메인
근육 긴장 이상
올바른 묶음 지점의 위험한 봉쇄는 무엇입니까?
His 번들은 심장 근육의 부위이며, 우심방에서 심실 심근까지의 전기 자극의 전도도를 담당합니다. 그의 번들은 심장 심실 사이에있는 몸통으로 이루어져 있습니다.
3 개의 다리는 오른쪽 및 왼쪽 심실쪽으로 분기합니다. 어떤 이유로 인해 충동의 전달이 방해되면 그분의 묶음을 봉쇄하십시오.
질병 특성
일부는 그의 번들 아이디어를 가지고 있습니다. 그의 번들은 심실이 심방 리듬에 수축되도록합니다. 그것의 구성에서 :
- 왼쪽 다리;
- 오른쪽 앞 다리;
- 오른쪽 뒷 다리.
다리의 끝에서 Purkinje 광선이라는 작은 요소로 헤어지게됩니다.
심장 블록은 무증상 일 수 있습니다. 봉쇄는 몇 가지 유형으로 나뉩니다 :
질병은 전체 및 부분 형태로 발생합니다.
불완전한 버전은 느린 임펄스 전달을 특징으로하며, 완전한 봉쇄가 진단되면 충동이 완전히 수행되지 않습니다.
맥박의 개존성에 대한 위반은 보통 합병증에 의해 야기되거나 심장 병리의 증상 중 하나입니다.
위험 그룹에는 60 세 이상, 대개 남성이 포함됩니다. 나이가 들어감에 따라 질병이 발생할 위험이 높아집니다.
오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄
불완전 차단의 경우, 임펄스의 전도는 한쪽 다리에서만 끊어집니다. 충동은 느린 리듬으로 유지됩니다.
그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 심실에 대한 전기 자극의 전도에서 부분적인 실패입니다. 이 질병에는 증상이 없지만 어떤 경우에는 위험하고 기초 질환의 진행 과정을 복잡하게 만듭니다.
병적 현상의 원인이 그의 번들 인 경우, 그의 번들 오른쪽 다리의 봉쇄는 심전도에 기록 될 수 있습니다. 때로는 공격 중에 환자가 호흡 곤란을 우려하고 현기증이 나타납니다.
불완전한 권리 봉쇄의 원인
봉쇄 PNPP는 여러 가지 이유로 발생합니다. 그들은 선천적이고 획득 될 수 있습니다.
선천적 원인은 다음과 같습니다 :
- 선천성 심장 결함;
- 심방 중격의 병변;
- 심실 중격의 장애;
- 어린이의 심장 전도에 대한 위반;
- 폐 혈관 협착;
- 그분의 오른 다리 발달 장애.
인수 요인은 다음과 같습니다.
- 심근의 병리;
- 약물 과다 복용;
- 혈액 중 과량의 칼륨;
- 근육 영양 장애, 진행성;
- 흉골의 폐쇄 된 부상;
- 심장의 신 생물;
- 폐색 성 폐 질환.
불완전한 심장 블록은 인체 건강에 심각한 위협이되지 않습니다. 그러나 관련 심각한 질병이없는 경우에만. 부분적인 봉쇄는 완전한 형태로 진행되지 않습니다. 일부 질병의 과정은 봉쇄를 유발할 수 있습니다.
- 허혈성 심장 질환;
- 심근 경색;
- 류마티즘;
- 심장 근육 비대;
- 호흡 부전이 동반 된 기관지 천식;
- 관상 혈관의 혈전 색전증;
- 폐기종;
- 만성 기관지염.
불완전한 오른쪽 봉쇄의 증상
심장의 오른쪽 다리의 봉쇄는 무증상입니다. 대개의 경우 봉쇄 징후는 경미합니다. 밝은 증상이 있으면 환자가 질병에 걸렸다는 의미입니다.
이 경우 다음과 같은 임상 증상이 나타날 수 있습니다.
- 심장 통증;
- 호흡 곤란;
- 심장 리듬 장애;
- 피로 증가.
위의 병리학 적 증상이 없다면, 봉쇄는 별개의 질병에 기인 한 것이 아니며, 규범의 징후로 간주되며,이 경우에는 일시적인 특성을 갖는 자율 신경계의 기능의 특징으로 간주됩니다. 어쨌든 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다.
진단
대부분의 경우 불완전한 오른쪽 심장 차단은 생리 학적 기준으로 간주됩니다. 특수한 경우에는 병리학에 특별한주의가 필요합니다. 진단을 결정하기 전에 진단 검사를 받아야합니다.
여기에는 다음 절차가 포함됩니다.
- 생화학 적 혈액 검사;
- 임상 혈액 검사;
- 매일 마운트 심전도;
- 심 초음파;
- 자기 공명 단층 촬영.
얻은 데이터의 결과에 따라서 만 의사가 최종 진단을 내릴 수 있습니다.
오른쪽 불완전한 봉쇄의 치료
BPNPG에 심장 병리가 동반되는 경우 의사가 처방 한 치료는 대개 다음과 같은 방향으로 시행됩니다.
- 비타민 B1, B2, PP로 몸을 강화하십시오;
- 진정제 복용;
- 압력 안정화를 목표로하는 약물;
- 혈액 희석제;
- 혈액에서 콜레스테롤을 감소시키는 약물;
- 심부전이 발생하면 이뇨제와 배당체를 마 십니다.
연관된 병리가없는 경우에는 약물 치료가 필요하지 않습니다. 육체적 또는 감정적 인 스트레스를 줄이면서 신체 강화에 관여하는 것이 좋습니다. 신선한 공기를 정기적으로 산책하는 것을 잊지 마십시오.
그분의 오른쪽 다리의 완전한 봉쇄
전기 충격이 우심실로 전달되는 것을 중단 한 경우 오른쪽 다리가 완전히 막힙니다. 대부분의 경우 그 발생의 원인은 우심실의 증가이며, 질병은 병의 진행 과정을 복잡하게하는 심장병의 존재 하에서 가능합니다.
완전한 봉쇄는 ECG에서 진단됩니다. 이 질병은 특징적인 증상이 없지만 일부 경우에는 환자가 건강 상태가 약간 악화 될 수 있다고 불평 할 수 있습니다.
병리학은 인플루엔자, 인후통, 성홍열 및 홍역과 같은 과거의 전염병의 결과로 발전 할 수 있습니다. 이러한 장애는 어린이에게서 발생할 수 있습니다. 이 경우,이 질병은 의사의주의를 필요로합니다.
심장 질환은 완전한 권리 차단의 원인이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 심장 마비;
- 허혈성 심장 질환;
- 고혈압;
- 심실 중막 및 심방 중막의 병리;
- 만성 폐 질환;
- 선천성 심장병.
그분의 오른쪽 다리의 봉쇄는 위험하지 않지만, 심실 성 부정맥 및 기타 심장병이 그들의 배경에 반발 할 수 있습니다. 따라서 정기적 인 검사와 연간 ECG를 받아야합니다.
완전한 봉쇄의 치료
완벽한 BPNG는 ECG 및 초음파로 진단됩니다. 심장 박동의 리듬이 흐트러지기 때문에 심장을 듣는 동안 질병을 판단 할 수 있습니다. 질병의 치료는 수반되는 질병이있는 의사에 의해서만 수행됩니다.
치료의 본질은 수반되는 질병의 복잡성에 달려 있습니다. 완전한 차단제가 증상을 나타내면 의사는 다음과 같이 처방합니다 :
- 비타민 복합체;
- 산화 방지제 (유도체, 유비 퀴논);
- 관상 동맥 심장 질환 (니트로 글리세린)에 대한 항 협심증 약물;
- 고혈압이있는 항 고혈압제 (Losartan, Valsartan)
- 추가 지원으로서 가벼운 진정제;
- 항콜린 성 약제;
- 심장 마비에 대한 이뇨제;
- 심부전이 있다면 심장 배당체.
비타민 요법은 완전하고 부분적인 봉쇄 모두에 필요합니다.
도움을 받으면 맥박의 전도도를 회복 할 수 있습니다. 일반적으로 비타민 복합체는 다음과 같습니다.
항산화 제는 조직 복원에 도움을 주며, 이러한 약제는 부패 생성물의 배출에 기여합니다.
완전한 봉쇄가 왼쪽 봉쇄와 결합된다면 유일한 구원은 전기 자극기의 주입이다.
합병증
대부분의 경우, 묶음의 오른쪽 묶음을 봉쇄해도 왼쪽 다리가 막히는 위험이 없습니다. 그럼에도 불구하고 질병은 결과를 가져올 수 있습니다.
심실 성 빈맥은 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 이 질병은 하트 비트의 가속에 의해 나타납니다. 하트 비트는 경우에 따라 분당 120 회에 이릅니다. 질병은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
또한 심실 세동의 위험이 있습니다. 이 심각한 질병은 치료하지 않으면 사망으로 이어지고 만성 심장 마비 또한 합병증으로 발전 할 수 있습니다.
심각한 결과를 피하려면 정기적 인 검사와 기존 질병 치료가 필요합니다. 다이어트를 조정하고 메뉴에서 심장 건강 제품에 유해한 모든 것을 제거하는 것이 중요합니다.
번들 분지 봉쇄
그의 번들 다리의 봉쇄는 심장 번트의 하나 또는 여러 가지 가지를 따라 여기 펄스의 전도가 느려지거나 완결되는 것을 특징으로하는 심장 내 전도의 위반이다. 지부의 묶음을 봉쇄하는 것은 도구 적 검사 나 리듬 장애, 현기증, 의식 상실의 증상 징후로만 탐지 할 수 있습니다. 심전도를 이용하여 다발성 분 지 발의 봉합을 진단합니다. 그의 가지의 묶음을 봉쇄하는 것은 전도 방해의 원인을 제거하는 것으로 감소된다. 어떤 경우 인공 인공 심장 박동기를 설치해야 할 수도 있습니다.
번들 분지 봉쇄
GIS 번들 다리의 봉쇄는 심전도 시스템의 세포 다발을 통한 전기적 충동의 불완전하거나 완전한 파괴로, 심실 심근 커버리지의 순서가 변경됩니다. 심장학에서, 그의 가지의 묶음의 봉쇄는 독립적 인 질병으로 간주되지 않습니다. 원칙적으로, 그것은 독립적 인 심장 병리의 심전도 증상과 동시에 결과로 작용합니다. 심전도에 따르면, 그의 가지의 묶음의 봉쇄는 0.6 %의 사람들에게서, 더 자주 남성에서, 60 세 이상의 사람들은 빈도가 1-2 %로 증가합니다.
His 번들은 수정 된 근육 섬유의 클러스터로 대표되는 심장 전도 시스템의 일부입니다. 심실 중격에서 그의 번들은 오른쪽과 왼쪽의 두 다리로 나뉘어져 있습니다. 차례로 왼쪽 다리는 심실 중격의 양측으로 내려 오는 앞쪽과 뒤쪽 가지로 나뉘어집니다. 심실 내 전도 시스템의 가장 작은 가지는 전체 심장 근육을 관통하고 수축 심실 심근과 직접 연결된 Purkinje 섬유입니다. 심근 수축은 부비동 결절에서 발생하는 전기 충격의 전파로 인해 심방을 통해 방실 결절로 이어지고 그의 다리와 다발을 통해 푸로 키예 섬유로 전파됩니다.
가이의 번들 봉쇄 원인
그분의 가지의 묶음을 봉쇄하는 것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 오른쪽 번들 브랜치 블록이 발생하는 경우 우심실의 혼잡과 비대와 관련된 질병 - 승모판 협착증, 심방 중격 결손, 삼첨판 막 부전, 허혈성 심장 질환, 오호 pulmonale, 고혈압, 급성 심근 경색 (zadnediafragmalnom 또는 verhneverhushechnom) 등이있다.
죽상 동맥 경화증, 대동맥 판막 결손, 심근 병증, 심근 경색, 심근염, 세균성 심내막염, 심근 경색증 등으로 인해 다발의 왼쪽 다리가 막힙니다. 더보기 드물게, 다발 분지 블록의 봉쇄는 폐색전증, 고칼륨 혈증 및 심장 글리코 시드 중독의 배경에 대해 발생합니다.
두 묶음 봉쇄의 원인은 대동맥 결함 (대동맥 기능 부전, 대동맥 협착)과 대동맥 축착이다.
번들 가지 블록의 분류 봉쇄
그의 번들의 해부학 적 구조를 고려할 때, 봉쇄는 1 광속, 2 광속 및 3 광속이 될 수 있습니다. 단일 빔 봉쇄에는 오른쪽 묶음의 봉쇄, 왼쪽 앞쪽 또는 왼쪽 뒤쪽 가지의 봉쇄 (blockade) 등 그의 번들 중 한 다리 (가지)의 병변이 포함됩니다. 2 번 묶음 봉쇄는 왼쪽 묶음의 앞쪽과 뒤쪽 가지, 오른쪽 다리와 왼쪽 앞쪽 가지, 오른쪽 다리와 왼쪽 뒷부분의 가지의 동시 다발성 병변이다. 3 빔 봉쇄로, 그의 묶음의 세 가지가 모두 영향을받습니다.
그분의 묶음의 다리를 가리는 충동의 정도에 따라, 그들은 불완전하고 완전 할 수 있습니다. 불완전한 봉쇄의 경우, 제 2 레그 또는 그의 가지 중 하나의 기능이 방해받지 않는 동안, 그의 번들의 다리 중 하나를 따라 펄스의 전도가 방해 받는다. 이 경우, 심실의 심근의 여기는 손상되지 않은 가지에 의해 제공되지만 지연이 발생합니다.
따라서, 번들의 지점을 따라 임펄스 전파 과정이 느리게 진행됨에 따라, 1 도의 불완전한 심장 블록이 발생합니다. 이 경우, 모든 충동이 심실에 도달하는 것이 아니라면 불완전한 심장 블록 II 정도를 말합니다. 완전한 봉쇄 (또는 III도 막힘)는 심방에서부터 20-40 박동의 속도로 독립적으로 수축하기 시작하는 심실에 대한 충동을 절대적으로 수행 할 수 없다는 것을 특징으로합니다. 몇분 만에
그의 번들 발의 봉쇄는 일시적 (간헐적)이거나 영구적 (돌이킬 수없는) 일 수 있습니다. 어떤 경우에는, 그의 지부 묶음의 봉쇄는 심장 박동이 변화 할 때 (서맥, 빈맥) 만 발생합니다.
다발 분기 블록의 다양한 옵션 봉쇄의 특성
그분의 묶음의 다리를 봉쇄하는 것은 독립적 인 임상 적 징후가 없다; 대부분의 경우 기본 질환의 증상과 특정 심전도 변화를 나타냅니다. 심장 발작이 감소되면서 환자 번들 묶음의 봉쇄는 빈번한 어지럼증, 심한 서맥 및 때로는 무의식을 동반 할 수 있습니다.
그의 번들을 막기위한 주요 임상 옵션을 고려하십시오.
오른쪽 묶음 분기 블록의 봉쇄
His 번들의 오른쪽 다리가 완전히 봉쇄 된 경우, 우심실의 심근 및 좌심실의 오른쪽 절반의 임펄스 및 자극은 좌심실 및 MILV의 왼쪽 절반에서 수축근 섬유를 따라 수행됩니다. 불완전한 봉쇄의 경우, 그의 가지의 오른쪽 다리를 따라 전기 충격을 가하는 감속이 기록됩니다. 때로는 건강에 좋지 않은 청년들에게서 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄가 감지됩니다. 이 경우 생리적 규범의 변형으로 간주됩니다.
그의 번들의 오른쪽 번들의 완전한 봉쇄의 ECG- 신호는 S 파의 확장, R 파의 진폭 및 확장의 증가이며, QRS 복합체는 0.12 초까지의 확장을 갖는 qRS의 형태를 갖는다. 그리고 더.
왼쪽 묶음 분기 블록의 봉쇄
그의 묶음의 왼쪽 다리가 완전히 봉쇄되면, 왼쪽 다리의 두 가지 가지 (두 개의 광선 차단)로 동시에 나뉘 지 않을 때까지 다리의 줄기를 따라 여기의 물결이 진행되지 않습니다. 여기 파는 푸로 키예 섬유를 따라 MILV 및 우심실의 오른쪽 반에서 지연되어 좌심실의 심근으로 전송됩니다. 심전도 상 - EOS가 좌측으로 벗어난 경우, QRS 복합체는 0.12 초로 확장됩니다. 이상.
그의 번들 왼쪽 다리 앞부분의 막힌 부분의 핵심은 좌심실의 심근의 외측 벽에 대한 충동을 위반하는 것이다. 이 경우, Purkinje 섬유의 문합을 따라 후벽의 MUZhP와 하벽의 여기 후, 여기 파는 왼쪽 심실의 외측벽에서 아래쪽으로 위로 전파됩니다.
His 번들의 왼쪽 다리의 후방 분지가 막히는 동안 좌심실의 심근 허리 부분에 손상된 전도가 방해받습니다. 활성화 파는 좌심실의 전벽 및 외측 벽으로부터 푸르니예 섬유를 따라 좌측 심실의 하부 후면 섹션, 즉 상부에서 하부로 전파한다.
His 번들의 왼쪽 다리가 불완전하게 막혀있는 것은 좌 주 트렁크를 따라 또는 왼쪽 다리의 양쪽 가지를 따라 임펄스 전도가 느려지는 것을 특징으로합니다. 동시에 좌심실의 심근 부분은 오른쪽 다리를 따라 전파되는 충동에 의해 흥분됩니다.
2 빔 봉쇄
왼발 앞쪽 분기의 오른쪽 다리의 봉쇄와 결합하면 전기 임펄스가 그의 번들 왼쪽 다리의 뒷부분 분기를 따라 전파하여 좌심실의 심근의 허리 부분의 첫 번째 부분을 자극 한 다음 그 외측 부분을 자극합니다. 이 후, 임펄스는 수축 섬유를 따라 우심실 심근으로 천천히 퍼집니다.
좌심실 및 우심실의 외측벽의 여기 지연은 QRS 군 확장의 형태로 0.12 초로, S 파의 오름차순 무릎의 톱니 모양, 네거티브 T 파, 왼쪽의 EOS 편차 형태로 ECG에 반영됩니다.
좌심실의 오른쪽 묶음과 봉합 된 후방 좌 분지의 봉합과 결합 된 봉쇄의 경우, 임펄스는 전방 왼쪽 분지, 좌심실 문 합부의 앞쪽 부, 좌심실의 허리 부분, 그리고 수축 섬유를 우심실로 전달합니다. ECG는 왼쪽 구치부와 오른쪽 구두의 봉합 흔적, 즉 EOS의 오른쪽 편차를 반영합니다. 이 조합은 심근의 공통적이고 심오한 변화를 나타냅니다.
3 빔 봉쇄
불완전한 3 번 묶음 봉쇄는 그의 번들 중 가장 영향을받는 가지를 따라 심실에 여기 펄스가 확산되는 것을 동반합니다. 동시에 방실 차단 I 또는 II가 표시됩니다.
완전한 3 번 묶음 봉쇄의 경우, 심방에서 심실로 전달되는 자극은 불가능하며 (3 도의 AV 차단), 이는 심방 및 심실 리듬의 해리를 초래합니다. 동시에, 심실은 저주파수 및 부정맥에 의해 특징 지어지는 자신의 심실 세동 리듬에서 수축하며, 이는 심방 세동의 출현 및 다양한 기간의 수축기로 이어질 수 있습니다.
지부의 묶음을 완전히 봉쇄 한 ECG 패턴은 1도 또는 다른 각도의 AV 봉쇄의 징후와 일치합니다.
번들 가지 블록의 봉쇄 진단 및 치료
그의 번들 번들의 봉쇄를 탐지하는 주요 방법은 표준 심전도와 그 종류 인 경식도 심전도 (CPECG), 리듬 심전도 검사, 일일 ECG 모니터링입니다. 유기 심장 마비, 심 초음파, MRI, MSCT, 심장의 PET에 대한 데이터를 식별하기 위해. 다발 분기 블록의 봉쇄가 감지되면 심장 전문의, 부정맥 학자 또는 심장 외과의가 환자와 상담해야합니다.
그분의 번들 묶음을 봉쇄하는 특별한 치료법은 없습니다. 이 질환의 경우, 기저 질환을 치료해야합니다. 그의 번들을 봉쇄 할 때 협심증, 고혈압, 심부전, 질산염 치료, 심장 배당체, 항 고혈압제에 의해 복잡해집니다. AV 차단시 맥박 조정기 삽입에 대한 징후를 고려해야합니다. 임상 적 증상이없는 상태에서 번들의 다리를 막을 때 역동적 인 관찰이 수행됩니다.
다발 분기 블록의 봉쇄 예측
무증상 환자에서 그의 번들 번들의 예후는 유리하다. 심장의 유기적 병리학이있는 상태에서 예후는 근본적인 질병에 의해 결정됩니다. 차례대로, 자신의 번들 묶음을 봉쇄하면이 범주의 환자에서 갑작스런 사망의 위험이 증가하고 장기적인 합병증이 발생합니다.
행동의 결함, AV 차단, 심근증, 고혈압 및 심부전의 진행은 불리한 결과의 가능성을 증가시킵니다.
인간의 건강을 위해 그분의 묶음을 막을 위험성
그의 번들 번들 (BNPG)의 봉쇄는 그의 번들에 대한 손상으로 인한 심장 내 전도의 위반이다. 병리학 진단은 심전도를 제거하여 도구 연구 과정에서 수행됩니다. 심장 리듬 장애, 현기증, 실신의 발달을 나타내는 질환.
묶음 지 발의 봉쇄는 무엇입니까?
그의 번들 발의 봉쇄 - 심장의 전도 체계를 통한 전기 자극의 통과에 대한 부분적 / 완전한 위반. 심장학에서 관행은 독립적 인 질병에 할당되지 않으며 기존의 심장 질환의 징후로 간주됩니다. 인구의 0.6 %에서 발견되며 훨씬 더 자주 남성에서 발생합니다. 진단 빈도는 나이가 들수록 증가합니다.
도와주세요! ICD - 10 코드는 손상 지역에 따라 다릅니다.
가이의 번들 봉쇄 원인
국가 발전을 자극하는 요인이 많이 있습니다.
BPNPG (그의 번들 오른쪽 다리의 봉쇄)의 원인은 다음과 같습니다.
- 고혈압;
- 승모판 협착증;
- 오른쪽 심장의 병적 인 확장;
- 허혈성 심장 질환;
- 유육종증;
- 급성 심근 경색.
원인 BLNPG (그의 왼쪽 묶음의 봉쇄) :
그것은 중요합니다! 대동맥 및 기타 대동맥 결손의 협착 / 절대 폐쇄는 이중 작동기 봉쇄의 자극 요인이됩니다.
이전에 논의 된 원인 외에도, 그들은 BNPG를 자극 할 수 있습니다 :
- 심장 병리학 - 류머티스, 심장 마비 등;
- 전해질 수준의 변화;
- 장기 투약, 부정맥, 특히;
- 독성 성분의 영향;
- 내분비 계 질환, 예를 들면, 고혈당;
- 특히 천식으로 인해 몸에 산소가 끊임없이 부족합니다.
BNPG의 각 유형의 특성 및 증상
그들의 증상과 진료소에서 전형적으로 나타나는 품종의 각각에 대해.
그의 번들 오른쪽 다리의 막음 (약식 BPNPG)
초점 BPNPG의 원인은 전도 방해의 기존 형태에 직접적으로 의존합니다. 기본 봉쇄의 배경은 다음과 같습니다.
- 항 부정맥제 1A 및 1C 복용;
- 전해질 균형 편차;
- 가슴 부상;
- 폐동맥의 내강에 혈전 형성;
- 심근염 등
그것은 중요합니다! BPNPG는 경색 후 증상을 동반하는 전형적인 합병증입니다. 특히 변화가 심장이나 뒷벽의 우심실에 영향을 미친 경우.
BPNPG에는 다음과 같은 질병이 동반됩니다.
- CHD;
- 판막 결함;
- 심근 세포의 유기 병변.
진단 된 모든 사례의 약 20 %에서 상태의 발전의 진정한 원인을 확인하는 것은 불가능합니다.
왼쪽 묶음 분기 블록 (BLNPG)의 봉쇄
PNRP의 완전한 봉쇄의 특징은 다리의 발산 지점으로 여기가 전파되지 않는다는 것입니다. 2- 빔 차단의 발생은 배제되지 않으며, 두 분지는 공정에서 제외됩니다.
NBPNPG (그의 묶음 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄)는 맥박이 느리게 유지됩니다. 좌심실 심근 세포의 흥분은 그의 번들의 오른쪽 가지를 통과하는 펄스 때문에 발생합니다.
왼쪽 묶음 (BPVLNPG)의 앞쪽 가지가 막혀있는 증상은,
대부분의 경우 PVLNPG의 봉쇄 상태는 환자에게 알려지지 않습니다. 그것은 cardiogram의 제거하는 동안, 우연히 진단됩니다. 심전도 신호는 QRS 전기 축이 왼쪽으로 이동하고 발음 된 R (위쪽) 및 S (아래) 모양이 나타납니다.
아주 드문 경우이지만 부정맥의 발생이 동반되지만 증상이 임상 증상으로 간주되어서는 안됩니다.
그의 번들 (BZVLNPG)의 왼쪽 다리의 후부 분 지의 봉쇄는,
여기 과정에 참여하는 구역을 완전히 봉쇄하는 경우에는 수용하지 않습니다. 어떤 특징적인 징조도 없다.
2 빔 BNPG
2 빔 형태에서, 좌심실 심근의 후방 저 구역은 초기에 흥분된다. 그런 다음 전 측부 영역에 그리고 오른쪽 심실의 심근 조직에 확산이 기록됩니다.
병리학은 ECG에서 명확하게 볼 수 있으며 QRS 복합 시스템의 확장 및 기타 변경 사항으로 표현됩니다.
그것은 중요합니다! 복합 봉쇄의 진단은 심근의 심각한 변화를 나타냅니다.
3 빔 BNPG
불완전한 형태의 경우에, 여기 자극의 전달은 덜 손상된 가지를 따라 수행되고 1 차 / 2 차 정도의 방실 블록의 발생을 동반합니다.
완전한 봉쇄로 "심방 - 심실"경로를 따라 흥분성 자극이 통과하는 것을 완전히 막았습니다. 이것은 리듬의 불일치로 표현됩니다. 심실의 수축은 심방 세동 및 수축기의 원인이되는 뇌 방광 부정맥 모드에서 발생합니다.
번들 가지 블록의 봉쇄 증상
봉쇄의 대부분의 경우는 완전히 무증상입니다. 특히 이것은 불완전한 단일 빔 봉쇄에 적용됩니다. 이 상태는 예정된 심전도 회수 중에 우연히 진단됩니다.
그러나 유기성 심장 질환의 징후가없는 경우에도 오른쪽 다리의 완전한 봉쇄의 임상 증상은 환자에게 고정되어 있습니다. 병리학 증상은 다음과 같습니다.
- 심장 근육의 변화;
- 현기증의 발달;
- 실신과 실신;
- 육체 노동에 대한 편협;
- 증가 된 피로, 전반적인 약점;
- 마음 속의 아픔과 그의 일에 방해가되는 느낌.
그것은 주요 병리를 반영하는 임상 사진의 개발을 배제하지 않습니다. 이것은 심장학적인 윤곽 및 다른 장기 및 시스템의 질병 일 수 있습니다.
심한 증상은 복잡한 심장 병리학을 동반합니다.
그들은 심실 심근의 병변을 가진 심장 블록의 다양한 형태의 발전을 동반합니다.
아이들의 오른쪽 다리 묶음의 봉쇄
소아에서는 병리학 적 상태가 자궁 내 발달 기간 동안, 즉 여성의 임신 중에 형성 될 수 있습니다. 그러나 심장 혈관 시스템의 연기 된 질병의 배경에 대해서도 획득 할 수 있습니다.
이유는 말할 수 있습니다 :
- 부족한 혈액 공급 - 산소 결핍으로 인한 기아가 심근 허혈의 원인이 될 수 있습니다.
- 그의 번들 사망 - 저산소 상태는 심근 세포의 죽음과 비 기능적 반흔 조직으로의 대체를 자극 할 수 있습니다.
- 심장 마비;
- 유기 손상으로 인한 심장 근육 병리;
- 비정상적인 심장 구조 - 자궁 내 발달 장애;
- 심근 조직 염증;
- 심장 수술;
- 자가 면역 병리학 - 심근의 작업에서 실패를 유발할 수 있습니다.
- 혈압 지표의 병리학 적 증가 - 소아에서 심장 기능의 변화를 일으켜 특히 좌심실 비대의 발달을 유발할 수 있으며 이는 기능성을 침범합니다.
선천적 봉쇄의 원인은 다음과 같습니다.
- 임산부에서 결합 조직의 다 병소 병변;
- 인슐린 의존성 당뇨;
- 올바른 번들 분기의 비정상적인 개발;
- 심장 구멍의 벽 구조에 장애.
폐쇄 된 심장 마비의 결과로 상태가 발생할 수 있습니다. 그것은 다음과 같을 수 있습니다 :
- 추락시 또는 추력시 가슴에 타격;
- 심장 근육 수술 중에 부적절하게 의료 조작을 수행했습니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 의식 상실 및 사전 무의식 상태;
- 어지럼증의 시합;
- 기관지 경련의주기적인 발달;
- 피로와 원인 불명의 약점;
- 심장 마비;
- 서맥 - 느린 심장 박동;
- 뇌 세포의 산소 결핍;
- 일반적인 개발 지연;
- 좌심실 및 심방의 확대;
- 협심증 발작;
- 심장병;
- 심장 결함.
진단
성인 및 아동 환자의 병리학 진단은 도구 테스트 및 분석을 기반으로합니다. 이것은 :
- 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
- 환자의 소변 연구;
- 호르몬 상태의 수립은 심장 및 혈관의 기능 장애와 관련이없는 질환의 원인을 결정하는 데 도움이됩니다.
- 심전도 제거 - 기존 편차에 대한 설명을 얻고 봉쇄의 형태를 결정하는 데 도움이됩니다.
- 홀 터 (일일) 모니터링 - 기존 전도 방해를 식별하는 데 도움이됩니다.
- 전기 펄스로 심근 자극 후 ECG 제거;
- 심 초음파 - 봉쇄의 근본 원인을 파악하는 데 사용됩니다.
획득 한 결과를 해독하는 것은 전문가의 능력 범위 내에 있으며 필요한 치료를 찾는데 도움이됩니다.
번들 분지의 봉쇄 처리
병리학 적 치료법은 없습니다. BNPG는 증상 일 뿐이므로 의사는 봉쇄를 초래 한 근본적인 질병을 치료합니다.
고조 질병, 협심증 또는 심부전으로 상태가 악화 된 경우 환자는 치료 프로토콜에 따라 다음 약물을 처방받습니다.
- 질산염 그룹의 자금;
- 심장 배당체;
- 혈압 지표를 안정시키는 약물.
AV 블록을 형성하는 동안 맥박 조정기를 설치하여 증상을 치료하는 것이 좋습니다.
무증상 과정의 경우, 환자는 follow-up care로 처방됩니다.
그의 번들 봉쇄로 라이프 스타일
환자의 복지가 병적 인 심혈관 질환의 임상 적 증상의 발달로 인해 희미 해지지 않으면 그는 신체 활동을 제한하지 않으면 서 친숙한 방식으로 살 수 있습니다. 다른 금기 사항은 없습니다.
2 빔 및 3 빔 차단 장치를 탐지 할 때 다음 권장 사항을 준수해야합니다.
- 신체적, 정신적 - 정서적 스트레스를 제한한다.
- 빈번한 휴식;
- 적절한 영양;
- 금연과 알코올을 끊습니다.
전기 심박 조율기를 설치하는 경우, 환자는 그것과 함께 EX 카드 홀더를 휴대해야합니다. 또한 휴대 전화로 대화하는 동안 핸드셋을 왼쪽이 아니라 오른쪽 귀에 연결해야합니다.
제어 ECG의 제거는 1 년에 1 회 실시합니다. 의사가 필요하다고 생각하는 경우이 절차를 더 자주 수행 할 수 있습니다.
합병증
모든 종류의 봉쇄로 인한 합병증은 다음과 같이 행동 할 수 있습니다.
- 발작 성 심실성 빈맥;
- 심실 세동 - 심실 수축의 비동기를 특징으로하는 심장 부정맥;
- 심장 정지를 완료하십시오.
그분의 발을 완전히 봉쇄하면 근본적인 질병의 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 심부전의 발병 - 신체가 충분한 혈액 공급을 할 수 없음;
- 박리 된 혈전 입자와 혈관 내강의 중첩.
병리학의 형성 방지는 질병의 적시 제거, 의료기관에 대한 체계적인 방문, 규정 된 모든 권고 사항의 이행으로 축소됩니다. 이것은 심장 및 혈관계의 질병으로 진단받은 사람들에게 특히 중요합니다.
예측
결과적으로, 그분의 묶음의 봉쇄는 단지 심장 질환의 징후 일 뿐이지 만 질병은 아닙니다. 이는 심전도 제거 중 또는 환자 설문 조사를 기준으로 감지됩니다.
국가의 전반적인 예후는 근본 원인 즉,이 위반에 대한 자극 요인으로 작용하는 질병에 크게 의존합니다.
- 심장 및 폐 합병증이없는 한쪽면 우측 봉쇄로 예후는 양호합니다.
- 심근 세포의 괴사와 함께 왼쪽 다리의 완전한 봉쇄는 의사로부터 열악한 예측을받습니다. 급성기의 사망률은 50 %에 이릅니다.
- 3 번 묶음 봉쇄는 또한 결과에 대한 바람직하지 않은 예측을 가지고있다. 수축기 형성과 이에 따른 환자 사망 가능성이 높습니다.
지부의 묶음을 봉쇄하는 것은 의학적 모니터링이 필요한 병적 인 심장 상태입니다. 그래서 불쾌한 증상이 나타나면 의학적인 조언을받는 것이 좋습니다.
그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄. 위험한 방법
의사는 특정 상태의 병인 및 결과를 설명하지 않기 때문에 심장 근육의 다른 병리 현상은 환자를 경미한 당황 상태에 빠뜨리는 경우가 많습니다. 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 심전도를 수행하는 과정에서 상당히 일반적인 결론입니다. 특히 병리학 증상 및 징후가없는 소아에서. 이 병리로 이어질 수있는 원인은 무엇이며 어떤 경우 치료가 필요한지는이 기사에서 확인할 수 있습니다. 어떤 상황에서 환자의 건강과 삶에 위협이되지 않는 가운데 중추 신경계의 자율 기능 장애와 관련된 병리학 - 병리학의 이해에서 그의 번들의 올바른 묶음의 불완전한 봉쇄는 무엇인가? 그러나 봉쇄 발전의 관점에서 위험 할 수있는 방법은 별개의 질문입니다. 이 문제의 본질을 이해하기 위해서는 심장의 해부학과 그 신경 분포의 체계에 깊이 관여해야합니다.
그의 다리와 다리는 무엇입니까?
신경 분포의 시스템은 무엇이며 기관과 시스템의 원활한 작동을 보장하는 데있어 어떤 역할을하는지는 알 필요가 없습니다. 모든 것이 명확하고 오랜 설명이 없습니다. 신경 충동이 전달되지 않으면 피할 수없는 기능 장애가 발생합니다. 의학에서 그의 번들은 비 전형적인 형태의 근육 세포가 위치하는 심근의 작은 영역입니다. 그것은 트렁크와 두 개의 다리로 나누어 져 있는데, 오른쪽과 왼쪽은 심장 근육의 앞쪽과 뒤쪽 부위의 신경 분포를 담당합니다. His의 트렁크 번들은 두 개의 심실 사이의 심장 상부 영역에 정의되고 다리는 푸르니예프 섬유의 형태로 심방으로 내려갑니다. 그들은 근육 조직의 신경 분포를 담당하고 근육 세포의 수축성을 자극합니다. 전반적으로 이것은 심방과 심실의 동기식 작업의 조정자입니다. 심방 수축시 충동은 심실으로 전달됩니다.
그분의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄는 어린이들과 50 세 이상의 연령대를 밟은 사람들에게 더 흔합니다. 증상과 징후없이 진행됩니다. 치료는 전도성 섬유에 심각한 손상이 발생하고 지속적인 형태의 부정맥이 발생할 경우에만 필요합니다.
번들 가지 블록의 봉쇄 유형과 원인
병리학의 유형은 병리학 적 변화의 국지화로 나뉩니다. 그것은 단일 빔, 2 빔 또는 3 빔 차단 일 수 있습니다. 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 단일 봉쇄 환자의 상태는 정상적으로 유지됩니다. 2 번과 3 번 번들의 패배로 다양한 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 기능 장애의 본질에 따라 다음과 같은 유형이 구분됩니다.
- 완전하고 불완전한 신경 충동 봉쇄;
- 지속적인 진보 또는 완화;
- 개선 기간 및 신경 전도 시스템의 열화에 따른 간헐적 방해;
- 전이 형태는 병리 현상이 ECG 매개 변수를 제거 할 때마다 기록되지 않는다는 사실을 특징으로합니다.
- 그분의 번들 번갈아 번갈아서 봉쇄되는 것은 병적 인 변화가 좌우 다리에서 번갈아 나타날 수 있다는 사실을 특징으로합니다.
그분의 묶음의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 불완전한 봉쇄의 원인은 중추 신경계에 영향을 미치는 것을 포함하여 많은 병적 인 장애 뒤에 숨어있을 수 있습니다. 가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 40 세 이후 허혈성 심장 질환;
- 알코올 및 독성 심근 병증;
- 대사 체계의 질병 및 특정 미량 원소 (칼륨, 마그네슘)의 혈중 농도 감소;
- (심근 경색, 류마티스, 전신성 홍 반성 루푸스, 심근염 후) 다발의 위치에서 흉터 조직의 존재;
- 협착증과 탈출증, 협심증 및 결손의 형태로 획득 및 선천성 심장 결함;
- 약리학적인 준비의 도움으로 그것을 보상하지 않고 고혈압의 배경에 심장 근육 조직의 비대;
- 관상 동맥 및 폐 혈관의 혈전 색전증;
- 호흡 부전이 동반 된 기관지 천식;
- 만성 기관지염 및 폐기종;
- 폐 심장.
ECG에서 그의 번들 번들이 불완전하게 봉쇄되었다는 징후가있는 소아에서는 자궁 내 기형을 제거하기 위해 심화 된 검사가 필요합니다. 이것은 좌심실의 캐비티에 비정상적인 현, 밸브 탈출 또는 타원형 개방형 심방 중격 결손이 될 수 있습니다.
위의 유기적 인 병리가없는 상태에서 그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 규범 변종을 말하며 자율 신경계의 기능의 특이성과 독점적으로 관련됩니다. 그러나 병리학 적 변화의 진행 옵션을 배제하기 위해서는 지속적인 추적 관찰이 필요합니다. 왼쪽 묶음 지점 블록의 불완전한 블록은 결코 생리적 규범의 변형이 아니며이 상태의 위험을 고려하여 적절한 치료가 필요합니다.
그의 번들의 불완전한 봉쇄의 주요 증상과 고전적 증상
그분의 올바른 묶음에 대한 불완전한 봉쇄의 주요 징조는 나타나지 않으며 환자는 완전히 건강하다고 느낍니다. 심한 임상 증상은 그의 묶음의 왼쪽 다리가 완전히 봉쇄되어 발생할 수 있으며 응급 치료가 필요합니다. 대부분의 경우이 병의 발달을 유발하는 질병의 증상이 있습니다 - 이것은 :
- 노력과 휴식에 숨가쁨;
- 심장 박동 및 리듬 장애;
- 근력 약화 및 피로;
- 빈번한 사전 무의식 및 현기증;
- 심장 리듬 장애;
- 통증, 흉골 뒤의 무거움 느낌.
진단의 기초는 ECG의 결과이며, 논란의 여지가있는 경우 Holter의 일일 모니터링이 표시됩니다. 진단의 확인은 초음파 및 컴퓨터 단층 촬영을 사용하여 수행됩니다.
증상이 갑자기 나타나면 구급 팀이 즉시 전화해야합니다. 이는 심근의 뒤쪽에 허혈이 생길 수 있음을 나타낼 수 있습니다 (심장 마비). 환자의 삶에 대한 위험은 그의 번들 번들의 3 빔 부분적이고 완전한 봉쇄이며, 그것은 Morgagni-Edems-Stokes의 공격의 발전을 동반 할 수 있습니다. 그런 공격을하는 동안 뇌 구조로의 혈액 공급이 방해 받고 환자는 갑자기 의식을 잃고 심장 박동수가 급격히 감소합니다. 사망 확률은 매우 높습니다. 이 상태는 심방과 심실의 완벽한 동기화 부족과 관련이 있습니다. 이러한 배경에서 심근 조직에는 신경 흥분이라는 병리학 적 초점이 있습니다. 그것은 심방 세동과 심실 발작의 공격을 유발할 수 있습니다. Bradycardia는 분당 40 박자 미만의 심박수로 나타납니다.
진단의 기초는 심전도 결과입니다. 환자의 왼쪽 묶음의 봉쇄가 처음 발견되면 환자는 급히 소생술의 가능성이있는 전문 병원으로 이송됩니다. 추가 검사는 봉쇄로 이어진 질병을 확인하기 위해 수행됩니다. 적절한 약리 요법은 약리학 적 약제를 사용하여 처방됩니다. 환자의 번들의 오른쪽 묶음을 불완전하게 봉쇄하는 경우 치료는 종종 필요하지 않지만 환자는 정기적 인 ECG (적어도 2 회 / 년)를 사용하는 것이 좋습니다.
ECG에서, 번들의 봉쇄는 다음과 같은 변형으로 나타납니다.
- 오른쪽 리드의 V1 및 V2에서 병리학 적 Rsr 복합체가 나타나고 V5 및 V6 리드에서 넓은 S 파 때문에 QRS 복합체가 0.12 초 이상 발생합니다.
- V5, V6, I는 Q 파없이 변형 된 복소수를 가지며 R의 정점을 분할하면 왼쪽 다리의 봉쇄를 나타냅니다.
- 3 개의 다리의 총 병변으로, 방실 차단 블록의 뚜렷한 징후가 나타납니다.
환자에게 일련의 진단 검사가 지정됩니다.
- 생화학 적 종합 혈액 검사 결과 microelements의 불균형, 증가 된 콜레스테롤 수치;
- 초음파는 심장 근육 확장, 전도 장애를 검사합니다.
- 매일 모니터링은 봉쇄의 형태에 대해 알려줄 것입니다;
- 경식도 심전도는 논쟁의 여지가있는 상황에서 사용됩니다.
어떤 경우에는 심장 근육의 상태를 평가할 수있는 컴퓨터 단층 촬영이 권장됩니다.
현대의 상황에서 그의 묶음을 봉쇄 할 수있는 가능성
근골격계의 발달 수준이 높은 현대의 상황에서는 그 상태가 성공적으로 치료됩니다. 그러나 주요 조치는 병원성 인자 (주요 질병)를 제거하는 것을 목표로한다. 그의 번들 봉쇄의 치료 가능성은 환자의 일반적인 상태, 병리학의 발달에 앞선 인자, 심혈관 및 호흡기 시스템의 수반되는 질병의 존재 여부에 달려있다.
그의 번들의 오른쪽 번들의 불완전한 봉쇄의 치료는 일반적으로 실시되지 않습니다, 환자의 상태가 고통스럽지 않습니다, 그것은 신경 충동의 전도의 방해를 스스로 복구하는 것이 가능합니다. 이중 구강 차단제의 경우 다음 약리학 적 약제를 사용할 수 있습니다.
- 비타민 복합체 (니코틴산 및 B 군의 비타민);
- 심장 근육 ( "Mexidol", "Carnitine", "Preductal")으로의 혈액 공급을 향상시킵니다.
- 신경 전도의 기능 회복 (모기, 발레 리안, "아보 바졸");
- 혈소판 위험을 줄이기위한 항 혈소판 제 (아스피린, 차임, 카디오 마닐);
- 콜레스테롤 수치를 정상화시키는 스타틴;
- 심장 배당체 및 질산염;
- 혈압을 정상화시키는 약물.
그것은 칼륨과 마그네슘 제제, 비타민 복합제, 적응증이있는 경우 항 부정맥제의 지속적인 섭취를 권장합니다. 감염 과정에서 광범위한 항생제 투여가 지시됩니다.
심한 경우 심박 조율기 설치시 응급 수술 중재가 필요합니다. 인공 심장 박동기는 환자의 평균 수명을 생리적 규범으로 높이고 삶의 질을 크게 향상시킵니다.
그의 오른쪽 묶음의 봉쇄 : 질병, 원인, 합병증 및 예방의 특성
심장 근육의 감소 및 이완으로 인해 우리 몸은 필요한 모든 영양분을 섭취합니다. 그러나 최근 몇 년 동안 점점 더 많은 사람들이 다음 검진 및 심전도를 통과 한 후 자신의 오른쪽 다리를 봉쇄했다고들합니다.
많은 사람들이 즉각적인 공황 상태에 빠지기 시작합니다. 증상이 하나도 없기 때문입니다. 불필요한 스트레스가 많은 상황이 심장의 기능에 부정적인 영향을 미치기 때문에 어떤 상황에서도 가장 중요한 것은 평온을 유지하는 것임을 기억하십시오.
그런 문제가 생기면 그분의 묶음의 묶음 봉쇄의 특징, 그 종류가 무엇인지,이 상태가 위험한 지, 그리고 심장 전문의가 처방 할 수있는 치료의 종류에 대해 알아야합니다.
그의 번들 - 그것이 무엇이며 필요한 이유
보시다시피, 심장의 동맥혈과 정맥혈은 섞이지 않으며 심실은 엄격하게 동기식으로 수축합니다. 처음에는 심실 수축이 일어나고이 시간에는 심방이 "쉬어"피가 채워집니다. 그런 다음, 확장기 도중, 심실은 심방에서 방출되는 혈액으로 채워집니다.
정상적인 심장 수축의 경우 심방과 같이 쌍을 이루어 심방이 함께 수축해야합니다. 그리고 그들 사이에는 엄격한 동시성이 있어야합니다. 그러한 동기식 수축이 일어나지 않는 경우, 전기 자극을 수행하는 병리학의 출현의 상이한 변형이 가능하며,이를 차단제라고한다. 이러한 조건은 생명을 위협 할 수 있습니다.
마른 심장에는 특별한 신경계 묶음의 형태로 특별한 전도 시스템이 있다는 것이 알려져 있습니다. 그들은 심장의 겹쳐진 부분에서 밑바닥까지 충동을 일으키는 데 도움이되는 매듭과 뭉치를 형성합니다. 충동의 패턴이 있으며 엄격한 명령이 있습니다.
이러한 번들 중 하나는 심방 - 심실 번들로 불리는 그의 번들입니다. 심실 중격막의 두께를지나 왼쪽과 오른쪽으로 두 개의 다리로 나뉘어집니다.
이름에서 알 수 있듯이 오른쪽 다리가 우심실에 접근하고 왼쪽 다리가 좌심실 심근에 접근합니다. 이 다리들은 해당 Purricje 섬유로 끝나며, 이는 해당 심실의 근육 조직에서 분기됩니다. 임펄스는 각속도의 구조를 따라 진행되며, 평균 속도는 초당 1-3 미터이며, 빔 길이가 15-18 mm 인 경우 상당히 눈에.니다.
부정맥 이외에 어떤 이유로이 번들 다리 중 하나를 따라 충동 전도가 완전하거나 불완전하게 차단되면 심장의 아래쪽 부분에 대한 충 동 전도 차단이 종종 감지 될 수 있습니다. 출처 : "zdravlab.com"
질병 특성
그의 번들은 방실로 일컬어지는 심장 전도 시스템의 사이트입니다.
그것은 트렁크와 두 개의 다리 (왼쪽과 오른쪽)로 구성되어 있으며 오른쪽 심방에서 두 심실로 충동을 전달, 기관의 기관 사이에 innervation을 제공합니다. 덕분에 후자는 심방 리듬에 따라 감소합니다. 한 가지 이유 또는 다른 이유로 신경 충동의 전도가 방해되면 우리는 그분의 묶음을 봉쇄하는 것과 같은 진단에 대해 이야기하고 있습니다.
전도 시스템은 심실 및 심방의 감소를 조정하여 정상적인 심장 리듬을 보장합니다. 신경 섬유의 전도도가 깨진 경우 심장의 기능이 저하됩니다. 그의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 45 세 이상의 남성에서 더 자주 발견되며 나이가 들면서 발달의 위험이 증가합니다. 그의 왼쪽 다리는 두 개의 가지 (뒤쪽과 앞쪽)와 오른쪽의 하나만 있습니다. 전도 봉쇄에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 단 하나 묶음, 우측 다리 또는 좌측의 분지의 한은 포함된다;
- 왼쪽 묶음이 완전히 눌려 지거나 또는 가지와 오른쪽 다리 중 하나가 눌려지면 두 번 뭉치;
- trekhpuchkovaya - 양쪽 다리에 영향을 미칩니다.
이러한 유형의 도통 실패 유형은 완전하거나 불완전하고, 영구적이거나 주기적이며, 즉 서로 다른 시간 간격으로 발생합니다. 후자는 하나의 심전도 기록에서 나타나고 사라질 수 있으며 모든 검사에 등록하지 않아도됩니다.
다음 요소들은 방실 결막에서의 충동 전도를 방해 할 수 있습니다.
- 심근 경색;
- "폐"심장의 발달을 유발하는 폐 질환 - 심장의 우측 부분에 혈액이 정체되어 이러한 부위의 비대 및 확장 (기종, 기관지 천식 등);
- 류마티스 또는 감염 (심장 내막염 및 심근염)으로 인한 심장 벽의 염증;
- CHD;
- 심장 배당체의 섭취로 인한 중독;
- 심장 경화증;
- 심장 결함;
- 폐동맥 중 하나의 혈전 색전증;
- 만성 고혈압으로 인한 심근 비대;
- 알코올 중독, 빈혈, 비만, 류마티스 성 관절염, 당뇨병, 갑상선 중독증 등으로 인한 다양한 병인의 심근 병증 및 심근증을 치료할 수 있습니다.
유년기에있는 그의 묶음의 올바른 묶음을 불완전하게 봉쇄하는 이유는 심장의 선천적 기형이 될 수 있습니다. 예를 들어 좌심실에 추가 격막이 존재할 수 있습니다.
기관에 유기적인 손상이 없다면, 부분적인 오른쪽 블록은 생리 학적 규범으로 간주됩니다. 후천적 심장 병리로 인한 왼쪽 다리의 충동의 전도에서의 실패는 정상으로 간주되지 않으며 치료 방법과 환자의 지속적인 관찰이 필요합니다. 출처 : "medknsltant.com"
오른쪽 묶음 분기 블록의 봉쇄 원인
지부의 오른쪽 묶음의 초점 봉쇄의 원인은 전도 방해의 형태와 발생 빈도에 따라 다르다. 이 병리의 일시적인 변형뿐만 아니라 그의 번들의 오른쪽 가지의 첫 번째 봉쇄는 다음과 같은 결과로 발생합니다.
- antiarrhythmics 1A 및 1C 클래스의 승인.
- 전해질 장애 (고칼륨 혈증).
- 흉부 부상.
- 폐 색전증.
- 심근염.
- 일시적인 심근 허혈 및 다른 상태.
그러나 BPNPG는 급성 심근 경색의 특징적인 합병증으로, 특히 심실의 우심실과 후벽에 국한되어 있습니다.
이 경우의 절반 이상에서 그의 번들 오른쪽 다리의 영구적 봉쇄는 관상 동맥 심장 질환, 판막 결손 및 심근의 다른 유기성 병변으로 인한 것입니다. 그러나 환자의 20 %에서 전도 장애의 원인을 확인할 수 없습니다. 출처 : "ritm-serdce.ru"
획득 한 다리 차단 요인 :
- 호흡기의 폐쇄성 질환.
- 가슴 부상.
- 신 생물.
- 심장 근육의 이영양증 (진행형).
- 특정 약물의 과도한 사용 (Corinfar, Quinidine, Digitalis 등)
- 심장의 심근에 영향을 미치는 질병 (류머티즘, 매독).
- 과잉 칼륨은 과다 - 고칼륨 혈증.
- 갑상선 호르몬의 결핍은 믹스 딤입니다.
그의 번들 다리 중 하나의 불완전한 봉쇄는 또한 선천성 인자, 예를 들어 심실 중격 또는 심방 중격의 병리, 폐동맥의 협착, 심장병을 가질 수 있습니다. 왼쪽 다리의 불완전한 봉쇄는 오른쪽 다리의 병리학보다 다양한 합병증의 형태로 건강에 훨씬 더 위험하다는 점에 유의해야합니다. 출처 : "feedmed.ru"
분류 및 종
손상된 전도 충동의 정도에 따른 그의 번들 다리의 봉쇄는 두 가지 유형으로 나뉜다.
해부학 적 구조 (단일 빔, 2 빔, 3 빔)와 표출의 성격 (일시적 및 영구적)에 따라 병리학을 종으로 구분하는 다른 기준이 있습니다. 또한, 펄스의 전도도는 그의 번들의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리에서 위반 될 수 있습니다. 이 기사는 뇌실 내로 정의 된 그의 오른쪽 묶음 (PNPG)의보다 일반적인 불완전한 봉쇄를 다룰 것입니다. 출처 : "serdceinfo.ru"
병리학의 유형은 병리학 적 변화의 국지화로 나뉩니다. 그것은 단일 빔, 2 빔 또는 3 빔 차단 일 수 있습니다. 그의 묶음의 오른쪽 다리 또는 왼쪽 다리의 단일 봉쇄 환자의 상태는 정상적으로 유지됩니다.
2 번과 3 번 번들의 패배로 다양한 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 기능 장애의 본질에 따라 다음과 같은 유형이 구분됩니다.
- 완전하고 불완전한 신경 충동 봉쇄;
- 지속적인 진보 또는 완화;
- 개선 기간 및 신경 전도 시스템의 열화에 따른 간헐적 방해;
- 전이 형태는 병리 현상이 ECG 매개 변수를 제거 할 때마다 기록되지 않는다는 사실을 특징으로합니다.
- 그분의 번들 번갈아 번갈아서 봉쇄되는 것은 병적 인 변화가 좌우 다리에서 번갈아 나타날 수 있다는 사실을 특징으로합니다.
그분의 묶음의 오른쪽 다리와 왼쪽 다리의 불완전한 봉쇄의 원인은 중추 신경계에 영향을 미치는 것을 포함하여 많은 병적 인 장애 뒤에 숨어있을 수 있습니다.
가장 일반적인 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 40 세 이후 허혈성 심장 질환;
- 알코올 및 독성 심근 병증;
- 대사 체계의 질병 및 특정 미량 원소 (칼륨, 마그네슘)의 혈중 농도 감소;
- (심근 경색, 류마티스, 전신성 홍 반성 루푸스, 심근염 후) 다발의 위치에서 흉터 조직의 존재;
- 협착증과 탈출증, 협심증 및 결손의 형태로 획득 및 선천성 심장 결함;
- 약리학적인 준비의 도움으로 그것을 보상하지 않고 고혈압의 배경에 심장 근육 조직의 비대;
- 관상 동맥 및 폐 혈관의 혈전 색전증;
- 호흡 부전이 동반 된 기관지 천식;
- 만성 기관지염 및 폐기종;
- 폐 심장.
ECG에서 그의 번들 번들이 불완전하게 봉쇄되었다는 징후가있는 소아에서는 자궁 내 기형을 제거하기 위해 심화 된 검사가 필요합니다. 이것은 좌심실의 캐비티에 비정상적인 현, 밸브 탈출 또는 타원형 개방형 심방 중격 결손이 될 수 있습니다.
위의 유기적 인 병리가없는 상태에서 그의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄는 규범 변종을 말하며 자율 신경계의 기능의 특이성과 독점적으로 관련됩니다. 그러나 병리학 적 변화의 진행 옵션을 배제하기 위해서는 지속적인 추적 관찰이 필요합니다. 왼쪽 묶음 지점 블록의 불완전한 블록은 결코 생리적 규범의 변형이 아니며이 상태의 위험을 고려하여 적절한 치료가 필요합니다. 출처 : "santebone.ru"
심장병 전문의는 그의 지부 중 하나에서 충동 전파 장애가 발생할 경우 불완전한 봉쇄를 말하고 다른 가지는 정상적으로 기능해야합니다. 이러한 임상상과 함께, 각성의 두뇌 심근에 생리 학적으로 건강한 분지를 따라 각성이 전달되지만, 심실 수축의 특정 복합체를 느리게하거나 셧다운시킴으로써 다르다.
불완전 하트 블록에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 첫 번째 학위 - 심실과 심방 사이의 가지를 따라 여기 전달을 늦출 때.
- 2 차 등급 - 모든 충동이 심방에서 심방으로 오는 것이 아닌 경우에 발생합니다.
심방에서 심방으로의 충동이 없다면 완전한 심장 블록 (위험한 3도)입니다. 그러한 병리학의 경우, 심실은 분당 25-40 박자의 속도로 독립적으로 수축하기 시작하며 이는 환자의 심혈관 시스템에 위험을 의미합니다. 출처 : "illness.docdoc.ru"
그의 오른쪽 묶음의 완전한 봉쇄는 대개 윌슨 봉쇄에 의해 나타나며 심실의 근육 구조를 통한 자동 리듬 자기 여기의 분명한 분열을 나타내며 그렇게 드물지 않습니다.
이러한 봉쇄는 췌장이 오른쪽 다리에서 나오는 신경 자극의 전달이 아니라 LV에서 퍼진 신경통으로 인해 감소된다는 사실을 특징으로합니다. 그러나, 이러한 ECG 결과는 또한 췌장의 독립적 인 증가 또는 다른 병리를 줄 수 있습니다. 병리학 적 증상의 주요 증상 :
- 맥파의 위반;
- 최소한의 스트레스로도 신속하고 힘든 호흡;
- 머리에서 "움직임의 환영";
- 졸도에 가까운 상태;
- 의식 상실;
- 피로 증가;
- 졸음;
- 고장;
- 우울증.
ECG에서 PNPG의 완전한 봉쇄는 다음과 같은 조건에서 관찰 될 수 있습니다 :
- 협심증, 경색, 죽상 동맥 경화증;
- 심장 근육의 염증 또는 췌장의 증가;
- 우측 심방과 좌측 심방 사이의 병리학 적 누공;
- 오른쪽 심장 확대 및 확장;
- 내분비 및자가 면역 장애의 배경에 대한 심근 경색증.
병리학의 원인은 또한 오른쪽에있는 심장 챔버의 증가와 부하를 유발하는 질병과 연관 될 수 있습니다. 일반적으로 기관지 천식, 폐기종, 폐동맥 혈전 색전증, 폐렴, 만성 기관지염 등 다양한 폐 병리학 적 과정이 있습니다. 때때로 BPNPG는 건강한 사람들 에게서조차도 강한 정서적 인 부하 또는 공포증의 결과 일 수 있습니다.
전체 ECG 결론에서,이 병리를 진단 할 때 심장 박동의 성격, 각 수축과 함께 심장 근육에서 발생하는 생체 전기 변화의 총량, 차단을 특징으로하며, QT 간격의 연장을 언급합니다.
그러나 심전도 단독 진단만으로는 충분하지 않기 때문에 추가 진단 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 출처 : "diametod.ru"
질병의 주요 증상
우울증 증상이 자주 나타나지 않을 때, ECG가 통과하는 동안 무작위로 위반이 탐지됩니다. 예를 들어, 심장 부위의 통증, 호흡 곤란, 부정맥, 피로 같은 임상 적 징후가있는 경우, 이것은 질병의 존재 때문입니다. 봉쇄가 왼쪽 다리의 가지 중 하나에만 영향을 줄 때 병적 인 원인이있는 경우에만 증상이 나타납니다.
심각한 병이없는 경우, 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄와 빈맥이 합쳐질 수 있습니다.
많은 경우, 위험하지 않지만 맥박이 꾸준히 증가하면 갑상선 검사를 받고 정기적으로 심전도를 만들어 심장 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 완전한 봉쇄의 증상 :
- 심장의 고통에 대해 우려하고있다.
- 종종 현기증 나는;
- 하트 비트가 느껴집니다.
이러한 증상은 좌심실 (심근)의 근육층, 예를 들어 갑상선 중독증, 심한 빈혈 및 심장 발작에서 두드러진 변화로 인한 것입니다. 심실과 심방이 완전히 분리되어 있기 때문에 리듬이 분당 20-45 박자로 감소되어 대동맥으로 혈액량이 충분하지 않게됩니다. 동시에 심장 리듬의 중단뿐만 아니라 뇌로의 혈액 공급 방해로 인한 졸도도 있습니다. 갑자기 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 출처 : "medknsltant.com"
오른쪽 다리의 막힌 곳을 발견 한 압도적 다수의 젊은이들은이 병의 증상이 전혀 없습니다. 그들은 강하고 건강한 사람들입니다.
그러한 예기치 않은 발견의 존재는 건강과 수명에 영향을 미치지 않습니다. 나이든 환자의 또 다른 사례. 노인의 경우, 올바른 번들의 첫 번째 봉쇄가 처음 발생했으며, 이는 여러 가지 질병과 관련이 있습니다. 이들은 심장 근육의 유기적 병변 및 모든 종류의 호흡기의 만성 질병입니다.
드물게 전신성자가 면역 질환의 발병으로 봉쇄가 발생합니다. 이러한 경우 병리학을 유발 한 질병을 치료해야합니다. 그러한 질병의 증상은 전형적입니다. 이것은 심장이 멎고 심장 마비, 피로감, 통증 및 불쾌감을 호소합니다. 그러한 증상은 매우 심각하여 치료해야하는 위험한 만성 질환을 나타냅니다. 반면에, 완전한 건강의 배경에 대한 그의 묶음의 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄는 치료를 필요로하지 않습니다. 당신은 심지어 규범의 변종으로 간주 될 수 있습니다.
심전도 검사 방법이 밝혀지면 왼쪽 다리의 봉합과 함께 그의 번들 오른쪽 다리의 봉합 외에도 추가 검사를받을 가치가 있습니다. 건강한 사람들에게는 2 번 묶음 봉쇄가 일어나지 않으며 정상 상태로 간주 될 수 없습니다.
왼쪽 다리의 봉쇄는 심근에 영향을 미치는 질병의 배경에 대해 발생합니다. 다른 한편, 오른쪽 다리의 봉쇄는 고령자에서 심근 질환으로 발생합니다. 따라서 심장 전도를 위반 한 상태에서 55 세가 된 모든 사람들을 폭로하기 위해서는 추가적인 건강 검진이 필요합니다.
사람의 오른쪽 묶음에 대한 봉쇄의 존재를 진단하는 것은 쉽습니다. 심전도 검사를 수행하면 충분합니다. 테이프를 보면 봉쇄의 특징적인 징후는 의사 일 수도 있고 반드시 심장 전문의 일 수도 있습니다. ECG는 완전하거나 불완전한 봉쇄 유형을 보여줍니다. 출처 : "cardioplanet.ru"
합병증
봉쇄가 의심되면 의사와 상담하십시오. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그 결과 심실 세동, 수축기 및 발작 성 심실 성 빈맥이 포함됩니다.
완전한 심장 차단 치료를 시작하지 않으면 심장 마비의 가능성이 높습니다. 이 상황에서는 심장이 완전히 기능을 멈춘다. 이 과정의 결과는 완전한 심장 마비입니다.
가능한 합병증에는 대뇌 피질의 순환 장애, 즉 뇌졸중이 포함됩니다. 그분의 묶음의 봉쇄의 합병증은 팔다리 또는 내장 기관에있는 혈관의 막힘 일 수 있습니다. 불완전하거나 완전한 봉쇄가 근본적인 질병에 의해 유발 된 경우, 악화 가능성과 그 경로의 악화 가능성이 높습니다.
종종 모든 합병증은 치료가 이루어지지 않거나 의사의 권고 사항을 준수하지 않을 때 발생합니다. 다양한 위험을 피하려면 정기적으로 건강 검진을 받아야합니다. 의사에게 적시에 치료하면 예후가 좋을 것입니다.
봉쇄는 잘 치료할 수 있지만 폐나 심장에서 병리학 적 과정이 동반되는 경우 일반적으로 주 치료가 복잡합니다.
허혈성 질환이나 동맥성 고혈압이있는 경우 봉쇄의 치료가 복잡합니다. 심장 마비가 부분 봉쇄의 발달에 영향을주지 않는다는 것이 증명되었습니다. 경막 외 광범위한 심장 발작은 위험한 것으로 간주되며, 치명적일 수 있습니다. 출처 : "vashflebolog.ru"
조사 방법
또한, 심장 전도 장애를 일으킬 수있는 질병을 확인하기 위해 의사는 다른 검사 방법을 처방 할 수 있습니다.
- 일반적인 임상 혈액 및 소변 검사;
- 생화학 적 혈액 검사;
- 심장의 일일 Holter 심전도 모니터링은 일시적인 장애를 감지하기 위해 처방됩니다.
- 경식도 심전도는 매우 정확한 연구 방법이므로 추가 진단 방법으로 지정할 수 있습니다.
- 심 초음파는 심장 근육을 연구하는 가장 보편적 인 방법 중 하나이며, 심장 심장 병리, 심근 수축 정도를 보여 주며 심장 출력 부분의 정확한 추정치를 제공합니다.
- 불명확 한 진단의 경우에는 다중 분할 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 적절한 장비가 있으면 심장의 자기 공명 영상 (MRI)을 지정하십시오. 출처 : "cardioplanet.ru"
심전도 이전에 봉쇄의 존재를 의심 할 수있는 유일한 방법은 심장의 일반적인 청진이나 phonendoscope로 청취하는 것입니다. 환자가 느끼지 못하는 소리가 나면서 의사가 귀로 의심 할 수도 있습니다.
다음 단계는 일상적인 일상적인 ECG입니다.이 과정에서 QRS 군의 지속 시간을 0.11 초로 약간 늘린 것뿐만 아니라 첫 번째 가슴에서 심실 복합체의 특정 형태가 결정됩니다. 이 시간의 증가는 "원형 교차로 (roundabout path)"와 그의 묶음의 막혀있는 다리를 따라 간헐적으로 반복되는 충동 때문에 발생한다는 것은 분명합니다.
또한 봉쇄의 기능적 또는 일시적 변형이 확인 될 수있는 Holter 모니터링이 제시됩니다. 예를 들어, 질병 치료 중 특정 약물의 과다 복용으로 인해 발생할 수 있습니다. 다리의 봉쇄가 심장 질환의 배경에 대해 일어난 경우, 심장 내 전기 생리 학적 검사가 수행됩니다. 이의 주된 임무는 영구적 인 인공 심박 조정기의 스테이징 (이식)에 대한 징후가 있는지를 결정하는 것입니다. 출처 : "zdravlab.com"
운동 선수의 심혈관 질환 유행
35 세 미만의 스포츠 중 갑작스런 심장 사망의 위험이 증가하는 가장 흔한 질병 중 첫 번째는 비대증 성 심근 병증 (HCMP)이 차지하는 것으로, 일반 인구에서의 유병율이 1 : 500입니다.
그 다음에는 관상 동맥 선천성 기형, 심근염, 마판 증후군 (대동맥 박리증 포함) 및 우심실의 부정맥 형성 부전증이 뒤 따른다. 훈련 된 운동 선수의 갑작스런 죽음의 가장 상세한 구조는 Maron B. 등, 2009 년 발행 된 Circulation의 연구에서 분석됩니다.
저자들은 1980 년부터 2006 년까지 갑자기 사망하거나 심장 마비로 사망 한 1866 명의 운동 선수 중 심혈관 원인에 의한 것이 1049 건 (56 %)인데, 그 중 690 건은 부검에서 진단이 확정되었다. 희생자의 평균 연령은 18 ± 5 세 (8 세에서 39 세), 남성은 89 %, 백인은 55 %였다.
대부분의 경우 농구 (33 %)와 미식 축구 (25 %)에서 갑작스런 사망이 발생했으며, 이는 전체 사례의 58 %를 차지했습니다. 80 %의 사례에서 스포츠 경기 중 또는 경기 직후에 사망이 발생했습니다.
부검에서 발견 된 가장 흔한 심혈관 질환은 호르몬 (HCM) (36 %)과 선천성 관상 동맥 질환 (17 %)이었다. 높은 결과를 얻은 선수들에 대한 전문가 결정의 문제의 특수성은 뛰어난 운동 성과와 그들이 대표하는 사회 집단의 이익 때문에 그들이 사회의 특별한 부분을 구성한다는 것입니다. 파티 코치, 후원자, 스포츠 연맹 및 언론에
제시된 권고안은 체계적인 집중적 인 신체 훈련을 요구하지 않는 신체 문화 또는 활동적인 레크리에이션에 종사하는 사람들에게는 적용될 수 없다. 제시된 권고안은 출판 된 국제 문서에 기반합니다 : 유럽 심혈관 학회 (European Society of Cardiology)의 심장 혈관 병리학 및 미국 심장 학회 (American College of Cardiology)의 고도로 숙련 된 선수들의 대회에 대한 입학 권고.
제시된 문서는 권고적인 성격을 띠고 있으며 실제 연습에서의 적용은 각 운동 선수의 개인적 특성을 고려하여 수행되어야 함을 강조한다. 출처 : "diagnoster.ru"
부분적인 봉쇄가 표준이라면 특별한 치료가 수행되지 않습니다. 환자는 주기적으로 심전도 검사를 받고 예방 조치를 준수합니다. 출처 : "vashflebolog.ru"
아이들의 오른쪽 다리 묶음의 봉쇄
소아에서는 이러한 병리가 태아 발육에서 나타날 수 있으며 심장이 형성 될 때 나타날 수 있습니다. 또는 이전에 심장 혈관계의 전염 된 질병의 결과로 출생 후. 이 병의 징후는 다음과 같습니다 :
- 불쌍한 혈액 공급, 산소 부족은 허혈에 이르게합니다.
- 산소 결핍으로 인한 번들의 죽음은 심근 경색으로 이어지고 흉터 조직이 형성됩니다.
- 심장 마비의 결과로;
- 심근 손상으로 인한 질병; 출산 전후의 심장 발달 장애;
- 심장 근육의 염증; 외과 개입;
- 자가 면역 질환이있는 경우 심장의 기능 상실이 발생할 수 있습니다.
- 혈압이 높아지면 고하 중 일 때 심장의 구조와 작동이 변경 될 수 있습니다.
어린이의 선천성 봉쇄는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 미래의 어머니의 결합 조직의 확산 병변;
- 임산부가 당뇨병을 가지고 있다면 (인슐린 의존형);
- 그분의 권리 뭉치의 저개발;
- 심장 벽의 병적 발달.
이 병리학은 심장의 손상의 결과 일 수 있습니다. 이것은 부적절하게 수술을 수행 한 결과로서, 낙상이나 요동 중의 흉부 뇌졸중이나 교통 사고로 발생할 수 있습니다.
그분의 번들 번들이 불완전하게 봉쇄되어 있다면, 특별한 대우가 필요하지 않습니다. 해야 할 일은보다 심각한 형태로의 전환을 막는 것입니다. 나타나는 증상을 무시하지 마십시오.
가슴에 긴장된 느낌이 들자 마자 아이를 잠자리에 들기 위해 현기증이 필요합니다. 그와 함께 호흡 운동을하십시오 : 심호흡을하고, 숨을 내쉬고, 숨을 2 초간 기다린 다음 나머지 공기를 마시십시오. 이 운동은 여러 번하는 것이 바람직합니다. 의사 방문을 연기하지 마십시오.
의사는 삶의 역사 (부모의 불만, 증상, 치료법, 임상상의 변화, 임신 중 병이 있었는지 여부, 그러한 병리학 적 상태의 발생에 유전 적 소인이 있는지 여부)에 대한 데이터를 수집합니다. 그는 아이를 검사합니다 : 심장 박동수를 측정하고, 맥박을 측정하고, 가슴 흉부 기관의 청진을 수행하며, 타악기의 도움으로 심장의 경계를 설정합니다. 실험실 테스트를 지정합니다. 다음은 치료법입니다.
약물 치료를 위해 비타민, 강화 요법,식이 요법이 사용됩니다. 증상 치료도 실시됩니다.
의사는 이뇨제, 항콜린 성 약물, sympathomimetics, glucocorticosteroids를 처방합니다. 약물 치료가 긍정적 인 결과를 가져 오지 않는다면 수술 적 개입 가능성이 고려됩니다. 이 수술로 맥박 조정기가 설치됩니다. 출처 : "detstrana.ru"
치료
심장 전도 시스템 요소의 병리가 의심되면 부정맥 학자, 심장 전문의 및 경우에 따라 심장 외과 의사와상의해야합니다.
그의 번들 분지의 불완전한 봉쇄의 경우, 주요 치료는 혈관계의 변칙적 인 일을 유발하고 봉쇄를 일으키는 장기 또는 장기 시스템으로 유도되어야한다.
그분의 묶음을 봉쇄하기위한 일반적인 치료 계획은 존재하지 않습니다. 임펄스 전달 장애가 협심증, 고혈압 또는 심부전으로 인해 유발되는 경우, 기본적인 치료는 항 고혈압제 및 항 부정맥제 및 심근 배당체의 허가를 기반으로합니다.
근위부 유형의 막힌 경우, sympathomimetic agents로 치료하는 것이 가장 효과적입니다 : izadrin 또는 atropin의 피하 주사. 불완전한 봉쇄의 경우, 환자가 불편 함을 느끼지 않고 정상적인 삶을 영위 할 수 있다면, 추적 진단과 회복 요법 만 필요합니다. 유전 적 이상이나 선천성 기형의 경우 봉쇄 치료가 외과 적으로 수행됩니다.
수술의 이유는 잦은 졸도와 생명을 위협하는 심장 이상입니다.
수축 소정의 심장 박동수를 제공을 생성하는 장치 - 심장 전도 시스템의 보정 작업 혈관 가지 현대 심장 수술에서 심장 박동기를 설정합니다. 불완전한 blokadelevoy 다리 Gisashirina 복잡한 정상 상기 빔 때문에 질병 펄스 느린 것을 특징으로한다. 원칙적으로, 그러한 봉쇄는 심전도상에서 진단됩니다.
숙련 된 심장 전문의는 청진 중 정점에서 찢어진 소리를들을 수 있습니다. 그분의 번들 지점에서 운동량 전달의 부분 위반는 진단이 수신 심장 배당체를 금기시 전체로 발전하지 않았다 만성 심장 nedostatochnosti.Chtoby 봉쇄의 발전에 기여하고 있습니다.
말초 혈관 차단술은 치료가 어렵다. 심장의 전기 자극은 가장 효과적인 수단으로 간주됩니다. 심근 경색에 의해 유발 된 급성 봉쇄의 경우, 일시적인 전기 자극이 지시됩니다.
영구 봉쇄의 경우 영구적 인 전기 자극이 처방됩니다.
갑자기 완전 봉쇄가 있었다면, 환자의 상태의 급성 주입의 구호는 포도당 (5 %)의 솔루션 "Euspirana"또는 "Izuprela을"도움이 될 것입니다, 당신은 정제의 형태로이 같은 약물을 사용할 수 있습니다. 신경 혈관 질환에 대한 약물의 장기적인 영향으로 완전한 심장 차단이 부분적으로 될 수 있습니다.
환자의 삶의 위험은 디지털 중독의 배경에 대한 심장의 완전한 봉쇄입니다. 이 경우, 수신 glikozidov.Esli의 정상화, 할당 주사 "아트로핀"IV와 근육 "Unitola"를 저장 분당 30 ~ 40 비트의 비트 (2-4 회)와 완전 봉쇄을 취소, 임시 전기 자극 치료를 보완 할 수 있습니다. 출처 : "illness.docdoc.ru"
이 병리학의 연구에서, 드문 경우에 진행이 진행되고, 완전한 진행으로 진행되는 경우는 매우 드뭅니다. 유기성 심장 질환이 없다면, 특히 젊은 사람들에게서 예후가 유리합니다. 그러나, 드문 경우이지만 심실의 2 ~ 3도 봉쇄로 진행될 수있는 합병증의 위험이 여전히 있습니다.
합병증은 다음과 같은 경우에 영향을받을 수 있습니다.
- 고혈압;
- cardiomegaly;
- 심장 마비.
그분의 묶음의 오른쪽 묶음의 불완전한 봉쇄의 치료에서 가장 중요한 것은이 병리를 일으킨 사실들의 확립입니다. 치료는 1 차적인 근원의 제거를 지향합니다.
예를 들어, 고혈압 위기에 근거하여 봉쇄가 발생했다는 것이 밝혀지면 고혈압 치료와 혈압 상승 요인에 대한 치료가 이루어질 것입니다.
이 경우 원칙적으로 임명됩니다 :
- 항 고혈압제;
- 배당체; 혈액 순환 증강 인자;
- 혈액의 흐름을 증가시킵니다.
협심증을 근거로 봉쇄가 발생하면 약물 요법은 협심증 치료를 목표로합니다.
외과 적 개입은 다음과 같은 선천적 인 심각한 병리학에 대해 처방됩니다.
- 폐동맥 협착증;
- 심장 마비;
- 심장병.
근골격계의 발달 수준이 높은 현대의 상황에서는 그 상태가 성공적으로 치료됩니다. 그러나 주요 조치는 병원성 인자 (주요 질병)를 제거하는 것을 목표로한다.
그의 번들 봉쇄의 치료 가능성은 환자의 일반적인 상태, 병리학의 발달에 앞선 인자, 심혈관 및 호흡기 시스템의 수반되는 질병의 존재 여부에 달려있다.
그의 번들의 오른쪽 번들의 불완전한 봉쇄의 치료는 일반적으로 실시되지 않습니다, 환자의 상태가 고통스럽지 않습니다, 그것은 신경 충동의 전도의 방해를 스스로 복구하는 것이 가능합니다. 이중 구강 차단제의 경우 다음 약리학 적 약제를 사용할 수 있습니다.
- 비타민 복합체 (니코틴산 및 B 군의 비타민);
- 심장 근육 ( "Mexidol", "Carnitine", "Preductal")으로의 혈액 공급을 향상시킵니다.
- 신경 전도의 기능 회복 (모기, 발레 리안, "아보 바졸");
- 혈소판 위험을 줄이기위한 항 혈소판 제 (아스피린, 차임, 카디오 마닐);
- 콜레스테롤 수치를 정상화시키는 스타틴;
- 심장 배당체 및 질산염;
- 혈압을 정상화시키는 약물.
그것은 칼륨과 마그네슘 제제, 비타민 복합제, 적응증이있는 경우 항 부정맥제의 지속적인 섭취를 권장합니다. 감염 과정에서 광범위한 항생제 투여가 지시됩니다. 심한 경우 심박 조율기 설치시 응급 수술 중재가 필요합니다. 인공 심장 박동기는 환자의 평균 수명을 생리적 규범으로 높이고 삶의 질을 크게 향상시킵니다. 출처 : "santebone.ru"
병 및 예방과 싸우는 전통 의학
그의 번들 봉쇄가 심각한 합병증을 가지지 않는다면 전통 의학의 도움을 받아 치료가 이루어질 수 있습니다. 심장 마비 때 야생 마늘의 주입을 준비하실 수 있습니다.
Ramson은 아스코르브 산, 에센셜 오일, 알리신 및 무기 염이 풍부합니다. 야생 마늘의 독특한 구성으로 인해 심장 근육의 활동을 정상화합니다. 주입은 보조제 또는 예방 약으로 취할 수 있습니다. 레시피를 준비하려면 람슨 전구를 세밀하게 자릅니다. 1 tsp 양파는 물 250ml를 부어 야한다. 주입은 1 시간 동안 지속되어야합니다. 1 일 3 회 약 2 큰술. 내가
민간 요법에서 황달은 잘 증명되었습니다. 그것은 유기산과 천연 오일을 포함하고 있습니다. 이 약용 허브는 많은 심장 질환의 치료에 사용됩니다.
Zheltushnik은 혈액 순환을 정상화하고 뇌졸중과 심장 발작을 예방합니다. 예술의 1/3을 채 웁니다. 내가 건조한 약초 250ml의 끓는 물. 주입을 식히고 가라 앉히십시오. 1 tsp 가져 가라. 하루에 3-4 번. 15 그램의 잔디에 150 ml의 보드카를 부으십시오. 팅크는 어두운 곳에서 10-14 일 동안 있어야합니다. 3-4 개월 동안 하루에 세 번 15 방울을 마 십니다. 한달이 지나면 전반적인 상태가 상당히 개선되고 충 동이 증가합니다.
심실의 이상을 예방하기 위해 개암을 바탕으로 치유 차를 준비 할 수 있습니다. 이것은 1 큰술이 필요합니다. 내가 식물의 잎과 뜨거운 물 200 ML. 주입은 15-20 분 동안 지속되어야합니다. 1 일 2 회 100ml를 식사 전에 마 십니다. 이 음료에는 무기 염, 유기산 및 탄닌이 들어 있습니다. 이 달이기 때문에 토닉 효과가 있습니다.
유용한 허브 나무 딸기 과일 (20g), 자작 나무 잎 (10g), 익모초 (10g), 딜 씨앗 (10g)과 빈카 잎 (20g)로 간주됩니다. 500ml의 끓는 물로 약초 수집 물을 채 웁니다. 주입 시간은 1 ~ 1.5 시간이어야합니다., stakana.Etot의 허브가 번들 지점 블록 작업을 정규화 ½위한 식사 전에 하루에 세 번을 타고 심장 기능을 회복하고 합병증을 방지 할 수 있습니다. 출처 : "vashflebolog.ru"
불완전한 봉쇄가 표준이라면, 특별한 대우가 필요하지 않습니다. 심장 전문의와 주기적으로 모니터링하고 심전도에서 심장을 검사하는 것으로 충분합니다.
그리고 합병증 예방의 필요 돌봐 :
- 모든 나쁜 습관을 버리십시오.
- 과부하를 피하십시오.
- 좋은 수면과 일 후에 쉬십시오.
먹어, 칼륨이 풍부한 천연 신선한 야채와 과일을 먹어라.
나타나는 사례를 무시하지 마십시오.
- 흉골의 통증;
- 무거움;
- 약점;
- 현기증.
심장 전문의에게 가서 심전도, 심장의 초음파 검사, 의사가 처방하는 모든 것을하는 것이 시급합니다. 봉쇄제의 경우, 계곡 꽃과 호손 열매는 의사와상의 한 후에 만 섭취 할 수 있으므로 치료와 예방의 좋은 수단입니다. 출처 : "feedmed.ru"
그의 번들이 불완전하게 봉쇄 된 경우 의사는 술을 마시거나 담배를 피우라고 권고합니다. 일상적인 일에 특별한주의를 기울여야합니다. 과로와 수면 부족은 일반적인 상태에 부정적으로 영향을 줄 수 있으므로 좋은 수면과 휴식이 필요합니다.
하트 블록으로 스포츠를 할 수 있습니까? 경미한 운동은 건강한 것으로 간주됩니다. 수영, 자전거 타기 또는 스케이트 타기와 같은 가벼운 스포츠를 선호해야합니다. 역도 및 다양한 종류의 레슬링은 엄격하게 금지되어 있습니다.
심장 차단 환자는식이 요법을받습니다. 다이어트에 신선한 야채, 과일, 주스가 있어야합니다. 메뉴에서 튀김, 매운 음식 및 통조림 식품을 제외해야합니다.
심부전으로 호흡 운동을 할 수 있습니다. 운동은 심박수를 정상화하고, 저산소증을 줄이며, 가스 교환을 촉진하고 세포에 산소를 공급합니다.
에어로빅 운동은 피로감을 줄이고 효율성을 높입니다. 환자가 좌골 신경통, 급성 혈전이있는 경우 호흡 운동이 금기, 심장 박동기를 설치하는 척추 또는 사후 경색 환자 sostoyanie.Esli 작업의 심각한 부상이 수행되어,이 경우에는 호흡 운동, 심장과 관절 개발을 강화하는 데 도움이 될 것입니다.
의사는 하루에 세 가지 기본적인 운동을 권장합니다. 첫 번째 운동은 "웨이브"입니다. 시작 위치는 앙와위입니다. 다리는 무릎에 구부러지고 발은 단단히 바닥에 눌려 있습니다. 당신이 흡입 할 때, 가슴의 볼륨이 증가하고, 당신이 내뿜을 때, 그것은 내려 가고, 위가 팽창합니다. 이 운동을 15-20 번 반복해야합니다.
다음 운동 "개구리". 의자에 앉아 시작 위치. 무릎 어깨 너비. 팔꿈치는 무릎 위에 있어야합니다. 숨을 내쉴 때 머리를 내리고 이마가 무릎에 닿도록하십시오. 숨을 쉬기 시작할 때 우리는 시작합니다. 호흡은 평평하고 느립니다.
