심장의 만삭아 외전에 관한 모든 사실 : 그것이 무엇이며 어떻게 치료해야하는지

심장은 인체의 가장 중요한 기관 중 하나 일뿐 아니라 다양한 질병에 가장 취약한 기관 중 하나입니다. 그래서 그의 건강을 모니터링해야합니다.

그러나 사람이 여러 가지 심장병에 의해 추월되는 경우가 발생합니다. 그들을 다루는 법을 알기 위해서는 자신이 무엇인지, 무엇이 원인인지를 알아야합니다.

오늘날 우리는 심장 박동과 같은 병리학을 고려할 것입니다 - 무엇이며, 위험하고 치료 방법은 무엇입니까?

일반 정보

가장 일반적인 심장 질환 중 하나는 박동입니다. 이러한 용어는 심근 리듬 장애라고 불리며, 조기에 계약을 맺습니다.

이 질환을 확인하는 것은 빈번하거나시기 상조의 수포기가있는 복합체가 제공하는 ECG의 도움으로 매우 간단합니다.

일반적으로, 조기 복합체는 만삭 전 및 수축 기 모두 일 수 있습니다. 사실은 기저귀와 기생충은 신체의 주 근육의 작용에 필수적인 속성이며, 리듬 장애의 치료는 절대적으로 동일합니다.

보급과 특징

초저 내음은 절대적으로 어떤 사람, 심지어 건강한 사람에게도 기록 될 수 있으므로 그러한 위반은 반드시 의료 개입을 필요로하지는 않습니다.

대부분의 사람들은이 심장 리듬 장애를 경험하지만, ECG 중 사소한 불규칙을 제외하고는 아무런 의미있는 증상이 없으므로 그것을 이해하지 못합니다.

1 일 최대 체외 이의 수가 위험하다고 간주되지 않는 특정 비율이 있습니다 : 최대 200 점.

그들이 덜 등록되면, 그 사람은 절대적으로 건강 할 확률이 높습니다. 결국, 인간의 심장은 다른 신체와 마찬가지로 참조 안정성과 함께 작동 할 수 없습니다.

동시에, 어떤 경우에도 빈맥과 혼동되어서는 안됩니다. 문제가없는 ECG 장치의 존재에서 이러한 질병을 구별하는 것이 가능합니다.

일반적으로 소극 조영 증은 단일 또는 이중 (쌍으로 이루어짐)입니다. 연속적으로 체외 이식술이 3 개 이상인 경우,이 질환은 이미 빈맥으로 불리며, 더 많은 치료가 필요합니다. 심박 급속 증이 관찰 될 때 심장 근육의 중대한 실패는 불규칙하고 불안정한 상태로 작용합니다.

위험 수준 및 공통 기능

연구진들 중 어느 누구도 심근 근육의 위험한 질병을 고려하지 않는 것이 드문 드물다고 말해야한다.

캠벨 (Campbell)과 다른 세계적으로 유명한 심장 전문의는 주로이 작품의 품질에 영향을 미치지 않는 "미용"심부전으로 간주합니다.

그러나 드문 드문 소아기가 있고 빈맥의 증상 인 "돌진"리듬이 발견되면 반드시 검사의 이유가되어야하므로 의사는 그러한 위반의 이유를 분명히 이해할 수 있습니다.

결국,이 질병의 증상은 훨씬 더 중요하고 위험한 숨어있을 수 있으므로 시험을 반드시 계획하고 통과시켜야합니다.

임산부를 치료할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

• 심장 근육의 고르지 않은 리듬에 기인하는 혈역학 장애.
• 사람 자신의 감정은 그 자신이 불쾌감을 가져 오는 심장 리듬의 불안정성을 느낀다.
• 검사 : 심리적 지표의 악화뿐만 아니라 구조적인 변화는 의료 개입없이 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

질병의 국소화

질병으로서의 기타 외전자는 이미 이전에 이미 나열된 몇 가지 유형의 현지화 유형으로 나뉩니다.

심실 조기 박동은 심장 근육의 정상적인 기능을 방해하는 수축 자극의 독립적 인 초점을 심장 심실에 나타나는 결과로 발생합니다.

이러한 위반은 남성, 특히 연령에서 자주 관찰됩니다. 심장 근육의 이러한 위반의 증상은 거의 없습니다. 다른 부정맥 장애와 마찬가지로 환자는 심장의 리듬이 증가하는 "동결"현상에주의를 기울입니다.

그것은 환자의 삶에 위협이 아니지만 리듬 장애가 심한 경우 철저한 검사와 후속 치료가 필요합니다. 증상 및 의학적 징후가 어느 위치에서나 동일하다고해야합니다.

심장의 기분 불량증에 대한 조치와 일반적으로 비디오의 내용에 대해 자세히 알아보십시오.

원인

조기 박동의 원인은 다른 많은 심장 질환의 원인과 유사합니다.

• 담배 흡연
• 허혈성 심부전
• 카페인 함유 음료의 남용 : 커피, 에너지 등
• 심근의 기능 장애
• 심장 질환 (선천성 또는 후천성)
• 칼륨 결핍
• 동맥계의 다양한 실패

연령 및 성별 분포

사람에게서이 심장병이 자주 발생한다고 말해야합니다. 이는 남성이 담배를 피는 경향이 강하고 다른 여러 가지 부정적인 요인에 영향을 받기 때문입니다. 이 질병의 발병률은 연령에 따라 증가합니다. 여성에서는이 질환도 흔히 있지만 일반적으로 중요하지 않은 형태입니다.

병의 증상

외 막힘의 일반적인 증상은 다음과 같습니다 :

• 불안
• 불면증
• 어지러움과 약점
• 환자 자신이 느끼는 지각 가능한 부정맥 : "퇴색"
• 증가 된 발한 작용

이러한 증상은 많은 심장 질환에 흔히 발생하므로 ECG에서 확인하는 것이 가장 쉽습니다.

진단

ECG를 사용하면 극단 기형을 진단하는 것이 가장 쉽습니다. 심전도는 모든 종류의 심근 경색을 쉽고 정확하게 계산할 수있게합니다. 실제로, 심전도 테이프에 명확하게 정상적이고 부정확 한, 급속한 수축 나타난다.

그러나 유감스럽게도 심전도가있는 극단 저맥을 항상 확인할 수있는 것은 아닙니다. 사실이 절차는 오래 가지 않아 심장 근육의 작동에 대한 위반이 기록되지 않을 수 있습니다.

또한, ECG 동안 환자는 거짓말을합니다. 즉, 어떤 활동도 보이지 않습니다. 인생에서 남자는 거의 움직이지 않습니다.

이 경우 가장 좋은 해결책은 Holter mount의 도움을 받아이 질병을 진단하는 것입니다.

이 유형의 진단의 장점은 환자가 평소의 리듬으로 하루 종일 관찰된다는 것입니다.

따라서 의사는 신체의 일차적 인 근육의 리듬에있는 실패의 존재를 정확하게 결정할 수 있습니다.

비디오에 대해 자세히 설명하는 진단 정보 :

치료 방법

때때로이 질병은 심리적 인 치료 만 필요로합니다. 이 질환이 사라지기 위해서는 불안이나 우울한 상태에서 벗어나야합니다. 이렇게하려면 정신과 의사와 심리학자에게 연락하십시오.

약물 치료를받을 수도 있습니다. 불쾌한 증상에서 심장 낭창을 앓는 약의 종류는 무엇입니까? 이 경우 다음 약물을 사용하십시오.

• arrhythmias에서 사용되는 Allapinin, etatsizin
• 아드레날린 차단제 인 Metoprolol, Sotalol
• 베라파밀 - 칼슘 길항제

일부 사람들은 치료 방법으로 돌아가고 싶지 않고 심장 ​​부정맥에 대한 민간 요법을 선호합니다. 다음은 심장의 만삭아를 치료하는 데 사용할 수있는 몇 가지 조리법입니다.

• 호손의 팅크는 하루에 3 번 떨어집니다. 그것을 준비하기 위해 산사 나무에 보드카를 부어서 10 일 동안 주장하십시오.
• 동일한 모드에서 발레 리아 누스의 혼합물. 그것을 만들기 위하여,이 식물의 몇몇 찻 숱가락은 끓는 물 100 ml에 따르고 15 분 동안 비등했다. 그런 다음 혼합물을 여과해야합니다.

대부분의 경우, 특별한 카테터가 동맥을 통해 심장의 필요한 부분으로 "전달"되는 치료를 위해 사용되며 정확한 심장 박동에 필요한 충동은 무선 주파수를 사용하여 전송됩니다.

재활은 필요합니까?

원칙적으로이 질환의 치료에는 특별한 재활이 필요하지 않습니다.

가능한 결과 및 합병증

문제로 고민하지 않는다면,이 "미용적인"질병은 빈맥으로 바뀔 수 있으며, 이는 훨씬 더 심각합니다.

또한 심근 경색의 가능성이 높아질 수 있으므로 이미 발생하고 의사가 그렇게 말하는 경우이 질환을 치료할 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 그 결과는 혈액을 가속시키는 근본적인 근육에 훨씬 더 해로울 수 있습니다. Extrasystoles는 문제를 신호 수있는 첫 번째 "벨"로 간주 될 수 있습니다.

예방

예방을 위해서 질병의 재발을 피할뿐만 아니라 일반적으로 신체를 강화시키는 데 도움이되는 규칙을 따라야합니다.

• 건강한 생활 습관을 고수하십시오 : 뚱뚱한 음식을 먹지 말고 적당한 범위 내에서 운동을하고 나쁜 습관을 버리십시오.
• 충분한 수면을 취하십시오.
• 모든 종류의 비타민을 사용하십시오.
• 야외에서 많은 시간을 보냅니다.
• 감정적 인 스트레스를 줄입니다.
• 카페인과 에너지를 피하십시오.

결국, 심장 건강은 모든 사람의 우선 순위가되어야합니다!

심장의 수축과 치료 방법

수축기 치료법

S. M. Filippov Higher Mind (165982) 6 년 전

어떤 부정맥이 수축 속도 또는 지속 시간의 변화로 인해 심장 활동에 이상을 일으키는 경우. 진행중인 심장 활동은 수축 (수축)과 이완 (휴식) - 두 가지의 속도와 지속 시간이 일정해야합니다. 그렇지 않으면 심장이 부하에 대처하지 못하거나 내부 장기에 필요한 혈액 공급을 제공 할 수 없습니다. 그러한 위반의 원인은 다를 수 있지만 다음과 같은 위험 요소를 골라내는 것이 일반적입니다.

심혈 관계 질환의 병용
신진 대사 실패
내분비 질환
중추 신경계 및 자율 신경계의 질병
중독을 일으키는 약물로 장기 치료
스트레스, 우울, 정신 스트레스
신체 활동
중독
저체온증

리듬 (신체적 또는 정서적 스트레스, sympathomimetic 수단)을 증가시키는 요소. 호흡 성 부정맥을 줄이거 나 제거하십시오. 비 호흡 부비동 부정맥은 흔하지 않으며 일반적으로 심장 질환을 나타냅니다. 부비동 부정맥 자체는 치료가 필요하지 않습니다.

승모판 막 탈출증은 심실 수축기 중 좌심방이 부풀어 오르고 탈출 한 승모판 판막 (보통 후부)의 병리학으로 인해 발생하는 임상 증후군입니다. 특발성 탈수증은 고립성 심장 질환이며 이차적 증상입니다.
1 차 승모판 탈출증은 인구의 5-8 %에서 발생합니다. 대다수의 환자에서 가장 흔한 판막 결손 인 무증상 과정이 있습니다. 그것은 주로 20-40 세의 개인에서 주로 발견되며, 더 자주 여성에서 발견됩니다. 이차 승모판 탈출증은 많은 류마티스 질환 (류마티스 결핍 포함)에서 관찰됩니다 (평균 15 % 이상의 경우). PS에서 특히 2 차 심방 중격 결손 (20-40 %), 관상 동맥 질환 (16-32 %), 심근 병증

출처 : 행운을 빌어 요.

수축성 부정맥의 확인 및 치료 방법

누구나 부정맥이 인간의 삶과 건강에 위험하다는 것을 모든 사람이 알고있는 것은 아닙니다. 이것은 순환계가 손상 되었기 때문입니다. 또한, 부정맥의 발병에 기여하는 장애는 본질적으로 인간의 삶에 매우 위험합니다 (예 : 심근 경색).

매우 위험한 몇 가지 유형의 부정맥이 있습니다. 이러한 부정맥에는 심실 성 부정맥 (심각한 합병증을 유발하는 Guise 번들 아래에있는 전도 시스템에 영향을 미침), 수축성 부정맥이 있습니다. 부정맥의 적시 탐지가 환자의 건강과 삶을 보존하고 합병증의 발병을 예방한다는 것을 기억해야합니다. 모든 사람은 질병에주의를 기울이면 빈혈이 있다는 것을 알 수 있습니다. 그러나 부정맥이있는 경우 상황은 약간 다르며 심장 근육의 촉각이 수축되며 이는 불규칙 심장 리듬의 지표입니다. 경우에 따라 통증이 느껴지고 때로는 졸도 또는 실신이납니다.

수축성 부정맥의 원인은 무엇입니까? 비정상적인 심실 수축으로. 이것은 기내 반상의 한 유형입니다. 이 부정맥은 신경 긴장이나 부적 절한식이 요법의 배경에 나타나며 심장병과 관련이 있습니다. Symptomatology는 동일한 유형 및 다양성이 아니지만 마음의 침해와 직접 관련이 있습니다. 질병의 식물 성질과 함께 신경계의 필요한 치료. 그러나 다른 심장 질환과 비교하여 질병이 악화 된 사람들에게 진지한 치료법이 필요합니다.

베타 차단제와 amiodarone은 부정맥의 징후를 완벽하게 없애지 만 주치의는 이러한 약물을 처방해야한다는 것을 잊지 마십시오. 많은 종류의 부정맥이 있기 때문에 환자의 증상은 그들 사이에 강한 차이를 가질 수 있습니다. 그렇기 때문에 심장 박동 장애가있는 사람들의 조언에 집중하는 것은 권장되지 않습니다. 다른 부정맥으로 완전히 다른 치료법을 처방해야한다는 것을 기억해야합니다.

오늘날 의학은 매우 발달되어 거대한 teps로 발달을 계속하며 이로 인해 부정맥이 빠르고 쉽게 치료됩니다. 빠르고 쉬운 치료를 위해 적시에 의사에게 연락하십시오. 전 세계의 의사를 올바르게 진단하려면 ECG를 사용하십시오. 리듬 장애의 성격과 위치에 대한 완벽한 그림을 보여주는 진단입니다.

만성 부전이있는 부정맥의 치료

처음에는 가슴의 왼쪽 편에 불쾌감을 느끼기도하고, 심장 마비가있어 자신의 상태를 악화 시킨다고 믿는 사람들과 두려워하는 사람도 있습니다. 그와는 반대로주의를 기울이지도 않고 검사를 받고 심장 전문의를 방문하는 것도 생각조차하지 않습니다. 많은 연구에 의해 나타난 바와 같이, 불편 함의 주요 원인은 심장 리듬의 실패, 특히 근육 또는 개별 그룹의 섬유가 차례로 감소하는 외 수축성 부정맥입니다.

건강한 사람들 에게서도 발작이없는 발작이 기록되는 것은 확실히 알려져 있습니다. 부정맥은 치료가 필요하지 않으며 공격의 원인을 알 수 없습니다. 그러나 그러한 문제와 나이의 가능성 사이에는 상관 관계가 있습니다. 예를 들어, 적어도 만삭 이상이 생기면 50 세가 넘는 사람들의 80 %에 해당합니다.

심방 조기 박동 심박동

집에서나 병원에서나 치료할 수있는 만곡 근축 성 부정맥이있는 전형적인 징후는 이해할 수없는 불안과 산소 결핍입니다. 다른 한편으로, 각 사람은 다른 방식으로 발작이 있으므로 어떤 일이 일어나는지, 그리고 어떻게 만성 부정맥이 나타나는지 미리 아는 것이 이치에 맞습니다. 증상, 예상되는 합병증, "내부 엔진"의 고장을 진단하고 치료하는 방법은 우리의 기사에서 만삭아의 주요 특징에 대한 자세한 설명을 볼 수 있습니다.

심장 리듬 장애의 주요 유형

종종 수포근의 부정맥은 갑작스런 사망의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 이는 공격하는 동안 뇌 및 기타 기관으로의 혈액 흐름이 현저히 줄어들 기 때문에 매우 합리적입니다. 혈액 공급 부족으로 인해 의식을 잃거나 팔다리가 멈추거나 심방 세동의 가능성이 현저히 높아질 수 있습니다. 특별한 전기 자극의 전파는 부비동 결절 외부의 특수한 부위에서 발생합니다. 수축의 증가 된 활동이 관찰되며 이소성 복합체가 전도 시스템의 다른 부분에서 형성됩니다. 비슷한 부정맥 (심장 낭창)을 앓는 심혈관 질환 환자는 특히 힘들어합니다. 이 경우의 치료는 수축의 강도와 빈도를 회복시키고 기존 병리 현상에 동시에 대처할 수있는 방법으로 선택되어야합니다.

임상 이미지, 예후 및 치료의 특이성은 주로 문제의 유형과 관련이 있습니다. 대부분의 극단 처방은 다음과 같이 분류됩니다.

• 여기 심방의 형성 장소 - 심실, 심방, 반 심실 연결, 심방 - 심실 결합;

• 원점에 따라 그들은 단 초점 (초점에서)과 다각형 (다른 영역에서) 일 수있다.
• 단일형 및 다형성 (ECG에 의해 결정됨).

건강에 해를 끼치는 관점에서 볼 때 가장 위험한 것은 심근의 배경 손상이있을 때 발생하는 심실 조기 박동이라고해야합니다.

외 수축성 부정맥의 주요 증상

상상하기 힘들지만 원칙적으로 공격이 발생할 때 대부분의 경우 다음과 같은 증상이 나타나더라도 갑자기 마음이 갑자기 불균형 해지는 것을 느끼지 못할 수도 있습니다.

1. 가슴에 예리한 추력을 느끼는;
2. 마음이 "뒤집히는"인상;
3. 심장 리듬의 주기적 정지 및 가속;
4. 심각한 약점 및 발열;
5. 발한과 편안한 자세를 찾지 못함;
6. 불합리한 불안과 무서운 공포;
7. 허혈성 심장 질환이있는 환자는 협심증 발작이있을 수 있으며, 죽상 동맥 경화증, 졸도, 현기증, 실어증이있는 환자에게서 나타날 수 있습니다.

심한 심장 질환을 앓고있는 환자는 극심한 부전이없는 부정맥의 증상이나 다른 증상을 거의 경험하지 않는 반면, 가장 심각한 공격은 식물성 혈관성 긴장을 앓고있는 사람들이 경험합니다.

질병 유형 정의 및 치료 옵션

외 수축성 부정맥 치료 처방은 질병의 원인과 유형을 설정하기위한 일련의 예비 조치를 의미합니다. 외래성 부정맥을 처음으로 나타내는 사람들의 흔한 실수 - 심혈관 전문의와의 진단 및 조정없이 민간 요법 치료, 즉 심각한 건강 악화가있는 경우. 그러나, 많은 과학자들은 과거의 방법 목록을 보충 할 가능성이 있음을 나타내는, 퇴행성 심장 부정맥의 치료에 대한 동종 요법의 효과를 연구하고 있습니다.

다른 유형의 부정맥의 경우와 마찬가지로 환자의 대화 및 그의 불만 조사가 진단을 확립하는 데 도움이되지만 심장 박동이 ECG 연구를 통해 결정됩니다. 특별한 관심이 지불됩니다 :

• 부정맥의 발생 상황을 분명히한다.
• 심장의 이전 병력 및 기존 병력을 연구합니다.
• 질병의 병인을 명확히하는 것;
• 환자의 신체 검사는 특히 요골 동맥의 촉지에 의해 수행됩니다.

심장 리듬 장애의 단일 발현은 전문 치료를 필요로하지 않지만 다른 질병으로 인한 부정맥은 장 질환, 예를 들어 장 기능 장애, 내분비 시스템 등의 초기 치료를 제안합니다. 이와 함께 환자는 진정제와 진정제를 처방받으며 약국에서는 모란 색 팅크, 마멋 또는 레몬 밤을 구입하는 것이 좋습니다. 개별적으로 의사는 항 부정맥제를 처방하거나 고주파 절제술의 가능성에 대해서도 논의합니다. 합병증이 있으면 수술을하고 약물이 기대했던 효과를 나타내지 않는 경우 수술을 지시합니다.

심방 심방 조영술

수축성 부정맥을 예방하기 위해서는 관상 동맥 질환, 심근염 등의 전신 질환을 치료할 목적으로 제 시간에 치료하는 것이 합리적입니다. 균형 잡힌식이 요법과 나쁜 습관이 없으면 심장을 포함한 모든 장기의 정상적인 기능을 신속하게 복원하고 유지할 수있는 힘을 몸에 부여하기 때문에 건강한 생활 방식을 잊지 마십시오.

심장주기. 수축기 및 심방 확장기

심장주기 및 그 분석

심장주기는 심장의 수축 및 심장 확장이고, 주기적으로 엄격한 순서로 반복된다. 심방과 심실의 한 번의 수축 및 한 번의 이완을 포함하여

심장의 주기적 기능에서 수축 (수축)과 이완 (이완)의 두 단계가 있습니다. 수축기 동안 심장의 충치는 혈액에서 해방되고 확장기에는 혈액으로 채워진다. 심방과 심실의 한 수축과 한 확장을 포함하는 기간과 그 이후의 일반적인 일시 정지를 심장 활동주기라고합니다.

동물의 심방 수축은 0.1-0.16 초, 심실 수축은 0.5-0.56 초 지속됩니다. 총 심박 정지 (동시 심방 및 심실 확장)는 0.4 초 지속됩니다. 이 기간 동안 심장은 달려 있습니다. 전체 심장주기는 0.8 - 0.86 초 동안 지속됩니다.

심방 기능은 심실 기능보다 덜 복잡합니다. 심방 수축은 심실에 혈액 흐름을 제공하며 0.1 초 지속됩니다. 그 다음에 심방은 0.7 초 동안 이완기 단계로 통과합니다. 이완기 동안, 심방은 피로 가득 차 있습니다.

심장주기의 여러 단계의 기간은 심장 박동수에 따라 다릅니다. 더 자주 심장 박동과 함께, 각 단계의 기간, 특히 확장이 감소합니다.

심장주기 단계

심장주기 아래에서 하나의 수축 - 수축과 하나의 이완 - 심방과 심실의 이완을 포함하는 기간 - 일반적인 일시 중지를 이해하십시오. 심장 박동수 75 beat / min에서 심장주기의 총 지속 시간은 0.8 초입니다.

심장 수축은 0.1 초 동안 지속되는 심방 수축으로 시작됩니다. 심방의 압력은 5-8mmHg로 상승합니다. 예술. 심방 수축은 0.33 초의 심실 수축으로 대체됩니다. 심실 수축은 여러 기간과 단계로 나뉘어집니다 (그림 1).

도 4 1. 심장주기의 단계

긴장의 지속 시간은 0.08 초이며 두 단계로 구성됩니다.

• 심실 심근의 비동기 수축 단계는 0.05 초간 지속됩니다. 이 단계에서, 흥분 과정과 그 과정을 수축 과정은 심실 심근을 통해 퍼집니다. 심실의 압력은 여전히 ​​0에 가깝습니다. 단계가 끝나면 수축은 심근의 모든 섬유를 덮고 심실의 압력은 빠르게 증가하기 시작합니다.
• 등축 수축 (0.03 초)의 위상 - 심실 - 심실 밸브의 슬래 밍으로 시작됩니다. 이것이 발생하면, 또는 수축기 심장 박동. 심방의 방향으로 밸브와 혈액이 이동하면 심방의 압력이 상승합니다. 심실의 압력은 70-80 mmHg까지 빠르게 증가합니다. 예술. 왼쪽에서 최대 15-20 mm Hg. 예술. 오른쪽에.

스윙과 반월 형 밸브는 여전히 닫혀 있으며 심실의 혈액량은 일정합니다. 유체가 실제적으로 비압축성이기 때문에, 심근의 길이는 변하지 않고 단지 스트레스가 증가합니다. 심실의 혈압이 급격히 상승합니다. 좌심실은 빠르게 둥글게되고 흉벽의 안쪽 표면에 힘이 가해집니다. 이 순간에 쇄골 쇄 골 왼쪽에서 1cm 떨어진 다섯 번째 늑간 간격에서 정점 자극이 결정됩니다.

스트레스 기간이 끝날 때까지 좌심실과 우심실의 급격히 증가하는 압력은 대동맥과 폐동맥의 압력보다 높아집니다. 심실의 혈액이이 혈관으로 흘러 들어갑니다.

심실에서 혈액을 내보내는 기간은 0.25 초 동안 지속되며 빠른 위상 (0.12 초)과 느린 퇴혈 위상 (0.13 초)로 구성됩니다. 동시에 심실의 압력이 증가합니다 : 왼쪽에서 120-130 mm Hg. 미술과 25mmHg의 권리가 있습니다. 예술. 느린 퇴학 단계가 끝나면 심실의 심근이 이완되기 시작하여 이완이 시작됩니다 (0.47 초). 심실의 압력이 떨어지면 대동맥으로부터의 혈액이 나오고 폐동맥은 심실의 구멍으로 다시 들어가고 반월판을 밀봉합니다. II 나 이완기 혈압이 발생합니다.

심실 이완 발병에서부터 반월판 박동에 이르기까지의 시간을 원 동맥 폐쇄 기간 (0.04 초)이라고합니다. 반월판을 밟은 후 심실의 압력이 떨어집니다. 이때 잎 밸브는 여전히 닫혀 있으며 심실에 남아있는 혈액의 양과 결과적으로 심근 섬유의 길이는 변하지 않으므로이 기간을 등척 이완 기간 (0.08 초)이라고합니다. 심실의 압박이 끝나면 심방보다 낮아지고, 심방 심실 밸브가 열리고 심방의 혈액이 심실에 들어갑니다. 심실을 혈액으로 채우는 기간은 0.25 초 동안 지속되며 빠른 (0.08 초) 단계와 느린 (0.17 초) 단계로 구분됩니다.

그들에게 혈액의 급속한 흐름으로 인해 심실 벽의 진동은 세 번째 심장 음색의 출현을 일으 킵니다. 천천히 충전하는 단계가 끝나면 심방 수축이 발생합니다. 심방은 심실에 추가 분량의 혈액을 주입합니다 (presistolic period는 0.1 초 임). 이후 심실 활동의 새로운주기가 시작됩니다.

심방의 수축과 심실로의 혈액의 추가 흐름으로 인한 심장 벽의 진동은 네 번째 심장 색조의 출현으로 이어진다.

보통의 청력으로는 I와 II 톤이 뚜렷하게 들리고 III이나 IV 톤은 하트 톤의 그래픽 레코딩으로 만 감지됩니다.

사람의 경우 분당 심장 박동수는 상당히 다양 할 수 있으며 다양한 외부 영향에 따라 달라집니다. 신체 활동이나 운동 부하를 수행 할 때 심장은 분당 200 회까지 줄일 수 있습니다. 한 심장주기의 지속 시간은 0.3 초입니다. 하트 비트 수의 증가를 빈맥이라고하며 심장주기는 감소합니다. 수면 중에 하트 비트 수가 분당 60-40 비트로 감소합니다. 이 경우 한주기의 지속 시간은 1.5 초입니다. 심장 박동의 수를 줄이는 것을 서맥이라고하며 심장주기가 증가합니다.

심장주기 구조

심장주기는 맥박 조정기가 설정 한 빈도를 따릅니다. 단일 심장주기의 지속 시간은 심장 수축의 빈도에 달려 있으며, 예를 들어 75 회 / 분의 빈도에서 0.8 초입니다. 심장주기의 일반적인 구조는 다이어그램으로 표현 될 수 있습니다 (그림 2).

그림에서 알 수 있듯이. 도 1에서, 심장주기의 지속 시간이 0.8 초 (수축 빈도가 75 비트 / 분) 인 경우, 심방은 수축 상태가 0.1 초이고 이완 상태가 0.7 초이다.

수축은 심근의 수축과 심장에서 혈관으로의 혈액 배출을 포함하여 심장주기의 위상입니다.

확장기는 심근의 이완과 심장의 충치를 피로 채우는 심장주기의 단계입니다.

도 4 2. 심장주기의 일반적인 구조의 다이어그램. 어두운 정사각형은 심방과 심실 수축을 나타내며, 밝은 - 이완

심실은 약 0.3 초 ​​동안 수축 상태에 있고 약 0.5 초 동안 수축 상태에 있습니다. 심장이 확장 된 상태에서 동시에 심방과 심실은 약 0.4 초 (심장의 총 확장)입니다. 심실의 수축과 확장은주기와 주기로 나누어진다 (표 1).

표 1. 심장주기의 기간 및 위상

심실 수축 0.33 초

전압주기 - 0.08 초

비동기 감축 단계 - 0.05 초

등축 수축 단계 - 0.03 초

유배 기간 0.25 초

신속한 배출 단계 - 0.12 초

느린 퇴출 단계 - 0.13 초

확장기 심실 0.47

휴식 기간 - 0.12 초

항 혈관 확장 - 0.04 초

등축 이완 단계 - 0.08 초

충전 기간 - 0.25 초

급속 충전 단계 - 0.08 초

느린 충진 단계 - 0.17 초

비동기 수축의 단계는 수축이 심실 심근을 통해 전파되는 초기 수축 단계이지만, 심근 세포와 심실 압박은 동시에 감소하지 않으며 6-8에서 9-10mmHg 범위입니다. 예술.

등척성 수축 단계는 심실의 밸브가 닫히고 심실의 압력이 빠르게 10-15mmHg로 상승하는 수축기 단계입니다. 예술. 오른쪽에서 최대 70-80 mm Hg. 예술. 왼쪽에

급속 퇴축의 단계는 심실의 압력이 20-25 mmHg의 최대 값까지 증가하는 수축기의 단계입니다. 예술. 오른쪽에서 120-130 mm Hg. 예술. 왼쪽과 혈액 (수축기 방출의 약 70 %)이 혈관계로 들어간다.

느린 퇴학 단계는 혈액 (나머지 30 %의 수축기 서지)이 혈관 계통으로 더 느리게 흘러 들어가는 수축기의 단계입니다. 좌심실의 압력은 120-130에서 80-90 mmHg로 점차 감소합니다. Art., 오른쪽에서 - 20-25에서 15-20 mm Hg. 예술.

Protodiastolic 기간 - 심실이 이완하는 것을 시작되는 수축에서 연장까지 전환. 좌심실의 압력은 60-70mmHg로 감소합니다. Art., 자연 상태 - 최대 5-10 mm Hg. 예술. 대동맥과 폐동맥의 압력이 더 크기 때문에 반월판 밸브가 닫힙니다.

등척성 이완의 기간은 심실의 충치가 폐쇄 된 방실 및 반월판에 의해 격리되고 이등학 적으로 완화되는 이완기의 단계이며 압력은 0 mmHg에 접근합니다. 예술.

급속 충전 단계는 심실 판막이 열리고 혈액이 빠른 속도로 심실로 흘러 들어가는 심장 확장 단계입니다.

느린 충진 단계는 혈액이 천천히 중공 정맥을 통해 그리고 개방 된 방실 판막을 통해 심실 내로 천천히 들어가는 확장기 단계입니다. 이 단계가 끝나면 심실은 혈액으로 75 % 채워집니다.

비대기 기간 - 심방 수축과 일치하는 확장 기의 단계.

심방 수축 - 오른쪽 심방의 압력이 3-8 mmHg로 상승하는 심방 근육 수축. Art., 왼쪽 - 최대 8-15 mmHg. 예술. 그리고 이완기 혈액량의 약 25 % (각각 15-20ml)가 각 심실로 간다.

표 2. 심장주기의 위상 특성

심방의 심근과 심실의 수축은 흥분 후 시작되고 심장 박동 조절기는 우심방에 위치하고 있기 때문에 처음에는 그 활동 가능성이 오른쪽 심근과 왼쪽 심방으로 확장됩니다. 결과적으로, 우심방의 심근은 좌심방의 심근보다 약간 더 빨리 여기와 수축을 담당합니다. 정상적인 조건에서 심장주기는 0.1 초 동안 지속되는 심방 수축으로 시작됩니다. 우심실과 좌심방의 심근 자극의 비 동시 적용 범위는 심전도상의 P 파의 형성에 반영됩니다 (그림 3).

심방 수축기가 있기 전에도 AV 밸브가 열려 있고 심방 및 심실은 이미 대부분 혈액으로 채워져 있습니다. 혈액에 의한 심방 심근의 얇은 벽의 신장 정도는 기계 수용체의 자극 및 심방 나트륨 이뇨 펩타이드의 생산에 중요합니다.

도 4 3. 심장주기의 다른 기간 및 단계에서 심장의 성능 변화

심방 수축기 동안, 좌심방의 압력은 10-12mmHg에 도달 할 수 있습니다. 아트, 그리고 오른쪽 - 최대 4-8 mm Hg. Art., Atria는 추가로 심실을 휴식시에 체적의 약 5-15 %에 해당하는 혈액량으로 심실을 채 웁니다. 운동 중 심방 수축의 심실에 들어가는 혈액의 양은 25-40 % 증가하고 증가 할 수 있습니다. 추가 충전량은 50 세 이상인 경우 최대 40 % 이상 증가 할 수 있습니다.

심방의 압력 하에서 혈액의 흐름은 심실 심근의 스트레칭에 기여하고보다 효과적인 후속 감소를위한 조건을 만듭니다. 따라서, 심방은 일종의 심실의 수축 능력의 역할을한다. 이 심방 기능이 손상되면 (예 : 심방 세동) 심실의 효율이 감소하고 기능적 예비력의 감소가 발생하며 심근 수축 기능 부족으로의 전환이 가속됩니다.

심방 수축시에는 정맥파의 곡선에 a-wave가 기록됩니다. 일부 사람들에게는 심전도 기록시 제 4 번 심장 음이 기록 될 수 있습니다.

심실 중 심방 수축기 (심실 확장기 말기)에서 심방 수축기에있는 혈액의 양은 심장 이완기 (end-diastolic)라고하며, 이전 수축기 (물론 수축기 볼륨) 이후 심실에 남아있는 혈액의 양, 심실 중공을 채운 혈액의 부피 심방 수축기 확장, 그리고 심실 수축으로 심실에 들어간 추가 혈액량. 이완기 혈압의 값은 심장의 크기, 정맥에서 유출되는 혈액의 양 및 기타 여러 요인에 따라 달라집니다. 휴식을 취하는 건강한 청년은 약 130-150 ml 일 수 있습니다 (나이, 성별 및 체중에 따라 90에서 150 ml까지 다양합니다). 이 혈액량은 심실의 공동의 압력을 약간 증가 시키며, 심방 수축기 동안 심방 수축이 압력과 같아지고 좌심실에서 10-12mmHg 범위 내에서 변동 할 수 있습니다. 예술, 그리고 오른쪽 - 4-8 mm Hg. 예술.

ECG상의 PQ 간격에 상응하는 0.12-0.2 초의 기간에 걸쳐, SA 노드로부터의 활동 전위는 심방의 정점 영역으로, 여기 과정이 심근의 정점에서 기저부 및 심내 표면으로부터 급속하게 퍼지는 심근에서 연장된다 심 외막으로. 여기 후, 심근 또는 심실 수축의 수축이 시작되며, 그 지속 기간 또한 심장의 수축 빈도에 달려 있습니다. 휴식 조건에서 약 0.3 초입니다. 심실 수축은 혈액의 긴장 (0.08 초)과 퇴학 (0.25 초)으로 구성됩니다.

양 심실의 수축과 확장은 거의 동시에 수행되지만 다른 혈역학 적 조건에서 발생합니다. 수축기 동안 일어나는 사건에 대한 더 자세한 설명은 좌심실의 예에서 고려 될 것입니다. 비교를 위해 일부 데이터는 우심실에 제공됩니다.

심실의 전압주기는 비동기 (0.05 초) 및 등척 (0.03 초) 수축 단계로 나누어집니다. 심실 수축기 발병시의 비동기 수축의 단기 단계는 심전도의 다양한 부분의 여진 범위와 수축의 비 동시성의 결과입니다. 자극 (심전도상의 Q 파에 해당) 및 심근 수축은 유두근의 영역, 심실 중격의 꼭대기 부분 및 심실의 정점에서 발생하며 약 0.03 초 동안 나머지 심근까지 확장됩니다. 이것은 Q 파의 ECG 및 R 파의 상승 부분을 팁에 등록한 것과 일치합니다 (그림 3 참조).

심장의 꼭대기는 그 기저부 앞에서 수축하므로 심실의 꼭대기 부분이 기저부쪽으로 당겨 혈액을 같은 방향으로 밀어냅니다. 흥분에 의해 흥분하지 않는 심실의 심근 부위는이 시점에서 약간 늘어날 수 있으므로 심실의 체적은 거의 변하지 않으므로 심실의 혈압은 크게 변화하지 않고 삼첨판 판 위의 큰 혈관의 혈압보다 낮습니다. 대동맥과 다른 동맥 혈관의 혈압은 계속 떨어지면서 최소, 이완기, 압력의 값에 접근합니다. 그러나 삼첨판 혈관 밸브는 현재 폐쇄되어 있습니다.

심방은이 시간에 휴식을 취하고 혈압이 감소합니다. 왼쪽 심방의 경우 평균 10 mmHg입니다. 예술. (임신 전) 최대 4 mm Hg. 예술. 좌심실의 비동기 수축 단계가 끝나면 혈압은 9-10 mmHg로 상승합니다. 예술. 심근의 수축 정점 부분에서 압력을 받고있는 혈액은 AV 밸브의 플랩을 집어 들고 서로 가깝게 수평으로 가깝게 위치합니다. 이 위치에서, 밸브는 유두근의 힘줄로 고정됩니다. tendon 필라멘트의 크기의 불변으로 인해 심장의 정점에서 기저부까지의 크기를 줄이면 밸브 커프스가 심방으로 반전 될 수 있으며 심장의 유두근이 수축되어 보상됩니다.

방실 판막 폐쇄시에는 1 차 수축기 심장 소리가 들리고 비동기 단계가 끝나고 등척 수축 단계가 시작됩니다.이 단계는 isovolumetric (isovolumic) 수축 단계라고도합니다. 이 단계의 지속 시간은 약 0.03 초이며, 구현은 R 파의 하강 부분과 ECG의 S 파 시작 부분이 기록되는 시간 간격과 일치합니다 (그림 3 참조).

AV 밸브가 닫힌 순간부터 정상 상태에서 두 심실의 공동이 기밀이됩니다. 혈액은 다른 액체와 마찬가지로 비압축성이므로 심근 섬유의 수축은 일정한 길이 또는 등각 투영 모드에서 발생합니다. 심실의 부피는 일정하게 유지되고 심근의 수축은 등선 (isovolumic) 모드에서 발생합니다. 이러한 조건에서의 심근 수축의 긴장 및 강도의 증가는 심실의 충치에서 빠르게 증가하는 혈압으로 변환됩니다. AV- 중격의 영역에 대한 혈압의 영향 하에서, 심방쪽으로의 짧은 변화가 발생하여 유입되는 정맥혈에 전달되고 정맥 혈류의 곡선 상에 c- 파의 출현에 의해 반영된다. 약 0.04 초의 짧은 시간 내에 좌심실의 혈압은 대동맥의이 지점에서 그 값과 비슷한 값에 도달하며, 이는 70-80mmHg의 최소 수준으로 감소합니다. 예술. 우심실의 혈압은 15-20mmHg에 이릅니다. 예술.

좌심실의 혈압이 대동맥의 이완기 혈압의 값을 초과하면 대동맥 판막이 열리 며 혈액이 빠져 나가는 기간에 심근 장력이 변화합니다. 혈관의 반월판을 여는 이유는 혈압 구배와 포켓 구조와 같은 구조 때문입니다. 밸브의 밸브는 심실에 의해 혈액이 흘러 나와 혈관벽에 밀착됩니다.

망명 기간은 약 0.25 초 동안 지속되며 급속 퇴학 (0.12 초)과 느린 퇴원 (0.13 초) 단계로 구분됩니다. 이 기간 동안 AV 밸브는 닫힌 상태로 유지되고 반월 벨브는 열린 상태로 유지됩니다. 기간의 시작에 혈액의 빠른 퇴학은 몇 가지 이유 때문입니다. cardiomyocytes의 흥분의 시작부터, 그것은 약 0.1 초 걸렸습니다 활동 잠재력은 고원 단계에 있습니다. 칼슘은 열린 느린 칼슘 채널을 통해 세포로 계속 유입됩니다. 따라서, 이미 추방의 시작이었던 심근 섬유의 높은 전압은 계속 증가한다. 심근은 더 큰 힘으로 감소하는 혈액의 양을 계속 압축하여 심실의 압력을 더 증가시킵니다. 심실의 구멍과 대동맥 사이의 혈압 구배가 증가하고 혈액은 빠른 속도로 대동맥으로 배출되기 시작합니다. 급속 퇴축 단계에서는 퇴원 기간 (약 70ml) 동안 뇌실에서 배출 된 뇌졸중 양의 절반 이상이 대동맥으로 배출됩니다. 급속한 혈액 배출 단계가 끝날 때까지 좌심실과 대동맥의 압력은 최대 120 mmHg에 이릅니다. 예술. 휴식중인 젊은 사람들과 폐동맥과 우심실에서 약 30mmHg. 예술. 이 압력을 수축기라고합니다. S 파 끝과 ST 간격의 등전위 부분이 T 파 시작 전에 ECG에 기록되는 동안 (그림 3 참조) 신속한 혈액 유출 단계가 발생합니다.

뇌졸중 부피의 50 %가 급속하게 배출되면 짧은 시간에 대동맥으로의 혈류 속도는 약 300 ml / s (35 ml / 0.12 s)가됩니다. 혈관 시스템의 동맥 부분에서 혈액이 유출되는 평균 속도는 약 90 ml / s (70 ml / 0.8 s)입니다. 따라서 0.12 초 이내에 35ml 이상의 혈액이 대동맥에 유입되고이 기간 동안 약 11ml의 혈액이 동맥으로 흐릅니다. 짧은 시간 동안 흐르는 혈액보다 더 많은 양의 혈액이 흐르도록 수용하기 위해서는이 "초과"혈액량을받는 혈관의 용량을 증가시켜야합니다. 수축하는 심근의 운동 에너지의 일부는 혈액의 배출뿐만 아니라 대동맥 벽과 대동맥의 탄성 섬유를 늘려서 용량을 증가시키는 데에도 소비됩니다.

급속 퇴축 단계가 시작될 때 혈관 벽의 확장은 상대적으로 쉽지만 더 많은 혈액이 배출되고 점점 더 많은 혈액이 늘어남에 따라 긴장 저항이 증가합니다. 탄력있는 섬유의 신장 한계가 없어지고 혈관 벽의 단단한 콜라겐 섬유가 스트레칭을 받기 시작합니다. 말초 혈관 및 혈액 자체의 저항은 혈류를 방해합니다. 심근은 이러한 저항을 극복하기 위해 많은 양의 에너지를 소비해야합니다. 등척성 장력 단계 동안 축적 된 근육 조직의 잠재적 인 에너지 및 심근의 탄성 구조가 소모되고 수축의 강도가 감소합니다.

혈액 추방의 속도는 감소하기 시작하고 신속한 퇴학의 단계는 느린 퇴학의 단계로 대체되며 퇴학의 단계라고도합니다. 지속 시간은 약 0.13 초입니다. 심실 체적 감소율은 감소합니다. 이 단계의 시작에서 심실 및 대동맥의 혈압은 거의 동일한 속도로 감소합니다. 이 시간까지, 느린 칼슘 채널의 폐쇄가 발생하고 활동 전위의 고원 단계가 끝납니다. cardiomyocytes에 칼슘의 항목은 감소하고 myocyte 막 3 단계 - 최종 repolarization 들어갑니다. 수축은 끝나고, 심박의 퇴원 기간과 심실의 이완 기간이 시작됩니다 (활동 잠재력의 단계 4에 해당). 감소 된 배출의 구현은 T 파가 ECG에 기록되는 시점에 발생하고 T 파 끝날 때 수축 및 수축의 시작이 발생합니다.

심장 심실의 수축기에서 이완기 혈압 (약 70 ml)의 절반 이상이 방출됩니다. 이 양을 혈액의 뇌졸중 부피라고하며, 심근 수축력이 증가하면 혈액의 충격량이 증가하고, 반대로 수축성이 부족하면 혈액의 충격량이 증가합니다 (심장의 펌핑 기능과 심근 수축력의 추가 지표 참조).

심장 확장기가 시작될 때 심실의 혈압은 심장에서 분기되는 동맥 혈관의 혈압보다 낮아집니다. 이 혈관의 혈액은 혈관벽의 신축성 섬유의 힘의 작용을 받는다. 혈관의 내강이 복원되고 일부 혈액량이 그로부터 옮겨집니다. 혈액의 일부가 주변으로 흐릅니다. 혈액의 다른 부분은 심장 심실의 방향으로 옮겨지고, 뒤로 움직일 때 tricuspid 혈관 밸브의 포켓을 채우며, 그 가장자리는 혈액의 차압에 의해 닫히고이 상태로 유지됩니다.

이완기 시작부터 혈관 밸브 붕괴까지의 시간 간격 (약 0.04 초)을 원형 격벽 간격이라고하며,이 기간이 끝날 때 2 차 심장 확장증 심장 마비를 기록하고 모니터링합니다. 심전도 및 심전도의 동기 녹음을 사용하면 ECG의 T 파 끝 부분에 두 번째 음색의 시작 부분이 기록됩니다.

심실 심근의 확장 (약 0.47 초)은 또한 이완과 충진의 기간으로 나누어지고, 차례로 단계로 나뉘어집니다. 심실의 반월판 혈관 밸브의 폐쇄는 폐쇄 된 상태에서 0.08에 이르므로,이 시점의 AV- 밸브는 여전히 닫혀 있기 때문이다. 주로 심내 및 세포 외 기질의 탄성 ​​구조의 특성으로 인해 심근의 이완은 등척성 조건에서 수행됩니다. 심실의 충치에서 수축기 혈압의 50 % 미만이 수축기 후에 남아 있습니다. 이 시간 동안 심실의 부피는 변하지 않으며, 심실의 혈압은 빠르게 감소하기 시작하여 0 mmHg가됩니다. 예술. 이 시간까지 피가 약 0.3 초 ​​동안 심방으로 계속 되돌아 와서 심방의 압력이 점차적으로 증가한다는 것을 상기하십시오. 심방의 혈압이 심실의 압력을 초과 할 때 AV 밸브가 열리고 등척 이완 단계가 끝나고 심실에 혈액이 채워지는 기간이 시작됩니다.

충전 기간은 약 0.25 초 동안 지속되며 빠른 충전과 느린 충전 단계로 구분됩니다. AV- 밸브가 개방 된 직후, 압력 구배를 따르는 혈액은 심방에서 심실 내로 신속하게 흐른다. 이것은 심근 및 그 결합 조직 틀의 압축 중에 발생하는 탄성력의 작용에 의한 팽창과 관련하여 심실을 이완시키는 흡입 효과에 의해 촉진된다. 빠른 충전 단계가 시작될 때 AV 밸브가 열리고 심실로 혈액이 급속하게 전이함으로써 발생하는 3 번째 심장 확장 성 심장 소리의 음향 진동을 심전도 기록에 기록 할 수 있습니다.

심실이 충만함에 따라 심방과 심실 사이의 압력 강하가 감소하고 약 0.08 초 후에 급속 충전 단계는 심실의 천천히 충혈되는 단계에 혈액을 공급하며 약 0.17 초 지속됩니다. 이 단계에서 심실이 혈액으로 채워지는 것은 주로 심장의 이전 수축에 의해 주어진 혈관을 통해 이동하는 혈액에서 잔류 운동 에너지의 보존으로 인해 수행됩니다.

심실의 혈액으로 천천히 충전하는 단계가 끝나기 전에 0.1 초, 심장주기가 완료되고, 새로운 활동 전위가 맥박 조정기에서 발생하고, 다음 심방 수축이 수행되고 심실이 확장기 혈압으로 채워진다. 최종 심장주기 인 0.1 초의이 기간은 때로는 심방 수축 중에 심실을 추가로 채우는 기간이라고도합니다.

심장의 기계적 펌핑 기능을 특징 짓는 통합 지표는 분당 심장에 의해 펌핑되는 혈액의 양 또는 분당 혈액량 (IOC)입니다.

IOC = HR · PF,

여기서 HR은 분당 심장 박동수이고; PP - 심장의 일사량. 일반적으로 휴식을 취하는 동안 청년을위한 IOC는 약 5 리터입니다. IOC의 규제는 심장 박동과 (또는) PP의 변화를 통해 다양한 메커니즘에 의해 수행됩니다.

심장 박동수에 미치는 영향은 맥박 조정기 세포의 특성 변화를 통해 발휘 될 수 있습니다. PP에 대한 효과는 심근 심근 세포의 수축성 및 수축의 동기화에 의해 달성됩니다.

수축기

Cystol (고대 그리스어 - 압축, 축소, 축소)

위키 미디어 재단. 2010 년

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