심근 경색에있는 고통의 특성
관상 동맥 심장 질환의 가장 심각한 형태는 심근 경색입니다. 그것은 순환 장애로 인해 형성되는 심장 근육의 괴사의 하나 이상의 초점을 특징으로합니다. 심장 마비의 주요 증상은 통증입니다. 심근 경색의 통증의 특징을 알면 시간 내에 사람을 도울 수 있습니다. 우리의 기사에서 심근 경색 중에 어떤 종류의 통증이 발생하는지 배우게됩니다.
심근의 통증의 본질
심근 경색의 통증이 흉골 뒤에 나타납니다. 동시에, 그것은 왼손의 내부 표면에 발산합니다. 동시에 사람은 손가락과 손목을 찌르는 느낌을 갖습니다. 어떤 경우에는 심장 마비의 첫 징후에서 팔의 통증이 무감각 해 지거나 턱, 목 및 어깨에 반사 될 수 있습니다.
심장 발작 중 통증의 본질은 몇 가지 요인에 달려 있습니다. 소 초점 심근 경색에는 매우 강한 통증이 동반되지 않으며 진통제의 도움을 받아 중단시킬 수 있습니다.
심근 경색이있는 가슴 부위의 통증은 매우 강하다. 본질적으로, 그들은 날카 롭고 찢어지고 있습니다. 어떤 사람들은 심장 발작을 단도로 묘사합니다. 동시에, 사람은 강한 가슴 압박감을 느끼고 무거움, 불편 함, 두려움, 불안, 질식 및 임박한 죽음의 친밀감을 느낄 수 있습니다. 희생자들은 그들이 경험 한 심장 마비시에 어떤 종류의 통증이 있었는지 질문을 받았을 때 가슴이 무거운 돌에 눌린 것처럼 말했습니다. 그런 경우에는 진통제조차 도와주지 마십시오.
심근 경색의 통증 기간은 적어도 15-20 분이며,이 기간이 지나면 증가합니다. 따라서 그들은 심장 마비가 파동 같은 성격을 가질 때 아파한다고합니다. 더욱이, 고통의 각각의 다음 파도는 이전 것보다 훨씬 강합니다.
Stenocardia의 경우, 증상과 불편 함은 정확히 동일합니다. 왼쪽 손에 주어지며, 신체의 왼쪽 절반으로 퍼지고 얼굴이 나타나기도합니다. 심장 마비시 통증의 국소화도 동일합니다. 유일한 차이점은 니트로 글리세린이 심근 경색의 불편 함을 해소 할 수 있다는 것입니다.
심장 마비의 다른 증상으로는 호흡 곤란, 빈맥, 현기증, 약점, 불규칙 간헐적 호흡, 메스꺼움, 구토, 의식 상실, 냉증 등이 있습니다. 어떤 경우에는 증상이 부분적으로 나타납니다.
비정형 형태의 심근 경색
다른 형태의 통증을 특징으로하는 비 전형적인 형태의 경색이 있습니다. 그들은 내부 기관의 다양한 질병으로 위장 할 수 있습니다. 그 때문에 종종 나중에 말기에 심장 마비가 나타납니다. 심장 마비시 비 전형적인 형태와 통증을 고려하십시오.
- 복부 형태는 상복부에 통증이 퍼지는 것을 특징으로합니다. 또한 메스꺼움, 구토, 복부 팽만감, 고통스러운 딸꾹질, 설사가 동반됩니다. 그것은 환자의 2 ~ 3 %에서 발생합니다.
- 자연적으로 천식은 기관지 천식 (호흡 부종)과 유사합니다. 사람이 가슴에 정체감을 느끼면 마른 기침이 나타나고 갑자기 환자가 충분한 공기를 섭취하지 못하고 불안해집니다. 얼굴 표정이 고갈되고 호흡이 시끄러워지고 입술이 파랗게 변합니다. 그것은 환자의 5-10 %에서 발생합니다.
- 부정맥 심장 마비는 심장 리듬 장애입니다. 가능한 부정맥, 빈맥 또는 빈번한 임포 주위;
- 대뇌 형태는 어지러움, 의식 상실 및 메스꺼움이 특징입니다. 혈관 손상의 징후도 나타납니다.
- 심장 마비의 고통스러운 형태 - 수면 악화, 가슴 불편, 발한 증가, 나쁜 기분의 유행. 일반적으로 이러한 형태의 심장 마비는 당뇨병 환자뿐 아니라 노인에서도 발생합니다.
심근 경색에있는 고통의 본질
심한 갑작스런 통증은 항상 감정, 두려움 및 경험의 폭풍을 일으 킵니다. 특히 웰빙의 급격한 악화와 결합 될 때 그렇습니다. 심근 경색의 통증은 신체적, 정신적 평화를 유지하면서 환자의 생명을 구하기위한 긴급한 조치가 필요한 심장 재앙의 신호입니다.
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심근 경색의 원인
고통의 직접적인 원인은 심장에 대한 혈액 공급의 심각한 위반에 의한 심근 저산소증입니다. 일반적으로 장기간의 만성 심장 마비가 심장 마비에 선행합니다. 육체 노동, 스트레스, 정서적 스트레스, 과식 및 알코올은 공격을 유발할 수 있습니다.
심근의 필요를 충족시키지 못하는 혈류를 현저히 감소시키는 주요 병리학 적 과정은 다음과 같습니다.
1. 죽상 동맥 경화증. 혈관 특유의 플라크의 내벽에서 성장하여 클리어런스와 탄력을 감소시킵니다.
2. 혈전증. 아테롬성 동맥 경화 패의 붕괴로 인한 국소 응고 장애의 결과 인 혈병의 출현.
3. 혈전 색전증. 심내막염 또는 판막 병리로 인한 색전은 관상 동맥 시스템으로 들어갑니다.
4. 관상 동맥 경련. 15 분 이상 지속되는 심장 혈관 경련으로 인해 심근 세포가 사망합니다.
심근 경색 중에 괴사의 병소, 광대 함 및 종류의 통증이 환자를 괴롭히는 것은 심장이나 그 가지를 먹이는 두 개의 동맥이 막혔다는 사실과 직접적으로 관련이 있습니다. 이러한 이유로 두 가지 옵션이 있습니다.
- 좌 관상 동맥의 곡절 및 하강 분지의 혈액 순환 장애로 인해 좌심실 (전방, 후방, 외벽 및 심실 중격);
- 우심실 (우심실 벽 및 후 심실 중격 벽)은 우 관상 동맥 분지의 병변으로 발생합니다.
통증의 종류
고통 감각은 대개 직접 소스를 나타냅니다. 그러나 때로는 통증의 소위 조사가 있으며, 심근 경색은 매우 흔하게 나타납니다. 그러면 고통은 어디서 시작되었는지 알 수 없습니다. 급성 허혈성 심장 질환에서 두 가지 주요 유형의 심근이 관찰됩니다.
전형적인 통증 증후군
심근 경색증을 동반 한 심근 통증은 급격히 증가하여 갑자기 시작됩니다. 고통은 일반적으로 30 분 이내에 감소하지 않으며 도움이 없을 때 더욱 심해질 수 있습니다. 굽거나 짜내는 유형의 통증이 흉골 뒤에 느껴지고 목과 어깨 띠를 잡습니다. 니트로 글리세린을 복용해도 환자가 고통에서 벗어나지 않습니다. 사람이 가슴을 움켜 쥐었을 때의 상황을 나타냅니다.
비정형 통증 증후군 (말초)
심장 재앙의 초기 증상은 다르게 나타날 수 있습니다. 심근 경색에서 통증의 국소화는 때로는 중이염, 치아 문제, 자궁 경부 또는 흉부 골 연골 증의 급성 신경 증상, 근염 및 기타 질병을 시뮬레이트합니다.
진단 오류는 대개 아래턱, 자궁 경부 - 척추, 인후 및 귀, 견갑골, 왼쪽 팔에 통증이 생겨 발생합니다.
임상형
괴사의 위치, 깊이, 보급, 경로의 개입, 시간의 불안정성에 대한 다양한 옵션의 조합은 혈역학 및 다른 기관 및 시스템의 상태에 예측할 수없는 부정적인 영향을 미칩니다. 이것은 다양한 임상 증상을 일으킨다.
복부 (gastralgicheskaya)
좌심실의 후벽에 영향을 미치는 심근 경색은 종종 복통, 정체, 부풀어 오름, 메스꺼움, 딸꾹질 및 구토로 나타납니다. 강렬한 복벽과 심한 통증에 대한 심한 반응으로 결정된 상복부 검사에서 임상 증상은 소화성 궤양, 위염, 췌장염, 담낭염에서 발견되는 것과 유사합니다.
천식
때때로 심장 발병의 임상상은 심장 천식이나 폐부종의 전형적인 증상입니다. 환자들은 질식, 호흡 곤란, 거품이있는 가래로 기침을 걱정합니다. 좌심실 및 우심실 부전이 급격하게 증가하는 것으로 관찰되었습니다. 기관지 천식과 비슷할 수 있습니다.
대뇌
종종 치명적인 상황은 뇌의 동적 순환 장애와 유사합니다. 심근 경색의 이러한 특이한 증상을 동반 한 두통에는 이명, 졸도, 현기증, 운동 및 감각 장애가 동반됩니다. 뇌 혈관의 죽상 동맥 경화증 환자의 전형적인 예입니다. 뇌졸중과 구별하기가 어려울 수 있습니다.
부정맥
특히 심방 및 심실 중격에 영향을 미치는 심근 경색의 광범위한 영역은 심장의 경로를 손상시킵니다. 부정맥은 일반적으로 심실 세동, 발작성 빈맥 및 통증 증후군이 나타나지 않거나 없어지면 의식이 상실되는 방실 막힘이 발생하는 경우에 발생합니다.
흐리게 (고통)
불규칙하고 빠르게 전달되는 약점, 호흡 곤란, 발한, 수면 장애, 가슴에 불쾌감을주는 증상이 통증이없는 유일한 심근 경색증의 증인이 될 수 있습니다. 심전도에 의해 감지 됨. 특히 장기간 당뇨병 환자에서 발생합니다.
협심증과 심장 마비의 통증을 구분하는 법
심근 경색과 심근 경색을 구분할 수있는 것이 중요합니다. 지연으로 늦게 시작된 치료는 비극적 인 결과를 초래할 수 있습니다. 차이점을 확인하고 올바른 진단을 내릴 수있는 몇 가지 기준을 비교해야합니다.
심근 경색의 급성기의 통증 지속 기간은 훨씬 길어지며 특히 치료가 지연되면 몇 시간 내에 끝나지 않을 수 있습니다.
심장 마비의 시작에 대한 의혹이있는 경우해야 할 일
환자의 추가 운명은 질병의 첫 번째 분에 얼마나 신속하고 정확하게 치료가 제공 될 것인가에 달려 있습니다. 환자가 의사의 손에 들어가기 전에 산소에서 심근의 필요성을 줄이고 허혈성 괴사의 영역을 줄일 수있는 간단한 조치를 수행해야합니다.
1. 즉시 구급차 전화를하십시오.
2. 모터 작동을 중지합니다. 환자를 앉히거나 환자를 침대에 눕히십시오.
3. 신선한 공기를 공급하십시오. 필요한 경우 고리의 단추를 풀고 창을 연 다음 팬을 켜십시오.
4. 항 협심제 치료에 도움. 구급차가 도착하기 전에 15 ~ 20 분 간격으로 니트로 글리세린 1 ~ 2 알 (2-3 방울)을 2-3 번 정도 혀 아래에 넣으십시오.
5. 환자의 불안을 줄입니다. valocordin, Corvalol, 모기 또는 발레 리아 제제를 마셔주세요.
6. 고통을 줄이려고 노력하는 것이 좋습니다. 환자에게 analgin 또는 nonsteroidal 항염증제를 투여 할 수 있습니다.
7. 필요한 모든 것을 제공하고 병원을 준비하는 데 도움을줍니다.
심근 경색에서 통증의 역할은 과대 평가하기가 어렵습니다. 그것은 재앙에 대해 알기 때문에이 질병의 영향을 최소화하기위한 즉각적인 행동을 장려합니다. 고통스런 증상을 인식하기 위해 증상을 올바르게 해석하는 것이 중요합니다. 몇 가지 간단한 권장 사항을 빨리 구현하면 사랑하는 사람들의 생명을 구하고 불쾌한 합병증을 피할 수 있습니다.
유용한 비디오
심근 경색증의 증상에 대해서는 다음 비디오를 참조하십시오 :
외부 요인의 영향하에 preinfarction 상태가 발생할 수 있습니다. 증상은 여성과 남성에서 유사하며 통증의 국소화로 인해이를 알기 어려울 수 있습니다. 공격을 제거하는 방법, 지속 시간은 얼마나됩니까? 리셉션의 의사는 ECG의 증상을 검사하고 치료법을 처방하며 그 결과에 대해서도 이야기 할 것입니다.
전형적인 형태의 심근 경색은 그 자체의 특징과 증상을 가지고 있습니다. 시간 내에인지되면 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
심장 통증을 위해 무엇을 취해야하는지 이해하기 위해서는 외모를 결정할 필요가 있습니다. 갑작스럽고, 강하고, 아프고, 둔하고, 예리하고, 찌르는듯한, 압박감이있는 통증이 있으면 다른 약이 필요합니다. 따라서 마약과 알약은 허혈, 부정맥, 빈맥과 함께 스트레스로부터 오는 고통을 도와 줄 것입니까?
장의 경색은 30 세 이하의 사람들에게서 발생할 수 있습니다. 징후와 증상은 구체적이지 않으며 원인을 완전히 이해하지 못합니다. 소장 경색이 있습니까?
심부전시 통증의 성격과 특징은 그 강도가 다릅니다. 예를 들어, 두통은 혈액 순환의 일반적인 위반이있을 때 심근 경색의 특징입니다. 아픈 심장과 혈전증으로 다리에 쥐가 나는 느낌.
광대하거나 심근 경색의 결과는 우울합니다. 도움을 받으려면 제때 증상을 알아야합니다.
소 초점 심근 경색의 원인은 다른 모든 유형과 유사합니다. 진단하기가 다소 어려우므로 심전도 상 급성은 비정형적인 모습을 보입니다. 시기 적절한 치료와 재활의 결과는 정상적인 심장 발작보다 훨씬 쉽습니다.
급성 통증 및 환자 상태의 전반적인 개선을 완화시키기 위해 진통제가 처방됩니다. 심근 경색이있는 경우, 마약 성 진통제, 진정제, 아편 제제가 도움이 될 수 있습니다. 일부 경우 산화 질소가 필요합니다.
zadnebasal 심장 발작을 진단하는 것은 특이성 때문에 쉽지 않습니다. 하나의 심전도는 적절하게 해석되지 않을 때 표지가 발음되지만 충분하지 않을 수 있습니다. 심근 치료 방법?
심근 경색증
급성 심근 경색에서는 심장의 일부가 사망합니다. 더 자주 좌심실 근육이 영향을받습니다. 이 상태는 혈액을 심장에 전달하는 혈관의 막힘으로 유발됩니다. 위험에 처하는 것은 죽상 경화증에 의한 만성 심장 허혈을 가진 환자입니다.
죽상 경화 반은 하룻밤 사이에 나타나지 않고 혈관이 막히면 경련과 협심증이 나타납니다. 그것은 다른 경우에 발전하지만 심장 발작의 선구자로 간주됩니다.
초기 심장 질환이 노년층을 염려한다면, 이제는 심근 경색 후 30-40 년 동안 사람을 만나는 것이 현실적입니다. 부정적 감정, 달고 지방이 많은 음식의 남용, 가난한식이 요법, 부적절한 신체 활동은 그러한 통계로 이어집니다.
허혈 및 후속 심장 경색으로 이어질 수있는 주요 요인은 비만, 고혈압, 흡연, 신체 활동이없는 상태, 알코올 남용, 빈번한 스트레스입니다. 심장 발작 중 어떤 종류의 고통이 발생할 수 있는지 알면 시간 내에 반응하여 사랑하는 사람의 생명을 구할 수 있습니다.
- 심장에 통증이 있으며, 그 강도는 심장 근육의 손상 정도에 달려 있습니다. 니트로 글리세린은 그러한 통증을 완화하지 않습니다.
- 통증은 15 분에서 2 시간까지 지속될 수 있습니다.
- 심근 경색에있는 고통의 본질은 파도 같이, 가라 앉고, 완고하다. 그들은 곧 다시 시작하기 위해 특정 약물에서 진정됩니다. 종종 환자는 통증을 흉골의 단검으로 묘사합니다. 고통은 왼손, 목, 어깨, 턱, 왼쪽 견갑골에 준다.
- 두려움, 과도한 흥분성에 대한 배경을 배경으로 그는 신음이나 울음을 억제 할 수 없습니다. 환자의 얼굴이 통증 때문에 왜곡됩니다.
협심증과 심장 마비를 구별하는 방법?
적법한시기에 두 주를 구별 할 수있는 능력은 필요한 구제 조치가 근본적으로 다르기 때문에 생명을 구할 수 있습니다. 심근 경색의 경우 어떤 종류의 통증이 있는지, 협심증의 경우 어떤 종류의 통증인지를 인식 할 수있는 몇 가지 기준이 있습니다.
우리가 불쾌감의 지속 기간에 대해서 이야기한다면, 협심증은 정신 - 정서적 스트레스 또는 강렬한 육체적 노력의 결과로 발달합니다. 이러한 위기는 통증 증상이 악화되는 5-15 분간 지속됩니다. 또 다른 한가지는 심장 마비시 심장이 아프다는 것입니다. 이 경우 치료가 지연되면 통증 증상이 오래 걸릴 수 있습니다.
우리가 협심증으로 고통의 강도를 비교한다면, 처음에는 작고 강한 증상이 나타나지만 절정에 도달하면 고통을 겪을 수 있습니다. 심장 발작은 갑작스럽고 날카로운 고통이 특징이며, 사람이 그것을 견딜 수없는 정도의 강도로 증가합니다.
심근 경색의 배경에 대해 다른 증상은 없지만 심장 발작시에는 거의 항상 죽음, 냉증 및 심계항진에 대한 급박한 두려움이 감지됩니다. 지방화에 대해서도 마찬가지입니다. 심근의 공격은 가슴에 불쾌감을 유발하지만 심장 마비로 팔, 어깨, 목에 감각이 퍼집니다.
니트로 글리세린과 질산염의 효과는 심장이 아프는 이유를 정확하게 나타낼 수 있습니다. 5 분 후에 정상화되기 시작하면 협심증의 문제입니다. 환자의 고통이 계속되고 심화되면 심장 마비입니다.
심장 마비 중 비정형적인 감정
심장 발작의 임상상은 항상 병리학의 전형적인 것은 아니며 사람이 심장 질환을 의심 할 수없는 다른 형태가 있습니다. 그러한 옵션은 기존의 분류에 따라 비 전형적인 것으로 간주되며, 경색은 다음과 같을 수 있습니다 :
- 천식. 기관지 천식과 같은 증상은 기침, 가슴 울혈을 유발합니다.
- 위염. 증상은 위염을 악화시키는 동안의 상태와 비슷합니다. 갈비뼈, 복부 근육통 및 시제에 아프다.
- 통증이 없다. 기분이 떨어지고, 수면에 문제가있어, 사람이 심장의 고뇌처럼 흉골의 불편 함을 설명합니다. 이 상태는 노인 (당뇨병 환자)에서 나타납니다.
- 부정맥. 이러한 사건의 전개로 인해 심장 리듬의 교란이 감지됩니다 (증가, 둔화 또는 불균등, 실신 가능성).
- 브레인 웨이브. 그것은 편두통, 혼란과 시각 기능의 저하로 특징 지어집니다. 마비가 가능합니다.
- 비정형. 통증에는 다른 현지화가 있습니다.
편집위원회
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심장 발작의 임상 발현
심장 발작의 증상은 전형 및 비정형으로 나뉩니다. 표준 (표준)에는 문제를 나타내는 표준이 포함됩니다. 이것은 심근 경색에 대한 날카로운 고민입니다. 심근 경색은 멈추기가 어렵고 사람에게 고통을줍니다. 비정형 발현은 강도가 다양하고 진단에 적합하지 않기 때문에 사람의 현재 상태를 확인하기가 어렵 기 때문에 진단이 적합하지 않습니다.
고통은 심각하지 않고 고정시키지 않습니다. 대신에 가슴에 압력이 심한 것처럼 느낍니다. 덜 일반적인 것은 가슴의 따끔 따끔한 감각, 손목의 마비입니다. 아픈 증상이 아랫턱 또는 어깨에 반영되면 사람이이를 심장의 병리학에 관련시키기가 어렵습니다. 이는 반응과 진단을 복잡하게합니다.
경색 통증은 시간에 따라 다르며 아침이나 저녁에 나타납니다. 첫 번째 공격은 놀라 울 정도로 사람을 데려 간다. 그런 공격 중에 호흡이 방해 받고 통증 증상이 증가하고 약간 가라 앉습니다.
사람이 특별한 질병을 경험하지 않고 일반적인 약점 만 호소하는 또 다른 시나리오가 있습니다. 이 경우 과도한 신체 활동과 수면 부족과 관련이 없다면 신체에서 일어나는 과정을 이해하기 위해 진단을 받아야합니다. 어떤 상태라도 원인을 가져야합니다. 건강상의 문제와 안녕을 유발하는 외부 요소가 없다면, 내부에서 그들을 찾아야한다는 것을 의미합니다.
병리학이 아닌 심장 발작 후 심장이 아프다는 신호는 니트로 글리세린 복용으로부터 일정한 상태가됩니다. 다른 상황에서는 심장 리듬이 회복되고 불편 함이 사라집니다.
진단
병리를 확인하려면 클리닉에서 진단이 필요합니다. 의사에게 호소하려면 이유가 필요합니다. 그러한 경우는 왼쪽 어깨와 팔, 어깨 뼈와 목, 턱까지 이어지는 통증입니다. 건강 상태가 악화 된 배경에서 심장 리듬의 실패가 감지되며 니트로 글리세린 복용이 도움이되지 않습니다. 신체가 반응하지 않습니다. 압력이 불안정합니다. 병리학 유형에 따라 심근 경색 후 다른 징후가 관찰 될 수 있으며 이는 진단을 용이하게합니다.
- 폐부종, 심장 천식 (천식 경색);
- 실신, MAS 증후군, 급사 (부정맥 심장 마비);
- 급성 신경학 (뇌 혈관 경색);
- 메스꺼움, 상복부 통증, 구토 (복부 경색);
- 흉골의 불편 함, 신경 증상 (과민성 심장 마비).
전화를 걸었던 응급 의사는 심장 마비 후 처음 몇 시간 동안 ECG를 바꿀 수는 없지만 병이 없다는 것을 의미하지는 않는다는 것을 기억해야합니다. 병력, 관상 동맥 질환의 징후 및 기타 위험 요인을 고려해야합니다.
심장 마비가있는 가슴 통증 : 응급 처치
위에 열거 된 징후는 자신이나 가까운 사람들, 지인, 이웃 사람들의 심각한 상태를 인식하는 데 도움이됩니다. 이 상황의 첫 번째 단계는 구급차를 호출하는 것입니다. 그런 다음 희생자는 평평한 수평면에 놓여져 머리는 뒤로 던져집니다. 호흡을 방지하기 위해 의치를 제거 할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토가있는 경우에는 환자의 머리를 부드럽게 옆으로 돌리고면이나 거즈 패드를 사용하여 구토물을 구토합니다. 손에 멸균 물질이 없다면, 공기가 사람의기도에 도달하는지 확인하기 위해 어떤 직물이라도 상관 없습니다.
다음으로 피해자가 스스로 호흡 할 수 있는지 확인해야합니다. 호흡이 없으면 인공 호흡을 시작해야합니다. 누군가의 생명을 구해야 할 경우 모든 성인은이 절차를 수행 할 수 있어야합니다. 절차 자체는 복잡하지 않지만 여러 가지 규칙을 준수해야합니다. 처음에 희생 된 사람은 딱딱한 표면에 얼굴을 내 보냅니다. 머리를 잡고 숨을들이 마시고 강제로 입을 다물어야합니다. 들어오는 공기는 코를 바로지나 가지 않아야합니다. 보조를 제공하는 사람이 공기의 다른 부분을 집어 올리는 동안 부상당한 사람의 흉골은 독립적으로 내려 가고 호기가 발생합니다. 위생적인 목적을 위해 손수건이나 조직 플랩이 환자의 입과 인공 호흡기 사이에 놓여 있습니다.
구급차가 도착하기 전에 인공 호흡을 계속하거나 피해자가 스스로 호흡 할 때까지 인공 호흡을 계속해야합니다.
심근 경색으로 인한 고통스러운 공격
심근 경색의 통증이이 질환의 주요 증상입니다. 환자의 경미한 증상으로 인해 적절한주의를 기울이지 않아 심각한 결과가 초래됩니다. 불행히도, 통계에 의하면 심근 경색은 "젊은"질병이라는 것을 보여줍니다. 30 세 이후에는 전문가가 검사 할 수 있도록 필요한 경우 건강을 신중하게 모니터링하는 것이 좋습니다.
주요 기능 중
심장의 기술 된 병변은 특징적인 증상을 나타낸다. 가장 일반적인 것들은 다음과 같습니다 :
- 통증이 오래 지속되며, 가슴에 국한된 것이 바람직합니다. 니트로 글리세린을 복용하는 동안 원하는 효과가없는 동안 불쾌감, 아프다 감각은 며칠 동안 물러서지 않습니다. 그런 국가에있는 사람은 깊고 균등하게 숨을 쉴 수 없으며 공기 부족을 심각하게 느낍니다. 어떤 경우에는 체온이 상승하고 고통스러운 공격은 며칠에서 몇 주간 지속되며, 모두 영향을받는 영역의 정도에 따라 달라집니다.
- 심근 경색이 저혈압으로 나타나면 진행 정도는 질병의 복잡성에 달려 있습니다.
- 공격이 발생한 후 1 시간 후에 이미 혈액 검사에서 백혈구의 양이 증가 할 수 있으며,이 지표는 질병이 시작된 후 며칠 동안 지속됩니다.
- 병리학의 두 번째 단계의 특성 인 적혈구 침강의 가속화 된 반응.
- 다음 주에 보통 정상으로 돌아 오는 혈당의 날카로운 점프. 개선이 없다면 당뇨병 진단을받을 수 있습니다.
- 심장의 심전도 변화. 심근 경색의 존재를 정확하게 결정하기 위해, 환자는 몇 가지 심전도 절차를 수행합니다.
사람은 설명 된 병리 (혈전)의 주요 원인을 독립적으로 결정할 수 없습니다. 증상의 명백하고 구체적인 증상이 없기 때문입니다. 상태가 더 악화되고 합병증이 발생하면 협심증이 발생할 수 있습니다.
위험 구역에는 매일식이 요법을 준수하지 않는 젊은 사람들이 있으며, 매일식이 요법에 유해한 제품이 있습니다. 심장 발작의 출현은 흡연, 흡연의 규칙적인 사용에 기여합니다. 설명 된 심장병 발병의 다른 이유 중에는 혈압이 급격히 떨어지고, 지방이 많고 칼로리가 많은 음식물을 자주 섭취하기 때문에 콜레스테롤 수치가 증가해야합니다.
그것은 중요합니다! 위에 열거 된 요인들에 붙어있는 규칙적인 심리적, 정서적 쇠약, 시간이 지남에 따른 이동성의 부재는 가슴 영역의 불편 함을 유발합니다. 이것은 심근 경색이 발생할 가능성이 있음을 나타냅니다.
고통의 다양성
심장 마비가 발생하는 동안 여러 유형의 통증을 구별하는 것이 관습입니다.이 통증은 다른 범주로 정의하기 어렵고 다른 병리학에서 느낄 수 있습니다. 그들은 테이블에서 주어진 비정형이라고 불린다.
전형적인 심근 경색을인지하는 방법
심근 경색의 징후는 다르며, 통증 증후군, 수반되는 병리학은 다른 성격을 가질 수 있습니다. Symptomatology는 심장 근육 손상의 무대와 장소, 환자의 전반적인 건강 및 신체의 개별적인 특성과 관련이 있습니다.
질병으로 고통 증후군
심장 마비를 정확하게 결정하고 심장 혈관계의 다른 병리와 구별 할 수있는 많은 증상이 있습니다. 심장 발작으로 인한 재 흡수 - 괴사 증후군 (죽은 심장 세포의 부패 생성물에 대한 면역 반응)뿐만 아니라 통증을 방출합니다.
협심증 통증 증후군
이 유형의 통증은 협심증의 특징이지만 미세 통증이있는 동안 환자는 비슷한 통증을 호소합니다. 주로 통증이있는 증후군은 압축성이며 타박상이며 가슴의 왼쪽에 나타납니다. 협심증으로 고통받는 환자의 경우, 통증의 강도와 지속 기간을 모니터링하는 것이 중요합니다.
니트로 글리세린 사용의 비효율에주의해야합니다. 그것이 발생한 심근 경색이라면 약물 약은 통증 완화에 도움이되지 않습니다. 고통을 체포하고 수평적인 자세를 취할 수는 없습니다.
환자가 정확히 어떻게 심장이 아프는지 설명하는 것은 거의 어렵습니다. 이러한 상황에서 사람들은 압박감을 느낍니다. 더하여, 사람이 몸에서 일어나고있는 것을 경청하는 것을 시작된다처럼, 불안이있다.
심장 마비 중 통증은 상당히 길다. 기간은 최소 30 분입니다. 종종 통증이 파동을 일으키고, 급한 불타는 감각이 강해지고, 잠잠 해집니다.
심장 발작의 첫 번째 공격은 항상 갑작스럽고 예기치 않게 발생합니다. 이 때문에 사람이 의식을 잃을 수 있으며, 일부 상황에서는 호흡 리듬이 위반됩니다. 심장 근육에 심각한 손상이 발생하면 손목의 마비가 발생할 수 있습니다. 이 경우 통증은 가슴에 국한되어 있으며, 팔, 목 및 견갑골 아래에도 줄 수 있습니다. 대부분의 상황에서 환자는 통증의 정확한 위치를 호출하지 않으며 통증이있는 곳을 정의합니다.
급경사 성 심근 경색 중 환자는 충격적인 충격을 유발할 수있는 견딜 수없는 통증을 호소합니다. 동시에 사람들은 고통을 단도로 묘사합니다. 통증 증후군을 없애기 위해서는 이러한 종류의 응급 처치가 약물 (주로 아편 제)의 사용을 포함해야합니다.
구급차 여단에 도착하기 전에 환자의 다리와 가슴에 따뜻한 발열 패드를 두는 것이 좋습니다. 이러한 조작은 통증을 막는 데 도움이되지 않지만 환자를 산만하게하고 진정시킵니다.
심장 마비의 통증 및 수반되는 증상
심근 경색 진단의 복잡성은이 병이 항상 전형적인 통증을 유발하지는 않는다는 것입니다. 어떤 경우에는 질병에 전혀 증상이 없기 때문에 처음 몇 시간 동안은 진단하기가 어렵습니다. 일부 환자는 경미한 증상을 나타내어 사람들은 심장 발작을 의심하지 않습니다.
현대 의학에서 심장병의 전형이 아닌 다음과 같은 징후를 찾아내는 것이 관습입니다.
- 위장염. 이 복합 증상은 위염이나 궤양에 의한 심장 마비를 일으 킵니다. 심장의 뒷벽의 병변으로 인해 발생합니다. 불쾌감은 괴사 영역이 횡격막 옆에 있다는 사실에서 발생합니다.
- 천식 발작의 심장 마비. Symptomatology는 천식과 유사하며 좌심실의 병변으로 인해 관찰됩니다. 좌심방이 혈액으로 넘쳐 흐르면 작은 원 안에 정체가 있고 폐부종이 있습니다. 이 형태의 심장 발작은 통증이 없다는 특징이 있습니다. 이것은 신경 말단과 심근에서의 영양 장애의 변화와 연관이 있으며, 이는 장기간 허혈로 발생합니다. 주로 천식 경색은 노인 환자에게 영향을줍니다. 예측은 바람직하지 않습니다.
- 심한 심장 마비. 종종이 질병은 노인 환자, 당뇨병 환자 및 알코올 중독 환자에서 진단됩니다. 이러한 형태의 질병은 수면 장애, 기분 저하 및 심장 영역의 불편 함을 특징으로합니다. 그러나 대부분의 환자는 이러한 증상을 무시합니다. 과도한 발한, 자연스러운 현기증, 호흡 곤란, 저열 및 다리 조기 증상과 같은 추가 증상에주의해야합니다. 통증이없는 심장 질환의 경우 의사는 통증 증후군이 없어 만성 심장 마비를 나타 내기 때문에 가장 불리한 예후를 보입니다.
- 부종 심장 마비. 재발하는 심장 마비 또는 동맥 고혈압으로 고통받는 환자에서,이 공격은 통증을 동반하지 않을 수 있으며 갑작스런 우심실 부전으로 나타날 수 있습니다. 이런 유형의 심근 경색의 경우,하지의 붓기와 목 주위의 정맥의 붓기가 특징적입니다. 노인 환자의 이러한 증상은 통증이없는 심장 발작을 나타냅니다.
- 부정맥 심장 마비. 갑작스런 심장 박동의 원인이 알려지지 않은 경우 심장병을 배제하기위한 검사를 실시하는 것이 중요합니다.
- 뇌 경색. 이 질환의 첫 징후는 급성 두통입니다. 결과적으로, 환자의 시력이 악화되고, 실신이 발생하며, 구토가 배제되지 않습니다. 어떤 경우에는 plegia (마비)가 관찰됩니다. 심근 괴사 중 산소 부족 (anoxia)이 발생하여 대뇌 혈관 경련이 발생합니다. 환자가 의식을 회복 한 후에 그는 흉골의 심근 경색에 전형적인 통증을 기록합니다.
공격하는 동안 사람의 혈압이 급격하게 떨어집니다. 이는 활발히 수축하는 근육 조직의 감소로 인해 배출되는 혈액의 양이 감소한다는 사실 때문입니다.
강한 압력 감소는 심인성 쇼크를 유발합니다. 심장 박동이 방해받는다면, 우리는 괴사의 대규모 초점에 대해 이야기하고 있습니다. 강력한 통증 증후군과 혈압 강하로 인한 신체의 반응 인 근육과 구토에 떨림이 발생하는 것을 배제하지 않습니다.
공격 후 2 일째에 발생하는 덜 중요한 증상으로 체온이 상승하지 않습니다. 약 10 일 후 정상으로 돌아갑니다. 증가는 괴사 조직에 대한 반응으로 작용합니다. 의사는 최종 진단서 작성시이 증상을 반드시 고려해야합니다.
전형적인 통증 증후군은 심근 경색의 발병을 의심하고 표적 검사를 유발할 수있는 첫 번째 징후입니다. 일반적으로 환자는 심전도 검사, 심장 초음파 검사, 관상 동맥 촬영, 그리고 완전한 혈액 검사를 방문해야합니다.
심근 경색의 통증은 무엇입니까?
카테고리 별 통증 및 원인 :
고통과 알파벳의 원인 :
심근 경색증의 통증
급성 심근 경색은이 부위에 혈액을 공급하는 관상 동맥의 막힘 (혈전증)으로 인한 좌심실 근육 부분 (심장의 다른 부분보다 덜 자주)의 허혈성 괴사 (괴사)입니다. 만성 허혈성 심장 질환을 앓고있는 사람의 관상 동맥 혈전은 대개 죽상 경화 과정에 의해 발생하며 드문 일은 아닙니다. 당분간 경화 경화의 혈전 및 플라크는 느껴지지 않을 수 있습니다. 그러나 허혈성 질환의 진행이 악화됨에 따라 혈관 경련이 심장 혈관의 배경에서 발생하면 협심증으로 드러납니다. 따라서 이미 언급 한대로 협심증은 종종 심근 경색이 선행되기도합니다. 그러나 관상 동맥이 완전히 막히지 않는 경우 심근 경색이 발생할 수 있습니다.
심근 경색은 최근 몇 년 동안 더 젊어졌습니다. 30 ~ 40 세의 사람들에게서 종종 발생합니다. 현대 생활의 어려움, 단조로운 식사, 동물성 지방과 과자의 남용, 많은 부정적인 감정 - 심근 경색의 주요 원인.
관상 동맥 심장 질환 및 그에 따른 심근 경색의 위험 요인 중 가장 위험한 것은 혈액 내 고 콜레스테롤, 지속적 혈압 상승, 비만, 흡연, 알코올 남용, 운동 부족, 빈번한 정신 감정적 과부하입니다.
어떤 질병이 심근 경색에 고통을 일으키는가?
심근 경색의 통증은 다음과 같은 증상이 특징입니다.
- 심한 통증. 강도는 심장 근육의 병변의 광대하고 깊이에 달려 있습니다. 이 통증은 긴 기간과 중증도뿐만 아니라 니트로 글리세린이 효과가 없다는 점에서 심장 내막과 다릅니다.
- 심근 경색의 통증 지속 기간은 15-20 분에서 수 시간까지 다를 수 있습니다.
- 통증의 본질 : 지속적이고, 물결 모양이며, 마취제를 마신 후에 가라 앉고 곧 다시 회복됩니다. 대부분의 경우, 환자는 복흉 부위의 단검과 같은 통증을 호소하고 덜 자주 심장 부위와 가슴의 왼쪽 부분에 불평합니다. 통증은 왼손의 내면에 "주는", 왼손, 손목, 그리고 손가락에 따끔 느낌을 생산. 다른 가능한 방사선 조사 영역은 삼중 벨트, 목, 턱, interscapular space이며, 대부분 왼쪽에 있습니다. 따라서, 국소화와 통증의 조사는 협심증 발작과 다르지 않다. 고통스러운 감정은 종종 매우 두드러지게 나타납니다 : 죽음에 대한 두려움, 불안, 흥분, 신음 소리, 비명 소리. 통증에 의해 왜곡 된 얼굴. 협심증 환자와 마찬가지로 통증은 압박, 압축, 연소, 절단으로 설명됩니다. 그러나 심근 경색에서, 그들은 훨씬 더 발음되고, 이미 언급했듯이, 사실상 종종 "단검 유사"입니다.
- 심장 천식의 증상이 급성 좌심실 부전의 유형으로 발생하는 경우도 있습니다.
협심증 또는 심근 경색증?
협심증과 심근 경색에서 통증의 발생 장소는 같습니다. 심근 경색의 주요 차이점은 다음과 같습니다.
- 강한 통증 강도;
- 소요 시간 15 분 이상;
- 니트로 글리세린 복용 후 통증이 멈추지 않습니다.
심근 경색의 통증 유형 :
심장 마비의 특징 인 흉골 뒤의 전형적으로 날카로운 찢어지는 통증 이외에도 내부 장기의 다른 질병으로 위장되거나 자신을 드러내지 않는 몇 가지 다른 형태의 심장 마비가 있습니다. 그러한 형태를 비정형이라고합니다.
1. 위염 심근 경색. 상복부 부위에 심한 통증으로 나타나며 위염의 악화와 유사합니다. 종종 촉진과 함께, 즉 복부의 촉진, 전 복벽의 근육의 현저한 통증 및 긴장. 일반적으로이 유형은 횡경막에 인접한 좌심실의 심근 하부에 영향을줍니다.
2. 심근 경색의 천식 변이 형. 이 비정형 유형의 심장 발작은 기관지 천식 발작과 매우 유사합니다. 그것은 마른 기침, 가슴에서의 혼잡감으로 나타납니다.
3. 심장 마비의 고통스러운 옵션. 그것은 수면이나 기분이 악화되거나 가슴에 불명확 한 불편 함 ( "심장의 갈망")이 뚜렷한 발한과 함께 나타납니다. 일반적으로이 옵션은 노인 및 노년층, 특히 당뇨병 환자에게 전형적입니다. 심근 경색의 시작의이 변이 형은 질병이 더 가혹하기 때문에 바람직하지 않다.
4. 심근 경색의 부정맥. 이 옵션은 날카로운 심박수 - 빈도 증가 (빈맥), 불규칙 또는 급격한 감소 (방실 차단) 및 의식 상실로 특징 지어집니다.
5. 심근 경색의 뇌 변이. 주요 증상은 시각 장애, 의식 장애가 수반되는 심한 두통입니다. 종종 마비가 발생합니다.
6. 심근 경색의 전형적인 변형. 그것은 다양한 지역화의 고통의 공격으로 표현됩니다.
심근 경색에 통증이 있으면 연락 할 의사 :
심근 경색의 통증
물론 만성 심장 질환을 앓고있는 많은 환자들은 심근 경색의 악화가 아닌 다른 재발을 언급하기 때문에 그러한 불편 함을 느끼지 않습니다.
심근 경색의 증상 및 통증
따라서 심근 경색에는 전형적이고 비정형적인 증상이 있습니다. 이 질환의 전형적인 증상 중 심장 근육 부위의 강렬한 통증, 즉 왼쪽의 흉골 뒤에 강조되어야합니다. 그는 환자에게 많은 고통을 가져와 그의 삶을 단순히 참기 힘들게 만듭니다. 심장 마비의 비정상적인 발현은 더욱 가려져 있고, 고통스러운 감각은 각 임상 사례에서 강도의 정도가 다릅니다.
때로는 급성 고정 통증이 없지만 흉골 부위에 강한 압박감과 압박감이 있습니다. 덜 자주 - 무거운 느낌, 손목의 무감각 및 흉골 뒤에 따끔 거림. 팔, 어깨 관절 및 아래턱에 또 다른 통증이 생길 수 있으며 정확한 진단을 내리는 것과 혼동을 일으킬 수 있습니다.
심근 경색의 통증은 일시적인 패턴을 가지고 있으며, 이른 아침이나 밤에 악화되는 경우가 가장 흔합니다. 첫 번째 고통스러운 공격은 갑자기 일어나 깊은 수면을 방해하고 호흡을 가로막고 서서히 증가하고 다시 약해집니다.
환자가 일반적인 약점 만 경험하고 심장에 통증이없고 방해받지 않고 전문가가 정기적으로 검사하는 동안 만 몸에 흐르는 질병에 대해 알게되는 상황도 있습니다.
심근 경색의 명확한 징후가 있습니다. 누워있을 때와 니트로 글리세린 복용 후 전투 감각이 가라 앉지 않아 환자에게 알려야합니다.
급성 심근 경색
왼손잡이 (때때로 오른쪽), 어깨, 팔뚝, 견갑골, 목, 하악골, 상복부에서 방사선 조사로 retrosternal pain (또는 그 등가물)으로 특징 지어 짐. 심장 리듬 및 전도 장애; 혈압 불안정; 니트로 글리세린 복용에 대한 반응은 불완전하거나 결핍되어 있습니다. 더 드물게 - 질병의 발병을위한 다른 선택 : 천식 (심장 천식, 폐부종); 부정맥 (실신, 급사, MAC 증후군); 뇌 혈관 (급성 신경 증상); 복부 (통증 및 상복부 부위, 메스꺼움, 구토); 낮은 증상 (가슴의 막연한 느낌, 일과성 신경 증상). 관상 동맥 질환의 위험 인자 또는 징후의 존재, 최초의 외모 또는 일반적인 분노 발작의 변화를 고려하십시오. ECG의 변경 (특히 초기 시간)은 불확실하거나 결석 일 수 있습니다!
대부분의 경우 - 협심증, 심장 근육통, 심장 외통, 폐색전증, 복부 기관의 급성 질환 (췌장염, 담낭염 등), 대동맥 박리의 해부 등의 장기간의 공격에서.
- 육체적, 정서적 평화;
니트로 글리세린 정제 또는 에어로졸 0.4-0.5 mg s / l;
- 혈압 및 심장 박동수의 교정;
- anaprilin 10-40 mg / l.
2. 마취 (통증의 정도, 연령, 상태에 따라 다름) :
- 모르핀 10mg 또는 신경 이완제 : 펜타닐 0.05-0.1mg, 프로 메놀 10-20mg, 또는 부톨 파 놀 1-2mg, 2.5-5mg 드 로피돌 투여. 천천히 분획.
- 진통이 불충분 한 경우 - 2.5g의 아날 진에서 / 고혈압의 배경에서 - 0.1mg의 클로니딘.
3. 관상 동맥 혈류를 복원하려면 :
- 가능한 한 빨리 (처음 6 일에는 재발 성 통증이 있으며, 발병 후 12 시간까지 재발한다) - 스트렙토 키나아제 프레드니솔론 30mg을 제트 분사 한 후 30 분 동안 드립 인 / 인하.
- 스트렙토 키나아제를 투여하지 않은 경우 - 헤파린 10 000 IU in / in jet, 그 다음에 드립 (in I / in) (1,000 IU / h);
- 아세틸 살리실산 0.25g.
4. 징후에 따르면 심실 세동 예방을위한 특별 조치 :
- 리도카인 1 mg / kg IV 및 최대 5 mg / kg IM / m;
- 리도카인에 대한 금기의 경우 - 아나필린 20-40 mg 혀 또는 마그네슘 설페이트 2-2.5 g IV.
5. 합병증이있는 경우 - 적절한 기준을보십시오.
6. 심장 박동과 전도도를 지속적으로 모니터링하십시오.
7. 가능한 안정화 후 입원.
주요 위험 및 합병증 :
- 특히 심근 경색의 초기 시간에 갑작스런 사망 (심실 세동)까지의 심장 리듬 및 전도의 급성 위반;
- 통증의 재발;
- 동맥 저혈압 (약물 포함);
- 급성 심부전 : (폐부종, 쇼크);
- 스트렙토 키나아제의 도입으로 동맥혈 저혈압, 알레르기 성, 부정맥, 출혈 합병증;
- 마약 성 진통제가 도입 된 호흡기 질환;
심근 파열, 심장 탐폰.
응급 치료 (질병 초기 또는 합병증이있는 경우)에는 말초 혈관 도관 검사가 필요합니다.
심실 세동 예방을위한 특별한 징후는 다음과 같습니다 :
- 심근의 전기적 불안정성의 징후 (심실 기질 소실 3-5 학년, 발작성 심실 성 빈맥);
- 특히 심근 경색이 심실 성 부정맥 또는 단기 의식 상실로 시작된 경우, 처음 3 시간 동안 병원으로 이송하기 전에;
- 심실 세동 후 처음 3 시간.
폐에 지속적으로 나타나는 통증이나 습한 통증이있는 경우, 니트로 글리세린을 정맥 내 투여해야합니다.
Butorphanol은 전통적인 마약 성 진통제를 사용할 가능성이없는 경우에만 처방되어야합니다.
심근 경색의 증상, 첫 징후
심근 경색은 응급 상태이며 가장 흔히 관상 동맥 혈전증에 의해 유발됩니다. 사망 위험은 발병 후 처음 2 시간 동안 특히 큽니다. 대부분 40 세에서 60 세 사이의 남성에게서 발생합니다. 여성에서는 심장 마비의 증상이 약 1.5 ~ 2 배 정도 발생합니다.
심근 경색 중에 심장의 특정 영역으로의 혈류가 크게 감소되거나 완전히 중단됩니다. 동시에, 근육의 영향을받은 부분이 죽어 버립니다. 즉, 괴사가 발생합니다. 세포 죽음은 혈류가 멈 추면 20-40 분 후에 시작됩니다.
이 상태를 나타내는 증상의 첫 번째 수분 내에 응급 치료를 제공해야하는 심근 경색이이 질환에 대한 긍정적 인 결과를 결정할 수 있습니다. 오늘날이 병리학은 심혈관 질환으로 인한 주요 사망 원인 중 하나입니다.
심근 경색의 원인
심근 경색이 발생하면 관상 동맥 중 하나가 혈전으로 막히게됩니다. 이것은 세포의 돌이킬 수없는 변화 과정을 시작하고, 폐색 시작으로부터 3-6 시간 후에이 부위의 심장 근육이 죽습니다.
이 질병은 관상 동맥 심장 질환, 동맥성 고혈압 및 죽상 동맥 경화증의 배경에서 발생할 수 있습니다. 심근 경색의 발생에 기여하는 주된 이유는 과식, 건강에 해로운 음식, 과도한 동물 음식, 신체 활동 부족, 고혈압 및 나쁜 습관입니다.
사망 한 지역의 크기에 따라 크고 작은 초점 경색이 격리됩니다. 괴사가 심근의 전체 두께를 포착한다면, 그것은 transmural이라고 부릅니다.
심장 마비 증상
남성과 여성의 심근 경색의 주요 증상은 심한 가슴 통증입니다. 통증이 너무 심해서 환자의 의지가 완전히 마비됩니다. 사람은 임박한 죽음에 대한 생각을 가지고 있습니다.
심장 마비의 첫 징후 :
- 가슴 뒤쪽에 스티칭은 심장 발작의 첫 징후 중 하나입니다. 이 통증은 매우 날카 롭고 칼 펀치처럼 보입니다. 때로는 30 분 이상 걸릴 수도 있습니다. 통증은 목, 팔, 등 및 어깨 부위에 줄 수 있습니다. 영구적 일뿐만 아니라 간헐적 일 수도 있습니다.
- 죽음에 대한 두려움. 이 불쾌한 감정은 실제로 중추 신경계의 정상적인 음색을 나타내는 나쁜 징조는 아닙니다.
- 호흡 곤란, 창백, 졸도. 심장이 산소로 포화 된 폐로 혈액을 적극적으로 밀어 낼 수 없기 때문에 증상이 발생합니다. 뇌는 호흡 신호를 보냄으로써이를 보충하려고합니다.
- 심근 경색의 또 다른 중요한 특징은 휴식시 또는 니트로 글리세린 섭취시 통증의 감소 또는 중단이 없다는 것입니다 (심지어 반복됨).
항상 그런 고전적인 그림에서 질병이 나타납니다. 예를 들어 흉통 대신 심장에서 단순한 불편 함과 중단을 경험할 수 있지만 통증은 모두 없어지 겠지만 복통과 호흡 곤란 (호흡 곤란)이있을 수 있습니다.이 그림은 비정형이며 특히 어렵습니다. 진단에서.
심근 경색 및 협심증의 주요 차이점은 다음과 같습니다.
- 강한 통증 강도;
- 15 분 이상 지속;
- 니트로 글리세린 복용 후 통증이 멈추지 않습니다.
여성의 심장 마비 증상
여성의 경우 공격 중 통증이 상복부, 등, 목, 턱에 국한되어 있습니다. 심장 발작은 가슴 쓰림과 매우 비슷합니다. 아주 자주, 여자는 처음에는 약하고 구역질이 나는 것처럼 보입니다. 이런 유형의 심근 경색 증상은 종종 여성의 의심을 불러 일으키지 않으므로 심각한 질병을 무시할 위험이 있습니다.
남성의 심근 경색의 증상은 고전적인 세트에 가깝기 때문에 진단을 더 빨리 할 수 있습니다.
심근 경색 : 응급 처치
이 징후가 나타나면 구급차를 급히 불러야하며 15 분 간격으로 도착하기 전에 0.5 mg의 복용량으로 니트로 글리세린 알약을 섭취하십시오. 그러나 급격한 압력 강하를 피하기 위해 3 회 이상 복용하지 마십시오. 니트로 글리세린은 정상 혈압 지표에서만 투여 할 수 있으며 저혈압은 금기 사항입니다. 아스피린 환약을 150-250 mg의 양으로 씹어 서 복용하는 것도 가치가 있습니다.
환자는 신체의 윗부분이 바닥보다 약간 높게 놓여져 심장에 가해지는 부하를 줄여야합니다. 꽉 짜인 옷을 벗기거나 벗겨 내고 질식하는 것을 피하기 위해 신선한 공기를 확보하십시오.
맥박이 없으면 환자의 호흡 및 의식을 마루에 놓고 인공 호흡 및 간접 심장 마사지와 같은 즉각적인 호흡 조치를 진행해야합니다.
예방
- 담배를 끊어야합니다. 흡연자는 심장 마비로 2 회 사망합니다.
- 콜레스테롤이 정상보다 높다는 것이 밝혀지면 버터, 달걀 노른자, 치즈, 지방, 간에서 풍부한 동물성 지방을 제한하는 것이 좋습니다. 과일과 채소를 선호하십시오. 우유와 두부는 반드시 훑어 내야합니다. 유용한 생선, 닭.
- 심장 발작의 발달은 고혈압에 기여합니다. 고혈압과 싸우면 심장 마비를 예방할 수 있습니다.
- 과도한 체중은 심장 부하를 증가시켜 정상 상태로 되돌립니다.
심근 경색의 결과
심근 경색의 결과는 주로 심장 근육에 광범위하고 깊숙한 (transmural) 손상으로 발생합니다.
- 부정맥은 심근 경색의 가장 흔한 합병증입니다.
- 심장 마비;
- 동맥 고혈압;
- 심장 동맥류, 심실 중격 파열;
- 재발 성 (지속적으로 반복되는) 통증 증후군은 심근 경색 환자의 약 1/3에서 발생합니다.
- 드레러 증후군.
심장 마비 후 심장 마비와 그 동안 심장 마비 : 왜, 어떻게해야 하는가?
심장 발작은 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 심장 근육으로의 혈액 공급이 파열 된 죽상 경화성 플라크가있는 관상 동맥 루멘 (lumen)의 막힘으로 인해 멈출 때 발생하는 통증. 혈류 경련은 혈관 경련 (심한 스트레스, 코카인 사용)으로 인해 발생할 수 있지만 이러한 경우는 매우 드뭅니다. 현대 의학은 사망을 예방하고 관상 동맥 개통을 회복시킬 수 있지만 심장 마비가 다시는 발생하지 않는다고 보장하지는 않습니다.
고통의 원인
완전한 웰빙을 배경으로 심장 마비가 발생하더라도 환자는 관상 동맥 질환으로 진단되며 약물을 사용하여 지속적으로 모니터링하고 통제해야합니다. 이전의 심장 발작 후 심장이 다시 아팠을 때, 이것은 경고 신호입니다. 심장 마비는 두 가지 경우에 발생합니다 :
- 혈관 재관류 된 관상 동맥에서 폐색 (재발 성 MI)이 형성되고;
- 괴사 중심은 다른 동맥 (반복 된 심근 경색)의 막힘으로 인해 발생합니다.
재발 성 심장 발작은 일차 수술 후 72 시간에서 8 일 사이에 발생합니다. 이 때 환자는 종종 병원에 있으며 신속하게 전액 의료 혜택을받을 수 있습니다.
위험은 퇴원 후 28 일에 반복되는 심장 발작입니다. 이것은 환자가 주치의의 권고를 따르지 않고 처방 된 약물 복용을 독립적으로 중단 할 때 발생합니다. 심근 경색 후 심장에 통증이 있다면 환자는 건강과 삶을 보존하기위한 일련의 행동을 알아야합니다.
증상의 속성 및 특성 : 문제를 인식하는 방법
심근 경색의 전형적인 징후 :
- 강렬한 통증 증후군;
- 왼쪽 팔, 견갑골, 이빨에 통증이 있음;
- 속쓰림, 메스꺼움, 구토;
- 호흡 곤란;
- 추운 땀;
- 약점, 의식 흐림.
그러나 심근 경색의 발병에는 여러 가지 증상이 있으며 더 넓은 범위의 증상이 있습니다. 그들은 쉽게 다른 질병 및 상태와 혼동되어 재앙적인 결과를 초래합니다.
- 통증 (협심증) 옵션이 더 일반적입니다. 협심증의 발병과 마찬가지로 증상 - 가슴과 상복부의 중앙 부분의 중증도이며 왼쪽 팔, 어깨 뼈, 목, 아래턱의 이빨에 발산합니다. 흔히이 통증은 "단도", "가슴 수"라고 표현됩니다. 맥박이 가라면 강도가 감소하고 증가하지만 멈추지 않습니다. 죽음, 흥분 및 불안에 대한 두려움이 있습니다. 젊은 사람들은 통증이 매우 밝고 나이가 든 환자는 둔감 해지기 때문에 종종 심장 마비를 진단하지 않습니다.
- 복부 변종은 상복부 부위의 통증, 메스꺼움 및 구토, 복부 팽만 및 열이 특징입니다. 심장 수술, 질식, 푸른 피부에 장애가 있습니다.
- arrhythmic 변종 리듬과 전도, palpable palpitations, 의식의 손실 통증이 실패로 표시됩니다.
- 뇌 혈관 변이는 동맥 저혈압이나 고혈압의 배경에서 발생하며 신경 병리학 적 병리학적인 환자에서 발생합니다. 두통, 약점, 의식 상실, 시력, 오심 및 구토, 의식 상실로 혼수 상태에 빠지다. 노인 환자가 정신병을 나타냅니다.
- 천식은 종종 심부전 환자에서 반복되는 심근 경색으로 발생합니다. 급격한 갑작스러운 호흡 곤란이나 질식, 푸른 피부, 폐부종 (거품이있는 분홍색 가래의 분리)이 동반됩니다.
- 무증상 형태는 진단하기가 가장 어렵습니다. 심장 약화, 수면 장애, 과민성 및 불편 함에 대한 불만이 전형적입니다. 노인, 특히 당뇨병 환자에게 더 흔합니다.
무엇을 해야할까요?
흉통은 즉각적인 반응이 필요한 강력한 증상입니다. 니트로 글리세린을 공급하는 것은 매우 중요합니다. 심장 마비로 심장이 아파지면 생명을 구할 수 있습니다. 사전 의료 조치의 알고리즘 :
- 응급 치료를 요청하십시오.
- 머리를 위로하여 수평 자세를 취하십시오.
- 혀 아래에 "니트로 글리세린"1 ~ 2 정 (스프레이 형태로 존재)을 섭취하십시오.
- 5 분 후에 약을 반복하십시오.
- 통증이 20 분 동안 사라지지 않으면 160-325 mg (1-2 정)의 아세틸 살리실산 ( "아스피린")을 마 십니다.
따라서 혈액 공급이 부족한 경우, 1 분마다 응급 상황에서 활발합니다. 즉, 강력한 진통제를 사용하여 통증을 완화하고 산소를 공급하며 혈전 용해 요법을 시행합니다.
전문 치료는 의료용 혈전 용해 요법과 관상 동맥 개통 복구를위한 수술 방법으로 구성됩니다. 이러한 치료 옵션은 관상 동맥 보조기, 스텐트 삽입 및 단락 치료에 효과적이었습니다. 심장 발작은 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 통증은 파열 된 죽상 경화성 플라크가있는 관상 동맥 루멘의 막힘으로 인해 심장 근육에 혈액 공급이 중단 될 때 발생합니다. 혈류의 위기는 또한 혈관 경련 (심한 스트레스, 코카인 사용)으로 인해 발생하지만 그러한 경우는 드뭅니다. 현대 의학은 사망을 예방하고 관상 동맥 개통을 회복시킬 수 있지만 심장 마비가 다시는 발생하지 않는다고 보장하지는 않습니다.
심장 발작의 재발을 피하기 위해 습관적인 삶의 방식을 면밀히 검토하고 불리한 요인을 제거합니다. 흡연, 수동적 인 생활 양식, 많은 동물성 지방과 소금을 포함하는 음식은 심장 발작의 반복을 유발합니다.
세계 보건기구 (World Health Organization)에서 승인 한 예방 조치 :
- 아스피린. 매일 75mg의 약물을 섭취 할 수 있습니다 (태블릿에는이 약물을 많이 함유하고 있으므로 치료가 쉽고 습관이됩니다). 베타 차단제 인 ACE 억제제 (안지오텐신 전환 효소)는 심근 허혈의 위험을 감소시킵니다.
- 스타틴. 그들은 혈액 내의 콜레스테롤 수치를 감소 시키며 죽상 동맥 경화증의 발달이나 악화를 방해합니다.
- 금연. 철수 증후군, 니코틴 패치 및 껌의 심각성을 줄이기 위해자가 최면 기술이 효과적입니다.
- 신체 활동 엘리베이터를 걷거나 계단을 오르는 것만으로도 충분합니다. 신체 활동의 가능한 양은 심장 근육의 생존력에 대한 연구 결과 (운동 심근 경색 법)에 근거하여 의사가 결정합니다.
- 적절한 영양. 다이어트 생선, 과일 및 채소, 곡물 빵 및 시리얼, 야채를 대체 할 동물성 지방을 추가하십시오. 소금 섭취를 최소한으로 줄이고 준비가 된 음식의 소금을 제거하십시오.
결론
연기 된 심장 발작은 인체의 심장 근육이하는 기본적인 역할을 이해하고 조심스럽게 그 상태를 치료하기 위해 건강에주의를 기울여야합니다. 반복적 인 심장 발작은 심장의 수축 기능을 악화시키고 전도에 영향을 미치므로 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 구급차가 도착하기 전에 심장 마비의 증상을 인식하고 스스로를 도울 수있는 능력은 생존 가능성과 빠른 재활의 기회를 상당히 증가시킵니다.