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고혈압

ECG에서 불완전한 PNPG 봉쇄 :주의를 기울이지 않거나 심장 전문의가 검사하지 않습니까?

결론적으로 심박수, 리듬의 성격 및 EOS의 위치를 ​​명시한 후 ECG에 "PNPG의 불완전한 봉쇄 ​​(그의 오른쪽 묶음)"라는 줄을 찾을 수 있습니다. 심장학의 비밀에 착수하지 않은 사람들에게 심장에 어떤 종류의 다리가있을 수 있는지, 정확히 어디에 위치하는지, 그것이 어떻게 작용하는지는 상상하기 어렵습니다. ECG에서 불완전한 봉쇄의 위험이 무엇인지, 그리고이 병리학을 가진 사람들이 어떤 결과를 기다리고 있는지 봅시다.

"그분의 묶음"은 무엇이며 왜 필요합니까?

이 광선은 심장 심실을 따라 맥박을 수행합니다. 한 다리에 여러 다리가 있는데, 각 다리는 특정 부서를 담당합니다. 뒷다리는 (그것은 하나입니다) 왼쪽 심실 (특히 그 아래쪽 벽)과 뒷쪽 심실 중격을 담당합니다. 그분의 묶음에는 두 개의 앞다리가 있습니다 : 좌우. 왼쪽은 좌심실의 전 측벽과 전방 좌측 중격을 담당합니다. 오른쪽 다리는 우심실의 자극과 심실 중격의 오른쪽 절반을 담당합니다.

봉쇄가 불완전한 이유는 무엇입니까? 사실 완전한 차단으로 우심실과 심실 중격의 우측 부분의 자극은 완전히 적절한 방식으로 일어나지 않습니다. 즉, 좌심실과 좌심방 충동에 의해 "충전 된"심실 중격의 왼쪽에서 퍼지는 탈분극 파입니다. 불완전한 봉쇄는 오른쪽 다리를 따라 여기하는 시간이 단순히 증가하는 것입니다.

이 상태의 이유와 위험

NBPPG는 원인의 두 가지 큰 그룹으로 인해 발생하며, 일반적으로 선천적 위험 요인과 후천 위험 요인으로 나뉩니다. 환자가 다음과 같은 질병이나 조건을 가진다면 그는 불완전한 봉쇄를받을 위험이 있습니다. 적절한 치료를받지 않은 상태에서 좋은 품질의 프로세스 임에도 불구하고 시간 경과에 따른 임펄스 전도의 느려짐은 심각한 심장 질환을 일으킬 수 있습니다.

선천성 위험 인자로는 심실 중격 결손; 레바 - 레네 그라 (Leva-Lenegra) 병; 심방 중격 결손; 폐동맥 협착증. 만성 및 폐쇄성 폐 질환, 승모판 막 협착증, 급성 심장 마비, 만성 관상 동맥 질환, 심근염, 심장 경화증, 고혈압, 진행성 영양 장애, 타박상 및 기타 흉부 상해, 악성 과정, 우심실 비대, 전해질 장애 ( 특히 고칼륨 혈증), 약물 과다 복용 (베타 차단제, 심장 글리코 사이드 (디 글리니스), 노바 인 아마이드, 퀴니 딘).

심전도 검사에서 병리는 발견되었지만 증상은 없습니다!

NBPPG는 종종 특별한 불만을 일으키지 않으며 일상적인 검사에서 또는 다른 의사의 지시에 따라 ECG에서 우연히 발견됩니다. 불완전한 봉쇄가있을 때 증상의 출현은 수반되는 심장 질환의 발병을 나타낼 가능성이 더 큽니다.

심전도는 다양한 유형의 봉쇄를 진단 할 수있는 신뢰할 수있는 방법이며 그 결론은 신뢰할 수 있어야합니다. 다음 기호는 심전도에서 NBPNPG의 존재를 나타냅니다. 왼쪽의 리드 (I, aVL, V5 및 V6)에 약간 확장 된 S 파가 있음을 나타냅니다. V1의 R '단자, V2에서도 나타납니다 (그러나 때로는 관찰되지 않을 수도 있음). 연관된 병변이있는 경우 (예 : 우심실의 비대) 전기 축은 오른쪽으로 거부되고 QRS 군은 더 좁아집니다.

BNPPG 치료의 필요성과 그것이 무엇인지

많은 환자가 증상이 없어이 상태를 과소 평가하고 ECG의 결론을 받으면 의사에게 진찰하지 않습니다. 그러나 불완전한 봉쇄의 위험은 치료없이 조만간 생명을 위협하는 더 심각한 병리로 발전 할 것입니다. 따라서 치료의 필요성에 대해 의심의 여지가 없어야합니다.

치료는 봉쇄를 유발 한 질병을 치료하기위한 것입니다. 봉쇄 자체의 구체적인 치료는 제공되지 않습니다. 성공적인 치료의 경우에도 ECG 환자의 역동적 인 관찰이 필요합니다.

때로는 봉쇄가 객관적인 이유없이 어린 나이에 발생하며, 그러한 상태는 정상적인 것으로 간주되며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 완전한 검사를 받아야하며, BPNPG의 발병 이유를 찾지 못한 경우에도 주기적으로 ECG를 수행해야합니다.

그러한 병리학의 예후와 결과는 무엇입니까?

이 상태에 대한 예후는 적절한 치료에 비교적 유리합니다. 불완전한 봉쇄가 원칙적으로 완전한 것으로 변한 것이 오랫동안 확립되어 왔습니다.

그러나 NBPNPG가 기존의 IHD 또는 고혈압으로 생기면 예후가 더 이상 바람직하지 않으며 기본 질환으로 인한 사망 위험이 세 배로 증가합니다. 따라서 ECG에서 그러한 병리를 발견하면 심장 학자의 완전한 검사, 치료 및 역동적 인 관찰을 보게됩니다. 관련 질환이있는 경우 라 할지라도 그의 묶음의 오른쪽 다리의 봉쇄에 대한 예후는 항상 왼쪽 다리의 봉쇄보다 유리하다는 사실은 주목할 가치가있다.

그분의 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄를 위협하는 것은 무엇입니까?

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 꽤 흔한 문제입니다. 심전도에서 찾을 수 있습니다. 이 문제는 선천성 또는 후천성 병변의 영향으로 발생하며시기 적절한 진단이 필요합니다. 이렇게하면 악화를 피할 수 있습니다.

본문 설명

심장 근육의 수축은 전도성 시스템을 제공합니다. 그 구성에는 부비동과 방실 결절이 있으며, 그의 뿌리 키예 섬유가 묶여 있습니다.

그분의 뭉치는 오른쪽 다리와 왼쪽 다리로 이루어져 있습니다. 그들은 뇌실의 조직에 전기 신호를 전달합니다. 봉쇄가 진단되면 신호가 완전히 통과하지 못하거나 완전히 오지 않는다는 의미입니다.

동시에, 여기는 정상적으로 왼쪽 다리를 따라 지나가고, 이는 심실의 탈분극화에 기여합니다.

부분 봉쇄가 발생하면 전기 신호가 하나씩 전달되지 않습니다. 이 상태는 환자의 삶에 위험하지 않습니다. 이 상황에서 심장의 전도도가 느려집니다. 건강상의 문제가없는 사람들도 비슷한 과정을 발견 할 수 있습니다. 따라서 문제는 종종 표준의 변형으로 간주됩니다.

가장 큰 위험은 심장 마비에 영향을 미치기 때문에 왼쪽 다리에 맥박이 전달되는 것을 위반하는 것입니다.

병리학은 남성에서 가장 자주 진단됩니다. 노년기의 여성들은 왼쪽 다리의 봉쇄로 고통 받기 쉽습니다.

종종 충동의 전도는 어린 시절에 느려집니다. 심장, 호흡계 및 순환계의 병리가없는 경우 그러한 상태는 위험하지 않습니다.

이 질병은 가장 흔하지 않은 증상이 나타나기는하지만 대부분 심실이 파열됩니다.

이유

오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄는 많은 질병의 영향으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 과학자들은 그러한 위반이 유전 적 소인과 관련이 없다고 믿는 경향이 있습니다. 가까운 친척에있는 심장과 혈관의 병리가있을 때, 발달의 가능성은 상당히 증가합니다.

오른쪽 다리의 전도도 위반은 여러 경우에서 발생합니다.

  • 심장에 허혈성 질환이있다.
  • 종양 과정의 결과로;
  • 신체 발달에 이상이있다.
  • 심내 또는 심근의 염증 과정;
  • 한 폐동맥이 막히면;
  • cardiosclerosis와;
  • 고혈압의 긴 과정이 심혼에있는 증가로 이끌어 낸 경우에;
  • 호흡기의 병리로 폐동맥이 생겼다.
  • 심장 마비 후;
  • 나쁜 습관의 영향으로;
  • 끊임없이 감정적 인 과잉 행동으로

전기 충격은 사람이 다량의 항 부정맥제를 복용 한 경우보다 천천히 전염됩니다.

미주 신경이 과민 상태에있는 경우 Gis 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄가 발생합니다. 이것은 사람이 과도한 육체 노동을받는 경우에 발생합니다.

심장 질환의 외과 적 치료가 수행되면 봉쇄도 진행됩니다.

증상 Symptomatology

대부분 전기 신호가 오른쪽 다리를 완전히 통과하지 못하면 증상을 전혀 느끼지 못합니다. 심전도가 계획대로 진행되는 과정에서 문제를 결정합니다.

환자는 심장의 전도를 저해하는 근본적인 병리학 증상을 경험할 수 있습니다. 이것으로 :

  • 호흡 곤란;
  • 가슴에 통증이 주기적으로 나타납니다.
  • 심장의 수축 리듬을 뒤엎어 버린다.

따라서 그러한 질병을 치료할 때가되어야합니다.

그러나 신호가 완전히 차단 된 경우 :

  • 현기증 나는;
  • 약점은 끊임없이 느껴진다.
  • 환자는 주기적으로 의식을 잃는다.
  • 마음에 통증;
  • 몸이 간헐적이다;
  • 두통;
  • 분명히 하트 비트를 느꼈다.

위험한 만성 질환에서 발생할 수 있으므로 그러한 위반이 발생하면 긴급히 조사해야합니다.

불완전한 봉쇄로 건강한 사람들은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 왜냐하면이 상태는 아주 정상적인 것으로 간주되기 때문입니다.

진단하기

진단 절차를 수행하지 않으면 적절한 치료 옵션을 찾을 수 없습니다. 전기 신호의 움직임을 완전히 또는 부분적으로 위반하면 심실 수축의 횟수가 감소합니다. 이러한 변화를 확인하기 위해 심전도 검사를 시행하고 혈액 검사를 통해 호르몬을 검사합니다.

ECG에서 그의 묶음의 오른쪽 다리가 불완전하게 막혀있는 것은 전기 신호가 천천히 통과 함으로 나타납니다. 동시에 심방 수축을 나타내는 치아가 있지만 심실 수축의 치아 특징이 없습니다. 이 위반은 치아 S에 작은 노치가 나타나고 오른쪽에 변경 사항이 나타나는 특징이 있습니다.

사람이 부분적으로 장애가있는 경우 QRS 단지는 정상적인 지속 시간을 갖지만 때로는 1 초에 도달합니다.

충동의 진행을 방해 할 수있는 병리학 적 상태를 확인하기 위해 환자는 다음과 같은 형태로 추가 절차를 거쳐야합니다.

  1. 소변과 혈액의 일반 및 생화학 검사.
  2. 초음파를 이용한 심장 검사.
  3. 계산 및 자기 공명 영상. 이 절차는 심한 경우 심장 상태에 대한 완벽한 그림을 얻기 위해 필요합니다.
  4. 경식도 심전도.
  5. 매일 심전도 모니터링. 이는 일시적인 위반을 식별하는 데 도움이됩니다.

연구에 따르면, 진단이 확인되고 적절한 치료 옵션이 선택됩니다.

문제 해결 옵션

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 몸에 다른 문제가 없다면 특별한 치료가 필요없는 병리학입니다. 그러나 심장 구조의 선천적 인 기형과 함께, 그들은 외과 적 치료에 의존합니다. 질병의 징후가있는 경우, 환자에게 접대가 표시됩니다.

  • 약용 식물을 바탕으로 부드러운 준비;
  • B 비타민;
  • 혈액 희석제;
  • 혈압 지표를 정상화하는 약물;
  • 심장 기능의 불충분 한 경우 이뇨제.

폐 심부 증후군을 일으킬 수있는 기관지 및 폐의 질병을 예방하려면 글루코 코르티코 스테로이드를 사용해야합니다. 심장의 안감이 염증 과정에 의해 영향을받는다면, 환자는 항균 약물을 복용해야합니다.

충동이 완전히 차단되면 외과 적 치료 없이는 할 수 없습니다. 이러한 치료 동안 인공 심박 조율기가 환자에게 설치됩니다. 신체에 맥박 조정기가있는 경우 전기 장치에 가까이 있지 않는 것이 좋습니다.

자녀의 지부에 대한 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄는 규범의 변형으로 간주 될 수 있으므로 치료제는 처방되지 않습니다. 그러나 의사는 아기의 상태를 관찰해야합니다. 문제는 보수 치료가 필요하지 않지만 부분적 봉쇄가 완전하게 이루어지지 않도록하는 것이 필요합니다.

건강 악화 징후가있는 경우 심각한 질병이 발생할 수 있으므로 의사와상의해야합니다. 발작이 충동을 전달하지 않는 것과 관련된 경우 다음을 수행해야합니다.

  • 심한 어지러움, 누워 또는 앉아;
  • 심호흡과 호흡으로 구성된 호흡을 정상화하기위한 운동을 수행하십시오.

개선하기 위해서는 전통적인 약을 사용하는 것이 좋습니다. 호손 열매 또는 5 월 릴리 오브 튤립의 팅크는 유용한 특성을 가지고 있습니다. 그러나 더 적절한 치료 옵션을 예약하려면 의사와상의해야합니다.

합병증

마음에 위반이 없다면 유리한 결과를 기대할 수 있습니다. 대부분의 경우 오른쪽 다리를 봉쇄하면 건강에 위협이되지 않습니다. 위험한 합병증은 왼쪽 다리를 잠그는 특징입니다. 그러나 때로는 오른쪽 봉쇄가 문제를 일으킬 수 있습니다.

환자는 종종 심실 성 빈맥을 앓게됩니다. 이 상태에서는 심장의 수축 빈도가 증가하여 점차 여러 합병증을 일으 킵니다. 이러한 유형의 부정맥은 심실 세동의 가능성을 높여 주며, 적시에 도움이 없다면 환자는 사망 할 수 있습니다.

어려운 시간 변화를 감지하기 위해서는 수시로 심장 전문의를 방문해야합니다. 자가 약물 치료는 상황을 악화시킬 수 있으므로 심각하게 금기입니다. 특히, 항 부정맥 약에 관한 것이다.

예방 조치

질병이 증상을 동반하지 않으면 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행되지 않도록하려면 충분한 양의 휴식을 취하기 위해 과도한 신체적, 감정적 인 과잉 스트레스를 제거해야합니다. 하루 8 시간 이상 자야합니다.

그것은 당신의 식단을 조정해야합니다. 사람은 소금, 설탕, 동물성 지방을 거부해야합니다.

의사와의상의 없이는 복용하지 마십시오.

그러한 위반이 있으면 매년 심전도를 실시해야합니다. 심박 조율기가 설치된 경우 퇴원 후 3 개월 이내에 전문가를 방문해야합니다. 그 후 6 개월마다 의사를 방문해야합니다.

군대 복무 및 신체 활동

오른쪽 다리에 맥박이 통과하는 것이 전도성에 대한 지속적인 위반으로 간주되지 않습니다. 이 상태는 군 복무를 방해 할 수있는 병리로 간주되지 않습니다.

환자는 라이프 스타일을 크게 바꿀 필요가 없습니다. 그러나 증가 된 하중은 상황을 악화시키고 완전한 장애를 일으킬 수 있기 때문에 여전히 제거하는 것이 좋습니다.

그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄. 위험한 방법

의사는 특정 상태의 병인 및 결과를 설명하지 않기 때문에 심장 근육의 다른 병리 현상은 환자를 경미한 당황 상태에 빠뜨리는 경우가 많습니다. 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 심전도를 수행하는 과정에서 상당히 일반적인 결론입니다. 특히 병리학 증상 및 징후가없는 소아에서. 이 병리로 이어질 수있는 원인은 무엇이며 어떤 경우 치료가 필요한지는이 기사에서 확인할 수 있습니다. 어떤 상황에서 환자의 건강과 삶에 위협이되지 않는 가운데 중추 신경계의 자율 기능 장애와 관련된 병리학 - 병리학의 이해에서 그의 번들의 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄는 무엇인가? 그러나 봉쇄 발전의 관점에서 위험 할 수있는 방법은 별개의 질문입니다. 이 문제의 본질을 이해하기 위해서는 심장의 해부학과 그 신경 분포의 체계에 깊이 관여해야합니다.

그의 다리와 다리는 무엇입니까?

신경 분포의 시스템은 무엇이며 기관과 시스템의 원활한 작동을 보장하는 데있어 어떤 역할을하는지는 알 필요가 없습니다. 모든 것이 명확하고 오랜 설명이 없습니다. 신경 충동이 전달되지 않으면 피할 수없는 기능 장애가 발생합니다. 의학에서 그의 번들은 비 전형적인 형태의 근육 세포가 위치하는 심근의 작은 영역입니다. 그것은 트렁크와 두 개의 다리로 나누어 져 있는데, 오른쪽과 왼쪽은 심장 근육의 앞쪽과 뒤쪽 부위의 신경 분포를 담당합니다. His의 트렁크 번들은 두 개의 심실 사이의 심장 상부 영역에 정의되고 다리는 푸르니예프 섬유의 형태로 심방으로 내려갑니다. 그들은 근육 조직의 신경 분포를 담당하고 근육 세포의 수축성을 자극합니다. 전반적으로 이것은 심방과 심실의 동기식 작업의 조정자입니다. 심방 수축시 충동은 심실으로 전달됩니다.

그분의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄는 어린이들과 50 세 이상의 연령대를 밟은 사람들에게 더 흔합니다. 증상과 징후없이 진행됩니다. 치료는 전도성 섬유에 심각한 손상이 발생하고 지속적인 형태의 부정맥이 발생할 경우에만 필요합니다.

번들 가지 블록의 봉쇄 유형과 원인

병리학의 유형은 병리학 적 변화의 국지화로 나뉩니다. 그것은 단일 빔, 2 빔 또는 3 빔 차단 일 수 있습니다. 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 단일 봉쇄 환자의 상태는 정상적으로 유지됩니다. 2 번과 3 번 번들의 패배로 다양한 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 기능 장애의 본질에 따라 다음과 같은 유형이 구분됩니다.

  • 완전하고 불완전한 신경 충동 봉쇄;
  • 지속적인 진보 또는 완화;
  • 개선 기간 및 신경 전도 시스템의 열화에 따른 간헐적 방해;
  • 전이 형태는 병리 현상이 ECG 매개 변수를 제거 할 때마다 기록되지 않는다는 사실을 특징으로합니다.
  • 그분의 번들 번갈아 번갈아서 봉쇄되는 것은 병적 인 변화가 좌우 다리에서 번갈아 나타날 수 있다는 사실을 특징으로합니다.

그분의 묶음의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 불완전한 봉쇄의 원인은 중추 신경계에 영향을 미치는 것을 포함하여 많은 병적 인 장애 뒤에 숨어있을 수 있습니다. 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 40 세 이후 허혈성 심장 질환;
  • 알코올 및 독성 심근 병증;
  • 대사 체계의 질병 및 특정 미량 원소 (칼륨, 마그네슘)의 혈중 농도 감소;
  • (심근 경색, 류마티스, 전신성 홍 반성 루푸스, 심근염 후) 다발의 위치에서 흉터 조직의 존재;
  • 협착증과 탈출증, 협심증 및 결손의 형태로 획득 및 선천성 심장 결함;
  • 약리학적인 준비의 도움으로 그것을 보상하지 않고 고혈압의 배경에 심장 근육 조직의 비대;
  • 관상 동맥 및 폐 혈관의 혈전 색전증;
  • 호흡 부전이 동반 된 기관지 천식;
  • 만성 기관지염 및 폐기종;
  • 폐 심장.

ECG에서 그의 번들 번들이 불완전하게 봉쇄되었다는 징후가있는 소아에서는 자궁 내 기형을 제거하기 위해 심화 된 검사가 필요합니다. 이것은 좌심실의 캐비티에 비정상적인 현, 밸브 탈출 또는 타원형 개방형 심방 중격 결손이 될 수 있습니다.

위의 유기적 인 병리가없는 상태에서 그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 규범 변종을 말하며 자율 신경계의 기능의 특이성과 독점적으로 관련됩니다. 그러나 병리학 적 변화의 진행 옵션을 배제하기 위해서는 지속적인 추적 관찰이 필요합니다. 왼쪽 묶음 지점 블록의 불완전한 블록은 결코 생리적 규범의 변형이 아니며이 상태의 위험을 고려하여 적절한 치료가 필요합니다.

그의 번들의 불완전한 봉쇄의 주요 증상과 고전적 증상

그분의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄의 주요 징조는 나타나지 않으며 환자는 완전히 건강하다고 느낍니다. 심한 임상 증상은 그의 묶음의 왼쪽 다리가 완전히 봉쇄되어 발생할 수 있으며 응급 치료가 필요합니다. 대부분의 경우이 병의 발달을 유발하는 질병의 증상이 있습니다 - 이것은 :

  • 노력과 휴식에 숨가쁨;
  • 심장 박동 및 리듬 장애;
  • 근력 약화 및 피로;
  • 빈번한 사전 무의식 및 현기증;
  • 심장 리듬 장애;
  • 통증, 흉골 뒤의 무거움 느낌.

진단의 기초는 ECG의 결과이며, 논란의 여지가있는 경우 Holter의 일일 모니터링이 표시됩니다. 진단의 확인은 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다.

증상이 갑자기 나타나면 구급 팀이 즉시 전화해야합니다. 이는 심근의 뒤쪽에 허혈이 생길 수 있음을 나타낼 수 있습니다 (심장 마비). 환자의 삶에 대한 위험은 그의 번들 번들의 3 빔 부분적이고 완전한 봉쇄이며, 그것은 Morgagni-Edems-Stokes의 공격의 발전을 동반 할 수 있습니다. 그런 공격을하는 동안 뇌 구조로의 혈액 공급이 방해 받고 환자는 갑자기 의식을 잃고 심장 박동수가 급격히 감소합니다. 사망 확률은 매우 높습니다. 이 상태는 심방과 심실의 완벽한 동기화 부족과 관련이 있습니다. 이러한 배경에서 심근 조직에는 신경 흥분이라는 병리학 적 초점이 있습니다. 그것은 심방 세동과 심실 발작의 공격을 유발할 수 있습니다. Bradycardia는 분당 40 박자 미만의 심박수로 나타납니다.

진단의 기초는 심전도 결과입니다. 환자의 왼쪽 묶음의 봉쇄가 처음 발견되면 환자는 급히 소생술의 가능성이있는 전문 병원으로 이송됩니다. 추가 검사는 봉쇄로 이어진 질병을 확인하기 위해 수행됩니다. 적절한 약리 요법은 약리학 적 약제를 사용하여 처방됩니다. 환자의 번들의 오른쪽 묶음을 불완전하게 봉쇄하는 경우 치료는 종종 필요하지 않지만 환자는 정기적 인 ECG (적어도 2 회 / 년)를 사용하는 것이 좋습니다.

ECG에서, 번들의 봉쇄는 다음과 같은 변형으로 나타납니다.

  • 오른쪽 리드의 V1 및 V2에서 병리학 적 Rsr 복합체가 나타나고 V5 및 V6 리드에서 넓은 S 파 때문에 QRS 복합체가 0.12 초 이상 발생합니다.
  • V5, V6, I는 Q 파없이 변형 된 복소수를 가지며 R의 정점을 분할하면 왼쪽 다리의 봉쇄를 나타냅니다.
  • 3 개의 다리의 총 병변으로, 방실 차단 블록의 뚜렷한 징후가 나타납니다.

환자에게 일련의 진단 검사가 지정됩니다.

  • 생화학 적 종합 혈액 검사 결과 microelements의 불균형, 증가 된 콜레스테롤 수치;
  • 초음파는 심장 근육 확장, 전도 장애를 검사합니다.
  • 매일 모니터링은 봉쇄의 형태에 대해 알려줄 것입니다;
  • 경식도 심전도는 논쟁의 여지가있는 상황에서 사용됩니다.

어떤 경우에는 심장 근육의 상태를 평가할 수있는 컴퓨터 단층 촬영이 권장됩니다.

현대의 상황에서 그의 묶음을 봉쇄 할 수있는 가능성

근골격계의 발달 수준이 높은 현대의 상황에서는 그 상태가 성공적으로 치료됩니다. 그러나 주요 조치는 병원성 인자 (주요 질병)를 제거하는 것을 목표로한다. 그의 번들 봉쇄의 치료 가능성은 환자의 일반적인 상태, 병리학의 발달에 앞선 인자, 심혈관 및 호흡기 시스템의 수반되는 질병의 존재 여부에 달려있다.

그의 번들의 오른쪽 번들의 불완전한 봉쇄의 치료는 일반적으로 실시되지 않습니다, 환자의 상태가 고통스럽지 않습니다, 그것은 신경 충동의 전도의 방해를 스스로 복구하는 것이 가능합니다. 이중 구강 차단제의 경우 다음 약리학 적 약제를 사용할 수 있습니다.

  • 비타민 복합체 (니코틴산 및 B 군의 비타민);
  • 심장 근육 ( "Mexidol", "Carnitine", "Preductal")으로의 혈액 공급을 향상시킵니다.
  • 신경 전도의 기능 회복 (모기, 발레 리안, "아보 바졸");
  • 혈소판 위험을 줄이기위한 항 혈소판 제 (아스피린, 차임, 카디오 마닐);
  • 콜레스테롤 수치를 정상화시키는 스타틴;
  • 심장 배당체 및 질산염;
  • 혈압을 정상화시키는 약물.

그것은 칼륨과 마그네슘 제제, 비타민 복합제, 적응증이있는 경우 항 부정맥제의 지속적인 섭취를 권장합니다. 감염 과정에서 광범위한 항생제 투여가 지시됩니다.

심한 경우 심박 조율기 설치시 응급 수술 중재가 필요합니다. 인공 심장 박동기는 환자의 평균 수명을 생리적 규범으로 높이고 삶의 질을 크게 향상시킵니다.

불완전한 심장 블록은 무엇입니까?

부비동 - 심방 결절점에서 Gissov 보의 분기가 시작될 때까지의 임펄스 손상의 경우에는 심장 박동의 문제입니다. 그것들은 심박수의 변화와 뇌로의 혈액 공급의 악화를 유발합니다.

분류

봉쇄는 다음과 같이 구분됩니다.

  • 가득 차있다;
  • 불완전하다.

충동 전파가 완전히 중단되었는지 또는 과정이 느려지는 지에 따라 완전하거나 부분적인 봉쇄를 말합니다. 부분 봉쇄의 경우, 사람은 질병의 뚜렷한 징후를 느끼지 못합니다 : 정상적인 피로는 하루가 끝날 때 나타나며 의심을 불러 일으키지 않습니다. ECG 중에 이상이 감지 될 수 있습니다.

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해부학 적 구조상, 그것은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

Asoff-Tavara 사이트와 His 번들의 공통 부분이 영향을받는 횡단 봉쇄가 관찰 될 수 있습니다. 봉쇄는 세로 방향 일 수 있으며, 번들의 한쪽 다리가 왼쪽이나 오른쪽에 영향을줍니다.

가장 보편적 인 경우는 심장의 오른쪽 척추에있는 전도도의 악화입니다 - 뇌실 차단

이유

봉쇄가 심각한 결과를 초래할 수 있다고 가정 할 때, 봉쇄를 근절하기 위해서는 근본 원인을 찾아야합니다.

가능한 위반 원인 :

  • 그들은 기능적이라고 불리우며, 일반적으로 신체적으로 적합한 사람들에게는 매우 드뭅니다.
  • 그러한 경우는 병리학과 관련이 없으며, 꿈속에서 일어날 수 있고 육체적 인 운동 중에 발생할 수 있습니다.
  • 이 봉쇄 물은 유기이며, 다양한 심혈관 질환에 대한 섬유화 또는 경화와 관련 될 수 있습니다.
  • 심근 및 그의 전도 시스템은 변경 될 수 있습니다.
  • 이는 심장 마비, 심장 마비, 심근 병증을 동반 한 매독, 류마티스 병변의 특징입니다.
  • 심장의 암, 심근염 등이 발생할 수 있습니다.

이러한 옵션 외에도, 봉쇄는 선천적 일 수 있지만 일반적으로 심장 시스템의 다른 결함을 배경으로 진행됩니다. 그 원인은 또한 베타 차단제, 고혈압 치료제, 항 부정맥제, 심장 배당체에 중독 될 수 있습니다.

허혈성 또는 고혈압 성 질환으로 인해 좌심실의 불완전한 봉쇄가 발생합니다. 심장의 우심실의 불완전한 봉쇄는 과도한 스트레인과 벽이 두꺼워지는 병인에 의해 발생합니다.

불완전한 심장 블록의 증상

병리학은 생생한 증상을 동반하지 않습니다. 주요 증상은 현기증, 호흡 곤란, 피로감입니다. 서맥이 있으면 증상이 희미 해지고 눈이 어두워집니다.

드문 경우 - 졸도, 머리에 열이있는 느낌이 선행됩니다. 의식 상실의 공격은 일시적이며, 지속 시간은 5 분을 초과해서는 안됩니다. 그렇지 않으면 다른 진단입니다.

증상은 매우 흔하고 다양한 질병을 나타낼 수 있으므로 진단과 혼동되지 않도록주의 깊은 진단이 필요합니다.

질병의 진단

고전적인 연구 방법은 심전도이므로 세 가지 병리학 적 특징의 특징과 특징을 볼 수 있습니다.

  • 또한 연장 간격으로 표시되지만 모든 펄스가 전달되는 것은 아닙니다.
  • 앞으로는 심실 복합체가 소실됩니다.
  • 장기 방치 후에 방실 결절이 회복 될 수 있습니다.
  • 위 심방 간격도 회복되지만 길이가 길어질 수 있습니다.
  • 이는 Samoilov-Wenckebach (P-Q의 점차적 인 연장 및 QRS의 손실) 기간과 결합 될 수 있습니다.
  • 정상적인 방실 기간에는 심실 수축이 주기적으로 상실됩니다.
  • 충동은 매우 느리고 심방은 매 2-4 개에 이릅니다.
  • 특정 치아 다음에 멈춤과 함께 심실 복합체의 고정 손실 P 간격 P-Q가 길어지지 않음.

심전도는 홀 터 모니터링으로 보완 될 수 있습니다. 이것은 환자의 일상적인 리듬과 함께 하루 동안 기록되는 동일한 심전도입니다.

이상이 검출되지 않는 경우, 경사 시험을 실시한다.

시술 과정에서 환자는 직립 형의 특별한 테이블에 올려 놓고 수평 위치를 수직으로 바꿉니다. 동시에, 심박수와 혈압이 결정됩니다.

다른 출판물에서 읽은 ECG의 심장 박동을 어떻게 진단 할 수 있습니까?

치료 방법

치료는 보수적이고 수술적인 두 가지 접근법을 필요로합니다. 약물 치료는 항콜린 성 및 sympathomimetics의 사용을 포함합니다. 이 기금의 활동은 심혈관 리듬, 즉 충동 전도의 정상화를 가속화하는 것을 목표로합니다. 그러나 그 효과는 매우 조건 적입니다.

봉쇄를 유발하는 요인으로 심장 질환이있는 경우 치료를 목적으로 치료가 지정됩니다. 대부분 심장 발작과 심근염이 발생합니다.

수술은 맥박 조정기를 삽입하는 것과 관련이 있습니다. 일시적인 이식을 허용하는 방법이 있으며, 전극은 경막 내로 도입됩니다.

영구 자극기가 설치 될 수 있습니다. 이 경우, 장치는 피하 조직에 스티치되거나 근육 침대에 배치된다. 현재 사용되는 장치는 특별한 기능을 갖추고 있습니다. 심실 수축기가 관찰되거나 심장 박동 수가 급격히 떨어지면 자동으로 켜집니다.

심장 박동의 리듬과 장치의 리듬의 바람직하지 않은 결과를 고려할 때,이 모드의 존재는 매우 중요합니다. 어떤 경우에는 심실 세동을 포함한 위험한 합병증을 유발할 수 있습니다.

학위에 따른 치료 :

  • 어떤 치료도 필요하지 않습니다.
  • 이 경우 모든 치료법은 주요 질환을 제거하기위한 것입니다.
  • 방실 전도성을 억제하는 약물을 처방하는 데 극도의주의가 필요합니다.
  • 주요 치료는 그 원인을 제거하기위한 것입니다.
  • 병리학의 발달을 방지하기 위해 항콜린 제 및 sympathomimetics 임명했다.

가능한 결과

  1. 방실 차단의 주요 결과로는 심장 부정맥, 내부 장기 저산소증, 혈액 순환 문제 등이 있습니다.
  2. Morgagni-Adams-Stokes 증후군이 발생할 수 있습니다. 그것은 방출 및 뇌 허혈의 급격한 감소로 인한 의식 상실로 나타납니다. 기침은 1-2 분 정도 지속될 수 있지만 때로는 긴 공격이 가능합니다.
  3. 심근 경색 및 뇌 저산소증은 도발 요인이자 증후군의 결과 일 수 있습니다. 졸도는 호흡 기능 장애와 경련을 동반합니다. 그 결과는 위험 할 수 있습니다.

산소 부족으로 5 분 이상 지속되면 뇌와 신경계에 변화가 생깁니다. 잦은 공격은 환자의 상태에 심각한 영향을 미치며 치명적일 수 있습니다.

공격은 눈이 어두워지면서 어지러움이 시작됩니다. 남자는 의식을 잃고 잃는다. 30 분 후 경련이 일어나고, 비자 발적 배뇨 또는 배변이 발생할 수 있습니다. 그 후 호흡 정지가 발생합니다. 의식으로의 회귀는 기억 상실과 동반되며, 그 사람은 기억하지 못하고 그에게 일어난 일을 설명 할 수 없습니다.

이 증후군이 발생하면 외부 심장 마사지 및 인공 호흡이 수행됩니다. Sympathomimetics (에페드린, 아드레날린)를 정맥 내 투여합니다. 응급 처치로 Izadrin 1-2 정 (각 5mg)을 혀 아래에 두었습니다.

환자는 스페어 링 모드가 필요합니다. 약물은 심근의 대사 과정 개선을 목표로하는 약물을 사용합니다. 이것은 mildronat, riboxin 일 수 있습니다.

행동하는 법

부분 봉쇄는 특별한 치료가 필요하지 않지만 상황이 악화되지 않도록 환자의 상태를 모니터링해야합니다. 영양에주의를 기울이고 나쁜 습관을 포기해야합니다.

봉쇄 증상의 경우 다음 조치가 권장됩니다.

  • 현기증이 있거나 눈이 어두워지면 앉거나 누우십시오. 이 시점에서 당신이 움직이고 있다면, 당신은 멈출 필요가 있습니다.
  • 호흡과 날카로운 호흡으로 심호흡을하십시오. 상태가 좋아질 때까지 반복하십시오.
  • 봉쇄가 5 월 릴리 밸리의 팅크 또는 팅크를 복용하는 것이 좋습니다 때. 팅크를 준비하기 위해 계곡 백합 (1 부분)의 꽃을 보드카 (3 부분)에 부어 10 일 동안 주입합니다. 물 한 컵에 10 방울 씩 희석하여 받아들입니다. 주입을 준비하려면 찻 숱가락의 꽃을 끓는 물 한 잔과 함께 붓고 1 시간 동안 그립니다. 하루 2 회 5 큰술을 섭취하십시오.

의사와상의하지 않고도 맥박의 전도도에 영향을 줄 수있는 약물은 복용 할 수 없습니다.

예방

주요 예방 조치는 환자의 상태 및 기존 심장병 치료를 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 적절한 영양, 나쁜 습관의 제거, 실행 가능한 운동 및 스트레스 부족은 불필요합니다.

우리는 심장의 우심실의 봉쇄를 다른 기사에서 설명 할 것입니다.

링크를 통해 심장 심실 막힘에 대한 설명을 찾을 수 있습니다.

예측

예후는 대부분 호의적입니다. 그러나 3 등급은 심부전이나 심근 경색으로 인한 경우 완전한 장애를 수반 할 수 있습니다.

심장 박동 조절기를 사용할 때 상황이 개선 될 수 있습니다.

합병증을 예방하기 위해서는 심장병 전문의에게 지속적으로 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

그분의 뜻에 맞는 묶음의 불완전한 봉쇄는 무엇입니까?

"그의 오른쪽 묶음에 대한 불완전한 봉쇄"라는 진단은 종종 의료 행위에서 발견됩니다. 흔히 예방 적 진찰이나 의료 도움을 구하는 환자의 경우 ECG에서 위반이 감지됩니다. 대부분의 환자들은이 병리의 존재에 대해 결론을 내 렸습니다. 문제의 질병은 무엇이며 인체에 미치는 위험은 무엇입니까?

일반 정보

His 번들은 전도성 세포의 집합으로 이해되며,이 활동은 우심방에서 심실 심근으로의 전기 펄스의 전달을 보장합니다. 심실 중격에서이 형성은 오른쪽 다리와 왼쪽 다리로 나누어 지는데, 이것은 또한 전방과 후방으로 나뉘어집니다.

어떤 이유에서든지 맥박의 전도가 부분적으로 또는 완전히 방해되면 그분의 묶음이 형성됩니다. 심장의 심실에 대한 충동의 무증상 및 완전 또는 부분 차단은이 병리학의 특징이다.

고려중인 질병에는 세 가지 임상 변이가 있습니다.

  • 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 앞 또는 뒤 다리에 영향을 미치는 단일 번들 방해;
  • two-beam - 왼쪽 다리의 한쪽 다리와 함께 왼쪽 다리의 양쪽 가지 또는 오른쪽 다리의 패배;
  • 3 개의 빔 - 양쪽 다리가 막혔습니다. 전기 펄스의 전송 위반 정도에 따라 봉쇄가 완전하고 불완전합니다. 질병의 진행 과정에 따라 일시적, 영구적, 교번하는 세 가지 형태의 봉쇄가 있습니다.

심장 전도의 일반적인 장애 중 하나는 His 번들 (BPVLNPG 기호)의 왼쪽 번들의 앞쪽 분기의 봉쇄입니다. 심실 내부의 높은 압력과 밸브 질환의 꾸준한 영향으로 대동맥 판륜이 돌출되어있는이 지점의 위치는 병리학 적 상태에 영향을 미친다.

오른쪽 다리의 봉쇄는 발생 측면에서 2 위를 차지하며, 하나 또는 다른 심장 병리와 관련이 없습니다. 거의 드문 일이지만, 환자는 왼쪽 묶음의 뒷부분을 봉쇄했습니다.

질병의 특징

부분 차단은 한쪽 다리에서만 전기 펄스가 전달되는 것을 차단합니다. 심장 전도가 느려집니다. 그분의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 심장의 심실에 신경 충동을 전하는 부분적 실패입니다. 때로는 비슷한 현상이 비교적 건강한 젊은 사람들 에게서도 발견됩니다. 이 상황에서는 생리적 규범의 변형입니다.

그분의 묶음의 왼쪽 다리의 불완전한 봉쇄가 더 위험한 유형의 질병으로 간주된다는 것을 기억해야합니다. 그것은 심부전 및 방실 우울증 발병을 일으 킵니다.

분석 된 질병은 남성에서 더 흔합니다. 50 세 이상의 여성의 경우 좌심실 다리가 막혀있는 것이 특징입니다. 심장 전도의 감속은 종종 어린이에게서 관찰됩니다. 이 편차는 심장병, 순환계 장애 및 호흡기 질환이 없다면 어린이의 건강을 위협하지 않습니다.

무증상의 병리학 적 경과에도 불구하고 심실의 활동에 영향을 미친다. 따라서 어떤 형태의 막 형성을 예측하기 위해서는 심실 조직의 상태를 고려할 필요가 있습니다.

병리학의 원인

그의 오른쪽 묶음에 대한 불완전하고 완전한 봉쇄를 일으킬 수있는 많은 질병들이 있습니다. 문제의 상태는 유전 적이 지 않은 것으로 생각되지만, 심장 전도와 관련된 문제의 출현 가능성은 여전히 ​​유전 적 수준에서 전염 될 수 있습니다.

다음 요소들은 심실 내부의 병리학 적 과정의 발전을 유발할 수 있습니다.

  • CHD;
  • 심장 결함 및 종양;
  • 심근염 및 심내막염;
  • 폐동맥 폐색 (PE);
  • 심장 경화증;
  • 만성 고혈압으로 인한 심근의 심한 증가;
  • 호흡기 시스템의 질병으로 "폐"심장이 형성됩니다.
  • 심근 경색;
  • 해로운 습관의 존재;
  • 일정한 스트레스.

종종 지연 된 충동 전파는 특정 약물의 과다 복용으로 인한 약물 중독으로 인해 발생합니다. 사용 된 항 부정맥 약물이 많은 경우에 특징적인 기관에서 전기 자극의 전도도가 부분적으로 완전히 파괴되었습니다.

그의 번들 다리의 봉쇄는 운동 중 강렬한 운동이나 육체 노동의 수행 중에 일어나는 미주 신경의 과도한 흥분의 결과로 형성됩니다. 또한 폐쇄는 심장 병리를 제거하기 위해 사용되는 외과 적 중재에 의해 유발됩니다.

관찰 된 증상

대부분의 경우, 불완전 차단의 증상은 완전히 사라 지므로이 문제는 ECG로만 식별 할 수 있습니다.

호흡 곤란, 가슴에 재발하는 통증, 심장 리듬 장애의 존재 - 이는 심장 전도를 침범하는 질병으로 인한 것입니다. 따라서 우선이 문제의 원인이 된 질병을 치료할 필요가 있습니다.

부분적인 것과는 대조적으로, 그분의 묶음의 왼쪽 묶음의 완전한 봉쇄는 유사한 증상으로 표현됩니다 :

  • 현기증;
  • 약점;
  • 주기적인 졸도;
  • 마음에 통증;
  • 심장 활동 중단;
  • 두통;
  • 심장 박동의 느낌.

위의 증상은 치료가 연기 될 수없는 심각한 만성 질환이 있음을 나타냅니다.

반면에 상대적으로 건강한 사람들에게는 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄를 치료할 필요가 없습니다. 이것은 정상적인 것으로 간주됩니다.

질병의 진단

진단이 없다면, 봉쇄의 완전한 치료를 시작하는 것은 불가능합니다. 상당한 수의 심실 수축이 있으면 그 수가 감소합니다. 이 현상은 부분적인 위반과 완전한 위반 모두에서 관찰 될 수 있습니다. 충동이 의심되는 경우 의사는 혈액에서 ECG 연구와 호르몬 수치를 처방합니다.

ECG에서 그의 번들 다리를 부분적으로 차단하면 전기 펄스가 느리게 움직이는 것으로 표시됩니다. 심방 수축을 보여주는 치아가 기록되고 심실 단자가 빠져 있습니다. 불완전한 PNPG 봉쇄가 감지되면 S 파의 작은 노치가 ECG에 고정되고 오른쪽의 변화가 눈에.니다.

신경 자극의 부분적 장애가있는 환자의 QRS 군의 지속 기간은 정상 범위 내에 머물러 있지만 대부분의 경우 0.9-1.1 초입니다.

전기 펄스의 부분적 방해를 일으킬 수있는 질병의 존재를 확인하기 위해 심장 전문의는 다음 연구 방법을 추가로 처방합니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 생화학 적 혈액 검사;
  • 심장 초음파;
  • 심각한 진단의 경우 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상이 사용됩니다.
  • 경식도 심전도;
  • 24 시간 ECG 모니터링은 일시적인 이상을 감지하는 데 사용됩니다.

심장 외과 의사의 검사 및 상담 결과에 따르면 정확한 진단이 이루어 지므로 유능한 치료법을 처방 할 수 있습니다.

병리학 적 상태의 치료

고려중인 병리학 요법은 BPNPG 및 BLNPG의 발병에 기여하는 질병의 치료에있다. 특별한 치료는 펄스의 부분적인 방해를 직접적으로 요구하지 않습니다. 예를 들어, 선천성 심장병 환자는 수술이 필요합니다. 심장 질환의 징후가있는 환자의 경우 약물 요법이 제공됩니다.

  • 자연 진정제 복용;
  • B 비타민;
  • 혈액 희석제;
  • 산화 방지제를 복용;
  • 압력 정상화 제;
  • 심장 마비의 경우 이뇨제가 처방됩니다.

기관지 폐 질환으로 인한 "폐"심장 발달을 막기 위해 글루코 코르티코 스테로이드가 사용됩니다. 심장의 염증이있는 경우 항균제가 처방됩니다.

그의 번들 번들을 완전히 봉쇄하려면 심장 박동 조절기를 설치하는 중재가 필요합니다. EKS를 소지 한 사람은 전기기구와 가깝게 지키지 않아야합니다.

젊은 사람들에게는 분석 된 봉쇄의 변이가 표준으로 간주되므로 의사는 치료법을 처방하지 않습니다. 심장 검사사의 역동적 인 검사와 관찰이 권장됩니다. 분석 된 병리학은 보존 적 치료가 필요하지 않기 때문에 부분적 폐색이 더욱 심해질 가능성을 줄이기 위해주의를 기울여야합니다.

그 결과 나타나는 증상은 질병의 진행을 알릴 수 있으므로 무시할 수 없습니다. 병리학 적 증상으로 인해 불쾌감을 느끼는 경우 다음과 같은 조치를 취해야합니다.

  • 어지러움이 발생하면, 거짓말 또는 앉은 자세를 취하십시오.
  • 심호흡을하고 입구에서 숨을 멈추고 모든 공기를 마시십시오.

호손의 꽃과 열매를 주입하는 것이 유용합니다. 5 월 백합 of the 계곡의 알코올 또는 물 팅크는 질병에 대처하는 데 도움이됩니다.

생활 및 예방

그분의 번들 묶음의 봉쇄가 아무런 징후없이 진행된다면, 그것은 일상 생활을 인도하는 것이 허락됩니다. 그러나 강렬한 하중과 유해한 습관을 버리고 스트레스의 부작용을 줄이며 더 긴장을 풀어야합니다. 수면 시간은 하루 8 시간 이상이어야합니다. 음식 균형, 소금, 설탕, 동물 지방이 많이 포함되어 있지 않아야합니다. 의사의 감독하에 권장 복용량으로 약을 복용하십시오.

심장 전문의가 관찰해야하며 ECG는 매년 실시해야합니다. 환자가 맥박 조정기를 설치 한 경우 arrhythmologist와 심장 외과의 사의 첫 방문은 퇴원 후 3 개월 후, 즉 6 개월 후에 발생합니다. 참석 전문가에 대한 추가 방문은 연 2 회 실시됩니다.

합병증

예후는 유기 심장병이없는 젊은 사람들에게 유리합니다. 종종 심장의 오른쪽 발의 봉쇄에는 왼쪽을 잠그는 것과 같은 위협이 없습니다. 그러나 여전히 병적 인 상태가 결과를 가져올 수 있습니다.

합병증은 심실 성 빈맥의 형태로 발생합니다. 병리학은 가속 심장 박동으로 나타납니다. 종종 심각한 결과를 초래합니다. 심실 세동의 위험이 있으며, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다.

심각한 결과를 피하려면 심장 전문의가 주기적으로 검사를 받아야합니다. 자기 치료는 엄격히 금지됩니다.

불완전한 심장 블록

불완전한 심장 블록

불완전한 심장 블록은 정상적인 변종이 될 수 있는데, 특히 젊은 사람들에게는 그렇습니다.

불완전한 심장 마비의 위험은 완벽한 심장 마비로 발전 할 가능성이 있습니다. 또한, 불완전한 봉쇄는 관상 동맥 손상, 고혈압 성 심장 질환, 대동맥 판막 기능 장애 및 심근 병증과 관련 될 수 있습니다.

이것으로부터 우리는 불완전한 심장 블록이 종종 유기 심장 질환의 결과라고 결론 지을 수 있습니다.

불완전한 심장 블록을 진단하는 것은 심전도로 아주 쉽습니다. 심전도 결과에서 전체 심실 복합체의 소실은이 병리를 명확하게 보여줍니다 (이것은 블록이 부비동 부위에있을 때 관찰 됨). 블록이 심실의 심방 변환 영역에 있으면 ECG는 PQ 간격의 지속 시간이 증가하고 추가로 복합체가없는 단일 P 치아가 증가합니다. 봉쇄의 마지막 변형은 심실 복합체의 변형에 의해 심전도 상에 분명하게 보여 질 수있는 심장 심실 영역에서 발생합니다.

불완전한 심장 블록을 치료하는 방법?

맥박 조정기는 문제에 대한 근본적인 해결책이며 질병의 진행 과정에서만 사용됩니다. 다른 경우에는 발작에 대해 상당히 보수적 인 약물 경감이 있습니다.

왼쪽 다리의 뒷부분 분기의 불완전한 봉쇄

우리는 40 세 이상의 사람들에서 +90에서 + 120 ° 범위에있는 경우 왼쪽 다리의 뒷부분 분기의 불완전한 봉쇄에 대해 이야기 할 수 있으며 우심실 비대, 가슴 변형 및 심장의 수직 위치에 대한 임상 데이터는 없습니다.

왼쪽 다리의 뒷부분 분기의 불완전한 봉쇄는 또한 + 120 °를 초과하지 않을 때 심장의 전기 축을 오른쪽으로 점차적으로 변위시킴으로써 나타낼 수 있습니다. 예를 들어, 심장의 전기 축의 정상적인 위치와 η = + 40 °를 가진 사람들에서, 후방 분지의 봉쇄가 점진적으로 전개되면 심장의 전기 축이 + 60 °와 일관되게 같을 때 오른쪽으로 시프트됩니다. + 80 °; + 100 ° 등 + 120 °가 될 때까지. 뒤쪽 분기 봉쇄에 대한 증거는 40 °를 초과하는 오른쪽으로의 전기 축의 동적 변위가됩니다. 당연히 이러한 경우 심장 축이 오른쪽으로 벗어날 수있는 다른 원인을 배제해야합니다. 심장의 전기 축이 오른쪽으로 점진적으로 벗어나는 것은 만성 허혈성 심장 질환이있는 환자에서 주로 관찰됩니다. 역동적 인 심전도 검사만으로 좌완의 후방 분지 봉쇄가 점차적으로 또는 급격하게 진행되는 것을 의심 할 수 있습니다.

좌심실 후방 분지의 불완전한 봉쇄는 또한 심실의 전기 축이 오른쪽으로 벗어난 특징적인 징후가 이러한 심실 복합체에서 관찰되는 경우, 심실 내성 수축 또는 심방 세동으로 인한 비정상적인 심실 전도의 경우에 생각할 수 있습니다. 이 경우 전도 지체가 후방 지점을 따라 다양하게 나타낼 수 있습니다.

왼쪽 다리의 뒷부분 분기의 불완전한 봉쇄 ​​진단은 완전한 봉쇄의 진단보다 훨씬 어렵다는 것을 명심해야한다. 그리고이 경우 봉쇄의 탐지는 고립 된 심전도 진단이 아닙니다. 왼쪽 다리의 뒷부분 분지의 폐쇄 진단은 임상 적 및 심전도 적이어야한다.

왼쪽 다리의 뒷부분 분기의 봉쇄의 원인은 기본적으로 왼쪽 다리의 앞쪽 분기의 봉쇄의 원인과 동일합니다. 대부분 관상 동맥 심장 질환 및 죽상 동맥 경화성 심장 경화증과 관련이 있습니다. 또한 좌심실의 후벽에 종종 영향을 미치는 심근 경색으로 인한 것일 수 있지만 좌심실의 외측 및 외측 벽의 심근 경색에서도 발생할 수 있습니다. 또한 다양한 원인의 심근염 및 심혈관 질환, 관상 경화증 및 심장 내막 전도 시스템의 석회화에서도 발견됩니다. 이 봉쇄는 종종 다양한 장애의 출현으로 시작됩니다 : 방실 전도성. 이 지점의 고립 된 병변의 드문 경우를 고려해야합니다.

"심전도 가이드", VN Orlov

왼쪽 다리의 뒷부분의 봉쇄 진단 표지 (봉쇄 진단)

묶음 지 발의 봉쇄는 무엇입니까?

아래의 자료가 완전히 명확하지 않은 경우 "전도성 심장 시스템"페이지의 정보를 읽는 것이 좋습니다.

심장 블록. 심근의 impulse contraction 장애로 인한 부정맥; 류머티즘, 심근 경색, 중독 등의 결과. 일시적이고 영구적이며 부분적이고 완전합니다.

ECG에서 His 번들의 봉쇄는 왼발의 가지를 따라 또는 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 자극을 위반하거나 완전히 중단시키는 것으로 이해됩니다. 봉쇄당한 심장의 일부는 특이하거나 우회적 인 방식으로 흥분됩니다.

지부의 묶음을 봉쇄하는 동안 심전도는 항상 다리 중 하나의 해부학 적 손상으로 인한 것은 아니지만 심실 심근의 변화와 관련 될 수 있습니다. 다른 한편, 왼쪽 다리 또는 그 가지의 주요 묶음의 봉쇄가 항상 심방의 해당 영역에서 상당한 지연을 야기하는 것은 아니며, 이는 종종 전체 심장 전도 시스템에 광범위한 손상이있을 때만 발생합니다.

다리를 따라 전도성이 없으면 다리가 완전히 봉쇄됩니다. 그럼에도 불구하고 여기 펄스가 심장 전도 시스템의 손상된 부분을 통과하지만 천천히 그리고 천천히 통과한다면, 왼쪽 다리의 다리 또는 가지의 불완전한 봉쇄를 말합니다. 심장 전도 시스템의 봉쇄의 특징적인 ECG 징후와 일치하지 않는 모든 유형의 심 실내 전도 장애에 대해 비특이적 인 심 실내 차단제를 사용하는 것이 일반적입니다.

봉쇄 분류

병변의 정도에 따라 근위 및 원위 봉쇄가 구분됩니다.

  • 근위 봉쇄는 His 번들의 전도 장애로 인해 발생합니다 (완전한 횡단 봉쇄로 이어질 수 있음).
  • 원거리 다리 봉합은 손상된 전도도와 관련이 있으며, 그의 번들의 왼쪽 다리 또는 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 두 가지 지점에서 발생합니다.

원위 및 근위 심실 봉쇄의 구분은 심장 내 심전도와 함께 가능합니다. 아래는 원점에 관계없이 심실 내 차단의 분류입니다.