관상 동맥 조영술 - 관상 동맥 검사 및 혈관 관상 동맥

심장의 관상 동맥 조영술은 심장 병리를 진단하기위한 "황금 표준"입니다. 통계에 따르면 사망 원인은 심혈관 질환입니다. 점점 더 많은 사람들이 심장병 위험이 높습니다.

질병의 원인을 조기에 발견하여 심장 질환의 발병을 예방할 수 있습니다.

현대 의학은 심장 및 혈관을 연구하기위한 방법을 고안하여 질병의 모든 단계와 사람의 개인적인 특성을 조사 할 수 있습니다.

심장 또는 관상 동맥 조영술의 코로나 촬영은 심장의 관상 동맥의 개통을 확립하는 엑스레이 방법입니다.

진단의 가치는 내부에서 문제를 보는 데 있습니다. 객관적으로 혈관의 내층의 상태를 평가하고 선천적 결함을 식별합니다.

절차의 핵심은 혈관을 채우고 혈관 조영 모니터에서 일어나는 일을 투사하는 조영제로 심장 혈관의 심전도를 수행한다는 것입니다.

관상 동맥 혈관은 혈액과 산소를 ​​심근에 공급하는 얇은 동맥입니다. 이것은 심장 근육에 공급할 수있는 유일한 원천이며, 매우 약하고 손상되기 쉽습니다. 죽상 경화증, 심근 경색, 허혈 - 관상 동맥 협착의 결과, 관상 동맥 혈관의 막힘.

코로나 사진술을 사용하면 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 관상 동맥 질환의 상태를 평가한다.
• 경련 또는 폐색 (막힘)의 중심을 확인;
• 동맥 구조의 이상 진단;
• (측면 및 우회) 혈류의 상태를 조사하기 위해

심장 전문의 만 환자를 심장의 관상 동맥 검사로 안내 할 수 있습니다.

관상 동맥 혈관의 계획된 연구에 대한 표시는 허혈, 협심증 및 기타 심장 병리의 진단 또는 새로 발견 된 발견의 확인 일 수 있습니다. 심장 결함의 외과 적 치료 전에 강제 관상 동맥 조영술.

심장병 전문의는 심장의 관상 동맥 조영술에 대한 다음과 같은 징후를 구분합니다.

• 호흡 곤란을 수반하는 가슴 부위의 지속적인 통증;
• 집중 치료 중 환자의 악화;
• 심장 판막의 보철 (교체)을위한 선택 수술;
• 션트 효율 분석;
• 심장 선천성 기형;
• 심장 및 혈관 질환;
• 비 국소 허혈 치료;
• 심근 경색의 합병증;
• 책임감있는 직업 (우주 비행사, 조종사, 기계공) 대표의 심장 병리 현상 연구;
• 카와사키 병;
• 가슴의 외상성 부상.

관상 동맥 혈관 조영술은 심장 동맥의 병리를 적시에 감지하고, 올바른 치료법을 처방하고, 심장 질환을 예방합니다.

세계 의학은 관상 동맥 혈관의 상태를 진단하기위한 네 가지 현대적인 방법이 있습니다.

1. IVUS (Intravascular Ultrasound)는 관상 동맥 질환의 위치를 ​​지정하는 침습적 인 혈관 검사입니다. 혈관 내 초음파 방법은 거의 사용되지 않습니다.
2. 중재 적 관상 동맥 조영술 (Interventional Coronary Angiography) - 카테터를 통한 조영제 삽입. 이 절차는 혈관 조영상에 고정되어 있으며, 여러 가지 예 상으로 제시됩니다. 이 기술은 대동맥 동맥류의 합병증, 혈전의 분리, 심장 마비로 인해 위험합니다. 진단 후 12 시간 동안 엄격하게 침대에 안장되었습니다.
3. CT 관상 동맥 조영술은 가장 인기 있고 임상 적으로 중요한 연구입니다. 관상 동맥이 움직이지 않는 심장주기의 이완기 단계에서 얻어진 이미지를 재 배열하는 ECG 동기화를 사용하는 컴퓨터 단층 촬영 스캐너에서 수행됩니다. 그것은 외래 환자를 대상으로 행해지 며 환자가 입원 할 필요가 없습니다.
4. 자기 공명 관상 동맥 조영술은 흔히 과학 연구의 목적으로 수행되는 드문 절차입니다. 관상 동맥 병리를 평가할 수있는 충분한 정보를 제공하지 않는 기술적으로 복잡한 방법.

심장 혈관의 코로나도 - 그것이 무엇이며 어떻게 준비해야 하는가?

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술은 예비 준비가 필요한 심각한 진단입니다. 대개 계획에 따라 수행되며 비상 사태에 대한 수행 빈도는 적습니다.

관상 동맥 조영술을 준비하려면 환자가 여러 가지 활동을 수행해야합니다.

• 필수 백혈구 수식과 혈소판 수를 가진 완전한 혈구 수;
• 생화학 적 혈액 검사;
• 혈액형 및 Rh 인자 결정;
• 응고 계통;
• C 형 간염 및 B 형 간염, HIV 감염을 제외한 검사;
• 플루오로 그래피;
• 12- 리드 심전도;
• 자전거 에르고 메 트리;
• 심장 초음파;
• 스트레스 초음파;
• 휴식과 역학에 심근 scintigraphy.

환자가 감기와 바이러스 성 질환을 배제하고 기존의 만성 병리를 안정시키기 위해 항염증제 치료 과정을 거치는 것이 좋습니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 전날, 음식물을 절제하고 펑크 부위를 제모하는 것이 좋습니다.

우리는 심장의 관상 동맥 조영술이 무엇인지 알아 냈습니다. 이제 어떻게 수행되는지에 대해 이야기 해 봅시다. 몇 가지 방법이 있습니다.

첫 번째는 선택적입니다. 환자가 입원합니다 (보통 하루에). 의사는 환자의 현재 상태를 평가하고 가능한 위험 및 결과에 대해 경고합니다. 금기 사항이 없으면 수술실로 보내집니다. 혈관 조영술은 고통스럽지 않고 환자는 의식이 있으며 의사와 의사 소통을합니다.

심장 혈관의 선택적 관상 동맥 혈관 조영술은 다음 단계를 포함합니다 :

1. Novocainic 또는 리도카인 마취.
2. 허벅지 동맥과 대동맥 윗부분을 관상 동맥 혈관 (아마도 팔뚝 동맥을 통해)으로 관통시켜 카테터를 시행합니다.
3. 방사선 불 투과성 제제의 투여 (종종 Lipiodol Ultra Fluid 사용).
4. 혈관 조영술로 치료 과정을 고치고, 모니터에서 일어나는 일을보고 결과를 기록합니다. 동맥의 촬영은 여러 계획과 다양한 비행기에서 이루어집니다.

CT 관상 동맥 조영술은 준비 절차가 필요하지 않습니다.

다음과 같은 몇 가지 권장 사항 만 따라야합니다.

• 심박수를 증가시키는 약물 및 제품을 사용하지 마십시오.
• 금연과 술;
• 다이어트 직전에;
• 먹지 마라.

CT 스캔 - 혈관 조영술은 여러 단계로 수행됩니다.

첫 번째 - 관상 동맥의 칼슘 (CaScore) 연구 - 관상 동맥의 죽상 동맥 경화증의 존재를 나타내는 초기 단계. 특별한 물질의 도입없이 실시되며, 관상 동맥의 플라크에서 칼슘의 양을 계산하는 것입니다. CT 연구의 필요성을 결정합니다.

두 번째 - CT 스캔 - 혈관 조영술은 팔을 머리 위로 올리면서 등뒤에 누워서 수행합니다.

총 절차 시간은 40 분에서 60 분 사이이며 다음과 같은 단계가 포함됩니다.

• Isoketa 또는 Nitroglycerin 복용;
• 자동 관류기 및 식염수를 사용하는 방사선 요오드 함유 물질의 도입;
• 관상 동맥의 단층 촬영 스캐닝, 호흡 유지 명령의 환자의 보유;
• 축면에서의 이미지 획득.

세션 중 환자는 의사와 지속적인 의사 소통을하고 명확한 지시와 설명을 듣습니다. CT 혈관 조영술 후 10 분 동안 환자는 평범한 삶의 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 결과에 자세한 디코딩이 필요하기 때문에 환자는 다음날이를 수신합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 혈관 조영술 및 그 시행에 대한 금기 사항

관상 동맥 혈관 조영술은 진단뿐만 아니라 치료의 특성을 포함하는 의료 기술이며, 별도의 적응증뿐만 아니라 금기 사항도 있으며 심장 혈관의 관상 동맥 조영술도 예외는 아닙니다.

이와 같이, 이런 종류의 연구를 수행하는 데있어 금기 사항이 절대적으로 없습니다.

동시에, 관상 동맥 혈관 조영술의 폐지에 영향을 미칠 수있는 특별한 제한 사항이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 검사 시작 전에 환자에게 투여되는 특수 물질에 대한 알레르기 반응의 발생;
• 신장 또는 심부전증 - 약물 치료로 인해 환자의 전반적인 상태가 안정화되므로 연구가 가능해집니다.
• 혈액 세포의 응고 또는 소위 빈혈과 관련된 변화의 존재 - 연구는 환자의 신중한 준비 후에 만 ​​수행 될 수 있습니다.
• 규범을 초과하는 혈당 수준;
• 다양한 종류의 전염병의 존재;
• 심장 내 층의 염증;
• 소화성 궤양의 급성기 기간;
• 지속적인 혈압의 존재, 치료가 불가능합니다.

심장 혈관 조영술을 수행하기 전에 전문의는 환자에게 심전도, 심 초음파, 그룹 결정을위한 혈액 검사, 많은 전문가와의 상담 및 가능한 바이러스 탐지 샘플을 포함하는 검사 의뢰를 제공합니다.

환자가 가능한 모든 알레르기 반응뿐만 아니라 현존하는 모든 질병을 주치의에게 알려야 함을 잊지 마십시오.

심장 혈관의 혈관 조영술을위한 직접 준비는 여러 단계로 수행됩니다 :

• 빈 뱃속에서 진단을하기 때문에 환자는 저녁에 음식을 먹지 않아야합니다.
• 필요한 면도 조사를위한 장소;
• 절차 전 독점적으로 의약품을 준비 할 수있는 기술이 개발되고 있습니다.

관상 동맥 혈관 조영술을 수행하기 위해 필요한 운동과 관상 동맥 내로의 추가 침투를 충분히 보장하기 위해 심장 영역에 대한 정맥 접근을 결정하기위한 분석이 수행됩니다. 적절한 품질의 가장 정확하고 정확한 결과를 얻으려면이 작업이 필요합니다. 의사는 또한 수술 중 전문가와의 접촉 가능성을 확인하기 위해 환자의 일반적인 상태를 평가합니다.

물론, 심장 혈관의 응급 처치 또는 계획된 혈관 조영술이 필요한 경우가 있습니다.

긴급 관상 동맥 조영술은 혈관 내 수술 후 즉시 건강이 악화되는시기에 권장됩니다. 이 경우의 주요 특징으로는 심전도의 부정적인 변화, 일반적인 상태의 악화, 혈액 내의 효소 수준의 현저한 증가가 있습니다.

이 양식은 극적인 변화의 기간 동안 입원 한 사람들, 즉 협심증 발병의 강도가 증가하는 경우에 발생합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 검사 - 결과의 해석

심장 혈관의 관상 동맥 조영술은 오래 가지 않으며,이 수술 후에는 천식 부위에서 출혈이 더 진행되지 않도록 외과 치료 중에 사용되는 사지의 굴곡을 제한하는 부드러운 처방을 권장합니다. 신장의 여러 가지 질환의 발생을 예방하기 위해 가능한 한 많이 마시는 것이 좋습니다.

천공 부위에 날카로운 성질의 통증이 있거나 멍이 들거나 쇠약 해지거나 혈압이 떨어지거나 호흡이 곤란한 경우가 있습니다. 이 경우 즉시 의사에게 알려야합니다.

심장 혈관의 대관식과 같은 절차로 인해 합병증의 위험이있을 수 있습니다.

종종 그들로부터 만났다.

• 구멍이 뚫린 곳에서의 피의 모습;
• 부정맥;
• 알레르기의 출현;
• 동맥 내막의 심각한 분리;
• 심근 경색의 발달.

한 번에 여러 전문가를 철저히 검사하면 이러한 질병의 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

심장학에서 CAG의 결과는 심근 혈관의 일반적인 상태, 여기서는 협착의 정도, 심근 혈액 공급의 적절성에 대한 수많은 결론의 조합을 나타냅니다.

루멘이 절반으로 좁아지는 것을 감지해도 심각한 결과를 초래하는 변화를 일으키지 않습니다. 심장 혈관의 관상 동맥 검사에서 필요한 매개 변수가 초과 된 경우 이는 심각한 위반을 나타냅니다. 회복을 위해서는 수술 적 치료가 필요합니다.

획득 된 이미지는 협착 유형을 결정할 수 있습니다.

• 국부적 - 용기의 비교적 작은 부분을 포함한다.
• 확산 - 꽤 큰 영역을 참조하십시오.

협착의 분리는 또한 벽과 관련하여 암시된다.

• 부드럽고 매끄러운;
• 훼손되고 고르지 않다.

복잡한 형태는 매우 흔히 발생하며 죽상 동맥 경화성 플라크의 궤양 때문에 발생합니다.

심장 혈관의 관상 동맥 검사의 결과로서, 심장 혈관의 내강의 완전한 막힘이 검출 될 수있다. 이 경우, 심근 부위는 산소 및 많은 영양소의 제한을받습니다.

또한, 관상 동맥 심장 혈관은 동맥 경화증의 심각성과 유병율을 확인하는데 도움이 될 것입니다. 이렇게하려면 심장 동맥의 주요 동맥에서 협착 및 죽상 경화성 플라크의 존재를 평가하는 것으로 충분합니다.

따라서 결론적으로 시스템의 하나, 둘 또는 세 개의 혈관 병변의 존재가 표시되어야합니다. 이 절차는 상당히 비쌉니다.

심장 혈관 조영술

"심장 혈관 조영술"의 개념은 심장 활동을 연구하는 다양한 방법을 결합합니다. 전기 심전도가 전기 심장 활동이 기록되는 도움으로 널리 보급되었습니다. 이러한 혈관의 심장 혈관 조영술을 통해 심장은 심근의 혈액 공급, 전도성 및 심박수, 심장 충치의 크기 변화, 심장 근육의 두통, 전해질 불균형, 심근 경색의 지속 기간, 독성 심근 손상을 평가할 수 있습니다.

환자의 신체 표면 (가슴, 다리, 손에 붙어있는 전극)에서 심장 활동을 기록하고 혈관 조영 결과와 심장을 5-10 분간 기록합니다. 그러한 진단의 결과는 주치의, 치료사, 심장 전문의 또는 다른 전문가가 환자의 상태를 분석 할 수있는 심장의 심전도입니다.

혈관과 심장의 심전도가 처방 될 때

심장 혈관 조영술에 대한 적응증은 통증, 심장, 목, 등, 복부, 가슴 (허혈이 나타날 수 있음), 호흡 곤란, 빈번한 졸도, 다리 붓기, 압력 ​​증가, 심장 잡음, 류머티즘, 당뇨병, 뇌졸중 등의 통증입니다.

수술 준비, 예방 적 연례 검사, 임신, 건강 시설 및 스포츠 클럽 결정 전에 문서 준비에 환자 준비 용으로 심장 혈관 조영술을하십시오.

또한 40 세 이상의 사람들은 불만이 없더라도 매년 심장 혈관 조영술을받는 것이 좋습니다. 이것은 잠재적 인 심장 리듬 장애, 국소 빈혈 및 심장 마비를 제 시간에 감지 할 수있는 유일한 방법입니다.

심전도의 디코딩

전문의 만이 심전도를 만들고 필요한 경우 데이터를 해독하고 적절한 치료를 할 수 있습니다. 그러나 환자 자신은 심전도 판독에 중요한 몇 가지 용어를 이해할 수 있습니다.

• 심박수 (HR). 표시기는 1 분당 심장 근육 수축 횟수를 표시합니다. 분당 91 회 이상의 수축이 있다면, 이는 빈맥이며, 59 회 이하이고 서맥이있는 경우에는 서맥입니다. 성인의 심장 박동률은 60-90 박자입니다.
• 심장의 전기 축 (EOS). 심전도를 사용하여 얻은이 지표는 심장의 위치를 ​​파악하고 다양한 부서의 기능을 파악하는 데 도움이됩니다. 심장의 심전도에서 정상, 수평, 수직 및 EOS 위치가 좌우로 편향 될 수 있습니다.
• 부비동 규칙적인 리듬. 그래서 부비동을 설정하는 심장의 정상적인 리듬이라고합니다.
• 비 부비동 리듬. 심장의 심전도에서 그러한 제제는 심장의 리듬이 부비동 결절에 의해 결정되는 것이 아니라 전기 심장 전위의 작은 근원에 의해 결정되며 이는 차례로 심장의 병리를 나타냅니다.
• 부비동 부정맥 (sinus irregular rhythm). 이 용어는 비정상적인 부비동 리듬이 심박수가 점차적으로 감소하고 증가하면서 심전도 기록에 기록됨을 의미합니다. 이러한 부정맥은 비 호흡기 및 호흡기 일 수 있습니다.
• 심방 세동 또는 심방 세동. 심장 혈관과 심전도의 이러한 심전도 결과는 60 세 이후의 환자에서 가장 흔히 발견되는 심장 박동의 장애가 명백한 증상없이 진행되고 종종 심장 마비를 일으키며 뇌의 뇌졸중을 유발한다는 것을 암시합니다.
• 심방 세동의 발작. 심전도에서 심방 세동의 갑작스런 발병이라고합니다. 이 상태는 즉각적인 치료가 필요하고 시작되는 것이 빠를수록 정상 심박수가 회복 될 확률이 높아집니다.
• 심방 조동술. 고전적인 부정맥보다 치료하기가 어려운 유형의 부정맥.
• 기타 또는 극돌기. 그래서 심장의 심전도에서 비정상적 충동을 유발하는 심장 근육의 특별한 수축이라고합니다. Extrasystoles는 심장 박동이 시작된 심장의 영역에 따라 심실, 방실 및 심방이 될 수 있습니다.
• Wolff-Parkinson-White 증후군 (WPW). 선천성 이상 - 비정상적인 전기 자극과 부정맥의 위험한 공격.
• 중증도 봉쇄. 심전도의 해석에서의 유사한 표현은 부비동 결절에서 심방 심근으로가는 맥박의 전도를 나타내는 것이다. 이 병리는 심장 수술 후 심장 경화증, 심혈관 질환, 심근염, 심장 마비, 과량의 칼륨 약물, 베타 차단제, 심장 배당체에서 종종 발견됩니다.
• 방실 차단. 이것은 심방에서 심전도에서 감지 된 심장 심실까지의 맥의 통과의 병리학입니다. 심실의 심실 및 심방의 비동기 수축을 유발합니다.
• 그의 번들의 완전하고 불완전한 봉쇄. 심실의 심실 심근의 두께에 대한 충동의 위반. 이러한 편차는 심장 결함, 심근 경화증, 심근염, 심장 마비, 심근 비대 및 증가 된 압력에서 나타난다.
• 왼쪽 / 오른쪽 심실의 비대. 심실의 크기가 커지거나 벽이 두꺼워 진다고합니다.
• 흉터. 이러한 결론을 가진 심장 혈관 조영술은 과거에 환자가 심장 발작을 겪었다는 것을 암시합니다. 이 경우 재발을 방지하고 순환기 질환의 원인을 제거하기 위해 예방 적 치료가 처방됩니다.
• 확장 QT 간격. 심전도 기록부에는 심장의 전도도에 대한 획득 또는 선천성 장애가 나타나 실신, 리듬 장애, 심장 마비가 동반됩니다.

검사 과정에서 종종 아이들이 심전도 검사를하도록 처방 되나, 심전도 지표는 성인의 심전도 지표와 다릅니다. 1 년 미만의 어린이의 경우, 행동에 따라 심장 수축의 변동이 전형적입니다. 평균 수축 빈도는 138 회, EOS는 수직입니다. 어린이 1-6 세의 Cardiography는 EOS의 수직, 정상 및 때로는 수평 배열을 표시하고, 수축 빈도는 128 비트이며, 종종 부비동 호흡 부정맥이 감지됩니다. 어린이 심장의 심전도 7-15 리터는 정상 심박수가 65-90 박자, EOS 위치가 수직 또는 정상이며 호흡 성 부정맥이 특징이라는 것을 나타냅니다.

심장 심장 검사 (cardiography)

Cardiography는 심장의 일을 연구하기위한 다양한 방법이 수행되는 특별한 절차입니다.

사용되는 가장 일반적인 방법 중 하나는 심전도이며, 전기 심장 활동을 기록 할 수 있습니다.

심장 혈관 조영술은 심장 박동의 벽과 구멍의 크기, 심장 근육의 두꺼움의 존재, 심장 박동수를 결정하기위한 변화뿐만 아니라 심근의 혈액 공급과 전도도를 평가할 기회를 제공합니다. 심전도는 전해질 균형의 변화뿐만 아니라 다양한 독소의 심근 손상 및 심장 발작의 지속 기간을 결정할 수 있습니다.

언제 심전도 검사를 받아야합니까?

심장 혈관 조영술을 시행하기 위해 가슴에 불쾌감과 통증, 상지 또는 복부에 팽창, 류머티즘, 당뇨병, 고혈압 등의 증상이 나타납니다. 연례 검사로서; 환자가 빈번한 졸도 및 호흡 곤란과 함께 듣는 동안 시각화 된 심 혼 중얼 거림을 가지고 있다면; 수술 과정 준비 중; 의료 시설 및 스포츠 클럽 방문 건강 진단 중; 임신 중.

위의 모든 것 외에도 불만의 존재 여부에 관계없이 40 세 이상의 모든 사람들에게 적어도 일 년에 한 번 이상 심장 검진을 권장합니다. 시기 적절한 진단을 통해 심장 질환을 확인하고 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.

심전도 해석

이 절차는 유효한 치료를 계속해서 처방 할 자격을 갖춘 의료 전문가가 수행해야합니다.

심전도에 표시된 일부 용어는 환자도 이해할 수 있습니다.

EOS -이 표시기는 심장 근육의 위치와 부서의 기능을 결정하는 데 도움이됩니다. 심전도에서는 수평 또는 수직 위치가 표시 될 수 있으며, 오른쪽 / 왼쪽으로 시프트됩니다.

HR - 하트 비트의 수를 나타내는 지표입니다. Norm - 분당 60에서 90 박자. 총 91 회 / 분을 초과하면 상승 된 심박수가 고려됩니다. 빈도가 증가함에 따라 빈맥을 진단 할 수 있으며 서맥이 줄어든 빈도 (59 비트 / 분 미만)가 있습니다.

비 부비동 리듬은 심장 병리학의 지표이며, 다른 말로하면, 부 전기 노드 바깥에 약간의 전기 신호가 생성됩니다.

정기적 인 부비동 리듬은 심장 근육의 정상 기능을 나타내는 지표입니다.

심방 조동은 부정맥의 일종이며 긴급한 의학적 개입이 필요합니다.

심실 비대 - 심실 벽의 두껍게 / 가늘어 지거나 모양의 변화를 보여줍니다.

심방 세동은 심장의 기능을 위반하는 것으로 나타 났으 나 대부분 무증상입니다. 이 병리학은 60 세 이상의 사람들에게서 가장 흔하게 관찰됩니다.

QT는 심장 전도의 지표이며, 시각화 위반시 빈번한 졸도가 발생할 수 있으며 치명적일 수 있습니다.

Sinoatrial 봉쇄 - 노드에서 아트리움에 손상된 충동을 보여 주며, 대부분 심근 경화증, 심근 병증, 심장 마비, 심근과 같은 다음과 같은 질병의 발생을 나타냅니다.

심장 혈관 연구의 유형

심전도 이외에도 심장 전문의는 다음과 같은 다른 종류의 심전도 연구를 시행합니다.

• 심전도;
• 심전도;
• 관상 동맥 조영술.

Phonocardiography는 심장 근육의 작동 중에 시각화되는 심장 음색 및 잡음의 등록입니다. 이 방법은 음경 내시경을 사용하여 심장 전문의를 검사하는 잘 알려진 절차와 유사하지만 동시에 그래픽 및 사운드 유형의 녹음을 시연합니다. 심전도는 심장학 및 치료에 널리 사용됩니다.

Magnetocardiography는 직장에서 심장 근육이 생성하는 자기장을 분석하여 심장의 일을 비접촉식으로 연구합니다. 이 기술은 심전도와 동일한 건강 편차를 결정합니다. 이 기술은 예를 들어 임신 중 여성, 석고 환자의 경우와 같이 전극을 사용하지 않는 환자에게 권장됩니다.

관상 동맥 조영술 (Coronary angiography)은 심장의 관상 혈관을 통한 조영제가 포함 된 프로브의 도입을 포함하는 방사선 불 투과성 기술입니다. 그 후, 일련의 엑스레이. 결과적으로 관상 혈류 장애 (CHD 발생의 지표)의 유무가 그림에 시각화됩니다.

오늘날 많은 세계 과학자와 심장 전문의가 빠르고 정확하며 간단하고 효과적인 심장 검진 방법을 찾고 있습니다. 이 문제는 연구 활동 중 가장 우선 순위가 높습니다. 심장 병리가 40 세 이상의 환자에서 가장 흔한 사망 원인이기 때문입니다.

심전도 수행 방법

절차를 위해 환자는 편리하게 등의 수평 위치에 놓이게됩니다. 특수 전극은 가슴, 다리 및 팔에 부착됩니다. 장치는 심장의 일을 시작하고 기록합니다. 시술 기간은 5 분에서 10 분까지 다양합니다. 결과는 해석 및 진단을 위해 심장 전문의에게 전달됩니다.

어디에서 심장 검진을받을 수 있습니까?

참석하는 심장 전문의는 특정 연구 방법에 대한 소개를 공식화해야하는데, 이는 전문화 된 심장 센터와 지역 병원 또는 지역 클리닉에서 모두 수행 할 수 있습니다. 필요한 모든 장비는 종합 전문 의료 센터에 있습니다.

심전도 준비 방법

절차는 복잡하고 구체적인 준비가 필요하지 않습니다, 그것은 적어도 2 시간을 먹지 않는 조작을 수행하기 전에 중요합니다. 심박동은 수면 중에 어린이에게 권장됩니다. 수술 전의 추가 연구는 개별 신체 지표에서 시작하여 의사가 처방합니다. 강조 할 가치가있는 추가 연구 : 심 초음파, ECG, 응고 인자, 혈액 생화학, OAM, OAK.

어쨌든 의사와의 상담이 필요합니다.

심장의 심장 혈관학 : 연구의 본질과 가능성

심혈 관계 질환은 비 전염성 병리학에서 사망 원인의 상위에 있습니다. 외부 및 내부 요인은 관상 동맥 심장 질환, 심근염, 동맥 고혈압의 광범위한 분포에 기여합니다 : 유전 적 소인, 생활 습관, 영양, 스트레스. 가슴 통증의 원인을 진단하는 것은 심장 근육의 괴사를 방지하기 위해 가장 유익한 연구를 사용하여 수행됩니다. 현대 심장 수술의 가장 유망한 방법 중 하나는 심장 내시경 검사입니다.

연구 내용

Cardioscopy ( "cardio"에서 - 심장, "scopos"- 조사하기 위해) - 심장의 내부 구조에 대한 미세 수술 검사 : 충치, 유두근 및 심 초음파로 밸브.

이 연구는 내시경 진단 방법에 속하며, 이는 생체 내 장기의 해부학 적 구조와 기능에 대한 연구를 포함합니다. 결과는 녹음 장치를 테스트 사이트로 직접 인도함으로써 얻을 수 있습니다. 심장 내시경 검사는 비교적 새로운 방법으로, 수행의 복잡성, 장비 비용 및 특별히 훈련 된 의사의 부재로 인해 사용이 제한됩니다.

연구를 수행하려면 다음이 필요합니다.

• 광원
• fibroscope는 연구 대상의 물체로 빛을 유도 한 다음 3000 개의 얇은 유리 섬유를 통해 이미지를 되돌려주는 장치입니다.
• 도체 - 풍선 카테터 : 끝에 평면 풍선과 얇은 와이어. 유사한 장치가 혈관 성형술에 사용됩니다. 공기 또는 액체에 의해 팽창 된 풍선은 죽상 동맥 경화증 동안 혈관의 협착 된 내강을 팽창시킨다. 심장 내시경의 경우, 도체는 냉각 장치가 연결된 상태로 사용됩니다.
• 디지털 레코딩 기능이있는 캠코더.
• 연구의 지속적인 모니터링을위한 모니터 화면.

의료 조작의 필요성에 따라 (밸브 부 벽에 의해 접합 된 해부 - commissurotomy) - fibroscope의 루멘에 악기에 대한 채널이 있습니다.

또한 기존 방법은 혈류를 평가하기 위해 Evans Blue 또는 Fluorescein의 2 % 용액 인 조영제를 사용할 가능성을 암시합니다.

이 방법은 내시경 장치를 혈류로 피하 투여하여 심장 내실로 유도합니다. 캐비티와 밸브에 대한 연구는 비디오 시스템을 사용하여 실시간으로 수행됩니다.

방법의 다양성

Cardioscopy는 심장 진단에있어 비표준 절차이며, 생체 신호에 따라 응용 프로그램이 수행되며, 항상 열린 심장 수술을 수행하는 것과 관련됩니다.

연구중인 영역에 심전도를 수행하는 방법에 따라 다음이 있습니다.

• 경피적 cardioscopy - 액세스 고전적인 관상 동맥 혈관 조영술 (심장 관상 동맥의 X - 레이 검사)에서와 같이 수행됩니다 : 대퇴 동맥을 통해. 가요 성 도체는 fibroscope를 대동맥으로 운반 한 다음 왼쪽 심장 실로 전달합니다. 우심방과 심실 검사를 위해 대퇴골 또는 쇄골 하 정맥 카테터 삽입을 사용할 수 있습니다.
• 대동맥 - 심장 박동은 대동맥 (가장 큰 혈관)의 작은 절개 부에 삽입되고 좌심실의 공동으로 상승합니다. 대동맥에의 접근은 개방 된 흉강 내 중앙 흉골 절개 (흉골의 해부)를 통해 수행됩니다.

그것은 중요합니다! 모든 열린 심장 중재는 심장 - 폐 기계를 사용하여 수행됩니다.

또한, 경질 (rigid) 및 유연 (fibroscopes) 심장 시야가 있습니다. 현대 심장 수술에서 조직 외상을 예방하는 매우 유연한 장치가 사용됩니다.

심장 내시경 검사의 적응증

심장 내시경 검사는 외과 적 치료와 동일하며, 그 목적은 엄격한 적응증에 따라 수행됩니다. 그러한 질병의 경우이 방법의 적용이 지시된다.

• 심장 동맥류 - 심근 경색으로 인한 심장 구멍 (주로 좌심실) 확장 및 영향을받은 조직의 탄력 감소. 천장 벽이 부풀어 오르는 경우, 혈액 응고가 발생하여 합병증 (예 : 허혈성 뇌졸중)의 진행을 위협하는 혈병이 형성됩니다.
• 심장 근육 병증은 본질적으로 염증성이 아닌 심장 근육의 병변을 특징으로하는 질병의 그룹입니다.
• 심근염은 심근의 염증 (심장의 근육층)이며, 가장 흔히 박테리아 또는 바이러스 성 기원입니다.
• 심장 마비 - 심장 내막의 병변 - 심장의 안감 확보. 병리학은 협착 (수축) 또는 심장 판막의 기능 부족으로 나타납니다.
• 선천성 심장 결함 : 열린 타원형 창, 심실 중격 결손.
• • 심내막염 - 구멍이 형성되고, 화농성 병변과 식물 (성장)이있는 판막 장치의 전염성 병변.

또한이 방법은 심근 경색으로 인한 심근 손상의 정확한 크기를 결정하는 데 사용됩니다. 심장 내시경으로 의료 조작을 수행하는 것은 심장의 충치에서 혈전을 제거하고 접합 밸브 밸브를 해부하는 것과 관련이 있습니다.

연구에 대한 금기 사항

혈관의 내강에 이물이 유입되고, 대조 및 마취 물질을 사용하면 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 합병증의 발생을 예방하기 위해 심장 내시경 검사에 금기 사항이 있습니다.

• 순환 장애 ІІІ-ІV 정도.
• 신부전 (크레아티닌 수치가 150 μmol / l 이상).
• 주사제에 대한 알레르기 반응.
• 고혈압. 압력 수준을 통제 할 수 없습니다.
• Coagulopathy - 응고 장애 (혈우병, 혈소판 감소).

그것은 중요합니다! 진단 목적으로 비 침습적 방법 (예 : 초음파)을 사용하는 것으로 충분하다면 심장 검진이 수행되지 않습니다.

Cardioscopy 준비 방법

절차의 침습성 및 기술적 복잡성을 감안할 때, 환자에 대한 사전 상세한 검사가 필요합니다. 추천 연구 :

• 백혈구 수식으로 혈액 검사를 완료하십시오.
• 소변 검사.
• 혈액의 생화 학적 분석 : 신장, 간 기능 상태를 평가하기위한 단백질, 빌리루빈, 크레아티닌, 간 트랜스 아민라 아제, 요소.
• Coagulogram : 국제 표준화 비율 (INR), 피브리노겐, 프로트롬빈 지수 - 혈액 응고 시스템을 평가합니다.
• 심전도 (ECG) - 심장 근육의 리듬 및 맥박 전도의 평가.
• 심 초음파는 힙을 사용하여 구조적 또는 기능적 병리를 결정하기위한 심장 초음파 검사입니다.

필요한 연구 목록은 질병 경과 및 관련 불만 사항을 고려하여 담당 의사가 개별적으로 결정합니다. 또한 모든 외과 적 중재는 공복 상태에서 수행되므로 마지막 식사는 연구 전날 18시 이전에 이루어집니다.

연구는 어떻게 진행됩니까?

경피적 심장 내시경 검사의 절차는 사용 된 국소 마취에 대한 알레르기 검사로 시작됩니다. 허벅지 상단 1/3에서 사타구니 아래에서 피부와 피하 조직에 마취제가 침투합니다. 그런 다음 풍선이 달린 도체를 오른쪽 대퇴 동맥의 내강에 삽입합니다. 장골 동맥 시스템을 통한 카테터는 대동맥에 들어서고, 밸브를 통해 좌심실의 공동 안으로 들어간다.

추가 도관 채널을 통해 이산화탄소가 공급되어 풍선을 팽창시켜 도체가 심장에 고정되도록합니다. cardioscope는 대퇴부 접근을 통해 가이드를 통해 삽입됩니다. 비디오 컨트롤 아래에서 대형 혈관, 유두 근육, 밸브 및 심장 내면의 상태가 연결된 모니터의 화면에서 평가됩니다. 플루오 레세 인 및 다른 조영제를 사용하면 심실 벽을 따라 혈액의 움직임을 평가할 수 있습니다.

또한, 니트로 글리세린 검사를 사용하여 200 mg의 약물을 정맥 내 투여 한 관상 혈관의 기능적 능력을 평가할 수있다.

그것은 중요합니다! 내시경을 위장에 넣은 후 헤파린을 추가 채널을 통해 주입하여 혈전 형성을 방지합니다.

이 연구의 대동맥 판막은 전신 마취, 인공 호흡 장치 및 혈액 순환을 이용한 열린 심장 수술의 단계이다.

절차의 이점과 방법 후 합병증

임상 상황에 따라 심실 상태와 심 판막 장치의 진단은 심장 내시경 검사와 심 초음파 검사를 통해 시행됩니다.

방법의 비교 특성은 표에 나와 있습니다.

마음의 심장 혈관 조영술

심장 혈관의 코로나 사진술 : 만드는 방법, 비용, 합병증. 심장 혈관의 coronarography : 리뷰

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심장 혈관의 코로나 사진술 : 어떻게 완료, 징후, 결과

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심장 혈관의 관상 동맥 조영술 (관상 동맥 혈관 조영술, 관상 동맥 조영술, CAG)은 엑스레이를 사용하여 관상 동맥을 연구하는 방법입니다. 심장의 관상 혈관 조영술 (angiography)이라고도합니다. 이 방법은 다양한 심장 질환을 진단하는 데 사용됩니다. 이 시술의 질은 치료 처방의 정확성에 달려 있습니다.

관상 동맥 조영술의 목적

관상 동맥 조영술을 통해 의사는 모니터 화면에서 혈액이 심장으로 전달되는 환자 혈관에서 일어나는 일을 볼 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 혈액 순환의 역 동성을 추적하거나 혈관 막힘을 진단하거나 좁혀 질 수 있습니다. 이 경우 의사는 동맥 협착 부위를 명확하게 보여줍니다.

이 절차는 또한 심장 혈관의 선천적 결함을 확인하는 데 도움이됩니다. 관상 동맥을 교체해야하는 경우 (바이 패스), 미래의 외과 개입을위한 영역이 관상 동맥 조영술에서 확인됩니다.

사용에 대한 표시

심장의 관상 동맥 조영술이 적용됩니다.

• 가슴에 통증이 있고 호흡이 곤란하면 심장 혈관이 좁아지는 경우가 종종 있습니다.
• 약물 치료가 효과적이지 않고 질병의 증상이 증가하는 경우;
• 심장 판막을 교체하기위한 수술을 수행하기 전에 (심장 혈관의 혈관 수축을 감지하기 위해);
• 외과 수술 결과를 평가하기위한 우회 수술 후;
• 심장의 선천성 혈관 결함이 의심되는 경우;
• 심장 혈관의 질병;
• 개심 수술이 계획되어있는 경우;
• 심장 마비로;
• 가슴의 심각한 부상;
• 수술 전날 심장 마비와 관련된 위험이 있습니다.

금기 사항

심장 혈관의 혈관 조영술은 다음과 같은 경우에는 수행 할 수 없습니다 :

1. 순환계의 질병;
2. 신부전증이있는 신장 질환;
3. 출혈이있는 환자;
4. 체온이 상승한 환자;
5. 심한 폐 질환;
6. 당뇨병 환자;
7. 노인의 경우 자격이있는 기술자 만 시험을 치릅니다.

합병증

심장 및 혈관에서 수행되는 다른 많은 절차와 마찬가지로 관상 동맥 조영술은 환자에게 부정적인 영향을 줄 수 있음을 알아야합니다. 그러나 심각한 문제는 드뭅니다.

관상 동맥 조영술 후 합병증은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

• 심장 마비;
• 심장이나 동맥의 파열;
• 혈관벽에서 혈전이 분리되어 심장 마비 나 뇌졸중으로 이어진다.
• 동맥 손상;
• 심장 리듬 변화 (부정맥);
• 절차 중에 사용되는 조제품에 대한 알레르기 발현;
• 감염;
• 신장 손상;
• 과도한 X 선 노출;
• 풍부한 출혈.

절차 준비

관상 동맥 조영술을 준비하는 과정에는 복잡한 조사가 포함됩니다. 임상 및 생화학 적 혈액 검사, 응고암이 처방됩니다. 소변 검사. 혈액형과 Rh 인자를 확인하는 것은 의무 사항입니다. 환자의 혈액도 HIV와 간염 바이러스의 존재 여부에 대해 검사를 받고 있습니다.

관상 동맥 조영술은 다음과 같습니다 :

1. 심전도;
2. 도플러 초음파 및 양면 스캔;
3. 가슴의 방사선 촬영.

혈관 조영 전날 환자는 간단한 규칙을 따라야합니다.

• 시술 전날 자정 이후에는 먹거나 마시지 않는 것이 좋습니다.
• 당신은 모든 약을 당신과 함께 클리닉에 가져 가야합니다.
• 연구 아침에 보통의 약물을 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 특히 이는 당뇨병에서 인슐린에도 적용됩니다.
• 알레르기에 관해 의사에게 알리는 것을 기억해야합니다.
• 수술 전에 방광을 비울 필요가 있습니다.
• 반지, 사슬, 귀걸이, 안경을 벗겨야합니다.
• 의사가 콘택트 렌즈를 제거 할 것을 요구한다는 사실에 대비해야합니다.

오늘 어떻게 관상 동맥 조영술을합니까?

절차는 종종 전문적인 심장 센터뿐만 아니라 종합 클리닉에서도 수행됩니다. 대부분이 연구가 계획되어 있습니다. 환자는 관상 동맥 조영술이 어떻게되는지 알아야합니다.

얇은 플라스틱 카테터가 심장에 삽입되지 않은 펑크 (보통 사타구니 부위의 대퇴 동맥)가 수행됩니다. 특수 조영제가 카테터에 삽입됩니다. 환자의 관상 동맥 혈관에서 일어나는 일을보기 위해 화면에 영상을 전송하는 혈관 조영술을받는 의사에게 허용됩니다.

연구 과정에서 의사는 혈관 상태를 평가하고 수축 장소를 결정합니다. 관상 동맥 조영술을 통해 혈관의 각 섹션을 신중하게 검사하고 올바른 결론을 도출 할 수 있습니다. 그리고 이것은 주로 전문가의 자격과 경험에 달려 있습니다. 궁극적으로 치료의 성공과 환자의 삶은 의사가 그 절차를 얼마나 유능하게 수행하는지에 달려 있습니다. 그렇기 때문에 환자는 진료소 선택을 진지하게 고려하고, 관상 동맥 조영술을받은 사람들의 리뷰를 연구해야합니다.

환자를 준비하는 이유는 무엇입니까?

관상 동맥 조영술 전에 마취 부위 및 다른 약물을 환자에게 투여하고 사타구니 부위 또는 팔 부위의 모발을 깎습니다 (카테터의 위치에 따라 다름). 그런 다음이 곳에 작은 절개 부를 만들어 플라스틱 튜브를 삽입합니다. 카테터가 삽입됩니다. 그는 온화하게 마음에 밀려있다. 이 승진은 환자에게 아프지 않아야합니다.

심장 활동을 조절하는 전극은 가슴에 고정되어 있습니다. 연구 중에 환자는 자지 않습니다. 어떤 단계에서 그는 심호흡을하고, 손의 위치를 ​​바꾸고, 호흡을 유지하도록 요청받을 수 있습니다. 연구 중에 환자는 혈압과 맥박을 측정합니다.

의사가 심장 혈관 조영술 중 발견 한 내용에 따라, 예를 들어 혈관 성형술 또는 스텐트 삽입을 통해 축소 된 동맥을 여는 것과 같은 추가 중재를 즉시 수행해야하는지 여부가 결정됩니다.

일반적으로 관상 동맥 조영술은 약 1 시간 동안 지속되지만 더 많은 시간이 소요될 수 있습니다.

검사가 끝나면 환자는 적어도 몇 시간 동안 의사의 감독하에 있어야하며 출혈을 방지하기 위해 일어나지 않아야합니다. 어떤 경우에는 환자가 같은 날 집에 돌아갈 수있게 허용되며 때로는 병원에 있어야합니다.

관상 동맥 조영술 후 기간에는 풍부한 음주가 환자에게 권장됩니다. 의사는 약물 투약을 재개하고, 샤워를하고, 평상시의 삶으로 돌아갈 수 있는지 결정합니다. 개입 후 며칠 동안 열심히 일할 가치가 없습니다.

비디오 : 프로그램 "건강"에서 관상 혈관 조영술에 관한보고

러시아 및 해외 연구 비용

관상 동맥 조영술은 심장 수술에 사용되는 일반적인 방법입니다. 절차 비용은 진료소 수준, 전문가의 자격, 지휘자, 사용 된 소모품 수, 진통제 선택, 추가 서비스 제공 여부, 병원 근무 시간 등 여러 요소에 따라 달라집니다.

러시아에서는 OMS 정책을 시행하는 환자를위한 공공 진료소에서 심장 혈관의 관상 동맥 조영술이 무료입니다. 나머지의 경우, 가격 변동은 8,000-30000 루블 범위입니다.

외국 진료소에서의 동일한 연구에 대해 질문받을 것입니다 :

• 독일에서는 진단을 위해 6,500 달러에서부터 치료 절차에 대해 19,000 달러까지;
• 오스트리아에서는 13,000에서 18,000 달러까지;
• 프랑스 - 7000-14000 달러;
• 이스라엘 - 5000-15000 달러;
• 미국 - 7000-22500 달러;
• 스위스에서는 약 27,000 달러의 서비스를 제공합니다.

따라서 환자는 중요한 절차를 수행 할 수있는 선택권이 있습니다. 보시다시피, 그 비용은 다양합니다. 러시아인에게는 가능하고 무료 옵션이 주어지기 때문에 거의 모든 사람들이 관상 동맥 조영술을 이용할 수 있습니다.

어쨌든 질병의 첫 징후가있을 때 의사와상의해야합니다. 이 경우에만 심각하고 때로 돌이킬 수없는 건강상의 결과를 피할 수 있습니다.

비디오 : 관상 동맥 조영술 및 심장 소리에 대한 발표

심장 혈관의 코로나도 (coronarography) - 그것이 무엇인지, 수행 될 때 안전 한가?

심혈관 질환은 40 세 이상의 사람들에게 매우 특징적인 병리학입니다. 그리고이 질병들 중에서 가장 흔한 것은 혈관계의 불완전 함과 심장 근육의 힘의 제한과 관련이 있습니다.

심장 질환의 원인을 밝히기 위해 진단 할 수있는 방법이 많이 있습니다. 가장 유익한 수표 중 하나는 심장 혈관의 관상 혈관 조영술입니다. 무엇이며, 위험 할 수 있으며, 검사는 어떻게 진행됩니까?

일반 정보

이것은 심장에 혈액과 산소를 ​​운반하는 혈관의 상태를 결정하는 침해 조작입니다. 그들은 관상 동맥이라고 불립니다. 왼쪽 및 오른쪽 관상 동맥은 일반적으로 근육에 영양을 공급하고 전체 기관의 성능을 지원합니다.

바람직하지 않은 사건의 경우, 여러 가지 이유로 좁은 (협착) 또는 막히는 (폐색) 동맥. 관상 동맥 질환 및 심장 발작의 원인 인 특정 부위에서 심장에 혈액 공급이 크게 제한되거나 중단됩니다.

그러한 결함을 배제하거나, 가능하다면 그 정도를 결정하기 위해, 관상 동맥 조영술이 수행됩니다.

이것은 혈관 조영술과 심장 동맥의 문턱 바로 위에 카테터를 통해 삽입 된 조영제가있는 관상 혈관 내강의 x- 레이 검사입니다. 이 설문은 다양한 각도에서 수행되므로 설문 개체의 상태에 대한 가장 상세한 그림을 만들 수 있습니다.

절차에 대한 표시

계획된 방식으로 관상 동맥 조영술을 다음과 같이 수행합니다.

• CHD의 진단의 확인 또는 논박;
• 질병을 결정하는 다른 방법의 비 효과와 함께 진단의 명확화;
• 다가오는 작업 동안 결함을 제거하는 본질과 방법을 결정합니다.
• 예를 들어, 결함이있는 경우와 같이 열린 심장 수술을 준비하는 기관의 상태를 수정합니다.

응급 상황의 경우, 절차는 심장 마비의 첫 징후와 증상이있는 상태에서 또는 건강상의 이유로 즉시 개입해야하는 사전 경색 상태에서 시행됩니다.

심장의 관상 혈관 조영술을 준비하는 방법과이 과정이 어떻게 수행되는지를 고려하십시오.

준비

관상 동맥 혈관 조영술을하기 전에이 진단 방법을 사용하지 못하는 요소를 제외하거나 확인하기 위해 일련의 검사를 받아야합니다. 교육 프로그램 :

• 혈액 검사 (설탕, B 형 간염 및 C 형 간염, 빌리루빈 및 기타 간 질환 지수, HIV, RW, 그룹 및 Rh 인자에 대한 총계);
• 신장 병리학을위한 소변 검사;
• 12 리드의 심전도;
• 기존 만성 질환에 대한 전문가의 조사 및 결론.

조작에 대한 승인시, 직접 준비가 절차 전에 수행됩니다 :

• 의사는 예를 들어 혈액 응고를 감소시키는 특정 약제를 사전에 취소합니다.
• 진단 당일 음식 섭취를 제외하십시오 - 구토 형태의 합병증을 예방하기 위해 연구는 빈속에 실시됩니다.
• 의사가 알레르기 병력을 수집하고, 조영제로 검사를 실시합니다.

관상 동맥 혈관 조영술 직전에 샤워를하고, 사타구니에 머리카락을 깎고, 보석 (귀걸이, 반지, 피어싱), 안경, 이동식 틀니, 렌즈를 착용하고 화장실을 사용하는 것이 좋습니다.

어떻게하는지

환자는 특별한 테이블 위에 있습니다. 심장 센서가 가슴에 붙어 있습니다. 카테터 삽입 영역에서 국소 마취와 피부 소독이 수행됩니다. 비엔나에서는 카테터를 삽입하는 미세 절개를합니다.

혈관을 통해, 혈관 조영제의 제어하에있는 카테터가 관상 동맥의 입으로 실시됩니다. 대조 물질은 각 용기에 교대로 도입되어 용기의 내부 공간을 나타냅니다. 다른 위치에서 촬영 및 고정. 협착 또는 폐색 부위가 결정됩니다.

수술 중 환자는 의식이 있으며, 그의 상태는 외모, 심장 박동수 및 구두 행동을 관찰하여 모니터링됩니다.

모니터링이 끝나면 카테터를 정맥에서 조심스럽게 제거합니다. 상처를 조심스럽게 봉합합니다. 환자는 약간의 시간을두고 거짓말을하고 의사는 결론을 씁니다. 이것은 혈관에서 가장 작은 루멘의 크기, 협착의 정도 및 심장 혈관의 스텐트 삽입 또는 우회 수술을 권장하는 방법을 나타냅니다. 문제 영역이없는 경우 관상 동맥에 대한 일반적인 설명이 제공됩니다.

심장 혈관의 외래 환자 관상 동맥 혈관 조영술을 수행하는 방법에 대한 비디오 :

조건

대부분 관상 동맥 조영술은 관상 동맥 질환에 대한 정기 검사의 일환으로 병원에서 시행됩니다. 이 경우, 개입하기 며칠 전에 모든 분석이 이뤄집니다.

아마도 진단과 외래. 그러나 환자는 먼저 독립적으로 목록의 모든 검사를 받아야하며 관상 동맥 조영술의 가능성에 대한 심장 전문의의 의견을 구해야하고 연구 목적을 나타내는 소개를 받아야합니다.

외래 환자에서 관상 동맥 조영술을위한 카테터의 도입은 대부분 방사 근경 정맥과 팔을 통해 이루어지며, 수술 후 기간에는 위험한 출혈을 피하기 위해 대퇴골을 통한 침습과 대비하여 수술 부하를 최소화 할 수 있습니다.

금기 사항

여러 주에서는이 진단 방법을 적용 할 수 없으므로 다른 진단 방법을 사용합니다. 예비 시험은 다음 조건을 밝힐 수 있습니다 :

• 통제되지 않는 동맥 고혈압 - 중재는 고혈압의 위기를 초래하는 스트레스를 유발할 수 있습니다.
• 뇌졸중 후 상태 - 불안은 질병의 두 번째 공격을 일으킬 수 있습니다;
• 어떤 장기에서의 내부 출혈 - 침습이 혈액 손실을 증가시킬 수있는 경우;
• 감염성 질환 - 바이러스는 절개 부위의 혈전증뿐만 아니라 혈관벽의 영역을 벗겨 낼 수 있습니다.
• decompensation의 단계에서 당뇨병 mellitus는 중요한 신장 손상, 고혈당, 심장 마비의 가능성의 상태입니다;
• 어떤 기원의 높은 온도 - 수반하는 고혈압과 빠른 심장 박동은 수술 중과 수술 후에 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 심한 신장 질환 - 조영제는 장기 손상을 일으키거나 질병을 악화시킬 수 있습니다.
• 조영제의 편협함 - 진단 전날 진단을 실시합니다.
• 혈액 응고를 증가 시키거나 감소 시킴 - 혈전증이나 혈액 손실을 일으킬 수 있음.

예비 준비 과정에서이 모든 상태들이 밝혀지고, 치료는 그것들을 보충 할 목적으로 임명된다. 절차에 절대 금기 사항이 없습니다. 안정화가 달성 된 후, 절차는 정지 상태에서 수행 될 수있다.

위험, 합병증 및 결과

관상 동맥 혈관 조영술은 침입과 마찬가지로 신체의 비정상적인 반응과 환자의 중재 및 스트레스에 의한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 드물게 다음 이벤트가 발생합니다.

사전 검사 검사는 이러한 상태를 예방하기 위해 고안되었지만 때로는 이런 일이 발생합니다. 검사에 참여하는 의사는 상황에 대처하며 절차는 첫 번째 불리한 징후로 종료됩니다. 환자는 위험한 상황에서 벗어나 관찰을 위해 병원으로 이송됩니다.

시행 후 권장 사항

연구를 수행 한 의사의 결론에서, 심장 전문의는 환자를 치료하는 방법을 결정합니다. 증거가있는 경우 스텐트 설치 시간이 지정됩니다 (관상 동맥 혈관 조영술과 동일한 방식으로 카테터 사용).

때때로이 절차는 환자의 사전 동의가있는 경우 진단 중에 직접 수행됩니다. 심장 전문의는 외래 치료 또는 관상 동맥 우회 수술을 처방 할 수도 있습니다.

진단 비용

OMS 정책이있는 경우, 관상 동맥 조영술이 적응증으로 표시됩니다. 그러나 대부분의 병원의 장비는 짧은 시간에이 진단 방법으로 모든 사람을 감추고 있지 않습니다. 보통 대기열은 몇 달 동안 지속됩니다. 시험 쿼터는 제한되어 있습니다. 이 연구는 상업적으로 가능합니다.

러시아의 비용은 10 ~ 45,000 루블에 이릅니다. 해외에서이 개입은 보험에 의해 보장되는 것은 아니며 300 달러에서 2500 유로에 이르기까지 싸지도 않습니다.

관상 동맥 조영술은 심장 혈관의 손상 정도를 결정하기위한 진단 절차의 필수 목록에 포함됩니다. 이 절차는 오랫동안 테스트되고 표준화되었습니다. 이는 환자의 안전을 보장하는 역할을합니다. 국내 심장학의 수준은 초기 단계에서 병리학을 확인하고이를 제거하거나 개발을 예방할 수있는 조치를 취할 수있게합니다.