혈소판 감소 성 자반병은 어린이에게서 어떻게 발현되고 치료됩니까?

소아에서 혈소판 감소 자반증은 소아과 실습에서 출혈이 증가하는 일반적인 원인 중 하나입니다. 이 증상이있는 경우의 85 %에서이 진단이 적절합니다. 출혈을 막는 데 도움이되는 주요 세포 인 혈소판 결핍을 암시합니다. 질병의 증상에 대한 최초의 언급은 히포크라테스 시대로 거슬러 올라갑니다. 그러나 Verlgof에 의해서만 1735 년에 독립적 인 병리학으로 분류되었습니다 (따라서, Verlhof 질병은 명목상의 이름으로 간주됩니다).

이유

어린이의 특발성 혈소판 감소 자반증은 수십 년 전에 발견 된 혈소판 손상의 면역 메커니즘과 관련이 있습니다.

이전에는이 ​​병의 원인을 알 수 없었기 때문에 질병에 특발성 상태가 나타났습니다 (문자 그대로의 번역 - "원인 불명"). 현재이 용어는 면역성 자반병으로 대체됩니다.

자극 요인의 작용은 이들이 부착 된 혈소판의 세포 막에 대한 면역 글로불린 (항체)의 형성을 유도한다. 결과적으로 조기 사망이 발생합니다. 동시에, 혈소판 전구 세포 (megakaryocytes)의 적극적인 번식이 골수에서 관찰되지만,이 과정의 속도는 파괴 속도보다 훨씬 낮다.

소아에서 혈소판 감소증을 유발하는 가장 빈번한 요인은 홍역, 풍진, 인플루엔자, 수두 및 기타 바이러스 성 감염입니다. 이것은 바이러스 입자가 세포 막에 삽입되는 합텐 (hapten)으로 작용하기 때문입니다. 결과적으로 항원이 변하여 외계인이되었습니다. 그들 각각과 혈소판에 대항하여 항체가 생성되어 세포를 손상시킵니다. 마찬가지로, 예방 접종을 고려하지 않는 한 (주로 예방 접종 당시의 어린이 호흡기 감염) 백신 접종시 면역 합병증이 발생합니다. 일부 의약 물질도 혈소판 막에 통합되어 파괴를 유발할 수 있습니다. 이와 관련하여 다음과 같은 약물을 처방 할 때 특별한주의가 필요합니다.

• 파라세타몰
• 아스피린
• 암피실린
• 항 경련제 (항 경련제).

부모는 이러한 요원으로 치료하는 동안 점 막기 (점) 출혈이 있는지 매일 어린이의 피부와 점막을 검사 할 필요가 있음을 알아야합니다.

신생아도 자반병을 앓을 수 있습니다. 그 이유는 항체가 엄마로부터 침투했기 때문입니다. 그들은 혈소판을 손상시킬 수 있는데 그 항원은 아버지의 것과 50 % 동일합니다. 그러므로, 그들은 모성 유기체에 외계인이었으며 면역 자극을 이끌어 냈습니다.

생성 된 항체의 특성에 따라, 소아에서 출혈성 자반병은 4 가지 주요 부류가 될 수 있습니다 :

1. Alloimmune은 유아의 혈류로 떨어진 어머니의 항체와 수혈 후 혈소판의 손상 효과가 나타나는 신생아의 자반병입니다 (항체는 혈소판을 기증하기 위해 형성됩니다)
2. Isoimmune - 변경되지 않은 혈소판을 소유하는 자체 항체
3. Heteroimmune - 바이러스 및 약물 유형 (항체는 바이러스 또는 약물 분자가 혈소판 막과 결합 된 후에 만 ​​형성되며, 이러한 요소가 없으면 면역 메커니즘이 활성화되지 않습니다)
4. 자기 면역 - 변형 된 혈소판 항원에 대한자가 항체.

어린이의 자반병은 급성 및 만성으로의 흐름의 특징에 따라 나누어집니다. 그들 사이의 경계는 6 개월의 시간 간격입니다. 6 개월 이내에 실험실 및 임상 증상이 완전히 사라지면 급성 자반병입니다. 다른 모든 옵션은 만성적입니다. 빈번히 되풀이 될 수 있으며 거의 ​​반복되지 않고 계속 될 수 있습니다. 마지막 옵션은 가장 어렵습니다.

증상

90 %의 소아에서 혈소판 감소 성 자반증은 바이러스 감염과 연관된 급성 발병이 있습니다. 이러한 상황에서 혈소판 수치의 독립적 인 회복과 정상화는 대개 1-3-6 개월 후에 발생합니다. 원인 감염을 치료 한 후 해당 항체를 점진적으로 (종종 느리게) 제거함으로써 설명됩니다. 그러나 일부 어린이에게는 만성적 인 일이있을 수 있습니다. 이것을 예측하는 것은 불가능합니다.

자반병의 주요 증상은 피부 및 점막에 출혈이 나타나는 것입니다. 타박상과 같은 작은 점에서 큰 점에 이르기까지 그들의 크기가 다를 수 있습니다. 그들은 심지어 가장 작은 터치에서도 나타납니다. 혈소판 수가 50,000 미만이면 자발적으로 나타날 수 있습니다 (외부 인자와 관련 없음). 이 혈액 세포의 수치가 3 만 이하가되면 뇌에 출혈의 가능성이 있기 때문에 생명 위험이 있습니다 (이 위험은 1 ~ 2 %입니다). 다음 요인을 가진 환자에서 가장 큰 확률 :

1. 점액 출혈
2. 눈 출혈 - 공막 또는 망막
3. 일반화 된 피부 발진
4. 아스피린 또는 다른 살리실산 염의 사용
5. 역사에서 외상성 두부 손상의 존재.

혈소판 감소 자반병이있는 피부와 점막에 발진이 특징적인 특징을 가지고 있습니다 :

• 다양한 형태
• 타박상의 다른 색조
• 비대칭.

출혈성 증후군의 피부 징후 이외에 :

1. 치아 추출 후 부적절하게 심한 출혈
2. 코에서 자연 방출되는 혈액
3. 자주 출혈하는 잇몸
4. 소변에서의 혈액의 출현
5. 소녀의 풍부하고 오래 지속되는 생리 기간.

진단 검색

혈소판 감소 성 자반병의 진단은 조사 방법의 결과에 따라 출혈 증가 및 혈소판 감소에 대한 또 다른 이유를 입증 할 수 없을 때 제외 방법에 의해 결정됩니다. 이 질환이 의심되는 경우 구체적인 검사와 검사를 권장합니다.

• 혈중 혈소판 수치 (진단 수준 - 150,000 미만)와 망상 적혈구 (골수의 보상 반응을 반영하여 증가 된 양을 특징으로 함)
• 혈관의 증가 된 취약성을 결정하는 핀치 및 커프스 테스트
• 골수의 찔림과 그 세포 구성의 연구 (이후에 형성된 혈소판으로부터 거대 핵 세포의 증가 된 수). 이 연구는 침략성에도 불구하고 필수적이다. 불합리한 치료로 이어지는 진단 오류를 방지 할 수 있습니다.
• 유전 적 예외를 배제한 친척의 혈소판 미세 구조 연구
• 혈액 응고 인자의 농도뿐 아니라 혈액 응고가 일어나는 시간의 결정.

치료

소아에서 혈소판 감소 자반증의 치료는 병원에서만 시행해야합니다. 진단받은 것으로 의심되는 어린이는 침대에서 쉬어야합니다. 이렇게하면 미세 외상의 발생을 예방하고 출혈의 위험을 줄일 수 있습니다. 혈액 내의 혈소판 수가 증가하기 시작하면 처방을 확대 할 수 있습니다.

식이 영양은 치료의 두 번째 방향입니다. 어린이가 코르티코 스테로이드를 투여 받으면식이 요법에서 단백질과 칼륨 수치가 증가해야합니다. 음식은 퓌레가되어야하며 덥지 않아야합니다. 그것은 소량으로 소비되어야합니다. 음료수의 양이 증가합니다. 신생아의 자반병이 발생하면 모유 수유가 제한적입니다. 모유에는 "위험한"항체가 들어 있습니다. 모유 수유는 혈소판 수가 정상에 가까워지면 허용됩니다.

약물 요법은 모든 환자에게 주어지지 않습니다. 내부 장기의 출혈 위험이 높은 어린이에게만 표시됩니다. 출혈이 없으면 능동적 인 감시가 권장됩니다. 출혈 증후군 (출혈)을 나타내는 사소한 임상 증상이 나타나면 약물 요법을 시작해야합니다. 그것은 코르티 코 스테로이드의 임명에 기초합니다. 그들은 복잡한 치료 효과가 있습니다 :

• 항체 형성을 막는다.
• 골수에서 혈소판 생성을 증가시킨다.
• 항원과 항체의 결합을 방해한다.

약물 치료의 효과가없고 뇌내 출혈의 위험이 높기 때문에 비장의 응급 수술 제거 만이 유일한 치료법입니다. 그러나 응고 장애와 관련된 운영 위험의 정도를 가늠할 필요가 있습니다. 따라서 수술 전에 코르티코 스테로이드의 3 일 과정을 처방합니다.

자반병이있는 어린이에게 증상 치료가 필요합니다.

1. 혈관 벽의 강도를 높이다.
2. 혈액 응고 물의 혈액 응고 파괴 억제제
3. 비타민 C
4. 지혈 스폰지.

혈소판 감소 자반증을 앓은 아이는 5 년간 혈액학자가 관찰해야하며 회복이없는 경우에는 평생 동안 관찰해야합니다. 이 어린이들은 재발이나 새로운 질병의 위험을 줄이는 권장 사항을 따라야합니다.

• 혈소판 수치가 10 만도 미만이면 스포츠 활동을 중단해야합니다.
• 식초와 그 제품은 식량 배급에 허용되지 않습니다 (아세트산은 혈소판 응집을 감소시킵니다)
• 감기와 해열 목적으로 아스피린과 다른 살리실산을 섭취 할 수 없습니다.
• 물리 요법에서 UHF와 UFO 금지
• 기후는 5 년 동안 바뀔 수 없다.
• 100,000 이하의 혈소판 수준에서는 근육 내 주사가 금지됩니다
• 직사광선과 일광 욕실에는있을 수 없습니다.

소아에서 혈소판 감소 자반증의 원인과 질병의 치료 방법

혈소판 감소 성 자반병은 가장 흔한 출혈성 질환 중 하나입니다. 이 질병은 조사 된 수백만 명의 어린이들에게서 진단받습니다. 유아는 알려지지 않은 이유로 발생하는 타박상으로 고통받습니다. 혈소판 결핍은 정상적인 혈액 응고를 방해합니다. 사소한 찰과상이나 멍은 가시 멍이납니다.

아기의 몸에 상처를 입히는 부모는 아기를 혈액 학자에게 보여 주어야합니다. 의사는 필요한 치료를 처방 할 것입니다. 완전한 회복의 기회는 매우 높습니다. 치료받지 않은 혈소판 감소증은 삶과 양립 할 수없는 내출혈을 유발할 수 있습니다. 특히 위험한 것은 뇌에 장애가 생길 수있는 출혈입니다.

혈소판 감소 성 자반병이란 무엇입니까?

혈소판 감소 자반증은 피부 출혈과 함께 혈소판 수가 감소하는 순환계의 병리학입니다. 이 질병의 또 다른 이름은 Verlgof 질병입니다. 그것은 면역 계통에있는 실패 때문에 발전한다. 이 질병은 모든 연령층의 어린이에게서 발생합니다. 소녀에게서 더 자주 발생합니다. 유치원 기간에 처음 진단되었습니다.

순환계에는 출혈을 멈추게하는 세포가 있습니다. 이들은 혈소판입니다. 다양한 요인의 영향으로 순환 혈액량의 혈소판 수가 감소합니다. 이 세포는 필요한 양으로 합성이 중단되고, 조직과 점막에 출혈이 발생하는 배경에 대해 혈소판 감소증이 발생하여 대기업으로 모이기 시작합니다.

질병 분류

기간에 따라 질병의 두 단계가 있습니다. 급성 - 1 개월에서 6 개월까지 지속되며 회복으로 끝납니다. 만성 - 6 개월 이상, 악화의 단계는 불안정한 완화와 번갈아 일어납니다. 증상 완화 기간이 거의 없다면 만성적 인 재발 성 자반병이 발생합니다.

혈소판 감소 성 자반병의 발병 메커니즘은 다릅니다. 질병 발병에는 네 가지 유형이 있습니다.

1. 자가 면역 유형 - 면역 체계를 위반하여 진행된 다른 질병의 결과로 발생합니다. 전신성 홍 반성 루푸스 또는 급성 백혈병의 배경을 앓고 난 후 대부분의 경우에 발생합니다.
2. Transimmune (신생아시기) - 신생아에서 발생합니다. 그 이유는 임신 중에 엄마의 항체가 태아에 들어 오기 때문입니다.
3. 이소 면역 - 수혈에 대한 면역 체계의 반응입니다. 반복되는 수혈로 진단되는 경우가 가장 많습니다.
4. Heteroimmune은 혈소판의 항원 구조 파괴의 결과입니다. 파괴는 바이러스, 화학 물질 독성 물질, 높은 선량의 X- 레이의 작용하에 발생합니다.

질병의 원인

혈소판 감소 자반증의 원인은 다양합니다. 원인에 따라 질병 유형을 결정하십시오. 질병의 발병은 다음 요인의 영향을 받아 발생합니다.

• 이전의 바이러스 감염 (진단 된 병리학의 모든 경우의 40 %까지);
• 화학 중독;
• 골수암;
• 형광 투시의 남용;
• 심장 수술, 혈관 인공 보철 (혈소판 막의 완전성을 저해하는 물질의 사용);
• 여러 번 수혈.

혈소판 감소 성 자반병은 자발적으로 자발적으로 발달 할 수 있습니다. 이는 질병의 특발성 형태입니다. 총 환자 수에서 이러한 사례의 최대 45 %가 등록됩니다. 때때로이 질병은 적극적으로 예방 접종을받은 후 진단됩니다. 약 (약 50 명)은 자반병의 발병을 유발할 수 있습니다. 가장 중대한 위험은 cephalosporins, beta 차단제, satsilatov 및 sulfonamides의 장기간 사용으로 발생합니다.

어린이의 특징적인 증상

발진의 크기는 다릅니다 : 단일 지점 (재미)에서 여러 대형 클러스터. 이들은 피하 혈종을 형성하는 혈관 질환입니다. 새로운 혈종은 밝고 청 적색이며 오래된 혈종은 황록색이됩니다.

출혈은 피부뿐만 아니라 눈을 포함한 점막에도 나타납니다. 발진은 건조하거나 젖어있을 수 있으며 야간 출혈이있을 수 있습니다. 손과 발에 국한되며, 얼굴에 덜 자주, 목구멍에 편도 주위, 부드러운 입천장에서, 망막에서. 코 출혈과 출혈하는 잇몸이있을 수 있습니다. 대변, 소변 및 구토에서 때때로 혈액의 혼합이 관찰됩니다.

소아는 조직 및 내부 기관의 허혈성 변화로 진단됩니다. 혈액 순환은 혈전의 작은 혈관 막힘으로 인해 방해받습니다. 특히 막힌 부위의 패턴이 뇌에서 관찰 될 때 특히 위험합니다. 수반되는 증상은 다음과 같습니다.

• 약간의 온도 상승;
• 메스꺼움, 복통 감소;
• 혈액 내의 헤모글로빈 감소, 빈혈의 발생;
• 어떤 아이들은 빈맥이 있습니다.

치료 방법

보수 치료

아기에게 출혈이없고 타박상이 진단되지 않으면 집에서 치료를 할 수 있습니다. 경미한 질병의 경우, 판토텐산 칼슘, Etamzilat Sodium이 처방됩니다. 혈소판 수는 점차 증가하여 정상으로 돌아 간다. 어린이의 출혈 증상 (타박상, 신체의 피 묻은 부위)의 증상은 입원이 필요합니다. 질병의 급성기에는 가능한 부상을 최소화하기 위해 반드시 휴식을 취해야합니다. 약물 요법은 혈소판의 파괴를 예방하고 혈중 농도를 높이기위한 것입니다.

심각한 질병 단계에서 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

1. 코르티코 스테로이드 치료 (Prednisolone, Hydrocortisone) :자가 면역 과정을 지연시키는 데 목적이 있습니다.
2. 지방 출혈을 중지하려면 Askorutin, Thrombin (어린이를위한 "Askorutin"을 읽을 것을 권장합니다 : 사용 지침).
3. 주류의 혈액 순환은 트렌 탈 (Trental)의 도움으로 정상화됩니다.
4. 큰 혈액 손실과 관련하여, 철 함유 제제 인 Maltofer, Ferronal, Ferrum Lek은 빈혈 예방으로 처방됩니다.
5. 큰 혈액 손실은 혈장과 깨끗한 적혈구의 긴급한 주입을 요구할 수 있습니다.

치료 다이어트

혈소판 감소 자반증이있는 어린이는 완전히 먹어야합니다. 아기는 출혈로 인해 헤모글로빈이 낮기 때문에식이 요법은 미네랄 성분의 균형을 맞추어야합니다 (우리는 독서를 권합니다 : 어린이에게 낮은 헤모글로빈의 원인과 영향). 글루코 코르티코 스테로이드 요법은 체중 감량을 초래하므로 음식물의 단백질 함량이 높아야합니다. 당신은 칼슘, 비타민 C, A 및 R의 몸을 입력해야합니다.식이 요법 번호 5와 비타민 제제의 복합체에 할당됩니다. 식사는 끓여서 구울 수 있습니다. 체계적인 음주 모드 - 적어도 하루 2 리터의 순수한 물.

뚱뚱한 음식, 통조림 야채, 조미료, 염분, 패스트 푸드, 카페인을 거부해야합니다. 규정 식에서는 식초가 함유 된 통조림 식품 및 요리의 모든 유형을 제외하고 혈소판 형성 속도를 늦 춥니 다. 국물 (고기, 생선, 버섯) 금지. 채식주의 수프 만 으깬 주크니, 감자, 당근, 메밀 또는 쌀 덩어리로 조리됩니다. 이 스프에 5-7g의 버터를 넣을 수 있습니다. 다진 음식을 선호합니다. 하루 다섯 끼, 모든 음식은 따뜻하게 먹습니다.

외과 적 치료

외과 치료는 극한 상황에서 수행됩니다. 글루코 코르티코 스테로이드 치료의 여러 반복 코스가 결과를 가져 오지 않는 경우, 비장의 부분적 (덜 자주 완료) 제거가 나타납니다. 이 절차는 췌장 절제라고합니다. 혈소판이 10,000 개 / μL로 떨어지거나 출혈이 멈추어서 어린이의 생명을 위협 할 때 처방됩니다.

회복 및 합병증에 대한 예후

질병의 예후는 유리합니다. 적시에 의료 치료를 받으면 아기의 완전한 회복이 경우의 90 %에 기록됩니다. 림프 절제술은 오래 지속되는 치료법입니다. 아이들은 건강한 교육 기관과 함께 야외 게임에 참여합니다. 그러나 혈액 검사자가 지속적으로 모니터링하고 혈구 수를 모니터링해야합니다. 그들은 혈액 응고에 부정적으로 영향을 미치기 때문에 아세틸 살리실산과 카페인을 함유 한 약물을 사용하는 것은 받아 들일 수 없습니다.

혈소판 수치가 20,000 / μl로 떨어지면 어린이는 활발히 움직이거나 스포츠를 할 수 없으며 지수가 15,000 / μl 미만이면 병원에 배치됩니다. 급성기의 합병증은 출혈성 뇌졸중 (뇌 조직의 광범위한 출혈)입니다. 연설 장애, 혀 근육의 혼수 상태가 있습니다. 아이가 출혈성 혼수 상태에 빠지면 처음 5 일 동안 사망 할 수 있습니다.

예방

예방 조치는 존재하지 않습니다. 어린이의 면역이 몸에 작용하는 특정 요인에 어떻게 반응 할 것인지 예측할 수 없기 때문입니다. 당신은 이차 예방, 즉 이미 아픈 아이와 관련된 사전 예방 조치에 대해서만 이야기 할 수 있습니다. 혈소판 감소 자반병을 가진 어린이는 완전히 먹어야하며, 태양에 노출되지 않도록해야하며, 외상 스포츠 (하키, 레슬링, 체조)에 관여하지 않고 저체온과 신경 스트레스에 노출되지 않아야합니다.

어린이의 자반병

소아에서의 혈소판 감소 자반병 : 부모에게주는 메모

소아에서 혈소판 감소 자반증은 세계에서 가장 흔한 출혈성 질환 중 하나입니다. 매년이 검사는 10 세 미만의 100 만 명 이상의 어린이들에 의해 실시됩니다. 처음으로 자반병은 발견 된 과학자를 기념하여 18 세기 초 Verlgof 's disease라는 이름으로 묘사되었으며 이후 냉소적 인 그림은 큰 변화를 겪지 않았습니다.

질병은 아이의 혈소판이 체내에서 외부 요소로 인식되어 면역계에 의해 생성 된 항체에 의해 파괴된다는 사실에 있습니다. 혈소판이 부족하면 혈액 응고 기능을 침해하고 출혈을 유발합니다. 혈관은 또한 환자의 피부가 특징적인 색소 침착을 얻기 때문에 더 얇고 부서지기 쉽다.

질병의 형태와 발현

혈소판 감소 자반병은 두 가지 형태로 존재합니다 :

• 출혈 체질
• 외부 출혈 및 내출혈.

두 경우 모두 증상이 비슷합니다. 혼란스러운 신호는 엷은 황색에서부터 보라색 색조의 수많은 타박상이 피부에 나타나는 모양으로 무릎, 팔꿈치, 위, 목, 가슴 및 아이 얼굴의 단단한 부분을 덮고 있습니다. 일반적으로 밤에 잠을 자면 색소 침착이 두드러집니다. 질병의 두 번째 형태로, 클리닉은 빈번한 비 출혈, 출혈성 잇몸 및 모든 점막의 출현, 눈의 백색 홍조로 악화됩니다.

질병의 원인

Thrombocytopenic 자반병은 특발성을 띤다. 즉 그 원인을 확실하게 확증하는 것은 불가능하다. 질병이 획득되어 유 전적으로 결정되지 않는다는 것은 확실합니다. Purpura는 외상, 수술, 감염의 결과로 발생하거나 약물 또는 예방 접종에 알레르기 반응의 결과 일 수 있습니다.

진단

이 질병은 혈액 검사를 통해 검사실 진단을 받았습니다. 전문가들은 혈액의 혈소판 수에주의를 기울입니다. 동시에 혈우병처럼 혈소판의 품질이 아니기 때문에 응고가 정상 범위 내에있을 수 있습니다. 그 양이 급격하게 줄어든다. 응고 사진은 적어도 일주일에 한 번 규칙적인 간격으로 만들어집니다.

또한보십시오 : 유년기에서 위험한보다는 아이들에있는 빈혈의 유형

정확성을 높이려면 세로토닌 수치의 감소를 탐지하기위한 생화학 적 혈액 검사를 실시하십시오. 신체의 일반적인 상태가 평가되고, 역사가 연구됩니다. 내부 장기의 병리학 적 변화, 체온의 상승 및 기타 증상이있는 경우, 이것은 자반병에 관한 것이 아니라고 결론 내릴 수 있습니다. 종종 자반병에 대한 환자의 검사는 출혈성 혈관염과 같은 본질적으로 유사한 질병을 나타냅니다. 비장의 병변, 골수 이상, 백혈병 및 림프 각화관 증.

예방

따라서이 질병의 예방은 불가능하며 면역이 자연 생리적 과정에 어떻게 영향을 미치는지 예측할 수는 없습니다.

자반병이 이미 나타 났을 때만 사전 예방 조치에 관해 이야기하는 것이 관례입니다. 이차 예방은 저체온, 신경 및 신체 과부하, 상해 및 스트레스를 배제한 양성 모드입니다. 이 아이들은 영양 증진을 권장했습니다. 다이어트에 우선해야합니다 :

• 붉은 살
• 해산물
• 야채, 과일, 비타민 A, PP, D, 마그네슘 풍부
• 가스가없는 청정한 식수
• 석류 및 토마토 주스.

• 차, 커피, 청량 음료 및 기타 카페인 함유 제품 마시기
• 충격적인 스포츠
• 수영
• 다이어트
• 긴장과 관련된 활동에 참여.

치료

원칙적으로 소아과 의사는 혈소판 감소 자반증을 먼저 확인하고, 주된 권장 사항을 제시하고, 의사가 질병을 치료하는지 설명하고, 2 차 예방 조치에 대해 이야기합니다. 혈액 학자와 면역 학자는 좁은 전문의로 여기에서 완전한 회복이 될 때까지 관찰되거나 지속적인 완화의 단계에 접어 들게됩니다.

이 질환은 일련의 악화와 완화입니다. 급성기에는 엄격한 휴식과 뜨거운 음식물 섭취를 제외한 특별한 식사가 처방됩니다.

치료법은 혈액 생성 기관의 활동을 조절하고 항체 생성을 억제하는 많은 약물을 복용하는 것으로 구성됩니다. 6 개월 이내에 자반병을 없애는 것은 매우 중요합니다. 나중에는 일반적으로 출혈성 혈소판 감소증이라고하는 만성형으로 변하기 때문입니다.

또한보십시오 : 아이들의 혈우병 : 성공적인 치료를위한 규칙

오늘날 소아에서 혈소판 감소 성 자반병은 성공적으로 치료 될 수 있으며, 아마도 뇌에서의 출혈로 인한 사망은 극히 드뭅니다. 회복의 예후와 치료 기간은 질병이 얼마나시기 적절하게 진단되고 치료 방법이 올바르게 선택되었는지에 달려 있습니다.

혈소판 감소 자반병

설명

혈소판 감소 자반증은 출혈성 질환 군입니다. 여기에는 혈소판 감소증의 발병 기전과 혈소판에 대한 항체 또는 그 분해 기전의 일반적인 원리에 의해 결합 된 질병이 포함됩니다. 혈소판 감소 성 자반병 환자가 아플 때, 골수에 정상적인 수의 거핵구가 있으면 혈소판 수치가 현저히 떨어지기 때문에 환자는 출혈 경향이 있습니다.

대부분이 질병은 10 년까지 어린이의 유기체에 영향을줍니다.

혈소판 감소 자반증은 세균성 또는 바이러스 성 감염 후 7 일에서 17 일 사이에 초기에 발병 할 수 있습니다. 예방 주사는 신체의 부적절한 용모, 신체의 과냉각 또는 외과 수술 후 복용합니다.

대부분의 경우, 혈소판 감소 자반증의 발병에 영향을 미치는 한 가지 이유를 판단하는 것은 사실상 불가능합니다.

증상

혈소판 감소 자반병은 혈소판 - 혈관 지혈을 일으키기 때문에, 그 증상은 다양한 크기의 피하 혈종 및 피부 출혈의 출현을 포함합니다. 또한이 질환은 빈번한 코피, 자궁, 치은 및 때로는 위장관 또는 신장을 나타낼 수 있습니다. 이러한 출혈은 심지어 사소한 부상에서도 자발적으로 발생할 수 있습니다.

혈소판 감소 자반병은 비장의 완전한 부재 (비장 크기의 병리학 적 변화)가 특징입니다. 그러나이 질환은 만성 철분 결핍 빈혈에 의해 복잡합니다. 그리고 중증도에 따라 발열, 출혈성 피부 발진, 중추 신경계의 병변 - 신경 학적 장애, 경련 증후군, 용혈성 황달, 복통, 혈뇨, 부정맥 및 심장 박동, arthallia 등이 나타날 수 있습니다.

혈소판 감소 자반증의 빈번한 징후 및 증상은 점막 출혈 (편도선 또는 연약한 구개)입니다. 또한 고막, 안저 또는 유리질에 출혈이 있습니다. 이 경우 급격한 진행으로 갑자기 뇌에 출혈의 위협이있을 수 있습니다. 이 경우 환자는 심한 두통, 현기증, 경련, 구토 및 국소 신경 증상을 나타내게됩니다.

비장의 증가가 발견되면이 증상은 확진하기보다는 혈소판 감소 성 자반병의 진단을 배제합니다.

진단

혈소판 감소 자반병을 진단하기 위해서는 먼저 환자에 대한 철저한 검사가 수행됩니다. 환자가 피부 출혈 (혈관 출혈)과 자궁 또는 코 출혈이있을 때 추정 진단이 이루어집니다.

진단을 확인하기 위해 검사실 테스트와 진단의 차별화가 수행됩니다.

1. 실험실 진단 방법에는 일반 임상 및 생화학 적 혈액 검사, 요소 연구, 일반 요 검사 및 골수 검사가 포함됩니다.
2. 차별 진단은 용혈성 요독 증후군, 자반병, 용혈성 미세 혈관 병증 및 간질 증후군과 같은 질병의 증상을 확인함으로써 수행됩니다.

예방

혈소판 감소 자반병의 일차 예방 자체는 존재하지 않습니다. 그리고 이차적으로 질병의 재발을 막는 모든 방법에 기인 할 수 있습니다. 예를 들어,이 질병에 걸린 어린이는 학령기의 육체 노동 (체력 단련) 면제를받으며 엄격한 의료 감독하에 엄격한주의를 기울여 예방 접종을해야합니다.

그러한 진단을 가진 사람들은 저체온증이나 과열로 인한 햇볕에 절대로 금기입니다. 또한 다른 질병의 경우 처방 된 약을 복용하는 데주의를 기울이십시오.

치료

혈소판 감소 성 자반병 치료는 보존 적 방법을 사용하여 수행됩니다. 프레드니솔론은 초기 용량으로 투여됩니다. 효율이 높지 않으면 복용량이 3 ~ 4 회에 며칠 씩 증가합니다. 이 치료의 결과는 환자의 신체에서 출혈이 완전히 사라져야합니다. 원하는 효과가 달성되지 않으면 수술이 수행되어 비장을 제거합니다 (췌장 절제술).

또한 thrombocytopenic 자반병 치료를 위해 면역 화학 요법 약물 - 면역 억제제를 사용했습니다. 그러나, 그들은 프레드니손과 복합적으로 또는 별도로 임명되며, 치료가 효과적이지 않을 때만 임명됩니다.

이 질병에 대한 추가 치료 방법으로는 신선한 냉동 혈장 주입, 혈장 회수, 글루코 코르티코이드, 맥박 요법, 항 혈소판 약물 치료 및 혈액 미세 순환을 개선하는 약이 있습니다.

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소아에서의 혈소판 감소 자반병 (Verlhof disease), 증상, 치료, 원인, 징후

Verlgof 질병 (Thrombocytopenic 자반병), 또한 혈액 질환을 참조하십시오.

특발성 혈소판 감소 성 자반병 (Verlgof 's disease)은 면역 질환, 검출 될 수있는 항체의 형성에 의해 유발되는 순환 혈소판의 수의 현저한 감소를 특징으로하는 질환이다. 이는 혈소판 병증의 96 %의 기초입니다.

• 급성 (6 개월 미만 지속);
• 만성 (6 개월 이상) - 지속적; 난치성 (코르티코 스테로이드 및 비장 절제술의 치료에 내성).

이 질병은 유아기에 발병 할 수 있지만 나중에는 취학 전의 나이에 발생하며 학교에서는 자주 발생하지 않습니다. 여자애들도 똑같이 아프다.

소아에서 혈소판 감소 성 자반병 (Verlhof disease)의 원인

남녀 모두에게 영향을 미치며 Duke 검사 중 몇 시간에 달하는 비정상적인 출혈이 특징 인 특별한 가족력을 ​​지닌 유전성 출혈 형태. Verlhof의 thrombocytopenic 자반병과 달리 Willebrand의 atrombocytopenic 자반병은 혈소판의 정상적인 성질과 정상적인 성질, 특히 정상적인 혈전 수축이 특징입니다.

이 형태의 출혈의 병인 생리에서 선도적 인 역할은 이중 지혈 결손에 의해 유발됩니다.

1. 특수한 "항 혈액"인자 인 Nielson과 세로토닌의 결핍과 마이크로 트라우마 동안 활동적인 수축에 대한 정상적인 능력의 상실로 인한 병리학 모세 혈관의 상태 때문에 비정상적으로 긴 출혈 기간 (Duke 's test로);
2. 혈액 응고 시스템의 위반 - 항 혈소판 인자 (VIII 또는 IX) 또는 그 보조 인자의 부족.

증상, 소아에서 혈소판 감소 성 자반증 (Verlhof disease)의 징후

팔, 가슴, 목, 때로는 점막에 출혈성 발진이 나타납니다. 아마도 뚜렷한 출혈 - 비강, 위장 관계 등. 특히 위험한 것은 두개 내 출혈이며, 두통, 현기증이 선행 될 수 있습니다. 광범위한 피하 출혈이 가능합니다.

주요 증상은 원인없이 발생하는 출혈이며 때로는 열병이 발생한 후 발생합니다. 출혈은 다형성, 풍부, 다색성이며 비대칭 인 경우가 많습니다. 피부뿐만 아니라 점막에도 점상 발진이 있습니다. 피하 출혈은 종종 밤에 자주 발생합니다. 부상의 정도와 출혈의 정도에는 차이가 있습니다. 이 과정은 급성 및 만성, 경증, 중등도 및 중증이 될 수 있습니다. 인정. 본질적인 혈소판 감소 성 자반병, 또는 Verlgof 's 병과 함께, 다양한 감염성 질환, X 선 및 다른 방사선 또는 약물 인자의 영향하에있는 비장 비대, 혈관 질환에있어서 교감 성 혈소판 감소증이 있습니다. Anamnesis, thrombocytopenia의 존재와 질병의 과정의 역학은 우리가 올바른 진단을 수립 수 있습니다.

그것은 점막으로부터의, 때로는 풍부하고 때로는 상당한 출혈을 특징으로합니다. 근육 내, 관절 주위 및 관절 내 혈종도 관찰되며, 후자는 혈우병 성 관절염의 유형에 따라 발생한다. 월경이 시작된 소녀들은 2 주에서 4 주 동안 계속되는 풍성한 출혈로 보입니다. 편도선 절제술이나 치아 추출과 같은 사소한 수술은 중증의 생명을 위협하는 출혈을 동반합니다. 오히려 큰 수술은 심각한 출혈을 일으키지 않습니다. 핀치, 지혈대 및 주사의 증상은 대개 긍정적입니다.

출혈이 심할 때 출혈성 빈혈이 관찰되어 결국 만성적 인 철분 결핍이됩니다.
유전성 및 가족 성 형태와 함께 산발성의 경우도 알려져 있습니다.

만성, 반복적 인 경우.

예후는 심각합니다. 풍만한 위장관 출혈은 특히 생명을 위협합니다.

진단 진단은 전형적으로 모세 혈관 형 출혈 클리닉 인 100 - 109 / l 미만의 혈소판 감소증을 고려하여 이루어지며 때로는 완전히 사라질 때까지 진단됩니다. 출혈 증후군은 혈소판 수가 50 • 109 / l 이상인 경우 드물게 관찰됩니다. 핀치와 지혈대의 양성 반응이 특징이며, 출혈 기간이 길어집니다 (표준은 2-3 분입니다).

소아에서 혈소판 감소 성 자반병 (Verlhof disease) 치료

그것은 prednisalone (20-30 mg / day)에 의해 수행됩니다. 정맥류 u 글로불린. 재발했을 때 췌장 절제술을 시행했습니다.

가장 좋은 결과는 프레드니손, 프레드니솔론 (prednisone) 인 호르몬의 예약을 제공합니다. 혈관벽에 작용하는 수단을 입력해야합니다 : 염화칼슘, 비타민 C, PP. 수혈의 경우 효과는 일시적입니다. 개선 후 출혈이 늘어날 수 있으므로 소량 (30-75 ml)을 따르는 것이 좋습니다.
최상의 지혈 효과는 혈장 주입에서 관찰됩니다. 질병의 지속적인 형태의 경우, 췌장 절제술이 필요합니다. 또한보십시오 혈액 시스템의 질병.

병리학 적 치료는 존재하지 않는다. 흉막 절제술은 보여지지 않았습니다. 세로토닌의 사용으로 인해 출혈 지속 기간 및 자연 출혈 중단의 감소가 관찰되었습니다. 알레르기 반응을 완화 (또는 예방)하기 위해 항히스타민 제와 항 알레르기 약을 사용하십시오.

예방은 출혈을 일으킬 수있는 경미한 상해, 무관심한 또는 트롬빈을 함유 한 연고 등으로 비강 점막의 윤활을 예방하는 것입니다.

어린이와 성인의 혈소판 감소 자반병 사진

피부 유형의 질병은 동일한 빈도를 가진 어린이와 성인에게 영향을 미칩니다. 혈소판 감소 자반증은 이러한 질환 중 하나입니다. 사진은이 기사에서 논의 될 것입니다. 이 질병은 복잡한 자연과 특별한 과정 때문입니다. 이 과정이 어 린이에서 어떻게 일어나는 지, 어른에서 얼마나 자주 형성되는지, 그리고 질병을 제거하는 데 가장 효과적인 치료 방법이 무엇인지 생각해보십시오.

혈소판 감소 자반병이란 무엇인가?

혈소판 감소 자반병 (사진은 아래에 제시되어 있음)은 출혈 현상 유형 중 하나입니다. 이 질병은 적혈구 혈소판 - 혈소판 결핍이 특징이며, 이는 종종 면역 기전의 영향으로 야기됩니다. 질병의 징후는 피부에 임의적으로 혈액이 쏟아지는 것 인 반면 여러 개 또는 단일 일 수 있습니다. 또한이 질병은 자궁, 비강 및 기타 혈류 증가를 동반합니다. 이 질환의 진행이 의심되는 경우 임상 데이터 및 기타 진단 정보 (ELISA, 검사, 도말 및 구멍 내기)를 평가해야합니다.

이 양성 병리학 적 질환은 혈액 내에 혈소판이 부족하여 출혈이 증가하고 출혈 증상이 발생하는 경향이 있다는 사실을 동반합니다. 말초 혈액 계통에 질병이있는 경우 혈액 판 수준의 아래쪽에 변화가 있습니다. 모든 출혈 유형의 체질 중에서 가장 흔하게 발생하는 자반병은 주로 유아기 연령대의 어린이에게서 발생합니다. 성인과 청소년에서 병적 인 증후군은 흔하지 않으며 주로 여성에게 영향을 미칩니다.

질병의 진행 과정은 급성 및 만성 형태로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 소아기에 발생하며 6 개월간 지속되며 혈소판 정상화와 함께 재발하지 않습니다. 두 번째 상황에서는 질병의 지속 기간이 6 개월을 초과하고 성인에서 진행됩니다. 반복적 인 형태는 반복적 인 개별 에피소드의 기능을 가진 주기적 과정을 가지고 있습니다.

질병의 원인

상황의 45 %에서 질병이 자발적으로 발달합니다. 40 %의 사례에서이 병리의 발병은 발병하기 몇 주 전에 경험 된 수많은 바이러스 성 및 세균 감염 현상에 선행합니다. 일반적으로 이러한 요인들 사이에서 여러 질병을 확인할 수 있습니다.

종종 질병의 증상은 적극적 또는 수동적 예방 접종의 틀에서 발생합니다. 질병의 형성을 유발하는 몇 가지 다른 요인은 약물 섭취, X- 선 노출, 화학 물질에 노출, 외과 적 중재, 격리입니다.

혈소판 감소 자반병의 증상

어떤 질병이나 증상의 발병은 특히 심각합니다. 갑작스런 출혈로 상황이 악화되고 질병의 특징 인 외모가 생깁니다. 기본 증상의 배경에 비추어 출혈, 일반적인 상태의 악화, 피부의 창백, 체온의 급격한 증가와 같은 추가적인 징후가 있습니다. 급성 과정 인 경우 재발이없는 완전한 회복은 대개 1 개월 후에 발생합니다. 질병의 징후를 배경으로 많은 어린이들이 림프절의 현저한 증가에 직면 해 있습니다. 어린이의 약 50 %가 쉽게 흐르기 때문에 질병을 진단 할 수 없습니다.

우리가 만성 질병의 형태에 대해 이야기하고 있다면 급성 발병이 제공되지 않습니다. 처음 증상은 급성 신호가 시작되기 훨씬 전에 나타납니다. 출혈은 피부에서 발생하여 출혈의 지점처럼 보입니다. 그들은 병이 악화되는 동안 전체 그림을 악화시킵니다. 형성 중 첫 번째 장소는 피부 자반병 - 어린이 또는 성인의 발진입니다. 출혈성 증상은 대개 밤에 갑자기 나타납니다.

드문 상황에서 "피 묻은 눈물"은 눈 영역에서 심한 출혈로 인해 나타나는 증상으로 구별 될 수 있습니다. 보통이 현상은 피부 형성과 함께 관찰됩니다. 혈액은 완고하고 풍부하게 흐르고 빈혈이이 현상의 배경에서 발생할 수 있습니다. 위장관 혈액 분비는 흔하지 않지만 여아에서는 자궁 병리 및 분비가 동반 될 수 있습니다. 드물게 자반병은 혈종이나 장기간의 혈류를 유발할 수 있습니다. 질병으로 고통받는 어린이들은 흔히 몇 가지 징후를 제외하고 불만이 없습니다.

• 혼수 상태와 무관심의 일반적인 상태;
• 피로 증가;
• 정상 체온;
• 정상 비장 및 간장;
• 날카 롭고 격렬한 과민 반응.

만성 형태의 질병은 대개 7 년 후에 소아에서 발생합니다. 완화와 악화가 번갈아 가면서 흐름은 물결처럼 보입니다.

어린이 Thrombocytopenic 자반병 사진

혈소판 감소 자반병은 기사에 제시된 사진으로 여러 형태와 징후가 있습니다. 소아에서 나타나는 주된 징후는 점막과 피부 밑의 출혈과 삼출물입니다. 출혈의 색은 적색에서 녹색으로 다양하며, 얼굴과 몸에 발진이있는 크기는 작은 점에서부터 물집이 생기고 큰 점으로 시작합니다.

이 표현은 대칭성이없고 형성 순서의 논리가 없다는 특징이있다. 교육의 아이들은 아프지 않으며 괴롭히지 않습니다. 임상 적 유형의 관해가 시작되면 질병은 사라지고 완전히 사라집니다.

피부 출혈 증후군에는 증상의 특징적인 특징이 있습니다.

• 출혈성 증상이 심한 경우 외상성 증상과 일치하지 않습니다. 교육은 갑작스럽고 예기치 않게 나타날 수 있습니다.
• 유년기 질병의 과정에서 병변의 다양성과 크기 지표가 다르고 다각적 인 다형성이 관찰됩니다.
• 피부 출혈에는 좋아하는 현지화 사이트가 없습니다. 예를 들어, 손, 몸, 얼굴, 다리의 발진 및 신체의 다른 부분에 발진이 나타날 수 있습니다.

어린이 질병의 가장 위험한 징후는 공막에 출혈이 생겨 가장 심각한 합병증 인 뇌 출혈의 출현을 초래할 수 있습니다. 이 과정의 결과는 입양 된 치료 방법뿐만 아니라 병리학의 형태와 위치에 달려있다. 이 질병의 유행에 관해 말하자면, 그 빈도는 연간 인구 백만 명당 10 ~ 125 건입니다.

어린이 치료에서의 혈소판 감소 자반증

효과적인 치료 방법을 처방하기 전에 질병에 대한 연구, 즉 상세한 진단이 수행됩니다. 혈액에서 혈소판 수가 감소하고 최대 출혈 시간이 감지 될 수 있습니다. 이 현상의 지속 기간과 혈소판 감소증의 정도 사이에는 항상 상관 관계가있는 것은 아닙니다. 질병의 존재에 대한 2 차적 지표는 혈액의 특성, 다른 물질과 함께 호르몬의 변화입니다.

차동 진단

이 질병은 증상과 징후가 유사한 여러 가지 증상과 구별되어야합니다.

• 급성 백혈병 -이 경우 상피화는 골수 부위에 나타납니다.
• SLE - 자세한 진단을 위해서는 면역 학적 연구에서 얻은 정보를 고려해야합니다.
• 혈소판 병증은 다른 방향에서 혈소판의 함량과 수준의 변화를 수반합니다.

아기를위한 의료 활동

이 기사에 실린 혈소판 감소 자반병은 질병 형태가 심각하지 않은 경우 치료가 없다는 것을 암시합니다. 중등도의 중증도로 출혈의 위험이 증가하면 치료 중재가 필요합니다. 이러한 현상은 주로 궤양 성 질환, 고혈압, 12 십이지장 궤양의 특징입니다. 분석에서 혈소판 수가 도달하면
성인의 발진과 함께 나머지 증상들도있을 곳이 있습니다. 임상상은 어린이의 질병 발현과 유사합니다. 피부에 생긴 반점과 형성은 그 사람을 괴롭히지 않습니다. 유일한주의 사항은 혈소판 감소 성 자반병 (사진에서 기사에서 볼 수 있음)이 성인의 2-3 배 이상이 종종 성행위에 영향을 미친다는 것입니다.

성인의 혈소판 감소 자반병 치료

소아 및 성인의 치료 복합체는 많은 유사점을 가지고 있으며, 모든 치료 기술은 질병이 얼마나 심각한 지, 어떻게 지속되어야하는지에 따라 결정됩니다. 치료는 약물 투여와 관련된 보존 적 치료뿐만 아니라 수술 방법의 사용으로 이루어집니다. 질병의 증상과 관계없이 회복의 중요한 부분은 침상 안정입니다.

약물 치료

이전에 어린이의 질병 치료를위한 도구는 원칙적으로 모두 성인에게 적합하지만 상황을 단순화하고 상태를 개선하기 위해 혈관 침투율을 줄이고 혈액 응고를 강화시키는식이 호르몬 약물을 포함하는 것이 좋습니다. 몸에 여러 번 발진이 있고 다른 증상이있는 경우 여러 약을 사용하는 것이 효과적입니다.

1. PRESENTATION은 체중 1kg 당 2mg에 적용되며, 이후 복용량은 감소합니다. 일반적으로이 치료법은 엄청난 효과가 있으며, 호르몬 제거 후 환자에게 재발이 발생합니다.
2. 성인에서 수행 된 활동이 결과를 산출하지 못하면 면역 억제제가 사용됩니다. 하루 2 ~ 3 mg / kg의 이뮤 란입니다. 치료 기간은 최대 5 개월입니다. 또한 1 주일에 1 회 1 ~ 2 mg vinkri-stin.

그러한 치료의 효과는 이미 몇 주 후에 발견 될 수 있으며 시간 투여 량의 감소가 감소됩니다. 환자는 또한 비타민 복합체, 특히 P, C 그룹을 섭취해야하며, 이러한 조치를 통해 혈소판의 특성이 눈에 띄게 개선 될 수 있습니다. 또한 의사는 칼슘 염, 아미노 카프로 산, ATP, 마그네슘 설페이트를 처방합니다. 자연 민속 요법 (쐐기풀, 야생 장미, 후추, 세인트 존스 모트)의 효과적인 수집.

보수 치료가 특히 효과적이지 않은 경우, 비장의 수술 적 제거가 이루어집니다. 종종 유해한 세포의 수를 줄이는 데 도움이되는 세포 독성 약물을 임명합니다. 그러나 드물게 (IMURAN, VINKRISTIN, CYCLOPHOSPHAN)이 약을 사용합니다.

혈소판 감소 자반병 환자의식이 요법

주요 요구 사항 - 신속하게 질병을 제거 가능성 - 특별한 식단 준수. 환자의 영양은 적당히 높고 칼로리가 높아야합니다. 음식물은 냉장 보관되며, 액체이어야하며 소량이 들어 있어야합니다. 적절한 제품을 사용하면 기사에서 제시된 발진이 빠르게 사라질 수 있습니다.

혈소판 감소 식품

특정 의료 메뉴는 없지만 단백질 및 필수 비타민이 포함 된 본격적인 식품을 얻는 것이 주요 규칙입니다. 이점은 여러 제품 그룹을 사용하는 것입니다.

• 메밀 죽;
• 땅콩 및 다른 견과류;
• 과일과 주스;
• 어떤 야채;
• 옥수수;
• 쇠고기 간;
• 오트밀;
• 밀 및 그것에서 제품.

다이어트에서 제외되어야하는 것

• 매운 음식과 짠 음식;
• 고지방 식품;
• 혼합물 및 방향제 첨가제;
• 뜨거운 향신료와 소스;
• 레스토랑 음식과 패스트 푸드.

질병 thrombocytopenic 자반병을 아십니까? 사진이 증상의 정의에 도움이 되었습니까? 포럼에 모든 사람들의 의견을 남겨주세요!

특발성 thrombocytopenic 자반병 : 어린이, 사진, 치료의 원인

공식 의학은 혈소판 감소 성 자반병을 젊은 환자에서 증가 된 출혈의 가장 흔한 원인 중 하나로 돌리는 경향이 있습니다. 이 질환은 급성 증상을 나타내며 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 치료와 관련이없는 질병의 징후가 스스로 사라지는 사례. 그러나 아동의 건강에 부정적인 영향을 미칠 위험성은 병리학 적 증상을 무시하는 것이 불가능 함을 시사합니다.

질병 Verlgof에 대한 설명

혈소판 감소 성 자반병, 또는 Verlgof 's 병은 출혈을 멈추게하는 혈소판에 의한 혈병 형성을 특징으로합니다. 결과적으로 혈관을 통과하는 혈소판 (혈소판 감소증)의 수가 감소합니다.

의사는 질병을 두 가지 주요 유형으로 나눕니다.

• 작고 부피가 큰 혈종으로 표현되는 출혈 (우리는 독서를 권장합니다 : 신생아를 출산 한 후 혈종의 결과는 무엇입니까?);
• 혈관이 막히는 작은 혈관 막힘과 관련된 조직 및 기관의 허혈성 변화로 뇌 및 내장 기관의 혈류가 원활하지 못합니다.

부정적인 형성의 결과는 혈소판을 이물로 인식하는 면역 체계의 반응입니다. 몸을 보호하기 위해 "적대적인"혈소판에 침착 된 항 혈소판 복합체 생성을 시작합니다. 표시된 혈소판은 비장에 들어서서 대 식세포에 의해 공격 받고 흡수됩니다. 혈소판의 수가 급격히 감소하여 체내에서의 강력한 생산이 촉진됩니다. 결과적으로 세포의 공급이 고갈되고 심하게 변형되며 어린이의 건강에 위험한 심각한 위반이 발생합니다.

질병의 원인

Verlgof 질병 형성의 과학적 근거와 정확성이 입증 된 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 모든 정보는 두 가지 옵션으로 제시된 이론적 인 가정하에 의사가 수집합니다.

1. 혈소판의 적절한 형성과 기능을 담당하는 유전자의 돌연변이를 암시하는 유전 인자. 돌연변이 유전자 (mutating gene)는 결함이 형성되는 세포의 구조를 변화시켜 "접착 (gluing)"과 이어지는 파괴를 유도합니다.
2. 혈소판 손상을 초래하는 어린이 신체의 면역 기능 부전. 면역 체계에 의해 생성 된 항 혈소판 복합체는 세포를 중화시켜 파괴시킵니다. 혈액의 혈소판 수가 떨어집니다.

질병 분류

질병의 분류에는 두 가지 범주가 포함됩니다 : 질병의 본질과 질병의 발생 메커니즘. 첫 번째 범주는 두 가지 유형으로 나뉩니다.

1. 급성 양식, 1 ~ 6 개월 지속될 수 있습니다. 아이의 회복에 대한 예후는 긍정적입니다.
2. 만성 형태, 6 개월을 초과하는 기간. 악화와 완화의 기간의 특징적인 변화. 만약 퇴화 사이에 악화 기간이 없다면, Verlgof 병은 만성 재발 상태를 얻습니다.

두 번째 범주에서 혈소판 감소 자반병은 몇 가지 유형으로 나뉩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 자가 면역 형 (selfimmune type) : 어린이의 면역 체계의 기능 상실과 관련된 질병 (자가 면역 용혈성 빈혈, 전신성 홍 반성 루푸스).
2. 임신 중 산모에게서 항 혈소판 항체를 투여받은 신생아에서 나타난 Transimmune, 또는 신생아 유형.
3. 이소 면역 형. 이 유형의 개발은 수혈과 관련이 있습니다.
4. 헤모글로빈은 혈소판 항원 구조가 파괴 될 때 형성됩니다.
5. 징후 유형은 비 면역성이며 백혈병, 빈혈 및 감염으로 진행됩니다.
6. 특발성 유형, 원인이 밝혀지지 않았습니다.

혈소판 감소 자반병의 증상

혈소판 수가 3 만개 아래로 내려 가면 아이는 뇌에 출혈의 위험이 있습니다. 위험 그룹에는 1-2 %의 어린이가 포함됩니다. 가장 큰 위험은 다음과 같은 장애가있는 작은 환자들을 위협합니다.

• 점막에 출혈;
• 눈의 출혈 (공막이나 망막에서);
• 아스피린 및 살리실산 그룹의 다른 약물의 장기간 사용;
• 피부에 광범위한 발진;
• 머리 부상.

점액질 및 피부 혈소판 감소 성 자반병에 대한 발진은 크기, 모양, 색상 및 비대칭 위치에 따라 구별됩니다. 두드러기의 유형이 사진에 잘 표시되어 있습니다.

피부의 증상과 함께 질병은 다른 증상으로 나타날 수도 있습니다.

• 치아 추출 후 심하고 긴 출혈;
• 불합리한 코피;
• 잦은 출혈성 잇몸;
• 아이의 소변에 피가 나타난다.
• 소녀들의 월경이 길고 풍성합니다.

질병의 진단

혈소판 감소 자반병의 진단은 역사에 대한 철저한 연구로 시작됩니다. 의사는 부모와 자녀를 인터뷰하고 증상의 지속 기간, 출현 시간, 자극 요인의 존재 여부를 확인합니다.

최종 진단은 실험실 테스트를 사용하여 설정됩니다.

• 완전한 혈구 수, 혈소판 수의 적게 감소, 적혈구 및 헤모글로빈 수치를 동시에 보여 주며 동시에 망상 적혈구 증가;
• 듀크 (Duke)의 출혈 기간 확인 : 아이가 손가락을 찔렀다가 30 분 간격으로 튀어 나온 피를 특수 종이 디스크에 담근다. (혈액 응고 속도는 2 분이다.)
• 혈소판으로부터의 혈액 응고 인자의 방출 반응에서의 교란의 검출;
• 모세 혈관 저항에 대한 샘플, 지 혈관을 팔뚝에 적용했을 때, 아이가 피부에 압착되어 타박상이 보이는지 확인합니다 (지혈대 사용 후 3 분 전에 출혈 부위가 나타나면 검사는 양성으로 간주됩니다).
• 혈소판에 부착 된 항 혈소판 항체의 혈액 내 존재를 결정하는 면역 사진.

혈소판 감소 자반병 치료

혈소판 감소 자반병에 대한 치료 계획은 진단을 완전히 확인한 후 의사가 개발합니다. 치료 방법의 복합체는 다음을 포함합니다 :

1. 작은 환자에 의해 엄격한 침대 휴식의 준수. 단백질 식품을 포함한 훌륭한 영양 섭취. 잇몸 출혈이있는 경우, 어린이를 위해 준비된 음식은 거칠고 뜨겁지 않아야합니다.
2. 약물 치료는 프레드니솔론으로 시작됩니다. 호르몬 치료가 긍정적 인 효과를 내지 않으면 세포 형성 억제제와 면역 억제제가 처방됩니다. 4 개월 이내에 실시되는 비 효과적 인 보수 치료는 비장을 제거하는 이유입니다.
3. 혈소판 자반 증상의 징후가 완화되면 지혈제가 출혈을 멈추게합니다. 국소 적으로 지혈 스폰지를 사용하십시오. 주사는 아미노 카프로 산과 Dition (우리는 독서를 권장합니다 : 어린이의 코에 아미노 카프로 산을 떨어 뜨리는 방법)을 준비했습니다.
4. 증상의 심각성을 줄이고 세포 구조를 강화하고 민간 요법 (쐐기풀, 사탕 무우 주스, 버베나의 달임)의 도움으로 어린이의 몸을 단련시킵니다.

회복 예후

예후가 좋으면 수 주 또는 수개월 동안 지속될 수 있으며 자발적인 회복이 일어납니다. 그러한 질병 경과의 최대 기간은 6 개월입니다. 통계에 따르면 혈소판 감소 자반병은 어린이의 80 %에서 성공적으로 치료 된 것으로 나타났습니다. 이 질병의 나머지 20 %는 만성화됩니다. 혈소판 감소 자반병의 사망률은 전체 환자의 1 %입니다.

예방

과학은 특발성 혈소판 감소 자반병의 원인을 알지 못하기 때문에 효과적인 예방 조치를 개발하기가 어렵습니다. 전문가의 일반적인 권장 사항에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

• 자녀를 박테리아 및 바이러스 성 질환으로부터 보호하십시오.
• 아기에게 건강하고 균형 잡힌 음식을 준비하십시오.
• 항생제로 아이를자가 치료하지 않는다;
• 알레르기 반응을 일으키는 요인을 피하고, 만성 감염의 초점을시기 적절하게 스캔하십시오.

질병의 재발을 막기 위해 5 년 동안 혈액 전문의가 어린이를 반드시 관찰합니다. 만성 감염을 치료할 시간 내에 주기적으로 아이의 몸을 털어 내야합니다. 작은 환자를 체육 수업에서 해방시키는 것이 바람직합니다. 머리 부상과 일반적인 부상으로부터 보물을 보호하십시오.