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당뇨병

색전의 5 가지 유형, 병변의 증상, 진단 및 치료

이 기사에서 당신은 색전증과 같은 심각하고 위험한 상태, 어떤 종류의 색전증이 존재하는지, 왜 발생하는지, 그리고이 경우 어떻게해야하는지에 대해 배울 것입니다.

이 기사의 저자 Alexandra Burguta, 산부인과 전문의, 일반 의학 학위를 가진 더 높은 의학 교육.

색전은 이물질에 의한 혈관 막힘이라고합니다. 이물질 - 색전증 -은 코르크 병과 같이 혈관의 루멘을 막아 산소 나 영양소의 신체 조직 중 하나 또는 다른 부분을 박탈합니다. 이러한 "플러그"가 시간 내에 제거되지 않으면 영양이 부족한 조직이 괴사되어 괴사 될 수 있습니다.

색전에는 5 가지 유형이 있습니다.

  1. 솔리드 바디. 이물질이나 색전의 역할에는 고체 조직이 있습니다. 즉, 뼈 조직의 파편, 신체의 다른 조직의 파편, 의료기구 (바늘, 보철물의 조각, 핀 등)입니다.
  2. 이와는 별도로, 소위 thromboembolism이 이전의 종과 분리되거나 혈관이 분리 된 응고 또는 혈액 번들 - 혈전에 의해 차단됩니다. 이 종은이 질병의 가장 일반적인 변종입니다.
  3. 가스 - 혈관 가스 거품의 루멘 봉쇄.
  4. 액체 차단 : 양수, 부적절한 주사 주입 약물. 분비되는 지방 색전증의 한 종류.
  5. 박테리아 - 미생물 (박테리아, 원생 동물 및 웜 벌레)의 혈병으로 혈관의 내강을 막습니다.

가장 흔한 혈전 색전증은 두 번째와 세 번째로 가스와 액체 색전증으로 뒤덮입니다.

혈관 외과의 사는 대부분이 문제에 대처하지만, 색전의 기원에 따라 일반 외과 의사, 심장 전문의, 외상 학자, 산과 의사 및 산부인과 의사조차도 치료 및 응급 치료에 참여합니다.

때로는 장기 또는 조직의 혈액 순환을 완전히 또는 부분적으로 복원하여 이물질을 혈관에서 용해 또는 외과 적으로 제거 할 수 있습니다. 복잡한 여러 가지 경우에는 조직이 사망 할 시간이 있습니다. 장기 (간, 심장, 뇌, 폐, 비장 등)의 괴사 또는 경색이 발생합니다. 중요한 장기의 대규모 심장 마비로 인한 가장 슬픈 결과는 환자의 죽음 일 것입니다.

아래에서 우리는 각 유형의 색전에 대해 더 자세히 이야기 할 것입니다.

혈변 색증

이것은 고체에 의한 가장 특별한 유형의 색전입니다. 이 경우, 혈관 내강을 막은 이물질은 혈액 응고 물로서 혈관에 형성되어 혈관에 들어갔다.

혈액 응고의 형성은 혈전 색전증 발병의 주요 연결 고리가 될 것입니다. 혈액 응고는 세 가지 주요 방법으로 형성됩니다 :

  1. 정수리 혈전. 이러한 혈전은 혈관 내피 - 내피에 손상을주기 때문에 크고 중간 혈관의 내벽에 형성됩니다. 그러한 정수 혈전의 가장 흔한 원인은 정맥류, 죽상 동맥 경화증, 정맥 혈전 정맥염, 혈관자가 면역 질환 (혈관염, 혈관 동맥류)입니다. 처음에는 그러한 혈전이 혈관벽에 붙어 있지만, 서서히 빠져 나와 "자유로운 수영"으로 갈 수 있습니다.
  2. 심장의 위반 배경에 혈액 응고. 심장의 정상적인 리듬 작업을하는 동안 혈액은 혈관을 동등하게 움직입니다. 심방 세동, 심박 급속 증후군, 심근 경색의 이상 증상으로 심장 박동이 이상 해지고 피가 큰 혈관과 심장 박테리아에서 버터 찰과상에 버터처럼 채찍질됩니다. 그리고 혈류를 통해 인체의 모든 장기에 갈 수있는 순환 혈전이 형성됩니다.
  3. 혈액 응고 시스템 위반의 배경에 혈액 응고. 일반적으로 혈액의 액체 상태는 응고와 항 응고의 두 가지 제어 시스템에 의해 유지됩니다. 어떤 이유로 첫 번째 것이 두 번째를 넘는다면, 혈액 응고는 자발적으로 피가 흘러 나옵니다. 이러한 상황은 고열, 심한 탈수, 유전성 및 후천성 혈액 질환 (항 인지질 증후군, 유전성 혈소판 증가증), 호르몬 피임약 및 기타 조건의 배경에서 발생합니다.

가장 빈번한 - 약 60-80 %의 경우 - 폐색전증 또는 PE.

가스 차단

가스 색전증이란 무엇입니까? 이런 종류의 질병에 대한 Emboli는 기포입니다.

어떻게 거품이 혈류에 들어갈 수 있습니까?

  • 흉부 장기 (폐, 기관지)에 외상 또는 외과 적 개입이있는 경우, 경정맥.
  • 정맥 주사 수술 실패 - 큰 정맥 주사 및 카테터 삽입
  • 난자 또는 자궁경 검사의 진공 흡입에 의한 임신 중절 수술의 기술을 위반 한 경우 - 카메라가있는 특수 도구로 자궁을 검사합니다.
  • 일부 과학자들은 소위 공기 색전증을 구별합니다. 이 상황은 가스 기포가 인공적으로 도입 되었기 때문에 발생하는 것이 아니라 혈액에 산소와 이산화탄소가 용해되어 불화가있을 때 발생합니다. 가장 흔한 공기 색전증은 감압병이나 다이버 질병입니다. 해수면이 낮을수록 대기압이 높습니다. 압력이 높을수록 더 많은 가스가 혈액에 용해됩니다. 외부 압력이 감소하면 역 과정이 일어나서 가스가 거품을 형성하기 시작합니다. 고압에서 저압으로의 전이가 급격할수록 더 많은 거품이 형성됩니다.

대부분 공기 및 가스 색전증은 폐, 뇌 및 척수, 심장 혈관에 영향을줍니다.

유체 막힘

이것은 세 번째로 흔한 병리학 적 변형입니다. 이 경우 방울 - 색전의 역할에서 다음과 같은 액체가 필요합니다.

  1. 양수. 산모에서의 양막 색전증은 산부인과에서 가장 어렵고 예측하기 어려운 상황 중 하나입니다. 이 합병증의 빈도는 1 : 8000에서 1 : 40,000으로 낮지 만 젊은 어머니의 사망률은 최고 80 %입니다. 양수 나 겸자, 자궁의 비정상적 또는 과도한 수축력과 함께 산과 용 포셉 또는 진공 추출기를 사용하여 노동의 자극으로 과량 노동 동안 양수가 자궁 혈관에 들어갈 수 있습니다. 사진을 클릭하면 확대됩니다.
  2. 지방질 저하 - 큰 관상 뼈의 부상, 피하 지방의 엄청난 분쇄, 화상, 중독 및 지방을 기반으로 한 약물의 부적절한 투여로 발생하는 색전증 유형입니다.

대부분의 경우 액체 색전은 심장과 폐에 영향을 미치고 지방 - 폐, 망막, 뇌에 영향을줍니다.

세균 병리학

박테리아 색전증은 고체 기관에 의한 색전증이 원인 일 수 있지만,이 유형은 전통적으로 별개의 병리로 구별됩니다. 박테리아 색전증의 특징은 무엇입니까?

이 경우 혈관의 "마개"는 박테리아, 진균 또는 원생 동물 인 미생물 응고 물입니다. 물론 하나 또는 여러 개의 미생물이 혈관 내강을 막을 수 없습니다. 이 경우, 기질 표면에 수백만 개의 그러한 미생물이 축적되는 것과 관련됩니다. 그러한 박테리아 색전증의 생생한 예는 간 또는 비장의 농양, 골수염에 의해 파괴 된 뼈 조각, 괴사 성 섬유 또는 죽은 근육과 같은 병원성 미생물과 함께 혈관 내강으로 박테리아에 의해 파괴 된 조직 조각 일 수 있습니다.

간 농양으로 인한 색전증

혈류를 동반 한 박테리아 검체는 신체의 어느 부위에도 침투 할 수 있습니다. 가장 위험한 것은 폐, 심장 및 뇌의 색전증입니다.

특징적인 증상

색전증의 주요 증상은 "플러그"가 쳤던 혈관의 정확한 직경과 직경에 달려 있습니다. 우리는 색전의 가장 빈번하고 위험한 지역화를 열거합니다 :

  • 폐 색전증. 폐동맥의 작은 가지의 막힘은 거의 무증상 일 수 있습니다 - 체온, 기침 및 호흡 곤란이 약간 증가합니다. 큰 가지가 패배함에 따라 혈압 강하, 심박수 증가, 청색 피부, 호흡 곤란, 공포 및 공기 부족, 가슴 통증, 기침, 객혈 등 급성 호흡 부전 및 폐 경색이 나타납니다.
  • 대뇌 혈관 폐색. 신경 학적 증상 - 의식 상실, 정신 착란, 경련, 근육의 일방적 인 약점 또는 마비, 정상적인 약화 및 병리학적인 반사의 출현 등이 나타날 것입니다. 또한, 상태가 악화되면 환자는 호흡 억제 및 심장 활동으로 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.
  • 심장의 관상 혈관에서 병리학. 주요 증상은 심인성 쇼크 (심한 가슴 통증, 의식 상실, 비정상적인 심장 리듬, 혈압 강하)입니다.
  • 장간막의 장간막 폐색은 복통, 메스꺼움, 구토, 혈액과 혼합 된 느슨한 대변의 출현, 체온의 상승, 대변 및 가스의 추가 지연, 팽만 해짐 및 통증 증가를 동반합니다.

진단

혈관 색전증을 알아야 할 필요가 있습니다. 특히 위의 위험 요소 (골절, 심방 세동, 납기 전달 장애 또는 자궁 수작 거부, 혈액 응고 시스템 위반 등)가있는 상황에서 급한 상황을 의심해야합니다.

색전증 진단은 매우 어렵습니다. 때로는 색전의 유형을 결정하기가 특히 어렵습니다. 다음 유형의 진단은 의사의 도움을받습니다.

  • 일반적인 혈액 및 소변 검사;
  • 혈액 응고 또는 응고 혈관;
  • 심전도;
  • 폐 및 복부의 방사선 촬영;
  • 복부 기관, 심장 및 혈관의 초음파 검사;
  • 계산 및 자기 공명 영상;
  • 혈관 조영술은 혈전 색전증, 특히 폐 혈관 색전증을 진단하는 데있어 중요한 표준입니다. 이 연구 방법은 관심 혈관에 조영제를 주입하여 조영제와 후속 엑스레이로 채혈합니다. 그림에서 명확하게 보이는 혈관과 이물질이 관강을 막을 것입니다.

치료 방법

임상 사진의 경우와 마찬가지로 치료는 색전의 유형과 색전증의 원인에 따라 달라집니다. 우리는 치료의 주요 방법을 나열합니다 :

  1. 용성 또는 용제. 다수의 색전, 특히 신선한 색전은 혈액 속으로 특정 화학 물질을 도입함으로써 해소 될 수 있습니다. 예를 들어 헤파린 및 그 유도체, 효소 제제 (스트렙토 키나제, 우로 키나아 등)가 혈전 제거에 사용됩니다. 지방 방울을 녹이기 위해서는 에탄올, 포도당, 지방 안정제의 용액을 사용하십시오.

  • Barotherapy, 또는 압력 요법은 대기압과 혈액 가스의 용해도의 점진적 균등화를 위해 감압병에 효과적입니다. 이를 위해 환자는 압력 조절 기능이있는 특수 밀폐 챔버에 배치됩니다. 바 로션
  • 수술 방법 - embolectomy. 이물 제거는 개방형 접근으로 할 수 있지만 지금은 대부분 혈관 내 수술을 사용합니다 - X 선 제어 하에서의 혈관 수술. 박테리아 색전염의 경우, 감염된 부위를 외과 적으로 치료하고 방대한 항생제 치료법을 사용해야합니다.

  • 증상 치료는 심인성 쇼크, 저혈압, 호흡기 및 심부전, 신경 장애 등 증상을 감소 시키거나 완화시키는 것을 목적으로합니다. 여기에는 주입 요법, 혈액 순환 증진제의 도입, 적절한 혈압 유지를위한 약물 및 인공 호흡이 포함됩니다.
  • 병리학에 대한 예후

    이 질환의 위험과 예후는 폐색 된 혈관의 구경과 그 국소화에 직접적으로 의존합니다. 혈관이 클수록 더 많은 조직이 죽어 그 기능을 수행하지 않게됩니다. Emboli는 뇌, 폐 및 모든 대형 동맥의 모든 구경의 혈관에서 생명과 건강에 가장 위험합니다.

    또한 예측에 대한 치료의 시작 속도와 혈액 순환의 회복 속도에 매우 중요한 요소입니다. 조기 치료가 시작되면 호의적 인 예후의 기회가 커집니다. 재채기 기간과 손상된 기관의 혈액 순환 회복에는 급성기가 사라진 후 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

    양수 색전증 (최대 80 %)과 큰 폐동맥 분지의 대규모 혈전 색전증 (약 60 %)이 발생하면 최악의 예후와 높은 사망률이 관찰됩니다. 상대적으로 유리한 예후는 작은 혈관의 다양한 막음뿐만 아니라 케이슨 질병 및 지방 색전증에 대해 주목된다.

    혈관 색전증 및 병의 징후에 대하여

    대동맥과 큰 혈액 동맥의 루멘이 갑자기 겹치기 때문에 작은 덩어리의 핏덩어리, 덩어리 또는 공기 방울이 쌓이면서 장기와 조직에 혈액이 공급되는 데 방해가됩니다. 따라서 색전증이 발생합니다.

    혈전증의 원인에 관하여

    동맥이나 정맥의 막힘 원인은 매우 다를 수 있습니다. 예를 들어, 심장 근육의 패배로 인해 좌심실의 벽을 따라 혈전 또는 혈전이 형성되는 경우가 많습니다.

    그들은 벽에 붙어 있지만 질량이나 혈류 속도의 영향을 받아 심장에서 분리되어 주변 혈관으로 이동하여 도중에 작은 입자로 나뉘어집니다.

    혈전증은 동맥, 팔다리 혈관, 신장, 대뇌 또는 폐 혈관에서 발생할 수 있습니다. 색전증의 원인은 다른 성질을 가질 수 있습니다. 예를 들어, 혈전증, 즉 동맥이나 정맥에서의 혈전 생성이 가장 일반적인 원인 중 하나로 간주됩니다.

    혈액 응고는 종종 영향을받는 심장 근육, 다리 또는 골반 부위의 정맥에서 형성됩니다. 떨어져 나갈 때, 그런 혈병은 정맥을 통해 혈액과 함께 움직이며, 붙어서 혈관에 축적되고, 막히게하여 기관의 혈액 순환을 방해하여 특히 어려운 경우에 죽음을 초래합니다.

    색전의 종류

    이러한 막힘의 유형은 주로 그 원인에 영향을 미칩니다. 가장 흔한 유형의 혈전증은 공기, 지방, 박테리아 및 기타입니다.

    • 박테리아 색전증은 패혈증이 발생하는 화농성 염증 과정의 합병증을 말하며 혈액 감염이 뒤 따른다.
    • 공기 중 모양은 공기 방울이 혈관에 들어간 결과입니다 (부상, 경정맥 손상, 부정확 한 주사).
    • 골반, 갈비뼈 또는 관상 뼈의 골절의 경우에 나타날 수있는 가장 작은 지방 방울의 지방 방울은 당뇨병, 골수염 또는 지방성 또는 유성 용액의 주입에 따르지 않는 경우 지방성으로 간주됩니다.
    • 동맥 모양은 대동맥, 승모판 판막에서 형성된 혈전과 함께 신체의 내부 기관에있는 혈관 막힘과 관련이 있습니다.

    막힘 현상에 대하여

    동맥 색전증은 위험합니다. 혈전 입자가 뇌의 혈관, 장골 동맥 및 심장 동맥에 침투하여 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있기 때문입니다.

    • 뇌의 순환 장애;
    • 심근 경색;
    • 급성 장폐색;
    • 하지의 혈관 공급 장애.

    혈전증의 원인은 다음과 같습니다.

    • 심장병 (협심증, 부정맥, 심장 마비);
    • 심내막염이 발생;
    • 심실 동맥류;
    • 혈액 응고 문제;
    • 혈전 정맥병 (thrombophlebitis) 질환;
    • 정맥류 질환;
    • 팔다리, 골반 장기, 복강과 관련된 수술.

    혈관 막힘의 결과

    동맥의 혈전증은 완전히 막히기까지 혈관을 수축시켜 혈액 장기의 공급이 중단되고 혈류 속도가 감소합니다. 영향을받는 기관의 생존 가능성은 차단 된 경로 대신 추가 경로를 형성 할 가능성에 달려 있습니다.

    호의적 인 상황에서 몇 시간 내에 추가적인 경로가 형성 될 수 있으며 이로 인해 분실 된 혈액 공급이 신속하게 복구 될 수 있습니다.

    심한 심부전증이있는 심장 질환에서 혈류를 복원하는 것과 같은 빠른 결과는 성취 될 수 없습니다.

    하지의 혈전증에 대하여

    하지의 심한 색전증의 주요 증상은 혈전 부위에서 동맥 벽이 강하게 뻗어 있기 때문에 심한 통증입니다. 특히 강한 야간 통증. 촉지 할 때, 폐색 된 부분의 아래쪽 경계에는 맥박이 현저히 나타나지 않습니다. 팔다리는 흰색으로 변하면서 촉각이 차갑습니다. 몇 시간이 지나면 괴저 증상 (조직 사망)이 발생할 수 있습니다.

    폐 동맥 색전증

    이 유형의 막힘 징후는 수술이나 부상 후 2-3 일 후에 나타날 수 있으며 다음과 같은 유형이 있습니다.

    • 갑자기 질식을 일으킬 수있는 폐 색전증, 얼굴의 청색증;
    • 폐부종의 가능성이있는 심한 기침;
    • 갑작스런 의식 상실, 정신 착란, 과다 흥분, 발작의 출현으로 인한 뇌 색전증;
    • 명백한 심장 마비, 심하게 낮은 혈압 및 심한 빈맥의 징후로 막힘.

    급성 심근 경색에서 심방 세동 폐동맥이 가능합니다. 종종 좁은 동맥의 오른쪽 폐 하부 엽에 색전이나 혈전이 떨어진다. 폐의 주요 혈관에 영향을 주면 사망이 불가피합니다.

    폐동맥 질환으로 인한 색전증 증상 :

    • 객혈로 기침;
    • 갑자기 날카로운 고통;
    • 호흡 곤란.

    색전이 작은 혈관에 있으면 폐경이 발생할 수 있고 흉막염이나 폐렴이 발생할 수 있습니다.

    복부 색전증에 관하여

    이러한 유형의 혈전증은 일반적으로 류마티스 성 심장 질환 환자에게서 발견됩니다. 혈액 응고는 대동맥 분기 부위에 위치 할 수 있으며 흔히 혈전증의 이차적 징후로 이어질 수 있습니다. 이 질병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 다리에 심한 통증;
    • 팔다리는 창백하고 차가워진다.
    • 발의 동맥에 맥동이 사라질 수 있습니다.
    • 회음부, 천골 및 하복부에 통증이 있습니다.

    신장 색전증에 대하여

    신장 동맥 혈전증은 신장 경색의 발생에 기여합니다. 이 경우 환자는 허리에 심한 통증을 느낍니다. 배뇨시 절단이없는 상태 일 수 있습니다. 그러면 소변에서 혈액이 검출되고 혈압이 상승합니다. 때로는 구토, bloating, 변비 및 비뇨기 보존을 시작합니다.

    이러한 유형의 색전증은 위에 열거 된 유형에 추가 할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

    • 갑작스런 기압의 갑작스런 감소로 발생하는 가스 색전증으로, 일반적으로 감압병으로 이어진다.
    • 조직 (세포), 손상 또는 암 환자의 결과로 조직 파괴;
    • 미생물, 일부 박테리아에 의해, 혈액 응고의 화농 분리에서 다양한 미생물;
    • 예를 들어 파편, 모래 입자와 같은 이물질의 병변이있는 색전증;
    • 동맥 내강이 순환계를 통해 움직이는 혈병 (흰색, 빨간색 또는 혼합)에 의해 막힐 수있는 혈전 색전증;
    • 복잡한 노동 중에 혈관이 양수에 의해 막히는 경우에 가장 자주 발생하는 액체 색전증;

    진단 및 예방 정보

    불행히도 혈전증의 진단은 급격한 병리학 적 변화와 돌이킬 수없는 조건의 급속한 발전으로 인해 다소 어렵습니다.

    환자에게 이전 질환에 대해 신속하게 물어보고 팔다리를 검사하고 맥박을 확인하는 것이 중요합니다.

    예방 목적으로 초기 혈전증 예방 :

    • 응고를 위해 혈액을 분석한다.
    • 심전도를 만드십시오;
    • 흉골 엑스레이;
    • 복막의 모든 기관, 큰 혈액 정맥의 초음파를하십시오.

    위험 요인에 대하여

    대동맥 개존 성의 위험 요소는 종종 다음과 같습니다 :

    • 수술;
    • 심장 마비;
    • 악성 종양;
    • 고관절 골절;
    • 흉부 외상;
    • 개방 다리 골절.
    • 혈전 형성 영역에서 심한 통증;
    • 창백 청색증 피부;
    • 근육 약화;
    • 전신 마비;
    • 완전한 마비.

    위의 폐색전증 위험 요소에 다음을 추가 할 수 있습니다.

    • 스포츠 상해;
    • 탈수;
    • 빈번한 감기;
    • 알코올 중독 및 마약 중독.
    • 호흡 할 때 흉골에 심한 통증이 생겨 어려워진다.
    • 빠른 펄스;
    • 혈액으로 간질이 나왔다.
    • 폐의 팽창;
    • 잦은 졸도;
    • 창백한 부은 다리.

    우리가 색전에서 유출되는 인체에 ​​대한 위험의 정도에 대해 말하면, 그것은 막히는 혈관에 달려 있습니다. 이들이 색전증이 발생하는 작은 작은 동맥 인 경우, 신체는 이러한 장애에 독립적으로 대처하고 혈액 순환 기능을 회복 할 수 있습니다.

    그러나 우리가 큰 동맥, 특히 동맥 또는 폐색전증, 뇌 혈관 또는 심장의 관상 혈관에 대해 이야기하고 있다면, 결과는 긴급한 인공 호흡으로도 예측할 수 없습니다.

    혈관, 동맥 색전증 : 유형, 증상, 치료, 예방

    공기 색전증, 혈전 색전증... 단어 색전증은 대부분의 사람들에게 끔찍한 것을 의미하며, 한 젊은이가 갑자기이 세상을 떠날 때, 즉 색전증은 종종 죽음의 원인이라고합니다.

    이 개념은 실제로 무엇을 나타 냅니까? 색전증은 정말로 무섭습니까? 아니면 항상 예방할 수 있습니까? 우리는이 질문들과 다른 질문들에 대해 더 자세히 설명하려고 노력할 것입니다.

    색전증이란 무엇인가?

    혈액이라고하는 폐쇄 된 혈관 시스템에서 움직이는 유체가 신체의 정상적인 기능을위한 최적의 조건을 생성한다는 사실, 우리는 해부학의 학교 과정에서 더 많은 것을 배웠습니다. 생물학의 관점에서, 혈액은 몸에 필요한 제품을 추가하거나 제공 할 수있는 다양한 단백질 구조를 지닌 콜로이드 용액으로 간주됩니다.

    어떤 구성을 가지면 혈액은 중요한 기능을 수행하지만, 혈관을 통해 이동하여 인체의 가장 먼 모퉁이에 도달하면 혈류에서 정상적으로 응고하지 않습니다. 바람직하지 않은 상황에서는 병리학 적 과정이 전개 될 때 그 성분에 내재하지 않은 입자 (색전)가 혈류에 들어가거나 혈전이 혈관에 나타나기 시작할 수 있습니다. 그러나 혈액에 포함되어 있지 않고 액체 상태에 녹지 않는 다른 기원의 혈전 및 색전은 상당한 크기에 도달 할 수 있으므로 혈액과 함께 움직이면 혈전이 붙어 혈관을 막을 수 있습니다 (폐색). 이 시점에서 운동은 멈추고 사고 현장은 허혈의 중심입니다.

    다리 혈관 - 가장 흔한 색전 혈전증의 가장 활동적인 출처

    혈액으로의 침입 또는 비정상적인 입자 형성을 일으키는 병리학 적 과정은 색전증 (또는 혈전이 재앙의 원인으로 인식되면 혈전 색전증)이라고 부르는 결과를 낳았습니다. 혈류의 Emboli는 크고 작을 수도 있고 복수형 또는 단수형으로 움직일 수도 있습니다. 물론, 입자 크기가 커질수록 중요한 혈관을 막을 수 있고 혈액 순환을 멈추게하여 생명을 막을 수도 있기 때문에 위험합니다.

    헌장이있는 이상한 수도원에서...

    일반적으로, "혈관 용 코르크"는 혈액 자체를 운반합니다. 즉, 색전증은 그것과 같은 방향으로 날아갑니다 (전향). 그러나, 어떤 경우에는, emboli는 자연에 의해 지시되고 인체에 의해 채택 된 규칙을 준수하지 않습니다 :

    • 혈장보다 밀도가 높은 입자는 혈류 역학의 법칙과 반대 방향으로 움직일 수 있습니다. 중력을 사용하여 방향을 바꾸고 혈액의 흐름을 향합니다. 예를 들어, 대정맥에서 간, 신장 및 대퇴 정맥 (역행 색전증)에 빠질 수 있습니다.
    • 심장의 해부학 적 구조 (심방 또는 심실 간질 이상, 정맥계에서 동맥 계통으로 점프 할 수있는 다른 결함)를 사용하여, 색전은 작은 폐 순환 (역설적 인 색전증)을 겪지 않고 폐가 아닌 정맥에서 동맥으로 이동할 수 있습니다.. 역설적 인 변이의 예는 동정맥 문합을 통한 혈관의 미세 박리 현상으로도 작용할 수 있습니다.

    동시에, 색소에서 비롯된 유기체에 대한 위험도는 전적으로 그리고 완전히 혈관이 막혀있는 상태에 달려 있습니다. 사고가 작은 혈관에 발생한 경우, 눈에 띄지 않게 통과 할 가능성이 높습니다. collaterals는 혈액 순환을 회복시키는 기능을 취함으로써 오작동을 제거하는 데 신속하게 도움을 줄 것입니다.

    예후면에서 최악의 효과는 폐색전증 (및 그 가지), 관상 동맥 혈관 및 뇌 혈관에서 기대할 수 있습니다. 즉각적인 인공 호흡으로도 결과의 예측 불가능 성이 유지됩니다.

    장애물은 무엇입니까?

    혈류를 멈추게하는 이유는 순환계에 이물질이 될 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

    혈류 속의 색전

    고체 란 병리학 적 과정에서 형성된 조직의 미생물이나 스크랩, 혈류로 누출되는 기생충, 주사 중에 외부에서 우연히 잡힌 이물질, 다른 조작 또는 환자 자신의 잘못을 말합니다.

  • 액체, 종종 양수 (양수) 또는 지방 방울;
  • 기체 (가장 자주 공기);
  • 혈액 응고 또는 그들의 스크랩 (혈전 색전증);
  • 일부 약물, 예를 들어, 피하용 (캄포) 또는 근육 내 주사 (정맥 주사는 제외) 전용 오일 솔루션.
  • 혈류에 입자가 나타나는 이유에 따라 어떤 물질로 표시되는지에 따라 색전의 유형이 구분됩니다.

    • 혈전 색전증. 그 원인은 혈액 응고입니다 : 흰색, 빨간색, 혼합. 전체적으로 또는 부분적으로 찢어지면서, 그들은 큰 혈전이 순환 시스템의 혈관을 통해 오랫동안 "걸을"수 없기 때문에 보통 빨리 끝나는 여정을 시작합니다.
    • 뚱뚱한 색전증. 지방에서 나온 Emboli, 혈액에 들어가 큰 혈관을 자유롭게 통과하여 많은 기관 (폐, 신장, 뇌)의 모세 혈관에 장애를 만듭니다.
    • 색전 액체. 위에서 언급 한 지방 색전증은 흔히이 형태로 언급되지만 양수와 혈관 폐색과 관련하여 종종 기억됩니다.
    • 공기 색전증, 그 이유는 분명합니다 - 혈류로 공기의 침입;
    • 가스 색전증 - 케이슨 병 (caisson disease)으로, 일부 저자는 그것을 공기와 결합 시키지만;
    • 이물질에 의한 색전증. 대부분이 매우 큰 탄약 조각은 종종 emboli로 간주됩니다. 이 점에서 그들은 미세 입자처럼 혈액을 위해 날지 않습니다. 혈류에서의 경로는 대개 짧습니다. 또한, 인상적인 체중을 갖는 Emboli는 상승 할뿐만 아니라 혈액의 움직임을 자유롭게 극복하고 하강합니다 (역행 색전증). 이러한 유형의 색전증은 석회 및 콜레스테롤 결정이있는 혈관 막힘을 포함합니다.
    • 조직 또는 세포 색전증. 그것의 주된 원인은 조직의 파괴, 그들의 조각의 분리와 혈류로의 침투를 수반하는 병적 과정으로 간주됩니다. 또한이 유형의 색전은 종양의 전이 (종양 색전)를 동반합니다.
    • 미생물 색전증 - 모세 혈관은 미생물 (곰팡이 및 세균 감염, 원생 동물의 번식, 혈액 응고의 화농성 융합)의 축적을 차단합니다.

    혈액 응고와 함께 혈류를 멈춰라.

    혈전 색전증에 대한 간략한 설명을 진행하기 전에 많은 사람들이 혈전 색전증과 색전증 같은 개념을 사용하기를 원합니다. 왜냐하면 많은 사람들이 혈전 색전증과 혈전 색전증이 하나로 일치하기 때문입니다. 이것은 혈전증으로 인해 혈액 순환 장애를 가져 오지만 혈전증은 어디에서 왔는지는 알 수 없지만 혈관 벽의 손상, 혈액 순환의 저해 및 지혈 장애와 같은 유리한 조건이 형성되면 특정 부위에서 형성됩니다.

    혈관 색전증은 혈액 응고 (또는 그 일부)가 혈전이 될 때 혈전 색전증에 관해서 말하면서 혈관 내강을 닫는 것을 의미합니다. 혈관은 그 형성 장소에서 분리 된 혈액 응고와 플라크, 지방, 혈류의 방해가되었다. 혈전 색전증은 혈전 형성의 위치에 따라 다른 흐름 옵션을 가질 수 있습니다 :

      큰 원의 혈관이나 우심실에서 태어난 Thrombi는 폐동맥과 그 가지로 보내져 "폐색전증이나 폐 색전증"이라고 불리는 비극적 인 상황을 만들어 내고, 큰 가지가 닥치면 갑작스러운 죽음을 초래합니다. 그러나 폐색전증의 사망은 혈류 경로를 따라 기계적 장애물이있는 것이 아니라 심장과 폐 경련의 동맥 혈관이있을 때 폐 반사가 나타나기 때문입니다. 폐색전증의 경우, 병변이 더 작은 혈관에 닿았을 때 "운이 좋았다"고 말했지만 그곳에도 환자는 삶의 끝까지 혈전 용해 요법을 시행해야 할 가능성이 큽니다. 결국, 폐색전증은 처음부터 발생하지 않았을 것입니다. 심혈관 질환은 오랜 동안 환자의 만성 병리학 목록에 오랫동안 머물러있어 현재의 사고를 야기했습니다.

    가장 흔한 폐 색전증의 기전

    혈류로 이동하는 혈전은 심장 혈관, 신장, 내장, 팔다리 및 기타 기관의 내강을 막을 수 있습니다. 혈전의 크기가 결과의 심각성을 항상 결정하는 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 혈전의 위치가 더 중요합니다.

    예를 들어, 신장과 비장의 응고를 막는 것이 생명에 특별한 위험을 초래하지는 않지만, 대퇴 동맥의 막힘은 괴저를 유발할 수 있습니다 (어떻게 진행되는지), 그러나 대뇌 동맥 중간에 찔린 "작은 혈전 성"이 원인 일 가능성이 큽니다 뇌 경색의 진행과 환자의 생명을 위태롭게합니다. 폐에 관해서는, 여기 상황은 예측할 수없고 종종 매우 슬픈 일이 있습니다.

    비디오 : 폐색전증 기전

    혈전 색전증의 원인

    과도한 혈전증과 혈전증 발병의 원인은 먼저 혈관 벽에 손상을 입히고 혈류를 통한 혈류의 속도가 느려지고 혈액 응고 (과 응고)를 위반하는 병리학에서 찾아야합니다. 이들은 심혈관 질환, 내분비 장애 (당뇨병), 방어 반응 (골절, 타박상 및 기타 부상), 독성 물질 및 수혈 (혈액에 형성된 혈전 또는 환자의 혈전 혈관)의 영향 일 수 있습니다.. 이 모든 병리학 적 증상은 혈전증이 혈전증이 원인이되어 혈전이 빠져 나가게되면 혈관을 막아 혈관을 막습니다.

    혈전과 함께 혈관 폐색의 원인은, 일반적으로 심각한 심장 및 혈관 병리학이며, 그 결과 혈전 색전증이 발생합니다 :

    • 심근 경색 및 그것의 합병증 (가혹한 arrhythmias, 급성 좌심 정 동맥류);
    • 류마티스 관절염 (intraatrial thrombosis)의 합병 된 승모 기형;
    • 선천성 심장 결함;
    • 심방 세동;
    • 부패성 심내막염;
    • 복부 대 동맥류;
    • 대동맥 죽상 경화증 (atheromatous ulcers의 형성).

    증상은 많은 요인에 의해 결정됩니다.

    혈전 색전증의 증상의 심각성은 어느 혈관이 타격을 받았는지에 달려 있습니다. 몇 가지 예를 들어 봅시다.

    팔다리 동맥 혈관의 혈전 색전증

    혈전이 일부 사지의 주요 동맥에 붙어 있다면,이 풀의 후 경부는 색전 후 발생하여 지속적인 혈액 응고 형성 조건을 만들어 내측 골격을 차단하고 이들이 직장에 관여하는 것을 방지합니다. 결과적으로 조직이 굶고 신진 대사 과정이 방해 받고 (대사성 산성 증) 조직에서 생화학 반응이 일어나 혈류로 들어가서 몸 전체에 장애를 일으키는 부산물이 방출됩니다.

    경련으로 인한 사지의 날카로운 통증은 사람이 질병의 다른 증상에주의를 기울 이도록 만듭니다.

    1. 마비, 추위, 심각한 약점;
    2. 영향을받는 사지의 피부 색의 변화 (거의 흰색이됩니다);
    3. 팔다리는 눈에 띄게 차갑고 특히 손가락이 춥습니다.
    4. 정맥이 가라 앉고 병변 아래에 맥박이 없지만 사고 현장 위를 가속합니다.
    5. 민감도는 감소합니다 (처음에는 촉각, 이후에는 깊음).
    6. 말단이 부풀어 오르면 그 기능이 급격히 제한됩니다 (이완성 마비가 발생할 수 있음).

    뇌 색전증

    대뇌 색전증의 근본 원인 : 죽상 경화증 (파열 된 패의 내용물이 빠져 나가고이어서 혈전증이 생김) 및 다른 심혈관 병리학 (혈액 응고가 동반 됨). 혈관에 보유되어있는 색전은 동맥 폐색으로 이어지고 그 결과로 허혈성 초점이 생깁니다. 뇌 색전증의 징후는 일과성 허혈 발작 또는 뇌경색 (허혈성 뇌졸중)의 임상상과 매우 유사합니다.

    폐 색전증

    치명적인 결과를 초래하는 병리학으로서 폐색전증을인지하는 것은 불가능합니다. 폐 색전증의 징후는 또한 폐의 혈류 장애의 정도와 신체 순환계의 혈역학 적 장애의 깊이에 달려 있습니다. 또한 이러한 위반 자체는 다른 요인에 따라 달라집니다.

    • 폐색의 길이;
    • 선박은 완전히 또는 부분적으로 닫혔다.
    • 얼마나 많은 분지가 고통 받습니까?
    • neurohumoral 장애의 깊이는 무엇입니까;
    • 이 상황을 초래 한 주요 병리학;
    • 사고 전과 사고 당시 환자의 상태.

    클리닉 폐색전증은 모양에 따라 결정됩니다. 각 옵션에는 증후군에 접혀있는 고유 한 특징이 있습니다.

    1. 급성 호흡 부전;
    2. 심장 혈관;
    3. "폐 심장";
    4. 대뇌;
    5. 복부.

    폐 색전증은 경증과 매우 심할 수 있습니다. 비교적 작은 크기의 혈전이 동맥에 들어 오면 폐 경색의 징후가 나타납니다 (흉통, 열, 객혈). 폐동맥에 커다란 응고가 생기면 환자는 가슴이 움츠 리고 입술과 얼굴은 파란색으로 변하며 심장이 빠르게 뛰고 혈압이 급격히 떨어진다. 다른 경우에는 처음 1 시간 동안 LA의 혈전 색전증을 급성 또는 정체 된 폐렴, 심근 경색, 급성 관상 동맥 부족 - 구강 색전증이 다른 마스크 아래에 숨어있는 것을 좋아하는 것으로 구분하는 것은 매우 어렵습니다.

    혈관이 지방으로 막혀있다.

    지방의 물방울은 환자 몸의 피에 가장 자주 나타납니다. 이것은 조직이 손상되었을 때 발생합니다 (피하 지방, 골수). 종종 지방 색전증의 침투는 긴 관상 뼈와 총상의 골절과 함께 발생합니다.

    지방 색전증은 또한 오일 용액 인 약물이 주사 중에 우연히 혈류에 들어갈 때 오일 (또는 약물 유발 성) 색전증을 포함합니다.

    골절이있는 경우 지방 색전증은 간과 할 수 있습니다. 폐에 도달하면 지방이 화학 반응에 들어가고 리포좀에 의해 중화됩니다. 드문 경우지만, 지방 색전증은 폐렴으로 끝납니다. 그러나, 모세 혈관 폐의 75 % 이상이 실패하면 급성 폐 기능 부전 및 심장 정지를 일으킬 위험이 있습니다.

    폐보다 혈관이 지방 방울로 막히면 뇌의 색전 증상과 마찬가지로 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 환자의 사망은 항상 발생할 가능성이 있습니다. 뇌 모세 혈관에 갇혀있는 Microemboli가 뇌 조직에 손상을줍니다 (모세 혈관이 파열되어 많은 수의 작은 점막혈을 형성 함).

    색전 양수 액

    양수 색전증은 어머니 (더 큰 범위까지)와 태아 모두의 죽음을 초래할 수 있습니다. 갈라지는 자궁과 장기간의 압력이 다른 곳의 압력과 다른 정맥 경로의 차이는 양수 (AF)가 모체의 혈류로 방출되는 원인이됩니다. 이러한 상황은 일반적인 과정과 산후 기간의 불리한 과정으로 형성된다. 또한, 환자의 질병 (임신 병리, 심장병, 당뇨병), 특정 약물의 사용 및 태반 손상은 상황을 복잡하게 할 수 있습니다. 그것은 가능한 혈류와 제왕 절개에 양수입니다.

    양수 체 자체가 혈액에 무해한 물질이 아니라는 점을 염두에 두어야합니다. 그것은 혈전증을 일으키는 thromboplastin뿐만 아니라 embolus의 모든 능력을 가진 많은 제품을 포함합니다.

    양수 색 전성 색전증은 출산의 심각한 합병증이며, 흔히 독자적으로 "대본"을 선택합니다. 고 응고 (고 응고)로 시작하는 DIC의 급성 형태는 신속히 저 응고 단계에 들어가므로 제어되지 않은 출혈과 매우 슬픈 결과 (사망)를 초래할 수 있습니다.

    급성 심혈 관계 및 호흡 부전의 증가로 AML 색전증의 증상이 나타납니다.

    • 불안, 불안, 발한, 거품이있는 가래로 인한 기침, 구토;
    • 얼굴, 손발의 피부 색소 침착증;
    • 간헐적 인 간헐적 인 맥박과 빠른 압력 강하 (붕괴의 가능성이 있음).

    출혈 및 심인성 쇼크로 인한 돌이킬 수없는 장애로 인해 환자의 시체가 사망하게됩니다.

    산부인과 의사의 선도적 인 출산에 위임 된 가장 큰 범위의 복잡한 출산의 바람직하지 못한 결과 방지 : 산과학의 검증 된 방법, 출산의 올바른 선택 전술, 가능한 모든 실험실 및 도구 적 방법을 사용하는 여성의 상태를 지속적으로 평가하여 새로운 사람의 행복한 모습을 보장해야합니다.

    위험한 거품

    혈관의 막힘은 기포에 의한 막힘으로 인해 발생합니다. 왜 공기가 혈류에 들어 왔는지는 완전히 다른 질문입니다. 큰 구경의 혈관에 부정적 압력이 가해지면 거기에서 공기를 빨아 들일 수 있습니다. 혈전이있는 혈관 막힘과 달리 공기 색전증은 드물게 발생하며 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

    1. 목 혈관의 상처;
    2. 출산 후 자궁의 열린 표면;
    3. 경화로 인한 폐 손상;
    4. 기흉;
    5. 개심술;
    6. 예를 들어 주사 중에 공기가 약물과 함께 정맥으로 보내질 때와 같은 일부 의료 절차 중 기술 오류.

    혈류와 함께 정맥에 갇혀있는 공기는 우심방으로 이동하여 거기에서 멈추고 심장 내 혈역학 및 그 결과로 전신 혈류를 파괴합니다.

    비디오 : 공기 색전증 - 심장 기포

    공기 색전증의 증상은 조기에 그리고 격렬하게 나타납니다. 환자가 돌진하고, 질식하고, 가슴을 움켜 쥐고, 파랗게 변하고, 검사를하는 중에 빈맥과 혈압이 급격히 떨어집니다.

    공기 색전증의 예방은 수술 중재 및 기타 의료 절차에 대한 모든 규칙을 엄격히 준수하는 것입니다.

    가스 색전의 예로, 감압병 (CST, 다이버 질병)을들 수 있습니다. 사람이 초기 상태 (정상 상태)로 되돌아 올 때, 대기압이 높고 조직에 갇혀있는 용존 기체도 혈액으로 되돌아 와서 색전이되는 거품을 형성하기 시작합니다. 그들은 몸 전체에 산재 해 많은 기관의 모세 혈관을 폐쇄하고, 처음에는 뇌를 닫습니다.

    다른 경우에 유사한 색전 변이가 가스 괴사 (가스 괴사로 발생)가 발생합니다 (합병증).

    비디오 : 주사 중 공기 및 기타 색전에 있음

    색전증을 피하는 법?

    색전술을 예방하기 위해 어떤 충고를하는 것은 불가능합니다.

    1. 혈전 색전증의 예방은 그 원인이되는 모든 질병의 예방을 포함하며 이것은 심장 및 혈관 시스템의 병리학 적 상태의 전체 목록입니다.
    2. 공기 색전증을 예방하기 위해 보건 의료 종사자는 이와 관련하여 규정 된 모든 법률을 준수해야합니다. 왜냐하면 동일한 환자가이 절차 나 절차를 수행하는 방법을 명하지 않기 때문입니다.
    3. 감압병의 가능성은 위협하는 사람들의 관심을 필요로합니다. 다이버, 아마추어 다이버, 조종사 모두 보통 익스트림 스포츠의 결과를 잘 알고 있습니다.
    4. 지방 및 조직 색전증은 또한 환자의 노력에 거의 달려 있지 않습니다. 그는 의사의 지시를 따르도록 권고받을 수 있습니다.

    이로부터 환자는 혈전 색전증 예방에, 즉 심장과 혈관을 보호하고 모든 노력을 건강한 생활 방식으로 이끌어내는 데 가장 집중해야하며, 나머지는 의학의 문제라고 밝혀졌습니다.

    Embolus

    Embolus (고대 그리스어 ἔμβολος의 라틴 색 색전증 - 쐐기, 마개)는 정상 상태에서 발견되지 않은 혈류를 따라 순환하는 모든 비 결합 혈관 내 기질 (고체, 액체 또는 기체)로 동맥 혈관을 충분히 막을 수 있습니다 외모가있는 곳으로부터 멀리 떨어진 곳. [1]

    이 용어는 Rudolf Virchow [18]에 의해 1848 년 과학계에 소개되었다.

    구조별 분류

    • thromboembolus는 혈관이나 심장 벽에서 분리 된 혈전입니다.
    • 지방 색전증 - 관상 동맥 뼈 골절시 혈류에 들어간 핏방울, 피하 지방 조직의 파쇄 및 오일에 약물의 정맥 내 투여와 관련되는 경우는 거의 없습니다.
      • 콜레스테롤 색전증은 종종 죽상 경화성 혈관 플라크에서 나온 콜레스테롤로 구성된 색전증입니다.
    • 가스 색전증은 케이슨 병 (caisson disease)에서 혈관 내부에 형성되는 가스입니다.
      • 공기 색전증 - 혈관 내부의 기포 (목맥이 상처를 입었을 때 공기가 정맥으로 유입되거나 폐 손상 등).
    • 박테리아, 곰팡이, 원생 동물, 벌레의 덩어리를 포함하는 미생물 (부패성) 색전증 - 화농성 색전증.
    • 조직 색전은 세포 조직의 작은 조각으로 구성된 색전입니다.
    • Embol - 이물질 - 환경의 이물질로 혈관 내강에 갇혀 있습니다.
    • 양수 색전증.

    메모

    1. ^ Kumar V., Abbas A.K., Fausto N. 질병의 병리학 기초.
    2. ^ Hellemans 알렉산더 과학의 시간표. - New York, New York : Simon and Schuster, 1988. - P. 317. - ISBN 0-671-62130-0

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    색전증이란 무엇인가 : 유형, 증상 및 결과

    색전증은 매우 심각한 병리학 적 상태이며, 결과적으로 주요 혈관이 예기치 않게 중첩됩니다. 그리스어에서 번역 된 색전증 (ἐμβολή)은 "침략", "삽입"을 의미합니다.

    혈관 폐색은 성형 된 혈전뿐만 아니라 이물질과 이물질로 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 정상적인 혈액 순환을 방해하는 것이 자연 스럽습니다. 조직과 기관은 산소와 필요한 물질을 충분한 양으로 섭취하지 않습니다.

    색전의 종류

    전문가들은이 질병의 여러 유형에 대해 이야기합니다.

    • 혈전 색전증;
    • 가스 형태;
    • 양수 장애 (액체);
    • 공기;
    • 뚱뚱한 색전증;
    • 폐 (폐 색전증).

    대부분의 사람들은 혈전 색전증을 앓고 있으며 기체와 액체 형태는 II와 III 위치에 있습니다.

    혈변 색증

    이 색전 형성의 초기 단계는 혈전 형성입니다.

    그들은 세 가지 주요 방법으로 형성됩니다 :

    1. 정수리 혈전. 처음에는 혈관벽에 붙어 있었지만 시간이 지남에 따라 혈류와 함께 이동하여 혈류와 함께 움직일 수 있습니다.
    2. 심장 혈관 시스템의 문제로 인해 심장의 수축이 혼란스러워지고 혈액이 문자 그대로 "채찍질"되어 혈전이되어 혈류로 옮겨져 절대적으로 신체의 어느 부분으로 옮겨 갈 수 있습니다.
    3. 순환 시스템의 배경. 건강한 유기체에서 혈액의 액체 상태는 응고 및 항응고제의 두 가지 시스템에 의해 유지됩니다. 갑자기 첫 번째 것이 다른 혈통보다 우세 해지기 시작하면 혈전에서 혈전이 자연스럽게 형성됩니다.

    폐 색전증

    가장 흔한 것은 폐 색전증입니다.

    가장 흔히이 질환의 형태로, 색전은 좁은 폐동맥을 막습니다.

    폐 색전증의 발병은 빠르게 발생하며 사람의 사망을 유발할 수 있습니다.

    뚱뚱한 색전증

    지질 물질이 포함 된 혈관 막힘은 골수 조직의 지방 방울이 정맥의 내강을 관통하는 상황에서 발생합니다.

    대량으로 모으는 경우 혈액의 정상적인 이동을 방해합니다. 이러한 형태의 색전은 특히 작은 혈관에 색전이 지방화되어 있기 때문에 특히 위험한 것으로 간주되지 않습니다.

    가스 색전증

    그것은 가스 거품 (때로는 질소와 헬륨)이 혈액에 나타날 때 발생합니다. 갑작스런 혈압 강하로 인한 가스 색전증. 이것은 저수지 깊숙이 잠수 할 때 비행기와 헬리콥터 조종석의 감압으로 가능합니다. 가스 회지와 같은 질병은 또한 질병의 기술 된 형태를 일으킨다.

    공기 색전증

    항공 선박에 침투 한 결과로 진단됩니다. 큰 경정맥과 쇄골 하 정맥은 특히 두드러집니다. 이런 종류의 질병이 잘못된 주사 과정으로 발생하는 것은 비교적 드뭅니다.

    색전 양수 액

    이 경우 양수는 혈류를 방해하여 여성과 어린이가 사망 할 수 있습니다. 대부분 자연 분만이나 제왕 절개 여부와 상관없이 1 차 및 2 차 노동 기간에 발생합니다.

    색전증의 원인

    질병의 발병을 야기하는 요인은 다르며 질병의 유형에 직접적으로 의존합니다.

    지방 색전증의 원인 :

    • 심각한 부상 및 골절;
    • 췌장 썩음;
    • 지용성 약물의 정맥 주사.

    가스 및 공기 색전증의 원인 :

    • 케이슨 병;
    • 큰 정맥에 손상;
    • 가스 회지;
    • 심혈관 질환 (심방 세동, 심근 병증, 류마티즘, 죽상 경화증, 심근 경색);
    • 혈액 응고 병리;
    • 당뇨;
    • 고혈압;
    • 상승 된 콜레스테롤 농도;
    • 감염;
    • 종양학 질병;
    • 폐병;
    • 수술 중 위반.

    양수 천자 (OM)는 다음과 같은 경우 임산부의 혈액에 들어가기 쉽습니다.

    • 자궁 내 압력은 정맥 혈관 내의 압력을 초과한다;
    • 제왕 절개는 문맹으로 수행되었습니다.

    질병의 증상

    이 질병에는 영향을받는 초점에 따라 특정 증상이 있습니다.

    • 폐 색전증은 가슴의 날카로운 통증, 심박수의 증가, 압력의 저하를 특징으로합니다. 허약, 호흡 곤란, 통제되지 않은 발한, 공기 부족의 느낌 또한 폐 모양의 증상입니다.
    • 경동맥의 색전 장애가있는 경우, 환자는 어지럽고 약하고 고통스런 두통을 느낀다.
    • 신장 동맥의 기능 장애가 발생하면 급성 허리 통증이 발생하고 혈액이 소변에 소량으로 존재할 수 있습니다. 소변 자체의 일일 양은 감소하지만, 배뇨는 불쾌감을 가져 오지 않습니다.
    • 동맥과 정맥이 막힌 경우, 색전증 부위에 통증이 있습니다. 피부가 창백 해지고 흉터가 생기고 궤양이 나타납니다. 환자는 팔다리의 무감각 함을 느낍니다.
    • 사람이 뚱뚱한 색전증을 가지고 있다면 중추 신경계 및 심혈관 기능 장애 (두통, 의식 장애, 망상, 마비, 호흡 곤란, 호흡 곤란)의 증상이 심해집니다.
    • 어머니의 색전증의 경우, 차가움과 흥분, 불안과 공포의 점진적인 증가가 미래의 어머니에게서 발생합니다. 약점, 구토, 발작이 있습니다. 피부가 푸르스름한 색조가됩니다.

    진단

    색전증이 정확한 속도로 진행됨에 따라 색전증에 대한 올바른 진단을 내리는 것은 매우 어렵습니다.

    • 일반적인 혈액 및 소변 분석;
    • 응고 계통;
    • 심전도;
    • 흉부 엑스레이;
    • 초음파;
    • 혈관 조영술;
    • CT 스캔;
    • MRI

    치료

    모든 색전증은 즉각적인 도움이 필요한 증상입니다.

    의사가 처방 한 치료는 혈액 순환중인 색전의 유형과 색전증을 유발 한 요인에 따라 결정됩니다.

    주요 치료 방법 :

    • 용혈 요법. 일부 emboli, 특히 방금 형성, 혈액에 특별한 준비를 도입하여 해산 될 수 있습니다. 따라서 혈액 응고를 없애기 위해 의사는 헤파린 및 그 파생물 (화이버, 스트렙토 키나제, 클레 세 인, 사이버, 유로 키나아 등)을 처방 할 것입니다. 뚱뚱한 색전증의 경우, 의사들은 지방 지방산 에멀젼 차단제 (lipostabil, deholin 및 Essentiale)를 사용합니다.
    • Barotherapy는 지속적으로 혈압 지수를 평형시키기 위해 감압병의 경우에 사용되는 물리 치료 방법입니다. 환자는 펌프가 연결된 특수한 가압 캐빈 안에 위치합니다.
    • embolectomy. 이것은 이물질을 제거하는 수술 방법으로,이 질병의 발전을 가져 왔습니다.
    • 증상의 현시 또는 완화를 목적으로하는 증상 치료 :
    1. IVL
    2. 정상적인 혈압을 유지하기위한 약물.
    3. 진통제.
    4. 이뇨제.
    5. 코르티코 스테로이드.
    6. 항생제.
    7. 혈전 용해제.
    8. 항응고제.

    예방

    예방 조치는 다음과 같습니다.

    • 항응고제 복용;
    • 혈액 응고의 지속적인 모니터링;
    • 심장병의 적시 탐지 및 치료;
    • 의사의 모든 권고 사항을 준수하는 것을 포함하여 수술 준비;
    • 심각한 육체 노동과 스트레스 부족
    • 정확하고 정확한 상처 치료;
    • 정맥 주사를 시행하는 절차 준수;
    • 정맥 문제의 제거;
    • 부상 예방.

    가장 흔히 혈관 외과 의사는 색전증의 징후에 대처해야합니다. 그러나 일반 외과, 심장학, 외상학 및 산부인과의 대표도 치료에 참여하여 희생자들에게 응급 처치를 제공합니다.

    때로는 수술로 혈관 내 색전을 완전히 용해 시키거나 제거하여 산소로 조직과 기관의 채도를 회복 할 수 있습니다.

    그러나 어려운 경우와 늦은 진단이나 잘못 선택된 치료로 조직 괴사가 발생하거나 기관의 경색이 발생합니다.

    비디오는 폐 색전증 (폐색전증)의 발병 기전을 기술합니다.