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대뇌 혈관의 동맥류 : 증상, 원인, 진단, 치료 및 예후

때로는 혈관에 성장이 형성되기도합니다. 혈액이 빠르게 채워져 파열 될 수 있습니다. 필연적으로 사망에 이르게됩니다. 이 대뇌 혈관 동맥류는 긴급한 의료 개입이 필요한 매우 위험한 질환입니다.

대부분 동맥류는 뇌의 기저에있는 동맥에 영향을 미치며,이 부분을 의사가 Willis circle이라고 부릅니다. 잠재적 손상의 영역은 경동맥과 그 주요 가지를 포함합니다. 동맥류 파열은 수질 또는 지주막 하 출혈을 수반합니다.

가장 큰 위험은 지주막 하 출혈입니다 - 사람이 발생한 사람은 몇 시간 만에 살아납니다.

질병의 분류 및 개발

질병은 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 환자는 끔찍한 진단을 모른 채로 수십 년 동안 살 수 있습니다. 동맥류 발달 시나리오는 다음과 같습니다 :

  • 근육 혈관 층의 병리가 형성된다;
  • 손상된 탄성 내막;
  • 조직이 성장하고 각질을 제거하기 시작합니다 (동맥 트렁크의 증식).
  • 동맥 콜라겐 섬유는 변형된다;
  • 강성이 증가 (강성 및 과도한 응력), 벽이 더 얇아집니다.

대뇌 동맥류의 분류는 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 뇌의 여러 영역에서 패배함에 따라 의사는 다음과 같은 유형의 질병을 구별합니다.

  • 경동맥 동맥류 (내부);
  • 대뇌 중간 동맥;
  • 전방 연결 대 또는 전 대뇌;
  • 척추 신경 시스템의 혈관;
  • 여러 동맥류 (여러 혈관이 동시에 영향을 받음).

질병 영역의 정확한 식별은 치료 전략에 영향을 미칩니다. 따라서 동맥류의 진단은 매우 중요합니다. 동맥류의 구조 또한 다르다. 스핀들 모양과 천구 모양이 알려져있다. 후자는 다중 챔버와 단일 챔버로 구분됩니다. 이 구조물은 크기에 따라 분류됩니다 :

  • 섬모 (최대 3 mm 크기);
  • 정상 (상한 - 15 mm);
  • 대형 (16-25 mm);
  • 거대한 (25 밀리미터를 초과하는).

동맥류의 크기는 파열의 위험에 영향을 미칩니다. 교육 규모가 클수록 비극적 인 결과가 발생할 확률이 높아집니다. 뇌 동맥류는 다음과 같은 구조를 가지고 있습니다 :

가장 강한 (3 층) 부분은 목 부분입니다. 신체의 멤브레인 멤브레인은 미개발입니다.이 영역은 내구성이 떨어집니다. 돔은 가장 취약한 장소입니다 (얇은 층, 돌파구가 필연적으로 발생합니다).

치명적인 변화는 시간이 지남에 따라 나타나므로 질병은 수년 동안 "잠들"수 있습니다.

원인

혈관벽의 약점은 항상 특정 요인에 의해 유발됩니다. 동맥 섬유에 하중이 증가합니다. 이로 인해 성장이 형성됩니다. 과학자들이 가정 하듯이 유전 적 측면은 선도적 인 역할을한다. 인생에서 나타난 유전 병리에는 다음이 포함됩니다.

  • 이상한 굴곡, 혈관의 사행;
  • 선천성 근육 동맥 병변 (콜라겐 결핍이 전형적인 예이다);
  • 결합 조직 병변;
  • 대동맥 축착;
  • 동정맥 결손 (정맥 및 동맥 신경총).

III 형 콜라겐 결핍은 동맥 근육층의 엷어 짐을 가져오고, 그 다음 동맥류는 분기 영역 (분기)에 형성됩니다. 또한 유전성이 아닌 질병 및 외상 학이 있습니다.

  • 고혈압;
  • 뇌에 영향을 미치는 감염성 병변;
  • 죽상 동맥 경화증 (혈관 내면에 플라크 형성 - 동맥 확장, 변형 및 붕괴);
  • 방사선 피폭 (방사능 방사는 혈관의 구조와 기능에 영향을 미친다 - 이것은 병리학 적 확장을 유발한다);
  • 외상성 뇌 손상;
  • 고혈압 및 고혈압;
  • 혈액 순환 장애 (혈전이이 상태를 유발할 수 있음);
  • 뇌의 낭종과 종양 (동맥이 압박되어 혈류가 손상됨);
  • 결합 조직 병리학;
  • 부상당한;
  • 혈전 색전증.

위험 요소

어떤 사람들에게는 대뇌 동맥류의 소질이 있습니다. 예를 들어 미국의 경우 27,000 명의 환자에서 매년 동맥류 파열이 기록됩니다. 여성은 남성보다 질병에 걸릴 확률이 훨씬 높으며 통계에서도 30-60 세의 환자가 위험에 처해 있음을 보여주었습니다.

다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 신장 동맥 형성 저하;
  • 다낭성 신장 질환;
  • 중독;
  • 흡연;
  • 알코올 중독;
  • 비만;
  • 스트레스;
  • 경구 피임약 복용;
  • 방사선 지역에 살고있다.

동맥류는 나열된 요인 중 하나 (또는 ​​여러 개)에 장기간 노출되면 진행됩니다. 동맥의 벽은 점차적으로 기계적인 힘과 탄력을 잃고 펴지고 헤르니아는 부풀어 올라 혈액으로 채워집니다.

증상

동맥류 표지의 특징은 병의 4 분의 1에서만 관찰됩니다. 증상 중에는 다양한 정도의 두통의 두통이 가장 흔합니다. 편두통 같은 경련, 아프다. 증상은 다양 할 수 있습니다 - 혈관의 영향을받는 부위에 따라 다릅니다. 기본 증상은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움;
  • 약점;
  • 흐린 시력;
  • 현기증;
  • 광 공포증;
  • 청각 문제;
  • 언어 장애;
  • 두통;
  • 얼굴과 몸의 한쪽 무감각;
  • 이중 시력.

머리에 잦은 통증

다양한 강도의 공격 가능한 편두통이 뇌 동맥류의 가장 특징적인 증상입니다 (종종 한 곳에서 고통스러운 증상이 반복됩니다).

기저 동맥이 손상된 경우, 통증이 머리의 절반에서 위로 튀어 나올 수 있습니다. 후 동맥이 영향을 받으면 후두 부위와 성전이 영향을받습니다. 동맥류의 더 구체적인 징후가 있습니다 :

  • 사시즘;
  • 귀에 휘파람을 불고 (오히려 가혹한) 소음;
  • 편측성 난청;
  • 동공 팽창;
  • 눈꺼풀 처짐 (위 눈꺼풀이 낮아짐);
  • 다리의 약점 (갑자기 나타남);
  • 시각 장애 (비틀어 진 베일을 둘러싼 왜곡 된 물체);
  • 안면 신경의 말초 마비.

동맥류 형성 과정에서 두개 내압은 불편 함을 유발하고 "팽창"의 효과를 초래합니다. 감염된 부위에 따끔 따끔한 경우가 있습니다. 거의 관심이 없지만 놀라지 않을 수 없습니다. 동맥류 파열로 인해 심각한 통증이 생기는데, 생존 한 환자의 경우에는 용인 될 수 없습니다.

의식이 상실되거나 일시적으로 흐려지는 경우가 있습니다. 환자는 공간적 방향을 잃고 어떤 일이 일어나고 있는지에 대한 본질을 이해하지 못합니다. 일부 환자는 신호 통증을 추적 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 격차는 갑자기 발생합니다. 환자를 진료소로 이송 할 시간이 없으므로 신속하게 사망에 이릅니다.

결론은 간단합니다. 위의 증상 중 적어도 하나를 발견하면 즉시 의사에게 가야합니다. 시기 적절한 진단, 적절한 치료 및 수술은 환자의 생명을 구할 수 있습니다.

진단

동맥류를 감지하는 가장 보편적 인 방법은 혈관 조영법입니다. 불행히도 모든 환자가시기 적절한 진단을받는 것은 아닙니다. 이로 인해 재앙적인 결과가 초래됩니다. 대뇌 혈관의 동맥류가 발견되었고 다른 방법이 사용되었습니다. 우리가 그들을 간단히 설명해 드리겠습니다.

  • 혈관 조영술. 특별한 처방 후에 시행 된 X 선 검사는 동맥에 도입 될 것입니다. 절차는 혈관의 상태를 평가하고, 병리학, 수축 및 팽창을 검출 할 수있게한다. 동맥을 "조명하는"물질은 특별한 카테터를 통해 도입됩니다.
  • 전산화 단층 촬영. 신체의 개입,이 고통없는 방법은 필요하지 않습니다. 엑스레이 이미지가 컴퓨터에 다운로드됩니다 - 동맥 문제는 전자 정보 처리 후에 나타납니다. CT 스캔을 통해 의사는 출혈, 막힘 및 협착을 감지 할 수 있습니다. 정보 CT는 혈관 조영 연구와 함께 어떤 일이 일어나고 있는지에 대한 더 큰 그림을 제공합니다.
  • 자기 공명 영상. 환자에게 특수한 파동이 조사되면 컴퓨터 화면에 대뇌 동맥의 3 차원 이미지가 표시됩니다. MRI는 수상한 종양 및 모든 종류의 병리의 진단에 없어서는 안될 도구입니다. MRI 과정은 오랜 시간 동안 지속되며 일부 환자의 경우 움직임이없는 제한된 공간에 머물러야하기 때문에 정서적 인 불편 함과 관련이 있습니다.
  • 뇌척수액의 찔림. 이 진단 방법은 파열이 의심되는 환자에게 권장됩니다. 척추는 특별한 바늘로 구멍이 뚫립니다. 추출 된 체액은 혈액 불순물의 존재 여부가 검사됩니다. 출혈 후 칼럼의 공동으로 들어갈 수 있습니다.

결과

뇌내 출혈은 뇌의 부종을 유발합니다. 조직은 혈액의 붕괴에 반응하고, 괴사가 발생하고, 손상된 부위는 기능을 멈 춥니 다. 점차적으로 영향을받은 지역에서 이전에 통제 된 신체 부위는 거부됩니다.

다른 합병증 중에서도 확인할 수 있습니다.

  • 뇌 혈관 경련;
  • 동맥류의 재 파열;
  • 뇌허혈 (사망 기록);
  • 내부 뇌수종;
  • 마비, 약점 및 운동 장애;
  • 삼키는 문제;
  • 언어 장애;
  • 행동 장애;
  • 심리적 및인지 장애;
  • 배뇨 및 배설 관련 문제;
  • 통증 증후군;
  • 현실에 대한 왜곡 된 인식;
  • 간질;
  • 돌이킬 수없는 뇌 손상;
  • 혼수 상태.

매우 위험한 합병증에는 혈관 경련이 포함됩니다. 이 현상은 혈관을 수축시켜 뇌졸중을 유발합니다. 혈관 경련의 위험은 3 주 동안 여러 번 증가하여 출혈을 대체합니다.

시기 적절한 진단을 통해 동맥 협착을 제어 할 수 있습니다.

치료

치료 전략의 선택은 환자의 나이와 일반적인 상태뿐만 아니라 동맥류와 감염된 부위의 "행동"특성에 달려 있습니다. 뇌동맥 류가 고밀도이고 크기가 작고 합병증이없는 경우에는 보존 적 치료로 제한 될 수 있습니다.

  • 혈관 죽상 경화증의 치료;
  • 동맥 고혈압의 교정;
  • 칼슘 통로 차단제 (딜 티아 젬, 베라파밀)의 사용;
  • 침대 휴식.

초기에 발견 된 동맥류는 파열의 경우 안정적인 치료 후속 조치 및 응급 개입을 의미합니다. 병리학의 상태는 역학에서 평가되어야합니다. 일부 환자는 가까운 의료 감독하에 평생을 보내고 치명적인 파열은 발생하지 않습니다.

수술 적 개입

수술은 여전히 ​​가장 효과적인 치료법입니다. 어떤 경우에는 혈관 벽이 강화되고 다른 벽면에서는 클리핑이 권장됩니다. 이러한 외과 적 개입의 유형을 차례로 고려하십시오.

  • 클리핑 이것은 혈관 내 동맥류의 격리를 암시하는 개방 된 두개 내 수술입니다. 또한 수술 중 뇌내 혈종은 배수되고 지주막 공간 내에서는 혈액이 제거됩니다. 성공적인 수술을 위해서는 수술 용 현미경과 미세 수술 장비가 필요합니다. 이러한 유형의 개입은 가장 어려운 것으로 인식됩니다.
  • 동맥 벽을 강화. 외과 거즈는 손상된 부위를 감싸줍니다. 이 방법의 단점은 수술 후 기간에 예상되는 출혈의 가능성이 증가한다는 것입니다.
  • 혈관 내 수술. 영향을받는 영역은 마이크로 코일에 의해 인위적으로 차단됩니다. 가장 가까운 혈관의 개통 성을 철저히 검사합니다. 혈관 조영법을 사용하면 수술 과정을 제어 할 수 있습니다. 이 방법은 두개골 개방을 제공하지 않으며 가장 안전한 것으로 간주되며 독일의 외과 의사가 사용합니다.

수술 후 합병증을 배제해서는 안되며 종종 발생합니다. 혈관 경련과 뇌 저산소증의 발병과 관련된 불쾌한 결과. 혈관이 막히면 (전체 또는 부분) 산소 부족이 발생할 수 있습니다.

거대한 동맥류의 경우 사망이 발생할 수 있습니다. 악화 단계가 오지 않았다면 사망률은 최소화됩니다.

비 수술 방법

우리는 보수 치료를 언급했으나 이에 대해서는 상세히 언급하지 않았다. 그러한 치료의 효과에 대한 서약은 끊임없는 의학 감독과 엄격한 개별 접근입니다. 질병을 퇴치하기 위해 사용 된 약물은 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 혈압 안정제. 압력의 증가는 동맥류의 파열을 유발하므로 일정 수준으로 고정해야합니다.
  2. 진통제 및 항염증제 (환자의 상태를 현저하게 완화 시킴).
  3. 칼슘 채널 차단제. 순환계의 기능을 안정시키고 뇌 경련의 발생을 예방합니다.
  4. 항 경련제 (우리는 경련도 위험합니다).

예방

질병의 확률을 완전히 배제하는 것은 불가능합니다. 그러나 위험을 최소로 줄여 기회를 높일 수 있습니다. 예방 복합 단지는 다음과 같습니다 :

  • 활성 라이프 스타일;
  • 유해한 습관 (알코올, 흡연, 알코올)의 거부;
  • 균형 잡힌 영양;
  • 예정된 건강 검진;
  • 두부 손상 (주의 깊게 피해야 함).

예방 - 적시 진단의 초석. 이것은 주로 유전 적 소인이있는 환자에게 중요합니다. 동맥류의 사소한 의심이들 때 즉시 병원에 가야합니다.

의사들은 그러한 상황에서 스트레스를 피하고 과도한 스트레스를 피하고 과도한 자극을 피하고 안정된 정서 수준을 유지할 것을 권장합니다.

의심, 헛된 행동 및 감정을 버리고, 하루를 즐기고 사랑하는 사람과의 충돌을 중지하십시오. 혈압을 정기적으로 측정하십시오. 의심스러운 증상은 무시해서는 안됩니다. 추가 검사만으로는 누구에게도 해를 끼치 지 않습니다. 조기 진단 및시기 적절한 지원 - 귀하의 건강을위한 열쇠.

뇌 혈관의 동맥류 : 원인, 징후, 결과, 수술

뇌 혈관 질환 중 동맥류는 가장 위험한 것으로 간주 될 수 있습니다. 혈관의 구조 변화로 인해 탄력이 없어지며 지주막이나 뇌의 물질에 출혈이 생겨 파열이 일어날 수 있습니다. 대뇌 혈관의 동맥류는 심각한 순환기 질환, 사망으로 이어집니다. 혈관의 신 생물은 점차적으로 혈액으로 채워져 크기가 커집니다. 동맥류의 파열 외에도 혈관 변형의 사실은 위험을 나타냅니다. 볼록한 부위는 뇌 조직 신경을 압박 할 수 있습니다.

동맥류는 파열의 위험이 높은 특이한 구조를 가지고 있습니다. 동맥의 자연적인 3 층 구조는 형성의 목에만 보존되며,이 부분은 가장 내구성이 있습니다. 교육 기관의 벽에는 탄성 멤브레인이 이미 부러졌으며 근육층이 부족합니다. 동맥류의 가장 얇은 부분은 혈관 내막에 의해 형성된 돔입니다. 여기에서 파열되어 출혈을 일으 킵니다.

뇌 동맥류 : 유형

뇌 동맥류는 모양, 크기, 유형이 다릅니다. 형성은 스핀들 모양, sacculate, 측면, 여러 챔버와 하나로 구성 될 수 있습니다. 스핀들 모양의 동맥류가 혈관 벽의 특정 부분이 팽창 된 후에 형성됩니다. 그것의 옆 동맥류는 혈관 벽에 그 형성이 특징입니다.

커다란 구조물은 보통 분기점에 위치하며, 동굴 부비동을 통과하는 경동맥에서 25mm에 이릅니다. 소규모 교육은 최대 3 mm 크기입니다. 동맥류의 크기가 커짐에 따라 출혈 위험이 급격히 증가합니다.

두뇌의 혈관에있는 두 가지 주요 유형의 형성을 구별하는 것이 관례입니다 : 동맥과 동정맥.

동맥류

동맥 혈관의 벽이 구체 또는 가방처럼 부풀어 오르는 경우 - 이것은 동맥류입니다. 가장 자주, 이러한 지형의 위치는 두개골 바닥에있는 윌리스의 원이됩니다. 동맥이 최대한으로 가지가났다. 여러 개의 단일, 거대한, 작은 구조물이 있습니다.

동정맥 동맥류

뇌의 정맥 혈관이 확장되어 엉킴을 형성 할 때, 동맥 동맥류가 형성됩니다. 정맥 및 동맥 혈관을보고 할 때 이러한 유형의 동맥류가 발생할 수 있습니다. 정맥에있는 혈압은 동맥보다 적습니다. 동맥혈은 고압 하에서 정맥으로 방출되어 벽이 팽창하고 변형되어 동맥류가 나타난다. 신경 조직은 압박을 받아 뇌에 혈액 공급 장애를 일으 킵니다.

갈렌 정맥류의 동맥류

Galen의 정맥의 드문 동맥류. 그러나 어린 아이들과 신생아의 동정맥 기형 중 3 분의 1이이 이상을 설명합니다. 이 교육은 남학생의 두 배입니다. 이 질병에 대한 예측은 바람직하지 않습니다. 사망은 유아기와 신생아시기의 90 %에서 발생합니다. 색전술은 여전히 ​​높은 사망률 - 최대 78 %입니다. 증상이있는 병이 아픈 아이들의 절반에게는 결석입니다. 심장 마비의 징후가있을 수 있으며, 뇌수종이 발생합니다.

봉합 된 동맥류

혈액 둥근 봉지는 시각적으로 구형 동맥류와 유사합니다. 그것은 혈관의 가지, 목과 함께 주요 동맥에 붙어 있습니다. 이런 종류의 동맥류가 가장 흔합니다. 대부분 뇌의 기저에 발달합니다. 대개 성인에게서 발생합니다. 전형적인 형태는 1cm 이하의 작은 크기로 구조적으로 바닥, 몸통, 목을 분비합니다.

질병의 증상

동맥류의 증상은 주로 혈관의 위치에 따라 다릅니다. 동맥류의 증상 :

  • 약점;
  • 메스꺼움;
  • 흐린 시야;
  • 광 공포증;
  • 현기증;
  • 언어 장애;
  • 청각 문제;
  • 몸의 한쪽의 마비, 얼굴;
  • 두통;
  • 이중 눈.

징후가 더 두드러지는 파열 단계에서 교육을 확인하는 것이 더 쉽습니다.

두통

한 영역에서 반복되는 다양한 강도의 국부적 인 통증은 대뇌 동맥류의 특징입니다. 기저 동맥의 패배로 머리의 절반에서 통증이 발생하고, 형성이 후 대뇌 동맥에있을 때 통증이 사원, 후두 부위에 나타난다. 전 - 연결 및 전뇌 동맥의 동맥류의 경우 전두 안와 부위의 심한 통증이 흔합니다.

동맥류의 다른 징후

뇌 동맥류의 다른 징후가 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 귀에 거슬리는 휘파람 소리;
  2. 사시가 관찰된다.
  3. 청력 손실 일방적 인;
  4. 위 눈꺼풀이 떨어지며 (안검 하수증 현상);
  5. 학생이 확장됩니다.
  6. 이중 시각이 나타납니다.
  7. 다리의 갑작스러운 약점;
  8. 시력이 깨졌습니다. 모든 것이 진흙 투성이가되고, 물체가 왜곡됩니다.
  9. 말초 형 안면 신경 마비
  10. 시야가 왜곡되거나 떨어집니다.

일반적으로 동맥류 증상은 뇌졸중, 순환기 질환의 징후와 비슷합니다.

주의! 동맥류의 개별 증상조차도 관찰되는 경우에는 즉시 의사와상의해야합니다. 상태가 심각 할 때 즉시 구급차를 불러야합니다. 시기 적절한 치료, 수술은 질병에 대처할 수 있습니다.

대뇌 동맥류의 원인

현재 동맥류 발생에 대한 완전한 이론이 개발 중입니다. 그러나, 형성의 발달에 기여하는 요인은 충분히 상세히 연구된다.

동맥류 발병의 가장 심각한 원인은 뇌 동맥의 근육층에 존재하는 선천성 결함입니다. 그들은 종종 동맥과 관절의 강한 구부러짐의 영역에 나타납니다. 콜라겐이 결핍되어 비정상적인 형성을 유발합니다. 이 요인은 유전입니다.

원인 동맥류와 혈역학 질환의 발달 : 고르지 혈류, 고혈압. 이것은 동맥이 밖으로 나뉘는 지역에서 가장 두드러집니다. 혈류가 끊어지고 이미 변형 된 혈관 벽에 압력이 가해져 혈관이 얇아지고 파열됩니다.

혈관 손상을 일으키는 유전 질환은 병적 인 현상으로 뇌의 정맥과 동맥이 얽혀 혈액 순환을 방해합니다. 목 및 양성 종양이 전이 될 때 동맥류와 악성 신 생물이 동반됩니다. 동맥류의 더 많은 원인들에 주목해야합니다 :

  • 흡연;
  • 약물 사용, 특히 코카인;
  • 전체적으로 혈관계의 다양한 질병;
  • 죽상 경화증;
  • 암;
  • 감염;
  • 고혈압;
  • 상처, 머리 부상.

이러한 모든 요인들이 동맥류의 발전에 기여하는 순환계, 혈관을 위태롭게합니다.

동맥류 파열과 그 결과

가장 얇은 곳에서 동맥류 파열은 지주막 하 유형 또는 뇌내 혈종의 출혈로 이어진다. 혈액은 뇌의 뇌실, 뇌 조직으로 들어갈 수 있습니다. 100 %의 경우, 혈관 경련이 발생합니다. 뇌의 급성 폐색 성 수두증은 뇌척수액이 닫히고 심혈관에 혈액이 축적 될 때 뇌부종이 발생할 가능성이 높습니다. 대뇌 조직은 혈액의 부패 생성물에 반응하며, 괴사는 특징적이며, 각 뇌 영역은 작동을 멈 춥니 다.

동맥류가 파열되면 부분 마비, 심한 구역질, 두통 및 구토가 발생합니다. 의식이 혼란스럽고 환자가 혼수 상태에 빠질 수도 있습니다. 안검 하수 및 다양한 시각 장애를 특징으로하는 경련이 있습니다.

동맥류 파열 후 합병증

동맥류 파열로 인한 출혈로 인해 많은 합병증이 있습니다. 대동맥 경련이있어 동맥류가 반복적으로 파열 될 가능성이 있습니다. 아마도 뇌 허혈의 발병은 17 %의 경우에서 치명적입니다. 합병증은 허혈성, 출혈성 뇌졸중 환자와 유사합니다. 어떤 경우에는 교육의 파열로 인해 경련 증후군이 발생합니다. 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

  1. 통증 증후군 뇌졸중 후 다양한 강도와 지속 기간의 고통스러운 공격이 발생할 수 있습니다. 흥분과 사격 통증, 열의 느낌은 거의 진통제에 의해 해소되지 않습니다.
  2. 인지 장애. 환자는 외부 정보를 처리하고이를 감지 할 능력을 잃습니다. 사고력, 기억력, 그리고 계획, 학습, 의사 결정 능력의 논리와 선명함이 상실됩니다.
  3. 심리적 장애. 우울증, 기분 변화, 과민성 증가, 불면증, 불안으로 특징 지어집니다.
  4. 배설 및 소변으로 인한 어려움. 환자는 방광, 내장 및 비우는 데 어려움이 있습니다.
  5. 시력 장애 : 경동맥 동맥류는 시력 저하, 시야의 상실, 이중 시력을 특징으로합니다.
  6. 어렵거나 삼키는 장애. 이 합병증은 식도로가 아니라 기관 및 기관지로 음식물이 침투하게 할 수 있습니다. 탈수증과 변비가있을 수 있습니다.
  7. 행동 장애. 정서 불안정, 느린 반응, 공격성 또는 두려움으로 특징 지어 짐.
  8. 지각 장애. 환자는 물체를 집어 올 수 없으며, 물체가 자신 앞에있는 것을 이해하지 못합니다.
  9. 말하기 문제. 어려운 이해 및 음성 재생산. 환자는 집계, 쓰기, 읽기가 어려움. 이 합병증은 좌뇌의 왼쪽 반구 손상 (우완 체형)의 전형적인 예입니다.
  10. 운동 장애. 마비, 약점, 아픈 움직임과 어려움을 함께 걷는, 조정이 손상됩니다. 때로는 편 마비 - 신체의 한쪽 측면의 운동 장애가 있습니다.

동맥류 파열 후 환자의 후속 재활을 적절하게 조직하기 위해서는 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

수술 적 개입

대부분의 경우, 동맥류에 대한 가장 효과적인 치료는 수술입니다. 클리핑 (clipping)을 생성하고 혈관 벽을 강화 시키며 특별한 현미경 나선으로 손상 부위의 혈관 침투성을 위반합니다.

클리핑

클리핑은 직접 수술로 수행됩니다. 수술은 두개 내로 열려 있습니다. 동맥류는 일반적인 혈류에서 꺼지면서 운반기 및 주변 혈관의 개통성을 유지합니다. 지주막 주위 공간에서의 혈액 제거 또는 뇌내 혈종의 배액은 의무적입니다.

이 수술은 신경 외과에서 가장 어려운 것으로 알려져 있습니다. 동맥류의 목은 즉시 차단되어야합니다. 최적의 수술 접근이 선택되고, 현대의 미세 수술 장비 및 수술 현미경이 사용됩니다.

선박의 벽을 강화

때로는 동맥류의 벽을 강화시키는 방법에 의존합니다. 감염된 부위는 수술 용 거즈로 싸여있어 결합 조직에서 특수 캡슐이 형성됩니다. 이 방법의 단점은 수술 후 기간에 출혈의 가능성이 높다는 것입니다.

혈관 내 수술

동맥류 개존의 목표 위반의 지금 대중적인 방법. 특수한 마이크로 코일을 사용하여 원하는 부분을 인위적으로 차단합니다. 인접 혈관의 개통 성을주의 깊게 조사하고 혈관 조영술로 수술을 조절합니다. 이 방법은 최소 침습적이며 독일에서 널리 사용됩니다. 이 수술은 두개골을 열 필요가 없으며 덜 충격적입니다.

endovasal 수술 전과 후의 동맥류

수술후 합병증

종종 수술 후 합병증이 있습니다. 그들은 대개 뇌의 저산소증, 혈관 경련과 관련이 있으며, 특히 뇌의 급성기에 개입 한 경우에 발생합니다. 또한, 동맥류 벽이 손상되면 합병증이 관찰됩니다. 어떤 경우에는 마이크로 파이버가 벽을 관통합니다.

산소 부족은 동맥류를 운반하는 혈관의 완전 또는 부분적 폐쇄의 특징입니다. 이제 현대 기술 덕분에 혈관의 공간을 확장하고 엄격하게 정의 된 영역에서 필요한 혈류를 제공하기 위해 인위적으로 강화할 수 있습니다.

동맥류가 거대한 경우 치명적인 결과가 발생할 가능성이 높습니다. 개발이 어려운 단계에 있습니다. 병을 시작하지 않고 수술을 수행하기 위해서는 정시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 질병이 급성 단계로 갈 시간이 없다면 사망은 최소화되며 수술은 직접적입니다. 개인의 사망은 질병, 수술과 직접적인 관련이없는 개인의 특성에 기인합니다.

비수술 치료

질병 퇴치를위한 주된 방법과 급진적 인 방법이 수술 임에도 불구하고 보수적 인 치료가 수행됩니다. 우선, 항상 의사의 감독하에 있어야합니다. 각 환자는 개별적인 접근이 필요합니다. 신체 상태를 전체적으로 고려해야합니다. 이 접근법은 외과 적 치료의 선택에서도 중요합니다. 동맥류의 파열을 예방하고 전반적인 상태를 개선하기 위해 다양한 약물이 사용됩니다.

  • 진통제 및 진통제. 그들은 환자의 상태를 완화 시키는데 필요합니다.
  • 혈압 안정화를위한 준비. 가장 중요한 것은 압력이 상승하지 않는 고정 된 임계 값을 확보하는 것입니다. 혈압의 상승은 동맥류의 파열로 이어질 수 있습니다.
  • 항 경련제. 발작이 발생할 가능성이 있기 때문에 이러한 약물은 일반적으로 처방됩니다.
  • 칼슘 채널 차단제. 약물은 뇌 경련을 예방하고 혈관을 안정시킵니다. 동맥류가 생겨서 혈액이 뇌의 일부에 접근하는 것을 막지 않도록 약을 사용해야합니다.

대뇌 동맥류는 파열의 위험을 줄이고 사망을 예방하기 위해 외과 적 개입이 필요하기 때문에 보존 적 치료와 외과 적 치료를 병행하는 것이 가장 좋습니다.

대뇌 동맥류 예방

우선, 질병의 유전 적 전염 인자, 성향에주의를 기울일 필요가있다. 대뇌 동맥류의 예방은 질병의 적시 진단, 증상의 확인, 검사, 적절한 치료가 즉시 처방되는 것에 기초합니다. 뇌의 자기 공명 단층 촬영 및 컴퓨터 단층 촬영은 충분히 신뢰할만한 결과를 제공합니다. 또한 혈관 조영술을 시행하십시오.

이미이 질병의 존재를 의심하는 사람은 육체적으로뿐만 아니라 감정적으로 자신을 특별한 상태로 유지해야합니다. 과로하지 않는 것이 중요하며 과로를 피하십시오. 지나치게 흥분하지 않고 감정적 인 배경을 지속적으로 안정화시키려는 노력이 필요합니다. 우리는 스트레스, 걱정, 헛된 행위 및 의구심을 잊어서는 안되며, 현재에 살고 매일 즐기지 않으면 안됩니다.

혈관 손상의 위험을 줄이거 나 머리 부상을 최소화하는 것이 중요합니다. 혈압을 지속적으로 모니터링해야합니다. 주요 예방 적 출혈의시기 적절한 탐지가 주요 역할을합니다. 뇌 동맥류의 증상을 무시하십시오 - 전문가에게 즉시 연락해야합니다.

대뇌 혈관 동맥류

그 자체로 작은 대뇌 혈관 동맥류는 사람에게 위협이되지 않지만, 뇌 구조로의 출혈로 인한 뇌출혈, 뇌출혈은 아픈 사람의 건강에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

혈관 동맥류 란 무엇인가?

동맥류는 혈액으로 가득 찬 혈관벽 중 하나에있는 비정상적인 주머니 모양의 구멍입니다. 순환계의 어느 곳에서나 나타날 수 있지만 파열로 인해 신경 학적 문제가 발생하고 특히 심각한 경우에는 환자가 사망하기 때문에 뇌동맥 류에 특별한주의를 기울여야합니다.

모든 종류의 동맥류가 출혈을 일으킬 수있는 것은 아니므로 병리학 적 특성이 작다면 인생에 커다란 위협이되지는 않을 것이지만 전문가들로부터 세심한주의가 필요합니다. 여러 가지 불리한 요인들이 유발할 수 있습니다 그녀의 키.

중년 및 퇴직 연령의 여성은이 질환에 가장 취약한 반면, 소아 및 청소년의 출현은 고립 된 경우에만 있음을 알 수 있습니다. 그 형성의 순간을 놓치지 않기 위해서, 각 성인은 대뇌 동맥류의 다음과 같은 증상을 알아야합니다.

  • 갑작스런 심한 두통 발병;
  • 뇌의 막과 구조에 자극을주는 다음과 같은 징후가 있습니다 : 광포피아, 통증이 동반 된 등뒤 목의 근육의 증가 된 음색, 좌우로 머리를 돌릴 때의 움직임 제한;
  • 음식물 섭취에 의존하지 않는 메스꺼움 및 구토 증상
  • 현기증과 갑작스런 의식 상실.

이 질병의 증상은 구조적 특징과 병리학의 유형, 두개골의 위치에 따라 다르며, 장애의 징후는 동맥류 파열시 가장 두드러진다.

원인과 결과

대뇌 변칙의 출현은 많은 요인에 의해 촉발 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 출생시 유아의 태아 발달 과정에서 부적절한 순환계 형성으로 인해 출현의 경향이 상속되거나 규정됩니다. 예를 들어, 선천성 대뇌 혈관 동맥류는 결합 조직 질환, 다낭성 신장 질환 및 혈액 순환 문제가있는 사람들에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다.

또한 그 형성은 상해 또는 머리 부상, 빈번한 전염성 질환, 뇌신경, 내분비 문제, 병리학 적 본 태성 고혈압 및 순환계의 다른 질병 (죽상 동맥 경화증, 정맥류, 관상 동맥성 심장병)과 같은 다른 바람직하지 않은 요소에 의해 유발 될 수 있습니다.

특정 약물의 장기간 사용 또한이 병리학의 발전에 기여한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다.

동맥류 형성 메커니즘은 전문가들에 의해 잘 연구되고 있습니다. 따라서 외부 및 내부 요인의 결과로 혈관 벽이 얇아지고 탄성 층이 손상됩니다. 벽의 근육 조직의 약한 섬유와 함께 이러한 변화는 내부 고혈압의 작용하에 근육 섬유의 다른 방향에서 파열 또는 발산의 결과로 나타나는 백형 공동의 형성 및 돌출을위한 조건을 만든다.

대부분의 전문가들은 혈관 동맥류의 모양과 발달은 내부 및 외부 원인 모두가 많은 영향을 받아 발생 원인에 기여한다고 믿습니다. 예를 들어, 병리학 적 고혈압, 벽의 약화 및 결합 조직의 선천성 병리학은 성인에서 동맥류 발생을위한 모든 전제 조건을 제공합니다.

벽을 파괴하고 약화시키는 이유는 일반적으로 2 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

  1. 선천적 인 여기에는 순환계의 다양한 병리가 포함되며, 주요 특징은 결합 조직 구조의 발달에 이상이 있습니다.
  2. 취득했다. 인간의 삶의 과정에 나타나는 많은 요소를 다루며 혈관 구조의 변화에 ​​기여합니다. 여기에는 순환계의 여러 가지 획득 된 질병, 감염 및 콜라젠증과 같은 결합 조직의 질병이 포함됩니다.

앞서 언급했듯이, 동맥류의 발달을 시작하기 위해 많은 이유가 있으며, 이러한 이유 때문에 개발이 어려워집니다.

유전 적 결함

근육 섬유의 탄력에 영향을 미치는 단백질 합성의 균형이 방해받는 많은 수의 유전병을 포함합니다. 여기에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

  • 섬유 근종 형성 장애;
  • Osler-Randu 증후군;
  • 마판 증후군;
  • 에를 러 - 댄 로스 증후군;
  • 탄성 pseudoxanthoma;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 겸상 적혈구 빈혈;
  • 결절성 경화증.

물론 이러한 질환의 존재는 동맥류의 존재를 나타내는 절대적인 신호는 아니지만 모든 불리한 조건의 영향을 받아 개발의 위험을 증가시킵니다.

고혈압

지속적인 고혈압은 또한 뇌 혈관 벽의 파열 또는 돌출을 유발할 수 있습니다. 이 경우, 중요한 지시 기호는 140/90 mm 이내에 오랜 시간 동안 있어야합니다. Hg 이상.

반복적으로 혈압을 높이고 혈관의 내강을 뻗는다. 이 과정의 결과로 벽의 근육 섬유는 다른 요인 (두부 손상, 유전 등)과 함께 대뇌 동맥류 형성을위한 모든 조건과 전제 조건을 만들어내는 탄성을 잃습니다.

흔히 동맥성 고혈압에는 죽상 동맥 경화증과 정맥류와 같은 여러 질병이 동반됩니다. 결과 콜레스테롤 플라크는 또한 혈관벽을 현저히 약화시켜 허약하고 외부 영향에 민감하거나 동맥 내부 혈류의 압력을 증가시킵니다. 불리한 상황의 경우, 이러한 질병의 조합은 동맥류의 형성으로 이어질 수 있으며, 동맥류는 돔의 파열 후에 해당 합병증과 관련된 뇌출혈을 유발합니다.

감염

인체의 다양한 염증 과정에 대한 면역 반응은 질환 저항뿐만 아니라 조직 구조에 영향을 미치는 많은 특수 물질의 생성으로 인해 퇴행성 과정을 일으키는 반면이 기간 동안 신체의 주된 힘은 감염성 질환의 원인균.

또한, 박테리아의 폐기물은 조직을 약화시켜 장기와 혈관 벽에 침전물을 형성시킵니다. 수막염의 세균성 염증 (수막염)은 특히 위험합니다. 뇌 조직뿐 아니라 혈관도 손상됩니다. 이것은 루멘의 약화와 협착을 가져오고 뇌의 막 사이의 대사 과정을 침범합니다.

외상성 뇌 손상

매우 흔히 다양한 동요 및 심한 두부 손상이 동맥류의 형성 및 파열에 기여합니다. 이 경우, 단단한 껍데기와 뇌 구조의 접촉이 있으며, 그 결과 층상 동맥류가 형성됩니다. 일반적인 유사한 병리학과의 주요 차이점은 막의 일부가 돌출되어 있기 때문이 아니라 벽의 층 사이에 혈액이 누출되어 형성된다는 사실에 있습니다.

따라서, 작은 구멍에 의해 상호 연결되는 여러 개의 공동이 형성된다. 그런 다음 그들은 점차적으로 가까운 조직을 압박하여 신경 학적 문제를 일으키고 뇌 구조로의 혈류를 감소시킵니다. 또한 그러한 잘못된 동맥류가 형성되면서 혈전 형성을위한 모든 조건이 만들어집니다.

대개 뇌 혈관의 파열 된 동맥류의 결과가 눈에 띄지 않을 때 상황이 악화 될 때까지이 병리학을 지니고 있다는 사실을 모르는 사람이 있습니다.

이 질환의 가장 흔한 합병증은 뇌 구조에 광범위한 출혈이 발생하여 심각한 신경 학적 문제 또는 환자의 사망으로 이어집니다. 동맥류 파열의 절반의 경우 사망이 관찰되며, 4 분의 1은 삶의 끝까지 깊숙이 불구가됩니다.

이런 이유로이 병리의 발달, 근본적인 질병의 치료 및 악화 징후의 제거를 예방하는 조치를 취하는 위험에 처한 사람들의 동맥류 발생을 조기에 진단하고 예방하는 것이 매우 중요합니다. 종종 신 생물 형성 후 가능한 결과를 방지하기 위해 돌기를 막기위한 국부 조작이 필요합니다.

분류

대뇌 혈관의 동맥류는 모양, 크기 및 다른 특성이 다른 몇 가지 유형입니다. 해부학 적으로 전문가들은 다음과 같은 동맥류 병리를 구별합니다.

  • 몹시;
  • 가방 모양의;
  • 측방 (종양);
  • 계층 적 또는 거짓, 여러 개의 상호 연결된 공동으로 구성됨.

가장 큰 동맥류는 대개 동맥을 여러 혈관으로 나눈 부분에 있습니다. 그러한 병리학은 이동 통신사의 생명에 위협이되므로 즉시 제거해야합니다. 순환계의이 분야에서 진단 된 가장 큰 교육은 직경이 25 mm 이상에 달했습니다.

지방화 현장에 따르면 다음과 같은 종류의 신 생물이 구별됩니다.

  1. 동맥 동맥에서 대뇌 혈관의 대동맥 동맥류가 가장 흔히 진단되었습니다. 그것은 하나의 벽에있는 가방과 같은 돌출부이며, 대개 동맥의 가장 큰 분기점에 위치합니다. 흔히이 병리는 다양하고 광범위합니다.
  2. 동정맥. 얽혀있는 정맥 혈관의 축적 부위에 위치하여 일종의 엉킴을 형성합니다. 동시에 신생 물은 동맥 내부의 압력 증가로 인해 정맥 및 동맥 혈관이 연결되는 부위에 나타나므로 벽이 확장되어 신축성을 잃습니다. 일반적으로 돌출은 가까운 신경 조직을 압박하여 신경 학적 문제를 일으 킵니다.
  3. Galen의 정맥 동맥류. 그것은 선천적 장애이며, 불행하게도 대부분의 경우 아이의 죽음을 초래합니다. 뇌동맥 류의 혈관 내 색전술과 같은 수술을 시행하는 것은 상처와 상처가없는 비접촉식 외과 적 개입으로 이러한 기형을 가진 유아의 사망률을 크게 줄입니다. 이 경우 수술은 다음과 같이 수행됩니다. 전문가가 X 선 또는 혈관 조영 장비의 제어하에 카테터를 혈관 내강에 삽입하고이를 비정상 부위로 옮깁니다. 그런 다음, 내부의 혈액의 혈관 운동을 차단하여 혈전을 형성하는 색전증 (접착제) 물질이 그 공동에 삽입됩니다. 그러나 신생아기에 이러한 수술을 사용하면 유아의 사망률이 부분적으로 만 감소합니다.

대뇌 동맥류의 색전증은이 병리학의 모든 형태에서 사용되며 신 생물의 파열 및 성장으로 인해 발생하는 합병증의 위험을 줄이는 가장 외상 적 수술 외과 적 치료 유형 중 하나입니다. 시간이 지남에 따라 막힌 구멍이 커지므로 병리학 재발의 가능성을 완전히 없애줍니다.

진단

대뇌 동맥류의 진단은 다른 혈관 질환을 진단하기위한 표준 절차와 다르지 않으며 대부분 뇌 구조의 상세한 검사에서 진단됩니다.

정확한 진단을하고 정확한 위치를 결정하기 위해서는 설문 조사를 실시하고 역사 학자의 정보를 바탕으로 뇌 혈관 및 뇌척수액에 대한보다 자세한 검사 지침을 제공해야하는 신경 학자와 상담해야합니다.

현재로서는 뇌의 가장 접근하기 어려운 영역을 검사 할 수있는 도구가 아닌 비 침습적 인 방법이 많이 있으며, 초기 단계에서 동맥류의 형성을 진단 할 수 있습니다. 여기에는 계산 또는 자기 공명 영상뿐만 아니라 혈관 조영술이 포함됩니다.

  1. 신경과 의사의 응접과 환자의 후속 검사로 뇌 구조의 주요 병변을 확인하고 종양의 위치를 ​​결정할 수 있습니다.
  2. 방사선 촬영 이미지는 혈전에 의해 차단 된 혈관의 위치를 ​​나타내며 두개골 기저부에서 뼈의 파괴를 나타냅니다.
  3. 순환계의 상태에 대한 가장 정확한 데이터는 조영제를 사용하여 뇌의 CT 또는 MRI의 결과로 얻을 수 있습니다. 이러한 연구는 폐쇄 공간에서 환자가 움직이지 않는 데 오랜 시간이 걸리므로 복잡해지기 때문에 밀실 공포증에 시달리는 사람들에게는 문제가됩니다. 또한, 어떤 경우에는, 예를 들어,이 사건의 심각성을 인식하지 못하거나 너무 흥분한 어린이를 검사하기 위해 마취를 관리해야합니다.
  4. 응급 상황에서는 조영제를 필요로하지 않는 혈관 조영술을 사용하여 혈류를 연구 할 수 있습니다. 이 방법은 동맥류의 크기와 위치를 평가할뿐만 아니라 혈관 기능의 문제를 식별 할 수있게합니다.

이 단계에서 매우 자주 뇌의 주요 자궁 경부 혈관 중 하나 인 경동맥의 동맥류의 병리가 발견됩니다. 그것에 따르면, 혈류는 영양소를 뇌 구조에 전달하며, 세포의 얇아짐은 멤브레인에 대한 산소의 부족한 공급에 의해 유발 될 수있는 신경학적인 여러 장애로 이어진다.

이 경우 파열이 심한 출혈과 간질 발작, 뇌수종 및 다른 질병과 같은 후속 합병증의 발생으로 이어 지므로 병리학의 크기와 유형을 결정하는 것이 매우 중요합니다.

획득 된 데이터는 조심스럽게 가공되어이 병리를 제거하거나 차단하기 위해 외과 적 개입의 사용을 더 결정하는 전문가에 의해 분석됩니다.

동맥류의 수술 적 치료 방법은 혈관 내 및 직접 외과 개입의 두 가지 유형이며 수술 선택은 병리학의 유형, 뇌의 위치, 환자의 연령 및 수반되는 질병을 포함하여 많은 요인에 의해 영향을받습니다.

예를 들어, 해부학 적 특징으로 인해 병리학 적 색전술 후에 합병증이 발생할 확률이 높기 때문에 열린 방법으로 만 경동맥 동맥류를 제거하는 것이 좋습니다. 이 중재의 결과는 혈관 개통의 완전한 회복입니다.

뇌척수액의 요추 천자는 뇌를 검사하는 다른 덜 충격적인 방법이없는 상황에서 동맥류의 파열을 나타낼 수 있습니다. 따라서이 액체에있는 혈액의 흔적은 거미 막밑 또는 뇌출혈의 존재를 나타냅니다.

전문가들은 성인 인구의 약 5 %가 동맥류의 출현에 영향을 받았으며 병리학 적 과정은 증상이 없으므로 조기에 이상을 감지하기가 어려우므로 병의 증상과 증상이 조금이라도 있으면 즉시 병원에 연락해야한다고 지적합니다.

증상 및 치료

다른 방법으로 동맥류의 국소화 유형, 크기 및 위치에 따라 두뇌뿐만 아니라 전체 유기체의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌의 혈관 중 하나에 동맥류가 나타나는 다음 징후는 주로 나타납니다.

  • 무감각 우울증;
  • 음식 섭취와 무관 한 메스꺼움 발작;
  • 시력과 청력의 장기 저하;
  • 인지 손상;
  • 갑자기 현기증, 졸도;
  • 종종 원인이없는 발작성 두통.

주로 머리의 한 영역에 통증이 나타나는 것은 병리의 발달과 증가를 의미합니다. 이를 바탕으로 전문가들은 뇌 혈관의 동맥류의 지형 학적 위치를 결정합니다. 따라서 기저 동맥의 병리학을 확인하는 데있어 통증은 머리의 왼쪽 또는 오른쪽에서만 발생하며 대뇌 동맥의 병변 - 성전에서 후두 지역에 더 가깝습니다.

뇌의 구조와 부분에 손상과 압박의 징후가있을 수도 있습니다.

  • 주석의 외관;
  • 사시즘;
  • 눈꺼풀의 눈금;
  • 이중 시력;
  • 본 이미지의 왜곡;
  • 안면 신경 마비.

대뇌 혈관의 동맥류 파열의 첫 증상이 나타날 때 가능한 한 빨리 의사의 진찰을받을 필요가 있습니다. 환자의 상태가 급속히 악화되는 경우 조기 진단과시의 적절한 외과 적 치료 만이이 문제에 대처할 수 있기 때문에 긴급 구급차를 호출하는 것이 가장 좋습니다.

대뇌 동맥류의 가장 효과적인 치료는 대부분의 경우 완전한 치료와 함께 외과 개입에 의해 수행됩니다.

동맥류를 제거하기위한 수술은 주로 주요 혈류와 병리학을 격리하는 데 그 목적이 있습니다. 현재 전문가들은 병리학을 제거하는 혈관 내 (혈관 내) 방법 또는 개방 된 방식으로 수행되는 수술을 사용합니다.

영향을받는 뇌 혈관의 일부를 폐쇄하는 혈관 내 (혈관 내부) 차단은 동맥류를 치료하는 데있어 가장 양성적인 방법으로 간주됩니다. 그러한 치료는 두개골을 열고 구조와 뇌 영역에 직접 접근 할 필요가 없기 때문입니다. 같은 이유로,이 방법은 환자가 신경 학자의 감독하에 있어야 약 2 주 정도의 작은 수술 기간이 있습니다.

이 수술의 또 다른 확실한 이점은 뇌 구조의 깊은 곳과 신경계의 중요한 중심 부근에있는 동맥류를 제거 할 수 있다는 것입니다. 명백한 이점에도 불구하고,이 경우에는 더 심각한 합병증의 위험이 있으므로 대동맥 및 뇌에 공급하는 다른 대형 혈관의 동맥류를 차단하는 수술은 매우 바람직하지 않습니다. 또한, 혈관 내 신경 외과 수술의 사용은이 분야의 전문가의 허가를 받아야합니다.

뇌 동맥류 클리핑. 병리학을 제거하는이 방법을 사용하면 두개골 상자가 열리고 종양의 종양에 특수 클립을 설치해야합니다.이 클립은 돌출 캐비티로 들어가는 혈액의 흐름을 차단합니다. 또한, 동맥류가 점차적으로 없어지고, 목에 결합 조직이 자라고 있습니다.

작은 대뇌 혈관 동맥류가 환자에게서 발견되면 어떤 수술이 수행 될지 결정하는 것은 주치의와 함께 환자 자신이 결정한다는 점에 유의할 필요가 없습니다. 그러나 응급 상황에서 병리학이 파열되면 개방형 수술이 일반적으로 사용되는데 이는 주어진 상황에서 질병을 치료할 수있는 유일한 방법이기 때문입니다.

동맥류 치료에 양성 약제를 사용하는 것은 어떤 이유로 든 외과 적으로 병리학을 제거 할 수없는 경우에만 가능하며 의사는 치료 방법을 결정합니다. 동맥류를 치료하는 모든 비 침습적 방법은 질병의 진행을 촉진시키고 뚜렷한 증상을 없애고 완전히 완치시키지 않는다는 점에 유의해야합니다.

이 경우 증상 및 동맥류 증상의 치료를위한 약물 목록은 매우 광범위하며 다음 약물을 포함합니다.

  • 대뇌 혈관의 벽에서 칼슘 채널을 차단하여 관장을 확장시키고 영향을받는 부위의 혈액 순환을 개선시키는 칼슘 채널 차단제;
  • 항 경련제;
  • 고혈압을 완화시키는 약물;
  • 진경제 및 진통제 및 항염증제.

동맥류 파열

뇌의 큰 혈관의 동맥류 파열은 내부 뇌출혈의 모든 징후를 동반합니다. 뇌졸중 동안 비슷한 증상이 나타난다.

  • 머리 부분에 갑자기 통증이 생겨 결국 다른 부위로 퍼지기 시작합니다.
  • 구토 증상과 반복되는 구토;
  • 마크 140/90 mm Hg 위의 지속적인 혈압. st;
  • 목과 팔다리의 간단한 움직임을 수행하는 어려움;
  • Brudzinsky와 Kernig의 증상.

다른인지 장애도 생생하게 느껴집니다 : 혼란, 건망증, 실신.

더 많은 발전은 감염된 부위의 위치와 동맥류의 종류에 달려 있습니다. 동시에 14 %의 경우에 뇌의 뇌실로 피가 침투합니다. 이 합병증의 결과로, 즉각적인 입원이없는 상태에서 외과 적 치료가 이루어지면 환자의 사망이 발생합니다.

예측

동맥류 파열 후 평균 기대 수명은 많은 요인에 의해 영향을받습니다. 따라서 적시에 적절한 도움을 받으면 사람이 생존 할 기회가 크게 늘어납니다. 동시에, 환자의 에피소드의 4 분의 1에서 영구적 인 장애를 초래하는 결과가 계속 발생하고 반복적으로 지주막 하 출강 또는 뇌내 출혈이 반복되는 경우가 가장 흔합니다.

작은 동맥류가 어떤 식 으로든 나타나지 않기 때문에 많은 사람들이 혈관이 통탄 할만한 상태에 있다는 것을 모른 채 살고 있습니다. 따라서 병리학의 발달과 성장으로 인한 합병증의 예방은 질병의 조기 진단과 신 생물의 차단 및 제거입니다.