대뇌 혈관의 동맥류 : 증상, 원인, 진단, 치료 및 예후

그 자체로 작은 대뇌 혈관 동맥류는 사람에게 위협이되지 않지만, 뇌 구조로의 출혈로 인한 뇌출혈, 뇌출혈은 아픈 사람의 건강에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

혈관 동맥류 란 무엇인가?

동맥류는 혈액으로 가득 찬 혈관벽 중 하나에있는 비정상적인 주머니 모양의 구멍입니다. 순환계의 어느 곳에서나 나타날 수 있지만 파열로 인해 신경 학적 문제가 발생하고 특히 심각한 경우에는 환자가 사망하기 때문에 뇌동맥 류에 특별한주의를 기울여야합니다.

모든 종류의 동맥류가 출혈을 일으킬 수있는 것은 아니므로 병리학 적 특성이 작다면 인생에 커다란 위협이되지는 않을 것이지만 전문가들로부터 세심한주의가 필요합니다. 여러 가지 불리한 요인들이 유발할 수 있습니다 그녀의 키.

중년 및 퇴직 연령의 여성은이 질환에 가장 취약한 반면, 소아 및 청소년의 출현은 고립 된 경우에만 있음을 알 수 있습니다. 그 형성의 순간을 놓치지 않기 위해서, 각 성인은 대뇌 동맥류의 다음과 같은 증상을 알아야합니다.

• 갑작스런 심한 두통 발병;
• 뇌의 막과 구조에 자극을주는 다음과 같은 징후가 있습니다 : 광포피아, 통증이 동반 된 등뒤 목의 근육의 증가 된 음색, 좌우로 머리를 돌릴 때의 움직임 제한;
• 음식물 섭취에 의존하지 않는 메스꺼움 및 구토 증상
• 현기증과 갑작스런 의식 상실.

이 질병의 증상은 구조적 특징과 병리학의 유형, 두개골의 위치에 따라 다르며, 장애의 징후는 동맥류 파열시 가장 두드러진다.

원인과 결과

대뇌 변칙의 출현은 많은 요인에 의해 촉발 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 출생시 유아의 태아 발달 과정에서 부적절한 순환계 형성으로 인해 출현의 경향이 상속되거나 규정됩니다. 예를 들어, 선천성 대뇌 혈관 동맥류는 결합 조직 질환, 다낭성 신장 질환 및 혈액 순환 문제가있는 사람들에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다.

또한 그 형성은 상해 또는 머리 부상, 빈번한 전염성 질환, 뇌신경, 내분비 문제, 병리학 적 본 태성 고혈압 및 순환계의 다른 질병 (죽상 동맥 경화증, 정맥류, 관상 동맥성 심장병)과 같은 다른 바람직하지 않은 요소에 의해 유발 될 수 있습니다.

특정 약물의 장기간 사용 또한이 병리학의 발전에 기여한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다.

동맥류 형성 메커니즘은 전문가들에 의해 잘 연구되고 있습니다. 따라서 외부 및 내부 요인의 결과로 혈관 벽이 얇아지고 탄성 층이 손상됩니다. 벽의 근육 조직의 약한 섬유와 함께 이러한 변화는 내부 고혈압의 작용하에 근육 섬유의 다른 방향에서 파열 또는 발산의 결과로 나타나는 백형 공동의 형성 및 돌출을위한 조건을 만든다.

대부분의 전문가들은 혈관 동맥류의 모양과 발달은 내부 및 외부 원인 모두가 많은 영향을 받아 발생 원인에 기여한다고 믿습니다. 예를 들어, 병리학 적 고혈압, 벽의 약화 및 결합 조직의 선천성 병리학은 성인에서 동맥류 발생을위한 모든 전제 조건을 제공합니다.

벽을 파괴하고 약화시키는 이유는 일반적으로 2 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

1. 선천적 인 여기에는 순환계의 다양한 병리가 포함되며, 주요 특징은 결합 조직 구조의 발달에 이상이 있습니다.
2. 취득했다. 인간의 삶의 과정에 나타나는 많은 요소를 다루며 혈관 구조의 변화에 ​​기여합니다. 여기에는 순환계의 여러 가지 획득 된 질병, 감염 및 콜라젠증과 같은 결합 조직의 질병이 포함됩니다.

앞서 언급했듯이, 동맥류의 발달을 시작하기 위해 많은 이유가 있으며, 이러한 이유 때문에 개발이 어려워집니다.

유전 적 결함

근육 섬유의 탄력에 영향을 미치는 단백질 합성의 균형이 방해받는 많은 수의 유전병을 포함합니다. 여기에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

• 섬유 근종 형성 장애;
• Osler-Randu 증후군;
• 마판 증후군;
• 에를 러 - 댄 로스 증후군;
• 탄성 pseudoxanthoma;
• 전신성 홍 반성 루푸스;
• 겸상 적혈구 빈혈;
• 결절성 경화증.

물론 이러한 질환의 존재는 동맥류의 존재를 나타내는 절대적인 신호는 아니지만 모든 불리한 조건의 영향을 받아 개발의 위험을 증가시킵니다.

고혈압

지속적인 고혈압은 또한 뇌 혈관 벽의 파열 또는 돌출을 유발할 수 있습니다. 이 경우, 중요한 지시 기호는 140/90 mm 이내에 오랜 시간 동안 있어야합니다. Hg 이상.

반복적으로 혈압을 높이고 혈관의 내강을 뻗는다. 이 과정의 결과로 벽의 근육 섬유는 다른 요인 (두부 손상, 유전 등)과 함께 대뇌 동맥류 형성을위한 모든 조건과 전제 조건을 만들어내는 탄성을 잃습니다.

흔히 동맥성 고혈압에는 죽상 동맥 경화증과 정맥류와 같은 여러 질병이 동반됩니다. 결과 콜레스테롤 플라크는 또한 혈관벽을 현저히 약화시켜 허약하고 외부 영향에 민감하거나 동맥 내부 혈류의 압력을 증가시킵니다. 불리한 상황의 경우, 이러한 질병의 조합은 동맥류의 형성으로 이어질 수 있으며, 동맥류는 돔의 파열 후에 해당 합병증과 관련된 뇌출혈을 유발합니다.

감염

인체의 다양한 염증 과정에 대한 면역 반응은 질환 저항뿐만 아니라 조직 구조에 영향을 미치는 많은 특수 물질의 생성으로 인해 퇴행성 과정을 일으키는 반면이 기간 동안 신체의 주된 힘은 감염성 질환의 원인균.

또한, 박테리아의 폐기물은 조직을 약화시켜 장기와 혈관 벽에 침전물을 형성시킵니다. 수막염의 세균성 염증 (수막염)은 특히 위험합니다. 뇌 조직뿐 아니라 혈관도 손상됩니다. 이것은 루멘의 약화와 협착을 가져오고 뇌의 막 사이의 대사 과정을 침범합니다.

외상성 뇌 손상

매우 흔히 다양한 동요 및 심한 두부 손상이 동맥류의 형성 및 파열에 기여합니다. 이 경우, 단단한 껍데기와 뇌 구조의 접촉이 있으며, 그 결과 층상 동맥류가 형성됩니다. 일반적인 유사한 병리학과의 주요 차이점은 막의 일부가 돌출되어 있기 때문이 아니라 벽의 층 사이에 혈액이 누출되어 형성된다는 사실에 있습니다.

따라서, 작은 구멍에 의해 상호 연결되는 여러 개의 공동이 형성된다. 그런 다음 그들은 점차적으로 가까운 조직을 압박하여 신경 학적 문제를 일으키고 뇌 구조로의 혈류를 감소시킵니다. 또한 그러한 잘못된 동맥류가 형성되면서 혈전 형성을위한 모든 조건이 만들어집니다.

대개 뇌 혈관의 파열 된 동맥류의 결과가 눈에 띄지 않을 때 상황이 악화 될 때까지이 병리학을 지니고 있다는 사실을 모르는 사람이 있습니다.

이 질환의 가장 흔한 합병증은 뇌 구조에 광범위한 출혈이 발생하여 심각한 신경 학적 문제 또는 환자의 사망으로 이어집니다. 동맥류 파열의 절반의 경우 사망이 관찰되며, 4 분의 1은 삶의 끝까지 깊숙이 불구가됩니다.

이런 이유로이 병리의 발달, 근본적인 질병의 치료 및 악화 징후의 제거를 예방하는 조치를 취하는 위험에 처한 사람들의 동맥류 발생을 조기에 진단하고 예방하는 것이 매우 중요합니다. 종종 신 생물 형성 후 가능한 결과를 방지하기 위해 돌기를 막기위한 국부 조작이 필요합니다.

분류

대뇌 혈관의 동맥류는 모양, 크기 및 다른 특성이 다른 몇 가지 유형입니다. 해부학 적으로 전문가들은 다음과 같은 동맥류 병리를 구별합니다.

• 몹시;
• 가방 모양의;
• 측방 (종양);
• 계층 적 또는 거짓, 여러 개의 상호 연결된 공동으로 구성됨.

가장 큰 동맥류는 대개 동맥을 여러 혈관으로 나눈 부분에 있습니다. 그러한 병리학은 이동 통신사의 생명에 위협이되므로 즉시 제거해야합니다. 순환계의이 분야에서 진단 된 가장 큰 교육은 직경이 25 mm 이상에 달했습니다.

지방화 현장에 따르면 다음과 같은 종류의 신 생물이 구별됩니다.

1. 동맥 동맥에서 대뇌 혈관의 대동맥 동맥류가 가장 흔히 진단되었습니다. 그것은 하나의 벽에있는 가방과 같은 돌출부이며, 대개 동맥의 가장 큰 분기점에 위치합니다. 흔히이 병리는 다양하고 광범위합니다.
2. 동정맥. 얽혀있는 정맥 혈관의 축적 부위에 위치하여 일종의 엉킴을 형성합니다. 동시에 신생 물은 동맥 내부의 압력 증가로 인해 정맥 및 동맥 혈관이 연결되는 부위에 나타나므로 벽이 확장되어 신축성을 잃습니다. 일반적으로 돌출은 가까운 신경 조직을 압박하여 신경 학적 문제를 일으 킵니다.
3. Galen의 정맥 동맥류. 그것은 선천적 장애이며, 불행하게도 대부분의 경우 아이의 죽음을 초래합니다. 뇌동맥 류의 혈관 내 색전술과 같은 수술을 시행하는 것은 상처와 상처가없는 비접촉식 외과 적 개입으로 이러한 기형을 가진 유아의 사망률을 크게 줄입니다. 이 경우 수술은 다음과 같이 수행됩니다. 전문가가 X 선 또는 혈관 조영 장비의 제어하에 카테터를 혈관 내강에 삽입하고이를 비정상 부위로 옮깁니다. 그런 다음, 내부의 혈액의 혈관 운동을 차단하여 혈전을 형성하는 색전증 (접착제) 물질이 그 공동에 삽입됩니다. 그러나 신생아기에 이러한 수술을 사용하면 유아의 사망률이 부분적으로 만 감소합니다.

대뇌 동맥류의 색전증은이 병리학의 모든 형태에서 사용되며 신 생물의 파열 및 성장으로 인해 발생하는 합병증의 위험을 줄이는 가장 외상 적 수술 외과 적 치료 유형 중 하나입니다. 시간이 지남에 따라 막힌 구멍이 커지므로 병리학 재발의 가능성을 완전히 없애줍니다.

진단

대뇌 동맥류의 진단은 다른 혈관 질환을 진단하기위한 표준 절차와 다르지 않으며 대부분 뇌 구조의 상세한 검사에서 진단됩니다.

정확한 진단을하고 정확한 위치를 결정하기 위해서는 설문 조사를 실시하고 역사 학자의 정보를 바탕으로 뇌 혈관 및 뇌척수액에 대한보다 자세한 검사 지침을 제공해야하는 신경 학자와 상담해야합니다.

현재로서는 뇌의 가장 접근하기 어려운 영역을 검사 할 수있는 도구가 아닌 비 침습적 인 방법이 많이 있으며, 초기 단계에서 동맥류의 형성을 진단 할 수 있습니다. 여기에는 계산 또는 자기 공명 영상뿐만 아니라 혈관 조영술이 포함됩니다.

1. 신경과 의사의 응접과 환자의 후속 검사로 뇌 구조의 주요 병변을 확인하고 종양의 위치를 ​​결정할 수 있습니다.
2. 방사선 촬영 이미지는 혈전에 의해 차단 된 혈관의 위치를 ​​나타내며 두개골 기저부에서 뼈의 파괴를 나타냅니다.
3. 순환계의 상태에 대한 가장 정확한 데이터는 조영제를 사용하여 뇌의 CT 또는 MRI의 결과로 얻을 수 있습니다. 이러한 연구는 폐쇄 공간에서 환자가 움직이지 않는 데 오랜 시간이 걸리므로 복잡해지기 때문에 밀실 공포증에 시달리는 사람들에게는 문제가됩니다. 또한, 어떤 경우에는, 예를 들어,이 사건의 심각성을 인식하지 못하거나 너무 흥분한 어린이를 검사하기 위해 마취를 관리해야합니다.
4. 응급 상황에서는 조영제를 필요로하지 않는 혈관 조영술을 사용하여 혈류를 연구 할 수 있습니다. 이 방법은 동맥류의 크기와 위치를 평가할뿐만 아니라 혈관 기능의 문제를 식별 할 수있게합니다.

이 단계에서 매우 자주 뇌의 주요 자궁 경부 혈관 중 하나 인 경동맥의 동맥류의 병리가 발견됩니다. 그것에 따르면, 혈류는 영양소를 뇌 구조에 전달하며, 세포의 얇아짐은 멤브레인에 대한 산소의 부족한 공급에 의해 유발 될 수있는 신경학적인 여러 장애로 이어진다.

이 경우 파열이 심한 출혈과 간질 발작, 뇌수종 및 다른 질병과 같은 후속 합병증의 발생으로 이어 지므로 병리학의 크기와 유형을 결정하는 것이 매우 중요합니다.

획득 된 데이터는 조심스럽게 가공되어이 병리를 제거하거나 차단하기 위해 외과 적 개입의 사용을 더 결정하는 전문가에 의해 분석됩니다.

동맥류의 수술 적 치료 방법은 혈관 내 및 직접 외과 개입의 두 가지 유형이며 수술 선택은 병리학의 유형, 뇌의 위치, 환자의 연령 및 수반되는 질병을 포함하여 많은 요인에 의해 영향을받습니다.

예를 들어, 해부학 적 특징으로 인해 병리학 적 색전술 후에 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 열린 방법으로 만 경동맥 동맥류를 제거하는 것이 좋습니다. 이 중재의 결과는 혈관 개통의 완전한 회복입니다.

뇌척수액의 요추 천자는 뇌를 검사하는 다른 덜 충격적인 방법이없는 상황에서 동맥류의 파열을 나타낼 수 있습니다. 따라서이 액체에있는 혈액의 흔적은 거미 막밑 또는 뇌출혈의 존재를 나타냅니다.

전문가들은 성인 인구의 약 5 %가 동맥류의 출현에 영향을 받았으며 병리학 적 과정은 증상이 없으므로 조기에 이상을 감지하기가 어려우므로 병의 증상과 증상이 조금이라도 있으면 즉시 병원에 연락해야한다고 지적합니다.

증상 및 치료

다른 방법으로 동맥류의 국소화 유형, 크기 및 위치에 따라 두뇌뿐만 아니라 전체 유기체의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌의 혈관 중 하나에 동맥류가 나타나는 다음 징후는 주로 나타납니다.

• 무감각 우울증;
• 음식 섭취와 무관 한 메스꺼움 발작;
• 시력과 청력의 장기 저하;
• 인지 손상;
• 갑자기 현기증, 졸도;
• 종종 원인이없는 발작성 두통.

주로 머리의 한 영역에 통증이 나타나는 것은 병리의 발달과 증가를 의미합니다. 이를 바탕으로 전문가들은 뇌 혈관의 동맥류의 지형 학적 위치를 결정합니다. 따라서 기저 동맥의 병리학을 확인하는 데있어 통증은 머리의 왼쪽 또는 오른쪽에서만 발생하며 대뇌 동맥의 병변 - 성전에서 후두 지역에 더 가깝습니다.

뇌의 구조와 부분에 손상과 압박의 징후가있을 수도 있습니다.

• 주석의 외관;
• 사시즘;
• 눈꺼풀의 눈금;
• 이중 시력;
• 본 이미지의 왜곡;
• 안면 신경 마비.

대뇌 혈관의 동맥류 파열의 첫 증상이 나타날 때 가능한 한 빨리 의사의 진찰을받을 필요가 있습니다. 환자의 상태가 급속히 악화되는 경우 조기 진단과시의 적절한 외과 적 치료 만이이 문제에 대처할 수 있기 때문에 긴급 구급차를 호출하는 것이 가장 좋습니다.

대뇌 동맥류의 가장 효과적인 치료는 대부분의 경우 완전한 치료와 함께 외과 개입에 의해 수행됩니다.

동맥류를 제거하기위한 수술은 주로 주요 혈류와 병리학을 격리하는 데 그 목적이 있습니다. 현재 전문가들은 병리학을 제거하는 혈관 내 (혈관 내) 방법 또는 개방 된 방식으로 수행되는 수술을 사용합니다.

영향을받는 뇌 혈관의 일부를 폐쇄하는 혈관 내 (혈관 내부) 차단은 동맥류를 치료하는 데있어 가장 양성적인 방법으로 간주됩니다. 그러한 치료는 두개골을 열고 구조와 뇌 영역에 직접 접근 할 필요가 없기 때문입니다. 같은 이유로,이 방법은 환자가 신경 학자의 감독하에 있어야 약 2 주 정도의 작은 수술 기간이 있습니다.

이 수술의 또 다른 확실한 이점은 뇌 구조의 깊은 곳과 신경계의 중요한 중심 부근에있는 동맥류를 제거 할 수 있다는 것입니다. 명백한 이점에도 불구하고,이 경우에는 더 심각한 합병증의 위험이 있으므로 대동맥 및 뇌에 공급하는 다른 대형 혈관의 동맥류를 차단하는 수술은 매우 바람직하지 않습니다. 또한, 혈관 내 신경 외과 수술의 사용은이 분야의 전문가의 허가를 받아야합니다.

뇌 동맥류 클리핑. 병리학을 제거하는이 방법을 사용하면 두개골 상자가 열리고 종양의 종양에 특수 클립을 설치해야합니다.이 클립은 돌출 캐비티로 들어가는 혈액의 흐름을 차단합니다. 또한, 동맥류가 점차적으로 없어지고, 목에 결합 조직이 자라고 있습니다.

작은 대뇌 혈관 동맥류가 환자에게서 발견되면 어떤 수술이 수행 될지 결정하는 것은 주치의와 함께 환자 자신이 결정한다는 점에 유의할 필요가 없습니다. 그러나 응급 상황에서 병리학이 파열되면 개방형 수술이 일반적으로 사용되는데 이는 주어진 상황에서 질병을 치료할 수있는 유일한 방법이기 때문입니다.

동맥류 치료에 양성 약제를 사용하는 것은 어떤 이유로 든 외과 적으로 병리학을 제거 할 수없는 경우에만 가능하며 의사는 치료 방법을 결정합니다. 동맥류를 치료하는 모든 비 침습적 방법은 질병의 진행을 촉진시키고 뚜렷한 증상을 없애고 완전히 완치시키지 않는다는 점에 유의해야합니다.

이 경우 증상 및 동맥류 증상의 치료를위한 약물 목록은 매우 광범위하며 다음 약물을 포함합니다.

• 대뇌 혈관의 벽에서 칼슘 채널을 차단하여 관장을 확장시키고 영향을받는 부위의 혈액 순환을 개선시키는 칼슘 채널 차단제;
• 항 경련제;
• 고혈압을 완화시키는 약물;
• 진경제 및 진통제 및 항염증제.

동맥류 파열

뇌의 큰 혈관의 동맥류 파열은 내부 뇌출혈의 모든 징후를 동반합니다. 뇌졸중 동안 비슷한 증상이 나타난다.

• 머리 부분에 갑자기 통증이 생겨 결국 다른 부위로 퍼지기 시작합니다.
• 구토 증상과 반복되는 구토;
• 마크 140/90 mm Hg 위의 지속적인 혈압. st;
• 목과 팔다리의 간단한 움직임을 수행하는 어려움;
• Brudzinsky와 Kernig의 증상.

다른인지 장애도 생생하게 느껴집니다 : 혼란, 건망증, 실신.

더 많은 발전은 감염된 부위의 위치와 동맥류의 종류에 달려 있습니다. 동시에 14 %의 경우에 뇌의 뇌실로 피가 침투합니다. 이 합병증의 결과로, 즉각적인 입원이없는 상태에서 외과 적 치료가 이루어지면 환자의 사망이 발생합니다.

예측

동맥류 파열 후 평균 기대 수명은 많은 요인에 의해 영향을받습니다. 따라서 적시에 적절한 도움을 받으면 사람이 생존 할 기회가 크게 늘어납니다. 동시에, 환자의 에피소드의 4 분의 1에서 영구적 인 장애를 초래하는 결과가 계속 발생하고 반복적으로 지주막 하 출강 또는 뇌내 출혈이 반복되는 경우가 가장 흔합니다.

작은 동맥류가 어떤 식 으로든 나타나지 않기 때문에 많은 사람들이 혈관이 통탄 할만한 상태에 있다는 것을 모른 채 살고 있습니다. 따라서 병리학의 발달과 성장으로 인한 합병증의 예방은 질병의 조기 진단과 신 생물의 차단 및 제거입니다.

뇌 동맥류

대뇌 혈관의 동맥류는 흔한 현상입니다. 그것은 또한 두개 내 (intracranial)라고 불린다. 이것은 혈관에 나타날 수있는 작은 병리학 적 형성입니다. 뇌의 동맥류가 빠르게 자라며 피로 가득 차 있습니다. 이 경우, 교육의 팽창이 눈에 띄게 팽창합니다. 뇌와 그 주위를 둘러싼 조직에는 많은 압력이 있습니다.

대뇌 혈관의 동맥류로 인한 가장 큰 위험은 파열입니다. 그러면 혈액이 뇌 조직에 들어갑니다. 출혈이 발생합니다. 장기 세포는 파괴됩니다.

대뇌 혈관 동맥류가 찢어지면 결과가 심각 할 수 있습니다! 의사가 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 정기적으로 설문 조사를하는 것은 게으르지 않아야합니다. 그것은 생명을 구할 수 있습니다. 의사는 동맥류가 진행 중이 아닌지, 그 특징이 무엇인지 모니터링해야합니다.

뇌의 동맥류가 항상 출혈로 이어지는 것은 아닙니다. 크기가 작 으면 그런 슬픈 결말에 도달하지 못할 수도 있습니다. 사람은 쉽게 알지 못해도 쉽게 삶을 살아갈 수 있습니다.

이 병리는 뇌의 어떤 부분에서도 나타날 수 있습니다. 가장 자주 그것은 가지가 동맥에서 출발하는 곳에서 형성됩니다. 이것은 뇌의 밑면이 뇌의 밑면에 접하는 부분입니다. 그녀는 가장 취약합니다.

혈관에 대해 조금

이것은 동맥류의 출현으로 이어지는 혈관 병리학입니다. 우리 선박은 무엇입니까? 그들의 구조는 무엇입니까? 어떻게 그들을 건강하게 유지할 수 있습니까?

정상적인 혈관 벽에는 3 개의 층이 있어야합니다.

1. 내부 - 내부.
2. 근육 층.
3. 야외 - 외벽.

이 층들 중 적어도 하나가 손상되었거나 어떤 이유로 든 변화를 겪었을 때, 혈관 벽이 너무 얇아지고 정상적인 탄성을 잃습니다. 결과는 실망 스러울 것입니다. 혈압 때문에 혈관 벽이 부풀어 오릅니다. 그래서 동맥류가 시작됩니다.

연구에 따르면 100 명 중 5 명이 다양한 정도의 동맥류를 가지고있는 것으로 나타났습니다. 이것은 매우 높은 수치 (5 %)입니다. 30-60 세의 나이에 더 자주 발생하며 남성의 경우 여성보다 발생 빈도가 적습니다. 소아에서는이 병리가 유전적일 수 있습니다. 때로는 신생아에서도 발생합니다.

구조

동맥류에는 목, 몸통, 돔이 있습니다. 목에는 표준 용기와 동일한 3 개의 층이 있습니다. 돔의 구조에는 오직 내막 만 있습니다. 이것은 가장 얇은 부서입니다. 그것은 언제든지 폭발 할 수 있습니다.

이유

이 병리의 원인은 다음과 같습니다.

• 혈관벽의 병리학 적 변화.
• 유전 질환.
• 외상.
• 압력 증가.
• 종양.
• 감염.
• 죽상 경화증.
• 나쁜 습관 (담배, 마약, 술).
• 피임약 사용 (구두).

동맥류는 선천적 일 수 있습니다. 종종 상속됩니다.

동맥류의 원인이 감염이라면 감염이라고합니다. 또한 혈관의 병리학 적 변화는 종종 암 질환에서 발생합니다. 종종 전이로 이어집니다.

중독자도 위험에 처해 있습니다. 코카인의 사용이 혈관에 심각하게 영향을 준다는 것이 증명되었습니다.

가장 보편적 인 원인은 혈관 막이 너무 얇아지게된다는 것입니다. 흔히 동맥류는 동맥이 분지하기 시작하는 장소에 국한되어 있습니다. 종종이 병리는 두개골 밑 부분에 나타납니다.

동맥류는 임신, 출산 중에 발생할 수 있습니다. 이것은 임산부가 종종 고혈압을 앓고 있다는 사실 때문입니다. 스트레스를 피하고 압력을 안정시키는 것이 중요합니다.

동맥류에는 다음과 같은 종류가 있습니다.

1. 조직 동맥류. 가장 일반적인 형태. 베리라고도합니다. 그녀는 정말로 작은 가방처럼 보입니다. 이 작은 가방에 처음에는 혈액이 쌓입니다. 이것은 그것이 늘어나고 그릇의 벽이 얇아지는 사실로 이어진다. 이 둥근 주머니의 목은 동맥이나 혈관의 가지에 붙어 있습니다. 이 유형은 성인에게 더 일반적입니다.
2. 측면. 혈관의 측면에 위치하고 종양과 비슷합니다.
3. Spindly. 모양이 스핀들과 비슷합니다. 그 이유는 작은 영역에서 혈관 벽의 확장 때문입니다.

또한 동맥류는 크기에 따라 나뉩니다. 가장 작은 크기는 약 11mm입니다. 중간 - 11-25 mm, 대형 - 25 mm 이상.

누가 위험한가요?

성인과 어린이 모두 동맥류로 고통받을 수 있습니다. 성인에서는 더 자주 발생하며 여성은이 병리에 걸리기 쉽습니다. 유전병에 걸릴 위험이 있습니다.

위험한 상태는 건강한 생활 습관, 담배, 술, 약물 사용에 신경 쓰지 않는 사람들입니다.

만성 질환은 또한 혈관 병리를 일으킬 수 있습니다.

선천적 요인도 있습니다.

• 결합 조직의 질병. 그 (것)들 때문에, 배는 약해진다.
• 대동맥의 내강은 병리학 적으로 협착되어있다.
• 다낭 신질환. 이것은 낭종이 신장에서 자라는 유전병입니다. 그들은 압력을 증가시킵니다.
• 태아 형성 중에도 대뇌 혈관이 잘못 발달합니다. 결과적으로 사람은 뇌의 정맥 인 동맥의 병적 인 인터 레이싱으로 나타났습니다. 이 때문에 혈류가 심각하게 방해받습니다.
• 가까운 친척의 동맥류.

대뇌 혈관의 동맥류 파열은 종종 심각한 상태, 혼수 상태, 마비 및 사망으로 이어진다. 어떤 종류의 동맥류도 파열 될 수 있습니다. 그러나 이것은 그렇게 자주 발생하지는 않습니다. 10 만 tsp에서. 동맥류가 열렸다. 대부분 30 ~ 60 세의 사람들에게서 발생합니다. 이러한 격차는 주로 교육 발전의 후반기에 발생합니다.

동맥류는 증가, 충격, 외상으로 인해 부서집니다. 간격의 범위도 다를 수 있습니다. 이것은 출혈의 정도에 영향을 미칩니다.

그것이 위협하는 것보다

동맥류 파열은 매우 위험합니다. 뇌에서 출혈로 이어진다. 이로 인해 심각한 합병증이 발생하고 심지어 사망에 이릅니다. 신경계가 손상되면 출혈성 뇌졸중이 발생합니다. 반복되는 휴식이있을 수 있습니다. 그들은 환자의 상태를 악화시킵니다. 치료가 일찍 시작되면 환자가 생존 할 확률이 높아집니다.

손상의 결과는 지주막 하 출혈입니다. 이것은 가장 위험한시기입니다. 이 경우 혈액이 뇌와 두개골 뼈 사이의 구멍으로 흘러 들어갑니다. 이것은 뇌수종으로 이어질 수 있습니다. 너무 많은 액체 (술)가 뇌에 축적됩니다. 직물을 눌러서 기능을 침해합니다.

Vasospasm은 또 다른 강력한 합병증입니다. 그걸로 혈관이 크게 좁아졌습니다. 혈류가 급격히 감소합니다. 뇌의 중요한 부위가 영향을받습니다. 혈액 부족으로 조직이 손상되어 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.

동맥류는 두 가지 임상 방법으로 발전 할 수 있습니다.

1. 종양 같은. 동맥류는 빠르게 성장하고 있습니다. 그것은 혈관과 신경이 압박되기 때문에 인상적인 크기에 도달합니다. 견딜 수없는 통증과 다른 증상이 나타납니다. 임상 양상에 따르면 증상은 종양이 나타나는 증상과 유사합니다. 증상은 위치의 영향을받습니다. 종종, 광학적 인 교차점 인 해면 부비동은 고통을 겪습니다. 시력이 깨지면 선명도가 떨어집니다. 종양이 너무 길어서 조직에 압력을 가하면 시신경이 위축 될 수 있습니다. 병리학이 해면 정맥동에 위치하고 있다면, 마비가 관찰되고, 삼차 신경의 가지가 영향을받습니다. 사시, 삼차 신경통이 나타나서 두개골의 뼈를 변형시킬 수 있습니다. 그러면 방사선 사진이 나옵니다.
2. 졸다. 임상 증상이 갑자기 나타납니다. 그들은 파열의 결과가됩니다. 드물게 휴식 시간 전에 심한 두통이 나타납니다.

뇌 동맥류가 발생하면 증상이 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 교육이 상당히 커지는 순간부터 환자는 경고 신호에주의하기 시작합니다. 무증상으로 흔히 발생하는 동맥류는 크기가 변하지 않습니다. 통과 할 수는 없지만 때로는 매우 천천히 자라거나 증가하지 않습니다.

종양이 크면 빠르게 자라며 조직에 압력을 가하고 여러 가지 증상을 유발합니다.

• 눈 영역의 통증;
• 마비, 얼굴의 한쪽 마비;
• 약점;
• 시력이 희미해진다.
• 학생들이 팽창합니다.

증상을 알면 쉽게 병리를 확인할 수 있습니다. 신 생물의 파열시 가장 밝은 증상이 나타납니다.

• 심각하고 날카로운 두통이있을 수 있습니다.
• 메스꺼움, 구토;
• 눈에 두 배로 시작;
• 의식 상실

이 경우 머리가 참을 수 없을만큼 심하게 아파요. 고통은 심각합니다. 이것은 휴식의 첫 번째 증상입니다. 처음에는 피해가 발생한 지역에있을 수 있습니다. 때때로 파열이 경고 두통에 선행됩니다. 며칠 또는 심지어 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 보다 자주 공격이 시작됩니다.

사람은 빛에 민감하게 될 가능성이 가장 높으며 메스꺼움과 구토가 시작되고 눈꺼풀이 자연적으로 넘어지며 불가해 한 불안을 경험합니다. 때로는 경련이 있고, 의식을 잃거나 즉시 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다.

어떤 경우에는 발작이 간질과 매우 유사합니다. 의식이 혼란 스러울 수 있으며 심지어 정신병이 발생합니다. 출혈이있을 때 동맥의 긴 경련이 발생합니다. 허혈성 뇌졸중을 일으킬 수 있습니다.

지주막 하 출혈 이외에 뇌의 뇌실로의 출혈이 발생합니다. 혈종이 나타납니다. 이것은 최악의 시나리오입니다.

이런 증상 중 적어도 일부가 합쳐진 두통이 있으면 의사를 만나는 것이 좋습니다.

진단

오랫동안 동맥류 자체가 느껴지지 않습니다. 이것은 그녀의 교활한 행동입니다. 어떤 사람은 기분이 좋았고, 그 당시 그는 이미 위험한 병리학 적 과정을 시작했습니다. 그러나 가능한 빨리 병리를 확인하는 것이 중요합니다.

때로는 동맥류가 다른 질병에 대한 검사 중에 우연히 발견됩니다.

진단은 병변을 식별하고 유형, 크기, 위치를 결정하는 데 도움이됩니다. 이제는 실험실에서 가장 최신 방법, 장치, 연구를 적용 할 수있는 기회가 있습니다. 얻은 데이터를 바탕으로 의사는 정확한 진단을 내리고 치료법을 선택합니다.

불행히도, 대부분의 경우, 출혈 후 진단이 시작됩니다.

기본 진단 방법 :

1. 혈관 조영술. 이것은 대조 물질이 사용되는 뇌 혈관의 엑스레이입니다. 동시에 혈관이 확장되거나 좁아 져서 약점을 발견 할 수 있습니다. 이 방법을 사용하면 순환 장애를 파악하고 동맥류의 정확한 위치, 모양, 크기를 확인할 수 있습니다. 설문 조사는 특별실에서 진행됩니다. 환자에게 국소 마취제를 투여 한 다음 작은 카테터를 동맥에 삽입합니다. 그것은 패배의 장소로 옮겨진다. 조영제는 두경부의 모든 혈관을 자세하게 검사하는 데 도움이됩니다. 이것은 사진을 찍습니다.
2. CT (전산화 단층 촬영). 이 방법이 가장 좋은 것으로 간주됩니다. 통증이없고, 빠르고, 비 침습적이며, 병변을 발견하는 데 도움이되며, 파열되었을 때 - 출혈의 크기를 결정합니다. 이제 의사는 혈관 병리의 발전에 대한 첫 번째 의심에서이 절차를 처방합니다. 그 결과, 뇌의 두개골, 두개골의 이미지가 나타납니다.
3. CT 혈관 조영술. 조영제가 주입된다는 점에서 CT와는 다릅니다. 가장 선명한 이미지를 얻을 수 있습니다. 모든 유형의 CT는 주로 외래 환자를 대상으로 시행됩니다.
4. MRI (자기 공명 영상). MRI는 강한 자기장과 전파를 사용하여 뇌의 이미지를 포착합니다. 설문 조사를 통해 3 차원을 포함한 상세한 이미지를 얻을 수 있습니다. 이 절차는 무통동적이고 고통스럽지 않습니다.
5. 뇌척수액 분석. 동맥류가 파열되었다는 의혹이있는 경우 수행됩니다. 환자에게 국소 마취제를줍니다. 외과 용 바늘을 삽입하여 뇌척수액 샘플을 채취합니다. 그것은 척수와 뇌를 보호합니다. 그런 다음 실험실에서 그들은 혈액을 확인합니다. 이 절차는 병원에서 수행됩니다.

치료

동맥류가 큰 경우에는 신경 클리닉에서만 치료해야합니다. 치료는 마약 또는 수술이 될 수 있습니다. 언제든지 동맥류가 터질 수 있습니다. 그러나 모든 경우에 찢어진 것은 아닙니다. 교육 수준이 낮 으면 의사는 자신의 상태를 정기적으로 모니터링 할 것을 권한다. 그것은 전혀 자라지 않는다. 그렇다면 치료가 필요하지 않습니다. 한 사람은 수십 년 동안 그녀와 함께 살 수 있습니다 (미세 동맥류 인 경우).

추가적인 병리 적 징후가 나타나는지 여부를 모니터링하는 것이 중요합니다.

증상이 나타나거나 성장이 확인되면 즉시 치료해야합니다. 치료는 유능하고 포괄적이어야합니다. 각 동맥류는 위치, 크기, 모양, 성장 정도 등의 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 그들은 상속받을 수 있습니다.

나열된 특성을 기반으로 의사와 질병을 치료할 것입니다. 또한 치료의 위험을 결정하기 위해 나이, 질병의 병력, 환자의 상태, 유전력을 고려하는 것도 중요합니다.

종종 다음 유형의 수술에 의존합니다.

1. 동맥류와 그 폐색에 클립을 오버레이합니다. 이것은 가장 위험하고 어려운 작업입니다. 다른 혈관을 손상시키기 쉬운 때. 동맥류가 다시 나타날 수 있습니다. 수술 후 높은 위험도.
2. 혈관 내 색전술. 이것은 폐색에 대한 현대적인 대안입니다. 그것은 환자의 삶을 통해 여러 번 수행됩니다.

수술 옵션을 선택하는 방법은 의사 만 결정해야합니다. 환자는 자신의 결정에 영향력을 행사해서는 안됩니다. 의사는 교육 규모, 위치, 수반되는 질병 등을 객관적으로 평가합니다.

현대 neurosurgical 진료소에는 외과 치료를위한 모든 것이 있습니다 - 좋은 장비와 경험있는 외과 의사.

수술 후 수술 후 재활, 유능한 회복 방법 및 물리 치료가 필요할 것입니다. 언어 치료사, 신경 심리학자 등의 도움이 필요할 수 있습니다.

종양이 작 으면 보존 적 치료가 사용됩니다. 이 요법의 목적은 종양이 자라는 것을 예방하는 것입니다. 이것은 혈압, 심장 리듬뿐만 아니라 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이되는 약물을 정상화시키는 약물을 소개 할 것입니다.

파열의 경우, 응급 처치가 필요합니다. 보존 적 치료는 출혈성 뇌졸중과 동일합니다. 지시가 있으면 외과 의사는 혈종 및 교육을 신속하게 제거 할 수 있습니다.

예방

동맥류를 예방하는 효과적인 방법은 개발되지 않았습니다. 그러한 진단이 내려지면 마약을 사용하지 말고 담배를 피우지 말고 지속적으로 압력을 모니터하는 것이 중요합니다. 흔히 그러한 환자들은 아스피린조차도 사용하는 것이 금지되어 있습니다. 그것은 피를 흘릴 수있는 피를 묽게합니다.

여성은 경구 피임약에주의해야합니다. 또한 임신 중에 건강 상태를 모니터링해야합니다.

시사점과 예측

조기 진단으로 회복의 기회가 증가합니다. 증상을 경청하는 것이 중요합니다. 어떤 사람들은 동맥류로 일생을 관리합니다. 정기적 인 압력 검사가 중요합니다. 혈압을 안전한 수준으로 유지한다면 혈관 손상의 발병을 예방할 수 있습니다. 동맥류가 폭발하지 않고 거대한 비율로 성장하지 않은 경우,이 병리학은 유기체에 대해 알려지지 않을 수 있습니다.

가장 심각한 결과는 휴식 시간에 발생합니다. 그들은 치명적일 수 있습니다. 환자가 자신의 생명을 구 했더라도 이전 질병으로 인해 모든 것이 장애로 끝날 수 있습니다. 격차는 종종 혈관 경축, 뇌졸중, 뇌수종을 일으 킵니다. 뇌 조직에 손상을 일으킬 가능성이 높습니다 (일시적 또는 비가 역적).

예측은 다음 지표의 영향을받습니다.

• 신체의 일반적인 상태;
• 나이;
• 신경 지표;
• 출혈의 크기;
• 동맥류의 위치;
• 양질의 의료 서비스를 제공하는 효율성.

시기 적절한 진단과 치료가 매우 중요합니다. 이것은 좋은 결과의 기회를 크게 증가시킵니다.

동맥류가 폭발하기 전에 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 이로 인해 복구 가능성이 높아집니다. 회복에는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

임신 중 동맥류

임신 기간 동안 혈관 분지 부위의 개별 약한 부위가 뻗을 수 있습니다. 이것은 증가 된 압력, 병리학 및 부상의 결과입니다. 가장 흔한 원인은 고혈압입니다. 어려움은 임신 중에는 압력 안정화를위한 약물이 금기라는 것입니다.

의사는 임신 중에 적어도 하루에 한 번 혈압을 측정하는 것이 좋습니다. 그것이 증가했다는 것을 알게되면 의사와 상담하십시오. 모든 것이 스스로 정상화되기를 희망해서는 안됩니다.

고혈압은 혈관에 큰 부하입니다. 그들은 빨리 뻗어 눈물을 흘린다. 압력이 안정화 된 후에도 나타나는 동맥류는 냉혹 한 성장을 계속할 것입니다.

임신 동맥류를 일으키는 원인의 그런 그룹이 있습니다 :

1. 감염;
2. 부상;
3. 수술 후 합병증;
4. 퇴행성 과정.

염증이 병에 합병되면 온도가 상승 할 수 있습니다. 이러한 4 가지 경우 모두에서 그러한 병리학은 뇌의 기능을 심각하게 손상시켜 사망으로 이어진다.

파열이 발생했다는 사실은 압력이 급격히 떨어짐에 의해 입증됩니다. 빈맥. 그럼에도 불구하고 외부 자극에 대한 반응은 사라지고 호흡은 사라집니다.

응급 진료를 제공 할 때 여성의 상태뿐만 아니라 태아도 모니터해야합니다.

임산부를 진단 할 때 단 하나의 증상 만 고려할 수는 없습니다. 따라서 많은 병리학 적 상태에서 유사한 징후가 관찰 될 수 있으므로 올바른 진단, 방사선 촬영, 대동맥 조영술 및 단층 촬영이 필요합니다.

진단시 의사는 동맥류의 위치, 크기, 악성 종양을 포함한 종양을 제외해야합니다.

합병증은 매우 심할 수 있습니다. 어머니뿐만 아니라 아이도 앓고 있습니다. 수술없이 환자의 75 %가 사망합니다. 수술 후이 수치는 15 %로 떨어집니다.

결론

한 단어 인 "동맥류"로 당황 할 수는 없습니다! 아무도 그녀의 외모에 면역이되지 않습니다. 문제가 발생하기 전에 미리 건강에 대해 생각해야합니다. 종종 그들은 획득 된 만성 질환과 관련이 있습니다. 적절한 영양, 나쁜 습관의 부재, 적시 치료로 다양한 병리를 예방할 수 있습니다. 적어도 일년에 한 번 테스트해야합니다. 당신의 몸은 그러한 관심에 대해 매우 감사 할 것입니다.

문제가 발생하면 최상의 결과를 얻고 좋은 진료소에 가십시오. 친척의 지원과 유능한 의료 전문가의 적시 지원이 중요합니다. 클리닉을 선택하면 어떤 장비를 사용할 수 있는지 고려해 볼 가치가 있습니다.