심혼의 심장 초음파 검사 : 방법의 본질, 그것의 이득, 절차가 어떻게 가는가

이 기사에서는 심장의 심 초음파 검사가 무엇인지,이 방법이 심장 병리학의 진단에 얼마나 중요한지를 배웁니다. 어떤 매개 변수와 구조를 사용하여 식별해야 할 질병을 평가할 수 있습니다. 연구 준비 방법 및 진행 방법.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

심 초음파는 심장 질환을 진단하는 가장 유익하고 안전한 방법 중 하나입니다. 이것은 일종의 초음파로, 심근 (심장 근육), 심장 판막, 큰 심장 혈관 및 혈액 순환 기능의 구조를 시각적으로 평가할 수 있습니다.

심장의 초음파 또는 반향, 심 초음파, 심 초음파 또는 심전도가 있습니다. 이 모든 이름은 같은 연구입니다. 이 방법을 소유 한 심장 전문의와 심장 외과 의사는 물론 초음파 진단의 의사가 수행하고 평가할 수 있습니다.

방법의 본질, 그 이점

심장의 초음파 심장 초음파 검사는 다음을 포함하는 특수 초음파 장비를 사용하여 수행됩니다.

• 초음파 기계;
• 가슴을 관통하여 초음파를 등록하는 센서;
• 검사 된 장기의 이미지를 모니터 상에 표시하는 디지털 변환기.

심장의 다른 부분을 통과하는 초음파는 흡수되어 다른 방식으로 반사됩니다. 보다 정확하고 현대적인 장비 일수록 일반적인 구조뿐만 아니라 심장 구조 및 혈액 순환 특성의 작은 세부 사항을보다 정확하게 (시각화하여) 볼 수 있습니다.

ECG (심전도)와 함께 ECHO-CG - 가장 간단하고 무해하며 접근이 용이하지만 동시에 유익한 진단 방법으로 심장 상태에 대한 포괄적 인 정보를 제공합니다.

징후 : 진단을 필요로하는 사람

심장의 초음파는 심장 질환이있는 모든 환자뿐만 아니라 그러한 증상을 가진 사람들에게도 알려집니다.

1. 가슴 통증.
2. 호흡 곤란, 다리에 부어 오름, 심장 마비의 다른 징후.
3. 피로와 두근 거림을 동반 한 피로.
4. 심근 경색 및 폐 혈전 색전증.
5. 심장 소리를들을 때 청진 (청진).
6. 선천성 및 후천성 심장 결함에 대한 의심.
7. 류마티스 전염.
8. 얼굴에있는 피부의 청색, 코와 귀의 끝. 짐에 따라 나타나거나 커집니다.
9. 혈압이 현저히 상승했습니다.

시행의 용이성과 심 초음파의 안전성을 감안할 때, 사람 심장 질환의 병리학을 따르기 위해서뿐만 아니라 의심의 여지가있는 경우에도 수행됩니다. 절대 금기 사항은 없습니다.

이 절차는 무엇을 보여 주며, 어떤 질병으로 밝혀 낼 수 있습니까?

초음파의 도움으로 심장을 진단하면이 기관의 상태에 대한 기본적인 정보를 얻을 수 있지만 전부는 아닙니다.

이 표는 ECG (심전도)의 결과를 고려하지 않고도 이러한 데이터를 기반으로 진단 된 심 초음파 및 가능한 병리학 동안의 평가를위한 주요 매개 변수를 설명합니다.

심장의 ECHO 동안 얻은 데이터에 따르면 일부 진단은 정확하게 수립 될 수 있으며 일부는 가정 될 수 있습니다. 두 번째 경우 환자는 제안 된 병리학 (심전도, 홀터, 단층 촬영, 혈액 검사)에 따라보다 광범위한 검사가 필요합니다.

심 초음파

모든 심 초음파 검사가 초음파 진단의 모든 진단 기능을 가지고있는 것은 아닙니다. 초음파 장비의 종류와 연구 절차에 따라 다음이 있습니다.

1. 표준 ECHO-KG - 1 차원, 2 차원 및 3 차원 초음파. 그것은 transthoracic라고도하기 때문에 가슴의 피부와의 접촉을 통해 수행됩니다. 심장의 구조에 대한 정보를 제공하지만 혈액 순환의 특징을 결정할 수는 없습니다.
2. -이 연구는 표준에 비해 연장되었습니다. 심방, 심실, 밸브 및 대형 혈관의 혈류 특성을 결정합니다.
3. Stress echocardiography - 스트레스 검사 중 심장의 초음파 검사. 특정 질환 (예 : 밸브 결함) 만 진단 할 필요가있을 수 있습니다.
4. Transesophageal ECHO - fibrogastroscopy 동안 식도 벽을 통한 특수 센서로 심장 검사. 거의 필요하지 않지만 심근의 깊은 부분에서 병리학에 대한 중요한 정보를 제공 할 수 있습니다.

심장 초음파의 황금 표준은 도플러와 이중 증폭이있는 2 차원 에코입니다.

연구 준비 및 실시

심전도뿐만 아니라 심장의 표준 및 도플러 초음파 심전도에 대한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 이것은 그러한 연구가 아무런 제한없이 언제든지 증언을 가진 사람에 의해 수행 될 수 있음을 의미합니다. 결과의 신뢰성에 영향을 미치는 유일한 요인은 장비의 품질과 심장 전문의의 자격입니다.

경식도 심 초음파는 공복시에만 시행됩니다 (마지막 식사는 8-10 시간). 그리고 상세한 검사를 위해 환자가 고정 된 위치에 있어야 할 때 -이 연구는 전신 마취하에 시행됩니다.

표준 ECHO-KG의 절차는 기술적으로 간단하고 무해합니다.

• 이 연구는 소파에 떨어졌습니다. 검사는 두 가지 위치에서 수행됩니다 : 뒤쪽과 왼쪽.
• 의사는 장치를 조정하고 심장, 대동맥 및 폐동맥의 투영에서 가슴의 여러 지점에 센서를 순차적으로 설치합니다. 이때 피검자는 침착하게 누워 의사의 모든 명령을 수행해야합니다 (호흡이 원활하고 숨을 멈추고 자세를 바꾸는 등).
• 초음파 신호의 전달을 향상시키기 위해 흉부 왼쪽 절반의 피부에 특수 젤을 적용하여 센서를 미끄러지게합니다. 연구 끝에 젤 또는 타올로 닦아 야합니다.

심 초음파의 전체 기간은 7-10 분에서 30 분 사이입니다. 가장 중요한 것은 심장의 상태와 병리학 적 과정의 역 동성을 평가하는 데 필요한만큼 여러 번 수행 할 수 있다는 것입니다. 이 기술은 무해하고 고통스럽지 않으므로 절대 금기 사항이 없습니다.

심장 초음파는 많은 수의 심장 질환을 진단하는 매우 정확한 방법입니다. 따라서 그 시행에 대한 증언과 다른 시험의 규모는 전문가가 결정해야합니다!

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문의 "일반 의학"에서 고등 교육.

에코 심장은 무엇을 보여줍니까?

심장, 혈관 및 대형 혈관의 초음파 진단은 심장의 에코 또는 심 초음파 검사라고합니다.

어떤 병리학이 연구를 나타 냈습니까?

심장의 에코는 무엇을 보여줍니까?

• 선천성 및 후천성 심장 결함;

• 허혈성 심장 질환 및 심근 경색;

• 감염성 심내막염, 심근염, 심낭염 (심낭 내 염증, 심장 근육 또는 삼출물 축적).

• 심장 리듬 장애;

진단을위한 징후

어떤 질병에 대해 심장 초음파 검사가 표시됩니다 :

• 심장의 에코 (ECHO)는 무엇을 보여줍니까?

• 심장 마비 (류마티스, 성홍열, 인후염, 매독 및 기타 전염병) 획득.

• 저혈압 (저혈압);

• 허혈성 심장 질환;

• 심장 리듬 장애;

• 간과 폐의 질병;

어떤 불만이 마음의 에코 표시 :

왼쪽 어깨 뼈 아래 흉골 뒤의 통증, 쇄골, 상복부 통증, 왼손으로 확장;

• 심장과 가슴 두근 거림의 떨림;

• 창백한 피부, 파란색 nasolabial 삼각형;

• 휴식 중 및 운동 중 호흡 곤란;

• Presinkopalnaya 상태와 실신 (실신);

• 알 수없는 기원의 발열;

• 목 동맥의 맥동;

• 청진 중에 소리가 들리면;

• 심전도 변화가있는 경우.

이러한 불만에 대한 검사는 치료사 또는 심장 전문의가 처방합니다. 필수 검사 방법은 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수,

• 소변 검사,

• 아마도 콜레스테롤 수치, 빌리루빈 수치,

• 결합 조직의 전신 질환에 대한 특수 검사, 심장 초음파 검사.

현재 심장 초음파는 가장 간단하고 저렴하며 안전한 진단 방법입니다. 그 장점은 연구가 필요할 경우 영아 및 임산부에게 수 차례 처방되고 치료 또는 수술 후 모니터링이 가능하다는 것입니다. 심장 초음파 검사를위한 특별 훈련은 필요하지 않습니다. 이전 초음파 결과가 있다면 가져와야합니다.

절차는 어떻게됩니까?

진단 중에 환자는 소파에 등을 대고 누워 있습니다. 특수 전도성 젤은 검사 후 쉽게 제거 할 수있는 가슴 부위의 피부에 적용됩니다. 초음파 전문의는 환자의 심장을 가슴에 투영 한 상태에서 특수 선형 센서를 설치하고 실시간으로 화면에서 심장의 움직임을 모니터링합니다. 연구하는 동안 전문가는 측면을 켜거나 하중으로 연구를 수행하도록 요청할 수 있습니다. 에코 심장은 무엇을 보여줍니까? 연구 도중 시각화 :

• 구조물의 가능한 변칙,

• 심장 충치의 부피,

• 밸브, 기능적 능력,

• 큰 혈관의 입,

• 혈관 자체 (대동맥, 폐동맥, 중공 및 문맥),

대개 심장 초음파 검사는 도플러 검사와 함께 수행됩니다.이 검사는 심장 혈관 및 심실의 속도, 속도, 역류 (역류), 방출 분획을 볼 수 있도록합니다. 유능한 전문가로부터 마음을 울릴 수있는 것은 모스크바의 한 클리닉에 있습니다.

심장 에코 - 무엇을 결정하고 준비 하는가?

인간의 심장은 우리 몸의 모든 세포에 가장 필요한 것을 공급하는 오르간이므로 특별한주의가 필요합니다. 그의 첫 번째 실패의 경우, 우리는 그가 위반의 원인을 이해할 수 있도록 심장 전문의에게 의지해야합니다.

우선, 의사는 필요한 검사를 처방 할 것입니다. 가장 널리 사용되고 유익한 진단 방법은 심장의 에코입니다.

검사 결과에 따라 전문가는 일반적인 권장 사항을 제공하고 필요한 경우 치료를 처방합니다. 그러나 검사를 해독하고 지시기에서 최소한 조금이라도 탐색하려면 의사를 방문하기 위해 기다리지 않으려면이 기사를 읽어야합니다. 여기서는 에코 절차의 주요 사항과 구현하기 전에해야 할 일을 배웁니다.

심장의 에코는 무엇입니까?

의사들끼리 또는 환자들과의 대화에서 이해할 수없는 구절을 듣는 것은 드문 일이 아닙니다. 즉 마음의 울림입니다. 이 "에코"란 무엇입니까? 단어가 없으면이 표현은 명확하지 않기 때문에 의학 전문 용어가 원인 일 수 있습니다.

우리 나라에서는 심장의 초음파 또는 심장의 초음파라는 용어가 널리 사용되고 있으며, 해외에서는 초음파 검사 또는 초음파 검사, 즉 심장의 울림이라고합니다. "에코 (echo)"라는 용어는이 기법의 본질, 즉 밀도가 다른 조직의 초음파 파동과 특수 센서에 의한 반사파 포착을보다 정확하게 전달한다고 말할 수 있습니다.

이 방법은 엄청난 수의 이점을 가지고 있으며 때로는 진단에 결정적인 중요성을 갖는 심장의 상태에 대한 많은 추가 정보를 제공하기 때문에 심장의 반향이 심장 내과 의사의 연습에서 널리 받아 들여지고 있습니다.

의사에게 심장의 에코를주는 것은 무엇입니까?

• 첫째, 심장의 에코가 심장 판막의 상태를 평가할 수 있습니다 : 탈출 (편향), 협착 (수축) 및 불충분을 나타냅니다.
• 둘째, 초음파 검사는 심장의 구조에 대한 정보를 제공합니다. 벽의 두께와 결함이있는 경우 (결함이있는 경우). 심장 마비 및 심근 경색 후 동맥류의 징후가 드러났으며 심장 및 큰 혈관의 충치가 확장됨을 보여줍니다.
• 세 번째로, 심장의 에코는 심장의 펌핑 기능을 결정할 수 있습니다. 이것은 심장 마비 환자에서 감소되는 분출 률입니다 - 55 % 미만, 더욱 심각한 경우는 40 % 미만입니다.

심장의 반향에 도플러 그라피가 보완된다면, 심장의 큰 혈관 (대동맥, 폐동맥)의 압력을 측정하고 밸브 장치의 불일치에 대한 신뢰할 수있는 정보를 얻을 수 있습니다.

밸브 장치의 고장은 압력 구배의 증가 (밸브 오리피스의 좁아짐으로 인한 밸브의 혈류에 대한 저항)에 의해 역류 (밸브를 통한 역 혈액 흐름) 또는 그 반대의 형태로 나타날 수 있습니다.

환자가 "마음의 에코"가 "보여 줄 수없는 것"을 아는 것도 유용 할 것입니다. 이 연구는 드문 경우를 제외하고 가슴 통증의 원인을 밝히지 않습니다. 심장의 에코는 심장에 먹이를주는 혈관의 상태를 이해하는 것을 허락하지 않을 것입니다.

부정맥 진단, 다양한 심장 박동, 초음파 검사도 도움이되지 않습니다. 초음파 검사는 절대 안전하고 금기 사항이없고 원하는대로 수행 할 수 있지만 만병 통치약이 아닙니다.

마음의 에코의 결론을 받았다면 자신의 질병을 이해하고 치료를위한 적절한 조치를 취할 수 있다고 생각하는 것은 순진합니다. 따라서 심장 질환이있는 경우 즉시 전문의에게 연락하는 것이 더 좋으며 필요한 연구를하고 결과를 평가할 것입니다.

이렇게하면 불필요한 비용을 피하고 시간을 절약하며 진단을 확립하고 적절한 권장 사항을 얻을 수 있습니다. 심 초음파는 단순히 심장의 초음파라고 할 수 있으며,이 방법은 심장 시스템의 초음파 분류에 속합니다. 덕분에 실시간으로 다음 지표를 예측할 수 있습니다.

• 기관 근육 기능;
• 밸브 상태;
• 심장 구멍과 심장 벽의 크기를 결정하십시오.
• 심장 내 혈류의 방향과 속도를 지정합니다.

또한 심장의 울림에 대한 질문에 대답하는 것은이 검사 방법으로 폐동맥의 압력을 측정 할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 또한 심장의 수축 활동을 결정합니다.

특히이 방법은 매우 단순한 것으로 간주되므로 오늘날의 경 흉부 심장 초음파 검사와 관련됩니다. 이 진단 방법은 신체의 표면을 통해 이루어 지지만 심장의 심 초음파를 시행하는 경식도 (transesophageal) 방법도 있습니다.

스트레스 테스트가 진행되는 동안 특히 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 숨겨진 손상이 발생할 수있는 스트레스를 받고있는 심장 근육이있는 상태이기 때문입니다. 환자를 검사하는이 방법은 흔히 스트레스 ECHO라고합니다.

ECHO의 심장 가격은 매우 저렴하므로 모든 사람이 병리학의 경우뿐만 아니라 예방 목적으로이 진단을받을 여유가 있습니다.

Echo-KG 유형

표준 transthoracic 초음파 심장의 가장 일반적인 유형의 연구입니다. 그것은 가슴 영역에 설치된 센서를 사용하여 수행되며 연구의 다음 단계를 포함합니다 :

1. 난 - parasternal 액세스를 사용하여 좌심실, 우심실, 좌심방, 대동맥, interventricular 격막, 대동맥 판막, 승모판과 좌심실의 후부 벽을 검사합니다;
2. II - 애 스터 액세스, 승모판 및 대동맥 판막, 밸브 및 폐동맥, 우심실의 유출로, 좌심실, 유두근의 도움으로 쌍을 검사합니다.
3. III - 4 챔버 위치의 첨단 접근에서, 심실 및 심방 중격, 심실, 방실 판 및 심방을 검사하고 5 챔버 위치에서 상행 대동맥 및 대동맥 판막을 판별하고 2 챔버 위치에서 승모판, 좌심실 및 심방을 검사합니다.

도플러 에코 - KG는 관상 동맥 혈관과 심장에서 혈액의 움직임을 평가할 수있게합니다. 의사가 처형되는 동안 의사는 다음을 할 수 있습니다.

• 속도를 측정하고 혈액 흐름의 방향을 결정합니다.
• 심장 판막의 기능을 평가한다.
• 혈관을 통해 흐르는 혈액의 소리와 작동하는 심장의 소리를 들어라.

Contrast Echo-KG는 방사선 불 투과성 용액이 혈류에 도입 된 후 수행되어 의사가 심장의 내면을보다 정확하게 시각화 할 수있게합니다.

Stress Echo-KG는 표준 초음파 및 도플러 연구를 사용하여 수행되며 물리적 또는 약물 학적 부하를 통해 관상 동맥 협착의 가능성이있는 영역을 식별 할 수 있습니다.

경식도 Echo-KG는 식도 또는 목을 통해 센서를 설치하여 수행됩니다. 이러한 유형의 액세스를 통해 전문가는 이동 모드에서 매우 정밀한 이미지를 얻을 수 있습니다. 이러한 유형의 초음파 진단을 임명하는 이유는 다음과 같을 수 있습니다.

• 대동맥 박리의 위험;
• 대동맥 근 또는 paraprosthetic fistula의 농양이 의심된다.
• 다가올 수술 전후에 승모판의 상태를 검사 할 필요성;
• 좌심방의 혈전증 위험;
• 밸브의 기능 장애 징후.

이러한 유형의 연구는 추가적인 환자 진정 작용 후에 수행 될 수 있습니다.

경식도 심 초음파

특정 요인이 경 흉부 심 초음파의 전도를 방해하는 경우가 있습니다. 예를 들어 피하 지방 조직, 갈비뼈, 근육, 폐뿐만 아니라 초음파 신호에 대한 음향 장벽 인 보철 밸브.

그런 경우에는 경식도 심 초음파가 사용되며, 두 번째 이름은 "식도 협곡"(라틴어 "식도 - 식도")입니다. 그녀는 가슴을 통한 심 초음파와 마찬가지로 입체적 일 수 있습니다. 이 연구에서 센서는 좌심방에 직접 인접한 식도를 통해 삽입되어 심장의 작은 구조를 더 잘 볼 수 있습니다.

비슷한 연구가 환자의 식도 질환 (식도 정맥류, 출혈, 염증 과정 등)이있는 곳에서는 금기입니다.

경식 흉부와 달리, 경식도 EchoCG의 의무적 인 준비 단계는 실제 시술 전에 환자가 4-6 시간 동안 금식하는 것입니다. 식도에 삽입 된 센서는 초음파 젤로 처리되며 대개 12 분 이내에 위치합니다.

스트레스 에코 KG

수행 된 징후에 따라 심 초음파 도중 신체 활동으로 인간의 심장을 연구하기 위해 :

1. 일정량의 유사한 하중;
2. 약리학 약물의 도움으로 심장의 집중적 인 작업이 발생합니다.

동시에 운동 검사 중에 심장 근육으로 일어나는 변화를 검사하십시오. 국소 빈혈의 부족은 종종 다양한 심혈 관계 합병증 위험의 작은 비율을 나타냅니다. 이러한 절차는 편향된 평가의 특성을 가질 수 있으므로 조사의 여러 단계에서 기록 된 모니터에 이미지를 동시에 표시하는 반향 프로그램을 사용합니다.

느슨한 상태에서 최대 하중을받는 심장 작동을 시각적으로 보여 주면이 수치를 비교할 수 있습니다. 이 연구 방법은 스트레스 심 초음파이며, 휴식 상태에서 지각 할 수없는 심장 활동에 숨겨진 이상을 감지 할 수 있습니다.

일반적으로 전체 절차는 약 45 분이 걸리며 연령 수준 및 건강 상태에 따라 부하 수준이 각 환자별로 따로 선택됩니다. 스트레스 echoCG에 대비하여 환자의 다음 행동을 언급 할 수 있습니다.

• 옷은 헐렁하지 않고 헐렁해야합니다.
• 스트레스가 울리기 3 시간 전에 신체 활동과 음식 섭취를 막아야합니다.
• 시험 2 시간 전에 물과 약간의 간식을 마셔야합니다.

ECHO의 필요성을 나타내는 증상

질병의 첫 증상이 나타날 때 심장의 심 초음파가 시행되면 위험한 병이 발생할 위험이 줄어 듭니다. 다음 증상들은 진단을받는 간접적 인 이유로 간주되어야합니다.

• 전신 심장 리듬 장애;
• 치료사 또는 심장 전문의의 말을 듣고 발견 된 소음;
• 마음에 가슴 불편 함;
• 호흡 곤란, 호흡 곤란; 실신;
• 낮은 신체 운동으로 빠른 피로;
• 청색증 또는 피부에 의한 흰 그늘의 가끔 획득;
• 다리의 빈번한 붓기, 간장의 크기 증가, 심장 마비의 다른 증상들.

심장병의 명백한 증상이 없으면 위험한 임산부, 신체 활동을 증가시킨 운동 선수, 잠수부, 종종 폐 질환으로 고통받는 사람들에게 심 초음파 검사가 표시됩니다.

에코를 수행 할 사람과시기는 언제입니까?

심장 초음파는 운동에 적극적으로 관여하는 청소년 (특히 극단적 인 유형, 다이빙, 역도)이 정기적으로 수행하는 것이 좋습니다. 또한 일상적인 검사에 대한 진단 연구 목록에 심 초음파 검사가 포함됩니다.

• 선천성 심장 결함의 조기 진단을위한 생후 첫 달에,
• 학교에 가기 전에 6-7 세.
• 14 년 (사춘기),
• 스포츠 섹션에서 수업이 시작되기 전에,
• 사관 학교에 입학하기 전, 군 학교, 내무부,
• 40 세 이후 남성과 여성에게 매 5 년마다.

심 초음파에 대한 금기 사항은 사실상 존재하지 않습니다. 심장의 심 초음파는 외과 적 센서 (transsthoracic)에 의해 수행됩니다. 연구 중 환자의 자세 - 등 또는 왼편에 누워 있음. 진단 전에 특별한 훈련이 필요하지 않습니다.

이전 ECG 및 심 초음파 검사 결과를 가지고있는 것이 좋습니다. 심장 초음파 검사는 초기 증상이 나타나기 전에 조기에 심장 질환 진단을 가능하게합니다.

심 초음파 검사의 적응증 :

• 허혈성 심장 질환 (CHD),
• 심근 경색,
• 고혈압 및 저혈압,
• 선천성 및 후천성 심장 및 혈관 결함
• 만성 심부전
• 리듬과 전도의 장애,
• 류마티스
• 심근염, 심낭염, 심근 병증,
• 심장 및 판막 질환의 약물 치료 및 수술 적 치료.

일반적으로 심 초음파는시기 적절한 의료 조치가 중대한 결과를 피하고 성공적인 회복의 기회를 증가시키는 초기 단계에서 질병 진단을 가능하게합니다.

또한, ECHO는 심근 경색 및 부상당한 상태에서 살아남은 사람들을위한 필수 절차입니다. 또한이 검사 방법은 심장 수술을받은 환자와 대동맥 동맥류 위험이있는 환자를 모니터링하는 데 사용됩니다.

심 초음파는 심부 정맥 혈전증 진단과 강력한 항생제로 암 치료를받은 환자에게 처방 될 수 있습니다.

전문 의료기관 및 자격을 갖춘 전문가가 심장의 에코 (ECHO)를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 이것은이 진단을 수행하고 그 결과를 해독하는 기술을 가지고 있지 않으면 불가능하다는 사실 때문입니다.

초음파를 준비하는 방법

초음파 진단을 수행하려면 실제로 준비해야합니다. 물론 대부분의 소스에서 사전 준비없이 하루에 여러 번 심장 초음파 검사를 할 수 있다는 정보를 얻을 수 있습니다. 그러나 그렇지 않습니다.

초음파 검사를 시작하기 전에 고려해야 할 규칙과 권장 사항이 있습니다. 따라서 심장의 초음파 검사를 수행하기 전에 환자는 다음을 수행해야합니다.

• 육체적으로 긴장을 풀지 말고, 체육관에 가지 말고, 몸무게를 들지 말고, 10 층 등을 걷지 마십시오.
• 진정제를 복용하지 마십시오.
• 커피를 마시지 마십시오.
• 음식물 섭취를 제한하십시오, 즉 과식하지 마십시오;
• 긴장하지 마십시오.

초음파 절차는 고통스럽지 않습니다. 지속 시간은 약 20 분입니다. 허리까지 완전히 벗겨지기 전에 환자는 앙와위 자세를 취해야합니다. 특별한 젤이 가슴에 가해지며 연구는 심장, 수술, 혈관 및 혈류의 크기에 대한 모든 데이터를 일반적으로 표시하는 센서에 의해 수행됩니다.

심장 초음파 값에 의해 조사

ECHO-ECG를 사용하면 다음 매개 변수를 평가할 수 있습니다.

1. 심근 두께.
2. 심실의 크기 - 심방 및 심실.
3. 심방과 심실의 혈액을 채우는 속도.
4. 심근 수축성.
5. 심장 판막의 상태.
6. 심실 중격에 손상의 유무, 흉막 강내의 액체.

이 방법의 변형 - 도플러 심 초음파는 도플러 효과 - 움직이는 물체에서 반사 된 신호의 주파수 변화 -를 기반으로합니다. 이 방법에 기초하여, 대동맥 및 큰 혈관에서의 혈액 순환 상태를 판단하는 것이 가능하다. 화면의 2 차원 초음파 심장 초음파 검사를하는 동안 심장의 3 차원 이미지를 얻을 수 있습니다.

아동 시험

아동의 심장 초음파 검사 (표준 어린이 심 초음파)는 심장학 연구에서 가장 현대적인 방법입니다. 아이의 CG 에코 동안, 의사는 실시간으로 심장의 일을 관찰하고, 일하는 동안 아이의 마음의 모든 구조를 검사 할 수 있습니다.

심혈관 질환의 많은 질병의 존재를 확인하거나 배제하는 것은 심장의 초음파입니다. 작은 병리학이 심각한 질병으로 발전 할 시간이 없도록 종종 치료를위한 소중한 시간을 잃지 않는 것이 매우 중요합니다.

심 초음파 검사는 신속하고 유능하게 시간 문제를 파악하고 아기의 건강을 유지할 수있게합니다. 자녀의 마음 초음파 검사 :

• 소아과 의사가 아기의 심장 소리를 듣고 검사 할 때 소음을 감지하면 심장 초음파 검사 (초음파 검사)로 안내합니다.
• 자신이 아동의 마음의 영역을 떨고 있다고 느끼는 경우 전문가에게 상담하십시오.
• 아이가 아프거나, 당기거나, 심장에 통증이있을 때 불평을하면, 안전하고 심장 초음파 검사를하는 것이 좋습니다.
• 아기가 심하게 빨면 아기가 심장 초음파 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 여기에 먼저 가슴에 부적절하게 부착 된 문제를 제거해야합니다. 소아과 의사와 상담하십시오. 또한 어린이의 입 주위의 피부색에주의해야합니다. 일반적으로 울고 빨기에 심장 질환이 있으면 아기는 파란색 nasolabial 삼각형을 갖습니다. 이것은 아주 특징적인 증상입니다.
• 때때로 자녀의 손과 발이 차갑게 느껴진다면 명백한 이유가 없기 때문에 조심해야합니다.
• 자녀가 의식을 잃으면 (심한 육체적 인 노력에도 불구하고) 심 초음파를 시행하고 심혈관 질환의 가능성을 배제해야합니다.
• 피로, 과도한 발한, 체중 증가가 연령에 비해 부족합니다.이 모든 것들은 심장 질환으로 인해 발생할 수 있으며 심 초음파 검사가 처방됩니다.
• 어린이의 잦은 폐렴은 심장 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.
• 가족 중에 심한 심장 질환이있는 친척이있는 경우, 발생하는 경우 제 시간에 유전성 질병의 발병을 막기 위해 적어도 1 년에 1 회 CG 에코를 어린이에게 투여해야합니다.
• 우리나라에서 채택 된 규범에 따르면, 1 세 아동은 일상적 진찰의 일환으로 심장병 전문의와 상담해야하며, 그 전에는 심전도 및 심전도 (심전도)를 실시해야합니다.

임신 중처럼 몸의 한 부분 (흉부)에 젤이 묻어서 가이드됩니다. 아이는 심 초음파 검사를 수행하는 동안 이동하거나, 소리를 내거나, 말을 할 수도 있습니다. 이는 검사 결과에 영향을 미치지 않습니다.

심장 초음파 검사를위한 사전 준비는 필요하지 않습니다. 심 초음파 검사는 약 15 분이 소요됩니다. 심 초음파의 결과에는 자격을 갖춘 의사의 해석이 필요합니다. 심장 초음파 검사의 결과와 함께 신선한 혈액 및 소변 검사 및 심전도 결과를 보여주는 것이 좋습니다.

절차는 고통스럽지 않습니다! ECHO CG는 심각한 이유로, 의사가 처방 한대로, 그리고 아기의 생애 첫 시간과 며칠 동안 재보험을 위해 만들어졌습니다. 엑스레이 연구와 달리 방사선을 사용하지 않고 파동의 기계적 진동을 사용하기 때문에 전문가는 심 초음파 검사법이 완전히 안전하다고 믿습니다.

심장의 초음파 절차는 특별한 훈련을 필요로하지 않으며 필요한 경우 하루에 여러 번 수행 할 수 있습니다. 아이가 이미 그에게 일어나고있는 것을 이해하고, 진정시키고, 긍정적 인 방식으로 그를 조절한다면,해야 할 유일한 일. 그리고 어떤 경우에는 의사와 그의 병과 그 가능한 결과에 관해 그와상의하지 않겠습니다!

Echo는 어린이의 진단에 도움이됩니다.

선천성 심장 결함 : 개방성 동맥관, 심실 중격 결손, 승모판 결손, 대동맥 판막 결손 등.

선천성 심장 결함은 산전 초음파 검사 중 임산부에게조차도 발견 될 수 있습니다.

마음의 초음파는 어때?

표준 Echo-KG의 경우 특별 훈련이 필요하지 않습니다. 환자는 이전 연구의 결론을 자신과 함께 받아야합니다. 의사가 치료의 효과와 질병의 역학을 평가할 수있게됩니다.

Echo-KG를 시행하기 전에 환자는 진정되어야하며 허리를 가리고 앙와위를 취해야합니다. 연구하는 동안 의사가 왼쪽면을 켜라고 요청합니다. 또한, 유방 크기가 큰 환자를 검사 할 때, 전문가는 여성에게 유방을 들어 올리라고 요청할 수 있습니다.

검사 전 다른 기관의 초음파 진단과 마찬가지로 특수 젤이 피부에 가해져 센서에서 시험 조직으로의 충격을 고품질로 전달합니다. 센서가있는 심장의 표준 초음파 스캔의 주요 접근 방식으로 가슴의 여러 축의 축이 사용됩니다.

• parasternal - 구역 3 ~ 4 개 늑간;
• suprasternal - 경정맥의 영역 (흉골 위);
• 첨단 - 정점 자극의 영역;
• subkostal - xiphoid 과정에서.

초음파 스캔을 수행 할 때 의사는 특정 순서를 따릅니다.

1. 심장의 판막 장치를 시각화합니다.
2. 심실과 심방 사이의 칸막이를 스캔하여 다형성 및 다형 스캔에서의 무결성을 추적하고 운동 유형 (무수 진균증, 정상 동맥 경화증, 운동 이상증 또는 운동 저하증)을 분석합니다.
3. 심실과 밸브 사이의 중격의 상대적 위치를 평가합니다.
4. 밸브의 밸브 이동 특성을 분석합니다.
5. 심장 충치의 크기와 벽의 두께를 시각화합니다.
6. 팽창 실의 존재와 심근 비대의 정도를 결정합니다.
7. 심장에서 혈액의 병리학적인 단락, 판막 역류 및 협착을 제외하기 위해 도플러 및 2 차원 Echo-KG를 수행합니다.

스트레스 심 초음파를 처방 할 때 의사는 신체적 또는 약리학 적 기법을 사용하여 부하를 수행해야하기 때문에 환자의 건강 상태를 반드시 고려해야합니다. 연구 자체는 숙련 된 전문가의 감독하에 수행됩니다.

1. 처음에는 표준 Echo-KG가 수행됩니다.
2. 물리적 또는 약물 학적 스트레스를받는 동안 변화를 기록 할 특별한 센서가 환자의 신체에 착용됩니다.
3. 신체적 또는 약리 적 스트레스의 강도는 개별적으로 결정됩니다 (환자의 맥박과 혈압의 지표에 따라 다름).

다양한 시뮬레이터 (앉은 자세 또는 누워있는 자세의 자전거 에르고 메 트리 또는 러닝 머신)는 신체 활동, 약리학 적 사용을위한 Dipyridamole (또는 Adenosine) 및 Dobutamine의 정맥 투여를 통해 테스트에 사용할 수 있습니다.

디피 리다 몰 (dipyridamole)이나 아데노신 (adenosine)은 심장 근육의 훔침과 동맥 확장을 일으키고, 도부 타민 (Dobutamine)은 심근 산소 요구량을 증가 시키는데 사용됩니다.

경식도 Echo-KG를 시행 할 때 경식도 접근이 사용됩니다. 심장의 식도도 초음파 검사를 준비하려면 환자는 검사 받기 4 시간에서 5 시간 전에 식사와 음주를 자제해야합니다.

연구는 다음과 같은 순서로 수행됩니다 :

1. 환자에게 통증과 불쾌감을 줄이기 위해 내시경을 도입하기 전에 마취 솔루션으로 구인두를 관개하십시오.
2. 환자는 왼쪽에 위치하고 내시경은 구강을 통해 식도로 삽입됩니다.
3. 다음으로, 의사는 내시경을 통해 송수신되는 초음파를 이용하여 심장의 구조를 시각화한다.

심장의 표준 초음파의 지속 시간은 경식도 - 약 20 분을 넘지 않습니다. 그 후 전문의는 연구의 프로토콜 또는 양식을 작성하여 결과를 나타내고 정확한 또는 제안 된 진단에 대한 결론을 내립니다.

결론 Echo-KG는 환자에게 손으로 종이 또는 디지털 형식으로 발급됩니다. 연구 데이터의 최종 해석은 심장 전문의가 수행합니다.

심실을위한 초음파의 규범

우선, 우리는 도플러 심 초음파의 모든 결론에서 발견되는 몇 가지 숫자를 제공합니다. 그것들은 심장의 개별 챔버의 구조와 기능에 대한 다양한 매개 변수를 반영합니다. 유치원에서 책임감있게 데이터를 해독 한 경우이 섹션에 최대한 주목하십시오.

아마도 여기에서는 광범위한 독자를 대상으로하는 다른 인터넷 소스와 비교하여 가장 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 서로 다른 출처는 약간 다른 데이터를 가질 수 있습니다. 다음은 매뉴얼 "Norms in Medicine"(Moscow, 2001)의 자료에 대한 수치입니다.

좌심실의 매개 변수 :

• 좌심실의 심근의 질량 : 남자 135-182 g, 여자 95-141 g.
• 좌심실의 심근의 질량 지수 (형태로 LVMI라고도 함) : 남성 71-94 g / m2, 여성 71-89 g / m2.

좌심실의 이완기 혈압 (BWW) (심실의 체적) : 남자 112-27 (65-193) ml, 여자 89 ± 20 (59-136) ml

우심실의 매개 변수 :

• 벽 두께 : 5 ml
• 크기 지수는 0.75-1.25 cm / m2입니다.
• 확장기 크기 (크기 만) 0.95-2.05 cm

심실 중격의 매개 변수 :

• 휴식시의 두께 (이완기 두께) : 0.75-1.1 cm
• 소풍 (심장 수축 동안 좌우로 움직이는) : 0.5-0.95cm이 지표의 증가는 예를 들어 일부 심장 결함에서 관찰됩니다.

우심방의 매개 변수 :

• 심장의이 체임버의 경우 BWW 값만 결정됩니다 - 휴식시의 체적. 20ml 미만의 값은 BWW의 감소를 나타내며, 100ml를 초과하는 지표는 증가를 나타내며 300ml를 초과하는 BWW는 우심방의 매우 중요한 증가와 함께 발생합니다.

좌심방의 매개 변수 :

• 크기 : 1.85-3.3 cm
• 크기 색인 : 1.45 - 2.9 cm / m2.
• 심장 박동의 매개 변수에 대한 매우 상세한 연구조차도 건강 문제에 대한 명확한 답을 줄 수는 없습니다.

지표를 최적의 지표와 간단히 비교할 수 있으며이 기준에 따라 모든 것이 완전히 정상인지에 대한 예비 결론을 이끌어냅니다. 자세한 내용은 전문가에게 문의하십시오. 더 넓은 범위에 대해이 기사의 볼륨이 너무 작습니다.

심장 판막 용 초음파 표준

밸브 검사 결과에 대한 해석은 더 간단한 작업을 나타내야합니다. 그들의 상태에 대한 일반적인 결론 만 살펴 봐야합니다. 협착 및 밸브 부전증과 같은 두 가지 주요 병리학 적 과정이 있습니다.

용어 "협착증"은 심장의 최고 챔버가 혈액을 통해 혈액을 거의 펌핑하지 않고 비대증을 겪을 수있는 밸브 개방 범위를 좁히는 것을 말하며, 이전 섹션에서 논의했습니다.
실패는 반대 조건입니다.

어떤 이유로 혈액의 역류를 방지하는 밸브의 밸브가 심장의 한 챔버에서 다른 챔버로 전달 된 혈액의 기능 수행을 중단하면 부분적으로 회복되어 기관의 효율성이 저하됩니다.

장애의 중증도에 따라 협착 및 불충분은 1.2 또는 3 도가 될 수 있습니다. 학위가 높을수록 병이 더 심각합니다.

때로는 초음파 심장이 끝나면 "상대적 기능 부전"과 같은 정의를 충족시킬 수 있습니다. 이 상태에서 밸브 자체는 정상 상태로 유지되고 혈류 장애는 병리학 적 변화가 심장의 인접한 챔버에서 발생한다는 사실로 인해 발생합니다.

심낭 초음파 검사

심낭 또는 심낭은 바깥 쪽 심장을 감싸는 "봉지"입니다. 그것은 혈관의 배출 부위, 그 상부, 그리고 심장과 심장 사이에 슬릿 모양의 공동이있는 기관과 합쳐집니다.
심낭의 가장 흔한 병리학은 염증 과정 또는 심낭염입니다.

심낭염은 심낭과 심장 사이에 유착이 형성되어 체액이 축적 될 수 있습니다. 일반적으로 10-30 ml이고, 100 ml는 약간의 축적을 나타내며, 500 이상은 상당한 양의 체액 축적을 말하며, 이로 인해 심장의 본격적인 작동 및 압박에 어려움을 초래할 수 있습니다.

심장 전문의의 전문 분야를 숙달하기 위해서는 먼저 대학에서 6 년간 공부 한 후 적어도 1 년 동안 별도로 심장학을 공부해야합니다. 자격을 갖춘 의사는 필요한 모든 지식을 갖추고 있으므로 초음파의 결론을 쉽게 해독 할 수있을뿐만 아니라이를 기반으로 치료를 진단하고 처방 할 수 있습니다.

이런 이유로 심 초음파 검사와 같은 복잡한 연구의 결과를 해독 한 후 전문가에게 제공해야하며 길고 실패한 숫자를 골라 내고 이러한 지표가 의미하는 바를 이해하려고 노력해야합니다.

이렇게하면 자신의 걱정에 대해 걱정할 필요가 없기 때문에 많은 시간과 신경을 절약 할 수 있습니다. 아마도 건강에 대한 잘못된 결론과 실망 스러울 수 있습니다.

연구의 질에 영향을주는 요인

심장 초음파를 수행 할 때 고품질 결과를 얻는 것을 어렵게 만드는 세 가지 주요 요소가 있습니다.

환자의 해부학 적 특징.

모든 환자가 적절한 체적으로 심 초음파 검사를 수행 할 수있는 것은 아닙니다. 가슴 궤양을 통한 경 흉부 에코 동안의 접근은 늑간 공간, 지방 조직, 폐, 인접한 조직의 상태 및 가슴에서의 심장의 위치에 의해 제한됩니다.

따라서 이러한 모든 구조물의 상태는 연구에서 심각한 장애물이 될 수 있습니다 : 예를 들어, 흉부 변형, 비만 및 폐 기종.

이 문제에 대한 해결책이 존재합니다. 이것은 심장 또는 경식도 에코의 MRI입니다. 그것은 모두 연구의 목적에 달려 있습니다.

연구를 생산하는 의사의 경험은 그가 일하는 장비의 범주보다 훨씬 중요합니다.

경험은 2 가지 범주로 나눌 수 있습니다 :

• 전문 기술, 즉 전문가가 측정을 위해 표준 위치에서 심장을 얼마나 잘 이끌어 낼 수 있는지 그리고 측정 규칙을 얼마나 정확하게 따라야하는지.
• 임상의로서의 운영자 경험. 이상적으로는, 심장 전문의가 연구를 수행합니다. 심장병 치료 전문의는 의도적으로 질병 경과에 직접적으로 영향을 미치는 측면에 더 많은 관심을 기울일 것입니다.