다. 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 상해, 신 생물, 심장 근육의 대사 장애로 인해 발생합니다. 동시에 ECG에 추가적인 병적 징후가 동반됩니다. 증상의 특이도가 낮 으면 진단을 공식화 할 수 없지만 높은 민감도로 인해 심전도 패턴이 일반 변형으로 귀착되지 않으므로이 심전도는 경계선으로 간주됩니다.

의심의 여지를 없애는 유일한 방법은 심장 전문의에게 상담하는 것입니다. 결과를 검토 한 후 기능 진단의 의사가 응급 상황에서 실시하지 않을 경우, 환자의 삶은 변화를 위협하지 않으며 "경계선 ECG"의 결론은 그를 두려워해서는 안된다는 것을 의미합니다.

경계선과 병리학 적 심전도의 차이점은 무엇입니까?

경계선과 병리학 적 심전도의 차이점은 무엇입니까? 이 질문은 심장 전문의가 자세히 대답 할 것입니다. 심장과 혈관의 질병, 우리 시대에 가장 흔한 것, 아마도 인간에게 가장 위험한 것. 이 병의 특징은 갑작스런 발병이며, 소홀한 상태의 경우 발달에 대한 다소 불리한 예후입니다. 심혈관 기능 장애로 인한 병리학 :

• 불편 함을 유발한다.
• 고통을 일으킨다.
• 생활 수준을 현저하게 악화시킨다.
• 사람이 육체적 능력을 제한하고,식이 요법을 따르고, 지속적으로 자신의 건강을 모니터링합니다.

심장 질환은 우리 시대의 질병이라고 할 수 있습니다. 나이와 성별에 제한이 없으므로 회춘하는 경향이 있습니다. 적시에 질병을 진단하기 위해서는 심장 전문의가 환자에게 검사를 의뢰해야합니다. 경계선 및 병리학 심전도는 우리 시대에 수행 된 가장 일반적인 연구 중 하나입니다. 그게 무슨 뜻이야?

ECG 곡선의 자동화 된 분석의 효과에는 표준화 된 측정 기준 외에도 표준, 병리학 및 경계선 ECG의 결론이 포함됩니다. 특히 심전도의 맨 아래에는 예비 진단 결과를 "확실하게"또는 "아마도"와 같은 특정 암호화가있는 상태로 표시하는 것이 일반적입니다.

장치가 다이어그램을 표준으로 사용하고 불만이없는 경우에는 걱정할 필요가 없습니다. 심혈관 시스템은 활성 작동 모드로 작동합니다. 질병 차트에서 심장 근육의 변화를 확인하면 긴급하거나 예정된 의사의 진찰이 필요합니다.

경계선으로 인식되는 심전도는 기능 진단 분야에서 일하는 의사가 다시 한 번 신중하게 검토하며 그 결과가 최종 진단을 내립니다. "수축 기간 qrst norm"또는 "병리학 적 상태"라는 용어가이 지정에 사용됩니다.

자동화 된 심전도 해독의 과정은 대부분의 그래픽 구성 및 공제의 존재이지만, 전문가 수준의 심장 근육 전기 활동의 기계적 분석과 근본적으로 유사합니다. 데이터보기 및 컴퓨터 모델링 결과를 기반으로 신체 활동을 분석하는 프로그램에는 심전도 그래프 및 심장 근육 활동 상태에 대한 전문가의 결론을 기반으로하는 지표가 포함되어 있습니다.

새로 도착한 환자의 심전도 데이터를 디코딩 한 결과, 장치는 복잡한 신호를 생성합니다. 허용 된 표준 값과 비교하여 전문가는 예비 진단을 수행합니다.

심장 치료

팁과 조리법

경계선이란 무엇입니까?

표준 파라미터 외에도 심전도 곡선의 자동 분석 결과에는 예비 결론이 포함됩니다 : 정상, 병리학 또는 경계선 ECG. 때때로 예비 진단은 "확실하게", "아마도"또는 "가능한"지정 코드로 표시됩니다. 장치가 심전도 정상을 발견하고 불만이 없다면 걱정할 이유가 없습니다. 심장은 "정상"모드로 작동합니다. 병리학 적 곡선은 심장 근육에 기능적 또는 유기적 변화가 있음을 나타내며,이 경우 심장병 전문의의 긴급 또는 계획된 상담이 필요합니다. 경계선으로 표시된 심장 혈관은 최종 결론을 내리는 기능적 진단 의사에 의해 분석됩니다 : 규범 또는 병리.

자동 ECG 디코딩의 가능성을 가진 심전도 복합체

심전도의 자동 디코딩은 어떻게됩니까?

자동화 된 심전도 해독 과정에는 많은 그래픽 변환 및 계산이 포함되지만 근본적으로는 수동적 인 전문가의 심장 전기 활동 분석과 유사합니다. 컴퓨터 프로그램은 심장의 상태에 대한 심전도 곡선 및 상응하는 전문가 의견의 그래픽 이미지로 형성된 데이터베이스를 포함한다. 새로운 환자로부터 얻은 심전도의 매개 변수 분석을 기반으로 기계는 일련의 피쳐를 선택하고 데이터베이스에서 사용 가능한 샘플과 비교하여 예비 결론을 내립니다.

국경 기계는 그것으로부터 계산 된 하나 이상의 심장 파라미터가 정상 범위 내에 있지 않지만 동시에 기계의 메모리에서 이용 가능한 어떠한 병리학 적 곡선 유형에도 대응하지 않는 경우에 ECG를 호출한다.

기계가 환자의 질병이나 심장의 변화 여부에 대한 질문에 답하면 ECG 특성 "병리학 적"은 "예", "정상"- "아니오", "경계선"- "나는 모른다"라는 대답에 해당합니다.

진단 기준의 특이성과 민감성

진단은 증상의 조합 - 진단 곡선의 표준 편차에 기초하여 이루어진다. 각각은 특정 특이성과 민감성을 가지고 있습니다. 특이도는 특정 심장병으로 진단 된 환자 수와이 진단 기능을 가진 환자 수의 비율입니다. 즉, 심전도 데이터에 따라 특이도가 95 % 이상인 형질을 검출하는 것은 예비 진단을위한 근거를 제공합니다. 감도는 실제로 병리학자가없는 사람의 수에 진단 표지가없는 환자 수의 비율입니다. 즉, 95 % 감도의 특성이 없으면 환자가 아프지 않다는 것을 의미합니다.

감수성과 특이성의 지표는 격리 된 표지뿐만 아니라 복잡한 증상 복합체에도 적용 할 수 있습니다. ECG 분석의 결과에 따라 기계가 표준에서 벗어난 감지 된 세트의 편차가 메모리에 저장된 높은 특이성을 가진 증상 복합체와 일치하는 것을 감지하면 사전 진단 또는 "병리학 적 ECG"를 제공합니다. 확인 된 비정상적인 세트가 알려진 진단에 특이 적이 지 않으나 하나 또는 여러 개의 신호가 매우 민감한 경우 프로그램은 ECG를 표준 또는 병리학으로 분류 할 수 없으며 "경계 ECG"결론을 발행합니다.

심전도 자동 측정 및 해석을위한 몬티 (montiore) 프로그램

심전도를 어떻게 바꿀 수 있습니까?

자동 분석 프로그램이 ECG를 한계로 간주하는 매개 변수 조합의 모든 변형은 나열 할 수 없으므로 몇 가지 예를 제시 할 것입니다.

부비동 빈맥 - 부비동 절개의 증가 된 활동으로 인해 리듬을 유지하면서 심장 박동수가 증가합니다. 이것은 육체적 또는 정서적 스트레스, 고통, 열, 알코올 섭취 또는 흡연에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 부비동 빈맥은 임산부, 특히 후기 기간에 종종 발생합니다.이 경우 순환 혈액량이 증가하고 심장에 가해지는 부하가 증가합니다. 동시에, 부비동성 심박 급속 증은 급성 또는 만성 심부전, 심장 마비, 심근염 또는 심한 협심증의 증상 일 수 있습니다. 이 증상은 특이도가 낮기 때문에 다른 ECG 증상이없는 경우에는 곡선을 병리학 적 기전으로 간주 할 수 없습니다. 그러나 동시에 기호의 높은 민감도로 인해 표준으로 적합하지 않으므로 기계가 이러한 ECG 경계선을 호출합니다.

심전도상의 부비동 빈맥

그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 ECG에서 무작위로 발견 될 수 있으며, 임상 증상이없고 심전도 곡선의 추가 변화가없는 경우에는 표준의 변형으로 간주됩니다. 그러나 동시에 심장 질환, 폐동맥 협착 또는 폐색 성 폐 질환의 합병증 중 하나 일 수 있습니다. 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 상해, 신 생물, 심장 근육의 대사 장애로 인해 발생합니다. 동시에 ECG에 추가적인 병적 징후가 동반됩니다. 증상의 특이도가 낮 으면 진단을 공식화 할 수 없지만 높은 민감도로 인해 심전도 패턴이 일반 변형으로 귀착되지 않으므로이 심전도는 경계선으로 간주됩니다.

의심의 여지를 없애는 유일한 방법은 심장 전문의에게 상담하는 것입니다. 결과를 검토 한 후 기능 진단의 의사가 응급 상황에서 실시하지 않을 경우, 환자의 삶은 변화를 위협하지 않으며 "경계선 ECG"의 결론은 그를 두려워해서는 안된다는 것을 의미합니다.

심장의 전기 활동을 기록한 영국인 A. Waller에 의해 19 세기 70 년대 실제 목적으로 사용 된기구는 현재까지도 인류를 충실히 섬기고 있습니다. 물론, 거의 150 년 동안 그는 수많은 변화와 개선을 겪었지만, 심장 근육에 전파되는 전기 충격의 기록을 기반으로하는 그의 작업 원칙은 동일하게 유지되었습니다.

이제는 거의 모든 구급차 팀이 휴대 가능하고 가벼운 모바일 심전도 장비를 갖추고있어 귀중한 시간을 낭비하지 않고 심전도를 신속하게 제거하고 급성 심장 병리를 진단하고 신속히 환자를 병원으로 이송 할 수 있습니다. 대규모 초점 심근 경색, 폐 혈전 색전증 및 기타 응급 조치가 필요한 질병의 경우, 몇 분 동안 계속 카운트가 진행되므로 매일 급히 복용하는 심전도가 하나 이상의 생명을 구할 수 있습니다.

심장학 팀의 심전도를 판독하는 것이 일반적이며 심혈관 질환이있는 것으로 판명되면 즉시 팀이 사이렌을 켜서 응급실을 우회하여 긴급 치료를 위해 중환자 실에 환자를 배달합니다. 심전도를 이용한 진단은 이미 이루어졌으며 시간도 손실되지 않습니다.

환자가 알고 싶어하는...

예, 환자는 레코더에서 남겨진 테이프의 이해할 수없는 이빨이 무엇인지 알고 싶어하므로 환자는 의사에게 가기 전에 심전도를 스스로 해독해야합니다. 그러나 사물은 그렇게 단순하지 않으며 "까다로운"기록을 이해하려면 인간의 "모터"가 무엇인지 알아야합니다.

인간이 속한 포유 동물의 심장은 4 개의 챔버로 구성되어 있는데 두 개의 심방에는 보조 기능이 있고 상대적으로 얇은 벽과 주로드를 지탱하는 두 개의 심실이 있습니다. 심장의 왼쪽과 오른쪽 부분도 다릅니다. 작은 원에 혈액을 공급하는 것은 좌심방에 혈액을 밀어 넣는 것보다 우심실의 경우 덜 어렵습니다. 따라서 좌심실은 더욱 발전하지만 더 많은 고통을 겪습니다. 그러나 차이를 보지 않으면 서 마음의 두 부분이 고르게 조화롭게 작동해야합니다.

심장은 수축 요소 (심근)와 기약 (신경, 혈관, 밸브, 지방 조직)이 전기 반응의 정도가 다르기 때문에 구조와 전기 활동면에서 이질적입니다.

일반적으로 환자, 특히 나이가 많은 환자는 심전도 상 심근 경색의 징후가 있는지 이해할 수 있습니다. 그러나 이것을 위해서는 심장과 심전도에 대해 더 많이 알아야합니다. 그리고 우리는 치아, 간격 및 리드, 그리고 물론 일반적인 심장 질환에 대해 이야기함으로써이 기회를 제공하려고 노력할 것입니다.

심장 능력

처음으로 우리는 학교 교과서에서 심장의 특정 기능에 대해 배우므로 마음에 다음과 같이 상상합니다 :

펄스의 자발적 생성으로 인한 자동 운동 (autatism). 자극의 자극으로 활성화 될 수있는 흥분성 또는 심장의 능력; 심장이 수축 된 구조물로의 발생 장소로부터의 충동을 제공하는 전도 또는 "능력" 수축성, 즉 충동의 조절하에 감소시키고 완화시키는 심장 근육의 능력; 긴장성 (Tonicity) : 확장기의 심장이 모양을 잃지 않고 지속적인 순환 활동을 제공합니다.

일반적으로 조용한 상태 (정적 분극)의 심장 근육은 전기적으로 중립적이며 그 안에있는 전류 전류 (전기 프로세스)는 흥분성 자극의 영향으로 형성됩니다.

Biotoki 마음에 쓸 수 있습니다

셀의 외부에 내부 돌진 초기 심근 세포의 외부에있는 나트륨 이온의 이동 (NA +)에 의해 야기되는 심장의 전기적 처리, 칼륨 이온 (K +)의 내측의 이동. 이 운동은 전체 심장주기 및 반복적 인 탈분극 (여기, 감소) 및 재분극 (원래 상태로의 전환) 동안의 막 횡단 전위의 변화 조건을 생성합니다. 모든 심근 세포는 전기적 활성을 가지고 있지만, 느린 자발적인 탈분극은 유도 시스템의 세포에서만 특징적이며, 따라서 자동 자극이 가능합니다.

전도성 시스템을 통해 확산되는 흥분은 지속적으로 심장을 덮고 있습니다. 최대 자동 운동을하는 부비동 - 심방 (sinus) 노드에서 시작하여 충동은 심방 근육, 방실 결절, 다리가있는 그의 번들을 통과하여 심실로 간다. 심지어 자체 자동 문명 발현 이전의 전도 시스템의 흥미 진진한 섹션.

심근의 외부 표면에서 발생하는 여기는 여기가 건드리지 않은 영역에 대해이 부분을 전기적으로 남겨 둡니다. 그러나 몸의 조직이 전기 전도성을 가지고 있기 때문에 신체의 표면에 생체 전류가 투사되고 움직일 수있는 테이프에 곡선 형태로 기록 될 수 있습니다 - 심전도. ECG는 각 심장 박동 후에 반복되는 치아로 구성되어 있으며 인간의 심장에 존재하는 장애에 대해 보여줍니다.

ECG를 복용하는 방법?

아마도 많은 사람들이이 질문에 대답 할 수 있습니다. 필요한 경우 심전도 검사도 쉽게 할 수 있습니다. 각 클리닉에는 심전도 검사가 있습니다. 기술 ECG 제거? 언뜻보기에는 그녀가 모든 사람들에게 친숙한 것처럼 보이고 심전도 제거에 대한 특별한 훈련을받은 보건 요원 만이 그것을 알고 있습니다. 그러나 우리는 세부 사항으로 들어가기가 거의 필요하지 않습니다. 아무도 준비없이 그러한 일을 할 수 없기 때문입니다.

환자는 올바르게 준비하는 방법을 알아야합니다. 즉, 협심하지 말고, 담배를 피우지 말고, 술과 마약을 마시지 말고, 육체 노동을하지 말고, 커피를 마시지 말아야합니다. 그렇지 않으면 ECG를기만 할 수 있습니다. 틀린 것이 아니라면 반드시 빈맥이 제공 될 것입니다.

환자는 완전히 고요하고 허리를 벗고 다리를 풀고 소파에 누워 간호사가 특별한 해결책으로 필요한 부위 (도선)를 닦고 여러 색상의 전선이 장치로가는 전극을 착용하고 심전도를 제거합니다.

의사가 그것을 해독 할 것이지만, 관심이 있다면 자신의 치아와 간격을 알아 내려고 할 수 있습니다.

이빨, 리드, 간격

아마도이 섹션은 모든 사람들에게 관심이 없을 것입니다. 그렇다면 건너 뛸 수 있지만 자신의 ECG를 이해하려고하는 사람들에게는 유용 할 것입니다.

심전도의 치아는 라틴어 문자 P, Q, R, S, T, U를 사용하여 표시되며 각 부분은 심장의 다른 부분의 상태를 반영합니다.

R- 심방 탈분극; QRS 치아 복잡 - 심실 탈분극; T- 심실 재분극; 과소 노출 된 U 파는 심실 시스템의 원위 부분의 재분극을 나타낼 수 있습니다.

위쪽으로 향하는 치아는 양성으로 간주되고, 아래쪽으로 치아는 부정으로 간주됩니다. 동시에, 발음 Q와 S 치아는 항상 음의 값을 가지며, 항상 긍정적 인 R 파를 따르십시오.

ECG 녹음의 경우 일반적으로 12 개의 리드가 사용됩니다.

3 표준 - I, II, III; 3 강화 단 극성 사지 리드 (Goldberger에 따라); 6 강화 단극 유아 (윌슨에 따르면).

어떤 경우에는 (부정맥, 심장의 비정상적인 위치) Neb (D, A, I)에 따라 추가 단극 흉부 및 양극 리드를 사용할 필요가 있습니다.

심전도 결과를 해독 할 때 구성 요소 간의 간격 지속 시간을 측정합니다. 이 계산은 리듬의 빈도를 평가하는 데 필요합니다. 서로 다른 리드의 치아 모양과 크기가 리듬의 특성, 심장에서 발생하는 전기 현상 및 심근의 개별 섹션의 전기 활동 (즉, 심전도는 우리의 심장이 작동하는 방식을 보여줍니다. 또는 다른 기간.

비디오 : 치아, 세그먼트 및 심전도 간격에 대한 강의

심전도 분석

보다 엄격한 ECG 복호화 분석하고 특정 리드 (벡터 이론)를 사용하여 치아 영역을 계산함으로써 수행하지만, 실제로는 이러한 전체 벡터 QRS를 나타내는 전기 축 방향과 거의 비용 메트릭. 각 가슴은 그 자체의 방식으로 배열되어 있고 심장에는 그와 같은 엄격한 배열이 없다는 것이 분명합니다. 심실의 무게 비율과 그 내부의 전도도는 모든 사람들에게 다르므로이 벡터의 수평 또는 수직 방향을 해독하는 것이 표시됩니다.

심전도 분석은 의사가 순차적으로 수행하여 규범과 위반 사항을 결정합니다.

심박수를 평가하고 심박수를 측정합니다 (정상 ECG - 부비동 리듬, 심박수 - 분당 60에서 80 회까지). 특별 수식 (종종 Bazetta 수식을 사용)을 사용하여 수축 단계 (수축기)의 지속 기간을 특성화하는 간격 (QT, norm - 390-450 ms)을 계산하십시오. 이 간격을 연장하면 의사는 관상 동맥 질환, 죽상 동맥 경화증, 심근염, 류머티즘을 의심 할 수 있습니다. 고칼슘 혈증은 QT 간격의 단축으로 이어진다. 간격으로 반영된 펄스의 전도는 결과의 신뢰성을 크게 증가시키는 컴퓨터 프로그램을 사용하여 계산됩니다. EOS의 위치는 치아의 높이를 따라 등고선으로부터 계산되기 시작합니다 (보통 R은 항상 S보다 높습니다). S가 R을 초과하고 축이 오른쪽으로 벗어나면 사람들은 우회로에 대해 생각합니다. 반대의 경우 - 왼쪽, 높이 S가 II에서 R보다 큽니다. 그리고 III 리드 - 좌심실 비대가 의심됩니다. 그들은 심실의 근육에 전기 충격을 가할 때 형성되는 QRS 복합체를 연구하고 후자의 활동을 결정합니다 (규범은 병리학 적 Q 파가 없으며 복합물의 폭은 120ms 이하 임). 이 간격이 바뀌면, 그들은 분지 다리 또는 전도 교란의 봉쇄 (전체 및 부분)에 대해 이야기하고 있습니다. 또한, 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 우심실 비대에 대한 심전도 기준이며, 그의 묶음의 왼쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 왼쪽의 비대를 나타낼 수 있습니다. ST 세그먼트는 완전 탈분극 (일반적으로 isoline에 위치)과 T 파 (심실의 초기 상태의 회복 기간을 반영하여 상향, 비대칭 인 양 심실의 재분극 과정을 특징으로하며 진폭은 QRS 복합체 길이의 치아보다 낮음).

일부 구급차 구급 대원은 흔히 응급 상황의 경우 매우 중요한 공통 병리를 인식하지만 의사에 의한 해독은 의사에 의해서만 수행됩니다. 하지만 먼저 ECG 요율을 알아야합니다.

이것은 리듬감 있고 정확하게 작동하는 건강한 사람의 심장 혈관입니다. 그러나이 기록이 의미하는 바는 모두가 알고있는 것은 아니며 임신과 같은 다양한 생리 조건 하에서 바뀔 수 있습니다. 임산부는 심장이 가슴에서 다른 위치를 차지하므로 전기 축이 이동합니다. 또한, 기간에 따라 심장 부하가 추가됩니다. 임신 중에 ECG가 나타나고 이러한 변화가 반영됩니다.

뛰어난 성능 ECG 및 어린이, 그들은 연령에 따라 달라질 수 있으므로 아기와 함께 "성장"할 것이다, 단지 12 년 자녀의 심전도 후 ECG 성인에 접근하기 시작한다.

가장 실망스러운 진단 : 심장 마비

개인 양식의 심근 경색

ECG에서 가장 심각한 진단은 당연히 심근 경색 (cardiogram)이 주된 역할을하는 심근 경색 (cardiacogram)을인지하는 데 있습니다. 왜냐하면 그것은 괴사 부위를 발견하고 병변의 국소화와 깊이를 결정하며 동맥류와 과거 흉터의 급성 심장 마비를 구별 할 수 있기 때문입니다.

심전도상의 심근 경색의 고전적 징후는 깊은 Q 파 (OS)의 등록, R을 변형시키는 ST 분절의 상승, 평활화 및 더 부정적인 지적 이등변 T의 출현으로 간주됩니다. ST 세그먼트의 시각적 상승은 육안으로 고양이의 등 (cat)과 유사합니다. 그러나 심근 경색은 Q 파와 구별됩니다.

비디오 : 심전도에서 심장 마비의 징후

마음에 문제가 생겼을 때

종종 ECG의 결론에서 "좌심실 비대 (left ventricular hypertrophy)"라는 표현을 발견 할 수 있습니다. 일반적으로 그러한 심전도는 오랫동안 심장이 비만하는 동안 부하를 더 가한 사람들이 있습니다. 이러한 상황에서 좌심실은 쉽지 않은 것이 분명합니다. 그러면 전기 축은 왼쪽으로 벗어나고 S는 R보다 커집니다.

심전도에서 심장의 왼쪽 (왼쪽)과 오른쪽 (오른쪽) 심실의 비대

비디오 : 심전도상의 심비대

부비동 부정맥은 흥미로운 현상이며 건강한 사람들에게 나타나고 어떤 증상이나 결과도주지 않고 심장을 편안하게하기 때문에 두려워해서는 안됩니다. 따라서 건강한 사람의 심장 판막으로 간주됩니다.

비디오 : ECG 부정맥

심실 내 전도의 위반은 방실의 봉쇄 및 그의 묶음의 봉쇄에 나타난다. 그의 오른쪽 묶음의 봉쇄는 오른쪽 가슴 리드에서 높고 넓은 R 파이며, 왼쪽 발 봉쇄, 오른쪽 가슴 리드에서 작은 R 및 넓고 깊은 S- 치아, 왼쪽 흉부 - R은 확장되고 노치가 있습니다. 양 다리의 경우 심실 복합체의 확장과 변형이 특징입니다.

방실 차단은 뇌실 내 전도의 침범을 일으키는데, 3 도의 각도로 표현됩니다.이 정도는 지체가 심실에 어떻게 도달하는지에 따라 결정됩니다. 천천히, 때로는 또는 전혀 그렇지 않습니다.

그러나 증상은 전혀 나타나지 않거나 심한 증상이 없기 때문에 "꽃"이라고 할 수 있습니다. 예를 들어 호흡 곤란, 현기증 및 피로감은 방실 차단 중 발생할 수 있으며 그 다음은 3도에서 1 회 젊은 훈련 된 사람들을위한 학위는 일반적으로 매우 특이합니다.

비디오 : ECG 봉쇄

비디오 : ECG 번들 봉쇄

홀터 방법

HMC ECG -이 약어는 무엇 때문에 이해할 수 없습니까? 그리고 이것은 자기 테이프에 ECG를 기록하는 휴대형 휴대용 테이프 레코더를 사용하여 심전도를 장기간 연속적으로 기록하는 이름입니다 (Holter 방법). 이러한 심전도는 주기적으로 발생하는 다양한 불규칙성을 포착하고 등록하는 데 사용되므로 일반적인 ECG가 항상이를 인식 할 수있는 것은 아닙니다. 또한 편차는 특정 시간 또는 특정 조건에서 발생할 수 있으므로 이러한 매개 변수를 ECG 기록과 비교하기 위해 환자는 매우 상세한 일기를 유지합니다. 그 안에는 자신의 감정을 표현하고 휴식, 수면, 각성, 모든 활발한 활동을위한 시간을 고치고 질병의 증상과 증상을 기록합니다. 그러한 모니터링의 기간은 연구가 계획된 목적에 달려 있지만, 가장 일반적인 것은 하루 동안의 ECG 기록이므로 현대 장비로 모니터링하는 데 최대 3 일이 걸릴 수 있지만 매일 호출됩니다. 피부 아래에 이식 된 장치는 더 길다.

Daily Holter 모니터링은 리듬 및 전도 장애, 통증이없는 관상 동맥 심장 질환, Prinzmetal 협심증 및 기타 병리학 적 증상에 대해 처방됩니다. 또한 홀터의 사용에 대한 적응증은 인공 심장 박동 조절기 (인공 심장 박동 조절기)의 존재와 허혈을 치료하기위한 항 부정맥제 및 약물의 사용입니다.

홀터 모니터링을위한 준비도 쉽지만 머리카락이 녹음을 왜곡 할 것이기 때문에 남성은 면도 사이트를 부착해야합니다. 그러나 특수 훈련의 일일 모니터링이 필요하지 않다고는하지만, 환자는 원칙적으로 환자가 할 수 있는지 여부를 알 수 있습니다. 물론, 당신은 욕조에 잠수 할 수 없다, 장치는 물 치료를 좋아하지 않아. 샤워를받지 않는 사람들이 있지만, 불행히도 그것은 견딜만합니다. 이 장치는 자석, 전자 레인지, 금속 탐지기 및 고압선에 민감하므로 강도를 테스트하지 않는 것이 좋으며 잘못 작성하는 것이 좋습니다. 그는 합성 섬유와 모든 종류의 보석으로 된 금속을 좋아하지 않으므로 잠시면 옷으로 전환해야하지만 보석은 잊어 버려야합니다.

비디오 : 의사가 홀터 모니터링

자전거 및 심전도

모두는 그런 자전거에 관하여 무언가를 들었다, 그러나 모두가 그것에 (그리고 모두가 할 수있는 아닙니다)이지 않았다. 사실 관상 동맥 순환의 부족, 흥분성 및 전도 장애는 잠시 쉬는 ECG에서 제대로 감지되지 않으므로 심박수가 측정 된 증가하는 하중을 사용하여 기록되는 소위 veloergometric 테스트를 적용하는 것이 일반적입니다. 부하가있는 ECG 운동 중이 절차, 혈압 및 맥박에 대한 환자의 전반적인 반응은 병행하여 제어됩니다.

스트레스 유형 ECG : 운동 용 자전거 및 러닝 머신 포함

시험을 반복 할 때 최대 맥박수는 나이에 따라 다르며 200 비트에서 년간 수를 뺀 숫자입니다. 즉, 20 세 어린이는 분당 180 비트를 제공 할 수 있지만 60 년 동안 이미 분당 130 비트가 한계가됩니다.

필요한 경우 자전거 테스트가 지정됩니다.

관상 동맥 질환, 잠재 성 형태에서 발생하는 리듬 및 전도 장애의 진단을 명확히하기 위해; 관상 동맥 심장 질환 치료의 효과를 평가하십시오. 관상 동맥 질환 진단이 확립 된 약물을 선택하십시오. 심근 경색이 있었던 환자의 재활 기간 동안 훈련 기간과 부하를 선택하십시오 (심근 경색 발생 후 1 개월이 경과하기 전에는 전문 클리닉에서만 가능합니다!). 관상 동맥 심장 질환 환자의 예후를 평가하십시오.

그러나 스트레스를 동반 한 심전도 검사는 금기 사항이 있으며, 특히 심근 경색, 협심증, 대 동맥류, 일부 외음부전, 특정 단계의 만성 심부전, 뇌 순환 장애 및 혈전 정맥염의 의심이 금기 사항입니다. 이러한 금기 사항은 절대적입니다.

또한, 몇 가지 심장 마비, 동맥 고혈압, 발작성 빈맥, 빈번한 만성 가슴 수축, 방실 차단 등의 많은 금기 사항이 있습니다.

phonocardiography는 무엇입니까?

PCG 또는 연구의 음향 심리학 적 방법은 심장의 음 증상을 그래픽으로 묘사하고이를 객관화하고 톤과 소음 (모양과 지속 시간)을 심장주기의 위상과 정확하게 일치시킵니다. 또한, 음운은 특정 시간 간격, 예를 들어 Q - I 음색, 승모판 Ⅱ 톤의 개방음 등을 결정하는 데 도움이됩니다. PCG를 사용하면 심전도도 동시에 기록됩니다 (전제 조건).

Phonocardiography의 방법은 간단하고 현대적인 장치로 고음 및 저주파 성분을 선택하고 연구원의 지각에 가장 편리하게 표현할 수 있습니다 (청진에 필적). 그러나 병리학 적 소음을 포착 할 때 PCG는 감도가 높지 않으므로 청진 법을 초과하지 않으므로 청진기가있는 의사는 여전히 대체하지 않습니다.

심전도는 심잡음이나 심혈관 질환의 원인을 밝히고, 심장 질환 수술의 적응증을 결정할 필요가있을 때, 그리고 심근 경색 후 비정상적인 청진기 증상이 나타나는 경우에 처방됩니다.

PCG를 이용한 역동적 인 연구에서, 그들은 심장 결함 형성의 패턴과 감염성 심내막염을 결정하기위한 류마티스 성 심장 질환의 적극적인 사례를 필요로합니다.

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안녕하세요.
ECW는 일년에 두 번 의료 게시판에서 일합니다. ECG는 수년 동안 항상 정상적이었습니다. 며칠 전 나는 심전도 검사를했는데, 오늘은 다시 시도했지만 결과는 동일했다.
부비동 맥박, 그의 번들 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄. 경계선 심전도. 심실 리듬 105 u / m, PR 간격 135 ms, QRS 지속 시간 94 ms, QT / QTS 간격 354/468 ms, P / QRS / T 각도 61/73/45
이 편차가 얼마나 심각한 지에 대해 의견을주십시오. 사실은 내가 적응자가되는 것에 대한 의료 의견을 위해 ECG가 필요하다는 것입니다. 그리고 심장 질환이 질병 목록에 포함되어 있지 않지만, 입양을 거부 할 수있는 근거로 치료사가 결론을 내릴 때 내 건강에 대해 질문하지 않는지 이해하고 싶습니다.
미리 감사드립니다.

그것은 무슨 뜻인지 국경 심술쟁이

홀터 ECG 모니터링 - 그것이 무엇이며 어떻게 수행되는지

적용 및 효과

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연구소 책임자 : "매일 복용하면 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 쉬운 지 놀라실 것입니다.

홀터 모니터링의 필요성은 환자가 휴식 중이거나 신체 활동 후 사건, 모든 사건에서 심장 문제를 겪은 빈번한 상황에 의해 지시되었지만 잠시 후에 생성 된 표준 ECG를 기록해도 어떤 불규칙도 드러내지 않았습니다.

매일 Holter ECG 모니터링 시스템을 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.

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• 심근의 기능적 활동, 일상 생활, 감정 및 신체 활동의 조건에서의 리듬 및 전도를 평가합니다.
• 수면 중 심장 상태를 평가합니다.
• 심장 리듬 장애의 존재를 확인하고, 주기적 변화, 반복되는 에피소드의 수, 기간, 강도, 성격 (심실, 상심 실) 및 부정맥 발생 조건을 기록하십시오. 극히 소름이 끼치는 심장 박동의 일일 등록이 그들의 숫자가 정상 범위 내에 있는지 아닌지를 밝혀내는 것이 중요합니다.
• 증상이없는 (통증이없는) 심근 허혈을 포함하여 협심증 (안정, 불안정)의 형태를 나타냅니다. 이 방법은 국소 빈혈이 발생하는 조건, 부하 임계치 및 맥박뿐만 아니라 에피소드의 수 및 기간을 결정합니다. 심장 영역에 통증이 있다면, 그 원인을 밝혀냅니다 (혈액 공급 부족, 골 연골 증, 신경통).
• 환자의 주관적 감각과 장치의 객관적인 표시 사이의 연결을 추적합니다.
• 정확한 진단을 위해서는 적절한 치료법을 처방하고 환자가 복용 한 약물의 효과를 모니터링하십시오.
• 심박 조율기가있는 상태에서 심장의 변화를 평가하십시오.

기존의 심전도 및 심 초음파와 다른 점

표준 심전도, 심 초음파 및 홀 터 모니터링 방법은 심근 작업에서 병리학을 탐지하는 유일한 목적으로 발명되었습니다. 그러나 방법의 중요한 차이가 어떤 경우에는 구현의 실현 가능성을 결정합니다.

표준 심전도는 리듬 장애 (빈맥, bradarrhythmia, 심방 세동), 심장 근육 영양 (허혈성 질환) 및 전기 충격 (봉쇄)의 전도를 보여 주지만, 설문 조사 (데이터 기록) 당시에만.

예를 들어, 일찍 발생한 부정맥은 1 시간 후에 심전도 기록에 나타나지 않습니다. 또한 전기 충격 (작은 정도의 밸브 결함)을 수반하지 않는 병리 현상은 수정되지 않습니다.

표준 ECG와 달리 홀 터 모니터링은 분석 된 매개 변수가 많은보다 신뢰성 있고 유익한 방법입니다.

심장 활동은 하루 동안 (필요한 경우 최대 7 일) 실시되므로 모든 비 영구적 인 일시적인 위반 사항이 장치에 기록됩니다.

홀터 심전도 모니터링을위한 장치의 최신 모델의 확실한 이점은 일일 혈압 (혈압)을 제어하는 ​​추가 기능이 있다는 것입니다.

심 초음파 검사는 이러한 기술과 크게 다릅니다. 초음파 스캐너의 화면에서 심장을보고 심장 챔버 벽의 크기와 두께, 혈류 속도, 충치의 혈전 존재 여부, 죽상 경화 과정의 정도, 실시간으로 심장을 확인할 수 있습니다.

1 차 심사 또는 심전도 변화를 감지 한 후 지정.

모니터링 표시

홀터 기기로 기록 된 데이터에 대한 장기간의 연구를 통해이 방법의 목적이 언제 적절한 지 판단 할 수있었습니다. 이것은 :

• 환자의 상태, 아마도 부정맥 (원인 불명의 병인, 졸도, 빠른 심장 박동, 심장 기능 부전)을 나타냅니다.
• 심전도 변화 탐지, 종종 부정맥 (심근 경색, 길어진 QT 증후군)에 의해 복잡합니다.
• 심장의 무증상 허혈 진단뿐만 아니라 허혈성 질환 (가슴 통증, 호흡 곤란, 특히 운동 후, 정신 - 감정적 분출)을 암시하는 상태.

기술 및 이점에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.

일일 홀터 기법

홀터 장치는 특수 벨트로 환자의 몸에 부착 된 0.3kg 미만의 휴대용 레코더입니다. 전극은 피부가 알코올 용액으로 탈지 된 후 가슴 부위의 특정 지점에 부착됩니다.

녹음은 여러 채널 (2 ~ 12)에서 수행되지만 가장 일반적인 방법은 2 및 3 채널 녹음기입니다. 첫 번째 조사에서는 더 많은 정보를 제공하고 반복적 인 모니터링을 위해서는 3 개의 채널로 충분하므로 일반적으로 12 채널 장치가 사용됩니다.

연구의 시간에 환자는 모든 활동, 수면 시간, 복용 약, 감각, 불만 및 복지가 시계에 기록되는 일기가 제공됩니다.

의사는 심한 운동 중 및 심한 운동 후에 심장 활동을 분석하기 위해 특정 신체 활동 (계단 오르기, 빠른 걷기)을 권장합니다.

환자의 나머지는 평소 생활을 리드합니다. 시간이 만료 된 후에는 클리닉으로 돌아가 장치를 제거해야합니다.

설문 조사의 특징, 준비 방법

설문 조사를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 강력하게 털이 많은 가슴을 가진 남성은 예외입니다. 전극을 잘 맞추려면 머리카락을 깎아야합니다.

모니터링 중에 일상적인 식생활에는 제한이 없습니다.

• 장치의 손상을 방지하기 위해 물을 사용하지 마십시오.
• 기기의 기계적 및 열적 손상을 허용해서는 안됩니다.
• 전력선 근처에있을 수 없다.
• 과도한 발진이있는 하중을 가하지 마십시오. 전극이 벗겨 질 수 있습니다.

결과 해독

장치를 제거한 후, 이러한 기록은 의사에 의해 컴퓨터 - 디코더에 입력됩니다. 디지털 시스템은 의사가보고 수정 한 데이터를 분석 한 다음 결론을 근거로 작성합니다.

표준 성적서는 반드시 심박수, 심실 및 상심 실외 수축 (리듬 장애), 리듬 일시 중지 및 PQ 및 QT 간격 변경에 대한 정보를 나타냅니다. 밝혀진 병리 현상은 모니터링 기간 동안의 심전도 인쇄물로 설명됩니다.

암호 해독에는 약 2 시간이 걸립니다. 결과를 검토 한 후 주치의가 적절한 치료를 처방합니다.

이 방법의 논쟁의 여지가없는 장점은 익숙한 가정 환경에서 업무를 중단하고 연구를 진행할 가능성이 있다는 것입니다. Holter 장치를 쉽고 통찰력있게 검사하면 심장의 활동을 객관적으로 파악할 수있어 효과적인 치료법을 쉽게 알 수 있습니다.

혈액 검사에서 MID가 증가했는데 어떻게 정상이어야합니까?

혈액 검사 결과를 받으면 MID가 높아집니다 - 환자에게 이것은 무엇을 의미합니까? 우선, 이것은 신체가이 지표의 정상 수준의 변동에 영향을 미치는 병적 인 과정을 겪고 있음을 의미합니다. MXD라고도하는 MID는 특정 백혈구 복합체, 즉 내성과 외부 요인에 대한 저항성을 유지하는 세포. 그것이 신체가 특정 병리 현상으로 고생하고 있음을 의미하는 것입니다.

MID 분석, 핵심 지표 및 규범

MID는 세 가지 유형의 세포의 복합체를 분석 한 것입니다.

백혈구 총 수에서 이들의 함량은 10 %를 초과하지 않지만 외적 요인의 영향을 거의받지 않으므로이 분석을 통해 질병의 발병을 높은 정확도로 결정할 수 있습니다. 셀 유형 중 하나의 수가 증가하면 전체 MID 컴플렉스의 표시기가 자동으로 증가합니다.

그들의 규범은 다음과 같습니다 :

다른 백혈구 수의 감소와 동시에 레벨의 감소가 발생하여 면역력 저하, 중독 및 감염성 염증성 질환의 진행이 나타난다.

레벨을 낮추면 급성 전염병, 호르몬 요법, 스트레스를 유발합니다.

내성 감소, 호르몬 약물 치료, 쇼크, 종양학으로 인한 수준 감소.

MID에 대한 혈액 샘플링을 위해 분석 된 다른 지표

MID 이외에 일반적인 혈액 검사는 다른 지표에주의를 환기시킵니다.

• 적혈구;
• 헤모글로빈;
• 헤마토크리트;
• ESR;
• 혈소판;
• 백혈구;
• 림프구;
• 과립구;
• 적혈구의 일부 매개 변수, 구성 및 혈액의 특성 변화를 나타냅니다.

그들의 규범과 특징은 다음과 같습니다 :

(계산은 1012도까지갑니다)

증가 된 적혈구 수치는 혈중 점도가 증가하여 혈전 형성을 위협합니다.

빈혈이있는 경우 낮은 수치가 발생합니다.

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탈수 동안 높은 수치가 관찰됩니다.

낮은 수치는 빈혈, 부상, 혈액의 철분 결핍을 일으 킵니다.

침강 속도의 증가는 염증 과정 또는 종양의 발생을 나타냅니다.

수준을 높이면 상해, 수술, 출산의 결과로 심혈을 잃을 수 있습니다.

낮추는 것은 종종 간경화를 유발합니다.

레벨이 높아지면 감염 될 수 있습니다.

낮추기 - 고갈, 출혈, 특정 약물 복용.

발병은 급성 전염병에서 발생합니다.

만성 질환이나 에이즈가있는 경우이 수치는 감소합니다.

염증 과정의 수준을 높이십시오.

감소 - 조혈 시스템 병리학

규범과의 편향은 때로는 질병과 관련이없는 조건을 유발합니다.

• 임신;
• 출산;
• 양도 된 운영;
• 과로

분석

거의 모든 불만뿐만 아니라 이전에 진단 된 질병의 임신이나 치료 과정을 통제해야 할 필요성은 완전한 혈구 수를 나타내는 지표가 될 수 있습니다.

그것의 정확성은 몇몇 중요한 원리의 준수에 의해 보증된다 :

1. 마지막 식사는 혈액 수집 최소 12 시간 전에해야합니다. 패스트 푸드뿐만 아니라 튀김 된 음식, 짠 음식 또는 매운 음식은 먹어서는 안됩니다. 너무 많이 먹을 필요가 없습니다. 정오 이전에 아침에 분석.
2. 알코올 및 카페인 함유 음료 (차가 그들에게 속함)는 하루에 섭취하면 안되며 설탕 함량이 높은 음료 (주스 등)도 섭취해서는 안됩니다. 깨끗한 물이 가장 좋습니다.
3. 분석 전 적어도 10 시간은 담배를 피우지 않아야합니다.
4. 분석 하루 전, 신체적, 신경질적인 긴장은 피해야합니다. 분석 당일에자는 것이 낫습니다.
5. 분석 전날에는 가능하지 않은 경우 약을 복용하거나 의사와의 상담을 조정해야합니다.
6. 월경 중 검사를받지 마십시오.
7. ECG, X-ray, 형광 검사와 같은 다른 건강 검진에 합격 한 후 즉시 혈액 검사를 받아서는 안됩니다.

심실 내 전도가 느려지는 것은 무엇입니까?

심실 내 전도가 느려지는 것은 무엇입니까? 사실은 심전도 결절에서 시작되는 전기 펄스가 심실 심근에 도달해야하는 특정 시간이 있다는 것입니다. 이 시간이 바뀌면 심장 활동에 여러 가지 합병증이있을 수 있습니다.

심장 전도와 관련된 모든 것

심근의 협조 작용으로 인해 심장이 감소합니다. 그러나 심장 근육을 어떻게 만드 느냐? 이를 위해 심전도 결절에 형성된 충동이 있고 방실 결절뿐만 아니라 Wenckebach, Thorel, Bachmann으로 알려진 광선에 전달됩니다.

atriventicular 노드에서, 임펄스는 짧은 시간 동안 지연되어 심방을 정상적인 수축으로 만들고 혈액은 오른쪽과 왼쪽 심실을 치는 시간을 갖습니다. 그런 다음 충동은 그의 번들 트렁크에 전달되고 그로부터 그의 번들 다리뿐만 아니라 심실 (심근)과 푸르 키예 번들의 근육층으로 전달됩니다. 이러한 행동의 결과로 혈액은 대동맥 및 폐동맥으로 이동합니다.

심 실내 전도 위반

그러나 뇌실 내 전도의 침해가 있다면 어떻게 될까요? 이것은 그분의 완전하거나 불완전한 묶음 묶음의 봉쇄를 포함 할 수 있습니다. 이 점을 다음과 같이 특징 지어 라.

• 좌심실 내에서 뇌 실내 전도의 침범이 발생하면 좌심실이 고통 받기 시작합니다.
• 오른쪽에 뇌실 전도가 위배되면 우심실이 고통을 겪습니다.

그의 번들 : 무엇입니까?

이것은 심장 활동 시스템과 관련된 부분 중 하나입니다. 구조적으로, 그들은 일종의 근육 섬유 집합체로 기술 될 수 있습니다. 그들은 인터 심실의 중격에서 두 개의 다리로 나뉘어져 있습니다 - 이것은 :

1. 맞아.
2. 왼쪽. 차례로 왼쪽은 심실 중격의 두면에 따라 하강하는 후부 및 전방 가지로 나눌 수 있습니다. Purkinje 섬유는 가장 작고 심장 근육 전체를 관통합니다. 즉, 심근의 수축성과 직접적인 관련이 있습니다.

완전한 봉쇄로 인해 신경 충동은 나타나지 않으며 불완전한 손상으로 한쪽 다리를 따라 여기의 전도가 일어나고 다른 쪽 또는 적어도 하나의 가지는 계속 잘 기능합니다. 심장 근육의 흥분은 손상되지 않은 가지에서 발생하지만, 기존의 병리학 때문에 충격이 지연되어 전달됩니다. 이 특성을 줄 수도 있습니다.

1 도의 불완전한 봉쇄 ​​- 맥관의 전도 시간이 줄어들어 뇌 실내 전도의 둔화라고 할 수 있습니다.

불완전한 봉쇄 ​​2도 - 모든 충동이 심실 심근에 도달하는 것은 아닙니다.

3 학년 봉쇄 - 심방에서 심방으로 자극 할 가능성은 없습니다.

평균 데이터에 의존하는 경우 진단 조치 (ECG)에 따르면 봉쇄는 0.6 %의 사람들과 60 세 이상의 고령자에서 가장 자주 진단됩니다. 각 위반의 행동 메커니즘을 이해하려면이 현상을 더 자세히 고려해야합니다.

자신의 묶음 오른쪽 다리에 봉쇄

완전한 봉쇄는 오른쪽 분열의 차단 동안 우심실과 이에 인접한 측이 다른 계획에 따라 충격을 받기 시작한다는 사실을 특징으로합니다. 이 위반의 원인은 다음과 같습니다.

• 만성 폐 질환;
• 선천성 심장 결함;
• 만성 단계에서의 허혈, 고혈압과 함께;
• 승모판 협착증;
• 심근 경색.

불완전한 봉쇄의 경우, 임펄스의 정확한 전송이 발생하지만,이 동작은 느린 속도를 특징으로합니다. 감속의 이유는 그러한 병적 상태 일 수 있습니다 :

• 과량의 약물과 관련된 신체의 중독, 주로 베타 - 아드레날린 성 차단제, 퀴니 딘 또는 디지털 유도체의 그룹.
• 국소 또는 광범위 심장 경화증의 존재;
• 바이러스 감염의 결과;
• 심근염 및 류마티스 성 심장 질환;
• 고혈압이있는 두꺼운 좌심실;
• 전해질 장애.

어떤 경우에는, 완전하게 건강한 사람들에게서 불완전한 오른쪽 다리의 봉쇄가 관찰되며 생리 학적 규범이됩니다. ECG를 고려할 때, 3 도의 봉쇄 동안 S와 R 파가 확장되고 마지막 치아 (R)의 진폭이 증가합니다.

그의 묶음의 왼쪽 다리에 봉쇄

완전한 봉쇄는 다리의 몸통을 따라 여기까지의 분기점까지의 전도의 위반으로 설명 될 수 있으며, 또는 단순히 순간적으로 두 개의 가지로 완전히 확장되지는 않으므로 여기 파도의 전달이 지연됩니다. ECG에서 신호는 EOS가되고 왼쪽은 거부됩니다. 왼쪽 다리의 봉쇄의 기본은 좌심실의 근육 층 (심근)의 전벽에 전도성을 위반하는 것입니다.

불완전한 봉쇄는 주 트렁크를 따라 또는 분지 된 분지를 따라 펄스의 전도를 느리게 할 것입니다. 동시에, 좌심실의 근육 층의 일부는 오른쪽 다리를 따라 퍼진 충격에 의해 흥분됩니다.

2 빔 봉쇄

왼쪽 앞쪽 가지의 봉쇄와 결합 된 오른쪽 다리의 봉쇄가 시작될 때이 병리를 2 점 봉쇄라고합니다. 이러한 뇌 실내 전도의 침해는 위험하며 세심한주의가 필요합니다. 모든 일이 어떻게 진행되고 있습니까? 이 순간에, 신경 충동의 전파는 후부의 가지를 따라 가고, 동시에, 제 1 후부 - 하부 및 하부 전방 섹션의 자극을 야기한다. 불완전한 봉쇄가 있다면, 충동은 천천히 들지만 여전히 왼쪽 다리를 통과 할 것입니다.

이 현상의 원인은 다음과 같습니다.

• 급성 경 심근 경색;
• 대동맥 기형;
• 악성 고혈압;
• 확산 성 심장 경화증.

심전도에서는 QRS 복합체의 확장으로 표시됩니다.

뇌실 내 전도의 위반 : 증상

일반적으로 심 실내 전도가 느려지면 독립적 증상이 나타나지 않습니다. ECG의 특정 변화뿐만 아니라 위반의 발달을 초래 한 질병의 임상 징후의 징후. 진료소를 요약하면 다음과 같은 증상을 구분할 수 있습니다.

• 잦은 어지러움의 발생;
• 가라 앉는 마음의 느낌;
• 휴식시 호흡 곤란;
• 정서적 기분의 빈번하고 급격한 변화;
• 약점, 약점, 성능 저하, 피로;
• 기억에 "실패"의 모습;
• 두려움, 불안, 불안감;
• 서맥;
• 파란색에서 떨어질 수 있습니다.

ECG 표시에는 한 가지 또는 다른 유형의 위반에 내재 된 변화가 관찰됩니다.

치료

위에서 언급했듯이, 진단을 위해, ECG가 먼저 수행되며, 여기에서 연구의 도움으로 편차 영역과 병리학의 존재가 확인됩니다. 따라서 전체 그림을 찾으려면 고도의 전문화 된 전문가 (부정맥 학자, 심장 외과 의사, 심장 전문의)에게 환자를 추천하십시오. 실제로, 때로는 ECG가 기존의 위반 사항을 발견하기에 충분하지 않을 수도 있습니다. 이를 위해 추가 연구 방법은 심장의 초음파 검사뿐만 아니라 그의 번들 전기 심전도입니다.

안정한 심실 내 병리학의 경우, 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 초기 검사는 특히 노인 환자와 관련이있는 경우 이후의 진단 절차 및 치료 중재의 임명과 함께 강제 입원이 필요합니다.

심실 내 전도를 둔화시키는 질병을 발견 한 경우, 다양한 치료 방법이 사용된다 :

• 염증 과정 중에는 항균 또는 호르몬 요법이 필요합니다.
• 국소 빈혈의 경우, coronarolytics를 사용할 수 있습니다.
• 만성 심부전이 진단되면 소량의 이뇨제와 디지털 주사가 처방됩니다.

일반적으로 위반의 근본 원인을 제거하는 데 성공할 경우에만이 문제를 해결할 수 있습니다. 또한 특히 어려운 경우 (특히 2 광 또는 3 광 차단), 심장 전문의는 심장 박동 조절 장치의 문제를 제기 할 수 있습니다.

현재, 진단 조치가 진단에 너무 많은 시간이 걸리지 않으므로 가능한 합병증의 위험을 줄이는 정도의 척도가되었습니다. 심 실내 전도 장애의 배경에 대한 결과를 방지하려면 일 년에 한 번 ECG 절차를 수행해야하며 첫 번째 경고 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다.